علائم چشمی ملتحمه در بزرگسالان احتیاط، ورم ملتحمه: چیست، درمان، علل، علائم در بزرگسالان. درمان کنژنکتیویت باکتریایی

ورم ملتحمه (عامیانه. Conjunctivitis) یک ضایعه التهابی چند اتیولوژیک ملتحمه - غشای مخاطی پوشش سطح داخلی پلک ها و صلبیه است. علت می تواند ناشی از باکتری ها باشد (کلامیدیا به ویژه خطرناک است) یا همان ویروس هایی که باعث سرماخوردگی، گلودرد یا سرخک می شوند. سالانه میلیون ها نفر در سراسر جهان از ورم ملتحمه رنج می برند. این بیماری ها در اثر آسیب شناسی ها و شرایط پاتولوژیک زیادی ایجاد می شوند. رژیم درمانی برای هر مورد فردی ممکن است متفاوت باشد، این عمدتا به عواملی بستگی دارد که باعث ایجاد بیماری شده است.

در بیشتر موارد، این بیماری مسری تلقی می شود. رعایت اصول بهداشت فردی برای جلوگیری از ابتلای دیگران ضروری است. در مقاله با جزئیات بیشتری در نظر خواهیم گرفت: چه نوع بیماری چشمی است، علل اصلی، انواع و علائم ورم ملتحمه و همچنین روش های موثردرمان در بزرگسالان

ورم ملتحمه چشم چیست؟

ملتحمه التهاب غشای مخاطی چشم (ملتحمه) ناشی از آلرژی، باکتری، ویروس، قارچ و سایر عوامل بیماری زا است. تظاهرات این بیماری می تواند منجر به قرمزی و تورم پلک ها، ظاهر شدن مخاط یا چرک، ریزش اشک، سوزش و خارش و غیره شود. ورم ملتحمه شایع ترین بیماری چشمی است - آنها حدود 30 درصد از کل آسیب شناسی چشم را تشکیل می دهند.

ملتحمه چیست؟ این غشای مخاطی چشم است که سطح خلفی پلک ها و سطح قدامی کره چشم را تا قرنیه می پوشاند. عملکردهای بسیار مهمی را انجام می دهد که عملکرد طبیعی اندام بینایی را تضمین می کند.

• معمولا شفاف، صاف و حتی براق است.
• رنگ آن به بافت های زیرین بستگی دارد.
• او از تولید روزانه اشک مراقبت می کند. اشکی که ترشح می کند برای مرطوب کردن و محافظت از چشم کافی است. و فقط وقتی گریه می کنیم غده اشکی بزرگ اصلی در کار گنجانده می شود.

ورم ملتحمه، علاوه بر از بین بردن ظاهر قرمزی چشم و اشک ریزش غیر ارادی مداوم، باعث ایجاد تعدادی از علائم بسیار ناخوشایند می شود که با آنها ادامه زندگی در یک ریتم طبیعی غیرممکن است.

طبقه بندی

طبقه بندی های مختلفی از این بیماری وجود دارد که بر اساس نشانه های مختلف است.

با توجه به ماهیت دوره بیماری:

ورم ملتحمه حاد چشم

ورم ملتحمه حاد با پیشرفت سریع بیماری، با علائم شدید مشخص می شود. اغلب، این نوع توسعه بیماری در صورت آسیب به یک پاتوژن عفونی ذکر می شود. بیماران متوجه هیچ پیش ساز نیستند، زیرا علائم اصلی تقریباً بلافاصله افزایش می یابد.

ملتحمه مزمن

این نوع فرآیند التهابی در ملتحمه چشم زمان زیادی می برد و فرد شکایات ذهنی متعددی را مطرح می کند که شدت آن با میزان تغییرات عینی در غشای مخاطی ارتباطی ندارد.

به دلیل التهاب، انواع زیر از ملتحمه متمایز می شود:

• باکتری - عامل تحریک باکتری های بیماری زا و فرصت طلب (استرپتوکوک، استافیلوکوک، پنوموکوک، گونوکوک، دیفتری و سودوموناس آئروژینوزا) است.
• ویروس های تبخال، آدنوویروس ها و غیره تحریک کننده ویروسی هستند.
• قارچی - به عنوان تظاهرات عفونت های سیستمیک (آسپرگیلوز، کاندیدومایکوز، اکتینومایکوز، اسپیروتریکیلوزیس) یا تحریک شده توسط قارچ های بیماری زا رخ می دهد.
• ورم ملتحمه کلامیدیا - به دلیل بلع کلامیدیا روی غشای مخاطی رخ می دهد.
• آلرژیک - پس از ورود یک آلرژن یا محرک به بدن غشای مخاطی چشم (گرد و غبار، پشم، شمع، لاک، رنگ، استون و غیره) رخ می دهد.
• ورم ملتحمه دیستروفیک - در نتیجه اثر مخرب خطرات شغلی (معرف های شیمیایی، رنگ، لاک، بخارات بنزین و سایر مواد، گازها) ایجاد می شود.

بسته به ماهیت التهاب و تغییرات مورفولوژیکی در غشای مخاطی چشم، ورم ملتحمه به انواع زیر تقسیم می شود:

• ورم ملتحمه چرکی که با تشکیل چرک همراه است.
• ورم ملتحمه کاتارال، بدون ایجاد چرک، اما با ترشحات مخاطی فراوان.
• پاپیلاری در پس زمینه یک واکنش آلرژیک به چشم ایجاد می شود داروهاو تشکیل دانه های ریز و مهر و موم در غشای مخاطی چشم در ناحیه پلک فوقانی است.
• فولیکول مطابق نوع اول واکنش آلرژیک ایجاد می شود و تشکیل فولیکول روی غشای مخاطی چشم است.
• ورم ملتحمه هموراژیک با خونریزی های متعدد در غشای مخاطی چشم مشخص می شود.
• فیلمی در کودکان در برابر بیماری های حاد تنفسی ویروسی ایجاد می شود.

صرف نظر از اینکه چه چیزی باعث شروع بیماری شده است، مهم است که درمان را سریع و شایسته شروع کنید. این می تواند هم دارویی و هم محلی باشد. انتخاب بر اساس درجه التهاب چشم و وضعیت بیمار انجام می شود.

علل

در حال حاضر دلایل زیادی برای التهاب غشای مخاطی چشم وجود دارد و تعیین عواملی که منجر به التهاب شده اند کار نسبتاً دشواری است. اما موفقیت درمان این بیماری دقیقاً به تعیین صحیح علل التهاب بستگی دارد.

دوره نفهتگیورم ملتحمه بسته به نوع آن از چند ساعت (شکل اپیدمی) تا 4-8 روز (شکل ویروسی) متغیر است.

بنابراین بیشترین علت مشترکبروز ورم ملتحمه را می توان موارد زیر نامید:

• قرار گرفتن در اتاقی که در آن از آئروسل های مختلف و سایر مواد با منشاء شیمیایی استفاده می شود
• اقامت طولانی مدت در یک منطقه بسیار آلوده
• متابولیسم مختل در بدن
• بیماری هایی مانند میبومیت، بلفاریت
• آویتامینوز
• اختلال در انکسار - نزدیک بینی، دوربینی، آستیگماتیسم
• التهاب در سینوس ها
• آفتاب خیلی روشن، باد، هوای خیلی خشک

اگر ورم ملتحمه بر اساس زمینه های حرفه ای ایجاد شده باشد، پیروی از اقدامات پیشگیرانه برای از بین بردن اثرات مضر عوامل تحریک کننده بسیار مهم است.

علائم ورم ملتحمه: آنچه در عکس به نظر می رسد

این بیماری اغلب هر دو چشم را به طور همزمان درگیر می کند. با این حال، گاهی اوقات پاسخ التهابی در هر چشم متفاوت بیان می شود. ورم ملتحمه (کانژونکتیویت) دارای تعدادی از علائم و نشانه های رایج زیر است:

• حالت تورم و قرمزی پلک ها و چین ها؛
• ظهور یک راز به شکل مخاط یا چرک؛
• ظهور احساس خارش، سوزش، اشک ریزش؛
• احساس ظهور "شن" یا وجود جسم خارجی در چشم.
• احساس ترس از نور، بلفارواسپاسم؛
• احساس مشکل در باز کردن پلک ها در صبح به دلیل ترشح چسبنده آنها که می تواند علامت اصلی ملتحمه باشد.
• کاهش حدت بینایی در مورد کراتیت آدنوویروس و غیره.

بسته به اینکه چه چیزی باعث التهاب شده است، علائم بیماری ممکن است متفاوت باشد.

از جمله علائم همراه ورم ملتحمه، که بر اساس آن پزشک تصویر کلی بالینی بیماری، نوع و علت آن را نشان می دهد، عبارتند از:

• سرفه؛
• افزایش یافت و حرارتبدن؛
• سردرد؛
• درد عضلانی؛
• افزایش خستگی؛
• ضعف عمومی.

افزایش دمای بدن، سرفه و غیره، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده یک علت عفونی توسعه بیماری چشم است. بنابراین، درمان با هدف از بین بردن منبع اولیه بیماری و تقویت سیستم ایمنی بدن خواهد بود.

در زیر در عکس، قرمزی مشخصه چشم ها با ورم ملتحمه را مشاهده می کنید:

	علائم
ورم ملتحمه حاد	علائم اصلی کنژنکتیویت حاد عبارتند از: اشک به دلیل تولید مایع اشک اضافی. درد در چشم نتیجه تحریک انتهای عصبی است که هم در ملتحمه و هم در خود کره چشم غنی است. احساس سوزش. فتوفوبیا در نتیجه افزایش حساسیت به نور خورشید رخ می دهد. پلک ها به دلیل ادم متورم می شوند. ملتحمه قرمز و به شدت ادموز است. اگر باکتری هایی که باعث ورم ملتحمه حاد شده اند پیوژن باشند، چرک آزاد می شود، پلک ها به هم می چسبند. آبریزش بینی و علائم عمومی(تب، ضعف، خستگی، از دست دادن اشتها).
ملتحمه مزمن	به تدریج توسعه می یابد، با دوره مداوم و طولانی مشخص می شود. علائم مشخصه: بیماران از ناراحتی شکایت دارند، احساس جسم خارجی در چشم، کدر شدن قرنیه؛ پلک ها کمی قرمز شده است. هنگام قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید، همه این علائم تشدید می شود و به همین دلیل است که بیمار ترجیح می دهد از عینک تیره استفاده کند.

ملتحمه باکتریایی

باکتریایی که توسط باکتری ها، اغلب استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها ایجاد می شود. خود را به صورت ترشحات چرکی و تورم ملتحمه نشان می دهد. گاهی اوقات ترشحات آنقدر زیاد است که باز کردن پلک ها بعد از خواب بسیار مشکل می شود.

نشانه ها

صرف نظر از باکتری که روند التهابی را شروع کرده است، علائم اولیه تقریباً روی مخاط یکسان است، ترشحی کدر و زرد خاکستری به طور ناگهانی ظاهر می شود که صبح پلک ها را می چسباند. علائم اضافی ورم ملتحمه:

• درد و درد در چشم،
• خشکی غشای مخاطی و پوست پلک ها.

تقریباً همیشه یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، اما اگر قوانین بهداشتی رعایت نشود، بیماری به چشم دیگر منتقل می شود.

درمان در بزرگسالان

اگر عفونت ناشی از باکتری باشد، پزشک قطره های چشمی آنتی بیوتیکی تجویز می کند و عفونت ظرف چند روز برطرف می شود. پزشکان اغلب "فلوکسال" را توصیه می کنند. این ماده دارای اثر ضد میکروبی واضحی در برابر باکتری های بیماری زا است که اغلب باعث ضایعات عفونی و التهابی چشم می شوند.

مهم است که به یاد داشته باشید که در ورم ملتحمه باکتریایی، قطره ها باید 2-4 بار در روز تا زمانی که علائم به طور کامل ناپدید شوند، اما نه کمتر از 7 روز متوالی، حتی اگر تظاهرات دردناک تقریباً بلافاصله برداشته شوند، تزریق شود.

ورم ملتحمه ویروسی

علت عفونت آبله، سرخک، ویروس های تبخال، آدنوویروس، ویروس تراخم آتیپیک است. ملتحمه تحریک شده توسط آدنوویروس ها و ویروس های تبخال بسیار مسری است، بیماران مبتلا به چنین اشکالی باید از دیگران جدا شوند.

علائم ورم ملتحمه:

• واکنش التهابی مشخص ملتحمه (ادم، قرمزی ناشی از اتساع عروق).
• التهاب ملتحمه تقریباً به طور همزمان در هر دو چشم رخ می دهد
• علیرغم یک واکنش التهابی واضح، هیچ ترشح چرکی فراوانی وجود ندارد.
• به عنوان یک قاعده، التهاب چشم با تب و التهاب غدد لنفاوی مجاور همراه است.

چگونه ورم ملتحمه با علت ویروسی را درمان کنیم؟

در حال حاضر هیچ پاسخ روشنی در مورد نحوه درمان ورم ملتحمه ویروسی در بزرگسالان وجود ندارد. لازم به یادآوری است که درمان باید با هدف از بین بردن پاتوژن ها باشد که می تواند متفاوت باشد.

اساس درمان داروهای ضد ویروسی است که برای عمومی و برنامه محلی. موضعی شامل قطره ها، پمادهای حاوی تبروفن یا اکسولین است. و همچنین محلول اینترفرون.

برای استفاده حاد قطره چشمتوبرکس، اوکاتسین تا شش بار در روز. با تورم و تحریک شدید، از قطره های ضد التهابی و ضد حساسیت استفاده می شود: آلومید، لکرولین دو بار در روز. در ورم ملتحمه حاد، بستن چشم و مهر و موم کردن چشم ها ممنوع است، زیرا خطر ابتلا به التهاب قرنیه چندین برابر افزایش می یابد.

ورم ملتحمه آلرژیک چشم

ورم ملتحمه آلرژیک یکی از تظاهرات متعدد آلرژی است. این نوع ورم ملتحمه اغلب هر دو چشم را درگیر می کند. علت ممکن است آلرژن های مختلف باشد - عوامل عفونی، داروها (آتروپین، کینین، مورفین، آنتی بیوتیک ها، فیزوستیگمین، اتیل مورفین، و غیره)، لوازم آرایشی، مواد شیمیایی خانگی، عوامل فیزیکی و شیمیایی در صنایع شیمیایی، نساجی، آرد آرد.

