GTT பகுப்பாய்வு. சிறுநீரில் கீட்டோன்கள். ஆய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்

ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பம் என்பது மகிழ்ச்சியை மட்டுமல்ல, மன அழுத்தத்தையும் தருகிறது. இது அவரது உடலுக்கு குறிப்பாக உண்மை, இது கர்ப்பம் முழுவதும் அதிக சுமைகளுக்கு வெளிப்படும்.

இது குறிப்பாக 16 வாரங்களுக்குப் பிறகு உச்சரிக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் உருவாகலாம் சர்க்கரை நோய். அதன் நிகழ்வுக்கான காரணத்தை நிறுவ, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது.

GTT என்பது கணையத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு சிறப்பு ஆய்வு ஆகும். இது O'Sullivan test என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு கட்டாயமாகும் கர்ப்ப காலத்தில். இது ஒரு பெண்ணை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது சர்க்கரை நோய், இது கர்ப்ப காலத்தில் தோன்றும் அல்லது தீவிரமடையலாம்.

இந்த நோயால், குழந்தை அசாதாரணங்களுடன் பிறக்கலாம், முன்கூட்டியே, அல்லது தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். ஏறக்குறைய அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் குறிப்பிட்ட ஆபத்தில் இருப்பதால், அவர்களின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மாறுவதால், குறிப்பாக குளுக்கோஸை வளர்சிதை மாற்றும் திறனைப் பொறுத்தவரை இந்த ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே ஏற்படும் நீரிழிவு நோய் கர்ப்பகாலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது தாய் மற்றும் குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல, குழந்தை பிறந்த பிறகு மறைந்துவிடும், ஆனால் அது இன்னும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் ஆதரவு சிகிச்சை இல்லாமல் தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. சிகிச்சையின்றி, இத்தகைய நீரிழிவு நோய் வெளிப்படையான வகை 2 நீரிழிவு நோயாக உருவாகலாம். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் ஒரு GTT சோதனைக்குப் பிறகு மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சியே அ பல இரத்த ஓட்டங்கள்(வெற்று வயிற்றில், குளுக்கோஸுடன் தண்ணீர் குடித்த பிறகு மற்றும் சிறிது நேரம் கழித்து). குளுக்கோஸுடன் தண்ணீரைப் பயன்படுத்துவது கணையத்தை அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் அதன் வேலையின் அனைத்து குறைபாடுகளும் தெரியும்.

வழக்கமாக, சாப்பிடும் போது, ​​இந்த உறுப்பின் இந்த நிலை மறைக்கப்பட்டு, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கிட்டத்தட்ட 90% செல்கள் அழிக்கப்படும் போது மட்டுமே தோன்றும்.

கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு GTT ஆய்வு என்று அழைக்கப்படுவதை வெளிப்படுத்துகிறது முன் நீரிழிவு நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் , கணையத்திற்கு சேதம் சிறியதாக இருக்கும்போது, ​​ஆனால் இன்னும் ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை காலப்போக்கில் ஒரு பெண் நீரிழிவு நோயை மிகவும் கடுமையான வடிவத்தில் உருவாக்கக்கூடும் என்பதற்கான சமிக்ஞை என்று அழைக்கப்படலாம்.

இந்த ஆய்வு பலவற்றைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு முரண்பாடுகள்எப்போது அதை செயல்படுத்தக்கூடாது. இது மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு பொருந்தும், குறிப்பாக மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது பெருமூளை எடிமாவின் பின்னணிக்கு எதிராக எழுகிறது. கல்லீரல் நோய், இரைப்பை குடல் நோய்கள், ஹைப்பர் தைராய்டிசம், அக்ரோமேகலி, ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, குஷிங்ஸ் நோய் போன்றவற்றில் இந்த ஆய்வு செய்யக்கூடாது. சேர்க்கையின் போது படிப்பை மேற்கொள்ள முடியாது சில மருந்துகள் , அசெட்டசோலாமைடு, பீட்டா-தடுப்பான்கள், காஃபின், டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது சைக்கோட்ரோபிக்ஸ் போன்றவை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு விதிமுறை

கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிவுகள் கர்ப்பமாக இல்லாத நிலையில் இருந்து சற்றே வித்தியாசமாக இருக்கும். பெண்ணின் உடலும் அவளும் காரணமாக இது நிகழ்கிறது உள் உறுப்புக்கள்பெரும் மன அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகிறார்கள். எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு தேவை ஒரு சிறப்பு உணவில் ஒட்டிக்கொள்கின்றன, microelements நிறைந்த மற்றும் கனிமங்கள். ஆனால் அதே நேரத்தில், நீங்கள் உங்கள் உணவில் அதிக தூரம் செல்லக்கூடாது மற்றும் இயல்பை விட அதிகமான உணவை உட்கொள்ள வேண்டும்.

குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்வதால் பாவம் செய்கிறார்கள். இத்தகைய ஊட்டச்சத்து பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, குழந்தையின் நிலையையும் பாதிக்கிறது.

ஆனால் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நடத்தும் போது பெண்களின் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவு என்ன? வெறும் வயிற்றில்நரம்பிலிருந்து இரத்த சர்க்கரை அளவு 5.1 mmol/l க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் 7 mmol/l க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. காட்டி மேல் வரம்புக்கு அருகில் இருந்தால், இது நீரிழிவு நோயைக் குறிக்காது, ஆனால் அதிக எடை பற்றிஒரு பெண்ணில். குளுக்கோஸ் கரைசலைப் பெற்ற பிறகு, சர்க்கரையின் செறிவு 10 மிமீல்/லிக்கு மேல் இருக்க வேண்டும். இரண்டு மணி நேரத்திற்க்கு பிறகுகுளுக்கோஸ் சுமையைப் பெற்ற பிறகு, சர்க்கரையின் செறிவு 8.5 மிமீல்/லிக்கு மேல் இருக்க வேண்டும். 3 மணி நேரத்தில்- 7.8 மிமீல்/லிக்கு மேல் இல்லை.

முன்பு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் பொதுவாக GTT ஐ எடுத்துக்கொள்ளும்படி கேட்கப்படுகிறார்கள். இந்த வழக்கில், சோதனை பொதுவாக 24 முதல் 26 வாரங்கள் வரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில்தான் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும், இதனால் நோய் குழந்தையை பாதிக்காது.

சோதனையை சரியாக எடுப்பது எப்படி?

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை இரண்டு மணி நேரம் நீடிக்கும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு ஒரு நிலையான மதிப்பு அல்ல மற்றும் பல காரணிகளால் மாறுபடும் என்பதால், மிகவும் துல்லியமான தரவைப் பெறுவதற்கு இது அவசியம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான இரத்த பரிசோதனை பல நிலைகளை உள்ளடக்கியது:

இரண்டாவது இரத்த ஓட்டம்.

