Uretrite viral. Uretrite - sintomas e tratamento. Formas clínicas de uretrite

Uretrite na verdade, um processo inflamatório que se desenvolve nos tecidos que formam a uretra (uretra). Qualquer inflamação é caracterizada por edema e estagnação local do sangue, levando à dor e posteriormente à interrupção do funcionamento normal do órgão afetado. Na uretrite, a parede da uretra incha, impedindo a passagem da urina, e a integridade do epitélio é violada, o que se manifesta por dor ou.

Os sinais comuns de uretrite são dor de intensidade variável durante a micção, secreção mucosa ou purulenta do canal uretral e vermelhidão dos tecidos que circundam a saída uretral. A gravidade dos sintomas depende da forma clínica da doença - aguda, subaguda ou crônica. Os sintomas da uretrite variam dependendo do tipo de patógeno e das características anatômicas da estrutura da uretra masculina ou feminina.

Características anatômicas da uretra

Nos homens, o comprimento da uretra é em média 20-23 cm. Convencionalmente, é dividido em parte posterior, que combina as partes membranosa e prostática do canal, e parte cavernosa, chamada uretra anterior. A topografia é importante para a escolha das táticas médicas: na inflamação da uretra anterior ou posterior, são utilizadas diferentes abordagens para o tratamento da uretrite. A uretrite anterior em 90-95% dos casos é complicada, costas - inflamação da bexiga com infecção ascendente, vontade frequente de urinar.

A uretra masculina se distingue por expansões locais fisiológicas e estreitamento de seu lúmen. A parte larga (fossa navicular) tem comprimento de até vários centímetros e termina com uma abertura externa, uma seção estreita cai na uretra posterior. Várias depressões na mucosa são formadas pelas saídas das glândulas uretrais. As paredes da uretra fora da micção estão sempre fechadas, a abertura externa é coberta por dobras da pele da cabeça do pênis.

a estrutura da uretra feminina (esquerda) e masculina (direita)

Nas mulheres, a uretra é curta, apenas 1,5-3 cm, e cerca de uma vez e meia mais largo que o macho. A abertura externa é coberta pelos pequenos lábios, a inflamação da uretra passa facilmente para a vagina e depois para o colo do útero. A uretrite é muitas vezes combinada com inflamação da bexiga - cistite, complicada por infecção ascendente dos ureteres e da pelve renal. Na forma crônica de uretrite, pode ocorrer incontinência urinária.

Vídeo: uretrite e suas consequências na animação médica

Formas clínicas de uretrite

Uretrite aguda caracterizada por intensa inflamação, durante o dia - múltiplos, que podem não parar mesmo após urinar. Na uretrite subaguda, o principal sintoma é o aparecimento de secreção somente após pressão ativa na uretra.

A uretrite crônica é mais difícil de detectar: o corrimento ocorre principalmente após provocações, que podem ocorrer nos homens - álcool, comida picante, nas mulheres - início da menstruação, abolição dos anticoncepcionais, menopausa. O diagnóstico de uretrite crônica é feito nos casos em que a duração da doença é superior a dois meses ou o paciente não tem certeza do momento do início dos primeiros sintomas.

Uretrite inespecífica e específica

De acordo com o tipo de patógeno, a uretrite pode ser bacteriana, viral e fúngica, ou seja, infecciosa. A uretrite não infecciosa se desenvolve com inflamação da uretra devido a reações alérgicas, após trauma na uretra com cateteres ou sondas, com estenoses.

A uretrite causada por uma infecção sexualmente transmissível é chamada de específica, todas as demais são inespecíficas.

A uretrite inespecífica é causada por bactérias para as quais a transmissão sexual não é a principal. A uretrite bacteriana inespecífica pode ser obtida por contato domiciliar (através de roupa de cama ou toalha, papel higiênico, sabonete sólido “público”), se as regras habituais de higiene não forem seguidas ou quando uma infecção se espalhar a partir de um local de inflamação dentro do corpo. Os principais patógenos são estrepto e estafilococos, Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae.

Manifestações de uretrite gonorréica (gonocócica)

Wu mu uretrite aguda é a manifestação mais comum. Após a infecção, em média 2 a 7 dias passam silenciosamente, os gonococos se multiplicam na uretra de forma assintomática. Quando um certo número crítico de patógenos é atingido, aparecem sintomas de uretrite. O tempo decorrido desde o momento da infecção até o início pronunciado da doença é denominado período de incubação. Para uretrite gonorréica, varia de 2 dias a 2 semanas.

Os principais sintomas são secreção pela uretra e dor aguda ao urinar. No início, a secreção da uretra é bastante escassa e mucosa, mas rapidamente se torna profusa e purulenta. São esses sinais que distinguem a uretrite gonocócica da uretrite não gonocócica. Homens com formas “apagadas” de uretrite gonorréica, cujo desenvolvimento é possível quando a doença se torna crônica ou com tratamento inadequado, são especialmente perigosos como disseminadores da infecção. Além disso, esse grupo está mais sujeito a complicações que podem levar à infertilidade masculina.

Entre as mulheres diagnosticadas com uretrite gonocócica, mais de 70% não sentem desconforto uretral. São possíveis dores na parte inferior do abdômen, leve irritação e hiperemia (vermelhidão) dos pequenos lábios. A secreção do canal uretral é escassa e muitas vezes as mulheres nem percebem. Às vezes, a doença é determinada bastante tarde, quando a inflamação afeta os órgãos genitais internos - vagina, útero e trompas de falópio.

Nesse caso, a dor se intensifica, há mais corrimento e durante a menstruação começa o sangramento intenso (menorragia). Os gonococos também podem se espalhar pela corrente sanguínea, causando inflamação dos rins e do fígado, do cérebro e do coração, dos músculos e das articulações.

Uretrite por clamídia

O período de incubação dura em média de 4 dias a 4 semanas, depois há uma sensação de formigamento e queimação na uretra ao urinar. Secreção mucosa em homens, pode ser completamente transparente ou levemente turvo, tornando-se purulento . Nas mulheres, os sintomas da uretrite são aumento da vontade de urinar, durante a relação sexual - dor na parte inferior do abdômen, secreção mucosa amarelada ou purulenta da uretra e

Sem tratamento adequado, a uretrite não gonocócica torna-se crónica, com inflamação que dura meses e anos. Como resultado, as mulheres desenvolvem cicatrizes nas trompas de Falópio, levando à gravidez ectópica ou à infertilidade. Nos homens, a uretrite crônica é complicada pela inflamação do epidídimo (), que se manifesta por inchaço unilateral ou bilateral do escroto e prostatite.

Complicações: a inflamação pode resultar na formação de estreitamento persistente ou aderências parciais das paredes da uretra, levando à infertilidade feminina e masculina e disfunção sexual.

Uretrite por Candida e viral

Esses tipos de uretrite são caracterizados por queimação na uretra, dor intensa e dor ao urinar frequente e recaídas periódicas.

A uretrite por candidíase manifesta-se pela infecção direta (sexual ou doméstica) por leveduras do gênero Candida, bem como por uma complicação após tratamento com antibióticos ou pela diminuição das defesas imunológicas do organismo. Frequentemente combinada com candidíase vaginal, comumente conhecida como. Caracterizado por secreção líquida abundante, placa acinzentada na região da abertura externa da uretra.

A uretrite viral é causada por um simples ser humano. O ciclo de reprodução desse vírus é de apenas 14 horas, é transmitido principalmente por contato sexual. Portanto, as suspeitas dos pacientes de que a uretrite apareceu após o sexo são bastante justificadas. Os sintomas podem desenvolver-se rapidamente, durante o dia, especialmente num contexto de estresse ou hipotermia. Nos homens, a secreção da uretra é mucosa, notada principalmente pela manhã na forma de uma gota. Durante a micção, é sentida uma sensação de formigamento e a dor se intensifica. Os gânglios linfáticos inguinais podem aumentar, a temperatura corporal pode aumentar.

Os sinais visíveis distintivos da uretrite viral são o aparecimento de pequenas vesículas, erosões e feridas, agrupadas em torno da abertura externa da uretra. Os elementos da erupção cutânea podem se fundir, formando eventualmente lesões com crosta amarelada e bordas irregulares. A duração da uretrite viral é de até 2 semanas; as recaídas são possíveis em intervalos de um mês a vários anos.

