Białe plamy w kale osoby dorosłej. Co oznacza śluz w kale u osoby dorosłej: przyczyny i metody leczenia Gęsty śluz w kale w postaci wstążek

Artykuł przygotowany przez:

U osoby dorosłej śluz w stolcu nie zawsze jest oznaką normalności. Z reguły wiele osób ignoruje taki objaw, doprowadzając obecne zaburzenie do zaawansowanej postaci. Ważne jest, aby zwracać uwagę na znaki towarzyszące. W niektórych przypadkach śluz w kale osoby dorosłej może wymagać natychmiastowej diagnozy i dalszego leczenia. Terminowa konsultacja z lekarzem pomaga uniknąć wielu powikłań. Pacjent powinien zwrócić uwagę na kolor wydzieliny. Jest to konieczne do ustalenia wstępnej diagnozy i przepisania wymaganych badań.


Jeśli w kale pojawią się zanieczyszczenia śluzem, należy skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badania.

W tym artykule dowiesz się:

Czynniki wpływające na pojawienie się objawu

Lekarze identyfikują następujące przyczyny śluzu w kale u dorosłych:

  • zespół jelita drażliwego;
  • obecność nowotworów w przewodzie pokarmowym;
  • indywidualna nietolerancja czegoś przez organizm;
  • choroba zakaźna przewód jelitowy;
  • robaczyce;
  • infekcje wirusowe;

Zapalenie okrężnicy i inne choroby jelit mogą powodować śluz w stolcu
  • hemoroidy, którym towarzyszą pęknięcia w odbycie;
  • wrzody żołądka;
  • zapalenie trzustki;
  • proces zapalny w okrężnicy;
  • zapalenie okrężnicy;
  • zapalenie odbytnicy

Obecność zaburzenia można określić na podstawie koloru śluzu obserwowanego w stolcu dorosłego pacjenta. Leczenie można rozpocząć dopiero po kompleksowej diagnozie.

Przyczyny białego śluzu

Biały śluz w kale zwykle wskazuje na obecność chorób narządu trawiennego i przewodu pokarmowego. Do najczęstszych przyczyn źródłowych należą:

  • proces zapalny w odbytnicy;
  • naturalna reakcja organizmu na obecność drobnoustrojów chorobotwórczych;
  • zwiększona liczba grzybów;
  • dysbioza.

W przypadku tych zaburzeń z reguły wpływa to na błonę śluzową przewodu pokarmowego. Ponadto naturalna mikroflora organizmu zmienia się na gorsze.

Przyczyny pojawienia się białego śluzu w kale opisano szczegółowo w filmie:

Przyczyny śluzu bez kału u osoby dorosłej

Śluz bez kału wskazuje, że dorosły nie jest w stanie zatrzymać zawartości jelit. W tym przypadku pacjent skarży się na ostry ból w dolnej części Jama brzuszna. Temperatura ciała pacjenta wzrasta. Przyczyną tego stanu może być:

  • przedłużony brak wypróżnień;
  • robaczyca;
  • wrzodziejące zmiany narządu trawiennego;
  • obecność nowotworów w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • ciało obce w przewodzie pokarmowym.

Długotrwałe zaparcia mogą powodować wyciekanie śluzu z odbytu.

Krwawy śluz

Najwięcej jest czerwonego śluzu w kale znak informujący o niebezpieczeństwie. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na charakterystyczne cechy selekcji. Główne z nich opisano w tabeli.

Jeśli w kale osoby dorosłej znajduje się krwawy śluz, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Wahanie się z takim znakiem jest niebezpieczne dla zdrowia i życia. Czasami objaw wskazuje na zaawansowane stadium marskości wątroby.

Żółtawe plamy w kale

Żółty śluz zwykle wskazuje na obecność polipów. Objaw ten obserwuje się również w przypadku zapalenia hemoroidów. Często odchylenie wskazuje:

  • proces zapalny w jelitach typu bakteryjnego;
  • upośledzone wchłanianie produktów;
  • niedawno ukończył kurs terapii przeciwbakteryjnej;
  • hipotermia okolicy narządów płciowych;
  • choroby zakaźne przewodu pokarmowego;
  • obecność nowotworów złośliwych.

Szlam żółty kolor może pojawić się w kale z powodu hipotermii narządów płciowych

Brązowe plamy śluzu w kale osoby dorosłej

W większości przypadków brązowy śluz zwykle wskazuje, że trzustka nie działa prawidłowo. Płynna konsystencja kału może wskazywać na dysbakteriozę.

Lekarze twierdzą, że objawy w niektórych przypadkach mogą być normalne. Znak występuje, gdy:

  • Reakcja alergiczna;
  • katar;
  • grypa;
  • polip.

Nieprawidłowa praca trzustki może powodować pojawienie się brązowego śluzu w stolcu.

Objaw jako oznaka normalności

Śluz w kale osoby dorosłej nie zawsze wymaga leczenia. Objaw ten jest powszechny wśród pacjentów. Znak jest normalny w przypadku przeziębienia, któremu towarzyszy wydzielina z jamy nosowej.

Śluz w stolcu podczas przeziębienia wskazuje, że płyn pochodzi z cholewki drogi oddechowe spływa po powierzchni Tylna ściana. Część z nich przedostaje się do przełyku i jelit. Następnie mieszanina jest wydalana w sposób naturalny. W takim przypadku należy leczyć jedynie podstawową przyczynę.


Jeśli spożyjesz banany w nadmiarze, w stolcu mogą pojawić się plamy śluzu.

Czasami śluz w stolcu może być wynikiem spożycia pewnych pokarmów. Obejmują one:

  • twarożek;
  • owsianka;
  • banany;
  • arbuz.

Zazwyczaj objaw pojawia się, gdy któryś z wymienionych pokarmów występuje w diecie w nadmiernych ilościach. Gdy śluz jest prawidłowy, nie ma dodatkowych objawów, a stan pacjenta jest zadowalający.

Objaw często występuje także u osób prowadzących niezdrowy tryb życia. Palenie i nadużywanie alkoholu może powodować pojawienie się śluzu. Objawy mogą pojawić się także podczas leczenia niektórymi lekami.

