வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகள். ஹெபடோசெல்லுலர் மற்றும் சோலாங்கியோசெல்லுலர் புற்றுநோய். ஹெபடோஸ் ஹோமியோபதி அறிவியல் முறையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது

ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (NAFLD)

பதிப்பு: MedElement நோய் அடைவு

கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை (K76.0)

காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி

பொதுவான செய்தி

குறுகிய விளக்கம்

கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவுஆல்கஹால் கல்லீரல் நோய் (ஹெபடோசைட்டுகளின் கொழுப்புச் சிதைவு) போன்ற மாற்றங்களுடன் கல்லீரல் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், இருப்பினும், கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவுடன், நோயாளிகள் கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் அளவுகளில் மது அருந்துவதில்லை.

நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு - K71.-;

ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ் (NASH) - K75.81;

கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் கல்லீரல் பாதிப்பு - O26.6.

குறிப்பு 2

கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு என்பது ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோயின் (NAFLD) ஒரு வடிவமாகும்.

NAFLDக்கு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் வரையறைகள்:

1. மது அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் (NAFL). ஹெபடோசைட் சேதத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் கொழுப்பு கல்லீரல் இருப்பது ஹெபடோசைட் - கல்லீரலின் முக்கிய செல்: உடலுக்குத் தேவையான பல்வேறு பொருட்களின் தொகுப்பு மற்றும் குவிப்பு, நச்சுப் பொருட்களின் நடுநிலைப்படுத்தல் மற்றும் பித்தத்தின் உருவாக்கம் (ஹெபடோசைட்) உள்ளிட்ட பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகளைச் செய்யும் ஒரு பெரிய செல்.
பலூன் டிஸ்டிராபி வடிவில் அல்லது ஃபைப்ரோஸிஸின் அறிகுறிகள் இல்லாமல். சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பை உருவாக்கும் ஆபத்து மிகக் குறைவு.

2. மது அல்லாத ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ் (NASH). கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ் மற்றும் ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் வீக்கம் ஹெபடோசைட் - கல்லீரலின் முக்கிய செல்: உடலுக்குத் தேவையான பல்வேறு பொருட்களின் தொகுப்பு மற்றும் குவிப்பு, நச்சுப் பொருட்களின் நடுநிலைப்படுத்தல் மற்றும் பித்தத்தின் உருவாக்கம் (ஹெபடோசைட்) உள்ளிட்ட பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகளைச் செய்யும் ஒரு பெரிய செல்.
(பலூன் டிஸ்டிராபி) ஃபைப்ரோஸிஸின் அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல். சிரோசிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் (அரிதாக) கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு முன்னேறலாம்.

3. கல்லீரலின் ஆல்கஹால் அல்லாத சிரோசிஸ் (NASH சிரோசிஸ்). ஸ்டீடோசிஸ் அல்லது ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸின் தற்போதைய அல்லது முந்தைய ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அறிகுறிகளுடன் சிரோசிஸ் அறிகுறிகள் இருப்பது.

4. கிரிப்டோஜெனிக் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி - வெளிப்படையான காரணங்களற்ற சிரோசிஸ். கிரிப்டோஜெனிக் சிரோசிஸ் நோயாளிகள் பொதுவாக உடல் பருமன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய அதிக ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டுள்ளனர். பெருகிய முறையில், கிரிப்டோஜெனிக் சிரோசிஸ், விரிவான பரிசோதனையின் போது, ​​ஆல்கஹால் தொடர்புடைய நோயாக மாறிவிடும்.

5. NAFLD செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு (NAS). ஸ்டீடோசிஸ், வீக்கம் மற்றும் பலூன் டிஸ்டிராபி ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளின் விரிவான மதிப்பீட்டிலிருந்து கணக்கிடப்பட்ட புள்ளிகளின் தொகுப்பு. மருத்துவ பரிசோதனைகளில் NAFLD உள்ள நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் திசுக்களில் ஏற்படும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாற்றங்களை அரை-அளவிலான அளவீட்டுக்கான ஒரு பயனுள்ள கருவியாகும்.

இன்றுவரை, ICD-10 நோய்களின் பட்டியலில் NAFLD நோயறிதலின் முழுமையை பிரதிபலிக்கும் ஒற்றை குறியீடு இல்லை, எனவே பின்வரும் குறியீடுகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவது நல்லது:

கே 76.0 - கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை
- K75.81 - மது அல்லாத ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ் (NASH)
- K74.0 - கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்
- கே 74.6 - கல்லீரலின் பிற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத சிரோசிஸ்.\

வகைப்பாடு

கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவின் வகைகள்:
1. மேக்ரோவெசிகுலர் வகை. ஹெபடோசைட்டுகளில் கொழுப்பு குவிவது உள்ளூர் இயல்புடையது மற்றும் ஹெபடோசைட் கரு மையத்திலிருந்து நகர்கிறது. மேக்ரோவெசிகுலர் (பெரிய-துளி) வகையின் கல்லீரலின் கொழுப்பு ஊடுருவலுடன், ட்ரைகிளிசரைடுகள், ஒரு விதியாக, திரட்டப்பட்ட லிப்பிட்களாக செயல்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் உருவவியல் அளவுகோல் கல்லீரலில் உள்ள ட்ரைகிளிசரைடுகளின் உள்ளடக்கம் உலர்ந்த எடையில் 10% க்கும் அதிகமாகும்.
2. மைக்ரோவெசிகுலர் வகை. கொழுப்பு குவிப்பு சமமாக ஏற்படுகிறது மற்றும் மைய இடத்தில் உள்ளது. மைக்ரோவெசிகுலர் கொழுப்புச் சிதைவில், ட்ரைகிளிசரைடுகளைத் தவிர மற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள் (எ.கா. இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள்) குவிகின்றன.

மேலும் சிறப்பிக்கப்பட்டது குவிய மற்றும் பரவலான கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ். மிகவும் பொதுவானது பரவலான ஸ்டீடோசிஸ் ஆகும், இது மண்டல இயல்புடையது (லோபுலின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மண்டலங்கள்).

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

முதன்மை ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு நோய்வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது.
ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் தொகுப்பை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் பீட்டா ஆக்சிஜனேற்ற விகிதத்தில் குறைகிறது. கொழுப்பு அமிலங்கள்கல்லீரலில் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் லிப்பிட்களின் சுரப்பு. இதன் விளைவாக, ஹெபடோசைட்டுகளின் கொழுப்புச் சிதைவு உருவாகிறது ஹெபடோசைட் - கல்லீரலின் முக்கிய செல்: உடலுக்குத் தேவையான பல்வேறு பொருட்களின் தொகுப்பு மற்றும் குவிப்பு, நச்சுப் பொருட்களின் நடுநிலைப்படுத்தல் மற்றும் பித்தத்தின் உருவாக்கம் (ஹெபடோசைட்) உள்ளிட்ட பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகளைச் செய்யும் ஒரு பெரிய செல்.
.
அழற்சி செயல்முறைகளின் நிகழ்வு முக்கியமாக மையத்தில் இயற்கையானது மற்றும் அதிகரித்த லிப்பிட் பெராக்சிடேஷனுடன் தொடர்புடையது.
குடலில் இருந்து நச்சுகள் உறிஞ்சப்படுவதை அதிகரிப்பது சில முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

இரண்டாம் நிலை கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்பின்வரும் காரணிகளின் விளைவாக இருக்கலாம்.

1. ஊட்டச்சத்து காரணிகள்:
- உடல் எடையில் கூர்மையான குறைவு;
- நாள்பட்ட புரத-ஆற்றல் குறைபாடு.

2. பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து (குளுக்கோஸ் நிர்வாகம் உட்பட).

3. ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும் இரைப்பை குடல் புண்கள்:
- குடல் அழற்சி நோய்கள்;
- செலியாக் நோய் செலியாக் நோய் என்பது பசையம் செரிமானத்தில் ஈடுபடும் என்சைம்களின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும்.
;
- சிறுகுடலின் டைவர்டிகுலோசிஸ்;
- நுண்ணுயிர் மாசுபாடு அசுத்தம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட சுற்றுச்சூழலுக்குள் நுழைவது, இந்த சூழலின் பண்புகளை மாற்றுகிறது.
சிறு குடல்;
- இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடுகள்.

4. வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்:
- டிஸ்லிபிடெமியா;
- நீரிழிவு நோய் வகை II;
- ட்ரைகிளிசெரிடெமியா, முதலியன.

