При диагностике ВИЧ-инфекции часто встречается типичная ошибка, когда диагноз ВИЧ устанавливается на основании какого-нибудь лабораторного теста, к которому у врача по той или иной причине возникает чересчур сильное доверие.
Диагностика ВИЧ-инфекции включает в себя два этапа: установление собственно факта зараженности ВИЧ-инфекцией и определение стадии заболевания. За определением стадии неразрывно следует и выяснение характера течения заболевания, а затем и формирование прогноза у данного человека, а также выбор тактики лечения.
Как известно, диагностика любого инфекционного заболевания основана на сопоставлении эпидемиологических, клинических и лабораторных данных, и преувеличение значения одной из групп этих данных может привести к диагностическим ошибкам.
С самого начала следует предупредить читателя, что при диагностике ВИЧ-инфекции часто встречается типичная ошибка, когда диагноз устанавливается на основании какого-нибудь лабораторного теста, к которому у врача по той или иной причине возникает чересчур сильное доверие. Некоторые работники лабораторий даже сами берут на себя смелость устанавливать диагноз ВИЧ-инфекции, никогда не видя пациента.
Иногда клиницисты также безоговорочно доверяют результатам лабораторных исследований, которые могут служить только как отдельные свидетели в деле выявления ВИЧ-инфекции. За те тринадцать лет, что мы наблюдаем ВИЧ-инфекцию в России, нам пришлось видеть десятки, если не сотни, случаев ошибок, связанных с фанатичным доверием некоторых врачей к лабораторному анализу. Мы можем не останавливаться на сплошь и рядом встречающихся «обыкновенных» ошибках, которые возникают при перепутывании сывороток, неправильном заполнении документации и т. п. Клиницист просто обязан знать «диагностическую ценность» того или иного метода.
Нам известен случай, когда в Санкт-Петербурге в результате неумелого использования какого-то «нового» метода, один «ученый» выдал диагноз «ВИЧ-инфекция» совершенного здоровому и неинфицированному человеку (которого он, кстати, никогда не видел), в результате чего последний покончил с собой. Другой, не менее «выдающийся ученый», несколько лет водил за нос руководство одной бывшей советской республики, доказывая, что население этой страны «поражено эпидемией СПИДа», поскольку разработанный им «сверхчувствительный» метод исследования «выявляет ВИЧ-инфекцию у зараженных намного раньше, чем все другие известные методики». В обоих случаях речь, конечно, шла о ложных реакциях, которые давали их «новейшие методы».
Как мы уже отмечали, новые методы диагностики должны подтверждаться старыми, а не наоборот. Поэтому нашей общей рекомендацией для клиницистов и эпидемиологов является скептическое отношение ко всем «новейшим» методикам, до тех пор, пока они не «устареют», то есть пока не станут известны все их достоинства и недостатки. В текущей ситуации это прямо касается диагностики на основе полимеразной цепной реакции - ПЦР (PCR) и прочих «геннодиагностических методов», с помощью которых отдельные исследователи уже «обнаружили СПИД у египетских мумий» и «уже начали обнаруживать его у крыс». Последние достижения лишь показывает, что для полной адаптации данных методик для нужд медицины понадобится еще несколько лет.
В силу сложившейся в России традиции миллионы людей обследуются на антитела к ВИЧ без определенных показаний, и в большинстве случаев врач сначала получает данные исследования (положительная реакция на антитела к ВИЧ), а лишь потом видит самого больного и может его опросить.
При таком положении вещей быстро забывается, что лабораторное исследование служит лишь подтверждением клинического. В тех же случаях, когда врач уже знает, что у осматриваемого пациента выявлены антитела к ВИЧ, он легко может ошибиться, пойдя на поводу у бумажки с соответствующей записью.
Практический интерес представляют случаи, когда пациент находится в стадии инкубации или стадии первичных проявлений ВИЧ и количество антител в его крови еще слишком мало для выявления. Тем не менее, при достаточном опыте инфекционисты довольно быстро распознают эти случаи.
К числу наиболее изученных и распространенных относится метод обнаружения антител к ВИЧ. Так как ВИЧ-инфекция в большинстве случаев длится пожизненно, то для диагностики достаточно самого факта обнаружения антител. При ВИЧ-инфекции, в отличие от других инфекций, в большинстве случаев нет необходимости использовать парные, то есть взятые через определенный временной промежуток, сыворотки.
Обнаружение антител, в принципе, может выявить более 99% инфицированных ВИЧ лиц. Некоторые сложности связаны с тем, что антитела к ВИЧ отсутствуют в первые недели после заражения, а также их количество может заметно снижаться в терминальном периоде заболевания. Имеются сведения об отдельных, но достаточно редких случаях ВИЧ-инфекции, когда антитела длительно не обнаруживаются или исчезают на сравнительно длительный срок.
Все известные тест-системы имеют некоторые ограничения по своей возможности выявлять все сыворотки, содержащие антитела к ВИЧ, (по чувствительности) уже хотя бы потому, что количество этих антител может быть очень небольшим, особенно в начальный и финальный периоды болезни. Однако в модельных опытах с заранее известными заведомо позитивными сыворотками ("диагностическая панель сывороток") чувствительность некоторых тест-систем может достигать 100% - то есть они выявляют все заведомо "положительные" сыворотки, использованные в данном эксперименте. При этом, разумеется, не следует забывать, что лица, проводящие испытания, могут случайно или сознательно подбирать сыворотки с теми или иными особенностями, что влияет на результат испытания.
В то же время и ложноположительные реакции присущи практически всем тест-системам. Это связано с тем, что в исследуемых материалах могут присутствовать антитела к антигенам, сходным с антигенами ВИЧ, или примесям к антигену. Так, при классической методике получения антигена ВИЧ из лизата клеточных культур вируса в конечном продукте обнаруживаются фрагменты лимфоцитов, антитела к которым могут давать ложные реакции (5) и т.п. Отмечено, что по мере повышения чувствительности теста, отмечается тенденция к увеличению числа ложноположительных реакций.
На практике к этому добавляются также ложноотрицательные и ложноположительные результаты, возникающие из-за ошибок персонала, ухудшения качества систем из-за транспортировки и хранения в неправильных условиях, из-за снижения качества тест-систем вследствие длительного хранения. Поэтому, наряду с со специфичностью и чувствительностью, определенными в лабораторных условиях иногда определяют эти параметры в «полевых» условиях, то есть такими, какими они достаются практическому здравоохранению. Как правило «полевые» характеристики, вследствие вышеперечисленных причин ниже лабораторных. На результаты использования тест-систем могут оказывать влияние даже такие факторы, как качество используемой для промывания посуды воды и т.п.
Чаще всего антитела к ВИЧ обнаруживают иммуноферментными методами. Принципиальных различий в многочисленных коммерческих тест-системах для твердофазного иммуноферментного анализа нет, хотя по чувствительности и специфичности они могут существенным образом отличаться. Довольно часто наблюдается, что одни и те же сыворотки дают различные результаты при использовании различных тест-систем. Отсюда, безусловно, признано, что "положительные" результаты обследования в одной тест-системе нельзя считать безусловно "истинно-положительным" результатом.
В связи с этим предложен и используется ряд методов для проверки специфичности результатов обнаружения антител. Среди этих методов наиболее часто применяют реакцию "иммунный блотинг" или «иммуноблот» в модификации Western Blot. (В этом красивом ученом названии «blot» переводится скорее всего как «клякса», а «western» - как «западная» отражает направление распространения этой «кляксы» по бумаге слева направо, то есть на географической карте это соответствует направлению с запада на восток.»). Суть метода «иммунный блот» заключается в том, что иммуноферментную реакцию проводят не со смесью антигенов, а с антигенами ВИЧ, предварительно распределенными методом иммунофореза по фракциям, располагающимся согласно молекулярному весу по поверхности нитроцеллюлозной мембраны. В результате основные белки ВИЧ, носители антигенных детерминант, распределяются по поверхности в виде отдельных полос, которые и проявляются при проведении иммуноферментной реакции.
Методом, теоретически упрощающим диагностику, является методика обнаружения антител к ВИЧ в слюне, которая в настоящее время приближается по чувствительности к обнаружению антител в крови, но пока значительно уступает по специфичности, то есть, дает большее количество ложноположительных результатов.
Кроме иммуноферментных, с успехом развиваются и другие методы обнаружения антител в крови: агглютинационный, иммунофлюоресцентный, радио-иммунопреципитационный и другие.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Аноним спрашивает:
Проходил обследование на инфекции полученные половым путём(никаких симптомов-хотелось уверенности в отношениях с женщиной). Тест на ВИЧ оказался положительным. Следом УЗИ показало опухоль на почке, удалили (оказалась злокачественной).
Прочитал книгу Сазоновой И.М., там написано что злокачественная опухоль может дать положительный результат анализов на ВИЧ.
Может ли быть именно так, или надеяться не на что?
Вам необходимо провести контрольный анализ на ВИЧ. Если первый тест на ВИЧ был определен методом ИФА, тогда результат может быть ложноположительным. Его достоверность можно проверить более чувствительным методом диагностики - ПЦР (полимеразная цепная реакция), который определяет ДНК вируса в крови.
