ह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस - फिजियोथेरेपी, पूरक और व्यायाम के एक सेट के साथ उपचार। जोड़ों के पेरीआर्थराइटिस के लक्षण: प्रकार, सामान्य अभिव्यक्तियाँ लम्बर पेरीआर्थराइटिस

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बहुत से लोग "गठिया" और "आर्थ्रोसिस" जैसी अवधारणाओं से परिचित हैं, लेकिन "पेरीआर्थराइटिस" का निदान उस व्यक्ति को भ्रमित कर सकता है जो दवा से दूर है। इसकी समान ध्वनि के कारण, इस रोग को अक्सर गांठदार धमनीशोथ समझ लिया जाता है। हालाँकि, इन विकृति विज्ञान में कुछ भी सामान्य नहीं है। धमनीशोथ को रक्त वाहिकाओं (धमनियों) की सूजन कहा जाता है, जो अक्सर एक ऑटोइम्यून प्रकृति की होती है, और पेरीआर्थराइटिस के मामले में हम मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति के बारे में बात कर रहे हैं।

पेरीआर्थराइटिस - यह क्या है?

पेरीआर्थराइटिस पेरीआर्टिकुलर ऊतकों और संरचनाओं का एक रोग संबंधी घाव है - मांसपेशियां, स्नायुबंधन और जोड़ और टेंडन के कैप्सुलर उपकरण प्रभावित होते हैं। गठिया और आर्थ्रोसिस के विपरीत, पेरीआर्थराइटिस उपास्थि के विनाश और हड्डी के जोड़ के विनाश का कारण नहीं बनता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पैथोलॉजी पर ध्यान नहीं दिया जाना चाहिए।

• इसके अलावा, बीमारी का अंतिम चरण अंग का पूर्ण पक्षाघात है।

अधिकतर, पेरिआर्थराइटिस का निदान मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में किया जाता है। पैथोलॉजी के विकास के लिए दो संभावित तंत्र हैं - सूजन और गैर-भड़काऊ।

पहले मामले में, हम सभी प्रकार के संक्रमणों के बारे में बात कर रहे हैं, जिनमें से रोगजनक प्रत्यक्ष यांत्रिक क्षति (प्राथमिक पेरीआर्थराइटिस) या पैथोलॉजिकल फोकस (माध्यमिक पेरीआर्थराइटिस) से रक्त प्रवाह के माध्यम से पेरीआर्टिकुलर ऊतकों और संरचनाओं में प्रवेश कर सकते हैं। इस संबंध में पुरानी संक्रामक बीमारियाँ विशेष रूप से खतरनाक हैं।

पेरीआर्थराइटिस के गैर-भड़काऊ कारण अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक विकारों की उपस्थिति से जुड़े होते हैं। वे उम्र से संबंधित हो सकते हैं या पुरानी अंतःस्रावी, संवहनी विकृति और चयापचय संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकते हैं। अक्सर पेरीआर्थराइटिस का कारण पिछला मायोकार्डियल रोधगलन होता है। इसके अलावा, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति, जैसे कि आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, स्पोंडिलोसिस और अन्य, पेरिआर्थराइटिस द्वारा जटिल हो सकती हैं।

हालाँकि, अक्सर पेरीआर्थराइटिस का कारण चोट या जोड़ पर लगातार तनाव होता है जो नीरस आंदोलनों के दौरान होता है, उदाहरण के लिए, एथलीटों, असेंबलरों और असेंबली लाइन पर काम करने वाले लोगों द्वारा। पेरीआर्टिकुलर संरचनाओं को यांत्रिक क्षति से रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाता है, जो अंततः अपक्षयी परिवर्तनों का कारण बनता है।

पैथोलॉजी का कोर्स व्यवस्थित हाइपोथर्मिया और निरंतर आर्द्रता के नियमित संपर्क से जटिल है।

प्रकार के अनुसार पेरीआर्थराइटिस के लक्षण

पेरीआर्थराइटिस किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है, लेकिन अक्सर बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं जो बढ़ते तनाव का अनुभव करते हैं। कौन सा जोड़ प्रभावित है इसके आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

• ह्यूमेरोस्कैपुलर (स्कैपुलर) पेरीआर्थराइटिस;
• कोहनी के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस;
• कलाई के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस;
• उंगलियों का पेरीआर्थराइटिस;
• कूल्हे के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस;
• घुटने के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस;
• कौवा के पैर बर्सा का पेरीआर्थराइटिस;
• पैर का पेरीआर्थराइटिस;
• टखने के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस।

कूल्हे की हड्डी के जोड़ के पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की विकृति का निदान कम ही होता है। सबसे आम हैं ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस, उंगलियों और घुटने के जोड़ को नुकसान। पैर और टखने के पेरीआर्थराइटिस के साथ बहुत तेज दर्द देखा जाता है, क्योंकि निचले छोरों के ये हिस्से अधिकतम भार उठाते हैं - वे पूरे शरीर का भार उठाते हैं।

रोग के तीन रूप होते हैं, और साधारण पेरीआर्थराइटिस को सबसे हल्का माना जाता है। इस विकृति के साथ, जोड़ में दर्द नगण्य होता है और केवल कुछ दिशाओं में चलने पर ही होता है। तो, इस स्तर पर ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• दुखती बांह को ऊपर की ओर खींचने में असमर्थता;
• अपनी पीठ के पीछे अपना हाथ रखने की कोशिश करते समय जोड़ों की गतिशीलता पर प्रतिबंध।

जब टखने और पैर का मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो चलते समय असहनीय दर्द होता है, और एड़ी लगाने पर असुविधा तेज हो जाती है। टखने का जोड़ अक्सर सूज जाता है और इसकी गति की सीमा सीमित होती है। कूल्हे और घुटने के जोड़ों के पेरीआर्थराइटिस की विशेषता लालिमा, सूजन और सीमित गतिशीलता है।

पैल्पेशन द्वारा, ऊतक संघनन का पता लगाया जाता है, उनमें अजीबोगरीब गांठें महसूस की जा सकती हैं। यदि कूल्हे का जोड़ प्रभावित हो तो लंबे समय तक बैठने, चलने और खड़े रहने पर दर्द होता है।

जब हाथ या कोहनी के जोड़ प्रभावित होते हैं, तो इंटरफैन्जियल क्षेत्र और अंगूठे का आधार सूज सकता है। दर्द, पिछले मामलों की तरह, हिलने-डुलने के साथ तेज हो जाता है।

यदि साधारण पेरीआर्थराइटिस का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, एक तीव्र रूप विकसित होगा. यह बढ़े हुए दर्द की विशेषता है। पैथोलॉजी के इस चरण के दौरान अप्रिय संवेदनाएं सुबह और रात में दिखाई देती हैं। तीव्र दर्द स्पर्शन पर प्रकट होता है, शारीरिक गतिविधि के साथ तेज होता है, लेकिन अनायास भी हो सकता है।

• पेरीआर्थराइटिस से पीड़ित व्यक्ति प्रभावित क्षेत्र में गति की सीमा को सीमित कर देता है, जो समय के साथ स्थानीय मांसपेशी शोष का कारण बनता है।

क्रोनिक कोर्स के लिएपैथोलॉजी को जोड़ की बढ़ती कठोरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द के कमजोर होने की विशेषता है। इसके अलावा, यदि रोग को उपयुक्त उपचार के बिना छोड़ दिया जाता है, तो हड्डी के जोड़ का पूर्ण संलयन संभव है - एंकिलोसिस। एक व्यक्ति रात में दर्द से पीड़ित होता है, और जैसे-जैसे नींद खराब होती है, रोगी की सामान्य स्थिति भी प्रभावित होती है।

बीमारी का यह रूप सबसे आम है: दुनिया की 20% आबादी में इसका निदान किया जाता है। चोटों और संक्रामक घावों के अलावा, यह कंधे और ग्रीवा क्षेत्रों के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, फेफड़े के ऊतकों की विकृति और मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं से उत्पन्न हो सकता है। स्तन कैंसर के सर्जिकल उपचार - मास्टेक्टॉमी के बाद ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के ज्ञात मामले हैं।

इस रूप में, कंधे के जोड़ के टेंडन और कैप्सूल प्रभावित होते हैं। एक नियम के रूप में, दर्दनाक जोखिम के क्षण से लेकर पेरिआर्थराइटिस की पहली अभिव्यक्तियों की शुरुआत तक, 7 से 14 दिन बीत जाते हैं। अक्सर, मायोकार्डियल रोधगलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बाएं कंधे के जोड़ की संरचना प्रभावित होती है।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर संयुक्त गतिशीलता में धीरे-धीरे कमी की विशेषता है, और यदि उपचार अनुपस्थित या अप्रभावी है, तो जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

• जमे हुए कंधे सिंड्रोम;
• स्यूडोपैरालिसिस और लकवाग्रस्त संयुक्त सिंड्रोम;
• सुरंग सिंड्रोम.

