Pirmā palīdzība saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomiem. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - simptomi, ārstēšana, neatliekamā palīdzība. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - neatliekamā palīdzība

Nelaimes gadījumi var notikt ar jebkuru cilvēku, un tos novērst ir gandrīz neiespējami. Taču katram no mums ir jābūt informācijai, kā uzvesties, ja šāds traucēklis notiek ar kādu no tuviniekiem vai vienkārši nejauši satiktam cilvēkam. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu tiek uzskatīta par diezgan izplatītu un tajā pašā laikā bīstamu negadījumu, kura simptomi būtu jāzina iepriekš.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu var notikt dažādās situācijās, piemēram, ieelpojot, saindējoties ar tvana gāzi mājās (sadzīves gāzes noplūdes vai iekārtu darbības traucējumu laikā utt.). Tāpat šāds negadījums var notikt saindēšanās dēļ ugunsgrēkā.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu izpausmes ir atkarīgas no tā koncentrācijas ieelpotajā gaisā, kā arī no tā iedarbības ilguma uz cilvēka ķermeni.

Vieglās saindēšanās ar oglekļa monoksīdu formās cilvēks sāk galvassāpes, kas dabā ir apkārt, un var lokalizēties deniņos vai pieres zonā. Cietušo nomoka reibonis, trokšņa sajūtas ausīs un nepatīkama mirgošana acu priekšā. Apziņa kļūst miglaina, tiek traucēta kustību koordinācija, var samazināties redzes un dzirdes asums. Dažos gadījumos ir īslaicīgs samaņas zudums, un bieži rodas slikta dūša, kas izraisa vemšanu.

Daudzi saindēšanās ar oglekļa monoksīdu upuri sūdzas par ātru pulsu, sirdsklauves un spiedošām sāpēm sirds rajonā. Elpošana kļūst bieža, rodas elpas trūkums. Saskaroties ar oglekļa monoksīdu, sejas āda un gļotādas kļūst spilgti sarkanas vai sārtas.

Smagos saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumos cietušais zaudē samaņu un var sākties krampji. Dažreiz patoloģiskie procesi izraisa komu, piespiedu urinēšanu vai defekāciju. Pulss ir diezgan biežs, bet vāji taustāms. Attīstības iespējamība palielinās. Cietušā elpošana kļūst sekla un intermitējoša, āda un gļotādas izskatās bālas ar neizteiktu sārtu nokrāsu.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - neatliekamā aprūpe

Pirmais solis ir apturēt tvana gāzu agresīvo ietekmi uz cilvēku: izvest viņu svaigā gaisā vai izmantot skābekļa masku (var izmantot arī gāzmasku ar hopkalīta kārtridžu). Telpā ir nepieciešams atvērt logus un durvis ventilācijai.

Atbrīvojiet cietušajam elpceļus, pēc tam noņemiet kaklasaiti no kakla, atpogājiet kreklu utt. Vislabāk ir noguldīt personu uz sāniem.

Lai stimulētu elpošanas procesus, vest pacientu pie samaņas un aktivizēt asinsriti galvas rajonā, dot cietušajam amonjaka degunu. Bet netuviniet to degunam mazāk par vienu centimetru. Berzējiet pacienta krūtis, varat uzlikt sinepju plāksterus uz muguras un krūtīm – tā jūs stimulējat.
Dodiet pacientam karstu tēju un kafiju - lai palielinātu tonusu nervu sistēma un stimulēt elpošanu.

Ja nepieciešams, cietušais tiek ārstēts. Šajā gadījumā trīsdesmit kompresijas laikā krūšu kaula zonā veiciet divas elpas.

Pēc tam ir nepieciešams noguldīt pacientu uz sāniem un kārtīgi sasildīt, pasargājot no hipotermijas. Un, protams, zvaniet ātrā palīdzība! Šādas darbības sastāv no pirmās palīdzības sniegšanas saindēšanās gadījumā ar gāzi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - cietušā ārstēšana

Ārstu saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ārstēšana sākas ar pretindes lietošanu. Saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā ārsti izmanto simtprocentīgu skābekli, to uzklāj ar ātrumu 10-15 l/min un padod caur masku blakus sejai. Ja pacients ir bezsamaņā, speciālisti veic intubāciju un pārved cietušo uz mehānisko ventilāciju (mākslīgo ventilāciju), atkal ar simtprocentīgu skābekli.

Arī saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ārstēšana ietver infūzijas terapiju. Tā mērķis ir koriģēt hemodinamikas traucējumus un. Pacientiem tiek ievadīti intravenozi pilieni nātrija bikarbonāta (sodas) - četru procentu šķīduma četrsimt mililitru apjomā. Tiek veikta arī hemodēze vai polijonu šķīdumu (kvartosoli, hlosoli, acesoli) ievadīšana.

Oglekļa oksīda saindēšanās ārstēšanai var izmantot acizolu, kas ir pretinde pret oglekļa monoksīdu. Šis līdzeklis palīdz paātrināt agresīvā karboksihemoglobīna sadalīšanos un veicina skābekļa pievienošanu hemoglobīnam. efektīvi samazina oglekļa monoksīda toksisko ietekmi uz smadzeņu šūnām un visu ķermeni. Parasti to lieto intramuskulārai ievadīšanai, injicējot vienu mililitru zāļu pēc iespējas ātrāk pēc saindēšanās. Atkārtota ievadīšana tiek veikta pēc stundas.

Cietušajiem tiek izrakstīti arī vitamīnu preparāti, kas palīdz kompensēt enerģijas izmaksas. Izvēles zāles parasti ir askorbīnskābes (pieci procenti divdesmit mililitru tilpumā) un glikozes (četrdesmit procenti sešdesmit mililitru tilpumā) šķīdumi. Šādas zāles tiek ievadītas intravenozi.

Arī ārstiem, kuri ārstē pacientus, kuri pārcietuši saindēšanos ar tvana gāzi, jābūt gataviem to novērst. Pacientiem var rasties arī krampji un pat koma.

Ar saindēšanos viegla pakāpe diezgan iespējams tikt galā ambulatorais uzstādījums. Ja notiek vidēja vai smaga saindēšanās, bez hospitalizācijas nevar iztikt.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - ārstēšana mājās

Jūs varat tikt galā ar saindēšanās ar oglekļa monoksīdu sekām, izmantojot tradicionālās zāles. Oglekļa saindēšanās ārstēšanu mājās var veikt pēc tam, kad pacients ir saņēmis kvalificētu medicīnisko aprūpi un viņam ir atļauts atgriezties mājās.

Ārstēšana pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ar dzērveņu un brūkleņu infūziju. Dziednieki iesaka apvienot simts gramus žāvētu ogu ar divsimt gramiem brūkleņu augļu. Rūpīgi sasmalciniet tos un apvienojiet ar trīssimt mililitriem verdoša ūdens. Ievadiet zāles infūziju divas stundas, pēc tam izkāš. Ņem piecdesmit mililitrus dzērveņu un brūkleņu infūzijas sešas reizes dienā.

Knotweed infūzija - izmantošana saindēšanās ar oglekļa dioksīdu. Lai ātri izņemtu no ķermeņa agresīvās vielas, sagatavo sausu. Pāris ēdamkarotes šīs sasmalcinātās izejvielas uzvāra ar puslitru tikko vārīta ūdens. Atstājiet vienu līdz divas stundas, pēc tam izkāš. Sagatavotā dzēriena dzer pa pusglāzei divas vai trīs reizes dienā.

Rhodiola rosea ekstrakts – lieto saindēšanās gadījumā ar oglekļa dioksīdu. Lai uzlabotu ķermeņa darbību pēc saindēšanās, varat pagatavot Rhodiola rosea spirta ekstraktu. To var iegādāties jebkurā aptiekā bez receptes. Pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu tinktūra jālieto pieci līdz desmit pilieni divas vai trīs reizes dienā, izšķīdinot šo zāļu daudzumu nelielā ūdens daudzumā. Pēdējā tikšanās jāveic ne vēlāk kā septiņos vakarā. Tajā pašā laikā jums jāuzņem ūdens, kas saldināts ar medu.

Pieneņu sakņu novārījums. Pienenei piemīt arī lieliskas antitoksiskas īpašības. Brūvējiet sešus gramus žāvētu sasmalcinātu izejvielu ar divsimt mililitriem verdoša ūdens un vāriet ceturtdaļu stundas. Pēc tam infūzējiet zāles vēl pusstundu. Gatavo uzlējumu izkāš un atšķaida ar siltu, iepriekš vārītu ūdeni līdz sākotnējam tilpumam. Ņem vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir bīstams stāvoklis, kas prasa tūlītēju pirmo palīdzību un adekvātu terapiju ārstu uzraudzībā.