Uretrite por Trichomonas

A presença assintomática de Trichomonas, chamada carruagem, é encontrada em 20-37% das pessoas infectadas.

A inflamação é moderada, mas os resíduos das Trichomonas são tóxicos para o corpo humano: afrouxam os tecidos circundantes, contribuindo para a propagação do processo. Característica distintiva uretrite por trichomonas - coceira constante. Nos homens, no início da doença, pode surgir uma sensação de "arrepios" na região da cabeça do pênis, no primeiro dia - pequena secreção aquosa de cor branco-acinzentada, sêmen com mistura de sangue. Dentro de um mês, essas manifestações diminuem e surge a uretrite entorpecida, que é agravada pela ingestão de álcool, após a relação sexual, com hipotermia geral e local.

As complicações locais da uretrite por Trichomonas são erosões e úlceras nos órgãos genitais, semelhantes a quando. As úlceras geralmente têm um fundo limpo de cor vermelha brilhante, menos frequentemente - com uma camada purulenta e bordas macias e dobradas de contornos irregulares.

A uretrite por Trichomonas é especialmente perigosa para o corpo feminino., pois na maioria dos casos prossegue sem tratamento específico e leva a complicações durante a gravidez ou à infertilidade. Nos homens, a inflamação se espalha da uretra anterior para a posterior, causando prostatite, epididimite e, posteriormente, também infertilidade. As Trichomonas foram apelidadas de “assassinas silenciosas” pelo contraste entre a insignificância dos sintomas e a gravidade das complicações comuns.

Uretrite em mulheres grávidas

A uretrite durante a gravidez geralmente ocorre no contexto de faringite(inflamação da faringe) causada por infecção por clamídia, micoplasma ou ureaplasma, gonorreia. A infecção pode ocorrer antes ou durante a gravidez. A exacerbação de uma infecção crônica assintomática ocorre devido ao aumento da pressão interna na uretra e à expansão de sua abertura externa; a infecção nos primeiros estágios da gravidez se deve ao aumento da libido.

Os sintomas da uretrite são iguais aos das mulheres não grávidas. Preocupado com vontade frequente de urinar, ardor e dor na uretra, coceira no períneo, corrimento vaginal e uretral.

O principal perigo da uretrite durante a gravidez é o impacto negativo na criança e o desenvolvimento de complicações durante a gestação e o parto. O risco para o recém-nascido é sepse, infecção de membranas, morte intrauterina. A infecção pode ser transmitida à criança durante o parto: uma forma comum de gonorreia é a conjuntivite específica ou gonoblenorréia, do qual os médicos devem suspeitar em primeiro lugar ao notar secreção nos olhos de um recém-nascido antes de 2 a 3 dias de vida.

A clamídia pode causar pneumonia, inflamação da conjuntiva e nasofaringite em crianças. Micoplasmas e ureaplasmas penetram facilmente no líquido amniótico e no corpo do feto, mas aparecem apenas em bebês prematuros.

O risco para a mãe é parto prematuro, aborto espontâneo e sangramento.

Gestantes com infecções por clamídia e micoplasma pertencem ao grupo de risco e são tratadas antes do parto e, se necessário, depois. A uretrite por clamídia é tratada em ambos os parceiros sexuais com antibióticos, prescrevendo-os a mulheres grávidas somente após 12 a 16 semanas; use josamicina, amoxicilina. Na uretrite gonorréica, são prescritas especinomicina, ceftriaxona e cefixima. Uretrite por ureaplasma e micoplasma: o tratamento é realizado com josamicina, a partir do II trimestre de gravidez.

Diagnóstico de uretrite

  1. Levantamento, análise das informações recebidas. O médico se interessa em saber o que exatamente preocupa o paciente e quando surgiram as primeiras manifestações de uretrite, descobre a ligação temporal dos sintomas da doença com a relação sexual.
  2. Exame urológico realizado por um urologista ou ginecologista. A abertura externa da uretra é avaliada visualmente, a presença e a natureza do corrimento são serosas ou purulentas, são líquidas ou viscosas, abundantes ou escassas. Exame do períneo e genitália externa: detecção de hiperemia, placa, erupção cutânea, erosões e úlceras, alterações cicatriciais externas.
  3. da uretra para semeadura em meio nutriente e exame microscópico composição celular do material. Com a uretrite por Trichomonas em secreções frescas sob um microscópio, você pode ver flagelados em movimento ativo: o fenômeno é chamado de "dança de Trichomonas".
  4. ureteroscopia, um método instrumental de exame. Uma sonda fina com guias de luz de fibra é inserida na uretra, graças à qual é possível examinar o estado das paredes do canal, para avaliar o grau de seu estreitamento.Uma contra-indicação para a ureteroscopia é a uretrite na fase aguda.
  5. uretrografia, Exame radiográfico da uretra com introdução de um agente de contraste radiográfico.
  6. Análises tradicionais:
    1. um exame de sangue geral para uretrite indicará sinais de inflamação aguda ou crônica - leucocitose, com inflamação purulenta - um aumento no número de neutrófilos;
    2. análise bioquímica - aumento do marcador de inflamação, proteína C reativa;
    3. exame de urina, a primeira porção - presença de células epiteliais, leucócitos, vestígios de sangue.
  7. (reação em cadeia da polimerase), uma opção rápida e confiável para diagnosticar infecções específicas de uretrite. Como material, são adequados raspados epiteliais, secreção da uretra, sangue e soro sanguíneo.
  8. Ultrassonografia dos órgãos pélvicos: nas mulheres - controle do estado dos ovários, útero e bexiga; nos homens - a bexiga, as vesículas seminais e a próstata.

O diagnóstico é feito após avaliação dos dados obtidos nos exames. Um diagnóstico corretamente executado deve constar do histórico médico (ou cartão ambulatorial) em latim e conter a indicação da localização do processo - uretrite, a forma clínica - aguda, subaguda ou crônica, e o patógeno. Na versão russa, o diagnóstico parece um pouco diferente, em primeiro lugar - a forma, depois - o patógeno, no final - a uretrite. Por exemplo, uretrite gonocócica aguda.

Princípios de tratamento da uretrite

O tratamento da uretrite começa com antibióticos. O medicamento é selecionado dependendo do patógeno e da gravidade da inflamação. No processo agudo, antibióticos de amplo espectro são prescritos imediatamente e, em seguida, passam para medicamentos aos quais foi identificada sensibilidade da microflora em um caso específico de uretrite.

  • Uretrite inespecífica: cefalosporinas (cefataxima, ceftriaxona), macrólidos (claritromicina), um grupo de fluoroquinolonas (clinafloxacina).
  • uretrite gonorréica: cefacor, espectinomicina, ceftriaxona. São selecionados antibióticos aos quais tanto os gonococos quanto a clamídia são sensíveis.
  • Uretrite por Trichomonas: imorazol, tricopolum (metronidazol), supositórios de iodovidona.
  • Uretrite por Candida: clotrimazol ( comprimidos vaginais ou creme, cápsulas), fluconazol.
  • Micoplasma e uretrite por clamídia: um grupo de tetraciclinas (doxiciclina), macrólidos (claritromicina).
  • Uretrite viral: ganciclovir, ribavirina - medicamentos antivirais.

Usado para reduzir edema inflamatório e reativo antiinflamatórios não esteróides(aspirina), anti-histamínicos (suprastin), antiespasmódicos (no-shpa, papaverina) e diuréticos.

Imunoestimulantes e probióticos prescrito para ativar as defesas naturais do organismo: injeções de cicloferon, ribomunil, vitaminas (grupo B, PP, A, E, C), linex ou iogurte.

Bioestimulantes- aloé, preparações homeopáticas- utilizado para exacerbação direcionada de uretrite crônica. Como resultado, a suscetibilidade ao tratamento aumenta e a suscetibilidade dos patógenos aos antibióticos aumenta.

Terapia Enzimática: prescrever enzimas que decompõem proteínas. Ação - antiinflamatória, imunomoduladora.

Tratamento local: instilação - a introdução de líquido na uretra medicação. São utilizadas preparações de prata (collargol), o procedimento é realizado apenas em mel. instalação com um cateter estéril.

