बच्चों में एलर्जी के उपचार में प्रभावी आधुनिक साधनों का उपयोग किया जाता है, जिनमें ज़ोडक भी शामिल है।यह चेक दवा लंबे समय से वयस्कों में विभिन्न एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए खुद को साबित कर चुकी है। इसका उपयोग किस उम्र में बच्चों में किया जा सकता है और बच्चे को इस दवा की खुराक कैसे दी जाए?
रिलीज़ फ़ॉर्म
ज़ोडक तीन अलग-अलग रूपों में निर्मित होता है:
- बूँदें।दवा का यह संस्करण एक बोतल में प्रस्तुत किया जाता है जिसमें 20 मिलीलीटर पारदर्शी तरल होता है, जिसमें कोई रंग नहीं होता है या हल्का पीला रंग होता है। एसिटिक एसिड की गंध वाले इस घोल के 1 मिलीलीटर में 20 बूंदें होती हैं। बोतल के ऊपर एक ढक्कन होता है जिसे बच्चे के लिए खोलना मुश्किल होता है।
- सिरप।यह 100 मिलीलीटर की बोतलों में उपलब्ध है जिसमें केले के स्वाद वाला रंगहीन या पीला (हल्का रंग) पारदर्शी तरल होता है। किट में एक मापने वाला चम्मच भी शामिल है जिसमें 5 मिलीलीटर सिरप होता है।
- गोलियाँ.वे अपने आयताकार आकार से पहचाने जाते हैं और एक सफेद फिल्म खोल से ढके होते हैं। गोलियों के एक तरफ एक रेखा होती है जिसके साथ दवाओं को आधे में विभाजित किया जा सकता है। एक पैक में 7 से 100 टैबलेट तक हो सकते हैं।
हम विशेष रूप से ज़ोडक एक्सप्रेस नामक दवा का उल्लेख करना चाहेंगे।यह फिल्म-लेपित गोलियों में भी उपलब्ध है, लेकिन इसमें एक अलग सक्रिय पदार्थ (लेवोसेटिरिज़िन) होता है, जिसके कारण यह तेजी से कार्य करना शुरू कर देता है। इसके उपयोग के संकेत, साथ ही दुष्प्रभाव और मतभेद, ज़ोडक गोलियों के समान ही हैं।
मिश्रण
ज़ोडक के किसी भी रूप में मुख्य घटक, जिसमें एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, सेटीरिज़िन डाइहाइड्रोक्लोराइड है। इसकी खुराक है:
- 20 बूंदों के लिए (1 मिली घोल) - 10 मिलीग्राम।
- प्रति मापने वाला चम्मच सिरप (5 मिली) - 5 मिलीग्राम।
- एक गोली के लिए - 10 मिलीग्राम।
विभिन्न रूपों में अतिरिक्त पदार्थ अलग-अलग होते हैं, उदाहरण के लिए, बूंदों और सिरप में शुद्ध पानी, मिथाइल और प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, साथ ही प्रोपलीन ग्लाइकोल होता है। दवा के इन दोनों संस्करणों में ग्लेशियल एसिटिक एसिड (यह वह है जो बूंदों को विशिष्ट गंध देता है), ना सैकरिनेट, ग्लिसरॉल और ना एसीटेट ट्राइहाइड्रेट भी शामिल है। इन घटकों के अलावा, सिरप में सोर्बिटोल और केले का स्वाद भी होता है।
गोलियों की सामग्री तैयार करते समय, कॉर्न स्टार्च, एमजी स्टीयरेट, पोविडोन 30 और लैक्टोज मोनोहाइड्रेट जैसी सामग्री को सेटीरिज़िन में मिलाया जाता है। यह ठोस रूप मैक्रोगोल 6000, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाइपोमेलोज और सिमेथिकोन इमल्शन के मिश्रण से लेपित है।
परिचालन सिद्धांत
सेटीरिज़िन, जो तरल रूप और गोलियों दोनों में दवा का आधार है, में एच1 रिसेप्टर्स को प्रभावित करने का गुण होता है जो हिस्टामाइन नामक एलर्जी मध्यस्थ से जुड़ते हैं।
ऐसे रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, ज़ोडक मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन की रिहाई को रोकने या रोकने में मदद करता है, जो एलर्जी के संपर्क के बाद होता है।
यह दवा अंतिम चरण में एलर्जी संबंधी सूजन के लिए भी प्रभावी है, क्योंकि यह सूजन प्रक्रिया का समर्थन करने वाले मध्यस्थों के संश्लेषण को रोक सकती है, और ल्यूकोसाइट्स की गति को भी प्रभावित कर सकती है। चूंकि सेटीरिज़िन केशिका पारगम्यता को कम करता है, इस क्रिया से दवा सूजन को रोकती है या इससे तेजी से छुटकारा पाने में मदद करती है। इसके अलावा, दवा ब्रोन्कियल ट्री की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करती है, जिससे हल्के ब्रोंकोस्पज़म से राहत मिलती है। दवा में एंटीप्रेट्रिक प्रभाव भी होता है।
दवा के किसी भी रूप से सेटिरिज़िन का अवशोषण बहुत जल्दी होता है, जिसके बाद पदार्थ प्रोटीन के साथ जुड़ जाता है जो इसे पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के माध्यम से ले जाता है। लगभग 70% सक्रिय घटक गुर्दे के कार्य के कारण उत्सर्जित होता है, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक लेने से शरीर में सेटीरिज़िन का संचय नहीं होता है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में दवा का आधा जीवन 10 घंटे है। पहले की उम्र में यह छोटा होता है (केवल 5-6 घंटे), और गुर्दे की बीमारी के मामले में यह लंबा होता है। ज़ोडक दवा लेने के बाद चिकित्सीय प्रभाव आधे रोगियों में 20 मिनट के बाद और लगभग सभी रोगियों में - 60 मिनट के बाद देखा जाता है। एक खुराक का असर लंबे समय तक रहता है - 24 घंटे तक।
संकेत
सिरप, टैबलेट या ज़ोडक ड्रॉप्स से उपचार की मांग है:
- एलर्जी के कारण होने वाली मौसमी बहती नाक के लिए;
- एलर्जी त्वचा के घावों के लिए, उदाहरण के लिए, डायथेसिस के साथ, जो एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में प्रकट होता है;
- एलर्जिक राइनाइटिस के साल भर के रूप के साथ;
- एलर्जी से संबंधित नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए;
- एंजियोएडेमा के साथ;
- पित्ती के लिए;
- चिकनपॉक्स के लिए, खुजली के खिलाफ एक रोगसूचक उपाय के रूप में;
- परागज ज्वर के लिए;
- हल्के ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए.
कई डॉक्टर श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने के लिए गले में खराश, ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस और अन्य बीमारियों के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में ज़ोडक लिखते हैं।
इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?
ज़ोडक दवा के प्रत्येक रूप के उपयोग के लिए आयु प्रतिबंध हैं, लेकिन कोई भी खुराक एक वर्ष तक के लिए निर्धारित नहीं है। एक साल के बच्चों के लिए, डॉक्टर केवल बूंदों में दवा लिखते हैं। अगर बच्चा 2 साल का है तो उसे बूंदें और मीठा शरबत दोनों दे सकते हैं। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को गोलियों में लिखना अनुमत है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो दवा के तरल रूप भी दिए जा सकते हैं।
हम आपको डॉ. कोमारोव्स्की के कार्यक्रम की एक श्रृंखला देखने के लिए आमंत्रित करते हैं जहां वे हमें बचपन की एलर्जी के लिए दवाओं के बारे में सब कुछ बताएंगे।
मतभेद
यदि आप सेटिरिज़िन या दवा के अन्य अवयवों के प्रति असहिष्णु हैं तो किसी भी प्रकार की दवा से उपचार निषिद्ध है।
ज़ोडक का उपयोग उन बच्चों के इलाज में बहुत सावधानी से किया जाता है जिनमें क्रोनिक रीनल फेल्योर का निदान किया गया है। यदि इसकी गंभीरता मध्यम या गंभीर है, तो खुराक निश्चित रूप से समायोजित की जाएगी।
मधुमेह वाले बच्चों के लिए बूंदें वर्जित नहीं हैं, क्योंकि उनकी मिठास सैकरीन द्वारा प्रदान की जाती है, और ऐसी मिठास इंसुलिन के स्राव को प्रभावित नहीं करती है। सिरप के साथ उपचार करते समय, ऐसे उत्पाद में निहित सोर्बिटोल को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
कुछ बच्चों में, दवा लेने से पाचन तंत्र से नकारात्मक लक्षण उत्पन्न होते हैं, उदाहरण के लिए, शुष्क मुँह या अपच की भावना। दवा बंद करने के बाद ऐसी बीमारियां दूर हो जाती हैं।
शायद ही कभी, ज़ोडक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, क्विन्के की सूजन, त्वचा की खुजली या पित्ती, इसलिए पहले उपयोग के बाद छोटे रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
दवा का शामक प्रभाव हो सकता है, जिससे उनींदापन और थकान हो सकती है। दवा की गोलियाँ या तरल रूप लेने से माइग्रेन, चक्कर आना या तंत्रिका उत्तेजना हो सकती है।
बहुत कम ही, दवा नींद, दृष्टि या स्वाद, कंपकंपी, पतले मल, बेहोशी, कम प्लेटलेट स्तर, टैचीकार्डिया, राइनाइटिस, वजन बढ़ना और अन्य लक्षणों में समस्याएं पैदा करती है।
उपयोग के लिए निर्देश
ज़ोडक की बूंदों को थोड़ी मात्रा में पानी में पतला किया जाता है और फिर पिया जाता है। इसके एनोटेशन के अनुसार, आहार इस दवा को लेने के समय को प्रभावित नहीं करता है।
सिरप को बिना पतला किए पिया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इसे पानी या अन्य गैर-कार्बोनेटेड तरल (चाय, कॉम्पोट) से धोया जा सकता है।
गोली के रूप को बिना काटे या चबाये निगल लिया जाता है। इस दवा को बिना गैस के केवल साफ पानी से धोया जाता है।
उपचार की अवधि नैदानिक तस्वीर और अन्य कारकों से प्रभावित होती है, लेकिन अक्सर ज़ोडक को 7-10 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि बीमारी के लिए लंबी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, तो 1 सप्ताह के अंतराल पर 3 सप्ताह का उपचार पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
1-2 वर्ष की आयु के बच्चों को केवल 5 बूंदों की एक खुराक में बूंदें दी जाती हैं, यानी एक समय में 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को केवल 2.5 मिलीग्राम सेटीरिज़िन हाइड्रोक्लोराइड मिलता है। दवा दो बार निर्धारित की जाती है - सुबह और सोने से पहले।
2-6 वर्ष की आयु के बच्चे को (उदाहरण के लिए, 4 वर्ष की आयु में) दवा के निम्नलिखित रूपों में से एक दिया जाता है:
- 10 बूंदों की दैनिक खुराक में बूँदें, जो 5 मिलीग्राम सेटीरिज़िन से मेल खाती है। खुराक एक बार ली जा सकती है (शाम को बच्चे को 10 बूंदें दी जाती हैं) या दो बार (दवा दो बार दी जाती है, प्रत्येक में 5 बूंदें)।
- सिरप 1 स्कूप की दैनिक खुराक में दिया जाता है। दवा, बूंदों की तरह, शाम को पूरी मात्रा में दी जा सकती है या आधा मापने वाले चम्मच की दो एकल खुराक में विभाजित की जा सकती है।
- अगर छोटे मरीज की उम्र 6 से 12 साल तक है तो उसे प्रतिदिन 10 मिलीग्राम सिट्रीजीन दी जाती है। दवा की खुराक और प्रशासन की आवृत्ति, रूप के आधार पर, इस प्रकार होगी:
