Viens no divpadsmit pāriem galvaskausa nerviem ir sejas nervs. Tas ir jaukts, jo sastāv no motora, sensora un parasimpātiskām nervu šķiedrām. Nerva motorā daļa sākas smadzeņu ceturtā kambara rombveida dobumā no motora kodola nervu šūnu procesiem.
Tas ietver starpposma nervu. Tie ir divi dažādi nervi, bet to šķiedras ir savstarpēji saistītas. Tie vienlaikus parādās uz smadzeņu virsmas un pārvietojas sejas nerva kanālā. Vietā, kur tas liecas, atrodas starpposma nerva ģeniculate (garšas) ganglijs. No šejienes rodas jutīgas nervu šķiedras, un sekrēcijas šķiedras rodas no iegarenās smadzenes augšējā punkta siekalu kodola šūnām.
Starpposma nerva perifērās šķiedras ir iekļautas sejas zaru struktūrā - lielākais petrosal nervs un horda tympani. Šie zari veidojas sejas kanālā.
Jūtīgās (garšas) šķiedras petrosālā nervā inervē mīksto aukslēju gļotādu, savienojoties ar pterigopalatīna gangliju.
Horda tympani garšas procesi inervē 2/3 mēles gļotādas priekšējās daļas, sasniedzot mēles nervu.
Pirmais nerva zars atkāpjas no ģenikulāta ganglija un, virzoties pa pterigoīdu kanālu, nonāk pterigopalatīnā. ganglijs. Tās sastāvs inervē mīksto aukslēju un deguna dobuma gļotādas. Tālāk dažas nervu šķiedras kļūst par augšžokļa nerva daļu un tiek novirzītas uz asaru dziedzeri.
Otrais zars ir atdalīts no sejas nerva kanāla lejas daļā un tā sastāvā esošā starpnerva šķiedras pa bungādiņu virzās uz mēles nervu un apvienojas ar to. Pēc tam dažas šķiedras turpina pārvietoties uz hipoglosālo nervu gangliju, bet dažas uz submandibular gangliju.
Turklāt galvaskausā no sejas nerva ir atdalīti zari uz dzirdes un klejotājnerviem un stapedius muskuli.
Izkļūstot no kanāla, sejas un starpposma nervi tiek atdalīti. Šajā gadījumā sejas motoriskās šķiedras, kas pārvietojas pa temporālā kaula stilomastoīdu atveri, ir iestrādātas pieauss dziedzera audos. Šeit veidojas divi sejas nerva zari:
- tops;
- zemāks
Mazie zari ir otrās kārtas zari. Savienojoties dziedzera iekšpusē, tie veido pieauss pinumu. Iznākot no dziedzera, tie radiāli tiek nosūtīti uz sejas-žokļu muskuļiem.
Nosaka sejas nerva anatomiskā un fizioloģiskā uzbūve un funkcionālo savienojumu daudzveidība liels skaits dažādas slimības.
Kā darbojas sejas nervs, tā anatomija un funkcijas:
Sejas nerva slimības, to pazīmes
Sejas nerva patoloģijas var skart vairākus zarus vienlaikus un iesaistīt procesā citus nervus.
Galvenie sejas nerva bojājumi:
- neirīts vai (sejas saaukstēšanās, iekaisums);
- neiralģija;
- saspiests nervs;
- neiropātija;
Ja nepieciešams, tiek nozīmētas antiholīnesterāzes zāles un aktivizējoši vielmaiņas procesi un B vitamīni.
Sejas muskuļu kontraktūras gadījumā tiek veiktas koriģējošas operācijas. Ķirurģiski atjauno nerva funkcijas, kad tas ir bojāts sejas kanālā, “atdzīvina” sejas muskuļu funkcijas, reinervē sejas muskuļus - sašuj nervu ar veseliem motoriskajiem nerviem.
Papildu ārstēšana ir tāda pati kā neirīta gadījumā.
Neiralģija - sāpes caururbj un cauri
Sejas neiralģijas galvenais simptoms ir sāpes, kas ir vislielākās pie nerva izejas no galvaskausa. Tas rodas pēkšņi, dažāda stipruma un lokalizācijas.
- Saistītie simptomi:
- muskuļu vājums ar parēzes attīstību;
- palielināta vai samazināta muskuļu jutība;
- sejas asimetrijas attīstība;
- pārmērīga siekalošanās un asarošana;
- garšas zudums līdz pilnīgai prombūtnei.
Sejas neiralģijas ārstēšana visbiežāk ir medicīniska, tiek nozīmētas šādas zāles:
Parēzes bojājums
Galvenā sejas nerva parēzes pazīme ir sejas asimetrija, taču ir arī vairāki citi svarīgi simptomi:
- tiek zaudēta sejas muskuļu motoriskā funkcija;
- ir traucēta runa un rīšana;
- acs ir atvērta un nekustīga, sausa vai ūdeņaina;
- pārmērīga siekalošanās;
- izkropļota skaņu uztvere;
- garšas izmaiņas;
- sāpes ausu rajonā.
Ārstēšana ir sarežģīta, galvenā no tām ir medikamenti. Tiek izmantoti spazmolītiskie, dekongestanti, pretiekaisuma steroīdi, vazodilatatori, sedatīvi līdzekļi un zāles, kas satur B vitamīnus. Ieteicamas zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus nervu audos. To saraksts ir līdzīgs tiem, kas paredzēti citām nervu patoloģijām.
Muskuļu un nervu šķiedru motoriskās funkcijas atjaunošanai tiek izmantotas papildu ārstēšanas metodes, tādas pašas kā neiralģijas gadījumā, bet tiek pievienotas vairākas metodes. Tā ir balneoterapija – ārstēšana minerālūdeņi, elektromasāža, lāzera staru terapija, magnētiskā terapija, sasilšanas procedūras.
Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ilgstošas neefektīvas ārstēšanas gadījumā.
Sejas nerva saspiešana
Rodas akūtu un hroniska forma. Smaga gaita izpaužas ar parēzi (paralīzi), slimībai ir šādi simptomi:
- dažāda stipruma sāpes aiz auss;
- sejas muskuļu vājināšanās, sejas izkropļojumi;
- muskuļu un ādas nejutīgums;
- acs ir pacelta uz augšu, ūdeņaina;
- siekalošanās no nokarenā mutes kaktiņa;
- paaugstināta jutība pret skaļu skaņu.
Bojājuma ārstēšanas trūkums izraisa sejas muskuļu kontrakciju.
Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar standarta shēmu.
Preventīvie pasākumi
Sejas nerva slimības var novērst, ievērojot vienkāršus noteikumus:
Ja jums ir aizdomas par nervu bojājumiem, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.
Lielākā daļa ārstu uzskata, ka galvenais neiralģijas cēlonis ir kompresija trīszaru nervs gan galvaskausa iekšpusē, gan ārpusē. Pēctraumatiskas saaugumi un audzēji var veicināt intrakraniālu saspiešanu. Bet visizplatītākais iemesls ir artēriju un vēnu pārvietošanās. Ekstrakraniālie faktori ir iekaisuma procesi deguna dobumā un deguna blakusdobumos, kā arī mutes dobumā, piemēram, gingivīta vai periodontīta izraisīti iekaisumi, kā arī pulpīts, periodontīts un citas zobu kariesa komplikācijas.
Trīskāršā nerva iekaisums: simptomi uz sejas
Galvenais trīszaru nerva neiralģijas simptoms ir asas sāpes uz dažām sekundēm, kam seko pārtraukumi uz kādu laiku. Ja sāpīgiem uzbrukumiem ir ļoti īss intervāls, šķiet, ka tie ilgst vairākas stundas vai pat dienas. Šajā gadījumā var rasties asins pieplūde iekaisušā nerva zonā, izraisot acu zīlīšu paplašināšanos, pastiprinātu deguna sekrēciju un asaru sekrēciju.
Viens no acīmredzamajiem trīszaru nerva neiralģijas simptomiem ir arī konvulsīva sejas muskuļu kontrakcija, kas ilgst visu lēkmes laiku. Ar trīszaru nerva neiralģiju pat tādas ikdienišķas lietas kā zobu tīrīšana, skūšanās, sejas mazgāšana vai pat viegla pieskaršanās vietai, kur iziet viens vai otrs nerva zars, var izraisīt sāpju lēkmi.
Konservatīvā ārstēšanas metode
Ir daudz viedokļu un pieeju trīskāršā nerva iekaisuma ārstēšanai. Ļoti bieži viņi ir pretrunā viens otram. Es negribētu runāt par to, kura tehnika ir labāka, es tikai nedaudz pastāstīšu par katru no tiem.
Daži pacienti ar sākotnējās formas slimības, tiek noteikti pretkrampju līdzekļi, lai novērstu uzbrukuma attīstību. Ārsti bieži iesaka lietot asinsvadu zāles, spazmolītiskus un sedatīvus līdzekļus. bieži, pozitīvs rezultāts sasniegts, izmantojot fizioterapeitiskās procedūras.
Ir arī piekritēji trīszaru nerva neiralģijas ārstēšanai ar tautas aizsardzības līdzekļi. Piemēram, pelašķu uzlējums vai abinieku knābja garšauga novārījums.
Ir lāzerterapijas metode. Starojums tiek pielietots ādā gar laukiem apgabalā, kur trīskāršā nerva zari iziet no galvaskausa.
Ķirurģiskā ārstēšanas metode
Trīszaru nerva neiralģijas ķirurģiskās ārstēšanas metode joprojām ir vispretrunīgākā. Šobrīd pasaulē ir divi veidi, kā atbrīvot pacientu no trīskāršā nerva iekaisuma. Pirmais sastāv no aizmugurējās galvaskausa dobuma trefinēšanas un pareiza sakņu stāvokļa atjaunošanas attiecībā pret vēnām un artērijām. Saspiešanas laikā tie tiek atdalīti - starp traukiem un mugurkaulu ievieto starpliku, kas neļauj traukiem ietekmēt mugurkaulu. Tomēr ne vienmēr slimības cēlonis ir asinsvadu ietekme uz nervu.
Otrā trīszaru nerva neiralģijas ķirurģiskās ārstēšanas metode ir sakņu perkutāna radiofrekvenču iznīcināšana. Šī metode ir balstīta uz siltumenerģijas izdalīšanos, kad īpaši augstas frekvences strāvas iet caur bioloģiskiem materiāliem. Šai metodei ir nenoliedzamas priekšrocības salīdzinājumā ar pirmo: operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, un pacientam nav nepieciešams daudz atveseļošanās laika.
Kā jūs jau saprotat, neviena no ārstēšanas metodēm nevar garantēt simtprocentīgu atveseļošanos. Dažas metodes sniedz lielāku atvieglojumu, citas mazāk, bet, atklāti sakot, trīszaru nerva iekaisumu var saukt par neārstējamu slimību. Visas ārstēšanas metodes ir vērstas uz slimības simptomu likvidēšanu, nevis pilnīgu izārstēšanu.