Nokļūstot organismā, CO saista hemoglobīna molekulas, neļaujot tām nogādāt skābekli uz šūnām, kā rezultātā cilvēks ātri sāk piedzīvot nosmakšanu. Pirmie saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi ir galvassāpes, dauzīšanās deniņos, smaguma sajūta pakausī, akūts gaisa trūkums un troksnis ausīs. Pēc tam parādās vājums, acu tumšums, slikta dūša un vemšana, paātrināta sirdsdarbība un apjukums.

Ja ilgstoši uzturas piedūmotā telpā, rodas samaņas zudums, krampji, elpošana kļūst sekla, kas var izraisīt nāvi.

Pēc pirmo saindēšanās simptomu parādīšanās nekavējoties jāveic pasākumi, lai palīdzētu cietušajiem novērst saindēšanās sekas.

Novērst oglekļa monoksīda avotu

Ir nepieciešams dzēst ugunsgrēku, izslēgt automašīnu, izslēgt visas elektriskās un gāzes iekārtas, atvērt visus logus piedūmotā telpā, lai to rūpīgi izvēdinātu. Pēc tam atstājiet šo vietu pēc iespējas ātrāk. Dažreiz ar to pietiek, un pēc kāda laika tie pāriet.

Novērtē saindēšanās pakāpi

Ja saindēšanās aprobežojas ar smagu nelabumu, reiboni un ātru elpošanu, tā ir viegla pakāpe. Atpogājiet cietušā krekla apkakli un ļaujiet ieplūst svaigam gaisam.

Apjukuma vai samaņas zuduma gadījumā saindēšanās ir vidēji smaga. Mēģiniet vest cietušo pie samaņas ar amonjaku, ierīvējiet viņa krūtis ar odekolonu, ietiniet viņu segā un ļaujiet viņam dzert pēc iespējas vairāk šķidruma.

Ir piemēroti silti, uzmundrinoši dzērieni, piemēram, bieza melnā tēja vai kafija.

Smagākajā saindēšanās gadījumā papildus samaņas zudumam tiek novērota arī elpošanas ātruma un sirdsdarbības samazināšanās. Šādā situācijā jāsāk mākslīgā elpināšana un krūškurvja kompresijas.

Vidēji smagas un smagas saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un cietušais jānosūta uz slimnīcu ārstēšanai, pretējā gadījumā sekas var būt ļoti nopietnas.

Saindēšanās ar dūmiem sekas

Otrajā vai trešajā dienā pēc saindēšanās var rasties toksiska pneimonija, kuras ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcas apstākļos.

Lielos daudzumos CO var negatīvi ietekmēt hemoglobīna struktūru, kas izraisa hipoksiju cilvēka organismā un traucē sirds, aknu, nieru un nervu sistēmas darbību. Par laimi, asinis ātri atjaunojas, un bojātais hemoglobīns galu galā tiks aizstāts ar jaunām šūnām.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu var radīt arī ilgtermiņa sekas, jo tas var saglabāties šūnās, izraisot neatgriezeniskas izmaiņas. Tātad vairākus gadus pēc incidenta cietušajam var rasties sirds problēmas, neiroloģiski traucējumi un smadzeņu asinsrites traucējumi.

Raksta saturs: classList.toggle()">pārslēgt

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir cilvēka veselībai un dzīvībai bīstams stāvoklis. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā ir nepieciešama pirmā palīdzība un kvalificēta ārstēšana pēc iespējas ātrāk. Oglekļa monoksīds ir bīstams, jo tas ir bezkrāsains, bez smaržas un garšas. Tāpēc ir ļoti grūti un dažreiz neiespējami noteikt tā klātbūtni atmosfērā.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Ja cilvēks ir saindējies ar tvana gāzi, viņam nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība.

Ir obligāti jāizsauc ātrās palīdzības brigāde, pat ja pacienta stāvoklis nerada bažas.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā pirmā palīdzība jāsniedz:

• Pārtrauciet cietušā kontaktu ar toksisku gaisu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams nekavējoties izņemt vai izņemt personu no zonas, kas ir piesārņota ar sadegšanas produktiem. Taču palīdzības sniedzējam jāparūpējas arī par sevi. Tas ir, pasargājiet elpceļus no indes iekļūšanas. Lai to izdarītu, uzvelciet gāzmasku vai pārklājiet muti un degunu ar ūdenī samitrinātu drānu;
• Kad cilvēks atrodas ārpus infekcijas zonas, novērtē viņa stāvokli;
• Ja cilvēks ir pie samaņas, tad viņš jāietin, jāsasilda un jādod padzerties karsta salda tēja. Pagaidiet kopā ar viņu, kamēr ieradīsies ātrā palīdzība, neatstājiet viņu vienu;
• Ja pacients ir bezsamaņā vai apmulsis, novietojiet viņu uz sāniem. Tas novērsīs vemšanas aspirāciju, ja tā notiek. Uzraugiet savu pulsu un elpošanu un ļaujiet viņiem šņaukt ar amonjaku samitrinātu vates tamponu;
• Ja nav pulsa vai elpošanas, veiciet sirds un plaušu reanimāciju. To veic no mutes mutē vai no mutes pret degunu, un bērniem līdz viena gada vecumam – no mutes pret degunu. Reanimācijas pasākumi tiek veikti līdz pulsa un elpošanas atjaunošanai vai līdz ārstu ierašanās brīdim.

Lai sniegtu pirmo palīdzību saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu, skatiet videoklipu:

Neatliekamā palīdzība cietušajam

Ierodoties ātrās palīdzības brigādei, pirmais veselības aprūpe saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu:

Pacientu grupas, kurām nepieciešama obligāta hospitalizācija:

• Pacienti, kuri ir zaudējuši samaņu pat uz īsu laiku;
• Hipotermija, tas ir, cilvēka ķermeņa temperatūra ir zem normas (36,6 grādi);
• Satraucošu simptomu klātbūtne, piemēram, halucinācijas, maldi, koordinācijas un motoriskās aktivitātes zudums;
• Pacienti, kuri bija reģistrēti klīniskā nāve(elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās);
• Bērni un grūtnieces jebkurā stāvoklī;
• Cilvēki, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām.

Pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā

Pretlīdzeklis ir līdzeklis, kas ievērojami vājina vai pilnībā aptur indes toksisko iedarbību uz ķermeni.

Antidots saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu ir 6% Acizol. Kas ir Acizol? Šīs ir ātras darbības zāles, kas palīdz:

• Karboksihemoglobīna veidošanās bloķēšana. Šī ir viela, kas bloķē asiņu spēju pārnēsāt skābekli visā ķermenī;
• Organisma attīrīšana no toksiskas vielas – oglekļa monoksīda.

Šis
vesels
zināt!

Pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā ar degšanas produktiem jāievada pēc iespējas agrāk, tas palīdzēs izvairīties no bīstamām komplikācijām.

Algoritms Acizol ievadīšanai upura ķermenī:

• Zāļu ievadīšana intramuskulāri tūlīt vai neilgi pēc cietušā evakuācijas no vietas, kas piesārņota ar sadegšanas produktiem. Injicē 1 mililitru Acizol šķīduma;
• Atkārtota antidota ievadīšana 1 stundu pēc pirmās injekcijas.

Profilaktiskos nolūkos ir iespējams lietot pretlīdzekli. Šim 1 mililitru medicīna ievada intramuskulāri pusstundu pirms ieiešanas piesārņotā telpā.

Kā oglekļa monoksīds ietekmē ķermeni?

Oglekļa monoksīds negatīvi ietekmē visu ķermeni. Šī viela ātri iekļūst upura asinīs pat pēc pāris ieelpas.

Jo ilgāk cilvēks elpo saindētu gaisu, jo smagāks ir viņa stāvoklis un lielāka iespēja attīstīties bīstamam komplikācijām un nāvei.

Kas notiek organismā, kad tajā iekļūst oglekļa dioksīds??

• Oglekļa monoksīds saistās ar hemoglobīnu asinīs. Tas rada karboksihemoglobīnu. Šis savienojums novērš skābekļa saistīšanos un pārnesi uz ķermeņa šūnām un audiem. Kas noved pie hipoksijas. Pirmkārt, cieš smadzenes, kas ir ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu;
• Šī toksiskā viela izjauc bioķīmisko līdzsvaru un vielmaiņas procesus audos;
• Tas reaģē ar muskuļu proteīniem- mioglobīns. Tas noved pie sirds muskuļa darbības traucējumiem, jo ​​muskuļu audi vājina un nevar pilnībā sūknēt asinis. Tiek traucēta barošana audos un orgānos.

