Instrucciones de ceftriaxona para uso intravenoso. Ceftriaxona: un medicamento para combatir enfermedades infecciosas de los riñones Ceftriaxona en inyecciones instrucciones de uso

Compuesto

(Z)-(6P,7R)-7--8-oxo-3-[(2,5-dihidro-2-metil-6-oxido-5-oxo-1,2,4-triazin-3-ilo )sal disódica de tiometil]-5-tia-1-azabiciclooct-2-eno-2-carboxilato.

Un frasco contiene sal sódica de ceftriaxona estéril en términos de ceftriaxona: 0,5 go 1,0 g.

efecto farmacológico

Antibiótico cefalosporínico de tercera generación. Tiene un efecto bactericida al inhibir la síntesis de las paredes celulares bacterianas. La ceftriaxona acetila las transpeptidasas unidas a la membrana, interrumpiendo así la reticulación de los peptidoglicanos necesarios para la resistencia y rigidez de la pared celular. posee amplia gama acción antimicrobiana, que incluye diversos microorganismos grampositivos y gramnegativos aeróbicos y anaeróbicos. El fármaco es activo contra aerobios grampositivos: Streptococcus grupo A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; aerobios gramnegativos: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (incluida K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (incluido S. typni), Serratia spp. (incluido S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (incluyendo Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerobios: Actinomyces, Bacteroides spp. (incluidas algunas cepas de B. fraqilis), Clostridium spp. (pero la mayoría de las cepas de C. difficile son resistentes), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (incluidos F. mortiferum y F. varium).

Tras la administración intramuscular, se absorbe rápida y completamente. La biodisponibilidad es del 100%. La concentración máxima en plasma sanguíneo se observa después de 1,5 horas. Se une reversiblemente a la albúmina plasmática (85% - 95%). La droga permanece en el cuerpo durante mucho tiempo. Las concentraciones mínimas de antimicrobianos se determinan en la sangre durante 24 horas o más. Penetra fácilmente en órganos, fluidos corporales (peritoneal, pleural, sinovial, en caso de inflamación de las meninges, en la médula espinal) y en el tejido óseo. En la leche materna, se determina del 3 al 4% de la concentración en el suero sanguíneo (más con la administración intramuscular que con la intravenosa). La vida media es de 5,8 a 8,7 horas y es significativamente más larga en personas mayores de 75 años (16 horas), niños (6,5 días) y recién nacidos (hasta 8 días). EN forma activa excretado (hasta un 50%) por los riñones en 48 horas. Parcialmente excretado en la bilis. En caso de insuficiencia renal, la excreción se ralentiza y es posible la acumulación.

Indicaciones para el uso

La ceftriaxona se prescribe para el tratamiento de enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles a ella, que incluyen: - para infecciones de los órganos otorrinolaringológicos, superiores e inferiores. tracto respiratorio(bronquitis aguda y crónica, neumonía, absceso pulmonar, empiema pleural); - para infecciones de la piel y tejidos blandos (incluida la estreptodermia); - para infecciones de los órganos genitourinarios (pielitis, pielonefritis aguda y crónica, cistitis, prostatitis, epididimitis, infecciones ginecológicas, gonorrea no complicada); - para infecciones de órganos cavidad abdominal (tracto biliar Y tracto gastrointestinal, peritonitis); - para sepsis y septicemia bacteriana; - para infecciones de huesos (osteomielitis), articulaciones; - para meningitis bacteriana y endocarditis; - para chancroide, sífilis, enfermedad de Lyme (espiroquetosis); - para la fiebre tifoidea; — en caso de salmonelosis y portadores de salmonella; - para infecciones en pacientes con sistemas inmunitarios debilitados; — para la prevención de complicaciones purulentas-sépticas postoperatorias.

La ceftriaxona se usa por vía intramuscular e intravenosa. Sólo se deben utilizar soluciones recién preparadas.

Para la administración intramuscular, el medicamento se disuelve en agua esterilizada para inyección en las siguientes proporciones: se disuelven 0,5 g en 2 ml de agua, 1 g en 3,5 ml de agua. Las inyecciones intramusculares se administran en el cuadrante superior externo del músculo glúteo mayor con bastante profundidad. Se recomienda inyectar no más de 1 g en un glúteo. Para eliminar el dolor en el lugar de la inyección, es posible utilizar una solución de lidocaína al 1%.

Para la administración intravenosa, el medicamento se disuelve en agua esterilizada para inyección (0,5 g se disuelven en 5 ml, 1 g en 10 ml de disolvente). Administrar por vía intravenosa lentamente (durante 2 a 4 minutos). Para infusión intravenosa, disuelva 2 g del medicamento en 40 ml de una solución que no contenga iones de calcio (solución de cloruro de sodio al 0,9%, solución de glucosa al 5% o 10%, solución de levulosa al 5%). Se debe administrar por vía intravenosa una dosis de 50 mg/kg de peso corporal o más durante al menos 30 minutos. Para niños: - recién nacidos (hasta dos semanas de edad) y bebés prematuros dosis diaria es de 20-50 mg/kg de peso corporal 1 vez al día (no se permite exceder la dosis de 50 mg/kg de peso corporal). Para la meningitis bacteriana en recién nacidos, la dosis inicial es de 100 mg/kg de peso corporal una vez al día (máximo 4 g). Una vez aislado el patógeno y determinada su sensibilidad, se debe reducir la dosis en consecuencia; - de 3 semanas a 12 años - 50 - 80 mg/kg por día en 2 administraciones (en niños que pesen 50 kg o más, se debe seguir la dosis de los adultos); - para adultos y niños mayores de 12 años, el medicamento se prescribe de 1 a 2 g 1 vez al día, si es necesario, hasta 4 g (preferiblemente en 2 administraciones cada 12 horas). La duración del tratamiento depende del tipo de infección y de la gravedad de la afección. Una vez que desaparezcan los síntomas de la infección y se normalice la temperatura corporal, se recomienda continuar su uso durante al menos tres días. Para la gonorrea no complicada, a los adultos se les administra una dosis única de 0,25 g de ceftriaxona por vía intramuscular. Para prevenir infecciones postoperatorias, a los adultos se les administra 1 g una vez 1/2 a 2 horas antes de la cirugía como infusión intravenosa durante 15 a 30 minutos a una concentración de 10 a 40 mg/ml.

En pacientes con insuficiencia renal mientras se mantiene la función hepática, no se debe reducir la dosis de ceftriaxona. Sólo en caso de preterminal insuficiencia renal(aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min) la dosis diaria no debe exceder los 2 g.

La ceftriaxona se tolera relativamente bien. En algunos casos, son posibles: - por parte del sistema digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, aumento transitorio de la actividad de las transaminasas hepáticas, ictericia colestásica, hepatitis, colitis pseudomembranosa; - reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, eosinofilia, raramente - edema de Quincke; - del sistema de coagulación sanguínea: hipoprotrombinemia; - del sistema urinario: nefritis intersticial.

Efectos causados ​​por la quimioterapia - candidiasis.

Reacciones locales: flebitis (con administración intravenosa); dolor en el lugar de la inyección (con inyección intramuscular).

Hipersensibilidad a ceftriaxona y otras cefalosporinas, penicilinas, primer trimestre de embarazo, amamantamiento(suspender el tratamiento mientras dure), insuficiencia hepático-renal.

El medicamento está contraindicado para su uso en el primer trimestre del embarazo. Cuando se prescribe durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.

Interacciones con la drogas

Farmacéuticamente incompatible con otros agentes antimicrobianos en el mismo volumen. Ceftriaxona, supresora flora intestinal, interfiere con la síntesis de vitamina K. Por lo tanto, cuando se usa simultáneamente con medicamentos que reducen la agregación plaquetaria (antiinflamatorios no esteroides, sulfinpirazona), aumenta el riesgo de hemorragia. Por la misma razón, cuando se usa simultáneamente con anticoagulantes, se observa un aumento del efecto anticoagulante. Cuando se usa simultáneamente con diuréticos de asa, aumenta el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad.

