La depresión es un trastorno mental que se acompaña de sentimientos de melancolía, apatía y actitud negativa. La depresión matutina ocurre en muchas personas. Esto puede deberse al cambio de estaciones; por ejemplo, a menudo se produce la tristeza del otoño o la primavera. Una persona puede deprimirse y volver al equilibrio mental normal, o puede caer en depresión profunda. Podría haber muchas razones para esto. Si después de una o dos semanas una persona no vuelve a funcionar normalmente, entonces necesita ayuda profesional.
Coma pescado al menos dos veces por semana.
"Las personas que contienen ácidos grasos omega-3 en su dieta tienen un menor riesgo de sufrir depresión que las personas que siguen dietas ricas en estas grasas", afirma un estudio holandés. Otro estudio británico sobre mujeres embarazadas señaló que aquellas que no comían pescado tenían el doble de probabilidades de sufrir depresión que aquellas que comían una ración de pescado al día. La investigación no sorprendió a los investigadores que estudiaban la relación entre la dieta y la depresión. De hecho, muchos de ellos están relacionados con la actual "epidemia" de depresión con falta de ácidos grasos Omega-3 en la dieta.
Cuadro clinico
Es importante recordar que la depresión es Enfermedad seria que requiere tratamiento.
Como cualquier enfermedad, la depresión tiene sus propios síntomas. Los principales signos de depresión son:
Además de los síntomas emocionales, también pueden aparecer signos físicos de depresión. amplia gama síntomas. La depresión puede causar muchas enfermedades físicas. Insomnio, pérdida de apetito, alteraciones en el trabajo. tracto gastrointestinal, dolores de cabeza, disminución de la libido, nerviosismo, alteraciones del sistema cardiovascular y muchas otras patologías pueden indicar el desarrollo de un estado depresivo en una persona.
Cuando los voluntarios de un estudio que no tenían animales de compañía jugaban con un perro durante unos minutos al día, sus niveles de serotonina y oxitocina aumentaron significativamente. No es necesario comprar un perro para conseguir estos efectos; Dar un paseo con un vecino o familiar durante unos minutos al día puede ser una gran terapia.
Pasa la noche vestida de blanco o contempla el amanecer.
Suena sorprendente, pero varios estudios han demostrado que pasar una noche completamente vacía puede mejorar la depresión y mantener esa mejoría durante un mes. La teoría es que esta noche de privación puede resincronizar el reloj interno del cuerpo, permitiendo restablecer los patrones normales de sueño. Dado que la falta prolongada de sueño puede provocar diversos problemas de salud, los expertos recomiendan las "noches vacías" sólo como "terapia de choque" y, por otro lado, sugieren otro remedio a largo plazo: acostarse temprano y levantarse. horas de salida del sol; La hora del amanecer es el momento del día en el que, si estamos despiertos, producimos hormonas del optimismo.
Tratamiento de la depresión
El enfoque para deshacerse de la depresión debe ser integral. El paciente puede intentar recuperar la tranquilidad de forma independiente utilizando todos los medios que conoce y que le han traído alegría. Si dicha terapia no produce resultados durante mucho tiempo, es mejor que el paciente comience a tomar medicamentos, cuya elección debe ser realizada por un médico. La selección independiente de medicamentos está prohibida, porque Hay muchas contraindicaciones y efectos secundarios. El tratamiento debe realizarse estrictamente bajo la supervisión de un especialista.
Sabemos que el folato previene los defectos del tubo neural y otros defectos congénitos en el feto. Lo que es menos conocido es que los folatos son esenciales para la producción y función de neurotransmisores que interfieren con los estados de ánimo positivos. Un estudio finlandés reciente encontró que las personas que contienen menos alimentos ricos en folato en su dieta tienen más alto riesgo depresión.
No importa si lo realiza un profesional o una pareja: el masaje aumenta los niveles de serotonina y reduce los niveles de la hormona del estrés, el cortisol. Resultado: mejor estado de ánimo. En un estudio con pacientes de diálisis que padecían depresión, aquellos que recibieron masajes tres veces por semana experimentaron una mejora notable en su estado de ánimo en comparación con los demás. En otro estudio de decenas de mujeres embarazadas deprimidas, aquellas que le daban a su pareja un masaje semanal vieron una reducción del 70% en sus niveles de depresión.
Prevención
La depresión matutina puede ocurrir simplemente como un signo de falta sistemática de sueño. Jornada laboral estresante, situaciones estresantes constantes, mala alimentación y falta de actividad física también contribuyen al desarrollo de trastornos mentales.
El primer método para combatir la depresión por la mañana debe ser un sueño profundo, de al menos 8 horas. Al despertar, el paciente se beneficiará de una ducha tonificante de contraste. El contraste no debe ser demasiado marcado, es mejor comenzar con agua ligeramente fría o tibia.
Realiza tres caminatas diarias de 10 minutos en otoño e invierno.
Muchas personas sufren la llamada "depresión invernal" asociada a una mala exposición a la luz solar. La mejor manera¿luchar contra él? A través de ejercicio físico realizado al aire libre. Expertos de la Universidad de Columbia han demostrado que la actividad física, especialmente al aire libre y durante el día, estimula la producción de hormonas y neurotransmisores que mejoran el estado de ánimo.
Haz varios estiramientos cortos, intentando que tu pecho se expanda al máximo. Devuelve el peso y déjalo sobre la cama. Ahora deja que tu cabeza descanse en la cama por un rato y respira nuevamente varias veces mientras succionas profundamente. Regrese al ejercicio original. Repita el ciclo completo tres veces. Este ejercicio "abre" pecho y facilita la respiración. ¿Por qué es bueno para la depresión? Se ha demostrado que una de las causas menos reconocidas de ansiedad y depresión es la respiración superficial, que es consecuencia de la tensión torácica que impide una adecuada oxigenación.