Intoksikācijas pazīmes un simptomi

Saindēšanās klīniskā aina ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Kas savukārt ir cieši saistīts ar oglekļa monoksīda koncentrāciju gaisā un tā saskares ar cilvēku ilgumu. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir 3 smaguma pakāpes: viegla, vidēji smaga, smaga.

Saindēšanās smagums	Saindēšanās patoloģiskie simptomi
Viegla saindēšanās	Galvassāpes, klepus, reibonis, paātrināta sirdsdarbība, pastiprināta asinsspiediens, ādas apsārtums, asarošana, slikta dūša, neregulāra vemšana
Mērena saindēšanās	vemšana, smags vājums, letarģija, spēcīga vēlme gulēt, letarģija, redzes un dzirdes halucinācijas, muskuļu paralīze, elpas trūkums, apjukums
Smaga saindēšanās	traucēta elpošana un sirds ritms, āda kļūst zilgana, nav samaņas, krampji, spontāni postījumi Urīnpūslis un zarnas, koma un pacienta nāve palīdzības neesamības gadījumā.

Saindēšanās pazīmes ātrāk parādās novājinātiem cilvēkiem, bērniem un grūtniecēm.

Saindēšanās cēloņi

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu var notikt gan mājās, gan darbā. Patiesībā briesmas var slēpties jebkurā vietā un jebkurā brīdī.Reibums var notikt nejauši vai tīši (pašnāvības nolūkos).

Izcelsim vairākus galvenos cilvēku saindēšanās cēloņus ar oglekļa monoksīdu:

• Sadegšanas produktu ieelpošana. Saindēšanās notiek ugunsgrēka laikā, cilvēkam atrodoties piedūmotā telpā un ieelpojot dūmus;
• Ražošanā, kur šī gāze tiek aktīvi izmantota un tiek pārkāpti drošības pasākumi. Tas ir, gāzes noplūde rodas bojāta aprīkojuma, sliktas ventilācijas vai tās pilnīgas neesamības dēļ utt.;

• Vietās, kur ir liela automašīnu koncentrācija. Tur uzkrājas izplūdes gāzes, un ilgstoša to iedarbība izraisa saindēšanos. Šādas vietas ietver: garāžas, noslogotas šosejas, pazemes autostāvvietas, tuneļus;
• Sadzīves gāzes noplūde dzīvokļos un mājās;
• Ilgstoša petrolejas lampu izmantošana neventilētā vietā;
• Mājās un telpās ar krāsns apkuri ja tas nedarbojas pareizi vai vārsts nav savlaicīgi aizvērts.

Iespējamās komplikācijas

Saindēšanās neizzūd, neatstājot pēdas, un pat ar vieglu intoksikāciju tiek novērotas noteiktas sekas.

Komplikācijas, kas var rasties ar vieglu vai mērenu intoksikāciju:

• Hroniskas galvassāpes un jutīgums pret laikapstākļiem, tas ir, cilvēks piedzīvo veselības pasliktināšanos laika apstākļu izmaiņu dēļ;
• Bieža reibonis;
• Samazinātas kognitīvās spējas. Tas ir, pasliktinās atmiņa, uzmanība un jaunas informācijas uztvere;
• Redzes pasliktināšanās;
• Emocionālā nestabilitāte(bieži dusmu uzliesmojumi, dusmas, kurus aizstāj apātija).

Komplikācijas, kas rodas smagas intoksikācijas rezultātā:

• Asiņošana smadzenēs;
• Smadzeņu audu pietūkums;
• Akūts miokarda infarkts hipoksijas dēļ;
• Elpošanas trakta iekaisums (smags bronhīts, pneimonija);
• Koma ir vissmagākās saindēšanās sekas, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Kā noteikt oglekļa monoksīdu telpās

Oglekļa monoksīdu telpās nav iespējams noteikt bez īpaša aprīkojuma, jo tam nav ne garšas, ne smaržas, ne krāsas.

Jums jābūt piesardzīgam, ja jūtat dūmu smaku (pat vieglu) un jūtaties sliktāk bez redzama iemesla (slikta dūša, vemšana, vājums).

Gāzes analizatorus izmanto oglekļa monoksīda noteikšanai gaisā. Ko var iegādāties specializētajos veikalos. Tomēr visbiežāk tie tiek uzstādīti ražošanā vai privātmājās ar krāsns apkuri.

Tā kā to ir grūti atklāt, Ārkārtas situāciju ministrija iesaka veikt visus piesardzības pasākumus, proti:

• Uzturēt ventilāciju pareizā stāvoklī un periodiski pārbaudīt tās darbību;
• Uzraudzīt krāšņu, kamīnu, skursteņu un gāzes iekārtu darbspēju;
• vēdiniet telpu;
• Ievērojiet drošības pasākumus darbā.

Oglekļa monoksīdu sauc par “kluso slepkavu”, jo tas ir bīstams cilvēkiem un tajā pašā laikā iedarbojas nemanot, jo ir bezkrāsains un bez smaržas. Toksiska savienojuma emisijas var rasties visparastākajās situācijās - tas atrodas pilsētas ielās, mājās, pirtīs, kas tiek apsildītas ar malku. Pirmās saindēšanās ar oglekļa monoksīdu pazīmes ir līdzīgas slimībām, kas rodas ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem.

Kas ir oglekļa monoksīds, kādas tam piemīt īpašības, kur tas veidojas, kā tas ietekmē cilvēku? - noskaidrosim. Kā arī saindēšanās simptomi, kā sniegt pirmo palīdzību cietušajam, ārstēšanas metodes un profilakses pasākumi.

Kas ir oglekļa monoksīds

Vēl viens oglekļa monoksīda nosaukums ir oglekļa monoksīds, oglekļa monoksīds vai oglekļa monoksīds. Tas rodas, ja oglekli saturošā degviela tiek nepilnīgi sadegta - benzīns, dabasgāze, ogles, koksne.

Pilna degšanas cikla laikā veidojas oglekļa dioksīds un ūdens, kas nav toksiski cilvēka ķermenim. Ar skābekļa trūkumu organisko elementu oksidēšanās nenotiek pilnībā. Rezultātā reakcija beidzas ar oglekļa monoksīda veidošanos, ko visi pazīst kā oglekļa monoksīdu.

Šī toksiskā viela savu nosaukumu ieguvusi no stāvokļa, kas attīstās akūtas saindēšanās laikā, ko tautā sauc par intoksikāciju.

Ķīmiskās un fizikālās īpašības

Pēc fiziskās būtības tā ir viela, kurai nav ne krāsas, ne smaržas, ne garšas. Tai degot, liesma kļūst zilgana.

Oglekļa monoksīda (CO) ķīmiskā formula norāda oglekļa un skābekļa saturu. Molekulas struktūra veicina vielas stabilitāti. Tas kļūst aktīvs kā oksidētājs tikai augstā temperatūrā.

Pie 15–20 °C oglekļa monoksīdam ir aptuveni tāds pats īpatnējais svars kā gaisam, tāpēc slēgtā telpā tas neuzkrājas ne zemāk, ne virs, bet ātri un vienmērīgi sadalās pa visu telpu. Bet jo zemāka ir apkārtējā temperatūra, jo vieglāka tā kļūst par gaisu un paaugstinās. Un otrādi – jo siltāks, jo vairāk oglekļa monoksīda sāk grimt un izplatīties pa zemi.

Oglekļa monoksīds ir sprādzienbīstams, ja procentuālais daudzums gaisa maisījumā ir no 12,5 līdz 74%.

Saņemšana un lietošana

Dabā oglekļa monoksīds brīvā veidā ir daļa no atmosfēras 5–10 tilpuma procentos. Degšanas laikā tas rodas, mijiedarbojoties oglekļa dioksīdam ar karstām oglēm. Rūpnieciskā mērogā oglekļa monoksīds rodas, nepilnīgi sadedzinot ogles īpašās krāsnīs - gāzes ģeneratoros.

Neskatoties uz tā augsto toksicitāti cilvēka ķermenim, oglekļa monoksīds tiek izmantots kā aktīvo savienojumu sastāvdaļa. IN ķīmiskā rūpniecība Tie izmanto oglekļa monoksīda un slāpekļa maisījumu, ko sauc par ģeneratora gāzi vai gaisa gāzi. Metālu reducēšanas procesā no to rūdām tiek izmantota oglekļa monoksīda un ūdeņraža (ūdens gāze) kombinācija.