पहले मामले में, रोटेटर कफ में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जिससे कंडरा टूटना, संयुक्त कैप्सूल की दीवारों का मोटा होना और संयुक्त गुहा में कमी होती है।

स्यूडोपैरालिसिस और पैरालिटिक जॉइंट सिंड्रोम के साथ, हड्डी के जोड़ की गतिशीलता लगभग पूरी तरह से खत्म हो जाती है। इन मामलों में, रोटेटर कफ भी प्रभावित होता है।

जब कार्पल टनल सिंड्रोम विकसित होता है, तो रोगी को सहज, अचानक गतिविधियों के दौरान असुविधा का अनुभव होता है।

पेरीआर्थराइटिस का उपचार - दवाएं, व्यायाम

यदि आप समय पर पेरिआर्थराइटिस के लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो उपचार रूढ़िवादी चिकित्सा - इंजेक्शन, मलहम, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी तक सीमित हो सकता है।
तीव्र या जीर्ण अवस्था में कंधे के जोड़ या अन्य हड्डी के जोड़ों के पेरिआर्थराइटिस का उपचार हमेशा जटिल होता है।

यदि विकृति ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार या अन्य बीमारियों के कारण होती है, तो आपको सबसे पहले उनसे लड़ना चाहिए।

दर्द से राहत के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग आंतरिक रूप से या सामयिक अनुप्रयोग के लिए मलहम के रूप में किया जाता है। निम्नलिखित दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• वोल्टेरेन;
• इबुप्रोफेन (गोलियाँ और मलहम);
• डाइक्लोफेनाक (गोलियों और मलहम में);
• मोवालिस;
• निमेसुलाइड;
• सेलेकॉक्सिब.

अंतिम तीन दवाएं दीर्घकालिक उपयोग के लिए बेहतर हैं, क्योंकि वे एनएसएआईडी की एक नई पीढ़ी से संबंधित हैं, जो कई दुष्प्रभावों से रहित हैं।

यदि सूचीबद्ध दवाएं अप्रभावी हैं, तो पेरिआर्थराइटिस के उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को शामिल किया जाता है।

वे, एनएसएआईडी की तरह, सूजन और दर्द को कम करते हैं, लेकिन तेजी से और मजबूत तरीके से कार्य करते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोनल दवाएं हैं, और उनके उपयोग से दीर्घकालिक उपचार से दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं।

एनएसएआईडी के विपरीत, इन दवाओं का उपयोग केवल इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। यह थेरेपी 75% रोगियों में सकारात्मक गतिशीलता पैदा करती है। इस समूह की दवाओं में से, डिपरोस्पैन और बीटामेथासोन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

बहुत गंभीर, दुर्बल करने वाले दर्द के लिए, जिसे अन्य दवाएं राहत नहीं दे सकतीं, नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन कंधे के जोड़ क्षेत्र में दिया जाता है। कभी-कभी रोगी की स्थिति में सुधार लाने में ऐसे उपचार में महीनों लग जाते हैं।

व्यायाम और जिम्नास्टिक

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति विज्ञान के उपचार में जिम्नास्टिक पर विशेष ध्यान दिया जाता है। व्यायाम के विशेष सेट प्रभावित जोड़ों की गतिशीलता को बढ़ा सकते हैं, उनमें रक्त परिसंचरण को उत्तेजित कर सकते हैं और इस प्रकार, पुनर्योजी क्षमताओं को बढ़ा सकते हैं।

इस प्रकार, व्यायाम चिकित्सा ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए अच्छा परिणाम देती है। आप व्यायाम या तो डॉक्टर की देखरेख में या घर पर स्वतंत्र रूप से कर सकते हैं। इनका नियमित दोहराव रोग के जीर्ण रूप में दोबारा होने की आवृत्ति को कम कर सकता है।

पोपोव के व्यायामों के सेट ने ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के उपचार में खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। उनका मुख्य सिद्धांत यह है कि किसी भी हरकत से दर्द नहीं होना चाहिए। यदि असुविधा होती है, तो व्यायाम रोक दें और अगले व्यायाम पर आगे बढ़ें।

यह जिम्नास्टिक कुर्सी पर बैठकर किया जाता है। आपको 6-8 दोहराव से शुरुआत करनी होगी, धीरे-धीरे उनकी संख्या बढ़ानी होगी।

कंधे के जोड़ के अलावा, रीढ़ की हड्डी और, यदि आवश्यक हो, तो गर्दन को भी हिलना चाहिए। रोगी अपने कंधों के साथ घूर्णी गति करता है, धीरे-धीरे आयाम बढ़ाता है, "आंकड़ा आठ" का वर्णन करता है, अपने कंधों और कोहनियों को एक साथ लाने की कोशिश करता है।

सबसे सरल व्यायामपोपोव कॉम्प्लेक्स से: बैठने की स्थिति में, अपने हाथों को अपने कूल्हों पर रखें और अपनी जगह पर चलें। इस मामले में, बाहों और कंधे के जोड़ों को निष्क्रिय रूप से चलना चाहिए। विश्राम के लिए और जिमनास्टिक की शुरुआत में इस अभ्यास को दोहराया जाना चाहिए।

पेरीआर्थराइटिस के उपचार में फिजियोथेरेपी का अच्छा प्रभाव पड़ता है। क्रोनिक पैथोलॉजी के उपचार में रेडॉन और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इलेक्ट्रोफोरेसिस, हाइड्रोकार्टिसोन, अल्ट्रासाउंड और साइनसॉइडल धाराओं के साथ फोनोफोरेसिस क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है। ऑज़ोकेराइट के साथ पैराफिन अनुप्रयोग पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करते हैं।

यदि रूढ़िवादी उपचार परिणाम नहीं देता है और पेरिआर्थराइटिस का एंकिलॉज़िंग रूप नोट किया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। 95% मामलों में इससे रिकवरी हो जाती है।

पेरीआर्थराइटिस के उपचार के लिए पूर्वानुमान

आमतौर पर, पेरिआर्थराइटिस के साथ, उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल होता है। हालाँकि, स्थायी सुधार प्राप्त करने के लिए, रोगी को धैर्य रखना चाहिए। पेरीआर्थराइटिस के उपचार में महीनों लग जाते हैं क्योंकि क्षतिग्रस्त ऊतकों की रिकवरी धीमी होती है।

यदि रोगी उपचार की उपेक्षा करता है, तो संयुक्त संलयन संभव है, जब केवल सर्जरी ही मदद कर सकती है। दुर्लभ मामलों में, पेरीआर्थराइटिस विकलांगता में समाप्त होता है।

पूरे शरीर में हड्डियाँ, टेंडन और मांसपेशियाँ बर्सा में जुड़ी होती हैं। यदि इसकी अपनी विशिष्ट विशेषता है, तो यह जीवन की गुणवत्ता को खराब कर देती है, जिससे रोगी आंशिक रूप से अक्षम हो जाता है।

पेरीआर्थराइटिस क्या है?

