Inficēšanās ar imūndeficīta vīrusu ir diagnoze, kas izklausās kā teikums. Vai tā ir taisnība, un kāds ir HIV inficēto cilvēku paredzamais dzīves ilgums? Pacientiem un viņu ģimenēm ir svarīgi zināt atbildes uz šiem jautājumiem.
Eirāzijas kontinentā, Ziemeļamerikā un Dienvidamerikā, pirmā tipa HIV ir izplatīta. Par viņu un tiks apspriests.
Ķermeņa fizioloģiskās un anatomiskās īpašības nosaka, cik ātri vīruss progresēs un cik ilgi nesējs var dzīvot pēc inficēšanās. Prognoze ir atkarīga ne tikai no pacienta vecuma, bet arī no noskaņojuma cīnīties. Ir zināmi pacienti, kuri dzīvo ilgu un laimīgu mūžu ar diagnozi "HIV".
Cik gadus bērni dzīvo ar HIV
Neapmierinoša izredze gaida mazuļus, kuri ir mantojuši HIV no saviem vecākiem.
- Sliktākā prognoze ir zīdaiņiem, kuri inficējas ar vīrusu no mātes dzemdē. Šajā gadījumā simptomi parādās gandrīz uzreiz pēc piedzimšanas. Slimība strauji progresē. Pacienta nāve vai AIDS stadija iestājas 3 gadu laikā. (15-20% HIV pozitīvu bērnu).
- Vīruss tiek pārnests uz bērnu dzemdību laikā vai ar mātes pienu. Bērni, kas inficēti agrīnā vecumā, 75-80% gadījumu dzīvo apmēram 10 gadus.
- 5% HIV pozitīvu zīdaiņu ar kvalitatīvu ārstēšanu simptomi neparādās vispār.
HIV inficēto bērnu mūža ilgums lielā mērā ir atkarīgs no vecāku pūlēm. Izvairīties briesmīgas sekas slimība jāatklāj pēc iespējas agrāk. Reģistrējoties visām grūtniecēm tiek izsniegts nosūtījums asins analīzei, kas nosaka HIV infekciju. Pozitīva rezultāta gadījumā topošo māmiņu novēro infektologs.
Lai izvairītos no augļa inficēšanās mātes vēderā, sievietei tiek nozīmēta ārstēšana grūtniecības laikā no 2. trimestra. Precīza ārsta ieteikumu ievērošana palielina iespēju piedzimt veselu bērniņu līdz pat 75%. Ja nebija iespējams izvairīties no augļa inficēšanās, vecāku ievērošana ārstēšanai ļauj bērnam paildzināt slimības asimptomātisko fāzi.
Cik ilgi dzīvo ar HIV inficēti pieaugušie?
Daudzi pieaugušie dzīvo ar HIV infekciju 5-10 gadus pēc inficēšanās, pat nezinot, ka ir inficēti. Turklāt slimība sāk progresēt, dažreiz diezgan ātri. AIDS ir pēdējais HIV infekcijas attīstības posms. Šajā posmā imūnsistēma ir pilnībā nomākta. Bez kvalificēta medicīniskā aprūpe ar AIDS dzīvo no 6 līdz 18 mēnešiem. Tas ir laiks, kad sākas slimības sāpīgās sekas. Mierīgas eksistences periods lielā mērā ir atkarīgs no pacienta. Pacienti, kuri gadiem ilgi cīnās, iegūst aktīvu ilgmūžību. Ievērojot uztura ieteikumus zāles, pieturoties pie veselīgs dzīvesveids dzīvi, nesēji dzīvo līdz 75-80 gadiem. Tomēr vidējais dzīves ilgums veseliem cilvēkiem Krievijā - 70 gadi.
Lai saglabātu inficēto veselību, tiek praktizēta ļoti aktīva pretretrovīrusu terapija (HAART), kas ietver:
- kursa nepārtrauktība;
- vairāku zāļu vienlaicīga uzņemšana (3-4 nosaukumi);
- nepārtraukta vīrusu slodzes uzraudzība.
Cik ilgi dzīvo vecāki cilvēki ar AIDS?
Pirms mūsdienu zāļu parādīšanās cīņai ar HIV tika atzīmēts, ka tie, kuri bija inficēti lielākā vecumā, slimība progresēja ātrāk. Mums novecojot, imūnsistēma dabiski vājinās. ART zāles izjauc šo atšķirību. Kvalitatīva ārstēšana palēnina slimības gaitu vecumdienās.
Gados vecāki cilvēki ir atbildīgāki par savu veselību nekā jaunieši. Augstu ienākumu valstīs pensionāri var atļauties dabīgu un svaigu pārtiku, dārgas zāles un vitamīnus. Tas ļauj ievērojami pagarināt kalpošanas laiku un saglabāt krāsas.
Cik ilgi jūs varat dzīvot ar HIV atkarībā no dzimuma
Dzimuma (dzimuma) atšķirība tika novērota pirms efektīvas terapijas parādīšanās. Tika konstatēts, ka ar tādu pašu vīrusa koncentrāciju sieviešu asinīs slimība progresēja ātrāk.
Tas tika skaidrots ar zemāku imūno stāvokli - CD4 receptoru skaita indikatoru. Imūnsistēmas stāvoklis norāda, cik daudz T-limfocītu atrodas organismā. Šīs šūnas cīnās ar vīrusiem un baktērijām un ir pirmās, kas mirst, saskaroties ar HIV molekulām. Daiļā dzimuma pārstāvju aizsardzības sistēma limfocītus atveidoja mazākos daudzumos. Imūnsistēmas stāvoklis pasliktinājās ātrāk.
Izvēloties pretretrovīrusu terapiju atkarībā no inficēto dzimuma, ārstiem izdevās pagarināt gan sieviešu, gan vīriešu dzīvi par vairākiem gadu desmitiem. Ar adekvātu medicīnisko atbalstu HIV infekcijas gadījumā dzīves ilgums pēc dzimuma neatšķiras.