Ir prakse izmantot oglekļa monoksīdu mazgāšanas līdzekļu un polimēru ražošanā. Bet smakas trūkuma un augstas toksicitātes dēļ šis toksiskais savienojums bieži izraisa saindēšanos. Tāpēc vācu zinātnieki no Rostokas universitātes atrada veidu, kā to aizstāt ar oglekļa dioksīdu (oglekļa dioksīdu).

Ietekme uz cilvēka ķermeni

Oglekļa monoksīdu sauc par "asins indi". Nokļūstot plazmā caur elpceļiem, tā saista hemoglobīnu. Atgriezeniskas reakcijas rezultātā tiek sintezēts karboksihemoglobīns. Kā daļa no šī savienojuma hemoglobīns zaudē spēju piesaistīt un transportēt skābekli. Tiek traucēta audu apgāšanās ar skābekli (skābekļa padeve).

Galvenais saindēšanās ar oglekļa monoksīdu mērķis ir centrālā nervu sistēma. Sekas smadzenēm var kļūt neatgriezeniskas. Augstākas nervu darbības bojājuma simptomi tiek novēroti jau pirmajās intoksikācijas stundās.

Cilvēkam ilgstoši atrodoties telpā ar augstu oglekļa monoksīda koncentrāciju, parādās sūdzības par galvassāpēm, reiboni, nespēku. Sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas cieš no traucētas asins transportēšanas funkcijas.

Oglekļa monoksīds, ko satur tabakas dūmi nav tik bīstami cilvēkiem. Tā koncentrācija ir zema un nevar izraisīt tūlītēju saindēšanos.

Saindēšanās cēloņi

No kurienes tvana gāze rodas mājās, dzīvokļos, saimniecības telpās, pirtīs? Galvenais gaisa piesārņojuma avots ir:

• transportlīdzekļu remonts un apkope garāžās ar nepietiekamu oglekļa monoksīda izvadīšanu;
• bojātas plīts apkures ierīces (malka vai ogles), petrolejas degļi, grili;
• aizsērējuši skursteņi;
• slikti noregulētas gāzes plītis, katli;
• ierīču darbības noteikumu pārkāpumi;
• ugunsgrēki.

Oglekļa monoksīds, kas atrodas benzīna sadegšanas produktos, var izraisīt saindēšanos vadītājam un automašīnas pasažieriem. To veicina nepietiekama ventilācija un automašīnas tehniskie traucējumi. Īpaša oglekļa monoksīda mānīgums izpaužas “atgriezes skalošanas” efektā. Noteiktos meteoroloģiskos apstākļos oglekļa monoksīds no izplūdes caurules “izplatās” pa zemi. Un pat indīga gāze, kas caur šļūteni tiek izvadīta uz ielas, viegli iekļūst atpakaļ garāžā.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu pirtī, iespējams, tāpēc, ka krāsns atrodas tieši tvaika telpā. Koksnes nepilnīgas sadegšanas produkti ir bīstami cilvēkiem.

Pirms gāzes iekārtu lietošanas jāiepazīstas ar svarīgajiem instrukcijas punktiem: “kā droši izslēgt bojātu iekārtu”, “uz kādu tālruņa numuru zvanīt glābšanas dienestam”.

Pirmās saindēšanās pazīmes

Oglekļa oksīda intoksikācijas pazīmju parādīšanās intensitāte un ātrums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem - cietušā sākotnējā stāvokļa, toksiskās vielas koncentrācijas, toksīna iedarbības ilguma, telpas ventilācijas, meteoroloģiskajiem apstākļiem un citiem iemesliem.

Pirmās akūtas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu pazīmes ir:

• galvassāpes, reibonis, slikta dūša;
• vispārējs vājums, uzmanības problēmas, neatbilstoša uzvedība, kas var līdzināties alkohola reibumam;
• elpas trūkums, sāpes krūtīs;
• Ādas un gļotādu krāsa saindēšanās laikā ar oglekļa monoksīdu kļūst karmīnsarkana (karboksihemoglobīna dēļ).

Intoksikācijas pazīmes var atgādināt vīrusu infekcijas attēlu. Ja tie parādās, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai novērstu neatgriezenisku komplikāciju attīstību.

Simptomi

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu smagums ir atkarīgs no tā satura gaisā.

Viegla intoksikācijas pakāpe attīstās jau 0,08% koncentrācijā. Cietušajiem ir skābekļa trūkuma pazīmes un indīgas gāzes kairinoša iedarbība:

• miegainība, vājums kājās;
• ģībonis;
• troksnis ausīs, pulsācija tempļos;
• slikta dūša, vemšana;
• sauss klepus, ātra elpošana;
• asarošana;
• arteriālā hipertensija, tahikardija.

Vidējo saindēšanās pakāpi raksturo centrālās nervu sistēmas mazspējas pasliktināšanās, sirds un asinsvadu un elpošanas mazspējas palielināšanās:

• dažādas pakāpes apziņas depresija;
• redzes un dzirdes halucinācijas;
• motora uzbudinājums, neatbilstoša uzvedība;
• gaitas nestabilitāte, nelīdzsvarotība;
• sāpes krūtīs;
• aizdusa.

Kad koncentrācija gaisā palielinās līdz 0,32%, oglekļa monoksīds ļoti ātri ietekmē cilvēku. 10-15 minūšu laikā attīstās dzīvībai bīstams stāvoklis:

• koma (samaņas trūkums);
• konvulsīvs sindroms;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• rupji elpošanas traucējumi - bieži vai reti, virspusēji;
• ādas un gļotādu cianoze;
• arteriāla hipotensija, ritma traucējumi un pulsa biežums - samazināšanās vai palielināšanās.

Oglekļa monoksīda koncentrācija gaisā 1,2% vai vairāk ir nāvējoša cilvēkiem. Attīstās termināls stāvoklis. Sirds un plaušu reanimācija saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā tiek veikta, lai atjaunotu sirds darbību un spontānu elpošanu.

Pirmā palīdzība

Ko darīt, ja mājās ir saindēšanās ar tvana gāzi? Pirmās palīdzības apjoms ir atkarīgs no cietušā stāvokļa. Galvenais jautājums, kas jārisina, ir tas, vai tas apdraud cilvēka dzīvību.

Vidēji smagas un smagas saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi vispirms ir jāizsauc ātrā palīdzība. Tomēr ar vieglu intoksikācijas pakāpi var būt arī norādes par transportēšanu uz slimnīcu. Piemēram, pat vieglas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu pazīmes ugunsgrēkā prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Darbību algoritms pirms medicīnas speciālistu ierašanās ir šāds:

• pirmā palīdzība saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā ietver indes iekļūšanas organismā apturēšanu;
• ja iespējams, nodrošiniet viņam garīgo un fizisko atpūtu;
• nedod neko dzert;
• ja nav samaņas, novietot grūtībās nonākušo horizontālā stāvoklī, nodrošinot elpceļu caurlaidību;
• pirms ātrās palīdzības dienesta ierašanās neatstāt cietušo bez uzmanības, sekot līdzi viņa apziņai, elpošanai, sirdsdarbībai;
• sāciet sirds un plaušu reanimāciju, ja ir neārstējamas slimības pazīmes.

Turklāt atkarībā no apstākļiem:

• veikt pasākumus savai drošībai;
• vēdiniet telpu, ņemot vērā "reversās liešanas" efekta iespēju;
• bloķēt gāzes plūsmu, degļus, izslēgt transportlīdzekļa dzinēju;
• izvediet sadedzināto personu no skartās vietas.

Ko darīt, ja ir viegla saindēšanās ar oglekļa monoksīdu? Ir nepieciešams turpināt uzraudzīt cietušo. Ja stāvoklis mainās negatīvi, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Hroniska saindēšanās ar oglekļa monoksīdu

Ilgstoši uzņemot nelielu daudzumu toksiskas vielas (mazāk par 0,1 mg/l), simptomus cilvēks pamana pēc 2–3 mēnešiem. Hroniskas intoksikācijas pazīmes nav specifiskas un dažādas:

• galvassāpes, kas rodas bez redzama iemesla, reibonis;
• troksnis ausīs;
• nogurums, miegainība darba laikā, nespēja koncentrēties;
• emocionālā labilitāte;
• bezmiegs;
• slikta dūša, apetītes trūkums;
• aizdusa;
• bieža vēlme urinēt.