Metody diagnostyczne

Pacjent nie może obejść się bez kompleksowej diagnozy. Tylko to pomoże ustalić ostateczną diagnozę i dokonać wyboru skuteczne leczenie. Przede wszystkim lekarz zapoznaje się z dietą pacjenta i jej jakością. Lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne pacjenta. W razie potrzeby wykonuje się badanie palpacyjne. Ważne jest, aby chory zgłosił wszystkie towarzyszące mu objawy.

Wymagane jest oddanie kału do badania. Jest to konieczne, aby znaleźć patogenną mikroflorę. Lekarz określa czynnik sprawczy zaburzenia. W laboratorium bada się także inkluzje śluzu.

Badanie krwi może określić podwyższony poziom białych krwinek. W takim przypadku należy założyć obecność procesu zapalnego.

Analiza włączona obecność krwi utajonej nie zawsze wymagane. Jest to konieczne, gdy w kale znajdują się śluzowate czerwone smugi. Czasami znak wskazuje na krwawienie wewnętrzne. Pacjent może otrzymać także skierowanie na:

  • endoskopia;
  • rektoskopia.

Leczenie śluzu kałowego

Leczenie tego zaburzenia u dorosłych zależy od przyczyny. Zazwyczaj terapia jest złożona i obejmuje:


Normalizacja diety jest jednym ze sposobów leczenia choroby

Jeśli zaburzenie występuje z powodu indywidualnej nietolerancji, konieczne jest wykluczenie alergenu. Zwykle to wystarczy. Ważne jest, aby trzymać się codziennej rutyny. W przypadku robaków wskazana jest terapia przeciw robakom. Zazwyczaj leki przyjmuje się przez 1 do 10 dni. W przypadku infekcji wirusowych wskazane jest leczenie przeciwwirusowe.

W przypadku zapalenia trzustki pacjentowi przepisuje się leki normalizujące funkcjonowanie trzustki. W przypadku nowotworów złośliwych zaleca się chemioterapię i operację.

Jeśli objaw jest związany z przyjmowaniem pokarmu lub złymi nawykami, nie jest wymagane żadne specjalne leczenie. Wystarczy pozbyć się czynnika prowokującego. Terapię każdego zaburzenia może wybrać wyłącznie wysoko wykwalifikowany lekarz.


Pacjent musi przestrzegać prawidłowej codziennej rutyny

Właściwości odżywcze

Dieta to podstawa skutecznego leczenia. Jedzenie należy spożywać w małych porcjach. Wskazane jest spożywanie posiłków w tym samym czasie. Przede wszystkim należy wykluczyć:

  • alkohol;
  • tłuste potrawy;
  • smażone jedzenie;
  • Soda;
  • Cukiernia;
  • pikantny;
  • pikantny;
  • konserwowy;
  • w puszkach.

Jedzenie powinno mieć komfortową temperaturę - około 40 stopni. Porcje powinny być małe. Jedzenie należy spożywać 5-6 razy dziennie.

Musisz pić wystarczającą ilość płynu dziennie. Jest to szczególnie ważne, jeśli kał ma płynną konsystencję. Wskazane jest, aby najpierw zmielić żywność do papkowatej konsystencji. Dozwolone jest dodanie do diety:

  • kotlety parowe;
  • gotowane lub gotowane na parze chude mięso i ryby;
  • kompoty z suszonych owoców;
  • ziołowe herbaty;
  • wywary i nalewki;
  • owsianka;
  • buliony o niskiej zawartości tłuszczu;
  • nabiał.

W przypadku naruszenia wszystkie smażone potrawy muszą zostać wyłączone z menu.

Dieta i leczenie dobierane jest indywidualnie. Charakterystyka żywieniowa jest bezpośrednio związana z ostateczną diagnozą.

Kał (ekskrementy) to utworzona masa, która uwalniana jest z końcowego odcinka jelita i zawiera pozostałości niestrawionego bolusa pokarmowego, bakterie, sole i toksyczne produkty przemiany materii mikroorganizmów zamieszkujących błony śluzowe jelit. Kolor stolca zależy od ilości barwników i składników żółci, a także sterkobiliny, pigmentu żółciowego powstającego podczas przetwarzania bilirubiny w jelicie grubym. U osoby dorosłej kał zawiera siarkowodór i inne lotne substancje, które nadają masie charakterystyczny zapach. Śluz w kale jest niezbędny do wytworzenia bolusa stolca o gęstej konsystencji, a także ułatwienia jego przemieszczania się przez odbytnicę.

Śluz kałowy jest lepkim produktem wydzielniczej aktywności komórek nabłonkowych wyścielających ścianę jelita, składającym się w 80% z glikozaminoglikanów (polisacharydów związanych z białkową częścią proteinoglikanów). Może występować w niewielkich ilościach na powierzchni kału, jednak częściej miesza się z kałem i jest niewidoczny podczas oględziny odchody. Kolor śluzu może być mleczny, szarawy, jasnożółty lub kremowy. Jeżeli w kale dorosłego człowieka regularnie pojawia się biały śluz, a jego ilość przekracza pół łyżeczki, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie kału, gdyż jego przyczyna może być związana z chorobami jelit i przewodu pokarmowego.

Normalne funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego bez śluzu jest niemożliwe. Wydzielina śluzowa jest wytwarzana przez komórki nabłonkowe tworzące nabłonek ścian jelit. Śluz spełnia kilka funkcji, z których główną jest ochrona ścian przewodu pokarmowego przed urazami i uszkodzeniami. W jelicie śluz miesza się z bolusem kałowym i zapewnia wygodne przesuwanie się masy po dystalnych odcinkach odbytnicy.

Śluz wiąże także nadmiar toksyn i zapobiega ich wchłanianiu przez błony śluzowe jelit oraz rozwojowi zatruć ogólnoustrojowych. Wydzielinę śluzową w stolcu uważa się za normalną, jeśli:

  • nie zawierają smug i zakrzepów krwi;
  • kolor stolca pozostaje jasnobrązowy;
  • odchody wyglądają jak długa, lepka kiełbasa;
  • Bez diagnostyki laboratoryjnej nie można wykryć śluzu.

Notatka! Normalny śluz fizjologiczny może mieć mleczną lub kremową barwę i przezroczystą konsystencję. Jeśli w kale danej osoby wykryje się wizualnie biały lub żółty śluz, może to być zły znak diagnostyczny, dlatego w tej sytuacji zaleca się zbadanie kału.