Cik ilgi, atkarībā no slimības stadijas, var dzīvot ar AIDS
Pirmais posms notiek neilgi pēc vīrusa šūnu iekļūšanas organismā. Ilgums ir atkarīgs no individuālajām īpašībām un vīrusa proteīna daudzuma. 1-4 nedēļas pēc inficēšanās parādās spilgtas simptomu izpausmes:
- vīrusu vai sēnīšu slimības mutes dobumā;
- caureja;
- paaugstināta temperatūra;
- galvassāpes utt.
- Pēc vīrusa invāzijas rodas adekvāta imūnā atbilde. Organismā veidojas pietiekams daudzums antivielu pret HIV. Aizsardzības sistēma tiek galā ar primārajām izpausmēm, pēc kurām sākas latentais posms. Ir svarīgi nepalaist garām bīstamus simptomus un pēc iespējas agrāk sākt pretretrovīrusu terapiju.
- Kad HIV infekcija nonāk latentā stadijā, klīniskie simptomi izzūd. Tas ir galvenais apdraudējums. Asimptomātiskā stadija var ilgt desmit gadus. Tad slimība, neārstēta, sāk strauji attīstīties. Latentās fāzes termiņu prognozē tikai ārsts.
- AIDS ir HIV infekcijas attīstības pēdējā fāze (4. stadija). Šajā posmā imūnsistēma netiek galā ar savām funkcijām. Organisms vairs necīnās ar uzbrūkošajiem vīrusiem. Cilvēks cieš no limfmezglu iekaisuma, pneimonijas un daudzām citām slimībām. Šī fāze ir īsa (no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem) un piepilda pacienta dienas ar ciešanām. Inficētai personai ir jādara viss iespējamais, lai aizkavētu slimības sākšanos vai vispār no tā izvairītos.
- Vēl viena strauji progresējoša slimības forma ir turbo HIV. Tā sauc HIV attīstības galējās stadijas kombināciju ar tuberkulozi. Apvienojot šīs slimības, pacienti “izdeg” mūsu acu priekšā. Bet ir veiksmīgas cīņas gadījumi pat tik sarežģītā situācijā, kad pacienta ārstēšanas ievērošana ļāva viņam iegūt laiku.
Cik gadus ar AIDS inficēti cilvēki dzīvo bez ārstēšanas?
Dzīves ilgums ar AIDS lielā mērā ir atkarīgs no pacienta dzīvesveida. Izmērītās dzīves ilgums ir atkarīgs no attieksmes pret situāciju.
Ja inficētais nevēlas apmeklēt ārstu un atsakās no palīdzības, viņš saīsina savas bezrūpīgās dienas. Procedūras, ko ietver terapija, jāveic nepārtraukti, nevis epizodiski. Lietojot narkotikas un alkoholu, strauji tuvojas fināls. Gadās, ka bez ārstēšanas pacients dzīvo 10 gadus. Bet, kad vīruss ir aktivizēts, AIDS stadijas iestāšanos jau ir grūti novērst.
Ja pretretrovīrusu terapiju uzsākat vēlu, tās iedarbība samazinās. Grūti pateikt, cik mēnešus vai gadus varēsi nodzīvot.
Līdz šim nav zāļu pret HIV, kas pilnībā iznīcina šo slimību. Bet ārsti strādā katru dienu, lai radītu jaunas ārstēšanas metodes. Katrs mēnesis un gads, atgūts no nāvējošas slimības, dod cerību uz dziedināšanu. Ir svarīgi nepadoties un būt stingriem cīņā par nākotni.
Nav iespējams pilnībā izārstēt HIV, taču ir veidi, kā ilgstoši apturēt infekcijas attīstību. Atbildīga pieeja veselībai dod cerību nodzīvot līdz dziļi sirmiem matiem, izvairoties no sāpīgajām slimības sekām.
Cik daudzi dzīvo ar HIV? Šī jautājuma aktualitāte ir vienkārši nenoliedzama, taču uz to ir grūti sniegt viennozīmīgu atbildi. Medicīna tagad nespēj izārstēt cilvēkus, kas inficēti ar imūndeficīta vīrusu, taču zinātnieki gūst panākumus. Šajā laikā ārsti spēj kontrolēt HIV daudzumu organismā. veselīgu dzīvesveidu un zāles ievērojami pagarina pacienta dzīvi.
Kāpēc HIV ir bīstams?
Lai saprastu, cik gadus viņi dzīvo ar HIV un kādas ir inficētas personas izredzes, vispirms ir jāsaprot, kāpēc cilvēka imūndeficīts ir tāds. Šis patogēns ir diezgan jauns. Tas tika atvērts tikai pagājušā gadsimta 80. gados. Pats par sevi tas nav letāls. HIV inficē tikai viena veida šūnas cilvēka organismā – T-leikocītus. Tomēr viņi ir galvenais elements imūnsistēma. Šī iemesla dēļ ķermenis nevar pretoties dažādām infekcijām. Tie ir galvenais nāves cēlonis. AIDS pacienti mirst no pneimonijas, vēža, hepatīta, tuberkulozes, kandidozes un citām slimībām.
Infekcijas neredzamība
Ķermenī vīruss parādās nemanāmi un ilgstoši neizpaužas. Līdz ar to ir diezgan grūti precīzi pateikt, cik pasaulē ir inficēto cilvēku - cik ir ar HIV inficēto un par to absolūti nezina. Nokļūstot organismā, patogēns sāk pastāvīgi un asimptomātiski palielināt savu populāciju, vienlaikus iznīcinot veselās imūnsistēmas šūnas. To, vai cilvēks ir inficēts, nosaka, veicot īpašu asins analīzi. Svarīgi rādītāji ir T-leikocītu līmenis un skaits asinīs. Apakšējais imūnsistēmas funkcionēšanas slieksnis ir 200 leikocītu šūnas uz mililitru asiņu. Ja to ir mazāk, ķermeņa aizsardzība vispār pārstāj darboties. Parasti šis skaitlis ir 500-1500. Ja T-leikocītu rādītājs ir 350, jāsāk aktīva pretretrovīrusu terapija, kuras mērķis ir nomākt patogēnu un samazināt tā koncentrāciju asinīs. Atbilde uz jautājumu par to, cik cilvēku dzīvo ar HIV, ir tieši atkarīga no terapijas regularitātes pakāpes un kvalitātes.