علائم ورم ملتحمه آلرژیک:

• خارش و سوزش شدید پلک ها و مخاط چشم،
• تورم و قرمزی شدید،
• اشک ریزش و فتوفوبیا

چگونه ورم ملتحمه را درمان کنیم؟

اساس درمان در این مورد داروهای ضد حساسیت مانند Zirtek، Suprastin و غیره است. علاوه بر این، درمان با آنتی هیستامین های موضعی (Alergoftal، Spersallerg) و همچنین داروهایی که گرانولاسیون ماست سل را کاهش می دهند انجام می شود. (آلومید 1 درصد، لکرولین 2 درصد، کوزیکرم 4 درصد). آنها برای مدت طولانی استفاده می شوند، 2 بار در روز تجویز می شوند.

در موارد شدید، می توان از داروهای موضعی حاوی هورمون ها، دیفن هیدرامین و اینترفرون استفاده کرد.

عوارض

هنگامی که بدن برای مبارزه با بیماری کمک دریافت نمی کند، احتمال بروز عوارضی وجود دارد که مقابله با آن بسیار دشوارتر از خود بیماری خواهد بود.

• بیماری های التهابی پلک ها (از جمله بلفاریت مزمن)،
• زخم قرنیه و پلک،
• ورم ملتحمه آلرژیک، شیمیایی و غیره می تواند با اضافه شدن یک عفونت باکتریایی پیچیده شود.

تشخیص

اگر دقیقاً می دانید ورم ملتحمه چیست و متوجه علائم آن شده اید، با یک متخصص مشورت کنید. این بیماری تا دو هفته پس از شروع اولین علائم مسری باقی می ماند. مرحله بندی اولیهتشخیص و درمان کافی به جلوگیری از عفونت دیگران کمک می کند.

1. واکنش ایمونوفلورسانس (به اختصار RIF). این روش به شما امکان می دهد تا وجود آنتی بادی های پاتوژن را در اسمیر اثر تعیین کنید. به عنوان یک قاعده، برای تأیید علت کلامیدیایی بیماری استفاده می شود.
2. پلیمراز واکنش زنجیره ای(PCR). برای تایید عفونت ویروسی لازم است.
3. بررسی میکروسکوپی اسمیر-نقوش. به شما امکان می دهد عوامل باکتریایی را ببینید و حساسیت آنها را به داروهای ضد باکتری (در طول آزمایش باکتریولوژیک) بیشتر تعیین کنید.
4. اگر مشکوک به ماهیت آلرژیک ملتحمه وجود داشته باشد، مطالعه ای برای تشخیص تیتر آنتی بادی های IgE و همچنین تعدادی آزمایش آلرژیک انجام می شود.

فقط پس از تشخیص کامل، پزشک می تواند دقیقاً نحوه درمان ورم ملتحمه مزمن یا حاد را بگوید.

نحوه درمان ورم ملتحمه در بزرگسالان

تنها زمانی می توان چشم را سالم در نظر گرفت که علت آسیب شناسی (عامل عفونت) از بین رفته و عواقب دردناک آن از بین برود. بنابراین، درمان بیماری های التهابی چشم پیچیده است.

رژیم درمانی برای ورم ملتحمه با در نظر گرفتن پاتوژن، شدت روند و عوارض موجود توسط چشم پزشک تجویز می شود. درمان موضعی ورم ملتحمه مستلزم شستشوی مکرر حفره ملتحمه با محلول‌های دارویی، تلقیح داروها، تخمگذار پماد چشم ، انجام تزریق زیر ملتحمه.

1. آماده سازی ضد عفونی کننده: پیکلوکسیدین و آلبوسیدین 20%

2. آنتی باکتریال(درمان اتیوتروپیک):

• استافیلوکوک، گونوکوک، کلامیدیا (پماد اریترومایسین)
• سودوموناس آئروژینوزا (پماد تتراسایکلین و/یا قطره لوومایستین)
• ورم ملتحمه مرتبط با ویروس (درمان اصلاح کننده سیستم ایمنی و تحریک کننده ایمنی استفاده می شود، و طیف وسیع داروهای ضد باکتریبرای جلوگیری از عفونت باکتریایی ثانویه)

3. داروهای ضد التهاب(اعم از منشا استروئیدی یا غیر استروئیدی) به صورت موضعی و سیستمیک برای ادم و پرخونی استفاده می شود: دیکلوفناک، دگزامتازون، اولوپاتودین، سوپراستین، فنستیل به صورت قطره.

اگر ورم ملتحمه حاد پیدا شد، درمان خلاص شدن از شر چرک است:

• برای این منظور از محلول فوراسیلین (1:500)، محلول صورتی کم رنگ منگنز یا محلول اسید بوریک 2٪ استفاده می شود.
• هر 2 تا 3 ساعت یکبار چشمان خود را بشویید سپس قطره های آنتی باکتریال بپاشید.
• اگر فرم حاد ناشی از فلور کوکال باشد، پزشک آنتی بیوتیک ها و سولفونامیدها را به صورت خوراکی تجویز می کند.

اگر ورم ملتحمه چرکی در بزرگسالان به یک چشم مبتلا شده باشد، هر دو هنوز باید شسته و پردازش شوند.

قطرات

اولین مورد از این لیست عوامل هورمونی هستند، آخرین آنها ضد التهاب هستند.

قطره های چشمی که برای ورم ملتحمه استفاده می شود:

• ویگاموکس;
• جنتامایسین؛
• توبرکس؛
• Vitabact;
• سیلوکسان

برای تسکین التهاب پس از کاهش روند حاد، می توان از عوامل زیر استفاده کرد:

• ماکسیدکس;
• توبرادکس;
• پولیدکس;
• ایندوکولیر;
• Diklo-F.

همانطور که قبلا ذکر شد، ماهیت بیماری (ویروسی، باکتریایی یا آلرژیک) تنها توسط چشم پزشک در طی معاینه داخلی مشخص می شود. او رژیم درمانی نهایی را تجویز می کند (در صورت لزوم، آن را اصلاح کنید)، در حالی که خود درمانی می تواند منجر به ایجاد عوارض یا انتقال بیماری به شکل مزمن شود.

در پایان، می خواهم به این واقعیت اشاره کنم که ورم ملتحمه می تواند بی ضررترین ضایعه چشم باشد، اما در برخی موارد می تواند عواقب قابل توجهی داشته باشد - تا از دست دادن بینایی غیر قابل برگشت.

درمان ورم ملتحمه با داروهای مردمی

در این بیماری، به موازات درمان دارویی، می توانید علاوه بر این اقدام کنید داروهای مردمیدر بزرگسالان به عنوان مثال، می توانید نه تنها از محلول فوراسیلین برای شستشو، بلکه از جوشانده گیاهان، چای نیز استفاده کنید. چگونه چشمان خود را بشویید، می توانید بر اساس در دسترس بودن وجوه خاصی در خانه تصمیم بگیرید.

1. مخلوطی از آب هویج و جعفری را تهیه کنیدبه نسبت 3:1 برای درمان ورم ملتحمه 7/0 فنجان 3 بار در روز قبل از غذا بنوشید.
2. بابونه از دیرباز به عنوان یک ضد عفونی کننده استفاده می شده است و برای ورم ملتحمه، لوسیون ها از دم کرده گل تهیه می شود. ویژگی متمایزگیاهان دارای اثر ملایمی هستند که حتی به زنان باردار آسیبی نمی رساند. 1 قاشق چایخوری گل بابونه را 1 فنجان آب جوش بریزید. نیم ساعت اصرار می کنند. یک سواب گاز را مرطوب کنید و 4 بار در روز روی چشم ها بمالید
3. 2 قاشق چایخوری گلاب بریزید 1 فنجان آب جوش، 5 دقیقه روی حرارت ملایم حرارت دهید و 30 دقیقه بگذارید. هنگامی که چرک ترشح می شود، لوسیون درست کنید.
4. آب شوید داروی دیگری است برای درمان خانگیورم ملتحمه آب ساقه های شوید را بگیرید و یک سواب پنبه ای را با آن خیس کنید. سپس سواب به مدت 15 دقیقه روی چشم ملتهب اعمال می شود. لوسیون را از 4 تا 7 بار در روز (بسته به مرحله بیماری) قرار دهید. دوره درمان حداقل 6 روز است.
5. دم کردن چای سیاه قوی تا دمای اتاق خنک می شود. روی چشم های دردناک کمپرس بزنید. تعداد روش ها محدود نیست، هرچه بیشتر باشد بهتر است. التهاب را کاهش می دهد و بهبودی را تسریع می کند.
6. آگاو همچنین به طور گسترده در برابر ورم ملتحمه آلرژیک استفاده می شود درمان پیچیده، اما قطره هایی از گیاه تهیه می شود: از یک برگ بزرگ آب میوه گرفته می شود. مخلوط با آب به نسبت 1:10. 1 بار در روز، 2 قطره استفاده شود.
7. چگونه ورم ملتحمه را با برگ بو درمان کنیم؟ شما باید دو برگ خشک خشک بگیرید، به مدت 30 دقیقه آب جوش بریزید. سپس آبگوشت را خنک کنید و بر اساس آن لوسیون درست کنید. اگر از این دارو برای درمان کودکان استفاده شود، جوشانده آن فقط برای شستن چشم ها استفاده می شود.

جلوگیری

برای جلوگیری از بیماری ملتحمه، کارشناسان توصیه می کنند قوانین پیشگیری زیر را رعایت کنید:

• شستن دست ها با صابون قبل از لمس صورت و چشم؛
• حوله انفرادی؛
• در ورم ملتحمه آلرژیک - نزدیک آلرژن نباشید تا تماس آن با غشای مخاطی را از بین ببرید.
• در نسخه حرفه ای - استفاده از عینک، ماسک تنفسی و سایر تجهیزات حفاظتی.

افراد مبتلا به ورم ملتحمه چشم سنین مختلفو هر بیمار یک دوره بیماری جداگانه دارد. بنابراین، در اولین علائم، بسیار مهم است که برای تشخیص دقیق با چشم پزشک مشورت کنید.

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!

ورم ملتحمه یک التهاب غشای مخاطی چشم است که توسط عوامل بیماریزای مختلف تحریک می شود. به طور کلی نام صحیح بیماری است ورم ملتحمهبا این حال، اغلب فقط برای پزشکان و پرستاران شناخته شده است. در زندگی روزمره، اصطلاح "کانژنکتیویت" اغلب برای اشاره به روند التهابی در غشای مخاطی چشم استفاده می شود. در متن مقاله دقیقاً از اصطلاحی اشتباه، اما آشنا برای افراد دور از علم پزشکی استفاده خواهیم کرد.

طبقه بندی

به طور کلی، اصطلاح "کانژونکتیویت" نام بیماری نیست، بلکه فقط محلی سازی فرآیند التهابی - غشای مخاطی چشم را نشان می دهد. برای به دست آوردن نام کامل بیماری، لازم است نام عامل ایجاد کننده را به اصطلاح "کانژنکتیویت" اضافه کنید یا ماهیت فرآیند التهابی را نشان دهید، به عنوان مثال، "محموله ملتحمه باکتریایی" یا "کانژنکتیویت مزمن"، و غیره. نام کامل بیماری که شامل تعیین علت التهاب یا ماهیت آن است، توسط پزشکان در پرونده پزشکی استفاده می شود. ماهیت و علت التهاب ملتحمه همیشه باید روشن شود، زیرا درمان صحیح و موثر به این بستگی دارد.

در حال حاضر، تعدادی طبقه بندی از ورم ملتحمه وجود دارد که هر یک از آنها فاکتورهای مهمی را در مورد علت یا ماهیت التهاب غشای مخاطی چشم منعکس می کند.

بسته به علتی که باعث التهاب غشای مخاطی چشم شده است، ورم ملتحمه به انواع زیر تقسیم می شود:

• ورم ملتحمه باکتریایی توسط باکتری های بیماری زا یا فرصت طلب مختلف مانند استرپتوکوک، پنوموکوک، استافیلوکوک، گونوکوک، باسیل دیفتری، سودوموناس آئروژینوزا و غیره تحریک می شود.


• ورم ملتحمه کلامیدیا (تراخم) با ورود کلامیدیا به چشم تحریک می شود.


• ملتحمه زاویه ای (زاویه ای) توسط دیپلوباسیل موراکس-آکسنفلد تحریک می شود و با یک دوره مزمن مشخص می شود.


• ورم ملتحمه ویروسی ناشی از ویروس های مختلف مانند آدنوویروس ها، ویروس های تبخال و غیره.


• ورم ملتحمه قارچی توسط قارچ های بیماریزای مختلف تحریک می شود و تظاهرات خاصی از عفونت های سیستمیک مانند اکتینومیکوز، آسپرژیلوز، کاندیدومایکوز، اسپیروتریکلوزیس است.


• ورم ملتحمه آلرژیک تحت تأثیر هر گونه آلرژن یا عاملی که غشای مخاطی چشم را تحریک می کند (به عنوان مثال گرد و غبار، پشم، لاک ها، رنگ ها و غیره) ایجاد می شود.


• ورم ملتحمه دیستروفیک تحت تأثیر مواد مختلف ایجاد می شود. ایجاد خسارتغشای مخاطی چشم (به عنوان مثال، معرف ها، رنگ ها، دودها و گازهای صنعتی و غیره).

ورم ملتحمه کلامیدیایی و زاویه ای (زاویه ای) موارد خاصی از ورم ملتحمه باکتریایی هستند، با این حال، بر اساس ویژگی های خاص سیر بالینی و علائم، آنها را به انواع جداگانه متمایز می کنند.

بسته به نوع فرآیند التهابی در غشای مخاطی چشم، ملتحمه به دو دسته تقسیم می شود.:

• ملتحمه حاد؛


• ملتحمه مزمن.

یک مورد خاص از ورم ملتحمه حاد اپیدمی است که توسط عصای Koch-Wicks تحریک می شود.

بسته به ماهیت التهاب و تغییرات مورفولوژیکی در غشای مخاطی چشم، ورم ملتحمه به انواع زیر تقسیم می شود:

• ورم ملتحمه چرکی که با تشکیل چرک همراه است.