தொற்றுநோயியல்

வயது: பெரும்பாலும்

பரவலின் அறிகுறி: பொதுவானது

பாலின விகிதம்(m/f): 0.8

கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவின் பரவல் பற்றிய துல்லியமான தரவு எதுவும் இல்லை.
பல்வேறு நாடுகளில் பொது மக்கள் தொகையில் 1% முதல் 25% வரை பரவல் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. வளர்ந்த நாடுகளில் சராசரி நிலை 2-9% ஆகும். மற்ற அறிகுறிகளுக்காக செய்யப்படும் கல்லீரல் பயாப்ஸியின் போது பல கண்டுபிடிப்புகள் தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன.
பெரும்பாலும் இந்த நோய் 40-60 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, இருப்பினும் வயது இல்லை (குழந்தைகள் தவிர தாய்ப்பால்) நோயறிதலை விலக்கவில்லை.
பாலின விகிதம் தெரியவில்லை, ஆனால் பெண்களின் ஆதிக்கம் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் குழுக்கள்

குழுவிற்கு அதிக ஆபத்துஅடங்கும்:

1. அதிக உடல் எடை கொண்ட நபர்கள், குறிப்பாக "உள்ளுறுப்பு உடல் பருமன்" என்று அழைக்கப்படுபவர்கள். பிஎம்ஐ உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) என்பது ஒரு நபரின் எடைக்கும் உயரத்திற்கும் இடையிலான கடிதப் பரிமாற்றத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு மதிப்பாகும், இதன் மூலம் எடை போதுமானதா, இயல்பானதா அல்லது அதிகமாக உள்ளதா என்பதை மறைமுகமாக மதிப்பிடுகிறது. உடல் நிறை குறியீட்டெண் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது: I= m/h², அங்கு: m என்பது உடல் எடை கிலோகிராமில், h என்பது மீட்டரில் உயரம் மற்றும் kg/m²ல் அளவிடப்படுகிறது.
95-100% வழக்குகளில் 30 க்கும் மேற்பட்டவை கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ் என்பது மிகவும் பொதுவான ஹெபடோசிஸ் ஆகும், இதில் கல்லீரல் செல்களில் கொழுப்பு குவிகிறது
மற்றும் 20-47% இல் அல்லாத ஆல்கஹால் ஸ்டீட்டோஹெபடோசிஸுடன்.

2. வகை 2 நீரிழிவு நோய் அல்லது குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நபர்கள். 60% நோயாளிகளில், இந்த நிலைமைகள் கொழுப்புச் சிதைவுடன் இணைந்து நிகழ்கின்றன, 15% இல் - ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் உடன். கல்லீரல் பாதிப்பின் தீவிரம் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் தீவிரத்துடன் தொடர்புடையது.

3. கண்டறியப்பட்ட ஹைப்பர்லிபிடெமியா கொண்ட நபர்கள், இது ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளில் 20-80% இல் கண்டறியப்படுகிறது. ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவைக் காட்டிலும் ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடெமியாவுடன் ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் அடிக்கடி சேர்க்கப்படுவது ஒரு சிறப்பியல்பு உண்மை.

4. நடுத்தர வயது பெண்கள்.

5. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள். நோயாளிகளுக்கு கொழுப்பு கல்லீரல் பாதிப்பு அதிகமாக உள்ளது உயர் இரத்த அழுத்தம்கொழுப்பு கல்லீரல் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் இல்லாமல். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவில் இரத்த அழுத்தத்தை வைத்திருக்கும் வயது மற்றும் பாலின-பொருந்திய கட்டுப்பாட்டு குழுக்களை விட நோயின் பரவலானது கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

குறைந்த ஆபத்து காரணிஇரண்டாம் நிலை கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் உருவாவதற்கு பின்வருவன அடங்கும்:
- மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (மாலாப்சார்ப்ஷன்) என்பது சிறுகுடலில் உள்ள மாலாப்சார்ப்ஷனால் ஏற்படும் ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ், இரத்த சோகை மற்றும் ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.
(ileojejunal சுமத்தப்பட்டதன் விளைவாக இலியோஜெஜுனல் - இலியம் மற்றும் ஜெஜூனம் தொடர்பானது.
அனஸ்டோமோசிஸ், சிறுகுடலின் நீட்டிக்கப்பட்ட பிரித்தல், உடல் பருமனுக்கான காஸ்ட்ரோபிளாஸ்டி போன்றவை);

விரைவான எடை இழப்பு;

நீண்ட கால பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து;

சிறுகுடல் பாக்டீரியா ஓவர்லோட் சிண்ட்ரோம்;
- அபெடலிபோபுரோட்டீனீமியா;

மூட்டுகளின் லிபோடிஸ்ட்ரோபி;

வெபர்-கிறிஸ்டியன் நோய் வெபர்-கிறிஸ்டியன் நோய் (சின். வெபர்-கிறிஸ்டியன் பன்னிகுலிடிஸ்) என்பது ஒரு அரிதான மற்றும் சிறிய ஆய்வு செய்யப்பட்ட நோயாகும், இது தோலடி திசுக்களின் (பன்னிகுலிடிஸ்) மீண்டும் மீண்டும் அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது முடிச்சு தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. அழற்சியானது திசு அட்ராபியை விட்டுச்செல்கிறது, இது தோலின் பின்வாங்கல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. வீக்கம் காய்ச்சல் மற்றும் உட்புற உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது
;

கொனோவலோவ்-வில்சன் நோய் கொனோவலோவ்-வில்சன் நோய் (சின். ஹெபடோ-செரிப்ரல் டிஸ்டிராபி) என்பது ஒரு பரம்பரை மனித நோயாகும், இது கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி மற்றும் மூளையில் ஏற்படும் சிதைவு செயல்முறைகளின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; புரத வளர்சிதை மாற்றம் (ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா) மற்றும் தாமிரம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது; ஒரு தன்னியக்க பின்னடைவு முறையில் மரபுரிமை பெற்றது
மற்றும் சிலர்.

மருத்துவ படம்

மருத்துவ நோயறிதல் அளவுகோல்கள்

உடல் பருமன்; பலவீனம்; ஹெபடோமேகலி; மண்ணீரல்; வலது மேல் வயிற்றில் அசௌகரியம்; தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்

அறிகுறிகள், நிச்சயமாக

ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு எந்த புகாரும் இல்லை.

பின்வருபவை ஏற்படலாம் அறிகுறிகள்:
- அடிவயிற்றின் மேல் வலதுபுறத்தில் சிறிது அசௌகரியம் (சுமார் 50%);
- அடிவயிற்றின் மேல் வலதுபுறத்தில் வலி (30%);
- பலவீனம் (60-70%);
- மிதமான ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி - கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் ஒரே நேரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம்
(50-70%).

நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் அல்லது போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது போர்டல் நரம்பு அமைப்பில் சிரை உயர் இரத்த அழுத்தம் (நரம்புகளில் அதிகரித்த ஹைட்ரோஸ்டேடிக் அழுத்தம்) ஆகும்.
அரிதாகவே கவனிக்கப்படுகின்றன.

பொதுவாக கண்டறியப்பட்டது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்:
- உடல் பருமன் (70% வரை);
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் AH (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம்) - 140/90 mm Hg இலிருந்து இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ந்து அதிகரிப்பு. மற்றும் அதிக.
;
- டிஸ்லிபிடெமியா டிஸ்லிபிடெமியா என்பது கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற கொழுப்புகளின் (கொழுப்புகளின்) வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஆகும், இது இரத்தத்தில் அவற்றின் விகிதத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது.
;
- நீரிழிவு நோய்;
- பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

குறிப்பு
telangiectasia தோற்றம் Telangiectasia என்பது நுண்குழாய்கள் மற்றும் சிறிய நாளங்களின் உள்ளூர் அதிகப்படியான விரிவாக்கம் ஆகும்.
, உள்ளங்கை எரித்மா எரித்மா - தோலின் வரையறுக்கப்பட்ட ஹைபிரீமியா (அதிகரித்த இரத்த வழங்கல்).
, ஆஸ்கைட்ஸ் ஆஸ்கைட்ஸ் என்பது டிரான்ஸ்யூடேட்டின் திரட்சியாகும் வயிற்று குழி
, மஞ்சள் காமாலை, மகளிர் நோய் கின்கோமாஸ்டியா - ஆண்களில் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம்
, கல்லீரல் செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ், சிரோசிஸ், தொற்று அல்லாத ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றின் பிற அறிகுறிகளுக்கு தகுந்த துணைத்தலைப்புகளில் குறியீடு தேவைப்படுகிறது.
ஆல்கஹால், மருந்து, கர்ப்பம் மற்றும் பிற காரணங்களுடனான தொடர்புக்கு மற்ற துணைத் தலைப்புகளில் குறியீட்டு தேவை.

பரிசோதனை

பொதுவான விதிகள். நடைமுறையில், நோயாளிக்கு உடல் பருமன், ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா மற்றும் உயர்ந்த டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவுகள் இருந்தால், ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் சந்தேகம் எழுகிறது. ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் பயாப்ஸி மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் உறுதிப்படுத்த இமேஜிங் முறைகள் அதிகம் பயன்படாது.

அனமனிசிஸ்மது துஷ்பிரயோகம், போதைப்பொருள் காயங்கள், கல்லீரல் நோயின் குடும்ப வரலாறு.

ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன: காட்சிப்படுத்தல் முறைகள்:

1. அல்ட்ராசவுண்ட்.திசுக்களில் கொழுப்புச் சேர்ப்புகளின் அளவு அதிகரிப்பு குறைந்தது 30% ஆக இருந்தால் ஸ்டீடோசிஸ் உறுதிப்படுத்தப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் 83% உணர்திறன் மற்றும் 98% குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. கல்லீரலின் அதிகரித்த echogenicity மற்றும் அதிகரித்த தொலைதூர ஒலி குறைப்பு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ஹெபடோமேகலி சாத்தியமாகும். போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஸ்டீடோசிஸின் அளவு மறைமுக மதிப்பீடு ஆகியவை அடையாளம் காணப்படுகின்றன. நல்ல முடிவுகள்ஃபைப்ரோஸ்கான் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்டது, இது ஃபைப்ரோஸிஸைக் கூடுதல் கண்டறிதல் மற்றும் அதன் பட்டத்தை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.

2. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி.முக்கிய CT அறிகுறிகள்:
- கல்லீரலின் கதிரியக்க அடர்த்தியில் 3-5 HU (சாதாரண 50-75 HU) குறைதல்;
- கல்லீரலின் எக்ஸ்ரே அடர்த்தி மண்ணீரலின் எக்ஸ்ரே அடர்த்தியை விட குறைவாக உள்ளது;
- கல்லீரல் திசுக்களின் அடர்த்தியுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​உள்நோக்கிய நாளங்கள், போர்டல் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவா ஆகியவற்றின் அதிக அடர்த்தி.

3. காந்த அதிர்வு இமேஜிங். கொழுப்பு உள்ளடக்கத்தை அரை அளவு மதிப்பிட முடியும்கல்லீரல் . கண்டறியும் திறன்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT ஐ மிஞ்சும். T1 எடையுள்ள படங்களில் சிக்னல் தீவிரம் குறையும் பகுதிகள் கல்லீரலில் உள்ளூர் கொழுப்பு திரட்சியைக் குறிக்கலாம்.

4. FEGDS -சிரோசிஸாக மாறும்போது உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளைக் கண்டறிய முடியும்.

5. கல்லீரல் பேன்க்டேட்டின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை(நோயறிதலுக்கான தங்கத் தரநிலை):
- பெரிய துளி கொழுப்பு சிதைவு;
- பலூன் டிஸ்டிராபி அல்லது ஹெபடோசைட்டுகளின் சிதைவு (வீக்கம், மல்லோரி ஹைலின் உடல்கள், ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது சிரோசிஸ் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில்/இல்லாத நிலையில்).
ஸ்டீடோசிஸின் அளவு மதிப்பெண் முறையைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்படுகிறது.

NAFLD நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ் மதிப்பீடு(D.E. க்ளீனர் CRN சிஸ்டம், 2005)

6. ஈசிஜிகரோனரி தமனி நோயின் அதிக ஆபத்து காரணமாக, அதிக உடல் எடை, டிஸ்லிபிடெமியா மற்றும் ஹைப்பர்கிளிசெரினீமியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இது நிலையான முறையில் குறிக்கப்படுகிறது.

ஆய்வக நோயறிதல்

1. டிரான்ஸ்மினேஸ்கள். சைட்டோலிசிஸின் ஆய்வக அறிகுறிகள் சைட்டோலிசிஸ் என்பது யூகாரியோடிக் செல்களை அழிக்கும் செயல்முறையாகும், இது லைசோசோமால் என்சைம்களின் செயல்பாட்டின் கீழ் அவற்றின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு கலைப்பு வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இது சாதாரண உடலியல் செயல்முறைகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம் அல்லது வெளிப்புற காரணிகளால் செல் சேதமடையும் போது ஏற்படும் நோயியல் நிலையாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, செல் ஆன்டிபாடிகளுக்கு வெளிப்படும் போது
50-90% நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் இல்லாததால் ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் (NASH) இருப்பதை விலக்கவில்லை.
சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸின் அளவு சற்று அதிகரித்தது - 2-4 மடங்கு.
NASH இல் AST/ALT விகிதத்தின் மதிப்பு:
- 1 க்கும் குறைவானது - நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் காணப்பட்டது (ஒப்பிடுகையில், கடுமையான ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸில் இந்த விகிதம் பொதுவாக> 2 ஆகும்);
- 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது - மிகவும் கடுமையான கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் ஒரு குறிகாட்டியாக இருக்கலாம்;
- 2 க்கு மேல் - ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அடையாளமாக கருதப்படுகிறது.

2. 30-60% நோயாளிகளில் அதிகரித்த செயல்பாடு கண்டறியப்படுகிறது கார பாஸ்பேடேஸ்(வழக்கமாக இரண்டு மடங்குக்கு மேல் இல்லை) மற்றும் காமா-குளூட்டமைல் டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ் (தனிமைப்படுத்தப்படலாம், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது அல்ல). ஒரு GGTP நிலை > 96.5 U/L ஃபைப்ரோஸிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

3. 12-17% வழக்குகளில், ஹைபர்பிலிரூபினேமியா 150-200% இயல்பில் ஏற்படுகிறது.

4. கல்லீரலின் புரதம்-செயற்கை செயல்பாடு குறைவதற்கான அறிகுறிகள் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியுடன் மட்டுமே உருவாகின்றன. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி நோயாளிகளுக்கு சிரோசிஸுக்கு முன்னேறாமல் ஹைபோஅல்புமினீமியா இருப்பது சாத்தியமாகும். நெஃப்ரோபதி என்பது சில வகையான சிறுநீரக பாதிப்புகளுக்கு பொதுவான பெயர்.
.

5. 10-25% நோயாளிகளில், லேசான ஹைபர்காமக்ளோபுலினீமியா கண்டறியப்படுகிறது.

6. 98% நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு உள்ளது. அதன் கண்டறிதல் மிக முக்கியமான அல்லாத ஆக்கிரமிப்பு கண்டறியும் முறையாகும்.
மருத்துவ நடைமுறையில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயெதிர்ப்பு இன்சுலின் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளின் விகிதத்தால் மதிப்பிடப்படுகிறது. இது பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படும் கணக்கிடப்பட்ட காட்டி என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இரத்தம் மற்றும் இனத்தில் உள்ள ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அளவின் மூலம் காட்டி பாதிக்கப்படுகிறது.
வெற்று வயிற்றில் இன்சுலின் அளவைப் படிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

7. NASH உடைய 20-80% நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா உள்ளது.
பல நோயாளிகளுக்கு வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாக குறைந்த HDL அளவுகள் இருக்கும்.
நோய் முன்னேறும்போது, ​​​​கொலஸ்ட்ரால் அளவு அடிக்கடி குறைகிறது.

9. இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அதிகரித்த புரோத்ராம்பின் நேரம் மற்றும் INR சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் (INR) என்பது இரத்த உறைதலின் வெளிப்புற பாதையை மதிப்பிடுவதற்கு தீர்மானிக்கப்படும் ஆய்வக குறிகாட்டியாகும்.
சிரோசிஸ் அல்லது கடுமையான ஃபைப்ரோஸிஸுக்கு மிகவும் பொதுவானவை.

10. சைட்டோகெராடின் 18 துண்டுகளின் (டிபிஎஸ்-சோதனை) அளவை தீர்மானிப்பது செயல்முறையின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய முறையாகும். பயாப்ஸியைப் பயன்படுத்தாமல் கல்லீரலின் கொழுப்பு ஊடுருவலில் இருந்து ஹெபடோசைட் அப்போப்டொசிஸ் (ஹெபடைடிஸ்) இருப்பதை வேறுபடுத்தி அறிய இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.
துரதிருஷ்டவசமாக, இந்த காட்டி குறிப்பிட்டது அல்ல; அது அதிகரித்தால், ஒரு எண்ணை விலக்குவது அவசியம் புற்றுநோயியல் நோய்கள் (சிறுநீர்ப்பை, மார்பகம், முதலியன).

11. சிக்கலான உயிர்வேதியியல் சோதனைகள் (பயோ ப்ரெடிக்டிவ், பிரான்ஸ்):
- ஸ்டீட்டோ-சோதனை - கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸின் இருப்பு மற்றும் அளவை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது;
- நாஷ் சோதனை - அதிக உடல் எடை, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு NASH ஐக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது).
ஆல்கஹால் அல்லாத ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ் சந்தேகம் இருந்தால் மற்ற சோதனைகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம் - ஃபைப்ரோ-டெஸ்ட் மற்றும் ஆக்டி-டெஸ்ட்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் பின்வரும் நோய்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது:
- பல்வேறு நிறுவப்பட்ட காரணங்களின் ஹெபடைடிஸ், முதன்மையாக நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி, சி, டி, ஈ, ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் பிற;
- ஆல்கஹால் கல்லீரல் நோய்;
- இரண்டாம் நிலை கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், எடுத்துக்காட்டாக, வில்சன் நோய், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் அல்லது ஆல்பா -1-ஆன்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு);
- இடியோபாடிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஸ்களீரோசிஸ், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
- முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலங்கிடிஸ்;
- முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ்;
- ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்;
- வைட்டமின் ஏ விஷம்.