Infekcijas evolūcija
Ir pieci periodi no divām nedēļām līdz vienam gadam pēc inficēšanās, ko sauc par loga periodu. Tas beidzas, kad asinīs parādās antivielas pret HIV. Ja cilvēkam ir novājināta imunitāte, šis posms nav ilgāks par sešiem mēnešiem.
- nātrene;
- subfebrīla temperatūra;
- stomatīts;
- limfmezglu iekaisums: tie palielinās, kļūst sāpīgi.
Šī posma pēdējo posmu raksturo maksimālā antivielu un vīrusa koncentrācija asinīs.
Tad slimība nonāk stadijā, ko sauc par latento periodu. Parasti tas ilgst 5-10 gadus. Parasti vienīgā HIV izpausme šajā posmā ir periodiska limfmezglu palielināšanās. Tie kļūst stingri, bet nesāpīgi (limfadenopātija).
Nākamo soli sauc par preAIDS. Tās ilgums ir 1-2 gadi. Šajā posmā sākas nopietna šūnu imunitātes inhibīcija. Cilvēku var mocīt herpes (ar biežiem recidīviem). Gļotādu un dzimumorgānu čūlas nedzīst ļoti ilgu laiku. Tiek novērots stomatīts un dzimumorgānu un mutes gļotādas kandidoze.
Tad nāk galīgā stadija – tieši AIDS. To pavada oportūnistisku audzēju un infekciju vispārināšana. Prognoze šajā posmā parasti ir negatīva. Šajā posmā pat parastā gripa var nogalināt cilvēku.
Kā tiek pārraidīts HIV
Ir zināms, ka AIDS ir viena no mūsu laika briesmīgākajām slimībām. Tāpēc absolūti ikvienam ir jāzina, kā viņa patogēns tiek pārnests, lai izvairītos no inficēšanās un lai jautājums par to, cik cilvēku dzīvo ar HIV, nekļūtu steidzams un dedzinošs. Arī šī informācija netraucē, lai kārtējo reizi nepazemotu pacientus. Patogēns nonāk organismā neaizsargāta dzimumakta laikā, šļirces atkārtotas lietošanas laikā, asins pārliešanas laikā, ar mātes pienu. Daudzi maldīgi uzskata, ka AIDS ir narkomānu un homoseksuāļu slimība. Tomēr tas ir tikai stereotips. Ikviens var saslimt ar šo slimību. No tā neviens nav pasargāts. Daudzi cilvēki inficējas, saskaroties ar pacienta asinīm vai donora paraugu ņemšanas laikā.
Kā jau minēts, AIDS ir ļoti bīstama slimība. Tomēr nav iespējams ticami paredzēt, cik ilgi dzīvo cilvēki ar HIV. Pat aptuveni dati nepastāv. Galu galā katrs ķermenis ir atšķirīgs. Daži mirst 3-5 gadus pēc inficēšanās, citi dzīvo gadu desmitiem.
Ļoti aptuveni var pateikt, cik ilgi viņi dzīvo ar HIV, ļoti vidējā statistika. Vidēji šis periods ir no 5 līdz 15 gadiem.
Pacientu dzīves ilgumu nevar ticami izmērīt vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, nav noslēpums, ka daudzi no pirmajiem inficētajiem joprojām ir dzīvi. Tas ir vairāk nekā 30 gadus. Tomēr šis periods nav ierobežojums. Cik daudz dzīvo ar HIV diagnozi, to rādīs laiks.
Otrkārt, medicīna un zinātne nestāv uz vietas. Kopš vīrusa atklāšanas (1983. efektīvas zāles kas ļauj apturēt HIV attīstību. Pareiza zāļu terapija var pagarināt pacienta dzīvi. Darbs pie AIDS zāļu radīšanas neapstājas. Pastāvīgi ir jauns, vairāk efektīva terapija palīdz novērst HIV infekcijas stadijas pāreju uz AIDS. Spēcīgas zāles bloķē vīrusa attīstībai nepieciešamās vielas, tādējādi novēršot slimības progresēšanu.
Treškārt, lai gan inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu nav nāvessods, slimība ir ļoti nopietna. Tas, cik ilgi jūs varat dzīvot ar HIV, lielā mērā ir atkarīgs no pacienta dzīves ritma un kvalitātes. Un viņai nav viegli. Jums pastāvīgi jāpārbauda T-leikocītu līmenis pie ārsta, jāuztur veselība, jāvada pareizs dzīvesveids - slikti ieradumi nevajadzētu būt. Samazinoties imunitātes līmenim, jāveic atbilstošas terapijas kursi. Pat ne pārāk nopietnas slimības nekad nedrīkst atstāt nejaušības ziņā. Tie ir jāārstē savlaicīgi. Bērniem ar HIV arī jāievēro šie norādījumi. Tas, cik ilgi viņi dzīvo, ir atkarīgs arī no konkrētā organisma īpašībām un terapijas savlaicīguma.
Piesardzības pasākumi
Cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV/AIDS (PLWHA), ikdienā jābūt uzmanīgiem, lai neinficētu citus un savus tuviniekus. Izvairieties no neaizsargāta dzimumakta, nebarojiet bērnus ar krūti, nelietojiet atkārtoti adatas un citus pīrsingu priekšmetus. Nepieciešams arī novērst spermas, asiņu, maksts sekrēciju iekļūšanu veselu cilvēku gļotādās un brūcēs.
Kā HIV netiek pārnests?
Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka HIV inficētie ir ārkārtīgi bīstami citiem. Tomēr vīruss netiek pārnests caur:
- gaiss;
- drēbes un dvieļi;
- rokasspiedieni (ja uz ādas nav atvērtu brūču);
- odu, odu un citu kukaiņu kodumi;
- jebkuri skūpsti (ja nav asiņojošu plaisu un lūpu un mutes dobuma bojājumu);
- trauki;
- tualete, vannas istaba utt.
Tāpēc ikdienā inficēties ir gandrīz neiespējami.
HIV zāļu klases
HIV ārstēšanai ir trīs zāļu klases. Terapija balstās uz trīs dažādu zāļu grupu vienlaicīgu ievadīšanu. Šī kombinācija ir nepieciešama, lai patogēns nepierastu pie zālēm. Ja izvēlētais ārstēšanas kurss ir efektīvs, tas tiek nozīmēts uz visu atlikušo mūžu.