Una dieta nutritiva y equilibrada ayudará a mejorar tu bienestar. La falta de vitaminas puede reducir significativamente el rendimiento. La actividad física será beneficiosa. Por ejemplo, hacer ejercicio regularmente por la mañana o trotar por la mañana ayudará a mejorar la circulación sanguínea, el metabolismo y la producción de todas las hormonas necesarias. Una vida sexual plena también es una parte integral de la prevención de condiciones depresivas.
Cuando las cosas van mal, resiste la tentación de castigarte mentalmente y date permiso para actuar como un ser humano y, por tanto, cometer errores. Cambiar de escenario o cambiar nuestro comportamiento habitual puede provocar que veamos las cosas desde ángulos diferentes a los habituales. Algunas ideas para salir de una espiral negativa.
Si realmente necesitas un gran empujón, considera una actividad al aire libre. Consulta nuestro programa de tiempo libre y encuentra la actividad que más te apetece realizar. Esta fuerza viva, que reside en lo más profundo de nosotros, es el motor de nuestra existencia, de nuestro entusiasmo.
Es importante que una persona enferma tenga la oportunidad de hacer lo que ama, lo que le brinda alegría. El apoyo de las personas queridas y amadas contribuye significativamente a la curación del paciente. Es deseable que la comunicación traiga emociones positivas al paciente.
Finalmente
Cabe recordar que no existe una cura universal para la depresión. Algunos pacientes no pueden deshacerse de la depresión durante años. Es importante que el propio paciente se dé cuenta de la necesidad del tratamiento y haga esfuerzos. Una cura rápida para la depresión es casi imposible, por lo que el paciente y su familia deben prepararse para un largo período de recuperación.
Conoce las acciones más recomendadas según la edad. El padre Marcelo Rossi superó recientemente la depresión, lo cual no es tarea fácil. La depresión está lejos de ser un mal menor; al contrario, es una enfermedad grave que requiere supervisión médica. La importancia del tratamiento fue reforzada por la publicación del estudio Salud en Brasil, publicado en la revista científica Lancet el 9 de mayo. Uno de los hallazgos más alarmantes de este extenso estudio es que enfermedad mental Las enfermedades, incluida la depresión, son las que han acortado la esperanza de vida en los brasileños, no así las enfermedades cardiovasculares, que ocupan el segundo lugar.
Estarían felices de regocijarse, pero la depresión se lo impide. Curemos la depresión, y ya no estarán deprimidos, y el buen estado de ánimo del paciente es la clave del éxito de cualquier tratamiento terapéutico.
PRINCIPALES SÍNTOMAS
Sistema corporal
Enfermedad
Sistema endocrino
Diabetes mellitus, tirotoxicosis, enfermedad de Cushing, enfermedad de Addison
Al parecer, el silencio y la depresión son responsables del 19% de los años, junto con otros desordenes mentales como la psicosis y el abuso de alcohol, mientras que los problemas con sistema cardiovascular Se les atribuyó el 13% de este fracaso. Además, el 10,4% de los adultos de la región metropolitana de São Paulo padecen la enfermedad. Estos son los mas malos hábitos para tratar la enfermedad. Esta es una de las principales conductas nocivas y puede variar según el nivel de depresión. En un nivel moderado, hay más dificultad para resistir la presión que amenaza su rendimiento y claridad de percepción.
Sistemas cardiovascular y respiratorio.
isquemia cardíaca, asma bronquial, insuficiencia circulatoria crónica, insuficiencia cardiopulmonar crónica
Sistema digestivo
Úlcera gástrica y duodeno, enterocolitis, hepatitis, cirrosis, colelitiasis
Ya en la depresión severa, la depresión puede incluso sufrir amnesia e ilusiones, llegando a un aislamiento total. En este último estado, el ciclo de pensamientos negativos se vuelve permanente, lo que puede conducir al suicidio. Aquí es donde la familia y los amigos juegan un papel clave en algo que la depresión no puede: su recuperación. La interacción social juega un papel muy importante porque hará que estos malas ideas menos frecuente.
El consejo de la psicóloga Olga Tessari es animar a la persona a hacer lo que le gusta. Las frecuentes luchas en casa o la obligación de hacer algo que no te gusta reducen aún más la autoestima de la persona que sufre depresión, empeorando el cuadro de la enfermedad. Al mismo tiempo cuidado de la salud nunca debe olvidarse. “La depresión provoca un desequilibrio en la producción de determinadas sustancias y requiere medicamentos para restablecer esa producción, además de una terapia que tenga en cuenta las causas de la enfermedad”, afirma Olga.
Articulaciones y tejido conectivo.
Lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, esclerodermia
Anemia perniciosa
Enfermedades oncológicas
Cáncer, sarcoma, carcinomatosis diseminada.
El sistema inmune
patología ginecológica
Fibras uterinas
Sistema genitourinario
Pielonefritis crónica
Compulsión por el alcohol y los alimentos grasos.
Cuando una persona deprimida no encuentra solución a sus problemas en ningún lado, puede recurrir a la botella de alcohol más cercana, con la promesa de escapar de la realidad por un momento. Sin embargo, una vez que el efecto desaparece, parece que nada devuelve la solución. Otra conducta peligrosa es la bebida, que también se manifiesta en un intento de evitar el sufrimiento y satisfacer necesidades afectivas, ya sean dulces, refrescos, frituras u otros alimentos grasos. “Esto es una desventaja, pero como este método de sustitución del apego no es emocionalmente satisfactorio, la persona repite la compulsión, lo que resulta en un círculo vicioso”, afirma la psicóloga Aridinea Vacchiano.
órganos de la visión
Glaucoma
Aquellos a quienes no se les da la oportunidad de equivocarse profundamente se contentan con nimiedades.
L. L. Krainov-Rytoe
Ser sabio es saber a qué no prestar atención.