Sveiki. Es lūdzu jums palīdzību. Mūsu ārsti rausta plecus. Pirms trim mēnešiem šis stāsts sākās. Janvāra sākumā saslimu ar akūtu elpceļu infekciju ar smagu deguna nosprostojumu, pie ārstiem negāju, bija Jaungada brīvdienas. Viņa tika ārstēta ar hemomicīnu, kselēnu un polideksu degunā. Pēc divām nedēļām sākās sāpes augšžokļa deguna blakusdobumu rajonā, acīs un deniņos, un pastāvīgi bija rīšanas vai šņaukšanas sajūta no deguna, bet bez rezultātiem. Maniem zobiem nekas nav kārtībā. Rentgenā augšžokļa un frontālās deguna blakusdobumi bija tīri, bet tomēr izrakstīja ceftriaksonu intramuskulāri, deksametazonu intramuskulāri, dioksidīnu degunā, magnēti, domājams, tika uzlikti uz deguna. Sinusīts. Nekas nepalīdzēja, sāpes sejā turpinājās, gļotas pilēja lejā aizmugurējā siena no deguna leikocīti lēkāja augšā un lejā. Pēc tam vēl viens intramuskulāru antibiotiku kurss. Neirologi ieteica trīszaru iekaisumu. Nervs vai kādi citi nervi sejā. Uztaisīju deguna blakusdobumu CT un viss bija normāli. Es uztaisīju MRI. Smadzeņu un deguna blakusdobumu - aizmugurējās deguna starpsienas pietūkums labajā pusē (pusē, no kuras izplūst gļotas), augšžokļa deguna blakusdobumi ir dzidri. Man tika diagnosticēts aizmugurējais rinīts. Atkal deksametazons, Polydexa, Sialor, Avamys. Sāpīgs neliels pietūkums parādījās izteiktās vietās uz labā vaiga, stipras sāpes visā sejas labajā pusē, kreisajā pusē arī ir sāpes, bet daudz mazāk. Viņi uzskatīja, ka tā ir neiralģija. Neirologi izrakstīja intramuskulārus vitamīnus un finlepsīnu, un, kamēr es to lietoju, sāpes manā sejā mazinās. Šņākšanas sajūta, pietūkums neatkāpjas (tie ir mazi), pēc Finlepsin iedarbības beigām atsākas sāpes sejā un pietūkums. Varbūt tas viss notika uz akūtas elpceļu infekcijas fona kā komplikāciju, bet nu jau trešo mēnesi skrienu pie ārstiem. LOR speciālists savējo neredz, neirologi uzskata, ka sāpes un tūska ir sejas nervu iekaisums. Vai nu nervi ir iekaisuši deguna dēļ, vai arī deguns ir nervu iekaisuma dēļ. Vai deguna gļotādas pietūkums trīnīšu dēļ. Nerva? Ko ar to darīt, kā izārstēt, kā noņemt tūsku, apmeklēju vairākus neirologus. Nav uzlabojumu, laiks iet. LŪDZU JUMS, KĀ AUGSTI KVALIFICĒTAJIEM SPECIĀLISTIEM, PALĪDZĪBU!
Marina, Zlatoust
ATBILDE: 29.03.2017
Labdien, trīszaru nerva neiropātijas ārstēšana prasa ilgu laiku, taču ar laiku tā pāries. Finlepsin lietošana ir parastā ārstēšana šādā situācijā, nepārtrauciet to, kamēr neesat pilnībā izārstēts. Parādīti arī B vitamīni, kursu var atkārtot, pievienot nikotīnskābe tabletēs. Prednizolons darbojas maigāk nekā deksametazons, un to var lietot tabletēs, minimālais kurss ir 14 dienas, 2 tabletes 2 reizes dienā. zāles, kas uzlabo asins trentāla, kardiomagnila, predisīna reoloģiskās īpašības. Ir labi pievienot jebkuru fizisko terapiju, ko varat atrast; noderēs lāzers, UHF un pat vienkāršs darsonvāls. Dažreiz palīdz akupunktūra.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 29.03.2017 Marina, Zlatoust
Vai trijzaru nerva iekaisums var izraisīt pietūkumu uz vaiga un pietūkumu uz aizmugurējās deguna starpsienas gļotādas? Pietūkums uz vaiga pakāpeniski aizņem arvien lielāku laukumu. Aizliktas sajūta ausī. ENT pilnībā izslēdz savējo. Ir nozīmēts galvas vēnu magnētiskās rezonanses izmeklējums - vai tas kaut kā noskaidros situāciju? Mūsu ārsti nemaz nevēlas ar mani strādāt.
ATBILDE: 29.03.2017 Semenijs Aleksandrs Timofejevičs Maskava 23.2. Ģenerāldirektors
Precizējošais jautājumsATBILDE: 29.03.2017 Semenijs Aleksandrs Timofejevičs Maskava 23.2. Ģenerāldirektors
Sveika, Marina.Ja vēlies atrast iemeslu, meklē ART speciālistu, viņš atradīs Klasiskā medicīna ir strupceļā gan ārstēšanas iespēju, gan attieksmes ziņā.Par ART metodi īsi šeit - http ://centrzdorovia.ru/mnogomernoe-zdorovie/ vai nāc pie manis.