Biały śluz: możliwe przyczyny

Jedną z częstych patologii jelit, w której w kale mogą pojawiać się smugi białego śluzu, jest śluzowe (błoniaste) zapalenie jelita grubego. Żyły mają biały lub mleczny kolor i kształt długich nitek, dlatego wielu często myli patologię z robaczycą, myląc kawałki śluzu z robakami i robakami. Błoniaste zapalenie jelita grubego ma charakter alergiczny i charakteryzuje się zapaleniem ścian jelita grubego, które występuje w wyniku narażenia na działanie przewód pokarmowy alergeny pokarmowe.

Niektórzy eksperci uważają, że śluzowe zapalenie jelita grubego można zaliczyć do patologii psychosomatycznej, dlatego za jeden z czynników prowokujących uważa się stres emocjonalny i stan przewlekłego stresu. W niektórych przypadkach błoniastego zapalenia jelita grubego śluz może wypływać w postaci przezroczystego filmu i pokrywać powierzchnię kału.

Zespół jelita drażliwego

Patologia charakteryzuje się zaburzeniem czynnościowym w jelitach i zmiany dystroficzne w błonach śluzowych ścian jelit. Pacjenci mogą skarżyć się na przewlekłe bóle brzucha, wzdęcia, wzdęcia i zaburzenia dyspeptyczne. Leczenie choroby jest zawsze złożone, łącznie z korektą leku, dieta terapeutyczna, metody fizjoterapeutyczne, eliminacja czynników psychoemocjonalnych.

Biały śluz w zespole jelita drażliwego zwykle znajduje się na powierzchni kału, ale kiedy zaburzenia przewlekłe stolec (biegunka i zaparcie) może mieszać się z kałem i go rozcieńczać.

Ciężka patologia ogólnoustrojowa, która wpływa na cały przewód żołądkowo-jelitowy, od jamy ustnej po dystalne części odbytnicy i esicy. Ilość śluzu w tej patologii jest zawsze obfita, wydzielina może mieć szarawy lub mleczny odcień. Inne objawy choroby etap początkowy może być:

  • rozmaz krwi lub smugi krwi w kale;
  • ból w prawym dolnym kwadrancie brzucha (często przypomina zespół bólowy podczas ataku zapalenia wyrostka robaczkowego);
  • wzdęcia;
  • utrata masy ciała;
  • bezprzyczynowe wymioty i nudności;
  • duża ilość śluzu w kale, której towarzyszą bolesne wypróżnienia.

Charakterystycznym objawem choroby Leśniowskiego-Crohna są długotrwale niegojące się szczeliny odbytu i przetoki. Stan ogólny Stan pacjenta jest zwykle niezadowalający: pojawia się osłabienie, senność i zanika apetyt. W ciężkich przypadkach pacjent może zostać całkowicie przestawiony na żywienie pozajelitowe ze względu na słabe wchłanianie pokarmu.

Ważny! Jeżeli pojawi się zespół objawów, który może świadczyć o uszkodzeniu przewodu pokarmowego (choroba Leśniowskiego-Crohna), należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Leczenie choroby wymaga stosowania metody chirurgiczne i długoterminowe okres rehabilitacji. Ryzyko śmierci nawet w przypadku terminowego leczenia i ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza schemat leczenia wynosi ponad 30%.

Powody dla mężczyzn

U około 10% mężczyzn biały śluz w kale może wskazywać na zapalenie pęcherzyków nasiennych. Jest to sparowany narząd związany z męskim układem rozrodczym i znajdujący się za Pęcherz moczowy wzdłuż przedniego występu odbytu. Pęcherzyki nasienne pełnią ważne funkcje, m.in.:

  • wchłanianie aktywnego plemnika podczas niezrealizowanego podniecenia seksualnego;
  • wydzielanie substancji tworzących płyn nasienny;
  • produkcja fruktozy niezbędnej do utrzymania aktywności energetycznej plemników.

W większości przypadków pierwszym i jedynym objawem jest pojawienie się widocznego, przejrzystego, białego śluzu zapalenie pęcherzyków. Mogą być inne znaki bolesne oddawanie moczu, ból w podbrzuszu, okolicy moszny i pachwiny, niewielki wzrost temperatury.

notatka! Jeśli mężczyzna nie skonsultuje się z lekarzem po wykryciu objawy początkowe zapalenie pęcherzyków, może mieć zaburzenia erekcji, a także niepłodność.

Zmiany zakaźne jelit i związek z wydzielaniem śluzu

Zakażenia jelitowe to ostre zmiany chorobowe przewodu pokarmowego, które powstają w wyniku przedostania się patogennych mikroorganizmów/wirusów przez błony śluzowe i charakteryzują się zapaleniem błon jelitowych. Niemal wszystkim infekcjom jelitowym towarzyszy zwiększone wydzielanie składników śluzu, które są potrzebne do ochrony jelit przed toksynami i patogenami. Choroby przenoszone przez żywność, zatrucia i infekcje jelitowe mają ten sam zestaw objawów, które mogą obejmować:

  • wzrost temperatury do poziomu gorączkowego (38°C i więcej);
  • powtarzające się wymioty z pianą, kawałkami niestrawionego pokarmu i nieprzyjemnym zapachem;
  • spazmatyczny ból w podbrzuszu, rzadziej w okolicy nadbrzusza;
  • brak apetytu i słabe wchłanianie wszelkich pokarmów, w tym wody.

Infekcje jelitowe są niebezpieczne ze względu na szybki rozwój odwodnienia, dlatego pacjentowi zaleca się pić dużo reżim picia. Konieczne jest podawanie osobie 1 łyżeczki co 10-15 minut. Aby znormalizować równowagę wodno-elektrolitową, lepiej zastosować gotowe roztwory soli, na przykład „Hydrovit” lub „Regidron”. Aby szybko usunąć substancje toksyczne i zatruwające krew, stosuje się sorbenty: „ Węgiel aktywowany", "Polysorb", "Filtrum".

Tabela. Zakażenia jelitowe, podczas których w kale może pojawić się biały śluz.

Nazwa chorobyCo to jest

Zakaźne zmiany przewodu pokarmowego z dominującym uszkodzeniem końcowych odcinków jelita grubego, wywołane przez Shigella (szigeloza). Powoduje ostre zatrucie ogólnoustrojowe i może spowodować śmierć pacjenta.