- एक खुराक के लिए प्रति दिन 20 बूँदें या दवा की दो बार 10 बूँदें।
- 2 मापने वाले चम्मच सिरप रात में एक बार या 1 चम्मच दिन में दो बार।
- 1 गोली शाम को या 1/2 गोली दिन में दो बार।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, ज़ोडक के विभिन्न रूपों की खुराक इस प्रकार होगी:
- शाम को एक बार बीस बूँदें।
- दिन में एक बार दो चम्मच सिरप।
- प्रति दिन एक गोली, आमतौर पर रात में।
बच्चे की सहवर्ती बीमारियों से दवा की खुराक भी प्रभावित होती है।उदाहरण के लिए, यकृत विकृति आपको सेटीरिज़िन की दैनिक मात्रा को सीमित करने के लिए मजबूर करती है, और गुर्दे की विफलता की उपस्थिति आयु-विशिष्ट खुराक को कम से कम 2 गुना कम कर देती है।
जरूरत से ज्यादा
यदि आप सेटीरिज़िन की खुराक से अधिक हो जाते हैं, तो इससे तेज़ नाड़ी, चिड़चिड़ापन, थकान, उनींदापन, सिरदर्द, कमजोरी और अन्य जैसे लक्षण अधिक मात्रा में हो सकते हैं। चूंकि दवा का कोई मारक नहीं है, इसलिए बच्चे का पेट धोया जाता है और शर्बत दिया जाता है, और फिर रोगसूचक उपचार किया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
ज़ोडक को कई अन्य दवाओं के साथ एक साथ निर्धारित किया जा सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादग्रस्त प्रभाव वाली दवाओं और अल्कोहल युक्त दवाओं के अपवाद के साथ। इसके अलावा, आपको थियोफ़िलाइन वाली दवा का उपयोग सावधानी से करना चाहिए।
बिक्री की शर्तें
ज़ोडक दवा के सभी संस्करण ओवर-द-काउंटर दवाएं हैं जो फार्मेसियों में स्वतंत्र रूप से बेची जाती हैं। औसतन, बूंदों की एक बोतल की कीमत 200 रूबल है, और 10 गोलियों के पैकेज की कीमत 140 रूबल है।
जमा करने की अवस्था
ज़ोडक टैबलेट को घर पर +25 डिग्री से कम तापमान पर रखा जाना चाहिए।दवा को बूंदों या सिरप में संग्रहीत करने के लिए किसी विशेष स्थिति की आवश्यकता नहीं होती है। केवल ऐसी स्थिति को रोकना महत्वपूर्ण है जिसमें एक छोटे बच्चे को दवा मिल सकती है और वह इसे पी सकता है। सिरप, ड्रॉप्स और टैबलेट की शेल्फ लाइफ समान है। यह 3 साल है.
और इस वीडियो में, डॉक्टर कोमारोव्स्की हमें मौसमी बचपन की एलर्जी के बारे में सब कुछ बताएंगे।
ज़ोडक दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवा है जिसका हिस्टामाइन एच1 रिसेप्टर्स पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। सक्रिय संघटक: सेटीरिज़िन।
दवा के उपयोग से एंटीकोलिनर्जिक (तंत्रिका आवेगों की प्रक्रिया को बाधित नहीं करता) और एंटीसेरोटोनिन (सेरोटोनिन के शारीरिक प्रभावों में हस्तक्षेप नहीं करता) प्रभाव के बिना एलर्जी के पाठ्यक्रम को कम करना और रोकना संभव हो जाता है।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रारंभिक चरण को प्रभावित करता है और सूजन कोशिकाओं के प्रवास को भी कम करता है। देर से होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया में शामिल मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। केशिका पारगम्यता को कम करता है, ऊतक शोफ के विकास को रोकता है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है। हिस्टामाइन, विशिष्ट एलर्जी के साथ-साथ शीतलन (ठंडी पित्ती के साथ) के प्रति त्वचा की प्रतिक्रियाओं को समाप्त करता है।
चिकित्सीय खुराक में यह व्यावहारिक रूप से शामक प्रभाव पैदा नहीं करता है। 1 टैबलेट ज़ोडक 10 मिलीग्राम की एक खुराक के बाद प्रभाव की शुरुआत 20 मिनट (50% रोगियों में) और 60 मिनट के बाद (95% रोगियों में) होती है, जो 24 घंटे से अधिक समय तक रहती है।
उपचार के दौरान, एंटीहिस्टामाइन क्रिया के प्रति सहनशीलता विकसित नहीं होती है। उपचार रोकने के बाद प्रभाव 3 दिनों तक रहता है।
निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:
- फिल्म-लेपित गोलियाँ: आयताकार, लगभग सफेद या सफेद, एक तरफ एक स्कोर रेखा के साथ (छाले में 7 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 छाला; छाले में 10 टुकड़े, कार्डबोर्ड में 1, 3, 6, 9 या 10 छाले डिब्बा);
- सिरप: पारदर्शी, हल्के पीले से रंगहीन तक (गहरे रंग की कांच की बोतलों में 100 मिलीलीटर, एक मापने वाले चम्मच के साथ कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल);
- मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें: हल्के पीले से रंगहीन, पारदर्शी (ड्रॉपर कैप के साथ गहरे रंग की कांच की बोतलों में 20 मिली, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल)।
उपयोग के संकेत
ज़ोडक टैबलेट और ड्रॉप्स किसमें मदद करते हैं? निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:
- खुजली वाली एलर्जिक त्वचा रोग।
- एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंखों के कंजंक्टिवा (श्लेष्म झिल्ली) की सूजन, जो किसी एलर्जीन के संपर्क के कारण होती है)।
- मौसमी या साल भर एलर्जिक राइनाइटिस (एक सूजन संबंधी बीमारी जिसमें नाक के म्यूकोसा में सूजन, नाक बंद होने के साथ नाक बहना, खुजली, छींक आना और राइनोरिया जैसे जटिल लक्षण होते हैं)।
- खुजली और पित्ती (एलर्जी की प्रतिक्रिया जिसमें हल्के गुलाबी, चपटे उभरे हुए और तीव्र खुजली वाले छाले तुरंत दिखाई देते हैं, जो बिछुआ जलने से होने वाले फफोले के समान होते हैं)।
- मौसमी बुखार (मौसमी एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस, जो पौधे के पराग की प्रतिक्रिया है)।
- क्विन्के की एडिमा (विभिन्न जैविक और रासायनिक कारकों के संपर्क में आने पर चेहरे और अंगों के एक हिस्से या पूरे हिस्से में महत्वपूर्ण वृद्धि)।
ज़ोडक (बूंद\गोलियाँ), खुराक के उपयोग के लिए निर्देश
ड्रॉप्स 1 साल के बच्चे, टैबलेट 6 साल के बच्चे ले सकते हैं। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा लें।
उपयोग के निर्देशों के अनुसार वयस्कों के लिए मानक खुराक, दिन में एक बार 1 ज़ोडक 10 मिलीग्राम टैबलेट (सिरप के 2 स्कूप या 20 बूंदें) हैं।
यदि आप गलती से दवा लेने का समय भूल जाते हैं, तो अगली खुराक पहले अवसर पर लेनी चाहिए। यदि दवा की अगली खुराक का समय निकट आ रहा है, तो कुल खुराक में वृद्धि किए बिना, अगली खुराक निर्धारित समय पर लेनी चाहिए।
बच्चों के लिए ज़ोडक ड्रॉप्स के निर्देश
बूंदों की खुराक बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है:
- 6-12 वर्ष के बच्चे - 20 बूँदें \ 1 बार (सुबह) या 10 बूँदें \ दिन में 2 बार (सुबह और शाम);
- 2-6 साल के बच्चे - 10 बूँदें \ 1 बार या 5 बूँदें \ दिन में 2 बार;
- 1 से 2 साल के बच्चे - 5 बूँदें \ दिन में 2 बार।
गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए बूंदों की दैनिक खुराक 2 गुना कम की जानी चाहिए। कार्यात्मक यकृत विकारों के लिए, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है (एक नियम के रूप में, इसे 2 गुना कम किया जाता है; एक साथ गुर्दे की विफलता के मामले में विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है)।
सामान्य गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।
दुष्प्रभाव
ज़ोडक निर्धारित करते समय निर्देश निम्नलिखित दुष्प्रभावों के विकास की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से - शुष्क मुँह, पेट दर्द, अपच, पेट फूलना।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से - आंदोलन, चक्कर आना, माइग्रेन, थकान, उनींदापन, सिरदर्द।
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा की खुजली, एंजियोएडेमा, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते।
दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं और क्षणिक होते हैं।
मतभेद
ज़ोडक को निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी)<10 мл/мин) (для приема таблеток);
- वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम (गोलियां लेने के लिए);
- 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (गोलियाँ लेने के लिए);
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (बूंदें लेने के लिए);
- गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान);
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी के साथ बूँदें लिखिए:
- मध्यम गंभीरता की पुरानी गुर्दे की विफलता (खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता है),
- वृद्धावस्था (संभवतः ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी)।
गोलियाँ लेते समय - पुरानी यकृत रोग (हेपैटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक या यकृत की पित्त सिरोसिस) - खुराक समायोजन की आवश्यकता केवल ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में सहवर्ती कमी के साथ होती है।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ के लक्षण: सुस्ती, उनींदापन, सिरदर्द, थकान, बढ़ती चिड़चिड़ापन, क्षिप्रहृदयता, कब्ज, शुष्क मुँह, मूत्र प्रतिधारण।
ज़ोडक एनालॉग्स, फार्मेसियों में कीमत
यदि आवश्यक हो, तो आप ज़ोडक को सक्रिय पदार्थ के एनालॉग से बदल सकते हैं - ये निम्नलिखित दवाएं हैं:
- जिंटसेट,
- ज़ेट्रिनल,
- पार्लाज़िन,
- सेटीरिज़िन,
- एलर्टेक।
एनालॉग्स चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ज़ोडक के उपयोग के निर्देश, समान कार्रवाई की बूंदों और गोलियों की कीमत और समीक्षाएं लागू नहीं होती हैं। डॉक्टर से परामर्श करना और स्वयं दवा न बदलना महत्वपूर्ण है।
रूसी फार्मेसियों में कीमत: ज़ोडक टैबलेट 10 मिलीग्राम 10 पीसी। - 137 से 159 रूबल तक, 482 फार्मेसियों के अनुसार, 10 मिलीग्राम की 20 गोलियों के पैकेज की लागत - 198 से 228 रूबल तक।
विशेष भंडारण स्थितियों की आवश्यकता नहीं है। बच्चों की पहुंच से दूर रखें! शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें - बिना प्रिस्क्रिप्शन के।
धन्यवाद
साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!
