Sintomi oculari della congiuntivite negli adulti. Attenzione, congiuntivite: cos'è, trattamento, cause, sintomi negli adulti. Trattamento della congiuntivite batterica

La congiuntivite (colloquiale. Congiuntivite) è una lesione infiammatoria polietiologica della congiuntiva - la membrana mucosa che copre la superficie interna delle palpebre e della sclera. La causa può essere causata da batteri (la clamidia è particolarmente pericolosa) o dagli stessi virus che causano raffreddore, mal di gola o morbillo. Milioni di persone in tutto il mondo soffrono di congiuntivite ogni anno. Queste malattie sono causate da molte patologie e condizioni patologiche. Il regime di trattamento per ogni singolo caso può essere diverso, dipende principalmente dai fattori che hanno provocato lo sviluppo della malattia.

Nella maggior parte dei casi, la malattia è considerata contagiosa. È necessario osservare le regole di igiene personale per evitare di contagiare gli altri. Nell'articolo considereremo più in dettaglio: che tipo di malattia degli occhi è, le principali cause, tipi e sintomi della congiuntivite, nonché metodi efficaci trattamento negli adulti.

Cos'è la congiuntivite oculare?

La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa dell'occhio (congiuntiva) causata da allergie, batteri, virus, funghi e altri fattori patogeni. Le manifestazioni di questa malattia possono portare a arrossamento e gonfiore delle palpebre, comparsa di muco o pus, lacrimazione, bruciore e prurito, ecc. La congiuntivite è la malattia oculare più comune: rappresentano circa il 30% di tutte le patologie oculari.

Cos'è la congiuntiva? Questa è la membrana mucosa dell'occhio che ricopre la superficie posteriore delle palpebre e la superficie anteriore del bulbo oculare fino alla cornea. Svolge funzioni piuttosto importanti che assicurano il normale funzionamento dell'organo della vista.

• Di solito è trasparente, liscio e persino lucido.
• Il suo colore dipende dai tessuti sottostanti.
• Si occupa della produzione quotidiana di lacrime. Le lacrime che secerne sono sufficienti per idratare e proteggere l'occhio. E solo quando piangiamo, la principale grande ghiandola lacrimale è inclusa nel lavoro.

La congiuntivite, oltre a rovinare l'aspetto del rossore degli occhi e la costante lacrimazione involontaria, provoca una serie di sintomi estremamente spiacevoli con i quali è impossibile continuare a vivere secondo un ritmo normale.

Classificazione

Esistono diverse classificazioni di questa malattia, che si basano su segni diversi.

Dalla natura del decorso della malattia:

Congiuntivite acuta dell'occhio

La congiuntivite acuta è caratterizzata dal rapido sviluppo della malattia, con sintomi gravi. Molto spesso, questa variante dello sviluppo della malattia viene notata in caso di danno a un agente patogeno infettivo. I pazienti non notano alcun precursore, poiché i sintomi principali aumentano quasi immediatamente.

Congiuntivite cronica

Questo tipo di processo infiammatorio nella congiuntiva dell'occhio richiede molto tempo e la persona presenta numerosi disturbi soggettivi, la cui gravità non è correlata al grado di cambiamenti oggettivi nella mucosa.

A causa dell'infiammazione, si distinguono i seguenti tipi di congiuntivite:

• Batterico - il fattore provocante sono i batteri patogeni e opportunisti (streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, gonococchi, difterite e Pseudomonas aeruginosa);
• Virale: provoca virus dell'herpes, adenovirus, ecc .;
• Fungo - si manifesta come manifestazione di infezioni sistemiche (aspergillosi, candidosi, actinomicosi, spirotricillosi) o provocato da funghi patogeni;
• Congiuntivite da clamidia - si verifica a causa dell'ingestione di clamidia sulla mucosa;
• Allergico - si verifica dopo l'introduzione nel corpo di un allergene o irritante della mucosa degli occhi (polvere, lana, pelo, vernice, vernice, acetone, ecc.);
• Congiuntivite distrofica - si sviluppa a seguito dell'effetto dannoso dei rischi professionali (reagenti chimici, vernici, vernici, vapori di benzina e altre sostanze, gas).

A seconda della natura dell'infiammazione e dei cambiamenti morfologici nella mucosa dell'occhio, la congiuntivite è suddivisa nei seguenti tipi:

• Congiuntivite purulenta, che procede con la formazione di pus;
• Congiuntivite catarrale, che scorre senza formazione di pus, ma con abbondante secrezione mucosa;
• Papillare si sviluppa sullo sfondo di una reazione allergica all'occhio farmaci ed è la formazione di piccoli grani e sigilli sulla mucosa dell'occhio nella regione della palpebra superiore;
• Follicolare si sviluppa secondo il primo tipo di reazione allergica ed è la formazione di follicoli sulla mucosa dell'occhio;
• La congiuntivite emorragica è caratterizzata da numerose emorragie nella mucosa dell'occhio;
• Filmy si sviluppa nei bambini sullo sfondo di malattie respiratorie virali acute.

Indipendentemente da ciò che ha causato l'insorgenza della malattia, è importante iniziare il trattamento in modo rapido e competente. Può essere sia medicinale che popolare. La scelta viene effettuata in base al grado di infiammazione oculare e alle condizioni del paziente.

Cause

Al momento, ci sono molte ragioni per l'infiammazione della mucosa degli occhi e determinare i fattori che hanno portato all'infiammazione è un compito piuttosto difficile. Ma il successo del trattamento di questa malattia dipende proprio dalla corretta determinazione delle cause dell'infiammazione.

Periodo di incubazione la congiuntivite, a seconda del tipo, varia da alcune ore (forma epidemica) a 4-8 giorni (forma virale).

Quindi di più causa comune l'insorgenza di congiuntivite può essere definita come segue:

• Essere in una stanza in cui vengono utilizzati vari aerosol e altre sostanze di origine chimica
• Soggiorno prolungato in una zona altamente inquinata
• Metabolismo disturbato nel corpo
• Malattie come meibomite, blefarite
• Avitaminosi
• Rifrazione compromessa: miopia, ipermetropia, astigmatismo
• Infiammazione nei seni
• Sole troppo luminoso, vento, aria troppo secca

Se la congiuntivite si è sviluppata per motivi professionali, è molto importante seguire misure preventive per eliminare gli effetti dannosi dei fattori irritanti.

Sintomi della congiuntivite: come appare nella foto

La malattia colpisce più spesso entrambi gli occhi contemporaneamente. Tuttavia, a volte la risposta infiammatoria in ciascun occhio è espressa in modo diverso. La congiuntivite (congiuntivite) presenta una serie dei seguenti segni e sintomi comuni:

• Lo stato di gonfiore e arrossamento delle palpebre e delle pieghe;
• L'aspetto di un segreto sotto forma di muco o pus;
• La comparsa di sensazioni di prurito, bruciore, lacrimazione;
• La sensazione emergente di "sabbia" o la presenza di un corpo estraneo nell'occhio;
• Sensazione di paura della luce, blefarospasmo;
• Sensazione di difficoltà ad aprire le palpebre al mattino a causa della loro secrezione appiccicosa, che può essere il sintomo principale della congiuntivite;
• Diminuzione del livello di acuità visiva in caso di cheratite da adenovirus, ecc.

I sintomi della malattia possono variare, a seconda di ciò che ha causato l'infiammazione.

Tra i segni di accompagnamento della congiuntivite, sulla base dei quali il medico rivela il quadro clinico generale della malattia, il suo tipo e la sua causa, ci sono:

• tosse;
• aumentato e Calore corpo;
• mal di testa;
• dolore muscolare;
• aumento della fatica;
• debolezza generale.

Un aumento della temperatura corporea, della tosse, ecc., Di norma, indica una causa infettiva dello sviluppo della malattia degli occhi. Pertanto, il trattamento sarà finalizzato all'eliminazione della fonte primaria della malattia e al rafforzamento del sistema immunitario.

Sotto nella foto, puoi vedere il caratteristico arrossamento degli occhi con la congiuntivite:

	Sintomi
Congiuntivite acuta	I principali sintomi della congiuntivite acuta sono: Lacrimazione dovuta alla produzione di liquido lacrimale in eccesso. Il dolore agli occhi è una conseguenza dell'irritazione delle terminazioni nervose, che sono ricche sia nella congiuntiva che nel bulbo oculare stesso. Sensazione di bruciore. La fotofobia si verifica a causa di una maggiore sensibilità alla luce solare. Le palpebre sono gonfie a causa dell'edema. La congiuntiva è rossa e fortemente edematosa. Se i batteri che hanno causato la congiuntivite acuta sono piogeni, viene rilasciato il pus, le palpebre si uniscono. naso che cola e sintomi generali(febbre, debolezza, affaticamento, perdita di appetito).
Congiuntivite cronica	Si sviluppa gradualmente, è caratterizzato da un decorso persistente e prolungato. Segni caratteristici: i pazienti lamentano disagio, sensazione di un corpo estraneo negli occhi, annebbiamento della cornea; palpebre leggermente arrossate. Se esposti alla luce solare intensa, tutti questi sintomi si aggravano, motivo per cui il paziente preferisce indossare occhiali scuri.

Congiuntivite batterica

Batterico, causato da batteri, spesso stafilococchi e streptococchi. Si manifesta sotto forma di secrezione purulenta e gonfiore della congiuntiva. A volte lo scarico è così abbondante che diventa estremamente difficile aprire le palpebre dopo il sonno.

segni

Indipendentemente dal batterio che ha avviato il processo infiammatorio, i sintomi primari sono approssimativamente gli stessi sulla mucosa, appare improvvisamente uno scarico torbido, grigio-giallo, che incolla le palpebre al mattino. Ulteriori sintomi di congiuntivite:

• dolore e dolore agli occhi,
• secchezza della mucosa e della pelle delle palpebre.

Un occhio è quasi sempre colpito, ma se non si seguono le norme igieniche, la malattia passa all'altro.

Trattamento negli adulti

Se l'infezione è causata da batteri, il medico prescriverà colliri antibiotici e l'infezione si risolverà entro pochi giorni. I medici raccomandano spesso "Floxal". Ha un pronunciato effetto antimicrobico contro i batteri patogeni che molto spesso causano lesioni oculari infettive e infiammatorie.

È importante ricordare che con la congiuntivite batterica le gocce vanno instillate 2-4 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi, ma non meno di 7 giorni consecutivi, anche se le manifestazioni dolorose vengono rimosse quasi immediatamente.

Congiuntivite virale

La causa dell'infezione è il vaiolo, il morbillo, i virus dell'herpes, l'adenovirus, il virus del tracoma atipico. La congiuntivite provocata da adenovirus e virus dell'herpes è molto contagiosa, i pazienti con tali forme devono essere isolati dagli altri.

Sintomi della congiuntivite:

• Reazione infiammatoria pronunciata della congiuntiva (edema, arrossamento dovuto alla vasodilatazione).
• L'infiammazione della congiuntiva si verifica quasi contemporaneamente in entrambi gli occhi
• Nonostante una pronunciata reazione infiammatoria, non vi è abbondante secrezione purulenta.
• Di norma, l'infiammazione oculare è accompagnata da febbre e infiammazione dei linfonodi vicini.

Come trattare la congiuntivite di eziologia virale?

Al momento non esiste una risposta chiara su come trattare la congiuntivite virale negli adulti. Va ricordato che il trattamento dovrebbe mirare alla distruzione di agenti patogeni, che possono essere variati.

La base del trattamento sono i farmaci antivirali destinati al generale e applicazione locale. Il locale include gocce, unguenti contenenti tebrofen o ossolina. Così come una soluzione di interferone.

Per uso acuto lacrime tobrex, okatsin fino a sei volte al giorno. Con grave gonfiore e irritazione, vengono utilizzate gocce antinfiammatorie e antiallergiche: alomid, lekrolin due volte al giorno. Nella congiuntivite acuta, è vietato bendare e sigillare gli occhi, poiché il rischio di sviluppare un'infiammazione della cornea aumenta molte volte.