Con el uso prolongado de ceftriaxona en dosis altas, es posible que se produzcan cambios en el cuadro sanguíneo (leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica).

Tratamiento: sintomático (las concentraciones plasmáticas excesivamente altas del fármaco no pueden reducirse mediante hemodiálisis o diálisis peritoneal).

Polvo para la preparación de solución inyectable, 0,5, 1,0 o 2,0 g en viales.

Conservar en un lugar protegido de la luz a una temperatura no superior a +25°C. Vida útil: 2 años. Mantener fuera del alcance de los niños.

Las condiciones de dispensación en farmacias son mediante prescripción médica.

Grupo farmacológico

Clasificación nosológica (CIE-10)

Substancia activa:

• Cistitis (artículo de referencia)
• Neumonía (artículo de referencia)
• Pielonefritis (artículo de referencia)
• Ostiofoliculitis (artículo de referencia)

Fabricante:

Información adicional sobre el fabricante.

El medicamento debe usarse con precaución en recién nacidos con hiperbilirrubinemia, bebés prematuros y pacientes propensos a reacciones alérgicas.

Los pacientes ancianos y debilitados pueden necesitar vitamina K.

En hipertensión arterial y desequilibrio hidroelectrolítico, es necesario comprobar el nivel de sodio en el plasma.

• Instrucciones oficiales para el medicamento ceftriaxona.
• Moderno medicamentos: una guía práctica completa. Moscú, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
• Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión (CIE-10).
• El Centro Colaborador de la OMS para Metodología de Estadísticas de Medicamentos.

Descripción de la droga " Ceftriaxona"en esta página hay una versión simplificada y ampliada instrucciones oficiales por aplicación. Antes de comprar o utilizar el medicamento, debe consultar a su médico y leer las instrucciones aprobadas por el fabricante.

La información sobre el medicamento se proporciona únicamente con fines informativos y no debe utilizarse como guía para la automedicación. Sólo un médico puede decidir prescribir el medicamento, así como determinar la dosis y los métodos de uso.

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Ceftriaxona ® es un antibiótico bactericida perteneciente a la clase de tercera generación. El fármaco se caracteriza por una acción prolongada y una alta eficacia contra la mayoría de los patógenos gramnegativos y grampositivos, incluidas las cepas que secretan penicilinasas y cefalosporinasas.

El precio depende del fabricante. La ceftriaxona ® rusa, independientemente del fabricante, es un antibiótico económico. Por ejemplo, una ampolla (1 g) producida por la compañía farmacéutica Sintez AKOMP ® le costará al comprador 27 rublos, Biokhimik ® Saransk - 29 rublos y Lekko ® - 36 rublos.

La ceftriaxona ® suiza producida por la compañía farmacéutica Hoffmann la Roche ® cuesta alrededor de 550 rublos por ampolla.

Tiene una poderosa actividad bactericida y un espectro ultra amplio de efectos antimicrobianos. El mecanismo de acción antibacteriana de Ceftriaxona ® se realiza mediante la acetilación activa de transpeptidasas unidas a membrana, lo que conduce a la desestabilización de la reticulación de los polímeros de soporte en la célula bacteriana. La violación de la resistencia de la membrana conduce a una rápida muerte celular.

Cabe señalar que el medicamento puede atravesar la barrera placentaria, por lo que no se recomienda la administración de Ceftriaxona® durante el embarazo en el primer trimestre. Durante la lactancia, hasta el cuatro por ciento de la concentración de antibióticos en la sangre puede excretarse en la leche materna.

Los niveles bactericidas necesarios en sangre se alcanzan 1,5 horas después de la administración. Dado que el fármaco tiene un efecto prolongado, la concentración mínima de antimicrobianos en el cuerpo se mantiene en la sangre durante todo el día, lo que permite administrarlo una vez al día. Sin embargo, en caso de infección grave o riesgo elevado de complicaciones, es preferible dividir la dosis diaria en 2 administraciones. Esto permite mantener concentraciones bactericidas más altas. Además, la dosis diaria debe dividirse en 2 veces cuando se prescriben dosis altas.

En pacientes mayores de setenta y cinco años, el período de eliminación se prolonga debido a la disminución de la función renal relacionada con la edad. En este sentido, puede ser necesario ajustar la dosis prescrita. Es preferible administrar la dosis diaria a estos pacientes de una sola vez.

Este medicamento se elimina del organismo principalmente a través de la orina. Parte del medicamento se elimina junto con la bilis.

Grupo farmacológico

El medicamento pertenece a los antibióticos de cefalosporina de tercera generación.

Ceftriaxona ® - forma de liberación

Tiene solo una forma de liberación inyectable. El antibiótico se vende en farmacias con receta médica.

El grupo farmacológico de la ceftriaxona es parenteral de tercera generación, es decir, solo puede usarse por vía intramuscular o intravenosa. Se vende en ampollas de 500, 1000 y 2000 mg. Rocephin está disponible en una dosis adicional de 250 mg.

Foto de Ceftriaxona ® Kabi 1000 mg polvo para solución para administración intravenosa e intramuscular

Receta de ceftriaxona ® en latín

Ceftriaxona ® en latín es Ceftriaxoni.

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. En el disolvente suministrado IM, una vez al día.

Ceftriaxona ® - composición del fármaco

El antibiótico se produce en forma de sal de sodio. El principio activo, la ceftriaxona, penetra fácilmente en los fluidos y ambientes corporales y se acumula significativamente en los tejidos inflamados. En caso de inflamación de las meninges, el antibiótico puede acumularse en el líquido cefalorraquídeo.

Rofecin ® – en forma de derivado disódico (hidrato disódico). Cada ampolla de Rofecin® se completa con un disolvente (lidocaína o agua para inyección).

¿Con qué ayuda Ceftriaxona ®?

El antibiótico tiene un espectro ultra amplio de efectos antimicrobianos, que abarca estafilococos, neumococos, citrobacter, la mayoría de las cepas de enterobacter, Escherichia coli, bacilo de Ducray, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, gonococos, meningococos, Proteus, Salmonella, Serracia, Shigella, Yersinia. , algunos clostridios y bacterias fus , peptococos, peptoestreptococos, treponema blanco.

Los estafilococos resistentes a la meticilina, algunos enterococos, listeria, bacteroides y clostridium deficille son absolutamente resistentes a la ceftriaxona ®.

Ceftriaxona ® - indicaciones de uso

Se puede utilizar un antibiótico para:

• Infección bacteriana de la cavidad abdominal (órganos abdominales). Puede prescribirse para el tratamiento de abscesos, flemones, empiema de la vesícula biliar, inflamación bacteriana de las vías biliares, peritonitis, etc.;
• Infecciones de órganos otorrinolaringológicos y órganos respiratorios. sistemas (incluidos los complicados, abscesos de tejido pulmonar, empiema pleural);
• transporte de salmonella y;
• fiebre tifoidea;
• osteomielitis, artritis séptica;
• daño bacteriano a la piel y al estómago, incluidas quemaduras complicadas por flora bacteriana, etc.;
• Enfermedad de Lyme;
• patologías infecciosas sistema genitourinario(incluyendo gonorrea, chancroide, sífilis);
• endocarditis;
• generalización de la infección (desarrollo de sepsis);
• infecciones, en pacientes con;
• terapia preventiva antes Intervención quirúrgica sobre el OBP y los órganos pélvicos.

Ceftriaxona ® - contraindicaciones

Una contraindicación absoluta es la alergia al fármaco u otros antibióticos betalactámicos. Esto se debe a que entre todos los betalactámicos existe el riesgo de reticulación. reacciones alérgicas.

Además, no se prescribe en el primer trimestre del embarazo ni en mujeres en período de lactancia.

Teniendo en cuenta el mecanismo de eliminación (orina y bilis), la solución se puede prescribir para la disfunción renal o hepática, pero no se utiliza para la insuficiencia renal y hepática combinada.

