대상포진이 지났는지 확인하는 방법. 대상포진: 사진, 증상, 치료. 성인용 의약품

대상 포진 - 바이러스성 질병신경절의 염증이 동반됩니다. 인간의 이 질병은 피부의 개별 부위뿐만 아니라 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다.

ICD 10에 따른 질병 코드( 국제분류질병 10차 개정판):

B02 – 대상포진;
B02.0 – 뇌염을 동반한 대상포진;
B02.1 – 수막염을 동반한 대상포진;
B02.2 – 기타 합병증이 있는 대상포진 신경계;
B02.3 – 안구 합병증이 있는 대상포진;
B02.7 – 파종성 대상포진;
B02.8 – 기타 합병증을 동반한 대상포진;
B02.9 – 합병증이 없는 대상포진.

대상포진과 수두의 원인균은 동일한 바이러스이므로 병인 및 임상 양상이 매우 유사합니다. 그러나 수두의 경우 공기 중의 비말에 의해 바이러스가 감염될 수 있고, 대상포진의 경우 환자 피부의 손상된 부위와의 접촉을 통해 감염이 가능합니다. 기본이 있습니다 임상 지침질병 예방을 위해:

피부의 영향을 받은 부위를 치료할 때는 고무장갑이나 의료용 장갑을 착용해야 합니다.
환자의 의복, 수건, 기타 위생용품을 사용하지 마십시오.
신경계를 강화하십시오 (심리학 적 관점에서 볼 때 질병의 출현은 지속적인 경험, 신경 쇠약의 결과입니다).

대상포진 형태의 분류:

신경절피부 - 신경절 손상 부위의 피부에 돌출되어 있습니다.
괴사 – 면역 체계가 약화되고 궤양이 동반될 때 발생합니다.
안과 – 위치는 삼차신경입니다.
귀 – 대상포진 바이러스의 국소화 귀;
출혈성 - 혈액이 포함된 물집이 형성되는 것입니다.
낭성 - 장액성 액체로 인해 큰 물집이 형성됩니다.
낙태 형태 - 통증과 물집이 동반되지 않습니다.

사람들의 리뷰에 따르면, 이 질병은 영향을 받은 부위에 심한 통증을 동반합니다.

대상포진의 증상

질병의 첫 징후는 일반적인 급성 호흡기 바이러스 감염 또는 약 3~5일 동안 지속되는 급성 호흡기 감염과 쉽게 혼동될 수 있습니다.

현기증;
신체의 약점;
오한이나 발열을 동반한 체온 상승;
냉담;
분열 위장관.

중요한!다음 징후 중 하나 이상을 발견하면 즉시 전문가에게 연락해야 합니다.

의식 소실;
수명;
장기간의 두통;
환각;
토하다.

대상포진의 외부 징후는 어떻게 생겼나요? 신경절에 염증이 생긴 피부 부위에 분홍색 반점이 형성되고 그 자리에 구진이 4일 이내에 나타납니다. 2~3일이 더 지나면 그 자리에 장액액이 담긴 거품이 형성됩니다. 질병이 발생한 지 8일째가 되면 건조해지고 그 자리에 황갈색 껍질이 형성되어 저절로 떨어집니다. 회복 후 피부의 영향을받는 부위에 가벼운 색소 반점이 형성되며 대부분의 경우 사라집니다.

대상포진의 원인은 다음과 같습니다.

스트레스가 많은 상황;
약화 된 면역력;
신체의 방어력을 약화시키는 약물 복용(대부분 장기 이식 수술을 받은 사람들이 이러한 약물을 복용함)
종양성 질환;
감염된 사람과 접촉하십시오.

대상포진 바이러스의 체내 원인을 이해하려면 수두에 걸린 적이 있는지 아는 것만으로도 충분합니다. 인체에 유입된 이 바이러스는 먼저 수두를 일으키고, 이후 '수면' 상태에서 평생 체내에 남아있습니다. 면역 체계가 약해지면 대상포진의 형태로 나타납니다. 겨울과 가을에는 악화가 발생합니다. 이 시기에는 신체가 더욱 약해지기 때문입니다.

첫 번째 증상이 발견되었을 때 어떤 의사에게 연락해야 하는지 이해하려면 치료사를 방문하는 것이 좋습니다. 검사 중에 그는 질병의 본질을 확신하고 피부과 전문의 또는 전염병 전문가에게 의뢰서를 작성하고 그 전문가는 질병 진단을 위한 일련의 연구를 처방할 것입니다.

PCR 진단;
일반 혈액 분석;
대상포진 바이러스에 대한 항체가 있는지 혈액 검사를 합니다.

대상포진은 어디에서 발생하며 신체의 어떤 부분에 영향을 미치나요?

대상포진의 영향을 받는 가장 흔한 부위는 다음과 같습니다.

뒤쪽에;
엉덩이와 엉덩이;
위;
늑간 부위를 따라 피부를 만듭니다.

피부 부위에 병변이 나타나는 경우는 드뭅니다.

얼굴, 머리, 목;
팔과 다리에;
입 안에;
생식기(주로 HIV 환자).

대상포진의 잠복기

대상포진의 잠복기는 얼마나 되나요? 지속 잠복 기간며칠에서 몇 년까지 다양합니다. 면역력이 강하면 바이러스의 활동이 신체에 의해 억제되기 때문에 질병이 발생하지 않습니다. 신체의 방어력이 약해지면 특징적인 증상과 통증이 나타납니다.

질병은 얼마나 오래 지속됩니까? 경미한 형태의 대상포진은 2주 이내에 저절로 사라집니다. 노인의 경우 면역 체계가 약해지고 비타민이 제대로 흡수되지 않기 때문에 어떤 형태의 질병이 젊은 사람보다 더 심할 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 경우 의사와 상담하여 항바이러스제 치료를 처방해야 합니다.

대상포진은 발진 없이도 발생할 수 있지만 이것이 질병이 순조롭게 진행된다는 의미는 아닙니다. 구진과 수포가 없기 때문에 의사는 잘못된 진단을 내릴 수 있으며 이로 인해 질병에 합병증이 발생할 수 있습니다.

대상포진 예방

질병을 예방하려면 다음과 같은 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

감염자와의 접촉을 방지하십시오.
환자의 옷과 수건을 사용하지 마십시오.
감염된 사람의 침구와 옷은 별도로 세탁해야 하며, 건조 후에는 가능한 가장 높은 온도에서 다림질해야 합니다.
면역조절제를 복용하세요. 이러한 약물은 면역력을 향상시키는 데 필요합니다.
대상포진 예방접종을 받으세요.

대상포진 예방접종은 수두에 걸린 적이 없는 성인과 노인들에게 필요합니다. 백신은 면역 체계를 강화하고 바이러스 활동을 억제하며 재발 및 합병증의 위험을 줄입니다.

목욕은 위생을 유지하는 주요 수단 중 하나입니다. 그러나 과학자들은 대상포진으로 씻을 수 있는지 여부에 대해 확실하게 대답하지 못했습니다. 어떤 사람들은 이 질병에 걸리면 수영을 할 수 없다고 말하고, 다른 사람들은 이 질병을 치료하려면 수처리를 해야 한다고 말합니다. 바다 소금, 그리고 또 다른 사람들은 샤워를 할 수 있다고 말하고 그 후에 남은 물을 수건으로 조심스럽게 닦아야합니다.

대상 포진의 결과

대상포진 치료가 지연되면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

피부에 흉터와 검버섯이 있습니다.
마비 안면 신경그리고 얼굴 왜곡;
시력 및 청력 상실;
감각 상실;
소변 문제;
대상포진후 신경통.

회복 후에도 신경절의 염증 부위에 통증이 남아 있습니다. 가려움증과 마비가 동반될 수 있습니다. 질문: “대상포진 후 통증을 완화하는 방법은 무엇입니까?”는 신경과 전문의만이 답변할 수 있습니다. 대상포진후 신경통의 치료에는 다음이 사용됩니다.

진통제;
국소 연고 및 용액;
항우울제;
비스테로이드성 항염증제.

질병이 경미한 경우 합병증이나 재발은 없습니다. 질병이 재발할 수 있는지 여부를 말하기 전에 대상포진 바이러스는 어떤 식으로든 신체에서 제거되지 않고 단순히 잠복 상태에 있다는 점을 기억할 가치가 있습니다. 악화 기간 (겨울과 가을)에는 면역 체계가 약해지기 때문에 다시 아플 수 있습니다.