ஏறக்குறைய அனைத்து வேறுபட்ட நோயறிதலும் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட நோய்களுக்கான ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் பயாப்ஸி ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

சிக்கல்கள்

- ஃபைப்ரோஸிஸ் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்பது நார்ச்சத்து இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் ஆகும், எடுத்துக்காட்டாக, அழற்சியின் விளைவாக ஏற்படுகிறது.
;
- கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி லிவர் சிரோசிஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட முற்போக்கான நோயாகும், இது கல்லீரல் பாரன்கிமாவின் சிதைவு மற்றும் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதனுடன் அதன் முடிச்சு மீளுருவாக்கம், இணைப்பு திசுக்களின் பரவலான பெருக்கம் மற்றும் கல்லீரல் கட்டமைப்பின் ஆழமான மறுசீரமைப்பு.
(குறிப்பாக டைரோசினீமியா நோயாளிகளில் வேகமாக உருவாகிறது டைரோசினீமியா என்பது இரத்தத்தில் டைரோசின் அதிகரித்த செறிவு ஆகும். இந்த நோய் டைரோசின் சேர்மங்கள், ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி, நோடுலர் சிரோசிஸ், சிறுநீரக குழாய் மறுஉருவாக்கத்தில் பல குறைபாடுகள் மற்றும் வைட்டமின் டி-எதிர்ப்பு ரிக்கெட்ஸ் ஆகியவற்றின் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது. டைரோசினீமியா மற்றும் டைரோசில் வெளியேற்றம் பல மரபுவழி (p) என்சைமோபதிகளில் நிகழ்கிறது: ஃபுமரிலாசெட்டோஅசெட்டேஸின் குறைபாடு (வகை I), டைரோசின் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (வகை II), 4-ஹைட்ராக்ஸிஃபெனில்பைருவேட் ஹைட்ராக்சிலேஸ் (வகை III)
, நடைமுறையில் "தூய" ஃபைப்ரோஸிஸின் கட்டத்தை கடந்து செல்கிறது);
- கல்லீரல் செயலிழப்பு (அரிதாக - சிரோசிஸின் விரைவான உருவாக்கத்திற்கு இணையாக).

வெளிநாட்டில் சிகிச்சை

K55-K64 பிற குடல் நோய்கள்
K65-K67 பெரிட்டோனியத்தின் நோய்கள்
K70-K77 கல்லீரல் நோய்கள்
K80-K87 பித்தப்பை, பித்தநீர் பாதை மற்றும் கணையத்தின் நோய்கள்
K90-K93 செரிமான அமைப்பின் பிற நோய்கள்

K70-K77 கல்லீரல் நோய்கள்

விலக்கப்பட்டது:ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் (E83.1)
மஞ்சள் காமாலை NOS (R17)
ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் (G93.7)
வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (B15-B19)
வில்சன்-கோனோவலோவ் நோய் (E83.0)
K70 ஆல்கஹால் கல்லீரல் நோய்

K70.0 ஆல்கஹால் கொழுப்பு கல்லீரல் (கொழுப்பு கல்லீரல்)

K70.1 ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ்

K70.2 ஆல்கஹால் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் கல்லீரலின் ஸ்க்லரோசிஸ்

K70.3 கல்லீரலின் ஆல்கஹால் சிரோசிஸ்

ஆல்கஹால் சிரோசிஸ் NOS

K70.4 ஆல்கஹால் கல்லீரல் செயலிழப்பு

ஆல்கஹால் கல்லீரல் செயலிழப்பு:

• கடுமையான
• நாள்பட்ட
• சப்அக்யூட்
• கல்லீரல் கோமாவுடன் அல்லது இல்லாமல்

K70.9 ஆல்கஹால் கல்லீரல் நோய், குறிப்பிடப்படவில்லை
K71 கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை

உள்ளடக்கியது:மருந்து தூண்டப்பட்ட கல்லீரல் நோய்:

• தனித்தன்மை வாய்ந்த (கணிக்க முடியாத)
• நச்சு (கணிக்கக்கூடிய)

ஒரு நச்சுப் பொருளைக் கண்டறிவது அவசியமானால், வெளிப்புற காரணங்களின் கூடுதல் குறியீட்டைப் பயன்படுத்தவும் (வகுப்பு XX)

விலக்கப்பட்டது:
பட்-சியாரி நோய்க்குறி (I82.0)

K71.0 கொலஸ்டாசிஸுடன் நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு

ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் கொலஸ்டாஸிஸ்
"தூய" கொலஸ்டாஸிஸ்

K71.1 கல்லீரல் நெக்ரோசிஸுடன் நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு

மருந்துகளால் கல்லீரல் செயலிழப்பு (கடுமையானது) (நாள்பட்டது).

K71.2 நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு, கடுமையான ஹெபடைடிஸ் என நிகழ்கிறது

K71.3 நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு, நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான ஹெபடைடிஸ் என நிகழ்கிறது

K71.4 நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு, நாள்பட்ட லோபுலர் ஹெபடைடிஸ் என நிகழ்கிறது

K71.5 நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு, நாள்பட்ட செயலில் உள்ள ஹெபடைடிஸ் என நிகழ்கிறது

நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு, லூபாய்டு ஹெபடைடிஸ் என நிகழ்கிறது

K71.6 ஹெபடைடிஸ் உடன் நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

K71.7 கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு

K71.8 மற்ற கல்லீரல் கோளாறுகளின் படத்துடன் நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு

நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு இதனுடன்:

• குவிய முடிச்சு ஹைப்பர் பிளேசியா
• கல்லீரல் கிரானுலோமாக்கள்
• கல்லீரலின் பெலியோசிஸ்
• veno-occlusive கல்லீரல் நோய்

K71.9 கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை, குறிப்பிடப்படவில்லை

K72 கல்லீரல் செயலிழப்பு, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

உள்ளடக்கியது: hepatic: கல்லீரல் செயலிழப்புடன் ஹெபடைடிஸ் NEC: கல்லீரல் செயலிழப்புடன் கல்லீரல் (செல்கள்) நசிவு
மஞ்சள் அட்ராபி அல்லது கல்லீரல் சிதைவு

விலக்கப்பட்டது:ஆல்கஹால் கல்லீரல் செயலிழப்பு ()
கல்லீரல் செயலிழப்பு, சிக்கலானது: கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மஞ்சள் காமாலை (P55-P59)
வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (B15-B19)
நச்சு கல்லீரல் சேதத்துடன் இணைந்து ()

K72.0 கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் கல்லீரல் செயலிழப்பு

கடுமையான வைரஸ் அல்லாத ஹெபடைடிஸ் NOS

K72.1 நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு

K72.9 கல்லீரல் செயலிழப்பு, குறிப்பிடப்படவில்லை

K73 நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

விலக்கப்பட்டது:நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்: K73.0 நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான ஹெபடைடிஸ், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

K73.1 நாள்பட்ட லோபுலர் ஹெபடைடிஸ், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

K73.2 நாள்பட்ட செயலில் உள்ள ஹெபடைடிஸ், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

K73.8 மற்ற நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

K73.9 நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை
K74 ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி

விலக்கப்பட்டது:ஆல்கஹால் கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் ()
கல்லீரலின் கார்டியாக் ஸ்களீரோசிஸ் ()
கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி: K74.0 கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்

K74.1 கல்லீரல் ஸ்க்லரோசிஸ்

K74.2 கல்லீரல் ஸ்க்லரோசிஸுடன் இணைந்து கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்

K74.3 முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ்

நாள்பட்ட அல்லாத சீழ் மிக்க அழிவு கொலாங்கிடிஸ்

K74.4 இரண்டாம் நிலை பிலியரி சிரோசிஸ்

K74.5 பிலியரி சிரோசிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை

K74.6 கல்லீரலின் பிற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத சிரோசிஸ்

கல்லீரலின் சிரோசிஸ்):

• கிரிப்டோஜெனிக்
• மேக்ரோனோடுலர் (மேக்ரோனோடுலர்)
• சிறிய முடிச்சு (மைக்ரோனோடுலர்)
• கலப்பு வகை
• இணைய முகப்பு
• பிந்தைய நெக்ரோடிக்

K75 மற்ற அழற்சி கல்லீரல் நோய்கள்

விலக்கப்பட்டது:நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், NEC ()
ஹெபடைடிஸ்: கல்லீரலுக்கு நச்சு சேதம் ()

K75.0 கல்லீரல் சீழ்

கல்லீரல் சீழ்:

• சோலாங்கிடிக்
• இரத்தம் உண்டாக்கும்
• லிம்போஜெனஸ்
• பைல்பிளெபிடிக்

விலக்கப்பட்டது: K75.1 போர்டல் வெயின் ஃபிளெபிடிஸ் விலக்கப்பட்டது:பைல்பிளெபிடிக் கல்லீரல் சீழ் ()

K75.2 குறிப்பிடப்படாத எதிர்வினை ஹெபடைடிஸ்

K75.3 கிரானுலோமாட்டஸ் ஹெபடைடிஸ், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

K75.4 ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ்

லிபாய்டு ஹெபடைடிஸ் NOS

K75.8 கல்லீரலின் பிற குறிப்பிட்ட அழற்சி நோய்கள்

மது அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் [NASH]

K75.9 அழற்சி கல்லீரல் நோய், குறிப்பிடப்படவில்லை K76 மற்ற கல்லீரல் நோய்கள்

விலக்கப்பட்டது:ஆல்கஹால் கல்லீரல் நோய் ()
அமிலாய்டு கல்லீரல் சிதைவு (E85.-)
சிஸ்டிக் கல்லீரல் நோய் (பிறவி) (Q44.6)
கல்லீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு (I82.0)
ஹெபடோமேகலி NOS (R16.0)
போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவு (I81.-)
நச்சு கல்லீரல் பாதிப்பு ()

K76.0 கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை

ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் [NAFLD]

விலக்கப்பட்டது:ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் ()

K76.1 கல்லீரலின் நீண்டகால செயலற்ற நெரிசல்

இதயம், கல்லீரல்:

• சிரோசிஸ் (என்று அழைக்கப்படும்)
• ஸ்க்லரோசிஸ்

K76.2 கல்லீரலின் சென்ட்ரிலோபுலர் ரத்தக்கசிவு நசிவு

விலக்கப்பட்டது:கல்லீரல் செயலிழப்புடன் கல்லீரல் நசிவு ()

K76.3 கல்லீரல் பாதிப்பு

K76.4 கல்லீரலின் பெலியோசிஸ்

கல்லீரல் ஆஞ்சியோமாடோசிஸ்

K76.5 வெனோ-ஆக்லூசிவ் கல்லீரல் நோய்

விலக்கப்பட்டது:பட்-சியாரி நோய்க்குறி (I82.0)

K76.6 போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்

K76.7 ஹெபடோரோனல் சிண்ட்ரோம்

விலக்கப்பட்டது:உடன் பிரசவம் (O90.4)

K76.8 மற்ற குறிப்பிட்ட கல்லீரல் நோய்கள்

எளிய கல்லீரல் நீர்க்கட்டி
கல்லீரலின் குவிய முடிச்சு ஹைப்பர் பிளாசியா
ஹெபடோப்டோசிஸ்

K76.9 கல்லீரல் நோய், குறிப்பிடப்படவில்லை

K77* மற்ற இடங்களில் வகைப்படுத்தப்பட்ட நோய்களில் கல்லீரல் புண்கள்

நூற்றுக்கணக்கான சப்ளையர்கள் ஹெபடைடிஸ் சி மருந்துகளை இந்தியாவிலிருந்து ரஷ்யாவிற்கு கொண்டு வருகிறார்கள், ஆனால் M-PHARMA மட்டுமே சோஃபோஸ்புவிர் மற்றும் டக்லடாஸ்விர் ஆகியவற்றை வாங்க உதவும், மேலும் தொழில்முறை ஆலோசகர்கள் உங்கள் கேள்விகளுக்கு முழு சிகிச்சையிலும் பதிலளிப்பார்கள்.

கல்லீரல் சிகிச்சைக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட எங்கள் இணையதளத்தில் "கல்லீரல் ஐசிடி 10 இன் வைரஸ் சிரோசிஸ்" என்ற தலைப்பில் கட்டுரையைப் படிக்க உங்களை அழைக்கிறோம்.

விலக்கப்பட்டது:

• ஆல்கஹால் கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் (K70.2)
• கல்லீரலின் கார்டியாக் ஸ்களீரோசிஸ் (K76.1)
• கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி):
  • மதுபானம் (K70.3)
  • பிறவி (P78.3)
• நச்சு கல்லீரல் சேதத்துடன் (K71.7)

கல்லீரல் ஸ்க்லரோசிஸுடன் இணைந்து கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ்

முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ்

நாள்பட்ட அல்லாத சீழ் மிக்க அழிவு கொலாங்கிடிஸ்

இரண்டாம் நிலை பிலியரி சிரோசிஸ்

பிலியரி சிரோசிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை

கல்லீரலின் பிற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத சிரோசிஸ்

கல்லீரலின் சிரோசிஸ்): . NOS. கிரிப்டோஜெனிக். பெரிய முடிச்சு. சிறிய முடிச்சு. கலப்பு வகை. இணைய முகப்பு. பிந்தைய நெக்ரோடிக்

ICD என்பது பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் நோய்களின் வகைப்பாடு ஆகும்.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் உலக சமூகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதிலிருந்து, இது 10 திருத்தங்களைச் சந்தித்துள்ளது, எனவே தற்போதைய பதிப்பு ICD 10 என அழைக்கப்படுகிறது. நோய்களின் செயலாக்கத்தை தானியங்குபடுத்தும் வசதிக்காக, அவை கொள்கையை அறிந்து குறியீடுகளுடன் குறியாக்கம் செய்யப்படுகின்றன. அவற்றின் உருவாக்கம், எந்த நோயையும் கண்டுபிடிப்பது எளிது. இவ்வாறு, செரிமான அமைப்பின் அனைத்து நோய்களும் "K" என்ற எழுத்தில் தொடங்குகின்றன. அடுத்த இரண்டு இலக்கங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு அல்லது உறுப்புகளின் குழுவை அடையாளம் காணும். உதாரணமாக, கல்லீரல் நோய்கள் K70-K77 கலவையுடன் தொடங்குகின்றன. மேலும், காரணத்தைப் பொறுத்து, கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியானது K70 (ஆல்கஹால் கல்லீரல் நோய்) மற்றும் K74 (ஃபைப்ரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி) ஆகியவற்றுடன் தொடங்கும் குறியீட்டைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் அமைப்பில் ஐசிடி 10 ஐ அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பு பதிவு புதிய விதிகளின்படி மேற்கொள்ளத் தொடங்கியது, நோயின் பெயருக்கு பதிலாக, தொடர்புடைய குறியீடு எழுதப்படும் போது. இது புள்ளிவிவரக் கணக்கியலை எளிதாக்குகிறது மற்றும் பொதுவாக மற்றும் பல்வேறு வகையான நோய்களுக்கு தரவுத் தொகுப்புகளைச் செயலாக்க கணினி தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. பிராந்திய மற்றும் தேசிய அளவில் நோயுற்ற தன்மையை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு, புதிய மருந்துகளை உருவாக்கும் போது, ​​அவற்றின் உற்பத்தி அளவை நிர்ணயித்தல் போன்றவற்றுக்கு இத்தகைய புள்ளிவிவரங்கள் அவசியம். ஒரு நபர் என்ன நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, பதிவை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால் போதும் நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்புவகைப்படுத்தியின் சமீபத்திய பதிப்புடன்.

சிரோசிஸ் வகைப்பாடு

சிரோசிஸ் என்பது நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயாகும், இது திசு சிதைவு காரணமாக கல்லீரல் செயலிழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் முன்னேறும் மற்றும் அதன் மீளமுடியாத தன்மையில் மற்ற கல்லீரல் நோய்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது. கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் பொதுவான காரணங்கள் ஆல்கஹால் (35-41%) மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி (19-25%) ஆகும். ICD 10 இன் படி, சிரோசிஸ் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• K70.3 - ஆல்கஹால்;
• K74.3 - முதன்மை பித்தநீர்;
• K74.4 - இரண்டாம் நிலை பித்தநீர்;
• K74.5 - பித்தநீர், குறிப்பிடப்படாதது;
• K74.6 - வேறுபட்டது மற்றும் குறிப்பிடப்படாதது.

ஆல்கஹால் சிரோசிஸ்

ஆல்கஹாலால் ஏற்படும் கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி ஐசிடி 10 இல் K70.3 என குறியிடப்பட்டுள்ளது. இது தனிப்பட்ட நோய்களின் குழுவாக சிறப்பாக அடையாளம் காணப்பட்டது, இதற்கு முக்கிய காரணம் எத்தனால் ஆகும், இதன் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு பானங்களின் வகையைச் சார்ந்தது அல்ல, அவற்றில் உள்ள அதன் அளவு மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதனால் தான் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கைபீர் குறைந்த ஓட்காவைப் போலவே தீங்கு விளைவிக்கும். இந்த நோய் கல்லீரல் திசுக்களின் இறப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சிறிய முனைகளின் வடிவத்தில் வடு திசுக்களாக மாறுகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் சரியான அமைப்பு சீர்குலைந்து, லோபுல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. உறுப்பு சாதாரணமாக செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது மற்றும் உடல் சிதைவு பொருட்களால் விஷம் ஏற்படுகிறது என்பதற்கு இந்த நோய் வழிவகுக்கிறது.

