Farmaco antifungino per uso topico con vasta gamma attività antifungina. Anche a piccole concentrazioni, la terbinafina ha un effetto fungicida contro dermatofiti (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), muffe (principalmente C.albicans) e alcuni funghi dimorfici (Pityrosporum orbiculare). L'attività contro i lieviti, a seconda del tipo, può essere fungicida o fungistatica.
La terbinafina cambia specificamente fase iniziale biosintesi degli steroli che si verificano nei funghi. Ciò porta alla carenza di ergosterolo e all'accumulo intracellulare di squalene, che provoca la morte della cellula fungina. La terbinafina agisce inibendo l'enzima squalene epossidasi situato sulla membrana cellulare del fungo.
La terbinafina non influenza il sistema del citocromo P450 nell'uomo e, di conseguenza, il metabolismo degli ormoni o di altri farmaci.
Farmacocinetica
A applicazione locale assorbimento - 5%, ha un leggero effetto sistemico.Modulo per il rilascio
Crema per uso esterno 1% bianca, omogenea, con un leggero odore caratteristico.
Eccipienti: alcool benzilico, polisorbato 60 (Tween 60), sorbitano monostearato, alcool cetilico, isopropil miristato, cetil palmitato, sodio idrossido, acqua depurata.
15 g - tubetti in alluminio (1) - confezioni in cartone.
30 g - tubetti in alluminio (1) - confezioni in cartone.
Dosaggio
Adulti e bambini dai 12 anni
Prima di applicare la crema è necessario pulire e asciugare le zone interessate. La crema viene applicata una o due volte al giorno in uno strato sottile sulla pelle interessata e sulle zone circostanti e massaggiata leggermente. Per le infezioni accompagnate da dermatite da pannolino (sotto le ghiandole mammarie, negli spazi tra le dita, tra i glutei, nella zona inguinale), i luoghi in cui viene applicata la crema possono essere coperti con una garza, soprattutto di notte. Per infezioni fungine estese del corpo, si consiglia di utilizzare la crema in tubi da 30 g.
Durata media del trattamento: dermatomicosi del tronco, delle gambe - 1 settimana, 1 volta al giorno; dermatomicosi dei piedi - 1 settimana, 1 volta al giorno; candidosi cutanea - 1-2 settimane 1 o 2 volte al giorno; tinea versicolor: 2 settimane 1 o 2 volte al giorno.
Gravità ridotta manifestazioni cliniche di solito osservato nei primi giorni di trattamento. Se il trattamento non è regolare o viene interrotto prematuramente, esiste il rischio che l’infezione si ripresenti. Se dopo una o due settimane di trattamento non si notano segni di miglioramento, è necessario verificare la diagnosi.
Overdose
Non sono stati segnalati casi di overdose da farmaci. Se la crema di terbinafina viene assunta accidentalmente per via orale, è possibile che si sviluppino gli stessi effetti collaterali di un sovradosaggio di compresse ( mal di testa, nausea, dolore epigastrico e vertigini).
Trattamento: Carbone attivo, se necessario, terapia di mantenimento sintomatica.
Interazione
Qualunque interazioni farmacologiche Non sono note creme per la Terbinafina.
Effetti collaterali
Rossore, prurito o sensazione di bruciore possono comparire nei siti di applicazione del farmaco. Reazioni allergiche.
Indicazioni
- prevenzione e trattamento di funghi, infezioni fungine della pelle, comprese micosi dei piedi ("fungo" del piede), piede d'atleta inguinale (tinea cruris), infezioni fungine della pelle liscia del corpo (tinea corporis), causate da dermatofiti come Trichophyton (compresi T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis ed Epidermophyton floccosum;
- infezioni cutanee da lieviti, soprattutto quelle causate dal genere Candida (ad esempio Candida albicans), in particolare dermatite da pannolino;
- Versicolor versicolor (Pityriasis versicolor), causato dal Pityrosporum orbiculare (noto anche come Malassezia furfur).
Controindicazioni
Ipersensibilità alla terbinafina o ad uno qualsiasi degli ingredienti inattivi inclusi nel farmaco.
Con prudenza: epatico e/o insufficienza renale, alcolismo, soppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo, tumori, malattie metaboliche, malattie vascolari occlusive delle estremità, infanzia fino a 12 anni (mancanza di sufficiente esperienza clinica).
Caratteristiche dell'applicazione
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Negli studi sperimentali non sono state identificate proprietà teratogene della terbinafina. Ad oggi non sono state segnalate malformazioni con l'uso di Terbinafina. Tuttavia, poiché l’esperienza clinica sull’uso della Terbinafina nelle donne in gravidanza è molto limitata, essa deve essere utilizzata solo quando strettamente indicato.
La terbinafina viene escreta nel latte materno. Tuttavia, se una madre che allatta usa la crema Terbinafina, una piccola quantità del principio attivo viene assorbita attraverso la pelle, quindi sono improbabili effetti avversi sul bambino.
Uso nei bambini
Uso nei pazienti anziani
Il regime posologico del farmaco negli anziani non differisce da quello sopra descritto.
istruzioni speciali
Una diminuzione della gravità delle manifestazioni cliniche si osserva solitamente nei primi giorni di trattamento. In caso di trattamento irregolare o di interruzione prematura, esiste il rischio di recidiva dell'infezione.
La crema Terbinafina è solo per uso esterno. Evitare il contatto con gli occhi poiché potrebbe causare irritazione. Se il farmaco entra accidentalmente negli occhi, è necessario sciacquarli immediatamente con acqua corrente e, se si sviluppa un'irritazione persistente, consultare un medico.
Durante lo sviluppo reazioni allergicheè necessario sospendere il farmaco.
Incluso Compresse di terbinafina contiene il principio attivo terbinafina cloridrato , nonché componenti aggiuntivi: MCC, lattosio monoidrato, fecola di patate, talco, primellosio, aerosil, magnesio stearato.
Crema di terbinafina contiene principio attivo terbinafina cloridrato , nonché componenti aggiuntivi: alcool benzilico, acido stearico, glicerolo distillato, vaselina, emulsionante, acqua, trietanolamina.
Unguento contiene un componente attivo terbinafina cloridrato , nonché componenti aggiuntivi: metil paraidrossibenzoato, vaselina, polisorbato, idrossido di sodio, glicole propilenico, acqua.
Terbinafina spray contiene un principio attivo terbinafina cloridrato , nonché componenti aggiuntivi: , acqua, glicole propilenico, alcool etilico.
Modulo per il rilascio
Vengono prodotte diverse forme di questo medicinale, che vengono utilizzate esternamente, nonché compresse per somministrazione orale:
- Compresse di terbinafina 250 mg ciascuna, la confezione può contenere 7 o 10 compresse, le compresse sono bianche o bianco-giallastre, incise e bisellate;
- crema per uso esterno 1%, bianco, omogeneo, ha profumo caratteristico;
- unguento;
- spray.
effetto farmacologico
La terbinafina è un fungicida, farmaco antifungino. Dimostra attività contro quasi tutti i tipi di funghi che possono infettare il corpo umano. In piccole concentrazioni presenta un effetto fungicida contro muffe, dermatofiti e alcuni tipi di funghi dimorfici. Sui funghi di lievito sono possibili sia effetti fungicidi che fungistatici.
Il suo effetto terapeutico è determinato dal suo effetto distruttivo sulla membrana cellulare fungina, nonché dall'inibizione specifica della squalene epossidasi (un enzima importante per la normale funzione della membrana cellulare fungina).
Sotto l'influenza di Terbinafina, la produzione è sospesa ergosterolo , a causa della cui mancanza aumenta la quantità di squalene nella cellula fungina. Di conseguenza, tutti i sistemi enzimatici vengono inattivati e la cellula muore.
Il componente attivo non influisce sul sistema del citocromo P450, pertanto non influisce sul metabolismo degli ormoni o di altri farmaci.