El medicamento está contraindicado en bebés prematuros menores de 41 semanas, teniendo en cuenta la edad gestacional y la edad posparto. También está contraindicado en recién nacidos con hiperbilirrubinemia.

Durante el tratamiento con antibióticos, está prohibida la administración intravenosa de soluciones de calcio, ya que existe el riesgo de que se forme un precipitado de sal de Ceftriaxona ® Ca.

El medicamento se puede recetar a niños desde los primeros días de vida, pero hasta las dos semanas de vida solo se puede utilizar por motivos de salud. Esto se debe a su capacidad para desplazar la bilirrubina de su asociación con la albúmina sérica. Esto puede conducir al desarrollo de hiperbilirrubinemia y causar kernicterus.

Si se elimina parcialmente con la bilis, el medicamento no se prescribe a pacientes con obstrucción biliar.

No se administra ningún antibiótico que contenga lidocaína a niños menores de 12 años.

Además, hay que tener en cuenta que la lidocaína está contraindicada en mujeres embarazadas, en período de lactancia, pacientes con bloqueo auriculoventricular, IC (insuficiencia cardíaca), SVC o síndrome de Stokes-Adams, debilidad del nodo sinusal, bloqueo transversal completo, bradiarritmia severa o severa. disminución de la presión arterial.

Ceftriaxona ® - dosis

Administrado por vía intravenosa en 10 ml de solución salina. solución al 0,9%. El medicamento debe administrarse lentamente, durante dos a cuatro minutos.

Se administra por vía intramuscular con lidocaína, solución salina. solución, agua para inyección. No se recomienda administrar más de un gramo por vía intramuscular. Se prescriben dosis más altas por vía intravenosa.

Después de 12 años, se administra 1 g de medio 1-2 veces al día. En casos graves de la enfermedad se puede administrar un máximo de cuatro gramos al día (en dos tomas, con un intervalo de 12 horas).

A los bebés menores de 2 semanas se les prescriben 20-50 mg/kg por día en 1 administración.

La meningitis bacteriana es una indicación para prescribir cien mg/kg del fármaco al día durante el tratamiento inicial. Posteriormente se reduce la dosis.

De 14 días a 12 años 20-80 mg/kg al día. Si el niño pesa más de 50 kg se deben prescribir dosis de adulto.

Para pacientes con patología renal, la dosis se reduce de acuerdo con la TFG. La función hepática deteriorada también es una indicación para reducir la dosis diaria.

¿Cuántas veces al día debe inyectarse un adulto Ceftriaxona ®?

El medicamento se administra 1-2 veces al día. En caso de infección grave, riesgo de complicaciones, prescripción de dosis elevadas del fármaco y también si el paciente tiene inmunodeficiencia, es preferible dividir la dosis diaria en dos tomas.

Ceftriaxona ® - efectos secundarios

El antibiótico suele ser bien tolerado por los pacientes. Sin embargo, se debe tener en cuenta el riesgo de desarrollar reacciones alérgicas. Pueden tener diversos grados de gravedad, desde enrojecimiento y sarpullido en el lugar de la inyección, urticaria hasta angioedema o shock anafiláctico.

El riesgo de anafilaxia aumenta cuando se administra con lidocaína ® . Por lo tanto, al prescribir un medicamento, se requiere una prueba. Además, se tienen en cuenta las contraindicaciones y restricciones al uso de lidocaína.

Está prohibido autoprescribirse el medicamento, ajustar la dosis y la duración del tratamiento. La terapia debe llevarse a cabo en un hospital, bajo la supervisión del médico tratante.

Otros efectos indeseables pueden incluir reacciones dispépticas, diarrea, flebitis en el lugar de la inyección, disbacteriosis, aftas, cambios en el recuento sanguíneo y análisis bioquímicos. Los trastornos de la coagulación son raros (el antibiótico inhibe la microflora intestinal que sintetiza la vitamina K) y, por regla general, son típicos de los pacientes que reciben terapia antiplaquetaria.

En casos raros, puede desarrollarse diarrea asociada a antibióticos.

Ceftriaxona ® durante el embarazo y la lactancia

El antibiótico puede atravesar la barrera placentaria, pero no tiene efectos embriotóxicos ni teratogénicos. No se recomienda la administración de ceftriaxona® durante el embarazo en el primer trimestre, ya que no hay datos suficientes sobre su seguridad en esta categoría de pacientes. Los estudios controlados en animales no han demostrado efectos tóxicos en el feto, por lo que se pueden utilizar antibióticos en el segundo y tercer trimestre.

Ceftriaxona® durante la lactancia puede excretarse con la leche materna, por lo que cuando se prescribe a mujeres que amamantan, se recomienda suspender temporalmente la lactancia. Esto se debe al hecho de que el antibiótico liberado en la leche materna puede provocar sensibilización del bebé y el desarrollo de aftas. cavidad oral y disbiosis intestinal.

Ceftriaxona ® y alcohol - compatibilidad

Ceftriaxona ® y el alcohol son estrictamente incompatibles. En primer lugar, dado que la solución es parcialmente utilizada por el hígado, dicha combinación puede provocar el desarrollo de ictericia y hepatitis inducida por fármacos.

En segundo lugar, beber alcohol durante la terapia con antibióticos puede provocar una intoxicación grave y daño renal tóxico.

En tercer lugar, esto puede conducir al desarrollo de una reacción grave similar al disulfiram. Puede manifestarse como taquicardia, escalofríos, temblores en las extremidades, convulsiones, arritmias cardíacas, hipotensión arterial e incluso colapso.

Alergia a la Ceftriaxona ®

No se prescribe a pacientes con alergias a otros betalactámicos, debido a alto riesgo desarrollo de una reacción alérgica cruzada.

Además, antes de la administración siempre es necesario realizar una prueba.

Las manifestaciones alérgicas pueden variar desde urticaria hasta anafilaxia (en ausencia de atención oportuna). atención médica, posible muerte).

Se han asociado muertes con su dilución y administración con lidocaína. Dado el riesgo de shock anafiláctico, el autotratamiento con antibióticos está estrictamente prohibido. El medicamento debe usarse exclusivamente en un hospital, después de realizar pruebas.

El medicamento diluido con lidocaína ® se administra únicamente por vía intramuscular; la administración intravenosa está estrictamente contraindicada.

Cuando se prescribe por vía intramuscular, se diluyen 250 o 500 mg de la solución en dos ml de lidocaína® al 1%. Un gramo de antibiótico se diluye con 3,5 mililitros de lidocaína ® al uno por ciento.

Si se usa lidocaína ® al dos por ciento, también se debe usar agua para inyección. Al administrar 250 y 500 ml de antibiótico, se diluye con 1 ml de lidocaína® (2%) y 1 ml de agua para inyección. Se diluye un gramo de antibiótico con 1,8 ml de lidocaína ® + 1,8 ml de agua para inyección.

¿Se puede diluir ceftriaxona ® con novocaína?

Estudios recientes han demostrado que el fármaco no debe diluirse con novocaína para su administración. Su uso conlleva riesgo de anafilaxia. También reduce la actividad de las cefalosporinas y alivia el dolor peor que la lidocaína ®.

Inyecciones de ceftriaxona ® – revisiones de médicos

El medicamento ha demostrado repetidamente su eficacia en el tratamiento de infecciones del sistema otorrinolaringológico y respiratorio. sistema, infecciones de la enfermedad respiratoria aguda, piel, etc.

Sin embargo, hay que recordar que el producto debe utilizarse únicamente según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico. Esto reducirá el riesgo de desarrollar efectos no deseados.

Los pacientes notan una mejora rápida y duradera. Las revisiones negativas del medicamento se asocian con mayor frecuencia con su dolor cuando se administra por vía intramuscular.

La ceftriaxona es un antibiótico cefalosporínico de tercera generación. Tiene un amplio efecto bactericida y es activo contra microorganismos gramnegativos y grampositivos aeróbicos y anaeróbicos. El medicamento está destinado únicamente para uso parenteral. Las instrucciones de uso recomiendan realizar inyecciones para patologías infecciosas.

