एडीएसएम टीका: क्या और कहां टीका लगाना है इसकी व्याख्या। वयस्कों के लिए एडीएसएम टीकाकरण: मतभेद, जटिलताएं और समीक्षाएं एडीएसएम की बूस्टर खुराक कब दी जाती है

ऐसा हुआ कि अधिकांश वयस्क और काफी शिक्षित लोग मानते हैं कि "टीकाकरण" की अवधारणा केवल बच्चों पर ही लागू हो सकती है। ग़लत, वयस्कता में टीकाकरण उतना ही महत्वपूर्ण है जितना बचपन में।

एडीएसएम - यह क्या है?

ADSM अक्षरों से हम बचपन से परिचित हैं। एडीएसएम टीकाकरण का क्या मतलब है? वयस्कों और बच्चों के लिए इच्छित टीके की डिकोडिंग समान है। संक्षिप्त नाम "एडीएस" का अर्थ है "डिप्थीरिया-स्टेटियन टॉक्सॉइड", अक्षर "एम" का अर्थ है "छोटा", यानी, एंटीजन की कम संख्या वाला एक टीका।

एडीएसएम - जो टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीका लगाया जाता है। एडीएसएम टीकाकरण वयस्कों के लिए उतना ही आवश्यक है जितना कि बच्चों के लिए; यह टेटनस और डिप्थीरिया से बचाता है। वैक्सीन में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर अधिशोषित शुद्ध, टेटनस और डिप्थीरिया टॉक्सोइड होते हैं। शुद्ध किए गए टॉक्सोइड को संसाधित किया जाता है, अर्थात, रोगज़नक़ के कमजोर विषाक्त पदार्थों को इतना कमजोर कर दिया जाता है कि मानव शरीर को नुकसान न पहुंचे और साथ ही प्रतिरक्षा के उत्पादन को प्रोत्साहित करने की क्षमता बरकरार रहे।

एडीएसएम की कार्रवाई का तंत्र

वयस्कों में एडीएसएम का टीकाकरण कमजोर टेटनस और डिप्थीरिया विषाक्त पदार्थों को शरीर में प्रवेश कराता है, जिन्होंने अपनी प्रतिरक्षात्मक गुणों को बरकरार रखा है। विषाक्त पदार्थ शरीर को उनकी उपस्थिति के जवाब में विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करने का कारण बनते हैं। वे बाद में टेटनस को भी नष्ट कर देंगे।

लाक्षणिक रूप से कहें तो, टीकाकरण एक तरह से एक संक्रामक बीमारी के मिटाए गए, निष्फल रूप के समान है जो टीका लगाने वाले के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन कई वर्षों तक लगातार सुरक्षात्मक तंत्र विकसित करता है।

एडीएसएम टीकाकरण के लिए संकेत

एडीएसएम टीकाकरण वयस्कों को जीवन के हर दस साल में दिया जाता है, यानी पिछले टीकाकरण के दस साल बाद, चाहे टीकाकरण के समय उनकी उम्र कुछ भी हो, और इसी तरह मृत्यु तक।

यदि टीकाकरण नियम का उल्लंघन किया गया है और आखिरी टीकाकरण 20 साल से अधिक समय पहले किया गया था, तो व्यक्ति को दो बार टीका लगाया जाता है, यानी अतिरिक्त 40 दिन बाद एक बार फिर।

ऐसे मामले में जब किसी वयस्क को उसके जीवन में पहली बार टीका लगाया जाता है, तो टीका तीन बार लगाया जाता है। वयस्क प्राथमिक टीकाकरण वाले रोगियों के लिए एडीएसएम का बार-बार टीकाकरण पहले के 40 दिन बाद निर्धारित किया जाता है, और तीसरी बार टीका दूसरे के एक साल बाद ही लगाया जाता है।

इसके अलावा, एडीएसएम के लिए आपातकालीन टीकाकरण भी है। यह आघात के रोगियों के लिए किया जाता है यदि उनके घाव दूषित हैं, यदि पिछला टीकाकरण पांच साल से अधिक समय पहले किया गया था।

बुजुर्ग लोगों को विशेष रूप से एडीएसएम पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा कमजोर होती है और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। उन्हें गंभीर अंतर्निहित बीमारियों की उपस्थिति का हवाला देते हुए एडीएसएम की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। इस मामले में, क्रोनिक कोर्स की उपस्थिति पुन: टीकाकरण के लिए एक पूर्ण संकेत है।

एडीएसएम टीकाकरण के लिए मतभेद

ऐसी स्थितियाँ हैं जिनके तहत एडीएसएम टीकाकरण नहीं दिया जाता है। वयस्कों में अंतर्विरोध गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी रोगों, दवा के घटकों से एलर्जी, या पिछले टीकाकरण के प्रति हाइपररिएक्शन वाले गैर-टीकाकरण वाले रोगियों पर लागू होते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में एडीएसएम टीकाकरण स्थगित कर दिया जाता है। तीव्र श्वसन रोगों वाले रोगियों के ठीक होने के क्षण से इसे दो सप्ताह के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

एडीएसएम टीकाकरण विधि

एडीएसएम टॉक्सोइड एक सफेद निलंबन की तरह दिखता है; यह भंडारण के दौरान एक स्पष्ट तरल और तलछट के टुकड़ों में अलग हो जाता है। इसलिए, टॉक्सोइड के साथ शीशी खोलने से पहले, इसे तब तक जोर से हिलाना आवश्यक है जब तक कि निलंबन पूरी तरह से समरूप न हो जाए।

वयस्कों को एडीएसएम का टीका कहां लगाया जाता है, इसे लेकर अक्सर ऑनलाइन विवाद छिड़ जाता है। विवादों में, कभी-कभी घबराहट के स्वर सुने जा सकते हैं कि कुछ को कंधे के ब्लेड के नीचे और अन्य को नितंब में क्यों टीका लगाया गया था।

एडीएसएम टॉक्सोइड को ऊपरी-बाहरी ग्लूटल क्वाड्रेंट में, और जांघ के मध्य तीसरे भाग के पूर्वकाल-बाहरी भाग में और स्कैपुला के नीचे इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जा सकता है। टॉक्सोइड की एक खुराक 0.5 मिली है।

तत्काल हाइपरएलर्जिक प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना को ध्यान में रखते हुए, टीका लगाने वालों की इंजेक्शन के बाद आधे घंटे तक कार्यालय में निगरानी की जाती है। टीकाकरण कक्ष शॉक रोधी चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित होने चाहिए।

टीकाकरण निर्देश

टीकाकरण करते समय निम्नलिखित नियमों का कड़ाई से पालन किया जाता है।

टीकाकरण सख्ती से बाँझ डिस्पोजेबल सिरिंज के साथ किया जाना चाहिए। अलग-अलग टीकों को मिलाने की अनुमति नहीं है. एडीएसएम के साथ ही, बीसीजी को छोड़कर कोई भी टीका लगाया जा सकता है, लेकिन उनमें से प्रत्येक को शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में अलग-अलग सिरिंज के साथ प्रशासित किया जाता है।

टीकाकरण से पहले, आपको इसकी उपयुक्तता सुनिश्चित करने के लिए शीशी का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए। क्षति के स्पष्ट लक्षण, मिटे हुए निशान, या इसकी सामग्री में स्पष्ट परिवर्तन के साथ ampoules में टीका उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। दवा की शेल्फ लाइफ और भंडारण शर्तों के अनुपालन की जांच करना सुनिश्चित करें।

टीकाकरण प्रक्रिया आवश्यकताओं के पूर्ण अनुपालन में की जाती है। खुली हुई शीशी का उपयोग पूरी तरह से किया जाता है और इसे संग्रहीत नहीं किया जा सकता है। टीकाकरणकर्ता के पासपोर्ट डेटा के साथ पंजीकरण जर्नल में क्रम संख्या, उत्पादन तिथि और टीकाकरण की तारीख के बारे में जानकारी दर्ज की जाती है।