Bougienage- expansão instrumental da uretra com desenvolvimento de estenoses da uretra.

Fisioterapia: localmente - banhos medicinais, exposição UHF, eletroforese com antibióticos.

Remédios populares apenas complementam o tratamento principal. Chá de camomila, raízes e ervas de salsa, cenoura e aipo, mirtilos e cranberries, beterraba - produtos são introduzidos na dieta diária. Os preparados fitoterápicos são preparados separadamente e consumidos por pelo menos um mês (erva de São João, sálvia, cavalinha).

Dieta: recomenda-se excluir alimentos picantes e salgados, álcool. beba mais água pura, ênfase em frutas e vegetais frescos. Ao usar diuréticos, o potássio é excretado, por isso a dieta é complementada com damascos secos, ameixas, passas.

Você pode tratar a uretrite em casa, apenas pacientes com forma aguda da doença são internados. O tratamento domiciliar permite tomar medicamentos, usar supositórios vaginais, usar banhos terapêuticos, aderir a um regime e a uma dieta terapêutica. Todas as manipulações (injeções, instilações, bugienage) são realizadas em ambiente hospitalar.

Vídeo: remédios populares úteis para uretrite

Prevenção de uretrite

  1. Use camisinha.
  2. Siga as regras de higiene pessoal. Se a relação sexual ocorreu sem camisinha: urinar, lavar a genitália externa com bastante água morna e sabonete líquido. Utilizar soluções antissépticas (miramistin, gibitan) por no máximo 2 horas após a relação sexual.
  3. Prevenir a hipotermia, tratar oportunamente doenças do aparelho geniturinário.
  4. Periodicamente (1-2 vezes por ano) faça um exame médico.
  5. Abstenha-se de sexo casual.

Vídeo: uretrite no programa “Viva bem!”

A inflamação da uretra é chamada de uretrite. A doença não tem gênero, afeta tanto homens quanto mulheres.

corpo masculino mais suscetível a isso. Vamos dar uma olhada mais de perto nas complexidades da doença uretrite nos homens, sintomas, tratamento.

A inflamação do aparelho geniturinário é mais frequentemente causada por infecções, fungos ou lesões. Os tipos de uretrite são diferenciados com base no seu patógeno.

Infeccioso é de vários tipos:

  • tricomonas;
  • gonorreia;
  • ureaplasmático;
  • bacteriana;
  • viral;
  • micoplasma;
  • clamídia.

O tipo infeccioso da doença é causado por bactérias venéreas, vírus.

A uretrite não infecciosa é:

  • alérgico;
  • traumático;
  • congestivo.

De acordo com a gravidade dos sintomas, a uretrite é dividida em:

  1. apimentado;
  2. crônica.

Curso da doença

O processo de desenvolvimento da inflamação começa com um período de incubação. Duração de 3 dias a vários anos. O momento dos primeiros sintomas visíveis depende do tipo de doença.

Para uretrite gonorréica período de incubaçãoé de 3 a 7 dias, para tuberculose - 1 a 2 anos e para alérgicos - 3 a 4 horas.

Inflamação da uretra em homens

Atenção especial deve ser dada ao curso da forma crônica da doença. Pela experiência, os pacientes que não completaram o tratamento tornam-se reféns de sua preguiça ou irresponsabilidade. Os sintomas da doença deixam de aparecer, mas a doença desaparece, torna-se invisível.

Mas sob a pressão de outras infecções ou vírus, mesmo aqueles não relacionados ao aparelho geniturinário, ela se manifesta em forma aguda. Então o homem tem que solicitar urgentemente cuidados médicos. Só é possível aliviar a dor com medicamentos fortes.

Atrasar o tratamento, especialmente de uma doença infecciosa, leva à deterioração da condição do homem.

Sintomas

Sintomas comuns:

  1. . Mais tarde há dor e coceira;
  2. , possivelmente com flocos, urina;
  3. secreção sanguinolenta do pênis;
  4. dor durante o término da relação sexual;
  5. inchaço grave do pênis, uretra;
  6. coceira na virilha;
  7. secreção do pênis. É um muco verde ou branco, aparece pela manhã e tem um odor desagradável. O pênis é coberto por uma crosta de secreções secas. A uretra está vermelha e inflamada.

A uretrite alérgica é caracterizada por inchaço do pênis, coceira ou queimação. A forma traumática da doença é acompanhada de dor ao urinar, vermelhidão do pênis.

Os sintomas da uretrite são semelhantes. O médico pode confirmar a doença apenas pelos resultados dos exames.

Tratamento

Antes de prescrever medidas terapêuticas, diagnostique e identifique o tipo de doença sob orientação de um médico. Para isso, o homem faz exames de urina e sangue. O urologista tira esfregaços da uretra e realiza uma ureteroscopia no paciente.

Infeccioso

É eliminado com antibióticos. Neste caso, é importante seguir as recomendações do médico. Se um homem doente toma medicamentos irregularmente, bebe álcool, a doença se torna crônica.

Antes de prescrever antibióticos, é melhor fazer um teste de suscetibilidade antimicrobiana. Este procedimento permitirá que você escolha um agente terapêutico individualmente.

Durante a terapia, você não pode:

  • fazer sexo;
  • beber álcool;
  • coma doce, picante, salgado;
  • usar drogas.

A uretrite gonorréica é tratada com canamicina ou tetraciclina.

O médico prescreve antibióticos do grupo das cefalosporinas. Simultaneamente a eles, ele usa complexos vitamínicos, imunomoduladores.

Após o tratamento da uretrite gonorréica, o homem faz exames de controle. A obtenção de um resultado negativo é uma confirmação da cura. Você terá que fazer essa análise três vezes.

Comprimidos de tetraciclina

A uretrite por clamídia não se manifesta clinicamente. Os homens não apresentam corrimento ou dor ao urinar. Portanto, muitas vezes é possível diagnosticá-lo quando o paciente consulta o médico por outros motivos. É necessário tratar a doença causada pela clamídia com cursos de Eritromicina, Ofloxacina e outros medicamentos.

A uretrite micoplasmática é complicada por artrite ou orquiepidimitite. Para detectá-lo, o médico faz uma raspagem da uretra. Há alguns anos, esse tipo de doença infecciosa foi tratado com sucesso com antibióticos convencionais, como a tetraciclina. Mas as bactérias desenvolveram protecção contra estes medicamentos, pelo que estão a ser desenvolvidos novos medicamentos para os destruir.

Comprimidos de eritromicina

Um homem recebe uma uretrite viral durante o sexo oral devido a uma infecção infectada cavidade oral parceiro. Podem ser vírus do herpes ou adenovírus. A manifestação da doença consiste em pequenas secreções e sensações dolorosas desagradáveis ​​​​ao ir ao banheiro.

Os sintomas não são claros, portanto, muitas vezes são considerados resfriados quando o paciente analisa sua condição. Para determinar o tipo de doença, é necessário passar um esfregaço da uretra, pois o vírus não consegue determinar a cultura bacteriológica.

A infecção herpética é tratada eficazmente com um ciclo de aciclovir.

Não infeccioso

Os tipos alérgicos são neutralizados por anti-histamínicos, amplamente utilizados para eliminar os sintomas de qualquer alergia. Estes são Zirtek, Zodak, etc.

A uretrite congestiva requer a resolução de problemas de estagnação do sangue na região pélvica nos homens.

Traumático - tratado com agentes antimicrobianos, às vezes com auxílio de cirurgia.

Terapia Complementar

Na resolução de problemas de uretra, ajuda não só o uso de antibióticos, mas também a fisioterapia, que o médico prescreve ao mesmo tempo que toma os medicamentos. Esses incluem:

  • eletroforese;
  • magnetoterapia;
  • terapia a laser.

Métodos adicionais de tratamento são prescritos apenas para tipos crônicos da doença.

Todos os procedimentos são supervisionados pelo médico assistente.

É estritamente proibido se automedicar com inflamação da uretra. É claro que, após algumas injeções dos antibióticos escolhidos, a condição melhorará. Mas a infecção permanecerá dentro do corpo, podendo ser transmitida aos parceiros sexuais durante o sexo.