Kas jums jādara, lai izdzīvotu ar HIV
Inficētajiem cilvēkiem jādara viss, lai stiprinātu imunitāti. Jums jācenšas novērst stresu, kā arī negatīvas domas par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar HIV. Daudz kas ir atkarīgs no iekšējā noskaņojuma. Ir arī jāievēro veselīgs dzīvesveids, labi jāēd (diēta ar daudz olbaltumvielu), jāuzņem vitamīnu un minerālvielu kompleksi. Tas viss palīdz organismam labāk tikt galā ar slimību. Jums arī jāuztur ķermenis labā formā vai vismaz regulāri jāvingro. Jūs nevarat ļaunprātīgi izmantot alkoholu - tas samazina imunitāti un samazina zāļu efektivitāti. Ir arī ieteicams atmest smēķēšanu. Ja esat inficēts ar HIV, nekādā gadījumā nedrīkst lietot narkotikas. Pirmkārt, uz šīs slimības fona narkotiskās vielas pašas par sevi būtiski samazina dzīves ilgumu. Otrkārt, zāles nav saderīgas ar lielāko daļu pretretrovīrusu zāļu.
Skaidrs, ka tas nenotika pats no sevis. HIV profilakse un kontrole Krievijas veselības aprūpē ir viena no prioritātēm. Veselības ministrijas īstenotā valsts programma 10 gadu garumā ir ievedusi Krieviju to valstu - pasaules līderu grupā, kur HIV izplatīšanās bērniem praktiski ir apstājusies.
Kādu palīdzību var sagaidīt cilvēks ar HIV? Kā pieņemt savu diagnozi un vai ir iespējams izveidot laimīgu ģimeni? AiF par to pastāstīja Aleksejs Ļahovs, direktora vietnieks ārējo sakaru jautājumos, nekomerciālā partnerība "E.V.A." palīdzēt ģimenēm ar HIV pacientiem.
Ceļš uz dzīvi
Jūlija Nikolajeva, AiF: Aleksej, ko vajadzētu cilvēkam, kurš ir saņēmis pozitīva analīze par HIV?
Aleksejs Ļahovs: Pirmkārt, jums ir jānoskaidro, vai tiešām ir slimība ( viltus pozitīvi rezultāti tiek atrasti arī testi). Lai to izdarītu, jāsazinās ar AIDS profilakses un kontroles centru, kas atrodas katrā reģionā. Tuvākā centra adresi var atrast portāla o-spide.ru sadaļā "Kur sazināties". Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek nozīmēta pārbaude pacienta stāvokļa detalizētākai novērtēšanai, lai izvēlētos viņam optimālāko ārstēšanu. Šim nolūkam tiek izmantotas pretretrovīrusu zāles. Tie nomāc HIV vīrusa vairošanos organismā tādā mērā, ka tas vairs netiek konstatēts asinīs. Pacienta dzīves prognoze ir tāda pati kā cilvēkiem bez HIV.
- Izrādās, ka tagad viņi nemirst no HIV?
Tikai diagnozes ignorēšana un apzināta terapijas atteikšanās var izraisīt nāvi. Tie, kas tiek ārstēti, dzīvo tik ilgi, cik tie, kas ir veseli. Un, pateicoties tam, ka viņi regulāri tiek pārbaudīti (vismaz divas reizes gadā), izrādās, ka HIV pozitīvi cilvēki uzrauga savu veselību pat labāk nekā neslimie!
– Bet narkotikas taču ir diezgan dārgas, vai ne?
Krievijā HIV ārstēšana ir absolūti bezmaksas. Kopš 2017. gada Veselības ministrija atkal ir pārgājusi uz centralizētu medikamentu iepirkumu, lai nodrošinātu visus tos, kam tas nepieciešams. Pateicoties šim pasākumam un arī pacientu reģistra veidošanai, ko drīzumā sagatavos ministrija, būs iespējams būtiski palielināt HIV pacientu ārstēšanas pārklājumu. Līdzekļi tam jau ir paredzēti nākamā gada budžetā.
Viens laukā...
– Tomēr sabiedrība nereti pret šādiem cilvēkiem izturas ne vislabākajā veidā.
Tā ir pilnīga neziņa. Lieta ir tāda, ka mūsdienu zāles var samazināt vīrusu slodzi līdz nullei. Tas ir, HIV pozitīvs cilvēks vairs nevienu neinficē.
Bet kā cilvēks var tikt galā ar savām emocijām? Pēc diagnozes uzklausīšanas daudzi piedzīvo šoku un pat zaudē interesi par dzīvi.
Jums jācenšas pieņemt savu diagnozi un jāiemācās ar to sadzīvot. Pašpalīdzības grupas palīdz cilvēkiem ar HIV – tās var atrast sociālajos tīklos, pamatojoties uz sabiedriskām organizācijām, dažos AIDS centros. Psiholoģisko un emocionālo atbalstu sniedz arī “vienaudzi konsultanti”, cilvēki, kuriem pašiem ir HIV un ir iemācījušies sadzīvot ar šo diagnozi.
– Ar HIV bieži slimo jaunieši, kuri vēlas ģimeni un bērnus.
Un tas ir pilnīgi iespējams! Ja lietojat pretretrovīrusu terapiju, jūs varat dzemdēt veselīgu bērnu. Savlaicīga ķīmijprofilakse var samazināt HIV pārnešanas risku no mātes bērnam līdz gandrīz nullei. Krievija, kuru pārstāv Veselības ministrija, aktīvi atbalsta starptautiskās programmas, lai novērstu HIV pārnešanu bērniem no inficētām mātēm. Un šīs programmas patiešām darbojas. Lūk, fakts: HIV inficēto sieviešu skaits katru gadu palielinās par 10%, bet bērnu skaits ar HIV nepieaug. Tā kā HIV inficētās mātes nevar barot bērnu ar krūti, viņām mākslīgās barošanas maisījums tiek nodrošināts bez maksas. Turklāt bērnus ar HIV infekciju sāka aktīvi uzņemt ģimenēs. Ustjhoras "Republikas klīniskajā infekcijas slimību slimnīcā" ir nodaļa bērniem ar HIV infekciju - kaut kas līdzīgs bērnu namam. Pacientu tur gandrīz nav – vairāk nekā 100 mazuļu ir atraduši audžuvecākus.