임신 중 대상포진

대상포진 바이러스에 의한 감염 초기 단계임신은 태아의 감염으로 이어집니다. 임신 중 대상포진은 다음과 같은 결과를 초래합니다.

양수과다증;
조산;
태아 발달 지연.

발견되었을 때 피 묻은 분비물생식기에서 발생한 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

임산부의 대상포진 치료는 산부인과 의사와 전염병 전문의의 지도하에 시행됩니다. 태아에 대한 부정적인 영향을 피하기 위해 약물은 신중하게 처방됩니다. 두 번째 삼 분기에 임산부는 Acyclovir로 치료를 받을 수 있지만 첫 삼 분기에는 이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 진통제는 유산이나 조산을 유발할 수 있으므로 꼭 필요한 경우에만 처방됩니다. 출산 후 산모는 별도의 상자에 넣어 2주간 특별 보살핌을 받습니다.

HIV의 대상 포진

HIV 감염을 유발하는 바이러스와 대상포진 바이러스는 상호 과잉 활성화를 유발합니다. 이는 면역 결핍으로 인해 신체의 방어력이 약화되기 때문에 발생합니다.

HIV 감염 시 대상포진의 증상:

얼굴과 생식기에 발진이 생깁니다.
기능 장애 내부 장기;
피부, 생식기 및 요도에 궤양이 나타납니다.
입과 귀에 발진이 나타납니다.

면역결핍으로 인한 대상포진을 치료하는 동안 항바이러스제를 두 배 용량으로 사용합니다. 그러나 문제는 HIV에 감염된 사람표준 약물에 대한 민감성을 상실했기 때문에 특수 약물을 사용해야 합니다.

노년기의 대상포진

대상포진은 노인에게서 가장 흔히 발생합니다. 그 이유는 신체 방어력이 약화되고 비타민 흡수가 부족하기 때문입니다. 노인의 경우, 이 연령에서는 많은 약물의 사용이 금지되어 있기 때문에 질병이 더 어렵습니다. 다음과 같은 경우 환자는 긴급히 입원해야 합니다.

그의 나이는 70세가 넘었습니다.
급성 만성 질환이 있습니다.
먹다 알레르기 반응의약품 용.

환자는 결과를 피하기 위해 전문가가 처방한 치료법을 엄격하게 준수해야 합니다. 노년기에 대상포진으로 인해 발생할 수 있는 합병증:

감각 상실;
실명 및 청각 장애;
마비;
뇌의 염증;
위장관 장애;
폐렴 발병;
패배시키다 척수.

치료 중에는 항바이러스제, 항히스타민제, 진통제가 처방됩니다. 그러나 약물 치료를 대체하는 것이 좋습니다. 전통 의학. 대상포진의 가장 일반적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.

베이킹 소다를 물에 녹여 피부의 영향을 받은 부위를 닦아냅니다.
다진 마늘로 해당 부위를 문지릅니다.
프로폴리스 2테이블스푼을 알코올 125ml에 희석하고 일주일 동안 방치합니다. 용액을 매일 저어주어야 합니다. 그런 다음 끓는 물 한잔에 용액 1 티스푼을 넣고 먹기 전에 마셔야합니다. 이 치료법은 하루에 두 번, 4일 동안 사용해야 합니다.
가려움증을 없애려면 사과 식초로 해당 부위를 닦는 것이 좋습니다.
분쇄된 친퀘포일로 만든 압축;
메도우스위트와 금송화 주입. 보드카 0.5리터에 식물 꽃 2테이블스푼을 넣고 어두운 곳에 두세요. 결과 주입은 내부적으로 사용되거나 로컬 애플리케이션. 따뜻한 물 한잔에 1 티스푼의 주입을 추가하고 식사와 함께 마신다. 영향을받는 피부 부위를 치료하려면이 주입 물을 15 분 동안 압축하는 것이 좋습니다.

노년기에 대상포진을 치료하고 재발을 예방하려면 활동적인 생활방식을 유지하고, 매일 저녁 산책을 하고, 비타민을 섭취하고, 식단을 주의하고, 햇빛 아래서 걷는 것은 바이러스의 발달에 영향을 미치므로 피하는 것이 좋습니다.

대상포진의 진행 과정과 치료에 대해 아직도 궁금한 점이 있으신가요? 영상에서 의사가 전하는 조언을 시청해 보세요:

외부 증상이 뚜렷이 나타나는 이 질병은 내부에서도 신체를 약화시켜 환자의 신경계를 손상시킨다.

대상포진은 치료가 어렵지만 쉽게 퍼집니다.: 만약에 건강한 남자아픈 사람과 밀접하게 의사 소통하는 경우 그는 큰 위험에 처해 있습니다. 의료 통계에 따르면 바이러스는 접촉 사례의 100%에서 아픈 사람에게서 건강한 사람으로 전염되며 그러한 질병으로부터 보호할 수 있는 유일한 방법이기 때문입니다. 사건의 발생은 이 특정 질병에 대한 특정 면역력을 보유하는 것입니다.

이 질병에는 여러 가지 이름이 있습니다.: 대상포진, 대상포진, 대상포진(라틴어 대상포진에서 유래). ICD-10(세계적으로 인정되는 질병 분류)에 따른 코드는 B02입니다.

대상포진의 원인균은 수두-대상포진 바이러스(수두-대상포진 바이러스)로, 일반적으로 어린이에게 영향을 미칩니다.

질병에서 회복된 사람들의 몸에는 재감염을 방지하는 바이러스에 대한 항체가 평생 동안 남아 있습니다(주로 IgG 항체, 덜 자주 IgM 및 IgA).

전문가들은 수두를 1차 질병, 대상포진을 2차 질병이라고 부릅니다. 흔한 원인인 수두대상포진은 고온, 자외선, 각종 소독제를 두려워합니다. 그러나 그는 추위에 신경 쓰지 않습니다. 바이러스는 한 번 이상의 동결을 견딜 수 있습니다. 우리는 수두가 무엇이고 어떻게 전염되는지에 대해 썼습니다.

바이러스는 가을에 가장 활동적이다., 그리고 그가 가장 좋아하는 대상(대상포진에 대해 이야기한다면)은 여성이며, 그들은 강한 섹스보다 2배 더 자주 아프게 됩니다. 남성의 경우 질병에 걸릴 위험은 낮지만 질병의 심각도에는 영향을 미치지 않습니다.

남녀 대표의 잠복기는 때때로 몇 년 동안 지속됩니다.

바이러스는 얼마나 위험합니까?뇌척수액을 통해 매우 빠르게 이동하고, 막을 통해 신경 세포에 침투하고, 몸 전체의 혈류와 함께 이동하여 신경절(소위 척추 사이의 신경 노드)의 염증을 일으키는 능력이 있습니다.

이 질병은 신체적, 정신적 고통을 유발하며 거의 모든 환자는 통증 완화가 필요합니다.

대상포진의 첫 증상은 다른 많은 질병의 특징이므로 감기 등으로 혼동하기 쉽습니다.

허약, 전반적인 불쾌감, 발열- 다가오는 심각한 질병의 징후는 이틀 이내에 관찰됩니다. 그런 다음 가려움증과 타는듯한 느낌이 추가됩니다. 처음에는 발진이 없었지만 곧 나타날 장소에 정확하게 나타납니다.

흥미롭게도, 질병 이름에 있는 “대상포진”이라는 단어는 종종 사람들을 오도합니다. 그들은 이 진단으로 인해 요추 부위의 신체 피부만이 영향을 받는다고 믿습니다. 실제로 이것은 사실이 아닙니다.

발진이 기록됩니다.

얼굴에;
뒤쪽에;
허리;
다리;
소유;
엉덩이;
엉덩이;
가슴 아래;
사타구니 부위에.

이 유형의 헤르페스의 특징은 몸이나 머리의 절반에 염증이 국한된다는 것입니다.(전문가들은 이것을 "일방성 병변"이라고 부릅니다), 피부에 포진 흔적이 신체 내부의 신경 가지 선에 해당합니다.

따라서 머리에 발진이 나타나면 사람이 헤르페스에 걸렸음을 의미할 수 있습니다. 삼차신경.