Farmacocinetica e farmacodinamica
Quando si assume il medicinale per via orale, il principio attivo viene rapidamente assorbito dal tratto digestivo. Il suo metabolismo parziale avviene nel fegato, di conseguenza la sua biodisponibilità diminuisce al 40%. La biodisponibilità del farmaco è influenzata solo leggermente dall’assunzione di cibo, quindi non è necessario aggiustare la dose.
La concentrazione più alta del farmaco nel sangue si osserva 2 ore dopo l'assunzione della compressa da 250 mg. Il 99% del principio attivo nel sangue si lega alle proteine plasmatiche.
Il farmaco è noto per essere onico- ed epidermotropico, cioè numero maggiore(concentrazioni ottimali per un effetto terapeutico) si accumula nei capelli, nella pelle, nelle unghie e nel tessuto sottocutaneo.
Nell'organismo terbinafina cloridrato biotrasformati in metaboliti che non dimostrano attività antifungina. La maggior parte di essi viene escreta nelle urine. L'emivita è di 17 ore.
Non c'è accumulo di Terbinafina quando viene assunta. La sua efficacia è la stessa per tutti i pazienti, indipendentemente dall’età della persona. In presenza di alterazioni patologiche nel fegato e nei reni, la biotrasformazione del farmaco può rallentare. Di conseguenza, la sua concentrazione nei fluidi biologici aumenta e aumenta il periodo di circolazione del farmaco nel sangue.
Quando si utilizza la Terbinafina per via topica, non più del 5% del componente attivo entra nel sangue.
Indicazioni per l'uso
Le istruzioni per l'uso della Terbinafina indicano che tutte le forme del medicinale sono utilizzate per le malattie provocate simile al lievito ,muffe , E dermatofiti .
Il prodotto in compresse è indicato per l'uso nelle malattie di origine fungina causate da dermatofiti del genere Trichophyton (T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. rubrum, T. tonsurans), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, così come i funghi del genere Candida. Le compresse sono prescritte per tricofitosi , microsporia , , piede dell'atleta , .
Di norma, le compresse di Terbinafina vengono prescritte per sintomi diffusi e gravi. Allo stesso tempo, eseguire il trattamento le compresse sono inefficaci.
A cosa servono la crema, l'unguento e lo spray e se questi rimedi locali debbano essere utilizzati, dovrebbe essere determinato da uno specialista.
Di norma, la crema dovrebbe essere utilizzata per le malattie fungine causate dai funghi Candida, Microsporum canis, Trichophyton, Pityriasis, Epidermophyton floccosum.
Inoltre, unguento e crema vengono utilizzati per la candidosi, le lesioni cutanee causate da dermatofiti e il lichen versicolor.
Controindicazioni
L'uso del farmaco in compresse è controindicato per le seguenti malattie e condizioni:
- malattia epatica in forma cronica o attiva;
- insufficienza renale nel forma cronica(QC inferiore a 50 ml/min);
- l’età del paziente è fino a tre anni e il suo peso è fino a 20 kg;
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- allattamento;
- elevata sensibilità ai componenti del prodotto.
Attenzione Le compresse di terbinafina devono essere prescritte a persone con insufficienza renale cronica (con velocità di filtrazione glomerulare superiore a 50 ml/min in base al test di Rehberg), disturbi ematopoietici, , malattie endocrine, , restringimento dei vasi sanguigni delle estremità, tumori, lupus eritematoso sistemico e cutaneo.
Quando si assume Terbinafina, le condizioni del fegato e dei reni devono essere attentamente monitorate. Le compresse di Terbinafina o Terbinafina Teva devono essere interrotte immediatamente se si verificano i seguenti sintomi:
- dolore addominale;
- nausea;
- perdita di appetito;
- ittero;
- debolezza;
- oscuramento delle urine;
- luce cal.
Le forme del farmaco per uso topico non devono essere utilizzate in caso di ipersensibilità o allergie.
Le controindicazioni relative all'uso di tali farmaci sono:
- tumori;
- alcolismo;
- insufficienza epatica e renale;
- malattie endocrine;
- restringimento del lume dei vasi sanguigni;
- disturbo ematopoietico;
- L'età del paziente è fino a 12 anni.
Effetti collaterali
Durante l'assunzione di pillole, i pazienti possono manifestare i seguenti effetti collaterali:
- sensazione di dolore e debolezza nella regione epigastrica;
- perdita di appetito;
- colestasi;
- disturbo del gusto;
- reazioni allergiche;
- nausea;
- diminuzione dei livelli di piastrine e neutrofili nel sangue.
In caso di applicazione topica si possono verificare prurito, bruciore e iperemia nelle zone in cui è stato applicato il prodotto. In rari casi possono svilupparsi manifestazioni allergiche.
Istruzioni per l'uso di Terbinafina (metodo e dosaggio)
Compresse di terbinafina, istruzioni per l'uso
La durata dell'assunzione delle compresse deve essere determinata dal medico, tenendo conto della gravità della malattia. I bambini dovrebbero assumere il prodotto dopo i pasti, una volta al giorno. Quando si determina una singola dose di farmaco, è necessario tenere conto del peso corporeo del bambino.
I bambini di peso inferiore a 20 kg ricevono 62,5 mg del farmaco, i bambini di peso compreso tra 20 e 40 kg - 125 mg, i bambini di peso superiore a 40 kg - 250 mg.
I pazienti adulti ricevono 250 mg di Terbinafina Teva o Terbinafina compresse una volta al giorno o 125 mg due volte al giorno.
tinea pedis Devi prendere le pillole per 2-6 settimane.
A candidosi pelle, tigna arti, torso, gambe, il trattamento dura dalle 2 alle 4 settimane.
A infezioni del cuoio capelluto il trattamento dura 4 settimane.
A onicomicosi Un trattamento efficace della malattia è possibile se il farmaco viene assunto per 6-12 settimane. A volte, se il paziente ha un tasso ridotto di crescita delle unghie, il trattamento può richiedere più tempo. L'effetto sarà osservato diversi mesi dopo il completamento del ciclo di trattamento.
Unguento alla terbinafina, istruzioni per l'uso
Unguento o crema vengono applicati sulle aree interessate 1-2 volte al giorno. Prima di applicare il prodotto è necessario pulire e asciugare molto accuratamente la pelle interessata. Applicare uno strato sottile di prodotto sulle zone interessate e sulle zone circostanti e massaggiare leggermente. Se durante lo sviluppo dell'infezione il paziente manifesta dermatite da pannolino, queste aree possono essere coperte con una garza dopo l'applicazione del prodotto. Si consiglia di farlo se l'unguento o la crema vengono applicati durante la notte.
La durata del trattamento dipende dalla malattia. A candidosi pelle, tigna arti, torso, gambe, il prodotto va applicato per 1-2 settimane.
Durante il trattamento versicolor - 2 settimane.
Trattamento tinea pedis dura 2-4 settimane.
A micosi delle unghie Il prodotto viene applicato per 3-6 mesi.
Di norma, le manifestazioni cliniche diminuiscono dopo i primi giorni di utilizzo del medicinale. Va tenuto presente che se il prodotto non viene applicato regolarmente o la terapia viene interrotta prematuramente, l'infezione potrebbe ripresentarsi. A condizione che dopo due settimane di uso regolare della Terbinafina le manifestazioni della malattia non diminuiscano, è necessario consultare un medico e chiarire la diagnosi.
Lo spray viene utilizzato esternamente, dovrebbe essere usato 1-2 volte al giorno.
Overdose
Se si verifica un sovradosaggio di Terbinafina sotto forma di compresse, il paziente potrebbe manifestare eruzione cutanea , nausea , mal di testa , vomito , vertigini , dolore nella regione epigastrica, minzione frequente. È importante eseguire anche la lavanda gastrica; trattamento sintomatico.
Non ci sono dati su un sovradosaggio del farmaco sotto forma di agenti esterni. Se ingerito accidentalmente sotto forma di unguento o crema, possono verificarsi nausea, mal di testa, vertigini e dolore epigastrico. In questo caso viene effettuato un trattamento sintomatico; è indicato l'uso di carbone attivo.