Causas

Existem muitas razões pelas quais os homens contraem uretrite, as principais são:

  1. infecções genitais. Homens que levam uma vida sexual variada e ativa com um grande número de parceiras correm risco de contrair uretrite infecciosa. O uso de preservativos é garantido para protegê-los de quaisquer vírus e infecções sexualmente transmissíveis;
  2. doença de urolitíase.

Uretriteé uma doença associada ao desenvolvimento de um processo inflamatório na parede da uretra. É uma das doenças urológicas mais comuns.

Nos homens, a uretrite é ligeiramente mais comum do que nas mulheres e ocorre sempre em formas mais graves. Isto é devido às características anatômicas do sistema urinário masculino e feminino.

Anatomia da uretra em mulheres e homens

Nas mulheres, a uretra tem apenas 1–2 cm de comprimento e largura suficiente. Portanto, os agentes infecciosos que chegam aqui praticamente não permanecem, mas penetram imediatamente na bexiga, causando cistite(lesões inflamatórias da parede da bexiga) ou excretadas na urina. Devido à grande largura do lúmen, mesmo um inchaço significativo da membrana mucosa da uretra nas mulheres não leva a uma violação significativa do fluxo de urina.

A uretra masculina pode atingir 22 cm de comprimento e a largura de seu lúmen é de apenas 0,8 mm. Além disso, forma curvas ao longo de seu comprimento. Portanto, a infecção persiste mais facilmente, e o edema inflamatório da membrana mucosa leva a uma violação pronunciada do fluxo de urina, até retenção urinária aguda.

Partes da uretra nos homens:

  • Próstata. Passa pela espessura da próstata (próstata). Tem 3-4 cm de comprimento e é o segmento mais largo da uretra masculina.
  • parte membranosa. Tem comprimento de 1,5 a 2 cm e passa da próstata até o início do pênis. Esta parte da uretra masculina é a mais estreita e praticamente não estica.
  • Parte esponjosa. Passa dentro do pênis. Ao contrário das partes prostática e membranosa rigidamente fixadas dentro da cavidade pélvica, a parte esponjosa é móvel.

Causas da uretrite

Papel da infecção

Alocar uretrite infecciosa e não infecciosa.

Uretrite infecciosaé a mais comum e é causada por microrganismos patogênicos.

Uretrite não infecciosa ocorre quando a uretra está irritada por fatores não infecciosos.

Causas de uretrite não infecciosa:

  • doença de urolitíase: pequenas pedras que se formam nos rins podem se mover junto com o fluxo da urina, penetrando no ureter e depois na bexiga e na uretra, danificando e irritando sua membrana mucosa com suas bordas afiadas;
  • lesão do trato urinário durante cistoscopia (exame endoscópico da uretra e bexiga), cateterismo, durante a masturbação com introdução de vários objetos no lúmen da uretra;
  • tumores da uretra as neoplasias malignas são quase sempre acompanhadas de reações inflamatórias;
  • estreitamento da uretra(tumores, prostatite, hiperplasia prostática benigna), que é acompanhada por estreitamento da uretra e estagnação da urina;
  • estagnação do sangue nas veias da pelve.
Geralmente a uretrite, que ocorre como resultado dessas causas, é de natureza não inflamatória apenas em estágios iniciais. No futuro, a infecção se junta.

Patógenos que causam uretrite infecciosa

Dependendo do tipo de microorganismo que penetra na uretra e causa inflamação, a uretrite é dividida em específica e inespecífica.

A uretrite inespecífica é uma inflamação purulenta clássica. Seus sintomas não dependem do tipo de microrganismo com o qual é causado.

Microrganismos que causam uretrite infecciosa inespecífica:




  • menos frequentemente outros
Processo infeccioso específico na uretra, geralmente causada por microorganismos que causam infecções sexualmente transmissíveis.

Tipos de uretrite infecciosa específica:





Uretrite infecciosa viral geralmente causada por vírus do herpes.

Formas de infecção com uretrite infecciosa

A infecção por uretrite pode ocorrer por via sexual ou hematogênica.

Maneira sexual realizado durante o contato sexual com uma pessoa doente. É assim que a infecção ocorre com mais frequência.

Vias hematogênicas e linfogênicas são realizados quando a infecção se espalha pelo sangue ou linfa de outros focos de inflamação crônica no corpo. Por exemplo, de amígdalas inflamadas ou dentes cariados.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da uretrite:

  • diminuição das defesas do corpo como resultado de doenças graves, fome e desnutrição, beribéri e outras causas;

  • higiene pessoal inadequada;

  • a presença de focos de inflamação crônica no corpo;

  • outras doenças concomitantes do aparelho geniturinário;

  • hipotermia;

  • trauma genital;

  • abuso de álcool;

  • estresse frequente, desnutrição, hipovitaminose, etc..

Sintomas de uretrite

Queixas do paciente


Os sintomas da uretrite não ocorrem imediatamente após a infecção. Em primeiro lugar, existe um período de incubação, cuja duração pode variar de vários minutos a dois meses no caso de uretrite inespecífica. Infecções específicas têm um prazo mais claro.

Quase 50% dos casos de uretrite aguda são assintomáticos. O paciente não faz nenhuma reclamação. Na maioria das vezes, esse padrão ocorre em mulheres. A infecção por uma doença assintomática é bastante capaz de ser transmitida sexualmente e levar a complicações características da uretrite.

A uretrite em homens é caracterizada por um período de incubação mais curto, início mais rápido e sintomas mais graves.

Em geral, as diferenças entre os sintomas da uretrite aguda específica e inespecífica não são muito pronunciadas.

Sinais comuns de uretrite aguda:

  • coceira e outros desconfortos ao urinar;
  • dor na região pubiana - periódica, dolorida;
  • nos homens - violação da micção, dificuldade na saída da urina, até atraso agudo;
  • secreção purulenta da uretra;
  • impurezas de sangue na urina - hematúria;
  • a abertura externa da uretra é colada pela manhã.

Com essas queixas, via de regra, o paciente consulta um urologista. Mas na maioria das vezes nem todos estão presentes ao mesmo tempo. Alguns deles são muito pronunciados, enquanto outros estão completamente ausentes. O curso da uretrite aguda pode variar muito.

Apesar de a uretrite aguda ser uma doença inflamatória, não é acompanhada de violação do estado geral do paciente. A temperatura corporal quase nunca aumenta.

Com a transição para a forma crônica, os sintomas da doença diminuem ou desaparecem completamente. No futuro, podem ocorrer periodicamente, ou seja, a doença passa constantemente por etapas exacerbações E remissões(bem-estar temporário).

Especificidade nos sintomas de variedades específicas de uretrite

Causa de uretrite específica Especificidade
Gonorréia
Entre as mulheres: Na fase aguda, ocorrem principalmente dores e cólicas ao urinar. Na fase crônica não há sintomas, apenas exames e métodos laboratoriais ajudam a diagnosticar a doença.

Nos homens: Na fase aguda, os sintomas diferem pouco da uretrite inespecífica. Na fase crônica, notam-se coceira e ardor ao urinar, secreção purulenta da uretra, que aumenta pela manhã, após a ingestão de álcool, após a relação sexual.

Tricomoníase
O período de incubação da doença é de cerca de 10 dias. Às vezes é reduzido para 5 dias e às vezes estendido para 1 a 2 meses.

Entre as mulheres: Basicamente, há coceira e queimação na uretra e na vulva. Em 26% - 30% dos casos, é observado transporte assintomático.

Nos homens:

  • ardor, coceira, sensação de "rastejamento" na região da abertura externa da uretra;

  • pequena secreção branca ou cinza;

  • impurezas de sangue no sêmen;

  • dor e coceira ao urinar, demora.
Se não for tratado, após 3 a 4 semanas, todos os sintomas desaparecem. A doença passa para um estágio crônico, que se assemelha ao da uretrite gonorréica crônica.
Candidíase
A uretrite por Candida é uma infecção fúngica, cuja condição é a diminuição das defesas do organismo.
O período de incubação da doença é de 10 a 20 dias.

Os sintomas em homens e mulheres são aproximadamente os mesmos. No início da doença aparecem dores, queimação e outras sensações desagradáveis, principalmente ao urinar.