질병이 진행됨에 따라 발진의 성격이 변합니다. 붉은 반점은 둥근 모양을 띠고 부어 오르며 가장자리가 약간 올라갑니다.

반점을 대체하는 작은 거품(전문가들은 소포라고 부름)이 액체로 채워져 있습니다. 때로는 서로 가까이 위치한 소포가 서로 합쳐지는 경우도 있습니다.

첫 주가 끝날 무렵 환자는 이를 알아차렸습니다.: 투명했던 거품 안의 액체가 탁해집니다. 실제로 화농성이 됩니다.

곧 거품이 생기기 시작하고 그 자리에 딱지가 생길 것입니다. 한 달 안에 사라질 것입니다. 이것이 질병의 전통적인 과정입니다.

그러나 실제로는 종종 다르게 발생합니다. "딱지"와 병행하여 새로운 발진이 나타나고 사람은 질병의 모든 단계를 다시 거치며 회복 기간이 지연됩니다. 이는 면역체계가 심하게 약화된 환자에게서 발생합니다.

마침내 딱지가 모두 떨어지면 색소침착이 손상된 반점이 오랫동안 피부에 남아 있을 수 있습니다(장미비강증은 환자에게 비슷한 문제를 일으킵니다).

그러나 이는 대상포진에서 예상할 수 있는 최악의 상황은 아닙니다. 극심한 통증은 환자를 지치게 한다. 그건 그렇고, 가장 자주 거슬리는 성격을 가진 것은 바로 그들입니다.

대상포진의 증상에 대해 설명하는 비디오를 시청해 보시기 바랍니다:

수두-대상포진 바이러스의 원인

이 질병은 수두 병력이 있는 성인(특히 노인에서 흔히 발생)에게서 진단됩니다.

어린 시절에 이 질병을 앓은 사람은 조만간 "성인" 버전에서 재발할 수 있다는 점을 이해해야 합니다. 수년 동안 평화롭게 잠복해 있던 유해한 바이러스가 활성화될 수 있습니다.

병원성 요인이 촉발됩니다 - 일차 감염으로 인해 신체에서 발생한 모든 변화 (수용체 자극, 신경 전도체 등).

수두-대상포진이 떠오르는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.:

신체의 저체온증;
태양과 일광 욕실에 장기간 노출 (황갈색을 얻기 위해)
견딜 수 없는 신체적, 정신적 스트레스;
피부 부상;
면역력을 감소시키는 질병 (HIV, 종양학 - 다양한 형태의 암);
복합 치료(예: 코르티코스테로이드 또는 화학요법), 수술.

임산부도 위험합니다.

다른 사람이 바이러스에 감염될 위험은 얼마나 큽니까? 아픈 사람이 집에 있으면 격리가 필요합니까? 이러한 질문은 환자와 그의 사랑하는 사람들을 걱정할 수밖에 없습니다.

안타깝게도, 현실은 대상포진의 원인균이 아픈 사람에서 건강한 사람으로 빠르게 이동할 수 있습니다..

감염 측면에서 특히 위험한 것은 영향을 받은 피부의 물집을 채우는 장액입니다.

환자와 접촉 시 주의이 질병에 대한 예방접종을 받은 적이 없고 어린 시절에 수두를 앓지 않았으며(이 질병은 사실상 대상포진과 동일함) 면역력이 없는 사람들에게 우선 보여야 합니다.

질병이 전염되는 방법

수두와 달리 헤르페스의 경우 공기 감염만으로는 충분하지 않습니다. 예를 들어 바이러스에 감염된 피부 부위를 만진 후 직접적인 접촉으로 인해 감염이 발생합니다.

가장 놀라운 것은 체액이 가득 찬 물집이 나타나는 질병의 첫 7일입니다. 전문가에 따르면 딱지가 생기면 환자는 더 이상 감염의 위협이 되지 않습니다.

그 와중에 그 사람은 위험해 의사는 다음과 같은 권장 사항을 제시합니다: 공용 수건, 세수수건, 린넨 및 의류, 접시 등을 사용하거나 만지지 마세요.

악수와 “포옹”은 피해야 하며, 성관계를 가져서는 안 됩니다(비록 바이러스는 성적 접촉을 통해 퍼지지는 않지만 친밀한 관계에는 항상 긴밀한 접촉이 필요합니다).

안에 공공 장소에서바이러스는 감염된 사람이 만진 경우 문 손잡이, 버스 난간, 슈퍼마켓의 바구니 및 트롤리에 있을 수 있으므로 주의를 기울여도 해가 되지 않습니다.

해변의 사우나와 모래는 잠재적인 위협이 될 수 있습니다. 이러한 상황에서 위생은 우리의 주요 수비수입니다.

대상 포진에 대한 주제가 논의되는 인터넷 포럼에서는 다음과 같은 주제가 자주 제기됩니다. 이 질병은 개와 고양이에서 발생합니까, 그리고 그들로부터 감염될 수 있습니까?

전문가들은 이러한 유형의 헤르페스의 전염 경로는 우리의 남동생들과 아무 관련이 없으며 결코 수두에 걸리지 않으므로 사람을 감염시킬 수 없다고 확신합니다.

전문가들은 이 질병을 5가지 유형으로 분류합니다.

발진의 위치에 따라 전문가들은 일부 형태의 질병도 구별합니다. 예를 들어, 눈대상포진은 안구 형태로 발진이 한쪽 눈 근처와 "주변 부위"(이마, 뺨, 코 부위)에 나타납니다.

또한 감염이 안면 신경절에 영향을 미치고 안면 근육이 손상되는 귀 형태를 진단할 수 있습니다. 질병의 징후는 귀와 입에서 관찰됩니다.

이 질병은 또한 여러 단계로 나뉩니다.

처음 1~3일 – 전구 단계(질병의 특징적인 증상의 출현)
3~20일 – 급성기;
20일부터 최대 3개월까지– 회복기(손상된 조직이 회복되는 기간)
장기적인 결과의 단계(최대 3년까지 지속될 수 있습니다).

질병 진단

질병 초기에 대상포진을 진단하는 것은 어렵습니다. 종종 아픈 사람들은 어느 의사에게 진료를 받아야 할지 즉시 알 수조차 없습니다.

첫 번째 증상은 신장 산통, 맹장염 발작, 협심증 또는 흉막염을 나타낼 수 있습니다. 대상포진의 후속 단계에 대한 혈액 검사와 보다 뚜렷한 증상은 질병의 원인 물질을 결정하는 데 도움이 됩니다.

실험실 테스트는 어떤 바이러스가 문제의 원인인지 100% 정확하게 판단할 수 있게 해주기 때문에 매우 중요한 역할을 합니다.

사실 헤르페스는 헤르페스와 다릅니다. 정상 – 흔히 재발을 일으키며, 대상포진에 대해 특별히 효과적인 치료 요법만 사용하는 경우 대상포진은 완전히 치료될 수 있습니다.

신경학(신경 조직, 척수 및 늑간 신경의 변화)을 연구하고 혈액 및 소변 검사를 수행합니다.

대상 포진 진단에 관한 비디오 :

이 진단을 받은 환자 장기적인 치료와 좋은 관리가 필요합니다, 이는 사랑하는 사람이 제공할 수 있으므로 대상포진 피해자는 종종 집에서 치료(또는 급성기 이후 치료)되어 병원 체제를 집에서 보다 편안한 체제로 대체합니다.

잘 알려진 소아과 의사 Evgeniy Komarovsky는 젊은 환자에 대해 다음과 같은 권장 사항을 제시합니다. 의사가 처방한 약물 치료는 유아의 피부를 조심스럽게 관리하고 과도한 수분을 정기적으로 제거하는 것과 결합되어야 합니다(1년용 기저귀). 오래된 아이는 평소보다 더 자주 갈아줘야 합니다).

약물(약물, 연고)

환자용 다양한 연령대, 하나의 유해한 바이러스로 고통 받고 있으며 면역 조절 요법 (면역력이 감소하기 때문에), 항 바이러스제 및 비타민 요법이 필요합니다.

질병의 첫 징후가 발견된 후 3일 이내에 즉시 치료를 시작하는 경우에만 빠른 성공을 기대할 수 있습니다.

성인 환자는 항생제를 포함한 항바이러스제(정제)를 7~10일 동안 복용해야 하며, 복용량과 종류는 의사가 처방합니다. 아시클로비르, 조비락스, 발라시클로비르, 발트렉스, 발비르, 티프롤렛.