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के क्षेत्र में संयुक्त कैप्सूल, कण्डरा, स्नायुबंधन और मांसपेशियां जैसे जोड़ होते हैं। पेरीआर्थराइटिस क्या है? यह संपूर्ण पेरीआर्टिकुलर ऊतक की सूजन है। इस रोग के साथी हैं:

• - सिनोवियल बर्सा की सूजन।
• कैप्सुलिटिस संयुक्त कैप्सूल की सूजन है।
• टेंडिनिटिस कण्डरा की सूजन है।
• फासिसाइटिस मांसपेशियों की एक स्थानीय सूजन है।

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के स्थान के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ह्यूमरल स्कैपुला सबसे आम प्रकार है जो लोगों को प्रभावित करता है। स्कैपुलर पेरीओस्टियल फोसा में कण्डरा मांसपेशी को नुकसान।
• स्कैपुलर.
• कार्पल.
• उलनार - हाथ और उंगलियों के जंक्शन पर टेंडन का अध:पतन, अग्रबाहु की मांसपेशियां।
• घुटना - पूरा घुटना प्रभावित नहीं होता, बल्कि मोड़ के नीचे का भीतरी भाग प्रभावित होता है।
• कूल्हे - कूल्हे के जोड़ को नुकसान।
• टखने-पैर की डिस्ट्रोफी और एड़ी स्पर्स (ऑस्टियोफाइट्स) का निर्माण। यह अक्सर मोटे लोगों और एथलीटों में देखा जाता है।
• स्टॉपनी.
• एन्सेरिन बर्सा का पेरीआर्थराइटिस।

घटना के कारणों के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

1. प्राथमिक;
2. माध्यमिक.

पेरीआर्थराइटिस के रूप के अनुसार, यह हो सकता है:

1. तीखा;
2. दीर्घकालिक।

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के पेरीआर्थराइटिस के कारण

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के पेरिआर्थराइटिस का मुख्य कारण पेशेवर गतिविधि है, यानी काम करते समय समान संयुक्त आंदोलनों का प्रदर्शन। एक निश्चित जोड़ पर भार पड़ने से उसमें सूजन आ जाती है और कुछ बीमारियों का विकास होता है।

संबद्ध कारक जो पेरीआर्थराइटिस के विकास को अलग से या अतिरिक्त रूप से प्रभावित कर सकते हैं:

1. मधुमेह;
2. आयु;
3. अंतःस्रावी, संवहनी, न्यूरोरेफ़्लेक्स सिस्टम में विकृति;
4. संक्रामक रोगों की जटिलताओं;
5. मांसपेशियों और टेंडन में चोट;
6. लंबे समय तक ठंड या नमी के संपर्क में रहने के नकारात्मक प्रभाव;
7. पुरानी बीमारियों का प्रभाव: आर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोसिस;
8. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की जन्मजात विकृति।

खराब रक्त प्रवाह या बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के साथ चोटों और भारी भार से सिनोवियल बर्सा के ऊतकों में घाव, स्केलेरोसिस और कैल्सीफिकेशन होता है, जो पेरीओस्टेम - पेरीओस्टाइटिस की सूजन को भड़काता है।

लक्षण एवं संकेत

घाव के स्थान की परवाह किए बिना, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन के लक्षण और लक्षण लगभग समान दिखाई देते हैं:

• हिलने-डुलने पर दर्द का बढ़ना।
• मांसपेशियों में तनाव।
• सूजन।
• सीमित गति.
• दर्दनाक गांठों और गांठों का बनना।

कण्डरा क्षति निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

1. सूजन;
2. घुसपैठ का संचय;
3. कोलेजन फाइबर का संलयन;
4. स्केलेरोसिस का गठन;
5. क्रिस्टलीय निक्षेपों का निर्माण.

पेरीआर्टिकुलर बर्सा को नुकसान स्वयं प्रकट होता है:

1. सूजन और लालिमा;
2. सीरस एक्सयूडेट का गठन;
3. बैग की दीवारों का आकार बदलना।

आइए प्रत्येक प्रकार के पेरीआर्थराइटिस के लक्षणों पर नजर डालें:

1. ह्यूमरोस्कैपुलर:

• टेंडिवाइटिस के लक्षण: हिलने-डुलने पर दर्द, कुरकुराहट और चटकने की क्रिया, रक्त प्रवाह में वृद्धि।
• संयुक्त कैप्सूल की सूजन और सूजन। पीठ के पीछे हाथ रखना या ऊपर उठाना दर्दनाक हो जाता है।
• बांहों और गर्दन तक फैलने वाला दर्द, जो आमतौर पर रात में होता है।
• रेंगना और झुनझुनी, जो मांसपेशी शोष के साथ है।
• आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हुआ है।
• "फ्रोजन शोल्डर सिंड्रोम" - कंधे के ब्लेड, कंधे और बांह के क्षेत्र में संवेदना का नुकसान।

1. कोहनी:

• बर्साइटिस के लक्षण: सूजन, लालिमा, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, सीमित गति, दर्द।
• तनावग्रस्त होने पर मांसपेशियों में दर्द होना।
• अपनी उंगलियाँ हिलाने पर दर्द महसूस होना।
• अंगूठे के आधार पर सूजन और सूजन।
• इंटरफैलेन्जियल जोड़ों में लालिमा, सूजन, दर्द।

1. कूल्हा:

• करवट लेकर लेटने पर प्रभावित हिस्से में दर्द होना।
• स्पर्शन पर दर्द.
• चलने पर दर्द का प्रकट होना।

1. घुटना:

• पैरों को मोड़ने और सीधा करने पर दर्द होता है।
• चलने पर तेज दर्द होता है।
• पैर का टटोलना और घुमाना दर्दनाक हो जाता है।

1. टखना:

• चलने पर दर्द होना।
• चाल में बदलाव.
• अकिलिस ऊतक की सूजन और मोटा होना (जैसा कि अकिलिस बर्साइटिस के साथ होता है)।

बच्चों में पेरीआर्थराइटिस

बच्चों में पेरीआर्थराइटिस केवल गंभीर आघात के मामलों में, जोड़ों की सर्जरी के बाद, और आनुवंशिक प्रवृत्ति के परिणामस्वरूप भी होता है। आमतौर पर अन्य मामलों में यह रोग बच्चों में प्रकट नहीं होता है।

वयस्कों में पेरीआर्थराइटिस

वयस्कों में पेरीआर्थराइटिस उम्र बढ़ने के साथ प्रकट होता है। आमतौर पर एक बीमारी. एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, उतने ही अधिक मरीज डॉक्टरों के पास आते हैं। अधिकतर यह महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल असंतुलन और चयापचय संबंधी विकारों के कारण विकसित होता है। पुरुषों में, यह अक्सर पेशेवर गतिविधियों और भारी खेलों के दौरान विकसित होता है।

निदान

पेरीआर्थराइटिस का निदान एक सामान्य परीक्षा से शुरू होता है, जो रोगी के संपर्क में आने और उसे परेशान करने वाले सभी लक्षणों की घोषणा करने के बाद किया जाता है। कुछ गंभीर लक्षण निदान करने में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, इसे स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि यह अक्सर अन्य बीमारियों से मिलता जुलता है (उदाहरण के लिए, बर्साइटिस, लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, आदि)। अनुसंधान किया जा रहा है:

• अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई;
• आर्थ्रोग्राफी;
• रेडियोग्राफी।

इलाज

रोग के प्रकार की परवाह किए बिना, पेरिआर्थराइटिस का उपचार जटिल है। समान प्रक्रियाएं निम्न उद्देश्य से अपनाई जाती हैं:

• लक्षणों का उन्मूलन,
• गतिशीलता की बहाली,
• जटिलताओं के विकास को रोकना,
• विनाशकारी परिवर्तनों का उन्मूलन,
• अंतर्निहित रोगों का उपचार.

पेरीआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें?