маргарита спрашивает:
помогите!!! 16.12.10г ИФА (+) ИБ(+) потом с 23.03.11 по 19.05.11 девять отрицательных ИФА(-) и ПЦР количествен. не определятся. в 2002 году во время беременности ИФА то (+) то (-) но ИБ всегда (-). с 2004 по 2008г сдавала по 2 раза в году ИФА(-).но 30.04.08г ифа(+) а ИБ-неопределенный. потом опять каждые 2 месяца сдавала ИФА всегда(-). а с декабря 2010 года выше написано.при этом я никогда не кололась,у мужа всегда ИФА (-). сд4 980 клеток. да и ещё кровь на сифилис от 29.04 дала 3+++.а потом три раза. отрицат.через каждые 10 дней. гепатиты все (-). было ли у кого-то подобное??? спасибо.
Уточните пожалуйста, проводилась ли Вам РИБТ (реакция иммобилизации бледной трепонемы), если да, то каковы результаты этого исследования.
маргарита спрашивает:
нет,мне никто не предложил сделать такой анализ.а что он покажет? я надеюсь вы поняли,что речь я вела об анализах на ВИЧ. спасибо. в вашей практике были подобные случаи? да кстати про ИБ в 2008 был неопределенный т.к. был белок р24/25. в 2010 ИБ(+) белки gp160.41.120 p24.17.31. потом когда ифа опять был 3раза (-) отправили на ИБ 4 апреля. результат пришёл положительный,но белки gp 120 и 41.остальные зачеркнуты красной пастой и внизу красным ИБ ПОВТОРИТЬ!!! но ПЦР от этого же числа отрицат. после 4 апреля я сдавала ИФА уже 4 раза отрицат. все в спид центре в том числе на антиген и антитело. сейчас жду повторный ИБ и качественнай ПЦР. вот такие дела... ОЧЕНЬ УСТАЛА ДУМАТЬ И ЖДАТЬ... НАДЕЮСЬ на ЛУЧШЕЕ!!! СПАСИБО. жду ответа ОЧЕНЬ!!!
Если Вы задаете какой либо вопрос, постарайтесь пожалуйста в следующий раз, сформулировать его более конкретно, с уточнением диагноза. РИБТ используется для подтверждения диагноза сифилис. Для точной диагностики ВИЧ инфекции, проводят определение антител к ВИЧ в крови методом ИФА и методом иммуноблот. Диагноз подтверждается только в том случае, если оба эти результата окажутся положительными.
маргарита спрашивает:
извините что неточно сформулировала вопрос.... я же написала,что в декабре ИФА и Имуноблот на вич пришли положительные. но с марта месяца ифа на вич отрицательный 9 раз. если меня в спид центре поставили на учет,то разве такое в принципе бывает??? вич либо всегда положит либо отрицательный. и как при отрицат результате ИФА на ВИЧ может быть положит имуноблот? тогда все отрицат ифа нужно проверять на имуноблот,так что ли получается? в нашем спид-центре ничего мне ответить не могут. вот я и обратилась к вам. спасибо.
К сожалению, как ИФА, так и иммуноблот могут давать ложноположительные результаты. Именно поэтому, диагноз ВИЧ считается окончательным, только при одновременном выявлении ВИЧ с помощью ИФА и методом иммуноблот.
маргарита спрашивает:
здравствуйте.сегодня получила результаты пцр на ВИЧ качественный-вирус не обнаружен и повторный иммуноблот на ВИЧ результат неопределённый из-за белка 41. в СПИД-ЦЕНтРЕ сказали,что вероятнее всего вич нет,а в моём организме есть тела похожие по строению на вич. а как вы думаете,если учитывать мои вопросы от 15 и 16 июня(см.выше) вич есть или нет????? СПАСИБО.
В данном случае диагноз ВИЧ инфекции сомнителен.
маргарита спрашивает:
вы пишите что только при одновременном выявлении вич с помощью ифа и иммуноблота диагноз вич считается окончательным. а как же тогда в моем случае быть? ведь все пцр отрицат. а блот и ифа всё время скачут. на протяжении 9 лет. подскажите,если бы вирус был в моей крови,то его рнк и днк за столько лет точно можно было определить??? и может ли период инкубации или " окна" длиться столько лет? бывают ли ложноотрицат результаты пцр на вич учитывая такой промежуток времени? да я забыла сказать,что экспресс тесты на вич, сдаваемые мною в квд всегда отрицательны.или на них тоже нельзя положиться? спасибо.
В данном случае ПЦР диагностика не является основным методом выявления динамики процесса - более информативны серологические методы. В данном случае высока вероятность ложноотрицательных результатов. экспресс тесты на ВИЧ обладают высоким порогом чувствительности, потому так же могут давать ложноотрицательный результат.
маргарита спрашивает:
простите. я точно написала не там. ответьте пожалуйста в теме ВИЧ или не ВИЧ. спасибо.
В том случае, если на Вашу почту не пришло уведомление о получении ответа, Вы можете просмотреть ответ на заданный Вами вопрос по этому адресу http://сайт/news/answers/vich-ili-ne-vich-.html
Аноним спрашивает:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что бы встать на учет в ЖК (сейчас 10 недель беременности) сдала анализы на вич, пару дней назад вызвал к себе доктор и сказал, что предварительные анализы на вич положительный (первый сделали в Кировограде, а официального результата с Киева еще нету), в этот же день сделали в нашей городской лаборатории два экспрес-теста фирмы "Фармаско" CITO TEST HIV 1/2, оба результата отрицательны, лаборант сказал, что эти тесты надежны и я могу не переживать, так как при беременности такое случается, а те анализы могли просто перепутать. Врач сказал снова сдать кровь и я еще дважды сдала свою кровь на анализ в разных больницах (ни одного из трех результатов до сих пор нету). Очень переживаю, я не наркоманка, сомнительных половых связей не было, если и болею то очень редко, другие анализы все в норме. Можно ли доверять экспресс-тестам? Действительно ли при беременности такое случается? Уж больно сильно врач напугал меня. Спасибо
Вам необходимо прежде всего успокоиться и не думать о плохом. Иногда при беременности, бывают ложноположительные результаты. Необходимо повторно пересдать кровь на ВИЧ и дождаться результатов обследования.
максим спрашивает:
здравствуйте! дело в том что у меня 2 месяца назад произошел половой контакт с девушкой(до сих пор встречаемся). через 1,5 недели поднялась температура 37,4. вскоре спала. для уверенности мы сдали анализ ифа через 2 недели и повторно через 1,5 месяца. ответы у обоих отрицательные. но температура и кашель у меня держаться до сих пор с переменным улучшением. подскажите, пожалуйста, возможен ли риск? к тому же я длительное время работал без выходных и неделю назад был на больничном (орви). анализ крови и легких в порядке. спасибо.
Артем спрашивает:
Здравствуйте. Тут такое дело- Более года назад был незащищенный половой контакт с гулящей девушкой. Она уверяла, что ничем не больна, но на все 100 процентов верить ей я не могу. Еще она уверяла, что проходила медкомиссию перед устройством на работу (она продавцом работала) и всё было нормально. Через 7 месяцев после контакта я все таки сдал анализ на вич в лаборатории ситилаб- результат оказался отрицательным. Но в последнее время я часто стал болеть- вот уже 3 неделю, как у меня красное воспаленное горло и я не могу его вылечить... Опять стал бояться, а вдруг все таки подхватил тогда? Скажите, ыозможно ли это, и стоит ли доверять анализу из ситилаб? Еще раз сдавать боюсь, нервы не выдержат..
В том случае, если результат отрицательный, то вероятнее всего вы не больны и не инфицированы ВИЧ/СПИДом. Однако для уточнения диагноза рекомендуется сдать повторно анализ в специализированных лабораториях при государственных учреждениях, данное обследование проводиться анонимно. В том случае, если самостоятельно лечение не приносит желаемого результата рекомендуется проконсультироваться с врачом отоларингологом, для проведения адекватного обследования и назначения соответствующего лечения. Подробнее об обследовании на ВИЧ читайте в цикле статей перейдя по ссылке: ВИЧ .
Артем комментирует:
Скажите, а вы можете дать какую либо характеристику ситилаб лаборатории? Всё таки не всегда получается сдать анализ при государственном учреждении. И какова вероятность в процентах для мужчины заразиться при незащищенном контакте?
К сожалению, мы не даем сравнительную оценку лабораториям и частным медицинским учреждениям. В том случае, если вы сомневаетесь в достоверности результатов, проведите обследование в другом центре и предварительно попросите лицензию о предоставлении данных медицинских услуг, имеет ли данный центр право на проведение данного обследования и соответствует ли все, принятым нормативам. Риск заражение одинаков для обоих полов при незащищенном половом акте. Подробнее об обследовании на ВИЧ читайте в цикле статей перейдя по ссылке: ВИЧ.