दुष्प्रभाव

वयस्कों के लिए एडीएसएम टीकाकरण कितना कठिन है? टीकाकरण के बाद असुविधा के बारे में ऑनलाइन समीक्षाएँ पूरी तरह से अस्पष्ट हैं। कुछ को कुछ भी महसूस नहीं हुआ, कुछ की नाक बह रही थी, कुछ को बुखार था और बहुत अस्वस्थ महसूस हो रहा था, कुछ को इंजेक्शन वाली जगह पर लालिमा और दर्द था, कुछ दर्द के कारण अपना हाथ नहीं उठा पा रहे थे। और सभी मामलों में इसका कारण एडीएसएम टीकाकरण था। एडीएसएम टीकाकरण के साथ वयस्कों में दुष्प्रभाव (जिन्हें वैक्सीन प्रतिक्रिया कहा जाता है) सामान्य हैं। वे बीमारी की शुरुआत का नहीं, बल्कि व्यक्ति में रोग प्रतिरोधक क्षमता के विकास का संकेत देते हैं। कुछ समय बाद, दुष्प्रभाव बिना किसी परिणाम के अपने आप दूर हो जाते हैं। आख़िरकार, वैक्सीन तैयारियों में सबसे कम प्रतिक्रियाशील में से एक एडीएसएम वैक्सीन है।

वयस्कों में दुष्प्रभाव सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट हो सकते हैं। वे, मानव शरीर की व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर, हल्के या भारी हो सकते हैं।

पहले 48 घंटों में, तापमान और अस्वस्थता में अल्पकालिक वृद्धि हो सकती है, साथ ही इंजेक्शन स्थल पर दर्द, लालिमा और सूजन हो सकती है। गांठ जैसी गांठ दिखाई दे सकती है, लेकिन ये कोई बड़ी बात नहीं है. यह कुछ ही हफ्तों में अपने आप पूरी तरह ठीक हो जाएगा। आपको यह जानना होगा कि इस जगह को गर्म नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इससे दमन हो सकता है। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं बहुत ही कम होती हैं।

आपकी जानकारी के लिए, टीकाकरण के प्रति न तो हल्की और न ही गंभीर प्रतिक्रियाओं को पैथोलॉजिकल माना जाता है, क्योंकि उनके स्थायी स्वास्थ्य परिणाम नहीं होते हैं। बेशक, वे व्यक्तिपरक रूप से असुविधाजनक हैं, लेकिन वे बाद में कोई गड़बड़ी पैदा किए बिना गुजर जाते हैं।

एडीएसएम में टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ

वयस्कों को एडीएसएम का टीकाकरण बहुत ही कम जटिलताओं का कारण बनता है, हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, वे प्रत्येक 100 हजार टीकाकरणकर्ताओं के लिए दो मामलों में होते हैं। एडीएसएम की टीकाकरण के बाद की जटिलताओं में शामिल हैं:

1. गंभीर एलर्जी की स्थिति, जैसे टीकाकरण के बाद एनाफिलेक्टिक शॉक और क्विन्के की एडिमा, साथ ही पित्ती का एक सामान्यीकृत रूप।

2. टीकाकरण के बाद एन्सेफलाइटिस।

3. टीकाकरण के बाद मेनिनजाइटिस।

शराब और एडीएसएम टीकाकरण

शराब एडीएसएम वैक्सीन के साथ पूरी तरह से असंगत है। जिस दिन एडीएसएम टीकाकरण निर्धारित है, उससे पहले वयस्क टीकाकरणकर्ताओं को कम से कम दो दिनों तक मादक पेय पीने से बचना चाहिए।

टीकाकरण के बाद इसे अगले तीन दिनों तक बनाए रखा जाना चाहिए। इसके बाद ही कुछ छूट दी जाती है और न्यूनतम खुराक में कमजोर मादक पेय का सेवन करने की अनुमति दी जाती है। टीकाकरण की तारीख के एक सप्ताह बाद, आपको हमेशा की तरह शराब पीना फिर से शुरू करने की अनुमति है।

यदि आप टीकाकरण के बाद शराब पीते हैं, तो कुछ नहीं होगा, लेकिन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की गंभीरता काफी बढ़ सकती है। शराब के नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान प्रतिक्रिया बढ़ सकती है, इंजेक्शन स्थल पर सूजन और दर्द बढ़ सकता है, इसलिए आपको टीकाकरण के बाद एक सप्ताह तक मजबूत पेय से बचना चाहिए।

वयस्कों को एडीएसएम टीका अवश्य लगवाना चाहिए। टेटनस और डिप्थीरिया खतरनाक हैं और इसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। टेटनस का इलाज आधुनिक परिस्थितियों में भी नहीं किया जा सकता है। डिप्थीरिया का इलाज संभव है, लेकिन इसमें खतरनाक जटिलताएँ हैं। एडीएसएम टीका प्रतिक्रियाजन्य नहीं है, अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और अगले 10 वर्षों तक प्रतिरक्षा प्रदान करेगा।

टीकाकरण के युग से पहले, डिप्थीरिया से पीड़ित आधे लोगों की मृत्यु हो जाती थी; टेटनस से संक्रमित होने पर, 85% रोगियों की मृत्यु हो जाती थी। संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे कई देशों ने काली खांसी, टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण को छोड़ने का प्रयास किया है। इससे महामारी समाप्त हो गई और सरकारी कार्यक्रम के तहत टीकाकरण फिर से शुरू हो गया।

डिप्थीरिया और टेटनस गंभीर बीमारियाँ हैं जो बच्चे के जीवन को खतरे में डालती हैं। इन बीमारियों से बचाव के लिए 6 वर्ष से अधिक उम्र के सभी बच्चों को एडीएस-एम का टीका लगाया जाता है। एक बच्चे को टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीका कैसे लगाया जाता है?

एडीएस-एम क्या है?

एडीएस-एम टीकाकरण - यह क्या है? संक्षिप्त नाम को डिकोड करना काफी सरल है। पहले अक्षरों से संकेत मिलता है कि बच्चे के शरीर में एक अधिशोषित डिप्थीरिया-टेटनस टीका इंजेक्ट किया जा रहा है। "एम" चिह्न इंगित करता है कि इस मामले में दवा की कम खुराक का उपयोग किया जाता है। टीका एक प्रकार का डीपीटी टीका है, लेकिन इसके विपरीत, इसमें काली खांसी से सुरक्षा नहीं होती है। एडीएस-एम डिप्थीरिया और टेटनस के संक्रमण को रोकता है - सबसे खतरनाक संक्रमण जिसका एक बच्चे को सामना करना पड़ सकता है।

टीके में डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड की 10 इकाइयां, साथ ही संरक्षक भी शामिल हैं। दवा का उत्पादन रूस में किया जाता है। फिलहाल, वैक्सीन का एक आयातित एनालॉग है - इमोवाक्स डी.टी. एडल्ट। यह उत्पाद फ़्रांस में निर्मित होता है और इसका उपयोग बच्चों के टीकाकरण के लिए भी किया जा सकता है। इसके अलावा, टेटनस और डिप्थीरिया टॉक्सॉइड के अलग-अलग रूप हैं, जिनका उपयोग दवा के किसी एक घटक पर गंभीर प्रतिक्रिया के मामले में किया जाता है।

ADS-M वैक्सीन के क्या लाभ हैं? डीटीपी के विपरीत, इस दवा से एलर्जी प्रतिक्रिया होने की संभावना बहुत कम है। अधिकांश बच्चे डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड के संपर्क को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं, जबकि पर्टुसिस घटक अक्सर अवांछनीय परिणाम का कारण बनता है। एडीएस-एम वैक्सीन में निष्क्रिय काली खांसी रोगज़नक़ नहीं होता है, इसलिए इसे बेहतर सहन किया जाता है।