• ورم ملتحمه کاتارال، بدون ایجاد چرک، اما با ترشحات مخاطی فراوان.


• ملتحمه پاپیلاری در پس زمینه یک واکنش آلرژیک به داروهای چشمی ایجاد می شود و تشکیل دانه های کوچک و مهر و موم روی غشای مخاطی چشم در پلک فوقانی است.


• ورم ملتحمه فولیکولی بر اساس نوع اول واکنش آلرژیک ایجاد می شود و تشکیل فولیکول روی غشای مخاطی چشم است.


• ورم ملتحمه هموراژیک با خونریزی های متعدد در غشای مخاطی چشم مشخص می شود.


• ورم ملتحمه فیلمی در کودکان در برابر بیماری های حاد تنفسی ویروسی ایجاد می شود.

با وجود تعداد نسبتاً زیادی انواع ورم ملتحمه، هر شکلی از بیماری با مجموعه ای از علائم معمولی و همچنین تعدادی از علائم خاص ظاهر می شود.

علل

علل ورم ملتحمه گروهی از عوامل زیر هستند که می توانند باعث التهاب در غشای مخاطی چشم شوند:

1. علل عفونی:
   
   
   • باکتری های بیماری زا و مشروط بیماری زا (استافیلوکوک، استرپتوکوک، گونوکوک، مننگوکوک، سودوموناس آئروژینوزا و غیره)؛
   
   
   
   • ویروس ها (آدنوویروس ها و ویروس های تبخال)؛
   
   
   • قارچ های بیماری زا (اکتینومیست ها، آسپرژیلوس، کاندیدا، اسپیروتریچلا)؛


2. علل آلرژیک (استفاده از لنزهای تماسی، ورم ملتحمه آتوپیک، دارویی یا فصلی)؛


3. علل دیگر (خطرات شغلی، گرد و غبار، گازها و غیره).

همه این علل ورم ملتحمه تنها در صورتی باعث بیماری می شوند که بتوانند بر روی غشای مخاطی چشم قرار گیرند. به عنوان یک قاعده، عفونت از طریق دست‌های کثیف که فرد چشم‌هایش را می‌مالد یا لمس می‌کند، و همچنین قطرات معلق در هوا در صورت وجود ویروس‌ها، آلرژن‌ها یا خطرات شغلی رخ می‌دهد. علاوه بر این، عفونت با میکروارگانیسم های بیماری زا می تواند به صورت صعودی از ارگان های گوش و حلق و بینی (بینی، حفره دهان، گوش، گلو و غیره).

علائم انواع مختلف ورم ملتحمه

با هر نوع ورم ملتحمه، فرد علائم غیر اختصاصی خاصی مانند:

• تورم پلک ها؛


• تورم غشای مخاطی چشم؛


• قرمزی ملتحمه و پلک ها؛


• فتوفوبیا؛


• اشک ریزش؛



• احساس جسم خارجی در چشم؛


• ترشحات مخاطی، چرکی یا مخاطی.

علائم فوق با هر نوع ورم ملتحمه ایجاد می شود و بنابراین غیر اختصاصی نامیده می شود. اغلب، علائم ورم ملتحمه با پدیده های آب مروارید دستگاه تنفسی فوقانی با انواع مختلف ترکیب می شود. عفونت های تنفسیو همچنین افزایش دما، سردرد و سایر علائم مسمومیت (درد عضلانی، ضعف، خستگی و غیره).

با این حال، علاوه بر علائم غیر اختصاصی، انواع مختلف ورم ملتحمه با ظهور علائم خاصی مشخص می شود که به دلیل ویژگی های عاملی است که باعث فرآیند التهابی می شود. این علائم خاص است که امکان افتراق انواع مختلف ورم ملتحمه را بر اساس آن ممکن می سازد تصویر بالینیبدون خاص تست های آزمایشگاهی. بیایید با جزئیات در نظر بگیریم که چه علائم غیر اختصاصی و اختصاصی انواع مختلف ملتحمه را نشان می دهد.

ورم ملتحمه حاد (اپیدمی).

در حال حاضر، اصطلاح "کانژنکتیویت حاد" به بیماری اطلاق می شود که نام کامل آن "کانژنکتیویت اپیدمی حاد Koch-Wicks" است. با این حال، برای سهولت استفاده از این اصطلاح، تنها بخشی از آن گرفته شده است که به شما امکان می دهد بفهمید در مورد چیست.

ورم ملتحمه حاد باکتریایی است، زیرا توسط یک باکتری بیماریزا - باسیل Koch-Wicks - تحریک می شود. با این حال، از آنجایی که ورم ملتحمه اپیدمی حاد دارای ویژگی های جریان است که در درجه اول با شکست تعداد زیادی از مردم و گسترش سریع در جمعیت مرتبط است، این نوع التهاب باکتریایی غشای مخاطی چشم به شکل جداگانه ای جدا می شود.

ورم ملتحمه حاد Koch-Wicks در آسیا و قفقاز شایع است، در عرض های شمالی بیشتر عملاً رخ نمی دهد. عفونت به صورت شیوع فصلی و همه گیر عمدتاً در دوره های پاییز و تابستان سال رخ می دهد. عفونت با ورم ملتحمه Koch-Wicks از طریق تماس و قطرات معلق در هوا رخ می دهد. این بدان معناست که عامل ایجاد کننده ورم ملتحمه از طریق تماس نزدیک خانگی و همچنین از طریق وسایل معمول خانه، دست های کثیف، ظروف، میوه ها، سبزیجات، آب و غیره از فرد بیمار به فرد سالم منتقل می شود. ورم ملتحمه اپیدمی یک بیماری مسری است.

ورم ملتحمه Koch-Wicks به صورت حاد و ناگهانی، پس از مدت کوتاهی شروع می شود دوره نفهتگیدر 1-2 روز به عنوان یک قاعده، هر دو چشم به طور همزمان تحت تأثیر قرار می گیرند. ورم ملتحمه با قرمزی غشای مخاطی پلک ها شروع می شود که به سرعت سطح کره چشم و چین های انتقالی را می گیرد. شدیدترین قرمزی و تورم در ناحیه پلک پایین ایجاد می شود که به شکل غلتکی است. در عرض 1-2 روز، ترشحات مخاطی یا چرکی روی چشم ها ظاهر می شود و لایه های نازک مایل به قهوه ای نیز تشکیل می شود که به راحتی پس زده و بدون آسیب به غشای مخاطی چشم برداشته می شوند. علاوه بر این، خونریزی های متعدد به صورت نقطه در مخاط چشم قابل مشاهده است. فرد نگران فوتوفوبیا، احساس درد یا جسم خارجی در چشم، اشک ریزش، تورم پلک ها و قرمزی کل سطح کره چشم است.

علاوه بر ورم ملتحمه اپیدمی Koch-Wicks، اصطلاح "کانژنکتیویت حاد" اغلب توسط پزشکان برای اشاره به هرگونه التهاب حاد غشای مخاطی چشم، صرف نظر از اینکه چه عامل بیماری زا یا عاملی باعث تحریک آن شده است، استفاده می شود. ورم ملتحمه حاد همیشه به طور ناگهانی رخ می دهد و معمولاً در هر دو چشم متوالی رخ می دهد.
هر ورم ملتحمه حاد با درمان مناسب با بهبودی طی 5 تا 20 روز پایان می یابد.

باکتریایی

همیشه به صورت حاد پیش می رود و در اثر تماس با غشای مخاطی چشم باکتری های بیماری زا یا فرصت طلب مختلف مانند استافیلوکوک، استرپتوکوک، سودوموناس آئروژینوزا، گونوکوک، پنوموکوک و غیره تحریک می شود. صرف نظر از اینکه کدام میکروب باعث ورم ملتحمه باکتریایی شده است، فرآیند التهابی به طور ناگهانی با ظاهر شدن یک ترشح کدر، چسبناک و مایل به زرد مایل به خاکستری در سطح غشای مخاطی چشم شروع می شود. این ترشحات منجر به چسبیدن پلک ها به خصوص بعد از یک خواب شبانه می شود. علاوه بر این، فرد دچار خشکی غشای مخاطی و پوست اطراف چشم ملتهب می شود. همچنین ممکن است درد و درد در چشم احساس کنید. به عنوان یک قاعده، با ورم ملتحمه باکتریایی، فقط یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، اما اگر درمان نشود، التهاب می تواند چشم دوم را نیز بگیرد. شایع ترین عفونت های باکتریایی گنوکوکی، استافیلوکوک، پنوموکوک، سودوموناس آئروژینوزا و ورم ملتحمه دیفتری است. ویژگی های جریان آنها را در نظر بگیرید.

ورم ملتحمه استافیلوکوکی با قرمزی و تورم شدید پلک ها و همچنین ترشحات مخاطی چرکی فراوان مشخص می شود که باز کردن چشم ها را پس از خواب دشوار می کند. ادم پلک ها با خارش و سوزش شدید آنها همراه است. فتوفوبیا و احساس جسم خارجی در زیر پلک وجود دارد. معمولاً هر دو چشم به طور متناوب در فرآیند التهابی درگیر می شوند. با درمان به موقع با آنتی بیوتیک های موضعی (پماد، قطره و غیره)، ورم ملتحمه ظرف 3 تا 5 روز برطرف می شود.

ورم ملتحمه گنوکوکی (گونوبلنوره) معمولاً در نوزادان به دلیل عفونت هنگام عبور از کانال زایمان مادر آلوده به سوزاک ( سوزاک ) ایجاد می شود. با ورم ملتحمه گنوکوکی، تورم سریع و بسیار متراکم پلک ها و غشای مخاطی چشم ایجاد می شود. ترشحات مخاطی چرکی فراوان ظاهر می شود که ظاهر مشخصی از "شبه های گوشت" دارد. هنگام باز کردن پلک های بسته، ترشحات به معنای واقعی کلمه در یک جت پاشیده می شوند. با پیشرفت بهبودی، میزان ترشحات کاهش می یابد، غلیظ می شود و لایه هایی روی سطح غشای مخاطی چشم تشکیل می شود که به راحتی بدون آسیب به بافت های زیرین برداشته می شوند. پس از 2-3 هفته، ترشحات دوباره قوام مایع پیدا می کنند و رنگ مایل به سبز، تا پایان ماه دوم بیماری کاملاً از بین می رود. همراه با ناپدید شدن ترشحات، تورم و قرمزی ملتحمه ناپدید می شود. گونوبلونره تا بهبودی کامل نیاز به درمان با آنتی بیوتیک های موضعی دارد.

ورم ملتحمه پنوموکوکی در کودکان رخ می دهد. التهاب به طور حاد شروع می شود، ابتدا یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد و سپس چشم دوم درگیر می شود. اول، ترشحات چرکی فراوان همراه با تورم پلک ها، خونریزی پتشیال در غشای مخاطی چشم و فوتوفوبیا وجود دارد. لایه هایی روی ملتحمه ایجاد می شود که به راحتی برداشته می شوند و به بافت های زیرین آسیب نمی رسانند.

سودوموناس آئروژینوزا با ترشحات چرکی فراوان، قرمزی شدید غشای مخاطی چشم، تورم پلک ها، درد، فتوفوبیا و اشک ریزش مشخص می شود.
ورم ملتحمه دیفتریتیک در پس زمینه دیفتری ایجاد می شود. ابتدا پلک ها متورم، قرمز و ضخیم می شوند. پوست آنقدر ضخیم است که باز کردن چشم غیرممکن است. سپس یک ترشح کدر ظاهر می شود که با یک ترشح خونی جایگزین می شود. فیلم های خاکستری کثیف روی غشای مخاطی پلک ها تشکیل می شود که برداشته نمی شود. هنگامی که فیلم ها به زور برداشته می شوند، سطوح خونریزی تشکیل می شوند.

تقریباً در هفته دوم بیماری، فیلم ها رد می شوند، ادم از بین می رود و میزان ترشحات افزایش می یابد. پس از 2 هفته، ورم ملتحمه دیفتریتیک به پایان می رسد یا مزمن می شود. پس از التهاب، ممکن است عوارضی مانند اسکار روی ملتحمه، پیچ خوردگی پلک و غیره ایجاد شود.

کلامیدیا

این بیماری با شروع ناگهانی فتوفوبیا شروع می شود که با تورم سریع پلک ها و قرمزی غشای مخاطی چشم همراه است. ترشحات مخاطی چرکی کمی ظاهر می شود که صبح پلک ها را می چسباند. بارزترین روند التهابی در ناحیه پلک تحتانی موضعی است. اول، یک چشم تحت تاثیر قرار می گیرد، اما با بهداشت ناکافی، التهاب به چشم دوم منتقل می شود.

اغلب، ورم ملتحمه کلامیدیا به شکل شیوع همه گیر در طی بازدیدهای گسترده از استخرها ظاهر می شود. بنابراین، ملتحمه کلامیدیا را استخر یا حمام نیز می نامند.

ویروسی

ورم ملتحمه می تواند توسط آدنوویروس ها، ویروس های تبخال، ویروس تراخم آتیپیک، سرخک، ویروس های آبله و غیره ایجاد شود که شایع ترین آنها ملتحمه هرپس و آدنوویروس هستند که بسیار مسری هستند. بنابراین، بیماران مبتلا به ورم ملتحمه ویروسی باید تا زمان بهبودی کامل از دیگران جدا شوند.

ورم ملتحمه هرپسی با قرمزی شدید، نفوذ و تشکیل فولیکول ها بر روی غشای مخاطی چشم مشخص می شود. اغلب، لایه های نازکی نیز تشکیل می شود که به راحتی بدون آسیب رساندن به بافت های زیرین برداشته می شوند. التهاب ملتحمه با فتوفوبیا، بلفارواسپاسم و اشکی همراه است.

ورم ملتحمه آدنوویروسی می تواند به سه شکل رخ دهد:

1. شکل کاتارال با التهاب خفیف مشخص می شود. قرمزی چشم قوی نیست و ترشحات آن بسیار ضعیف است.


2. شکل غشایی با تشکیل لایه های نازک روی سطح غشای مخاطی چشم مشخص می شود. فیلم ها به راحتی حذف می شوند گوش پاک کن، اما گاهی اوقات محکم به سطح زیرین می چسبد. در ضخامت ملتحمه، خونریزی و مهر و موم می تواند تشکیل شود که پس از بهبودی کاملاً ناپدید می شود.