Дмитрий спрашивает:
Добрый день! Ребенку 8 месяцев, сдавали анализ на вич методом ИФА в крови обнаружено gp160 + и p25 + остальное все минус, заключение ИБ-сомнительный. Если судить по этим анализам получается что ребенок +? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -
К сожалению, на основании полученных данных, поставить диагноз со 100 процентной вероятностью нельзя, так как не исключен и ложноположительный результат. Для постановки точного диагноза потребуется пройти еще ряд обследований, в том числе повторить данный анализ методом ИФА, а также сдать анализ по методике ПЦР. После этого Вам следует обратиться в специализированное лечебное учреждение, где врач инфекционист сможет в комплексе оценить полученные результаты. Подробнее узнать о проявлениях ВИЧ инфекции Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: ВИЧ
Дмитрий комментирует:
Может ли показать ложноположительный результат при "ОРЗ" или более остро протекающих инфекционных заболеваний? Где-то я читал что при 58 заболеваниях или даже выше может показать "+" в том числе прививка от гепатита Б, если страдают почки И.Т.Д.?
Вероятность ложноположительного результата есть, поэтому рекомендую Вам поступить следующим образом: сделать повторно анализ - методом ИФА и методом ПЦР, после чего повторно посетить врача инфекциониста. Подробнее узнать о диагностике ВИЧ инфекции Вы можете узнать из тематического раздела: ВИЧ
Иван спрашивает:
Добрый день! Иммуноблот неопределенный из за белка р25. Какова вероятность ВИЧ?
В данной ситуации необходимо тщательное изучение протоколов исследования в комплексе с прочими показателями, так как на основании этих данных сделать предположение не представляется возможным. Предположительно результат можно считать сомнительным и требуется повторное исследование через 3 месяца. Подробнее читайте в разделе нашего сайта: ВИЧ
Анна спрашивает:
Добрый день.
Можете прокомментировать ИФА на ВИЧ
1 сыворотка +3,559 к=13,3
+2,121 к=4,9
р 24 отр
2 сыворотка +3,696 к=13,9
+2,477 к=5,7
В данном случае не исключен ложноположительный результат, учитывая, что метод ИФА является косвенным, поэтому рекомендую Вам сдать анализ по другой, более чувствительной методике - иммунный блотинг. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ВИЧ
Маргарита спрашивает:
Добрый день, подскажите на что настраиваться? Год назад с мужем при планировании ребенка прошли все анализы в том числе на ВИЧ (отнеслись очень серьезно и правильно), я проходила обследование в Кр.Рогу муж в Киеве у него отрицательный ответ мне сообщили что не сработал какой то реактив необходимо повторный сдать в Центре Спида в Киеве. Сдав анализ в Центре ответ пришел отрицательный по мне тоже. Сейчас я в положении на 14 неделе т.е. встаю на учет прохожу все анализы и опять пришел ответ анализ на вич неопределенный, повторно сдала в поликлинике и прошла в " Довире" экспресс тест для успокоения,но не успокоили экспресс тест показал положительный результат (вторая полоска была менее выражена), сразу после всей этой процедуры я не теряя времени обратилась в Центр Спида сдала также анализ, ожидаю результат. (не могу успокоится) Прошу Вас подскажите насколько можно доверять экспресс анализам и почему с первого раза нет ответа на анализ вич? (мы с мужем ведем здоровый образ жизни и любим друг друга). Спасибо.
Не стоит паниковать раньше времени - экспресс диагностика не является основанием для постановки диагноза ВИЧ, она позволяет выявлять группы пациентов, которым требуется более углубленное исследование. В таких ситуациях рекомендуется провести иммунный блотинг и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ВИЧ. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика
Ilya 1983 спрашивает:
Здравствуйте,лежал в инфекционке, только сегодня выписали при уходе врач позвала меня и объяснила что у меня положительный ифа,сперва когда я поступил в больницу,он был отрицательный, потом когда пересдавал он стал положительным,они отправили исследования на имуноблот на сокольники гору сказали будет готов на след неделе,лежал в больнице с ангиной и вирусов парагриппа, прибываю в шоковом состоянии,до сих пор не пойму как это расценивать, выписку для моей поликлинике тоже составили с указанием что ифа обнаружено и ниже что имуноблот в работе, если завтра выписываться в свою поликлинику то в этой выписке все будет обозначено, насколько вероятность ВИЧ присутствует?может ли быть что из за того что я лечился от ангины вируса парагриппа показать положительные результаты на ифа?
Вероятность ложноположительного результата очень велика. Наличие одного положительного результата еще не дает оснований для постановки диагноза ВИЧ, поэтому рекомендуем Вам дождаться результата иммуноблотинга, после чего лично проконсультироваться с врачом инфекционистом по вопросу дальнейшего обследования и наблюдения. Ангина, парагрипп и прочие простудные заболевания существенного влияния на результаты анализа не оказывают.
Ilya 1983 комментирует:
хочется в это верить,но в конце августа у меня случилось недомогание,поднялась температура, 37.5-38 был жидкий стул около 4 дней,это было на отдыхе где было много дискотек,я пил воду из под крана как вообщем то и многие другие,потому что было очень дорого стакан воды стоил 300р,я связывал жидкий стул с такой температурой с какой нибудь кишечной инфекцией подхваченной в воде,не припомнить точно но была и небольшая сыпь в верхней части туловища,прилетев домой с температурой вызвал врача,она написала ротавирусная инфекция,после 5 дней больгичного я вызвался уйти с него и выйти на работу где слег через несколько дней с синуситом,(в тот промежуток времени по долгу работы мне нужно было находиться на улице)я связал это что большой перепад температуры с отпуска и отравление погнизило мой иммунитет и поэтому простудился в очередной раз с синуситом,итого это опять больничный,по указанию лора пропил клацид ср 500 в течении 10дней,прошло,вышел опять на работу через 3 недели был в командировке в жаркой стране на 3 дня. кондиционеры в транспорте и отеле были беспощадны и по возвращению домой,в самолете у меня была температура уже 39.5.тут я дома с температурой 40,вызвал врача на дом написала орви и сказала горло оч красное,у меня хронич тонзиллит и сказала это к лору,сама написала пить антибиотик Леволет р.вызывал скорую потому что лихорадило и темп была 40 и не снижалась,госпитализацию не предлагали,на след день такая же история-скорая сделала жаропонижающий укол и уехала.на третий раз я настоял на госпитализации,еле еле меня увезли в инфекционную больницу,где выявили микст инфекцию парагриппа и аденовирусную инфекцию,но при выписки врач -зав отделения сообщила что у меня выявлен вич ифа положительный и то что они его сделали два раза,я в шоке,не знаю что делать не могу есть и пить.она сказала что у меня явно выраженная острая вич инфекция и для проверки они выслали анализ моей крови на имунноблот в спид центр,
сейчас проводя аналогию событий что со мной происходило за послед время,а так же 3 больничных листа к ряду,все симптомы на себя примерил и я в ужасе от того что может быть,после выписки в этот же день я отправился сдать анализ в инвитро ананимно и на след день результат по ифа был так же +
прощу прощение за столь подробную информацию но я в сметении и убит,пью сильные успокоительные и у меня нет аппетита и я не ем практически,сильно похудел
у меня еще такой вопрос что врач с выпиской из больницы указала результат вич по ифа обнаружен и ниже что имунноблот в работе,но как я закрою бл в своей поликлинике по месту ж,там будет все написано...как мне быть?это уже не будет конфиденциальным...я попросил леч врача не писать в выписке этот анализ на что она мне отказала,на сколько тут соблюдаются мои права о нераспр информации...?
К сожалению, результаты проведенных в стационаре исследований вписываются в выписку, поскольку лечащий участковый врач должен располагать информацией о Вашем состоянии здоровья в полном объеме. В данной ситуации речь не идет о разглашении информации, поскольку она лишь передается другому лечащему врачу, который далее будет Вас наблюдать.
Андрей спрашивает:
Здравствуйте! Сдавал анализы на Вич так как нужен был сертификат для фмс,анализы не отдавали пару недель потом пригласили к заведующей и выдали с положительм результатом взяли кучу расписок и отправили в областной центр спида на дообследование так написано на справке....хочу сдать в другой клинике а потом уже идти в областной или пересдавать нет смысла? просто непонимаю почему они так долго их неотдавали ну врач сказал что якобы они делали какойто анализ и я им еще 4т рублей какбы должен ведь еслиб его делали то наверное кроме сертификата далибы детальную информацию о болезни?
В данной ситуации не следует паниковать раньше времени - получение одного положительного результата еще не позволяет судить достоверно о возможном инфицировании, поскольку не исключены ложноположительные результаты. Рекомендуем Вам сдать анализ повторно и при наличии положительного результата необходимо будет пройти еще одно обследование - иммуноблотинг. Как правило, в лаборатории подробной информации о результатах не дают, что является нормальной и обычной практикой. На все возникающие вопросы Вам может ответить лечащий врач после проведения осмотра на личной консультации.
ilya 1983 спрашивает:
забыл добавить что с начала июня вплоть до середины сентября я делал себе курс анаболический стероидов,а именно сустанон250-это смесь тестостеронов и станозолол с примаболаном, хотел подготовить себя к лету и отпуску,могли ли они сбить мой иммунитет и все что со мной произошло...