Interazione
Quando si utilizza Terbinafina, potrebbe esserci un effetto sulla clearance dei farmaci che vengono metabolizzati dal sistema. citocromo P450 . Questo Tolbutamide , , .
Aumenta la concentrazione dei bloccanti dell'istamina H2 nel plasma sanguigno.
Se assunto contemporaneamente con etanolo o con farmaci che hanno un effetto epatotossico, aumenta la probabilità di danno epatico indotto dai farmaci.
Condizioni di vendita
Le compresse sono disponibili con prescrizione medica, mentre i prodotti topici sono disponibili senza prescrizione medica.
Condizioni di archiviazione
La terbinafina deve essere conservata a una temperatura non superiore a 25 gradi, fuori dalla portata dei bambini.
Data di scadenza
Il prodotto può essere conservato per 2 anni.
istruzioni speciali
Durante il trattamento onicomicosi per sei settimane non è necessario rimuovere le unghie interessate.
È importante considerare che se il farmaco non viene utilizzato regolarmente e il suo uso viene interrotto prematuramente, può verificarsi una ricaduta della malattia.
La durata del trattamento con Terbinafina può essere influenzata dalla presenza di altre patologie nel paziente.
Uso sistemico del farmaco nei pazienti onicomicosi consigliabile solo in caso di danno totale alla maggior parte dei chiodi, in presenza ipercheratosi subungueale , così come in assenza di effetto dopo il trattamento locale.
Le persone con malattie epatiche possono avere una ridotta clearance della terbinafina.
Durante il trattamento è necessario monitorare l'attività delle transaminasi epatiche nel sangue.
Evento possibile epatite A E colestasi tre mesi dopo l’inizio del trattamento, ma ciò si verifica solo in rari casi. Se il paziente sviluppa segni che indicano una disfunzione epatica, il farmaco viene sospeso.
Prescrivere il farmaco ai pazienti che soffrono di cautela, poiché il medicinale può provocare un'esacerbazione di questa malattia.
È necessario osservare attentamente tutte le regole dell'igiene personale durante il processo di trattamento per prevenire la reinfezione. Dopo il completamento del trattamento e durante il suo processo (due settimane dopo l'inizio), è necessario praticare un trattamento antifungino su calzini, calze autoreggenti e scarpe.
L'irritazione può essere causata dalla crema o dall'unguento Terbinafina, motivo per cui non dovresti permettere a questi prodotti di entrare in contatto con i tuoi occhi. Se il prodotto viene a contatto con gli occhi, sciacquarli immediatamente con acqua pulita. Se i sintomi di irritazione persistono, consultare il medico.
Le forme locali del farmaco possono essere utilizzate per trattare i bambini dopo i 12 anni di età.
Durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la ricerca non sono state scoperte proprietà teratogene del principio attivo. La terbinafina può essere utilizzata durante la gravidanza se il beneficio atteso è maggiore del probabile rischio per il feto. Poiché il principio attivo viene escreto nel latte, l'allattamento deve essere interrotto per il periodo di trattamento.
L'unguento alla terbinafina è un farmaco antifungino appartenente al gruppo delle allilamine. Lo scopo diretto è combattere la riproduzione e, successivamente, la completa distruzione di molti tipi di infezioni fungine: tricofite, microsporum, epidemiche, lieviti, muffe, Candida albicans.
Proprietà farmacologiche
La terbinafina promuove la distruzione dello stadio iniziale della sintesi biologica dell'ergosterolo (membrana cellulare fungina). Questo processo si verifica a causa del rallentamento della crescita dell'enzima squalene epossidasi.
L'unguento non influenza in alcun modo la base degli enzimi della famiglia P450, il che significa che non influisce sul processo di cambiamenti metabolici e su altri farmaci di origine medicinale.
Farmacocinetica
L'assorbimento dell'unguento applicato localmente non è superiore al 5%.
Prezzo della terbinafina
Il prezzo medio della terbinafina online (15 g) è di 82 rubli.
Principi attivi del farmaco:
Terbinafina cloridrato - 1 g;
Sostanze aggiuntive:
- Metil paraidrossibenzoato (metilparaben) - 0,10 g;
- Carbomer (acido poliacrilico raramente reticolato mAPS-06) - 1,50 g;
- Polisorbato - 80 (Tween - 80) - 1 g;
- Olio di vaselina - 5 g;
- Glicole propilenico - 10 g;
- Idrossido di sodio (sodio caustico) - 0,40 g;
- Acqua purificata - 81 g.
Descrizione
Unguento bianco con un odore specifico.
Indicazioni per l'uso
Il prodotto è utilizzato per la prevenzione e il trattamento delle infezioni fungine della pelle, delle unghie 
placche, piedi, epidermofite inguinali, vari tipi di dermatite da pannolino (spesso osservate dopo un'infezione fungina), lichen versicolor.
Per evitare il ritorno della malattia, è imperativo trattare le scarpe, lavare i vestiti che sono entrati in contatto con le zone colpite della pelle e cercare di non visitare temporaneamente luoghi in cui sono presenti grandi concentrazioni di infezioni fungine.
Controindicazioni
Durante gli studi clinici sono state identificate un piccolo numero di controindicazioni al farmaco:
- Intolleranza a uno qualsiasi dei componenti dell'unguento Terbinafina;
- Reazioni allergiche ai componenti;
- Malattie croniche dei reni e del fegato;
- Bambini sotto i 12 anni.
Dovresti anche prestare attenzione all'elenco seguente: se manifesti uno qualsiasi dei sintomi, assicurati di contattare il tuo medico per ulteriori consigli:
- Insufficienza renale o epatica;
- Abuso di alcool;
- Vari stadi del cancro;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Malattie vascolari delle braccia e delle gambe;
- Problemi con il metabolismo nel corpo.
In caso di gravidanza, si dovrebbe tenere conto del fattore di eccesso della minaccia patogena rispetto alla minaccia alla vita del bambino e della madre. Dovresti anche contattare gli specialisti per ulteriori azioni. Durante l'allattamento, non lubrificare i capezzoli con unguento e non permettere ai bambini di toccare le aree interessate trattate.
Istruzioni per l'uso dell'unguento alla terbinafina
Prima di ogni utilizzo dell'unguento Terbinafina, lavare accuratamente la zona interessata del corpo, asciugarla bene, attendere 10-15 minuti e iniziare la procedura, seguendo le istruzioni per l'uso.
L'unguento non viene applicato in uno strato spesso e solo sul sito di esposizione al fungo, una o due volte al giorno, a seconda di dove si trova esattamente l'agente patogeno. Se necessario, l'unguento può essere massaggiato leggermente.
Se l'unguento deve essere applicato su aree del corpo soggette a dermatite da pannolino (sotto il seno, tra le dita, tra le gambe, ecc.), la procedura dovrà essere eseguita solo di notte e assicurarsi di coprire quest'area con un panno di garza.
Per quanto tempo applicare la terbinafina
- Dermatomicosi del corpo, gambe: applicare una volta al giorno, 7-10 giorni;
- Dermatomicosi dei piedi - una volta al giorno, 6-9 giorni;
- Candidosi della pelle – 1-2 volte al giorno, 10-15 giorni;
- Tinea versicolor – 1-2 volte al giorno, 10-14 giorni;
Cambiamenti visivi nell'infezione fungina in lato migliore, si noteranno già 2-3 giorni dopo l'inizio del corso. È impossibile interrompere il corso del trattamento, poiché ciò può portare a problemi come la recidiva di un'infezione fungina.
Se dopo 10-14 giorni non si nota alcun miglioramento dell'aspetto e scomparsa dei sintomi, è necessario sottoporsi ad un riesame per la manifestazione della malattia nell'organismo, eventualmente diagnosi primaria non era vero.
L'uso dell'unguento Terbinafina non è particolarmente destinato agli anziani.
Uso del farmaco nei bambini
Per i bambini c'è solo un avvertimento: non usare l'unguento sotto i 12 anni.