Diagnozes un ārstēšanas iemesls var būt periodiskas medicīniskās pārbaudes darbā, kā arī hroniskas saindēšanās ar tvana gāzi simptomi.

Diagnostika

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā diagnoze ir sarežģīta simptomu nespecifiskuma dēļ. Akūtas intoksikācijas klīniskā aina var izskatīties šādi vīrusu infekcija, alkohola intoksikācija, centrālās nervu sistēmas slimības, nezināmas etioloģijas ģībonis.

Svarīga loma ir anamnēzes apkopošanai. Piemēram, vienādu simptomu parādīšanās vairākiem pacientiem, kas uzņemti no vienas vietas (ugunsgrēka dalībnieki, autobusa pasažieri).

Laboratorijas diagnostika sastāv no karboksihemoglobīna līmeņa noteikšanas venozajās asinīs.

Aparatūras pētījumi var atklāt miokarda bojājuma simptomus ar izmantojot EKG, smadzenes - CT, MRI, nieres, aknas - ultraskaņa.

Ārstēšana

Visām intoksikācijām, ieskaitot oglekļa monoksīdu, terapija tiek samazināta līdz akūtas saindēšanās cēloņa novēršanai un komplikāciju novēršanai.

Ārstēšanas principi ir šādi:

• apturēt indes ieplūšanu organismā;
• pēc iespējas ātrāk noņemt toksīnus;
• lietot pretlīdzekli, ja tāds ir;
• atjaunot traucētās orgānu un sistēmu funkcijas.

Autors starptautiskā klasifikācija slimības ICD-10 saindēšanās ar oglekļa monoksīdu tiek piešķirts kods T58 - “Oglekļa monoksīda toksiskā iedarbība”.

Tiek nodrošināta medicīniskā aprūpe, lai atjaunotu hemoglobīna transportēšanas funkciju, uzturētu gāzu apmaiņu audos (smadzenēs, sirdī, plaušās) un novērstu ar hipoksiju saistītās sekas.

Narkotiku ārstēšana pēc saindēšanās tiek veikta, lai izvadītu no organisma oglekļa monoksīdu. Preparāti aizsargā audus no hipoksijas, aktivizē vielmaiņu šūnās. Šim nolūkam izmantojiet:

• neiroprotektori - zāles, kas samazina skābekļa bada ietekmi uz smadzeņu šūnām;
• infūzijas terapija - fizioloģisko šķīdumu, sārmu šķīdumu intravenoza ievadīšana;
• pretkrampju līdzekļi, dekongestanti;
• pretsāpju līdzekļi.

Attīstoties terminālajiem stāvokļiem, intensīvās terapijas nodaļā tiek veikta intensīva saindēšanās ar oglekļa monoksīdu terapija. Atkarībā no indikācijām pacients tiek pārvests uz mākslīgo ventilāciju, ar medikamentiem tiek atbalstīta miokarda saraušanās funkcija, nieru un aknu darbība.

Bērnu saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ārstēšana notiek specializētās nodaļās.

Antidota terapija

Skābeklis nav specifisks antidots saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu. Medicīnas ekspertiem ir pretrunīgs viedoklis par ieteikumiem ieelpot ar tīra skābekļa plūsmu. Ja uz laiku tiek traucēta skābekļa transportēšana uz audiem, tā saturam ieelpotajā maisījumā nav kardinālas nozīmes. Gluži pretēji, eksperti 100% skābekļa iedarbību uz elpošanas ceļiem un centrālo nervu sistēmu uzskata par kaitīgu, būtībā toksisku.

vārdā nosauktā Irkutskas ķīmijas institūta darbinieki. A.E. Favorsky SB RAS laida tirgū specifisku oglekļa monoksīda pretlīdzekli - zāles intramuskulārai ievadīšanai "Acyzol". Lieto saindēšanās profilaksei un ārstēšanai. Tas paātrina karboksihemoglobīna disociāciju (sabrukšanu) un hemoglobīna transportēšanas funkcijas atjaunošanos.

Profilakses nolūkos pusstundu pirms paredzamās oglekļa monoksīda iedarbības intramuskulāri ievada 1 ml Acizol. Saindēšanās gadījumā terapeitiskos nolūkos pretlīdzekli ievada tādā pašā daudzumā 2–4 reizes dienā 7–10 dienas.

Hiperbariskā oksigenācija

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā tiek izmantota terapeitiskā hiperbariskā oksigenācija (HBO), lai uzturētu audu elpošanu smadzenēs, miokardā un citos orgānos.

To veic speciāli aprīkotās nodaļās un birojos. Pacients tiek ievietots noslēgtā spiediena kamerā. Seansa laikā cilvēks atrodas vidē ar augstu skābekļa saturu un spiedienu, kas pārsniedz atmosfēras spiedienu. Šādos apstākļos audu piesātinājums ar skābekli tiek atjaunots, neskatoties uz hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

HBOT sesiju vadīšanai ir vairākas medicīniskas un tehniskas kontrindikācijas. Ja to nav, specializēta metode ir nopietnu centrālās nervu sistēmas, elpošanas un sirds un asinsvadu komplikāciju novēršana.

Sekas

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu medicīniskās komplikācijas skar gandrīz visus orgānus un sistēmas. Svarīgs ir pacienta sākotnējais stāvoklis un viņa pavadošās slimības.

Pēc intoksikācijas rodas šādi patoloģiski stāvokļi.

1. Centrālā nervu sistēma ir bojāta. Encefalopātija - difūzas izmaiņas smadzeņu audos, demence - atmiņas un domāšanas spēju samazināšanās, psihoze, parkinsonisms, ataksija - kustību koordinācijas traucējumi.
2. Perifērās nervu sistēmas bojājumi.
3. Dzirdes zaudēšana.
4. Miokardīts, sirds ritma traucējumi.
5. Gastrīts, kolīts.
6. Seksuāla disfunkcija - aspermija (ejakulāta trūkums), grūtniecības pārtraukšana.
7. Vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru darbības traucējumi.
8. Anēmija.

Simptomi kādu laiku var izzust un pēc tam atkal pasliktināties. Lielākajai daļai no tām nav nepieciešama īpaša terapija, kas saistīta ar intoksikāciju. Bet ne hroniskas gaitas gadījumā.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu sekas bērniem ir bīstamākas nekā pieaugušajiem. Jo jaunāks viņš ir, jo grūtāk organisms panes nepietiekamu audu apgādi ar skābekli. Apziņas un elpošanas traucējumi var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas centrālajā nervu sistēmā.

Grūtnieces saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir nelabvēlīga grūtniecības prognozei un bērna veselībai. Karboksihemoglobīna veidošanās izraisa smagu augļa hipoksiju. Sekas var būt viņa nāve, iedzimtu defektu veidošanās. Pēc saindēšanās ar tvana gāzi tiek veikta rūpīga nedzimušā bērna izmeklēšana. Pat ja ir aizdomas par intoksikāciju, ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Profilakse

Standarts GOST 12.1.007–76 “Kaitīgo vielu klasifikācija un vispārējās drošības prasības” definē oglekļa monoksīdu kā 4. bīstamības klases vielu.

Gāzes detektors

Oglekļa oksīda MAC (maksimālā pieļaujamā vidējā diennakts koncentrācija) apdzīvotu vietu gaisā ir 0,05 mg/m 3, darba zonā - 20 mg/m 3.

Sekojošie preventīvie pasākumi palīdzēs izvairīties no saindēšanās:

• ierīču darbības noteikumu ievērošana;
• iekārtu ekspluatācijas tehniskā kontrole;
• atbilstošas ​​gaisa apmaiņas uzturēšana dzīvojamās, saimniecības un ražošanas telpās;
• profesionāla skursteņa, ventilācijas projektēšana;
• individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana ugunsgrēka un dūmu gadījumā.

Gāzes analizators

Oglekļa monoksīda, kas nesmaržo, klātbūtni dzīvokļa gaisā var noteikt tikai ar speciāla sensora palīdzību. Gāzes analizatoru un gāzes signalizāciju izmantošana, kas kontrolē oglekļa monoksīda saturu dzīvojamo un darba telpu gaisā, ir efektīva saindēšanās profilakse. Uzņēmumos darbinieki izmanto individuālos aizsardzības līdzekļus pret saindēšanos ar oglekļa monoksīdu - gāzmasku ar speciālu filtra marķējumu - CO.