ज़ोडकका प्रतिनिधित्व करता है हिस्टमीन रोधी, बच्चों और वयस्कों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना। अनिवार्य रूप से, ज़ोडक एक एलर्जी दवा है जिसका स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं होता है, और इसलिए यह एक व्यक्ति को एक साथ अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने और सक्रिय रहने की अनुमति देता है। ज़ोडक का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन या ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए किया जाता है।किस्में, नाम, रचना और रिलीज़ फॉर्म
वर्तमान में, घरेलू दवा बाजार में दो प्रकार की दवाएँ हैं - ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस। इन किस्मों में एक दूसरे से बहुत महत्वपूर्ण अंतर है, जो पहली नज़र में महत्वहीन लग सकता है।तो, ज़ोडक के सभी खुराक रूपों में सक्रिय पदार्थ के रूप में सेटीरिज़िन शामिल होता है, और ज़ोडक एक्सप्रेस में लेवोसेटिरिज़िन होता है। पहली नज़र में, ऐसा लग सकता है कि सेटिरिज़िन और लेवोसेटिरिज़िन पदार्थ एक दूसरे से बहुत अलग नहीं हैं, क्योंकि दूसरा पहले का एक प्रकार है। औपचारिक तर्क के दृष्टिकोण से, यह वास्तव में सच है, लेकिन व्यवहार में यह मौलिक रूप से गलत है, क्योंकि सेटीरिज़िन और लेवोसेटिरिज़िन के गुण एक दूसरे से काफी भिन्न हैं। आइए सेटिरिज़िन और लेवोसेटिरिज़िन के बीच अंतर पर विस्तार से विचार करें।
इसलिए, Cetirizineएक विशिष्ट कार्बनिक यौगिक है जिसका अंतरिक्ष में एक निश्चित विन्यास होता है। तथ्य यह है कि कार्बनिक पदार्थ समतल नहीं होते हैं, जैसे कागज पर रासायनिक सूत्र में, वे त्रि-आयामी होते हैं और अंतरिक्ष में एक निश्चित अभिविन्यास रखते हैं। उदाहरण के लिए, एक ग्लूकोज अणु को एक लंबी श्रृंखला के रूप में अंतरिक्ष में उन्मुख किया जा सकता है, जिसके किनारों पर कार्बन समूह और ऑक्सीजन अलग-अलग दिशाओं में विस्तारित होते हैं। इस श्रृंखला को इसके टर्मिनल परमाणुओं द्वारा जोड़ा जा सकता है, जिससे एक षट्कोणीय गोल संरचना बनती है। इस डिज़ाइन में, कार्बन समूह और ऑक्सीजन श्रृंखला व्यवस्था के सापेक्ष ऊपर और नीचे विस्तारित होते हैं। उसी तरह, अंतरिक्ष में सेटीरिज़िन अणु का अपना विशिष्ट और विचित्र विन्यास होता है (चित्र 1 देखें)।
चित्र 1- सेटीरिज़िन अणु का मॉडल।
सेटीरिज़िन अणु में एक लंबी श्रृंखला और दो चक्रीय खंड (हेक्सागोनल वलय) होते हैं जो अलग-अलग दिशाओं में फैले होते हैं। अणु के चक्रीय खंडों में से एक पर एक शक्तिशाली COOH समूह होता है, जो वास्तव में, संपूर्ण यौगिक की गतिविधि को निर्धारित करता है। यह COOH समूह श्रृंखला के सापेक्ष दायीं या बायीं ओर स्थित हो सकता है। तदनुसार, जब COOH दाईं ओर स्थित होता है, तो हम सेटीरिज़िन (आर-फॉर्म) के डेक्सट्रोटोटरी आइसोमर की बात करते हैं, और बाईं ओर COOH की उपस्थिति एक लेवरोटेटरी आइसोमर (एल-फॉर्म) होती है। समाधान में आमतौर पर समान मात्रा में सेटीरिज़िन के आर- और एल-रूपों का मिश्रण होता है। लेकिन सेटीरिज़िन के केवल आर-रूप में ही चिकित्सीय गतिविधि होती है, जिसके परिणामस्वरूप टैबलेट या समाधान में कुल पदार्थ का केवल आधा हिस्सा ही "काम करता है।"
लेवोसेटिरिज़िनसेटिरिज़िन के केवल आर-रूपों का एक समाधान है, जिसे एल-रूपों से शुद्ध किया गया है। इसलिए, लेवोसेटिरिज़िन में सेटीरिज़िन की तुलना में बहुत अधिक शक्तिशाली चिकित्सीय गतिविधि और प्रभाव होता है, जिसमें "कार्यशील" अणुओं का केवल आधा हिस्सा होता है। यह सटीक रूप से सेटीरिज़िन और लेवोसेटिरिज़िन के बीच और तदनुसार, ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस के बीच बुनियादी अंतर है। यानी ज़ोडक एक्सप्रेस, ज़ोडक से अधिक प्रभावी है।
ज़ोडक एक्सप्रेस एकल खुराक के रूप में उपलब्ध है- मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ। ए ज़ोडक निम्नलिखित तीन खुराक रूपों में उपलब्ध है:
- मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ;
- मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें;
- मौखिक प्रशासन के लिए सिरप.