외부 수단은 효과적인 결과를 제공합니다 Fukortsin(용액 및 연고), Solcoseryl(상처 치유 효과가 있는 연고), 염증 부위의 통증 완화에 도움이 되는 리도카인이 함유된 연고입니다.

피부의 상처를 소독하고 건조시키기 위해 의사는 선명한 녹색으로 번지는 클로르헥시딘으로 치료할 것을 권장합니다. 아연 연고, 과망간산 칼륨 용액.

많은 사람들이 비슈넵스키 연고로 알고 있으며 많은 피부 문제에 대한 만병통치약으로 믿고 있는 발사믹 도포제는 의사의 지시에 따라서만 대상포진에 사용할 수 있습니다.

환자의 도덕적 상태가 심각한 경우 의사는 심리적 이유환자의 웰빙 악화) 항우울제가 처방됩니다. 둘록세틴, 미트라지핀다른 사람.

진통제

대상포진으로 진단된 환자의 가장 쇠약해지는 증상 중 하나인 통증을 완화하기 위해 다음 약물이 사용됩니다. 파라세타몰, 이부프로펜, 디클로페낙.

요법

물리치료는 병용요법으로 사용됩니다. 그들의 임무는 바이러스를 제거하고 피부 표면에 발진이 퍼지는 것을 막는 것입니다.

사용된 치료 방법: UFO(자외선 조사 또는 석영으로 더 일반적으로 불림), UHF 코스(고주파 전자기장을 이용한 치료). 영향을 받은 신경의 전기 자극과 같은 절차도 사용됩니다.

오늘날 공식 의학에 대해 많은 의문이 제기되는 동종요법은 환자의 주치의의 승인이 있어야만 사용할 수 있습니다.

면역 조절제인 Amiksin, Myelopid를 사용하면 면역 회복 및 환자의 신속한 재활이 가능합니다.

다른 위험한 합병증 중에서 전문가들은 다음과 같이 언급합니다.

장액성 뇌수막염;

간염;

마비;

심근염;

폐렴.

시력(심지어 실명까지)과 청력에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 질병의 위험이 감소합니다. 면역력 강화에 주의하고 수두 환자와의 접촉을 피하세요..

수두-대상포진 바이러스에 가장 취약한 노인(약 60세 이상)은 예방접종 권장.

그 효과는 6년 동안 지속되며, 이전에 대상포진을 앓은 적이 있는 사람에게는 금기 사항이 적용되지 않으며, 예방접종은 이들과 이전에 대상포진에 감염되지 않은 사람 모두에게 유용합니다.

의료 통계에 따르면 백신을 접종하면 질병 위험이 50% 감소하고, 질병에 걸린 사람의 경우 대상포진후 신경통이 발생할 위험이 60% 감소합니다.
데이터 4월 10일 ● 댓글 0 ● 조회수
의사 마리아 니콜라예바

대상포진 치료에 있어서 가장 중요한 점은 다음과 같습니다. 임상 증상그것은 각 개인에게서 발생합니다. 이 질병의 치료에는 여러 그룹의 약물을 사용하는 것이 포함됩니다. 각 약물은 염증 과정의 특정 부분에 영향을 미칩니다. 그런 복잡한 접근 방식인간의 대상 포진을 치료하면 질병의 불쾌한 증상을 줄이고 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.

치료사 – 적당한 통증과 가려움증을 동반하는 발진이 나타납니다.

피부과 의사 – 발진이 신체의 한 부위 이상을 차지하는 경우. 대상포진과 다른 질병의 감별진단을 위해 필요한 경우 피부과 전문의와 상담하는 것도 좋습니다.

신경과 전문의 - 고통받는 모든 사람에게는 의사와의 상담이 필요합니다. 멈추는 약을 처방하는 사람은 신경과 전문의입니다. 극심한 고통신경근 전도를 향상시킵니다. 장액성 수막염 등의 합병증이 있는 대상포진의 경우에도 신경과 전문의의 감독하에 치료해야 합니다.

신경소생기– 뇌염으로 인해 대상포진이 복합된 경우에는 전문의와의 상담이 필요합니다.

안과의사 - 안구가 손상된 경우에는 이 의사의 도움을 받아야 합니다.

첫 번째 발진이 나타나면 치료사에게 도움을 구하는 것이 가장 좋습니다.의사가 질병에 대해 의문이 있으면 독립적으로 전문가에게 의뢰할 것입니다.

대상포진은 발진으로 시작되는 경우가 많지만, 통증늑간 신경 부위에. 이런 경우에는 우선 신경과 전문의의 진료가 필요합니다.

어떤 경우에 입원이 필요한가요?

대상포진의 치료는 집에서, 적절한 약물 요법을 처방한 후, 병원에서 모두 수행할 수 있습니다.

일반적으로 대상포진은 매우 경미하며 정기적인 모니터링뿐만 아니라 의사의 모든 권장 사항을 따라야 합니다. 일주일에 한 번 의사를 방문해야 합니다. 선택한 치료법의 효과를 보장합니다.

그러나 어떤 경우에는 대상포진 치료가 병원에서만 이루어져야 합니다.

임산부;

2세 미만의 자녀가 있는 가족이 있는 성인

신경계 합병증이 있는 대상포진;

안구 합병증이 발생하는 질병;

질병의 전파 형태 - 신체의 모든 부분에 영향을 미칩니다.

중증 형태의 대상포진;

삼차 신경의 첫 번째 가지 손상;

중증 신부전;

보상 부전 단계에서 신체의 만성 질환이 존재합니다.

면역억제 환자는 입원 치료도 필요합니다. 특히, 이 HIV 감염자기타 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환이 있는 사람.

질병을 치료할 곳 (외래 치료 또는 입원 치료)에 대한 질문은 주치의가 결정해야합니다. 이는 질병의 형태, 경과의 심각성 및 일반 상태몸.

대상포진은 어떻게 치료하나요?

성인의 대상포진 치료에서는 다음과 같은 몇 가지 사항을 고려해야 합니다.

통증 증후군의 중증도;

발진의 수와 유병률;

합병증의 유무;

체온;

발진 기간.

대상포진을 치료하기 위해 여러 그룹의 약물이 사용됩니다.

병원성 약물;

진통제;

해열제;

항히스타민제.

발진 요소가 사라진 후 신경 학적 증상을 줄이기 위해 물리 치료법이 사용됩니다.

비디오 - 대상 포진 치료.

일반적인 치료 요법

대상포진 치료에는 여러 그룹의 약물이 사용됩니다. 대상포진의 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

선택 이방성 약물– Acyclovir, Valacyclovir, Penciclovir.

탈수제 – Furosemide, Acetazolamide.

분해성 – 디피리다몰.

면역조절제 - Imunofan, Prodigiozan, Azoximer bromide.

비스테로이드성 항염증제 - 디클로페낙, 인도메타신.

해열제 – 이부프로펜.

비타민 B – Milgamma, Neuromultivit, Mega-B Complex.

수면을 개선하는 진정제 - 글리신.

해독 요법 - Reopoliglyukin, Infucol -은 병원 환경에서 비경구 재수화를 위해 수행됩니다.

복잡한 대상포진의 경우 치료 요법이 변경될 수 있습니다. 항바이러스제와 항염증제의 사용은 변함이 없습니다. 그러나 눈이나 신경계의 손상을 치료하는 방법은 특정 임상 증상에 따라 전문가가 결정합니다.

업데이트: 2018년 10월

가을과 봄은 만성 질환 환자에게 일년 중 가장 위험한 시기입니다. 이 시기에는 악화가 더 자주 발생하고 잠복 상태에 있는 일부 바이러스나 감염이 재활성화될 수 있기 때문입니다.

그런 사람에게 교활한 질병여기에는 증상이 매우 생생하고 고통스러운 대상포진도 포함됩니다. 남성과 여성 모두에게 똑같이 영향을 미치며, 50세 이후 노년층에서 가장 자주 나타납니다.

그러나 일반적으로 불리한 환경 상황으로 인해 이 질병의 사례는 도시 거주자와 면역 체계가 약한 젊은이들에게 더 자주 나타납니다. 여러가지 이유바이러스 및 전염병에 약해지고 대처할 수 없습니다. 그리고 암 발생률이 증가함에 따라 대상 포진은 암 환자, 특히 면역 체계를 파괴하는 방사선 치료 또는 화학 요법을받는 환자의 빈번한 동반이라는 사실로 이어집니다.