Ostre zapalenie jelit i innych odcinków przewodu pokarmowego spowodowane zakażeniem E. coli.

Różnorodność infekcje jelitowe, który rozwija się, gdy bakteria salmonelli dostanie się do organizmu człowieka. Główną drogą zakażenia jest spożycie czerstwych jaj i źle przetworzonego mięsa chorych zwierząt.

Przewlekłe nawracające zapalenie jelita grubego z objawami pozajelitowymi, objawy przypominające czerwonkę. Główną drogą przenoszenia jest fekalno-ustna.

Związek z dietą

Zwiększona produkcja śluzu może wystąpić, jeśli dana osoba nie przestrzega diety i pozwala na długie przerwy między posiłkami. Najczęściej taka sytuacja ma miejsce u kobiet stosujących diety niskokaloryczne lub praktykujących post. Aby temu zapobiec, należy przestrzegać norm żywienia frakcyjnego i monitorować codzienną dietę, kontrolując ilość produktów skrobiowych w menu. Jeżeli tworzenie się wydzieliny śluzowej jest zbyt aktywne, należy ograniczyć spożycie następujących pokarmów i napojów:

Prawidłowe odżywianie jest kluczem do zdrowia

Co zrobić, jeśli w stolcu pojawi się biały śluz?

Jeśli korekta zachowań żywieniowych nie pomaga, a śluz w kale nadal regularnie pojawia się, konieczne jest wykonanie badań kału na obecność robaków pasożytniczych oraz coprogram. Osobom narażonym na ryzyko rozwoju hemoroidów i raka jelita grubego zaleca się konsultację z proktologiem. Jeśli występują oznaki dysbakteriozy, sytuację można poprawić za pomocą leków bifidowych (Linex, Acipol, Bifiform).

Jeśli podejrzewa się inne patologie przewodu pokarmowego i jelit, lekarz może przepisać badanie endoskopowe jelita, na przykład sigmoidoskopia lub kolonoskopia. Te metody diagnostyczne wymagają specjalnego przygotowania: stosowania środków przeczyszczających, mechanicznego oczyszczania jelit za pomocą lewatyw i stosowania specjalnej diety. Na podstawie wyników badań i badań lekarz określi przyczynę patologii i przepisuje niezbędne leczenie oraz przekaże zalecenia dotyczące odżywiania i schematu leczenia. , odpowiedź znajdziesz w linku.

Wideo - Dysbakterioza

U zdrowa osoba kał zawiera niewielką ilość śluzu, którego nie można zobaczyć bez specjalnych urządzeń. Wydzielina śluzowa jelita grubego pomaga delikatnie usunąć treść jelitową z przewodu pokarmowego.

Niedobór produkcji śluzu może prowadzić do rozwoju zaparć i zwiększonego wchłaniania substancji toksycznych uwalnianych z nagromadzonego kału.

Za normalną uważa się ilość wydzieliny, która nie jest widoczna gołym okiem. Jeśli po defekacji wykryje się wydzielinę śluzową w kale, jest to pierwsza oznaka chorób układu trawiennego.

Mechanizm edukacyjny

Wydzielina śluzowa w kale osoby dorosłej nie może być traktowana jako objaw konkretnej choroby. Jest to jeden z objawów, który można uznać za rozwój procesu patologicznego w organizmie. W przypadku choroby zapalnej jelit śluz w kale osoby dorosłej działa jako mechanizm ochronny.

W przypadku zaparć funkcjonowanie jelita grubego zostaje zakłócone, co powoduje nadmierne wydzielanie śluzu w celu normalizacji mikroflory. Nadmierne wydzielanie śluzu zapobiega uszkodzeniu błony śluzowej jelit w procesie zapalnym.

Charakterystyka wydzieliny śluzowej

Charakter wydzieliny może wskazywać na lokalizację procesu patologicznego w przewodzie żołądkowo-jelitowym:

  • Wydzielina śluzowa w postaci filmów i płatków o barwie biało-szarej. Otaczają kał na poziomie dystalnej części jelita, czemu towarzyszy zatrzymanie stolca.
  • Wydzielina śluzowa w postaci małych płatków zmieszanych z kałem. Wskazuje na uszkodzenie jelita grubego, czasem pojawia się zaburzenie jelita cienkiego, wówczas śluz staje się żółtawy.
  • Wydzielina śluzowa zmieszana z krwią. Mogą pojawić się z powodu raka i powstania wrzodów na błonie śluzowej jelit.
  • Świeże skrzepy krwi ze śluzu mogą być uwalniane z kałem w obecności szczelin hemoroidalnych lub podczas krwawienia z nowotworów złośliwych w odbytnicy.
  • Podczas chorób zakaźnych, które atakują przede wszystkim układ żołądkowo-jelitowy, wydziela się śluzowy stolec o wodnistej konsystencji.
  • Biała wydzielina. Służą jako reakcja na przenikanie do organizmu patogennych mikroorganizmów, które przenikają przez ściany jelit. Bakterie chorobotwórcze zaczynają uwalniać toksyczne substancje, co przyczynia się do powstawania białej wydzieliny.

Przyczyny naturalne

Normalny stan układu trawiennego charakteryzuje się wydzielaniem przejrzystego lub białego śluzu.

Przyczynami pojawienia się widocznego śluzu podczas zaparć mogą być czynniki fizjologiczne:

  1. Choroby układu oddechowego, w których gromadzi się plwocina.
  2. Codzienne spożycie wody złej jakości.
  3. Ostre przejście na nowy rodzaj odżywiania.
  4. Odmowa jedzenia przez długi czas.
  5. Hipotermia dolnej części miednicy.
  6. Długotrwałe zatrzymywanie kału.
  7. Biorę trochę leki które zakłócają mikroflorę jelitową.
  8. Częste stresujące sytuacje.

Reakcja alergiczna na niektóre alergeny pokarmowe powoduje uwolnienie dużych ilości śluzu w kale.

Przyczyny natury patologicznej

Zaparcie śluzem u osoby dorosłej może wskazywać na poważne choroby czynnościowe przewodu pokarmowego. Procesem patologicznym najczęściej objęte są dalsze odcinki jelita, zwłaszcza jelito grube.