ज़ोडक गोलियाँएक सफेद खोल से ढका हुआ, आकार में आयताकार और एक तरफ से आधा कटा हुआ। 7, 10, 30, 60, 90 या 100 गोलियों के पैक में उपलब्ध है।
बूँदें और सिरपमौखिक प्रशासन के लिए एक स्पष्ट समाधान है, जिसका रंग हल्का पीला या रंगहीन है। घोल की आवश्यक मात्रा को आसानी से मापने के लिए एक विशेष ड्रॉपर से सुसज्जित 20 मिलीलीटर की बोतलों में बूंदें उपलब्ध हैं। सिरप मापने वाले चम्मच के साथ 100 मिलीलीटर की बोतलों में उपलब्ध है।
ज़ोडक एक्सप्रेस गोलियाँ उनके पास एक उभयलिंगी आयताकार आकार है, जो एक सफेद खोल से ढके हुए हैं और एक तरफ "ई" अक्षर के रूप में उत्कीर्ण हैं। 7, 20 या 28 गोलियों के पैक में उपलब्ध है।
ज़ोडक की खुराक
ज़ोडक एक्सप्रेस एक खुराक में उपलब्ध है - प्रत्येक टैबलेट में 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ।ज़ोडक टैबलेट, सिरप और ड्रॉप्स भी एक खुराक में उपलब्ध हैं। तो, गोलियों में 10 मिलीग्राम सेटीरिज़िन, ड्रॉप्स - 10 मिलीग्राम/एमएल, और सिरप - 5 मिलीग्राम/5 एमएल होते हैं।
उपचारात्मक प्रभाव
ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस का एक ही प्रकार का चिकित्सीय प्रभाव होता है, लेकिन दूसरे प्रकार की दवा में यह अधिक स्पष्ट और शक्तिशाली होता है। इस प्रकार, ज़ोडक की दोनों किस्में एच1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स हैं, और इसलिए इन्हें अक्सर हिस्टामाइन ब्लॉकर्स या एंटीहिस्टामाइन भी कहा जाता है।इसका मतलब यह है कि ज़ोडक किस्में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के कामकाज को अवरुद्ध करती हैं, यही कारण है कि हिस्टामाइन उनसे बंध नहीं सकता है और जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक समूह पैदा करता है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, जैसे सूजन, खुजली, लालिमा, चकत्ते, आदि। तथ्य यह है कि, परवाह किए बिना एलर्जी के प्रकार में, इसकी नैदानिक अभिव्यक्तियों के विकास में अंतिम चरण हिस्टामाइन है। आख़िरकार, कोई भी एलर्जेन, एक बार शरीर में, प्रतिक्रियाओं का एक समूह पैदा करता है जो ऊतकों और रक्तप्रवाह में बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन के उत्पादन और रिहाई का कारण बनता है। और फिर यह हिस्टामाइन है, जो जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के अन्य चरणों को भड़काता है, जिससे सूजन, त्वचा में खुजली, चकत्ते, रक्त वाहिकाओं का फैलाव आदि होता है।
अर्थात्, यह हिस्टामाइन ही वह पदार्थ है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं की विभिन्न अभिव्यक्तियों के विकास का कारण बनता है, चाहे उनका कारण कुछ भी हो। लेकिन हिस्टामाइन केवल एलर्जी के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है जब यह कुछ कोशिकाओं पर हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को बांधता है। यदि ये रिसेप्टर्स अवरुद्ध हैं, तो हिस्टामाइन उनसे संपर्क नहीं कर पाएगा और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को उत्तेजित नहीं करेगा। ज़ोडक, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, हिस्टामाइन को उनसे जुड़ने से रोकता है, जो एलर्जी की अभिव्यक्तियों के विकास को रोकता है।
उत्पादन के 2-3 दिन बाद, हिस्टामाइन नष्ट हो जाता है, और एलर्जी प्रतिक्रिया अनिवार्य रूप से पूरी तरह से बंद हो जाती है। यदि इसके बाद एलर्जेन दोबारा शरीर में प्रवेश नहीं करता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित नहीं होगी।
इस प्रकार, ज़ोडक एक शक्तिशाली एंटीएलर्जिक एजेंट है जो पहले से विकसित एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकता है और कम करता है, खुजली से राहत देता है, सूजन को कम करता है और त्वचा पर चकत्ते की गंभीरता को कम करता है। अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में, दवा शामक प्रभाव पैदा नहीं करती है, इसलिए इसे श्रमिकों या छात्रों द्वारा लिया जा सकता है। इसके अलावा, ज़ोडक का एक महत्वपूर्ण लाभ लंबे समय तक उपयोग के दौरान भी दवा की लत की कमी है।
दवा का प्रभाव प्रशासन के 20-60 मिनट बाद दिखाई देता है और पूरे दिन जारी रहता है।
उपयोग के संकेत
ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस को निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग के लिए संकेत दिया गया है: - नासिकाशोथ;
- मौसमी या साल भर एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- खुजली वाली त्वचा के साथ एलर्जिक डर्माटोज़ (चकत्ते, धब्बे, आदि);
- परागज ज्वर (हे फीवर);
- एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में।
उपयोग के लिए निर्देश
आइए ज़ोडक के प्रत्येक खुराक रूप और किस्म का अलग-अलग उपयोग करने के नियमों पर विचार करें।ज़ोडक गोलियाँ - निर्देश
गोलियाँ भोजन की परवाह किए बिना, यानी किसी भी सुविधाजनक समय पर ली जा सकती हैं। पूरी या आधी गोली बिना चबाए, काटे या किसी अन्य तरीके से कुचले निगल ली जानी चाहिए और साफ, गैर-कार्बोनेटेड पानी से धो दी जानी चाहिए। किसी भी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए, ज़ोडक का उपयोग समान समान खुराक में किया जाता है, जो केवल अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए भिन्न होता है। इस प्रकार, 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों और वयस्कों को दिन में एक बार ज़ोडक 10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) लेने की सलाह दी जाती है। 6-12 वर्ष की आयु के बच्चों को या तो 1 गोली (10 मिलीग्राम) दिन में एक बार, या 1/2 गोली (5 मिलीग्राम) दिन में 2 बार, सुबह और शाम दी जाती है। ज़ोडक टैबलेट 6 साल से कम उम्र के बच्चों को नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि उन्हें सटीक खुराक नहीं दी जा सकती है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सिरप या ड्रॉप्स को प्राथमिकता देने की सलाह दी जाती है।
ज़ोडक टैबलेट को हर दिन एक ही समय पर लेने की सलाह दी जाती है। यदि आप गलती से दवा की दूसरी गोली लेने से चूक गए हैं, तो आपको मौका मिलते ही तुरंत इसे ले लेना चाहिए। हालाँकि, यदि अगली गोली छूटे हुए लगभग एक दिन बीत चुका है और दवा की अगली खुराक लेने का समय आ रहा है, तो आपको खुराक को दोगुना किए बिना, केवल एक गोली लेनी चाहिए।
गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोगों को रेहबर्ग परीक्षण द्वारा निर्धारित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीआर) मूल्य के आधार पर ज़ोडक की खुराक को समायोजित करना चाहिए या निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करके गणना करनी चाहिए:
यह सूत्र पुरुषों के लिए क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना करता है। महिलाओं के लिए सीसी की गणना करने के लिए, आपको बस इस सूत्र से प्राप्त मूल्य को 0.85 से गुणा करना होगा।
क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के मूल्य के आधार पर, गुर्दे की विफलता से पीड़ित किसी भी उम्र के लोगों के लिए ज़ोडक की खुराक इस प्रकार हैं:
- सीसी 80 मिली/मिनट से अधिक - ज़ोडक को 10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) की मानक खुराक में दिन में एक बार लें;
- सीसी 50 - 79 मिली/मिनट - ज़ोडक 5 मिलीग्राम (1/2 टैबलेट) दिन में 2 बार, सुबह और शाम लें;
- सीसी 30 - 49 मिली/मिनट - ज़ोडक 5 मिलीग्राम (1/2 टैबलेट) दिन में एक बार लें;
- सीसी 10 - 29 मिली/मिनट - ज़ोडक 5 मिलीग्राम (1/2 टैबलेट) हर दूसरे दिन दिन में एक बार लें;
- 10 मिली/मिनट से कम सीसी - ज़ोडक नहीं लिया जा सकता।
बुजुर्ग लोग (65 वर्ष से अधिक) जो किडनी या लीवर की विफलता से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें ज़ोडक को सामान्य खुराक में, यानी 10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में एक बार लेना चाहिए। यदि कोई बुजुर्ग व्यक्ति किडनी या लीवर फेलियर से पीड़ित है, तो इन बीमारियों के लिए लागू नियमों के अनुसार खुराक निर्धारित की जाती है। अर्थात्, किसी बुजुर्ग व्यक्ति में लीवर की विफलता के मामले में, ज़ोडक की खुराक या तो मानक बनी रहती है या यदि दवा खराब सहन की जाती है तो आधी कर दी जाती है। बुजुर्ग व्यक्ति में गुर्दे की विफलता के लिए, खुराक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस मान के आधार पर निर्धारित की जाती है।
दवा के उपयोग की अवधि एलर्जी के लक्षणों के गायब होने की गति के आधार पर भिन्न होती है और कई दिनों से लेकर महीनों तक हो सकती है।
ज़ोडक ड्रॉप्स - उपयोग के लिए निर्देश
ड्रॉप्स 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में उपयोग के लिए हैं। बूंदों को भोजन की परवाह किए बिना, यानी किसी भी सुविधाजनक समय पर लिया जा सकता है। उपयोग से पहले, बूंदों को साफ, गैर-कार्बोनेटेड पानी में घोलना चाहिए और साफ-सुथरा नहीं निगलना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको एक छोटे कंटेनर (उदाहरण के लिए, एक गिलास, एक बड़ा चम्मच, आदि) में पानी डालना होगा और सीधे उसमें बूंदों की आवश्यक संख्या को मापना होगा। दवा की खुराक लेते समय, आपको यह याद रखना होगा कि 20 बूंदें लगभग 1 मिलीलीटर के बराबर होती हैं, और चूंकि समाधान की एकाग्रता 10 मिलीग्राम/एमएल है, तो 20 बूंदों में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। यह 20 बूंदों में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ के अनुपात पर आधारित है कि प्रशासन के लिए आवश्यक दवा के मिलीग्राम को बूंदों की संख्या में परिवर्तित किया जाता है।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को 7.5 मिलीग्राम ज़ोडक लेने की आवश्यकता होती है। यह गणना करने के लिए कि यह बूंदों में कितना होगा, हम अनुपात बनाते हैं:
10 मिलीग्राम - 20 बूँदें
7.5 मिलीग्राम - एक्स बूंदें, जहां से एक्स = 20 * 75/10 = 15 बूंदें
दूसरी (नीचे) पंक्ति में इस अनुपात में अपने मानों को प्रतिस्थापित करके, आप गणना कर सकते हैं कि सक्रिय पदार्थ की कोई भी मात्रा कितनी बूंदों से मेल खाती है।
ज़ोडक की खुराक विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं और बीमारियों के लिए समान है, और केवल अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए भिन्न होती है। तो, ज़ोडक ड्रॉप्स को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- 1 - 2 वर्ष की आयु के बच्चे - 2.5 मिलीग्राम (5 बूंद) दिन में 2 बार लें;
- 2-6 वर्ष की आयु के बच्चे - 5 मिलीग्राम (10 बूंद) दिन में एक बार या 2.5 मिलीग्राम (5 बूंद) दिन में 2 बार लें;
- 6-12 वर्ष की आयु के बच्चे - 10 मिलीग्राम (20 बूंद) दिन में एक बार या 5 मिलीग्राम (10 बूंद) दिन में दो बार लें;
- – 10 मिलीग्राम (20 बूंद) दिन में एक बार लें।
वृद्ध वयस्कों (65 वर्ष से अधिक) को सामान्य वयस्क खुराक में ज़ोडैक ड्रॉप्स लेनी चाहिए, जब तक कि उन्हें किडनी या लीवर की विफलता न हो।
किडनी या लीवर की विफलता से पीड़ित लोगों को ज़ोडक ड्रॉप्स को आयु-उपयुक्त खुराक से आधी मात्रा में लेना चाहिए।
ज़ोडक के उपयोग की अवधि उस दर से निर्धारित होती है जिस दर पर एलर्जी के लक्षण गायब हो जाते हैं और प्रेरक कारक समाप्त हो जाता है। इसलिए, एक बार की एलर्जी प्रतिक्रिया के मामले में, दवा तब तक ली जाती है जब तक कि लक्षण कई दिनों के भीतर गायब नहीं हो जाते, और एलर्जी प्रकृति की गंभीर बीमारियों के मामले में, यह हफ्तों या महीनों तक किया जाता है।
ज़ोडक ड्रॉप्स एक सुरक्षा उपकरण के साथ ढक्कन से सुसज्जित बोतलों में उपलब्ध हैं जो बच्चों को इसे खोलने से रोकता है। बोतल खोलने के लिए, ढक्कन को मजबूती से नीचे दबाएं और इसे वामावर्त घुमाएँ। बोतल को केवल ढक्कन को दक्षिणावर्त घुमाकर बंद किया जाता है।
ज़ोडक सिरप - उपयोग के लिए निर्देश
सिरप को भोजन की परवाह किए बिना, किसी भी सुविधाजनक समय पर लिया जा सकता है। यह खुराक प्रपत्र वयस्कों और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए है। दवा की आवश्यक मात्रा को सिरप की बोतल के साथ शामिल एक विशेष चम्मच का उपयोग करके मापा जाता है। ऐसा करने के लिए, एक चम्मच में निशान तक सिरप डालें और इसे शुद्ध रूप में पियें, यदि आवश्यक हो, तो पानी या किसी अन्य गैर-कार्बोनेटेड पेय (उदाहरण के लिए, कॉम्पोट, चाय, आदि) से धो लें।
ज़ोडक सिरप की खुराक विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं और बीमारियों के लिए समान है, और केवल अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए भिन्न होती है। तो, ज़ोडक सिरप को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाना चाहिए:
- 2-6 वर्ष की आयु के बच्चे - 5 मिलीग्राम (1 मापने वाला चम्मच) दिन में एक बार या 2.5 मिलीग्राम (1/2 मापने वाला चम्मच) दिन में दो बार, सुबह और शाम लें;
- 6-12 वर्ष की आयु के बच्चे - 10 मिलीग्राम (2 स्कूप) दिन में एक बार या 5 मिलीग्राम (1 स्कूप) दिन में दो बार, सुबह और शाम लें;
- 12 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर और वयस्क - दिन में एक बार 10 मिलीग्राम (2 स्कूप) लें।
किडनी या लीवर की विफलता से पीड़ित लोगों को अपनी उम्र के हिसाब से सिरप की आधी खुराक लेनी चाहिए।
ज़ोडक सिरप के साथ चिकित्सा की अवधि अलग-अलग होती है और एलर्जी के लक्षणों के गायब होने और स्थिति के सामान्य होने की गति पर निर्भर करती है। इसलिए, एक बार की एलर्जी प्रतिक्रिया के मामले में, सिरप का उपयोग कई दिनों तक किया जाता है जब तक कि लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं। यदि एलर्जेन लगातार काम करता है (उदाहरण के लिए, पूरे गर्म मौसम में पौधे पराग), या व्यक्ति किसी गंभीर एलर्जी रोग से पीड़ित है, तो सिरप लंबे समय तक, हफ्तों या महीनों तक लिया जाता है।
ज़ोडक सिरप सुरक्षा उपकरणों वाले ढक्कनों से सुसज्जित बोतलों में उपलब्ध है जो उन्हें बच्चों द्वारा आकस्मिक रूप से खोलने से बचाता है। ऐसे ढक्कन को खोलने के लिए आपको इसे मजबूती से दबाना होगा और इस स्थिति में इसे वामावर्त घुमाना होगा। बोतल को बंद करने के लिए, आपको बस ढक्कन को सावधानीपूर्वक दक्षिणावर्त पेंच करना होगा।
ज़ोडक एक्सप्रेस - उपयोग के लिए निर्देश
गोलियाँ 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों द्वारा उपयोग के लिए हैं। गोलियों को बिना चबाए, काटे या किसी अन्य तरीके से कुचले पूरा निगल लिया जाता है, लेकिन थोड़ी मात्रा में शांत पानी के साथ। भोजन की परवाह किए बिना, यानी किसी भी सुविधाजनक समय पर दवा ली जा सकती है। ज़ोडक एक्सप्रेस टैबलेट को हर दिन शाम को एक ही समय पर लेने की सलाह दी जाती है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए वयस्कों के लिए खुराक समान है और दिन में एक बार 5 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है।
65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग लोग जो किडनी या लीवर की विफलता से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें ज़ोडक एक्सप्रेस को सामान्य खुराक में, यानी हर दिन दिन में एक बार एक गोली लेनी चाहिए।
लीवर की विफलता से पीड़ित किसी भी उम्र के लोग ज़ोडक एक्सप्रेस को सामान्य खुराक में भी ले सकते हैं। लेकिन यदि कोई व्यक्ति एक ही समय में गुर्दे और यकृत की विफलता से पीड़ित है, तो खुराक को गुर्दे की विफलता के लिए अपनाए गए नियमों के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
गुर्दे की विफलता के मामले में, ज़ोडक एक्सप्रेस की खुराक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस पर निर्भर करती है, जो रेहबर्ग परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है या निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करके गणना की जाती है:
सीसी (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) = सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता मिलीग्राम/डीएल ((140-आयु वर्ष में)*शरीर का वजन किलो में)/72
यह सूत्र आपको पुरुषों के लिए क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना करने की अनुमति देता है। महिलाओं के लिए सीसी मान की गणना करने के लिए, आपको इस सूत्र का उपयोग करके प्राप्त संख्या को 0.85 से गुणा करना होगा।
क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर, गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोगों के लिए ज़ोडक एक्सप्रेस की खुराक इस प्रकार हैं:
- 50 मिली/मिनट से अधिक सीसी - प्रतिदिन दिन में एक बार 5 मिलीग्राम (1 टैबलेट) लें;
- सीसी 30 - 49 मिली/मिनट - 5 मिलीग्राम (1 टैबलेट) हर दूसरे दिन दिन में एक बार लें;
- 30 मिली/मिनट से कम सीसी - हर दो दिन में एक बार मिलीग्राम (1 टैबलेट) लें।
ज़ोडक एक्सप्रेस टैबलेट के उपयोग की अवधि अलग-अलग हो सकती है और यह एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों के गायब होने की गति से निर्धारित होती है। उदाहरण के लिए, एक बार की एलर्जी अभिव्यक्तियों के लिए, ज़ोडक एक्सप्रेस को लक्षण गायब होने तक कई दिनों तक लिया जाता है, जिसके बाद इसे बंद कर दिया जाता है। यदि कुछ समय के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया फिर से विकसित होती है, तो ज़ोडक एक्सप्रेस लेना भी फिर से शुरू कर दिया जाता है और लक्षण गायब होने तक जारी रखा जाता है। यदि ज़ोडक एक्सप्रेस का उपयोग गंभीर एलर्जी संबंधी बीमारियों या साल भर की एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है, तो दवा को छह महीने तक लगातार लिया जा सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए वर्जित हैं, क्योंकि वे भ्रूण या बच्चे की वृद्धि और विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। दवा स्तन के दूध में पारित हो जाती है, इसलिए यदि ज़ोडक लेना आवश्यक हो, तो बच्चे को कृत्रिम दूध के फार्मूले पर स्विच किया जाना चाहिए। विशेष निर्देश
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के उच्च जोखिम के कारण ज़ोडक या ज़ोडक एक्सप्रेस का उपयोग करते समय शराब पीने की सिफारिश नहीं की जाती है।ज़ोडक ड्रॉप्स में चीनी नहीं होती है, इसलिए इन्हें मधुमेह से पीड़ित लोग ले सकते हैं। सिरप में एक मापने वाले चम्मच (5 मिली) में 1.5 ग्राम सोर्बिटोल होता है, जो 0.25 XE से मेल खाता है।
ज़ोडक लेने की लंबी अवधि के दौरान, समय-समय पर सामान्य रक्त परीक्षण करना और एएसटी और एएलटी की गतिविधि निर्धारित करना आवश्यक है। यदि संकेतक मानक से बहुत अधिक भिन्न हैं, तो ज़ोडक लेना बंद कर देना चाहिए।
मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस उनींदापन के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण बन सकते हैं, इसलिए, इन दवाओं को लेते समय, आपको ऐसी किसी भी गतिविधि से बचना चाहिए जिसमें उच्च गति की प्रतिक्रिया और एकाग्रता की आवश्यकता होती है।जरूरत से ज्यादा
ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस की अधिक मात्रा संभव है और समान लक्षणों से प्रकट होती है:- तंद्रा;
- सुस्ती;
- उत्तेजना;
- कमजोरी;
- तचीकार्डिया (नाड़ी 70 बीट प्रति मिनट से अधिक);
- मूत्रीय अवरोधन;
- बेचैनी के बाद उनींदापन (बच्चों में)।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
प्रति दिन 400 मिलीग्राम की खुराक पर थियोफिलाइन के साथ ज़ोडक या ज़ोडक एक्सप्रेस लेने से पहली दवा का उन्मूलन धीमा हो जाता है, इसलिए इसका एंटीएलर्जिक प्रभाव लंबे समय तक रहता है।संवेदनशील लोगों में, ज़ोडक या ज़ोडक एक्सप्रेस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्कोहल के प्रभाव को बढ़ा सकता है, हालांकि प्रयोगों से पता चला है कि न तो सेटीरिज़िन और न ही लेवोसेटिरिज़िन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एथिल अल्कोहल के प्रभाव की गंभीरता को बढ़ाता है।
बच्चों के लिए ज़ोडक
खुराक प्रपत्र चुनने के लिए सामान्य प्रावधान और नियम
बूंदों के रूप में ज़ोडक को एक वर्ष की आयु से बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। ज़ोडक सिरप दो साल की उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है, और गोलियाँ केवल 6 साल की उम्र से दी जा सकती हैं। यदि बच्चे ने गोलियां निगलना सीख लिया है और दमन का जोखिम कम है, तो दो साल की उम्र से टैबलेट के रूप में नियमित ज़ोडक दिया जा सकता है। हालाँकि, 2 से 6 साल के बच्चों के लिए गोलियों का उपयोग करने से बचना बेहतर है, सिरप या बूंदों को प्राथमिकता दें। ज़ोडक एक्सप्रेस टैबलेट 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सख्ती से वर्जित हैं।इसका मतलब यह है कि 1-2 साल की उम्र के बच्चे को ज़ोडक केवल बूंदों के रूप में दिया जाना चाहिए। 2 से 6 वर्ष की आयु के बच्चे को दवा बूंदों या सिरप के रूप में दी जा सकती है। इस मामले में, खुराक के रूप का चुनाव मुख्य रूप से बच्चे की स्वाद प्राथमिकताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई बच्चा शांति से और बिना मना किए ड्रॉप्स या सिरप लेता है, तो उसे इस रूप में ज़ोडक दिया जाना चाहिए।
6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे को ज़ोडक किसी भी रूप में दिया जा सकता है - गोलियाँ, बूँदें या सिरप। इस मामले में, खुराक के रूप का चुनाव भी बच्चे की प्राथमिकताओं और उसके जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज से निर्धारित होता है। यदि बच्चा गोलियाँ अच्छी तरह से निगल लेता है और उनसे मतली या अन्य अप्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण नहीं होते हैं, तो आप उसे इस खुराक के रूप में दवा दे सकते हैं। यदि आपके बच्चे के लिए गोलियाँ निगलना मुश्किल है, तो आपको उसे सिरप या बूंदों के रूप में ज़ोडक देना चाहिए।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग करें
एक वर्ष से कम उम्र के नवजात बच्चों को ज़ोडक को बूंदों के रूप में दिया जा सकता है, इस तथ्य के बावजूद कि आधिकारिक निर्देश केवल 1 वर्ष से दवा लेने का संकेत देते हैं, क्योंकि दवा काफी सुरक्षित है। हालाँकि, यह केवल तभी किया जाना चाहिए जब आवश्यक हो और सावधानी के साथ, क्योंकि शिशुओं में ज़ोडक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दृढ़ता से दबा देता है, जिससे एपनिया होता है। इसलिए, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ज़ोडक के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, उसकी सांस, दिल की धड़कन और सामान्य स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए। यदि ड्रॉप लेने के कुछ घंटों बाद बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है या सूजन दिखाई देती है, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए।अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि शिशुओं को दूध, पानी या मिश्रण में मिलाकर मौखिक रूप से बूंदें न दें, बल्कि उन्हें नाक में डालें। बूंदों के उपयोग की इस पद्धति से, साइड इफेक्ट विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है, और कार्रवाई की ताकत एलर्जी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियों से राहत देने के लिए काफी पर्याप्त है। बाल रोग विशेषज्ञ दिन में दो बार प्रत्येक नासिका मार्ग में ज़ोडक घोल की एक बूंद डालने की सलाह देते हैं।
यदि माता-पिता ज़ोडक ड्रॉप्स मौखिक रूप से देने का निर्णय लेते हैं, तो विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए स्थापित निम्नलिखित खुराक देखी जानी चाहिए:
- 3 महीने से कम उम्र के बच्चे - दिन में एक बार 2 बूँदें दें;
- बच्चे 3 - 6 महीने - दिन में एक बार 3-4 बूँदें दें;
- बच्चे 6-12 महीने - दिन में एक बार 5 बूंदें दें।
ज़ोडक - बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश
गोलियाँ, सिरप या ड्रॉप्स भोजन की परवाह किए बिना, यानी किसी भी सुविधाजनक समय पर ली जा सकती हैं। शाम के समय बच्चों को ज़ोडक देना सर्वोत्तम है। यदि आपको दिन में दो बार दवा लेने की आवश्यकता है, तो इसे सुबह और शाम को करना चाहिए।गोलियों को बिना काटे, चबाये या किसी अन्य तरीके से कुचले पूरा निगल लिया जाना चाहिए, लेकिन थोड़ी मात्रा में शांत पानी के साथ। उपयोग करने से पहले, बूंदों को थोड़ी मात्रा में पानी में घोल दिया जाता है, और सिरप को उसके शुद्ध रूप में पिया जाता है।
बच्चों के लिए ज़ोडक की खुराक पूरी तरह से उनकी उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है और यह एलर्जी के प्रकार या गंभीरता पर निर्भर नहीं करती है। विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं की खुराक तालिका में दी गई है।
| बच्चे की उम्र | ज़ोडक की खुराक गिरती है | ज़ोडक सिरप की खुराक | ज़ोडक गोलियों की खुराक | खुराक ज़ोडक एक्सप्रेस |
| बारह साल | दिन में 2 बार 5 बूँदें | उपयोग नहीं करो | उपयोग नहीं करो | उपयोग नहीं करो |
| 26 साल | दिन में एक बार 10 बूँदें या दिन में दो बार 5 बूँदें | 1 मापने वाला चम्मच सिरप दिन में 1 बार या 1/2 मापने वाला चम्मच दिन में 2 बार | 1/2 गोली प्रति दिन 1 बार | उपयोग नहीं करो |
| 6-12 वर्ष | दिन में एक बार 20 बूँदें या दिन में दो बार 10 बूँदें | दिन में एक बार 2 चम्मच सिरप या दिन में दो बार 1 चम्मच | 1 गोली दिन में एक बार या 1/2 गोली दिन में 2 बार | |
| 12 वर्ष से अधिक पुराना | दिन में एक बार 20 बूँदें | दिन में एक बार 2 चम्मच सिरप | 1 गोली दिन में एक बार | 1 गोली दिन में एक बार |
गुर्दे की विफलता से पीड़ित बच्चों को अनुशंसित आयु खुराक को आधे से कम करना चाहिए। जिगर की विफलता से पीड़ित बच्चों के लिए, ज़ोडक की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, यदि आवश्यक हो, तो इसे उनकी उम्र के मानक के सापेक्ष आधा कम कर दिया जाता है।
दुष्प्रभाव
ज़ोडक और ज़ोडक एक्सप्रेस विभिन्न अंगों और प्रणालियों पर समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं: 1. जठरांत्र पथ:
- शुष्क मुंह;
- अपच के लक्षण (पेट फूलना, नाराज़गी, डकार, कब्ज, दस्त, आदि);
- जी मिचलाना;
- स्वाद का विकृत होना;
- जीभ की सूजन और सूजन;
- वृद्धि हुई लार;
- प्यास;
- मलाशय से रक्तस्राव।
- सिरदर्द;
सक्रिय पदार्थ
सेटीरिज़िन डाइहाइड्रोक्लोराइड (सेटीरिज़िन)
रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
◊ मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें पारदर्शी, रंगहीन से हल्का पीला।
सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपलीन ग्लाइकोल, सोडियम सैकरिन डाइहाइड्रेट, सोडियम एसीटेट ट्राइहाइड्रेट, ग्लेशियल एसिटिक एसिड, शुद्ध पानी।
20 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) ड्रॉपर स्टॉपर के साथ - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
यह हाइड्रॉक्सीज़ाइन का मेटाबोलाइट है, प्रतिस्पर्धी हिस्टामाइन प्रतिपक्षी के समूह से संबंधित है, हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है।
एंटीहिस्टामाइन प्रभाव के अलावा, सेटीरिज़िन विकास को रोकता है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को कम करता है: दिन में एक या दो बार 10 मिलीग्राम की खुराक पर, यह एटॉपी के लिए अतिसंवेदनशील रोगियों की त्वचा और कंजंक्टिवा में ईोसिनोफिल एकत्रीकरण के देर के चरण को रोकता है। मौखिक प्रशासन के बाद, सेटीरिज़िन का एंटीएलर्जिक प्रभाव 24 घंटे तक जारी रहता है।
नैदानिक प्रभावकारिता और सुरक्षा
स्वस्थ स्वयंसेवकों के अध्ययन से पता चला है कि 5 या 10 मिलीग्राम की खुराक पर सेटीरिज़िन त्वचा में हिस्टामाइन की उच्च सांद्रता पर दाने और एरिथेमा प्रतिक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से रोकता है, लेकिन प्रभावकारिता के साथ संबंध स्थापित नहीं किया गया है।
एलर्जिक राइनाइटिस और सहवर्ती हल्के से मध्यम ब्रोन्कियल अस्थमा वाले 186 रोगियों को शामिल करने वाले 6-सप्ताह के प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में, यह दिखाया गया कि 10 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में एक बार सेटीरिज़िन लेने से राइनाइटिस के लक्षण कम हो गए और फुफ्फुसीय कार्य प्रभावित नहीं हुआ। .