எங்கள் வழக்கமான வாசகர் ஒரு பயனுள்ள முறையை பரிந்துரைத்தார்! புதிய கண்டுபிடிப்பு! நோவோசிபிர்ஸ்க் விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்துள்ளனர் சிறந்த பரிகாரம்சிரோசிஸ் இருந்து. 5 வருட ஆராய்ச்சி!!! வீட்டிலேயே சுய சிகிச்சை! அதை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்த பிறகு, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

பயனுள்ள முறை

முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ்

முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ் என்பது நோயெதிர்ப்பு தொடர்பான கல்லீரல் நோயாகும். ICD 10 இன் படி இது K74.3 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது. காரணங்கள் தன்னுடல் தாங்குதிறன் நோய்நிறுவப்படாத. இது நிகழும்போது, ​​​​நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கல்லீரலின் சொந்த பித்த நாள செல்களை எதிர்த்துப் போராடத் தொடங்குகிறது, அவற்றை சேதப்படுத்துகிறது. பித்தம் தேக்கமடையத் தொடங்குகிறது, இது உறுப்பு திசுக்களின் மேலும் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் பெண்களை பாதிக்கிறது, முக்கியமாக 40-60 வயது. நோய் தோல் அரிப்பு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் தீவிரமடைகிறது, இரத்தப்போக்கு அரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி மற்ற வகை நோய்களைப் போலவே, செயல்திறனைக் குறைக்கிறது மற்றும் மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

இரண்டாம் நிலை பிலியரி சிரோசிஸ்

பித்தத்தின் வெளிப்பாடு காரணமாக இரண்டாம் நிலை பிலியரி சிரோசிஸ் ஏற்படுகிறது, இது உறுப்பில் குவிந்துள்ளதால், அதை விட்டு வெளியேற முடியாது. ICD 10 இன் படி இது K74.4 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது. பித்தநீர் குழாய்களின் அடைப்புக்கான காரணம் கற்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகளாக இருக்கலாம். தடையின் காரணங்களை அகற்ற இந்த நோய்க்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. தாமதம் கல்லீரல் திசுக்களில் பித்த நொதிகளின் தொடர்ச்சியான அழிவு விளைவுகளுக்கும் நோயின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். ஆண்கள் இந்த வகை நோயால் இருமடங்கு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர், பொதுவாக 25-50 வயதில், இது குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் தடையின் அளவைப் பொறுத்து 3 மாதங்கள் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை ஆகும்.

பிலியரி சிரோசிஸ், குறிப்பிடப்படவில்லை

"பிலியரி" என்ற வார்த்தை லத்தீன் "பிலிஸ்" என்பதிலிருந்து வந்தது, அதாவது பித்தம். எனவே, பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடைய சிரோசிஸ், அவற்றில் பித்தத்தின் தேக்கம் மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களில் அதன் விளைவு பிலியரி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலையின் தனித்துவமான அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், அது ICD 10 இன் படி பிலியரி குறிப்பிடப்படாத சிரோசிஸ் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகையான நோய்க்கான காரணம் பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளாக இருக்கலாம், இது இன்ட்ராஹெபடிக் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் பித்தநீர் பாதை. வகைப்படுத்தியின் 10 வது பதிப்பில், இந்த நோய் K74.5 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

கல்லீரல் ஈரல் அழற்சியின் காரணங்கள்

மற்ற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத சிரோசிஸ்

நோயியல் மற்றும் மருத்துவ குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில், முன்னர் பட்டியலிடப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகாத நோய்களுக்கு, ICD 10 இன் படி K74.6 என்ற பொதுவான குறியீடு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. அதனுடன் புதிய எண்களைச் சேர்ப்பது அவற்றின் மேலும் வகைப்படுத்தலை அனுமதிக்கிறது. எனவே, வகைப்படுத்தியின் 10 வது பதிப்பில், குறிப்பிடப்படாத கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கு குறியீடு K74.60 ஒதுக்கப்பட்டது, மற்றொன்று - K74.69. பிந்தையது, இதையொட்டி இருக்கலாம்:

• கிரிப்டோஜெனிக்;
• மைக்ரோனோடுலர்;
• மேக்ரோனோடுலர்;
• கலப்பு வகை;
• பிந்தைய நெக்ரோடிக்;
• இணைய முகப்பு.

கல்லீரல் சிர்ரோசிஸை குணப்படுத்த முடியாது என்று யார் சொன்னது?

• பல முறைகள் முயற்சி செய்யப்பட்டுள்ளன, ஆனால் எதுவும் உதவாது.
• இப்போது நீங்கள் நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட நல்வாழ்வைத் தரும் எந்தவொரு வாய்ப்பையும் பயன்படுத்த தயாராக உள்ளீர்கள்!

கல்லீரலுக்கு ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை உள்ளது. இணைப்பைப் பின்தொடர்ந்து, மருத்துவர்கள் என்ன பரிந்துரைக்கிறார்கள் என்பதைக் கண்டறியவும்!

ஐசிடி என்ற சுருக்கமானது அறிவியலுக்குத் தெரிந்த அனைத்து நோய்களும் நோயியல்களும் வகைப்படுத்தப்படும் அமைப்பாகும். இன்று, ICD 10 அமைப்பு நடைமுறையில் உள்ளது, இது 20 ஆம் நூற்றாண்டின் விடியலில் உலக சமூகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதிலிருந்து ஒரு டஜன் திருத்தங்கள் மற்றும் சேர்த்தல்களுடன் தொடர்புடையது.

ஒவ்வொரு ICD 10 குறியீடும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் அல்லது நோயியலுக்கு மறைகுறியாக்கப்பட்ட பெயரைக் கொண்டுள்ளது. கணினி எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை அறிந்தால், எந்த நோயையும் எளிதில் கண்டுபிடிக்கலாம். இந்த கட்டுரையில் குறியாக்கத்தின் எடுத்துக்காட்டுகளைப் பார்ப்போம், மேலும் அவற்றின் வகைப்பாடு மற்றும் விளக்கத்தின் சிரோசிஸ் பற்றி மேலும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

ஏன் ஒரு குறியாக்க அமைப்பு தேவை?

ICD 10 அமைப்பின் அறிமுகம் நோய்களுக்கான சிகிச்சையை தானியங்குபடுத்துவதை சாத்தியமாக்கியது. எழுத்துக்கள் மற்றும் எண்களை ஒதுக்கும் கொள்கையை நீங்கள் புரிந்து கொண்டால், சில நிமிடங்களில் விரும்பிய நோயை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

இன்று நாம் செரிமான உறுப்புகளின் சிக்கல்களைப் பற்றி பேசுவோம், அவை மேலே விவரிக்கப்பட்ட அமைப்பில் "K" என்ற எழுத்தின் கீழ் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளன. அடுத்து, குறியீடு ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு அல்லது அவற்றின் சேர்க்கைக்கு பொறுப்பான எண்கள் மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய நோயியல் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் நோய்கள் K70-K77 வரம்பில் உள்ள எழுத்துக்கள் மற்றும் எண்களின் கலவையால் குறிக்கப்படுகின்றன.

மருத்துவர்கள் அத்தகைய முறையைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய பிறகு, நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பைப் பராமரிப்பது மிகவும் எளிதாகிவிட்டது, ஏனெனில் நோயின் பெயருக்கு பதிலாக, ஐசிடி 10 இன் படி ஒரு குறியீடு வெறுமனே எழுதப்பட்டது, இந்த தீர்வு முடிந்தவரை எளிதாக்குகிறது பெரும்பாலானவற்றின் படி ஒரு பெரிய அளவிலான தரவு பல்வேறு நோய்கள்மின்னணு வடிவத்தில், இது பெரிய அளவிலான நகரங்கள், நாடுகள் போன்றவற்றில் தனிப்பட்ட நோய்களின் எண்ணிக்கையை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு சிறந்த முறையாகும்.

ICD 10 இன் படி கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் வகைப்பாடு

சிரோசிஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயாகும், இதில் உறுப்புகளின் செல்கள் சிதைந்து, அவற்றின் நோக்கத்தை நிறைவேற்ற முடியாது. இந்த நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது விரைவாக முன்னேறி, மீள முடியாதது. பெரும்பாலும், கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கான வினையூக்கிகள் அதிகப்படியான மது அருந்துதல் மற்றும் உடலில் ஹெபடைடிஸ் வைரஸ் இருப்பது.