Guillermo James
DEPRESIÓN
Los síntomas de la depresión se dividen en "básicos" y "adicionales". ¿Cuál es su diferencia? Los síntomas centrales de la depresión afectan a todas las personas que la padecen, aunque en diferentes grados. Los síntomas adicionales solo complementan, diversifican y colorean la imagen de la enfermedad; en cada caso específico, algunos de ellos están presentes y otros no. Por supuesto, comenzaremos con los principales síntomas de la depresión. Sin embargo, primero una pequeña advertencia. Los médicos, de común acuerdo y entendimiento, hacen un diagnóstico de depresión solo si se observan los siguientes síntomas en una persona durante más de dos semanas seguidas.
Automedicación con antidepresivos y ansiolíticos.
Aunque el medicamento es negro, es decir, muy limitado, son habituales los casos de automedicación entre depresiones. Este tipo de relaciones, según la psicóloga Olga Tessari, pueden empeorar el cuadro de depresión y postración. Los antidepresivos también pueden tener efectos devastadores en personas con depresión bipolar. Esta depresión es etapa característica trastorno bipolar, que varía entre una etapa de euforia y una etapa de depresión, dice Max Fabiani, psiquiatra de la Clínica Conveyor de Sao Paulo.
Entonces, síntomas obligatorios de depresión estos son:
mal humor, sentimientos de abatimiento, depresión, melancolía;
pérdida de interés, capacidad de experimentar placer;
disminución de energía, actividad, aumento de la fatiga.
Estudiémoslos en orden.
El principal signo de depresión es el mal humor; en general, no hay ningún estado de ánimo. El mundo parece gris y vacío, y la sensación de falta de sentido de lo que está sucediendo te entristece tanto que bien podrías meterte en una soga. El sueño de una persona se altera, su apetito disminuye (a menudo hasta el punto de una completa aversión a la comida), pierde peso y literalmente se derrite ante nuestros ojos. La tensión interna puede ser insoportable o puede comenzar apatía completa. Las alegrías anteriores parecen rápidas, el placer es algo misterioso e inalcanzable. Una persona que sufre de depresión intenta, sin éxito, ocuparse de algo, con la esperanza de deshacerse de alguna manera de los pensamientos dolorosos, o se va a la cama y no quiere hacer nada. Puede volverse amargado e irritable, puede llorar durante días o puede no llorar en absoluto, pero esto lo empeora aún más. En la cabeza pululan pensamientos que giran en torno a un tema: fracasos en la vida, decepciones en el trabajo o la familia, algunos comienzan a experimentar diversas dolencias físicas. Esta es la depresión en primer plano.
Evelyn dice que el medicamento puede causar lo que se llama un "giro maníaco", que según Fabiani es un cambio dramático en la condición del paciente. “En estos casos, el uso de un antidepresivo sólo se puede lograr con la ayuda de un moderno estabilizador del estado de ánimo o de fármacos antipsicóticos”, añade el neuropsicólogo.
Incluso después de buscar ayuda médica, la batalla no había terminado. Esto se debe a que, explica el psiquiatra Max Fabiani, la pérdida de humor es tal que incluso se puede abandonar la medicación. Otro obstáculo son los frecuentes cambios de medicación que se producen al inicio del tratamiento. Cuando esto sucede, los síntomas vuelven a ser más fuertes. En casos de depresión leve a leve, el aislamiento social empeora y la persona se vuelve más irritable.
Disminución del estado de ánimo, sentimiento de abatimiento, depresión, melancolía.
Depresion ligera. Si tenemos una depresión que se ha desarrollado en un contexto de estrés agudo o crónico, es decir, depresión neurótica, entonces nuestro estado de ánimo, por regla general, disminuye moderadamente. Comenzamos a mirar la vida con pesimismo, no experimentamos el antiguo sentimiento de alegría y cada vez más fatiga. Más a menudo en este caso, el estado de ánimo disminuye por la noche, cuando todo el trabajo ya está hecho y la persona, sin distraerse con nada, se entrega al poder del razonamiento depresivo sobre lo malo, desafortunado, estúpido, etc. es.
“El rechazo es muy difícil, puede empeorar el cuadro y en este caso el tormento se vuelve tan intenso que la persona incluso quiere suicidarse”, advierte Fabiani. Dice que en su experiencia en clínicas psiquiátricas pudo ver que el suicidio esencialmente recae en los pacientes que abandonan el tratamiento.
La ayuda que pueden brindar quienes están cerca de los deprimidos no tiene nada que ver con incentivos como “¡Fuerza, no te dejes dominar!” o "¡Sal de esta cama!" "Se trata de un trastorno grave y grave y se debe fomentar el tratamiento", afirma el psiquiatra.
Como regla general, con tal depresión, una persona experimenta ansiedad, le resulta difícil relajarse y constantemente se le vienen a la cabeza pensamientos estúpidos sobre algunos problemas futuros. En algún lugar V En el fondo de su alma todavía cree que todo terminará bien, que los problemas se resolverán, pero sus declaraciones al respecto serán muy tacañas.
Depresión promedio. Si V Cuando entran en juego los genes depresivos, nuestro estado de ánimo disminuye considerablemente, especialmente por la noche y por la mañana (se produce cierta mejora por la tarde, pero también puede resultar difícil por la noche). El llanto puede aparecer en los ataques y los intentos de afrontarlo no siempre tienen éxito.
La actividad física es un arma importante contra cualquier tipo de tristeza, ya que estimula la producción de sustancias químicas asociadas a la felicidad, la serotonina y la dopamina. El gran problema, en el caso de la depresión, es sacar al paciente de su estado letárgico.
Una persona deprimida, como explica la psicóloga Olga Tessari, se postra sin querer hacer nada. “El cuerpo se cansa, las piernas se sienten como plomo y aumentan las ganas de acostarse y quedarse en casa”, añade la neuropsicóloga Evelyn Vinokur. Por tanto, para que una persona deprimida pueda realizar cualquier actividad física, necesitará ayuda médica o estimulación emocional.
Una persona en tal estado comienza a sentirse agobiada por la vida, no quiere mejorar, no cree en la posibilidad de mejorar y, a menudo, piensa que la única salida o el paso correcto es suicidarse. La ansiedad aquí, por regla general, es muy alta, una fuerte tensión interna no le da paz a la persona, a pesar de que parece que no hay fuerzas. Es casi imposible animar a una persona así; ignora cualquier comentario optimista de los demás, aunque a veces con una sonrisa irónica.