대부분의 사람들은 어린 시절에 수두를 앓은 것으로 알려져 있으므로 바이러스에 유리한 조건에서 대상 포진의 2차 악화는 대상 포진의 형태로 발생하며 각 사람의 일생 동안 그러한 재활성화의 위험은 15-20입니다. %.

질병의 증상

이 질병의 증상은 매우 급격하게 시작되며 먼저 바이러스의 국소화 부위에서 특정 부위에 강한 작열감과 통증을 경험합니다.

대부분의 경우 이는 하나의 신경에 의해 신경이 지배되는 일측 영역입니다. 삼차 신경은 얼굴, 위, 아래턱, 이마, 머리 뒤, 목, 늑간 신경 및 사지 신경뿐만 아니라 가슴에도 위치합니다. , 어깨, 등, 엉덩이, 생식기 부위.

신체에는 척수 신경에 의해 공급되는 소위 피부 분절이 있고, 얼굴에는 삼차 신경 또는 안면 신경의 손상 부위가 있습니다. 이는 바이러스의 주요 축적이 다음과 같다는 사실로 설명됩니다. 신경절(신경절), 척수 또는 뇌신경의 등뿔, 발진은 신경 경로를 따릅니다.

초기 기간

전반적인 불쾌감, 다양한 강도의 신경통을 특징으로 하는 전구증상은 평균 2~4일 동안 지속됩니다.

두통

낮은 체온, 덜 자주 39C까지 발열

오한, 약점

소화불량, 위장 기능 장애

나중에 발진이 나타날 부위의 말초 신경 부위에 통증, 가려움증, 작열감, 따끔 거림이 나타납니다.

대부분의 경우 급성 과정에서 국소 림프절에 통증이 생기고 확대됩니다.

질병이 심한 경우에는 요폐 및 특정 시스템과 기관의 기타 장애가 발생할 수 있습니다.

온도가 낮아지면 다른 일반적인 중독 장애도 약화됩니다.

발진 기간

대상포진 특유의 발진이 나타나는 시기. 발진의 증상과 성격은 염증 과정의 중증도에 따라 다릅니다. 처음에는 발진이 2-5mm 크기의 분홍색 반점 주머니처럼 보이며 그 사이에는 건강한 피부 영역이 있습니다.

이 질병의 전형적인 형태는 다음날 작고 촘촘하게 모여 있는 수포와 투명한 장액 내용물이 있는 수포가 그 자리에 형성되며, 3~4일 후에 흐려집니다.

심한 괴저 형태의 헤르페스에서는 수포의 내용물이 혈액과 혼합되어 검은색을 나타낼 수 있습니다. 헤르페스 발진은 수두와 마찬가지로 물결 모양의 과정을 갖습니다. 즉, 수포성 요소가 있는 신선한 발진이 며칠 간격으로 나타납니다. 거품이 한 곳에서 다른 곳으로 기어다니면서 몸을 둘러싸는 것처럼 보이므로 이 질병의 이름이 붙여졌습니다.

경미한 형태의 염증 과정에서는 피부 결절이 농포로 변하는 것이 형성되지 않고 궤양이 발생하지 않으며 헤르페스의 발현은 신경 학적 성격에서만 가능합니다. 발진이없는 통증, 그렇지 않으면 헤르페스라고도합니다. 신경통이며 종종 늑간 신경통, 골연골증 또는 심장 통증의 징후로 오인됩니다. 따라서 부적절한 치료가 처방될 수 있습니다.

지각 형성 기간

일반적으로 14~20일 후에 발진 부위에 딱지가 형성됩니다. 전체 홍반성 배경, 즉 수포가 있던 곳이 점차 창백해지고 건조해지고 황갈색 딱지가 떨어져서 약간의 색소침착이나 탈색이 남습니다.

대상포진 통증

이 질병의 증상은 바이러스가 국소화 된 부위의 신경 세포 기능 장애로 인해 발생하므로 활발한 번식 과정에서 신경 말단이 지나치게 민감 해지고 가벼운 접촉에도 심각한 통증이 유발됩니다. 환자는 화상과 마찬가지로 특히 물과 접촉했을 때 더욱 그렇습니다. 따라서 대상 포진으로 씻을 수 있는지 여부에 대한 질문은 명확하게 해결되지 않습니다. 몇 가지 반대 의견이 있습니다. 하나는 대상 포진으로 씻는 것이 금기라는 것, 다른 하나는 목욕이 필요하고 바다 소금을 사용한 목욕이 매우 도움이된다는 것, 세 번째는 샤워 만하는 것이 더 좋으며 그 후에는 몸을 말리지 말아야한다는 것입니다. , 그러나 수건으로 몸을 가볍게 두드려주십시오.

많은 환자들은 대상포진의 통증을 작열감, 둔감, 지루함, 전류 흐름과 같은 증상으로 묘사하며, 약간의 열적 또는 기계적 충격에도 악화됩니다. 피부 통증은 투병 기간을 동반하며, 헤르페스 발진이 치유된 후 병이 회복된 사람의 15%에서 지속됩니다.

이것은 질병의 진행으로 설명되는 것이 아니라 바이러스 감염으로 인해 신경 조직에 장애가 발생하여 회복하는 데 시간이 걸린다는 사실로 설명됩니다. 이 기간을 대상포진후 신경병증이라고 하며 젊은 사람의 경우 한 달 이상 지속될 수 없지만 노인의 경우 70%의 경우 몇 달 동안 지속됩니다. 70세 이상의 환자에서는 신경통이 1년 이상 지속될 수도 있습니다.

대상포진은 어떻게 치료하나요?

심각한 만성 질환이나 건강 문제가 없는 젊은 사람들에게는 이 질병에 대한 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 경우 대상포진은 2~3주 후에 완전히 회복됩니다. 그러나 어떤 경우에도 위에서 설명한 질병의 증상이 나타나면 반드시 의사와 상담해야합니다. 대상포진, 헤르페스를 치료하는 의사는 누구인가요? 먼저 일반의에게 연락한 후 피부과나 감염내과 전문의에게 연락해야 하며, 질병이 심한 경우에는 신경과 전문의, 안구 헤르페스의 경우 안과 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다.

통증과 불편함을 완화하기 위해 의사는 나프록센이나 리도카인 젤과 같은 진통제를 처방할 수 있습니다. 통증이 심할 경우 항바이러스제와 함께 가바펜틴, 옥시코돈 등 강력한 진통제를 처방합니다. 비스테로이드성 항염증제를 사용하는 것도 가능합니다(모든 NSAID 목록 참조).

의사는 주사제, 정제, 크림 또는 연고 형태로 특정 항헤르페스제를 처방할 수 있습니다.

Acyclovir 제제 - Acyclovir, Zovirax, Virolex.

Valacyclovir 제제 - Valciclovir, Valtrex. 아시클로버로 흡수된 후 변형되는 아시클로버 에스테르.

펜시클로비르 약물 - 삼인산 형태의 펜시클로비르는 바이러스성 디옥시리보핵산의 합성도 차단합니다.

팜시클로비르 약물. 간세포에서 펜시클로비르로 전환되는 전구약물

적절한 치료가 이루어지지 않으면 대상포진은 합병증을 유발할 수 있으므로 항바이러스제 치료가 필요하며, 항헤르페스 치료는 궤양의 신속한 치유를 촉진하고 통증을 감소시키며 전반적인 상태를 호전시킵니다. 복용량과 치료 과정은 염증 과정, 수반되는 질병의 개별 과정을 고려하여 전문가가 결정하며 평균 지속 시간은 10일을 넘지 않습니다.

오늘은 충분 해 효과적인 약물글리시리진산을 함유한 항바이러스 크림 에피젠은 헤르페스 치료에 사용되는 것으로 간주됩니다. 국소 항염증제, 항바이러스제, 면역 조절제, 항소양제 효과가 있습니다.

괴저 형태에서는 세균 감염이 발생하면 항생제가 처방됩니다. 넓은 범위행위. 또한 필요한 경우 전문가는 Cycloferon, Genferon, 물리 요법 및 비타민 요법과 같은 면역 조절제를 처방할 수 있습니다.