முக்கியமான!சிரோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு எதிர்கால முன்கணிப்பு மிகவும் நன்றாக இல்லை. ஆச்சரியப்படும் விதமாக, வைரஸ் சிரோசிஸுடன் ஒப்பிடும்போது ஆல்கஹால் சிரோசிஸ் உயிர்வாழும் விகிதம் அதிகமாக உள்ளது. நோயாளி மதுபானங்களை உட்கொள்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட்டு சிகிச்சையை தீவிரமாக எடுத்துக் கொண்டால், 5 ஆண்டுகளுக்குள் அவர் குணமடைந்தவர்களில் 70% ஆகலாம்.

ICD 10 அமைப்பின் படி, சிரோசிஸ் பல தனித்தனி குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஆல்கஹால் சிரோசிஸ் (K70.3).அதிகப்படியான ஆல்கஹால் உட்கொள்வதால் ஏற்படும் கல்லீரல் பிரச்சினைகள் குறிப்பாக தனி நோய்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சிரோசிஸ் எத்தனாலின் அழிவுகரமான செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது மற்றும் அது எந்த பானங்களில் உடலில் நுழைகிறது என்பது முக்கியமல்ல. கல்லீரல் செல்கள் இறந்து, வடு திசுக்களால் மாற்றப்பட்டு, சிறிய முடிச்சுகளை உருவாக்குகின்றன. நோய் உருவாகும்போது, ​​கல்லீரலின் அமைப்பு முற்றிலும் மாறுகிறது மற்றும் அது வெறுமனே செயல்படுவதை நிறுத்தும் புள்ளியை அடைகிறது;
• முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ் (K74.3).இது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயின் வளர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் சொந்த செல்களுக்கு எதிராக போராட ஆரம்பித்து கல்லீரலில் உள்ள பித்த நாளங்களை அழிக்கிறது. இதன் விளைவாக, பித்த தேக்கத்தின் செயல்முறை செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது இறுதியில் கல்லீரல் செல்களை விஷமாக்குகிறது. அடிப்படையில், இந்த வகை சிரோசிஸ் 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மக்கள் தொகையில் பாதி பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது;
• இரண்டாம் நிலை பிலியரி சிரோசிஸ் (K74.4).இது பித்தத்தின் ஆக்கிரமிப்பு நடவடிக்கையின் போது ஏற்படுகிறது, இது அடைபட்ட குழாய்கள் காரணமாக வெளியிட முடியாது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது குழாய்களைத் தடுக்கும் கற்கள் உருவாவதன் விளைவாக பித்த நாளங்கள் தடைபடலாம். செயல்பாட்டின் போது மட்டுமே தடைக்கான காரணங்கள் அகற்றப்படுகின்றன, இல்லையெனில் அழிவுகரமான செயல்முறை சீர்படுத்த முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்;
• பிலியரி சிரோசிஸ், குறிப்பிடப்படாதது (K74.5).முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை பித்த வடிவத்திலிருந்து குணாதிசயங்களில் நோய் வேறுபடும் போது, ​​இந்த குழுவில் வைரஸ் எட்டியோலஜியின் சிரோசிஸ் அல்லது தொற்றும் அடங்கும்;
• குறிப்பிடப்படாத சிரோசிஸ் (K74.6).நோயின் நோயியல் மற்றும் அதன் அறிகுறிகள் மேலே உள்ள எந்த குழுக்களுக்கும் பொருந்தவில்லை என்றால், அது குறிப்பிடப்படாத சிரோசிஸ் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காலத்திற்குப் பிறகு கூடுதல் இலக்கங்கள் ஒவ்வொரு வழக்கையும் மேலும் வகைப்படுத்த அனுமதிக்கின்றன.

சிரோசிஸின் காரணவியல் திட்டவட்டமான, நிச்சயமற்ற மற்றும் கலப்பு தோற்றம் கொண்டதாக இருக்கலாம். சிரோசிஸின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் பல காரணங்களை மருத்துவர்கள் அடிக்கடி பதிவு செய்கிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, ஆல்கஹால் சார்பு கொண்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ். மூலம், நோயாளிகள் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியுடன் கண்டறியப்படுவதற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் என்று சொல்லலாம்.

ICD அமைப்புதான் நோய்களை மட்டுமல்ல, தொற்றுநோயியல் நோக்கங்களையும் வகைப்படுத்துவதற்கான சர்வதேச தரமாக மாறியுள்ளது. அதன் உதவியுடன், உலக சுகாதார அமைப்பு அதன் உதவியுடன் ஒவ்வொரு மக்கள்தொகை குழுவின் சுகாதார நிலையை பகுப்பாய்வு செய்து கண்காணிக்க முடியும். ICD 10 கணக்கியல் அமைப்பு சில நோய்கள் அல்லது நோயியல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் பல்வேறு காரணிகளுடன் அவற்றின் உறவைப் பதிவுசெய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது.

ICD 10 இலிருந்து கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி என்பது ஒரு சிக்கலான நோயாகும், இது பாரன்கிமல் திசுக்களை நார்ச்சத்து திசுக்களுடன் மாற்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் இந்த நோய்க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆனால் பெண்கள் இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. நவீன மருத்துவத்தில், சிரோசிஸ் இளைஞர்களிடையே கூட கண்டறியப்படுகிறது.

நோய் பற்றி

மனித கல்லீரல் என்பது ஒரு வகையான வடிகட்டியாகும், அது தன்னைத்தானே கடந்து உடலுக்கு ஆபத்தான அனைத்து பொருட்களையும் நீக்குகிறது. நச்சுகள் கல்லீரல் செல்களை அழிக்கின்றன, ஆனால் இந்த தனித்துவமான உறுப்பு மீட்க முடியும். ஆனால் உடலின் தொடர்ந்து விஷம் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், இயற்கை வடிகட்டி அதன் பணியைச் சமாளிக்காது. இதன் விளைவாக, கடுமையான நோய், சிரோசிஸ் (ஐசிடி 10) உருவாகிறது.

கல்லீரல் மனித உடலின் மிகப்பெரிய சுரப்பியாகும், மேலும் இது பின்வரும் செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

• நச்சு நீக்கம். உறுப்பு உடலில் இருந்து அனைத்து தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களையும் செயலாக்குகிறது மற்றும் நீக்குகிறது. ஆல்கஹால் போதை பெரும்பாலும் இந்த செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது.
• பித்த உற்பத்தி. இந்த செயல்பாட்டின் மீறல் செரிமான பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• செயற்கை. இந்த முக்கியமான உறுப்பின் உதவியுடன் புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உருவாகின்றன.
• இரத்தம் உறைவதற்கு சுரப்பி பொறுப்பு.
• கல்லீரலில் ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன.
• இந்த உறுப்புதான் வைட்டமின்கள் மற்றும் "ஸ்டோர்ஹவுஸ்" ஆக செயல்படுகிறது பயனுள்ள பொருட்கள், தேவைக்கேற்ப உடலில் நுழையும்.

இது வெகு தொலைவில் உள்ளது முழு பட்டியல்எங்கள் வடிகட்டியின் செயல்பாடுகள். இது கிட்டத்தட்ட அனைத்து முக்கியமான செயல்முறைகளிலும் ஈடுபட்டுள்ளது, மேலும் வேலையின் இடையூறு மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் தோல்விகளை அச்சுறுத்துகிறது.

சிரோசிஸ் (ஐசிடி 10) உட்பட கல்லீரல் நோயை ஏற்படுத்தும் பல காரணங்கள் உள்ளன.

முக்கிய காரணங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி. கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 70% பேர் முன்பு ஹெபடைடிஸ் சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இந்த நோய் என்ன காரணத்தினால் ஏற்படுகிறது என்பது முக்கியமல்ல: நச்சு, வைரஸ் அல்லது தன்னுடல் தாக்கம்.
2. மது போதை. இந்த நோய் 10-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வழக்கமான ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது. பெண்களில், இந்த செயல்முறை இரண்டு மடங்கு வேகமாக நிகழ்கிறது.
3. மருந்துகளின் தாக்கம். எந்தவொரு நோயியலின் நோய்களுக்கும் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம் மற்றும் மருந்துகளை நீங்களே பரிந்துரைக்கக்கூடாது. நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், ஹெபடோபுரோடெக்டர்கள் தேவைப்படலாம், இது மருந்துகளின் எதிர்மறையான விளைவுகளிலிருந்து கல்லீரலை நம்பத்தகுந்த முறையில் பாதுகாக்கும்.
4. உடல் பருமன். மோசமான ஊட்டச்சத்து பல உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது (குறியீடு 10) சர்வதேச வகைப்படுத்தலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, சரியாக சாப்பிடுவது, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது மற்றும் உங்கள் எடையை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
5. வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுகள். பல நோயியல் உயிரினங்கள் கல்லீரலின் அழிவுக்கு பங்களிக்கின்றன, எனவே நோயின் முதல் அறிகுறிகளில் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.

பிற காரணங்களுக்கு காரணங்கள் உள்ளன, அவற்றில் நிறைய உள்ளன, மேலும் நோயியல் ஏன் உருவாகிறது மற்றும் தூண்டும் காரணிகளை எவ்வாறு அகற்றுவது என்பதை ஒரு நிபுணர் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும்.