कई माता-पिता स्वाभाविक रूप से यह प्रश्न पूछते हैं कि अपने सभी बच्चों को ADS-M क्यों नहीं देते? जोखिम क्यों उठाएं और डीटीपी वैक्सीन का प्रबंध करें, जिससे अवांछित प्रतिक्रिया होने की अधिक संभावना है? बात यह है कि काली खांसी 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है। इसी उम्र में मृत्यु सहित गंभीर जटिलताएँ सबसे अधिक होती हैं। इसीलिए समय पर बच्चों को काली खांसी का टीका लगाना महत्वपूर्ण है और इस तरह एक खतरनाक बीमारी के विकास को रोका जा सकता है।

इसके अलावा, डीटीपी में एडीएस-एम की तुलना में पदार्थों की बहुत अधिक मात्रा होती है। यह कोई संयोग नहीं है, क्योंकि पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने के लिए, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को बिल्कुल इसी खुराक की आवश्यकता होती है। यदि इस उम्र से पहले एडीएस-एम दिया जाता है, तो संभावना है कि आपको वांछित प्रतिक्रिया नहीं मिलेगी। रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं बनेगी और बच्चा गंभीर बीमारियों से नहीं बचेगा। इसीलिए डॉक्टर 6 साल तक डीपीटी का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जिसके बाद एडीएस-एम का उपयोग करना शुरू कर देते हैं।

टीकाकरण योजना

एडीएस-एम टीकाकरण का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• 7 और 14 वर्ष की आयु के बच्चों में नियोजित पुन: टीकाकरण (वैक्सीन का बार-बार प्रशासन);
• 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का टीकाकरण, जिन्हें पहले टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है;
• टीके के प्रति गंभीर प्रतिक्रिया वाले 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में डीटीपी बदलना;
• हर 10 साल में वयस्कों का पुन: टीकाकरण;
• उन वयस्कों का टीकाकरण जिन्हें टेटनस और डिप्थीरिया का टीका नहीं मिला है।

पुन: टीकाकरण के दौरान, 7 और 14 वर्ष की आयु के बच्चों को एक बार टीका लगाया जाता है। दवा कहाँ रखी जानी चाहिए? बच्चों में, टीका आमतौर पर जांघ में इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। किशोरों में, दवा को कंधे की मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है। वैक्सीन फिलहाल ग्लूटियल क्षेत्र में नहीं दी जा रही है। टॉक्सोइड के चमड़े के नीचे प्रशासन की अनुमति है। दवा को अंतःशिरा रूप से देना निषिद्ध है!

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें 30-45 दिनों के अंतराल के साथ दो बार एडीएस-एम दिया जाता है। दवा के प्रशासन के बीच के अंतराल को कम नहीं किया जा सकता है। अंतिम टीकाकरण के 6-9 महीने बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। 5 साल के बाद दूसरा टीका लगाया जाता है। आगे का टीकाकरण हर 10 साल में सामान्य योजना के अनुसार किया जाता है।

एडीएस-एम वैक्सीन को अन्य दवाओं के साथ एक साथ दिया जा सकता है। अक्सर, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के खिलाफ एक साथ टीकाकरण किया जाता है। एडीएस-एम का उपयोग डिप्थीरिया महामारी के दौरान बच्चों और वयस्कों की सुरक्षा के लिए भी किया जाता है।

दवा देने से पहले, आपको शीशी की जांच करनी चाहिए। यदि शीशी पर कोई लेबल न हो, दरारें हों या अन्य क्षति हो तो टीकाकरण करना मना है। साथ ही, वैक्सीन का उपयोग उसकी समाप्ति तिथि के बाद या उसके भंडारण नियमों का उल्लंघन होने पर नहीं किया जाना चाहिए।

टीकाकरण से पहले यह पता कर लें कि आपके बच्चे को किस तरह की दवा दी जा रही है। यदि आपको शीशी की अखंडता के बारे में संदेह है, तो टीकाकरण से इनकार करें।

टीका लगाने के बाद, टीकाकरण स्थल को 24 घंटे तक गीला करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आगे कोई विशेष शर्तें नहीं हैं. माता-पिता को केवल बच्चे की स्थिति पर बारीकी से नजर रखने की जरूरत है। कुछ मामलों में, एडीएस-एम तापमान में वृद्धि और अन्य स्थितियों का संकेत दे सकता है जो यह दर्शाता है कि प्रशासित दवा ने शरीर में काम करना शुरू कर दिया है।

टीकाकरण पर प्रतिक्रिया

एडीएस-एम टीकाकरण बच्चों द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यहां तक ​​कि एटोपिक डर्मेटाइटिस और एक्जिमा से पीड़ित शिशुओं को भी टीके से शायद ही कभी एलर्जी होती है। कुछ मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा में सूजन और लालिमा होती है। 5 दिनों तक अंगों की गतिशीलता में कुछ सीमा हो सकती है। ऐसी घटनाएं एक सप्ताह के भीतर अपने आप दूर हो जाती हैं। दी गई दवा की सामान्य प्रतिक्रिया शरीर के तापमान में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है। आमतौर पर, बुखार तीन दिनों से अधिक नहीं रहता है और तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है।

यदि आपको टीकाकरण के बाद कोई असामान्य प्रतिक्रिया का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

किसी भी दवा की तरह, एडीएस-एम टीका एलर्जी पैदा कर सकता है। दाने, क्विन्के की सूजन और अन्य घटनाएं दवा के प्रशासन के तुरंत बाद होती हैं। इसीलिए यह अनुशंसा की जाती है कि सभी बच्चे उपचार कक्ष के पास पहला आधा घंटा बिताएं ताकि यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर बच्चे की स्थिति का आकलन कर सकें और अवांछित प्रतिक्रिया की स्थिति में सहायता प्रदान कर सकें।

टीकाकरण के लिए मतभेद

सभी दवाओं की तरह एडीएस-एम वैक्सीन में भी कुछ मतभेद हैं। निम्नलिखित स्थितियों में बच्चे को डिप्थीरिया और टेटनस का टीका लगाना निषिद्ध है:

• तीव्र रोग;
• तीव्र चरण में पुरानी प्रक्रियाएं;
• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ (तेज होने की स्थिति में);
• प्रतिरक्षाविहीनता;
• विकिरण चिकित्सा;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं से उपचार।

ये सभी मतभेद पूर्ण नहीं हैं और वर्तमान स्थिति के आधार पर इन्हें संशोधित किया जा सकता है। केवल पिछले टीकाकरण की तीव्र प्रतिक्रिया की स्थिति में ही टीकाकरण करना सख्त मना है।

ज्यादातर मामलों में, मतभेद अस्थायी होते हैं। विशेष रूप से, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से पीड़ित होने के बाद, सभी लक्षण कम होने के 2 सप्ताह बाद बच्चे को टीका लगाने की अनुमति दी जाती है। एलर्जी से पीड़ित बच्चों को त्वचा पर चकत्ते और बीमारी की अन्य अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी टीका लगाया जा सकता है। विभिन्न पुरानी विकृति के लिए, छूट की अवधि के दौरान टीकाकरण की अनुमति है।

टीकाकरण के बाद जटिलताएँ

टीकाकरण के संकेतों और मतभेदों को जानकर, माता-पिता स्वतंत्र रूप से टीकाकरण की आवश्यकता निर्धारित कर सकते हैं। हाल ही में, बड़ी संख्या में जटिलताओं के कारण बच्चे को टीका देने से इंकार करने की प्रवृत्ति देखी गई है। माता-पिता किससे डरते हैं?