발진 치료에 관해서도 몇 가지 반대 의견이 있습니다. 한 가지는 화려한 녹색, 붕산 용액, Castellani 액체, fucorcin, 과망간산 칼륨의 강력한 용액을 사용할 수 있다는 것입니다. 이들 제품은 모두 건조 효과가 있으므로 피부 상태를 악화시키는 화상을 피하기 위해 주의해서 사용해야 합니다. 또 다른 의견은 이러한 약품으로 발진을 치료해서는 안 되며 오히려 항바이러스제, 항헤르페스 크림, 연고, 스프레이를 사용해야 한다는 것입니다.

코르티코스테로이드 약물은 경구로 사용하거나 크림이나 연고 형태로 사용해서는 안 됩니다. 이는 상황을 악화시킬 뿐입니다. 호르몬제는 바이러스제에 대처해야 하는 면역체계에 억제 효과가 있습니다.

노인의 만성 통증을 동반한 대상포진후 신경통의 치료가 항상 성공적인 것은 아닙니다. 왜냐하면 항바이러스제는 무력하기 때문입니다. 신경과 전문의는 혈장 교환술, 물리 치료, 프레가발린, 가바펜틴을 처방할 수 있습니다.

결과

질병이 심한 경우에는 운동 신경의 손상으로 인해 안면 마비나 기타 마비가 나타날 수 있습니다.

폐렴, 질병과 같은 내부 장기의 침해도 가능합니다. 비뇨생식기계, 십이지장.

눈이 손상되면 시력이 크게 저하될 수 있습니다.

매우 위험한 뇌염 형태의 대상 포진의 합병증은 뇌수막염입니다. 이는 가장 흔히 장애를 초래하는 심각한 질병입니다.

세균 감염이 추가되면 화농성 과정이 환자의 상태를 악화시키고 질병 후 회복 과정이 수개월 지연됩니다.

경미한 형태의 질병에 대한 예후는 호의적입니다. 일반적으로 대상포진의 재발이나 심각한 결과는 없습니다. 그러나 심한 염증 과정을 거친 후 약화된 사람의 경우 추가 악화가 가능합니다.

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대상 포진, 대상 포진 또는 대상 포진은 누구도 면역되지 않는 질병입니다. 이 질병은 환자에게 큰 문제를 일으키고 가려움증과 통증을 동반합니다. 다행스럽게도 현대 의학은 이 병리를 치료할 수 있는 신뢰할 수 있는 수단을 개발했습니다. 합병증을 피하기 위해 제 시간에 치료 과정을 시작하는 것이 중요합니다.

질병에 대한 설명

대상포진은 헤르페스 바이러스 계열에 속하는 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생합니다. 때로는 수두-대상포진 바이러스를 인간 헤르페스 바이러스 3형이라고 합니다. 우리 대부분은 유아기에 이 바이러스가 신체에 미치는 영향에 노출되었습니다. 수두라는 질병을 일으키는 것은 수두-대상포진 바이러스입니다. 그리고 대부분의 어린이는 어린 시절에 수두에 걸립니다.

일반적으로 수두는 수두-대상포진 바이러스가 성인이든 어린이이든 처음 몸에 들어올 때 발생하는 질병의 한 형태입니다. 그러나 바이러스는 신체에 가장 자주 침입하기 때문에 어린 시절, 수두는 유년기 질병으로 간주됩니다.

수두를 앓은 후 수두-대상포진 바이러스가 종종 몸 밖으로 나가지 않고 몸 안에 남아 비활성 상태라는 사실을 모든 사람이 아는 것은 아닙니다. 이는 약 20%의 경우에 발생합니다. 동시에, 대상포진 바이러스는 수십 년 동안 휴면 상태로 있을 수 있는 가장 접근하기 어려운 피난처를 선택합니다. 그러한 장소는 신경 세포입니다. 왜냐하면 알려진 바와 같이 신경 세포는 죽지 않고 사람의 일생 동안 존재하기 때문입니다.

수두-대상포진 바이러스는 본질적으로 단백질 외피로 둘러싸인 DNA 분자입니다. 바이러스는 뉴런에 침투하여 DNA를 세포의 DNA에 삽입합니다. 이러한 방식으로 바이러스는 뉴런이 새로운 바이러스를 생성하기 시작하게 만듭니다. 이것이 이 질병의 병원체가 증식하는 방식입니다. 바이러스 증식에 가장 적합한 온도는 인체온도 + 37°C입니다. 수두-대상포진 바이러스는 다음과 같은 경우에 빨리 죽습니다.

온도 상승,

직사광선에 노출,

소독제에 노출,

자외선에 노출.

수두-대상포진 바이러스는 서식지로서 척수, 뇌신경, 자율신경계의 신경절, 그리고 드물게는 신경교 세포의 세포를 선택합니다. 번식에 유리한 조건이 생기면(때때로 신체에 처음 들어간 지 수십 년이 지나면) 대상포진 바이러스가 숨어 있던 곳에서 나옵니다. 헤르페스 바이러스는 신경 섬유를 따라 이동하여 피부에 도달하여 공격합니다. 바이러스는 대개 늑간신경과 삼차신경을 이용해 전파됩니다. 또한 대상포진을 동반한 병리학적 현상이 상부 및 상부에서 관찰될 수 있다. 하지, 사타구니 부위에.

시작 염증 과정주로 성인의 피부에 나타나는 특징입니다. 대상포진은 주로 다음과 같은 지역에서 발생합니다. 신경섬유피부를 만져보세요. 대부분이 과정은 몸통 피부에서 발생합니다. 때로는 염증 부위가 그 주변에 위치합니다. 이것이 바로 이러한 유형의 질병을 대상포진이라고 부르는 이유입니다. 그런데 'zoster'는 그리스어로 '벨트'를 의미합니다.

대상포진은 대부분 성인, 일반적으로 노인에게 영향을 미치지만 이 질병은 젊은 사람에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 60~75세의 경우 매년 10만명당 10~15명이 병에 걸립니다. 대상포진의 재발은 드뭅니다. 이러한 경우는 면역체계가 약화된 사람(10%)과 정상적인 면역력을 가진 사람의 경우에도 드물며 빈도가 5배 적습니다. 대상포진 질환의 발병은 가을과 봄에 가장 자주 발생합니다.

대상포진의 예후는 뇌에 영향을 미치는 심각한 합병증(뇌염)을 제외하고는 일반적으로 좋습니다.

질병의 원인

위에서 언급했듯이 대상포진의 원인 중 하나는 헤르페스 바이러스 3형입니다. 그러나 감염이 활성 단계로 전환되는 것은 바이러스 운반자의 신체가 약화되는 경우에만 가능합니다. 따라서 대상포진은 면역력이 부족한 경우에만 나타납니다.

헤르페스 발병의 원인이 될 수 있는 가능한 이유:

심한 스트레스;

힘든 일;

다른 무거운 전염병(수막염, 매독, 결핵, 패혈증, 인플루엔자);

간염, 간경변;

종양학적 질병;

방사선 치료 후 기간;

장기 이식 후 기간;

신체에 비타민과 미량 원소가 부족합니다.

저체온증;

AIDS를 포함한 면역결핍 질환;

면역억제제, 세포증식억제제 또는 글루코코르티코스테로이드 복용

임신;

대주;

당뇨병;

중금속 중독;

심장 또는 신부전.

대상 포진 : 증상

대상포진은 감염성 신경 질환이지만 주로 피부 증상으로 나타납니다. 대상포진은 여러 단계로 발생합니다.

1-3일 - 피부 증상이 여전히 눈에 띄지 않는 잠복형 질병입니다.

3~20일 – 급성기, 이 기간 동안 전반적인 불쾌감이 지속됩니다.

20~90일 – 손상된 조직이 회복되는 단계입니다.

질병의 증상은 복부, 갈비뼈 및 가슴에서 가장 자주 관찰됩니다. 이는 보통 이끼류의 병리학적 과정과 유사합니다. 작은 반점핑크 컬러. 때로는 이끼 반점이 얼굴, 코와 눈의 점막에 나타난 다음 몸으로 퍼집니다. 귀에 백선이 생길 수도 있습니다. 그러면 바이러스가 들어간 곳에 작은 궤양과 물집이 생깁니다.