Depresión severa. Si nuestra depresión, Dios no lo quiera, surgió de la nada, sin estrés grave, sin ningún motivo, como por sí sola, lo más probable es que se trate de una depresión de naturaleza genética. En este caso, una disminución del estado de ánimo suele manifestarse como depresión, la melancolía se siente literalmente como dolor físico. Al mismo tiempo, la persona misma a menudo no considera que su estado de ánimo sea bajo, simplemente no cree que esto pueda tener algún significado en el contexto de la desesperanza general y el sinsentido de su existencia.
Es posible que la ansiedad no se sienta en absoluto, pero puede parecer abrumadora; a veces estos pacientes dicen que se sienten como si los estuvieran apretando en algún tipo de vicio y que ellos mismos serán aplastados o el vicio no resistirá. Tienen una expresión de dolor en el rostro, las comisuras de la boca están hacia abajo, el párpado superior está roto en ángulo en la zona del tercio interno, hay un pliegue característico en la frente, una postura encorvada y una cabeza inclinada. Las intenciones suicidas son bastante claras.
Lo peor es considerarte un complemento a tus propios muebles.
V. O. Klyuchevsky
Prueba literaria:
“El círculo de mi impotencia se ha cerrado…”
Con estas palabras termina la historia "Ruth" del libro "The Fall" de la asombrosa escritora moderna Lilia Kim sobre una joven que repentinamente enviuda. El estado de su heroína refleja perfectamente la agitación mental de una persona, cuando su ansiedad se convierte en depresión y la depresión en ansiedad:
“Mi vida terminó con el último aliento de Hileon. Me quedé entre esa luz y ésta, incapaz de encontrarme en ninguna de ellas. La vida nunca había tenido menos sentido, pero todavía no tenía el coraje de suicidarme, tal vez en parte porque las últimas palabras de Hileon fueron: "Por favor, vive feliz". Le encantaba pedirme alguna cosita inimaginablemente difícil.
No te preocupes tanto, todavía eres joven, no tienes hijos. Aún te casarás. Hice reparaciones en tu habitación
aquí tienes. Será necesario aceptar transportar cosas: mi madre está haciendo planes para mi vida.
Solo escuché: “No tienes hijos” y rompí a llorar. Mi madre empezó a calmarme, pero su cara mostraba enfado porque yo no entendía lo bien que se le ocurrió todo y lo arregló.
¡Pero no quiero vivir! ¡No quiero vivir más! ¡Madre! ¿Tu escuchas? ¡Yo, tu hija, no quiero vivir! - el grito resuena dentro de mí, continuando con un eco histérico, dirigido hacia el agujero negro que queda de mi alma, en el que me hundo cada vez más.”
Para limpiar una cosa, hay que ensuciar otra; pero puedes ensuciar cualquier cosa y no limpiar nada.
Lorenzo J. Pedro
Pérdida de interés, capacidad de experimentar placer.
Científicamente este síntoma se llama “anhedonia” (pérdida de la sensación de placer), en términos simples es cuando no quieres hacer nada, solo tienes fuerzas para recostarte y mirar a la pared. Los procesos de inhibición en el cerebro han prevalecido sobre los procesos de excitación: una persona que sufre de depresión no sólo no está contenta con nada, sino que tampoco queda impresionada. Lo que solía producir placer ahora parece insípido, vacío, estúpido. Sin embargo, la gravedad de la depresión y la gravedad de este síntoma varían mucho.
Depresion ligera. En el caso de la neurosis depresiva, por supuesto, podemos interesarnos en algo, aunque el alcance de nuestros intereses se reducirá significativamente e incluso el interés que surja se desvanecerá rápidamente. La sensación de placer parece suavizarse y desvanecerse antes de lo habitual. Esto se ve especialmente claramente en la esfera sexual: no hay deseo, no hay deseo, no hay atracción. Pero si miras más de cerca, notarás que no hay programas interesantes en la televisión, que los libros fascinantes han desaparecido, que el trabajo es un yugo y que el descanso es un remolino. Todavía quedan algunos placeres, por supuesto, pero hay poco placer en ellos, no suficiente. Característica- pérdida de interés del paciente por su apariencia; las mujeres, por ejemplo, dejan de usar cosméticos o lo hacen de forma totalmente automática, es decir, por costumbre y no por deseo de agradar e impresionar.
Depresión promedio. Si una persona tiene depresión mixta, por estrés y por genes, entonces todo su interés se limita al tema de las experiencias dolorosas. Si está preocupado por la situación en el trabajo, se fijará en algunos de sus matices: las relaciones con su jefe, sus socios y sus compañeros de trabajo. Además, es doloroso fijarse, selectivamente, como si aparte de estos pocos problemas no hubiera nada en su vida.
Las personas que sufren esta forma de depresión permanecen pasivas, una especie de neutralidad, incluso cuando quienes les rodean expresan activamente alegría o interés. El sentimiento de pérdida del placer abarca las capas más amplias (la comida pierde su sabor, el mundo parece “gris”, etc.). Esta experiencia se vuelve dolorosa, dolorosa, surgen constantes comparaciones de uno mismo con personas normales: “¿De qué están contentos?... ¿Qué podría resultarles interesante de esto?” En última instancia, esa persona llega a la conclusión de que él mismo ya no es "apto para nada".
Ha cambiado mucho, no se parece en nada a él mismo, “se ha vuelto diferente”.
Depresión severa. Si la depresión de una persona es genética, entonces la pérdida de interés y placer puede incluso conducir a un rechazo total de cualquier actividad. Las declaraciones de los pacientes sobre este tema suenan aterradoras; se preguntan cómo alguien puede experimentar interés y placer. Pueden preguntarle al médico: “¿Puedes estar feliz por algo? ¡¿Qué?!" Lo que antes daba placer, deleite o interés ahora parece sin sentido, absurdo, absurdo, monstruoso. Una persona así puede tener la sensación de que nunca ha experimentado placer o interés en su vida. La depresión puede cambiar mucho no sólo nuestro sentido del presente, no sólo nuestras ideas sobre el futuro, sino incluso nuestros recuerdos del pasado.
