Pakkasneste on neste, joka ei jäädy alhaisissa lämpötiloissa (0° - -75°), jota käytetään moottorien jäähdyttämiseen. Pakkasnesteenä käytetään vesiliuoksia, glyseriiniä ja alkoholeja.
Jäätymisenestoainemyrkytys tapahtuu pääasiassa, kun neste on nielty; Ihokosketus ja pakkasnestehöyryjen hengittäminen myrkytys on harvinaista. Etyleeniglykolijäätymisenestoaine on myrkyllisin. Ihmisille jäätymisenestoaineen myrkyllisen vähimmäisannoksen katsotaan olevan 50 ml, tappavana - 100 - 300 ml.
Myrkytystapauksissa keskushermosto vaikuttaa pääasiassa, ja; Ensinnäkin itse jäätymisenestoaineen vaikutus (jännitys, anestesia, halvaus) tuntuu - aivovaihe, myöhemmin sen muunnostuotteiden (glykoli-, glyoksaali- ja glykolihapot) vaikutus vallitsee voimakkaimmilla munuaisten ja maksan vaurioilla - hepatorenaalinen vaihe.
Jäätymisenestoainemyrkytykselle ei ole olemassa spesifistä vastalääkehoitoa. Ensiapu - mahahuuhtelu, verenlasku ja sen jälkeen suonensisäinen liuos, runsaasti nesteitä, sydänlääkkeet, happi, lämpö.
Ennaltaehkäisy. Etyleeniglykolin käyttöä pakkasnesteessä säännellään erityisillä ohjeilla ja säännöillä. On tarpeen perehdyttää työntekijät pakkasnesteen nielemisen vaaroihin, valvoa sen varastointia ja kulutusta sekä käyttää varoitustarroja; anna pakkasnesteelle vastenmielinen haju, lisää aineita, jotka aiheuttavat välitöntä oksentamista, kun pakkasnestettä on otettu suun kautta.
Käytetään myös yksittäisiä keinoja limakalvojen ja altistetun ihon suojaamiseksi pakkasnesteeltä (suojalasit, käsineet).
Pakkasneste (englanniksi antifreeze, kreikan kielestä anti - vastaan ja englanniksi freeze - freeze) on neste, joka ei jäädy pakkasen lämpötilassa. Sitä käytetään autojen ja traktorien moottoreiden ja muiden laitteistojen jäähdytysjärjestelmien täyttämiseen kylmissä olosuhteissa. Pakkasnesteiden koostumus ei ole sama, useimmiten ne ovat etyleeniglykolin tai alkoholien (mukaan lukien metyylialkoholin) vesiliuoksia, useita suoloja ja joissakin tapauksissa petrolieettejä.
Etyleeniglykoli pakkasneste, jota käytetään useimmin, on myrkyllisin. Ne tuottavat kahden tyyppisiä pakkasnesteitä - "65" ja "40", joiden jäätymispiste on vastaavasti enintään -65 ° ja enintään -40 °. Hieman samea oranssi tai keltainen väri lajikkeesta riippuen. Amerikkalainen pakkasneste on Preston ja saksalainen Glizantin. Pääasiallinen vaikuttava aine on etyleeniglykoli, jolla on narkoottisia ominaisuuksia. Muutosprosessin aikana kehossa se muodostaa oksaalihappoa; suuri määrä kalsiumoksalaattikiteitä täyttää munuaistiehyet aiheuttaen anuriaa. 100 ml pakkasnestettä nieltynä on hengenvaarallista ihmisille.
Myrkytyksen kliininen kuva (oireet ja merkit) riippuu pääasiassa otetun pakkasnesteen määrästä. Vaikeassa muodossa keskushermostovaurion oireet (aivomuoto) hallitsevat. Neuropsyykkiset muutokset ovat samanlaisia kuin ne, jotka havaitaan lääkkeen vaikutuksen aikana suuressa annoksessa - kiihtyneisyys, syvä kooma. Näihin oireisiin liittyy oksentelua, joskus veristä, terävää kipua epigastrisessa alueella, oliguriaa, leukosytoosia ja alkavan keuhkopöhön oireita. Kuolema tapahtuu ensimmäisten 1-2 päivän aikana hengityspysähdyksissä. Anallisessa tilassa - kasvojen terävä syanoosi, kouristukset, oksentelu, nopea hengitys. Iäkkäiden potilaiden keuhkoissa havaitaan myrkyllistä turvotusta, verenvuotoja ja laajoja verenvuotoja; aivoissa - pienet verenvuodot: munuaisissa - glomerulusten terävä tukkoisuus, munuaistiehyissä - kalsiumoksalaattikiteitä.
Jos pakkasnestemyrkytys kehittyy primaarisella munuaisvauriolla (munuaismuoto), myrkytyksen alkuoireiden jälkeen havaitaan lisääntyvän ureemisen kooman oireita: sekavuus, hematuria, anuria, kohtaukset; 10-12 päivänä, joskus 3 viikon kuluttua potilas kuolee. Näissä tapauksissa munuaiset ovat jyrkästi laajentuneet, kierteisten ja osittain suorien tubulusten epiteeli on hydropisesti rappeutunut, kalsiumoksalaattikiteet ovat näkyvissä; keuhkojen etuosat ovat keuhkolaajentuneita, takaosat ovat tiivistyneet, väriltään tummanpunaisia, ja leikattaessa on vaahtoavaa nestettä; aivoissa - staasi-ilmiöt, rengasmaiset verenvuodot; mahassa on paljon eroosiota ja pieniä verenvuotoja. Tämän muodon lievemmässä myrkytyksessä munuaisärsytyksen oireet häviävät 3-5 päivänä ja paraneminen saattaa ilmaantua. Erittäin lievissä myrkytystapauksissa havaitaan vain narkoottisen vaikutuksen oireita ja lyhytaikaista euforiaa.