거품 내부에는 엄청난 수의 바이러스 입자가 있습니다. 일주일쯤 지나면 거품이 터지고 거품이 있던 자리가 딱지로 덮이게 됩니다. 시간이 지남에 따라 딱지가 떨어지고 그 자리에 색소가 없는 피부 부위가 남게 됩니다.

환자가 이끼 반점이나 염증을 긁으면 이차 세균 감염으로 인해 질병이 복잡해질 수 있습니다.

국소 림프절도 증가합니다.

대상포진 통증

대상포진에는 심한 가려움증과 화끈거림, 신경통(화끈거리고 참을 수 없는 통증)이 동반됩니다. 때로는 통증이 비교적 경미할 수도 있습니다. 일반적으로 통증의 강도와 피부 증상의 강도 사이에는 직접적인 관계가 없습니다.

대상포진의 통증은 밤이나 휴식 중에 자주 발생합니다. 일반적으로 영향을 받은 부위를 조금만 만져도 느껴지며, 움직일 때 더욱 심해질 수 있습니다. 피부의 특정 부위에 민감도가 상실될 수 있습니다. 그러나 그들의 고통은 지속될 수도 있습니다. 즉, 흥미로운 현상이 발생합니다. 손가락으로 피부의 영향을받는 부위를 만지면 환자에게 통증이 유발되지만 핀과 같은 핀 찌르기는 느껴지지 않을 수 있습니다.

질병의 경과

피부병이 나타나기 며칠 전인 질병 초기에 환자는 급성 호흡기 감염 및 인플루엔자 증상과 유사한 증상을 경험할 수 있습니다 - 온도 (점차적으로 아열 수준에서 +39 ° C로 상승), 오한 , 불쾌감, 두통. 위장관 장애와 설사가 가능합니다. 발진이 발생하기 전에 발진 부위의 통증과 가려움증이 나타날 수도 있습니다.

대상포진의 첫 번째 특징적인 징후는 직경 3~5mm의 분홍색 반점입니다. 그런 다음 반점 부위에 소포 (거품)가 그룹으로 형성됩니다. 이는 18~36시간 후에 발생하며, 소포는 투명한 장액으로 채워지고 통증이 있으며 피부의 건강한 부위와 명확한 경계선이 있습니다. 시간이 지나면 거품의 내용물이 흐려집니다. 분홍색 반점과 거품은 한꺼번에 나타나지 않을 수 있지만 점차적으로 점점 더 많은 새로운 영역을 차지하지만 다른 영역에서는 이러한 현상이 사라질 수 있습니다. 따라서 병리학적 과정의 초점은 이리저리 이동하는 것처럼 보입니다. 고대 그리스인들은 질병의 이러한 특징에 주목했습니다. 덕분에 헤르페스는 그 이름을 얻었습니다 (그리스어 "erpe"- "나는 크롤링, 크립"). 그러나 조만간 소포의 내용물이 마르고 그 자리에 황갈색 껍질이 형성됩니다.

질병의 지속 기간과 그 결과

대상포진(심각한 치료가 없더라도)은 대부분 몇 주(1.5~4주) 후에 사라집니다. 그러나 환자는 질병의 활성 단계 이후에도 궤양이 있던 부위에 심한 통증을 경험할 수 있습니다. 이 증후군을 대상포진후 신경통이라고 합니다. 이는 몇 달에서 몇 년까지 지속되며 바이러스가 한동안 신경계 신경절에서 활성 상태로 남아 있기 때문입니다. 이 증상은 약 40%의 사례에서 관찰됩니다. 이 증후군을 호소한 사람 중 39%는 질병의 활성 단계가 끝난 후 6개월 이상 동안 관찰되었습니다.

또한 대상포진을 앓은 사람의 수는 대략 다음과 같습니다.

3%는 두통과 현기증을 호소합니다.

4.5% – 운동 장애의 경우

2.7% – 청각 장애

1.8% – 시각 장애

대상포진에서 회복된 지 몇 년 후 환자를 괴롭히는 다른 증상으로는 위, 내장 및 심낭 부위의 통증이 있습니다.

바이러스 감염

질병 중에 환자는 다른 사람에게 전염됩니다. 환자가 전염되는 기간은 발진이 나타나기 2일 전부터 시작하여 포진 딱지가 사라지는 기간까지 끝납니다.

어릴 때 수두를 앓은 적이 없고 바이러스에 대한 특정 면역력이 없는 사람은 바이러스에 감염되기 쉽습니다. 바이러스가 그러한 사람의 몸에 들어가면 대상 포진이 아닌 수두에 걸리기 시작합니다.

바이러스의 전염은 공기 중의 물방울이나 악수 등 피부와의 직접적인 물리적 접촉을 통해 발생합니다. 바이러스는 인체 외부에서 빠르게 죽기 때문에 주변 물체를 통해 전파되는 경우가 극히 드뭅니다. 태반을 통한 전염 방법(임신 중인 아픈 엄마에서 아이에게로)도 가능합니다.

진단

대상포진의 일차 진단은 피부과 전문의가 실시해야 합니다. 실제로는 질병의 첫 징후(신체 통증, 열) 환자는 인플루엔자가 의심되어 의사와 상담합니다.

대부분의 경우 전문 피부과 의사나 신경과 전문의는 대상포진 피부 현상을 한 눈에 보는 것만으로도 대상포진의 존재 여부를 판단할 수 있습니다. 그러나 질병 초기에는 아직 피부 증상이 없을 때 질병의 증상(발열, 중독 징후, 통증)이 다른 질병의 징후와 쉽게 혼동됩니다.

충수염,

협심증

흉막염,

폐경색,

카타르 맹장염,

신장 산통.

대상포진을 다른 질병과 구별하는 것이 필요합니다.

헤르페스 1형과 2형,

단독(특히 수포형),

습진.

대상포진이 일반화된 형태를 취한다면 수두와 구별되어야 합니다. 기억상실은 여기서 중요한 역할을 합니다. 사람이 어린 시절에 수두를 앓았다면, 수두는 일생에 한 번만 발생할 수 있기 때문에 질병은 대상포진의 일반화된 형태입니다.

바이러스의 존재를 확인하기 위해 다음이 사용됩니다.

현미경 사용,

혈청학적 방법,

면역형광법,

조직 배양에서 바이러스 분리,

실험실 진단 방법은 다음과 같습니다.

어린아이들을 위한,

면역결핍 질환을 앓고 있는 어린이의 경우,

비정형적인 형태로,

심각한 형태로.

대상포진: 치료

대부분의 젊은이들에게 대상포진은 몇 주 후에 저절로 사라집니다. 따라서 질병의 치료는 통증, 가려움증 및 염증과 같은 가장 불쾌한 증상의 심각도를 줄이고 포진 후 신경통을 예방하며 종종 포진에 수반되는 박테리아 감염을 치료하는 것을 목표로 주로 증상에 따라 치료됩니다.

면역결핍 질환이 있는 사람, 노인(50세 이상)의 경우 합병증 예방을 목표로 보다 심층적인 치료가 수행됩니다.

질병의 치료는 다음과 같은 목표를 달성하는 것을 목표로 합니다.

회복 가속화;

바이러스 및 기타 요인(예: 박테리아)으로 인한 합병증 예방

부정적인 증상(가려움증, 통증 및 염증)의 심각도를 줄입니다.

치료는 일반적으로 집에서 수행됩니다. 감염내과 전문의나 신경과 전문의의 감독하에 시행됩니다. 뚜렷한 피부 증상이 사라진 후에도 신경과 전문의가 환자를 관찰해야 합니다.

다음과 같은 경우에는 병원에서 치료가 수행됩니다.

질병의 전파된 형태;

뇌염을 앓고 있는 대상포진;

질병의 안구 형태;

75세 이상;

병력을 포함한 면역결핍 상태;

무거운 만성 질환, 주로 간 및 신장 질환.

때로는 대상포진의 경우 의사가 물리 치료를 처방할 수도 있습니다.

보조 치료 방법 중 하나는 다이어트입니다. 지방이 많은 고기, 동물성 지방, 매운 양념, 겨자, 후추를 식단에서 제외하는 것이 좋습니다. 또한 하루에 6번씩 나누어 식사를 하는 것이 가장 좋습니다.

약물치료

헤르페스 치료에 사용되는 주요 약물 유형은 다음과 같습니다.