Effetti collaterali della terbinafina
In alcuni casi si possono verificare sensazioni di prurito ancora maggiore e leggero arrossamento nel sito di applicazione dell'unguento, nonché reazioni allergiche al farmaco. IN in questo casoÈ meglio smettere di usare l'unguento.
Overdose
Durante l'intero periodo degli studi clinici non è stato identificato un singolo caso di sovradosaggio.
Se l'unguento viene ingerito, dovresti sciacquare lo stomaco e bere carbone attivo. I sintomi possono includere forte mal di testa, nausea, vomito, vertigini.
istruzioni speciali
- Gli effetti collaterali dovrebbero manifestarsi solo nei primi giorni di trattamento; se durante questi giorni tutto è normale, è possibile continuare tranquillamente il trattamento con un unguento;
- È impossibile interrompere il ciclo di trattamento poiché ciò potrebbe causare il ripetersi dell'infezione fungina;
- In caso di contatto con gli occhi, sciacquarli immediatamente e abbondantemente con acqua e, se necessario, recarsi immediatamente in ospedale;
- Se si verifica una reazione allergica al farmaco, è meglio smettere di usare l'unguento;
- Interazione con gli altri prodotti medicinali non è stato studiato.
Modulo per il rilascio
Unguento per uso esterno, 1%. Disponibile in forma di tubo con un volume di 10 o 15 grammi. Il kit comprende: pomata, tubo, istruzioni. La terbinafina può essere trovata anche in compresse.
Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!
Terbinafinaè un farmaco antifungino utilizzato per trattare una varietà di infezioni fungine della pelle, dei capelli, delle mucose e delle unghie. La terbinafina è un derivato sostanza chimica– allilammina, che ha un pronunciato effetto antifungino.La terbinafina ha un effetto dannoso sui funghi bloccando il lavoro di uno speciale enzima che sintetizza le molecole biologiche necessarie per la costruzione delle membrane cellulari. Di conseguenza, le cellule del fungo patogeno vengono distrutte e il microrganismo muore.
La terbinafina ha un ampio spettro d'azione antifungino ed è efficace contro i seguenti microrganismi patogeni:
1.
Dermatofiti dei generi Trichophyton (rubrum, mentagrophytes, verrucosum, tonsurans, violaceum), Microsporum canis ed Epidermophyton floccosum.
2.
Muffe dei generi Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis.
3.
Lieviti, compresa la Candida albicans.
4.
Alcuni tipi di funghi dimorfici.
Composizione della Terbinafina
Qualsiasi farmaco con il nome Terbinafina contiene come principio attivo una sostanza con lo stesso nome (Terbinafina). Oltre al principio attivo, qualsiasi forma di dosaggio del medicinale contiene componenti ausiliari che consentono di ottenere un'elevata disponibilità e digeribilità della sostanza principale. La composizione delle varie forme di dosaggio di Terbinafina è mostrata nella tabella.
| Forma di dosaggio | Quantità o concentrazione sostanza attiva | Componenti ausiliari |
| Terbinafina-MFF (unguento) |
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| Compresse di terbinafina |
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| Terbifin-Teva (compresse) | Terbinafina cloridrato 250 mg |
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| Crema di terbifin | Terbinafina cloridrato 10 mg (1%) in 1 ml |
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| Terbifin spray | Terbinafina cloridrato 10 mg (1%) in 1 ml |
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Forme di rilascio di Terbinafina
Oggi il farmaco antifungino Terbinafina è disponibile in diverse forme forme di dosaggio, che può essere utilizzato internamente ed esternamente:1. Compresse (Terbinafina, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar, Terbinafina Hexal).
2. Unguento (Terbinafina-MFF).
3. Crema.
4. Spray.
5. Soluzione.
I nomi commerciali di queste forme di Terbinafina sono riportati tra parentesi. Pertanto, le compresse di Terbinafina sono prodotte da molte aziende, ma l'israeliana TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. registrato nome depositato Terbinafine-Teva. In realtà, Terbinafine-Teva sono le stesse compresse, prodotte solo da un'azienda specifica.
Assorbimento, distribuzione ed escrezione della Terbinafina dall'organismo
PilloleQuando si assume la terbinafina, la sostanza si lega quasi completamente (99%) alle proteine del sangue, che trasportano il farmaco agli organi e ai tessuti. Mangiare non influisce sull'assorbimento e sull'effetto del farmaco. La terbinafina viene assorbita per metà della dose somministrata dopo 45 minuti e raggiunge la pelle e le unghie dopo 4 ore e 30 minuti.
A causa dell'elevata affinità della terbinafina con le strutture della pelle, dei capelli e delle unghie, il farmaco si accumula in essi e ha un effetto antifungino. La concentrazione più lenta del farmaco si accumula nelle unghie.
La terbinafina viene escreta sotto forma di prodotti inattivi - metaboliti, che si formano sotto l'azione degli enzimi epatici. Il tempo durante il quale viene eliminata metà della dose del farmaco assunta è chiamato emivita (T1/2). L'emivita della terbinafina è di 16-18 ore e l'emivita dell'intera sostanza accumulata durante il trattamento è di 200-400 ore (8-16 giorni). I metaboliti inattivi vengono escreti dal corpo attraverso i reni insieme all'urina e al sudore.
L’età non modifica in alcun modo la velocità di eliminazione e neutralizzazione della terbinafina. La patologia del fegato e dei reni, al contrario, riduce la velocità di eliminazione della sostanza, di cui bisogna tener conto nel calcolo della dose terapeutica.
Soluzione, unguento, crema, spray
Queste forme di dosaggio vengono applicate sulla pelle, formando una pellicola trasparente dalla quale la Terbinafina viene assorbita dalla pelle. L'assorbimento della Terbinafina dalla pelle nel sangue è minimo - non più del 5% della dose.
Terbinafina compresse, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar
Poiché le compresse di Terbinafina sono prodotte da diverse aziende, esistono diverse varianti dei nomi di questo medicinale. Pertanto, le compresse di Terbinafina sono disponibili con i nomi:- Terbinafina;
- Terbinafina-Teva (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd.);
- Terbinafina-Sar (JSC Biokhimik);
- Terbinafina esagonale.
Descrizione delle compresse Terbinafina, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar
Le compresse di terbinafina sono rotonde, bianche o giallastre. Una compressa contiene 250 mg di principio attivo. La compressa di Terbinafine-Teva ha la lettera T. Terbinafine-Teva è disponibile in 7, 14 e 28 compresse, Terbinafine-Sar - 10 e 20 compresse, Terbinafine Hexal - 7, 8, 10, 14, 20, 21, 28, 30 , 42, 56, 98 o 100 pezzi e Terbinafina - 7, 10, 20 e 30 pezzi.Terbinafina della Pfizer Inc. contiene 125 mg di principio attivo. Sulla compressa è riportata la lettera D. È disponibile in confezioni da 14 pezzi.
Indicazioni per l'uso delle compresse di Terbinafina, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar
Le compresse di terbinafina vengono utilizzate per il trattamento delle malattie fungine per via sistemica, in presenza di lesioni estese. La gamma di indicazioni per l'uso orale della Terbinafina comprende le seguenti malattie fungine: - funghi delle unghie (onicomicosi);
- fungo sulla testa sotto i capelli (tricofitosi, microsporia);
- pesante ed esteso infezioni fungine pelle del tronco e delle estremità (dermatomicosi, compreso il piede d'atleta);
- candidosi sulla pelle o sulle mucose.
Controindicazioni all'uso delle compresse di Terbinafina, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar
La terbinafina esercita uno stress significativo sul fegato e può influenzare i reni, che eliminano i metaboliti del farmaco. Pertanto, le controindicazioni all'uso della Terbinafina sono le seguenti:- cronico e malattie acute fegato;
- insufficienza renale cronica, in cui la filtrazione glomerulare è inferiore a 50 ml/min secondo il test di Rehberg;
- età inferiore a 3 anni;
- peso corporeo inferiore a 20 kg;
- periodo dell'allattamento al seno;
- malassorbimento di glucosio-galattosio;
- sensibilità o allergia a qualsiasi componente del medicinale.