Precizējošais jautājumsATBILDE: 29.03.2017
Marina, vaigu un deguna gļotādas pietūkums ir tikai viens no trīszaru neiropātijas simptomiem. tas pāries kad slimība pāries. MRI tika nozīmēts pareizi, tas parādīs ne tikai vēnu stāvokli, bet arī vidējā galvaskausa dobuma stāvokli, kur trīszaru nervs iziet no smadzeņu stumbra un atrodas trīskāršais ganglijs. tas ir nepieciešams, lai izslēgtu vietu aizņemtu vidējā galvaskausa dobuma veidojumu (piemēram, audzēju), visticamāk, jums tāda nav, taču pārbaudiet šo pareizā pieeja. ārsti nevēlas ar to nodarboties, jo tās ārstēšana prasa ilgu laiku, tas padara pacientus neirotiskus, un neviens nezina, kā ātri un droši atrisināt problēmu. Gatavojieties tam, ka pret jums ir jāizturas labi un metodiski. un tad kaut kas izdosies. Neaizmirstiet par fizisko terapiju.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 29.03.2017 Marina, Zlatoust
Paldies par konsultāciju. Uztaisīju atsevišķu smadzeņu MRI - vietu, kur trīszaru nervs bez patoloģijas iziet no smadzeņu stumbra. Vai tas nozīmē iekaisumu kaut kur sejas zonā? Ļoti labi jūtu sāpju un spriedzes lokalizāciju kaut kur auss priekšā. Deguna blakusdobumu MRI uzrādīja aizmugurējās deguna starpsienas gļotādas pietūkumu, taču 3 mēnešus nepalīdzēja nekāda lokāla ārstēšana. Ko ārstēt, ja neiropātija ir sekundāra slimība
ATBILDE: 29.03.2017
Marina, vieta, kur nervs iziet no galvaskausa, parasti ir iekaisuma vieta. tur rodas nerva pietūkums asins piegādes pasliktināšanās dēļ, ja tas notiek hipotermijas dēļ. aktivizējas apburtais loks – išēmija – tūska – pastiprināta išēmija. tāpēc to ir grūti izārstēt. bet tas ir iespējams, ievērojiet ieteikumus. Varat arī veikt asins analīzi, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret herpes vīrusiem vai PCR herpes vīrusiem, dažreiz tie var būt arī šādas neiropātijas cēlonis. plkst pozitīvi testi pretvīrusu ārstēšana tiek pievienota herpes vīrusam.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 30.03.2017 Marina, Zlatoust
Sakiet lūdzu, vai trīszaru nerva iekaisums var periodiski dot temperatūru 37-37,3? Mana seja dažreiz šķiet kā deg. Citu iemeslu temperatūrai nevajadzētu būt. Ļoti noraizējies
ATBILDE: 30.03.2017 Semenijs Aleksandrs Timofejevičs Maskava 23.2. Ģenerāldirektors
Labdien, Visticamāk, ka ir infekcija, maz ticams, ka neirīts var izraisīt drudzi.Meklējiet speciālistu Voll metodē vai ART
Precizējošais jautājumsATBILDE: 30.03.2017
Marina, trīszaru neiropātija pati par sevi izraisa temperatūras paaugstināšanos ārkārtīgi reti, in šajā gadījumā tas patiešām var liecināt par vīrusu raksturu. dari vairāk vispārīga analīze asinis, dažreiz ir pazīmes vīrusu infekcija vai vispārējas iekaisuma pazīmes, bet tās nav specifiskas; tās ņem vērā kopā ar citiem testiem. jāveic herpes vīrusu testi.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 30.03.2017 Marina, Zlatoust
Coe5, leik7.2. Es neesmu pārbaudījis herpes, bet es jau trīs dienas lietoju acikloviru
ATBILDE: 30.03.2017
Marina, vīrusu iekaisumu ne vienmēr var noteikt pēc asins analīzes, dažkārt nav nekādu izmaiņu. ja jau ir uzsākta pretvīrusu terapija, labāk izvēlēties jaunās paaudzes medikamentu famvir, nevis acikloviru (tas ir novecojis un vājāks, salīdzinot ar šīs sērijas jaunajiem pretvīrusu medikamentiem). pārdots ar nosaukumu Valtrex. 500 mg 2 reizes dienā 10 dienas. Produkts nav lēts, taču ir analogi.
Precizējošais jautājumsATBILDE: 30.03.2017
Marina, trijzaru nerva iekaisumu izraisa tikai herpes vīrusi. citi vīrusi (Epstein Bar, citomegalovīruss) nav tropiski nervu audiem. tie vairāk skar parenhīmas orgānus, limfoīdos audus, simptomi ir dažādi.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 30.03.2017 Marina, Zlatoust
T.i., ja man ir kāds iekaisums, kura dēļ cieš trīszaru nervs, tad tas var būt tikai herpes? Es krītu panikā no šīs temperatūras, mana seja deg iekšā, manas ausis jūtas kā aizliktas (šodien mazāk sāpju), pietūkums uz vaiga, es nezinu, ko darīt. Vai man tas varētu būt sliktāk?
ATBILDE: 30.03.2017 Semenijs Aleksandrs Timofejevičs Maskava 23.2. Ģenerāldirektors
Labdien, Ja vēlies atrast iemeslu, meklē ART speciālistu, viņš atradīs Klasiskā medicīna ir strupceļā gan ārstēšanas iespēju, gan attieksmes ziņā.Par ART metodi īsi šeit - http:/ /centrzdorovia.ru/mnogomernoe-zdorovie/ vai nāc pie manis.