दवाइयाँ:

• सूजनरोधी और दर्दनिवारक.
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
• शरीर में संक्रामक रोगों की उपस्थिति में एंटीबायोटिक्स, जिनसे बैक्टीरिया प्रभावित जोड़ में जा सकते हैं।

पेरीआर्थराइटिस को खत्म करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• पट्टियों और स्प्लिंट्स के साथ जोड़ को स्थिर करना।
• फार्माकोपंक्चर दवाओं को सीधे प्रभावित जोड़ में देना है।
• दर्द और मांसपेशियों के तनाव से राहत के लिए एक्यूपंक्चर।
• ओज़ोकेराइट और पैराफिन अनुप्रयोग।
• रक्त परिसंचरण, गतिशीलता में सुधार और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए एक्यूप्रेशर और एक्यूप्रेशर।
• रक्त परिसंचरण को बहाल करने, दर्द को कम करने, सूजन को कम करने और प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिरक्षा प्रभाव को कम करने के लिए चुंबकीय और लेजर थेरेपी।
• कंपन और विद्युत मालिश.
• यूएचएफ लसीका प्रवाह को सामान्य करने और अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए।
• हीरोडोथेरेपी।
• वार्मिंग हर्बल कंप्रेस।
• मिट्टी के अनुप्रयोग.
• क्रायोथेरेपी।
• वैद्युतकणसंचलन।

चिकित्सीय शारीरिक व्यायाम का एक अलग कोर्स निर्धारित है, जिसका उद्देश्य दर्द के हमलों से राहत देना, मांसपेशियों को आराम देना, गतिशीलता, मांसपेशियों की टोन और ताकत को बहाल करना है। इस कॉम्प्लेक्स को बुनियादी चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद ही घर और अस्पताल दोनों में किया जा सकता है। यहां मुख्य जोर ऐसे कार्यों को करने पर है जिससे गंभीर दर्द न हो। रिकवरी में तेजी लाने के लिए, प्रभावित जोड़ की गतिशीलता को बहाल करना आवश्यक है, लेकिन उस पर भारी भार डालना नहीं।

लोक उपचार और आहार के संबंध में, वे पेरीआर्थराइटिस के उपचार में मदद नहीं करते हैं। केवल अधिक विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ फाइबर और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तब होता है जब रूढ़िवादी उपचार से सफलता के अभाव में, जोड़ को स्थिर करना आवश्यक होता है।

जीवन पूर्वानुमान

लोग पेरीआर्थराइटिस के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? यह बीमारी जानलेवा नहीं है. डॉक्टरों के पास समय पर पहुंचने से जीवन का पूर्वानुमान अनुकूल हो जाता है। दर्द धीरे-धीरे दूर हो जाता है, लक्षण कम हो जाते हैं और कैल्सीफिकेशन कम हो जाता है। गतिशीलता बहाल हो गई है. हालाँकि, उपचार की कमी से प्रभावित क्षेत्र की आंशिक या पूर्ण गतिहीनता हो जाती है, जिससे व्यक्ति विकलांग हो जाता है। रेशेदार आसंजन और कार्यात्मक विकलांगता देखी जाती है।

रोग और उसके परिणामों दोनों से बचने के लिए रोकथाम का पालन करना आवश्यक है:

• व्यायाम करें, लेकिन संयमित तरीके से।
• जब किसी खास जोड़ पर तनाव हो तो मालिश करें और आराम दें।
• पर्याप्त विटामिन लें.
• संक्रामक रोगों का इलाज करें ताकि संक्रमण फैलने न पाए, जिससे जोड़ों में सूजन हो सकती है, जिससे पेरिआर्थराइटिस के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।
• दर्दनाक स्थितियों से बचें.

पेरीआर्थराइटिस एक ऐसी बीमारी है जो बड़े जोड़ों (कैप्सूल, संयुक्त स्नायुबंधन, आसपास की मांसपेशियों और टेंडन) के पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन की विशेषता है। यह बीमारी अधिकतर मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में होती है।

ह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस को कंधे के टेंडन और कंधे के जोड़ के कैप्सूल की सूजन कहा जाता है, और यह अक्सर होता है। पुरुष और महिला दोनों ही इस बीमारी के प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं। यह बीमारी अक्सर कंधे पर चोट लगने, चोट लगने, कंधे के बल गिरने या बांह फैली होने के बाद शुरू होती है। महिलाओं में स्तन ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी और आंतरिक अंगों की कुछ बीमारियों से रोग के विकास को बढ़ावा दिया जा सकता है।

ह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस: लक्षण

यह रोग कई रूपों में हो सकता है। यदि ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के रोगी को हाथ हिलाने पर कंधे के जोड़ में लंबे समय तक दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह रोग के एक निश्चित रूप के दीर्घकालिक विकास का संकेत हो सकता है।

रोग का एक हल्का रूप है, या कंधे के जोड़ का सरल पेरीआर्थराइटिस है; रोग के इस रूप के मुख्य लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं।

अराल तरीका:

• कंधे में हल्का दर्द जो केवल हाथ की कुछ गतिविधियों के साथ ही प्रकट होता है;
• आप जोड़ में गति में बाधा महसूस करते हैं, जिसमें अपने हाथ को अपनी पीठ के बहुत पीछे रखना या उसे ऊपर खींचना, अपने पोर से रीढ़ को छूना असंभव है;
• गंभीर दर्द के साथ हाथ को ऊपर उठाने या सीधे हाथ को उसकी धुरी के चारों ओर घुमाने, प्रतिरोध पर काबू पाने के प्रयासों के साथ होता है; इस मामले में, प्रतिरोध पर काबू पाने के बिना, कोई दर्द सिंड्रोम नहीं होता है।

उचित उपचार के बिना, रोग का एक सरल रूप तीव्र ब्रैकियल पेरीआर्थराइटिस में विकसित हो सकता है। यह औसतन 60% मामलों में होता है, अधिकतर अतिरिक्त भार या चोट के बाद। कभी-कभी रोग का यह रूप अपने आप ही उत्पन्न हो जाता है। रोग के तीव्र रूप के मुख्य लक्षण:

• कंधे में अचानक दर्द, बांह और गर्दन तक फैलता हुआ, जो लगातार बढ़ता जाता है;
• रात में दर्द बढ़ गया;
• हाथ को किसी धुरी के चारों ओर या बगल से ऊपर की ओर घुमाना बहुत कठिन है, लगभग असंभव है, जबकि हाथ को आगे की ओर ले जाना लगभग दर्द रहित है;
• रोगी के लिए सबसे आसान है कि वह अपना हाथ कोहनी से मोड़कर अपनी छाती से सटाकर रखे;
• कंधे की सामने की सतह पर हल्की सूजन है;
• कभी-कभी शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि होती है;
• रोगी अनिद्रा से पीड़ित है, और शरीर की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है।

रोग का तीव्र रूप कई हफ्तों तक रहता है; जटिल उपचार और चिकित्सीय अभ्यास के बाद, दर्द कम हो जाता है और कंधे की गति आंशिक रूप से बहाल हो जाती है।

लगभग आधे मामलों में बीमारी पुरानी हो जाती है। रोग के जीर्ण रूप के लक्षण इस प्रकार हैं:

• मध्यम कंधे का दर्द जिससे ज्यादा असुविधा नहीं होती;
• समय-समय पर, हाथ को घुमाने या असफल रूप से हिलाने पर, गले में खराश वाले कंधे में तीव्र दर्द होता है;
• रात में, विशेषकर सुबह के समय, कंधों में दर्द होता है, जिससे रोगी को अनिद्रा की समस्या हो जाती है।

रोग का जीर्ण रूप कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक रह सकता है, कभी-कभी यह अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन एक तिहाई रोगियों में, बीमारी का यह रूप कैप्सुलिटिस ("फ्रोजन शोल्डर") या, जैसा कि इसे एंकिलॉज़िंग पेरीआर्थराइटिस भी कहा जाता है, में विकसित हो सकता है।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस का उपचार एक सर्जन या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। आधुनिक उपचार पद्धतियाँ समय के साथ लगभग किसी भी रूप के संयुक्त रोग से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव बनाती हैं। रोग की एंकिलॉज़िंग डिग्री का इलाज करना सबसे कठिन है।