3. شکل فولیکولی با تشکیل حباب های کوچک روی ملتحمه مشخص می شود.

ورم ملتحمه آدنوویروس اغلب با گلودرد و تب ترکیب می شود که در نتیجه این بیماری تب آدنوفارنگوکونژونکتیو نامیده می شود.

حساسیتی

ورم ملتحمه آلرژیک، بسته به عاملی که آنها را تحریک می کند، به اشکال بالینی زیر تقسیم می شود:

• ورم ملتحمه گرده ای ناشی از حساسیت به گرده، گیاهان گلدار و غیره.


• کراتوکونژونکتیویت بهاره؛


• آلرژی دارویی به داروهای چشمی، که به شکل ورم ملتحمه ظاهر می شود.


• ملتحمه آلرژیک مزمن؛


• ملتحمه آلرژیک همراه با استفاده از لنزهای تماسی.

ایجاد شکل بالینی ورم ملتحمه آلرژیک بر اساس تجزیه و تحلیل داده های تاریخچه انجام می شود. آگاهی از شکل ورم ملتحمه برای انتخاب درمان بهینه ضروری است.

علامت هر نوع ورم ملتحمه آلرژیک خارش و سوزش غیرقابل تحمل در غشای مخاطی و روی پوست پلک ها و همچنین فتوفوبیا، اشک ریزش، تورم شدید و قرمزی چشم است.

مزمن

این نوع فرآیند التهابی در ملتحمه چشم زمان زیادی می برد و فرد شکایات ذهنی متعددی را مطرح می کند که شدت آن با میزان تغییرات عینی در غشای مخاطی ارتباطی ندارد. فرد نگران احساس سنگینی پلک ها، "شن" یا "زباله" در چشم، درد، خستگی هنگام مطالعه، خارش و احساس گرما است. در طی یک معاینه عینی، پزشک قرمزی جزئی ملتحمه، وجود بی نظمی در آن را به دلیل افزایش پاپیلا برطرف می کند. قابل جدا شدن بسیار کمیاب است.

ورم ملتحمه مزمن در اثر عوامل فیزیکی یا شیمیایی که غشای مخاطی چشم را تحریک می کند، مانند گرد و غبار، گازها، دود و غیره ایجاد می شود. اغلب، ورم ملتحمه مزمن، افرادی را که در کارخانه های آرد، مواد شیمیایی، نساجی، سیمان، آجر و اره کشی کار می کنند، تحت تاثیر قرار می دهد. علاوه بر این، ملتحمه مزمن می تواند در افراد در برابر بیماری های دستگاه گوارش، نازوفارنکس و سینوس ها، و همچنین کم خونی، بری بری، تهاجمات کرمی و غیره ایجاد شود. درمان ورم ملتحمه مزمن برای از بین بردن عامل ایجاد کننده و بازگرداندن عملکرد طبیعی چشم است.

زاویه ای

گوشه نیز نامیده می شود. این بیماری توسط باسیل Morax-Axenfeld ایجاد می شود و اغلب مزمن است. فرد نگران درد و خارش شدید گوشه چشم است که در عصر بدتر می شود. پوست گوشه چشم قرمز و ترک خورده است. غشای مخاطی چشم نسبتاً مایل به قرمز است. قابل جدا شدن کم، چسبناک، مخاطی. در طول شب، ترشحات در گوشه چشم جمع می شوند و به شکل یک توده کوچک متراکم منجمد می شوند. درمان مناسببه شما امکان می دهد ورم ملتحمه زاویه ای را کاملاً از بین ببرید و عدم درمان منجر به این واقعیت می شود که روند التهابی سال ها ادامه دارد.

چرکی

همیشه باکتریایی با این نوع ورم ملتحمه در چشم آسیب دیده، فرد ترشحات فراوانی از طبیعت چرکی ایجاد می کند. چرکی کنژنکتیویت گنوکوکی، سودوموناس آئروژینوزا، پنوموکوکی و استافیلوکوکی است. با ایجاد ورم ملتحمه چرکی، استفاده از آنتی بیوتیک های موضعی به صورت پماد، قطره و غیره الزامی است.

کاتارال

بسته به عامل ایجاد کننده ای که باعث تحریک فرآیند التهابی در غشای مخاطی چشم می شود، می تواند ویروسی، آلرژیک یا مزمن باشد. با ورم ملتحمه کاتارال، فرد دارای تورم و قرمزی متوسط ​​پلک ها و مخاط چشم است و ترشحات مخاطی یا چرکی مخاطی است. فتوفوبیا متوسط ​​است. با ورم ملتحمه کاتارال، هیچ خونریزی در غشای مخاطی چشم وجود ندارد، پاپیلاها افزایش نمی یابند، فولیکول ها و فیلم ها تشکیل نمی شوند. این نوع ورم ملتحمه معمولاً طی 10 روز بدون ایجاد عوارض شدید برطرف می شود.

پاپیلاری

است فرم بالینیورم ملتحمه آلرژیک، و بنابراین معمولاً زمان زیادی می برد. با ورم ملتحمه پاپیلاری، پاپیلاهای موجود در غشای مخاطی چشم افزایش می‌یابند و بی‌نظمی و زبری روی سطح آن ایجاد می‌شود. فرد معمولاً نگران خارش، سوزش، درد چشم در ناحیه پلک و غشاهای مخاطی ضعیف است. اغلب، ملتحمه پاپیلاری به دلیل استفاده مداوم از لنزهای تماسی، استفاده از پروتزهای چشمی یا تماس طولانی مدت سطح چشم با یک جسم خارجی ایجاد می شود.

فولیکولی

مشخصه آن ظاهر شدن فولیکول ها و پاپیلاهای صورتی مایل به خاکستری در غشای مخاطی چشم است که نفوذی هستند. تورم پلک ها و ملتحمه قوی نیست، اما قرمزی مشخص است. نفوذ در غشای مخاطی چشم باعث اشکی شدید و بلفارواسپاسم شدید (بستن پلک ها) می شود.

ورم ملتحمه فولیکولی، بسته به نوع پاتوژن، می تواند ویروسی (آدنوویروسی) یا باکتریایی (به عنوان مثال، استافیلوکوک) باشد. ورم ملتحمه فولیکولی به طور فعال برای 2-3 هفته ادامه می یابد، پس از آن التهاب به تدریج کاهش می یابد، همچنین در عرض 1-3 هفته کاملا ناپدید می شود. مدت کل ورم ملتحمه فولیکولی 2-3 ماه است.

دما همراه با ورم ملتحمه

ورم ملتحمه تقریباً هرگز باعث تب نمی شود. با این حال، اگر ملتحمه در پس زمینه هر بیماری عفونی و التهابی (به عنوان مثال، برونشیت، سینوزیت، فارنژیت، عفونت های حاد تنفسی، سارس و غیره) رخ دهد، ممکن است فرد تب داشته باشد. در این مورد، درجه حرارت نشانه ورم ملتحمه نیست، بلکه یک بیماری عفونی است.

ورم ملتحمه - عکس

عکس ورم ملتحمه کاتارال را با قرمزی و تورم متوسط ​​و ترشحات مخاطی کم نشان می دهد.


عکس ورم ملتحمه چرکی همراه با ادم شدید، قرمزی شدید و ترشحات چرکی را نشان می دهد.

پزشک چه آزمایشاتی را برای ورم ملتحمه تجویز می کند؟

در مورد ورم ملتحمه، پزشکان به ندرت مطالعه و آزمایشی را تجویز می کنند، زیرا یک معاینه ساده و پرسش در مورد ماهیت ترشحات و علائم موجود معمولاً برای تعیین نوع بیماری و بر این اساس، درمان لازم را تجویز می کند. از این گذشته ، هر نوع ورم ملتحمه علائم خاص خود را دارد که به آن امکان می دهد با دقت کافی از سایر انواع بیماری متمایز شود.

با این حال، در برخی موارد، زمانی که تشخیص دقیق نوع ورم ملتحمه بر اساس معاینه و بررسی امکان پذیر نیست یا به صورت پاک شده رخ می دهد، چشم پزشک ممکن است مطالعات زیر را تجویز کند:

• کاشت ترشحات از چشم برای میکرو فلور هوازی و تعیین حساسیت میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک ها.
• کاشت ترشحات از چشم برای میکرو فلور بی هوازی و تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.
• کاشت ترشحات از چشم برای گونوکوک (N. gonorrhoeae) و تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.
• تعیین وجود آنتی بادی IgA برای آدنوویروس در خون.
• تعیین وجود آنتی بادی IgE در خون.

کاشت ترشحات از چشم برای میکرو فلور هوازی و بی هوازی و همچنین برای گونوکوک برای تشخیص ملتحمه باکتریایی استفاده می شود که مشکل است یا اصلا قابل درمان نیست. همچنین، از این محصولات برای ورم ملتحمه باکتریایی مزمن استفاده می شود تا مشخص شود کدام آنتی بیوتیک در این مورد خاص مؤثرتر خواهد بود. علاوه بر این، از کاشت روی گونوکوک برای ورم ملتحمه باکتریایی در کودکان به منظور تایید یا رد تشخیص گنوبلنوره استفاده می شود.

تجزیه و تحلیل برای تعیین آنتی بادی های آدنوویروس در خون در موارد مشکوک به ملتحمه ویروسی استفاده می شود.

آزمایش خون IgE برای تایید ورم ملتحمه آلرژیک مشکوک استفاده می شود.

در مورد ورم ملتحمه با کدام پزشک تماس بگیرم؟

اگر علائم ورم ملتحمه ظاهر شد، تماس بگیرید یک چشم پزشک (چشم پزشک) یا یک چشم پزشک کودکان ()وقتی صحبت از کودک می شود اگر به دلایلی امکان ملاقات با چشم پزشک غیرممکن است، بزرگسالان باید تماس بگیرند. درمانگر ()، و کودکان - به متخصص اطفال ().

اصول کلی برای درمان انواع ورم ملتحمه

صرف نظر از نوع ورم ملتحمه، درمان آن شامل از بین بردن عامل ایجاد کننده و استفاده از داروهایی است که علائم دردناک یک بیماری التهابی را تسکین می دهد.

درمان علامتی، با هدف از بین بردن تظاهرات یک بیماری التهابی، استفاده از داروهای موضعی است که مستقیماً به چشم تزریق می شود.

با ایجاد اولین علائم ورم ملتحمه، قبل از هر چیز لازم است که با وارد کردن قطره های حاوی بی حس کننده های موضعی به کیسه چشم، مانند پیرومکائین، تریمکائین یا لیدوکائین، درد را متوقف کنید. پس از تسکین درد، باید لبه مژگانی پلک ها و غشای مخاطی چشم را توالت کرد و سطح آن را با محلول های ضد عفونی کننده مانند پرمنگنات پتاسیم، سبز درخشان، فوراسیلین (رقت 1: 1000)، دیمکساید، اکسی سیانات شستشو داد.

پس از تسکین درد و پاکسازی ملتحمه، داروهای حاوی آنتی بیوتیک، سولفونامید، مواد ضد ویروسی یا آنتی هیستامین به چشم تزریق می شود. در این مورد، انتخاب دارو به عامل ایجاد کننده التهاب بستگی دارد. اگر التهاب باکتریایی وجود داشته باشد، از آنتی بیوتیک استفاده می شود. سولفونامیدها (به عنوان مثال، پماد تتراسایکلین، آلبوسید و غیره).

برای ورم ملتحمه ویروسی، از عوامل محلی با اجزای ضد ویروسی استفاده می شود (به عنوان مثال، Kerecid، Florenal و غیره).

با التهاب ملتحمه آلرژیک، استفاده از آنتی هیستامین ها، به عنوان مثال، قطره با دیفن هیدرامین، دیبازول و غیره ضروری است.

درمان ملتحمه باید تا ناپدید شدن کامل علائم بالینی انجام شود. در روند درمان ورم ملتحمه، قرار دادن هر گونه بانداژ روی چشم ها کاملاً ممنوع است، زیرا این امر شرایط مطلوبی را برای تولید مثل میکروارگانیسم های مختلف ایجاد می کند که منجر به عوارض یا تشدید روند روند می شود.

اصول درمان در منزل

ویروسی

با ورم ملتحمه آدنوویروسی، آماده سازی اینترفرون، مانند اینترفرون یا لافرون، برای از بین بردن ویروس استفاده می شود. از اینترفرون ها به صورت تزریق محلول تازه تهیه شده در چشم استفاده می شود. در 3-2 روز اول، اینترفرون ها 6-8 بار در روز و سپس 4-5 بار در روز تا زمانی که علائم به طور کامل از بین بروند به چشم تزریق می شود. علاوه بر این، پمادهایی با اثر ضد ویروسی مانند Tebrofen، Florenal یا Bonafton، 2 تا 4 بار در روز استفاده می شود. با التهاب شدید چشم، تزریق دیکلوفناک به چشم 3-4 بار در روز توصیه می شود. به منظور جلوگیری از سندرم چشم خشک، از جایگزین های اشک مصنوعی در طول دوره درمان استفاده می شود، به عنوان مثال، Oftagel، Sistein، Vidisik و غیره.

ویروس هرپس
برای از بین بردن ویروس از محلول های اینترفرون نیز استفاده می شود که بلافاصله قبل از تزریق به چشم از پودر لیوفیلیزه تهیه می شود. 2-3 روز اول، محلول های اینترفرون 6-8 بار در روز، سپس 4-5 بار در روز تا زمانی که علائم به طور کامل ناپدید شوند، تجویز می شود. برای کاهش التهاب، تسکین درد، خارش و سوزش، دیکلوفناک به چشم تزریق می شود. برای جلوگیری از عوارض باکتریایی در ورم ملتحمه هرپس، محلول پیکلوککسیدین یا نیترات نقره 3-4 بار در روز به چشم تزریق می شود.