Precizējošais jautājumsATBILDE: 30.03.2017
Marina, panikā visiem pacientiem ar šo slimību. jo tas ir uz sejas un tāpēc, ka tas sāp. bet es vēl nezinu gadījumu, kad tas pārvērstos par kaut ko nopietnu un draudīgu. ja vainīgs vīruss, bet ir iestrādāts nervu šķiedras un to ir grūti dabūt no turienes, vienkāršā izteiksmē. Famvir zāles palīdz ar to, tās ir īpaši vērstas pret vīrusu. ja nav vīrusa, neiralģija pati par sevi ir tikpat sāpīga kā ar vīrusu, tās klīniski atšķirt nav iespējams. gan bez vīrusa, gan ar vīrusu ārstēšana joprojām ir pareiza, tajā ietilpst karbamazepīns, vitamīni un viss iepriekš minētais. pievienojiet famvir, negaidot testus, tas neko sliktu nedarīs, tas var palīdzēt, ja tas ir vīruss.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 30.03.2017 Marina, Zlatoust
Diemžēl es nevaru nopirkt šīs zāles par šo cenu. Ik pēc divām nedēļām es tērēju daudz naudas dažādiem datortomogrāfijas izmeklējumiem, MRI skenēšanai un vēlreiz MRI skenēšanai. Sākumā domājām par zobu (kas pat nesāpēja) un samaksājām par izņemšanu 7000 rubļu. Aciklovirs vispār nepalīdzēs? Vai devu var palielināt? Es dzeru pusi un pusi - 200 5 rubļi / dienā. Es uztraucos par temperatūru. Karbamazepīns man reizēm uzdod drudzi, bet drudža nav, drudzis nozīmē iekaisumu. Ir process. Šausmas
ATBILDE: 30.03.2017
Marina, ir lētāki analogi, jautājiet valaciklovīram-kanonam (400 rubļi) vai valacikloviram (350 rubļi), ir arī valavirs, valcicon, tie maksā apmēram 600-700 rubļu. Vienkāršais aciklovirs ir vājš un ir novecojušas zāles.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 30.03.2017 Marina, Zlatoust
Liels paldies par atsauksmēm
ATBILDE: 30.03.2017
Marina, raksti, kopā meklēsim risinājumu, nekas nav bezcerīgs. Ja jūs pieliekat daudz pūļu, rezultāts nebūs ilgi jāgaida.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 30.03.2017 Marina, Zlatoust
Sejas otrā pusē man arī dažreiz ir šaušanas sāpes acu zonā un ir ļoti neliels pietūkums vaigu zonā un arī nedaudz sāp. Vai es to saņemu no abām pusēm? Ko tas nozīmē un vai tas vispār notiek? Vai arī vispār nav skaidrs, kas ar mani notiek?
ATBILDE: 30.03.2017
Marina, tā notiek. Audzēja MR izmeklējumā audzējs ir izslēgts, gaidīsim izmeklējuma rezultātus uz vīrusiem. Pagaidām ņemiet valacikloviru un finlepsīnu. ar vīrusiem bojājums parasti ir vienpusējs.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 30.03.2017 Marina, Zlatoust
Un kādos gadījumos tas ir divpusējs? Vai tas ir kaut kas nopietns? No paša sākuma man sāpēja no labās puses uz kreiso pusi. Tagad tas ir tikai pasliktinājies labajā pusē
ATBILDE: 30.03.2017
Marina, stāvokļa smaguma un slimības smaguma pakāpei nav korelācijas starp divpusēju vai vienpusēju bojājumu klātbūtni. gadās gan. tā nav brīdinājuma zīme. Ārstēšana un izmeklēšana joprojām ir tāda pati.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 01.04.2017 Marina, Zlatoust
ATBILDE: 01.04.2017 Semenijs Aleksandrs Timofejevičs Maskava 23.2. Ģenerāldirektors
Sveika, Marina. Šajos gadījumos ārkārtīgi efektīva ir informācijas viļņu terapija ar Tuning Fork aparātu un elektromagnētiskā terapija Zvaniet uz konsultāciju.
Precizējošais jautājumsATBILDE: 01.04.2017 Semenijs Aleksandrs Timofejevičs Maskava 23.2. Ģenerāldirektors
Labdien, Tabletes un uztura bagātinātāji Jūsu gadījumā ir naudas izmešana Šajos gadījumos ārkārtīgi efektīva ir informācijas viļņu terapija ar Tuning Fork aparātu un elektromagnētiskā terapija Zvaniet uz konsultāciju.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 03.04.2017 Marina, Zlatoust
Sveiki. Mri vēnu mērķis. Smadzenes bez patoloģijas. Tomēr mēs nonācām pie secinājuma, ka tas viss bija deguna dēļ. Tika apstiprināts aizmugurējais rinīts. Viņi saka, lai izārstētu degunu un trīnīšus. Nervs pāries pats no sevis. Atkārtoju, ka 3 mēnešus nav uzlabojumu degunā, tas izraisa auss aizsprostojumu, spiediena sajūta deguna starpsienā labajā pusē un kaut kur deguna iekšpusē pa labi, tas spiež un dažreiz sāp. Gļotas plūst pa nazofarneksa labo pusi. Tāda sajūta, ka gribas izsist degunu, bet nekas neiznāk. Neliels pietūkuma laukums virs deguna tilta un, iespējams, deguna dēļ, neliels pietūkums labajā vaigā. Deguns elpo caur deguna blakusdobumiem, visi deguna blakusdobumi ir tīri, labais deguns ir pietūkušas. Progress, aizmugurējās starpsienas pietūkums labajā pusē. Deguna tampons ir tīrs. Trīs mēnešus: antibiotikas, deksametazons, dioksidīns, Polydexa, Sialor, Avamis. Nekas nepalīdz. Ko darīt ar to? Vietējais LOR nezina, ko darīt.