इस बीमारी का इलाज बिना इसे जटिल बनाए जल्द से जल्द शुरू कर देना चाहिए। सबसे पहले, यदि संभव हो तो, डॉक्टर को उस कारण को खत्म करना चाहिए जो बीमारी के विकास का कारण बना, उदाहरण के लिए, यदि रोग इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के विस्थापन के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है, तो मैनुअल थेरेपी निर्धारित करें जो इस तरह के विस्थापन को खत्म कर देगा। यदि स्तन सर्जरी या मायोकार्डियल रोधगलन के कारण कंधे में रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाता है, तो एंजियोप्रोटेक्टिव दवाओं से उपचार किया जाता है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं।

कंधे की कंडराओं का उपचार सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाएं लेने से शुरू होता है। बीमारी के हल्के रूप के लिए, वे काफी पर्याप्त हो सकते हैं। इसके अलावा, यदि रोग तीव्र रूप में नहीं है, तो बिशोफ़ाइट या डाइमेक्साइड के साथ संपीड़ित का उपयोग किया जाता है। पेरीआर्थराइटिस के उपचार में लेजर थेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

किसी मरीज में ब्रैकियल पेरीआर्थराइटिस का पता चलने पर, डॉक्टर अक्सर हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के दो या तीन पेरीआर्टिकुलर इंजेक्शन का एक कोर्स लिखते हैं। इस मामले में, हार्मोन और एक संवेदनाहारी का मिश्रण पेरीआर्टिकुलर सिनोवियल बर्सा में या कण्डरा क्षति की साइट पर इंजेक्ट किया जाता है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि यह प्रक्रिया लगभग 80% रोगियों को मदद करती है।

कई डॉक्टर कंधे के जोड़ के पेरीआर्थराइटिस के इलाज के लिए पोस्ट-आइसोमेसिट्रिक रिलैक्सेशन या पीआईआर को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक कहते हैं। इस रोग के विभिन्न रूपों वाले 90% रोगियों को 12-15 उपचार सत्रों में ठीक किया जा सकता है। यदि आप पीआईआर को चिकित्सीय मालिश, लेजर या मैनुअल थेरेपी के साथ जोड़ते हैं तो आप उपचार प्रक्रिया को काफी तेज कर सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनल दवाओं के पेरीआर्टिकुलर इंजेक्शन के दो से तीन दिन बाद पीआईआर के कोर्स से भी सफल उपचार की सुविधा मिलती है।

इस बीमारी के इलाज के लिए अक्सर हीरोडोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। प्रभावित क्षेत्र पर जोंक लगाने से ऐसे पदार्थ निकलते हैं जो माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार करते हैं। यह तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देता है। कभी-कभी मरीजों को हीरोडोथेरेपी से एलर्जी हो जाती है। इस मामले में, ऐसा उपचार रद्द कर दिया जाता है।

हल्की या पुरानी अवस्था में रोग लोक उपचार से उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है। भले ही दवा उपचार, फिजियोथेरेपी और लोक उपचार निर्धारित हों, वे ठीक होने में तेजी लाने में मदद करेंगे। औषधीय पौधों का उपयोग लोक उपचार का उपयोग करके पेरीआर्थराइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। उन्हें संक्रमित किया जाता है, काढ़े और सेक बनाए जाते हैं। आइए इस बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों पर नजर डालें।

1. दस ग्राम कुचली हुई सूखी बिछुआ की पत्तियों को उबलते पानी में डाला जाता है। पानी के स्नान में पंद्रह मिनट तक गर्म करें। दिन में तीन से चार बार एक चम्मच जलसेक लें।
2. कटी हुई सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास में डाला जाता है। तीस मिनट के लिए आग्रह करें। इस अर्क को एक चम्मच दिन में चार बार पियें।
3. पांच ग्राम किशमिश को पीसकर एक गिलास उबलता पानी डालें। तीस मिनट के लिए आग्रह करें। दिन में दो बार आधा गिलास पियें।
4. पचास ग्राम कैलेंडुला को आधा लीटर वोदका के साथ डाला जाता है। वे पंद्रह दिन का आग्रह करते हैं। दर्द वाले जोड़ पर टिंचर मलें।
5. सहिजन की जड़ को पीस लें। गूदे को गर्म करके धुंध में लपेट दिया जाता है। यह सेक कंधे के दर्द वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है।

ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस व्यायाम का सेट

भौतिक चिकित्सा के माध्यम से यह रोग अत्यधिक उपचार योग्य और रोकथाम योग्य है। ह्यूमरस के पेरीआर्थराइटिस के लिए व्यायाम के एक सेट का उद्देश्य दर्द को कम करना, प्रभावित जोड़ की गतिशीलता को बढ़ाना, कैप्सूल की लोच में सुधार करना और रोटेटर कफ की मांसपेशियों की ताकत को बढ़ाना है।

किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही व्यायाम करना शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, और दर्द से राहत के लिए शारीरिक प्रक्रियाओं का एक कोर्स पूरा करने के बाद ही इन्हें करना शुरू किया जाता है।

यहां इस रोग के उपचार में उपयोग किए जाने वाले व्यायामों का एक उदाहरण दिया गया है।

1. कुर्सी पर बैठकर अपनी हथेलियों को अपनी कमर पर रखें और अपनी कोहनियों को बगल में फैला लें। अपने कंधों को सहजता से और धीरे-धीरे घुमाएँ, पहले आगे, फिर पीछे। पांच से छह बार दोहराएं.
2. कुर्सी पर बैठकर अपनी हथेलियों को अपनी कमर पर रखें और अपनी कोहनियों को बगल में फैला लें। सहजता से और बहुत धीरे-धीरे अपने कंधों से गोलाकार गति करें - एक मिनट आगे और एक मिनट पीछे।
3. एक कुर्सी पर बैठकर, आपको अपनी कोहनी को अपने शरीर से दबाते हुए, प्रभावित हाथ को विपरीत कंधे पर रखना होगा। अपने प्रभावित हाथ की कोहनी को पकड़ने के लिए अपने स्वस्थ हाथ का उपयोग करें। धीरे से और सहजता से प्रभावित हाथ की कोहनी को ऊपर की ओर खींचें।

सुनिश्चित करें कि प्रभावित हाथ की कोहनी शरीर से दूर न जाए, बल्कि छाती के पार सरक जाए। प्रभावित हाथ की हथेली स्वस्थ कंधे के चारों ओर घूमनी चाहिए। प्रभावित बांह की कोहनी को मांसपेशियों में तनाव महसूस होने तक कड़ा कर दिया जाता है, जिससे दर्द होने से रोका जा सकता है। इस स्थिति में 10-15 सेकंड तक रुकें। साँस लेने के बाद, अपनी प्रभावित भुजा को 7-10 सेकंड के लिए तनाव में रखें। फिर अपने दर्द वाले हाथ को आराम दें, और अपने स्वस्थ हाथ से, अपने दर्द वाले हाथ की कोहनी को तब तक ऊपर ले जाएँ जब तक आपको मांसपेशियों में तनाव महसूस न हो।

पेरीआर्थराइटिस के लिए व्यायाम का वीडियो:

लेख में हम पोस्ट-ट्रॉमेटिक, क्रोनिक पेरीआर्थराइटिस के कारणों, लक्षणों और उपचार के तरीकों के बारे में बात करते हैं। आइए चर्चा करें कि दवाओं, फिजियोथेरेपी और लोक उपचार के साथ पेरिआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें।

घुटने के दर्द का अनुभव करने वाले कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि पेरीआर्थराइटिस क्या है और इसे खत्म करने के लिए कौन से चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं। पेरीआर्थराइटिस पेरीआर्टिकुलर ऊतकों, यानी संयुक्त कैप्सूल और सिनोवियल बर्सा, टेंडन और लिगामेंट्स में एक सूजन प्रक्रिया है।