باکتریایی

حتماً دیکلوفناک را 2 تا 4 بار در روز در طول دوره درمان به چشم تزریق کنید تا از شدت روند التهابی کاسته شود. ترشحات باید با شستن چشم با محلول های ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، فوراسیلین در رقت 1: 1000 یا 2٪ اسید بوریک حذف شود. برای از بین بردن عامل میکروب بیماریزا از پمادها یا قطره های حاوی آنتی بیوتیک یا سولفونامیدها مانند تتراسایکلین، جنتامایسین، اریترومایسین، لومفلوکساسین، سیپروفلوکساسین، افلوکساسین، آلبوسید و غیره استفاده می شود. پماد یا قطره همراه با آنتی بیوتیک باید در 2 مرحله اول تجویز شود. 3 روز 4 - 6 بار در روز، سپس 2-3 بار در روز تا ناپدید شدن کامل علائم بالینی. همزمان با پمادها و قطره های ضد باکتری، می توان پیکلوککسیدین را 3 بار در روز به چشم تزریق کرد.

کلامیدیا

از آنجایی که کلامیدیا میکروارگانیسم های داخل سلولی هستند، درمان فرآیند عفونی و التهابی ناشی از آنها نیاز به استفاده از داروهای سیستمیک دارد. بنابراین، با ورم ملتحمه کلامیدیا، مصرف لووفلوکساسین 1 قرص در روز به مدت یک هفته ضروری است.

در عین حال، داروهای موضعی حاوی آنتی بیوتیک ها، مانند پماد اریترومایسین یا قطره لومفلوکساسین، باید 4 تا 5 بار در روز به چشم آسیب دیده تزریق شود. پماد و قطره باید از 3 هفته تا 3 ماه به طور مداوم استفاده شود تا زمانی که علائم بالینی کاملاً از بین برود.برای کاهش واکنش التهابی، دیکلوفناک 2 بار در روز و همچنین به مدت 1 تا 3 ماه به چشم تزریق می شود. اگر دیکلوفناک به توقف التهاب کمک نکند، آن را با دگزامتازون جایگزین می‌کنیم که 2 بار در روز نیز تجویز می‌شود. برای پیشگیری از سندرم خشکی چشم استفاده روزانه از اشک مصنوعی مانند اکسیال، اوفتاژل و ... ضروری است.

چرکی

با ورم ملتحمه چرکی، حتما چشم را با محلول های ضد عفونی کننده (اسید بوریک 2٪، فوراسیلین، پرمنگنات پتاسیم و غیره) بشویید تا ترشحات فراوان از بین برود. شستشوی چشم در صورت نیاز انجام می شود. درمان ورم ملتحمه شامل تزریق اریترومایسین، تتراسایکلین یا پماد جنتامایسین یا لومفلوکساسین به چشم 2 تا 3 بار در روز تا زمانی که علائم بالینی به طور کامل ناپدید شوند، است. در صورت ادم شدید، دیکلوفناک برای متوقف کردن آن به چشم تزریق می شود.

حساسیتی

برای درمان ملتحمه آلرژیک از آنتی هیستامین های موضعی (Spersallerg، Allergoftal) و عواملی که باعث کاهش گرانولاسیون ماست سل ها می شوند (لکرولین 2%، کوزیکرم 4%، آلومید 1%) استفاده می شود. این داروها 2 بار در روز به مدت طولانی به چشم تزریق می شوند. اگر این وجوه به طور کامل علائم ورم ملتحمه را متوقف نکند قطره های ضد التهاب دیکلوفناک، دگزالوکس، ماکسیدکس و غیره به آنها اضافه می شود و در ورم ملتحمه آلرژیک شدید از قطره های چشمی حاوی کورتون و آنتی بیوتیک ها استفاده می شود، به عنوان مثال ماکسیترول، توبرادکس. ، و غیره.

مزمن

برای درمان موفقیت آمیز ورم ملتحمه مزمن، علت التهاب باید از بین برود. برای متوقف کردن روند التهابی، محلول 0.25 - 0.5٪ سولفات روی با محلول 1٪ رزورسینول به چشم تزریق می شود. علاوه بر این، محلول های پروتارگل و کولارگل را می توان 2 تا 3 بار در روز به چشم تزریق کرد. قبل از رفتن به رختخواب، پماد جیوه زرد را روی چشم ها می زنند.

آماده سازی (دارو) برای درمان ورم ملتحمه

برای درمان ورم ملتحمه، داروهای موضعی به دو شکل اصلی - قطره و پماد توصیه شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه استفاده می شود. همچنین برای درمان ورم ملتحمه، قطره ها و پمادها در جدول ارائه شده است.

پماد برای درمان ورم ملتحمه	قطره برای درمان ورم ملتحمه
اریترومایسین (آنتی بیوتیک)	پیکلوکسیدین (ضد عفونی کننده)
پماد تتراسایکلین (آنتی بیوتیک)	آلبوسید 20% (ضد عفونی کننده)
جنتامایسین (آنتی بیوتیک)	قطره لوومایستین (آنتی بیوتیک)
پماد جیوه زرد (ضد عفونی کننده)	دیکلوفناک (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی)
	دگزامتازون (داروی ضد التهاب)
	اولوپاتودین (عامل ضد التهابی)
	سوپراستین
	Fenistil (عامل ضد حساسیت)
	اکسیال (اشک مصنوعی)
	توبرادکس (عامل ضد التهاب و ضد باکتری)

داروهای مردمی

داروهای مردمی را می توان در درمان پیچیده ورم ملتحمه به عنوان راه حلی برای شستشو و درمان چشم استفاده کرد. در حال حاضر، موثرترین داروهای مردمی مورد استفاده برای ورم ملتحمه عبارتند از:

• سبزی شوید را از چرخ گوشت رد کنید، دوغاب حاصل را در پارچه پنیر جمع کنید و کاملاً فشار دهید تا آب خالص به دست آید. یک پارچه نخی تمیز و نرم را در آب شوید خیس کنید و به مدت 15 تا 20 دقیقه روی چشمان خود قرار دهید. نشانه های اولیهورم ملتحمه؛


• عسل را رقیق کنید آب جوشبه نسبت 1: 2 و محلول چشمی حاصل را در صورت نیاز القا کنید.


• دو قاشق چایخوری گل رز را چرخ کرده و با یک لیوان آب جوش بریزید. توت ها را بجوشانید و نیم ساعت اصرار کنید. تزریق تمام شده را صاف کنید، یک پارچه تمیز را در آن مرطوب کنید و هنگامی که چرک ترشح می شود، لوسیون ها را روی چشم ها بمالید.


• 10 گرم دانه چنار را در هاون بکوبید و با یک لیوان آب جوش بریزید و نیم ساعت بگذارید و صاف کنید. در تزریق تمام شده، یک پارچه تمیز را مرطوب کرده و لوسیون ها را روی چشم ها بمالید. شما همچنین می توانید چشمان خود را با تزریق در صورت نیاز بشویید.


• برگ های تازه Datura را جمع آوری کنید و آنها را آسیاب کنید. سپس 30 گرم برگ له شده را با یک لیوان آب جوش بریزید و نیم ساعت بگذارید و سپس صاف کنید. تزریق آماده برای استفاده در ساخت لوسیون.

درمان بهبودی پس از ورم ملتحمه چیست؟

ورم ملتحمه می تواند باعث ایجاد اختلالات بینایی مختلف در ارتباط با آسیب به غشای مخاطی چشم شود. بنابراین، پس از بهبودی کامل، ممکن است فرد دچار ناراحتی های دوره ای شود که کاملا قابل درمان است. در حال حاضر، چشم پزشکان توصیه می کنند که بلافاصله پس از تسکین التهاب ملتحمه، استفاده از داروهای موضعی که باعث تسریع بهبودی و ترمیم کامل ساختار بافتی می شوند (reparants) شروع شود.

یکی از موثرترین و رایج ترین ترمیم کننده ها ژل چشم Solcoseryl است که از خون گوساله های شیری تهیه می شود.

این دارو متابولیسم را در سطح سلولی فعال می کند که در نتیجه ترمیم بافت در مدت زمان کوتاهی اتفاق می افتد. علاوه بر این، بازسازی کامل ساختار آسیب دیده وجود دارد، که بر این اساس، شرایطی را برای عادی سازی عملکرد اندام آسیب دیده، در این مورد چشم، ایجاد می کند. Solcoseryl تشکیل یک غشای مخاطی طبیعی و یکنواخت چشم را تضمین می کند که عملکردهای خود را کاملاً انجام می دهد و هیچ گونه ناراحتی ذهنی ایجاد نمی کند. بنابراین، درمان ترمیمی پس از ورم ملتحمه شامل استفاده از ژل چشم Solcoseryl به مدت 1 تا 3 هفته است.

قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

ورم ملتحمه - چیست و چگونه می توان این بیماری را در بزرگسالان و کودکان درمان کرد. آسیب شناسی بر اساس التهاب ملتحمه با علل مختلف است. در اولین علائم ورم ملتحمه، بهتر است بلافاصله با پزشک مشورت کنید. این بیماری می تواند غیرقابل پیش بینی باشد، به خصوص در افراد نقص ایمنی که دارای بیماری های عفونی همزمان هستند.

علل اصلی ورم ملتحمه عبارتند از:

• عفونت غشای مخاطی چشم با فلور میکروبی (استافیلوکوک، استرپتوکوک، E. coli، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، پاتوژن های سیفلیس و دیفتری).
• تولید مثل ویروس ها در نتیجه تماس مستقیم با یک حامل ویروس یا به عنوان عارضه یک بیماری ویروسی حاد تنفسی؛
• تشدید واکنش های آلرژیک؛
• آسیب به غشای مخاطی چشم با ایجاد ورم ملتحمه تروماتیک.

ملتحمه باکتریایی پس از عفونت از طریق تماس با خانواده رخ می دهد. در همان زمان، تعداد باکتری هایی که متعلق به میکرو فلورای بیماریزا هستند به شدت افزایش می یابد.

در بزرگسالان، اولین علائم ورم ملتحمه معمولاً با یک بیماری ویروسی تنفسی همراه نیست. التهاب ملتحمه به خودی خود رخ می دهد. در مرحله مشخص، چشم ها قرمز می شوند، خارش شدید ظاهر می شود. تورم در ورم ملتحمه معمولاً یک چشم مبتلا را تحت تأثیر قرار می دهد. خیلی خارش داره و درد میکنه چند روز پس از شروع بیماری، فتوفوبیا، ترشح مخاطی چرکی ظاهر می شود.

در شکل ویروسی التهاب، فولیکول ها می توانند روی غشای مخاطی چشم با ایجاد ملتحمه فولیکولی و همچنین غشای کاذب (شکل شبه غشایی بیماری) ایجاد شوند. در عین حال، غدد لنفاوی واقع در گردن و پشت ناحیه گوش بزرگ می شوند. یک نشانه خاص از شکل باکتریایی بیماری، ظهور ترشحات چرکی و چسبناک به رنگ زرد یا سبز از چشم است. در همان زمان، درد بیان می شود، غشای مخاطی خشک است و پوست اطراف کره چشم بسیار متورم است.

بسیاری نمی دانند اگر چشم متورم و قرمز شده است چه باید بکنند. مردم شروع به استفاده از داروهایی می کنند که در کابینت دارو هستند، اما این توصیه نمی شود. فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند تشخیص دهد که کدام ورم ملتحمه در یک بیمار خاص با دریافت نتایج تشخیصی ایجاد می شود.

طبقه بندی

بسته به ماهیت دوره، ورم ملتحمه می تواند حاد و مزمن و همچنین کند باشد. اگر در اولین علائم بیماری از متخصصان کمک نخواهید، روند التهابی ممکن است پس از مدتی بدون درمان فروکش کند. با ضعف سیستم ایمنی، ملتحمه می تواند به سرعت به شکل عفونی تبدیل شود و عوارض چرکی ایجاد کند.

همچنین، کارشناسان یک طبقه بندی جداگانه مرتبط با علت بیماری را شناسایی کردند.

انواع اصلی ورم ملتحمه، بسته به علت فرآیند التهابی:

• باکتریایی (زاویه ای، چرکی، پاپیلاری، گنوکوکی، دیفتری، سوزاک، پنوموکوک)؛
• کلامیدیا؛
• ویروسی (هرپس ویروس، آدنوویروس، کاتارال)؛
• (کاندیدیاز، کوکسیدوز)؛
• آسیب زا (شیمیایی، حرارتی، سرد).

برای تعیین نوع دقیق بیماری، انجام معاینه جامع ضروری است. بدون تشخیص، یافتن آماده‌سازی‌های محلی که باید در برابر ویروس‌ها، باکتری‌ها یا قارچ‌های خاص مؤثر باشد، دشوار است.

تشخیص

تشخیص جامع امکان تعیین عامل ایجاد کننده خاص بیماری و انتخاب موثرترین درمان دارویی را فراهم می کند. تشخیص توسط چشم پزشک بر اساس نتایج معاینه ایجاد می شود.

درمان موثر ورم ملتحمه بدون معاینه اولیه، از جمله روش های زیر غیرممکن است:

• معاینه خارجی برای تشخیص قرمزی، تزریق کره چشم و تعیین ترشحات پاتولوژیک از چشم.
• مطالعات سیتولوژیکی و باکتریولوژیکی خراش ها، اسمیر از ناحیه ملتحمه؛
• تعیین تیتر آنتی بادی در اشک یا سرم خون به پاتوژن های خاص.
• تست های حساسیت پوستی، بینی برای مشکوک شدن به آلرژی؛
• بیومیکروسکوپی چشم؛
• تست تلقیح

هنگام شناسایی علل خاص فرآیند التهابی، مشاوره با متخصصان متخصص، از جمله متخصص آلرژی، متخصص بیماری های عفونی، متخصص عفونی و گوش و حلق و بینی مورد نیاز است.

کدام پزشک ورم ​​ملتحمه را درمان می کند

برای التهاب ملتحمه با کدام پزشک تماس بگیرم؟ یک چشم پزشک می تواند به درستی بیماری را تعیین کند و از علائم اصلی آسیب شناسی خلاص شود؛ یک چشم پزشک می تواند کمک های اولیه را برای بیماری های چشم ارائه دهد. این متخصص دانش، مهارت و توانایی لازم را برای انجام تشخیص، انتخاب داروهای موثر با در نظر گرفتن موارد منع مصرف و توسعه دارد. اقدامات پیشگیرانهجلوگیری از عود مکرر آسیب شناسی زمینه ای.