इस अध्ययन के नतीजे एलर्जी और हल्के से मध्यम ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित रोगियों में सेटीरिज़िन की सुरक्षा की पुष्टि करते हैं।
एक प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन से पता चला है कि 7 दिनों के लिए 60 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर सेटीरिज़िन लेने से क्यूटी अंतराल में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि नहीं हुई है।
बच्चे
5-12 वर्ष की आयु के रोगियों में 35-दिवसीय अध्ययन में, सेटीरिज़िन के एंटीहिस्टामाइन प्रभाव के प्रतिरोध का कोई सबूत नहीं था। बार-बार उपयोग के साथ दवा बंद करने के 3 दिनों के भीतर हिस्टामाइन के प्रति त्वचा की सामान्य प्रतिक्रिया बहाल हो गई।
6 से 11 महीने की आयु के 42 रोगियों को शामिल करते हुए सिरप खुराक के रूप में सेटीरिज़िन के 7-दिवसीय प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन ने दवा की सुरक्षा का प्रदर्शन किया। सेटीरिज़िन को 0.25 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर दिन में 2 बार निर्धारित किया गया था, जो लगभग 4.5 मिलीग्राम/दिन के अनुरूप था (खुराक सीमा 3.4 से 6.2 मिलीग्राम/दिन तक थी)।
6 से 12 महीने की उम्र के बच्चों में उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार और सख्त चिकित्सकीय देखरेख में ही संभव है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
5 से 60 मिलीग्राम की खुराक में उपयोग किए जाने पर सेटीरिज़िन के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर रैखिक रूप से बदलते हैं।
चूषण
सीमैक्स लगभग 30-60 मिनट के बाद पहुंच जाता है और 300 एनजी/एमएल है। विभिन्न फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर, जैसे सी मैक्स और एयूसी, सजातीय हैं। भोजन का सेवन सेटीरिज़िन के पूर्ण अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि इसकी दर कम हो जाती है।
सेटीरिज़िन के विभिन्न खुराक रूपों (समाधान, कैप्सूल, टैबलेट) की जैव उपलब्धता तुलनीय है।
वितरण
रक्त प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 93±0.3% है। Vd मान 0.5 l/kg है। सेटीरिज़िन वारफारिन के प्रोटीन बाइंडिंग को प्रभावित नहीं करता है।
उपापचय
सेटीरिज़िन व्यापक प्रथम-पास चयापचय से नहीं गुजरता है।
एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट बनाने के लिए लीवर में सेटिरिज़िन का खराब चयापचय होता है।
जब 10 दिनों के लिए 10 मिलीग्राम की दैनिक खुराक मौखिक रूप से ली गई, तो सेटीरिज़िन का कोई संचय नहीं देखा गया।
निष्कासन
टी1/2 लगभग 10 घंटे है। ली गई खुराक का लगभग 2/3 मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
बुजुर्ग रोगी। 16 बुजुर्ग रोगियों में, 10 मिलीग्राम की एकल खुराक के साथ, टी1/2 50% अधिक था और युवा रोगियों की तुलना में निकासी 40% कम थी। बुजुर्ग रोगियों में सेटीरिज़िन की निकासी में कमी इस श्रेणी के रोगियों में गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी के कारण होने की संभावना है।
गुर्दे की विफलता वाले मरीज़।हल्के गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस> 40 मिली/मिनट) वाले रोगियों में, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर सामान्य गुर्दे समारोह वाले स्वस्थ स्वयंसेवकों के समान होते हैं। मध्यम गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में और हेमोडायलिसिस (एचडी) पर रोगियों में<7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T 1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно здоровых добровольцев с нормальной функцией почек. Для пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени требуется соответствующее изменение режима дозирования. Цетиризин плохо удаляется из организма при гемодиализе.
जिगर की विफलता वाले मरीज़।क्रोनिक लिवर रोगों (हेपैटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक और पित्त सिरोसिस) वाले रोगियों में, 10 या 20 मिलीग्राम की एक खुराक के साथ, टी 1/2 लगभग 50% बढ़ जाता है, और स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में निकासी 40% कम हो जाती है। खुराक समायोजन केवल तभी आवश्यक है यदि यकृत अपर्याप्तता वाले रोगी में सहवर्ती गुर्दे की कमी भी हो।
बच्चे। 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में, टी1/2 6 घंटे है, 2 से 6 वर्ष की आयु में - 5 घंटे, 6 महीने से 2 वर्ष की आयु में यह घटकर 3.1 घंटे हो जाता है।
संकेत
वयस्कों और 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, राहत के लिए:
- साल भर (लगातार) और मौसमी (रुक-रुक कर) एलर्जिक राइनाइटिस और एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ (खुजली, छींक आना, नाक बंद होना, राइनोरिया, लैक्रिमेशन, कंजंक्टिवल हाइपरमिया) के नाक और नेत्र संबंधी लक्षण;
- क्रोनिक इडियोपैथिक पित्ती के लक्षण।
मतभेद
- सेटीरिज़िन, हाइड्रोक्साइज़िन या डेरिवेटिव, साथ ही दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता (ईएस<10 мл/мин);
- 6 महीने से कम उम्र के बच्चे (प्रभावशीलता और सुरक्षा पर सीमित डेटा के कारण);
- गर्भावस्था.
सावधानी से
- क्रोनिक रीनल फेल्योर (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस >10 मिली/मिनट, खुराक समायोजन आवश्यक);
- मिर्गी और बढ़ी हुई ऐंठन संबंधी तत्परता;
- मूत्र प्रतिधारण (रीढ़ की हड्डी में घाव, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया) के पूर्वगामी कारकों वाले रोगी;
- बुजुर्ग मरीज़ (जीएफआर में उम्र से संबंधित कमी के साथ);
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- स्तनपान की अवधि.
मात्रा बनाने की विधि
अंदर, एक चम्मच में डालें या पानी में घोलें। दवा को घोलने के लिए पानी की मात्रा उस तरल पदार्थ की मात्रा के अनुरूप होनी चाहिए जिसे रोगी (विशेषकर एक बच्चा) निगलने में सक्षम हो। घोल तैयार होने के तुरंत बाद लेना चाहिए।
वयस्कों के लिए
10 मिलीग्राम (20 बूँदें) 1 बार/दिन।
बुजुर्ग रोगी
यदि गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब न हो तो बुजुर्ग रोगियों में खुराक कम करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
गुर्दे की विफलता वाले मरीज़
चूंकि सेटीरिज़िन शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, यदि गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए वैकल्पिक उपचार संभव नहीं है, तो दवा की खुराक को गुर्दे के कार्य (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वैल्यू) के आधार पर समायोजित किया जाना चाहिए।
गुर्दे की हानि वाले वयस्क रोगियों में खुराक
जिगर की शिथिलता वाले मरीज़
केवल बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों मेंकिसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
के रोगियों में लीवर और किडनी दोनों के कार्य में हानिखुराक के नियम को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है (ऊपर तालिका देखें)।
बच्चे
प्रयोग 6 से 12 महीने तक के बच्चेयह केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन और सख्त चिकित्सकीय देखरेख में ही संभव है।
6 से 12 महीने की उम्र के बच्चे- 2.5 मिलीग्राम (5 बूँदें) 1 बार/दिन।
1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चे- 2.5 मिलीग्राम (5 बूँदें) दिन में 2 बार।
6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे- 5 मिलीग्राम (10 बूँदें) दिन में 2 बार।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे- 10 मिलीग्राम (20 बूँदें) 1 बार/दिन।
यदि लक्षणों पर संतोषजनक नियंत्रण प्राप्त हो जाता है तो कभी-कभी 5 मिलीग्राम (10 बूंद) की प्रारंभिक खुराक पर्याप्त हो सकती है।
गुर्दे की विफलता वाले बच्चेखुराक को सीसी और शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए समायोजित किया जाता है।
सुरक्षा टोपी के साथ बोतल खोलने के निर्देश
बोतल को एक सुरक्षा उपकरण वाले ढक्कन से बंद किया जाता है जो बच्चों को इसे खोलने से रोकता है। ढक्कन को मजबूती से नीचे दबाने और फिर वामावर्त दिशा में पेंच खोलने से बोतल खुल जाती है। उपयोग के बाद, बोतल के ढक्कन को फिर से कसकर कस देना चाहिए।
दुष्प्रभाव
क्लिनिकल अध्ययन से प्राप्त डेटा
समीक्षा
नैदानिक अध्ययनों के परिणामों से पता चला है कि अनुशंसित खुराक में सेटीरिज़िन के उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मामूली प्रतिकूल प्रभाव विकसित होता है, जिसमें उनींदापन, थकान, चक्कर आना और सिरदर्द शामिल हैं। कुछ मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विरोधाभासी उत्तेजना की सूचना मिली है।
इस तथ्य के बावजूद कि सेटीरिज़िन परिधीय एच 1 रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक अवरोधक है और इसका वस्तुतः कोई एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं है, पेशाब करने में कठिनाई, आवास की गड़बड़ी और शुष्क मुँह के अलग-अलग मामले सामने आए हैं।
लीवर एंजाइम और बिलीरुबिन की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ, लीवर की शिथिलता की सूचना मिली है। ज्यादातर मामलों में, सेटीरिज़िन डाइहाइड्रोक्लोराइड को बंद करने के बाद प्रतिकूल घटनाएं हल हो गईं।
अवांछित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची
3,200 से अधिक रोगियों में अनुशंसित खुराक (सिटिरिज़िन के लिए प्रतिदिन 10 मिलीग्राम) में दी गई प्लेसबो या अन्य एंटीहिस्टामाइन के साथ सेटीरिज़िन की तुलना करने वाले डबल-ब्लाइंड, नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों से डेटा उपलब्ध है, जिस पर विश्वसनीय विश्लेषण से सुरक्षा डेटा बनाया जा सकता है।
पूलित विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, 10 मिलीग्राम की खुराक पर सेटीरिज़िन के उपयोग के साथ प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों में, 1% या उससे अधिक की आवृत्ति के साथ निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान की गई:
हालाँकि सेटीरिज़िन समूह में उनींदापन की घटना प्लेसीबो समूह की तुलना में अधिक थी, लेकिन अधिकांश मामले हल्के या मध्यम गंभीरता के थे। जब अन्य अध्ययनों में निष्पक्ष मूल्यांकन किया गया, तो यह पुष्टि की गई कि स्वस्थ युवा स्वयंसेवकों में अनुशंसित दैनिक खुराक पर सेटीरिज़िन का उपयोग उनकी दैनिक गतिविधियों को प्रभावित नहीं करता है।