Composición y forma de lanzamiento.

La ceftriaxona se produce en forma de polvo para la preparación de una solución en frascos de vidrio de 0,5 g, 1 o 2 g, que contienen el principio activo del mismo nombre, en un volumen de 0,5 g, 1 o 2 g.

Propiedades farmacológicas

Las instrucciones de uso indican que la ceftriaxona es un antibiótico semisintético que pertenece al grupo de las cefalosporinas de tercera generación. Su actividad bactericida se consigue suprimiendo la síntesis de las membranas celulares.

Este medicamento es resistente a las beta-lactamasas. El producto presenta un amplio efecto bactericida. Es activo contra microorganismos aeróbicos gramnegativos y grampositivos, así como contra microorganismos anaeróbicos.

Después de la administración intramuscular, la ceftriaxona se absorbe rápida y completamente en la circulación sistémica. Penetra bien en los tejidos y fluidos del cuerpo: tracto respiratorio, huesos, articulaciones, tracto urinario, piel, tejido subcutáneo y órganos abdominales. En caso de inflamación de las conchas meníngeas, penetra bien en el líquido cefalorraquídeo.

¿Con qué ayuda la ceftriaxona?

De acuerdo con las instrucciones, el medicamento se prescribe para enfermedades infecciosas e inflamatorias:

• oído, garganta, nariz;
• septicemia;
• gonorrea;
• piel y tejidos blandos;
• genitales;
• borreliosis de Lyme diseminada en etapas tempranas y tardías;
• tracto respiratorio;
• meningitis;
• tracto urinario y riñones;
• órganos abdominales (infecciones del tracto biliar y del tracto gastrointestinal, peritonitis);
• articulaciones y huesos;
• en pacientes con sistemas inmunológicos debilitados;
• órganos pélvicos;
• infecciones de heridas.

¿Por qué todavía se prescribe ceftriaxona? La indicación de uso es la prevención de infecciones después de las operaciones.

Instrucciones de uso

La ceftriaxona se administra por vía intramuscular e intravenosa (chorro o goteo).

Para adultos y niños mayores de 12 años, la dosis es de 1 a 2 g una vez al día o de 0,5 a 1 g cada 12 horas. La dosis máxima diaria es de 4 g.

Para lactantes y niños menores de 12 años, la dosis diaria es de 20 a 80 mg/kg. En niños que pesan 50 kg o más se utilizan dosis de adulto.

Para prevenir complicaciones infecciosas postoperatorias, se administra una dosis única de 1-2 g (según el grado de riesgo de infección) 30-90 minutos antes del inicio de la cirugía. Durante las operaciones de colon y recto, se recomienda la administración adicional de un fármaco del grupo de los 5-nitroimidazoles.

En pacientes con insuficiencia renal, sólo se requiere ajuste de dosis en casos de insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min), en cuyo caso la dosis diaria de ceftriaxona no debe exceder los 2 g.

La ceftriaxona para niños con infecciones de la piel y los tejidos blandos se prescribe en una dosis diaria de 50 a 75 mg/kg de peso corporal una vez al día o de 25 a 37,5 mg/kg cada 12 horas, pero no más de 2 g por día. Para infecciones graves de otra localización, a una dosis de 25 a 37,5 mg/kg cada 12 horas, pero no más de 2 g por día.

Se debe administrar una dosis superior a 50 mg/kg de peso corporal mediante perfusión intravenosa durante 30 minutos. La duración del tratamiento depende de la naturaleza y gravedad de la enfermedad.

Para el tratamiento de la gonorrea, la dosis es de 250 mg IM, una vez.

Para recién nacidos (hasta 2 semanas de edad), la dosis es de 20 a 50 mg/kg por día.

Para la meningitis bacteriana en bebés y niños pequeños, la dosis es de 100 mg/kg 1 vez al día. La dosis máxima diaria es de 4 g. La duración del tratamiento depende del tipo de patógeno y puede variar de 4 días para la meningitis causada por Neisseria. meningitidis a 10-14 días para la meningitis causada por cepas susceptibles de Enterobacteriaceae.

Para la otitis media, el fármaco se administra por vía intramuscular a una dosis de 50 mg/kg de peso corporal, pero no más de 1 g.

Reglas para la preparación y administración de soluciones inyectables (cómo diluir el medicamento)

• Las soluciones inyectables deben prepararse inmediatamente antes de su uso.
• Para preparar una solución para inyección intramuscular, se disuelven 500 mg del fármaco en 2 ml y 1 g del fármaco se disuelve en 3,5 ml de una solución de lidocaína al 1%. Se recomienda inyectar no más de 1 g en un músculo de los glúteos.
• La dilución para uso intramuscular también se puede realizar con agua para inyección. El efecto es el mismo, sólo que la inyección será más dolorosa.
• Para preparar una solución para inyección intravenosa, se disuelven 500 mg del medicamento en 5 ml y 1 g del medicamento se disuelve en 10 ml de agua esterilizada para inyección. La solución inyectable se administra por vía intravenosa lentamente durante 2 a 4 minutos.
• Para preparar una solución para infusión intravenosa, se disuelven 2 g del medicamento en 40 ml de una de las siguientes soluciones sin calcio: solución de cloruro de sodio al 0,9%, solución de dextrosa (glucosa) al 5-10%, solución de levulosa al 5%. El fármaco en dosis de 50 mg/kg o más debe administrarse por vía intravenosa durante 30 minutos.
• Las soluciones recién preparadas de ceftriaxona son física y químicamente estables durante 6 horas a temperatura ambiente.

Contraindicaciones

De acuerdo con las instrucciones, la ceftriaxona no se prescribe en caso de hipersensibilidad conocida a los antibióticos de cefalosporina o componentes auxiliares del medicamento.

Contraindicaciones relativas:

• el período neonatal si el niño tiene hiperbilirrubinemia;
• precocidad;
• insuficiencia renal o hepática;
• lactancia;
• el embarazo;
• enteritis, CU o colitis asociadas al uso de agentes antibacterianos.

Efecto secundario

El medicamento puede causar una serie de Reacciones adversas cuerpo:

• choque anafiláctico;
• hipercreatininemia;
• flatulencia;
• estomatitis, glositis;
• alteración del gusto;
• disbacteriosis;
• oliguria, disfunción renal;
• dolor abdominal;
• diarrea;
• mayor contenido de urea;
• glucosuria;
• hemorragias nasales;
• urticaria, sarpullido, picazón;
• náuseas vómitos;
• hematuria;
• broncoespasmo;
• dolor de cabeza, mareos;
• anemia, leucopenia, leucocitosis, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia.

Durante el embarazo y la lactancia

El medicamento está contraindicado en el primer trimestre del embarazo. Si es necesario prescribir a una mujer lactante, se debe cambiar al niño a fórmula.

La descripción es válida en 21.07.2019

• Nombre latino: Ceftriaxona
• Código ATX: J01DD04
• Substancia activa: Ceftriaxona
• Fabricante: CJSC Pharmaceutical Company Darnitsa (Ucrania), Shreya Life Sciences Pvt. Limitado. Limitado. (India), JSC LECCO (Rusia)

Compuesto

La composición del medicamento incluye. ceftriaxona - un antibiótico de la clase de las cefalosporinas (antibióticos β-lactámicos cuya estructura química se basa en el 7-ACC).

La sustancia es un polvo finamente cristalino, ligeramente higroscópico, de color amarillento o blanco. Un frasco del medicamento contiene 0,25, 0,5, 1 o 2 gramos de sal sódica de ceftriaxona estéril.

Forma de liberación

Polvo 0,25/0,5/1/2 g para preparación:

• solución d/i;
• solución para terapia de infusión.

La ceftriaxona no está disponible en tabletas ni en jarabe.

efecto farmacológico

Bactericida. Un fármaco de tercera generación del grupo de antibióticos "cefalosporinas".

Farmacodinamia y farmacocinética.