Existem pequenas secreções rosa-esbranquiçadas. Eles podem ser muito viscosos e grossos. Nos homens, a inflamação geralmente passa para a glande e o prepúcio - desenvolvem-se postite e balanopostite.

Os sintomas da uretrite por Candida desde o início não são tão pronunciados como em outros tipos de uretrite aguda. Portanto, costuma-se dizer que a patologia se desenvolve inicialmente de forma subaguda.

Micoplasmose
A doença raramente começa de forma aguda. O curso agudo é observado em não mais que 5% dos pacientes. Na maioria das vezes, começa como subagudo ou crônico, os sintomas são leves ou ausentes.

Entre as mulheres: há leve coceira e desconforto ao urinar, pequena secreção da uretra, que passa rapidamente. A maioria dos pacientes nem procura atendimento médico.

Nos homens: na forma aguda, a doença prossegue da mesma forma que a gonorreia. Então, quando a micoplasmose se torna crônica, seus sintomas diminuem ou desaparecem significativamente. Há apenas uma leve coceira e queimação ao urinar, pequena secreção mucosa ao apertar pela manhã.

Clamídia
O período de incubação da uretrite por clamídia é estimado em 1 a 2 a 3 semanas.

Os sintomas praticamente não diferem dos sintomas de uretrite de outra origem. Mas eles são menos pronunciados. Em particular, o paciente fica muito menos preocupado com dor, coceira e outras sensações desagradáveis.

O motivo para ir ao médico é na maioria das vezes o aparecimento de secreção na uretra. Eles podem ser claros ou purulentos.
Após 2 a 3 semanas, a doença pode desaparecer sozinha, sem tratamento. Mas é altamente provável que isso se repita no futuro.

O que o médico revela durante o exame de um paciente com uretrite?

Manifestações clínicas uretrite:
  • vermelhidão na área da abertura externa da uretra;
  • nas mulheres, há vermelhidão dos grandes lábios e pequenos lábios, vulva;
  • nos homens, se a uretrite for acompanhada de balanite e balanopostite, é observada vermelhidão na cabeça e no prepúcio do pênis;
  • ao sentir o pênis, ele fica quente e dolorido;
  • o médico pode ver diretamente a secreção da uretra ou as crostas que se formaram durante a secagem;
  • a palpação da área da abertura externa da uretra costuma ser dolorosa.
Urologistas, andrologistas, ginecologistas e, às vezes, dermatovenereologistas estão empenhados em examinar pacientes com uretrite.
Nas mulheres, um exame ginecológico é realizado paralelamente para detectar alterações inflamatórias nos órgãos genitais externos.

Nos homens, pode ser realizado um exame digital da próstata através do reto: o médico insere o dedo indicador no reto e sonda a próstata através de sua parede. Nesse caso, é detectada prostatite - a propagação da inflamação para a próstata.

Diagnóstico de uretrite

Análise geral de urina

O exame geral de urina é o mais simples e rápido, pois permite estabelecer imediatamente a presença de um processo inflamatório na uretra. Durante o estudo, um alto teor de células leucocitárias é detectado na urina.

Para que o estudo apresente um resultado confiável, a urina deve ser colhida pela manhã, a primeira porção, após o paciente não ter urinado por pelo menos 4 horas.

Juntamente com um exame geral de urina, geralmente é prescrito um exame geral de sangue. Também determina o aumento do conteúdo de leucócitos.

Cultura bacteriológica de urina e estudo de sensibilidade a medicamentos antibacterianos

A urocultura bacteriológica é um método diagnóstico preciso que permite identificar o agente causador da uretrite e prescrever o tratamento antibacteriano mais eficaz.

A essência da técnica

A urina coletada para pesquisa é entregue a um laboratório microbiológico, onde é colocada em meio nutriente favorável ao crescimento de microrganismos. Se for presumida a natureza inespecífica da uretrite, o ágar é usado como meio nutriente. Se a inflamação for específica, serão usados ​​​​meios nutrientes especiais.

A pesquisa bacteriológica pode ser não apenas qualitativa (positiva/negativa), mas também quantitativa. O número de patógenos é medido em UFC – unidades formadoras de colônias. Este é o número de bactérias ou fungos que podem dar origem a uma nova colônia. A quantificação permite avaliar a gravidade da infecção e do processo inflamatório.

Sensibilidade a antibióticos

Para determinar a sensibilidade dos patógenos identificados à ação dos antibióticos, medicamentos antibacterianos são introduzidos no meio nutriente com colônias cultivadas. Se o antibiótico inibir o crescimento da colônia, será eficaz neste paciente.

Como coletar e doar urina para exame bacteriológico com uretrite?

Para o exame bacteriológico, é coletada a porção média matinal de urina na quantidade de 3-5 ml. É coletado em recipiente plástico estéril, obtido previamente no laboratório. Em seguida, deve ser entregue ao laboratório em até 2 horas.

Exame de esfregaços da uretra

O estudo de esfregaços da uretra é um método mais preciso para o diagnóstico de uretrite, pois neste caso o material é retirado de forma direcionada da área afetada.

Tipos de estudos de esfregaços obtidos da uretra:

  • exame microscópico: o material é examinado ao microscópio, sendo nele detectado aumento do conteúdo de leucócitos;

  • exame bacteriológico e determinação da sensibilidade a drogas antibacterianas: realizado de forma semelhante aos testes de urina correspondentes.
Como é feito um esfregaço uretral?

O material é retirado pelo urologista por meio de uma colher estéril especial (colher Volkmann) ou de uma sonda (“escova”). O procedimento é bastante desagradável, principalmente para os homens. O material é coletado em recipiente estéril e enviado imediatamente ao laboratório.

Preparação para tirar um esfregaço da uretra:

  • excluir contatos sexuais dentro de 12 horas antes da amostragem;

  • é aconselhável não tomar nenhum medicamento antibacteriano uma semana antes do estudo;

  • não urinar por 2 horas

Exame de secreção da uretra

Se houver secreção na uretra (pus, muco, etc.), pode-se realizar sua microscopia ou cultura bacteriológica. O estudo é realizado da mesma forma que no caso da urina e dos esfregaços da uretra.

PCR (reação em cadeia da polimerase)

A PCR é um método altamente preciso para a detecção de muitos patógenos da uretrite infecciosa. Especialmente frequentemente é usado para diagnosticar processos inflamatórios na uretra, que são causados ​​​​pelos vírus da clamídia e do herpes.

Como material de pesquisa, utiliza-se urina ou esfregaço da uretra. A polimerase é realizada em laboratório reação em cadeia, como resultado do qual o material genético do patógeno (DNA ou RNA) é repetidamente reproduzido em grandes quantidades. Isso torna muito mais fácil identificá-lo.

Amostra de três vidros

O propósito do

É realizado um teste de três vidros para estabelecer a localização do processo patológico, quando é necessário fazer um diagnóstico diferencial entre uretrite, cistite, prostatite, pielonefrite.

Preparação para estudo

Antes de realizar um teste de três copos, o paciente não deve urinar por 3 a 5 horas. O estudo é realizado pela manhã.

Progresso da pesquisa

O paciente urina em três recipientes:

  • no primeiro - cerca de 1/5 de toda a urina;

  • no segundo - cerca de 3/5 de toda a urina;

  • no terceiro - o 1/5 restante da urina.
Em seguida, todas as três porções são enviadas ao laboratório para análise. análise geral urina e amostras de acordo com Nechiporenko. Avalie principalmente o conteúdo de leucócitos em cada porção.

Avaliação dos resultados após um teste de urina de três copos:

  • aumento no conteúdo apenas na primeira porção da urina- uretrite, além disso, há lesão na parte principal da parte anterior da uretra;
  • aumento de leucócitos apenas na terceira porção da urina- prostatite e, possivelmente, uretrite posterior (dano na parte da uretra que passa pela espessura da próstata);
  • aumento de leucócitos na primeira e terceira porções da urina- uma combinação de uretrite e prostatite;
  • um aumento no conteúdo de leucócitos em todas as três porções da urina- muito provavelmente há cistite (inflamação da membrana mucosa da bexiga) ou pielonefrite (inflamação do sistema pielocalicinal dos rins).