Hoito. Ensiapu - mahahuuhtelu, sifonin peräruiskeet, lepo, lämpö, happi, toistuva verenvuoto (200 - 400 ml). Sitten runsas emästen antaminen (500-1000 ml 3-4 % soodaliuosta ihon alle tai 2 g ruokasoodaa per os joka tunti), kunnes virtsa reagoi lievästi alkalisesti, magnesiumsulfaattia lihakseen tai suonensisäisesti (5 ml 25 % vesiliuos), glukoosi (20-40 ml 25-40 % liuosta suonensisäisesti). Sydänhoitotuotteet.
Pakkasnesteen määritys mahalaukun sisällöstä suoritetaan kalsiumoksalaattia lisäämällä tislaukseen otetun näytteen kalsiumkloridia.
Pakkasneste on tuote, jonka jokainen auton omistaja kohtaa. Siksi kosketus tämän aineen kanssa on väistämätöntä. Mitä ihmiselle tapahtuu, jos juot pakkasnestettä? Herkkyys myrkkylle vaihtelee ihmisestä toiseen. Pienet annokset ainetta voivat aiheuttaa vakavan myrkytyksen lapsille ja eläimille.
Jäätymisenestoainekomponentit ja niiden vaikutus kehoon
GOST:n mukaan etyleeniglykoli on myrkyllinen kemiallinen yhdiste, joka voi tunkeutua ihon läpi ja hengittää höyryjä. Aineella on tuhoisa vaikutus maksan, munuaisten, hermosto . Myrkyllinen vaikutus seksuaalinen toiminta: impotenssi kehittyy miehillä, naisten impotenssi on heikentynyt kuukautiskierto. Terveysstandardien mukaan etyleeniglykolin pitoisuus ilmassa ei saa ylittää 0,005 g per m 3. Sitä on kuitenkin aina vähän enemmän auton ohjaamossa.
Propyleeniglykolin vaikutus ihmiskehoon ei ole myrkyllinen. Sitä käytetään etyleeniglykolin analogina suojaamaan lapsia ja eläimiä vahingossa tapahtuvalta nielemiseltä ja myrkytykseltä.
Valmistajat valmistavat pakkasnesteitä eri kaupallisilla nimillä: pakkasneste, UAS. Merkintä OZH-40 tai OZH-65 osoittaa niiden jäätymispisteen.
Jäätymisenestoainemyrkytysoireet
Kehon myrkytys tapahtuu yleensä, kun aine joutuu ruoansulatuskanavaan. Pakkasnestehöyrymyrkytys läpi Airways, silmien tai ihon limakalvoja esiintyy harvemmin. Pienin myrkyllinen annos ihmiselle on 50 ml. Tappava annos pakkasneste - 100-300 ml.
Myrkytyksen kehittymisen alkuvaihe
Välittömästi sen jälkeen, kun jäähdytysneste pääsee vatsaan, henkilö voi tuntea lievän alkoholimyrkytyksen, joka ei kestä kauan. Sitten se korvataan univaiheella - ensimmäinen merkki hermoston vaurioista jäätymisenestoaineella. Huomattavaa heikkenemistä tapahtuu 12 tunnin kuluttua.
Jäätymisenestoainemyrkytyksen ensimmäiset oireet: 
- voimakkaat päänsäryt;
- huimaus;
- koordinaation menetys, tasapainon menetys;
- lihaskrampit.
Jäätymisenestoainemyrkytyksen aiheuttamia maha-suolikanavan vaurioita ovat pahoinvointi, oksentelu ruokailun jälkeen, mikä ei tuo helpotusta. Ihminen tuntee kipua vatsassa, joka säteilee selkään ja selkärankaan.
Näkötoiminto on heikentynyt:
- Tuplanäkö;
- kärpästen välkkyminen;
- heikentynyt kuvan selkeys;
- valonarkuus, lyhytaikainen sokeus.
Pakkasnestemyrkytykselle on ominaista kehon yleisen myrkytyksen oireet: kehon lämpötilan lasku ja verenpaine, vilunväristykset Iho muuttuu vaaleaksi ja harmaaksi.
Munuaisvaurion vaihe
Toisena päivänä pakkasnesteen nauttimisen jälkeen vaurion oireet kehittyvät nopeasti sisäelimet– munuaiset ja maksa, jotka ovat vakavan myrkytyksen kehittymisen ennakkoedustaja.
Munuaiset ovat hermoston jälkeen ensimmäinen elin, johon pakkasneste vaikuttaa.. Elin vaurioituu etyleeniglykolin synteesin seurauksena glykoli- ja oksaalihapoiksi (se on kohtalaisen myrkyllinen ja kertyy munuaisiin kivien muodossa).
Jäätymisenestoaineen aiheuttamat toimintahäiriöt ovat hengenvaarallisia ja ilmenevät seuraavina oireina:
- päivittäisen diureesin väheneminen - virtsan määrän väheneminen;
- lisääntynyt proteiinien ja punasolujen pitoisuus virtsassa;
- lisääntynyt ESR (erytrosyyttien sedimentaationopeus);
- Virtsahapon esiintyminen veressä on seurausta typen aineenvaihdunnan rikkomisesta.
Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa pakkasnesteen poistamiseksi kehosta, uhri kehittyy akuutiksi munuaisten vajaatoiminta. Munuaismyrkytyksen oireet:
- anuria - virtsan puute;
- hematuria - verta virtsassa;
- turvotus;
- Sydämen rytmi.
Näiden oireiden taustalla kehittyy uremia - myrkyllisten aineiden ja typen hajoamistuotteiden pysyminen kehossa. Vesi-suola-aineenvaihdunta on häiriintynyt.
Riittävällä hoidolla tämä tila on palautuva. Vakava pakkasnestemyrkytys johtaa ureemiseen koomaan, joka johtaa kuolemaan.
Maksavaurion vaihe
Koska maksa vastustaa aktiivisesti pakkasnesteen sisältämien myrkyllisten aineiden vaikutuksia, sen vaurion oireet ilmaantuvat myöhemmin, päivinä 3-5, joskus piilevä jakso kestää jopa kolme viikkoa.
Pakkasnesteen aiheuttaman maksavaurion kliiniset oireet:
- kipu oikeassa hypokondriumissa;
- suurentunut maksa, kipu tunnustelussa;
- voimakas jano matalan diureesin taustalla;
- asidoosi - kehon hapettumista;
- veressä on suuri määrä leukosyyttejä;
- korkea verenpaine.
Jos et lopeta soluvaurion prosessia, niin myrkytys voi edetä krooninen muoto syvällä dystrofiset muutokset maksassa(keltatauti, askites, kirroosi).
Aivovaurion vaihe
Etyleeniglykoli toimii mm huume, sillä on stimuloiva ja lamauttava vaikutus. Kun kerta-annos on suuri pakkasneste, seuraavat oireet kehittyvät 2 tunnin kuluttua:
- limakalvojen ja ihon punoitus, jota seuraa syanoosi;
- innostunut käyttäytyminen, ärtyneisyys;
- ataksinen kävely – tärisevä, epävakaa, vaatii suuremman tukialueen;
Epäasianmukainen käyttäytyminen johtuu välitysmekanismin rikkomisesta hermoimpulssit aivoista hermopäätteisiin. Tämä on myrkyllisen aineen vaikutus hermosolut. Vähitellen kiihtyneisyys vaihtuu apatialle, ja euforia korvataan masennuksella.
Jäätymisenestoainemyrkytyksestä johtuvat aivotoiminnan fysiologisten häiriöiden oireet:
- toistuva oksentelu oksentelukeskuksen ärsytyksen vuoksi;
- niskalihasten lisääntynyt sävy;
- käsien ja jalkojen vapina;
- klooniset kohtaukset;
- hämmennys;
- ihoreseptorien herkkyyden menetys.
Vakavissa tapauksissa havaitaan liiallista syljeneritystä (syljeneritystä), virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyyttä. Pupillit laajenevat ja valoon ei reagoida. Hengityksestä tulee pinnallinen ja epävakaa. Nopea syke väistyy bradykardialle. Veressä on kohtuuton neutrofiilien määrä, mikä viittaa vakavaan myrkytykseen. Vaihe kestää enintään 48 tuntia, ja hoidon puuttuessa se etenee koomaan. Voi johtaa kuolemaan.
Jäätymisenestoainehöyryjen aiheuttama myrkytys tapahtuu vähemmän ilmeisin oirein, eikä se aiheuta hengenvaaraa.
Kiireellistä hoitoa
Heti pakkasnesteen nauttimisen jälkeen on tarpeen huuhdella vatsa nopeasti. Tätä varten sinun on valmistettava 2-prosenttinen soodaliuos. Valmistusmenetelmä: ota 20 g per litra vettä ruokasooda, sekoita huolellisesti, kunnes se on täysin liuennut.
Anna uhrin juoda saatu liuos 5 minuutin kuluessa.. Paina sitten kielen juurta kahdella sormella, provosoi keinotekoinen oksentelu.
Jos sinulla ei ole soodaa käsilläsi, huuhtele puhtaalla vedellä.
Ennen ambulanssin saapumista tai kuljetettaessa uhria yksin, hänet tulee peittää lämpimästi huovalla ja antaa jatkuvasti vettä juotavaksi diureesin lisäämiseksi ja munuaisten vajaatoiminnan estämiseksi.
Hoito sairaalaympäristössä
Jäätymisenestoainemyrkytykselle ei ole olemassa spesifistä vastalääkehoitoa. Ensiapu sisältää verenvuotoa. Tätä menetelmää käytetään myrkytykseen myrkyllisillä aineilla, joita on vaikea poistaa kehosta ja jotka kiertävät verenkierrossa pitkään. Menetelmän tarkoituksena on poistaa tietty määrä verta puhkaisemalla laskimo. Toimenpiteen jälkeen suoritetaan luovuttajan verensiirto.
Munuaisten toiminnan ylläpitämiseksi ja kuivumisoireiden estämiseksi määrätään glukoosiliuosten, suolaliuoksen (0,9% NaCl), 500 tai 1000 ml suonensisäinen infuusio.
Sydänglykosidit - sävyttävät sydänlihasta, pakottavat sen supistumaan normaalisti, lievittävät turvotusta ja estävät hypoksian (solujen happinälkä) oireiden kehittymistä. Lääkkeet: korglykoni, digoksiini, adonitsidi.