துல்லியமான தரவை வழங்க முடியாது என்பதால், இந்த சோதனை ஒரு முறை மட்டுமல்ல, பல முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் பல முடிவுகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம், மருத்துவர் ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

முதல் நிலை அல்லது இரத்தம் எடுப்பதுகட்டாய தயாரிப்புடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது குறைந்தபட்சம் 8 மணிநேர உண்ணாவிரதமாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் அந்த நபர் சோதனைக்கு 12 மணிநேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடாமல் இருந்தால் நல்லது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் 3 நாட்களுக்கு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும். இது ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வதைக் கொண்டுள்ளது. சோதனைக்கு முன் நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறீர்கள். ஆனால் நீங்கள் 14 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக உண்ணாவிரதம் இருக்க முடியாது, எனவே ஆய்வின் முடிவுகள் நம்பகமானதாக இருக்கும், அந்த நபர் அமைதியாகவும் நிதானமாகவும் இருக்கும்போது, ​​​​அவர் புகைபிடிக்காதபோது, ​​​​அதிகாலை தானம் செய்யப்படுகிறது.

ஆய்வுக்கு முன், அதற்கு முன் சிறிது நேரம், நீங்கள் சர்க்கரை, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும், அல்லது அவை கணையத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். சோதனையின் இரண்டாம் நிலை குளுக்கோஸ் சுமை ஆகும். இரத்தம் எடுக்கப்பட்ட பிறகு, அந்த நபருக்கு 300 மில்லிலிட்டர் தண்ணீர் மற்றும் 75-100 கிராம் குளுக்கோஸ் அடங்கிய குளுக்கோஸ் சிரப் என்று அழைக்கப்படும் குளுக்கோஸ் கொண்ட தண்ணீர் கொடுக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், இந்த தீர்வு இருக்க வேண்டும் நரம்பு வழியாக நிர்வாகம் 4 நிமிடங்களுக்குள்.

குளுக்கோஸ் கரைசலை உட்கொண்ட பிறகு, மீண்டும் இரத்தம் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். இது ஒரு மணி நேரத்தில் பல இரத்த ஓட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது. இரத்த சர்க்கரையின் ஏற்ற இறக்கங்களின் அளவை சரிபார்க்க இது அவசியம். அனைத்து சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பெண்ணின் இரத்தத்தின் நிலை மற்றும் அவரது கணையத்தின் செயல்பாடு பற்றிய தகவல்களை நீங்கள் பெறலாம்.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்குளுக்கோஸ் நுகர்வு விகிதம் கணையத்தின் செயல்திறனுக்கு விகிதாசாரமாக உள்ளது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பெறப்பட்ட அனைத்து சோதனை முடிவுகளும் பிரதிபலிக்கின்றன சர்க்கரை வளைவு. அதன் உச்சம் நீண்ட நேரம் நீடித்தால் மற்றும் அரிதாகவே குறைந்துவிட்டால், ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

என்றால் முடிவு நேர்மறையானது, பின்னர் பெண் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை வீட்டிலும் செய்யலாம். அதற்கான குளுக்கோஸை மருந்தகத்தில் தூள் வடிவில் வாங்கலாம். ஆனால் அத்தகைய ஆய்வை நடத்துவதற்கு முன், சாத்தியமான எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஒன்று மட்டும் செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் மீண்டும் மீண்டும்ஆய்வின் முடிவுகளை மாற்றக்கூடிய பிற காரணிகளுக்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்க:

• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• வெற்று வயிற்றில் இரத்த தானம்;
• புகைபிடித்தல்;
• அதிக உடல் செயல்பாடு;
• மன அழுத்தம்;
• பயன்படுத்த பெரிய அளவுசஹாரா;
• தண்ணீர் பற்றாக்குறை;
• தொற்றுகள்.

வீட்டில் குளுக்கோஸ் அளவை கண்காணிக்கவும்இரத்தத்தில் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம். இதைச் செய்ய, இரத்த மாதிரிகள் காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் அரை மணி நேரம் கழித்து, மற்றும் படுக்கைக்கு முன் உடனடியாக.

படிப்பு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய உகந்த நேரம் 24 முதல் 26 வாரங்கள் வரைஇருப்பினும், நீரிழிவு சந்தேகம் இருந்தால், இந்த நேரத்தை 28 வாரங்களுக்கு நீட்டிக்க முடியும்.

கர்ப்பத்திற்கான பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் பதிவு செய்தபின் அனைத்து பெண்களுக்கும் இத்தகைய ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், சில பிரச்சனைகள் அல்லது குணாதிசயங்களுடன், ஒரு பெண் தன்னைக் கண்டுபிடிக்கும் போது ஆபத்தில், ஆய்வு முன்கூட்டியே திட்டமிடப்படலாம். இவை போன்ற சூழ்நிலைகள்:

• அதிக எடை (பிஎம்ஐ 30 க்கு மேல்);
• சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது;
• முந்தைய கர்ப்பங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்;
• நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் ஒற்றுமை;
• பெரிய பழம்;
• முன்பு ஒரு பெரிய குழந்தையின் பிறப்பு.

இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு, சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பதிவு செய்தவுடன், அதில் குளுக்கோஸ் செறிவு 5.1 mmol/l க்கும் அதிகமாக இருந்தது. முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், GTT 16-18 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையை கண்காணிக்க 24-28 வாரங்களில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவரால் தேவைப்பட்டால், கடைசி மூன்று மாதங்களில் 32 வாரங்கள் வரை ஆய்வு மூன்றாவது முறையாக மேற்கொள்ளப்படலாம்.

சில கர்ப்பிணிப் பெண்கள் GTT பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்று நம்புகிறார்கள், ஆனால் இது அவ்வாறு இல்லை. அத்தகைய ஆய்வுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண இது உதவும், மேலும் குழந்தை கண்காணிப்பில் இருக்கும், மேலும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும். தேவையான சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு நடவடிக்கைகள்அதனால் குழந்தை சரியான நேரத்தில் பிறந்து ஆரோக்கியமாக இருக்கும். கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு இருப்பது எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயின் தீவிர வடிவத்தை வளர்ப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

குளுக்கோஸ் போன்ற ஒரு பொருளுக்கு சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு சோதனை பிரபலமடைந்து வருகிறது. அவனிடம் உள்ளது பெரும் முக்கியத்துவம்ஒவ்வொரு நபருக்கும், குறிப்பாக ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு. பகுப்பாய்வு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏதேனும் இடையூறுகள் இருந்தால் நிரூபிக்கிறது. பகுப்பாய்வைச் சுற்றி பல கேள்விகள் எழுகின்றன: இது எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது, ஏன், யாருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எவ்வளவு காலம் மற்றும் எதைக் குறிக்கிறது? அதை கண்டுபிடிக்கலாம்.

ஆய்வின் பொதுவான பண்புகள்

குளுக்கோஸ் ஒரு மிக முக்கியமான எளிய கார்போஹைட்ரேட் ஆகும், இது உணவுகளுடன் மனித உடலில் நுழைகிறது. இருந்து சிறு குடல்இரத்தத்தில் நுழைகிறது. இந்த பொருள் அனைத்து உடல் அமைப்புகளுக்கும் ஆற்றல் மூலமாக செயல்படுகிறது, எனவே விதிமுறைகளை பராமரிப்பது முக்கியம்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் இவை அனைத்தும் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் நிலையை பாதிக்கிறது. ஒரு நபருக்கு இரத்தத்தில் 5 கிராம் சர்க்கரை இருப்பது மிகவும் இயல்பானது, இது அனைத்து அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது மற்றும் விலகல்கள் அல்லது தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தாது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஜிடிடி சோதனை ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலகட்டத்தில், சில அமைப்புகள் மாற்றியமைக்கப்பட்ட பயன்முறையில் வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, அதாவது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது. "மோசமான" முடிவுகள் என்று அழைக்கப்படுவது அவ்வளவு மோசமாக இருக்காது - குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு சாதாரணமானது. கருவின் கணையம் வேலையில் ஈடுபட்டுள்ளது என்பதன் காரணமாகவும் இது ஏற்படுகிறது, அதாவது சர்க்கரையானது பெண்ணின் உடலில் மட்டுமல்ல, குழந்தையின் அமைப்புகளிலும் செயலாக்கப்படுகிறது.

முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

GTT பகுப்பாய்வு உடலில் சர்க்கரையின் அளவைக் காட்டுகிறது மற்றும் பல நோய்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. அளவு குறைவாக இருந்தால், உங்களுக்கு கல்லீரல், சிறுநீரகம் அல்லது கணையத்தின் நோய்கள் இருக்கலாம். இந்த முடிவுக்கான காரணம் இனிப்புகளின் நுகர்வு விலக்கப்பட்ட உணவாக இருக்கலாம், இது குளுக்கோஸ் அளவைக் கடுமையாகக் குறைக்கிறது மற்றும் மூளை மெதுவாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உயர் குளுக்கோஸ் அளவுகள் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும். ஆனால் பிற விலகல்கள் சாத்தியமாகும், எடுத்துக்காட்டாக, நாளமில்லா அமைப்பின் செயல்பாட்டில், கல்லீரல், அழற்சி செயல்முறைகள்உயிரினத்தில். ஒவ்வொரு நோய்களுக்கும் பல அறிகுறிகள் உள்ளன, இது ஜிடிடி பகுப்பாய்வின் முடிவுகளுடன் சேர்ந்து, நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, மருத்துவரின் விருப்பப்படி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது அல்லது அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் மட்டுமே அதில் சேர்க்கப்படுவார்கள்.

சோதனை யாருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

சான்றுகள் இருந்தால் எந்தவொரு நபருக்கும் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஆனால் நாங்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஆர்வமாக உள்ளோம். இந்த வழக்கில், பின்வரும் காரணிகள் முக்கியம்:

• அதிக எடையின் இருப்பு, இது கர்ப்பத்திற்கு முன்பே இருந்தது மற்றும் அதன் போது பெறப்பட்டது.
• நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இருப்பது (நோய் நெருங்கிய உறவினர்களில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது).
• முந்தைய குழந்தை பிறக்கும்போது 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளதாக இருந்தால்.
• இறந்த பிறப்பு வழக்குகள் உள்ளன.
• தவறவிட்ட கர்ப்பங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, குறிப்பாக நீண்ட காலங்களில்.
• கருப்பையில் ஒரு நீர்க்கட்டி அல்லது சிஸ்டிக் வடிவங்கள் இருப்பது.
• சிறுநீர் சோதனைகளில் சர்க்கரை அல்லது அசிட்டோன் கண்டறிதல்.
• முன்பு நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டது.
• குளுக்கோஸிற்கான இரத்த பரிசோதனைகள் 6 mmol/l க்கு மேல் முடிவுகளைக் காட்டுகின்றன.
• கர்ப்பத்திற்கு முன், நான் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டேன் - குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில் குறைந்தது ஒரு காரணியாவது கவனிக்கப்பட்டால், நோய்க்குறியியல் மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை விலக்க மருத்துவர் அவளை ஜிடிடி சோதனைக்கு அனுப்புகிறார்.

சோதனை எப்போது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது?

ஒரு பெண் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டால் அல்லது இருந்தால் அதிக ஆபத்துஇந்த நோயின் வளர்ச்சி, எந்த நேரத்திலும் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கூடுதலாக, குழந்தையின் வளர்ச்சியில் சிக்கல்கள் மற்றும் விலகல்களின் வளர்ச்சியை விலக்குவதற்கு இது மாதந்தோறும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் இல்லை என்றால், கர்ப்ப காலத்தில், GTT பகுப்பாய்வு ஆரம்ப கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - 14 அல்லது 16 வாரங்கள். இந்த காலகட்டத்தில், குழந்தையின் உடல் இன்சுலினை நிராகரிக்காது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகள் உருவாக்கப்படவில்லை, இது சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறது. முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், 26-28 வாரங்களில் மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சோதனைக்குத் தயாராகிறது

கர்ப்ப காலத்தில் ஜிடிடி பகுப்பாய்வு என்ன சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் அது ஏன் தேவைப்படுகிறது என்பதை நாங்கள் தீர்மானித்துள்ளோம். இப்போது தயாரிப்பு செயல்முறைக்கு செல்லலாம், ஏனென்றால் ஆய்வு வழக்கமான இரத்த சேகரிப்பிலிருந்து வேறுபட்டது, அதாவது தயாரிப்பு நிலை வேறுபட்டது. முடிவுகளின் தரம் மற்றும் சரியானது, பெண் எவ்வளவு நன்றாகத் தயாராக இருக்கிறாள் என்பதைப் பொறுத்தது.

1. பகுப்பாய்விற்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளுடன் உங்களை சுமைப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, நீங்கள் வழக்கம் போல் வாழ வேண்டும், உங்களை கஷ்டப்படுத்த வேண்டாம். உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு அதிகரித்தால், தசைகளில் சர்க்கரை அளவு குறையும், இது விளைவை பாதிக்கும்.
2. சோதனைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விரைவாக ஜீரணிக்க வேண்டாம், ஏனெனில் இது உடலில் சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கும். காலையில் பகுப்பாய்விற்கு முன், நீங்கள் ஒரு வெற்று வயிற்றில் செயல்முறை செய்ய வேண்டும்.
3. அமைதியான மற்றும் அளவிடப்பட்ட வாழ்க்கை, மன அழுத்தம் மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளின் வெளிப்பாடு தவிர. மேலும், நீங்கள் காய்ச்சல் அல்லது தொற்று நோய்களுடன் பரிசோதனைக்கு செல்ல முடியாது, ஏனெனில் இதன் விளைவாக நிச்சயமாக சிதைந்துவிடும்.
4. வெற்று வயிறு, முன்பு குறிப்பிட்டபடி, முக்கிய நிபந்தனைகளில் ஒன்றாகும், இல்லையெனில் பகுப்பாய்வின் முக்கியத்துவம் பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படும். சோதனைக்கு 10-14 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவது போன்ற உணவு கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
5. மருந்துகளை உட்கொள்வது, முடிந்தால், தவிர்க்கப்பட வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது என்ன, ஜிடிடி இரத்த பரிசோதனை? இது உங்கள் சர்க்கரை அளவைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும் - மாத்திரைகள் உட்பட எந்த வெளிப்புற காரணியும் அதை பாதிக்கலாம். சிகிச்சையின் போக்கைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரை எச்சரிக்கவும், இதனால் முடிவை மதிப்பிடும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும்.

பரீட்சை எடுப்பதற்கான நடைமுறை

முதல் முறையாக இதுபோன்ற நடைமுறைக்கு உட்பட்ட பெண்கள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள்: ஜிடிடி சோதனையை எவ்வாறு எடுப்பது? முதலில், நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும். பரிசோதனையின் போது இது பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் கொடுக்கப்படலாம் அல்லது அதை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லலாம், பின்னர் நீங்கள் அதை மருந்தகத்தில் வாங்க வேண்டும். தூள் 50, 75 அல்லது 100 கிராம் வடிவில் விற்கப்படுகிறது, பொருளின் அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும். ஒன்று அல்லது இரண்டு கிளாஸ் தண்ணீரில் தேவையான அளவு குளுக்கோஸை நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டும்.