Ārpus ražošanas sensori tiek uzstādīti dzīvokļos, kotedžās, garāžās un pirtīs. Vislabākā vieta tiem ir griesti. Šajā vietā nedrīkst būt aktīva gaisa plūsmu kustība. Attālums no detektora līdz dienasgaismas spuldzēm ir vairāk nekā 3 metri. Telpas temperatūrai un mitrumam ir nozīme. Optimālie rādītāji:

• temperatūra - 5–40 °C;
• mitrums 20-90%.

Oglekļa monoksīds ir toksiska viela, ko nevar noteikt pēc smaržas un krāsas. Tas ātri un nemanāmi izplatās slēgtā telpā, izraisot saindēšanos, radot apstākļus, kas apdraud cilvēka dzīvību. Jūs varat izglābties no oglekļa monoksīda, zinot iespējamos tā veidošanās avotus un novērojot vienkārši noteikumi profilakse. Un, ja notiek saindēšanās, pirmās palīdzības algoritma apgūšana un savlaicīga ārstēšanas meklēšana palīdzēs izvairīties no neatgriezeniskām komplikācijām un saglabāt veselību.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir patoloģisks process, kam ir smaga intoksikācijas sindroma forma. Bez pienācīgas medicīniskās palīdzības var rasties nāve. Paaugstināta oglekļa monoksīda (CO) koncentrācija bloķē skābekļa piegādi asinsritē, izraisot ciešanas visam ķermenim un jo īpaši smadzenēm. Diemžēl smadzeņu hipoksija ir neatgriezeniska.

Oglekļa monoksīds ir bīstams, jo ieelpojot tas ir gandrīz neredzams un tam nav izteiktas nepatīkamas smakas vai krāsas. Lai palīdzētu cilvēkam ar saindēšanos ar tvana gāzi, jāzina simptomi, pirmā palīdzība un ārstēšanas metodes. Galu galā intoksikācija notiek ātri un rada nopietnas sekas: tiek ietekmēti visi cilvēka orgāni, kas bieži beidzas ar viņa nāvi.

Pirmā palīdzība saindējoties ar tvana gāzi cilvēkiem, kas nejauši atrodas tuvumā, var atjaunot grūtībās nonākuša cilvēka dzīvību un izglābt no nopietnām sekām. Šāda intoksikācija tiek klasificēta ar ICD-10 kodu T58, un tai ir jāievada pretinde.

Kas notiek ar saindēšanos ar oglekļa monoksīdu?

Pēc iekļūšanas asinīs oglekļa monoksīds bloķē hemoglobīnu, veidojot ar to kompleksu - karboksihemoglobīnu, kuram ir liegta spēja transportēt skābekli uz audiem. Tas noved pie katras cilvēka ķermeņa šūnas skābekļa bada, bet, pirmkārt, šādos apstākļos smadzenes cieš no hipoksijas. Turklāt oglekļa monoksīds aktīvi iesaistās dažādās oksidatīvās reakcijās, kas arī negatīvi ietekmē audus un orgānus.

Izteiksmīgums klīniskā aina oglekļa monoksīda intoksikācija ir tieši atkarīga no tā, cik daudz bīstamās vielas cilvēks ir ieelpojis, cik daudz karboksihemoglobīna veidojās viņa asinīs un, attiecīgi, cik daudz hemoglobīna nevar veikt savas funkcijas. Tātad pirmie saindēšanās simptomi parādās, ja ir bloķēti 10-20% hemoglobīna, bet, ja 50% un vairāk, cilvēks vienkārši nonāk komā un nomirst, ja netiek sniegta laicīgi pirmā palīdzība.

Kad notiek saindēšanās ar oglekļa monoksīdu?

Oglekļa monoksīds ir bezkrāsaina, indīga, bez garšas un smaržas gāze, kas degšanas procesos aizpilda gaisa telpu un intensīvi mijiedarbojas ar hemoglobīnu, novēršot skābekļa iekļūšanu organisma audos, kas veicina hipoksijas rašanos. Kad CO nonāk cilvēka ķermenī, tas sāk piedalīties oksidācijas reakcijās, tādējādi mainot bioķīmisko līdzsvaru.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu lielās briesmas ir tādas, ka to ir gandrīz neiespējami atpazīt: oglekļa monoksīda ietekme praktiski nav nosakāma. Tāpēc vienīgais veids, kā pasargāt savu veselību no saindēšanās ar tvana gāzi, ir saprast, kad rodas šādi draudi, un pēc tam novērst šos incidentus.

Precedenti, kad steidzami nepieciešama pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu, notiek ikdienas dzīvē:

• Ja atrodaties tuvu lielceļiem vai slēgtām autostāvvietām. Automašīnas izplūdes gāzes satur aptuveni 1–3% oglekļa monoksīda, un, lai iegūtu smagu saindēšanos ar oglekļa monoksīdu, pietiek ar 0,1% CO gaisā.
• Ilgstoši strādājot garāžā ar aizvērtām durvīm, piemēram, kad transportlīdzekļa dzinējs ilgstoši uzsilst.
• Ja ir slikta apkures kolonnu ventilācija vai šādas iekārtas atrodas šaurās telpās, t.i. apstākļos, kad skābekļa līmenis samazinās, palielinās oglekļa monoksīda saturs pēc skābekļa sadegšanas un palielinās saindēšanās iespējamība.
• Ja tiek pārkāpti noteikumi par krāšņu instalāciju izmantošanu pirtīs, lauku mājiņās ar krāsns apkures sistēmām. Ja cilvēks aizver plīts aizbīdni pirms noteiktā laika, pastāv liela iespēja kļūt par saindēšanās ar tvana gāzi upuri.
• Ugunsgrēka gadījumā.
• Strādājot bīstamās nozarēs.

Kādas ir oglekļa monoksīda briesmas?

Oglekļa monoksīds ir dažādu vielu sadegšanas produkts, tas ir ļoti toksisks un indīgs. Ieelpojot, tas ātri izplatās un nonāk asinsritē. Ja gaisā sakrājas nedaudz vairāk par 1% šīs gāzes, cilvēks nenodzīvos pat 5 minūtes. Gadās, ka cilvēki “izdeg” nepareizas krāsns apkures dēļ.

Slimība ar ICD-10 kodu T58 rada nāves briesmas šādu iemeslu dēļ:

1. Tā klātbūtne telpā ir nemanāma, ieelpojot, tas nav jūtams.
2. Spēj izsūkties cauri jebkuras vielas bieziem slāņiem – pa zemi, koka starpsienām un durvīm.
3. Neaiztur poraini gāzmasku filtri.

Kā gāze nonāk organismā?

Galvenais upura ātrās nāves iemesls no CO2 ir tāpēc, ka gāze pilnībā bloķē O2 piegādi dzīvībai svarīgo orgānu šūnām. Šajā gadījumā sarkanie mirst asins šūnas sarkanās asins šūnas. Rodas ķermeņa hipoksija.

Smadzeņu un nervu sistēmas šūnas ir pirmās, kas izjūt gaisa trūkumu. Parādās stipras galvassāpes, vemšana, līdzsvara zudums. Toksiskā gāze iekļūst skeleta muskuļu un sirds muskuļa olbaltumvielās. Kontrakciju ritms tiek zaudēts, asinis plūst nevienmērīgi, un cilvēks sāk aizrīties. Sirds pukst ļoti vāji un ātri. Kustības ir ierobežotas.

Simptomi, saindēšanās cēloņi un ārstēšana

Jo ātrāk parādās pirmās intoksikācijas pazīmes, jo augstāka ir CO2 koncentrācija atmosfērā un ilgāk cilvēks ieelpo saindēto gaisu. Pamatojoties uz šiem apstākļiem, tiek noteikta intoksikācijas pakāpe.

Pie 1,2 grādu saindēšanās parādās šādi simptomi:

• sāp visa galva, ar nepanesamu sāpju perēkļiem deniņos un frontālajā daļā;
• troksnis ausīs;
• koordinācijas un līdzsvara zudums;
• vemšana;
• neskaidra redze, neskaidra redze;
• letarģija;
• īslaicīga dzirdes un redzes vājināšanās;
• īss ģībonis.

Smagu saindēšanos ar oglekļa monoksīdu pavadīs acīmredzami sāpīgi simptomi:

• cilvēks ir bezsamaņā;
• krampji;
• koma;
• nekontrolēta urinēšana.

Ar vieglu saindēšanos sirds ritmi kļūst biežāki, sirds rajonā parādās smeldzošas sāpes. Trešajā bojājuma pakāpē pulss sasniedz 140 sitienus minūtē, bet ir ļoti vājš. Bieži vien seko reāli miokarda infarkta draudi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu procesā vispirms tiek ietekmēti elpošanas orgāni. Ja intoksikācijas deva ir nenozīmīga, tiek novērots elpas trūkums un ātra sekla elpošana. Smagos gadījumos elpošanas funkcija ir stipri traucēta, cilvēks ieelpo gaisu ar pārtraukumiem un nelielām porcijām.