Hengityksen analeptit – stimuloivat aivojen hengityskeskusta ja niillä on huumeiden vastainen vaikutus. Lääkkeet: cititon, etimizol, lobelia.
Kuivuvat aineet - vievät nestettä kudoksista verenkiertoon ja poistavat sen kehosta. Estää veden epätasapainon. Valmisteet: mannitoli, urea.
Antikonvulsantit – lievittävät lihaskrampit, kouristukset, poistavat epilepsiakohtauksia. Lääkkeet: fenytoiini, fenobarbitaali, klonatsepaami.
Asidoosin (korkean happamuuden) oireiden torjumiseksi - 3-5-prosenttinen natriumbikarbonaattiliuos.
Magnesiumsulfaatti-injektiot määrätään oksalo-magnesiumsuolojen poistamiseksi.
Jäätymisenestoainemyrkytyksen oireenmukainen hoito:
- tiamiini (B1-vitamiini) – tukee sydämen ja hermoston toimintaa;
- pyridoksiini (B6-vitamiini) - kehon aineenvaihduntaprosessien stimulaattori;
- syanokobalamiini (B 12 -vitamiini) - vaikuttaa suotuisasti hermostoon, sydänlihakseen ja hematopoieettisiin elimiin;
- askorbiinihappo – palauttaa aineenvaihduntaprosesseja, säätelee kehon happamuutta.
Mielenkiintoinen fakta! Jos nielet vahingossa pakkasnestettä, paras vastalääke on alkoholi. Tämä vahvistettiin vuonna lääkärin käytäntö lääkärit Isosta-Britanniasta. Kun potilas joutui sairaalaan juotuaan vahingossa pienen määrän pakkasnestettä, lääkäri antoi välittömästi saman määrän viskiä juotavaksi. Naista suositeltiin ottamaan tätä väkevää juomaa joka tunti ensimmäisten 24 tunnin aikana myrkytyksen jälkeen. Tämä kokeilu oli menestys. Myrkytys meni ohi ilman vakavia seurauksia keholle.
Jos henkilö on pitkään hengittänyt pakkasnestehöyryjä ja hän voi huonosti, hänet on asetettava nukkumaan ja raitista ilmaa kierrätettävä huoneeseen. Tarjoa riittävästi nesteitä. Ensiapua tulee antaa myrkytysoireiden mukaan - lämmittää vilunväristyksiä varten, antaa kuumetta alentavaa lääkettä, migreeniin kipulääkkeitä.
Jos pakkasnestettä joutuu iholle, alue on huuhdeltava huolellisesti juoksevan veden alla 5-10 minuuttia. Kuivaa puhtaalla, kuivalla pyyhkeellä. Tällainen ihokontaminaatio ei aiheuta terveydelle vaaraa.
Jäätymisenestomyrkytyksen tulos on yleensä suotuisa; kehon toipumisaika riippuu sisäelinten vaurion asteesta. Välttääksesi kehon myrkytyksen jäähdytysnesteestä, sinun on noudatettava turvatoimia käyttäessäsi sitä. Vältä pakkasnesteen joutumista lapsen käsiin.
Oikea-aikainen ensiapu voi auttaa sinua välttämään kielteisiä seurauksia, kun jäätymisenestoainemyrkytyksen oireita ilmaantuu. Neste on kaupallisesti saatavilla ja voi vahingossa päästä aikuisen tai lapsen kehoon tai iholle. Kaikki eivät kuitenkaan tiedä, kuinka myrkyllistä tämä aine on.
Pakkasnesteen tarkoitus ja koostumus
Pakkasneste on yleinen nimi nesteille, jotka eivät jäädy alhaisissa lämpötiloissa ja joita käytetään polttomoottoreiden jäähdyttämiseen. Jokapäiväisessä elämässä käytetään useimmiten autojen pakkasnesteitä, jotka sisältävät 52,6% ja 66% etyleeniglykolia (luokka G11, G12), stabiloivia ja korroosionestoaineita.
Propyleeniglykoliin (G13) perustuvat pakkasnesteet ovat ympäristöystävällisiä ja turvallisia, mutta niiden valmistus on rajoitettua tuotteen korkeiden kustannusten vuoksi. Etyleeniglykolipohjaisilla pakkasnesteillä on negatiivinen vaikutus ihmiskehoon, ja 50-100 ml:n aineen nauttiminen voi olla kohtalokasta.
Etyleeniglykoli on kohtalaisen vaarallinen aine. Ei vain sen nieleminen, vaan myös säännöllinen höyryjen hengittäminen on terveysuhka. Aineen sallittu pitoisuus ilmassa on 5 mg/m^3.
Pakkasnesteen säilyttäminen kotona on vaara lapsille ja eläimille. Kissa myrkytetään, jos niellään vain 5 ml pakkasnestettä. Lapsia on parempi varoittaa etukäteen vaarasta ja piilottaa aine saavuttamattomaan paikkaan, koska jopa 40 ml nesteen kokeilun jälkeen lapsi voi kuolla.
Miksi ihmiset juovat tarkoituksella pakkasnestettä? Vaikutuksen saavuttamiseksi alkoholimyrkytys. Itse asiassa etyleeniglykoli nesteessä on alkoholia. Kuitenkin toisin kuin yksiarvoinen etyylialkoholi, joka on hyväksyttävää käytettäväksi pieninä määrinä komponenttina alkoholijuomat, etyleeniglykoli on moniarvoinen alkoholi, joka on myrkyllistä keholle.