தீர்வு மிகவும் இனிமையானது, எனவே இது குமட்டல் தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தும், இது சாதாரணமானது, ஏனென்றால் பெண் 10-14 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடவில்லை. நீங்கள் உங்கள் உணர்வுகளை சமாளிக்க வேண்டும் மற்றும் முற்றிலும் தீர்வு குடிக்க வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, இரத்தம் உடனடியாக எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர், ஒரு மணி நேரம் கழித்து, 50 கிராம் குளுக்கோஸ் குடித்திருந்தால் மீண்டும் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. நீங்கள் 75 அல்லது 100 கிராம் குடித்தால், ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் 3 முறை இரத்தம் எடுக்க வேண்டும்.

இந்த வகை பரிசோதனையானது ஒரு காட்டி மற்றும் கீற்றுகள் கொண்ட குளுக்கோடெஸ்ட்டை விட துல்லியமானது மற்றும் முழுமையானது. ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால், பகுப்பாய்வு குழந்தை அல்லது தாய்க்கு தீங்கு விளைவிக்காது, எனவே பயப்பட ஒன்றுமில்லை.

முடிவுகளை டிகோடிங் செய்தல்

மிகவும் பிரபலமான பயன்பாடு 75 கிராம் குளுக்கோஸ்; ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே முடிவுகளை விளக்க வேண்டும். வெறும் வயிற்றில் கர்ப்ப காலத்தில் GTT பகுப்பாய்வுக்கான விதிமுறை லிட்டருக்கு 5.5 mmol ஆக இருக்க வேண்டும், 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எண்ணிக்கை 10 அல்லது அதற்கும் குறைவாகவும், 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 7.2 அல்லது அதற்கும் குறைவாகவும் இருக்க வேண்டும்.

பின்னர், முடிவுகள் 7.8 க்கும் அதிகமாகவும், ஆனால் லிட்டருக்கு 10.6 மிமீல் குறைவாகவும் இருக்கும் போது, ​​100 கிராம் குளுக்கோஸ் அளவை மீண்டும் பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம். 14 நாட்களுக்குப் பிறகு மறு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்க.

ஜிடிடி பகுப்பாய்வில் விதிமுறையிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க விலகல் இருந்தால் - 10.6 மிமீல் / லிட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, பின்னர் பெண் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

100 கிராம் குளுக்கோஸ் உட்கொண்டால், ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் சர்க்கரையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கும் வளைவுகள் மற்றும் வரைபடங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. மறைக்கப்பட்ட நீரிழிவு மற்றும் பிற அச்சுறுத்தல்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. 1 வது மூன்று மாதங்களின் முடிவுகளை மற்ற கர்ப்ப காலங்களுடன் ஒப்பிடுவது மிகவும் தகவலறிந்ததாக இருக்கும்.

முரண்பாடுகள்

பகுப்பாய்வின் முழு விளக்கத்தைப் பெற்ற பிறகு, அது மிகவும் குறிப்பிட்டதாக இருப்பதைக் காண்கிறோம், அதாவது அதன் முரண்பாடுகள் உள்ளன. GTT பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், அதைப் பற்றி எந்த சந்தேகமும் இல்லை. இந்நிலையில், ஜிடிடி நடத்தி அதை இரண்டாவது முறையாக உறுதிப்படுத்துவதில் எந்தப் பயனும் இல்லை.
• ஒரு பெண்ணின் இயக்கம் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அல்லது முற்றிலும் இல்லாத போது எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் பிற நிகழ்வுகளின் முன்னிலையில்.
• ஹெபடைடிஸ் அல்லது கணைய அழற்சிக்கு. அத்தகைய நோயானது அதன் விளைவை பாதிக்கும்;
• வயிறு மற்றும் குடல் நோய்களின் முன்னிலையில், இது உடலில் சர்க்கரையை மெதுவாக உறிஞ்சும்.
• தொற்று நோய்கள் மற்றும் காய்ச்சல் இருப்பது - இன்ஃப்ளூயன்ஸா, தொண்டை புண், ARVI மற்றும் பிற, இதன் காரணமாக சோதனை ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பகுப்பாய்வு முக்கியத்துவம்

கர்ப்ப காலத்தில் சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை சோதனை முக்கியமானது; மறைக்கப்பட்ட அச்சுறுத்தல்கள், இது எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் அவரது குழந்தை இருவருக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும். பரிசோதனையில் எந்த வகையான நீரிழிவு நோயும் கண்டறியப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு எளிமையானது மற்றும் எந்த மூன்று மாதங்களிலும் தீங்கு விளைவிக்காது. இது தவறாமல் மேற்கொள்ளப்படலாம், முக்கிய விஷயம் படிப்புகளுக்கு இடையில் நேரத்தை பராமரிப்பது. மேலே உள்ள பரிந்துரைகள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் ஆலோசனையை நீங்கள் பின்பற்றினால், முடிவுகள் துல்லியமாகவும் சரியானதாகவும் முழுமையானதாகவும் இருக்கும். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், முடிவுகளின் விளக்கம் ஒரு நிபுணரால் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது, முடிவை பாதிக்கக்கூடிய அனைத்து காரணிகளையும் அவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

3 வது மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் பகுப்பாய்வைச் செய்யவில்லை என்றால், நீங்கள் தொடங்கக்கூடாது, 32 வாரங்களுக்குப் பிறகு முடிவு தவறானதாக இருக்கும், மேலும் எதையும் கணிக்க முடியாது.

உள்ளடக்கம்

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கு மோசமான ஊட்டச்சத்தின் விளைவாக, இன்சுலின் உற்பத்தியில் இடையூறு ஏற்படலாம், இது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், எனவே குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்துவதற்கு அவ்வப்போது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுப்பது முக்கியம். குறிகாட்டிகளைப் புரிந்துகொண்ட பிறகு, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய் அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான சந்தேகத்திற்குரிய நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது அல்லது மறுக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்விற்குத் தயாரிப்பதற்கான செயல்முறை, மாதிரியை நடத்தும் செயல்முறை மற்றும் குறிகாட்டிகளைப் புரிந்துகொள்வது ஆகியவற்றைப் பற்றி அறிந்து கொள்ளுங்கள்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (GTT) அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை குறிக்கிறது குறிப்பிட்ட முறைகள்சர்க்கரையுடன் உடலின் உறவைக் கண்டறிய உதவும் ஆய்வுகள். அதன் உதவியுடன், நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு போக்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சந்தேகங்கள் மறைக்கப்பட்ட நோய். குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் தலையிட்டு அச்சுறுத்தல்களை அகற்றலாம். இரண்டு வகையான சோதனைகள் உள்ளன:

1. வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது வாய்வழி - சர்க்கரை ஏற்றுதல் முதல் இரத்த ஓட்டத்திற்கு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நோயாளி இனிப்பு நீரைக் குடிக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்.
2. நரம்பு வழியாக - சொந்தமாக தண்ணீர் குடிக்க முடியாவிட்டால், அது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த முறை கடுமையான நச்சுத்தன்மை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும், இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பின்வரும் காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள், கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அல்லது நீரிழிவு நோய் என சந்தேகிக்கப்படும் போது, ​​பொது பயிற்சியாளர், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் இருந்து பரிந்துரையைப் பெறலாம்:

• சந்தேகிக்கப்படும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்;
• நீரிழிவு நோயின் உண்மையான இருப்பு;
• சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுத்து சரிசெய்ய;
• நீங்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு இருந்தால்;
• முன் நீரிழிவு நோய்;
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி;
• கணையம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
• உடல் பருமன், நாளமில்லா நோய்கள்;
• நீரிழிவு நோய்க்கான சுய கட்டுப்பாடு.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை எவ்வாறு எடுப்பது

மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நோய்களில் ஒன்றை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு பரிந்துரைப்பார். இந்த தேர்வு முறை குறிப்பிட்ட, உணர்திறன் மற்றும் கேப்ரிசியோஸ் ஆகும். தவறான முடிவுகளைப் பெறாமல் இருக்க நீங்கள் கவனமாகத் தயாராக வேண்டும், பின்னர், உங்கள் மருத்துவருடன் சேர்ந்து, நீரிழிவு நோயின் போது ஏற்படும் அபாயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான அச்சுறுத்தல்கள், சிக்கல்களை அகற்றுவதற்கான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

சோதனைக்கு முன், நீங்கள் முழுமையாக தயார் செய்ய வேண்டும். தயாரிப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பல நாட்களுக்கு முன்பே மது அருந்த தடை;
• சோதனை நாளில் நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது;
• உங்கள் நிலை பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் உடல் செயல்பாடு;
• பகலில் இனிப்பு உணவுகளை உண்ணாதீர்கள், சோதனை நாளில் நிறைய தண்ணீர் குடிக்காதீர்கள், சரியான உணவைப் பின்பற்றுங்கள்;
• மன அழுத்தத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• உங்களுக்கு தொற்று நோய்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நிலைமைகள் இருந்தால் பரிசோதனை செய்ய வேண்டாம்;
• மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துங்கள் மருந்துகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹார்மோன், வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுதல், ஆன்மாவைத் தாழ்த்துதல்.

உண்ணாவிரத இரத்த மாதிரி

இரத்த சர்க்கரை சோதனை இரண்டு மணி நேரம் நீடிக்கும், ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் இரத்தத்தில் உள்ள கிளைசீமியாவின் அளவைப் பற்றிய உகந்த தகவலை சேகரிக்க முடியும். சோதனையின் முதல் கட்டம் இரத்த மாதிரி ஆகும், இது வெறும் வயிற்றில் செய்யப்பட வேண்டும். உண்ணாவிரதம் 8-12 மணி நேரம் நீடிக்கும், ஆனால் 14 க்கு மேல் இல்லை, இல்லையெனில் நம்பமுடியாத GTT முடிவுகளைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து உள்ளது. அவர்கள் அதிகாலையில் சோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள், இதனால் முடிவுகளின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவை ஒப்பிடலாம்.

குளுக்கோஸ் சுமை

இரண்டாவது படி குளுக்கோஸ் எடுப்பது. நோயாளி ஸ்வீட் சிரப்பைக் குடிப்பார் அல்லது நரம்பு வழியாகக் கொடுக்கப்படுவார். இரண்டாவது வழக்கில், ஒரு சிறப்பு 50% குளுக்கோஸ் தீர்வு 2-4 நிமிடங்களில் மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தயாரிப்பதற்கு, 25 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட ஒரு நீர் கரைசல், ஒரு கிலோகிராம் எடைக்கு 0.5 கிராம் என்ற விகிதத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 75 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.

ஒரு வாய்வழி பரிசோதனையில், ஒரு நபர் ஐந்து நிமிடங்களில் 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் 250-300 மில்லி இனிப்பு சூடான நீரில் குடிக்கிறார். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, அதே அளவு 75-100 கிராம் கரைக்கவும். ஆஸ்துமா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு, 20 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் ஏற்றுதல் மட்டுமே எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் குளுக்கோஸ் தூள் மருந்துக் கடைகளில் மருந்து இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது.

மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரி

கடைசி கட்டத்தில், மீண்டும் மீண்டும் இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்ற இறக்கங்களைச் சரிபார்க்க ஒரு மணி நேரத்திற்குள் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தம் பல முறை எடுக்கப்படுகிறது. அவர்களின் தரவுகளின் அடிப்படையில், ஏற்கனவே முடிவுகள் எடுக்கப்பட்டு, நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. ஒரு சோதனைக்கு எப்போதும் மறுபரிசீலனை தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக அது கொடுத்திருந்தால் நேர்மறையான முடிவு, மற்றும் சர்க்கரை வளைவு நீரிழிவு நிலைகளைக் காட்டியது. உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நீங்கள் சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிவுகள்

சர்க்கரை சோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு சர்க்கரை வளைவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நிலையை காட்டுகிறது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம். ஒரு லிட்டர் தந்துகி இரத்தத்திற்கு 5.5-6 மிமீல் மற்றும் 6.1-7 சிரை என விதிமுறை கருதப்படுகிறது. மேலே உள்ள சர்க்கரை அளவுகள் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை செயல்பாடு மற்றும் கணையத்தின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் சாத்தியமான சீர்குலைவுகளைக் குறிக்கிறது. விரலில் இருந்து 7.8-11.1 அளவிலும், நரம்பிலிருந்து லிட்டருக்கு 8.6 மிமீல் அளவிலும் இருந்தால், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. முதல் இரத்த ஓட்டத்திற்குப் பிறகு, விரலில் இருந்து 7.8 மற்றும் நரம்பிலிருந்து 11.1 எண்கள் அதிகமாக இருந்தால், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவின் வளர்ச்சியின் காரணமாக சோதனை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தவறான குறிகாட்டிகளுக்கான காரணங்கள்

தவறான நேர்மறை முடிவு(ஆரோக்கியமான நபரின் உயர் விகிதம்) படுக்கை ஓய்வு அல்லது நீண்ட உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு சாத்தியமாகும். தவறான எதிர்மறை அளவீடுகளின் காரணங்கள் (நோயாளியின் சர்க்கரை அளவு சாதாரணமானது):

• பலவீனமான குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல்;
• ஹைபோகலோரிக் உணவு - சோதனைக்கு முன் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அல்லது உணவில் கட்டுப்பாடு;

முரண்பாடுகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய எப்போதும் அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. சோதனை எடுப்பதற்கான முரண்பாடுகள்:

• சர்க்கரைக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
• இரைப்பை குடல் நோய்கள், தீவிரமடைதல் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி;
• கடுமையான அழற்சி அல்லது தொற்று நோய்;
• கடுமையான நச்சுத்தன்மை;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்;
• நிலையான படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்குதல்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சோதனை

கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் வெளிப்படும் கடுமையான மன அழுத்தம், microelements, தாதுக்கள், வைட்டமின்கள் பற்றாக்குறை உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உணவைப் பின்பற்றுகிறார்கள், ஆனால் சிலர் அதிக அளவு உணவுகளை உட்கொள்ளலாம், குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள், இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை (நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா) அச்சுறுத்துகிறது. அதைக் கண்டறிந்து தடுக்க, குளுக்கோஸ் உணர்திறன் சோதனையும் செய்யப்படுகிறது. இரண்டாவது கட்டத்தில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாக இருந்தால், சர்க்கரை வளைவு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் (டிஎம்) உலகம் முழுவதும் ஒரு அழுத்தமான பிரச்சனை. ஒவ்வொரு ஆண்டும் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது. பயணத்தின் போது தின்பண்டங்கள், துரித உணவுகள், மன அழுத்தம், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை ஆகியவை நீரிழிவு நோயை அதிகரிக்கின்றன. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை வலியற்றது மற்றும் பயனுள்ள முறைநீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்.

ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முக்கியமானது கண்டறியும் ஆய்வுஇரத்த சர்க்கரையை தீர்மானிக்க. ஒரு நபரின் கிளைசீமியாவின் அளவு கணைய இன்சுலர் கருவியின் நிலையைக் காட்டுகிறது. ஆனால் ஆராய்ச்சி முறை, முந்தைய தயாரிப்பு மற்றும் நபர் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகளைப் பொறுத்தது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க சில அறிகுறிகள் உள்ளன:

• என்ற சந்தேகம்;
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பரிசோதனை;
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானித்தல்;
• உடல் பருமன்.

ஒரு நபருக்கு சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் இருந்தால், உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் ஒரு பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.அதிகரித்த தாகம், வறண்ட வாய், கழிப்பறைக்கு அடிக்கடி பயணங்கள் - ஊடகங்கள் மற்றும் பத்திரிகைகளில் இருந்து நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளின் இந்த முக்கோணத்தை கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் தெரியும். ஆனால் எல்லாம் மிகவும் எளிதானது அல்ல - நீரிழிவு படிப்படியாக தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும் மற்றும் ஒரு நபர் நீண்ட காலத்திற்கு மற்ற மருத்துவர்களால் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, பல கொதிப்புகளுடன் கூடிய தோல் மருத்துவர் அல்லது கால்களில் தெளிவற்ற வலியுடன் நரம்பியல் நிபுணர்.

அன்று கர்ப்பிணி ஆரம்ப கட்டங்களில்எந்தவொரு நிலையான சோதனைகளிலும் - உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை அல்லது இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை - குறிப்பிடப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் பரிசோதிக்கப்பட்டது. அதிகரித்த நிலைசஹாரா

சோதனை குழந்தைக்கு பாதுகாப்பானது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பலவீனமாக இருந்தால், நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய நோயாளிகள் அவ்வப்போது பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். சாதாரண இரத்த எண்ணிக்கையைக் கொண்ட ஒரு நபரைக் காட்டிலும் அத்தகையவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

சோதனைக்குத் தயாராகிறது

துல்லியமான முடிவுகளுக்கு முந்தைய தயாரிப்பு மிகவும் முக்கியமானது. 3-4 நாட்களுக்கு, பொருள் போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும் - ஒரு நாளைக்கு 150-200 கிராம் என்பது பொருட்களின் குறைந்தபட்ச அளவு.

எனவே, ஒரு நபர் நடைமுறையில் தனது வழக்கமான உணவை மாற்றுவதில்லை - பன்கள், சர்க்கரையுடன் தேநீர், பாஸ்தா - உங்கள் இதயம் விரும்பியதை நீங்கள் சாப்பிடலாம். உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் குறைப்பது சர்க்கரை அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சோதனையானது தகவலறிந்ததாக இருக்கும்.

சோதனைக்கு 8-10 மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு நபர் சாப்பிடக்கூடாது, வெற்று நீர் குடிக்கலாம்.

முடிந்தால், மாலையில் மருந்துகளை நிறுத்துங்கள்:

• மல்டிவைட்டமின்கள்
• கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட இரும்புச் சத்துக்கள்
• குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
• - அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள்
• - அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள்

நடைமுறைக்கு முன் காலையில் புகைபிடிப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

முக்கிய கண்டறியும் முறை வாய்வழி நிலையான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆகும்.

செயல்முறையின் நிலைகள்

1) காலை 7 முதல் 9 மணி வரை நோயாளியிடமிருந்து ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது;

2) நோயாளிக்கு 75 கிராம் குளுக்கோஸ் குடிக்க கொடுக்கப்படுகிறது அல்லது சர்க்கரையுடன் ஒரு கிளாஸ் தேநீர் வழங்கப்படுகிறது;

3) பிறகு, 1 மற்றும் 2 மணி நேரம் கழித்து, விரலில் இருந்து இரண்டு முறை இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, சர்க்கரையின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அளவு வெகுஜனத் திரையிடலுக்கு மிகவும் முக்கியமானது என்பதால், சுமை குளுக்கோஸ் சோதனையின் சுருக்கப்பட்ட பதிப்பு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நபரின் இரத்தம் 2 முறை மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது: காலையிலும் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்கும் பிறகு.

ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில், சோதனையின் மாறுபாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது: வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்த பிறகு, பொருள் ஒரு இதயமான காலை உணவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். சோதனை காலை உணவில் குறைந்தது 120 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும், அதில் 30 கிராம் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும் - சர்க்கரை, ஜாம், ஜாம். 2 மணி நேரம் கழித்து, மீண்டும் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, சர்க்கரை அளவு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. கிளைசீமியா 8.33 மிமீல்/லிக்கு மேல் இருந்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைபாடு உள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் சோதனை சற்று வித்தியாசமாக செய்யப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸின் அளவை அவசரமாக தீர்மானித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு அதிகரித்தால், ஆய்வு நிறுத்தப்படும், இது வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கலாம்.

சர்க்கரை சாதாரணமாக இருந்தால், அந்த பெண்ணுக்கு குளுக்கோஸ் கரைசல் குடிக்க கொடுக்கப்படுகிறது. இது சாதாரண குடிநீரில் கரைக்கப்பட்ட 75 கிராம் சர்க்கரையைக் கொண்டுள்ளது (பெரும்பாலும், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் எச்சரிப்பது போல, பெண்கள் அவர்களுடன் தண்ணீரைக் கொண்டு வர வேண்டும்). பெண் தண்ணீர் குடிக்கத் தொடங்கும் தருணத்திலிருந்து கவுண்டவுன் நேரம் தொடங்குகிறது. பின்னர், 1 மற்றும் 2 மணி நேரம் கழித்து, சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தால், ஆய்வு நிறுத்தப்படும், ஏனெனில் இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும்.

குழந்தைகளில் படிப்பு

துரதிருஷ்டவசமாக, குழந்தைகளில் நீரிழிவு என்பது அசாதாரணமானது அல்ல. இனிப்பு நீர் அவர்களுக்கு மகிழ்ச்சியைத் தரும் என்பதால், குழந்தைகளுக்கு கூட மன அழுத்த சோதனை நடத்தப்படலாம். விரலைக் குத்துவதற்கான புதிய நவீன ஸ்கேரிஃபையர்கள் மிகவும் மெல்லியவை, குழந்தைகள் இரத்தத்தை வரையும்போது நடைமுறையில் வலியை உணரவில்லை.