एडीएस-एम के साथ टीकाकरण से निम्नलिखित जटिलताओं का विकास हो सकता है:

• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• मेनिनजाइटिस (मेनिन्जेस को नुकसान);
• एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की संरचना को नुकसान)।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी जटिलताएँ काफी दुर्लभ हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसी प्रतिक्रियाएं गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चों में होती हैं, जिनका शरीर विदेशी प्रोटीन से निपटने में सक्षम नहीं होता है। इसीलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि टीका लगाने से पहले बाल रोग विशेषज्ञ से जांच कराई जाए और पता लगाया जाए कि क्या बच्चे में टीकाकरण के लिए मतभेद हैं। यदि आपको कोई संदेह है, तो आपको टीकाकरण को कुछ समय के लिए स्थगित कर देना चाहिए और बच्चे की बारीकी से जांच करनी चाहिए।

टीका लगाना है या नहीं? कई माता-पिता जो अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हैं, यह प्रश्न पूछते हैं। आस-पास बहुत सारी परस्पर विरोधी जानकारी आपको अपने बच्चे के बारे में संदेह और चिंता में डाल देती है। यहां सलाह का केवल एक टुकड़ा है: आपको सभी पेशेवरों और विपक्षों पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए, और टीकाकरण के लिए सभी संभावित मतभेदों का भी मूल्यांकन करना चाहिए। किसी बाल रोग विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना अच्छा विचार होगा। याद रखें कि डॉक्टर केवल आपके प्रश्नों का उत्तर दे सकता है, लेकिन वह आपकी समस्या का समाधान नहीं कर सकता। अंततः, टीकाकरण की संभावना के बारे में निर्णय बच्चे के माता-पिता पर निर्भर करता है।

एफएसयूई एनपीओ माइक्रोजेन, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, जेएससी बायोमेड, रूस

• रिलीज़ फ़ॉर्म: 1 एम्पुल / 2 खुराक संख्या 10.
• टीकाकरण कार्यक्रम: 6 वर्ष की आयु के बच्चों, किशोरों और वयस्कों में राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम।

उपयोग के लिए निर्देश

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक:

एनपीओ माइक्रोजेन, संघीय राज्य एकात्मक उद्यम (रूस)

ATX कोड: J07AM51 (टेटनस टॉक्सॉइड, डिप्थीरिया टॉक्सॉइड के साथ संयोजन)

दवाई लेने का तरीका

रजि. क्रमांक: 04/27/10 से एलएस-000283 -अनिश्चित काल तक

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

0.5 मिली (1 खुराक) - एम्पौल्स (10) - कार्डबोर्ड पैक।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह:इम्यूनोलॉजिकल दवा. एनाटॉक्सिन

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:एमआईबीपी-एनाटॉक्सिन

प्रदान की गई वैज्ञानिक जानकारी सामान्य है और इसका उपयोग किसी विशेष दवा के उपयोग की संभावना के बारे में निर्णय लेने के लिए नहीं किया जा सकता है।

औषधीय प्रभाव

डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाता है।

संकेत

• 6 वर्ष की आयु के बच्चों, किशोरों और वयस्कों में डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम।
  आईसीडी-10 कोड

खुराक आहार

0.5 मिलीलीटर की एक खुराक में नितंब के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश या जांघ के पूर्ववर्ती बाहरी हिस्से में या गहरे चमड़े के नीचे (किशोरों और वयस्कों) सबस्कैपुलर क्षेत्र में आईएम।

प्रशासन से पहले, एक सजातीय निलंबन प्राप्त होने तक दवा को अच्छी तरह से हिलाया जाना चाहिए।

7 और 14 वर्ष की आयु में नियोजित आयु-संबंधित पुनर्टीकाकरण के लिए, फिर प्रत्येक बाद के 10 वर्षों में बिना आयु सीमा के - एक बार।

टीकाकरण के लिए 6 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे, पहले डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था - टीकाकरण पाठ्यक्रम में 30-45 दिनों के अंतराल के साथ दो टीकाकरण शामिल हैं। अंतराल कम करने की अनुमति नहीं है. यदि अंतराल बढ़ाना आवश्यक हो तो अगला टीकाकरण यथाशीघ्र किया जाना चाहिए। पहला टीकाकरण एक बार पूर्ण टीकाकरण के 6-9 महीने बाद किया जाता है, दूसरा टीकाकरण 5 साल के अंतराल पर किया जाता है। इसके बाद हर 10 साल में आयु प्रतिबंध के बिना टीकाकरण किया जाता है।

डिप्थीरिया-टेटनस-पर्टुसिस वैक्सीन (डीपीटी वैक्सीन) या डिप्थीरिया-टेटनस टॉक्सॉयड के प्रतिस्थापन के रूप में एंटीजन (एडीटी टॉक्सॉयड) की मानक सांद्रता के साथ तीव्र सामान्य प्रतिक्रियाओं वाले बच्चे(40 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक तक हाइपरथर्मिया) या इन दवाओं के टीकाकरण के बाद की जटिलताएँ। यदि डीपीटी (एडीएस) के साथ पहले टीकाकरण पर प्रतिक्रिया विकसित हुई है, तो एडीएस-एम टॉक्सोइड को 3 महीने से पहले एक बार प्रशासित किया जाता है, यदि प्रतिक्रिया दूसरे टीकाकरण पर विकसित हुई है, तो डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण का कोर्स है पूरा माना जाता है. दोनों मामलों में, एडीएस-एम टॉक्सोइड के साथ पहला टीकाकरण 9-12 महीनों के बाद किया जाता है। यदि तीसरे डीपीटी टीकाकरण (एडीएस) के प्रति प्रतिक्रिया विकसित हो गई है, तो एडीएस-एम टॉक्सोइड के साथ पहला टीकाकरण 12-18 महीनों के बाद किया जाता है।

टीकाकरण का एक कोर्स पूरा करने के लिए वयस्क,जिन्हें पहले डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ विश्वसनीय टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें टीकाकरण का पूरा कोर्स (30 दिनों के अंतराल के साथ एडीएस-एम टॉक्सोइड के साथ दो टीकाकरण और 6-9 महीने के बाद पुन: टीकाकरण) से गुजरना पड़ता है।

में डिप्थीरिया का फॉसीनिवारक टीकाकरण रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशों और पद्धति संबंधी दस्तावेजों के अनुसार किया जाता है।

खराब असर

कभी-कभार(पहले दो दिनों में): अतिताप, अस्वस्थता, स्थानीय प्रतिक्रियाएं (दर्द, हाइपरमिया, सूजन); पृथक मामलों में- एंजियोएडेमा, पित्ती, बहुरूपी दाने, एलर्जी रोगों का मामूली रूप से बढ़ना।

उपयोग के लिए मतभेद

• अतिसंवेदनशीलता;
• गर्भावस्था.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए वर्जित।

बच्चों में प्रयोग करें

खुराक के अनुसार आवेदन संभव है।
न्यूरोलॉजिकल विकार वाले बच्चों को प्रक्रिया की प्रगति से इंकार करने के बाद टीका लगाया जाता है।

विशेष निर्देश

जो व्यक्ति गंभीर बीमारियों से पीड़ित हैं, उन्हें ठीक होने के 2-4 सप्ताह बाद टीका लगाया जाता है। रोग के हल्के रूपों में, नैदानिक ​​लक्षण गायब होने के बाद टीकाकरण की अनुमति दी जाती है।

पुरानी बीमारियों वाले मरीजों को पूर्ण या आंशिक छूट प्राप्त होने पर टीका लगाया जाता है। न्यूरोलॉजिकल विकार वाले बच्चों को प्रक्रिया की प्रगति से इंकार करने के बाद टीका लगाया जाता है। एलर्जी संबंधी बीमारियों वाले रोगियों के लिए, उत्तेजना की समाप्ति के 2-4 सप्ताह बाद टीकाकरण किया जाता है, जबकि रोग की स्थिर अभिव्यक्तियाँ (स्थानीयकृत त्वचा घटना, अव्यक्त ब्रोंकोस्पज़म) टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं, जिन्हें पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जा सकता है। उचित चिकित्सा.