Palīdzība "AiF"
Lai samazinātu HIV infekcijas tālāku izplatību un novērstu HIV pārnešanu uz bērniem, Krievijas Veselības ministrija ir izstrādājusi un īsteno programmas ARV profilakses pārklājuma palielināšanai. gadā ir samazinājies HIV infekcijas vertikālās pārnešanas risks no mātes bērnam Krievijas Federācija līdz 2%, tāpēc 98% gadījumu no HIV inficētām mātēm piedzimst veseli bērni.Pacientu stāsti
Pat kosmosā
Jaroslava Medvedeva, 40 gadi:
Man bija tieši tāds stāsts, kas, šķiet, nevarēja labi beigties. Es lietoju narkotikas daudzus gadus. Un 2010. gadā viņa nolēma mainīt savu dzīvi. Man tad bija 34 gadi. Par savu slimību uzzināju no rajona klīnikas infektologa, kura iepriekš mani ārstēja no hepatīta. Viņa mani nosūtīja uz AIDS centru. Kad izgāju no klīnikas, izplūdu asarās. Es gāju pa ielu, un bija sajūta, ka man uz pieres ir rakstīts, kas ar mani notiek, un visi to saprot. Piezvanīju mammai, viņa mani atbalstīja un mierināja. Piereģistrējos AIDS centrā, gāju uz pārbaudēm ik pēc pusgada, bet ārstēšana man vēl nav nozīmēta. Un 2013. gadā es dabūju darbu NP E.V.A. Tagad esmu viena no projektiem koordinatore, esmu 3. kursa studente Psiholoģijas un sociālā darba institūtā. Es nesen apprecējos ar savu draugu. Tūlīt, tiklīdz iepazināmies, es viņam atzinos, ka man ir HIV infekcija. Viņš teica, ka viņam ir vienalga, jo viņš mani mīl, mēs nomirsim tajā pašā dienā un kāda starpība. Bet es sāku lietot pretretrovīrusu terapiju, jo nevaru pieņemt ne mazāko iespēju, ka viņš varētu būt inficēts. Visiem, kas ir uzzinājuši šādu diagnozi, es gribu teikt: tas nav dzīves beigas. Kopš 2010. gada HIV infekcija mūsu valstī ir izslēgta no letālo slimību saraksta. Šī ir izplatīta hroniska gausa slimība. Ja cilvēks iet pie ārsta, saņem zāles, tad viņš dzīvo tik ilgi, cik cilvēks bez HIV infekcijas. Ja jūs nezināt, ka man ir HIV, varat pat nosūtīt mani kosmosā par visiem citiem veselības parametriem.
pluss uz mīnuss
Anastasija Mokina, 30 gadi:
Par diagnozi uzzināju 2010. gadā. Sešus mēnešus pirms tam manam vīrietim atklāja HIV. Tas bija diezgan negaidīti. Mēs ilgi domājām, kur. Viņi nolēma, ka viņš varēja inficēties, kad viņš pirms dažiem gadiem ieguva tetovējumus no dažiem neskaidriem māksliniekiem. Viņš devās reģistrēties AIDS centrā, un es devos uz turieni pārbaudīties. Pirmā analīze neko neuzrādīja. Pēc sešiem mēnešiem tas izrādījās pozitīvs. Sāku iet arī pašpalīdzības grupās, kas man ļoti palīdzēja. Pēc tam apprecējāmies – slimība mūs vienoja. Tomēr vēlāk viņi izšķīrās. Tagad man ir HIV negatīvs jaunietis, dzīvojam kopā jau 4 gadu. Mēs plānojam bērnu. Nav nekāda pamata izturēties pret HIV pozitīviem kā pret kādu spitālīgo, mēs esam tādi paši cilvēki kā visi pārējie.
laime bērnos
Jeļena Ivanova, 29 gadi, divi dēli - 4 gadi un 1 gads:
Es satikos ar jaunu vīrieti, kurš bija atkarīgs no narkotikām. Kad viņš kādu dienu nokļuva slimnīcā, mūsu kopīgie draugi man teica, ka viņam ir HIV, tāpēc man ir jāpārbauda. Tā es sapratu, ka arī esmu slima. AIDS centrā satiku līdzīgu HIV pozitīvu jaunieti. Mēs apprecējāmies un ļoti gribējām bērnus. Kad uzzināju par grūtniecību, biju ļoti priecīga. Divu gadu vecumā bērns tika izņemts no uzskaites - viņš izrādījās pilnīgi vesels. Vīrs gāja bojā avārijā. Viņa apprecējās otro reizi. Pat pašā attiecību sākumā viņa pastāstīja par savu diagnozi (vīrs ir HIV negatīvs), viņš reaģēja diezgan mierīgi. Tagad mūsu bērnam ir gads un viņš arī ir vesels. Nodarbojos ar datordizainu, organizēju atbalsta grupas HIV pozitīviem cilvēkiem.
Šajā rakstā mēs aplūkosim jautājumu: "Vai HIV infekciju var izārstēt?" Jūs uzzināsiet par šīs patoloģijas veidiem, diagnozi un prognozi. Sāksim ar faktu, ka slimība ir iespējama, ja ķermeni ietekmē imūndeficīta vīruss. HIV infekcija ir bīstama, jo pacientam ir spēcīga ķermeņa aizsargājošo īpašību inhibīcija, kas var radīt vairākas problēmas. Šajā sarakstā ir iekļautas sekundāras infekcijas, ļaundabīgi audzēji utt.
Slimība var izpausties dažādos veidos. Nosakiet HIV infekciju šādos veidos:
- antivielu noteikšana;
- vīrusu RNS noteikšana.
Pašlaik ārstēšana tiek piedāvāta īpašu pretretrovīrusu zāļu kompleksa veidā. Pēdējie spēj samazināt vīrusa reprodukciju, kas veicina ātru atveseļošanos. Jūs varat uzzināt vairāk par visu, kas tika teikts šajā daļā, izlasot rakstu līdz beigām.