La terbinafina deve essere usata con cautela nelle seguenti patologie:
- insufficienza renale cronica, in cui la filtrazione glomerulare è superiore a 50 ml/min secondo il test di Rehberg;
- disturbo ematopoietico;
- tumori;
- malattie endocrine;
- vasocostrizione delle estremità;
- lupus eritematoso cutaneo e lupus eritematoso sistemico;
- debolezza;
- urina scura;
- luce cal.
Istruzioni per l'uso delle compresse di Terbinafina, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar
Adulti, anziani e bambini di peso superiore a 40 kg assumono 1 compressa di Terbinafina al giorno (250 mg) dopo i pasti. Le persone che soffrono di insufficienza renale o epatica ricevono Terbinafina a metà dose: 125 mg al giorno.La dose terapeutica per i bambini viene calcolata in base al peso corporeo: per un peso compreso tra 20 e 40 kg, vengono prescritti 125 mg (1/2 compressa) una volta al giorno. La terbinafina può essere utilizzata per trattare i funghi nei bambini di età superiore a 3 anni. Tuttavia, se il peso del bambino è inferiore a 20 kg, l’uso di Terbinafina non è raccomandato.
La durata del trattamento con Terbinafina dipende dalla gravità della malattia e dalla velocità di recupero. La durata approssimativa del trattamento per le infezioni fungine di varie sedi è mostrata nella tabella.
La cosa più difficile è curare i funghi delle unghie, che devono continuare fino a quando non ricresce una lamina ungueale sana. L'unghia cambia completamente, in media, entro 4 mesi. Negli anziani e nelle persone che soffrono di gravi malattie somatiche, il tasso di crescita delle unghie è solitamente più lento, quindi il corso della terapia è allungato. Fungo pollice le gambe o le mani richiedono il trattamento più lungo.
Durante il corso del trattamento è necessario monitorare l'attività delle transaminasi: AST e ALT.
Per evitare una nuova infezione o una recidiva della malattia, è necessario completare il ciclo di trattamento senza interrompere a metà l'assunzione di Terbinafina. Quando si trattano i funghi, è necessario disinfettare scarpe, calzini, collant, biancheria da letto, bagno, ecc. Se possibile, è meglio buttare via scarpe, calzini e collant e sostituirli con altri nuovi.
In caso di sovradosaggio di Terbinafina, si osservano i seguenti sintomi:
Se si verificano questi sintomi, vengono eseguite la lavanda gastrica e la terapia sintomatica.
- antidepressivi (triciclici e SSRI) - desipramina, fluoxetina, ecc.;
- beta-bloccanti – metaprololo, propranololo;
- antiaritmici – flecainide, propafenone;
- selegilina;
- antipsicotici: clorpromazina, aloperidolo.
Effetti collaterali delle compresse di Terbinafina, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar
Gli effetti indesiderati durante l'assunzione di Terbinafina compresse possono verificarsi molto spesso (più di 1 persona su 10), spesso (più di 1 su 100 e meno di 1 su 10), raramente (più di 1 su 1.000 e meno di 1 su 100), raramente (più di 1 su 10.000 e meno di 1 su 1.000), molto raro (meno di 1 su 10.000).Vari effetti collaterali Le dosi di terbinafina sono presentate nella tabella, a seconda della frequenza con cui si verificano:
| Spesso | Spesso | Non frequentemente | Raramente | Molto raramente |
| Sensazione di pienezza allo stomaco | Mal di testa | Perversione del gusto, fino alla sua completa perdita | Colestasi (ristagno della bile) | Insufficienza epatica |
| Perdita di appetito | Ittero | Diminuzione del numero neutrofili nel sangue |
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| Dispepsia | Epatite | Diminuzione del numero leucociti nel sangue |
||
| Nausea | Diminuzione del numero piastrine |
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| Dolore addominale | Diminuzione del numero di tutte le cellule del sangue | |||
| Diarrea | Reazioni anafilattoidi | |||
| Eruzione cutanea | Necrolisi tossica epidermide |
|||
| Orticaria | Eruzione cutanea di tipo psoriasico | |||
| Dolori articolari | Esacerbazione della psoriasi | |||
| Dolore muscolare | Alopecia (calvizie) | |||
| Fatica | ||||
| Lupus eritematoso cutaneo | ||||
| Lupus eritematoso sistemico |
Terbinafina-MFF (unguento), crema Terbinafina
L'unguento è prodotto con il nome Terbinafine-MFF dalla società farmaceutica "Moscow Pharmaceutical Factory". La crema di terbinafina è prodotta da diversi produttori, ad esempio JSC Biosintez, gruppo Biotek MFPDC, JSC Belmedpreparaty. L'unguento e la crema differiscono leggermente l'uno dall'altro: fondamentalmente il nome diverso della forma di dosaggio è dettato dal desiderio del produttore.Descrizione Terbinafina-MFF (unguento), crema Terbinafina
La crema Terbinafina è una composizione bianca con una concentrazione di principio attivo dell'1%. La crema ha un odore debole e specifico. Disponibile in tubi da 15 e 30 g. Terbinafina-MFF è anche una composizione omogenea bianca con una concentrazione di principio attivo dell'1% ed è disponibile in tubi da 10 e 15 g.Indicazioni per l'uso Terbinafina-MFF (unguento), crema Terbinafina
Le forme di dosaggio esterne di Terbinafina (crema, unguento) sono utilizzate per il trattamento e la prevenzione delle seguenti patologie fungine:
- micosi del piede;
- micosi della zona inguinale (piede d'atleta - tinea cruris);
- funghi sulla pelle del tronco, delle gambe o delle braccia (tinea corporis), provocati da microrganismi come T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T.violaceum, Microsporum canis ed Epidermophyton floccosum;
- candidosi (fungo del lievito Candida), inclusa dermatite da pannolino;
- pitiriasi versicolor (Pityriasis versicolor), causata dal microrganismo Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Controindicazioni all'uso di Terbinafina-MFF (unguento), crema di Terbinafina
Una controindicazione assoluta all'uso della Terbinafina sotto forma di crema o unguento è la sensibilità o l'allergia a qualsiasi componente del farmaco. Oltre alle controindicazioni assolute, esistono anche quelle relative, in presenza delle quali la Terbinafina viene utilizzata con cautela e prudenza. Le controindicazioni relative includono:- insufficienza epatica;
- insufficienza renale;
- alcolismo;
- disturbo ematopoietico;
- tumori;
- malattie endocrine;
- età inferiore a 12 anni.
Istruzioni per l'uso Terbinafina-MFF (unguento), crema Terbinafina
Entrambe le forme di dosaggio - crema e unguento Terbinafina - sono utilizzate esclusivamente esternamente. Adulti, anziani e adolescenti di età superiore ai 12 anni usano la crema Terbinafina e la Terbinafina-MFF allo stesso modo.La zona interessata della pelle deve essere lavata e asciugata, quindi stendere un sottile strato di crema o unguento con movimenti massaggianti. La crema o l'unguento devono essere applicati leggermente sulla pelle sana e non strettamente lungo il bordo della lesione fungina. Quando si trattano gli spazi interdigitali, le pieghe dei glutei, l'inguine e la pelle sotto il seno, l'area trattata deve essere coperta con una garza, soprattutto di notte.
La frequenza e la durata dell'uso della crema o dell'unguento Terbinafina, a seconda della localizzazione del processo patologico, si riflettono nella tabella.
Il miglioramento si osserva solitamente quasi immediatamente dopo l’inizio del trattamento. Il ciclo di trattamento dovrebbe essere completato completamente, anche se esternamente tutti i segni del "fungo" sono scomparsi. Se il corso del trattamento viene interrotto a metà, esiste un'alta probabilità di recidiva della malattia.