बच्चे
6 महीने से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों में, 1% या उससे अधिक की घटनाओं के साथ निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान की गई:
पंजीकरण के बाद का अनुभव
नैदानिक परीक्षणों के दौरान पहचानी गई और ऊपर वर्णित प्रतिकूल घटनाओं के अलावा, दवा के पंजीकरण के बाद उपयोग के दौरान निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी गईं।
दवा के विपणन के बाद के उपयोग के आंकड़ों के आधार पर, प्रतिकूल घटनाओं को मेडड्रा अंग प्रणाली वर्गों और घटनाओं में विभाजित किया गया है।
प्रतिकूल घटनाओं की घटना निम्नानुसार निर्धारित की गई थी: बहुत बार (>1/10), अक्सर (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (> 1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:बहुत कम ही - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
प्रतिरक्षा प्रणाली से:शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका।
मानसिक विकार:कभी-कभार - उत्साह; शायद ही कभी - आक्रामकता, भ्रम, अवसाद, मतिभ्रम, नींद में खलल; बहुत कम ही - टिक; आवृत्ति अज्ञात - आत्मघाती विचार।
तंत्रिका तंत्र से:कभी-कभार - पेरेस्टेसिया; शायद ही कभी - आक्षेप; बहुत कम ही - स्वाद विकृति, डिस्केनेसिया, डिस्टोनिया, बेहोशी, कंपकंपी; आवृत्ति अज्ञात - स्मृति हानि, सहित। भूलने की बीमारी
दृष्टि के अंग की ओर से:बहुत ही कम - आवास की गड़बड़ी, धुंधली दृष्टि, निस्टागमस।
श्रवण अंग की ओर से:आवृत्ति अज्ञात - चक्कर, बहरापन।
हृदय प्रणाली से:शायद ही कभी - टैचीकार्डिया; आवृत्ति अज्ञात - वास्कुलाइटिस।
पाचन तंत्र से:कभी-कभार - दस्त; शायद ही कभी - यकृत समारोह परीक्षणों में परिवर्तन (ट्रांसएमिनेस, क्षारीय फॉस्फेट, जीजीटी और बिलीरुबिन की बढ़ी हुई गतिविधि); आवृत्ति अज्ञात - बढ़ी हुई भूख।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के लिए:असामान्य - त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली; शायद ही कभी - पित्ती; बहुत ही कम - एंजियोएडेमा, लगातार दवा एरिथेमा।
मूत्र प्रणाली से:बहुत कम ही - डिसुरिया, एन्यूरिसिस; आवृत्ति अज्ञात - मूत्र प्रतिधारण।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:आवृत्ति अज्ञात - आर्थ्राल्जिया।
सामान्य विकार:कभी-कभार - शक्तिहीनता, अस्वस्थता; शायद ही कभी - परिधीय शोफ, वजन बढ़ना।
चयनित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विवरण
सेटीरिज़िन का उपयोग बंद करने के बाद खुजली (तीव्र खुजली सहित) और/या पित्ती के मामले सामने आए हैं।
प्रतिकूल प्रतिक्रिया चेतावनी
किसी औषधीय उत्पाद के पंजीकरण के बाद संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने की प्रणाली बहुत महत्वपूर्ण है। इससे दवा के लाभ/जोखिम अनुपात की निरंतर निगरानी की अनुमति मिलती है।
जरूरत से ज्यादा
सेटिरिज़िन की अधिक मात्रा के साथ देखी गई नैदानिक तस्वीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव के कारण थी।
लक्षण: 50 मिलीग्राम की खुराक पर सेटीरिज़िन की एक खुराक के बाद, निम्नलिखित नैदानिक तस्वीर देखी गई - भ्रम, चक्कर आना, उनींदापन, सुस्ती, स्तब्धता, कमजोरी, चिंता, चिड़चिड़ापन में वृद्धि, बेहोशी, थकान में वृद्धि, अस्वस्थता, सिरदर्द, मायड्रायसिस, खुजली, तचीकार्डिया, कंपकंपी, मूत्र प्रतिधारण, शुष्क मुँह, दस्त, कब्ज।
इलाज:दवा लेने के तुरंत बाद, गैस्ट्रिक पानी से धोना या उल्टी प्रेरित करना आवश्यक है। सक्रिय कार्बन निर्धारित करने और रोगसूचक और सहायक चिकित्सा करने की सिफारिश की जाती है। एक विशिष्ट मारक अज्ञात है. हेमोडायलिसिस अप्रभावी है.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
अन्य दवाओं के साथ सेटीरिज़िन की कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण बातचीत स्थापित नहीं की गई है।
सेटिरिज़िन के ड्रग इंटरेक्शन अध्ययन के परिणामों के आधार पर, विशेष रूप से, स्यूडोएफ़ेड्रिन के साथ या 400 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर इंटरेक्शन अध्ययन, कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण इंटरैक्शन स्थापित नहीं किया गया है।
इथेनॉल और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के साथ सेटीरिज़िन का एक साथ उपयोग एकाग्रता और प्रतिक्रिया की गति को और कम कर सकता है, हालांकि सेटीरिज़िन इथेनॉल के प्रभाव को नहीं बढ़ाता है (0.5 ग्राम/लीटर की रक्त सांद्रता पर)।
विशेष निर्देश
रीढ़ की हड्डी की चोट, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, साथ ही मूत्र प्रतिधारण के लिए अन्य कारकों की उपस्थिति वाले रोगियों में सावधानी बरतने की आवश्यकता है, क्योंकि सेटीरिज़िन से मूत्र प्रतिधारण का खतरा बढ़ सकता है।
शराब के साथ सेटीरिज़िन का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, हालांकि चिकित्सीय खुराक पर इथेनॉल के साथ कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं देखी गई (0.5 ग्राम / लीटर के रक्त इथेनॉल एकाग्रता पर)।
मिर्गी और बढ़ी हुई ऐंठन संबंधी तत्परता वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए।
एलर्जी परीक्षण निर्धारित करने से पहले, तीन दिन की "वॉशिंग आउट" अवधि की सिफारिश की जाती है क्योंकि हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकते हैं।
बाल चिकित्सा में प्रयोग करें
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर संभावित अवसादग्रस्त प्रभाव के कारण, दवा निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चेयदि आपके पास अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के लिए निम्नलिखित जोखिम कारक हैं, जैसे (लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं):
स्लीप एपनिया सिंड्रोम या भाई-बहन में अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम;
गर्भावस्था के दौरान मातृ नशीली दवाओं का दुरुपयोग या धूम्रपान;
युवा मातृ आयु (19 वर्ष और कम);
बच्चे की देखभाल करने वाली नानी द्वारा धूम्रपान का दुरुपयोग (प्रति दिन सिगरेट का 1 पैकेट या अधिक);
जो बच्चे नियमित रूप से मुंह नीचे करके सोते हैं और उन्हें पीठ के बल नहीं लिटाया जाता;
समय से पहले (गर्भकालीन आयु 37 सप्ताह से कम) या जन्म के समय कम वजन (गर्भकालीन आयु के 10वें प्रतिशत से कम) शिशु;
ऐसी दवाएं एक साथ लेने पर जिनका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। दवा में एक्सीसिएंट्स मिथाइलपरबेन्जीन और प्रोपाइलपरबेंजीन होते हैं, जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं। धीमा प्रकार.
वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
अनुशंसित खुराक में ज़ोडक दवा का उपयोग करते समय वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता के एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन से किसी भी प्रतिकूल घटना का विश्वसनीय रूप से पता नहीं चला। हालांकि, उपचार अवधि के दौरान दवा लेते समय उनींदापन के लक्षणों वाले रोगियों के लिए, कार चलाने, संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने, या ऐसी मशीनरी चलाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था
गर्भावस्था के परिणामों के 700 से अधिक मामलों के संभावित डेटा के विश्लेषण से स्पष्ट कारण-और-प्रभाव संबंध के साथ विकृतियों, भ्रूण या नवजात विषाक्तता का कोई मामला सामने नहीं आया।
प्रायोगिक अध्ययनपशु अध्ययनों से विकासशील भ्रूण (प्रसवोत्तर अवधि सहित), गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर विकास पर सेटीरिज़िन के किसी भी प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रतिकूल प्रभाव का पता नहीं चला है। गर्भावस्था के दौरान दवा की सुरक्षा पर पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित नैदानिक अध्ययन नहीं किए गए हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान ज़ोडक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
स्तन पिलानेवाली
प्रशासन के बाद के समय के आधार पर, रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता के 25% से 90% तक की मात्रा में सेटीरिज़िन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तनपान के दौरान, डॉक्टर के परामर्श के बाद इसका उपयोग किया जाता है, यदि मां को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
उपजाऊपन
मानव प्रजनन क्षमता पर प्रभाव पर उपलब्ध आंकड़े सीमित हैं, लेकिन प्रजनन क्षमता पर कोई प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।
बचपन में प्रयोग करें
6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गोलियों का उपयोग वर्जित है।
बूंदों के रूप में दवा 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए निषिद्ध है (प्रभावशीलता और सुरक्षा पर सीमित डेटा के कारण)। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को ज़ोडक ड्रॉप्स सावधानी के साथ दी जानी चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
साथ सावधानीमध्यम से गंभीर गंभीरता की पुरानी गुर्दे की विफलता (खुराक आहार समायोजन आवश्यक) के लिए दवा को टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए।
साथ सावधानीक्रोनिक रीनल फेल्योर (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस>10 मिली/मिनट, खुराक समायोजन आवश्यक) के लिए दवा को बूंदों के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए।
अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता (ईएसआरडी) वाले रोगियों में दवा का उपयोग वर्जित है।<10 мл/мин).
लीवर की खराबी के लिए
साथ सावधानीदवा को क्रोनिक यकृत रोगों (हेपेटोसेल्यूलर, कोलेस्टेटिक या यकृत के पित्त सिरोसिस) के लिए टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए (केवल जीएफआर में सहवर्ती कमी के साथ खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है)।
बुढ़ापे में प्रयोग करें
बुजुर्ग मरीजों को सावधानी के साथ दवा दी जानी चाहिए।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है।
भंडारण की स्थिति और अवधि
दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष. पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।