Kuten etanoli, se aiheuttaa lievän päihtymyksen tunteen, mutta muutaman tunnin kuluttua henkilö kokee vakavan myrkytyksen oireita, hengenvaarallisia, joilla on peruuttamattomia terveysvaikutuksia: näön hämärtyminen, sokeus, aivotoiminnan heikkeneminen.
Myrkytysoireiden ilmenemisaste riippuu otetun aineen määrästä ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.
Myrkytyksen oireet
5-8 pakkasnesteen ottamisen jälkeen henkilö kokee oireita, jotka viittaavat pakkasnesteen myrkytykseen:
- Kipu rintalastan alaosassa lähellä xiphoid-prosessia, joka säteilee takaisin.
- Jatkuva janon tunne.
- Päänsärky.
- Ruoansulatuskanavan häiriöt: oksentelu, joskus veren kera; ripuli; voimakas vatsakipu.
- Liikkeiden koordinaation menetys, huimaus.
- Kouristukset, jotka vaihtelevat kestoltaan ja osoittavat aivokuoren ja aivokuoren rakenteiden kiihtymistä (kuten epilepsiassa).
Oksentelu ja ripuli eivät tuota toivottua helpotusta. Tässä tapauksessa myrkytyksen ensisijaisia oireita ovat:
- Hengitysvaikeudet: keuhkojen vinkuminen, tukehtuminen.
- Näköhäiriöt: täplät silmien edessä, epäselvät kuvat, valon pelko tai sokeus.
Ihon liiallinen kuivuus havaitaan. Limakalvot saavat sinertävän violetin sävyn. klo suuria määriä Jos juot pakkasnestettä, voi tapahtua tajunnan menetys. Joskus pään takaosassa on lihasten jäykkyyttä (päätä ei voida kallistaa niin, että leualla on rintakehä), mikä viittaa aivojen limakalvon vaurioitumiseen.
Munuaisten ja maksan toimintahäiriö
48-72 tunnin kuluttua pakkasnesteen saapumisesta kehoon kehittyy merkkejä munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta. Jäätymisenestoaineella tapahtuva myrkytys laukaisee muodostumismekanismit kemikaalit- oksaalihappo. Se putoaa kiteinä (kivinä), mikä häiritsee munuaisten, mahalaukun ja virtsarakon toimintaa.
Etyleeniglykolin vaikutuksesta munuaisissa tapahtuu merkittäviä muutoksia, jotka usein johtavat elimen nekroosiin. Siksi etyleeniglykoli luokitellaan nefrotoksiseksi myrkkyksi.
Munuaisten toiminnan heikkenemisen oireet:
- päivän aikana erittyneen virtsan määrän väheneminen;
- proteiinin ja veren epäpuhtaudet virtsassa;
- ESR:n nousu virtsan analyysissä;
- oksalaattikiteiden esiintyminen virtsassa.
Seuraava vaihe nesteen myrkyllisten vaikutusten kehittymisessä on maksan vajaatoiminta. Merkkejä maksan vajaatoiminnan kehittymisestä:
- Ihon keltaisuus.
- Lisääntynyt maksan koko.
- Kipu oikealla kylkiluiden alla.
- Kohonnut verenpaine.
Seurauksena on, että kehon vesi-suola-aineenvaihdunta häiriintyy ja kehittyy munuaisten vajaatoimintaa, mikä johtaa kuolemaan kehon itsensä myrkytykseen veren myrkkyillä (uremia).
Vakavaan myrkytysmuotoon voi liittyä ulosteen- ja virtsanpidätyskyvyttömyyttä sekä sydämen rytmihäiriöitä. Ilman pätevää apua 2 päivän kuluessa kuolema tapahtuu.
Video: kuinka ei saa myrkyttyä väärennetyllä pakkasnesteellä?
auta
Jos pakkasnestettä pääsee kehoon, on soitettava ambulanssi. On tärkeää antaa hoitolaitoksen henkilökunnalle tiedot potilaan iästä ja painosta, kertoa avun hakemisen syy, kuvata potilaan tila, juoman aineen määrä ja koostumus, myrkkyjen saapumisaika elimistöön. , ja sijainti.
Lääkäriin pääsyä odotellessa sinun tulee:
- Huuhtele uhrin vatsa 2-prosenttisella soodaliuoksella (1 ruokalusikallinen soodaa litrassa vettä) tai vedellä. Vapauta vatsa myrkkyistä soodaliuoksen juomisen jälkeen provosoi keinotekoinen oksentelu painamalla sormillasi kielen juurta.
- Peitä potilas lämpimällä peitolla.
- Valmista sorbentti: Aktiivihiili 1 tabletti/10 painokiloa, Enterosgel, Smecta.
- Anna myrkytetylle jatkuvasti juotavaa nestehukan estämiseksi.
Pakkasnesteen joutuminen iholle ei aiheuta terveysriskiä.
Jos tapahtuu myrkytys jäätymisenestoainehöyryillä, on kutsuttava lääkäri ja vietävä henkilö raittiiseen ilmaan, avattava vaatteet, jotka estävät liikkumista ja häiritsevät syvää hengitystä.
Sairaalaympäristössä potilaalle tehdään seuraavat toimenpiteet:
- Käytetään mahahuuhtelua letkulla, peräruiskeita ja suolaliuosta laksatiivia.