Infekcje jelitowe

Zakaźne patogeny o charakterze bakteryjnym lub wirusowym powodują zwiększone wydzielanie śluzu przez gruczoły jelitowe. Część komórek jelitowych ulega działaniu czynników zakaźnych i obumiera, po czym zostaje wydalona wraz z białymi krwinkami. Grupa chorób jelitowych obejmuje czerwonkę, dur brzuszny i zapalenie jelit. W obraz kliniczny choroba zakaźna Występuje wzrost temperatury ciała, ból brzucha, biegunka ustępuje miejsca zaparciom.

Robaczyca

Inwazyjnemu uszkodzeniu przewodu pokarmowego przez robaki towarzyszy utrudnione wypróżnianie i gromadzenie się wydzieliny śluzowej, czasem zmieszanej z krwią. Proces patologiczny charakteryzuje się uszkodzeniem układu żołądkowo-jelitowego.

Dysbakterioza

Zaburzenie równowagi mikroflory jelitowej prowadzi do zaburzenia wchłaniania składników odżywczych. Nadmierne wydzielanie śluzu uniemożliwia wchłanianie toksycznych substancji wydzielanych przez mikroorganizmy. Bakterie chorobotwórcze aktywują procesy patologiczne w przewodzie pokarmowym. W przypadku dysbakteriozy w kale stwierdza się żółty śluz.

Choroby układu oddechowego

Choroby układu oddechowego górnych i dolnych dróg oddechowych

Czynniki wirusowe wnikając do organizmu powodują nadmierne wydzielanie śluzu. Z nosogardzieli wydzielina śluzowa transportowana jest przez układ pokarmowy, a następnie wydalana z kałem. Dzięki temu mechanizmowi zwiększonego tworzenia się wydzieliny w kale znajdują się włókna śluzu brązowy.

Wydzielanie śluzu, kiedy różne choroby przewód pokarmowy pomaga zmniejszyć stan zapalny i sprzyja powolnemu wchłanianiu szkodliwych substancji z kału podczas zaparć.

Choroby układu żołądkowo-jelitowego

Najczęstsze choroby powodujące zaparcia i śluz w stolcu u dorosłych:

  • Polipy i hemoroidy. Wydzielina śluzowa zapewnia przejście kału przez odbytnicę, nie uszkadzając jej błony śluzowej. Po wypróżnieniu na papierze toaletowym pojawia się galaretowata wydzielina.
  • Błonowe zapalenie jelita grubego. Prowadzi do czynnościowego zaburzenia jelit. Ze stolca wydobywa się śluz, który wygląda jak gruby film.
  • Zapalenie uchyłków. Umiejscowiona jest głównie w jelicie grubym. Towarzyszy temu zatrzymanie stolca i wydzielina śluzowa.
  • Nietolerancja glutenu. Choroba charakteryzuje się upośledzonym wchłanianiem składników odżywczych z powodu naruszenia integralności błony śluzowej jelita cienkiego.
  • Mukowiscydoza. Ogólnoustrojowa choroba genetyczna charakteryzująca się uszkodzeniem narządów odpowiedzialnych za wytwarzanie śluzu. Od pierwszego miesiąca życia w kale występuje duża ilość wydzieliny śluzowej.

Objawy choroby

W większości przypadków zatrzymaniu stolca towarzyszy zwiększone wydzielanie śluzu w stolcu.

Najczęstsze objawy wydzieliny śluzowej w kale:

  • trudności z defekacją;
  • ból podczas wypróżnień;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • nudności wymioty;
  • mętny stolec;
  • twarda konsystencja stolca;
  • wypróżnienie nie przynosi ulgi;
  • bębnica.

Przy pierwszych oznakach zwiększonego wydzielania śluzu z kałem należy skonsultować się ze specjalistą w celu ustalenia przyczyny stanu patologicznego.

Diagnoza stanu

Aby zidentyfikować i ustalić przyczynę wydzielania podczas zaparć, konieczne jest przeprowadzenie serii badania diagnostyczne.

Metody laboratoryjne badania:

  • ogólna analiza krew;
  • ogólna analiza moczu;
  • współprogram;
  • mikro i makroskopia kału;
  • kultura zbiornikowa dla mikroflory jelitowej;
  • szczegółowa biochemia krwi.

Instrumentalne metody badawcze:

  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • Rentgen jelita ze środkiem kontrastowym.

Zasady leczenia

Leczenie stanu patologicznego polega na wyeliminowaniu choroby podstawowej, która spowodowała objaw.

Nie ma zwyczaju mówić głośno o niektórych problemach zdrowotnych; czasami człowiek wstydzi się nawet powiedzieć o nich lekarzowi. Jedną z tych drażliwych kwestii jest śluz w stolcu. U osoby dorosłej takie wtrącenia są stale obecne w kale. Ale jeśli ich liczba wzrosła, a tym bardziej pojawiła się krew, należy odłożyć na bok fałszywy wstyd i udać się do kliniki.

Czy śluz w stolcu osoby dorosłej jest zjawiskiem normalnym czy powodem do badania lekarskiego?

Teraz co drugi mieszkaniec planety cierpi na problemy z przewodem pokarmowym. Nawet 50% dorosłej populacji cierpi na bóle brzucha, wzdęcia i zaparcia. W kale często stwierdza się śluz. W większości przypadków chorzy nie mają pojęcia, co było przyczyną jego pojawienia się, do jakiego specjalisty się udać i jak dokładnie pokonać tę chorobę.

W jelitach zawsze znajduje się ograniczona ilość śluzu. Składa się z martwych komórek nabłonkowych i leukocytów, które są naturalnie usuwane z jelit. Jest to całkowicie powszechne zjawisko. Całkowity brak śluzu grozi zaparciami. Ale jeśli w kale widoczne są żółte lub białe grudki śluzu (w tym krwi), jest to sygnał choroby. Ignorowanie takich objawów, utrzymując nadzieję, że wszystko samo minie, jest bardzo niebezpieczne, gdyż zwiększona ilość śluzu może wskazywać na poważne choroby.

W czasie, kiedy nie ma się o co martwić?