Leia mais sobre este método de exame no artigo: Teste de três vidros.

ureteroscopia

ureteroscopia- Esta é uma técnica endoscópica na qual o médico insere um equipamento especial na uretra e examina o interior da mucosa uretral.

Preparação para ureteroscopia:

  • antes do estudo, geralmente é realizado um tratamento semanal com antibióticos;
  • imediatamente antes da manipulação, é feita uma injeção de um antibiótico forte para evitar a propagação do processo inflamatório;
  • antes da ureteroscopia, o paciente deve urinar;
  • para crianças pequenas, especialmente crianças inquietas, a ureteroscopia é realizada sob anestesia geral.
Possibilidades de ureteroscopia:
  • exame da membrana mucosa da uretra por dentro;
  • a capacidade de realizar uma biópsia (retirar um pequeno pedaço da membrana mucosa da uretra para exame ao microscópio);
  • a capacidade de realizar manipulações: eliminar o estreitamento da uretra, remover um tumor ou cicatriz, etc.
Variedades de ureteroscopia:
  • seco- ao mesmo tempo, o médico insere um ureteroscópio lubrificado com vaselina na uretra do paciente e pode examinar toda a uretra;

  • irrigação- ao mesmo tempo, um líquido de lavagem é constantemente fornecido à uretra, por meio do qual ela é esticada, sendo possível examinar suas seções posteriores.

Estudos adicionais para uretrite, prescritos por um médico de acordo com as indicações:

  • Exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos.

  • Cistouretrografia miccional Exame de raios X em que uma substância radiopaca é injetada na cavidade da bexiga.

  • Uretrocistoscopia- exame endoscópico, no qual não apenas a uretra, mas também a bexiga são examinadas usando equipamento especial - um uretrocistoscópio

Tratamento da uretrite

Via de regra, o tratamento da uretrite é realizado em casa. O paciente visita uma policlínica ou dispensário dermatovenerológico. Pacientes com esse diagnóstico são internados apenas por indicações especiais.

Terapia antibiótica

Como na maioria dos casos a uretrite é de origem inflamatória, o principal método de seu tratamento é o uso drogas antibacterianas.

A escolha do antibiótico para uretrite deve ser feita apenas pelo médico assistente. Se o medicamento antibacteriano for escolhido incorretamente, ele não funcionará no patógeno e poderá levar a efeitos colaterais. A seleção correta da antibioticoterapia é possível após exame bacteriológico e determinação da sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos.

Maneiras de usar medicamentos antibacterianos para uretrite:

  • na forma de comprimidos;

  • na forma de injeções intravenosas e intramusculares;

  • na forma de supositórios vaginais;

  • na forma de instilações (infusão de uma substância medicinal) na uretra por meio de um cateter especial.
O uso de antibióticos em diversas formas de uretrite:
Tipo de uretrite Antibióticos mais comumente usados
inespecífico Antibióticos de amplo espectro:
  • um grupo de cefalosporinas (cefazolina, ceftriaxona, etc.);

  • tetraciclina, doxiciclina;

  • grupo de macrolídeos (eritromicina, azitromicina, claritromicina);

  • medicamentos antibacterianos do grupo das sulfonamidas e fluoroquinolonas.
Primeiro, é prescrito um medicamento de amplo espectro que atua na maioria dos patógenos. Após a obtenção dos dados do exame bacteriológico e determinação da sensibilidade aos antibióticos, o medicamento pode ser substituído por outro mais eficaz.


Gonorréica Antibióticos:
  • Eritromicina;

  • Oletetrina;

  • Cloridrato de metaciclina;

  • Espectinomicina;

  • Cefuroxima;

  • Cefodizima;

  • Ceftriaxona;

  • Fusidina-sódio;

  • Oleandromicina;

  • cloridrato de doxiciclina;

  • Rifampicina;

  • Espiramicina;

  • Cefaclor;

  • Cefoxitina;

  • Cefotaxima;

  • Tienam.
O tratamento só pode ser prescrito estritamente por um médico!
Para que os antibacterianos sejam eficazes, eles devem ser tomados na hora certa, sem faltar uma única dose.
Tricomonas Antibióticos:

  • Nimorazol;

  • Nitazol;

  • Benzidamina;

  • Cidipol;

  • Clorexidina;

  • Iodovidona (como supositórios vaginais);

  • Tinidazol;

  • Natamicina;

  • Tricomonácido;

  • Ornidazol;

  • Furazolildona;

  • Miramistin.
O tratamento só pode ser prescrito estritamente por um médico!
Para que os antibacterianos sejam eficazes, eles devem ser tomados na hora certa, sem faltar uma única dose.
candidíase Medicamentos antifúngicos:
  • Nistatina;

  • Levorin;

  • Sal sódico de Levorin para preparação de soluções;

  • Anfotericina B;

  • Anfoglucamina;

  • Natamicina;

  • Clotrimazol.
O tratamento só pode ser prescrito estritamente por um médico!
Para que os antibacterianos sejam eficazes, eles devem ser tomados na hora certa, sem faltar uma única dose.
Micoplasma Medicamentos antibacterianos do grupo Tetraciclina (Tetraciclina, Doxiciclina, etc.)
O tratamento só pode ser prescrito por um médico!
Para que os antibacterianos sejam eficazes, eles devem ser tomados na hora certa, sem faltar uma única dose.
Clamídia Medicamentos antibacterianos do grupo Tetraciclina (Tetraciclina, Doxiciclina, etc.), Levomicetina, eritromicina, azitromicina, claritromicina, medicamentos do grupo Fluoroquinolonas.
O tratamento só pode ser prescrito estritamente por um médico!
Para que os antibacterianos sejam eficazes, eles devem ser tomados na hora certa, sem faltar uma única dose.
herpesvírus Antivirais:
  • Ganciclovir;

  • Aciclovir;

  • Fanciclovir;

  • Valaciclovir;

  • Ribavirina;

  • Penciclovir.
O tratamento só pode ser prescrito estritamente por um médico!
Para que os antibacterianos sejam eficazes, eles devem ser tomados na hora certa, sem faltar uma única dose.


Fonte de informação: M. D. Mashkovsky “Medicamentos. Um guia para médicos.” 15ª edição, revisada, revisada e ampliada. Moscou, Nova Onda, 2005.
Na uretrite aguda inespecífica, na maioria das vezes apenas a indicação de medicamentos antibacterianos é suficiente. O tratamento pode durar de 5 a 10 dias.

  • limitar o consumo de alimentos gordurosos, condimentados, ácidos e muito salgados;
  • beba bastante líquido durante o dia, pelo menos 1,5 litros
  • evite hipotermia
  • abster-se de relações sexuais até a recuperação completa
  • siga cuidadosamente as regras de higiene pessoal

Tratamento da uretrite crônica

A uretrite crônica é mais difícil de tratar do que a aguda.

Instruções para o tratamento da uretrite crônica:

  • uso de medicamentos antibacterianos- o mesmo que na uretrite aguda, levando em consideração a sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos (é realizado controle periódico - são retirados esfregaços da uretra para exame bacteriológico e determinação da sensibilidade dos microrganismos aos agentes antibacterianos);
  • instilação (enxágue) uretra com soluções anti-sépticas, por exemplo, furacilina;
  • imunocorretoresmedicamentos que aumentam as defesas do organismo;
  • complexos vitamínicos e minerais- necessário para manter as forças protetoras e restaurar a membrana mucosa da uretra.
Tratamentos adicionais para uretrite gonorréica:
  • Na uretrite gonorréica crônica - instilação de antibióticos no lúmen da uretra.
  • Com granulações moles (crescimentos da membrana mucosa da uretra), uma solução de nitrato de prata e colargol é injetada no lúmen da uretra.
  • Com granulações duras e crescimento de cicatrizes - bougienage da luz da uretra (expansão pela introdução alternada de bougie de diferentes diâmetros).
  • Com granulações pronunciadas - cauterização com solução de nitrato de prata 10% - 20%.
Após o desaparecimento completo de todos os sintomas da uretrite gonorréica, após 7 dias, deverá ser realizado um estudo que confirmará a recuperação. É realizado um teste provocativo: o paciente recebe comida picante ou álcool, ou é injetado no uretrobuzh (uma haste de metal especial). Depois disso, a urina é administrada diariamente durante 3 dias e, se forem encontrados leucócitos ou gonococos em pelo menos uma análise, a doença não é considerada curada. O teste provocativo é repetido após 1 mês. Após a cura da gonorreia crônica, é realizada mensalmente durante 2 meses.