- Jos pakkasneste sisältää etyleeniglykolia, antidootti, etanoli, annetaan suonensisäisesti. Suonensisäistä glukoosi- ja natriumkloridiliuoksen antamista suositellaan myös.
- Suoritetaan verenlasku, jonka jälkeen luovutetaan luovuttajaveri. Tämä tehokas menetelmä päästä eroon veressä kiertävästä myrkystä.
- Sydänlihaksen toiminnan stimuloimiseksi käytetään sydämen glykosidien lääkkeitä (Digoxin, Adoniside).
- Kun sorrettu hengitystoiminto he käyttävät huumeita - analeptisia lääkkeitä, jotka ovat välttämättömiä hengityksen ja verenkierron stimuloimiseksi vaikuttamalla ytimen stimulaatiokeskuksiin.
- Vitamiinihoitoa tehdään elimistön immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi.
Jos haluat käyttää pakkasnestettä muihin tarkoituksiin, on tärkeää muistaa, että aineen nieleminen kehoon johtaa hengityselinten, sydämen, munuaisten, maksan, aivojen häiriöihin, ja jos apua ei anneta ajoissa, se johtaa kuolemaan.
Pakkasneste on auton jäähdyttimen jäähdytysneste, joka suojaa moottorin jäähdytysjärjestelmää korroosiolta ja itse jäähdytysnestettä termiseltä ja kemialliselta tuhoutumiselta.
Jäätymisenestoaineen tarkoituksena on alentaa merkittävästi sen veden jäätymispistettä, johon sitä lisätään.
Monien epäorgaanisten suolojen (kalium, kalsium, natriumkloridi), aniliinin, alkoholien, glyseriinin ja glykolien vesiliuoksilla on jäätymistä estävä vaikutus.
Jäähdytysnesteet pohjalla etyleeniglykoli- yleisin nykyään. Nestepohjainen propyleeniglykoli vähemmän myrkyllisiä, niiden tuotantokustannukset ovat korkeammat ja ne ovat vähemmän yleisiä.
Glykolijäähdytysnesteet ovat erittäin myrkyllisiä, niiden nieleminen aiheuttaa hermoston vaurioitumiseen viittaavia oireita ja voi olla kohtalokkaita seurauksia!
Jos käytät pakkasnestettä tiukasti aiottuun tarkoitukseen, myrkytys on mahdotonta!
Pakkasnesteen pääasiallinen vaikuttava aine on etyleeniglykoli (CH2-OH-CH2-OH), jolla on myös myrkyllinen vaikutus kehossa.
Miten myrkytys voi tapahtua?
- hengittäen sen höyryjä hyvin pitkään
- joutuessaan kosketuksiin ihon läpi
- nieltynä - yleisin myrkytyksen syy
Mikä annos on myrkyllistä
On mahdotonta määrittää tarkasti, kaikki riippuu yksilöllisestä herkkyydestä myrkkylle.
Joillakin uhreilla myrkytyksen aiheutti 30-50 ml. etyleeniglykolia, toisissa 100-200 ml. ei aiheuttanut ensisijaisia myrkytyksen oireita.
Pienikin annos pakkasnestettä voi aiheuttaa myrkytyksen lapsille ja lemmikkieläimille.
Miten myrkytys tapahtuu?
Välittömästi etyleeniglykolin ottamisen jälkeen voi ilmetä lyhytaikainen lievä alkoholimyrkytys. Ihminen voi nukahtaa tai tuntea olonsa melko tyydyttäväksi 8-12 tuntia huomaamatta myrkytyksen ensimmäisiä oireita.
12-15 tunnin kuluttua ne kehittyvät oireita, jotka viittaavat tilan heikkenemiseen:
- kovat päänsäryt
- huimaus, liikkeiden koordinaation menetys
- pahoinvointi, oksentelu
- terävä ja/tai kouristeleva kipu vatsassa, alaselässä ja lihaksissa
- "kärpästen" välkkyminen silmien edessä, esineet näkyvät epäselvästi, kaksinkertainen, lyhytaikainen sokeus
- ihon pintalämpötila laskee, se muuttuu vaaleaksi tai harmaaksi, ns. "marmoroituneeksi"
- ylä- ja alaraajojen kouristukset
- alentava verenpainetta
- hermoston voimakas stimulaatio tai kooman alkaminen
Jos munuaisvaurio tapahtuu, niiden kudokset ja toiminnot, 2-3 päivän kuluttua havaitaan seuraavat oireet:
- "ammunta" kipu alaselässä
- erittyneen virtsan määrä vähenee
- proteiinien ja punasolujen pitoisuus virtsassa kasvaa
- typpipitoisten aineenvaihduntatuotteiden ja leukosyyttien pitoisuus veressä kasvaa ja niiden sedimentaationopeus (ESR) kiihtyy.
Jos näitä oireita ei oteta huomioon eikä tautia hoideta, ureeminen kooma ja kuolema voivat kehittyä 10-20 päivän kuluessa.
Lievän ja keskivaikean myrkytyksen onnistuneella oikea-aikaisella hoidolla toipuminen tapahtuu 8-20 päivässä.