Całkowicie banalne (i nie zagrażające życiu) okoliczności mogą również przyczynić się do pojawienia się śluzu. Dzieje się tak na przykład po zmianie diety. Jeśli w menu znajduje się dużo produktów takich jak twarożek, banany czy arbuzy, wówczas gwarantowane jest obfite wydzielanie śluzu. Może być również widoczny na papierze toaletowym. Spożywanie płatków owsianych daje taki sam efekt.

Jeśli dana osoba jest chora na respirator, zapalenie oskrzeli lub ma silny katar, wówczas w stolcu będzie można zauważyć biały, brązowy lub żółty śluz. Jego obecność w kale można wytłumaczyć bardzo prosto: człowiek połyka wydzielinę śluzową z nosa lub trafia do jelit, ponieważ spływa przez nosogardło do przełyku. Nie jest to niebezpieczne; śluz opuści ciało podczas wypróżnień i po wyzdrowieniu spadnie na ziemię.

Śluz jako objaw strasznych patologii

Nadprodukcji śluzu od czasu do czasu nie towarzyszą inne objawy, a w niektórych przypadkach towarzyszą mu inne objawy choroby. Rozważmy wszystkie choroby, które mogą powodować takie zjawisko jak śluz w kale u osoby dorosłej. Okoliczności jego pojawienia się mogą być następujące:
  • grypa, ARVI. Oprócz tego nie ma żadnych niepokojących zjawisk ze strony narządów trawiennych lub zaburzeń stolca;
  • dysbioza. Zaburzenia mikroflory jelitowej, wbrew obiegowemu stereotypowi, obserwuje się nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych. Może to być związane z długotrwałym stosowaniem środków bakteriobójczych, leki hormonalne lub złe odżywianie. Może powodować dysbakteriozę złe nawyki(palenie, picie alkoholu) i stres nerwowy. Oprócz tego w kale stale znajduje się śluz i niestrawione fragmenty jedzenia. Pacjent skarży się również na brak apetytu, ból głowy, wysypka skórna, zmniejszona wydajność i podatność na przeziębienia;
  • polipy i hemoroidy. W przypadku tych chorób w kale osoby dorosłej znajduje się żółty śluz, który kończy defekację. Nadmierne wydzielanie śluzu to metoda, za pomocą której organizm stara się zapobiec uszkodzeniu błony śluzowej. Oprócz śluzu w kale może pojawić się jasnoczerwona krew;
  • infekcje jelitowe. Obserwuje się zaburzenia żołądkowe: obfitą i częstą biegunkę;
  • zespół jelita drażliwego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Przewlekłe zapalenie objawia się nie tylko obecnością śluzu i krwi, ale także ciągłymi bolesnymi odczuciami w jamie brzusznej;
  • zapalenie okrężnicy. Śluz ma postać gęstych filmów lub wstążek;
  • zapalenie jelit. Kał staje się płynny (wodnisty) z niewielką ilością śluzu dobrze wymieszanego z kałem;
  • nowotwory. Wraz z rozwojem nowotworów złośliwych w okrężnicy, w kale osoby dorosłej znajduje się krew i śluz. Charakterystyczne objawy Rozwój nowotworu wiąże się także z osłabieniem, szybką, nieuzasadnioną utratą masy ciała i silnym zmęczeniem.

Domieszka śluzu w kale jest pewnym wskaźnikiem organicznego lub funkcjonalnego uszkodzenia jelit, zwłaszcza okrężnicy. Biały śluz w kale osoby dorosłej (w postaci filmów lub płatków otaczających stolec) wskazuje na uszkodzenie dystalnej (dolnej) części jelita. Jeśli śluz zmiesza się z odchodami, oznacza to, że w leżących powyżej częściach jelita występują problemy. Oprócz tego może kupić żółty odcień.

Co powoduje śluz bez stolca?

Śluz może wydostawać się z odbytu nie tylko podczas wypróżnień. Niektóre choroby mogą powodować jego niezależny wygląd. Nie jest to rzadkością w takich przypadkach:

  • inwazja robakami;
  • długotrwałe zaparcia;
  • niedrożność jelit.

Jakie konkretne metody stosuje się w leczeniu?

Celem leczenia nie będzie oczyszczenie stolca ze śluzu, ale pokonanie choroby, która doprowadziła do tego objawu. Gastroenterolog zaleci terapię. Nie ma co zwlekać z wizytą u lekarza, aby nie pogłębiać problemu.

Przed pójściem do kliniki można zwiększyć spożycie płynów i przejść na dietę: wykluczyć potrawy ciężkie, tłuste, pikantne i słone oraz konserwy. Ponadto zaleca się rezygnację z alkoholu, kawy i palenia.

W przypadku wykrycia infekcji jelitowej pacjentowi zostaną przepisane leki nitrofuranowe (Furazolidon, Enterofuril). Czerwonkę i inne infekcje jelitowe leczy się antybiotykami. Wykazano skuteczność Regidronu i Viferonu w leczeniu wirusowych zmian jelitowych. W przypadku jelita drażliwego zostanie przepisana dieta i leki przeciwskurczowe. Do leczenia inwazji robaków odpowiednie są Vermox, Niridazole i Chlorsil. Jeżeli zachodzą okoliczności rak, wówczas zostanie przepisane specjalne leczenie: chemioterapia, radioterapia lub operacja.

Jakie badanie zostanie zlecone pacjentowi?

Diagnoza zostanie postawiona na podstawie skarg pacjenta oraz metod badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Najpierw pacjent będzie musiał przejść badanie kału. Pomoże to określić rodzaj patogenu, rozpoznać szczep choroby i ustalić jego wrażliwość na różne antybiotyki.

W niektórych przypadkach dla prawidłowej diagnozy (bez której nie jest to możliwe prawidłowe leczenie) wykonać USG jamy brzusznej, zdjęcie rentgenowskie i biopsję odcinka jelita. Można zaplanować kolonoskopię.

Jeśli śluz lub krew zostaną wykryte w kale przez dłuższy czas (ponad 3 dni), pospiesz się, aby umówić się na wizytę u gastroenterologa. Jeśli czujesz się nieswojo rozmawiając o takim objawie, pomyśl o tym, że zdrowie to największy skarb, jaki posiada człowiek. Z pewnością nadal będziesz musiał udać się do placówki medycznej, ale skuteczność leczenia w przypadku opóźnienia leczenia będzie prawdopodobnie znacznie skromniejsza. Ponadto lekarz często musi leczyć takie choroby; wcale nie jest to rzadki przypadek! A żeby jelita nie sprawiały Ci kłopotów, dobrze się odżywiaj, dbaj o higienę, nie przeziębiaj się i nie zamartwiaj drobnostkami.