진통제 또는 비스테로이드성 항염증제(전반적인 불쾌감, 통증 및 발열을 줄이기 위해;

항히스타민제(가려움증을 줄이기 위해);

항균 약물(2차 세균 감염을 예방하기 위해);

일반 강화 비타민 복합체(비타민 C, 비타민 B);

가장 일반적으로 사용되는 진통제는 다음과 같습니다.

케토롤락,

이부프로펜,

나프록센,

케토프로펜.

마약성 진통제는 의사의 처방에 따라 사용할 수 있습니다.

항경련제(가바펜틴, 프레가발린)도 신경병성 통증에 효과적입니다. 대상포진 후 신경통에는 캡사이신 유도체와 항우울제가 처방될 수 있습니다.

아프면 코르티코스테로이드를 피해야 합니다. 이러한 유형의 약물은 통증과 염증에 효과적이지만 코르티코스테로이드의 고유한 면역 억제 특성으로 인해 질병의 진행이 복잡해질 수 있습니다.

디펜히드라민은 항히스타민제로 가장 많이 사용됩니다. 심한 중독의 경우 해독제가 필요합니다 (이뇨제, 등장액 및 포도당의 비경구 투여).

대상포진에 사용되는 국소 항균제: 브릴리언트 그린, 옥솔린 연고, 솔코세릴.

이방성 약물

바이러스 자체를 파괴하는 것을 목표로 하는 약물 종류도 있습니다. 우선 아시클로비르 및 이와 유사한 물질(발라시클로비르, 팜시클로비르)이다. acyclovir의 작용 메커니즘은 그것이 바이러스의 DNA에 통합되어 재생산 과정을 방해한다는 사실에 기초합니다. 그러나 아시클로버는 바이러스가 피부 조직에서 증식하는 질병의 활성 기간에만 작용합니다. 바이러스가 뉴런에 숨겨져 비활성 상태로 휴면 상태에 있으면 어떤 약물도 접근할 수 없습니다.

아시클로버와 이 계열의 다른 약물을 사용하면 일반적으로 회복 속도가 빨라집니다. 그러나 많은 의사들은 정상적인 면역력을 가진 젊은 사람들에게 이 약을 사용하는 것이 부적절하다고 생각합니다. 결국, 그들의 질병은 일반적으로 약물 없이도 빠르게 사라집니다. 면역력이 약한 사람과 노인 환자의 경우는 완전히 다른 문제입니다. 바이러스는 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 항바이러스제를 사용하는 경우 이 경우완전히 정당화되었습니다.

아시클로버 계열의 약물에는 내부 형태(정제)와 외부 형태(크림 및 연고)가 모두 있습니다. 형태의 선택은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 충분할 수도 있습니다 지역 양식마약, 다른 경우에는 약을 복용하지 않고는 할 수 없습니다. 두 가지 형태 모두 동시에 처방되는 경우가 많습니다.

드물지만 일반적으로 대상포진 후 신경통이 있는 경우 아만타딘이 처방될 수 있는데, 이는 바이러스의 번식을 차단하고 진통 효과도 있습니다.

외인성 약물을 이용한 대상 포진 치료 요법

따라서, 최신 약물(valaciclovir, famciclovir)은 acyclovir보다 더 낮은 용량이 필요합니다. 그러나 이러한 약물은 가격도 더 비쌉니다.

어떤 경우에는 헤르페스 피부 증상이 사라지지 않기 때문에 약물의 효과가 0인 것처럼 보일 수 있습니다. 그러나 이 경우에도 합병증이나 대상포진 후 신경통의 가능성을 줄일 수 있으므로 새로운 발진이 더 이상 나타나지 않을 때까지 약을 복용해야 합니다.

외용제 중에서 가장 흔한 것은 아시클로버를 함유한 연고입니다.

조비락스,

비보락스,

헤르페타드,

헤르페락스,

아시게르핀.

수두-대상포진 바이러스로 인한 기타 질병

어떤 경우에는 대상포진 대신 바이러스가 활성화되면 다른 질병이 발생할 수 있습니다.

안과 헤르페스,

램지 헌트 증후군,

헤르페스성 척수염(척수 손상),

모터 포진 대상 포진.

안포진은 삼차신경의 안분지에 영향을 미치는 질병의 일종입니다. 이 형태의 결과는 각막의 염증이나 망막의 괴사일 수 있으며, 이는 결국 완전한 상실을 포함하여 시력 상실로 이어질 수 있습니다.

비정형 형태의 대상포진

대상 포진의 비정형 증상에는 다음과 같은 형태의 질병이 포함됩니다.

낙태,

낭성 (수포성),

출혈성,

괴저성(괴사성),

전파(일반화)되었습니다.

유산 형태에서는 소포 형성 단계가 없습니다. 때로는 얼룩 자체가 누락되는 경우도 있습니다. 그러나 통증은 일반 헤르페스보다 덜 강하지 않습니다. 이 경우 헤르페스 통증은 일반적인 신경통, 골연골증 또는 협심증의 증상과 쉽게 혼동될 수 있습니다.

수포 형태에서는 작은 물집이 큰 물집으로 합쳐집니다. 출혈성 형태에서는 피부의 상층부가 파괴되고 모세혈관이 파괴되어 수포가 혈액으로 채워집니다. 괴저 형태에서는 수포 대신 깊고 오래 지속되는 궤양이 형성됩니다.

헤르페스의 일반화된 형태는 궤양이 몸 전체로 퍼지는 심각한 유형의 질병입니다. 일반적으로 이 경우 질병의 외부 징후는 수두와 유사합니다.

헤르페스 3형의 합병증

헤르페스로 인한 합병증은 일반적으로 면역력이 저하된 사람들에게 일반적입니다. 림프종과 림프육아종증 환자는 특히 이들에 감염되기 쉽습니다. 소화성 궤양, 진성 당뇨병, 노인. 그러나 합병증이 발생하지 않으면 일반적으로 질병의 경과가 더 길어지고 나중에 회복됩니다.

헤르페스의 주요 합병증:

횡단 척수염,

안면 신경의 병변,

뇌수막염,

대상포진의 진행(발진이 신체의 다른 표면, 주로 얼굴로 퍼짐),

중증 비정형 형태의 대상포진,

간염,

폐렴,

2차 세균성 피부 감염,

사구체신염,

십이지장염,

관절염,

심근염,

헤르페스 눈 병변.

헤르페스 바이러스로 인한 가장 흔한 안구 질환은 다음과 같습니다.

홍채염,

이차 녹내장,

각결막염,

맥락망막염,

시신경의 신경염.

안면신경이 손상되면 마비가 일어나 안면비대칭이 나타날 수 있다. 또한 마비가 오면 환자가 볼을 부풀릴 수 없고 치아가 보이지 않는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

머리 신경 손상의 다른 증상:

귀에서 소음,

현기증,

청각 장애.

다른 가능한 합병증대상포진:

운동 마비,

횡격막 마비,

소변 정체,

또는 설사.

헤르페스 3형의 가장 심각한 합병증은 다음과 같습니다. 헤르페스성 뇌염. 바이러스로 인해 뇌에 염증이 생기는 심각한 질병이다. 이 합병증의 사망률은 매우 높아 40%에 이릅니다.

두 번째로 위험한 합병증은 헤르페스성 폐렴(5-10%)입니다. 사망자모든 아픈 성인 환자 중).

헤르페스 예방

이미 언급했듯이 헤르페스 바이러스는 인체에 지속적으로 존재하며 현재의 의학적 발전 수준에서 이를 제거하는 것은 불가능합니다. 그러나 이 사실은 바이러스의 모든 보균자가 대상포진에 걸릴 운명이라는 것을 의미합니까? 물론 이것은 사실과 거리가 멀다. 대상포진의 예방은 우선 건강에 세심한 주의를 기울이고, 저체온증과 스트레스를 피하고, 전염병을 시기적절하게 치료하고, 면역력을 높이는 것입니다.

헤르페스 예방 접종

헤르페스의 악화를 예방하기 위해 백신이 개발되었습니다. 그러나 적어도 다음과 같은 젊은 사람들에게는 그 효과가 낮은 것으로 간주됩니다. 보통 수준면역. 현재 이러한 헤르페스 백신은 심각한 합병증 위험이 있는 60세 이상의 사람들에게만 권장될 수 있습니다.