Congiuntivite allergica dell'occhio

La congiuntivite allergica è una delle tante manifestazioni di allergie. Questo tipo di congiuntivite colpisce spesso entrambi gli occhi. La causa può essere vari allergeni: agenti infettivi, droghe (atropina, chinino, morfina, antibiotici, fisostigmina, etilmorfina, ecc.), Cosmetici, prodotti chimici domestici, fattori fisici e chimici nell'industria chimica, tessile, della macinazione della farina

Sintomi della congiuntivite allergica:

• forte prurito e bruciore delle palpebre e delle mucose degli occhi,
• grave gonfiore e arrossamento,
• lacrimazione e fotofobia.

Come trattare la congiuntivite?

La base del trattamento in questo caso sono i farmaci antiallergici come Zirtek, Suprastin, ecc. Inoltre, il trattamento viene effettuato con antistaminici locali (Allergoftal, Spersallerg), nonché farmaci che riducono la degranulazione dei mastociti. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Si usano a lungo, somministrando 2 volte al giorno.

In casi particolarmente gravi, è possibile utilizzare preparazioni locali contenenti ormoni, difenidramina e interferone.

Complicazioni

Quando il corpo non riceve aiuto per combattere la malattia, c'è un'alta probabilità che sorgano complicazioni, che saranno molto più difficili da affrontare rispetto alla malattia stessa.

• malattie infiammatorie delle palpebre (compresa la blefarite cronica),
• cicatrizzazione della cornea e delle palpebre,
• la congiuntivite allergica, chimica e di altro tipo può essere complicata dall'aggiunta di un'infezione batterica.

Diagnostica

Consulta uno specialista se sai esattamente cos'è la congiuntivite e ne hai notato i segni. La malattia rimane contagiosa fino a due settimane dopo la comparsa dei primi sintomi. Prima messa in scena la diagnosi e il trattamento adeguato aiutano a prevenire l'infezione degli altri.

1. Reazione di immunofluorescenza (RIF in breve). Questo metodo consente di determinare la presenza di anticorpi contro l'agente patogeno nello striscio dell'impronta. È usato, di regola, per confermare l'eziologia da clamidia della malattia.
2. Reazione a catena della polimerasi (PCR). Necessario per confermare un'infezione virale.
3. Esame microscopico di macchie-impronte. Consente di vedere gli agenti batterici e determinare ulteriormente la loro sensibilità ai farmaci antibatterici (durante un test batteriologico).
4. Se vi sono sospetti sulla natura allergica della congiuntivite, viene condotto uno studio per rilevare il titolo di anticorpi IgE, nonché una serie di test allergici.

Solo dopo una diagnosi completa, il medico sarà in grado di dire esattamente come trattare la congiuntivite cronica o acuta.

Come trattare la congiuntivite negli adulti

L'occhio può essere considerato sano solo quando viene eliminata la causa della patologia (agente eziologico dell'infezione) e vengono eliminate le conseguenze dolorose. Pertanto, il trattamento delle malattie infiammatorie degli occhi è complesso.

Il regime di trattamento per la congiuntivite è prescritto da un oftalmologo, tenendo conto dell'agente patogeno, della gravità del processo e delle complicanze esistenti. Il trattamento topico della congiuntivite richiede frequenti lavaggi della cavità congiuntivale con soluzioni medicinali, instillazione medicinali, posa di unguenti per gli occhi, esecuzione di iniezioni subcongiuntivali.

1. Preparazioni antisettiche: Picloxidina e Albucidina 20%

2. Antibatterico(terapia etiotropica):

• stafilococco, gonococco, clamidia (unguento all'eritromicina)
• Pseudomonas aeruginosa (unguento alla tetraciclina e/o gocce di levomicetina)
• congiuntivite associata a virus (viene utilizzato un trattamento sistemico immunocorrettivo e immunostimolante e ad ampio spettro farmaci antibatterici, per prevenire infezioni batteriche secondarie)

3. Farmaci antinfiammatori(di origine steroidea o non steroidea) utilizzati localmente e sistemicamente per l'edema e l'iperemia: Diclofenac, Desametasone, Olopatodin, Suprastin, Fenistil in gocce.

Se viene rilevata una congiuntivite acuta, il trattamento consiste nell'eliminare il pus:

• A tale scopo viene utilizzata una soluzione di furacilina (1:500), una soluzione rosa pallido di manganese o una soluzione di acido borico al 2%.
• Sciacquare gli occhi ogni 2-3 ore, quindi instillare gocce antibatteriche.
• Se la forma acuta è causata dalla flora coccica, il medico prescrive antibiotici e sulfonamidi per via orale.

Se la congiuntivite purulenta negli adulti ha colpito un occhio, entrambi dovranno comunque essere lavati ed elaborati.

Gocce

I primi della lista sono agenti ormonali, gli ultimi sono antinfiammatori.

Collirio utilizzato per la congiuntivite:

• Vigamox;
• gentamicina;
• Tobrex;
• Vitabact;
• cilossano.

Per alleviare l'infiammazione dopo che il processo acuto si è attenuato, è possibile utilizzare i seguenti agenti:

• maxidex;
• Tobradex;
• Polydex;
• Indocolir;
• Diklo-F.

Come già accennato, la natura della malattia (virale, batterica o allergica) può essere stabilita solo da un oftalmologo durante un esame interno. Prescrive il regime di trattamento finale (se necessario, correggilo), mentre l'autotrattamento può portare allo sviluppo di complicanze o al passaggio della malattia a una forma cronica.

In conclusione, vorrei sottolineare il fatto che la congiuntivite può essere la lesione più innocua dell'occhio, ma in alcuni casi può avere conseguenze significative, fino alla perdita irreversibile della vista.

Trattamento della congiuntivite con rimedi popolari

In questa malattia, in parallelo con il trattamento farmacologico, puoi anche applicare rimedi popolari negli adulti. Ad esempio, puoi utilizzare non solo una soluzione di furacilina per il lavaggio, ma anche decotti di erbe, tè. Come sciacquarti gli occhi, puoi decidere in base alla disponibilità di determinati fondi in casa.

1. Preparare una miscela di succhi di carote e prezzemolo in un rapporto di 3:1. Bere per il trattamento della congiuntivite 0,7 tazze 3 volte al giorno prima dei pasti.
2. La camomilla è stata a lungo utilizzata come antisettico e per la congiuntivite si ricavano lozioni dall'infuso di fiori. Caratteristica distintiva Le piante hanno un effetto delicato che non danneggerà nemmeno le donne incinte. 1 cucchiaino di fiori di camomilla versare 1 tazza di acqua bollente. Insistono mezz'ora. Inumidire un tampone di garza e applicare sugli occhi 4 volte al giorno
3. Versare 2 cucchiaini di rosa canina 1 tazza di acqua bollente, scaldare a fuoco basso per 5 minuti e lasciare agire per 30 minuti. Prepara lozioni quando viene rilasciato il pus.
4. Il succo di aneto è un altro farmaco per trattamento domiciliare congiuntivite. Spremi il succo dai gambi di aneto e imbevilo di un batuffolo di cotone. Successivamente, il tampone viene applicato all'occhio infiammato per 15 minuti. Lozione messa da 4 a 7 volte al giorno (a seconda dello stadio della malattia). Il corso del trattamento è di almeno 6 giorni.
5. La preparazione del tè nero forte viene raffreddata a temperatura ambiente. Applicare impacchi agli occhi irritati. Il numero di procedure non è limitato, più spesso è, meglio è. Riduce l'infiammazione e accelera il recupero.
6. L'agave è anche ampiamente usata contro la congiuntivite allergica in trattamento complesso, ma dalla pianta si fanno delle gocce: si spreme il succo da una grande foglia. Miscelato con acqua in rapporto 1:10. Applicare 1 volta al giorno, 2 gocce.
7. Come trattare la congiuntivite con alloro? Devi prendere due foglie di alloro secche, versare acqua bollente per 30 minuti. Quindi raffreddare il brodo e creare lozioni basate su di esso. Se il rimedio viene utilizzato per curare i bambini, il decotto viene utilizzato solo per lavare gli occhi.

Prevenzione

Per prevenire la malattia della congiuntivite, gli esperti raccomandano di aderire alle seguenti regole di prevenzione:

• Lavarsi le mani con il sapone prima di toccare il viso e gli occhi;
• Asciugamani individuali;
• Nella congiuntivite allergica - non essere vicino all'allergene per escluderne il contatto con la mucosa.
• Nella versione professionale: indossare occhiali, respiratori e altri dispositivi di protezione.

Le persone con congiuntivite oculare età diverse, e ogni paziente ha un decorso individuale della malattia. Pertanto, è molto importante contattare un oftalmologo al primo segno per fare una diagnosi accurata.

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

La congiuntivite è un'infiammazione della mucosa dell'occhio, provocata da vari fattori patogeni. In generale, il nome corretto della malattia è congiuntivite tuttavia, è spesso noto solo a medici e infermieri. Nella vita di tutti i giorni, il termine "congiuntivite" è più spesso usato per riferirsi al processo infiammatorio sulla mucosa dell'occhio. Nel testo dell'articolo useremo esattamente il termine sbagliato, ma familiare a persone lontane dalla scienza medica.

Classificazione

In generale, il termine "congiuntivite" non è il nome della malattia, ma riflette solo la localizzazione del processo infiammatorio: la mucosa dell'occhio. Per ottenere il nome completo della malattia, è necessario aggiungere la designazione del fattore causale al termine "congiuntivite" o indicare la natura del processo infiammatorio, ad esempio "congiuntivite batterica" ​​o "congiuntivite cronica", eccetera. Il nome completo della malattia, che include la designazione della causa dell'infiammazione o della sua natura, viene utilizzato dai medici nelle cartelle cliniche. La natura e la causa dell'infiammazione della congiuntiva dovrebbero sempre essere chiarite, poiché il trattamento corretto ed efficace dipende da questo.

Attualmente esistono numerose classificazioni della congiuntivite, ognuna delle quali riflette un fattore significativo relativo alla causa o alla natura dell'infiammazione della mucosa dell'occhio.

A seconda della causa che ha provocato l'infiammazione della mucosa dell'occhio, la congiuntivite è suddivisa nei seguenti tipi:

• La congiuntivite batterica è provocata da vari batteri patogeni o opportunisti, come streptococchi, pneumococchi, stafilococchi, gonococchi, diphtheria bacillus, Pseudomonas aeruginosa, ecc.;


• La congiuntivite da clamidia (tracoma) è provocata dall'ingresso di clamidia negli occhi;


• La congiuntivite angolare (angolare) è provocata da Morax-Axenfeld diplobacillus ed è caratterizzata da un decorso cronico;


• Congiuntivite virale provocata da vari virus, come adenovirus, herpes virus, ecc.;


• La congiuntivite fungina è provocata da vari funghi patogeni ed è una manifestazione particolare di infezioni sistemiche, quali actinomicosi, aspergillosi, candidomicosi, spirotricelosi;


• La congiuntivite allergica si sviluppa sotto l'influenza di qualsiasi allergene o fattore che irrita la mucosa dell'occhio (ad esempio polvere, lana, vernici, vernici, ecc.);


• La congiuntivite distrofica si sviluppa sotto l'influenza di varie sostanze, causando danni mucosa dell'occhio (ad esempio, reagenti, vernici, fumi e gas industriali, ecc.).

La congiuntivite da clamidia e angolare (angolare) sono casi speciali di congiuntivite batterica, tuttavia, sulla base di alcune caratteristiche del decorso clinico e dei segni, si distinguono in varietà separate.

A seconda del tipo di processo infiammatorio sulla mucosa dell'occhio, la congiuntivite è suddivisa in:

• Congiuntivite acuta;


• Congiuntivite cronica.

Un caso speciale di congiuntivite acuta è l'epidemia, provocata dalla bacchetta di Koch-Wicks.