Przeczytaj inne zabawne felietony

Śluz występuje w jelitach człowieka w określonych ilościach. Jego obecność jest konieczna, aby chronić same jelita przed podrażnieniami, które mogą powodować zasady i kwasy. Jeśli nie ma wystarczającej ilości śluzu, ale proces wypróżnień staje się utrudniony, w związku z czym pojawiają się zaparcia, a ściany jelit mogą pękać. Ale gdy w kale jest dużo śluzu, szczególnie jeśli jest on zmieszany z krwią, nie jest to już normą, konieczne jest określenie i wyeliminowanie przyczyny tego zaburzenia;

Powoduje

Obecność śluzu w kale osób dorosłych jest zjawiskiem bardzo powszechnym. Głównym powodem takiego stanu rzeczy jest brak uwagi nowoczesny mężczyzna za Twoje zdrowie. Na skutek nieprawidłowej pracy przewodu żołądkowo-jelitowego do stolca może osadzać się śluz. Aby zrozumieć, dlaczego śluz może być obecny podczas wypróżnień, powinieneś wiedzieć możliwe przyczyny do tego zjawiska.

Uważa się, że obecność niewielkiej ilości śluzu jest normalna w następujących przypadkach:

  • Nadmierne spożycie niektórych produktów spożywczych, na przykład bananów, arbuza, owsianka lub serek wiejski.
  • Podczas przeziębienia, któremu towarzyszy katar, gdy śluz przedostaje się do przewodu pokarmowego z górnych dróg oddechowych.

Innym powodem obecności śluzu jest stosowanie silnych antybiotyków lub procesy zapalne, które wpływają na ściany ludzkiego jelita. Alergie pokarmowe różnego pochodzenia mogą powodować powstawanie nadmiaru śluzu. Gdy drażniące substancje lub bakterie dostaną się do jelit, ich ścianki wytwarzają duże ilości śluzu, który chroni je przed uszkodzeniem. Śluz izoluje jelita przed wilgocią, gdy tego potrzebuje.

Śluz może pojawić się w jelitach z powodu złej dziedziczności, którą pacjent otrzymał od swoich bliskich. Proces ten może również powodować stres. Stres, jakiego doświadcza dana osoba, nieuchronnie zakłóca połączenie między jego mózgiem a przewodem pokarmowym.

Ponadto śluz tego koloru może być wynikiem narażenia na różne organizmy zakaźne i toksyny. Możemy więc podkreślić główne przyczyny uwalniania śluzu podczas wypróżnień:

  • Dieta wykorzystująca wywary i zupy o śluzowej konsystencji.
  • Głód.
  • Surowa woda ze skażonego źródła.
  • Zmiany w diecie.
  • Zimno.
  • Hipotermia.
  • Długotrwałe zaparcia.

Przyczyny powstawania śluzu związane z procesami patologicznymi

Jeśli śluz jest uwalniany wraz z kałem podczas procesów patologicznych w organizmie, najczęściej oznacza to funkcjonalne lub organiczne zmiany w jelitach. Najczęściej zajęty jest odcinek dalszy, czyli jelito grube. Oznacza to, że gruczoły wydzielają śluz w nadmiernych ilościach, aby zneutralizować niektóre negatywne procesy. Oznacza to, że jest to reakcja ochronna jelit przed drobnoustrojami chorobotwórczymi i obcymi mikroorganizmami.

Śluz natłuszcza jelita i może być wydzielany w celu ochrony ścian jelit objętych stanem zapalnym. Rodzaj śluzu może być inny i zależy od tego, w której części jelita znajduje się ognisko procesu patologicznego:

  • Śluz w postaci szarawych płatków, który znajduje się na powierzchni stolca lub go otacza, wskazuje, że zmiana znajduje się w odcinkach dystalnych, jest to sigma, odbytnica lub zstępująca okrężnica. W tym przypadku osoba cierpi na zaparcia.
  • Śluz w postaci małych płatków, który znajduje się w kale, wskazuje na patologię górnych odcinków lub jelita cienkiego. Jeśli dotyczy jelito cienkie, wtedy śluz jest żółty i zwykle nie jest go za dużo.

Patologię jelita grubego można odróżnić od uszkodzenia jelita cienkiego za pomocą następujących objawów. W przypadku choroby jelito cienkie stolec zawsze ma wodnistą konsystencję, jest w nim mało śluzu i miesza się z resztą stolca. W przypadku choroby okrężnicy stolec zawiera dużo śluzu, który go pokrywa.

Najczęściej śluz wychodzi z kałem z powodu następujących chorób:

  • polipy;
  • hemoroidy;
  • błoniaste zapalenie jelita grubego;
  • nietolerancja pokarmowa;
  • dysbakterioza;
  • jelito drażliwe;
  • infekcje;
  • zapalenie uchyłka wpływające na okrężnicę;
  • mukowiscydoza;
  • nowotwory.

Wydzielając duże ilości śluzu, jelita starają się chronić swoją błonę śluzową. Jeśli jednak proces ten jest spowodowany hemoroidami, ma on pewne cechy. Śluz wydzielany jest w postaci żył, nie miesza się z kałem, wypływa po wypróżnieniach i może pozostać na kawałkach papieru toaletowego. Jeśli chodzi o polipy, mogą one również powodować pojawienie się śluzu w kale. Polipy to łagodne nowotwory, które rosną na ścianach jelita. Niemożliwe jest określenie obecności polipów w jelitach bez badania przez lekarza, ponieważ często proces ten nie daje żadnych objawów.

Błonowe śluzowe zapalenie jelita grubego jest funkcjonalną zmianą jelita. Śluz ma cięższy, przypominający wstążkę wygląd. Takie wydzieliny można nawet pomylić z robakami.

Kolejnym powodem pojawienia się śluzu w kale może być upośledzone wchłanianie pokarmu. Dzieje się tak z powodu nietolerancji pokarmowej. Przyczyną może być celiakia, choroba wrodzona, w której dana osoba nie toleruje glutenu. Wchłanianie składników odżywczych jest upośledzone z powodu uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego. Jeśli wchłanianie tłuszczów jest upośledzone, zaburzenie to nazywa się zespołem złego wchłaniania. Innym rodzajem nietolerancji pokarmowej jest nietolerancja laktozy. Spada poziom enzymu biorącego udział w trawieniu laktozy, dlatego pojawia się nietolerancja.