Нарушение иммунитета, а также наличие аутоиммунных заболеваний могут давать ложноположительные результаты анализа на ВИЧ. Именно поэтому в случае получения 2-х положительных результатов методом ИФА рекомендуется проведение иммуноблотинга, что позволит с точностью ответить на вопрос, есть инфицирование или нет.
Может ли тестирование на ВИЧ выдать ложный результат? И что делать при подозрении на ошибку? Когда отрицательный результат точно гарантирует отсутствие вируса?
Точность диагностики ВИЧ - задача первостепенной важности, ведь ошибка в диагнозе может привести к психологической травме или к распространению ВИЧ. Поэтому для тестирования на ВИЧ используют тест-системы высокого качества. Однако стопроцентной точности не бывает ни при одном обследовании. Получив результат, важно проконсультироваться со специалистом.
Технические ошибки
Результаты обследования на ВИЧ могут оказаться ошибочными, например, из-за несоблюдения правил хранения и транспортировки крови, взятой для анализа на ВИЧ-инфекцию – сейчас в медицинских учреждениях это встречается крайне редко.
Ошибки диагностики у беременных
Ложноположительные результаты определения антител к ВИЧ могут наблюдаться при беременности. В этом случае женщина встаёт на учёт в СПИД-центр, где проводится наблюдение. Обследование повторяют через 3 месяца – если уровень антител растет, это говорит об инфицировании ВИЧ. Если количество антител остаётся прежним – то подозрение на ВИЧ-инфекцию не подтверждается.
Ошибки диагностики при хронических заболеваниях
Ложноположительные результаты могут встречаться также при хронических заболеваниях с нарушенным обменом веществ, например – при сахарном диабете или коллагенозах. Данная диагностическая ошибка может быть следствием других инфекционных или аутоиммунных заболеваний. При онкологических процессах также велика вероятность диагностической ошибки.
Ошибки при обследовании детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин
У детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в первые 18 месяцев жизни в крови могут определяться антитела к ВИЧ при отсутствии самой инфекции.
«Серологическое окно»
При определении антител к ВИЧ методом ИФА или иммунного блота возможен ложноотрицательный результат, если ВИЧ-инфицированный пациент находится в периоде «окна» и количество антител ниже пороговых значений, определяемых тест-системами.
Ошибки при нарушении работы иммунной системы
Ложноотрицательный результат может быть при так называемой атипичной реакции иммунной системы – когда не происходит адекватного иммунного ответа на инфекционный процесс. Также ложноотрицательный результат часто бывает на конечных этапах развития заболевания, когда иммунная система ослаблена настолько, что не в состоянии выработать антитела. Другое состояние – длительная иммуносупрессивная терапия, например, после трансплантации органов – в данном случае иммунный ответ также отсутствует.
Когда результат диагностики ВИЧ точно отрицательный
Отрицательный результат тестирования на ВИЧ практически полностью гарантирует отсутствие ВИЧ-инфекции, если у человека в последний год не было ситуаций, сопряжённых с высоким риском заражения ВИЧ и нет клинических признаков, характерных для СПИДа. Если была опасная ситуация с точки зрения заражения ВИЧ, то об отсутствии инфекции можно говорить, если в течение года результаты теста остаются отрицательными.
Проблема СПИДа и ВИЧ на сегодняшний день стала очень актуальна, причем во всем мире. О том, сколько людей (почти полмиллиона) умирает ежегодно от синдрома приобретенного иммунодефицита, известно не понаслышке врачам. СПИД и ВИЧ — два разных диагноза. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это уже прогрессирующая болезнь, которая становится фатальной для многих заразившихся, ВИЧ — это лишь вирус, позволяющий людям жить с ним очень долгое время и быть переносчиками болезни.
Говоря простыми словами, при синдроме приобретенного иммунодефицита полностью отсутствует иммунитет — антитела, которые борются с инфекцией, вирусами и бактериями, попадающими в кровь. Человек, у которого диагностирован СПИД, может умереть от самого безобидного насморка. ВИЧ и СПИД не передаются грызунами, через укусы насекомых или предметы личной гигиены. Главная связующая для заражения — это кровь и сперма. Единственная возможность убедиться в том, присутствуют ли антигены — это сдать анонимно кровь на СПИД и ВИЧ. Причем сдать анализ можно по желанию — анонимно либо не скрывая своих данных.
После того как будет проведена расшифровка и будут известны результаты, можно будет узнать, положительный результат или нет. Даже если человек не ведет беспорядочную половую жизнь и не является антисоциальным (не употребляет наркотики и алкоголь), показатель и результат может быть положительным, но сомнительным.
Перед тем как сдать анализ на ВИЧ анонимно, необходимо сдать клинический анализ крови и затем сделать вывод — сомнительный он или нет. То есть определить вирус иммунодефицита — отрицательный или ВИЧ-положительный, можно только после сдачи крови анонимно. После того как будет сделана расшифровка и обработаны результаты, можно будет делать какие-либо выводы.
Показатели антител при ложноположительном результате на ВИЧ (анонимно) будут превышать норму. Но по одним показателям сказать о том, что у человека присутствует вирус — невозможно. В 50% случаев показатели могут быть завышены совсем по другим причинам.
Многих людей интересует вопрос — сколько времени нужно на получение результатов и каков срок годности анализа. Неважно анонимный анализ или открытый, срок действия его — 5-6 месяцев. А на вопрос, сколько ждать результат, можно ответить однозначно — 2-3 недели.
Диагностика ВИЧ проводится несколькими этапами:
- проведение иммуноферментного анализа (ИФА);
- методика иммуноблоттинга.
Иммуноферментный клинический анализ крови на ВИЧ проводится для того, чтобы выявить суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита. Этот метод скрининговый. Он определяет подозрительные антитела и отсеивает здоровые. Но провести это исследование крови недостаточно. Именно на этом этапе возникают ложноположительные результаты.
Иммуноблотинг — более развернутый анализ крови на ВИЧ. С его помощью подтверждается факт инфицирования. Суть его — разрушение вируса на антигены (ионизированные аминокислотные остатки, которые имеют разный заряд). Применяя электрофорез (выделение из крови плазмы и красных кровяных телец) и исследуя в дальнейшем сыворотку, доктора выявляют, присутствуют ли антитела, которые взаимодействуют с вирусом иммунодефицита. Этот метод намного эффективнее, но и не может дать гарантии.
Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально подвергая в шок человека сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.
Следует отметить, что ИФА на СПИД, можно назвать лишь предварительным тестированием на вирус иммунодефицита и полагаться на его описание совсем не нужно. В большинстве случаев, сдать его предлагают для общей клинической картины. Лишь после второго этапа сдачи анализов анонимно можно удостовериться, сомнительный результат крови на СПИД, ВИЧ или нет.
Многие люди задают вопрос, сколько времени длится само исследование. Для забора крови необходимо 15-20 минут. Для исследования применяются только одноразовые медицинские средства. К слову, гораздо проще заразиться вирусом иммунодефицита в парикмахерской или в кинотеатре, чем в медицинской лаборатории.
Даже самое ультрасовременное оборудование не всегда способно определить наличие антител и антигенов ВИЧ-инфекции. И дело не в самом оборудовании, а в периоде размножения клеток вируса в крови. В некоторых случаях, особенно после сдачи ИФА на СПИД и вируса иммунодефицита, люди получают ложноположительный результат. Но это не значит, что у человека действительно есть СПИД. Для этого необходимо сдать повторные анализы через некоторое время (срок годности результата действителен около полугода). Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.
Только высококвалифицированные медицинские лаборатории могут гарантировать проведение анонимных и точных исследований. Но для того чтобы удостовериться раз и навсегда, что нет вируса СПИДа или ВИЧ, исследование лучше повторить через полгода. Это нужно больше не врачам, а самим людям. Период окна присутствует у всех людей. Еще он называется инкубационным периодом, и сразу после заражения выявить вирус иммунодефицита никак нельзя. Не нужно останавливаться, если результат положительный, возможно, он ложноположительный.
Как квалифицируется инкубационный период ВИЧ
Начальная стадия заражения вирусом иммунодефицита человека практически в 99% никак не проявляет себя. Это зависит от общего состояния иммунитета и организма в целом. Может пройти немало времени, пока у человека появятся уже симптомы, подтверждающие наличие антигенов ВИЧ. Но с другой стороны, человек остается источником заражения для других людей. Присутствует ли ВИЧ можно определить, только если сдать ИФА через 3-6 месяцев после фактического заражения. Период окна — это временной отрезок. Начало его — это проникновение вируса в кровь, окончание — выявление вируса. У каждого человека период окна разный. Сколько длится период окна? Примерно от 2 до 5-6 месяцев. И от этого периода зависит, насколько исследование будет точным. Именно в этот отрезок времени, результаты, под действием некоторых факторов, могут быть ложноположительными.
Ложноположительный анализ на ВИЧ (анонимный)
Идеальное обследование на ВИЧ — это 100% точность определения, есть ли вирус или нет. Но по ряду причин, результат может быть сомнительный. На сегодняшний день очень модный и распространенный считается анализ анонимно в домашних условиях. Это обеспечивает людям полную конфиденциальность, но не может уберечь от ошибок. Именно в домашних условиях результаты тестов часто становятся ложноположительными.