Izmaiņas ādā un gļotādās CO2 intoksikācijas laikā nav manāmas. Dažreiz sejas un augšējā daļaķermenis kļūst sarkans. Ar ievērojamu saindēšanos āda kļūst bāla, un gļotādas zaudē savu parasto izskatu. Asins piegāde epidermai, tāpat kā visam ķermenim, ir traucēta.

Cilvēka stāvoklis, kurš saindējies ar izgarojumiem, mainās atkarībā no laika, ko viņš pavadījis telpā saindētā ar toksisko vielu un tās daudzuma gaisā. Ir viegls, mērens, smags kaitējums veselībai, patoloģiska vai hroniska saindēšanās. Sākotnējā stadijā cilvēks var just sliktu dūšu, muskuļu vājumu, samazinātu dzirdes jutību, ķermeņa trīci, pulsāciju galvā un gandrīz ģīboni.

Atcerieties, ka pēc pirmajām pazīmēm ir jāizsauc profesionāla medicīniskā palīdzība slikta pašsajūta. Jums nevajadzētu gaidīt, kamēr persona zaudē samaņu. Ar mērenu saindēšanos var novērot ķermeņa vājumu, strauju fizisko un garīgo aktivitāšu samazināšanos, skarbas gaismas, skaņas vai smaku nepanesību, atmiņas zudumu, ķermeņa trīci vai muskuļu koordinācijas traucējumus.

Ar ilgstošu vai koncentrētu iedarbību tiek novērots nopietns pacienta stāvoklis. Tās pazīmes ir koma, ko pavada samaņas zudums, piespiedu vēdera izeja, krampji, ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, elpošanas un pulsa traucējumi. Ja cilvēks netiek atdzīvināts īsā laika periodā, paralīzes dēļ elpošanas sistēmas var iestāties nāve.

Oglekļa monoksīda intoksikācijas cēloņi

Var izdalīt šādus saindēšanās ar oglekļa monoksīdu cēloņus:

• atrodoties slēgtā garāžā, kur strādnieki strādā pie braucošas automašīnas;
• automašīnu izplūdes gāzu ieelpošana noslogotu lielceļu tuvumā;
• nepareiza mājas krāsniņu un katlu lietošana: ja aizvērsiet aizbīdni pārāk agri, pastāv liela varbūtība apdegties no saindēšanās ar tvana gāzi.
• ugunsgrēku gadījumā dzīvokļos un mājās;
• ķīmiskajā ražošanā.

Apskatītie intoksikācijas cēloņi ir visizplatītākie. Kā redzat, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ļoti bieži notiek mūsu neuzmanības dēļ.

IN medicīnas prakse Ir zināmi netipisku CO2 saindēšanās izpausmju gadījumi:

• straujš asinsspiediena pazemināšanās, ādas augšējo slāņu anēmija, ģībonis;
• eiforijas stāvoklis - pacients uzvedas dzīvīgi, satraukti, neadekvāti reaģē uz reāli notikumi. Tad darbība pēkšņi izzūd, rodas samaņas zudums, kas izraisa sirdsdarbības apstāšanās un elpošanas apstāšanās.

Kādas sekas var izraisīt saindēšanās ar gāzi?

Nepatīkamākās saindēšanās ar oglekļa monoksīdu sekas ir neiropsihisku simptomu parādīšanās pēc latenta saindēšanās perioda, kas var ilgt no 1 līdz 6 nedēļām. 10-30% cilvēku pēc smagas saindēšanās ar tvana gāzi saskaras ar tādiem simptomiem kā atmiņas zudums, personības izmaiņas, eiforija, paškritikas un abstraktās domāšanas trūkums, kā arī nespēja nitrāt. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu grūtniecēm nopietni apdraud bērna dzīvību un neiropsihisko attīstību.

Pēc saindēšanās ar CO bieži parādās iekaisuma procesi elpceļos, smagos gadījumos pat plaušu tūska un plaušu asiņošana. Akūtas saindēšanās gadījumā var rasties toksiska akūta aknu mazspēja, trofiski ādas bojājumi, nieru mazspēja un mioglobinūrija, kas rodas bez redzama iemesla. Var būt maņu orgānu, īpaši dzirdes un redzes, traucējumi.

Oglekļa monoksīda saindēšanās pazīmes

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi ir atkarīgi no gaisā izdalītā oglekļa monoksīda daudzuma un cilvēka vispārējās veselības. Ir vairāki simptomi vispārējā grupa raksturīgs saindēšanās ar oglekļa monoksīdu:

• sāpes galvā, piesitot temporālajā reģionā;
• vēlme justies slimam;
• samazināta uzmanība;
• koncentrācijas samazināšanās;
• alkas pēc miega;
• sarkani izsitumi uz ādas;
• gļotādas iekaisums;
• asarošana;
• griešanas sāpes acīs;
• impulsa traucējumi;
• sāpju sajūta krūtīs;
• aizdusa,
• klepus izskats;
• sauss kakls;
• augsts asinsspiediens;
• Iespējams halucinācijas.

Ar vieglu oglekļa monoksīda intoksikācijas pakāpi mazulim var būt šādi simptomi: galvassāpes pierē un deniņos, “pulsācija deniņos”, troksnis ausīs, reibonis, vemšana, muskuļu vājums. Var rasties paātrināta sirdsdarbība un elpošana, kā arī ģībonis. Lielākā daļa agrīns simptoms- traucēta krāsu uztvere un samazināts reakcijas ātrums.

Ar mērenu intoksikāciju rodas samaņas zudums vairākas stundas vai liels atmiņas zudums. Bērnam var rasties trīce un slikta kustību koordinācija. Smagu intoksikācijas formu raksturo ilgstoša koma, ekstremitāšu muskuļu stīvums, smadzeņu bojājumi, kloniski un toniski krampji, periodiska elpošana un temperatūra 39-40 ° C. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, jo var rasties nāve no elpošanas paralīzes.

Smagos intoksikācijas gadījumos var rasties redzes traucējumi, ādas un matu bojājumi, izmaiņas elpošanas un asinsrites sistēmā, asins izmaiņas.

Kā palīdzēt bērna saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu?

Pirmkārt, slimais mazulis jāizved svaigā gaisā guļus stāvoklī. Pēc tam nekavējoties izsauciet ātro palīdzību! Speciālisti varēs precīzi noteikt reibuma pakāpi. Ja ārsti ieteica mājas ārstēšana– tad galvenās “zāles” bērnam būs pilnīga atpūta. Mājās sasildiet mazuļa ekstremitātes (palīdzēs sildīšanas spilventiņi un silti sinepju plāksteri uz pēdām).

Pēc intoksikācijas labas ir arī ilgstošas ​​skābekļa inhalācijas procedūras. Ventilējiet telpu un biežāk to tīriet. Labas ir arī aromterapijas sesijas. Smagas oglekļa monoksīda intoksikācijas gadījumā bērnam nepieciešama ārkārtas hiperbariskā speciālā skābekļa terapija.

Kā izvairīties no saindēšanās ar oglekļa monoksīdu?

Jāatceras, ka oglekļa monoksīds ir visur vidē un ir “klusais slepkava”, tam nav ne smakas, ne krāsas, t.i., nav nosakāms. Smēķēšana ir arī oglekļa monoksīda avots. Ko nevajadzētu darīt savā ikdienā, lai izvairītos no saindēšanās ar tvana gāzi?

1. Palieciet vannas istabā ar ieslēgtu gāzes sildītāju ilgu laiku, ja tas ir, piemēram, piepildiet vannu ar ūdeni, atrodoties tajā, lasiet, smēķējiet, aizmigt vannā.
2. Atļaujiet izmantot karsto ūdeni virtuvē, ja kāds atrodas vannas istabā, un arī kopējais ūdens sildītājs atrodas vannas istabā.
3. Sildiet dzīvokli, izmantojot gāzes plīti (ieslēgta cepeškrāsns vai visi degļi).
4. Vāra, cep un cep, vienlaikus ieslēdzot visus 4-5 gāzes plīts degļus.
5. Sildiet telpu, izmantojot plīti, kurā ir spraugas.
6. Aizveriet plīts aizbīdni, kamēr vēl turpinās degšanas process.
7. Uz nakti izkausē plīti (bez uzraudzības).
8. Remontējiet automašīnu garāžā ar ieslēgtu dzinēju un aizvērtiem logiem un durvīm.
9. Smēķēšana guļot gultā (jūs varat aizmigt, nenodzēšot cigareti, kas izraisīs ugunsgrēku un saindēšanos ar oglekļa monoksīdu).
10. Ejiet vannā, mazgājiet veļu, gatavojiet reibumā (verdošs ūdens, degošs ēdiens, saindēšanās ar tvana gāzi).
11. Gatavošanas laikā novērsiet uzmanību no citām lietām.
12. Gāzes un ventilācijas iekārtu remontu veiciet paši (bez profesionāļu palīdzības).