A seconda della natura dell'infiammazione e dei cambiamenti morfologici nella mucosa dell'occhio, la congiuntivite è suddivisa nei seguenti tipi:

• Congiuntivite purulenta, che procede con la formazione di pus;


• Congiuntivite catarrale, che si manifesta senza formazione di pus, ma con abbondante secrezione mucosa;


• La congiuntivite papillare si sviluppa sullo sfondo di una reazione allergica ai farmaci oftalmici ed è la formazione di piccoli grani e sigilli sulla mucosa dell'occhio nella palpebra superiore;


• La congiuntivite follicolare si sviluppa secondo il primo tipo di reazione allergica ed è la formazione di follicoli sulla mucosa dell'occhio;


• La congiuntivite emorragica è caratterizzata da numerose emorragie nella mucosa dell'occhio;


• La congiuntivite filmosa si sviluppa nei bambini sullo sfondo di malattie respiratorie virali acute.

Nonostante il numero piuttosto elevato di varietà di congiuntivite, qualsiasi forma della malattia si manifesta con una serie di sintomi tipici, nonché con una serie di segni specifici.

Cause

Le cause della congiuntivite sono i seguenti gruppi di fattori che possono causare infiammazione nella mucosa dell'occhio:

1. cause infettive:
   
   
   • Batteri patogeni e condizionatamente patogeni (stafilococchi, streptococchi, gonococchi, meningococchi, Pseudomonas aeruginosa, ecc.);
   
   
   
   • Virus (adenovirus e herpes virus);
   
   
   • Funghi patogeni (actinomiceti, aspergillus, candida, spirotrichella);


2. Cause allergiche (uso di lenti a contatto, congiuntivite atopica, medicinale o stagionale);


3. Altre cause (rischi professionali, polveri, gas, ecc.).

Tutte queste cause di congiuntivite causano malattie solo se riescono a raggiungere la mucosa dell'occhio. Di norma, l'infezione si verifica attraverso le mani sporche che una persona strofina o tocca gli occhi, nonché goccioline trasportate dall'aria nel caso di virus, allergeni o rischi professionali. Inoltre, l'infezione da microrganismi patogeni può avvenire in modo ascendente dagli organi ENT (nasali, cavità orale, orecchio, gola, ecc.).

Sintomi di diversi tipi di congiuntivite

Con qualsiasi tipo di congiuntivite, una persona sviluppa determinati sintomi non specifici, come:

• gonfiore delle palpebre;


• gonfiore della mucosa dell'occhio;


• Rossore della congiuntiva e delle palpebre;


• Fotofobia;


• lacrimazione;



• Sensazione di un corpo estraneo negli occhi;


• Scarico di natura mucosa, purulenta o mucopurulenta.

I suddetti sintomi si sviluppano con qualsiasi tipo di congiuntivite e sono quindi chiamati aspecifici. Abbastanza spesso, i sintomi della congiuntivite sono combinati con i fenomeni di catarro del tratto respiratorio superiore con vari Infezioni respiratorie, così come un aumento della temperatura, mal di testa e altri segni di intossicazione (dolore muscolare, debolezza, affaticamento, ecc.).

Tuttavia, oltre a sintomi non specifici, vari tipi di congiuntivite sono caratterizzati dalla comparsa di segni specifici, dovuti alle proprietà del fattore che provoca il processo infiammatorio. Sono i sintomi specifici che consentono di differenziare diversi tipi di congiuntivite sulla base di quadro clinico senza speciale test di laboratorio. Consideriamo in dettaglio quali sintomi non specifici e specifici manifestano vari tipi di congiuntivite.

Congiuntivite acuta (epidemica).

Attualmente, il termine "congiuntivite acuta" si riferisce a una malattia il cui nome completo è "congiuntivite acuta epidemica di Koch-Wicks". Tuttavia, per facilità d'uso del termine, ne viene presa solo una parte, il che consente di capire di cosa si tratta.

La congiuntivite acuta è batterica, poiché è provocata da un batterio patogeno: il bacillo di Koch-Wicks. Tuttavia, poiché la congiuntivite epidemica acuta ha caratteristiche di flusso associate principalmente alla sconfitta di un gran numero di persone e alla rapida diffusione nella popolazione, questo tipo di infiammazione batterica della mucosa dell'occhio è isolato in una forma separata.

La congiuntivite acuta di Koch-Wicks è comune in Asia e nel Caucaso, nelle latitudini più settentrionali praticamente non si verifica. L'infezione si presenta sotto forma di focolai epidemici stagionali principalmente nei periodi autunnali ed estivi dell'anno. L'infezione da congiuntivite di Koch-Wicks si verifica per contatto e goccioline trasportate dall'aria. Ciò significa che l'agente eziologico della congiuntivite viene trasmesso da una persona malata a una persona sana attraverso stretti contatti familiari, nonché attraverso oggetti domestici comuni, mani sporche, piatti, frutta, verdura, acqua, ecc. La congiuntivite epidemica è una malattia contagiosa.

La congiuntivite di Koch-Wicks inizia in modo acuto e improvviso, dopo poco periodo di incubazione in 1 - 2 giorni. Di norma, entrambi gli occhi sono colpiti contemporaneamente. La congiuntivite inizia con il rossore della mucosa delle palpebre, che cattura rapidamente la superficie del bulbo oculare e le pieghe di transizione. Il rossore e il gonfiore più gravi si sviluppano nell'area della palpebra inferiore, che assume la forma di un rullo. Entro 1-2 giorni, sugli occhi appare una secrezione mucopurulenta o purulenta e si formano anche film sottili brunastri, che vengono facilmente respinti e rimossi senza danneggiare la mucosa dell'occhio. Inoltre, nella mucosa dell'occhio sono visibili numerose emorragie sotto forma di punti. Una persona è preoccupata per la fotofobia, una sensazione di dolore o un corpo estraneo negli occhi, lacrimazione, gonfiore delle palpebre e arrossamento dell'intera superficie del bulbo oculare.

Oltre alla congiuntivite epidemica di Koch-Wicks, il termine "congiuntivite acuta" è spesso usato dai medici per riferirsi a qualsiasi infiammazione acuta della mucosa dell'occhio, indipendentemente dall'agente patogeno o dalla causa che l'ha provocata. La congiuntivite acuta si verifica sempre all'improvviso e di solito si verifica in entrambi gli occhi in successione.
Qualsiasi congiuntivite acuta con un trattamento adeguato termina con il recupero entro 5-20 giorni.

batterico

Procede sempre in modo acuto ed è provocato dal contatto con la mucosa dell'occhio di vari batteri patogeni o opportunisti, come stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, gonococchi, pneumococchi, ecc. Indipendentemente da quale microbo abbia causato la congiuntivite batterica, il processo infiammatorio inizia improvvisamente con la comparsa di uno scarico torbido, viscoso, grigiastro-giallastro sulla superficie della mucosa dell'occhio. Lo scarico porta all'attaccamento delle palpebre, soprattutto dopo una notte di sonno. Inoltre, una persona sviluppa secchezza della mucosa e della pelle intorno all'occhio infiammato. Potresti anche sentire dolore e dolore agli occhi. Con la congiuntivite batterica, di norma, viene colpito solo un occhio, ma se non trattata, l'infiammazione può catturare anche il secondo. Le infezioni batteriche più comuni sono gonococciche, stafilococciche, pneumococciche, Pseudomonas aeruginosa e congiuntivite difterica. Considera le caratteristiche del loro flusso.

La congiuntivite stafilococcica è caratterizzata da grave arrossamento e gonfiore delle palpebre, nonché da abbondante secrezione mucopurulenta, che rende difficile l'apertura degli occhi dopo il sonno. L'edema delle palpebre è combinato con il loro intenso prurito e bruciore. C'è fotofobia e una sensazione di un corpo estraneo sotto la palpebra. Di solito entrambi gli occhi sono coinvolti alternativamente nel processo infiammatorio. Con un trattamento tempestivo con antibiotici locali (unguenti, gocce, ecc.), La congiuntivite si risolve entro 3-5 giorni.

La congiuntivite gonococcica (gonoblennorrea) di solito si sviluppa nei neonati a causa dell'infezione durante il passaggio attraverso il canale del parto di una madre infetta da gonorrea (gonorrea). Con la congiuntivite gonococcica si sviluppa un gonfiore rapido e molto denso delle palpebre e della mucosa dell'occhio. Appare abbondante secrezione mucopurulenta, che ha un aspetto caratteristico di "brodo di carne". Quando si aprono le palpebre chiuse, lo scarico schizza letteralmente in un getto. Con il progredire del recupero, la quantità di secrezione diminuisce, diventa densa e sulla superficie della mucosa dell'occhio si formano pellicole che vengono facilmente rimosse senza danneggiare i tessuti sottostanti. Dopo 2-3 settimane, lo scarico acquisisce nuovamente una consistenza liquida e colore verdastro, scomparendo completamente entro la fine del 2° mese di malattia. Insieme alla scomparsa dello scarico, scompaiono sia il gonfiore che il rossore della congiuntiva. La gonoblenorrea richiede un trattamento con antibiotici topici fino al completo recupero.

La congiuntivite pneumococcica si verifica nei bambini. L'infiammazione inizia in modo acuto, con un occhio prima colpito e poi il secondo è coinvolto. Innanzitutto, c'è un'abbondante secrezione purulenta, combinata con gonfiore delle palpebre, emorragie petecchiali nella mucosa dell'occhio e fotofobia. Sulla congiuntiva si formano pellicole che si rimuovono facilmente e non danneggiano i tessuti sottostanti.

Lo Pseudomonas aeruginosa è caratterizzato da abbondante secrezione purulenta, arrossamento pronunciato della mucosa dell'occhio, gonfiore delle palpebre, dolore, fotofobia e lacrimazione.
La congiuntivite difterica si sviluppa sullo sfondo della difterite. In primo luogo, le palpebre si gonfiano, si arrossano e si ispessiscono. La pelle è così spessa che è impossibile aprire gli occhi. Quindi appare uno scarico torbido, che viene sostituito da uno sanguinante. Sulla membrana mucosa delle palpebre si formano pellicole grigio sporco, che non vengono rimosse. Quando i film vengono rimossi con la forza, si formano superfici sanguinanti.

Approssimativamente alla seconda settimana della malattia, i film vengono respinti, l'edema scompare e la quantità di dimissione aumenta. Dopo 2 settimane, la congiuntivite difterica termina o diventa cronica. Dopo l'infiammazione, possono svilupparsi complicazioni, come cicatrici sulla congiuntiva, torsione della palpebra, ecc.

Clamidia

La malattia inizia con un'improvvisa insorgenza di fotofobia, che è accompagnata da un rapido gonfiore delle palpebre e arrossamento della mucosa dell'occhio. Appare una scarsa secrezione mucopurulenta, che al mattino incolla le palpebre. Il processo infiammatorio più pronunciato è localizzato nella regione della palpebra inferiore. In primo luogo, un occhio è colpito, ma con un'igiene inadeguata l'infiammazione passa al secondo.

Spesso, la congiuntivite da clamidia compare sotto forma di focolai epidemici durante le visite di massa alle piscine. Pertanto, la congiuntivite da clamidia è anche chiamata piscina o bagno.

Virale

La congiuntivite può essere causata da adenovirus, virus dell'herpes, virus del tracoma atipico, morbillo, virus del vaiolo, ecc. I più comuni sono la congiuntivite erpetica e adenovirale, che sono molto contagiosi. Pertanto, i pazienti con congiuntivite virale devono essere isolati dagli altri fino al completo recupero.

La congiuntivite erpetica è caratterizzata da un forte arrossamento, infiltrazione e formazione di follicoli sulla mucosa dell'occhio. Molto spesso si formano anche pellicole sottili, che vengono facilmente rimosse senza danneggiare i tessuti sottostanti. L'infiammazione della congiuntiva è accompagnata da fotofobia, blefarospasmo e lacrimazione.