जोड़ों की बहुत सारी बीमारियाँ हैं और अधिकतर ये चोटों के परिणामस्वरूप या बुजुर्ग लोगों में होती हैं। पेरीआर्थराइटिस इस मायने में भिन्न है कि यह रोग हड्डियों को प्रभावित नहीं करता है, बल्कि उनके पास स्थित ऊतकों को प्रभावित करता है। यह रोग शरीर के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के किसी भी हिस्से में स्थित ऊतकों को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, कंधे, घुटने या पैर।

रोगविज्ञान गंभीर है; यह न केवल रोगी को दर्द का कारण बनता है और प्रभावित जोड़ में गति को बाधित करता है, बल्कि जोड़ के और अधिक विनाश का कारण भी बन सकता है।

यदि पेरीआर्टिकुलर ऊतक अपना कार्य खराब तरीके से करते हैं, तो उपास्थि में पोषण और गति की कमी हो जाती है और इसमें अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, आपको पेरिआर्थराइटिस के पहले लक्षणों पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

रोग के लक्षण

रोग के लक्षण उसकी अवस्था पर निर्भर करते हैं। सरल रूप - इलाज में आसान। इस प्रकार का निर्धारण मध्यम दर्द की घटना और किसी अंग को हिलाने में कठिनाई से किया जा सकता है। कंधे की क्षति के साथ हाथ उठाने में कठिनाई और रात में दर्द होता है। घुटने के क्षेत्र में दबाव डालने पर सूजन और दर्द घुटने के जोड़ के पेरीआर्थराइटिस की उपस्थिति का संकेत देता है।

पेरीआर्थराइटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• ऊतकों में तनाव, दबाने पर दर्द।
• हिलने-डुलने पर दर्द का होना।
• दर्द बिंदु और सील की उपस्थिति।
• सूजन, चलने में कठिनाई.

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं; तीव्र पेरीआर्थराइटिस स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, रोगी प्रभावित जोड़ में गंभीर दर्द और मोटर गतिविधि की सीमा की शिकायत करता है। क्रोनिक पेरिआट्राइटिस में, दर्द कम स्पष्ट होता है और मोटर गतिविधि आंशिक रूप से सीमित होती है।

घुटने के जोड़ के पेरीआर्थराइटिस में हिलने-डुलने के दौरान, कुर्सी से उठने की कोशिश करते समय और सीढ़ियाँ चढ़ते समय दर्द होता है। आराम करने पर, लक्षण कम हो जाते हैं; संयुक्त क्षेत्र में हल्की सूजन देखी जा सकती है, और छूने पर दर्द हो सकता है।

टखने और पैर का पेरिआर्थराइटिस अक्सर हील स्पर के गठन के साथ होता है, इसलिए दर्द न केवल संयुक्त क्षेत्र में, बल्कि एड़ी पर भी हो सकता है। यह विकृति अक्सर अधिक वजन वाले रोगियों में होती है, क्योंकि पैर पर भार बहुत बढ़ जाता है।

ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस फोटो कंधे के जोड़ में दर्द के साथ होती है, रोगी अपना हाथ उठाकर बगल में नहीं ले जा सकता। जीर्ण रूप में, रोगी अपना हाथ उठा सकता है, और जब वह इसे बगल में ले जाता है, तो दर्द पूरी तरह से गायब हो जाता है; तीव्र रूप में, दर्द और सूजन गंभीर होती है, और जोड़ अपना कार्य करना बंद कर देता है।

रोग के कारण और चरण

पेरिआर्थराइटिस कई प्रकार के होते हैं, उनमें से प्रत्येक अलग-अलग कारणों से विकसित होता है, लेकिन अक्सर विकृति कई नकारात्मक कारकों के प्रभाव से जुड़ी होती है। निम्नलिखित स्थितियाँ पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन को भड़का सकती हैं:

• जोड़ का हाइपोथर्मिया;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• जोड़ में दीर्घकालिक सूजन और अपक्षयी परिवर्तन;
• अविटामिनोसिस;
• मोटापा;
• अंतःस्रावी विकृति;
• संचार प्रणाली के रोग;
• वंशानुगत प्रवृत्ति.

जोखिम समूह में बुजुर्ग मरीज़ शामिल हैं, क्योंकि वे सूजन संबंधी संयुक्त विकृति से ग्रस्त हैं। पोस्ट-ट्रॉमेटिक पेरिआट्राइटिस माइक्रोट्रामा के कारण होता है जो बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है, यह अक्सर पेशेवर एथलीटों में पाया जाता है।

अधिकतर यह बीमारी वृद्ध लोगों में होती है। इसके अलावा, अतिरिक्त कारकों में पिछली चोटें, तंत्रिका संबंधी विकार और दिल का दौरा शामिल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कंधे क्षेत्र में पेरीआर्थराइटिस अक्सर चोटों से उत्पन्न होता है। रोग दो चरणों में हो सकता है:

• सूजन प्रक्रिया.
• ऊतकों में विकृति और गंभीर परिवर्तन।

उपचार शुरू करने से पहले, मुख्य बात यह है कि बीमारी का कारण निर्धारित करें और पेरिआर्थराइटिस के साथ इसे खत्म करना शुरू करें।

अभिघातज के बाद पेरीआट्राइटिस

पेरीआर्थराइटिस का एक सामान्य कारण बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के कारण जोड़ों में चोट लगना है; यह विकृति अक्सर उन लोगों में होती है जो पेशेवर रूप से खेल खेलते हैं, या भारी भार उठाते हैं, या अपने पैरों पर बहुत अधिक काम करते हैं। भारी भार के कारण, स्नायुबंधन, मांसपेशियां, टेंडन और जोड़ों में लगातार सूक्ष्म आघात होते रहते हैं, जो सूजन प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं।

अभिघातजन्य पेरीआर्थराइटिस भी चोट की जटिलता हो सकती है। जोड़ की चोट से जोड़ के कैप्सूल में विकृति आ जाती है, स्नायुबंधन फट जाते हैं; यदि विकृति का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि सूजन हो जाएगी। यदि किसी जोड़ पर खरोंच या घाव बन गया है, तो एक संक्रमण उसमें प्रवेश कर जाता है और जोड़ में या उसके आसपास के ऊतकों में सूजन पैदा कर देता है।

ऐसी विकृति से बचने के लिए, डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा किए बिना, किसी भी संयुक्त चोट का ठीक से इलाज करना आवश्यक है। और जो लोग बहुत अधिक प्रशिक्षण लेते हैं या अपने पैरों पर काम करते हैं, उन्हें जोड़ों पर भार को आंशिक रूप से राहत देने और चोटों को रोकने के लिए फिक्सिंग पट्टियों और पट्टियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। व्यायामों को सही ढंग से करना और प्रशिक्षण से पहले वार्मअप करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, फिर तनाव पेरीआर्थराइटिस एथलीट को बायपास कर देगा।

क्रोनिक पेरीआर्थराइटिस

रोग का जीर्ण रूप रोगी के लिए सबसे प्रतिकूल होता है, क्योंकि प्रभावी उपचार के बाद भी विकृति के बढ़ने का खतरा हमेशा बना रहता है। क्रोनिक पेरीआर्थराइटिस स्वतंत्र रूप से या तीव्र पेरीआर्थराइटिस की जटिलता के रूप में हो सकता है जिसका समय पर इलाज नहीं किया गया था।

पेरीआर्थराइटिस का पुराना रूप अक्सर कैल्सीफिकेशन से जटिल होता है, इस स्थिति में कैल्शियम जोड़ के आसपास टेंडन और नरम ऊतकों में जमा हो जाता है; अक्सर यह विकृति कंधे के जोड़ में होती है। कैल्शियम जमा होने का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह स्थिति कण्डरा विनाश से जुड़ी है।

क्रोनिक पेरीआर्थराइटिस एक गंभीर विकृति है जिसका हमेशा रूढ़िवादी उपचार संभव नहीं होता है। लगातार सूजन के कारण, प्रभावित ऊतक नष्ट हो जाते हैं, विकृति उपास्थि ऊतक को भी प्रभावित करती है, जिससे उसका अध: पतन होता है। इसलिए, पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर, जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