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Ko darīt saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā? Darbību algoritms:

• Saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā cietušajam vispirms ir jāizsauc neatliekamā palīdzība neatkarīgi no tā, kādā stāvoklī viņš atrodas. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi var parādīties ne uzreiz, un zaudētais laiks nopietni ietekmēs pacienta stāvokli. Tikai medicīnas speciālists var ticami novērtēt viņa veselības stāvokli. Cik dziļi indes ir iekļuvušas asinīs, neviens nevar pateikt. Pirmās palīdzības sniegšana saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi un citu cilvēku pareiza rīcība samazinās smagu seku iespējamību. Nav laika tērēt.
• Palīdzība pacientam pirms ārstu ierašanās ir saistīta ar viņa izolāciju no degošas ēkas ar augstu CO2 koncentrāciju. Nekavējoties jāaizver indīgās gāzes avots, jāatver logi un durvis, kā arī ar izgarojumiem cilvēks jāpārvieto ārpus telpas. Ja iespējams, mums jācenšas palielināt skābekļa plūsmu pacienta plaušās. Varat izmantot skābekļa maisu, skābekļa koncentratoru vai īpašu gāzmasku.
• Šīs darbības ir iespējamas, ja ierīces atrodas tuvumā. Parasti tie nenotiek. Ir jāzina, kā sniegt pirmo palīdzību saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu. Cietušais jānoliek uz sāniem horizontāli, nedaudz paceļot galvu. Pēc tam jums ir jāatslābina elpošanu ierobežojošais virsdrēbes, pogas uz apkakles un krūtīm un jānoņem smagie, blīvie priekšmeti.
• Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk atvest pacientu pie prāta. Tad asinis intensīvi plūst uz smadzenēm. Šai procedūrai jāizmanto amonjaks, kam vajadzētu būt jebkurā automašīnas pirmās palīdzības komplektā. Tajā izmērcēta vate jānes nāsīs. Lai uzlabotu asins plūsmu, uz krūtīm un muguras var likt sinepju plāksterus. To nevar izdarīt uz sirds projekciju. Ja cilvēks atgūst samaņu, viņam jādod karsta salda tēja vai kafija, lai paaugstinātu asinsspiedienu.
• Ja sirds apstājas pirms ārsta ierašanās, varat mēģināt “iedarbināt dzinēju” ar manuālu masāžu. Viņi to dara šādi – novieto plaukstas uz sirds apvidu un izdara ātru, spēcīgu spiedienu uz krūšu kaulu (30 reizes). Pirms un pēc tam 2 reizes tiek veikta mākslīgā elpināšana no mutes mutē. Ja cilvēks ir pie samaņas, viņš elpo pats, viņam jābūt apsegtam ar siltu segu un jānodrošina miers. Ir jāuzrauga ķermeņa temperatūra. Šajā stāvoklī cietušajam jāgaida ārsta ierašanās. Viņš veic diagnozi, izmantojot ICD-10 kodu T58.

Pirmā palīdzība

Ārstam, sniedzot medicīnisko palīdzību uz vietas, pacientam nekavējoties jāievada pretinde. Ja cilvēks jūtas normāli, tad hospitalizācija nav nepieciešama. Cietušajam ir ieteicams nākamajā dienā vērsties pie ārsta, lai izslēgtu komplikāciju iespējamību.

Tālāk norādītajām cilvēku kategorijām ar saindēšanos ar CO2 noteikti vajadzētu doties uz slimnīcu, lai saņemtu ārstēšanu pēc PMP:

1. Sievietes atrodas “interesantā” stāvoklī.
2. Cilvēki, kuri ir reģistrēti pie kardiologa vai kuriem ir samaņas zudums.
3. Upuri ar pamanāmiem simptomiem – halucinācijām, maldiem, orientācijas zudumu.
4. Ja ķermeņa temperatūra ir zemāka par normālu.

Saindēšanās bieži beidzas ar upura nāvi. Taču tuvumā esošie cilvēki var palīdzēt no tā izvairīties.

Lai veiktu pilnīgu rehabilitāciju, cietušajam kādu laiku jābūt ārsta uzraudzībā slimības atvaļinājumā saskaņā ar ICD-10 kodu T58.

Lai, palīdzot ugunsgrēkā, izvairītos no saindēšanās ar tvana gāzi, elpceļi jāsargā ar masku, kas izgatavota no mitra auduma, un ilgstoši nepaliek dūmos.

Ārstēšana pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu saskaņā ar ICD-10 kodu T58 sastāv no indīgo toksīnu iedarbības noņemšanas. Tā ir orgānu attīrīšana un to funkciju atjaunošana.

Galvenie saindēšanās ar oglekļa monoksīdu cēloņi

Visu veidu ierīces, kas darbojas uz degošas degvielas bāzes, darbības laikā izdala oglekļa monoksīdu. Un, ja šie mehānismi nedarbojas vai ir bojāti, nevar izvairīties no veselības problēmām.

Galvenās briesmas ir:

• Automašīna, ja tā atstāta darboties iekštelpās. Gāze, ko tā izdala, pakāpeniski aizpildīs visu telpu.
• Dažādas sadzīves apkures ierīces ar nepareizu uzstādīšanu vai ekspluatāciju.
• Ēkas, kur skurstenis nedarbojas pareizi, tvana gāze neiziet cauri šahtai un stagnē dzīvojamās telpās.
• Mājsaimniecības ugunsgrēki. Bieža saindēšanās ar dūmiem gadījumiem, ja cilvēks atradās uguns avota tiešā tuvumā.
• Ogļu grils. Lapenēs un slēgtās telpās, kur ierīce ir uzstādīta, uzkrājas kaitīga gāze. Tāpēc grilam obligāti jānodrošina laba ventilācijas sistēma.
• Akvalangs un citi elpošanas aparāti. Ir rūpīgi jānodrošina, lai viņiem būtu kvalitatīva svaiga gaisa padeve. Lasīt vairāk:

Turklāt jaunajās mājās vai dzīvokļos būtu jānodrošina atbilstoša ventilācija. Sadzīves oglekļa monoksīds laika gaitā uzkrājas, un, ja tas dabiski neizplūst, tas nodarīs kaitējumu organismam.

Tautas aizsardzības līdzekļi saindēšanās ar gāzi likvidēšanai

Tautas aizsardzības līdzekļu receptes:

1. Dzērveņu-brūkleņu uzlējums. Nepieciešams: 150 grami žāvētu dzērveņu un 200 grami brūkleņu. Sastāvdaļas ir rūpīgi samaltas. Pēc tam tos nepieciešams piepildīt ar 350 mililitriem verdoša ūdens. Buljonu vajadzētu ievilkties 2-3 stundas, pēc tam to izkāš. Līdzekli lieto 5-6 reizes dienā, 2 ēdamkarotes.
2. Knotweed infūzija. Palīdz pēc iespējas ātrāk izvadīt no organisma kaitīgos toksīnus. Pagatavošana: 3 ēdamkarotes sasmalcinātu sausu garšaugu aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens. Atstāj uz 3 stundām, izkāš. Lietojiet 1 glāzi 3 reizes dienā.
3. Rhodiola rosea ekstrakta spirta infūzija. Tinktūru var iegādāties jebkurā aptiekas kioskā. Ieteicamā deva: izšķīdiniet 7-12 pilienus ekstrakta glāzē ūdens. Dzer pa pusglāzei divas reizes dienā. Jūs varat dzert infūziju tīrs ūdens, saldināts ar nedaudz medus.
4. Pieneņu sakņu uzlējums. Šim augam ir lieliska antitoksiska iedarbība. 10 gramus sausu sasmalcinātu izejvielu aplej ar 250 mililitriem verdoša ūdens. Vāra uz lēnas uguns 20 minūtes. Pēc tam ļaujiet buljonam brūvēt vēl 40 minūtes. Izkāš, atšķaida ar 100 mililitriem silta vārīts ūdens. Dzert 3-4 reizes dienā, 1 ēdamkarote.