La congiuntivite da adenovirus può manifestarsi in tre forme:

1. La forma catarrale è caratterizzata da una lieve infiammazione. Il rossore dell'occhio non è forte e lo scarico è molto scarso;


2. La forma membranosa è caratterizzata dalla formazione di film sottili sulla superficie della mucosa dell'occhio. Le pellicole sono facili da rimuovere batuffolo di cotone, ma a volte strettamente attaccato alla superficie sottostante. Nello spessore della congiuntiva si possono formare emorragie e sigilli, che scompaiono completamente dopo il recupero;


3. La forma follicolare è caratterizzata dalla formazione di piccole bolle sulla congiuntiva.

La congiuntivite da adenovirus è molto spesso combinata con mal di gola e febbre, per cui la malattia è stata chiamata febbre adenofaringocongiuntivale.

Allergico

La congiuntivite allergica, a seconda del fattore che le provoca, è suddivisa nelle seguenti forme cliniche:

• Congiuntivite pollinica provocata da un'allergia a pollini, piante da fiore, ecc.;


• Cheratocongiuntivite primaverile;


• Allergia ai farmaci ai preparati oculari, manifestata sotto forma di congiuntivite;


• Congiuntivite allergica cronica;


• Congiuntivite allergica associata all'uso di lenti a contatto.

L'istituzione della forma clinica della congiuntivite allergica viene effettuata sulla base dell'analisi dei dati dell'anamnesi. La conoscenza della forma della congiuntivite è necessaria per selezionare la terapia ottimale.

La sintomatologia di qualsiasi forma di congiuntivite allergica è prurito insopportabile e bruciore sulla mucosa e sulla pelle delle palpebre, oltre a fotofobia, lacrimazione, grave gonfiore e arrossamento dell'occhio.

cronico

Questo tipo di processo infiammatorio nella congiuntiva dell'occhio richiede molto tempo e la persona presenta numerosi disturbi soggettivi, la cui gravità non è correlata al grado di cambiamenti oggettivi nella mucosa. Una persona è preoccupata per la sensazione di pesantezza delle palpebre, "sabbia" o "spazzatura" negli occhi, dolore, affaticamento durante la lettura, prurito e sensazione di calore. Durante un esame obiettivo, il medico fissa un leggero arrossamento della congiuntiva, la presenza di irregolarità in essa dovute ad un aumento delle papille. Staccabile è molto scarso.

La congiuntivite cronica è scatenata da fattori fisici o chimici che irritano la mucosa dell'occhio, come polvere, gas, fumo, ecc. Molto spesso, la congiuntivite cronica colpisce le persone che lavorano nelle segherie e nelle fabbriche di farina, chimica, tessile, cemento, mattoni e segherie. Inoltre, la congiuntivite cronica può svilupparsi nelle persone sullo sfondo di malattie dell'apparato digerente, rinofaringe e seni paranasali, nonché anemia, beriberi, invasioni da elminti, ecc. Il trattamento della congiuntivite cronica consiste nell'eliminare il fattore causale e ripristinare il normale funzionamento dell'occhio.

Angolare

Chiamato anche angolo. La malattia è causata dal bacillo di Morax-Axenfeld ed è molto spesso cronica. Una persona è preoccupata per il dolore e il forte prurito agli angoli dell'occhio, che peggiora la sera. La pelle agli angoli degli occhi è rossa e screpolata. La mucosa dell'occhio è moderatamente rossastra. Carattere scarso, viscoso, mucoso staccabile. Durante la notte, lo scarico si accumula nell'angolo dell'occhio e si congela sotto forma di un piccolo nodulo denso. Trattamento adeguato consente di eliminare completamente la congiuntivite angolare e la mancanza di terapia porta al fatto che il processo infiammatorio continua per anni.

Purulento

Sempre batterica. Con questo tipo di congiuntivite nell'occhio colpito, una persona sviluppa un'abbondante secrezione di natura purulenta. Purulento è congiuntivite gonococcica, Pseudomonas aeruginosa, pneumococcica e stafilococcica. Con lo sviluppo della congiuntivite purulenta, è obbligatorio l'uso di antibiotici locali sotto forma di unguenti, gocce, ecc.

catarrale

Può essere virale, allergico o cronico, a seconda del fattore causale che ha provocato il processo infiammatorio sulla mucosa dell'occhio. Con la congiuntivite catarrale, una persona ha un moderato gonfiore e arrossamento delle palpebre e della mucosa dell'occhio e lo scarico è mucoso o mucopurulento. La fotofobia è moderata. Con la congiuntivite catarrale, non ci sono emorragie nella mucosa dell'occhio, le papille non aumentano, i follicoli e i film non si formano. Questo tipo di congiuntivite di solito si risolve entro 10 giorni senza causare gravi complicazioni.

Papillare

È una forma clinica di congiuntivite allergica e quindi di solito richiede molto tempo. Con la congiuntivite papillare, le papille esistenti aumentano nella mucosa dell'occhio, formando irregolarità e rugosità sulla sua superficie. Una persona è solitamente preoccupata per prurito, bruciore, dolore agli occhi nell'area della palpebra e mucose povere. Molto spesso, la congiuntivite papillare si sviluppa a causa dell'uso costante di lenti a contatto, dell'uso di protesi oculari o del contatto prolungato della superficie dell'occhio con un oggetto estraneo.

Follicolare

È caratterizzato dall'apparizione sulla mucosa dell'occhio di follicoli e papille rosa-grigiastre, che sono infiltrati. Il gonfiore delle palpebre e della congiuntiva non è forte, ma il rossore è pronunciato. Gli infiltrati nella mucosa dell'occhio causano grave lacrimazione e grave blefarospasmo (chiusura delle palpebre).

La congiuntivite follicolare, a seconda del tipo di agente patogeno, può essere virale (adenovirale) o batterica (ad esempio stafilococcica). La congiuntivite follicolare procede attivamente per 2-3 settimane, dopodiché l'infiammazione diminuisce gradualmente, scomparendo completamente anche entro 1-3 settimane. La durata totale della congiuntivite follicolare è di 2-3 mesi.

Temperatura con congiuntivite

La congiuntivite non provoca quasi mai la febbre. Tuttavia, se la congiuntivite si verifica sullo sfondo di qualsiasi malattia infettiva e infiammatoria (ad esempio bronchite, sinusite, faringite, infezioni respiratorie acute, SARS, ecc.), allora una persona può avere la febbre. In questo caso, la temperatura non è un segno di congiuntivite, ma una malattia infettiva.

Congiuntivite - foto

La fotografia mostra una congiuntivite catarrale con arrossamento e tumefazione moderati e scarse secrezioni mucose.


La fotografia mostra congiuntivite purulenta con grave edema, grave arrossamento e secrezione purulenta.

Quali test può prescrivere un medico per la congiuntivite?

Con la congiuntivite, i medici raramente prescrivono studi e test, poiché un semplice esame e domande sulla natura della scarica e sui sintomi presenti sono generalmente sufficienti per determinare il tipo di malattia e, di conseguenza, prescrivere il trattamento necessario. Dopotutto, ogni tipo di congiuntivite ha i suoi segni che gli consentono di distinguerlo da altre varietà della malattia con sufficiente precisione.

Tuttavia, in alcuni casi, quando non è possibile determinare con precisione il tipo di congiuntivite sulla base di un esame e di un sondaggio, o si presenta in forma cancellata, un oftalmologo può prescrivere i seguenti studi:

• Semina lo scarico dall'occhio per la microflora aerobica e determina la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici;
• Semina lo scarico dall'occhio per la microflora anaerobica e determina la sensibilità agli antibiotici;
• Semina di scarico dall'occhio per gonococco (N. gonorrhoeae) e determinazione della sensibilità agli antibiotici;
• Determinazione della presenza di anticorpi IgA contro l'adenovirus nel sangue;
• Determinazione della presenza di anticorpi IgE nel sangue.

Lo scarico della semina dall'occhio per la microflora aerobica e anaerobica, così come per il gonococco, viene utilizzato per rilevare la congiuntivite batterica, che è difficile o per niente curabile. Inoltre, queste colture vengono utilizzate per la congiuntivite batterica cronica per determinare quale antibiotico sarà più efficace in questo caso particolare. Inoltre, la semina sul gonococco viene utilizzata per la congiuntivite batterica nei bambini al fine di confermare o confutare la diagnosi di gonoblenorrea.

Un'analisi per la determinazione degli anticorpi contro l'adenovirus nel sangue viene utilizzata in caso di sospetta congiuntivite virale.

Un esame del sangue IgE viene utilizzato per confermare la sospetta congiuntivite allergica.

Quale medico devo contattare con la congiuntivite?

Se compaiono segni di congiuntivite, contattare un oftalmologo (oculista) o un oftalmologo pediatrico () quando si tratta di un bambino. Se per qualche motivo è impossibile fissare un appuntamento con un oftalmologo, gli adulti dovrebbero contattare terapeuta () e ai bambini - a pediatra ().

Principi generali per il trattamento di tutti i tipi di congiuntivite

Indipendentemente dal tipo di congiuntivite, il suo trattamento consiste nell'eliminare il fattore causale e nell'uso di farmaci che alleviano i sintomi dolorosi di una malattia infiammatoria.

Trattamento sintomatico, volto ad eliminare le manifestazioni di una malattia infiammatoria, è l'uso di farmaci topici che vengono iniettati direttamente nell'occhio.

Con lo sviluppo dei primi segni di congiuntivite, è necessario prima di tutto fermare il dolore introducendo nella sacca oculare gocce contenenti anestetici locali, come ad esempio Piromecaina, Trimecaina o Lidocaina. Dopo il sollievo dal dolore, è necessario lavare il bordo ciliare delle palpebre e la mucosa dell'occhio, lavandone la superficie con soluzioni antisettiche, come permanganato di potassio, verde brillante, furacilina (diluizione 1: 1000), dimexide, ossicianato.

Dopo il sollievo dal dolore e l'igiene della congiuntiva, vengono iniettati nell'occhio farmaci contenenti antibiotici, sulfamidici, sostanze antivirali o antistaminiche. In questo caso, la scelta del farmaco dipende dal fattore causale dell'infiammazione. Se c'è un'infiammazione batterica, vengono usati gli antibiotici. sulfamidici (ad esempio unguento tetraciclico, Albucid, ecc.).

Per la congiuntivite virale vengono utilizzati agenti locali con componenti antivirali (ad esempio Kerecid, Florenal, ecc.).

Con la congiuntivite allergica, è necessario utilizzare antistaminici, ad esempio gocce con difenidramina, dibazolo, ecc.

Il trattamento della congiuntivite deve essere effettuato fino alla completa scomparsa sintomi clinici. Nel processo di trattamento della congiuntivite, è severamente vietato mettere qualsiasi benda sugli occhi, in quanto ciò creerà condizioni favorevoli per la riproduzione di vari microrganismi, che porteranno a complicazioni o aggravamento del corso del processo.

Principi di trattamento a casa

Virale

Con la congiuntivite adenovirale, i preparati di interferone, come Interferon o Laferon, vengono utilizzati per distruggere il virus. Gli interferoni vengono utilizzati sotto forma di instillazioni di una soluzione appena preparata nell'occhio. Nei primi 2-3 giorni, gli interferoni vengono iniettati negli occhi 6-8 volte al giorno, quindi 4-5 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi. Inoltre, gli unguenti con azione antivirale, come Tebrofen, Florenal o Bonafton, vengono applicati da 2 a 4 volte al giorno. Con grave infiammazione dell'occhio, si consiglia di iniettare Diclofenac nell'occhio 3-4 volte al giorno. Al fine di prevenire la sindrome dell'occhio secco, durante l'intero corso del trattamento vengono utilizzati sostituti lacrimali artificiali, ad esempio Oftagel, Sistein, Vidisik, ecc.