Disminución de energía, actividad, aumento de la fatiga.
El predominio de los procesos de inhibición sobre los de excitación afecta, por supuesto, a la actividad de las personas que padecen depresión, esta reina de la depresión y la melancolía. Una vez que estamos en las garras de la depresión, no sólo nos cansamos rápidamente, sino que a menudo no podemos realizar ninguna actividad significativa; y si empezamos a hacer algo, será de forma puramente automática, desapegada, sin ningún sentido de participación.
Depresion ligera. En el caso de la neurosis depresiva, pareceremos cansados y nerviosos; los extraños pueden decir que de alguna manera somos demasiado pasivos. Nuestra ansiedad, sin embargo, no nos permitirá "darnos por vencidos" por completo. Es posible que incluso nos vuelva demasiado activos y enérgicos, pero sólo a trompicones. Sin embargo, la frenada siempre gana, aunque quizá no de forma inmediata.
Depresión promedio. Con una depresión moderada, la pasividad adquiere las características de rigidez. Una persona rara vez cambia de posición, sus expresiones faciales son pobres y monótonas. Está claro que se mueve con dificultad, piensa durante mucho tiempo en la pregunta y no siempre puede recuperarse para responder completa y claramente. Con tal depresión, una persona a menudo se queja de fatiga, pero esto no es solo fatiga, está "cansado de la vida", "todo le pesa", "sin fuerzas, declive total", etc. Se cansa de hablar, leer. , viendo programas de televisión: "No puedo entenderlo", "No entiendo de qué están hablando", "Estoy perdiendo el hilo". Sin embargo, sería un error creer que estamos hablando específicamente de fatiga. Simplemente no hay suficiente estimulación en el cerebro de una persona que sufre tal depresión; ésta es rápidamente suprimida por la inhibición.
Depresión severa. Una persona con depresión genética grave puede tener actividad
causado únicamente por un ataque de ansiedad. En ocasiones se produce agitación, excitación intensa, acompañada de acciones sin rumbo. Para el resto
Por momentos parece un globo desinflado, parece que la vida se le ha ido. Esto no es sólo letargo, es aplastante. Los movimientos de estos pacientes son lentos, extremadamente moderados, se realizan sólo cuando es absolutamente necesario y puede desarrollarse el llamado "estupor depresivo". Los pacientes hablan en voz baja y con dificultad, y al instante se cansan de la comunicación o de cualquier otra actividad.
Según los astrónomos modernos, el espacio es finito. Este es un pensamiento muy reconfortante, especialmente para aquellos que nunca recuerdan dónde dejaron algo.
Woody Allen
SÍNTOMAS ADICIONALES DE DEPRESIÓN
Los síntomas adicionales de la depresión, aunque se denominan adicionales, a veces causan a una persona un sufrimiento aún mayor que los síntomas principales de la enfermedad. El hecho es que el mal humor, la pérdida de la sensación de placer y la pasividad general son difíciles de "desarrollar internamente", y la depresión es, ante todo, sufrimiento interno cuando pensamos y cambiamos de opinión sobre algunas de nuestras desgracias.
Además, los principales síntomas de la depresión, por extraño que parezca, son más difíciles de notar que algunas de sus manifestaciones particulares. Puedes notar que has perdido peso, que te sientes inseguro o sufres trastornos del sueño. Sin embargo, es mucho más difícil notar que su estado de ánimo está bajo si ha disminuido constantemente durante varios meses.
Síntomas adicionales de depresión. kovy:
dificultad para concentrarse y mantener la atención;
disminución de la autoestima, aparición de sentimientos de duda, ideas de culpa y autodesprecio;
una visión sombría y pesimista del futuro,
ideas o acciones de autolesión y suicidio;
alteraciones del sueño (generalmente despertares temprano en la mañana);
cambios de apetito (en cualquier dirección);
disminución de la libido (deseo sexual);
Quejas somáticas sin causas orgánicas, así como estado de ánimo hipocondríaco.
Veámoslos en orden.
Dificultad para concentrarse y mantener la atención.
Para mantener la atención en algo durante mucho tiempo, el cerebro debe formar el dominante necesario. Pero, ¿cómo formar un dominante, por ejemplo, para ver un programa de televisión, si todo tu cerebro está sujeto a depresión y, en consecuencia, está bajo el poder de un dominante depresivo? Sí, es bastante difícil. De hecho, la única fuente posible de excitación en el cerebro de una persona que sufre depresión son los pensamientos dolorosos y fatales sobre el sinsentido y el fracaso de la vida.
En neurosis depresiva Nos centramos en nuestras propias experiencias pesimistas. Con la depresión moderada, una persona se comunica con nosotros como a través de una especie de muro: está cercado, concentrado en otra cosa, como si difícilmente pudiera distraerse de lo que está haciendo el resto del tiempo. Parece que por momentos se "apaga" y pierde el hilo de la conversación. Al comunicarse con una persona que ha sido víctima de una depresión genética, uno tiene la sensación de que se encuentra en algún lugar completamente diferente del mundo, del que solo escuchamos algunos ecos y fragmentos de frases. Las razones de estas impresiones son que el acto mismo de tal conversación no puede ocupar ni cautivar a una persona que sufre una depresión severa.
La soledad es mala porque pocas personas pueden soportarse a sí mismas.
Laszlo Felek
Disminución de la autoestima, aparición.
Sentimientos de duda, ideas de culpa y autodesprecio.