Dysbakterioza to zaburzenie prawidłowej mikroflory jelitowej, co upośledza wchłanianie składników odżywczych. W tym przypadku śluz jest wydzielany w celu usunięcia toksyn i odpadów z organizmu. Ponadto organizmy chorobotwórcze wywołują stany zapalne w jelitach, powodując zwiększenie objętości śluzu.

Zapalenie uchyłków to przepuklina ściany jelita, której towarzyszy stan zapalny. Oprócz obecności śluzu w kale pacjent odczuwa ból brzucha, w jego dolnej części. Zwiększa to produkcję gazów, a w kale może znajdować się krew.

Mukowiscydoza jest chorobą wrodzoną o charakterze ogólnoustrojowym. Charakteryzuje się tym, że dotknięte są wszystkie narządy wydzielające śluz. Choroba ta, oprócz wydzieliny śluzu, ma również następujące objawy:

  • częste ostre infekcje dróg oddechowych;
  • procesy gnilne w jelitach, powodujące powstawanie gazów i skurczowy ból;
  • intensywne ślinienie;
  • intensywne pocenie się;
  • kaszel z dużą ilością plwociny;
  • częste i obfite stolce.

Kiedy nowotwory występują w jelicie grubym, oprócz śluzu, w kale znajduje się również krew. Wskazuje to na postęp następujących chorób:

  • długotrwałe zaparcia;
  • robaki;
  • niedrożność jelit.

Objawy

Często wydzielaniu śluzu wraz z kałem towarzyszą inne objawy:

  • Fałszywa potrzeba wypróżnienia, której towarzyszy ból i która nie podnosi temperatury ciała. Wskazuje to na nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Leśniowskiego-Crohna.
  • Normalny stolec ze śluzem i krwią, u którego często diagnozuje się hemoroidy.
  • Podejrzenie zapalenia okrężnicy jest spowodowane długotrwałym zaparciem, po którym następuje wydalanie kału w dużych ilościach.
  • Gorączka w połączeniu z pienistymi stolcami i przezroczystym śluzem budzi podejrzenie obecności patogennej bakterii E. coli.
  • Kał o silnym nieprzyjemnym zapachu i żółtym śluzie o gęstej konsystencji wskazuje na wrzód odbytnicy, który jest już stary. W takim przypadku wrzód może ulec zakażeniu i może się pojawić guz złośliwy lub pęknięcie ropnia.
  • Czerwonka i wrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzują się obecnością stolca z cienkimi smugami krwi.
  • Niedrożność jelit charakteryzuje się zatrzymaniem stolca, bólem w jednym obszarze brzucha i wydzieliną śluzu z odbytu.
  • Zespół jelita drażliwego można podejrzewać na podstawie bólu brzucha, wydzieliny śluzowej i zaburzeń psychicznych.
  • Niezakaźne zapalenie jelita grubego można podejrzewać, gdy w kale gromadzą się grudki śluzu.

Chorobie, w której wydzielany jest śluz, mogą również towarzyszyć następujące objawy:

  • wymiociny;
  • wzdęcia po jedzeniu.

Leczenie

Jeśli w stolcu znajdziesz dużą ilość śluzu, powinieneś udać się do szpitala. Konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu ustalenia przyczyn choroby, zlecając pełne badanie i odpowiednie badania. Aby przepisać leczenie, lekarz musi ustalić przyczynę tego objawu. Leczenie tego objawu będzie miało głównie na celu wyeliminowanie starych wrzodów w jelicie grubym, ponieważ to właśnie ta choroba wywołuje żółty śluz.

Ale istnieje inny scenariusz, gdy cierpi jelito cienkie, w którym to przypadku śluz może również zmienić kolor na żółty. Aby leczenie przyniosło rezultaty, konieczne jest przeprowadzenie badania i ustalenie przyczyny tego objawu.

Często w takich przypadkach lekarze przepisują badanie kału, kolonoskopię i inne badania. Aby prawidłowo zbadać stolec, na 1-2 tygodnie przed badaniem należy odstawić antybiotyki, leki przeciwbiegunkowe, suplementy żelaza lub bizmutu, środki przeczyszczające i inne, gdyż będą one miały wpływ na wynik badania. Przed badaniem nie można wykonywać lewatyw.

Materiału do badań nie pobiera się w przypadku wypływu krwi na skutek hemoroidów i miesiączki. Nie należy zbierać materiału z toalety, jeżeli na jej powierzchni znajdują się środki dezynfekcyjne. Przed przystąpieniem do badania zostaje oddany mocz i oczyszczone krocze. Po zebraniu materiał można go przechowywać nie dłużej niż 8 godzin w chłodnym miejscu.

Jeśli pojawienie się śluzu w kale jest konsekwencją infekcji jelitowych, lekarz przepisuje pacjentowi następujące leki:

  • „Ersefuril”;
  • „Furazolidon”;
  • „Enterofuril”.

Jeśli ten objaw był spowodowany infekcjami wirusowymi jelit, należy przyjąć następujące leki:

  • „Viferon”;
  • „Kipferron”;
  • „Regidron”;
  • „Hydrovit”.

Jeśli śluz w stolcu jest spowodowany zespołem jelita drażliwego, lekarz przepisuje lek leczenie objawowe choroba. Leczenie takiej choroby powinno obejmować dietę, leki przeciwzaparciowe i przeciwskurczowe. Jeśli badania jelitowe wykazały, że śluz nie jest uwalniany do krwi w stolcu z powodu krwawienia, wówczas przepisywane są środki antyseptyczne: wankomycyna, furazolidon i inne. Wraz z takimi lekami przyjmowane są probiotyki: Bifiform, Linex i inne.

Zatem może być wiele powodów, dla których śluz znajduje się w kale. Niektóre z nich są konsekwencją spożywania określonych pokarmów i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, inne zaś mogą być niebezpieczne, jeśli nie zostaną leczone w porę. Leczenie tego objawu zależy od choroby, która go spowodowała, którą można określić jedynie w placówce medycznej.