Для того чтобы развеять сомнения, лучше сдать анализ ИФА в квалифицированных лабораториях. В этом случае риск того, что результат будет сомнительный исключен на 99,9%. Помимо этого, домашние исследования могут дать совсем не ожидаемый людьми результат, как положительный, так и отрицательный.
Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:
- перекрестные реакции;
- период беременности (группа риска — несколько раз рожавшие женщины);
- наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
- многократная сдача донорами крови;
- инфекционные поражения дыхательной системы;
- вирус гриппа и гепатита;
- недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);
- очень густая кровь;
- первичные аутоиммунные заболевания печени;
- вирус туберкулеза;
- вирус герпеса;
- плохая свертываемость;
- лихорадка;
- заболевания печени, вызванные алкоголем;
- артрит;
- нарушение иммунорегуляторных процессов;
- поражение мелких сосудов организма;
- онкологические заболевания;
- разные виды склероза;
- пересадка органов;
- повышенный билирубин;
- повышенный уровень антител;
- критические дни.
Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.
В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.
Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.
Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки — все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.
По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.
Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.
Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ.
Чтобы не стать заложником ложноположительного анализа
Анализ ИФА необходимо провести после сомнительного контакта через 6-12 недель. В этот период обнаруживаются антитела вируса иммунодефицита человека. В этом случае на 70% ложноположительный анализ можно исключить.
Перед сдачей крови на ВИЧ (ИФА) нужно не нарушать диету, не употреблять алкоголь, наркотики и не жить половой жизнью хотя бы за 2-3 недели до сдачи анализа на ВИЧ. Кровь сдается только натощак. Сколько врач возьмет крови, и сколько стоит анализ, а также срок годности анализа можно узнать непосредственно в медицинском центре. При имеющихся вирусных или инфекционных заболеваниях лучше анализ не сдавать, необходимо обратиться в лабораторию через 35-40 дней после выздоровления. При наличии других хронических заболеваний, следует сообщить врачу.
Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный. Сколько месяцев должно пройти после первой сдачи?
Через 3-4 месяца анализ ИФА уже можно пересдать. У человека, в крови которого нет вируса иммунодефицита, результат будет гарантированно отрицательным.
Многих людей интересует вопрос о том, сколько живет ВИЧ? Вирус иммунодефицита человека, попадая на воздух, гибнет практически мгновенно. Погибает он при температуре выше 40°C. Поэтому если бы можно было подогреть кровь человека до такой температуры, ВИЧ был бы побежден, и не умирало бы столько людей, сколько на сегодняшний день погибает от вируса.
Ложноположительный анализ на ВИЧ — ошибки медиков
Очень часто люди становятся заложниками ложноположительного анализа на ВИЧ, СПИД не только из-за того, что сдан только ИФА анализ, но и из-за ошибок медицинского персонала. Ложноположительный результат может быть спровоцирован:
- неправильной транспортировкой забранной крови;
- применением некачественной сыворотки для анализа ИФА;
- неправильным хранением забранной крови;
- при нарушениях правил забора крови.
Совершая халатные действия, некомпетентный медперсонал ставит под вопрос социальное развитие личности человека. Конечно, не во всех медицинских центрах допустимы подобные ошибки. В основном, даже беременные женщины, идут в обычную больницу, чтобы сдать кровь на ВИЧ и СПИД без всякой боязни.
На сегодняшний день многие лаборатории оснащены хорошим оборудованием, которое поможет провести полное и расширенное обследование на наличие в крови вируса иммунодефицита человека.
Сайт 101анализ.ру называет причины ложноположительных результатов ВИЧ-тестирования. Приводимые сведения порождают полное недоверие к этим тестам.
"Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально повергая в шок человека, сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат...
Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет - нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная - например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено - много или мало...
Состояния, которые могут спровоцировать ложноположительный результат:
перекрестные реакции;
период беременности (группа риска - несколько раз рожавшие женщины);
наличие нормальных рибонуклеопротеинов;
многократная сдача донорами крови;
инфекционные поражения дыхательной системы;
вирус гриппа и гепатита;
недавно сделанные прививки (столбняк, гепатит В, грипп);
очень густая кровь;
первичные аутоиммунные заболевания печени;
туберкулез;
вирус герпеса;
плохая свертываемость;
лихорадка;
заболевания печени, вызванные алкоголем;
артрит;
нарушение иммунорегуляторных процессов;
поражение мелких сосудов организма;
онкологические заболевания;
разные виды склероза;
пересадка органов;
повышенный билирубин;
повышенный уровень антител;
критические дни.
Некоторые заболевания могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные. Такие антигены могут стать причиной ложноположительного результата.
В период беременности у женщины происходит гормональный сбой, поэтому в некоторых случаях может быть ложноположительный результат на сдаче анализа. При менструальном цикле кровь на вирус иммунодефицита не рекомендуется сдавать.
Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.
Заболевания, онкология, повышенный показатель билирубина, прививки - все эти факторы влияют на результат. Если в крови присутствует нестандартный набор ферментов, то анонимный анализ будет ложноположительным.
По этим причинам, доктора не сообщают людям, что у них уже диагностирована вирусная инфекция иммунодефицита. И услышав о том, что анализ положительный, человек в первую очередь должен задуматься о том, что могло спровоцировать положительный результат.
Очень часты ложноположительные результаты анализов на вирус иммунодефицита человека после трансплантации органов, особенно в период, когда орган приживается. В этом случае вырабатываются неизвестные антитела, которые при сдаче анализа кодируются как антигены вируса иммунодефицита.
Перед сдачей анонимного анализа на ВИЧ или СПИД, нужно обязательно оповестить врача о том, присутствует ли заболевание и сколько оно длится. Сделать это нужно для того, чтобы исключить ложноположительный анализ...
Даже если анализ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный..."
Столь внушительный список причин ложноположительных реакций ВИЧ-тестов, публикуемый на сайте 101анализ.ру, порождает уже полное недоверие к этим тестам. И стоит обратить внимание на то, кто и как часто оказывается ВИЧ-положительным.
Но прежде всего нужно обратить внимание на то, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально построена на той недоказанной гипотезе, что именно ВИЧ-вирус, якобы вызывающий иммунодефицит, соответственно и является первопричиной развития СПИД-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-положительных. Поэтому если у пациента развилось такое заболевание, и при тестировании на ВИЧ он оказывается ВИЧ-положительным, то в соответствии с этой теорией и с инструкциями спидологи просто автоматически ставят такому пациенту диагноз ВИЧ-инфекция, причём уже в стадии СПИД, то есть развития СПИД-ассоциированного заболевания.
И если у пациента есть симптомы или заболевания из нижеследующего списка, то для спидологов они не являются сигналом к тому, что при их наличии тест на ВИЧ может оказаться ложноположительным - совсем наоборот! - для них они являются как раз прямым и узаконенным поводом для тестирования такого пациента на ВИЧ, и одним из "доказательств" его "заражения".
ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ/СПИД
В ЦЕЛЯХ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ.
1. Больные по клиническим показаниям:
Лихорадящие более 1 месяца;
Имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
С диареей, длящейся более 1 месяца;
С необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
С затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
С подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
С ворсистой лейкоплакией языка;
С рецидивирующей пиодермией;
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
Наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков);
Заболевания, передающиеся половым путем;
Саркомы Капоши;
Лимфомы мозга;
Т-клеточного лейкоза;
Легочного и внелегочного туберкулеза;
Гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);
Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
Рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
Мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);
Пневмоцистоза (пневмонии);
Токсоплазмоза (центральной нервной системы);
Криптококкоза (внелегочного);
Криптоспоридиоза;
Изоспороза;
Гистоплазмоза;
Стронгилоидоза;
Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
Глубоких микозов;
Атипичных микробактериозов;
Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
Анемии различного генеза.
Сравните список причин ложноположительных реакций с перечнем клинических показаний к проведению ВИЧ-тестирования (а фактически СПИД-ассоциированных заболеваний и приписываемых ВИЧ-инфекции симптомов), и Вы обнаружите, что некоторые пункты одинаковые, такие как лихорадка, туберкулёз, герпес, гепатит, иные инфекции и онкологические заболевания.
Таким образом, получается, что с одной стороны, согласно ВИЧ/СПИД-теории, развитие всех этих заболеваний и симптомов у ВИЧ-положительных обьясняется прогрессированием ВИЧ-инфекции, будто она является их первопричиной, и при их наличии можно ставить диагноз ВИЧ/СПИД буквально автоматически, а с другой стороны, утверждается практически прямо противоположное - все эти факторы сами по себе могут быть причиной ложноположительной реакции при тестировании на ВИЧ, и поэтому при их наличии это тестирование нельзя считать достоверным.