ATBILDE: 03.04.2017
Marina, aizmugurējo rinītu ārstē ar deguna pilieniem, kas satur antibiotikas vai vielas ar antiseptiskām īpašībām - piemēram, protargolu vai izofra. Jums vienkārši jāizvairās no Polydexa lietošanas - ārstējot aizmugurējo rinītu, tas var izraisīt diezgan smagu galvassāpes. Ir noslēpums, kā iepilināt pilienus, lai tie nokristu uz nazofarneksa jumta (aizmugurējās iesnas ir iekaisums nazofarneksā). Pilinot pilienus, cilvēkam jāatrodas guļus stāvoklī ar atmestu galvu un pēc iepilināšanas jāpaliek šajā pozīcijā 2-3 minūtes. Jums ir nepieciešams pilināt 2 reizes dienā, ne biežāk, un ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas. Baktēriju lizzates, piemēram, zāles IRS-19, ir papildu terapija, dažreiz tās dod labus rezultātus.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 03.04.2017 Marina, Zlatoust
Man ir Sialor aerosols. Vai tagad nav jāizmanto Avamis? Vai tas var izraisīt pietūkumu uz vaiga? Varbūt kāds fizisks Vai procedūras būs noderīgas? Galu galā ir pagājuši jau trīs mēneši. Vai visiem ir vajadzīgs tik ilgs laiks, lai izārstētos, vai arī es esmu atsevišķs gadījums?
ATBILDE: 03.04.2017
Marina, var lietot Avamis, Aqualor, var pievienot izofra (antibiotiku), var lietot arī baktēriju lisatus (IRS-19). Fizioterapijas ziņā UHF uz deguna ir vispiemērotākā tūskas mazināšanai.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 03.04.2017 Marina, Zlatoust
Vai jums joprojām ir nepieciešama antibiotika? Vai deguna uztriepe nav rādītājs, ka nav infekcijas? Es noteikti to nesaprotu.
ATBILDE: 03.04.2017
Marina, es lietotu antibiotiku. uztriepe parāda parasto floru;nav redzamas anaerobās infekcijas,kas tagad dominē slimībās;to augšanai nepieciešamas speciālas barotnes,parastās laboratorijās tās neizmanto. nosacīti patogēni mikroorganismi arī neaug uz vienkāršām barotnēm. Ierosinātā antibiotika ir efektīva pret anaerobo floru.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 03.04.2017 Marina, Zlatoust
Saprata. Paldies. Vai izofru var aizstāt ar sialor protprgolu vai nē? Un vai ir kāds lētāks IRS 19 analogs?
ATBILDE: 03.04.2017
Marina, sialor protargol ir viela ar aniseptisku efektu, nevis antibiotika. To var lietot pārmaiņus ar izofra. Tas neaizstāj izofru. IRS-19 ir unikālas zāles, tā ir gandrīz vakcinācija pret 19 mikrobiem. Tas ir arī mazās pudelēs, tās ir pieejamas. tas nav obligāti, bet kompleksa ārstēšana būtu efektīva.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 03.04.2017 Marina, Zlatoust
Labi, es nopirkšu visu, kā viņi teica. Kā to pielietot? Vai man vajadzētu izsmidzināt abus vienā dienā? Vai vispirms vienu kursu, tad otru? Un cik reizes dienā? Un cik dienas? Un vai man vajadzētu izmantot arī Avamis? Un cik ilgi būs nepieciešams uzlabojums? Esiet laipns, pastāstiet man, lūdzu
ATBILDE: 03.04.2017
Marina, visi šie medikamenti tiek lietoti vienā kursā, tas ir, kopā. Visus lietošanas veidus ir nepieciešams sadalīt visas dienas garumā. Avamis var arī atstāt un lietot starp medikamentiem. Katrs produkts jālieto vismaz 2 reizes dienā. viss kurss ir vismaz 7 dienas. un neaizmirstiet par pareizo stāvokli iepilināšanai degunā un gaidiet 2-3 minūtes uz muguras, atmetot galvu.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 03.04.2017 Marina, Zlatoust
Man arī arsenālā ir zaļās gaismas bioklasteris, vai to kaut kā var izmantot manā gadījumā?
ATBILDE: 03.04.2017
Marina, var lietot uztura bagātinātājus. tie nenodara kaitējumu, uzlabojas augu sastāvdaļas vispārējais stāvoklis, pat ja esat slims.
Precizējošais jautājumsJAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 03.04.2017 Marina, Zlatoust JAUTĀJUMS PRECIZĒŠANAI 04.04.2017 Marina, Zlatoust
Man vispār nekas nepalīdz. Šādos gadījumos pirms ķirurģiska iejaukšanās Vai tas var nokļūt, ja viss ir pilnīgi neveiksmīgs? Vai es varu lūgt nosūtījumu uz slimnīcu reģionā? Vai šajā gadījumā tikai lokāla ārstēšana ar aerosoliem? Vai joprojām ir labāk pirkt vairāk?
ATBILDE: 04.04.2017
Marina, labāk ir nopirkt IRS. Var lūgt nosūtījumu uz reģionālo klīniku pie neirologa un LOR speciālista. Tam ir pierādījumi un visas tiesības. Varbūt piedāvās ārstēties slimnīcā, kur būs fizioterapija un konsultācijas ar speciālistiem reģionālā līmenī. ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, ja ir substrāts ārstēšanai. šajā gadījumā nekas tāds netika atrasts.
Ārsts terapeits
Olga, oficiālajos ieteikumos nav datu, ka omeprazols ietekmētu vīriešu seksuālo spēku. Varbūt ārsts lasīja atsauksmes par dažiem ārvalstu pētījumiem.