HIV infekcija
Lai atbildētu uz galveno jautājumu (“Vai ir iespējams izārstēt HIV infekciju?”), ir jāsaprot, kāda veida slimība tā ir. Vēl par šo vīrusu var teikt, ka tas progresē ļoti lēni, viss drauds krīt uz cilvēka imūnsistēmas šūnām. Šī iemesla dēļ imunitāte tiek lēni, bet noteikti nomākta. Tā rezultātā jūs varat "nopelnīt" iegūtā imūndeficīta sindromu (tautā sauktu par AIDS).
Cilvēka organisms pārstāj pretoties un aizsargāties pret dažādām infekcijām, kā rezultātā rodas slimības, kas cilvēkam ar normālu imūnsistēmu neattīstās.
Pat bez medicīniskas iejaukšanās ar HIV inficēts cilvēks var dzīvot līdz 10 gadiem. Ja infekcija ir ieguvusi AIDS statusu, tad vidējais dzīves ilgums ir tikai 10 mēneši. Ir arī svarīgi norādīt, ka, izejot īpašu ārstēšanas kursu, dzīves ilgums ievērojami palielinās.
Tālāk ir minēti faktori, kas ietekmē infekcijas biežumu:
- imūnsistēmas stāvoklis;
- vecums;
- celms;
- vienlaicīgu slimību klātbūtne;
- uzturs;
- terapija;
- medicīniskā aprūpe.
Gados vecākiem cilvēkiem HIV infekcija attīstās straujāk, nepietiekama medicīniskā aprūpe un ar to saistītās infekcijas slimības- tas ir vēl viens iemesls pārejošai slimības attīstībai. Tātad, vai HIV infekciju var izārstēt? Tas ir iespējams, taču tas prasa daudz laika ārstēšanas procesam un vēl vairāk rehabilitācijai.
Klasifikācija
HIV infekcija tiek uzskatīta par 21. gadsimta mēri, taču virusologi jau zina, ka viena šīs slimības izraisītāja nav. Šajā sakarā tiek rakstīti daudzi zinātniski darbi, kas, iespējams, vēlāk dos rezultātu un ļaus detalizēti atbildēt uz jautājumu: "Kādi HIV infekcijas veidi pastāv?"
Kas šobrīd ir zināms? Briesmīgas slimības veidi atšķiras tikai pēc fokusa atrašanās vietas dabā. Tas ir, atkarībā no reģiona ir veidi: HIV-1, HIV-2 utt. Katrs no tiem vada savu izplatību noteiktā apgabalā. Šis reģionālais sadalījums ļauj vīrusam pielāgoties vietējiem nelabvēlīgajiem faktoriem.
Zinātnē visvairāk ir pētīts HIV-1 veids, un tas, cik no tiem kopumā ir, ir jautājums, kas pagaidām paliek atklāts. Tas notika tāpēc, ka HIV un AIDS izpētes vēsturē ir daudz tukšu punktu.
posmos
Tagad mēs centīsimies risināt jautājumu par to, cik cilvēku dzīvo ar HIV infekciju. Lai to izdarītu, mēs apsvērsim slimības stadijas. Ērtības un labākas skaidrības labad informāciju sniegsim tabulas veidā.
Inkubācija (1) | Šis periods ilgst no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem. IN inkubācijas periods klīniski nav iespējams atklāt šo slimību. |
Primārās izpausmes (2) | Šis posms var izpausties vairākos veidos, jau ir iespējams klīniski noteikt HIV infekciju. |
2.1.posms | Darbojas bez jebkādiem simptomiem. Ir iespējams identificēt vīrusu, jo tiek ražotas antivielas. |
2.2.posms | To sauc par "akūtu", bet tas neizraisa sekundāras slimības. Var būt daži simptomi, kurus var sajaukt ar citu slimību simptomiem. |
2.3.posms | Tas ir vēl viens "akūtas" HIV infekcijas veids, tas veicina viegli ārstējamu blakusslimību rašanos (tonsilīts, pneimonija, kandidoze utt.). |
Subklīniskā stadija (3) | Šajā brīdī imunitāte pakāpeniski samazinās, kā likums, slimības simptomu nav. Var būt limfmezglu palielināšanās. Vidējais posma ilgums ir 7 gadi. Tomēr ir reģistrēti gadījumi, kad subklīniskā stadija ilga vairāk nekā 20 gadus. |
Sekundārās slimības (4) | Ir arī 3 posmi (4.1, 4.2, 4.3). Atšķirīga iezīme- svara zudums, baktēriju, sēnīšu un vīrusu infekcijas. |
Gala stadija (5) | HIV infekcijas ārstēšana šajā posmā nedod nekādus pozitīvus rezultātus. Tas ir saistīts ar neatgriezeniskiem bojājumiem. iekšējie orgāni. Vīrietis mirst dažus mēnešus vēlāk. |
Tādējādi ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu, pareizu uzturu un dzīvesveidu var nodzīvot pilnvērtīgi ilgu mūžu (līdz 70-80 gadiem).
Simptomi
Tagad mēs sīkāk runāsim par simptomiem, kas pavada šo slimību.
Agrīnie HIV infekcijas simptomi:
- drudzis;
- izsitumi;
- faringīts;
- caureja.
Vēlākos posmos var pievienoties vēl dažas slimības. Tie rodas imunitātes samazināšanās rezultātā. Tie ietver:
- stenokardija;
- pneimonija;
- herpes;
- sēnīšu infekcijas un tā tālāk.
Pēc šī perioda, visticamāk, sāksies latentais posms. Tas noved pie imūndeficīta attīstības. Tagad imūnās šūnas mirst. Uz ķermeņa var pamanīt slimības pazīmes – iekaisuši limfmezgli. Svarīgi arī ņemt vērā, ka katrs organisms ir individuāls, posmi var norit iepriekš norādītajā secībā, taču dažu posmu var arī pietrūkt. To pašu var teikt par simptomiem.
HIV bērniem
Šajā sadaļā jūs uzzināsiet, vai HIV infekciju bērniem var izārstēt. Pirmkārt, parunāsim par to, kādi ir infekcijas cēloņi. Tie ietver:
- infekcija dzemdē;
- neapstrādātu medicīnas instrumentu izmantošana;
- orgānu transplantācija.