Quando si lavora con la crema o l'unguento Terbinafina, è necessario prendersi cura dei propri occhi e, se la composizione penetra in essi, è necessario sciacquare immediatamente con abbondante acqua. Se si sviluppa irritazione dopo aver preso la Terbinafina negli occhi, dovresti consultare un medico. Se si sviluppa un'allergia a seguito dell'uso del farmaco, interrompere immediatamente l'uso del farmaco.
Overdose La crema o l'unguento alla terbinafina non possono essere utilizzati esternamente. Se vengono ingeriti accidentalmente si possono sviluppare i seguenti sintomi: mal di testa, nausea, dolore allo stomaco. Per questa condizione non è richiesto alcun trattamento, ma se necessario viene assunto carbone attivo.
L'unguento e la crema alla terbinafina possono essere usati con altri farmaci.
Effetti collaterali di Terbinafina-MFF (unguento), crema di Terbinafina
Poiché la crema Terbinafina e la Terbinafina-MFF vengono utilizzate esclusivamente esternamente, gli effetti collaterali sono limitati alle manifestazioni esterne. Nella maggior parte dei casi si riducono ad arrossamento della pelle, prurito e bruciore nella zona in cui viene applicato il prodotto. A volte possono svilupparsi reazioni allergiche.Terbinafina spray, soluzione di terbinafina
Descrizione Terbinafina spray, soluzione Terbinafina
Lo spray e la soluzione di terbinafina vengono utilizzati anche esclusivamente esternamente per il trattamento delle malattie fungine della pelle, dei capelli e delle unghie. Lo spray è disponibile in flaconi da 10 e 25 ml e la soluzione è disponibile in flaconi da 30 ml. Lo spray e la soluzione hanno un aspetto trasparente o hanno un leggero colore giallastro.Indicazioni per l'uso Terbinafina spray, soluzione Terbinafina
Lo spray e la soluzione di terbinafina vengono utilizzati esternamente. Queste forme sono particolarmente adatte per il trattamento di grandi superfici interessate. Principali indicazioni per l'uso dello spray o della soluzione Terbinafina:
- infezione fungina sui piedi;
- infezione fungina nella zona inguinale;
- infezione fungina sulla pelle liscia del tronco e degli arti;
- lichene versicolor.
L'onicomicosi (fungo delle unghie) delle mani è completamente guarita nel 95% dei pazienti, l'onicomicosi dei piedi nel 90%. L'efficacia dell'uso per il trattamento delle infezioni fungine della pelle liscia del busto e delle estremità è del 75-95%.
Controindicazioni all'uso Terbinafina spray, soluzione Terbinafina
Una controindicazione assoluta all'uso della Terbinafina sotto forma di spray o soluzione è la sensibilità o l'allergia a qualsiasi componente del farmaco. Oltre alle controindicazioni assolute, esistono quelle relative, in presenza delle quali l'uso della Terbinafina deve essere attento e prudente. Quindi, le controindicazioni relative includono:- insufficienza epatica;
- insufficienza renale;
- alcolismo;
- disturbo ematopoietico;
- tumori;
- malattie endocrine;
- patologia dei vasi sanguigni con restringimento del lume;
- età inferiore a 12 anni.
Istruzioni per l'uso Terbinafina spray, soluzione Terbinafina
La terbinafina spray o soluzione viene utilizzata allo stesso modo negli adulti, negli anziani e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni.La pelle viene prima lavata e asciugata, dopodiché il prodotto viene applicato uniformemente sulla zona interessata, catturando un po' della parte sana, fino a idratare la superficie. La durata del trattamento e la frequenza d'uso dello spray o della soluzione Terbinafina, a seconda della localizzazione del processo patologico, sono mostrate nella tabella.
In genere, si osserva un miglioramento della condizione 3-4 giorni dopo l'inizio del trattamento e il recupero completo avviene entro 3-5 settimane. Se non ci sono miglioramenti, dovresti consultare un medico. Non dovresti interrompere il corso del trattamento, anche se tutti i segni della malattia sono scomparsi, poiché ciò potrebbe portare alla recidiva dell'infezione.
Overdose La terbinafina sotto forma di spray o soluzione non è possibile. Se il farmaco viene somministrato accidentalmente per via orale, possono verificarsi mal di testa, nausea, dolore allo stomaco e vertigini. In questa situazione, è necessario sciacquare lo stomaco e ricevere un trattamento sintomatico. Se il farmaco viene a contatto con gli occhi, sciacquarli immediatamente e abbondantemente acqua pulita. Se si inala lo spray, possono svilupparsi problemi respiratori: in questo caso è necessario consultare un medico. Se non ci sono difficoltà respiratorie, allora trattamento speciale non richiesto.
Se sono presenti danni alla pelle, l'applicazione dello spray o della soluzione di Terbinafina può causare bruciore, prurito e irritazione.
Lo spray o la soluzione di terbinafina possono essere utilizzati liberamente con altri farmaci.
Durante la terapia con Terbinafina, scarpe, calzini, collant, biancheria da letto, salviette, rasoio, ecc. devono essere disinfettati o, se possibile, sostituiti. A metà del ciclo di trattamento, eseguire un'accurata pulizia generale dell'appartamento e disinfettare il bagno.
Effetti collaterali Terbinafina spray, soluzione Terbinafina
Gli effetti collaterali durante l'utilizzo dello spray o della soluzione Terbinafina sono i seguenti: prurito o bruciore della pelle, arrossamento, reazione allergica. Se si sviluppa un'allergia, il trattamento deve essere interrotto.Terbinafina durante la gravidanza
Dentro. Le compresse di terbinafina non sono state sottoposte a studi clinici, quindi non è noto quale effetto abbiano sul corpo di una donna e sul feto durante la gravidanza. A causa di questa circostanza, le compresse di Terbinafina non devono essere utilizzate dalle donne in gravidanza. Poiché la Terbinafina viene escreta nel latte, le donne che allattano non devono assumere le compresse. Se è necessario utilizzare Terbinafina, è necessario interromperne l'uso per un po'. allattamento al seno bambino. Esternamente. Studi sperimentali non hanno rivelato alcun effetto dannoso sul feto. Tuttavia, la Terbinafina può essere utilizzata per le donne incinte rigorosamente secondo le indicazioni e in caso di necessità urgente. Durante l'allattamento è meglio rinunciare al latte materno e trasferire il bambino all'alimentazione artificiale durante l'uso di Terbinafina. Tali misure sono dovute al fatto che l’effetto del farmaco sul corpo del bambino non è stato sufficientemente studiato.
Gli analoghi di Terbinafina
Gli analoghi di questo farmaco sono farmaci che contengono anche la stessa terbinafina come principio attivo.Analoghi delle compresse di Terbinafina:
Atifin, Binafin, Lamisil, Terbizil, Terbinox, Thermikon, Exiter, Exifin, Lamikon, Lamifen, Mikofin, Fungotek, Exifin.
Analoghi della crema Terbinafina:
Atifin, Binafin, Terbizil, Lamisil, Termicon, Fungoterbin, Exifin.
Analoghi dello spray Terbinafina:
Lamisil, Thermikon, Fungoterbin.
Analoghi della soluzione Terbinafina:
Lamisil-ONU.
Analoghi dell'unguento Terbinafina-MFF:
Lamisil.
Terbinafina o Lamisil – cosa scegliere?
Lamisil è anche un farmaco antifungino con il principio attivo terbinafina. Pertanto, molte persone si chiedono: cosa è meglio scegliere per il trattamento, Terbinafina o Lamisil? Lamisil è prodotto dalla società svizzera Novartis e Terbinafine è prodotto da molte aziende. L'efficacia del farmaco è determinata dalle proprietà del principio attivo. Se il principio attivo è prodotto nel rispetto della tecnologia, ha un'elevata purezza e l'attività necessaria medicinale avrà un'elevata efficacia antifungina. I produttori coscienziosi acquistano il principio attivo (terbinafina) da aziende specializzate nella sintesi organica e nella produzione di componenti farmaceutici. In questo caso, il farmaco è altamente efficace, ma il suo costo è piuttosto elevato.