Métodos adicionais de tratamento da uretrite por Trichomonas

De acordo com as indicações, simultaneamente à antibioticoterapia, são realizadas instilações na uretra de uma solução de tricomonácido a 1% por 10-15 minutos, durante 5-6 dias, diariamente. Como a tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível, o tratamento é prescrito não só para o próprio paciente, mas também para seu parceiro sexual.

Tratamentos adicionais para uretrite por clamídia

Além dos antibióticos para clamídia, são frequentemente prescritos preparados de hormônio adrenal, por exemplo, prednisolona 40 mg ou dexametasona em dosagens apropriadas. Ao final do tratamento, a dose é reduzida gradualmente. Propósito drogas hormonais só pode ser feito por um médico.

Maneiras populares de tratar a uretrite

Os remédios populares para o tratamento da uretrite só podem ser usados ​​​​como complemento à antibioticoterapia. Se a doença não estiver completamente curada e se tornar crônica, será muito mais difícil enfrentá-la.

Remédios populares usados ​​no tratamento da uretrite:

  • Salsinha. Mergulhe uma colher de sopa de folhas de plantas esmagadas em 500 ml de água fria. Insista durante a noite e tome 3 colheres de sopa da infusão resultante a cada 2 horas.

  • Zelenchuk amarelo. Prepare uma colher de chá de ervas em 1 xícara de água fervente. Insista um pouco e depois beba. Beba 1 copo de infusão de manhã, tarde e noite.

  • Groselha preta. Esta planta tem um efeito antiinflamatório pronunciado nos órgãos do aparelho geniturinário. Despeje 500 ml de água fervente sobre três colheres de chá de folhas e tome como chá.

  • centáurea azul. Leve flores sem cestos. Despeje 200 ml de água fervente. Tomar 2 colheres de sopa de infusão de manhã e à noite, antes das refeições.

Possíveis complicações da uretrite (via de regra, com curso longo e ausência de tratamento adequado):

  • prostatite- desenvolve-se especialmente frequentemente com uretrite causada por clamídia

  • cistite- cistite

  • inflamação das gônadas masculinas: testículos, vesículas seminais

  • vulvovaginite, vaginite- inflamação da vagina

  • orquite- inflamação testicular

  • inflamação dos órgãos genitais internos femininos: colite, endometrite, anexite


  • infertilidade masculina e feminina

Antes de falarmos sobre a extensa classificação da uretrite, é necessário falar sobre o que é essa doença.

A uretrite é um processo inflamatório que ocorre na uretra, a chamada uretra, daí o nome da doença.

Alguns tipos podem ser causados ​​​​pela exposição a vírus, em outros tipos de uretrite, pela não observância banal das regras de higiene. Eles provocam o desenvolvimento de doenças como uretrite.

Porém, dependendo dos motivos da aquisição da doença, das especificidades do seu curso, entre muitos outros fatores, é possível fazer uma classificação que será mais eficaz na seleção do tratamento. Vamos falar sobre as classificações da uretrite.

Espécies infecciosas específicas e não específicas

Muitos homens não cuidam da saúde há muitos anos. Sexo promíscuo, falta de higiene, trabalho duro, situações estressantes, tudo isso afeta negativamente o corpo e leva a diversas infecções.

A uretrite infecciosa específica é determinada com precisão nos casos em que são as infecções que provocam inflamação da uretra. A maioria das infecções é adquirida através de relações sexuais. Isso é uretrite inflamatória.

Mas muitas vezes, um corpo enfraquecido, falta de imunidade e outros motivos também podem contribuir para o desenvolvimento desse tipo de doença. As infecções mais comuns com uretrite específica são herpes, ureaplasmose, Trichomonas, gonococo.

Clamídia, micoplasma, um pouco menos comum. Muitas vezes, a uretrite específica também é chamada de gonocócica. O tratamento de tal doença deve começar, em primeiro lugar, com a eliminação da infecção.

Também pode ser atribuído a um extenso grupo de uretrites específicas.

Esta doença é notável porque pode realmente ser desencadeada por vírus que não pertencem aos gonococos.

Ocorre com menos frequência do que as categorias descritas acima, porém, a ocorrência de tal doença pode até levar a um ARVI banal. Portanto, os representantes masculinos precisam monitorar cuidadosamente sua saúde, e nem mesmo começar um resfriado banal.

Outra forma comum de doença do aparelho geniturinário é esta. As causas de tal doença são a microflora condicionalmente patogênica afetada.

REFERÊNCIA! Se dermos exemplos, na maioria das vezes a infecção e a uretrite estão próximas, sendo provocadas por Staphylococcus aureus, estreptococos, doenças fúngicas e também E. coli.

Uretrite não infecciosa

Se você entender quais são as causas da uretrite infecciosa com bastante facilidade, nesse caso você precisa ter um cuidado especial. Devido ao fato de tal doença ser mais difícil de contrair, portanto, é mais difícil tratá-la. Portanto, estude cuidadosamente os motivos pelos quais pode aparecer e também conheça os principais tipos. Isto é uretrite não purulenta

A causa da uretrite não infecciosa pode ser um acidente. É conhecida como uretrite traumática. Com ação mecânica no macho aparelho geniturinário pode ocorrer um defeito que, de uma forma ou de outra, afetará a uretra. A uretrite traumática é o resultado de uma pancada ou outro impacto físico. O tratamento da uretrite traumática em homens é absolutamente necessário.

Outro tipo de uretrite não infecciosa é este. Inerente àqueles que estão inclinados a Reações alérgicas a vários alérgenos alimentares, químicos e medicamentosos.

Às vezes, pode ser diagnosticado em pacientes que sofrem de indigestão devido a distúrbios metabólicos ou diabetes mellitus.

A uretrite, que provocou gonorreia, tem nome e seu período de incubação é de cerca de duas semanas.

Manifesta-se por dores cortantes, queimação, que está presente durante a micção, bem como secreção purulenta da uretra. Pode se tornar crônico se não for tratado imediatamente. A uretrite gonorréica crônica pode prosseguir sem sintomas por anos, transformando-se então em infertilidade.

Neste vídeo sobre o tipo de doença infecciosa e não infecciosa e seu tratamento:

Tipo crônico e viral

Essa inflamação da uretra é provocada pela presença de doenças fúngicas, que você só pode pegar nesses locais.

Portanto, se sua saúde é importante para você e você acha que tem um sistema imunológico enfraquecido, recuse-se a visitar esses lugares. Ele recomenda tratar a uretrite por Candida com pomadas, pois elas atuam localmente no fungo, o que é mais eficaz. Você também precisa melhorar sua imunidade usando medicamentos e vitaminas apropriados.

Outra infecção geniturinária, que é a base para o desenvolvimento da uretrite, é a Trichomonas. mais comum ao visitar um urologista. Também ocorre devido ao contato sexual com o portador. Pode não se manifestar por muito tempo, pois o período de incubação desta infecção é bastante longo.

As complicações da infecção por Trichomonas podem causar consumo de álcool, exercícios pesados, bem como superexcitação sistemática sem secreção. Pode se tornar crônico. Caracterizado avistamento no sêmen, secreção purulenta ao urinar, dor e coceira.

Conclusão

Todos os tipos de uretrite acima podem ocorrer frequentemente no sexo forte. Em algum lugar a razão para isso é o descumprimento banal das regras de higiene, em algum lugar é resultado de uma infecção por negligência do parceiro sexual, e em algum lugar é resultado de um estilo de vida incorreto.

Às vezes, a uretrite não se manifesta por muito tempo e depois é detectada na fase aguda ou crônica. Portanto, fique atento à sua saúde masculina, visite sistematicamente um urologista, faça exames e lembre-se que sua saúde está apenas em suas mãos.