Precizējošais jautājumsSaistītie jautājumi:
| datums | Jautājums | Statuss |
|---|---|---|
| 04.11.2012 |
Galvassāpes pakausī, pakausī, reizēm zvana galvā, sāpes pierē, sāpes acīs, kaklā, ausīs, sāpes degunā deguna tiltā. Es lietoju spēcīgas antibiotikas. Macropen nav nekāds izcilais rezultāts, bet iekaisumus mazina, bet ļoti lēni, lai gan lasīju internetā, ka ir ļoti spēcīgas antibiotikas, vai ir vērts tās lietot? Izskaloju kaklu, bet nepāriet, taisu inhalācijas, lai strutas iznāk no deguna un rīkle iet prom, ausīs iepilinu pilienus, bet viss kārtībā, vienalga tas, ko uzskaitīju, neaiziet , varbūt stiprs... |
|
| 02.11.2015 |
Labvakar! Man uz galvas, vienā vietā pakausī izkrita mati un izveidojās plikums niķeļa lielumā. Kas tas varētu būt, kas man jādara un pie kura ārsta vērsties? |
|
| 08.04.2017 |
Sveiki. Kopš 2015. gada maija man sākās diennakts galvassāpes deniņos un sastrēgumi ausīs. Es lietoju deguna pilienus visu diennakti 27 gadus, man ir zāļu izraisīts vazomotorais rinīts. Operācijas 1996. un 2007. gadā. Katram pietika apmēram gadam, tad atkal pilieniem. Bet agrāk nebija sāpju. Tāpēc es nesatraucos ar sāpēm degunā un devos pie neirologa. Rezultāts ir gandrīz divus gadus ilga staigāšana, ārstēšanas rezultātu nav, pats uztaisīju MRI, jo teica, ka nedarīt, saka, mēs paši visu redzam. MRI gar līniju... |
|
| 02.04.2016 |
Labdien, dakter! Esmu slims ar ARVI 6 dienas. Drudža nebija, pastāvīgi drebuļi, sāpes kaklā, deguna gļotādas tūska (bez īpašiem izdalījumiem). No paša sākuma dzēru rimantadīnu, bioparoksu, skalošanas līdzekļus. Stāvoklis neuzlabojās, tāpēc sāku lietot ciprofloksacīnu. Kļuvis vieglāk, bet sāpes kaklā (labajā pusē) saglabājas un galvassāpes turpina sāpēt. Netika konstatēta deguna blakusdobumu patoloģija. Jautājuma būtība: pie labās auss parādījās ilgstošas, trulas, smeldzoša rakstura sāpes, kas izstaro uz galvas labo pusi... |
|
| 10.08.2012 |
Sveiki, jau divus gadus mokos ar šausmīgām galvassāpēm. Viss sākās pēkšņi, apmēram pirms trim gadiem, ik pa laikam šaujot pakausī, un nebūt ne vāji. Starp citu, nekad agrāk par veselību nebiju sūdzējusies, neņēmu slimības lapu un nelūdzu atvaļinājumu. Mana vispārējā veselība kādu dienu pēkšņi un negaidīti beidzās! Manā dzīvē bija periods, kad biju ļoti nervozs, visas problēmas un grūtības sakrājās dažu mēnešu laikā. Viss sākās ar... |
Kādi ir aukstā sejas nerva galvenie simptomi un ārstēšana? Par slimības rašanos galvenokārt liecina neiralģija. Sāpes rodas sejas nerva smagas kompresijas vai mehānisku bojājumu dēļ. Aukstas sejas pazīmes ietver šādus traucējumu veidus:
- motors – notiek daļēja vai pilnīga sejas muskuļu paralīze;
- sensorā – parādās palielināta vai pazemināta sejas ādas un žokļu muskuļu jutība;
- sekrēcijas – ir asaru darbības traucējumi un siekalu dziedzeri, ko raksturo hipersekrēcija;
- neiroloģisks - "lumbago" rodas nerva iekaisušajā zonā.
Parēze ir viena no galvenajām pazīmēm, kas liecina, ka cilvēkam ir auksts sejas nervs. Šai slimībai raksturīgs sejas muskuļu vājums, par ko liecina neizteiksmīgas sejas izteiksmes.
Muskuļu hipotonija rodas trīskāršā nerva saspiešanas vai impulsu pārejas traucējumu dēļ pa nervu šķiedrām.
Galvenie neirīta cēloņi
Neiropatijas cēloņu etioloģija ir daudzveidīga, tāpēc precīzākai diagnozei noteikti jāmeklē speciālista palīdzība. Vairumā gadījumu sejas nerva saaukstēšanās rodas, ja tiek pakļauti šādiem faktoriem:
Daudzi speciālisti otolaringoloģijas un sejas žokļu ķirurģijas jomā uzskata, ka neirīts 75% gadījumu rodas hipotermijas dēļ. Melnraksti visbiežāk izraisa audu pietūkumu pie nervu procesiem, kas provocē to saspiešanu.
Galvenie neiropātijas simptomi
Neatkarīgi no tā, kurš faktors izraisīja nervu procesu saspiešanu, slimība visos gadījumos izpaužas aptuveni vienādi. Kādi ir auksta sejas nerva simptomi?
- sāpīgas sajūtas, lokalizēts aiz auss kaula;
- pārtikas garšas uztveres trūkums;
- problēmas ar siekalu rīšanu;
- mutes kaktiņu un uzacu ptoze;
- nespēja aizvērt acis;
- vienas sejas puses muskuļu hipotonija;
- sejas muskuļu asimetrija;
- nespēja saraukt pieri vai saburzīt pieri.
Iepriekš minētie simptomi 95% gadījumu liecina, ka cilvēks atrodas uz sejas. Ja rodas šādas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Izvērstos gadījumos vienīgais veids, kā atbrīvoties no slimības, ir operācija.
Galvenie neirīta veidi
Cilvēki ar šauru anatomisko temporālā kanāla struktūru, kur iet sejas nervs, ir predisponēti uz neirītu.