Farmacodinamia

Un agente antibacteriano universal, cuyo mecanismo de acción está determinado por la capacidad de suprimir la síntesis de la pared celular bacteriana. El fármaco muestra una mayor resistencia a la mayoría de las β-lactamasas de los microorganismos Gram (+) y Gram (-).

Activo respecto a:

• Aerobios Gram (+) - Calle. áureo Epidermidis, Estreptococo (neumonía, piógenos, grupos viridans);
• Aerobios Gram (-) - Enterobacter aerogenes Y cloacas, Acinetobacter calcoacético, Haemophilus influenzae(incluso en relación con cepas productoras de penicilinasa) y parainfluenza, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp.(incluida la neumonía), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis y género diplococos Neisseria(incluidas las cepas productoras de penicilinasa), Morganella morganii, Proteus vulgaris y Proteo mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., algunas cepas de Pseudomonas aeruginosa;
• anaerobios - Clostridium spp.(excepción - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Se observa actividad in vitro (la importancia clínica aún se desconoce) contra las siguientes cepas bacterianas: Citrobacter diversus Y freundii, Salmonella spp.(incluso en relación con Salmonella tiphi), Providencia spp.(incluso en relación con Providencia retgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivio, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninógenos.

Resistente a meticilina Estafilococo, muchas cepas enterococo(incluido calle faecalis) Y Estreptococo grupo D a (incluida la ceftriaxona) son resistentes.

¿Qué es la ceftriaxona?

Según Wikipedia, la ceftriaxona es antibiótico , cuyo efecto bactericida se debe a su capacidad para interrumpir la síntesis de peptidoglicano en las paredes celulares bacterianas.

Farmacocinética

• biodisponibilidad - 100%;
• T Cmax cuando se administra ceftriaxona por vía intravenosa - al final de la infusión, cuando se administra por vía intramuscular - 2-3 horas;
• conexión con proteínas plasmáticas: del 83 al 96%;
• T1/2 con administración intramuscular - de 5,8 a 8,7 horas, con administración intravenosa - de 4,3 a 15,7 horas (dependiendo de la enfermedad, la edad del paciente y el estado de sus riñones).

En adultos, la concentración de ceftriaxona en el líquido cefalorraquídeo cuando se administra 50 mg/kg después de 2 a 24 horas es muchas veces mayor que la CIM (concentración mínima inhibidora) para los patógenos más comunes. infección meningocócica . El fármaco penetra bien en el líquido cefalorraquídeo durante la inflamación de las meninges.

La ceftriaxona se excreta sin cambios:

• riñones: entre un 33 y un 67% (en los recién nacidos esta cifra es del 70%);
• con bilis hacia los intestinos (donde se inactiva el fármaco), en un 40-50%.

La hemodiálisis es ineficaz.

Indicaciones de uso de ceftriaxona.

La anotación indica que las indicaciones para el uso de ceftriaxona son infecciones causadas por bacterias sensibles al fármaco. Se prescriben infusiones e inyecciones intravenosas de medicamentos para tratar:

• infecciones abdominales (incluyendo empiema de la vesícula biliar , angiocolitis , peritonitis ), órganos otorrinolaringológicos y tracto respiratorio ( empiema pleural , neumonía , , absceso pulmonar etc.), tejido óseo y articular, tejidos blandos y piel, tracto urogenital (incluido , pielitis , , , epididimitis );
• epiglotitis ;
• quemaduras/heridas infectadas;
• lesiones infecciosas del área maxilofacial;
• septicemia bacteriana ;
• septicemia ;
• bacteriano ;
• meningitis bacterial ;
• chancroide ;
• borreliosis transmitida por garrapatas (Enfermedad de Lyme);
• gonorrea no complicada (incluso en los casos en que la enfermedad es causada por microorganismos que secretan penicilinasa);
• salmonelosis/transporte de salmonella ;
• fiebre tifoidea .

El medicamento también se usa para la profilaxis perioperatoria y para el tratamiento de pacientes con debilidad. .

¿Para qué se utiliza la ceftriaxona para la sífilis?

A pesar de que en diversas formas sífilis el fármaco de elección es , su eficacia puede ser limitada en algunos casos.

Para usar antibióticos de cefalosporina Se recurre como opción de respaldo en caso de intolerancia a las drogas. grupo de penicilina .

Las valiosas propiedades de la droga son:

• presencia en su composición sustancias químicas, que tienen la capacidad de suprimir la formación de membranas celulares y la síntesis de mucopéptidos en las paredes celulares bacterianas;
• la capacidad de penetrar rápidamente en órganos, fluidos y tejidos del cuerpo y, en particular, , que en pacientes con sífilis sufre muchos cambios específicos;
• Posibilidad de uso para el tratamiento de mujeres embarazadas.

El medicamento es más eficaz en los casos en que el agente causante de la enfermedad es Treponema pallidum, porque el rasgo distintivo La ceftriaxona tiene una alta actividad treponemocida. El efecto positivo es especialmente pronunciado con la administración intramuscular del fármaco.

Tratamiento sífilis con el uso de la droga da Buenos resultados no sólo en primeras etapas desarrollo de la enfermedad, pero también en casos avanzados: con neurosífilis , así como con secundarios y ocultos. sífilis .

Dado que el T1/2 de ceftriaxona es de aproximadamente 8 horas, el fármaco se puede utilizar con igual éxito en regímenes de tratamiento hospitalarios y ambulatorios. Basta con administrar el fármaco al paciente una vez al día.

Para el tratamiento preventivo, el medicamento se administra durante 5 días, para el tratamiento primario. sífilis — Curso de 10 días, oculto temprano y secundario. sífilis se tratan en 3 semanas.

Cuando los formularios no se están ejecutando neurosífilis al paciente se le administra una dosis única de 1-2 g de ceftriaxona durante 20 días; en las últimas etapas de la enfermedad, el medicamento se administra a una dosis de 1 g/día. durante 3 semanas, tras las cuales se mantiene un intervalo de 14 días y se realiza el tratamiento con dosis similar durante 10 días.

En agudo meningitis generalizada Y meningoencefalitis sifilítica la dosis se aumenta a 5 g/día.

Inyecciones de ceftriaxona: ¿por qué se prescribe el medicamento para la angina en adultos y niños?

A pesar de antibiótico eficaz para diversas lesiones nasofaringe (incluso cuando y en ), generalmente rara vez se utiliza como fármaco de elección, especialmente en pediatría.

En dolor de garganta El medicamento se puede administrar mediante un gotero en una vena o mediante inyecciones regulares en el músculo. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, al paciente se le prescriben inyecciones intramusculares. La solución se prepara inmediatamente antes de su uso. La mezcla terminada permanece estable a temperatura ambiente durante 6 horas después de la preparación.

niños en dolor de garganta Ceftriaxona se prescribe en casos excepcionales cuando dolor de garganta agudo complicado por supuración e inflamación severas.

La dosis adecuada la determina el médico tratante.

Durante el embarazo, el medicamento se prescribe en los casos en que no es eficaz. antibióticos del grupo de las penicilinas . Aunque el fármaco atraviesa la barrera placentaria, no tiene un efecto significativo sobre la salud y el desarrollo del feto.

Tratamiento de la sinusitis con ceftriaxona

En sinusitis Los agentes antibacterianos son medicamentos de primera línea. Al penetrar completamente en la sangre, la ceftriaxona se retiene en el lugar de la inflamación en las concentraciones requeridas.

Como regla general, el medicamento se prescribe en combinación con mucolíticos , vasoconstrictores etc.

Cómo inyectar la droga cuando sinusitis ? Por lo general, al paciente se le prescribe ceftriaxona que se inyecta en el músculo dos veces al día, 0,5 a 1 g. Antes de la inyección, se mezcla el polvo. (es preferible utilizar una solución al uno por ciento) o agua d/i.

El tratamiento dura al menos 1 semana.

Contraindicaciones

Ceftriaxona no se prescribe en casos de hipersensibilidad conocida a antibióticos de cefalosporina o componentes auxiliares del fármaco.