इम्युनोडेफिशिएंसी, एचआईवी संक्रमण, साथ ही रखरखाव पाठ्यक्रम चिकित्सा (जीसीएस सहित) टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं।

मतभेदों की पहचान करने के लिए, टीकाकरण के दिन, डॉक्टर माता-पिता का एक सर्वेक्षण करता है और अनिवार्य थर्मोमेट्री के साथ टीकाकरण की जांच करता है। वयस्कों का टीकाकरण करते समय, टीकाकरण किए जाने वाले व्यक्तियों के प्रारंभिक चयन की अनुमति दी जाती है, जिसमें टीकाकरण के दिन टीकाकरण करने वाले चिकित्सा कार्यकर्ता द्वारा उनका साक्षात्कार लिया जाता है। अस्थायी रूप से टीकाकरण से छूटे व्यक्तियों की निगरानी की जानी चाहिए और समय पर पंजीकरण और टीकाकरण किया जाना चाहिए।

यदि महामारी विज्ञान की दृष्टि से आवश्यक हो, तो किसी गंभीर बीमारी की पृष्ठभूमि में एडीएस-एम टॉक्सोइड का प्रबंध किया जा सकता है। इस दवा की पिछली खुराक के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया के मामले में, जीसीएस (मौखिक प्रेडनिसोलोन - 1-1.5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन टीकाकरण के एक दिन पहले और तुरंत बाद) का उपयोग करते समय दूसरी खुराक दी जाती है।

जिन व्यक्तियों को टेटनस टॉक्सॉइड का टीका लगाया गया है, उन्हें पुनः टीकाकरण के बीच डिप्थीरिया टॉक्सॉइड का टीका लगाया जाता है।

एडीएस-एम टॉक्सोइड को एक महीने बाद या राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में पोलियो वैक्सीन और अन्य टीकों के साथ दिया जा सकता है।

विशेष रूप से संवेदनशील व्यक्तियों में तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना को ध्यान में रखते हुए, टीका लगाए गए व्यक्तियों को 30 मिनट के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण प्रदान किया जाना चाहिए। टीकाकरण स्थलों को शॉक रोधी चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।

जिन व्यक्तियों को एडीएस-एम टॉक्सोइड के प्रशासन के कारण गंभीर प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं का सामना करना पड़ा है, उनके लिए दवा के साथ नियमित टीकाकरण रोक दिया जाता है।

क्षतिग्रस्त अखंडता, लेबलिंग की कमी, भौतिक गुणों में परिवर्तन (रंग में परिवर्तन, अटूट गुच्छे की उपस्थिति), या अनुचित भंडारण के साथ ampoules में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।

एम्पौल्स को खोलने और टीकाकरण की प्रक्रिया को सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के कड़ाई से अनुपालन में किया जाता है। दवा को खुली हुई शीशी में संग्रहित नहीं किया जा सकता।

दवा का प्रशासन स्थापित लेखांकन प्रपत्रों में पंजीकृत है, जिसमें बैच संख्या, समाप्ति तिथि, निर्माता और प्रशासन की तारीख का संकेत दिया गया है।

रोटावायरस संक्रमण: क्या जानना ज़रूरी है?

वायरस के कई प्रकार हैं, लेकिन सीरोटाइप ए, बी, सी मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं, और सबसे आम प्रकार ए है। यह वायरस न केवल मनुष्यों को प्रभावित करता है, बल्कि स्तनधारियों और पक्षियों की विभिन्न प्रजातियों को भी प्रभावित करता है। ग्रुप ए रोटावायरस को बच्चों में संक्रामक दस्त के सबसे आम कारणों में से एक माना जाता है।

पोलियोमाइलाइटिस मनुष्यों का एक तीव्र संक्रामक रोग है, जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान, पैरेसिस और पक्षाघात के विकास के साथ होता है। पोलियो मुख्यतः 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। 200 में से 1 संक्रमण के परिणामस्वरूप स्थायी पक्षाघात होता है। लकवाग्रस्त लोगों में से 5% से 10% की मृत्यु तब होती है जब उनकी सांस लेने वाली मांसपेशियां स्थिर हो जाती हैं।

कई माता-पिता रोटावायरस, पेचिश और विषाक्तता को लेकर भ्रमित हो जाते हैं। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि मुख्य अंतरों में से एक है मल चरित्र.

हाल के वर्षों में, दुनिया ने टीकाकरण के प्रति एक अस्पष्ट रवैया विकसित किया है। इस तथ्य के बावजूद कि कुछ बीमारियों के खिलाफ सार्वभौमिक टीकाकरण के कारण वे लगभग पूरी तरह से गायब हो गए हैं, अनिवार्य टीकाकरण के विरोधियों की संख्या बढ़ रही है। टीकाकरण के संबंध में व्यापक भ्रांतियों से इसमें मदद मिलती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में एक खरब लाभकारी (85%) और एक सौ पचास अरब रोगजनक (15%) सूक्ष्मजीव होते हैं। अपने पूरे जीवन में वे एक-दूसरे से प्रतिस्पर्धा करते हैं। यदि संतुलन रोगजनक बैक्टीरिया की ओर बदल जाता है, तो माइक्रोफ़्लोरा नष्ट हो जाता है, डिस्बैक्टीरियोसिस होता है, व्यक्ति की भलाई बिगड़ जाती है, और सवाल उठता है "स्वास्थ्य कैसे बहाल किया जाए।"

अनुमोदित आहार के अनुसार दवा का प्रशासन डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ विशिष्ट एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा के गठन का कारण बनता है

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए सस्पेंशन (संरक्षक के साथ) 0.5 मिली (1 टीकाकरण खुराक) या 1 मिली (2 टीकाकरण खुराक) ampoules में। इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए सस्पेंशन (परिरक्षक के बिना) ampoules में 0.5 मिली (1 टीकाकरण खुराक)। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ प्रति बॉक्स 10 एम्पौल और एक स्कारिफायर, या पॉलीविनाइल क्लोराइड या पॉलीस्टीरीन फिल्म से बने ब्लिस्टर पैक में 5 एम्पौल, उपयोग के निर्देशों के साथ प्रति पैक 2 एम्पौल और एक स्कारिफायर। जब उन एम्पौल्स की पैकेजिंग की जाती है जिनमें एक पायदान, रिंग या ब्रेक पॉइंट होता है, तो एक स्कारिफ़ायर शामिल नहीं होता है।

मिश्रण

एडीएस-एम टॉक्सोइड में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर अधिशोषित शुद्ध डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड का मिश्रण होता है।

1 खुराक (0.5 मिली) में शामिल हैं:

परिरक्षक के साथ एनाटॉक्सिन:

सहायक पदार्थ:

• थायोमर्सल - 42.5 से 57.5 एमसीजी तक;

परिरक्षक के बिना एनाटॉक्सिन:

• डिप्थीरिया टॉक्सोइड - 5 फ्लोक्यूलेटिंग इकाइयाँ (एलएफ);
• टेटनस टॉक्सोइड - 5 बाइंडिंग इकाइयाँ (ईयू);

सहायक पदार्थ:

• एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड (एल्यूमीनियम के संदर्भ में) - 0.55 मिलीग्राम से अधिक नहीं;
• फॉर्मेल्डिहाइड - 50 एमसीजी से अधिक नहीं।

डिप्थीरिया टॉक्सॉइड की विशिष्ट गतिविधि 1500 एलएफ/मिलीग्राम प्रोटीन नाइट्रोजन से कम नहीं है, टेटनस टॉक्सॉयड 1000 ईयू/मिलीग्राम प्रोटीन नाइट्रोजन से कम नहीं है।

उपयोग के संकेत

बच्चों, किशोरों और वयस्कों में डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम

मतभेद

• पिछले टीका प्रशासन की गंभीर प्रतिक्रिया या टीकाकरण के बाद की जटिलता;
• तीव्र संक्रामक और गैर-संक्रामक रोग - टीकाकरण ठीक होने के 2-4 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है। रोग के हल्के रूपों (राइनाइटिस, ग्रसनी का हल्का हाइपरमिया, आदि) के लिए, नैदानिक ​​​​लक्षण गायब होने के बाद टीकाकरण की अनुमति दी जाती है;
• पुरानी बीमारियाँ - पूर्ण या आंशिक छूट प्राप्त करने के बाद टीकाकरण किया जाता है;
• न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन - प्रक्रिया की प्रगति को खारिज करने के बाद टीकाकरण किया गया है;
• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ - तीव्रता की समाप्ति के 2 - 4 सप्ताह बाद टीकाकरण किया जाता है, जबकि रोग की स्थिर अभिव्यक्तियाँ (स्थानीयकृत त्वचा की घटनाएं, छिपी हुई ब्रोंकोस्पज़म, आदि) टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं, जिन्हें पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जा सकता है। उचित चिकित्सा.