Al estar en un estado de depresión, comenzamos a pensar en el fracaso del mundo que nos rodea: es "malo", "injusto", "cruel", "estúpido"; o de nuestra propia insolvencia, de que nosotros mismos somos “malos”, “estúpidos”, “incapaces de nada”, “culpables de todo y de todos”. Además, debido a nuestra depresión, realmente no podemos hacer frente al estrés, hacer trabajos que requieran concentración, pasión, etc. Así que es bastante fácil encontrar argumentos a favor de nuestra insolvencia, y no es nada difícil culparnos de nada, porque Las personas ideales no existen y es imposible hacer las cosas sin cometer errores. Por eso siempre puedes considerarte una “mala madre” o un “padre inútil”, “niño o camarada desagradecido”.
Sin embargo, el sentimiento de culpa que se desarrolla en la depresión, según varios estudios, es más típico de los estadounidenses. Los rusos experimentan sentimientos de culpa de una manera única: a menudo se sienten incómodos o avergonzados. Sin embargo, a medida que la depresión se profundiza, la culpa comienza a competir con el autodesprecio, aunque no la desplaza por completo.
Una persona que sufre de depresión puede atribuirse varios vicios, considerarse culpable de diversas desgracias y crímenes y llamarse a sí mismo "un criminal que arruinó la vida de las personas". Al mismo tiempo, como "prueba", recordará algunos errores menores y errores que, en un estado de depresión, le parecerán terribles y monstruosos.
Evite tomar decisiones finales e irrevocables cuando esté cansado o hambriento.
Robert Heinlein
Una visión sombría y pesimista del futuro
En cierto sentido, una persona con desorden depresivo Simplemente es difícil pensar en el futuro, no surge para él, no tiene suficiente energía, fuerza o deseo para ello. En general, le faltan ganas de vivir para pensar en el futuro, sobre todo porque cualquier desconocido da miedo, y asustar a una persona deprimida significa agravar su condición, enfatizando una vez más su papel de “absorbente de ansiedad”. " En combinación con una evaluación autocrítica, todas las perspectivas parecen realmente inútiles para una persona.
El hecho de que todo irá mal es sólo un juicio; se convierte en síntoma de la enfermedad sólo en los casos en que tal conclusión comienza a determinar el comportamiento de una persona. Este síntoma es especialmente característico de las reacciones depresivas al estrés agudo y severo, la neurosis depresiva que se ha desarrollado en el contexto de una situación traumática crónica, así como las formas clásicas de psicosis maníaco-depresiva.
Ideas o acciones de autolesión y suicidio.
En suicidología, la ciencia del suicidio, existen varias opciones para el comportamiento suicida:
pensamientos suicidas (que, en principio, al ser un juicio abstracto, también pueden surgir en el contexto de relativa salud mental);
intenciones suicidas (un deseo obvio de suicidarse, cuando el paciente piensa deliberadamente en posibles opciones de suicidio);
acciones suicidas (intentos directos de suicidio, preparación para el suicidio);
y finalmente, el suicidio mismo (suicidio). Una persona que sufre de depresión, por regla general, no se arrepiente de tener que renunciar a su vida. Por el contrario, ve el suicidio como una liberación del sufrimiento. Y lo que lo frena es, por un lado, una renuencia natural a experimentar dolor físico y, por otro, pensamientos sobre sus seres queridos. Sin embargo, si a una persona le parece que solo está molestando a sus seres queridos y su dolor mental interior es insoportable, estos obstáculos dejan de proteger su vida.
Afortunadamente, en la depresión grave (debido a la gravedad de los procesos de inhibición), los pacientes, por regla general, carecen de la fuerza interna para formular planes concretos de suicidio y, más aún, para implementarlos. A veces esto puede crear la ilusión de que el estado del paciente es relativamente bueno, cuando en realidad indica su extrema gravedad.
En cualquier caso, si una persona desarrolla depresión, es necesario recordar el riesgo de tal resultado de esta enfermedad, tomar en serio sus declaraciones correspondientes y comprender que en realidad no quiere suicidarse, su depresión lo quiere, y es muy persistente.
Trastornos del sueño
Durante el desarrollo de la depresión, ocurren ciertos eventos en el cerebro humano. procesos quimicos, es decir, reducir la cantidad de sustancias que desempeñan un papel principal en la transmisión los impulsos nerviosos de uno neurona a otro. Una de estas sustancias es la serotonina. Y aquí está el truco... El hecho es que esta sustancia (más precisamente, su falta) juega un papel importante en el desarrollo de la depresión, y su falta tiene un efecto extremadamente adverso en nuestro estado de sueño. Esta es la razón por la que tan a menudo una persona que sufre depresión acude al médico no por su propia depresión, sino por trastornos del sueño.
Los trastornos del sueño pueden ser muy diferentes, como lo describí en detalle en el libro "Cura para el insomnio", publicado en la serie "Consulta Express". Aquí aclararemos sólo algunos detalles importantes. Las personas que sufren de depresión tienen problemas de sueño que son bastante singulares. Una persona puede trabajar todo el día y experimentar una somnolencia insoportable, pero todos sus intentos de conciliar el sueño son en vano. Esto parece paradójico, pero en realidad no tiene nada de extraño. Lo que pasa es que lo que percibe como somnolencia es, en gran medida, simple letargo general, característico de un paciente deprimido. Y su sueño se ve perturbado por la falta de serotonina provocada por la propia depresión.
Sin embargo, los pacientes con depresión genética grave suelen dormir bien, pero se despiertan temprano en la mañana, antes de que suene el despertador, y siempre con una sensación de ansiedad y tensión interna. Por la noche se “dispersan” un poco y se sienten mejor. Aparentemente, la depresión se supera en parte durante el día debido al constante flujo de excitación al cerebro debido a las actividades de la persona y otros eventos. Por la noche, la intensidad de estas irritaciones disminuye y el cerebro vuelve a encontrarse en un estado doloroso y semiinhibido. Como resultado, el sueño se vuelve superficial, extremadamente sensible, ansioso, los sueños le parecen a una persona no naturales y espontáneos, sino "hechos". A la mañana siguiente puede pensar que no ha dormido nada, sentirse abrumado, cansado, con la cabeza pesada.