Противоречие между этими подходами, как видите, принципиальное, и можно сказать неразрешимое в том смысле, что сама ВИЧ/СПИД-теория изначально на том и построена, что ВИЧ приводит к развитию СПИД-ассоциированных заболеваний, в частности инфекционных, поскольку они и сопровождаются снижением иммунитета, и в рамках этой теории само обсуждение того, что наличие таких заболеваний само по себе может являться причиной положительной реакции ВИЧ-тестов, является мягко говоря недопустимым, поскольку полностью противоречит этой теории и ставит её под большое сомнение.
Сами посудите: если сам диагноз ВИЧ-инфекция ставится в том числе именно по наличию клинических признаков, то есть наличию СПИД-ассоциированных заболеваний и симптомов, и это закреплено в теории и практике, то отказаться от всего этого, и фактически прекратить обследование на ВИЧ по клиническим показаниям - для СПИД-индустрии это можно сказать акт самоубийства, признания полной несостоятельности ВИЧ/СПИД-теории. Ведь она сразу потеряет всякий смысл, если отменить ВИЧ-тестирование по клиническим показаниям, признав эти самые показания ни чем иным, как именно причинами, вызывающими ложноположительные результаты ВИЧ-тестов.
И к чему мы пришли?
То ли ВИЧ вызывает СПИД-ассоциированные заболевания и симптомы, то ли сами эти заболевания и симптомы являются причиной положительной реакции ВИЧ-тестов - вот вопрос, который давно требует исследования и разрешения в виде однозначного ответа.
СПИД-ортодоксы, разумеется, придерживаются своей позиции - ВИЧ-тесты достаточно надёжны, и по определению выявляют ни что иное, как именно антитела к ВИЧ (тесты ИФА и ИБ), либо его генный материал (при ПЦР-тестировании). И принципиально никогда не признают того, что все эти тесты могут давать ложноположительный результат по каким-то иным причинам.
Сами посудите: если они это признали бы, то это опять же означало бы, что ВИЧ-тесты фактически совершенно ненадёжны и непригодны, и как тогда быть с миллионами ранее уже поставленных диагнозов ВИЧ-инфекция? Для СПИД-индустрии любой шаг в сторону обсуждения ошибочности ВИЧ-тестов равносилен самоубийству.
Но если исходить из альтернативной точки зрения, или ВИЧ-отрицания, то картина с этими тестами получается именно такая, что они положительно срабатывают разумеется не на мифический ВИЧ-вирус, а заведомо и по определению являются недостоверными, фальшивыми, и все положительные их результаты - абсолютно все! - являются ложноположительными.
И в свете этого мнения список причин этих ложноположительных реакций является вполне актуальным и заслуживающим внимания, исследований и должной объективной оценки.
Действительно ли ВИЧ-тесты положительно срабатывают именно по указанным в нём причинам? А почему бы и нет? Если на основании этих тестов диагноз ВИЧ-инфекция ставится определённым категориям тестируемых, при вполне определённых заболеваниях, симптомах, состояниях - то весьма логично и обоснованно предположение, и даже утверждение, что положительные результаты этих тестов прямо и непосредственно связаны с этими причинами и факторами.
Возьмём один пример, для наглядности. Самое распространённое в России СПИД-ассоциированное заболевание - туберкулёз. И практически поголовно всех больных тестируют на ВИЧ. Из них около 10% оказываются ВИЧ-положительными. Никакой речи о том, что положительную реакцию ВИЧ-тестов вызвал туберкулёз, официальная медицина вообще не ведёт. Сразу ставится диагноз ВИЧ+туберкулёз, и остаётся только посочувствовать таким пациентам, если помимо противотуберкулёзного лечения им назначается антиретровирусная терапия, поскольку их шансы на выздоровление сильно снижаются, но повышаются шансы пополнить печальную статистику умерших от СПИДа.
И что в связи с этим весьма примечательно и любопытно. Согласно ВИЧ/СПИД-теории, СПИД у ВИЧ-положительных развивается в течение 10-20 лет от момента "заражения". То есть, если у пациента уже развился туберкулёз, а как ВИЧ-положительный он и выявлен именно при тестировании по клиническим признакам, то спидологи не моргнув глазом утверждают, что этот пациент давно живёт с ВИЧ, просто ранее он не был выявлен, и сам знать не знал о том, что инфицирован.
И заметьте, никакой речи о том, что туберкулёз может быть причиной положительного теста на ВИЧ, опять же нет, и она в принципе невозможна и недопустима в рамках ВИЧ/СПИД-теории.
Но ведь само это утверждение о том, что дескать пациент давно заражён, просто не был ранее выявлен, и сам ничего не знал - это утверждение абсолютно голословное и недоказуемое. Ведь совершенно невозможно на машине времени вернуться в прошлое, и взять у этого пациента кровь для анализа до того, как у него развилась болезнь, и проверить, был он ВИЧ-позитивным или нет.
Более того, сама формулировка "да он давно заражён, просто не знал этого, и поздно спохватился" провоцирует задать простой вопрос: а почему так получается, что подобные случаи оказываются правилом, а не исключением? почему каждый больной узнаёт о ВИЧ-положительном статусе только при попадании в стационар? а есть хоть какая-то статистика по таким пациентам, ВИЧ-положительный статус которых был достаточно давно известен, и у них возникли СПИД-ассоциированные заболевания в течение 10-20 лет?
Такой статистики просто нет. Есть только абсолютно голословная формулировка спидологов "они давно заражены, просто не знали об этом". И поди их проверь, и докажи, что это не ВИЧ привёл к болезни, а сама болезнь является причиной положительной реакции ВИЧ-тестов.
Надеюсь, суть принципиального противоречия между недоказанной ВИЧ/СПИД-гипотезой и утверждением о том, что ВИЧ-тесты положительно срабатывают по ряду причин, среди которых стоит особенно выделить именно СПИД-ассоциированные заболевания, или клинические признаки ВИЧ-инфекции, вполне понятна.
Первая точка зрения догматически утверждает, что ВИЧ-тесты непогрешимы, и если пациент ВИЧ-положительный, и имеет СПИД-индикаторное заболевание, то никаких сомнений нет и быть не может - он ВИЧ-инфицирован, и достаточно давно, даже если только что узнал о ВИЧ-статусе.
Вторая точка зрения практически прямо противоположная: нельзя тестировать на ВИЧ пациентов по ряду причин, которые с большой вероятностью могут вызывать ложноположительный результат , и в частности нельзя тестировать пациентов на ВИЧ как раз именно по всем пресловутым клиническим признакам ВИЧ-инфекции.
Компромисс между этими подходами никак невозможен, поскольку любой шаг в его направлении приведёт к полному краху СПИД-системы...
Кто и как часто получает диагноз ВИЧ-инфекция в России?
Немного статистики.
В 2013 году в России обследовано на антитела к ВИЧ 28 327 314 человек.
Положительный результат в ИФА (иммуноферментный анализ) получен у 271 408 из всех обследованных.
Положительный результат в ИБ (иммунный блотинг) получен у 103 168 из предыдущих.
Только в 38% случаев положительный результат в ИФА подтверждается положительным результатом в ИБ. То есть, в остальных 62% случаев положительный результат ИФА является ложноположительным. И таких ложноположительных в ИФА результатов в 2013 году было 168 240.
О чём это говорит? А это и говорит о том, что ИФА-тесты на ВИЧ абсолютно неспецифичны ввиду того, что почти в 2/3 случаев они ошибочно дают положительный результат. И разумеется, что указанная в описании этих тестов их чувствительность 99% и выше является ничем иным, как наглым обманом со стороны их производителей. И самое удивительное в том, что этот факт наглого обмана давным-давно самоочевиден исходя из известных статистических данных, и тем не менее никто вообще не обращает внимания на него, и по-прежнему все врачи как зазомбированные блаженно веруют в то, что специфичность ИФА-тестов на АТ к ВИЧ составляет 99%.
И можно подумать, что все вышеперечисленные в приводимой выше статье случаи ошибочных, ложноположительных результатов и составляют всего 1%. Но ведь на самом деле они составляют 62%!!! ИФА-тесты на АТ к ВИЧ абсолютно неспецифичны и ненадёжны!
Со стороны их производителей это наглое мошенничество, а со стороны потребителей либо соучастие в этом мошенничестве, либо полнейшая неосведомлённость о полной непригодности этих тестов, и трата миллиардов денег не просто впустую, но и во вред тем, кто становится жертвами этого совершенно ненадёжного и ошибочного тестирования.
Причём здесь мы теоретически приняли ИБ за эталон и золотой стандарт, и в сравнении с ним ИФА оказался абсолютно непригодным тестом. Но ведь речь идёт о непригодности всех вообще ВИЧ-тестов, включая и ИБ. А в сущности-то это аналогичные тесты, у них один принцип, и разумеется и недостатки одинаковые...
По данным за 2013 год, положительный результат на АТ к ВИЧ в ИБ получен у 0,364% из всех 28 миллионов обследованных. Это по сути среднее значение положительной реакции в ИБ по этим данным.
Обследованы в плановом порядке (медосмотр) 3 837 983 человека. Из них у 1288 получен положительный результат в ИБ. Это 0,034%. В 10 раз меньше, чем в среднем.
Обследовано доноров 3 382 246 человек. Положительный ИБ получен у 1111 из них. Это 0,033%. Практически как среди обследованных планово, то есть относительно мало.