इम्युनोडेफिशिएंसी, एचआईवी संक्रमण, साथ ही स्टेरॉयड हार्मोन और साइकोफार्मास्यूटिकल्स सहित रखरखाव पाठ्यक्रम चिकित्सा, टीकाकरण के लिए मतभेद नहीं हैं।

मतभेदों की पहचान करने के लिए, टीकाकरण के दिन डॉक्टर (एफएपी में पैरामेडिक) अनिवार्य थर्मोमेट्री के साथ टीका लगाए गए व्यक्ति का सर्वेक्षण और जांच करता है। वयस्कों का टीकाकरण करते समय, टीकाकरण किए जाने वाले व्यक्तियों के प्रारंभिक चयन की अनुमति दी जाती है, जिसमें टीकाकरण के दिन टीकाकरण करने वाले चिकित्सा कार्यकर्ता द्वारा उनका साक्षात्कार लिया जाता है। अस्थायी रूप से टीकाकरण से छूटे व्यक्तियों की निगरानी की जानी चाहिए और समय पर पंजीकरण और टीकाकरण किया जाना चाहिए।

महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार टीकाकरण: "उपयोग के लिए मतभेद" अनुभाग में निर्दिष्ट बीमारियों वाले गैर-प्रतिरक्षित व्यक्ति, जो डिप्थीरिया (परिवार, वर्ग, छात्रावास कक्ष, आदि) के रोगियों के सीधे संपर्क में हैं, को इसके अनुसार टीका लगाया जा सकता है। उचित चिकित्सा की पृष्ठभूमि के विरुद्ध पुनर्प्राप्ति (छूट) तक एक विशेषज्ञ का निष्कर्ष।

खुराक आहार और प्रशासन की विधि

एडीएस-एम टॉक्सोइड को 0.5 मिलीलीटर की खुराक में जांघ के पूर्वकाल बाहरी भाग में इंट्रामस्क्युलर रूप से, या गहरे चमड़े के नीचे (किशोरों और वयस्कों के लिए) सबस्कैपुलर क्षेत्र में प्रशासित किया जाता है।

टीकाकरण से पहले, एक सजातीय निलंबन प्राप्त होने तक शीशी को अच्छी तरह से हिलाया जाना चाहिए।

एडीएस-एम-एनाटॉक्सिन का उपयोग किया जाता है:

1. 6-7 और 14 वर्ष की आयु में नियोजित आयु-संबंधित पुनर्टीकाकरण के लिए, फिर प्रत्येक बाद के 10 वर्षों में बिना आयु सीमा के। टिप्पणी। जिन वयस्कों को 10 साल से कम समय पहले टेटनस टॉक्सॉइड का टीका लगाया गया था, उन्हें एडी-एम टॉक्सॉइड का टीका लगाया जाता है।
2. 6-7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के टीकाकरण के लिए, जिन्हें पहले डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था। टीकाकरण पाठ्यक्रम में 30-45 दिनों के अंतराल के साथ दो टीकाकरण शामिल हैं। अंतराल कम करने की अनुमति नहीं है. यदि अंतराल बढ़ाना आवश्यक हो तो अगला टीकाकरण यथाशीघ्र किया जाना चाहिए। पहला टीकाकरण एक बार पूर्ण टीकाकरण के 6-9 महीने बाद किया जाता है, दूसरा टीकाकरण 5 साल के अंतराल पर किया जाता है। बाद के टीकाकरण पैराग्राफ 1 के अनुसार किए जाते हैं।
3. गंभीर सामान्य प्रतिक्रियाओं (40 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तापमान) या इन दवाओं के टीकाकरण के बाद जटिलताओं वाले बच्चों में डीटीपी वैक्सीन (डीटीए टॉक्सोइड) के प्रतिस्थापन के रूप में। यदि डीटीपी वैक्सीन (एडीएस टॉक्सोइड) के साथ पहले टीकाकरण पर प्रतिक्रिया विकसित हुई है, तो दूसरा टीकाकरण एडीएस-एम टॉक्सॉयड के साथ 3 महीने से पहले नहीं किया जाता है; यदि डीटीपी वैक्सीन (डीटीए टॉक्सोइड) के साथ दूसरे टीकाकरण पर प्रतिक्रिया विकसित हो गई है, तो डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण का कोर्स पूरा माना जाता है। दोनों मामलों में, एडीएस-एम टॉक्सोइड के साथ पहला टीकाकरण 9-12 महीनों के बाद किया जाता है। यदि डीटीपी वैक्सीन (एडीएस टॉक्सोइड) के साथ तीसरे टीकाकरण पर प्रतिक्रिया विकसित हुई है, तो एडीएस-एम टॉक्सोइड के साथ पहला टीकाकरण 12-18 महीनों के बाद किया जाता है।
4. उन वयस्कों के लिए टीकाकरण का एक कोर्स पूरा करने के लिए, जिन्हें पहले डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ विश्वसनीय टीका नहीं लगाया गया है, एक पूर्ण कोर्स किया जाता है (30 दिनों के अंतराल के साथ एडीएस-एम टॉक्सोइड के साथ दो टीकाकरण और 6-9 महीनों के बाद पुन: टीकाकरण)।

डिप्थीरिया के प्रकोप में, निवारक टीकाकरण रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशों और पद्धति संबंधी दस्तावेजों के अनुसार किया जाता है।

एडीएस-एम टॉक्सोइड को एक महीने बाद या राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कार्यक्रम में पोलियो वैक्सीन और अन्य दवाओं के साथ दिया जा सकता है।

दवा का प्रशासन बैच संख्या, समाप्ति तिथि, निर्माता, प्रशासन की तारीख का संकेत देते हुए स्थापित लेखांकन प्रपत्रों में पंजीकृत है।

किंडरगार्टन, स्कूल या बच्चों के ग्रीष्मकालीन शिविर के लिए बच्चे का पंजीकरण करते समय, डॉक्टर लगातार सभी टीकाकरणों की जाँच करते हैं। यहां तक ​​कि खानपान प्रतिष्ठानों, चिकित्सा संस्थानों आदि में रोजगार के लिए आवेदन करते समय वयस्कों को भी टीकाकरण के लिए जांचा जाता है। एडीएसएम टीकाकरण किसी व्यक्ति के लिए सबसे महत्वपूर्ण टीकाकरणों में से एक है, जो न केवल बचपन में, बल्कि जीवन भर दिया जाता है।

टीका हर जगह पाई जाने वाली दो सबसे खतरनाक बीमारियों - टेटनस और डिप्थीरिया - से बचाता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, टेटनस के खिलाफ व्यापक टीकाकरण की शुरुआत के साथ, इस बीमारी से होने वाली मौतों की संख्या में 94% की कमी आई है। डिप्थीरिया भी कम खतरनाक नहीं: इस बीमारी के 10% मामलों में मरीज की मौत हो जाती है।

एडीएसएम एक संक्षिप्त नाम है जिसका अर्थ है: छोटी खुराक में सोख लिया गया डिप्थीरिया-टेटनस टीका। दवा टॉक्सोइड्स के आधार पर बनाई जाती है, जो प्रतिकूल प्रतिक्रिया की संभावना को समाप्त करती है। टीकाकरण का प्रभाव शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया पर आधारित होता है। एडीएसएम, पर्टुसिस घटक की अनुपस्थिति में डीटीपी टीकाकरण से भिन्न है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता को आवश्यक स्तर पर बनाए रखने के लिए एडीएसएम को जीवन भर समय-समय पर शरीर में डाला जाना चाहिए। इस टीके का व्यापक रूप से 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के पुन: टीकाकरण के लिए उपयोग किया जाता है, जिन्हें पहले डीटीपी का टीका लगाया गया है। एडीएसएम टीका क्यों दिया जाता है? इसका कार्य डिप्थीरिया और टेटनस जैसी गंभीर संक्रामक बीमारियों के खिलाफ रक्त में एंटीबॉडी के आवश्यक स्तर को बनाए रखना है। प्रत्येक टीकाकरण से प्रतिरक्षा 10 वर्ष तक बढ़ जाती है।