Sin embargo, existe otra explicación para estos trastornos del sueño específicos de la depresión. Dado que la ansiedad es una emoción, se localiza en las capas profundas del cerebro y, durante el sueño, se duerme principalmente la parte "superior". Aparentemente, esta es la razón por la cual las personas que sufren de depresión a menudo se duermen bastante bien, pero después de 3 a 5 horas de sueño se despiertan repentinamente, como si sufrieran un shock interno, y experimentan una vaga inquietud y ansiedad. Es decir, las capas inferiores del cerebro esperan hasta que las capas superiores se duerman, y luego, de repente, irrumpe la ansiedad que siempre está oculta detrás de la depresión. Después de tal despertar, suele resultar difícil conciliar el sueño y, si el sueño vuelve, se vuelve superficial y perturbador.
En la neurosis depresiva, por el contrario, el proceso de conciliar el sueño suele ser más difícil: la persona da vueltas en la cama, no encuentra un lugar, no puede acostarse y, a veces, quiere levantarse y empezar a hacer algo. Piensa constantemente en que no puede dormir y que no se sentirá bien al día siguiente. Este razonamiento, por supuesto, retrasa significativamente su sueño, lo que no es en absoluto coherente con su estado de ansiedad. Por cierto, las pesadillas, así como los despertares nocturnos asociados con ellas, son posibles en el contexto de la depresión.
De una forma u otra, el síntoma de alteración del sueño, aunque se encuentra casi al final de la lista, es uno de los signos más importantes de depresión. Es casi imposible imaginar la depresión sin los trastornos del sueño. Y por lo tanto, si duermes bien, entonces, afortunadamente, no deberías calificar para un diagnóstico de depresión, al menos no todavía.
"Es un sueño difícil para quienes están entristecidos por el dolor".
proverbio ruso
Pienso, luego no puedo dormir.
Laszlo Felek
Prueba literaria:
"Todo tipo de peligros"
En mi libro "Cómo deshacerse de la ansiedad, la depresión y la irritabilidad", conté la historia de Konrad Lorenz, un destacado investigador del comportamiento animal, No. Premio Belev y, en general, una persona maravillosa. Cómo estás Resulta que también padecía una depresión bastante grave, que, sin embargo, se expresaba principalmente en sus trastornos. mi sueño. Esto es lo que escribe sobre esto en su famoso libro “Más allá del espejo”.
“Cuando me despierto un rato de madrugada, como me suele pasar, recuerdo todo lo desagradable que he tenido que afrontar últimamente. De repente recuerdo una carta importante que debería haber escrito hace mucho tiempo; Se me ocurre que tal o cual persona no se comportó conmigo como me gustaría; Encuentro errores en lo que escribí Eva, y antes que nada, todo tipo de cosas surgen en mi mente. posibles peligros que debo prevenir inmediatamente teta. Muchas veces estas sensaciones me asaltan tanto que tomo lápiz y papel y escribo lo que recuerdo. preocupaciones y peligros recién descubiertos, de modo que no estén protegidos ser. Después de esto me quedo dormido nuevamente, como si me hubiera calmado; y cuando me despierto en momentos normales, todo esto pesado y amenazante ya no me parece tan lúgubre. nimny, y además, me vienen a la mente precauciones efectivas medidas, que inmediatamente empiezo a tomar”.
Cabe señalar que esta persona verdaderamente legendaria el siglo que sufrió la depresión no sucumbió ni se quebró bajo su embate. Luchó toda su vida (como se puede ver en este pasaje de su libro) por su salud mental, por su derecho a vivir una vida feliz y plena, lo que le merece incluso más respeto que sus descubrimientos verdaderamente brillantes en el campo de la salud animal. psicología.
Con la barriga llena pienso mucho, pero con lealtad,
Gabriel Laub
Cambio de apetito
Cuando decimos que el apetito durante la depresión puede cambiar en cualquier dirección, probablemente parezca extraño. Y si sabes cómo funciona nuestro cuerpo, entonces esto es incluso lógico. De hecho, una persona que sufre depresión puede experimentar un aumento o disminución del apetito. La pérdida de apetito, por un lado, se explica por el predominio de los procesos de inhibición sobre los procesos de excitación en el cerebro, ya que aquellos centros cerebrales responsables de la sensación de hambre también caen bajo la inhibición.
Por otro lado, entra en juego el sistema nervioso autónomo, esa parte sistema nervioso humano, que es responsable de la regulación de ra robots de todos órganos internos cuerpos. La ansiedad fortalece el nervio autónomo. sistema, que Interfiere con el funcionamiento del sistema alimentario. renio (este es el llamado"división simpática" del sistema nervioso autónomo). Si el cuerpo está en ansiedad, entonces mejora selectivamente el trabajo de solo aquellos órganos que son necesarios para que un ser vivo escape del peligro: se activa el trabajo del corazón, el presion arterial, el ritmo respiratorio cambia, etc. No es necesario que el estómago escape y ataque y, por lo tanto, durante estos períodos su trabajo simplemente se detiene.
Una persona que ha desarrollado depresión aguda(por ejemplo, como reacción a un estrés severo), puede perder hasta 10 kg en un mes. Y la cantidad de kilogramos perdidos, en cierto sentido, puede considerarse un criterio para determinar la gravedad del trastorno depresivo.
Sin embargo, paradójicamente, el aumento de peso corporal durante la depresión también se lo debemos a este segundo de los dos mecanismos descritos. Aquí surge una especie de conflicto. Si una persona que sufre de depresión y está en un estado de ansiedad aún logra comer algo, entonces puede surgir la siguiente situación. Los alimentos que absorbe afectan a los receptores correspondientes, lo que provoca la activación de los centros cerebrales responsables de la digestión. La iniciativa, como dicen, viene de abajo.
La activación de la división parasimpática del sistema nervioso autónomo (que es un antagonista de la división simpática, activada durante la ansiedad) reduce las influencias simpáticas. La sangre, en sentido figurado, fluye hacia el estómago, la frecuencia cardíaca disminuye, la presión arterial se normaliza y esto conduce automáticamente a una disminución de la ansiedad. Así, comer puede convertirse en una especie de mecanismo de defensa que reduce la ansiedad. Una persona se siente mejor y en su cerebro se forma el siguiente reflejo: si comes, te sientes mejor.