Attiecībā uz pirmo punktu infekcijas pārnešanas iespējamība ir 50%. Ārstēšana grūtniecības laikā ir stāvoklis, kas ievērojami samazina infekcijas risku. Tagad par riska faktoriem:
- ārstēšanas trūkums;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- dabiskas dzemdības;
- dzemdes asiņošana;
- narkotiku un alkohola lietošana grūtniecības laikā;
- barošana ar krūti.
Ņemot vērā šos faktorus, jūs varat samazināt risku līdz pat 10-20 procentiem. HIV ārstēšana noteikti ir nepieciešama. Šajā medicīnas attīstības posmā nav zāļu, kas pilnībā likvidētu HIV. Tomēr pareiza ārstēšana var būtiski uzlabot pacienta stāvokli un dot iespēju dzīvot pilnvērtīgu un laimīgu dzīvi.
Diagnostika
Kāpēc tiek diagnosticēta slimība? Protams, lai noteiktu galīgo un precīzu diagnozi. Ja bailes apstiprinās, steidzami jādodas pie ārsta. Šeit nav nepieciešams kavēties: jo ātrāk sāksiet ārstēšanu, jo mazāk problēmu būs nākotnē. Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties.
Svarīgi arī zināt, ka zem HIV infekcijas maskas var paslēpties daudzas slimības, kuras ar zāļu palīdzību var likvidēt diezgan ātri. Kurā valstī tiek ārstēta HIV infekcija? Kopumā jums vienkārši jādodas uz īpašu iestādi, kur jums ir jākārto testi. Kad saņemat atbildi savās rokās, ar pozitīvu rezultātu, nevilcinieties, dodieties pie speciālista.
Lai apstiprinātu diagnozi, jums ir jānokārto ātrā pārbaude, lai noteiktu infekciju. Ja viņš iedeva pozitīvs rezultāts, tad laboratorijā tiek veikti tālāki pētījumi, kur stadija tiek noteikta ar ELISA vai PCR metodēm.
Ekspress tests
HIV infekcijas ātrā tests šobrīd ir visizplatītākā metode, kas ļauj patstāvīgi noteikt saslimšanu mājās. Atcerieties, ka vēl nesen šim nolūkam bija jāziedo asinis no vēnas, bet tagad es devos uz aptieku - un pēc 5 minūtēm es uzzināju rezultātu. HIV eksprestestu var pasūtīt arī tiešsaistē.
Viss, kas jums jādara, ir asins piliens no pirksta. Neaizmirstiet, ka jums ir jānomazgā rokas, punkcijai labāk izmantot “pupu” (nopirktu aptiekā), noslaukiet pirkstu ar spirtu. HIV tests ir īsts sasniegums šīs slimības diagnostikā. Lieta tāda, ka HIV var neizpausties vispār. Infekcija iekļūst šūnās un sāk tās iznīcināt, un, kad veselo palicis maz, organisms vairs nespēj pretoties. Šo posmu sauc par AIDS, un šī slimība ir ļoti bīstama.
- nomazgājiet rokas ar ziepēm;
- noslaucīt sausu;
- atveriet iepakojumu ar testu;
- iemasē pirkstu, kuru caurdursi, apstrādā ar spirtu;
- izdariet punkciju un novietojiet pirkstu virs asins rezervuāra;
- iepiliniet 5 pilienus šķīdinātāja īpašā traukā;
- gaida 15 minūtes.
Ārstēšana
HIV infekcijas ārstēšana tiek veikta ar īpašu pretretrovīrusu zāļu palīdzību. Ir nepieciešams sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, tas palīdz aizkavēt AIDS attīstību. Daudzi cilvēki ignorē ārstēšanu, jo vīruss ilgu laiku neparādījās. To nevajadzētu darīt, jo organisms agri vai vēlu padosies. Jāatceras, ka vīruss visnegatīvāk ietekmē imūnsistēmu, bez ārstēšanas drīz vien būs jāgaida vesela virkne nopietnu un nepatīkamu slimību.
Lai novērstu AIDS attīstību, ārsti cenšas nomākt vīrusu. No pirmās slimības atklāšanas dienas pacientam jālieto īpašas pretvīrusu zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē patogēna dzīves ciklu. Tas ir, pretretrovīrusu zāļu ietekmē vīruss nevar pilnībā attīstīties cilvēka organismā.
HIV infekcijas iezīme ir ātra pielāgošanās nelabvēlīgai videi. Šī iemesla dēļ pēc vienas un tās pašas zāles ilgstošas lietošanas vīruss pierod un pielāgojas tam. Tad ārsti ķeras pie trikiem - pretvīrusu zāļu kombinācijas. Tas ir nepieciešams, lai nebūtu iespējams attīstīt pretestību pret tiem.
Preparāti
Šajā sadaļā mēs runāsim par to, kādas zāles ārstē HIV infekciju. Iepriekš tika minēts, ka terapija tiek veikta ar pretretrovīrusu zāļu palīdzību. Kopumā var izdalīt 2 veidus:
- reversās transkriptāzes inhibitori;
- proteāzes inhibitori.
Standarta ārstēšanas shēma ietver divu pirmā tipa un viena otrā veida zāļu lietošanu. Tos izraksta tikai kvalificēts pieredzējis ārsts. Pirmais veids ietver šādas zāles:
- "Epivir".
- "Retrovīrs".
- "Ziagen".
Otrajā veidā ietilpst:
- Norvir.
- "Ritonavīrs".
- "Invirase".
Nelietojiet pašārstēšanos, lietojiet zāles tādās devās un saskaņā ar ārstējošā ārsta norādīto shēmu.
Vai ir iespējams pilnībā atgūties?
Tātad, vai HIV infekciju var pilnībā izārstēt? Šobrīd vēl nav izstrādāts rīks, kas vīrusu likvidētu par 100%. Tomēr medicīna nestāv uz vietas, iespējams, drīzumā tiks izstrādātas brīnumzāles pret HIV infekciju.
Šobrīd medicīna palīdzēs nodzīvot ilgu un laimīgu dzīvi inficētajiem, uzturot veselību ar pretvīrusu zālēm.
Pie kura ārsta man jāsazinās?