उलनार पेरीआर्थराइटिस

कोहनी के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस कंधे या घुटने जितना सामान्य नहीं है। पैथोलॉजी अक्सर शरीर के हाइपोथर्मिया, नम कमरे में रहने से जुड़ी होती है; यह रोग हाल ही में हुए संक्रमण या चोट के बाद विकसित हो सकता है।

कोहनी पेरिआर्थराइटिस के साथ कोहनी में दर्द होता है, जो हाथ को मोड़ने या सीधा करने की कोशिश करने पर तेज हो जाता है। मांसपेशियों में हाइपरटोनिटी, ऊतकों में हल्की सूजन भी होती है और स्पर्श करने पर दर्द तेज हो जाता है।

पेरीआर्थराइटिस का निदान

केवल एक डॉक्टर ही बीमारी का सही निदान कर सकता है, क्योंकि पेरिआर्थराइटिस के लक्षण जोड़ के लक्षणों के समान होते हैं, और प्रत्येक मामले में आवश्यक उपचार अलग होता है। प्रारंभिक जांच के दौरान, विशेषज्ञ रोगी का साक्षात्कार लेता है, शिकायतें सुनता है और प्रभावित क्षेत्र की जांच भी करता है।

निदान की पुष्टि करने और सहवर्ती विकृति की पहचान करने के लिए, रोगी को रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। यदि जोड़ में संचार समस्याओं के लक्षण हैं, तो रक्त वाहिकाओं का निदान किया जाता है, और शरीर में संक्रमण का पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। सभी परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, प्रभावी उपचार निर्धारित किया जाएगा।

पेरीआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें

कई मरीज़ जिन्होंने पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन का अनुभव किया है, वे इस बात में रुचि रखते हैं कि पेरीआर्थराइटिस रोग का इलाज कैसे किया जाए। मैं तुरंत ध्यान देना चाहूंगा कि विकृति गंभीर है और किसी विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता है; जोड़ों के दर्द के लिए स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

सबसे पहले, यह पता लगाना उचित है कि कौन सा डॉक्टर पेरिआर्थराइटिस का इलाज करता है। जोड़ों के दर्द के मामले में, रोगी को पहले एक चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए, और सामान्य चिकित्सक पहले से ही अधिक विशिष्ट विशेषज्ञों, जैसे कि न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट को संदर्भित करेगा। यदि चोट लगने के बाद दर्द होता है, तो आप तुरंत किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में पेरीआर्थराइटिस का उपचार रूढ़िवादी है; गंभीर क्रोनिक पेरीआर्थराइटिस के लिए सर्जरी का संकेत दिया जा सकता है। ऑपरेशन स्नायुबंधन और टेंडन की अखंडता को बहाल करने के लिए भी किया जाता है, अन्यथा संयुक्त के परिणामों के बिना बीमारी का इलाज करना संभव नहीं होगा।

थेरेपी में सूजन खत्म होने तक प्रभावित जोड़ को स्थिर करना शामिल है; रोगी को प्रभावित क्षेत्र पर तनाव न डालने की सलाह दी जाती है। औषधीय और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का भी संकेत दिया गया है, और वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों और लोक उपचारों को पूरक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

दवाई

पैथोलॉजी के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा दवा विरोधी भड़काऊ चिकित्सा है। दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए, आमतौर पर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, इन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है, और मलहम के रूप में बाहरी रूप से भी उपयोग किया जाता है, ऐसी दवाओं में इबुप्रोफेन, नीस और डाइक्लोफेनाक शामिल हैं।

पेरीआर्थराइटिस के गंभीर रूपों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं - ये हार्मोनल दवाएं हैं जो ऊतकों में दर्द और सूजन से जल्दी राहत देती हैं। इसके अलावा, गंभीर दर्द के मामले में, नोवोकेन नाकाबंदी की जाती है।

यदि डॉक्टर को शरीर में संक्रमण का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं, और जोड़ में अपक्षयी विकारों के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपयोग का संकेत दिया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य मजबूती के लिए विटामिन का संकेत दिया जाता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार भी समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है; किसी भी प्रकार के पेरिआर्थराइटिस के लिए, रोगियों को फिजियोथेरेपी में भाग लेने के लिए निर्धारित किया जाता है, यह चुंबकीय थेरेपी, लेजर थेरेपी, इलेक्ट्रोफोरेसिस आदि हो सकता है। प्रक्रियाओं का एक कोर्स ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने, दर्द से राहत देने में मदद करेगा। पुनर्प्राप्ति में तेजी लाएं.

मरीजों को भौतिक चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है, लेकिन व्यायाम केवल तभी किया जा सकता है जब सूजन प्रक्रिया कम हो जाए। व्यायाम धीरे-धीरे शुरू करना चाहिए, जोड़ पर अधिक भार नहीं डालना चाहिए, अन्यथा रोग दोबारा शुरू हो जाएगा।

पेरीआर्थराइटिस के लिए लोक उपचार

पूर्वी चिकित्सा पद्धतियाँ और लोक उपचार पेरिआर्थराइटिस को ठीक करने में मदद करते हैं, लेकिन जटिल उपचार में किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद उनका उपयोग करने की सलाह दी जाती है। लोक उपचार दर्द और सूजन को दूर करने, रिकवरी में तेजी लाने में मदद करते हैं, लेकिन आपको उन्हें चिकित्सा की एक स्वतंत्र विधि के रूप में उपयोग नहीं करना चाहिए, इससे पेरिआर्थराइटिस क्रोनिक हो सकता है।

वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियाँ:

• एक्यूपंक्चर;
• एक्यूप्रेशर;
• जोंक से उपचार.

पेरीआर्थराइटिस के लिए हर्बल दवा भी प्रभावी है; हर्बल काढ़े को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या स्नान और कंप्रेस तैयार करने के लिए उपयोग किया जा सकता है। कैमोमाइल, कैलेंडुला और सेज में उत्कृष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है। इसके अलावा, जोड़ों की सामान्य मजबूती के लिए प्राकृतिक समुद्री नमक से गर्म स्नान करने की सलाह दी जाती है।

सफेद पत्तागोभी के पत्तों और शहद से बने सेक में उत्कृष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको गोभी के पत्ते को अच्छी तरह से धोना होगा, इसे मांस के हथौड़े से पीटना होगा और इसे प्राकृतिक शहद से चिकना करना होगा। दर्द वाली जगह पर सेक लगाएं और पट्टी से सुरक्षित करें, रात भर छोड़ दें और ठीक होने तक दोहराएं।

रोकथाम और पूर्वानुमान

समय पर उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में रोग का निदान अनुकूल होता है, सूजन दूर हो जाती है और जोड़ सामान्य रूप से काम करना शुरू कर देता है। यदि रोगी को पर्याप्त और समय पर उपचार नहीं मिला है, तो बाद की सभी जटिलताओं के साथ विकृति विज्ञान के क्रोनिक होने का उच्च जोखिम है।

पेरीआर्थराइटिस की घटना या इसके बढ़ने से बचना काफी संभव है, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है:

• उचित और संतुलित भोजन करें, अतिरिक्त वजन से बचें;

जब पेरीआर्टिकुलर ऊतकों (मांसपेशियों, कण्डरा या स्नायुबंधन) में सूजन हो जाती है, तो मोटर आंदोलनों के लिए जिम्मेदार जोड़ प्रभावित होता है।

पेरीआर्थराइटिस 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एक आम घटना है। रोग का सबसे आम रूप कंधे के जोड़ (ह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस) की अपक्षयी सूजन है।

कंधे और घुटने के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस

यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ से सलाह नहीं लेते हैं, तो जोड़ों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाएगी और व्यक्ति पूरी तरह से चलने या काम करने की क्षमता खो देगा।

रोग के कई चरण होते हैं: साधारण पेरीआर्थराइटिस - लापरवाह, अचानक आंदोलनों के साथ क्षतिग्रस्त जोड़ में तेज दर्द दिखाई देता है, गतिशीलता आंशिक रूप से बाधित होती है (अपने हाथ को अपनी पीठ के पीछे रखने की कोशिश करते समय कंधे में दर्द, नींद के दौरान असुविधा)।