Vídeo útil

O que causou este ou aquele tipo de uretrite e também o que pode ser usado em um caso particular:

Existem muitas causas de uretrite em homens, cujos sintomas e tratamento dependem da etiologia da doença. Várias circunstâncias e imunidade reduzida podem provocar patologia urológica. A doença pode ocorrer com sintomas graves ou sem qualquer sensação.

Colapso

Uretrite - inflamação da membrana mucosa da uretra - o canal que remove a urina. A causa da patologia pode ser doenças infecciosas, anomalias hormonais, exposição a fatores mecânicos e imunidade enfraquecida.

A causa da uretrite infecciosa é o sexo desprotegido com parceiros sexuais infectados. Os agentes causadores da doença são gonorréia, clamídia, trichomonas, gardnerella, etc.

Às vezes, a inflamação ocorre como resultado da microflora patogênica causada pela entrada de várias cocas no sistema geniturinário com higiene inadequada.

A urolitíase pode lesar a uretra durante a passagem das pedras, causando inflamação. Algumas manipulações médicas, como o uso de cateter, podem danificar a mucosa e causar processo inflamatório.

Homens que sofrem de distúrbios hormonais, com alta concentração de ácido oxálico na urina, irritam periodicamente a uretra. Ao esvaziar, o ambiente ácido atua na mucosa, causando sensação de queimação.

A interação do pênis com irritantes mecânicos, géis, loções e lubrificantes para preservativos pode levar ao desenvolvimento da doença.

As causas da uretrite nos homens são as seguintes:

  • vida sexual promíscua sem proteção adequada;
  • exposição prolongada a baixas temperaturas;
  • retenção urinária;
  • doenças infecciosas;
  • danos mecânicos ao canal;
  • Reações alérgicas;
  • desidratação do corpo;
  • impureza higiênica;
  • dependência de álcool e abuso de alimentos picantes.

Uma situação difícil surge quando a flora bacteriana se junta no contexto da uretrite não infecciosa.

Os sintomas de uretrite em homens ocorrem após uma semana. A forma não infecciosa aparece muito antes. Sensações dolorosas e queimação causam grande desconforto à pessoa.

Os sinais de uretrite em homens são os seguintes:

  • dor durante o esvaziamento;
  • impurezas sanguíneas na urina;
  • vontade frequente de ir ao banheiro;
  • coceira na uretra.

Os principais sinais podem incluir secreção aquosa e purulenta, inflamação, aderência da uretra e desconforto durante a relação sexual. Em casos raros, a temperatura aumenta.

Depois de um tempo, os sintomas diminuem. Se o tratamento não for iniciado a tempo, a patologia pode se transformar em uma forma crônica, cuja eliminação levará mais tempo.

A uretrite crônica em homens é semelhante à sua forma aguda, mas é menos dolorosa. Fatores adversos e diminuição da imunidade provocam recaídas, que se repetem periodicamente.

Às vezes, a doença prossegue sem sensações pronunciadas. A uretrite é descoberta por acaso, durante exames associados a outras doenças.

A uretrite aguda pode causar diversas patologias, como prostatite, inflamação das vesículas seminais, patologia testicular, balanite, estreitamento da uretra.

O tratamento oportuno e a prevenção subsequente salvarão a metade forte da humanidade de consequências indesejáveis.

O tratamento medicamentoso é prescrito dependendo da etiologia da doença e com base nos dados diagnósticos obtidos. O médico realiza um exame visual do paciente, prescreve pesquisa de laboratório análise de urina, sangue, esfregaços. Em alguns casos, ultrassonografia e ureteroscopia são realizadas para excluir patologias de órgãos internos.

O paciente geralmente recebe tratamento ambulatorial. A hospitalização é prescrita apenas para complicações graves.

Como tratar a uretrite em homens, princípios básicos:

  • o uso de medicamentos voltados para a causa do desenvolvimento de uretrite infecciosa;
  • a indicação de antiinflamatórios;
  • tomar agentes imunomoduladores;
  • curso de fisioterapia no curso crônico da doença;
  • fazer dieta;
  • abstinência de atividade sexual;
  • limitação temporária de atividade física excessiva.

Os medicamentos são selecionados individualmente para cada caso específico. O tipo de antibióticos depende do agente causador da doença.

A uretrite aguda de origem gonorréica é tratada com antibióticos do grupo das cefalosporinas. Além disso, o médico pode prescrever medicamentos da série das tetraciclinas - Eritromicina, Tetraoleano, Canamicina. A uretrite purulenta complicada por outras infecções é tratada em combinação com o uso de azitromicina.

Nas doenças causadas por microrganismos fúngicos, são prescritos medicamentos antifúngicos: Hexicon, Vilprafen, Fluconazol, Levorin, Diflucan, Medoflucon e outros medicamentos.

Nos homens, o tratamento da uretrite com clamídia requer atenção especial. Medicamentos selecionados incorretamente podem causar infertilidade e doenças inflamatórias de órgãos vizinhos. Para combater a patologia, são prescritos azitromicina e medicamentos do grupo das tetraciclinas.

Se surgiu uretrite viral nos homens, o tratamento é combinado com medicamentos antivirais (Aciclovir, Ribamidil, Famciclovir, Gerpevir). Nessa forma de patologia, o uso de antibióticos é ineficaz, sendo prescrita terapia antisséptica em combinação.

A uretrite aguda associada à inflamação por tricomonas é tratada com medicamentos à base de metronidazol. Nesse caso, o tratamento anti-séptico é contra-indicado, pois pode eliminar os sintomas, mas não curar a causa da doença.

A inflamação da uretra em homens de natureza inespecífica é interrompida com antibióticos de amplo espectro.

A patologia é tratada de forma abrangente, além dos medicamentos acima, vários tipos de medicamentos são utilizados ao mesmo tempo.

Azul de metileno e Clorexidina, Furacilina são prescritos como anti-sépticos, que lubrificam a cabeça e a entrada da uretra. Tais procedimentos destinam-se a suprimir o crescimento de fungos. A hidrocortisona é injetada diretamente no pênis.

Aplicar preparações tópicas que contribuam para o processo de cicatrização. Estes incluem pomadas e supositórios. As preparações retais para o tratamento da uretrite em homens são equivalentes às injeções. Os médicos geralmente prescrevem Aciclovir, Hexicon, Cifran.

Sem imunomoduladores, não há tratamento para uretrite em homens, os medicamentos são obrigatórios na terapia medicamentosa. Timalin, Mielopid são nomeados.

Além dos métodos básicos para tratamento eficaz usar fisioterapia. Esses procedimentos são prescritos para formas crônicas doenças. A uretrite aguda em homens não é tratada com tais métodos devido a possíveis complicações em condições inflamatórias.

No curso crônico, são utilizadas eletroforese, ultrassom e terapia a laser. Tais métodos requerem supervisão constante de um especialista.

Remédios populares e prevenção

EM terapia complexa você pode usar alguns medicamentos tradicionais que ajudam a aumentar a imunidade, combater a inflamação e ter algum efeito diurético. Como tratar a uretrite em homens, a medicina alternativa comprovada ao longo dos anos lhe dirá:

  1. O suco de cranberry previne a urolitíase e lida bem com processos inflamatórios.
  2. A groselha preta tem propriedades fortalecedoras gerais, tem um efeito benéfico no corpo e tem um efeito diurético fraco. As folhas da planta são despejadas em água fervente e tomadas 0,5 xícara 3 vezes ao dia.
  3. Uma decocção de sementes de salsa ajuda a fortalecer o corpo, tem efeito anti-séptico e antiinflamatório e causa efeito diurético.

Muitas vezes, os homens idosos sofrem de prostatite, que se desenvolveu no contexto da uretrite. Se não for tratada, a doença pode causar danos ao escroto e aos testículos, tornar o homem infértil e causar doença renal.

A prevenção consiste em observar regras elementares:

  • cuidado cuidadoso dos órgãos genitais;
  • não use toalhas e roupas íntimas de outras pessoas;
  • evitar relações sexuais com parceiros duvidosos e sem proteção;
  • tratar infecções sexuais em tempo hábil;
  • evite hipotermia;
  • nutrição adequada e ingestão adequada de líquidos;
  • vitaminas para fortalecer o sistema imunológico.

Se a uretrite for detectada a tempo nos homens, os sintomas e o tratamento serão menos dolorosos e eficazes.