वयस्कों को एडीएसएम टीका लगवाना आवश्यक है। इसके बिना, टिटनेस के संक्रमण के खतरे से बचना लगभग असंभव है - एक गंभीर बीमारी जिसका अभी भी कोई प्रभावी इलाज नहीं है।

एडीएसएम के मुख्य लाभ

यह किस प्रकार का एडीएसएम टीका है? एडीएसएम वैक्सीन डीटीपी वैक्सीन का एक निजी संस्करण है। डीपीटी में एक अतिरिक्त पर्टुसिस घटक होता है। एडीएसएम पहले से प्राप्त प्रतिरक्षा की गतिविधि की अवधि को बढ़ाने के लिए पुन: टीकाकरण के दौरान दिया जाता है।

एडीएसएम वयस्कों और 4/6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जाता है, जिनके लिए काली खांसी अब इतनी खतरनाक नहीं है। 4 साल की उम्र के बच्चों में काली खांसी आसानी से हो जाती है, जबकि 4 साल की उम्र से पहले काली खांसी से बच्चे की मौत भी हो सकती है। एडीएसएम हर 10 साल में सभी वयस्कों और उन बच्चों को दिया जाता है जो काली खांसी को बर्दाश्त नहीं कर सकते।

वैक्सीन में सक्रिय घटक होते हैं जो दो संक्रमणों के खिलाफ काम करते हैं, यही कारण है कि इसे बाइवेलेंट कहा जाता है। इसमें टेटनस टॉक्साइड और डिप्थीरिया की आधी मात्रा होती है। यह आधी खुराक पहले से प्राप्त प्रतिरक्षा को फिर से शुरू करने के लिए पर्याप्त है जो समय के साथ कमजोर हो गई है। द्विसंयोजक एडीएसएम वैक्सीन के अलावा, 2 मोनोवैलेंट टीके भी हैं:

• एएस - टेटनस के खिलाफ;
• एडी - डिप्थीरिया के खिलाफ.

ये मोनोवैलेंट टीके हैं, जिनमें से प्रत्येक में केवल एक सक्रिय घटक होता है।

आइए देखें कि मोनोवैलेंट टीकों की तुलना में पॉलीवलेंट टीके क्यों बेहतर हैं:

1. पॉलीवैलेंट वैक्सीन बनाते समय, जैविक घटकों का अतिरिक्त शुद्धिकरण किया जाता है, जिसका अर्थ है कि पॉलीवैलेंट टीके मोनोवैलेंट वैक्सीन की तुलना में बेहतर शुद्ध होते हैं। इसका मतलब है कि वे बहुत कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ पैदा करते हैं।
2. एक बच्चे और यहां तक ​​कि एक वयस्क के लिए भी दो या अधिक की तुलना में सिर्फ एक इंजेक्शन सहना बहुत आसान होता है।
3. जब कोई भी टीका लगाया जाता है, तो एक निश्चित मात्रा में संरक्षक और अन्य गिट्टी पदार्थ, जो टीके में हमेशा मौजूद होते हैं, शरीर में प्रवेश करते हैं। जब एक टीका लगाया जाता है, तो कई टीके लगाने की तुलना में इन गिट्टी पदार्थों की कम मात्रा शरीर में प्रवेश करती है।

विकसित देशों में, पॉलीवैलेंट टीकों ने पिछले दशक में अग्रणी स्थान ले लिया है। आनुवंशिक इंजीनियरिंग प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके प्राप्त पुनः संयोजक टीके, टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाते हैं। यह उच्च स्तर की शुद्धि, कम प्रतिक्रियाजन्यता और एक समय में कई संक्रमणों के खिलाफ एक रोगी को टीका लगाने की क्षमता है।

एडीएसएम टीकाकरण कार्यक्रम

डीपीटी टीकाकरण का समय इस बात से प्रभावित होता है कि डीपीटी कब दिया गया था। यदि बच्चे को समय पर डीपीटी का टीका लगाया गया था, तो डीपीटी टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, निम्नलिखित दिया गया है:

• 4 साल या 6 साल में, जब आर2 एडीएसएम का दूसरा टीकाकरण दिया जाता है;
• क्रमशः, 14 या 16 वर्ष की आयु में, r3 ADSM के साथ तीसरा टीकाकरण दिया जाता है। यह अवधि दूसरे टीकाकरण के ठीक 10 वर्ष बाद निर्धारित की गई है।

यदि बच्चा पहली डीपीटी को ठीक से सहन नहीं कर पाता है, तो उसे डीटीएसएम से बदल दिया जाता है। यह डीपीटी का पर्टुसिस घटक है जो अक्सर प्रतिकूल और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। इस मामले में, टीका लगाया जाता है:

• 3 महीने में;
• 4.5 महीने में;
• 6 महीने में;
• 1.5 वर्ष की आयु में, टीके की एक अतिरिक्त बूस्टर खुराक दी जाती है, जो प्रतिरक्षात्मक प्रभाव को मजबूत करती है।

पूर्ण प्रतिरक्षा के निर्माण के लिए पहले 3 टीकाकरण आवश्यक हैं, इसलिए उनमें बड़ी मात्रा में टीका होता है। पहले चार के बाद दिए गए सभी टीकाकरणों को पुन: टीकाकरण कहा जाता है। चूंकि प्रतिरक्षा बनती है, उनमें सक्रिय घटक की कम खुराक होती है। बच्चों में एडीएसएम का पुन: टीकाकरण किया जाता है:

• 6 साल की उम्र में;
• 16 साल की उम्र में (10 साल में)।

इसके बाद, हर 10 साल में एक वयस्क को टीका लगाया जाना चाहिए, क्योंकि गठित प्रतिरक्षा कितने समय तक सक्रिय रहती है। एडीएसएम टीकाकरण 24-26 वर्ष की आयु के वयस्कों को दिया जाता है, फिर 34-36 वर्ष की आयु में, फिर 44-46 वर्ष की आयु में, 54-56 वर्ष की आयु में और उससे अधिक उम्र में। एडीएसएम टीकाकरण को सीमित करने वाली कोई ऊपरी आयु सीमा नहीं है, क्योंकि कोई भी आयु वर्ग इन संक्रमणों के प्रति संवेदनशील है।

यदि किसी वयस्क को कभी एडीएसएम का टीका नहीं लगाया गया है, तो उसे 3 टीकाकरण से गुजरना होगा। ADSM योजना के अनुसार किया जाता है - 0-1-6:

• पहला टीकाकरण;
• एक महीने बाद दूसरा टीकाकरण;
• छह महीने बाद - तीसरा टीकाकरण।

अगला टीकाकरण 10 साल बाद किया जाता है।

यदि कोई वयस्क पुन: टीकाकरण से चूक जाता है, लेकिन 20 साल की अवधि समाप्त होने से पहले ऐसा करना याद रखता है, तो उसे टीके की एक खुराक दी जाती है। यदि आखिरी टीकाकरण के बाद दो साल से अधिक समय बीत चुका है, तो एडीएसएम वैक्सीन की 2 खुराक एक महीने के अंतराल पर दी जाती हैं।

यदि कोई वयस्क टीकाकरण छोड़ देता है, तो उसके एंटीबॉडी का स्तर कम हो जाएगा और वे शरीर को बीमारियों से बचाने में सक्षम नहीं होंगे। यदि कोई व्यक्ति जो पुन: टीकाकरण से चूक गया है, टेटनस या डिप्थीरिया से बीमार हो जाता है, तो यदि उसे पहले एडीएसएम का टीका लगाया गया था, तो किसी भी स्थिति में वह इन बीमारियों को पूरी तरह से टीकाकरण न कराने वाले व्यक्ति की तुलना में बहुत आसानी से सहन कर लेगा।

यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि रोग स्वयं शरीर में प्रतिरोधक क्षमता पैदा नहीं करता है। इसलिए, जिस व्यक्ति को एक बार डिप्थीरिया या टेटनस हुआ हो वह हमेशा दूसरी बार संक्रमित हो सकता है।