Virus dell'herpes
Per distruggere il virus vengono utilizzate anche soluzioni di interferone, che vengono preparate da una polvere liofilizzata immediatamente prima dell'iniezione nell'occhio. I primi 2-3 giorni, le soluzioni di interferone vengono somministrate 6-8 volte al giorno, quindi 4-5 volte al giorno fino alla scomparsa completa dei sintomi. Per ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore, il prurito e il bruciore, Diclofenac viene iniettato nell'occhio. Per prevenire complicanze batteriche nella congiuntivite erpetica, la picloxidina o la soluzione di nitrato d'argento viene iniettata negli occhi 3-4 volte al giorno.

batterico

Assicurati di instillare Diclofenac negli occhi da 2 a 4 volte al giorno durante l'intero corso del trattamento per ridurre la gravità del processo infiammatorio. Lo scarico deve essere rimosso lavando l'occhio con soluzioni antisettiche, ad esempio Furacilin a una diluizione di 1: 1000 o 2% di acido borico. Per distruggere l'agente causale del microbo patogeno, vengono utilizzati unguenti o gocce con antibiotici o sulfonamidi, come tetraciclina, gentamicina, eritromicina, lomefloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, albucid, ecc. Unguento o gocce con antibiotici devono essere somministrati nei primi 2 - 3 giorni 4 - 6 volte al giorno, poi 2-3 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi clinici. Contemporaneamente a unguenti e gocce antibatterici, Picloxidine può essere instillato negli occhi 3 volte al giorno.

Clamidia

Poiché la clamidia è microrganismi intracellulari, il trattamento del processo infettivo e infiammatorio da essi provocato richiede l'uso di farmaci sistemici. Pertanto, con la congiuntivite da clamidia, è necessario assumere Levofloxacina 1 compressa al giorno per una settimana.

Allo stesso tempo, i preparati locali con antibiotici, come l'unguento all'eritromicina o le gocce di lomefloxacina, devono essere iniettati nell'occhio interessato da 4 a 5 volte al giorno. Unguento e gocce devono essere applicati continuamente da 3 settimane a 3 mesi, fino alla completa scomparsa dei sintomi clinici.Per ridurre la reazione infiammatoria, il Diclofenac viene iniettato nell'occhio 2 volte al giorno, anche per 1-3 mesi. Se il diclofenac non aiuta a fermare l'infiammazione, viene sostituito con desametasone, anch'esso somministrato 2 volte al giorno. Per la prevenzione della sindrome dell'occhio secco, è necessario utilizzare quotidianamente lacrime artificiali, come Oksial, Oftagel, ecc.

Purulento

Con la congiuntivite purulenta, assicurati di risciacquare l'occhio con soluzioni antisettiche (acido borico al 2%, furacilina, permanganato di potassio, ecc.) Per rimuovere lo scarico abbondante. Il risciacquo degli occhi viene eseguito secondo necessità. Il trattamento della congiuntivite consiste nell'introduzione nell'occhio di Erythromycin, Tetracycline o Gentamicin unguento o Lomefloxacin da 2 a 3 volte al giorno fino alla completa scomparsa dei sintomi clinici. Con edema grave, Diclofenac viene iniettato nell'occhio per fermarlo.

Allergico

Per il trattamento della congiuntivite allergica vengono utilizzati antistaminici locali (Spersallerg, Allergoftal) e agenti che riducono la degranulazione dei mastociti (Lekrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Questi farmaci vengono iniettati negli occhi 2 volte al giorno per lungo tempo. Se questi fondi non interrompono completamente i sintomi della congiuntivite, vengono aggiunte gocce antinfiammatorie Diclofenac, Dexalox, Maxidex, ecc .. Nella congiuntivite allergica grave vengono utilizzati colliri contenenti corticosteroidi e antibiotici, ad esempio Maxitrol, Tobradex , eccetera.

cronico

Per un trattamento efficace della congiuntivite cronica, la causa dell'infiammazione deve essere eliminata. Per fermare il processo infiammatorio, viene instillata negli occhi una soluzione allo 0,25 - 0,5% di solfato di zinco con una soluzione all'1% di resorcina. Inoltre, le soluzioni di Protargol e Collargol possono essere iniettate negli occhi da 2 a 3 volte al giorno. Prima di andare a letto, viene applicato sugli occhi un unguento giallo al mercurio.

Preparati (medicine) per il trattamento della congiuntivite

Per il trattamento della congiuntivite, i farmaci topici vengono utilizzati in due forme principali: gocce e unguenti raccomandati dal Ministero della Salute della Federazione Russa. Anche per il trattamento della congiuntivite, nella tabella sono presentate gocce e unguenti.

Unguenti per il trattamento della congiuntivite	Gocce per il trattamento della congiuntivite
Eritromicina (antibiotico)	Picloxidina (antisettico)
Unguento alla tetraciclina (antibiotico)	Albucid 20% (antisettico)
Gentamicina (antibiotico)	Gocce di levomicetina (antibiotico)
Unguento al mercurio giallo (antisettico)	Diclofenac (farmaco antinfiammatorio non steroideo)
	Desametasone (farmaco antinfiammatorio)
	Olopatodina (agente antinfiammatorio)
	Suprastina
	Fenistil (agente antiallergico)
	Oxial (lacrima artificiale)
	Tobradex (agente antinfiammatorio e antibatterico)

Rimedi popolari

I rimedi popolari possono essere utilizzati nel complesso trattamento della congiuntivite come soluzioni per il lavaggio e il trattamento degli occhi. Attualmente, i rimedi popolari più efficaci usati per la congiuntivite sono i seguenti:

• Passare le verdure all'aneto attraverso un tritacarne, raccogliere l'impasto risultante in una garza e strizzarle bene per ottenere un succo puro. Immergi un panno di cotone pulito e morbido nel succo di aneto e mettilo sugli occhi per 15-20 minuti quando segni iniziali congiuntivite;


• Diluire il miele acqua bollita in un rapporto di 1: 2 e instillare la soluzione oculare risultante secondo necessità;


• Macina due cucchiaini di rosa canina e versali con un bicchiere di acqua bollente. Lessare le bacche e insistere per mezz'ora. Filtrare l'infuso finito, inumidire un panno pulito e applicare lozioni sugli occhi quando il pus viene rilasciato;


• Pestare 10 g di semi di piantaggine in un mortaio e versarli con un bicchiere di acqua bollente, quindi lasciar riposare per mezz'ora e filtrare. Nell'infusione finita, inumidisci un panno pulito e applica lozioni sugli occhi. Puoi anche sciacquare gli occhi con l'infuso secondo necessità;


• Raccogli le foglie fresche di Datura e macinale. Quindi versare 30 g di foglie tritate con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per mezz'ora, quindi filtrare. Infuso pronto da utilizzare per la produzione di lozioni.

Qual è il trattamento di recupero dopo la congiuntivite

La congiuntivite può provocare vari disturbi visivi associati a danni alla mucosa dell'occhio. Pertanto, dopo un completo recupero, una persona può essere disturbata da un disagio periodico, che è abbastanza curabile. Attualmente, gli oftalmologi raccomandano che immediatamente dopo il sollievo dall'infiammazione nella congiuntivite, si inizi l'uso di farmaci locali che accelerano la guarigione e il completo ripristino della struttura tissutale (riparatori).

Tra i riparatori più efficaci e comunemente usati c'è il gel oculare Solcoseryl, ricavato dal sangue dei vitelli da latte.

Questo farmaco attiva il metabolismo a livello cellulare, a seguito del quale il ripristino dei tessuti avviene in breve tempo. Inoltre, vi è un completo ripristino della struttura danneggiata, che, di conseguenza, crea le condizioni per la normalizzazione delle funzioni dell'organo danneggiato, in questo caso l'occhio. Solcoseryl garantisce la formazione di una mucosa oculare normale e uniforme, che svolgerà perfettamente le sue funzioni e non creerà alcun disagio soggettivo. Pertanto, il trattamento riparativo dopo la congiuntivite consiste nell'uso del gel per occhi Solcoseryl da 1 a 3 settimane.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Congiuntivite: cos'è e come trattare la malattia negli adulti e nei bambini. La patologia si basa sull'infiammazione della congiuntiva di varie eziologie. Ai primi segni di congiuntivite, è meglio consultare immediatamente un medico. La malattia può essere imprevedibile, specialmente nelle persone immunocompromesse con malattie infettive concomitanti.

Le principali cause della congiuntivite sono:

• infezione della mucosa degli occhi con flora microbica (stafilococchi, streptococchi, E. coli, Mycobacterium tuberculosis, patogeni della sifilide e della difterite);
• riproduzione di virus a seguito di contatto diretto con un portatore di virus o come complicazione di una malattia virale respiratoria acuta;
• esacerbazione di reazioni allergiche;
• danno alla mucosa degli occhi con lo sviluppo di congiuntivite traumatica.

La congiuntivite batterica si verifica dopo l'infezione attraverso la via del contatto domestico. Allo stesso tempo, il numero di batteri appartenenti alla microflora condizionatamente patogena aumenta notevolmente.

Negli adulti, i primi sintomi della congiuntivite di solito non sono associati a una malattia virale respiratoria. L'infiammazione della congiuntiva si verifica da sola. In una fase pronunciata, gli occhi diventano rossi, appare un forte prurito. Il gonfiore nella congiuntivite di solito colpisce un occhio affetto. Prurisce molto e fa male. Pochi giorni dopo l'inizio della malattia compaiono fotofobia, secrezione mucopurulenta.

Nella forma virale dell'infiammazione, i follicoli possono formarsi sulla mucosa degli occhi con lo sviluppo della congiuntivite follicolare, così come le pseudomembrane (forma pseudomembrana della malattia). Allo stesso tempo, i linfonodi situati nella zona del collo e dietro l'orecchio vengono ingranditi. Un segno specifico della forma batterica della malattia è la comparsa di una secrezione purulenta e viscosa di colore giallo o verde dagli occhi. Allo stesso tempo, il dolore è espresso, la mucosa è secca e la pelle intorno al bulbo oculare è molto gonfia.

Molti non sanno cosa fare se l'occhio è gonfio e arrossato. Le persone stanno iniziando a usare droghe che si trovano nell'armadietto dei medicinali, ma questo non è raccomandato. Solo uno specialista qualificato può determinare quale congiuntivite si sviluppa in un particolare paziente, dopo aver ricevuto i risultati diagnostici.

Classificazione

A seconda della natura del decorso, la congiuntivite può essere acuta e cronica, oltre che lenta. Se non cerchi aiuto dai professionisti ai primi segni della malattia, il processo infiammatorio può diminuire dopo un po 'senza trattamento. Con un sistema immunitario indebolito, la congiuntivite può trasformarsi rapidamente in una forma infettiva, dando complicazioni purulente.

Inoltre, gli esperti hanno identificato una classificazione separata associata all'eziologia della malattia.

I principali tipi di congiuntivite, a seconda della causa del processo infiammatorio:

• batterico (angolare, purulento, papillare, gonococcico, difterico, gonorreo, pneumococcico);
• clamidia;
• virale (herpesvirus, adenovirus, catarrale);
• (candidosi, coccidosi);
• traumatico (chimico, termico, freddo).

Per determinare il tipo esatto di malattia, è necessario condurre un esame completo. Senza diagnostica, è difficile trovare preparati locali che dovrebbero essere efficaci contro determinati virus, batteri o funghi.

Diagnostica

Una diagnostica completa consente di determinare l'agente eziologico specifico della malattia e selezionare la terapia farmacologica più efficace. La diagnosi viene stabilita da un oftalmologo sulla base dei risultati dell'esame.

Un trattamento efficace della congiuntivite è impossibile senza un esame preliminare, comprese le seguenti procedure:

• esame esterno per rilevare arrossamenti, iniezione del bulbo oculare e determinare la scarica patologica dagli occhi;
• studi citologici e batteriologici di raschiati, strisci dall'area congiuntivale;
• determinazione del titolo anticorpale nelle lacrime o nel siero del sangue contro determinati agenti patogeni;
• test nasali allergici cutanei per sospetto sviluppo di allergie;
• biomicroscopia oculare;
• prova di instillazione.

Quando si identificano cause specifiche del processo infiammatorio, è necessaria la consultazione di specialisti specializzati, tra cui un allergologo, uno specialista in malattie infettive, un venereologo e un otorinolaringoiatra.

Quale medico tratta la congiuntivite

Quale medico devo contattare per l'infiammazione della congiuntiva? Un oftalmologo può determinare correttamente la malattia e sbarazzarsi dei principali sintomi della patologia, un oftalmologo può fornire il primo soccorso per le malattie degli occhi. Questo specialista ha le conoscenze, le abilità e le capacità necessarie per eseguire la diagnostica, selezionare farmaci efficaci, tenendo conto delle controindicazioni e sviluppare misure preventive prevenire frequenti ricadute della patologia sottostante.