درمان دارویی

درمان به موقع به شما امکان می دهد از عواقب بیماری جلوگیری کنید و خطر ابتلا به بیماری مجدد را در پس زمینه دوره طولانی التهاب کاهش می دهد. رعایت آن مهم است دستورالعمل های بالینیو در تمام نوبت های دکتر از روش های یکپارچه استفاده کنید. اما باید ماهیت فرآیند التهابی را در نظر گرفت. در هر صورت درمان تا چند هفته ادامه دارد. درمان حتی یک نوع ساده التهاب در یک روز غیرممکن است.

داروهایی برای درمان ورم ملتحمه عفونی

ورم ملتحمه عفونی یا باکتریایی ابتدا نیاز به استفاده دارد. آنها رشد میکرو فلورای بیماری زا را متوقف می کنند، از بروز عوارض پس از التهاب شدید ملتحمه و اضافه شدن عفونت ثانویه جلوگیری می کنند.

داروهای رایج برای شکل باکتریایی بیماری:

1. . در برابر میکروارگانیسم های گرم منفی و گرم مثبت موثر است.
2. توبرکسقطره ها دارای دامنه ی وسیعاقدامات، تولید مثل پاتوژن های عفونی را سرکوب می کند، در نتیجه علائم التهاب ملتحمه را کاهش می دهد.
3. قطره لوومایستین. این ابزار در برابر بسیاری از باکتری ها و برخی ویروس ها موثر است، قیمت مقرون به صرفه ای دارد.
4. پمادهای اریترومایسین و تتراسایکلین. هنگام ظاهر شدن ورم ملتحمه باکتریایی، دراز کشیدن در شب توصیه می شود.

برخی از داروها برای درمان ورم ملتحمه عفونی

فراموش نکنید که ورم ملتحمه باکتریایی برای دیگران خطرناک است. مرخصی استعلاجیبه موقع صادر شده است علائم حادبا حاشیه چند روزه می توانید درک کنید که ورم ملتحمه با ناپدید شدن تمام علائم بیماری گذشته است. علاوه بر آنتی بیوتیک ها، هومیوپاتی نیز رایج است. با کمک آن می توانید ایمنی موضعی غشای مخاطی چشم را افزایش دهید و تعداد عود التهاب ملتحمه را کاهش دهید.

درمان ورم ملتحمه ویروسی با قطره

شکل ویروسی آسیب شناسی را می توان با علائم مشخصه (ترشحات واضح از چشم، قرمزی مخاط) تشخیص داد. این به خودی خود یا در برابر پس زمینه سارس رخ می دهد. راه اصلی برای درمان انواع التهاب های ویروسی ملتحمه، استفاده از داروهای ضد ویروسی است. در ریسک بالاالحاق یک عفونت ثانویه، هنگامی که پوزه سبز و ترشحات چرکی از چشم ظاهر می شود، آنتی بیوتیک ها نیز تجویز می شوند.

داروهای موضعی رایج برای التهاب ویروسی ملتحمه عبارتند از:

1. افتالموفرون.این دارو دارای اثر تحریک کننده ایمنی ضد ویروسی است، همچنین در حضور یک جزء آلرژیک استفاده می شود.
2. اکتیپول.این عامل یک القاء کننده اینترفرون است، دارای خواص ضد ویروسی است، بهبود مخاط و فرآیندهای متابولیک را تسریع می کند.
3. آفتان ایدو. این دارو به طور فعال در درمان اشکال تبخالی این بیماری استفاده می شود. از آن در دوره های 2-3 هفته ای استفاده کنید. روزی چند بار در این منطقه دفن می شود.

برخی از داروها برای درمان ورم ملتحمه ویروسی

درمان دارویی کنژنکتیویت آلرژیک

برای مبارزه با ورم ملتحمه آلرژیک، در درجه اول از آنتی هیستامین ها به شکل قطره استفاده می شود. علاوه بر این، داروهایی از همان گروه تجویز می شود، اما به شکل قرص: Claritin، Zirtek، Suprastin. استفاده از جایگزین های اشک (Oftolik، Inoks) ضروری است، زیرا مخاط در شکل آلرژیک بیماری معمولاً بیش از حد خشک و ملتهب است. قطره های کورتیکواستروئید برای دوره شدید بیماری و فقط به توصیه پزشک (دگزامتازون، هیدروکورتیزول) تجویز می شود.

در صورت کاهش علائم بیماری، قطع درمان با داروهای موضعی ممنوع است. قطع پیش از موعد درمان با ورم ملتحمه غیرممکن است. لازم است به تعداد روزهای مقرر اعمال شود و با ضد عفونی کننده ها تلقیح شود. اگر ورم ملتحمه درمان نشود، خطر ایجاد عوارض نه تنها در یک چشم، بلکه انتقال عفونت به چشم مجاور و بافت های مجاور نیز وجود دارد.

درمان با داروهای مردمی انواع مختلف ورم ملتحمه

آیا ورم ملتحمه با طب سنتی قابل درمان است؟ این سوال همیشه مرتبط است. متخصصان بر این باورند که داروهای مردمی تنها زمانی قابل استفاده هستند که چشم درد چندانی نداشته باشد و التهاب مشخص نباشد. داروهای گیاهی را می توان به عنوان مکمل درمان اصلی استفاده کرد. درک این نکته مهم است که طب سنتی به تنهایی نمی تواند بیماری را به طور کامل درمان کند - این نیاز به داروهای ضد ویروسی و ضد باکتریایی جدی، ضد عفونی کننده های موثر دارد که از گسترش روند التهابی عفونی جلوگیری می کند و از عوارض جلوگیری می کند.

درمان های خانگی رایج برای اشکال اصلی ورم ملتحمه (باکتریایی، ویروسی، تروماتیک، آلرژیک):

• بابونه داروخانه برای تهیه دمنوش ها و جوشانده هایی که می توانید چشمان خود را پاک کنید ، ترشحات مخاطی چرکی را از بین ببرید.
• برگ های چای به عنوان یک عامل ضد عفونی کننده و ضد التهابی موضعی؛
• جوشانده برگ بو برای درمان ضد عفونی کننده چشم ملتهب؛
• تنتور گل همیشه بهار که برای پاک کردن و شستشوی غشای مخاطی چشم به آب اضافه می شود (5 قطره در هر لیوان آب جوشیده).

عوارض احتمالی

عوارض ملتحمه با شکل پیشرفته بیماری، تضعیف شدید سیستم ایمنی رخ می دهد. گسترش فرآیند عفونی به لایه های عمیق چشم، بافت های مجاور امکان پذیر است. ورم ملتحمه می تواند پیچیده باشد، می تواند منجر به ضایعات اولسراتیو مخاط، زخم شدن آن و کاهش دید شود.

دوره نقاهت

روند بهبودی پس از بهبودی چند هفته طول می کشد. در این مدت، خشکی چشم، ناراحتی متوسط ​​ممکن است ادامه یابد.

سعی کنید چشمان خود را در معرض افزایش استرس بصری قرار ندهید، کمتر با کامپیوتر کار کنید و مطالعه کنید، از قطره های مرطوب کننده استفاده کنید - آنالوگ اشک طبیعی.

جلوگیری

پیشگیری از ایجاد ورم ملتحمه شامل رعایت استانداردهای بهداشتی و بهداشتی و امتناع از استفاده از وسایل بهداشتی فردی، لنزهای افراد غریبه است. با ایجاد التهاب ویروسی و باکتریایی ملتحمه، جلوگیری از عفونت ضروری است افراد سالم. پیشگیری از ورم ملتحمه در تماس با بیمار استفاده از قطره چشمی ضد باکتری (آلبوسید) به مدت چند روز است.

در طول روز، شما نمی توانید غشای مخاطی را با دست های کثیف لمس کنید، و هنگام استفاده از لوازم آرایشی جدید، لازم است این کار انجام شود. تست پوستدر قسمت داخلی مچ دست. این از ایجاد یک نوع آلرژیک بیماری جلوگیری می کند.

ویدیو

چه کسی نداند ورم ملتحمه چیست؟ شاید این یکی از شایع ترین بیماری های چشمی باشد که تقریباً همه در زندگی با آن مواجه شده اند. با چه علائمی می توان آن را تشخیص داد، چه عللی در بروز آن نقش دارند و مهمتر از همه، چگونه آن را درمان کنیم؟ پاسخ دقیق این سوالات را می توانید در این مقاله بخوانید.

در این مقاله

ملتحمه ملتحمه یا "سندرم چشم خرگوش" که مردم به این آسیب شناسی می گویند چیست؟ در اصل، نام "مردمی" حاوی کل ماهیت این بیماری است. در اصطلاح پزشکی، ورم ملتحمه که چشم را درگیر می کند، التهاب ملتحمه غشای مخاطی است که سطح داخلی پلک ها و قسمت صلبیه کره چشم، یعنی ناحیه پروتئینی آن را می پوشاند. آسیب شناسی در گروه بیماری های پلی اتیولوژیک قرار می گیرد. خود نام polyetiological از کلمه یونانی "poly" گرفته شده است که به معنای زیادی ترجمه می شود و "اتیولوژی" یعنی علت و منشاء. بنابراین، مشخص می شود که ورم ملتحمه می تواند ریشه شناسی بسیار متفاوتی داشته باشد، در نتیجه می توان آن را به انواع مختلفی تقسیم کرد.

وظایف ملتحمه چشم چیست؟

برای اینکه بتوانید درک کاملی از آسیب شناسی توصیف شده توسط ما داشته باشید، لازم است به وضوح درک کنید ملتحمه چشم چیست و نقش آن در کار اندام های بینایی چیست. اغلب از چشم پزشکان می توانید عبارتی به عنوان "غلاف همبند" بشنوید. این ملتحمه است - یک بافت شفاف نازک که قسمت بیرونی قرنیه و سطح داخلی پلک ها را می پوشاند. به نوعی از کره چشم محافظت می کند و عملکرد بسیار مهمی را در کار اندام های بینایی ما انجام می دهد.

بنابراین، به عنوان مثال، غلاف همبند سطح لازم اشکی و توزیع مستقیم مایع اشک را در کل سطح چشم تضمین می کند. به لطف کار آن، اندام های بینایی به طور مساوی خیس می شوند که به دید واضح و واضح کمک می کند.
ملتحمه حساسیت اندام های بینایی را نسبت به منابع نور فراهم می کند و همچنین از خشک شدن آنها جلوگیری می کند. علاوه بر این، غشای همبند به طور قابل اعتمادی از چشم ها در برابر ورود میکروارگانیسم های طبیعت مختلف به آنها محافظت می کند، که به نوبه خود، اتصال به قرنیه که طبیعتاً حساس است، می تواند به علائم بسیاری از بیماری های چشمی مانند کراتیت، بلفاریت و ملتحمه تبدیل شود.

بیماری اخیر امروزه شایع ترین بیماری محسوب می شود. بر اساس برآوردهای تقریبی متخصصان، حدود 30 درصد از جمعیت، اعم از کودکان و بزرگسالان، از اشکال مختلف ملتحمه چشم رنج می برند که درمان آن زیر نظر چشم پزشکان انجام می شود.

معاینه ملتحمه چه چیزی را می تواند نشان دهد؟

وضعیت ملتحمه همیشه در ملاقات با پزشک به دقت بررسی می شود. در بهترین حالت - به عنوان بخشی از پیشگیری سالانه از بینایی، در بدترین حالت - با مشکوک شدن به علائم بیماری های مختلف چشمی. با پیشرفت آسیب شناسی التهابی، غلاف همبند به طور قابل توجهی تغییر می کند، در سطح کدرتر و خشن تر می شود. با توجه به اینکه ملتحمه از نظر ساختار کاملاً نازک است، خون رسانی بسیار خوبی دارد و رنگدانه ندارد. در بسیاری از شرایط، با ظاهر آن است که متخصصان می توانند بیماری های مختلفی را شناسایی کنند، از جمله:

• نقض انعقاد؛
• کم خونی؛
• زردی؛
• ناخنک؛
• حالت شوک

با این حال، شایع ترین آسیب شناسی ملتحمه یک بیماری با نام مشابه، یعنی ملتحمه - التهاب چشم، در نتیجه یک جسم خارجی یا یک میکروارگانیسم مضر است. همچنین می تواند عارضه جانبی برخی از بیماری های غیر مرتبط با چشم باشد، به عنوان مثال: سارس، عفونت های حاد تنفسی، آنفولانزا، سرخک، ذات الریه. در شدیدترین و پیشرفته ترین موارد، فولیکول ها می توانند آسیب ببینند - "کیسه های" کوچک با ترشحات اکتوزوماتیک. به همین دلیل، اندازه آنها افزایش می یابد و به قرنیه آسیب می رساند. انواع ورم ملتحمه کدامند و از نظر علائم، علل و روش های درمان چه تفاوتی با یکدیگر دارند؟

انواع ورم ملتحمه کدامند؟

انواع ملتحمه می تواند بسیار متنوع باشد، به طور مشروط همه آنها را می توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد: درون زا و برون زا. اینکه پزشک چه شکلی ایجاد خواهد کرد مستقیماً به علت زمینه ای که منجر به آسیب به اندام های بینایی شده است بستگی دارد. بنابراین، برای مثال، نوع التهاب درون زا معمولاً خود را همراه با بیماری های مختلف دیگر نشان می دهد. در واقع، این نشانه ثانویه یک بیماری است، به عنوان مثال:

• آبله مرغان؛
• سرخجه؛
• بیماری سل؛
• تب هموراژیک؛
• ویروس زیکا

در مورد زیرگروه خارجی ملتحمه، آنها معمولاً به خودی خود به دلیل مصرف یک جزء تحریک کننده رخ می دهند. طبقه بندی بیشتر و روش درمان آنها بر اساس اینکه دقیقاً عامل بیماری چیست انتخاب می شود.

علل ورم ملتحمه خارجی آنقدرها هم که در نگاه اول به نظر می رسد کم نیستند. همچنین می تواند:

• عصای لفلر.
• گونوکوک نایسر؛
• diplobacillus Morax-Axenfeld;
• آدنوویروس؛
• مواد آلرژیک

علل ورم ملتحمه می تواند کاملاً متفاوت باشد: از تماس پیش پا افتاده با چشم هر ماده حساسیت زا، به عنوان مثال، گرد و غبار خانگی و ذرات موی حیوانات، تا موارد جدی تر، که چشم پزشکان شامل ویروس زیکا هستند که در آفریقای جنوبی گسترده است و جنوب شرقی آسیا.