Elementāra hipotermija aizmugurējā auss zonā uz kakla noved pie nervu audu bojājumiem un parēzes. Sekundārās formas slimības parādās vairāku veidu slimību attīstības rezultātā. Šajā sakarā ir 4 sekundārā neirīta veidi:
- ar cūciņu. Ķermeņa intoksikācija, ko izraisa vīrusu floras attīstība, izraisa siekalu dziedzeru iekaisumu. Tā rezultātā notiek neironu aksonu vai dendrītu saspiešana, kas veicina neiropātijas attīstību;
- ar vidusauss iekaisumu. Bieži hroniska slimība vidusauss noved pie bungādiņas perforācijas un infekcijas kontakta pārnešanas uz trīszaru nervu;
- Hanta sindroms. Slimības attīstība tiek apvienota ar herpetiski izsitumi mēles priekšā un auss kauls. Vīrusu attīstība izraisa siekalu dziedzeru audu iekaisumu, kas veicina nervu saspiešanu;
- Merkensola-Rozentāla sindroms. Viens no retajiem neirīta veidiem, kas ir viens no iedzimtas slimības. Šajā gadījumā simptomātisko attēlu papildina vairākas papildu pazīmes, piemēram, sejas pietūkums un kroku veidošanās uz mēles.
Ja cilvēkam ir saaukstēšanās uz sejas, nav vēlams pašārstēties. Kā liecina prakse, adekvātas terapijas novilcināšana noved pie neatgriezeniskām sekām, kas ietver hemispazmas, sejas muskuļu struktūru un atrofiju, blefarospasmas, sejas sinkinēzi utt.
Ārstēšanas metodes
Kā ārstēt aukstu sejas nervu? Terapija ietver Sarežģīta pieeja jautājuma risināšanā. Tas sastāv no slimības cēloņa likvidēšanas un apstāšanās sāpju sindroms. Narkotiku ārstēšana ietver šādu zāļu grupu lietošanu:
- pretsāpju līdzeklis - mazina audu pietūkumu un iekaisumu;
- diurētiķis - izvada no ķermeņa lieko mitrumu;
- vazodilatatori - atjauno normālu asins piegādi skartajiem audiem;
- vielmaiņas – novērš muskuļu audu regresiju;
- spazmolītisks - novērš sāpes.
Ja cilvēkam ir saaukstējies sejas nervs, kas viņam jādara? Vispirms jums ir jāiziet pārbaude pie speciālista. Diferencētā diagnostika ietver datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, kā arī seroloģiskās izmeklēšanas metodes, kas palīdz noteikt infekcijas slimību etioloģiju.
Ārstēšanu var veikt, izmantojot farmakoterapiju. Tomēr šī metode būs efektīva viegla neirīta ārstēšanā. Likvidēšanai iekaisuma procesi un audu tūska, tādas zāles kā: 
- "Drotaverīns" ir spazmolītisks līdzeklis, kas palīdz atslābināt gludos muskuļus. Zāļu aktīvās sastāvdaļas paplašina asinsvadus, kas izraisa intensīvu skābekļa piegādi skartajiem audiem;
- "Eufillin" ir anestēzijas līdzeklis, kas satur teofilīnu. Veicina koronāro asinsvadu paplašināšanos un liekā šķidruma izvadīšanu no audiem;
- "Galantamīns" ir antiholīnesterāzes zāles, ko lieto neiropātijas izraisītiem sejas muskuļu traucējumiem. Paaugstina muskuļu tonusu un nervu galu jutīgumu;
- Prednizolons ir sintētisks hormons, kas aizpilda hidrokortizona deficītu organismā. Ir izteikta pretiekaisuma un antieksudatīvā iedarbība;
- "Piroksikāms" ir zāles, kurām ir pretsāpju un pretsāpju iedarbība. Novērš iekaisumu un sāpes neirīta attīstības laikā.
Ķirurģija
Ja cilvēkam ir saaukstēšanās uz sejas, kas viņam jādara?
Pozitīvas dinamikas trūkums ar narkotiku ārstēšanu ir tieša norāde uz ķirurģisku iejaukšanos.
Saskaņā ar statistiku, aptuveni 30% gadījumu farmakoterapija nenodrošina vēlamo terapeitisko efektu.
Ķirurģiskā neiropātijas ārstēšana ietver trīskāršā nerva iznīcināšanu, kas palīdz novērst sāpes. Izmantojot radioviļņu vai ķīmisko terapiju, skartajā nervā tiek ievadītas īpašas zāles, lai samazinātu tā jutīgumu. Vairumā gadījumu transdermālas iejaukšanās tiek veiktas ambulatorais uzstādījums ar vietējo anestēzijas līdzekļu lietošanu.
Smagos gadījumos ķirurģiska ārstēšana tiek veikta stacionārā. Tas ir vērsts uz trīskāršā nerva dekompresiju, kas palīdz novērst sāpju cēloni. Operācijas laikā ķirurgs koriģē to artēriju atrašanās vietu, kas rada spiedienu uz trīszaru nervu. Tomēr neiralģija var atbrīvoties vai nu trīs dienas pēc procedūras, vai pēc pāris mēnešiem. 
Secinājums
Ko darīt, ja sejas nervs ir auksts? Lai iegūtu precīzu diagnozi, noteikti jākonsultējas ar speciālistu. Viņš var iecelt narkotiku ārstēšana lietojot tādas zāles kā Drotaverīns, Galantamīns un Prednizolons. Smagos gadījumos trīskāršā nerva dekompresiju var novērst tikai ar operācijas palīdzību.