Contraindicaciones relativas:

• período neonatal si el niño tiene hiperbilirrubinemia ;
• precocidad ;
• / insuficiencia hepática ;
• enteritis , UC o , asociado al uso agentes antibacterianos ;
• el embarazo;
• lactancia.

Efectos secundarios de la ceftriaxona

Los efectos secundarios de la droga aparecen como:

• reacciones hipersensibles - eosinofilia , fiebre, picazón en la piel, , edema, erupción cutánea, multiforme (en algunos casos maligno) eritema exudativo ,enfermedad del suero , , escalofríos;
• dolor de cabeza y mareos;
• oliguria ;
• disfunción del sistema digestivo (náuseas, vómitos, , alteración del gusto, , formación de lodos en vesícula biliar Y pseudocolelitiasis , enterocolitis pseudomembranosa , , candidomicosis y otras sobreinfecciones);
• trastornos de la hematopoyesis (incluidos hemolítico ;linfo-, leuco-, neutro-, trombocito-, granulocitopenia ; trombo- Y leucocitosis ,hematuria , basofilia , hemorragias nasales).

Si el medicamento se administra por vía intravenosa, es posible que se produzca inflamación de la pared venosa, así como dolor a lo largo de la vena. La inyección del fármaco en el músculo se acompaña de dolor en el lugar de la inyección.

La ceftriaxona (inyecciones e infusión intravenosa) también puede afectar los parámetros de laboratorio. El tiempo de protrombina del paciente disminuye (o aumenta), la actividad aumenta. fosfatasa alcalina y las transaminasas hepáticas, así como la concentración de urea, se desarrollan hipercreatininemia , hiperbilirrubinemia , glucosuria .

Las revisiones de los efectos secundarios de la ceftriaxona nos permiten concluir que con la administración intramuscular del medicamento, casi el 100% de los pacientes se quejan de dolor intenso por la inyección, algunos informan dolor muscular, mareos, escalofríos, debilidad, picazón y erupción cutánea.

Las inyecciones son más fáciles de tolerar si se diluye el polvo con un anestésico. En este caso, es necesario realizar una prueba tanto del fármaco en sí como del analgésico.

Instrucciones de uso de ceftriaxona. ¿Cómo diluir la ceftriaxona inyectable?

Las instrucciones del fabricante, así como el libro de referencia de Vidal, indican que el medicamento se puede inyectar en una vena o en un músculo.

Dosis para adultos y niños mayores de 12 años: 1-2 g/día. El antibiótico se administra una vez o una vez cada 12 horas a la mitad de la dosis.

En casos especialmente graves, así como si la infección es causada por un patógeno moderadamente sensible a la ceftriaxona, la dosis se aumenta a 4 g/día.

Según las revisiones de los propios pacientes, señalan que lidocaína mejor que Novocaína , alivia el dolor cuando se administra ceftriaxona.

Además, el uso de una solución no recién preparada de ceftriaxona con Novocaína , contribuye al aumento del dolor durante la inyección (la solución permanece estable durante 6 horas después de la preparación).

¿Cómo diluir ceftriaxona con novocaína?

Si se usa como solvente Novocaína , se toma por 1 g del medicamento en un volumen de 5 ml. Si tomas una cantidad menor Novocaína , es posible que el polvo no se disuelva por completo y que la aguja de la jeringa se obstruya con grumos de medicamento.

Dilución con Lidocaína 1%

Para inyección en el músculo, se disuelven 0,5 g del fármaco en 2 ml de una solución al uno por ciento. lidocaína (contenido de una ampolla); Por 1 g del medicamento, tome 3,6 ml de disolvente.

La dosis de 0,25 g se diluye de la misma forma que 0,5 g, es decir, con el contenido de 1 ampolla al 1%. lidocaína . Después de eso, la solución terminada se extrae en diferentes jeringas, la mitad del volumen en cada una.

El medicamento se inyecta profundamente en el músculo glúteo (no más de 1 g en cada nalga).

Diluido lidocaína el medicamento no está destinado a la administración intravenosa. Se permite inyectarlo estrictamente en el músculo.

¿Cómo diluir las inyecciones de ceftriaxona con lidocaína al 2%?

Para diluir 1 g del medicamento, tome 1,8 ml de agua y dos por ciento. lidocaína . Para diluir 0,5 g del medicamento, mezcle también 1,8 ml. lidocaína con 1,8 ml de agua d/i, pero sólo se utiliza para la disolución la mitad de la solución resultante (1,8 ml). Para diluir 0,25 g del fármaco, se toman 0,9 ml de un disolvente preparado de forma similar.

¿Cómo diluir ceftriaxona para administración intramuscular en niños?

La metodología dada inyecciones intramusculares prácticamente no se utiliza en la práctica pediátrica, ya que ceftriaxona con novocaína puede causar graves choque anafiláctico , y en combinación con lidocaína - puede contribuir a la aparición convulsiones y disfunción cardíaca.

Por esta razón, el disolvente óptimo para el uso del medicamento en niños es el agua corriente. Incapacidad para usar analgésicos. infancia requiere una administración aún más lenta y cuidadosa del fármaco para reducir sensaciones dolorosas durante la inyección.

Dilución para administración intravenosa.

Para administración intravenosa, se disuelve 1 g del fármaco en 10 ml de agua destilada (estéril). El medicamento se administra lentamente durante 2 a 4 minutos.

Dilución para infusión intravenosa

Durante la terapia de infusión, el medicamento se administra durante al menos media hora. Para preparar una solución, se diluyen 2 g de polvo en 40 ml de solución sin Ca: dextrosa (5 o 10%), NaCl (0,9%), fructosa (5%).

Además

La ceftriaxona está destinada exclusivamente a la administración parenteral: los fabricantes no producen tabletas ni suspensiones debido a que antibiótico en contacto con los tejidos corporales, muestra una alta actividad y los irrita mucho.

Dosis para animales

La dosis para perros y gatos se selecciona teniendo en cuenta el peso corporal del animal. Como regla general, es de 30 a 50 mg/kg.

Si se utiliza un frasco de 0,5 g, añadir 1 ml de dos por ciento lidocaína y 1 ml de agua d/i (o 2 ml lidocaína 1%). Después de agitar vigorosamente el medicamento hasta que los grumos se disuelvan por completo, se introduce en una jeringa y se inyecta en el músculo o debajo de la piel del animal enfermo.

La dosis para un gato (ceftriaxona 0,5 g se utiliza normalmente para animales pequeños: gatos, gatitos, etc.), si el médico le ha recetado 40 mg de ceftriaxona por 1 kg de peso, es de 0,16 ml/kg.

Para perros (y otros animales grandes), tome frascos de 1 g. El disolvente se toma en un volumen de 4 ml (2 ml). lidocaína 2% + 2 ml de agua d/i). Para un perro que pesa 10 kg, si la dosis es de 40 mg/kg, es necesario administrar 1,6 ml de la solución preparada.

Si es necesario administrar ceftriaxona por vía intravenosa a través de un catéter, se utiliza agua destilada estéril para la dilución.

Sobredosis

Los signos de una sobredosis de drogas son convulsiones y estimulación del sistema nervioso central. Diálisis peritoneal Y hemodiálisis son ineficaces para reducir las concentraciones de ceftriaxona. El medicamento no tiene antídoto.

Terapia: sintomática.

Interacción

En un volumen es farmacéuticamente incompatible con otros. agentes antimicrobianos .

Al suprimir la microflora intestinal, previene la formación de vitamina K . Por esta razón, el uso del medicamento en combinación con medicamentos que reducen la agregación plaquetaria (sulfinpirazona, AINE) puede provocar hemorragia.

La misma característica de la ceftriaxona potencia el efecto de los anticoagulantes cuando se usan juntos.

En combinación con diuréticos de asa el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad .

Condiciones de venta

Se requiere receta médica para comprar.

En latín podría ser el siguiente. Receta en latín (muestra):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. En el disolvente suministrado. V/m, 1 rub./día.