تا به امروز، چشم پزشکان انواع زیر را از التهاب غشای همبند تشخیص می دهند:

• آلرژیک، همچنین با اختلالات در سیستم ایمنی بدن انسان همراه است.
• باکتریایی، که شامل پنوموکوک، دیفتری، دیپلوباسیلاری، گنوکوکی و غیره است.
• قارچی که عوامل ایجاد کننده آن انواع مختلفی از قارچ های بیماری زا هستند.
• ویروسی که معمولاً در نتیجه عفونت های مختلف ویروسی و ورود کوچکترین ذرات آنها به چشم ایجاد می شود.
• آسیب زا، که علت آن ممکن است سوختگی حرارتی یا شیمیایی باشد.

به یاد داشته باشید که تنها یک متخصص واجد شرایط می تواند علت واقعی آسیب شناسی را بر اساس نتایج معاینه تعیین کند. به همین دلیل است که ما اکیداً توصیه نمی کنیم از توصیه چشم پزشک غافل شوید: اگر اولین علائم را مشاهده کردید، بلافاصله برای قرار بعدی ثبت نام کنید.

علل ورم ملتحمه آلرژیک

بنابراین، ما متوجه شدیم که انواع التهاب غشای همبند چشم چیست. اما چرا پزشک یک نوع آلرژی را برای یک بیمار تشخیص می دهد و مثلاً یک نوع قارچی را برای دیگری؟ بیایید سعی کنیم دقیقاً بفهمیم که چه دلایلی برای یک نوع خاص از آسیب شناسی مشخص است.
بیایید با نوع آلرژیک شروع کنیم، زیرا اولاً شایع ترین آن در نظر گرفته می شود و ثانیاً ساده ترین درمان است. ملتحمه آلرژیک به دلیل افزایش حساسیت بدن به یک آلرژن خاص رخ می دهد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• گرد و غبار خانه؛
• گرده گیاهان؛
• موی حیوانات؛
• رنگ و لاک الکل؛
• عطر و لوازم آرایشی.

تشخیص ملتحمه آلرژیک نسبتاً ساده است و برای یک متخصص زمان زیادی نمی برد. بسیاری از علائم مشخصه این آسیب شناسی "روی سطح نهفته است": این پرخونی است - سرریز رگ های خونی قرنیه چشم و تورم غشای مخاطی و خارش و بسیاری از احساسات دیگر که باعث می شود. ناراحتی برای بیمار

تشخیص و درمان کنژنکتیویت آلرژیک

تشخیص فوری، که توسط متخصص انجام می شود، اساساً بر اساس جمع آوری تاریخچه آلرژیک است. پزشک ممکن است از شما بپرسد که آیا شما "آلرژیک" هستید، وضعیت مشابهی در شما وجود دارد و غیره. سپس چشم پزشک شما را به یک متخصص آلرژی ارجاع می دهد که باید آزمایش های خاصی انجام دهد یا از ورید خون بگیرد. این برای تعیین دقیق ماهیت التهاب غشای همبند ضروری است.

اگر ظن چشم پزشک به ملتحمه آلرژیک ثابت شود، درمان، اول از همه، باید شامل جداسازی کامل آلرژن باشد. اگر این یک محصول غذایی است، پس باید فوراً آن را از رژیم غذایی حذف کنید، اگر موهای حیوان خانگی باشد، به احتمال زیاد مجبور خواهید بود حداقل در طول مدت درمان از حیوان خانگی خود جدا شوید. مانند روش های محافظه کارانهدرمان هایی که توسط پزشکان برای بیش از یک سال استفاده می شود، آنتی هیستامین ها تجویز می شوند، از جمله:

• "کلاریتین"؛
• "تسترین"؛
• "اریوس"؛
• "کتوتیفن"؛
• "لومیلان".

به موازات آنها، با تشخیص "کانژنکتیویت"، درمان باید لزوماً شامل استفاده از قطره های چشمی باشد. نقش آنها در درمان آسیب شناسی بسیار مهم است، زیرا آنها تأثیر مستقیم بر ناحیه آسیب دیده دارند و در ترکیب با استفاده از داروهای ضد حساسیت، بسیار مؤثر هستند. اینها داروهایی مانند:

• "Kromegexal"؛
• "آلرگودیل"؛
• "آزلاستین"؛
• "لووکاباستین"؛
• "اولوپاتادین".

اغلب، چشم پزشکان مشتقات اسید کروموگلیکیک را برای بیماران خود تجویز می کنند که تثبیت کننده غشای ماست سل هستند. اصل عملکرد آنها بسیار ساده است. در تماس با ماده حساسیت زا، مواد شیمیایی را در خون آزاد می کنند که اصلی ترین آنها هیستامین است. تثبیت کننده های غشای ماست سل ترکیب اجزای آلرژیک را مسدود می کنند و در نتیجه علائم آلرژی را کاهش می دهند. آنها به شکل قطره تولید می شوند، به عنوان مثال:

• "اینتال"؛
• "کروموژن"؛
• "اوپوتانول"؛
• "لوموزول"؛
• "آلرگو-کومود".

اگر ملتحمه آلرژیک با "سندرم چشم خشک" همراه باشد، متخصص ممکن است استفاده از داروهایی را توصیه کند که سطح هیدراتاسیون قرنیه را افزایش می دهد. یکی از معروف ترین آنها "ویزین اشک خالص" است. امروز می توانید قطره ها را نه تنها در اپتیک یا یک فروشگاه آنلاین تخصصی، بلکه در یک داروخانه معمولی نیز خریداری کنید.

علائم ملتحمه باکتریایی

شکل باکتریایی ورم ملتحمه در بیشتر موارد به دلیل عفونت از طریق تماس با خانواده رخ می دهد. تشخیص چنین بیماری برای پزشک بسیار ساده است، زیرا انواع مختلفی از باکتری ها شروع به تکثیر بسیار فعال بر روی غشای مخاطی می کنند که بخشی از میکرو فلور طبیعی نیستند. آنها هستند که یک واکنش التهابی واضح را تحریک می کنند. اغلب، عوامل ایجاد کننده این آسیب شناسی عبارتند از:

• استافیلوکوک؛
• پنوموکوک؛
• استرپتوکوک؛
• گنوکوک؛
• کلبسیلا

در میان چیزهای دیگر، علت التهاب می تواند سودوموناس آئروژینوزا یا اشریشیا کلی، میکروباکتری سل، پروتئوس باشد - یک "ساکن" بیماری زا در روده، که می تواند هم در خاک و هم در آب برای مدت معینی وجود داشته باشد. بزرگترین مشکلات در درمان، به اصطلاح "عفونت های مختلط" است، زمانی که، به عنوان مثال، نه تنها یک آلرژن، بلکه یک باکتری خاص روی بافت همبند ظاهر می شود، به عنوان یک گزینه - یکی از موارد فوق.

اغلب، ظاهر باکتریایی به دست می آید شکل تیزحتی قبل از لحظه ای که بیمار وقت داشت با یک متخصص قرار ملاقات بگیرد. این امر با ضعف عمومی سیستم ایمنی، آسیب های چشمی و همچنین بیماری های ویروسی نسبتاً اخیر مانند برخی از اشکال هپاتیت، سرخک، فلج اطفال، پاراآنفلوآنزا و غیره تسهیل می شود. نقش مهمی در ایجاد آسیب شناسی و استرس و همچنین استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها، به عنوان مثال، پردنیزالون یا دگزامتوزون ایفا می کند.

بسیار مهم است که بدانید شکل باکتریایی ورم ملتحمه از راه های خانگی منتقل می شود، به این معنی که در طول درمان نباید خود را با حوله شخص دیگری خشک کنید، از دستمال اقوام یا دوستان استفاده کنید و همچنین با آنها از همان حوله بنوشید یا بخورید. ظرف. اگر ما در مورد کودکی صحبت می کنیم که در حالی که هنوز تازه متولد شده بود، مبتلا به ملتحمه باکتریایی تشخیص داده شد، احتمالاً این آسیب شناسی از مادرش به او منتقل شده است. این زمانی اتفاق می افتد که در دوران بارداری یک زن از بیماری های التهابی اندام های تناسلی رنج می برد و از داروهای لازم استفاده نمی کند.

چگونه ورم ملتحمه باکتریایی را درمان کنیم؟

اگر ورم ملتحمه باکتریایی برای شما تشخیص داده شده است، درمان معمولاً موضعی است. حتما نوع پاتوژن را شناسایی کنید - یک باکتری که منجر به ایجاد التهاب شده است. با رعایت دقیق قوانین بهداشتی، شستن کیسه ملتحمه با سرنگ بدون سوزن، نقش مهمی در درمان آن ایفا می کند. محلول های ضد عفونی کنندهمناسب:
"فوراسیلین"؛

• "اسید بوریک"؛
• "میرامیستین"؛
• "آلبوسید"؛
• "لوومایستین".

پس از اتمام پاکسازی مکانیکی پلک ها و غلاف همبند، قطره چشم ضروری است. رعایت نحوه استفاده از آنها و اعمال حداقل هر دو تا سه ساعت یکبار بسیار مهم است. اینها داروهایی مانند:

• "افلوکساسین"؛
• "Neomcin"؛
• "لینکومایسین"؛
• "تتراسایکلین"؛
• "سیپروفلوکساسین".

قبل از رفتن به رختخواب، برای تسکین هر چه سریعتر علائم ورم ملتحمه باکتریایی، چشم پزشکان توصیه می کنند که پلک ها را با یک پماد ضد باکتری مخصوص روغن کاری کنید. با این حال به هیچ وجه نباید چشم بند را روی چشمان خود قرار دهید، بنابراین اگر از لکه دار شدن ملافه می ترسید سعی کنید به پشت بخوابید تا با چشمان خود به بالش دست نزنید. اصولاً پزشکان انواع قطره های زیر را تجویز می کنند:

• "زویراکس"؛
• Virolex;
• "Oxlolin"؛
• "تبروفن"؛
• "بونافتون".

اگر علائم ملتحمه باکتریایی خیلی واضح باشد و درمان تجویز شده کمکی نکند، چشم پزشک می تواند قطره های آنتی هیستامین یا ضد التهابی را به لیست نسخه ها اضافه کند. به طور کلی، درمان این آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، بیش از دو هفته طول نمی کشد.

ویژگی های اصلی گونه های قارچی

شکل بعدی آسیب شناسی در اصطلاح پزشکی قارچی یا افتالمیکوز نامیده می شود. این آسیب شناسی با التهاب غشای همبند در مشخص می شود فرم مزمنناشی از قارچ های بیماری زا خطر، و بر این اساس، دشواری در درمان بیماری به دلیل این واقعیت است که قارچ های بیماری زا از زنده ماندن بسیار بالایی برخوردار هستند. بنابراین، به عنوان مثال، در صفحات ناخن، مو، ملتحمه، آنها می توانند حدود یک سال زندگی کنند.
بسته به اینکه کدام قارچ عامل و عامل اصلی ورم ملتحمه شده است، خود فرآیند التهابی ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

• انباشته شدن التهاب چرکی در گوشه چشم؛
• التهاب کاتارال مخاط همراه با افزایش اشکی؛
• تشکیل فیلم های موسین با مخلوطی از پروتئین یا رسوبات چربی؛
• تشکیل ارتشاح ندولر با مخلوطی از خون و لنف.

در ارتباط با علائم فوق، این نوع آسیب شناسی را می توان به راحتی با یکی دیگر از بیماری های چشمی - کراتوکونژونکتیویت اشتباه گرفت، که نه تنها در التهاب غشای همبند، بلکه در قرنیه چشم نیز ظاهر می شود. در هر صورت، چشم پزشک پس از انجام معاینه لازم، می تواند تشخیص صحیح را ایجاد کرده و درمان واجد شرایط را تجویز کند.

تشخیص و درمان کنژنکتیویت قارچی

راه اصلی برای تشخیص ورم ملتحمه که شکل قارچی دارد، گرفتن اسمیر از غلاف همبند یا خراش دادن است. تمام این اقدامات باید فقط در یک موسسه تخصصی و فقط در شرایط عقیمی کامل انجام شود. اگر نتایج معاینه تأیید کند که بیمار از یک نوع التهاب قارچی رنج می برد، درمان برای مدت نسبتا طولانی تجویز می شود. در بیشتر موارد، متخصصان داروهای زیر را توصیه می کنند:

• "فلوکونازول"؛
• "نیستاتین"؛
• "میکونازول"؛
• "آمفوتریسین"؛
• "کتوکونازول".

این وجوه متعلق به دسته قارچ کش ها هستند. گروه دیگری از داروها هستند که در درمان التهاب قارچی غشای همبند بسیار موثر هستند. آنها قارچ استاتیک نامیده می شوند و هم به صورت قرص و هم به صورت پماد، اسپری یا آئروسل موجود هستند. این شامل:

• "لامیسیل"؛
• "Mikoket"؛
• "زینوکاپ"؛
• "ترمیکون"؛
• "Lotseril".

سوالی که بلافاصله مطرح می شود این است که تفاوت داروهای قارچ کش و قارچ کش چیست؟ چرا نمی توانند جایگزین یکدیگر شوند؟ واقعیت این است که ورم ملتحمه قارچی، که درمان آن یک فرآیند نسبتاً پیچیده و طولانی است، نیاز به یک درمان طولانی و گسترده دارد. برخی از آنتی هیستامین ها یا قطره ها در اینجا کافی نیستند.

عوامل قارچ کش برای از بین بردن مستقیم پاتوژن قارچی طراحی شده اند و عوامل قارچ کش برای سرکوب تولید مثل بیشتر قارچ ها طراحی شده اند. روی هم رفته، این داروها اثر نسبتاً قوی و مهمتر از همه پایدار دارند. به طور کلی، روند درمان ممکن است حدود یک ماه و نیم طول بکشد، اما حتی پس از بهبودی کامل، پزشک ممکن است برای گرفتن سواب از ملتحمه به وی مراجعه کنید.