L'efficacia della Terbinafina e del Lamisil prodotti coscienziosamente è più o meno la stessa, quindi puoi preferire entrambi i farmaci. Tuttavia, nel caso della Terbinafina, esiste la possibilità di acquistare un farmaco che contiene un principio attivo di bassa qualità, il che comporta una scarsa efficacia del trattamento.
Se decidi di restare con Terbinafina e vuoi essere sicuro della sua efficacia, acquista una confezione del prodotto e consegnala a un laboratorio che rileva i farmaci contraffatti. È poco costoso e l'analisi viene eseguita abbastanza rapidamente. Se l'analisi rivela una buona qualità del principio attivo, acquistare immediatamente la quantità necessaria di medicinale dallo stesso lotto e dallo stesso produttore per il trattamento.
Cosa succede se la Terbinafina non aiuta?
Se Terbinafina non ha aiutato a eliminare il fungo, ciò potrebbe essere dovuto a una serie di ragioni.Innanzitutto, la patologia cutanea non è causata da un fungo. Per escludere questo punto, è necessario sottoporre il raschiamento ad un laboratorio, dove determineranno il tipo di patogeno, se presente.
In secondo luogo, il fungo potrebbe non essere sensibile all’azione della Terbinafina. Per determinarlo, è anche necessario fare un test in laboratorio, dove determineranno a quale sostanza è sensibile l'infezione fungina.
In terzo luogo, il farmaco contiene un principio attivo di bassa qualità. In questo caso, è meglio acquistare un farmaco da un altro produttore o un altro medicinale.
Queste sono le ragioni principali dell'inefficacia della Terbinafina.
Dove acquistare la Terbinafina? Prezzo di unguento, compresse, spray e crema Terbinafina
Puoi acquistare Terbinafina in una normale farmacia o in un negozio online. I produttori consigliano di dispensare la forma della compressa con la prescrizione del medico, ma spesso il farmaco può essere acquistato senza di essa. Le forme esterne del farmaco (crema, unguento, spray, soluzione) sono vendute senza prescrizione medica.Il costo della stessa forma di dosaggio può variare e dipende dal produttore, dal margine in farmacia e da molti altri fattori. Pertanto, presentiamo i prezzi medi per le varie forme di dosaggio del farmaco.
Compresse di terbinafina.
In media, 250 rubli per 10 compresse da 250 mg, prodotte da aziende farmaceutiche russe e bielorusse. Le compresse prodotte dalle aziende farmaceutiche indiane costano lo stesso.
Terbinafina-Teva compresse.
Il costo medio di 7 compresse da 250 mg è di 270 rubli, 14 compresse - 500 rubli e 28 compresse - 650 rubli.
Crema di terbinafina.
In media 55 rubli per tubo da 15 g; 120 rubli per tubo da 30 g; 130 rubli per tubo da 10 g.
Unguento alla terbinafina-MFF.
Il prezzo medio è di 50 rubli per tubo da 15 g.
Terbinafina spray.
Il costo medio è di 250 rubli per flacone da 30 ml.
Terbinafina compresse, Terbinafina-Teva, Terbinafina-Sar,
Terbinafina-MFF (unguento), crema di terbinafina, spray e soluzione di terbinafina
- recensioni
Oggi la Terbinafina in varie forme di dosaggio gode di una buona reputazione, poiché nella stragrande maggioranza dei casi si ottiene la guarigione completa dal fungo. Applicazione corretta e un ciclo completo di trattamento allevia quasi sempre una persona dal problema, lasciando una buona impressione e, di conseguenza, una recensione positiva. Spesso le persone sono psicologicamente inclini a fidarsi di più farmaci prodotti da una determinata azienda e che hanno un nome speciale, ad esempio Terbinafine-Teva o Terbinafine-MFF. In realtà, questi farmaci hanno la stessa efficacia di altri Terbinafine realizzati con materie prime di alta qualità. Ma alla guarigione contribuisce anche un’ulteriore componente psicologica. In genere, tali pazienti lasciano feedback positivi su questi farmaci.
Le revisioni negative del farmaco Terbinafina sono dovute a due ragioni principali. Il primo motivo è un farmaco di bassa qualità, che contiene un principio attivo di qualità inferiore, per cui il paziente non riceve il normale effetto terapeutico. Il secondo motivo è l'uso improprio del farmaco, quando anche il trattamento non ha alcun risultato.
In generale, il farmaco Terbinafina è altamente efficace nel trattamento delle infezioni fungine e ha una tossicità relativamente bassa per il fegato (rispetto alla griseofulvina).
La terbinafina è un farmaco antifungino per uso sistemico e locale.
Forma e composizione del rilascio
La terbinafina è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:
- Crema per uso esterno 1%: omogenea, bianca, con leggero odore caratteristico (10, 15, 30 g ciascuna in tubi di alluminio o polimero, 1 tubo in una scatola di cartone; 30 g ciascuno in scuro barattoli di vetro, 1 lattina in una scatola di cartone);
- Spray per uso esterno 1%: liquido trasparente, incolore o giallo chiaro con odore caratteristico di etanolo; è ammessa una leggera opalescenza (10 o 20 g in flaconi con microspray, 1 flacone in scatola di cartone);
- Compresse: bianche con una sfumatura giallastra o bianche, incise e smussate (0,25 g: 7, 10 pz. in strip pack, 1-4, 5, 10 confezioni in una scatola di cartone; 0,125 g: 7, 10 pz. in blister confezioni, 1-4 confezioni in una confezione di cartone; 14, 28, 50, 100 pz. in vasetti di polimero, 1 vasetto in una confezione di cartone).
La composizione di 1 g di crema per uso esterno comprende:
- Eccipienti: alcool benzilico, Tween 60 (polisorbato 6), sorbitano monostearato, alcool cetilico, cetil palmitato, sodio idrossido, isopropil miristato, acqua depurata.
La composizione di 1 g di spray per uso esterno comprende:
- Principio attivo: terbinafina – 0,01 g (sotto forma di cloridrato);
- Componenti ausiliari: macrogol 400, povidone K17, glicole propilenico, etanolo al 95%, macrogol gliceril idrossistearato, acqua depurata.
1 compressa contiene il principio attivo: terbinafina - 0,125 o 0,25 g (sotto forma di cloridrato).
Componenti ausiliari delle compresse:
- 0,125 g: primellosa, idrossipropilcellulosa, cellulosa microcristallina, biossido di silicio, stearato di calcio;
- 0,25 g: cellulosa microcristallina, idrossipropilcellulosa (iprolosa), croscarmellosa sodica, biossido di silicio colloidale, calcio stearato, lattosio monoidrato.
Indicazioni per l'uso
La terbinafina in compresse è prescritta per il trattamento delle seguenti malattie:
- Infezioni fungine della pelle e delle unghie (onicomicosi) causate da Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. gypseum, M. canis) e Trychophyton spp. (T. mentagrophytes, T. rubrum, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violacium);
- Candidosi delle mucose e della pelle;
- Dermatomicosi grave e diffusa della pelle liscia del tronco e delle estremità, che richiede un trattamento sistemico;
- Micosi del cuoio capelluto (microsporia, tricofitosi).
La terbinafina viene utilizzata esternamente se esistono le seguenti indicazioni:
- Infezioni fungine della pelle, comprese micosi dei piedi (“fungo” del piede), tinea cruris, infezioni fungine della pelle liscia del corpo (tinea corporis), causate da dermatofiti come Trichophyton (compresi T. mentagrophytes, T. . rubrum, T.violaceum, T. verrucosum), Epidermophyton floccosum e Microsporum canis (trattamento e prevenzione);
- Versicolor versicolor (Pityriasis versicolor), causato dal Pityrosporum orbiculare (noto anche come Malassezia furfur);
- Infezioni da lieviti della pelle, causate principalmente dal genere Candida, in particolare dermatite da pannolino.
Controindicazioni
Tutte le forme del farmaco sono controindicate per l'uso in presenza di ipersensibilità ai loro componenti.