Condiciones de almacenaje

Mantener alejado de la luz. La temperatura óptima de almacenamiento es de hasta 25°C.

Cuando se usa sin supervisión médica, el medicamento puede causar complicaciones, por lo que los frascos con polvo deben mantenerse fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del

instrucciones especiales

El medicamento se usa en un entorno hospitalario. En pacientes que están en hemodiálisis , así como con severos simultáneos. hepático Y insuficiencia renal , las concentraciones plasmáticas de ceftriaxona deben mantenerse bajo control.

Con el tratamiento a largo plazo, se requiere un control regular del cuadro de sangre periférica y los indicadores que caracterizan la función de los riñones y el hígado.

A veces (rara vez) una ecografía de la vesícula biliar puede mostrar sombras que indican la presencia de sedimento. El oscurecimiento desaparece después de suspender el tratamiento.

En algunos casos, es aconsejable prescribir a pacientes debilitados y ancianos además de ceftriaxona. vitamina K .

Si se altera el equilibrio de agua y electrolitos, así como hipertensión arterial Se deben controlar los niveles de sodio en plasma. Si el tratamiento es a largo plazo, se aconseja al paciente someterse a análisis general sangre.

Al igual que otras cefalosporinas, el fármaco tiene la capacidad de desplazar las asociadas albúmina de suero , y por lo tanto se utiliza con precaución en recién nacidos con hiperbilirrubinemia (y, en particular, en bebés prematuros).

El fármaco no afecta la velocidad de la conducción neuromuscular.

Análogos de ceftriaxona: ¿qué puede reemplazar al fármaco?

El código ATX de nivel 4 coincide:

Análogos de ceftriaxona en inyecciones: , tienen un espectro de acción estrecho y nivel bajo actividad contra bacterias Gram (-).

Cefazolina Se utiliza principalmente en cirugía para la profilaxis perioperatoria, así como para el tratamiento de infecciones de tejidos blandos y piel.

No puede considerarse justificada su prescripción para el tratamiento de infecciones del sistema genitourinario y del tracto respiratorio, lo que se asocia con un espectro estrecho de actividad antimicrobiana y una alta resistencia entre los patógenos potenciales.

¿Qué es mejor: ceftriaxona o cefotaxima?

Y la ceftriaxona son básicas. agentes antimicrobianos del grupo de las cefalosporinas III generación. Los medicamentos son casi idénticos en sus propiedades bactericidas.

Compatibilidad con alcohol

No debe beber alcohol durante el tratamiento con el medicamento. Combinación "Ceftriaxona + etanol" Puede provocar síntomas similares a los de una intoxicación grave y, en algunos casos, provocar la muerte del paciente.

Ceftriaxona durante el embarazo y la lactancia.

El medicamento está contraindicado en el primer trimestre del embarazo. Si es necesario prescribir a una mujer lactante, se debe cambiar al niño a fórmula.

La ceftriaxona es un antibiótico potente. En la práctica médica, se ha vuelto no menos popular que la penicilina. El medicamento afecta a la mayoría de las bacterias dañinas conocidas y ha ayudado a muchos pacientes infectados. En muchos casos, el uso del fármaco ceftriaxona está justificado.

Las inyecciones del medicamento causan dolor y, a veces, reacciones alérgicas. Pero los intentos de sustituir la ceftriaxona por análogos provocan un aumento del coste del tratamiento. Entonces, ¿qué puede sustituir a la ceftriaxona en las inyecciones? ¿Qué tan eficaz es en la lucha contra la sífilis y la prostatitis? ¿Comparemos sus propiedades con Penicilina, Rocephin y Azaran?

Un agente antibacteriano de cefalosporina que tiene un poderoso efecto inhibidor sobre la membrana bacteriana se llama ceftriaxona. Las inyecciones (intravenosas e intramusculares) son la principal vía de administración del fármaco en el organismo. No se proporciona administración oral, solo inyecciones.

Ceftriaxona: ¿con qué ayuda este medicamento?

La ceftriaxona se ha utilizado con éxito en la lucha contra enfermedades infecciosas e inflamatorias:

• Órganos respiratorios (meningitis, neumonía, pleuresía, bronquitis, epiglotitis, sinusitis, absceso pulmonar);
• Infecciones urogenitales (uretritis, pielonefritis, cistitis, epidermitis, pielitis);
• Glándula prostática (prostatitis);
• Enfermedades de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, chancroide);
• furunculosis;
• Cavidad abdominal (angiocolitis, peritonitis);
• Piel (estreptodermia);
• Para otitis;
• Fiebre tifoidea;
• Septicemia bacteriana;
• Relacionado tejido óseo, piel y articulaciones;
• Borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme).

Para estabilizar la salud después de varios tipos de operaciones (extirpación de apendicitis, vesícula biliar, posparto), también se prescriben inyecciones de ceftriaxona.

Se requieren instrucciones de uso. El medicamento se dispensa en la farmacia previa receta de un médico.

La dosis de ceftriaxona es un componente importante de la prevención y el tratamiento.

Para niños mayores de 12 años (que pesen 50 kg) y adultos dosis diaria es de 1-2 g. Este volumen se puede dividir en dos administraciones (cada 12 horas). En el tratamiento de infecciones graves, la dosis aumenta a 4 gramos. No se administran más de 2 g a la vez.

No se recomienda el uso de cefalosporinas en niños menores de 12 años; se prescriben en casos extremos en las siguientes proporciones:

1. Para niños de hasta 2 semanas de edad: hasta 50 mg por kg/día;
2. Para niños menores de 12 años (que pesen hasta 50 kg), la dosis máxima es de hasta 80 mg por kg/día.

La ceftriaxona se puede administrar en forma de goteo durante 30 minutos.

La precisión de la dosificación la selecciona el médico, según la gravedad y el tipo de infección, la edad y el estado del paciente.

La duración del curso es de al menos 5 días. Puede alcanzar las 2-3 semanas. Se selecciona de modo que la erradicación de la infección finalice dos días antes del final de la terapia.

Preparación de ceftriaxona antes de la inyección.

La ceftriaxona se diluye con líquido inyectable, anestésico (lidocaína, novocaína). Todas las inyecciones de antibióticos son dolorosas.

Se diluye 1 gramo de ceftriaxona con 4 ml de lidocaína.

Procedimiento para preparar la solución de Ceftriaxona:

1. Se abre la ampolla con el disolvente;
2. La tapa de aluminio del frasco con ceftriaxona está doblada (el borde de la tapa no se puede quitar);
3. Se introducen en la jeringa 4 ml de lidocaína o novocaína;
4. Se inyectan 4 ml de anestésico en un recipiente con ceftriaxona en polvo y se agita.

La ceftriaxona no se disuelve bien; se debe agitar bien. La solución terminada tiene un color amarillo claro.

Inyecciones de ceftriaxona: efectos secundarios

Central sistema nervioso Puede mostrar síntomas de inmunidad a la composición del fármaco a través de migrañas. Los efectos secundarios de la ceftriaxona incluyen alergias, picazón y, rara vez, shock anafiláctico (edema de Quincke).

Puede producirse hinchazón en los lugares de inyección. Puede producirse hipoprotrombinemia o flebitis temporal.

Cuando se utiliza ceftriaxona, existe riesgo de angioedema. Entre el 10 y el 20% de estos casos terminan en muerte, lo que demuestra la importancia de planificar las medidas de tratamiento, prescribir la dosis y controlar constantemente el estado y las pruebas del paciente.

Durante la hemodiálisis, se toman mediciones continuas del plasma y la sangre del paciente para detectar concentraciones elevadas. medicamento. El tratamiento prolongado perjudica el funcionamiento del hígado y los riñones. La vitamina K se prescribe a menudo a los pacientes (especialmente a las personas mayores).

Está prohibido exceder la dosis, ya que provoca la destrucción de la microflora intestinal (disbacteriosis) y el sistema digestivo colapsa.

Interacción de ceftriaxona con alcohol etílico Provoca efectos similares al disulfiram.