Ārsts, kas ārstē HIV infekciju, ir infekcijas slimību speciālists. Ja jums ir aizdomas par imūndeficītu, jums jāsazinās ar šo speciālistu. Kur to atrast? Uzņemšana jāveic katrā klīnikā. Ja ārstniecības iestādē, kurai esat teritoriāli piesaistīts, šī ārsta nav, tad droši sazinieties ar rajona slimnīcu.
Infektologs var uzskaitīt visas sūdzības, viņš izrakstīs īpašas asins analīzes. Pēc tam sekos pēcpārbaude. Šī ir obligāta daļa, ja diagnoze tiek apstiprināta.
Ir arī svarīgi zināt, ka visur ir anonīmi AIDS centri. Turpat var saņemt arī palīdzību un sākotnējo konsultāciju pie infektologa.
Prognozes
Cik cilvēku dzīvo ar HIV infekciju? Ja ārstē, tad ar šo slimību iespējams nodzīvot līdz 80 gadiem. Jo agrāk sākat ārstēšanu, jo vieglāk novērst AIDS attīstību, kas ir šīs slimības nāves cēlonis.
Tagad nav zāļu, kas 100% iznīcina HIV infekciju. HIV inficēto cilvēku vidējais paredzamais mūža ilgums ir 12 gadi. Bet ir vērts atcerēties, ka daudz kas ir atkarīgs no jūsu pūlēm.
Profilakse
Iepriekš mēs stāstījām, kā Krievijā ārstē HIV inficētos cilvēkus, un tagad nosauksim galvenos profilakses pasākumus. Krievijā, tāpat kā citās valstīs, Sarežģīta pieeja. Galvenā ārstēšana ir pretvīrusu zāles.
- vadīt drošu un sakārtotu intīmo dzīvi;
- noteikti ārstējiet seksuāli transmisīvās slimības;
- izvairīties no saskares ar citu cilvēku asinīm;
- vienreizējās lietošanas aizzīmogoto šļirču lietošana (nelietot, ja iepakojums ir bojāts).
Šie vienkārši noteikumi palīdz izvairīties no tādas nopietnas slimības kā AIDS. Sekojiet tiem un palieciet veseli!
Cik ilgi jūs varat dzīvot ar HIV?
Kad cilvēks uzzina par diagnozi, ko viņam uzliek ārsts, viņa galvā uzreiz rodas dažādi jautājumi.
Ja viņam saka, ka viņam ir gripa vai pielonefrīts, viņš jautā, kā viņu var ārstēt un cik ātri viņš var atveseļoties. Bet, ja cilvēkam uzliek šausmīgu diagnozi, piemēram, HIV infekcija, tad rodas pavisam citi jautājumi, piemēram, cik vēl man jādzīvo?
Ja jūs uzdodat šo jautājumu ārstam, viņš, protams, nevarēs uz to atbildēt absolūti precīzi. Viņš var minēt tikai piemērus. Vidēji HIV inficēts cilvēks, ja viņš nelieto ARV medikamentus, var dzīvot ne vairāk kā 10 gadus. Lai gan paredzamais dzīves ilgums ar HIV ir ļoti individuāls. Daži nenodzīvos pat 3 gadus. Tas viss ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp: dzīvesveida, cilvēka imunitātes stiprības, tā, kā viņš pareizi ēd utt. Un, kā liecina prakse, visbiežāk cilvēki mirst nevis no HIV vai AIDS, bet gan no oportūnistiskām, t.i. vienlaicīgas slimības.
Taču mūsdienās ir vairākas zāles, kas spēj cīnīties ar cilvēka imūndeficīta vīrusu, tās pat ir apvienotas atsevišķā terapijas klasē. Tās ir zāles, kas cīnās ar retrovīrusiem, tostarp HIV. Pretretrovīrusu terapija attīstās katru gadu un ir ļoti efektīva HIV ārstēšanā. ARV terapija darbojas tā, ka, pirmkārt, pazemina vīrusu slodzi, t.i. samazina vīrusu izraisītāju daudzumu organismā. Un, otrkārt, pretretrovīrusu zāles tonizē imūnsistēmu, tādējādi palielinot limfocītu skaitu asinīs. Tieši pietiekama limfocītu skaita klātbūtne asinīs nodrošina cīņu pret oportūnistiskām slimībām.
Ja netiek veikta pretretrovīrusu terapija, tas var izraisīt dažādas negatīvas sekas. Pirmkārt, palielināsies vīrusu slodze, kas galu galā novedīs pie AIDS. AIDS ir pēdējā HIV infekcijas stadija un parasti izraisa nāvi. Turklāt augstā vīrusa satura dēļ asinīs risks to pārnēsāt kādam kļūst daudz lielāks nekā tiem, kuri HIV saturu uztur pieļaujamā diapazonā. Un, otrkārt, pakāpeniski samazināsies limfocītu skaits. Ja imūnsistēma ir virs 350 CD4, tad imūnsistēma darbojas diezgan normāli, taču tā ir uzņēmīga pret dažiem patogēniem, kas var izraisīt caureju un svara zudumu. Ja imūnsistēmas stāvoklis nokrītas zem 200, tad ievērojami palielinās pneimonijas attīstības risks, ar statusu zem 100, tās attīstās nopietna slimība, kas var izraisīt nāvi.
Skaidrs, ka tikai pareiza ārstēšana un pašaprūpe, cilvēks var nodzīvot tik gadu, cik viņam bija atvēlēts. HIV ir briesmīgi hroniska slimība bet to var saturēt, ar to var sadzīvot. Vecākajam HIV inficētajam Krievijā šodien ir 97 gadi. Protams, nav iespējams ar 100% pārliecību pateikt, cik ilgi HIV pozitīvs cilvēks var dzīvot. Kaut vai tāpēc, ka kopš HIV atklāšanas nav pagājis daudz laika, taču šodien pasaulē ir cilvēki, kas nodzīvojuši vairāk nekā 30 gadus, t.i. gandrīz no infekcijas atklāšanas brīža līdz mūsdienām. Tas kļuva iespējams tikai, izmantojot pretretrovīrusu zāles, kā arī ievērojot noteiktas prasības, tostarp: pareizu uzturu, sliktu ieradumu trūkums, sports un tā tālāk. Galvenais secinājums: uzraugiet savu veselību un ievērojiet visus ārsta sniegtos ieteikumus.