Trattamento farmacologico

Il trattamento tempestivo consente di prevenire le conseguenze della malattia e riduce il rischio di ricaduta sullo sfondo di un decorso prolungato dell'infiammazione. È importante osservare linee guida cliniche e tutte le visite mediche, utilizzano metodi integrati. Ma è necessario tenere conto della natura del processo infiammatorio. In ogni caso, il trattamento continua per diverse settimane. È impossibile curare anche una semplice forma di infiammazione in un giorno.

Farmaci per il trattamento della congiuntivite infettiva

La congiuntivite infettiva o batterica richiede prima l'applicazione. Arrestano la crescita della microflora patogena, prevengono l'insorgenza di complicanze dopo una grave infiammazione della congiuntiva e l'aggiunta di un'infezione secondaria.

Farmaci comuni per la forma batterica della malattia:

1. . Efficace contro i microrganismi gram-negativi e gram-positivi.
2. Tobrex. Le gocce hanno un ampio spettro di azione, inibiscono la riproduzione di agenti patogeni infettivi, riducendo così i segni di infiammazione della congiuntiva.
3. Gocce di levomicetina. Lo strumento è efficace contro molti batteri e alcuni virus, ha un prezzo accessibile.
4. Unguenti a base di eritromicina e tetraciclina. Si consiglia di sdraiarsi di notte quando compare la congiuntivite batterica.

Alcuni farmaci per il trattamento della congiuntivite infettiva

Non dimenticare che la congiuntivite batterica è pericolosa per gli altri. Congedo per malattia rilasciato in tempo sintomi acuti con un margine di più giorni. Puoi capire che la congiuntivite è passata dalla scomparsa di tutti i segni della malattia. Oltre agli antibiotici, l'omeopatia è comune. Con il suo aiuto, puoi aumentare l'immunità locale della mucosa degli occhi e ridurre il numero di recidive dell'infiammazione della congiuntiva.

Trattamento della congiuntivite virale con gocce

La forma virale della patologia può essere riconosciuta dai sintomi caratteristici (scarico chiaro dagli occhi, arrossamento della mucosa). Si verifica da solo o sullo sfondo della SARS. Il modo principale per trattare una varietà virale di infiammazione della congiuntiva è l'uso di farmaci antivirali. A alto rischio adesione di un'infezione secondaria, quando compaiono moccio verde e secrezione purulenta dagli occhi, vengono prescritti anche antibiotici.

I comuni farmaci topici per l'infiammazione virale della congiuntiva includono:

1. Oftalmoferon. Il farmaco ha un effetto immunostimolante antivirale, viene utilizzato anche in presenza di un componente allergico.
2. Aktipol. L'agente è un induttore dell'interferone, ha proprietà antivirali, accelera il recupero della mucosa e dei processi metabolici.
3. Oftan Idu. Il farmaco viene utilizzato attivamente nel trattamento delle forme erpetiche della malattia. Usalo in cicli di 2-3 settimane. Sepolto nella zona più volte al giorno.

Alcuni farmaci per il trattamento della congiuntivite virale

Trattamento farmacologico della congiuntivite allergica

Per combattere la congiuntivite allergica, vengono utilizzati principalmente antistaminici sotto forma di gocce. Inoltre, vengono prescritti farmaci dello stesso gruppo, ma sotto forma di compresse: Claritin, Zirtek, Suprastin. È imperativo utilizzare sostituti lacrimali (Oftolik, Inoks), poiché la mucosa nella forma allergica della malattia è solitamente eccessivamente secca e infiammata. Le gocce di corticosteroidi sono prescritte per un decorso grave della malattia e solo su indicazione di un medico (desametasone, idrocortisolo).

È vietato interrompere il trattamento con farmaci locali quando i sintomi della malattia diminuiscono. È impossibile interrompere prematuramente la terapia con la congiuntivite. È necessario applicare il numero prescritto di giorni e fare instillazioni con antisettici. Se la congiuntivite non viene trattata, c'è un alto rischio di sviluppare complicanze non solo in un occhio, ma anche l'infezione che si sposta nell'occhio adiacente e nei tessuti adiacenti.

Trattamento di rimedi popolari di diversi tipi di congiuntivite

La congiuntivite può essere curata con la medicina tradizionale? Questa domanda è sempre pertinente. Gli esperti ritengono che i rimedi popolari possano essere utilizzati solo quando l'occhio non fa molto male e l'infiammazione non è pronunciata. I rimedi erboristici possono essere utilizzati in aggiunta alla terapia principale. È importante capire che la medicina tradizionale da sola non può curare completamente la malattia: ciò richiede seri farmaci antivirali e antibatterici, antisettici efficaci che fermeranno la diffusione del processo infiammatorio infettivo e prevengono le complicanze.

Rimedi domestici comuni per le principali forme di congiuntivite (batteriche, virali, traumatiche, allergiche):

• camomilla da farmacia per la preparazione di infusi e decotti con i quali è possibile asciugarsi gli occhi, rimuovere le secrezioni mucopurulente;
• foglie di tè come agente antisettico e antinfiammatorio locale;
• decotto di alloro per il trattamento antisettico di un occhio infiammato;
• tintura di calendula, che viene aggiunta all'acqua per pulire e sciacquare la mucosa degli occhi (5 gocce per bicchiere di acqua bollita).

Possibili complicazioni

Le complicazioni della congiuntivite si verificano con una forma avanzata della malattia, un forte indebolimento del sistema immunitario. È possibile diffondere il processo infettivo agli strati profondi dell'occhio, ai tessuti adiacenti. La congiuntivite può essere complicata, può portare a lesioni ulcerative della mucosa, cicatrici e diminuzione della vista.

Periodo di recupero

Il processo di recupero dopo il recupero dura diverse settimane. Durante questo periodo, possono persistere secchezza oculare, disagio moderato.

Cerca di non esporre gli occhi a un maggiore stress visivo, lavora meno al computer e leggi, usa gocce idratanti - analoghi delle lacrime naturali.

Prevenzione

La prevenzione dello sviluppo della congiuntivite consiste nell'osservare gli standard sanitari e igienici e nel rifiutare di utilizzare oggetti igienici individuali, lenti di estranei. Con lo sviluppo dell'infiammazione virale e batterica della congiuntiva, è necessario prevenire l'infezione persone sane. La prevenzione della congiuntivite a contatto con il paziente consiste nell'utilizzare colliri antibatterici (albucid) per diversi giorni.

Durante il giorno non è possibile toccare la mucosa con le mani sporche e quando si utilizzano nuovi cosmetici è necessario eseguire test cutaneo all'interno del polso. Ciò impedirà lo sviluppo di una forma allergica della malattia.

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Chi non sa cos'è la congiuntivite? Forse questa è una delle malattie degli occhi più comuni che quasi tutti hanno incontrato nella vita. Con quali sintomi può essere diagnosticato, quali cause contribuiscono al suo verificarsi e, soprattutto, come curarlo? Puoi leggere risposte dettagliate a queste domande in questo articolo.

In questo articolo

Cos'è la congiuntivite o "sindrome dell'occhio di coniglio", come la gente chiamava questa patologia. In linea di principio, il nome "popolare" contiene l'intera essenza di questa malattia. In termini medici, la congiuntivite che colpisce gli occhi è un'infiammazione della congiuntiva della mucosa, che ricopre la superficie interna delle palpebre e la parte sclerale del bulbo oculare, cioè la sua area proteica. La patologia è inclusa nel gruppo delle malattie polietiologiche. Il nome stesso polietiologico deriva dalla parola greca "poly", che si traduce in molto, e "eziologia", cioè la causa, l'origine. Pertanto, diventa chiaro che la congiuntivite può avere un'etimologia molto diversa, per cui può essere suddivisa in diversi tipi.

Quali sono le funzioni della congiuntiva dell'occhio?

Affinché tu possa avere una comprensione completa della patologia da noi descritta, è necessario comprendere chiaramente cos'è la congiuntiva dell'occhio e qual è il suo ruolo nel lavoro degli organi visivi. Abbastanza spesso dagli oftalmologi puoi sentire una formulazione come "guaina connettiva". Questa è la congiuntiva, un sottile tessuto trasparente che copre l'esterno della cornea e la superficie interna delle palpebre. In qualche modo protegge il bulbo oculare e svolge una funzione molto importante nel lavoro dei nostri organi visivi.

Così, ad esempio, la guaina connettiva garantisce il necessario livello di lacrimazione e la distribuzione diretta del liquido lacrimale su tutta la superficie dell'occhio. Grazie al suo lavoro, gli organi visivi vengono bagnati allo stesso modo, il che contribuisce a una visibilità chiara e nitida.
La congiuntiva fornisce la suscettibilità degli organi visivi alle fonti di luce e impedisce loro di seccarsi. Inoltre, la membrana connettiva protegge in modo affidabile gli occhi dall'ingresso di microrganismi di varia natura che, a loro volta, collegandosi con la cornea, che è sensibile per natura, possono diventare sintomi di molte malattie oftalmiche, come cheratite, blefarite e congiuntivite.

Quest'ultimo disturbo è considerato il più comune oggi. Secondo stime approssimative degli esperti, circa il 30% della popolazione, compresi bambini e adulti, soffre di varie forme di congiuntivite degli occhi, il cui trattamento viene effettuato sotto la supervisione di oftalmologi.

Cosa può mostrare un esame della congiuntiva?

La condizione della congiuntiva viene sempre esaminata attentamente durante una visita dal medico. Nel migliore dei casi - come parte della prevenzione annuale della vista, nel peggiore dei casi - con sospetto di sintomi di varie malattie oftalmiche. Con la progressione della patologia infiammatoria, la guaina connettivale cambia marcatamente, diventa più opaca e ruvida in superficie. A causa del fatto che la congiuntiva è piuttosto sottile nella sua struttura, ha un eccellente afflusso di sangue e non ha pigmentazione. In molte situazioni, è dal suo aspetto che gli specialisti possono identificare varie malattie, tra cui:

• violazione della coagulazione;
• anemia;
• ittero;
• pterigio;
• stato di shock.

Tuttavia, la patologia più comune della congiuntiva è una malattia con un nome simile, vale a dire congiuntivite - infiammazione dell'occhio, a causa di un corpo estraneo o di un microrganismo dannoso. Può anche essere un effetto collaterale di alcune malattie che non sono correlate agli occhi, ad esempio: SARS, infezioni respiratorie acute, influenza, morbillo, polmonite. Nei casi più gravi e avanzati, i follicoli possono essere danneggiati - piccole "borse" con secrezioni ectosomatiche. Per questo motivo, possono aumentare di dimensioni, ferendo la cornea. Quali sono i tipi di congiuntivite e in che modo differiscono l'uno dall'altro in termini di sintomi, cause e metodi di trattamento?

Quali sono i tipi di congiuntivite?

I tipi di congiuntiva possono essere molto diversi, condizionatamente tutti possono essere divisi in due grandi gruppi: endogeno ed esogeno. Quale forma stabilirà il medico dipenderà direttamente dalla causa sottostante che ha portato al danno agli organi visivi. Quindi, ad esempio, il tipo endogeno di infiammazione di solito si manifesta insieme a varie altre malattie. In realtà, è un segno secondario di una malattia, ad esempio:

• varicella;
• rosolia;
• tubercolosi;
• febbre emorragica;
• Virus Zica.

Per quanto riguarda il sottogruppo esogeno della congiuntivite, di solito si verificano da soli, a causa dell'ingestione di un componente provocatorio. La loro ulteriore classificazione e metodo di trattamento sono selezionati in base a ciò che è diventato esattamente l'agente eziologico della malattia.

Le cause della congiuntivite esogena non sono così poche come potrebbe sembrare a prima vista. Può anche essere:

• Bacchetta di Leffler.
• gonococco di Neisser;
• diplobacillus Morax-Axenfeld;
• adenovirus;
• ingredienti allergici.