Tampoco está permitido el uso con otros antibióticos β-lactámicos, ya que provoca:

• Hiperemia;
• Vómitos;
• Taquicardia;
• Dolor de cabeza;
• Calambres abdominales;
• Sangrados varios.

Cuando efectos secundarios se suspende el medicamento.

¿Con qué se puede diluir la ceftriaxona? Instrucciones de uso: inyecciones con lidocaína.

Se recomienda diluir el polvo de ceftriaxona con una solución de lidocaína al 10% o un líquido inyectable estéril. La ceftriaxona en forma líquida debe administrarse a más tardar 6 horas después de su preparación. El uso de un refrigerador aumenta la vida útil del medicamento a 24 horas.

La ceftriaxona se utiliza en el tratamiento de la sífilis.

El uso de penicilina para tratar la sífilis (Treponema pallidum) es la base del tratamiento. Ceftriaxona se prescribe en caso de alergia a la penicilina.

Las propiedades esenciales de la ceftriaxona son:

• La capacidad de suprimir formaciones celulares bacterianas;
• Penetración rápida y completa en las células del cuerpo; la sífilis es la única infección que tiene un efecto perjudicial sobre el líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo en el que está inmerso todo el sistema nervioso central) y forma una enfermedad como la neurosífilis.

La ceftriaxona es la cefalosporina de tercera generación más activa contra los siguientes organismos:

• N. gonorrhoeae (gonococo);
• N. meningitidis (meningococo);
• H. influenzae (bacilo de Pfeiffer).

La farmacocinética del fármaco en términos de absorción no es inferior a la de los análogos, la distribución y absorción en los órganos es alta y la excreción es de aproximadamente 8 horas.

Una característica importante de la ceftriaxona es su penetración a través de la barrera hematoencefálica.

Las cefalosporinas de tercera generación se utilizan activamente en la quimioterapia de enfermedades infecciosas debido a su alta actividad contra los microorganismos gramnegativos.

Hasta los años 80 La penicilina siguió siendo el principal fármaco para el tratamiento de la sífilis, incluso con altos porcentajes de reacciones alérgicas en los pacientes. Otros fármacos conocidos (tetraciclinas, macrólidos) tenían menor actividad contra esta enfermedad y se consideraban menos eficaces.

La ceftriaxona se ha convertido en un nuevo antibiótico, casi igual en eficacia a la penicilina y con mejores propiedades farmacocinéticas.

La ceftriaxona es capaz de inhibir e incluso suprimir por completo la actividad vital de infecciones grampositivas (estafilococos, estreptococos, gangrena gaseosa, tétanos, ántrax) y gramnegativas (moraxella catharalis, legionella, klebsiella, meningococos, neumococos, salmonella, Helicobacter pylori, Escherichia coli) bacterias.

El punto clave en los efectos nocivos de las bacterias dañinas en el cuerpo es su capacidad para penetrar a través de los tejidos hasta el líquido cefalorraquídeo. La droga ceftriaxona tiene la misma propiedad. Se sigue estudiando la experiencia práctica con el uso de ceftriaxona contra la sífilis y el fármaco comenzó como tratamiento alternativo con intolerancia a la penicilina.

Hoy en día, la ceftriaxona se utiliza junto con la penicilina y, en varios sentidos, es más aplicable a la prevención de infecciones. Incluido en la práctica internacional para el tratamiento de la sífilis, la neurosífilis y las personas infectadas por el VIH.

Ceftriaxona para la prostatitis

La prostatitis, debido a su capacidad de progresar rápidamente, requiere tratamiento rapido. De lo contrario, traerá complicaciones después de la fijación. forma crónica. El tratamiento incluye terapia antibacteriana antibióticos de amplio espectro.

Los más utilizados para el tratamiento de la prostatitis:

• Amoxiclav tiene un efecto antibacteriano debido a la amoxicilina y el ácido clavulánico presentes en el fármaco. Eficaz. Se observa una mejora general después de 2-3 días de uso. No es caro. Forma: suspensión, tabletas, inyecciones. Estos últimos se prescriben en casos de prostatitis crónica. No se puede prescribir si el paciente tiene hepatitis.

• La ofloxacina se usa para la prostatitis crónica, cistitis y pielonefritis en tabletas o inyecciones. Tiene propiedades antiadaptativas. Afecta el ADN de la infección. Está prohibido el uso de ofloxanina en pacientes que hayan sufrido un accidente cerebrovascular, lesión cerebral traumática o al diagnosticar cualquier trastorno circulatorio cerebral. Combinar con otros medicamentos.

• La ciprofloxacina también se usa para tratar prostatitis crónica. Forma de liberación: comprimidos para tomar con agua. La ventaja del fármaco es su capacidad para destruir no solo las infecciones activas, sino también las bacterias en incubación. No se utiliza para enfermedades del recto. Se observan cambios positivos 2 días después del inicio del uso.

• La ceftriaxona es la cefalosporina más eficaz para combatir la prostatitis aguda, crónica y purulenta. Comienza su acción inmediatamente después de la inyección. Facilita la micción después de 12 horas. No recomendado para su uso en enfermedades del hígado y riñones.

Ceftriaxona: análogos en inyecciones.

Puede reemplazar la ceftriaxona con análogos más caros: el suizo Rocephin o el serbio Azaran. Su uso es similar al del antibiótico en cuestión y tiene contraindicaciones similares. Alcance la concentración máxima después de 3-5 horas de absorción.

La solución inyectable se prepara de la misma forma: el polvo se diluye con líquido o lidocaína. El color del polvo de Azaran es amarillo pálido, Rocephin es pálido. La ceftriaxona tiene un color pálido o amarillento. El precio de las inyecciones de ceftriaxona es de unos 30 rublos por ampolla, de Azaran, de unos 1520 rublos por ampolla, de Rocephin, de unos 520 rublos.

Los medicamentos considerados se absorben completamente en el torrente sanguíneo. Se absorbe fácilmente en los tejidos del cuerpo (huesos, articulaciones, médula espinal, tracto respiratorio, uréter, piel, cavidad abdominal).

Hay otros análogos:

• oframax;
• Betasporina;
• Biotraxón;
• Tsefson;
• Lifaxón;
• Hizón;
• cefatrina;
• Cefaxona;
• Ceftriaxona-AKOS;
• Vial de ceftriaxona;
• Ceftriaxona-KMP;

cefaxón

Características de tomar el medicamento para mujeres embarazadas y lactantes.

El fármaco está contraindicado en mujeres embarazadas (su uso en el primer trimestre es fundamental). No se recomienda el uso de cefalosporinas durante la lactancia y, si se prescriben, se interrumpe la lactancia.

Ceftriaxona: ¿puedo tomarla en lugar de una inyección?

La ceftriaxona sin diluir es un polvo que no se puede utilizar por vía oral: no tendrá el efecto deseado, pero los efectos secundarios pueden aumentar.

Inyecciones de ceftriaxona: revisiones

La ceftriaxona ha demostrado su eficacia antibiótico eficaz, actuando sobre la mayoría de las bacterias conocidas. Ayuda en el tratamiento de muchas enfermedades infecciosas de la cavidad abdominal, neumonía y enfermedades respiratorias, así como en la lucha contra las enfermedades venéreas.

Los pacientes se quejan de malestar (dolor) después de la ceftriaxona: duele el lugar de la inyección. La lidocaína resuelve parcialmente el problema. Las instrucciones no recomiendan su uso para personas sensibles a la penicilina.

conclusiones

La práctica clínica actual es impensable sin la ceftriaxona, que apareció en la compañía farmacéutica suiza Hoffman La Roche en 1978. Fue la primera cefalosporina sintética de tercera generación y dos años más tarde el fármaco recibió el nombre comercial de Rocephin. Sus capacidades aún se están explorando. En 1987, Rocephin se convirtió en el fármaco más vendido producido por Hoffman La Roche.

La ceftriaxona está incluida en la lista de la OMS, lo que significa la innegable importancia del fármaco para la humanidad.