जब घुटने के जोड़ में सूजन होती है, तो व्यक्ति को हल्की सी कुरकुराहट महसूस होती है, दर्द वाली जगह को छूने पर हल्की सी गांठें महसूस होती हैं और झुकने या कदम उठाने पर दर्द महसूस होता है।

तीव्र रूप: चोट के स्थानों में तेज, छेदने वाला दर्द (फ्रैक्चर, अव्यवस्था, गंभीर चोट या अनुचित उपचार के बाद)।

इसका आधार तीव्र टेंडोबर्सिटिस (श्लेष बर्सा की सूजन, कैल्शियम जमाव) है। घायल कंधा तीव्र दर्द के साथ प्रतिक्रिया करता है, और हाथ को पीछे ले जाना असंभव है।

क्रोनिक पेरीआर्थराइटिस (जोड़ बंद होना): न केवल हिलने-डुलने या जोड़ पर दबाव डालने पर, बल्कि आराम करने पर भी लगातार दर्द।

सूजन धीरे-धीरे पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है (एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू होती है, कैप्सूलिटिस और रेशेदार बर्साइटिस जैसी बीमारियां होती हैं)। लवणों के एक बड़े संचय का निदान किया जाता है।

रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• जन्मजात विकृति (ऊपरी कंधे की कमर के दोष)।
• तंत्रिका तंत्र विकार (मानसिक विकार)।
• काम की विशिष्टताएँ उच्च आर्द्रता वाले कमरे, लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहना हैं।
• चोटों के बाद अवशिष्ट घटना (खेल गतिविधियों के परिणाम, कार्य क्षण)।
• आनुवंशिक प्रवृत्ति, आयु (आमतौर पर 40 वर्ष के बाद)।
• संक्रमण के बाद जटिलताएँ।
• अधिक वजन (स्नायुबंधन पर दबाव), हार्मोनल असंतुलन।

हड्डी के ऊतकों की स्थिति आर्थ्रोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस, थायरॉयड रोग (अंतःस्रावी विकार, अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में पाए जाने वाले) जैसे रोगों की उपस्थिति से प्रभावित होती है।

जोखिम क्षेत्र में मधुमेह वाले लोग शामिल हैं, ऐसे मामले हैं जब पेरीआर्थराइटिस का विकास बिना किसी कारण के होता है।

सबसे अधिक बार, ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस का निदान किया जाता है (80%), शेष 20% में कूल्हे, कोहनी, घुटने और टखने का पेरीआर्थराइटिस शामिल है। पैरों, हाथों या उंगलियों की सूजन और भी कम आम है।

जोड़ों में सूजन कैसे होती है: लक्षण

रोग की शुरुआत: स्नायुबंधन आंशिक रूप से फट जाते हैं, संचार विफलता या बाहरी कारकों के दबाव के कारण ऊतक परिगलन (फोकल नेक्रोसिस) होता है।

व्यक्ति को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है, समय के साथ संवेदनाएं बदल जाती हैं: कण्डरा सूज जाती है और सूजन हो जाती है (कण्डरा के श्लेष झिल्ली की बाहरी तरफ प्रतिक्रियाशील सूजन, डिस्ट्रोफी, एक साथ सूजन और डिस्ट्रोफी), दर्द प्रकट होता है, और मांसपेशियों में ऐंठन होती है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कण्डरा का पूर्ण रूप से टूटना संभव है। हड्डी के उभारों को लंबे समय तक रगड़ने से ऑस्टियोपोरोसिस हो जाता है। कैप्सुलिटिस के साथ, रेशेदार ऊतक (आर्टिकुलर कैप्सूल) सूजन हो जाते हैं; बर्साइटिस के साथ, सिनोवियल बर्सा, द्रव से भरी गुहा, सूजन हो जाती है।

लंबे समय तक दबाव या भार धीरे-धीरे जोड़ को निष्क्रिय कर देता है, जिससे सूजन हो जाती है, ऊतकों में नमक जमा हो जाता है और तीव्र टेंडोबर्साइटिस विकसित हो जाता है, जो गति को अवरुद्ध कर देता है।

बचपन का पेरीआर्थराइटिस गंभीर चोटों, जटिल ऑपरेशनों या आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण विकसित होता है।

पेरीआर्थराइटिस का निदान और उपचार

मदद के लिए, आपको किसी आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। नियुक्ति के समय, रोगग्रस्त जोड़ की जांच की जाती है और आवश्यक परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं: रक्त, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा (एमआरआई), आर्थ्रोग्राफी - रेडियोग्राफी, टोमोग्राफी का उपयोग करके हड्डियों और ऊतकों के जोड़दार सिरों का अध्ययन।

इसके अतिरिक्त, सूजन वाले जोड़ के अंदर तरल पदार्थ का एक प्रयोगशाला अध्ययन और एक थर्मल अध्ययन किया जाता है। एक सटीक निदान स्थापित करने के बाद, चिकित्सीय फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

मिट्टी, स्नान या सौना में भाप लेना, जोंक (हीरूडोथेरेपी) और इलेक्ट्रिक मालिश के साथ जटिल उपचार से जोड़ों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

अस्पतालों में, उनका इलाज साइनसॉइडल धाराओं, फोनोफोरेसिस (अल्ट्रासाउंड + दवा उपचार), एक्स-रे थेरेपी से किया जाता है, और हाइड्रोजन सल्फाइड के साथ स्नान को बाहर नहीं किया जाता है।

मुख्य बात यह है कि समय पर डॉक्टर से परामर्श लें ताकि बीमारी का कोर्स शुरू न हो। कंधे की सूजन के प्रारंभिक चरण में, तनाव और दर्द से राहत के लिए, एक इलास्टिक पट्टी (तार, लकड़ी की पट्टी या प्लास्टर पट्टी, यदि दर्द लंबे समय तक दूर नहीं होता है) लगाएं, किसी विशेषज्ञ द्वारा बताई गई दर्दनाशक दवाएं लें: "रेओपिरिन" , "ब्यूटाडियोन", "एनलगिन"।

हल्के सानने वाले व्यायाम (केवल दर्द की अनुपस्थिति में) के लिए स्प्लिंट को हटा दिया जाता है, यदि 2-3 सप्ताह के भीतर उपचार से कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है तो नोवोकेन, हाइड्रोकार्टिसोन निर्धारित किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, इनमें सूजन-रोधी, हार्मोनल दवाएं, कोडीन युक्त दर्द निवारक दवाओं का उपयोग शामिल है।

कोमल संयुक्त विकास (चिकित्सीय अभ्यास) करना बहुत महत्वपूर्ण है। अनुभवी विशेषज्ञ केवल कंधे के पेरीआर्थराइटिस के प्रारंभिक चरण में एक्यूप्रेशर मालिश करते हैं।

यदि उपचार के सभी तरीके विफल हो गए हों तो ऑपरेशन किया जाता है। सर्जरी के दौरान, सूजन और हड्डी के ऊतकों का हिस्सा हटा दिया जाता है।

घरेलू तरीकों से उपचार अप्रभावी है और इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है: शौकिया प्रयोग स्वास्थ्य को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए सभी कार्यों को उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वित किया जाना चाहिए।

आप करंट, लिंगोनबेरी, रास्पबेरी पत्तियों या गुलाब कूल्हों के बेरी काढ़े की मदद से सूजन से राहत पा सकते हैं, लेकिन परिणाम के लिए बहुत लंबे समय तक इंतजार करना होगा।

सुगंधित चाय को प्रभावी औषधियों के साथ मिलाना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि पेरीआर्थराइटिस के दीर्घकालिक उपचार में लंबा समय (1.5 वर्ष तक) लग सकता है।

अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए - जोड़ का पूर्ण या आंशिक स्थिरीकरण, किसी समस्या का पहला संदेह होने पर किसी आर्थोपेडिस्ट की मदद लें।

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