தேவையான குளுக்கோஸின் அளவு குழந்தையின் உடல் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது: 1 கிலோ எடைக்கு 1.75 கிராம் உலர் குளுக்கோஸ். கடுமையான உடல் பருமன் உள்ள குழந்தைகளில் கூட குளுக்கோஸின் அளவு 75 கிராம் தாண்டக்கூடாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு உயிர்வேதியியல் ஆய்வகத்தில் மட்டுமே இரத்த பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன! குளுக்கோமீட்டருடன் பரிசோதனை செய்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது முற்றிலும் துல்லியமான முடிவுகளைத் தராது.சிறப்பு உறைதல் எதிர்ப்பு பொருட்கள் - சோடியம் சிட்ரேட் மற்றும் பாதுகாப்புகள் - சோடியம் ஃவுளூரைடு ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு குளிர் குழாயில் இரத்தம் இழுக்கப்படுகிறது. இரத்தம் எடுக்கப்பட்ட பிறகு, குழாய் பனி நீரில் அல்லது ஒரு சிறப்பு கொள்கலனில் வைக்கப்படுகிறது. அடுத்த 30 நிமிடங்களில், இரத்தம் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது, அங்கு அது மையவிலக்கு செய்யப்பட்டு இரத்த அணுக்கள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.

இரத்த எண்ணிக்கை

ஆய்வுக்கு முரண்பாடுகள்

வாய்வழி குளுக்கோஸ் சோதனைக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன, இருப்பினும் அவற்றின் எண்ணிக்கை சிறியது.

வெளிப்படையான நீரிழிவு நோய் அல்லது தனிப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (மிகவும் அரிதான நிகழ்வு) உள்ளவர்களிடம் ஆராய்ச்சி நடத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் உள்ளவர்களை இந்த வழியில் சோதிப்பதில் அர்த்தமில்லை. இரைப்பை குடல். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலுக்கு பதிலாக குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு ஊசி மூலம் மாற்றவும்.

இந்த ஆய்வை நடத்துவதற்கு நேரக் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன:

• கடுமையான தொற்று நோய்கள்(ARVI, கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், குடல் நோய்த்தொற்றுகள்);
• உடலில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள், அல்லது நாள்பட்டவற்றின் அதிகரிப்பு - எடுத்துக்காட்டாக, குடல் அழற்சி அல்லது அதிகரிப்பு. கணைய அழற்சியின் போது கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சி நிகழ்வுகளுடன், உயிர்வேதியியல் ஆய்வின் போது குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பு அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்;
• கடுமையான நச்சுத்தன்மை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் (கடுமையான குமட்டல் மற்றும் வாந்தி) மற்றும் கடுமையான படுக்கை ஓய்வு அவசியம்.

நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்த குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்துவது அவசியமான நிபந்தனையாகும்.இந்த எளிய மற்றும் அதே நேரத்தில் மிகவும் சுட்டிக்காட்டும் முறை எல்லா இடங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் பரிந்துரைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் தோல்வியுற்றால், சர்க்கரையின் நுகர்வு மற்றும் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது. இதன் விளைவாக, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (IGT) ஏற்படலாம். சரியான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், இது நீரிழிவு போன்ற கடுமையான நோயின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது. இந்த நோயைக் கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்று குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜிடிடி) ஆகும்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் உயிர்வேதியியல் நோயறிதல்

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை கண்காணிக்க குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அவசியம். இது குறைந்தபட்ச நிதியைப் பயன்படுத்தி அதிக முயற்சி இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த பகுப்பாய்வு முக்கியமானது, ஆரோக்கியமான மக்கள்மற்றும் பிற்கால கட்டங்களில் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள்.

தேவைப்பட்டால், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை வீட்டிலேயே கூட தீர்மானிக்க முடியும். 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தேவையான விதிகளுக்கு இணங்குவது அதை இன்னும் துல்லியமாக செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஜிடிடியில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• வாய்வழி (வாய்வழி),
• நரம்பு வழியாக.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அறிமுகப்படுத்தும் முறையை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு பல்வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன. வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை கருதப்படுகிறது எளிய முறைஆராய்ச்சி. முதல் இரத்தம் எடுத்த இரண்டு நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் இனிப்பு நீரைக் குடிக்க வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பரிசோதிக்கும் இரண்டாவது முறையானது நரம்பு வழியாக ஒரு தீர்வை நிர்வகிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளி தனது சொந்த இனிப்பு கரைசலை குடிக்க முடியாத போது இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான நச்சுத்தன்மைக்கு ஒரு நரம்பு வழியாக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் சர்க்கரை உடலில் நுழைந்த இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆரம்ப புள்ளி முதல் இரத்த ஓட்டத்தின் தருணம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை இரத்தத்தில் நுழைவதற்கு இன்சுலர் கருவியின் எதிர்வினையைப் படிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் உயிர்வேதியியல் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது. குளுக்கோஸ் சாதாரணமாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு, அதன் அளவைக் கட்டுப்படுத்த இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. இன்சுலர் கருவியின் பற்றாக்குறை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது - இரத்த சீரம் உள்ள மோனோசாக்கரைட்டின் விதிமுறைக்கு அதிகமாக உள்ளது.

பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள் என்ன?

அத்தகைய நோயறிதல், ஒரு மருத்துவரால் சந்தேகப்பட்டால், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது. IN சர்வதேச வகைப்பாடு NTG நோய்களுக்கு அவற்றின் சொந்த எண் உள்ளது (ICD 10 குறியீடு - R73.0).

சர்க்கரை வளைவின் பகுப்பாய்வு பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• நீரிழிவு நோய் வகை 1, அத்துடன் சுய கட்டுப்பாடு,
• சந்தேகிக்கப்படும் வகை 2 நீரிழிவு நோய். சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுத்து சரிசெய்ய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலை,
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் அல்லது அதன் இருப்பு பற்றிய சந்தேகம்,
• வளர்சிதை மாற்ற செயலிழப்பு,
• கணையத்தின் சீர்குலைவு, அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, கல்லீரல்,
• உடல் பருமன்.

அவர்கள் அழுத்தத்தின் போது ஒரு முறை பதிவு செய்யப்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் கூட சர்க்கரை வளைவுக்கான இரத்தத்தை ஆய்வு செய்யலாம். இத்தகைய நிலைமைகளில் மாரடைப்பு, பக்கவாதம், நிமோனியா போன்றவை அடங்கும்.

நோயாளிகள் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி தங்களைச் செய்யும் நோயறிதல் சோதனைகள் நோயறிதலைச் செய்வதற்கு ஏற்றது அல்ல என்பதை அறிவது மதிப்பு. இதற்கான காரணங்கள் தவறான முடிவுகளில் மறைக்கப்பட்டுள்ளன. வித்தியாசம் 1 mmol/l அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கலாம்.