Le cause della congiuntivite possono essere completamente diverse: dal banale contatto con gli occhi di qualsiasi allergene, ad esempio polvere domestica e particelle di peli di animali, a quelle più gravi, a cui gli oftalmologi includono il virus Zika, diffuso in Sud Africa e Sud-est asiatico.

Ad oggi, gli oftalmologi distinguono i seguenti tipi di infiammazione della membrana connettiva:

• allergico, anche associato a disturbi del sistema immunitario del corpo umano;
• batterico, che include pneumococco, difterite, diplobacillare, gonococcico e altri;
• fungine, i cui agenti causali sono vari tipi di funghi patogeni;
• virale, derivante, di regola, a seguito di varie infezioni virali e l'ingresso delle loro particelle più piccole negli occhi;
• traumatico, la cui causa può essere ustioni termiche o chimiche.

Ricorda che solo uno specialista qualificato può determinare la vera causa della patologia, sulla base dei risultati dell'esame. Ecco perché ti sconsigliamo vivamente di trascurare il consiglio di un oculista: se noti i primi sintomi, iscriviti subito al prossimo appuntamento.

Cause di congiuntivite allergica

Quindi, abbiamo capito quali sono i tipi di infiammazione della membrana connettiva dell'occhio. Ma perché un medico diagnostica una forma allergica per un paziente e, ad esempio, una fungina per un altro? Proviamo a capire esattamente quali sono le cause caratteristiche di un particolare tipo di patologia.
Cominciamo con il tipo allergico, poiché, in primo luogo, è considerato il più comune e, in secondo luogo, è il più facile da curare. La congiuntivite allergica si verifica a causa della maggiore sensibilità del corpo a un particolare allergene, che può includere:

• polvere domestica;
• polline delle piante;
• peli di animali;
• pitture e vernici;
• Profumi e cosmetici.

La diagnosi di congiuntivite allergica è abbastanza semplice e non richiede molto tempo per un professionista. Molti dei sintomi caratteristici di questa patologia "giacciono in superficie": si tratta di iperemia - trabocco dei vasi sanguigni della cornea dell'occhio, gonfiore della mucosa, prurito e molte altre sensazioni che causano disagio al paziente.

Diagnosi e trattamento della congiuntivite allergica

La diagnosi immediata, effettuata da uno specialista, si basa principalmente sulla raccolta di una storia allergica. Il medico potrebbe chiederti se sei un "allergico", quanto è simile una condizione inerente a te, ecc. Quindi l'oftalmologo ti indirizzerà a un allergologo che dovrà condurre test speciali o prelevare sangue da una vena. Ciò è necessario per determinare con precisione la natura dell'infiammazione della membrana connettiva.

Se i sospetti dell'oftalmologo sulla congiuntivite allergica sono dimostrati, il trattamento, prima di tutto, dovrebbe includere il completo isolamento dell'allergene. Se si tratta di un prodotto alimentare, è necessario escluderlo urgentemente dalla dieta, se peli di animali domestici, molto probabilmente dovrai separarti dal tuo animale domestico, almeno per la durata della terapia. COME metodi conservativi trattamenti utilizzati dai medici per più di un anno, vengono prescritti antistaminici, tra cui:

• "Claritin";
• "Zetrin";
• "Erio";
• "Ketotifen";
• "Lomilano".

Parallelamente a loro, con la diagnosi di "congiuntivite", il trattamento deve necessariamente prevedere l'uso di colliri. Il loro ruolo nel trattamento della patologia è molto importante, poiché hanno un effetto diretto sulla zona interessata e, in combinazione con l'uso di farmaci antiallergici, sono molto efficaci. Questi sono farmaci come:

• "Kromegexal";
• "Allergodil";
• "Azelastina";
• "Levokabastin";
• "Olopatadina".

Spesso gli oftalmologi prescrivono ai loro pazienti derivati ​​​​dell'acido cromoglicico, che sono stabilizzatori delle membrane dei mastociti. Il loro principio di funzionamento è abbastanza semplice. A contatto con l'allergene, rilasciano sostanze chimiche nel sangue, la principale delle quali è l'istamina. Gli stabilizzatori della membrana dei mastociti bloccano la combinazione di componenti allergici, riducendo così i sintomi dell'allergia. Sono prodotti sotto forma di gocce, ad esempio:

• "Intale";
• "Cromogeno";
• "Opotanolo";
• "Lomuzolo";
• "Allergo Komod".

Se la congiuntivite allergica è accompagnata dalla "sindrome dell'occhio secco", lo specialista può raccomandare l'uso di farmaci che aumentano il livello di idratazione della cornea. Uno dei più famosi tra loro è "Vizin Pure Tear". Puoi acquistare gocce oggi non solo in ottica o in un negozio online specializzato, ma anche in una normale farmacia.

Sintomi di congiuntivite batterica

La forma batterica della congiuntivite nella maggior parte dei casi si verifica a causa dell'infezione da contatto familiare. È abbastanza semplice per un medico determinare una tale malattia, poiché vari tipi di batteri iniziano a moltiplicarsi molto attivamente sulla mucosa, che non fanno parte della microflora naturale. Sono loro che provocano una pronunciata reazione infiammatoria. Molto spesso, gli agenti causali di questa patologia sono:

• stafilococchi;
• pneumococchi;
• streptococchi;
• gonococchi;
• klebsiella.

Tra le altre cose, la causa dell'infiammazione può essere Pseudomonas aeruginosa o Escherichia coli, microbatteri della tubercolosi, Proteus - un "abitante" patogeno dell'intestino, capace di esistere sia nel suolo che nell'acqua per un certo tempo. Le maggiori difficoltà nel trattamento sono le cosiddette "infezioni miste", quando, ad esempio, non solo un allergene, ma anche un certo batterio compare sul tessuto connettivo, come opzione - una delle precedenti.

Abbastanza spesso, l'aspetto batterico acquisisce forma affilata anche prima del momento in cui il paziente ha avuto il tempo di fissare un appuntamento con uno specialista. Ciò è facilitato da una generale debolezza del sistema immunitario, lesioni oculari traumatiche, nonché malattie virali relativamente recenti, come alcune forme di epatite, morbillo, poliomielite, parainfluenza e altre. Un ruolo importante è svolto nello sviluppo della patologia e dello stress, nonché nell'uso a lungo termine di glucocorticoidi, ad esempio Prednisalone o Dexamethosone.

È molto importante sapere che la forma batterica della congiuntivite viene trasmessa con mezzi domestici, il che significa che durante il trattamento non dovresti asciugarti con l'asciugamano di qualcun altro, usare fazzoletti di parenti o amici e anche bere o mangiare con loro dallo stesso piatto. Se parliamo di un bambino a cui, ancora neonato, è stata diagnosticata una congiuntivite batterica, allora è probabile che questa patologia gli sia stata trasmessa dalla madre. Ciò accade quando durante la gravidanza una donna soffre di malattie infiammatorie degli organi genitali e non utilizza i farmaci necessari.

Come curare la congiuntivite batterica?

Se ti è stata diagnosticata una congiuntivite batterica, il trattamento è solitamente topico. Assicurati di identificare il tipo di agente patogeno, un batterio che ha portato allo sviluppo dell'infiammazione. Un ruolo importante nella sua terapia è svolto dalla stretta osservanza delle norme igieniche, idealmente lavando il sacco congiuntivale con una siringa senza ago. soluzioni antisettiche adatto:
"Furacilina";

• "Acido borico";
• "Miramistina";
• "Albucide";
• "Levomicetina".

Dopo aver completato la pulizia meccanica delle palpebre e della guaina connettiva, è necessario gocciolare i colliri. È molto importante osservare la modalità del loro utilizzo e applicare almeno ogni due o tre ore. Questi sono farmaci come:

• "Ofloxacina";
• "Neomcina";
• "Lincomicina";
• "Tetraciclina";
• "Ciprofloxacina".

Prima di andare a letto, per alleviare i sintomi della congiuntivite batterica il più rapidamente possibile, gli oftalmologi consigliano di lubrificare le palpebre con uno speciale unguento antibatterico. Tuttavia, in nessun caso dovresti mettere una benda sugli occhi, quindi se hai paura di macchiare la biancheria da letto, prova a dormire sulla schiena per non toccare il cuscino con gli occhi. Fondamentalmente, i medici prescrivono i seguenti tipi di gocce:

• "Zoviraks";
• virolex;
• "Oxlolin";
• "Tebrofen";
• "Bonafton".

Se i sintomi della congiuntivite batterica sono troppo pronunciati e il trattamento prescritto non aiuta, l'oftalmologo può aggiungere gocce antistaminiche o antinfiammatorie all'elenco delle prescrizioni. In generale, la terapia per questa patologia, di regola, non dura più di due settimane.

Le principali caratteristiche delle specie fungine

La prossima forma di patologia è chiamata fungina, o oftalmicosi, in termini medici. Questa patologia è caratterizzata dall'infiammazione della membrana connettiva in forma cronica causato da funghi patogeni. Il pericolo e, di conseguenza, la difficoltà nel trattare la malattia deriva dal fatto che i funghi patogeni hanno una vitalità molto elevata. Quindi, ad esempio, nelle unghie, nei capelli, nella congiuntiva, possono vivere per circa un anno.
A seconda di quale fungo è diventato la causa e il principale agente eziologico della congiuntivite, il processo infiammatorio stesso può essere accompagnato da:

• infiammazione purulenta che si accumula agli angoli degli occhi;
• infiammazione catarrale della mucosa, accompagnata da aumento della lacrimazione;
• la formazione di film di mucina con una miscela di depositi proteici o lipidici;
• la formazione di infiltrati nodulari con una mescolanza di sangue e linfa.

In relazione ai suddetti sintomi, questo tipo di patologia può essere facilmente confuso con un'altra malattia oftalmica: la cheratocongiuntivite, che si manifesta non solo nell'infiammazione della membrana connettiva, ma anche nella cornea dell'occhio. In ogni caso, un oftalmologo, dopo aver effettuato l'esame necessario, sarà in grado di stabilire la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento qualificato.

Diagnostica e terapia della congiuntivite fungina

Il modo principale per diagnosticare la congiuntivite, che ha una forma fungina, è prelevare uno striscio dalla guaina connettiva o raschiare. Tutte queste procedure devono essere eseguite solo in un istituto specializzato e solo in condizioni di completa sterilità. Se i risultati dell'esame confermano che il paziente soffre di un tipo di infiammazione fungina, il trattamento viene prescritto per un tempo piuttosto lungo. Nella maggior parte dei casi, gli esperti raccomandano i seguenti farmaci:

• "Fluconazolo";
• "Nistatina";
• "Miconazolo";
• "Anfotericina";
• "Ketoconazolo".

Questi fondi appartengono alla categoria dei fungicidi. Esiste un altro gruppo di farmaci molto efficaci nel trattamento dell'infiammazione fungina della membrana connettiva. Si chiamano fungistatici e sono disponibili sia sotto forma di compresse che sotto forma di unguenti, spray o aerosol. Questi includono:

• "Lamisil";
• "Mikoket";
• "Zinokap";
• "Thermicon";
• "Lotseril".

La domanda che sorge immediatamente è qual è la differenza tra farmaci fungicidi e fungistatici? Perché non possono sostituirsi a vicenda? Il fatto è che la congiuntivite fungina, il cui trattamento è un processo piuttosto complicato e lungo, richiede una terapia piuttosto lunga e massiccia. Alcuni antistaminici o gocce non saranno sufficienti qui.

Gli agenti fungicidi sono progettati per distruggere direttamente l'agente patogeno fungino e gli agenti fungistatici sono progettati per sopprimere l'ulteriore riproduzione dei funghi. Presi insieme, questi farmaci hanno un effetto abbastanza forte e, soprattutto, stabile. In generale, il processo di trattamento può richiedere circa un mese e mezzo, ma anche dopo un completo recupero, il medico può consigliare di visitarlo ulteriormente per prelevare tamponi dalla congiuntiva.