Como resultado, una persona que sufre de depresión, que a veces gana entre dos y tres docenas de kilogramos en seis meses, puede consultar a un médico con quejas de obesidad y no de depresión. Y no debería sorprender que el momento habitual de los ataques de glotonería en estos pacientes sea por la noche, cuando la ansiedad amenaza con despertarlos y perturbar el sueño. Además, como sus "remedios alimenticios ansiolíticos" favoritos utilizan productos horneados, que pueden hincharse rápidamente en el estómago y, por lo tanto, tener un efecto máximo sobre los receptores correspondientes, así como los irritantes tradicionales de la actividad digestiva: especias, condimentos o, por ejemplo. ejemplo, limón.
Finalmente, también existe el deseo de complacerse a uno mismo: una persona intenta animarse consumiendo alimentos. Pronto, a medida que se desarrolla la depresión y se pierde la capacidad de sentir placer, ya no se puede lograr el objetivo correspondiente de esta manera. Pero la persona continúa masticando "automáticamente", supuestamente distrayéndose de pensamientos pesados.
No prestes atención a defectos menores; recuerda: también tienes grandes.
Benjamin Franklin
Si lees la inscripción "búfalo" en la jaula de un elefante, no creas lo que ves.
Kozma Prutkov
Un caso desde la práctica psicoterapéutica:
"Panqueques con limón"
Ahora recuerdo un caso muy notable de la práctica psicoterapéutica. Las enfermedades, en general, rara vez dan motivo para la diversión y la depresión, y más aún, pero mi propia paciente habló de lo sucedido con humor (a pesar del deterioro depresivo del estado de ánimo, en las personas con buen sentido del humor el humor no desaparece por ningún lado). , sin embargo, adquiere un color muy específico (frío-irónico). Entonces...
Una dulce mujer regordeta de cuarenta y tres años apareció en el umbral de mi despacho. Su apariencia no la revelaba en modo alguno como una paciente deprimida. Parecía más bien una mujer rusa sana, sacada directamente de las páginas de los mitos de Nekrasov sobre nuestro pueblo: “¡Detendrá un caballo al galope y entrará en una choza en llamas!”
Después de conocerla, le pregunté: “¿Qué es exactamente lo que te trajo a mí?” Ella, ya con las mejillas sonrosadas, se sonrojó aún más, bajó la mirada y dijo algo extraño: “Panqueques”. "¡¿Panqueques?!" - Me sorprendió. - ¿Debería acudir a un psicoterapeuta con esto? Sin embargo, mi sorpresa duró poco. En diez minutos todo encajó: mi paciente llegó a la dirección correcta.
Sin embargo, no volveré a contar toda la historia, solo les contaré un síntoma de depresión: un cambio en el apetito en cualquier dirección, en en este caso- hacia arriba. La situación aquí se veía así. Todas las noches, en la cuarta hora de sueño, exactamente a las dos de la madrugada, esta encantadora dama se despertaba, como por algún tipo de empujón interno. La ansiedad, que normalmente nos activa a luchar o huir, la obligó a levantarse inmediatamente y empezar a hacer algo para mantenerse ocupada.
Y mi paciente tenía preparado un estricto ritual para este caso: fue a la cocina y empezó... ¿Qué pensarías? ¡Sí, cocina panqueques! Después de hornear un kilogramo y medio de panqueques, se sentó a la mesa y comenzó a tomar té con panqueques. “Y el té”, dijo con una seriedad sorprendente y al mismo tiempo cómica, “¡debe ser con limón!” Luego, después de haber comido hasta saciarse, sintió la agradable dulzura del sueño rodar sobre ella y flotó con cuidado de regreso a la cama. A las cuatro de la mañana ya dormía como un bebé. Sin embargo, seis meses después, este “bebé” descubrió dos docenas de kilos de más.
Entonces, ¿por qué recurrió a un psicoterapeuta? ¡Por supuesto, para adelgazar! ¿Qué descubrió el psicoterapeuta sobre ella? Teniendo en cuenta el título del libro, queda claro: depresión. De hecho, esta mujer tenía un síntoma clásico de despertar temprano (si se hubiera acostado no a las diez, como lo hizo, sino a las doce, se habría despertado a la hora clásica de la depresión: a las cuatro o cinco de la mañana). . Estos despertares tempranos, como era de esperar, iban acompañados de ataques de ansiedad, y esto, si recordamos la fisiología, es el resultado de la activación de la sección simpática del sistema nervioso autónomo.
Y entonces ocurrió lo que debería llamarse un “mecanismo de defensa clásico”, al que mi paciente recurrió de forma completamente inconsciente. ¿Que hizo ella? Para empezar, fue a la cocina y gastó su desbordante ansiedad en actividades activas "útiles": batir masa y luego hacer malabares con panqueques; esta es una actividad física seria que puede absorber el exceso de tensión interna que caracteriza la ansiedad. Al mismo tiempo, tuvo que vigilar cuidadosamente que la masa estuviera bien batida, que los panqueques no se quemaran y que ella misma no se quemara. En definitiva, todo esto la obligó a pasar de las experiencias internas a las actividades externas, lo que naturalmente redujo seriamente su nivel de ansiedad.
Luego pasó al "punto culminante" del programa: comenzó a absorber panqueques grasos y esponjosos, tomándolos con té, "definitivamente con limón". Los carbohidratos (y los panqueques son principalmente carbohidratos) son absorbidos rápidamente por el cuerpo, los panqueques mismos, se hinchan en el estómago, ejercen presión sobre sus paredes, el limón causa tal salivación que el perro de Pavlov nunca soñó. En definitiva, esta dulce mujer, sin siquiera saberlo, estaba haciendo una gran cosa: estaba activando la división parasimpática de su sistema nervioso autónomo de todas las formas posibles y de forma violenta.