GTT க்கு முரண்பாடுகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது மன அழுத்த பரிசோதனைகள் மூலம் நீரிழிவு நோய் மற்றும் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நோய் கண்டறிதல் ஆகும். கணையத்தின் பீட்டா செல்களை கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் ஏற்றிய பிறகு, அவை குறைந்துவிடும். எனவே, முற்றிலும் தேவைப்படாவிட்டால் சோதனை மேற்கொள்ளப்படக்கூடாது. மேலும், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பரிசோதிப்பது நோயாளிக்கு கிளைசெமிக் அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

GTT க்கு பல முரண்பாடுகளும் உள்ளன:

• தனிப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• இரைப்பை குடல் நோய்கள்,
• கடுமையான கட்டத்தில் வீக்கம் அல்லது தொற்று (அதிகரித்த குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது),
• நச்சுத்தன்மையின் வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகள்,
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்,
• கடுமையான வயிற்று வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகள் தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுமற்றும் சிகிச்சை,
• வரிசை நாளமில்லா நோய்கள்(அக்ரோமேகலி, ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, குஷிங்ஸ் நோய், ஹைப்பர் தைராய்டிசம்),
• இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது,
• போதுமான பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் உள்ளடக்கம் (இன்சுலின் விளைவை அதிகரிக்கும்).

காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் தோல்வியுற்றால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பலவீனமடைகிறது. அது என்ன? IGT ஆனது இரத்தச் சர்க்கரையின் அளவு சாதாரண அளவை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு வரம்பிற்கு மேல் இல்லை. இந்த கருத்துக்கள் வகை 2 நீரிழிவு உட்பட வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அளவுகோல்களுடன் தொடர்புடையவை.

இந்த நாட்களில் IGT ஒரு குழந்தையில் கூட கண்டறியப்படலாம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இது சமூகத்தில் ஒரு கடுமையான பிரச்சனை காரணமாக உள்ளது - உடல் பருமன், இது கடுமையான தீங்கு விளைவிக்கும் குழந்தைகளின் உடல். இளம் வயதிலேயே நீரிழிவு நோய் பரம்பரை காரணமாக ஏற்பட்டிருந்தால், இப்போது இந்த நோய் ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறையின் விளைவாக அதிகரித்து வருகிறது.

பல்வேறு காரணிகள் இந்த நிலையைத் தூண்டும் என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. மரபணு முன்கணிப்பு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, கணையத்தில் உள்ள பிரச்சனைகள், சில நோய்கள், உடல் பருமன் மற்றும் உடல் செயல்பாடு இல்லாமை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

கோளாறின் தனித்தன்மை அதன் அறிகுறியற்ற போக்காகும். எச்சரிக்கை அடையாளங்கள்வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயில் தோன்றும். இதன் விளைவாக, நோயாளியின் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் தெரியாமல், சிகிச்சையில் தாமதம் ஏற்படுகிறது.

சில நேரங்களில், IGT உருவாகும்போது, ​​நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும்: தீவிர தாகம், உலர்ந்த வாய் உணர்வு, அதிகமாக குடிப்பது மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். இருப்பினும், இத்தகைய அறிகுறிகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கான முழுமையான அடிப்படையாக செயல்படாது.

பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் எதைக் குறிக்கின்றன?

வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நடத்தும் போது, ​​ஒரு அம்சம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். பொதுவாக, ஒரு விரலில் இருந்து எடுக்கப்படும் தந்துகி இரத்தத்தை விட, நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்தில் சற்று அதிக அளவு மோனோசாக்கரைடு உள்ளது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான வாய்வழி இரத்த பரிசோதனையின் விளக்கம் பின்வரும் புள்ளிகளின்படி மதிப்பிடப்படுகிறது:

• சாதாரண ஜிடிடி மதிப்பு என்பது இனிப்புக் கரைசலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 6.1 மிமீல்/லி (சிரை இரத்தத்தை சேகரிக்கும் போது 7.8 மிமீல்/லி) அதிகமாக இல்லை.
• பலவீனமான சகிப்புத்தன்மை - 7.8 mmol/l ஐ விட அதிகமான காட்டி, ஆனால் 11 mmol/l க்கும் குறைவானது.
• முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் - அதிக அளவு, அதாவது 11 மிமீல்/லிக்கு மேல்.

ஒரு ஒற்றை மதிப்பீட்டு மாதிரியானது சர்க்கரை வளைவில் குறைவதைத் தவறவிடலாம் என்ற குறைபாடு உள்ளது. எனவே, சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தை 3 மணி நேரத்தில் 5 முறை அல்லது ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் 4 முறை அளவிடுவதன் மூலம் அதிக நம்பகமான தரவு பெறப்படுகிறது. சர்க்கரை வளைவு, அதன் உச்சநிலையில் 6.7 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது என்ற விதிமுறை, நீரிழிவு நோயாளிகளில் அதிக எண்ணிக்கையில் உறைகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு தட்டையான சர்க்கரை வளைவு காணப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில் குறைந்த அளவு விரைவாக கண்டறியப்படுகிறது.

ஆய்வின் ஆயத்த நிலை

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை சரியாக எடுப்பது எப்படி? பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு முடிவுகளின் துல்லியத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஆய்வின் காலம் இரண்டு மணிநேரம் ஆகும் - இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் நிலையற்ற நிலை காரணமாகும். இறுதி நோயறிதல் இந்த குறிகாட்டியை ஒழுங்குபடுத்தும் கணையத்தின் திறனைப் பொறுத்தது.

சோதனையின் முதல் கட்டத்தில், இரத்தம் ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை அதிகாலையில்.

அடுத்து, நோயாளி ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலை குடிக்கிறார், இது ஒரு சிறப்பு சர்க்கரை கொண்ட பொடியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மாவுக்கான சிரப் தயாரிக்க, அது ஒரு குறிப்பிட்ட விகிதத்தில் நீர்த்தப்பட வேண்டும். எனவே, ஒரு வயது வந்தவருக்கு 250-300 மில்லி தண்ணீர் கொடுக்கப்படுகிறது, அதில் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் நீர்த்தப்படுகிறது, குழந்தைகளுக்கான அளவு 1.75 கிராம் / கிலோ உடல் எடை. நோயாளி வாந்தியெடுத்தால் (கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நச்சுத்தன்மை), மோனோசாக்கரைடு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பின்னர் பல முறை இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. மிகவும் துல்லியமான தரவைப் பெற இது செய்யப்படுகிறது.

இரத்த குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு முன்கூட்டியே தயாரிப்பது முக்கியம்.சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு மெனுவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (150 கிராமுக்கு மேல்) நிறைந்த உணவுகளை சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வுக்கு முன் குறைந்த கலோரி உணவுகளை சாப்பிடுவது தவறு - ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் நோயறிதல் தவறாக இருக்கும், ஏனெனில் முடிவுகள் குறைத்து மதிப்பிடப்படும்.

சோதனைக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு நீங்கள் டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். சோதனைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் சாப்பிடக்கூடாது, காபி குடிக்கக்கூடாது அல்லது சோதனைக்கு 10-14 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மது அருந்தக்கூடாது.

இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன் பல் துலக்க முடியுமா என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர்? பற்பசைகளில் இனிப்புகள் இருப்பதால் இதைச் செய்யக்கூடாது. பரிசோதனைக்கு 10-12 மணி நேரத்திற்கு முன் பல் துலக்கலாம்.

NTG க்கு எதிரான போராட்டத்தின் அம்சங்கள்

குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கண்டறியப்பட்டவுடன், உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயைக் கையாள்வதை விட IGT ஐக் கையாள்வது மிகவும் எளிதானது. முதலில் என்ன செய்வது? உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.