Cos'è un tipo virale di congiuntivite

Come risulta chiaro dal nome di questo tipo di infiammazione, i virus ne sono la causa principale. A seconda di quale di essi ha causato la patologia specificata, l'oftalmologo sarà in grado di concludere se è singolo o se si tratta di un insieme complesso di infezioni virali. È abbastanza semplice determinarlo senza essere uno specialista qualificato.
Quindi, ad esempio, se inizialmente hai sofferto di: influenza, morbillo, varicella, rosolia o parotite, in altre parole, la maggior parte di quelle malattie che sono considerate infantili, allora, molto probabilmente, la congiuntivite si è sviluppata proprio sullo sfondo di queste malattie e, di conseguenza, il tuo caso rientra nella seconda categoria. Se la causa dell'infiammazione è l'adenovirus, l'enterovirus, l'herpes zoster o l'herpes simplex, il tuo caso è la prima categoria.
Nella maggior parte dei casi, di più sintomi caratteristici le lesioni virali della membrana connettiva iniziano ad apparire contemporaneamente all'infezione del tratto respiratorio superiore. Questa forma della malattia colpisce due occhi contemporaneamente. Anche in quelle situazioni in cui l'infezione si concentra inizialmente su uno di essi, si diffonde rapidamente all'altro. A volte questo accade nel giro di un paio di giorni.
Il pericolo della congiuntivite virale sta nel fatto che viene trasmesso con mezzi domestici. Puoi ottenerlo attraverso qualsiasi contatto stretto, ad esempio:

• stretta di mano;
• uso dei comuni elettrodomestici;
• da goccioline trasportate dall'aria.

Il periodo di incubazione per l'infiammazione virale della membrana connettiva va da 5 a 14 giorni. Come dicono gli oftalmologi, già alla reception, molti pazienti ricordano di aver avuto uno o l'altro contatto con uno dei loro amici o conoscenti affetti da congiuntivite virale. Dopo il periodo di incubazione, iniziano a comparire i seguenti sintomi:

• in uno degli occhi inizia la formazione del fluido sieroso, che viene rilasciato dai tessuti dei vasi sanguigni e viene rapidamente trasferito al secondo occhio;
• può aumentare e diventare doloroso quando viene toccato, i linfonodi nelle orecchie;
• si verifica irritazione delle terminazioni nervose e aumento dei vasi oculari, che di solito è accompagnato da aumento della lacrimazione e arrossamento;
• sulla guaina connettivale iniziano a comparire follicoli trasparenti con arrossamenti lungo i bordi;
• c'è una sensazione di presenza negli occhi di un corpo estraneo, così come prurito e fotofobia.

I medici considerano l'annebbiamento della cornea dell'occhio la manifestazione più pericolosa di questa malattia, che nella maggior parte dei casi porta a una diminuzione delle funzioni visive.

Trattamento per la congiuntivite virale

Il trattamento della congiuntivite virale viene effettuato in regime ambulatoriale, ovvero il paziente viene ricoverato in un reparto specializzato dell'ospedale più vicino. Come terapia, si consiglia di utilizzare agenti antivirali. Il piano di trattamento tradizionale si presenta così:

• al paziente vengono prescritti contagocce con interferone o un altro agente antivirale;
• le desossiribonucleasi vengono instillate negli occhi almeno 6 volte durante la prima settimana di trattamento e almeno 2 volte al giorno durante la seconda;
• l'uso di unguenti è praticato con successo, ad esempio: adimal, florenal, tebrofen, bonafton, rhyodoxol;
• gli antistaminici sono prescritti sia sotto forma di gocce che sotto forma di compresse.

Se la causa principale dello sviluppo dell'infiammazione della membrana connettiva è diventata una delle malattie virali che abbiamo menzionato sopra, allora la terapia, prima di tutto, dovrebbe mirare a combattere questa malattia. Di norma, nel trattamento della malattia di base, scompaiono anche i sintomi della congiuntivite virale.

Forma traumatica di congiuntivite

Nessuno di noi, purtroppo, è immune dall'entrare negli occhi dei vari corpi stranieri. La cosa più semplice sono le particelle di polvere, perché, dato lo stato attuale dell'ambiente, poche persone riescono a evitarlo. Tuttavia, i nostri organi visivi possono essere danneggiati non solo dalla polvere, ma anche da peli di animali, cannucce varie e briciole. Il primissimo ed evidente sintomo di infiammazione della membrana connettivale è il suo arrossamento. Spesso può essere accompagnato da una sensazione di prurito o bruciore. Molte persone in tali situazioni usano rimedi popolari per il trattamento della congiuntivite, ma ti consigliamo vivamente di visitare un oftalmologo. Il trattamento consiste nel lavaggio accurato degli organi visivi con una soluzione speciale. I medici prescrivono anche colliri antisettici, ad esempio:

• "Maxitrol";
• "Vitabact";
• "Ofloxacina";
• "Ciprolet";
• "Tobropt".

Il danno agli organi visivi può essere non solo un granello di polvere o peli di animali. L'occhio può essere ferito da un chiodo, una scintilla da saldatura, ecc. In questi casi, dovresti consultare immediatamente un medico ed è meglio chiamare una squadra di ambulanze, che ti porterà prontamente al reparto specializzato più vicino di uno dei gli ospedali.

Prevenzione della congiuntivite

Chiunque sa che la malattia è molto più facile da prevenire che curarla in futuro. Questo si applica direttamente alla congiuntivite o all'infiammazione della membrana connettiva dell'occhio. Cosa bisogna fare per evitare questa malattia e non smettere di godere di una visione luminosa e contrastante in qualsiasi condizione? Secondo gli oftalmologi, il modo principale per prevenire questa patologia è osservare rigorosamente le regole di igiene. E questo significa che un asciugamano per il viso, così come i cosmetici decorativi, comprese varie lozioni e detergenti, devono essere rigorosamente individuali.

Le mani dovrebbero essere lavate non solo prima di mangiare, ma ogni volta che vieni dalla strada e da altri. luoghi pubblici. Se non hai questa opportunità, ad esempio, hai una natura itinerante del lavoro, ti consigliamo di portare con te una bottiglia d'acqua in modo da poterti lavare le mani in qualsiasi momento o speciali liquidi o salviette antibatteriche. Altrimenti, se entrambe le opzioni non sono possibili, cerca di non toccarti il ​​​​viso con le mani e, soprattutto, gli occhi. Se, mentre sei per strada, senti che un granello ti è entrato negli occhi, prova a tirarlo fuori con l'aiuto di fazzoletti usa e getta.

La congiuntivite nella vita ordinaria è solitamente chiamata congiuntivite, sebbene il nome della patologia derivi dal nome della mucosa dell'occhio - congiuntiva. È la mucosa dell'occhio che è l'oggetto del processo infiammatorio, che è piuttosto grave.

La causa più comune di infiammazione della congiuntiva è reazione allergica o un'infezione. Inoltre, la natura virale della congiuntivite viene registrata più spesso. Negli adulti, l'adenovirus il più delle volte (fino all'85%) funge da agente eziologico. Il restante 15% sono batteri. Nei bambini, le stesse cause sono equamente divise.

Attenzione! La congiuntivite virale e batterica si trasmette da persona a persona. Per eliminare la possibilità di trasmissione, è necessario seguire l'igiene personale.

La congiuntivite è una lesione infiammatoria della congiuntiva, manifestata dalla comparsa di iperemia e gonfiore delle mucose dell'occhio, gonfiore e prurito delle palpebre, nonché dalla comparsa di una secrezione patologica sierosa o purulenta.

Importante. Nella congiuntivite grave, potrebbe esserci un danno visivo dovuto al danno alla cornea.

La congiuntivite dell'occhio è una delle patologie più comuni nella pratica oftalmica. Le lesioni infiammatorie della congiuntiva occupano circa il quaranta per cento di tutte le patologie oftalmiche. Nei paesi a clima caldo, dove spesso si registrano focolai di congiuntivite epidemica, la percentuale di congiuntivite supera il cinquanta per cento di tutte le patologie oculari.

Molto spesso, la congiuntivite è associata a infiammazione infettiva (batterica, virale, meno spesso fungina). La congiuntivite allergica è al secondo posto in termini di frequenza di insorgenza e, di norma, ha una stagionalità pronunciata (esacerbazione primavera-estate). La congiuntivite distrofica è la meno comune.

Qual è la congiuntiva dell'occhio

La congiuntiva oculare è una membrana mucosa trasparente altamente vascolarizzata (abbondante apporto di sangue) che copre la superficie anteriore degli occhi (congiuntiva bulbare) e la superficie posteriore delle palpebre.

Lo spessore medio della congiuntiva è di circa 0,3 mm.

La funzione principale della congiuntiva è protettiva, svolta per le specifiche caratteristiche anatomiche della sua struttura:

• la congiuntiva è caratterizzata da abbondante vascolarizzazione (buon apporto di sangue) e infiltrazione di elementi cellulari che svolgono funzioni protettive (rapido inizio della risposta immunitaria, sviluppo di una reazione infiammatoria protettiva, partecipazione alla risposta immunitaria);
• la congiuntiva dell'occhio contiene un gran numero di cellule immunocompetenti che svolgono i processi di sintesi attiva di proteine ​​protettive, immunoglobuline, ecc.;
• nella congiuntiva sono presenti specifici microvilli ed enzimi che consentono la rapida cattura e neutralizzazione di particelle estranee (virus, batteri, ecc.).

Ragioni per lo sviluppo della congiuntivite

Come parte della microflora dell'occhio, c'è un'abbondanza di flora batterica (più di sessanta diverse forme microbiche). Pertanto, i motivi principali per lo sviluppo della congiuntivite sono i batteri (xerosis bacillus, staphylococcus aureus, pneumococco, streptococco, gonococco, clamidia, ecc.).

Inoltre, la congiuntivite si sviluppa spesso sullo sfondo di infezioni virali (congiuntivite virale sullo sfondo dell'influenza, infezione da adenovirus, lesioni oculari erpetiche, ecc.).

Attenzione. A differenza della congiuntivite batterica, la congiuntivite virale è raramente una malattia indipendente. Nella maggior parte dei casi, agiscono come sintomo di una malattia sottostante (influenza, infezione da adenovirus , eccetera.).

Molto meno spesso, la congiuntivite infettiva è causata da acanthamoeba e vari funghi.

Delle forme non infettive della malattia, la congiuntivite allergica è più spesso registrata. Possono essere correlati a:

• fioritura stagionale delle piante (tale congiuntivite è spesso combinata con rinite allergica);
• indossare lenti a contatto;
• allergia a peli di animali, polvere, scarafaggi, ecc.;
• l'uso di cosmetici (mascara, eyeliner, ombretti, ecc.);
• colliri medicinali (specialmente con l'uso incontrollato di colliri vasocostrittori), ecc.

I fattori predisponenti che contribuiscono allo sviluppo della congiuntivite sono:

• lungo lavoro al computer;
• indossare lenti a contatto;
• lavorare in ambienti con aria secca e calda;
• l'abitudine di strofinarsi gli occhi con le mani;
• ipovitaminosi;
• tendenza all'aumento della fragilità capillare;
• stanchezza cronica e mancanza di sonno;
• fumare;
• trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi;
• abuso di alcool;
• la presenza di patologie endocrine;
• la presenza di focolai di infezione cronica;
• la presenza di acari demodex;
• rosacea (rosacea);
• condizioni allergiche;
• lavorare con prodotti chimici;
• la presenza di malattie sistemiche;
• gotta;
• lesioni agli occhi e corpi estranei negli occhi;
• vivere in aree ecologicamente sfavorevoli;
• uso frequente e irrazionale di colliri.

Classificazione della congiuntivite

Tutta la congiuntivite è divisa in infettiva e non infettiva. La congiuntivite infettiva può essere:

• batterica (congiuntivite stafilococcica acuta e cronica, Pseudomonas aeruginosa acuta e congiuntivite gonorrea);
• virale (cheratocongiuntivite epidemica, adenovirus, erpetica, emorragica);
• clamidia (tracoma, paratracoma, congiuntivite da clamidia di adulti e neonati);
• fungine;
• acantomebico (cheratocongiuntivite).