Обследовано медиков, работающих с ВИЧ-позитивными, либо с заражёнными материалами 455 737 человек. Из них положительный результат в ИБ получен у 177. Это 0,039%. Чуть-чуть больше, чем среди обследованных планово и доноров. То есть, тоже относительно мало.
Больных наркоманией обследовано 238 885. Из них у 11 337 получен положительный результат в ИБ. Это 4,75%. В 13 раз чаще среднего значения. В 140 раз чаще, чем у обследованных планово и доноров. Разница колоссальная. Чем она объясняется? Неужели ВИЧ-вирусом? Разумеется, нет.
Обследованы на АТ к ВИЧ больные ЗППП 886 168 человек. Из них положительный результат в ИБ получен у 4 798. Это 0,54%. В полтора раза чаще, чем в среднем.
В местах лишения свободы обследовано 398 807 человек. Положительный результат в ИБ у 10 791 из них. Это 2,7%. В 7 раз больше, чем в среднем. В 2 раза меньше, чем для наркозависимых. Тюрьма не санаторий. Да и вообще...
Обследованы по клиническим показаниям 5 914 421 человек. В список этих показаний входят все СПИД-ассоциированные заболевания и приписываемые ВИЧ-инфекции симптомы, а также те же наркозависимость и беременность. Но здесь важно просто понимать, что в данном случае эту категорию составляют пациенты с такими заболеваниями, как туберкулёз, пневмония, токсоплазмоз, цитомегалия, саркома Капоши и всё остальное из списка СПИД-ассоциированных болезней.
Сразу заметьте, что только за один 2013 год сразу почти у 6 миллионов человек в России были фактически клинические признаки ВИЧ-инфекции, и поэтому их и протестировали на ВИЧ. И из них положительный результат в ИБ получен у 27 229 человек. Это 0,46%. Всего в 1,26 раза больше, чем в среднем. Категория весьма многочисленная, поэтому это не удивительно. Но что весьма и весьма удивительно и примечательно, так это именно то, что клинические признаки ВИЧ-инфекции ежегодно обнаруживаются почти у 6 миллионов россиян, а оказываются ВИЧ-позитивными менее 0,5% из них. Если проверить статистику поставленных в текущем году диагнозов ВИЧ-инфекция, то ещё меньше, и значительно.
И что это значит? А это и значит, что на каждого ВИЧ-позитивного пациента, у которого обнаружены клинические признаки ВИЧ-инфекции, приходится по меньшей мере 200 пациентов с этими же самыми клиническими признаками ВИЧ-инфекции, но при тестировании на ВИЧ все они оказываются ВИЧ-негативными. И отсюда прямо следует самоочевидный медицинский факт: ставить диагноз ВИЧ-инфекция по наличию этих пресловутых клинических признаков совершенно нельзя, потому что они в 200 раз чаще обнаруживаются у ВИЧ-негативных людей.
Мало того, что сами ВИЧ-тесты это профанация и мошенничество, так вдобавок к этому ещё и пресловутые клинические признаки ВИЧ можно приписать миллионам ВИЧ-отрицательных больных. А это и значит, что никакой диагностической достоверности наличия ВИЧ-инфекции эти признаки абсолютно не имеют.
Обследовано беременных, включая случаи прерывания беременности, 5 223 644 человека. Из них положительный результат в ИФА получен у 8 136. Это 0,16%. Вдвое меньше, чем в среднем. Но в 5 раз больше, чем среди обследованных планово и доноров.
В категории Прочие обследовано 10 147 879 человек. Положительный результат в ИБ получен у 26 363 из них. Это 0,26%. Меньше, чем в среднем, но тем не менее это четверть от всех положительных результатов ИБ. К ним относятся военнослужащие, поступающие на военную службу и военные учебные заведения, а также обследованные по личному желанию. Последние - это самые "одарённые", мягко говоря те ещё идиоты.
При эпидрасследованиях протестировано 176 092 человека. Положительный результат в ИБ получен у 10 549 из них. Это 6%. На первый взгляд, в этой категории рекордное количество ВИЧ-позитивных, хотя она самая меньшая из уже перечисленных. Но в том и дело, что в ходе эпидрасследования на ВИЧ тестируются так называемые контактники, то есть дети ВИЧ-позитивных матерей, половые партнёры ВИЧ-позитивных, участники совместного использования оборудования для введения инъекционных наркотиков. То есть, эта категория должна быть не просто лидирующей в процентном отношении получения положительного результата в ИБ, но это должен быть весьма высокий процент. В данном случае это всего 6%.
Что это означает? Объясняю наглядно.
Вот 100 человек уже оказались ВИЧ-позитивными по результатам тестирования.
Вот в ходе эпидрасследования тестируются на ВИЧ их половые партнёры.
И вот среди всех обследованных половых партнёров этих 100 ВИЧ-положительных обнаружены только 6 ВИЧ-позитивных, а в остальных 94 случаях все партнёры оказались ВИЧ-негативными. Источник заражения не найден. То есть, эпидраследование в подавляющем большинстве случаев терпит полное фиаско, и является бессмысленной тратой сил, ресурсов и времени. И поэтому так и получается, что среди половых пар с ВИЧ подавляющее большинство составляют те, в которых этот диагноз имеет только один из партнёров. А только один этот факт сам по себе уже вдребезги разбивает миф о половой передаче ВИЧ и вообще о ВИЧ-вирусе!
Приведём полученные цифры снова. Положительный ИБ на АТ к ВИЧ получен
при эпидрасследованиях - в 6% случаев (позорно низкий процент для ВИЧ/СПИД-теории!);
у наркозависимых - в 4,75% случаев;
у заключённых - в 2,7%;
у больных ЗППП - в 0,54%;
у больных с клиническими признаками ВИЧ-инфекции - в 0,46% (позорно низкий процент для ВИЧ/СПИД-теории!);
у беременных - 0,16%;
у обследованных планово и доноров - 0,033-0,034%.
И это собственно все основные и массовые категории, то есть почти все обследуемые на ВИЧ. Именно эти категории и тестируют на ВИЧ, и соответственно они и составляют львиную долю от всех случаев установления диагноза ВИЧ-инфекция, а именно наркозависимые, заключённые, имеющие клинические признаки ВИЧ-инфекции, беременные, больные ЗППП, и ещё четверть от всех случаев составляют обследованные в категории Прочие.
С одной стороны, всё это действительно можно расценивать как прямое доказательство того, что ВИЧ-тесты дают ложноположительные результаты при употреблении наркотиков, при беременности, при ряде различных заболеваний, и гораздо реже (в 10 и более раз) вообще дают положительный результат, при тестировании вполне здоровых людей, тех же доноров, медработников, проходящих профилактические медосмотры.
С другой стороны, учитывая то обстоятельство, что даже в таких категориях, как наркозависимые, как имеющие клинические признаки ВИЧ-инфекции, как беременные, проценты ВИЧ-положительных среди всех обследованных составляют соответственно примерно 5%, 0,5%, 0,16%, то есть весьма небольшие, то ведь совершенно невозможно категорически утверждать, что ВИЧ-тесты дают ложноположительный результат именно у этих категорий обследуемых, именно в связи с заболеваниями либо иными указываемыми причинами. Обследуют-то миллионы таких людей, и из них оказываются ВИЧ-положительными доли процента, несколько человек из тысячи протестированных. Поэтому никак невозможно утверждать, например, что "любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита". Да не дают они его практически всегда, а если и дают, то достаточно редко.
Ну разумеется, афера с ВИЧ/СПИДом не могла бы столь ловко быть внедрена в жизнь, а ложная ВИЧ/СПИД-теория в официальную науку и в сознание населения, если бы её ложные посылки были бы самоочевидны изначально. Например, если бы ВИЧ-тесты давали бы положительный результат практически у всех наркозависимых, или у всех больных СПИД-ассоциированными заболеваниями, или у относительно большого количества беременных. Но ведь этого нет. Даже среди этих категорий количество ВИЧ-позитивных весьма низкое, цифры выше показаны.
И год за годом, в результате ВИЧ-тестирования, диагноз ВИЧ-инфекция так и ставится десяткам тысяч людей в одной только России, и общая картина эпидемии вроде как вполне правдоподобная, по меньшей мере для полных профанов в этой проблеме.
Но. Если уже не только ВИЧ-отрицатели говорят о том, что ВИЧ-тесты положительно реагируют на антитела, не имеющие никакого отношения к ВИЧ-вирусу, но об этом же сообщают и медики, придерживающиеся ортодоксальной теории ВИЧ/СПИД, то надо думать знак вопроса над ВИЧ-тестированием становится всё больше и жирнее, и возможно само ВИЧ-тестирование вскоре будет вызывать больше сомнений и недоверия, чем слепой веры в него и в сам ВИЧ-вирус.
Ведь ранее всегда утверждалось: ВИЧ-тесты абсолютно надёжны, ошибки быть не может, погрешности есть, но они полностью исключены дополнительными перепроверками, итп итд. Теперь вроде как признаётся, что положительный результат всё-таки может быть вызван рядом известных причин, и поэтому они должны быть учтены и исключены при постановке диагноза ВИЧ-инфекция.