نوع ویروسی ورم ملتحمه چیست؟

همانطور که از نام این نوع التهاب مشخص است، ویروس ها عامل اصلی آن هستند. بسته به اینکه کدام یک از آنها باعث آسیب شناسی مشخص شده شده است، چشم پزشک می تواند نتیجه بگیرد که آیا این یک مجموعه پیچیده از عفونت های ویروسی است یا خیر. تعیین این موضوع بدون داشتن یک متخصص واجد شرایط بسیار ساده است.
بنابراین، به عنوان مثال، اگر در ابتدا از آنفولانزا، سرخک، آبله مرغان، سرخجه یا اوریون رنج می بردید، به عبارت دیگر، بیشتر آن دسته از بیماری هایی که در دوران کودکی در نظر گرفته می شوند، به احتمال زیاد، ورم ملتحمه دقیقاً در پس زمینه این بیماری ها ایجاد شده است. بیماری ها و بر این اساس مورد شما در دسته دوم قرار می گیرد. اگر علت التهاب آدنوویروس، انتروویروس، زونا یا هرپس سیمپلکس باشد، پس مورد شما دسته اول است.
در بیشتر موارد، بیشترین علائم مشخصهضایعات ویروسی غشای همبند به طور همزمان با عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ظاهر می شوند. این شکل از بیماری به طور همزمان دو چشم را تحت تاثیر قرار می دهد. حتی در شرایطی که عفونت ابتدا روی یکی از آنها متمرکز می شود، به سرعت به دیگری سرایت می کند. گاهی اوقات این اتفاق در عرض چند روز رخ می دهد.
خطر ورم ملتحمه ویروسی در این واقعیت نهفته است که از طریق وسایل خانگی منتقل می شود. شما می توانید آن را از طریق هر تماس نزدیک دریافت کنید، به عنوان مثال:

• دست دادن؛
• استفاده از لوازم خانگی معمولی؛
• توسط قطرات معلق در هوا

دوره کمون برای التهاب ویروسی غشای همبند از 5 تا 14 روز است. همانطور که چشم پزشکان می گویند، در حال حاضر در پذیرش، بسیاری از بیماران به یاد می آورند که با یکی از دوستان یا آشنایان خود که از ورم ملتحمه ویروسی رنج می برد، تماس داشتند. پس از دوره کمون، علائم زیر ظاهر می شود:

• در یکی از چشم ها، تشکیل مایع سروزی آغاز می شود که از بافت های رگ های خونی آزاد می شود و به سرعت به چشم دوم منتقل می شود.
• ممکن است هنگام لمس غدد لنفاوی گوش افزایش یافته و دردناک شود.
• تحریک انتهای عصبی رخ می دهد و عروق چشم افزایش می یابد که معمولاً با افزایش اشک و قرمزی همراه است.
• فولیکول های شفاف با قرمز شدن در امتداد لبه ها روی غلاف همبند ظاهر می شوند.
• احساس حضور در چشم یک جسم خارجی و همچنین خارش و فتوفوبیا وجود دارد.

پزشکان کدر شدن قرنیه چشم را خطرناک ترین تظاهرات این بیماری می دانند که در بیشتر موارد منجر به کاهش عملکرد بینایی می شود.

درمان کنژنکتیویت ویروسی

درمان ورم ملتحمه ویروسی به صورت سرپایی انجام می شود، یعنی بیمار در بخش تخصصی نزدیکترین بیمارستان قرار می گیرد. به عنوان یک درمان، استفاده از عوامل ضد ویروسی توصیه می شود. طرح درمان سنتی به این صورت است:

• برای بیمار قطره چکان با اینترفرون یا یک عامل ضد ویروسی دیگر تجویز می شود.
• دئوکسی ریبونوکلئازها حداقل 6 بار در هفته اول درمان و حداقل 2 بار در روز در هفته دوم به چشم تزریق می شوند.
• استفاده از پمادها با موفقیت انجام می شود، به عنوان مثال: آدیمال، فلورنال، تبروفن، بونافتون، ریودوکسل.
• آنتی هیستامین ها هم به صورت قطره و هم به صورت قرص تجویز می شوند.

اگر علت اصلی ایجاد التهاب غشای همبند به یکی از بیماری های ویروسی تبدیل شده است که در بالا به آن اشاره کردیم، درمان، اول از همه، باید با هدف مبارزه با این بیماری باشد. به عنوان یک قاعده، در درمان بیماری زمینه ای، علائم ورم ملتحمه ویروسی نیز ناپدید می شوند.

فرم تروماتیک ملتحمه

متأسفانه هیچ یک از ما از ورود به چشمان مختلف مصون نیستیم اجسام خارجی. ساده ترین چیز ذرات گرد و غبار است، زیرا با توجه به وضعیت فعلی محیط، افراد کمی موفق به اجتناب از آن می شوند. با این حال، اندام های بینایی ما نه تنها از گرد و غبار، بلکه از موی حیوانات، نی های مختلف و خرده های آن نیز آسیب می بینند. اولین و بارزترین علامت التهاب غشای همبند قرمزی آن است. اغلب می تواند با احساس خارش یا سوزش همراه باشد. بسیاری از افراد در چنین شرایطی از داروهای مردمی برای درمان ورم ملتحمه استفاده می کنند، اما ما به شدت توصیه می کنیم که به چشم پزشک مراجعه کنید. درمان شامل شستشوی کامل اندام های بینایی با یک محلول ویژه است. پزشکان همچنین قطره های ضد عفونی کننده چشم را تجویز می کنند، به عنوان مثال:

• "ماکسیترول"؛
• "ویتاباکت"؛
• "افلوکساسین"؛
• "Tsiprolet"؛
• "توبروپت".

آسیب به اندام های بینایی می تواند نه تنها یک ذره گرد و غبار یا موی حیوانات باشد. چشم ممکن است در اثر میخ، جرقه ناشی از جوشکاری و غیره آسیب ببیند. در چنین مواردی باید فوراً با پزشک مشورت کنید و بهتر است با یک تیم آمبولانس تماس بگیرید که سریعاً شما را به نزدیکترین بخش تخصصی یکی از آنها می رساند. بیمارستان ها

پیشگیری از ورم ملتحمه

هر فردی می داند که پیشگیری از این بیماری بسیار آسان تر از درمان آن در آینده است. این به طور مستقیم در مورد ورم ملتحمه یا التهاب غشای همبند چشم صدق می کند. برای جلوگیری از این بیماری و عدم برخورداری از دید روشن و متضاد تحت هیچ شرایطی چه باید کرد؟ به گفته چشم پزشکان راه اصلی پیشگیری از این آسیب شناسی رعایت دقیق قوانین بهداشتی است. و این بدان معنی است که یک حوله صورت، و همچنین لوازم آرایشی تزئینی، از جمله لوسیون ها و پاک کننده های مختلف، باید کاملا فردی باشد.

دست ها را نه تنها قبل از غذا خوردن، بلکه هر بار که از خیابان و دیگران می آیید، باید شست. مکان های عمومی. اگر چنین فرصتی ندارید، مثلاً طبیعت سفر دارید، توصیه می کنیم یک بطری آب همراه داشته باشید تا بتوانید در هر زمان دست خود را بشویید یا مایعات یا دستمال مرطوب ضد باکتری مخصوص. در غیر این صورت، اگر هر دو گزینه ممکن نیست، سعی کنید با دستان خود به صورت خود و به خصوص چشمان خود دست نزنید. اگر در خیابان احساس کردید که یک خال وارد چشم شما شده است، سعی کنید آن را با دستمال یکبار مصرف بیرون بکشید.

ورم ملتحمه در زندگی معمولی معمولاً ملتحمه نامیده می شود، اگرچه نام آسیب شناسی از نام غشای مخاطی چشم - ملتحمه می آید. این غشای مخاطی چشم است که موضوع فرآیند التهابی است که کاملاً جدی است.

شایع ترین علت التهاب ملتحمه است واکنش آلرژیکیا عفونت علاوه بر این، ماهیت ویروسی ورم ملتحمه بیشتر ثبت می شود. در بزرگسالان، آدنوویروس اغلب (تا 85٪) به عنوان عامل ایجاد کننده عمل می کند. 15 درصد باقیمانده باکتری هستند. در کودکان، علل یکسانی به طور مساوی تقسیم می شود.

توجه!ورم ملتحمه ویروسی و باکتریایی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. برای از بین بردن احتمال انتقال، بهداشت فردی باید رعایت شود.

ورم ملتحمه یک ضایعه التهابی ملتحمه است که با ظهور پرخونی و تورم غشاهای مخاطی چشم، تورم و خارش پلک ها و همچنین ظاهر شدن ترشحات سروزی یا چرکی پاتولوژیک ظاهر می شود.

مهم.در ورم ملتحمه شدید، ممکن است به دلیل آسیب به قرنیه، اختلال بینایی وجود داشته باشد.

ورم ملتحمه چشم یکی از شایع ترین آسیب شناسی ها در چشم پزشکی است. ضایعات التهابی ملتحمه حدود چهل درصد از تمام آسیب شناسی های چشمی را اشغال می کنند. در کشورهایی با آب و هوای گرم، جایی که شیوع ورم ملتحمه همه گیر اغلب ثبت می شود، نسبت ملتحمه بیش از پنجاه درصد از تمام آسیب شناسی های چشمی است.

اغلب، ورم ملتحمه با التهاب عفونی (باکتری، ویروسی، کمتر قارچی) همراه است. ورم ملتحمه آلرژیک از نظر فراوانی در رتبه دوم قرار دارد و به عنوان یک قاعده فصلی (تشدید بهار و تابستان) مشخص است. ورم ملتحمه دیستروفیک کمترین شیوع را دارد.

ملتحمه چشم چیست

ملتحمه چشمی یک غشای مخاطی شفاف بسیار عروقی (منبع خون فراوان) است که سطح قدامی چشم ها (ملتحمه پیازی) و سطح خلفی پلک ها را می پوشاند.

متوسط ​​ضخامت ملتحمه حدود 0.3 میلی متر است.

عملکرد اصلی ملتحمه محافظ است که به دلیل ویژگی های آناتومیکی خاص ساختار آن انجام می شود:

• ملتحمه با عروق فراوان (تامین خون خوب) و نفوذ توسط عناصر سلولی که عملکردهای محافظتی را انجام می دهند (شروع سریع پاسخ ایمنی، ایجاد یک واکنش التهابی محافظ، مشارکت در پاسخ ایمنی) مشخص می شود.
• ملتحمه چشم حاوی تعداد زیادی سلول ایمنی است که فرآیندهای سنتز فعال پروتئین های محافظ، ایمونوگلوبولین ها و غیره را انجام می دهند.
• در ملتحمه میکروویلی ها و آنزیم های خاصی وجود دارد که امکان جذب و خنثی سازی سریع ذرات خارجی (ویروس ها، باکتری ها و غیره) را فراهم می کند.

دلایل ایجاد ورم ملتحمه

به عنوان بخشی از میکرو فلور چشم، فلور باکتریایی فراوانی وجود دارد (بیش از شصت نوع مختلف میکروبی). بنابراین، دلایل اصلی ایجاد ورم ملتحمه باکتری ها (باسیل خشکی، استافیلوکوک اورئوس، پنوموکوک، استرپتوکوک، گنوکوک، کلامیدیا و غیره) هستند.

همچنین، ملتحمه اغلب در پس زمینه عفونت های ویروسی (ملتحمه ویروسی در برابر پس زمینه آنفولانزا، عفونت آدنوویروس، ضایعات چشمی هرپس و غیره) ایجاد می شود.

توجهبر خلاف ملتحمه باکتریایی، ورم ملتحمه ویروسی به ندرت یک بیماری مستقل است. در بیشتر موارد، آنها به عنوان علامت یک بیماری زمینه ای (آنفولانزا، عفونت آدنوویروس ، و غیره.).

خیلی کمتر، ملتحمه عفونی توسط آکانتامبا و قارچ های مختلف ایجاد می شود.

از اشکال غیر عفونی این بیماری، ملتحمه آلرژیک اغلب ثبت می شود. آنها ممکن است مربوط به:

• گلدهی فصلی گیاهان (چنین ورم ملتحمه اغلب با رینیت آلرژیک ترکیب می شود).
• استفاده از لنزهای تماسی؛
• آلرژی به موهای حیوانات، گرد و غبار، سوسک و غیره؛
• استفاده از لوازم آرایشی (ریمل، خط چشم، سایه و غیره)؛
• قطره های چشمی دارویی (به ویژه با استفاده کنترل نشده از قطره های چشمی تنگ کننده عروق) و غیره.

عوامل مستعد کننده در ایجاد ورم ملتحمه عبارتند از:

• کار طولانی در کامپیوتر؛
• استفاده از لنزهای تماسی؛
• کار در اتاق هایی با هوای خشک و گرم؛
• عادت به مالیدن چشمان خود با دستان خود؛
• هیپویتامینوز؛
• تمایل به افزایش شکنندگی مویرگی؛
• خستگی مزمن و کمبود خواب؛
• سیگار کشیدن؛
• درمان طولانی مدت با گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
• سوء مصرف الکل؛
• وجود آسیب شناسی غدد درون ریز؛
• وجود کانون های عفونت مزمن؛
• وجود کنه دمودکس؛
• روزاسه (روزاسه)؛
• شرایط آلرژیک؛
• کار با مواد شیمیایی؛
• وجود بیماری های سیستمیک؛
• نقرس؛
• صدمات چشمی و اشیاء خارجی در چشم؛
• زندگی در مناطق نامطلوب زیست محیطی؛
• استفاده مکرر و غیر منطقی از قطره های چشمی

طبقه بندی کنژنکتیویت

همه ورم ملتحمه به دو دسته عفونی و غیر عفونی تقسیم می شوند. ورم ملتحمه عفونی می تواند:

• باکتریایی (کانژونکتیویت حاد و مزمن استافیلوکوک، سودوموناس آئروژینوزا حاد و کنژنکتیویت سوزاکی)؛
• ویروسی (کراتوکونژونکتیویت اپیدمی، آدنوویروس، تبخال، هموراژیک)؛
• کلامیدیا (تراخم، پاراتاخوم، ورم ملتحمه کلامیدیا در بزرگسالان و نوزادان)؛
• قارچی؛
• آکانتومبیک (کراتوکونژونکتیویت).