इसके अलावा, एडीएसएम टीकाकरण अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है यदि कोई गैर-टीकाकृत व्यक्ति आपातकालीन प्रतिरक्षा बनाने के लिए डिप्थीरिया रोगी के संपर्क में रहा हो।

वैक्सीन की संरचना और उसके एनालॉग्स

एडीएस एन वैक्सीन की एक खुराक में शामिल हैं:

• 5 इकाइयाँ डिप्थीरिया के विरुद्ध टॉक्सोइड;
• 5 इकाइयाँ टिटनस टॉक्सॉइड;
• अतिरिक्त घटक: एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, थायोमर्सल, फॉर्मेल्डिहाइड, आदि।

पुन: टीकाकरण करते समय, आप कार्ड पर पदनाम देख सकते हैं: टीकाकरण आर2 एडीएसएम। इसका मतलब है कि दूसरा बूस्टर टीकाकरण किया जा रहा है। यदि पदनाम टीकाकरण आर3 एडीएसएम है, तो इसका मतलब तीसरा टीकाकरण है। तदनुसार, तीसरे पुन: टीकाकरण के बाद rv3 के बाद चौथा rv4 इत्यादि होगा।

बच्चों, किशोरों और वयस्कों का सबसे आम टीकाकरण घरेलू दवा एडीएसएम है, जो व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है और क्लीनिकों में वितरित नहीं की जाती है। ये एडीएसएम टीकाकरण बिल्कुल मुफ्त हैं।

जो लोग विशेष रूप से घरेलू टीकों के प्रति अविश्वास रखते हैं, उनके लिए बड़ी फार्मेसियां ​​फ्रांस से आयातित वैक्सीन एनालॉग - इमोवाक्स डी.टी. एडल्ट तक मुफ्त पहुंच प्रदान करती हैं। टेटनस और डिप्थीरिया टॉक्सॉइड के पहले बताए गए अलग-अलग रूप भी हैं - एएस और एडी।

एडीएसएम टीकाकरण कहाँ दिया जाता है?

कहां करें टीकाकरण के दौरान सक्रिय दवा धीरे-धीरे जारी होती है। केवल इस तरह से एक पूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनती है। यदि पूरी खुराक रक्त में प्रवेश करती है, तो इसे प्रतिरक्षा बनाने के लिए समय दिए बिना प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं द्वारा नष्ट कर दिया जाएगा।

इसलिए, एडीएसएम को केवल इंट्रामस्क्युलर तरीके से प्रशासित किया जाता है। मांसपेशियों में, सक्रिय घटक एक डिपो बनाता है, जहां से इसे कम गति से रक्त में छोड़ा जाता है। बच्चों के लिए, इंजेक्शन आमतौर पर जांघ (बाहरी भाग), कंधे (डेल्टॉइड) या कंधे के ब्लेड के नीचे दिया जाना चाहिए। वयस्कों के लिए एडीएसएम टीका कंधे के ब्लेड के नीचे चमड़े के नीचे लगाया जाता है। एडीएसएम टीका नितंब में नहीं दिया जाता है, क्योंकि इंजेक्शन कटिस्नायुशूल तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है।

एडीएसएम टीकाकरण कहां प्राप्त करें

आमतौर पर, यह नियमित टीकाकरण स्थानीय क्लिनिक में किया जाता है। आप अपने कार्यस्थल पर क्लिनिक में एडीएसएम टीकाकरण प्राप्त कर सकते हैं। आपको सबसे पहले एक चिकित्सक के पास जाना चाहिए जो यह पता लगाएगा कि क्या टीकाकरण के लिए कोई मतभेद हैं और टीकाकरण कार्यालय के खुलने के समय की जाँच करेगा। क्लिनिक के अलावा, आप एडीएसएम टीकाकरण के लिए किसी विशेष टीकाकरण केंद्र से संपर्क कर सकते हैं।

निजी क्लीनिक भी यह सेवा प्रदान करते हैं। एक नियम के रूप में, वे घरेलू और विदेशी टीकों के बीच एक विकल्प प्रदान करते हैं। कुछ क्लीनिक टीका लगाने वालों को आपके घर आने की पेशकश भी कर सकते हैं।

मुख्य मतभेद

किसी भी अन्य की तरह. आप टीकाकरण नहीं कर सकते:

• प्रेग्नेंट औरत;
• पुरानी बीमारियों के बढ़ने के दौरान;
• किसी भी बीमारी के तीव्र चरण में;
• व्यक्तिगत संवेदनशीलता की उपस्थिति में;
• वर्तमान एलर्जी रोगों के लिए.

एडीएसएम टीकाकरण और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान एडीएसएम टीका नहीं दिया जाता है। यदि गर्भावस्था की योजना बनाई गई है, तो आपको टीकाकरण के बाद 30 दिनों तक इंतजार करना होगा और उसके बाद ही गर्भधारण करना शुरू करना होगा। यदि टीकाकरण किया गया था, और उसके बाद महिला को वर्तमान गर्भावस्था के बारे में पता चला, तो गर्भावस्था को समाप्त करने की कोई आवश्यकता नहीं है। टीके का भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

टीकाकरण से पहले और बाद में आचरण के नियम

टीकाकरण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। नियोजित टीकाकरण से लगभग एक सप्ताह पहले, आपको अपने स्वास्थ्य या अपने बच्चे की भलाई की निगरानी करने की ज़रूरत है, हाइपोथर्मिया और ड्राफ्ट से बचें, ताकि बीमार न पड़ें। अगर आपको अच्छा महसूस हो तो आप टीका लगवा सकते हैं.

एडीएस टीकाकरण के बाद, अधिक तरल पदार्थ पीना और कुछ दिनों के लिए शराब छोड़ देना बेहतर है। तैराकी या पैदल चलने पर कोई प्रतिबंध नहीं है। सामान्य तौर पर, टीकों पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बहुत कम होती हैं।

1. तापमान बढ़ सकता है. अधिक बार 37 डिग्री तक, कभी-कभी 39 तक। उच्च तापमान को ज्वरनाशक दवाओं से नीचे लाया जा सकता है। यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है और कुछ दिनों में ठीक हो जाएगी।
2. यदि उस स्थान पर कोई गांठ बन गई है, तो आपको धैर्य रखने की आवश्यकता है - यह एक से दो सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाएगी। इस जगह को गर्म नहीं किया जा सकता. यदि गांठ में दर्द होता है, तो आप दर्द निवारक दवा ले सकते हैं - एनलगिन, इबुप्रोफेन।
3. भूख में गिरावट, मतली, मल त्याग और चिड़चिड़ापन भी हो सकता है - ये सभी प्रतिक्रियाएं आमतौर पर टीकाकरण के बाद पहले दिन में विकसित होती हैं। यदि वे बाद में प्रकट होते हैं, तो, एक नियम के रूप में, उनका टीके से कोई लेना-देना नहीं है।

टीकाकरण से इनकार

टीका लगवाने वाले वयस्क और टीका लगवाने वाले बच्चे के माता-पिता दोनों व्यक्तिगत कारणों से टीकाकरण से इनकार कर सकते हैं। आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ या अपने सामान्य चिकित्सक से इनकार का अनुरोध कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, एक वयस्क में, रोजगार पर टीकाकरण की आवश्यकता उत्पन्न होती है। ऐसी नौकरियों की एक निश्चित सूची है जिनके लिए अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता होती है। आप इस सूची को 1999 के सरकारी डिक्री संख्या 825 में देख सकते हैं। निवारक टीकाकरण के अभाव में, इस सूची में से एक नियोक्ता संभावित आवेदक को नौकरी पर रखने से इनकार कर सकता है।

इसके अलावा, एक असंबद्ध नागरिक:

• कुछ देशों की विदेश यात्रा नहीं कर पाएंगे, जहां जाने के लिए निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है;
• सामूहिक बीमारियों की स्थिति में शैक्षणिक संस्थानों में प्रवेश से अस्थायी इनकार मिल सकता है।