Но в таком случае позвольте сразу спросить: а все ли причины ложноположительной реакции ВИЧ-тестов известны и озвучены? Может быть, есть и ещё какие-то, которые пока неизвестны, и которые как раз и являются самыми существенными? Кто сможет ответственно утверждать, что существование таких причин полностью исключено?
П.С.: Лично я разделяю мнение ВИЧ-отрицателей, суть которого в том, что ВИЧ это чистой воды коммерческий и политический вымысел, на котором делаются большие деньги и которым цинично истребляется "лишнее" население. И сегодня оказывается, что тайна тестов на ВИЧ понемногу перестаёт быть тайной, и начинает раскрываться. И если вчера они официально считались абсолютно надёжными, а сегодня считаются имеющими серьёзные недостатки, то возможно завтра они наконец-то будут признаны полностью непригодными и фальшивыми, каковыми они заведомо и являются.
Осталось только доподлинно выяснить настоящие причины их положительной реакции, и тогда над ними будет уже не жирный знак вопроса, а жирный крест. И возможно, что ответ давно уже известен и многократно озвучен, и заключается в том, что эти тесты дают положительный результат при общем повышенном уровне антител в исследуемом образце крови. То есть, чтобы быть ВИЧ-положительным, совсем недостаточно употреблять наркотики, или иметь какое-то заболевание, или быть беременной, или сделать прививку, или ещё по какой-то причине. Как мы только что видели, все эти причины связаны с ВИЧ-положительным статусом практически в единичных случаях. В частности, из 200 пациентов, имеющих клинические признаки ВИЧ-инфекции, только один является ВИЧ-позитивным. Почему? Чем его случай так отличается и выделяется?
Более того, диагноз ВИЧ-инфекция ставится часто и совершенно здоровым людям, и такие люди уже по 30 лет живут с этим диагнозом, без всякого лечения. Вспомните про получающих диагноз ВИЧ-инфекция при медосмотрах, донорстве, поступлении на военную службу, по собственной глупости.
А чем эти люди отличаются от остальных? Что в них такого особенного?
Может быть, всё дело действительно просто в том, что ВИЧ-тесты положительно реагируют на заданный порог общего уровня антител в крови? И если их концентрация превышает этот порог, то человек и объявляется ВИЧ-положительным?
И далее, в соответствии с теорией, только сиди и тестируй на ВИЧ наркоманов, больных СПИД-ассоциированными заболеваниями и ЗППП, а также всех, кого можно безбоязненно объявить ВИЧ-инфицированным - и среди протестированных конечно найдутся такие, у которых заведомо фальшивые, запрограммированные на известный результат тесты выдадут положительный результат.
И доказывать ничего даже не нужно. Наркоман? Тест на ВИЧ положительный? Всё понятно, ВИЧ-инфицированный. Эпидемия же...
Вообще, можно с полным основанием утверждать, что самых больших трудов и вложений в раскрутку аферы ВИЧ/СПИД стоила именно её раскрутка в средствах массовой дезинформации. То самое нагнетание СПИД-истерии, страха и паники перед смертельной опасностью и вымиранием человечества, новой чумой и концом света.
Ну и соответственно высасывание из пальца всех "открытий", связанных с ВИЧ/СПИДом, и их внедрение в официальную науку и практическую медицину, и по необходимости в пустые головы миллиардов наивных человекообразных двуногих биоорганизмов. Вот что было самым трудным и затратным.
А далее всё пошло уже как по накатанной колее. И вот вам и день борьбы со СПИДом, и день памяти умерших от СПИДа, и всевозможные акции и месячники, и одураченное население теперь уже настолько погрязло в этом обмане и самообмане, что самая мысль о том, что вся борьба со СПИДом только и есть обман, многих приводит просто в ужас, и они просто не в состоянии принять правду. И даже если они сами становятся жертвами СПИД-индустрии, и казалось бы у них должны открыться глаза - даже тогда их мозг не в состоянии включиться и заработать, и найти истину и принять самостоятельное решение. Они так и идут на поводу у спидологов, и бездумно и обречённо следуют их рекомендациям, в частности назначаемой им химиотерапии против ВИЧ, которая разумеется не приносит им ни малейшей пользы, а наоборот только калечит и убивает принимающих её наивных мнимых ВИЧ-инфицированных...
Так каковы истинные причины положительных результатов ВИЧ-тестов?
Вы это знаете?
Или Вы простодушно верите всему, что аферисты от науки и медицины ради собственной финансовой выгоды Вам навешали как лапшу на уши?
И пока Вы не найдёте самый полный и исчерпывающий ответ на этот вопрос, я бы очень настойчиво посоветовал Вам отказываться от ВИЧ-тестирования. Ибо Вы в нём такой же профан, как и я, и возможно даже в 10 раз более неосведомлённый и наивный.
П.П.С.: А вот давно известный...
Список причин, вызывающих ошибочные положительные результаты теста на ВИЧ-антитела
И сследовательский фонд управления цивилизационными процессами доводит до сведения всей медицинской общественности, что проведенные рядом зарубежных ученых исследования убедительно продемонстрировали абсолютную недостоверность тестирования на ВИЧ.
У читывая то, что тестирование на ВИЧ имеет трагические последствия для людей, у которых по тем или иным причинам (см. список причин) тест оказывается положительным, ученые призывают врачей всего мира прекратить это тестирование как научно необоснованное.
Список причин, вызывающих ошибочные положительные результаты теста на ВИЧ-антитела (журнал "Континуум")
1.Здоровые люди в результате малопонятных перекрестных реакций
2.Беременность (особенно у много раз рожавшей женщины)
3. Нормальные человеческие рибонуклеопротеины
4. Переливание крови, особенно многократные переливания крови
5. Инфекция верхних дыхательных путей (простуда, ОРЗ)
6. Грипп
7. Недавно перенесенная вирусная инфекция или вирусная вакцинация
8. Другие ретровирусы
9. Вакцинация от гриппа
10. Вакцинация против гепатита В
11. Вакцинация против столбняка
12. «Липкая» кровь (у африканцев)
13. Гепатит
14. Первичный склерозирующий холангит
15. Первичный билиарный цирроз
16. Туберкулез
17. Герпес
18. Гемофилия
19. Синдром Стивенса/Джонсона (воспалительное лихорадочное заболевание кожи и слизистых оболочек)
20. Q-лихорадка с сопутствующим гепатитом
21. Алкогольный гепатит (алкогольные печеночные заболевания)
22. Малярия
23. Ревматоидный артрит
24. Системная красная волчанка
25. Склеродермия
26. Дерматомиозит
27. Заболевание соединительных тканей
28. Злокачественные опухоли
29. Лимфома
30. Миеломная болезнь
33. Альфа-интерфероновая терапия при гемодиализе
34. Трансплантация органов
35. Трансплантация почек
36. Проказа
37. Гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина в крови)
38. Липемическая сыворотка (кровь с высоким содержанием жира или липидов)
39. Гемолизированная сыворотка (кровь, в которой гемоглобин отделен от красных клеток)
40. Естественно встречающиеся антитела
41. Анти-углеводные антитела
42. Анти-лимфоцитные антитела
43. HLA антитела (к антигенам лейкоцитов класса 1 и 2)
44. Высокий уровень циркулирующих иммунных комплексов
45. Образцы, подвергавшиеся высокотемпературной обработке
46. Анти-коллагенные антитела (обнаружены у гомосексуальных мужчин, у больных гемофилией, у африканцев обоего пола и людей, больных проказой)
47. Сывороточная позитивность к ревматоидному фактору, антиядерное антитело (и то, и другое обнаружено при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях)
48. Гипергаммаглобулинемия (высокий уровень антител)
49. Ошибочно позитивный ответ на другой тест, включая тест RPR (быстрый плазма-реагент) на сифилис
50. Анти-гладкомышечные антитела
51. Анти-париетальноклеточные антитела (обкладочные клетки желез желудка)
52. Анти-гепатит А иммуноглобулин М (антитело)
53. Анти-Hbc иммуноглобулин М
54. Антимитохондриальные антитела
55. Антинуклеарные антитела
56. Антимикросомальные антитела
57. Антитела к антигенам Т-клеточных лейкоцитов
58. Антитела, имеющие высокое сходство с полистиренами, которые применяются в тестовых системах
59. Протеины на фильтровальной бумаге
60. Висцеральный лейшманиоз
61. Вирус Эпштейн-Барра
62. Рецептивный анальный секс
(Сентябрь,1996, Зенгерс, Калифорния )
Такое огромное количество состояний, дающих положительную реакцию на якобы специфический тест, говорит о его абсолютной недостоверности и невозможности применения его в диагностических целях.
Каждый врач, назначающий ВИЧ-тестирование, должен осознавать свою ответственность за нанесение непоправимого морального ущерба (ведущего к тяжелым последствиям) людям, у которых это тестирование дает положительный результат.
Председатель секции медико-биологических
проблем исследовательского фонда
управления цивилизационными процессами
Сазонова И. М.
Москва, август 2004 г.