Ensiapu myrkytykseen
1. Mahahuuhtelu
2. Sifoni peräruiske(syvä suolen huuhtelu)
3. Verenvuoto 200-300 ml:n tilavuudessa. keuhkopöhön kanssa
4. Laskimonsisäinen anto 40 % glukoosiliuos (30-40 ml)
5. Tippaannostelu 10 % glukoosiliuos (500 ml)
6. Tiputa peräruiske 5 % soodaliuosta tilavuus 300-400 ml
Mihin asiantuntijaan minun tulee ottaa yhteyttä myrkytyksen sattuessa?
Käy ehdottomasti toksikologilla!
Myrkytystä hoidetaan toksikologian osastolla. Ensinnäkin sen tarkoituksena on poistaa myrkyt kehosta; tätä tarkoitusta varten suoritetaan hemodialyysi, hemosorptio, pakkodiureesi ja osittainen verenvaihto.
Hemodialyysi on tehokkain ensimmäisten 3-8 tunnin aikana myrkkyjen ottamisen jälkeen; se voidaan suorittaa lääketieteellisessä laitoksessa, jossa on "keinomunuaislaite". Jos hemodialyysi ei ole mahdollista, suoritetaan verenvaihto.
Etyleeniglykolin hajoamistuotteiden neutralointiin ja luoden olosuhteet sen erittymiselle virtsaan, magnesiumsulfaattiliuosta annetaan tippa- ja suonensisäisesti: 5 ml magnesiumoksidiliuosta (25 %) 100 ml:aan glukoosiliuosta (5 %).
Asidoosin torjuntaan 1500-2000 ml soodaliuosta (3-5%) ruiskutetaan suolistoon. Alkalin lisääminen lopetetaan, kun virtsa muuttuu lievästi emäksiseksi.
Pakkasnestemyrkytys ei ole harvinaista, koska melkein jokaisella on auto moderni mies. Jokainen auton omistaja, joka joutuu säännöllisesti kosketuksiin tämän aineen kanssa, on vaarassa saada myrkytyksen, joka voi olla hengenvaarallinen suurilla annoksilla.
Vaaran välttämiseksi sinun on tiedettävä, kuinka pakkasneste vaikuttaa kehoon, mitkä ovat oireet ja mahdollisia seurauksia päihtymys.
Pakkasneste - mikä se on ja missä sitä käytetään?
Pakkasneste on neste, jota käytetään käyvien autojen moottoreiden jäähdyttämiseen. Useimmiten se on pelkän veden ja etyleeniglykolin seos, mutta se voi sisältää myös metanolia, propyleeniglykolia ja muita aineita. 
Ainetta voidaan käyttää:
- polttomoottoreiden jäähdytykseen (pääsovellus);
- jäätymisen estämiseksi ilmailuteollisuudessa;
- matalissa lämpötiloissa toimivien laitteistojen normaalin toiminnan varmistamiseksi.
Missä törmäsit pakkasnesteeseen?
Kyselyvaihtoehdot ovat rajoitettuja, koska JavaScript on poistettu käytöstä selaimessasi.
Autoa huollettaessa 86%, 243 äänestys
Ei koskaan tarvinnut olla tekemisissä 1 %:n kanssa, 3 äänestys
01.07.2017
Kuinka voit saada myrkytyksen?
Jäätymisenestoainemyrkytys kehittyy pääasiassa, jos henkilö nielee sitä. Tämä voi tapahtua joko onnettomuuden seurauksena (aine luultiin etyylialkoholiksi) tai itsemurha-aikeesta.
Jäätymisenestoainehöyrymyrkytys on harvinaisempaa. Pohjimmiltaan se kehittyy, kun neste joutuu kosketuksiin suuren suojaamattoman ihon pinnan kanssa.
Aikuiselle riittää 100 ml etyleeniglykolia tai 250 ml metanolia, jotta myrkytys johtaa kuolemaan.
Oireet
Jäätymisenestoainemyrkytyksen oireet ilmaantuvat melkein heti, kun aine pääsee sisälle Ruoansulatuskanava. On lievää myrkytystä, joka korvataan unella. Nukkumisen jälkeen, 10-12 tunnin kuluttua, tapahtuu jyrkkä heikkeneminen, johon liittyy:
- vakavan päänsäryn hyökkäykset;
- huimaus;
- heikentynyt liikkeen koordinaatio, muutokset kävelyssä;
- lihaskrampit.
Ruoansulatuskanavasta ilmaantuu tyypillisiä myrkytysoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ilman helpotusta, selkärangan alueelle säteilevää vatsakipua.
Jos myrkytys tapahtuu metanolia sisältävällä pakkasnesteellä, visuaalisen analysaattorin vaurioituminen on selvä:
- ilmenee vakava valonarkuus;
- henkilö valittaa esineiden kaksinkertaistumisesta, täplien välkkymisestä silmien edessä;
- näkö muuttuu epäselväksi;
- lyhytaikainen sokeus on mahdollista.
Myös myrkytyksen merkkejä havaitaan, kuten verenpaineen lasku, lämpötilan lasku, vilunväristykset, ihon kalpeus ja näkyvät limakalvot.
Kun pakkasnesteen pitoisuus veressä kasvaa, oireet vain lisääntyvät; ne alkavat jakaantua kahteen päävaiheeseen.
Aivojen vaihe
Etyleeniglykolilla, joka on osa jäätymisenestoainetta, on myrkyllinen vaikutus aivoihin, mikä ilmenee seuraavina oireina:
- limakalvojen punoitus, joka muuttuu syanoosiksi;
- sopimaton käytös, lisääntynyt kiihtyvyys, ärtyneisyys;
- epävakaa kävely.