Ulteriori controindicazioni all'uso della Terbinafina in compresse sono le seguenti malattie/condizioni:
- Malattie del fegato (attive o croniche);
- Insufficienza renale cronica (clearance della creatinina inferiore a 50 ml al minuto);
- Intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- Bambini di età inferiore a 3 anni e peso corporeo fino a 20 kg;
- Periodo di gravidanza e allattamento.
La crema Terbinafina non è prescritta ai bambini di età inferiore a 12 anni (a causa della mancanza di dati sufficienti sull'efficacia e sulla sicurezza del suo utilizzo in questa fascia di età).
- Alcolismo;
- Insufficienza epatica e/o renale (clearance della creatinina superiore a 50 ml al minuto);
- Malattie vascolari occlusive delle estremità;
- Inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
- Malattie metaboliche;
- Tumori;
- Lupus eritematoso cutaneo o lupus eritematoso sistemico.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
La terbinafina in compresse viene assunta per via orale dopo i pasti.
Regolare dose giornalieraÈ:
- Adulti e bambini sopra i 3 anni di peso superiore a 40 kg: 0,25 g;
- Bambini sopra i 3 anni e peso inferiore a 40 kg: 0,125 g.
La frequenza di assunzione di Terbinafina è 1 volta al giorno.
La durata del corso terapeutico è determinata individualmente in base alla gravità della malattia e alla localizzazione del processo:
- Onicomicosi: 6-12 settimane (alcuni pazienti con ridotta crescita delle unghie possono richiedere un trattamento più lungo);
- Localizzazione dell'infezione interdigitale, a calza o plantare: 2-6 settimane;
- Micosi di altre parti del corpo (gambe e busto), nonché micosi causate da funghi del genere Candida: 2-4 settimane;
- Micosi del cuoio capelluto causate da funghi del genere Microsporum: più di 4 settimane (se infetto da Microsporum canis può essere necessaria una terapia più lunga).
La terbinafina viene prescritta ai pazienti anziani senza aggiustamento della dose; per i pazienti con insufficienza renale o epatica, il dosaggio deve essere ridotto di 2 volte (0,125 g).
La terbinafina sotto forma di unguento e spray viene utilizzata esternamente 1-2 volte al giorno. Prima di applicare il farmaco, le aree interessate devono essere pulite e asciugate.
La crema deve essere applicata sulla pelle interessata e sulle zone circostanti in uno strato sottile e massaggiata leggermente. Per le infezioni accompagnate da dermatite da pannolino (negli spazi interdigitali, nella zona inguinale, tra i glutei, sotto le ghiandole mammarie), i siti di applicazione della Terbinafina, soprattutto di notte, possono essere coperti con una garza.
La durata media del trattamento e la frequenza di utilizzo del farmaco sono:
- Dermatomicosi dei piedi, delle gambe e del busto – una volta al giorno per 1 settimana;
- Candidosi della pelle – 1-2 volte al giorno per 1-2 settimane;
- Tinea versicolor – 2 volte al giorno per 2 settimane.
Di norma, nei primi giorni di trattamento si nota una diminuzione della gravità delle manifestazioni cliniche. Con l'uso irregolare o l'interruzione prematura della terapia esiste il rischio di recidiva dell'infezione. Se dopo 1-2 settimane di trattamento non si riscontra alcun miglioramento è necessario verificare la diagnosi.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Terbinafina per via orale, è possibile sviluppare disturbi di alcuni sistemi dell'organismo, che si manifestano con frequenze variabili (più di 1/10 - molto spesso; più di 1/100 e meno di 1/10 - spesso; più di 1/1000 e meno di 1/100 - raramente più di 1/10.000 e meno di 1/1.000 – raro meno di 1/10.000, compresi casi isolati – molto raro);
- Apparato digerente: molto spesso - diarrea, dolore addominale, sensazione di pienezza, dispepsia, perdita di appetito, nausea; raramente - disfunzione epatica; molto raramente - insufficienza epatica, persino morte;
- Sistema nervoso: spesso – mal di testa; non comune – disturbi del gusto, inclusa ageusia;
- Sistema muscolo-scheletrico: molto spesso – mialgia, artralgia;
- Pelle: molto spesso - reazioni cutanee (inclusa eruzione cutanea e orticaria); molto raramente - necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, esacerbazione della psoriasi esistente, eruzione cutanea simile alla psoriasi, alopecia;
- Organi emopoietici: molto raramente - agranulocitosi, neutropenia, pancitopenia, trombocitopenia;
- Reazioni allergiche: molto raramente - reazioni anafilattoidi (incluso angioedema);
- Altro: molto raramente - affaticamento; lupus eritematoso cutaneo, lupus eritematoso sistemico o loro esacerbazione.
Possono verificarsi prurito, arrossamento o bruciore nei siti in cui viene applicata la crema Terbinafina. È anche possibile sviluppare reazioni allergiche.
istruzioni speciali
Se dopo 2 settimane di utilizzo del farmaco non si riscontra alcun miglioramento della condizione, si consiglia di rideterminare l'agente patogeno e la sua sensibilità all'azione della Terbinafina.
La durata del trattamento può essere influenzata dalla presenza di malattie concomitanti e, in caso di onicomicosi, dallo stato delle unghie all'inizio del ciclo di trattamento.
Il rischio di recidiva aumenta con l’uso irregolare di Terbinafina o con l’interruzione anticipata del trattamento.
L'uso sistemico della terbinafina per l'onicomicosi è giustificato solo nei casi di grave ipercheratosi subungueale, danno totale alla maggior parte delle unghie e inefficacia del precedente trattamento locale.
In presenza di malattia epatica, la clearance della Terbinafina può risultare ridotta. Durante la terapia è necessario monitorare l'attività delle transaminasi epatiche nel siero del sangue.
In rari casi, dopo 3 mesi di assunzione di Terbinafina per via orale, si verificano epatite e colestasi. Se si sviluppano segni di disturbi funzionali del fegato (diminuzione dell'appetito, debolezza, nausea persistente, ittero, dolore addominale eccessivo, feci scolorite o urine scure), il farmaco deve essere sospeso. Quando si prescrive il farmaco a pazienti affetti da psoriasi, è necessario tenere conto del fatto che la terapia può portare ad un'esacerbazione della malattia.
Per prevenire la reinfezione attraverso scarpe e biancheria intima durante il trattamento, è necessario seguire le norme igieniche generali. Durante la terapia (dopo 14 giorni) e dopo il suo completamento, calze, calzini e scarpe devono essere trattati con agenti antifungini.
La crema Terbinafina è solo per uso esterno. Evitare il contatto con gli occhi poiché potrebbe causare irritazione. Se il farmaco viene a contatto accidentalmente con gli occhi, è necessario sciacquarli immediatamente con acqua corrente e, se si sviluppa un'irritazione persistente, consultare un medico. Se si verificano reazioni allergiche, il farmaco deve essere sospeso.
Interazioni farmacologiche
La terbinafina in compresse inibisce l'isoenzima CYP2D6 e può interferire con il metabolismo di farmaci quali antiaritmici (propafenone, flecainide), antidepressivi triciclici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (fluvoxamina, desipramina), beta-bloccanti (propranololo, metoprololo), antipsicotici (aloperidolo). ), clorpromazina) e inibitori della monoamino ossidasi B (selegilina).
I farmaci che inducono gli isoenzimi del citocromo P450 (ad esempio la rifampicina) possono accelerare il metabolismo e l'eliminazione della terbinafina dall'organismo può rallentarla; L'uso concomitante con questi farmaci può richiedere un aggiustamento della dose di Terbinafina.
A uso congiunto con etanolo o medicinali con effetti epatotossici aumenta il rischio di sviluppare danni al fegato indotti dai farmaci.
Quando si assume Terbinafina in concomitanza con contraccettivi orali, può verificarsi una violazione. ciclo mestruale.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini.
Data di scadenza:
- Targhe – 3 anni a temperature fino a 25 °C;
- Crema per uso esterno – 2 anni a temperature fino a 25 °C;
- Spray per uso esterno – 2 anni a una temperatura di 2-20 °C.