Jännitys vaihtuu melko nopeasti masennukselle, kun myrkky alkaa vaikuttaa masentavasti aivojen impulssinvälitysprosesseihin. Takaosan lihasten sävy kohoaa (aivokalvon oire), käsien ja jalkojen vapina kehittyy, muuttuen vähitellen kloonisiksi kouristuksiksi. Potilaan tajunta hämmentyy ihon reseptorit menettää herkkyyttä. Avun puuttuessa kehittyy kooma.
Hepatorenaalinen vaihe
Hepatorenaalinen vaihe kehittyy toisena päivänä pakkasnesteen nauttimisen jälkeen. Munuaisissa, jotka saavat hyökkäyksen suurimman osan, on seuraavat vaurion merkit:
- virtsan määrän väheneminen täydelliseen anuriaan (virtsan puute);
- ESR:n lisääntyminen;
- virtsahappopitoisuuden hyppy verikokeessa.
Kun tila pahenee, virtsaan voi ilmaantua verta, kehoon kertyneestä nesteestä johtuvaa voimakasta turvotusta ja sydämen rytmihäiriöitä.
Maksavaurion oireet ilmaantuvat 3-5 päivää myrkytyksen jälkeen ja ilmaistaan seuraavasti:
- elimen koon kasvu, kipu tunnustelussa;
- kipu oikealla maksan alueella jopa ilman ulkoista painetta;
- lisääntynyt jano vähentyneen virtsan erityksen vuoksi;
- leukosyyttien määrän lisääntyminen verenkierrossa;
- paine aalto;
- asidoosi.
Maksan ja munuaisten vauriot ovat palautuvia, mutta vain, jos potilas saa nopean lääkärinhoidon.
Ensiavun perusteet
Ensiapu pakkasnesteen nielemiseen on:
- tarjota potilaalle suuri määrä sorbentteja, jotka poistavat myrkkyjä kehosta ilman, että ne imeytyvät;
- juomalla runsaasti nesteitä, joihin ei pitäisi liittyä oksentelua, jotta ruokatorven ja kurkunpään palovammoja ei synny.
Höyrymyrkytyksen sattuessa henkilö viedään pois alueelta, jolla altistuminen haitalliselle aineelle on yleistä, hänelle tarjotaan hyvä hapenvirtaus ja vapautetaan rajoittavista vaatteista.
Hoito kotona
Jos olet myrkytetty pakkasnesteestä, kotihoito on ehdottomasti vasta-aiheista! On välttämätöntä, että potilas tutkitaan erikoislääkärin toimesta.
Täysi hoito on mahdollista vasta sairaalahoidon jälkeen. Sairaalaympäristössä potilaan vatsa pestään letkulla, annetaan vastalääkettä (etanolia), suoritetaan verenlasku, hemodialyysi, pakkodiureesi ja annetaan suolapitoisia laksatiiveja, jotka poistavat nopeasti myrkyn elimistöstä. Vaihtoverensiirto on mahdollista.
Ruokavalio
Jäätymisenestomyrkytyksen jälkeen potilasta kehotetaan noudattamaan ruokavaliota. Aterioiden tulee olla osittaisia, eivätkä ne saa ärsyttää maha-suolikanavaa. Liian rasvaiset, paistetut, suolaiset ruoat jätetään pois. Toipumisjakson aikana on välttämätöntä luopua alkoholista ja tupakoinnista.
Milloin lääketieteellinen puuttuminen on tarpeen?
Pakkasneste on erittäin myrkyllinen aine. Riippumatta annoksesta, jonka henkilö on tahallisesti tai huolimattomasti niellyt, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.
Vaikka myrkytysoireita ei näyttäisi olevan, on silti tarpeen kutsua lääkäri. Pakkasnesteellä ei välttämättä ole heti haitallista vaikutusta kehoon, vaan vasta sen jälkeen, kun se on täysin imeytynyt vereen, ja tämä on estettävä.
Mahdollisia komplikaatioita
Myrkytyksen seuraukset myrkyllisellä nesteellä voivat olla seuraavat:
- jatkuva sydämen toimintahäiriö;
- akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- patologiset muutokset aivojen toiminnassa;
- myrkytyksen aiheuttama mielisairaus;
- maksasairauksien, kuten hepatiitti, kirroosi, kehittyminen;
- kohtalokas lopputulos.
Ennaltaehkäisytoimenpiteet
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet myrkytyksen estämiseksi ovat seuraavat:
- on välttämätöntä sulkea pois nesteen nieleminen (pullot on merkitty selvästi, jotta henkilö ei juo niiden sisältöä edes vahingossa);
- ainetta varastoidaan paikoissa, joihin pienet lapset tai lemmikkieläimet eivät pääse käsiksi;
- kun työskentelet pakkasnesteen kanssa, käytä suojavarusteita, jotka voivat peittää ihon ja silmät joutumasta kosketuksiin aineen kanssa;
- Hengityssuojaimen käyttöä suositellaan höyrymyrkytyksen välttämiseksi.
Jäätymisenestoainemyrkytys on vakava uhka ihmishengelle. Usein, vaikka voit välttää sen kohtalokas lopputulos, uhri pysyy vammaisena loppuelämänsä. Kielteisten tulosten todennäköisyyden vähentämiseksi sinun on tiedettävä, kuinka myrkytys ilmenee ja kuinka uhria voidaan auttaa.