நோயை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது

நீண்ட காலமாக, கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி (ICD 10) தன்னை உணரவில்லை, ஒரு நபர் சாதாரண வாழ்க்கையைத் தொடர்கிறார், சில சோர்வைக் குறிப்பிடுகிறார், இது பெரும்பாலும் அதிக பணிச்சுமைக்கு காரணமாகும். நோய் ஏற்கனவே ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையை அடைந்தவுடன் ஒரு உறுப்பு வலிக்கத் தொடங்குகிறது.

நோயியலின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய, சிரோசிஸின் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வது அவசியம்:

• நிலை நாள்பட்ட சோர்வுமற்றும் பலவீனம், தொடர்ந்து தூங்குவது, எதையும் செய்ய விருப்பம் இல்லாதது.
• சிலந்தி நரம்புகள் இருப்பது, இது பெரும்பாலும் பின்புறம் மற்றும் உள்ளங்கைகளில் காணப்படுகிறது.
• தோல் அரிப்பு மற்றும் உரித்தல். இது கொலஸ்ட்ரால் அதிகரித்ததைக் குறிக்கலாம்.
• தோலின் மஞ்சள் நிறம்.
• திடீர் எடை இழப்பு.

பட்டியலிடப்பட்ட சில அறிகுறிகளை ஒரு நபர் கவனித்தால், அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். இத்தகைய அறிகுறிகளை 5-10 ஆண்டுகளுக்கு கவனிக்க முடியும் என்பதால், அதன் பிறகு ஆரோக்கியத்தில் கூர்மையான சரிவு உள்ளது மற்றும் நோய் மீளமுடியாததாகிறது.

நோய் 3 நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது, ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன:

1. முதல் ஆரம்ப கட்டத்தில் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஒரு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு கூட வெளிப்படையான அசாதாரணங்களைக் காட்டாது.
2. துணை இழப்பீடு நிலை. அறிகுறிகள் தெளிவாகத் தெரியும், சோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நோயைக் கண்டறிய முடியும்.
3. சிதைவு. இந்த கட்டத்தில், கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது. நோயாளியின் நிலை மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

நோயியல் ஒரு கட்டத்தில் இருந்து மற்றொரு இடத்திற்கு நகரும் போது, ​​ஒரு நபரின் நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது மற்றும் சிகிச்சை மிகவும் கடினமாகிறது. எவ்வளவு விரைவில் வழங்கப்படும் சுகாதார பாதுகாப்பு, வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மூன்றாவது கட்டத்தில், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே இரட்சிப்பு. ஆனால் ஆல்கஹால் அடிமையாதல் குணப்படுத்தப்படாவிட்டால், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சையில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை;

சிரோசிஸ் வகைப்பாடு

சர்வதேச வகைப்படுத்தி 10 இல் உள்ள சிரோசிஸ் வகையைப் பொறுத்து 70-74 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது ஐந்து வகையான நோய்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மதுபானம்

சிரோசிஸ் உள்ளவர்களில் சுமார் 40% பேர் மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்தனர். இந்த வகை நோய்க்கு குறியீடு 70.3 ஐசிடி 10 உள்ளது. ஆல்கஹால் உறுப்பின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் உடல் நச்சுத்தன்மையுடன் விஷமாகிறது. சுரப்பி திசு வடு ஆகிறது, செல்கள் தங்கள் செயல்பாடுகளைச் செய்வதை நிறுத்துகின்றன. எந்த வகையான ஆல்கஹால் உட்கொண்டாலும், ஆல்கஹால் சிரோசிஸ் உருவாகிறது. எனவே அதிக அளவு பீர் அல்லது ஒயின் ஒரு சிறிய அளவு ஓட்கா அல்லது காக்னாக் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும்.

முதன்மை பித்தநீர்

நோயியலின் இந்த வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவு ஆகும். கல்லீரல் செல்கள் அவற்றின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களால் பாதிக்கப்படுகின்றன, பித்த தேக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் உறுப்பு அழிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த வடிவம் 40 வயதிற்குப் பிறகு பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. அறிகுறிகள் கடுமையான அரிப்பு, செயல்திறன் குறைதல், தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவை அடங்கும்.

இரண்டாம் நிலை பித்தநீர்

இந்த வகை நோய் குறியீடு 74.4 ஐக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பித்தநீர் குழாய்களின் அடைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கற்கள் இருந்தால் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது நிகழலாம். பித்தம், ஒரு கடையின் பெறவில்லை, கல்லீரல் செல்களை அழித்து அதன் மூலம் உறுப்பு மரணம் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இளைஞர்கள் இந்த வடிவத்தில் பல மாதங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர், சில சந்தர்ப்பங்களில், செயல்முறை 5 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.

பிலியரி குறிப்பிடப்படவில்லை

பெரும்பாலும், இந்த வடிவம் வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களால் ஏற்படுகிறது. நோயியல் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை பித்தத்தின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால், அது குறிப்பிடப்படாத வகைப்பாட்டின் படி வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மற்ற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத

இந்த வகை நோய் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• கிரிப்டோஜெனிக்
• மேக்ரோனோடுலர்
• மைக்ரோநோடுலர்
• கலப்பு வகை
• பிந்தைய நெக்ரோடிக்
• இணைய முகப்பு

நோயியல் வகை மற்றும் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களைப் பொறுத்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு, கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியைக் கண்டறிவது மரண தண்டனையைப் போல ஒலித்தது. ஆனால் மருத்துவம் வளர்ந்து வருகிறது, இன்று பல நோயாளிகள் இந்த நோயறிதலுடன் நீண்ட காலம் வாழ முடியும்.

உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகளைப் பற்றி பேசுவதற்கு முன், மருத்துவர் முழு பரிசோதனைக்கு உத்தரவிடுகிறார்.

1. பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு.
2. உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள்.
3. ஊசி பயாப்ஸி.
4. எண்டோஸ்கோபி.

இந்த ஆய்வுகளின் குறிகாட்டிகளை மதிப்பிட்ட பிறகு, நிபுணர் கூடுதல் நோயறிதல்களை பரிந்துரைக்க முடியும், இது நோயின் சிக்கல்களை அடையாளம் காணும்:

• உட்புற இரத்தப்போக்கு. இந்த சிக்கலை சரியான நேரத்தில் கண்டறியவில்லை என்றால், நோயாளி மரணத்தை எதிர்கொள்கிறார்.
• ஆஸ்கைட்டுகளின் வளர்ச்சி. இந்த நிலை பெரும்பாலும் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது கட்டத்தில் உருவாகிறது.
• கல்லீரல் கோமா. கல்லீரல் அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்யவில்லை என்றால், மூளை உட்பட உடல் விஷம். இதன் விளைவாக, நனவு இழப்பு மற்றும் மனித உடலின் அடிப்படை செயல்முறைகளின் இடையூறு ஏற்படுகிறது.
• தொற்று சிக்கல்கள். சுரப்பியின் சீர்குலைவு காரணமாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் கடுமையான குறைவு நோய்க்கிருமி உயிரினங்களுக்கு மோசமான எதிர்ப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நபர் அடிக்கடி மற்றும் கடுமையான வடிவத்தில் நோய்வாய்ப்படுகிறார்.
• போர்டல் நரம்பு இரத்த உறைவு.
• புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பது. இந்த வழக்கில், ஒரு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே ஒரு உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும், பின்னர் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத நிலையில்.

துரதிருஷ்டவசமாக, சிதைவு கட்டத்தில் சிகிச்சை மட்டுமே ஆதரவாக உள்ளது. மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 12-40% நோயாளிகள் உயிருடன் இருக்கிறார்கள்.

மருந்துகளின் தொகுப்பு ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நோயியலின் நிலை மற்றும் இணக்கமான நோய்களின் இருப்பு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

1. ஏற்றுக்கொள் மருந்துகள்மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் விதிமுறைகளின்படி.
2. ஒரு உணவைப் பின்பற்றுங்கள். கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை விலக்குவது முக்கியம். காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் வெப்ப சிகிச்சை இல்லாமல் உட்கொள்ள வேண்டும். பால் பொருட்களின் நுகர்வு வரம்பிடவும்.
3. ஆல்கஹால் குடிப்பதைத் தவிர்க்கவும், இது ஆல்கஹால் சிரோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. நோயியல் வைரஸ் நோயியலாக இருந்தாலும், நீங்கள் ஆல்கஹால் மற்றும் நிகோடினை கைவிட வேண்டும்.
4. உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள். விளையாட்டு மற்றும் கடின உழைப்பை ரத்து செய்ய வேண்டும்.
5. உகந்ததாக பராமரித்தல் வெப்பநிலை ஆட்சி. தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் வெப்பம்காற்று.

இந்த தீவிர நோய்க்கான சிகிச்சை ஒரு மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அதை நம்புவது மிகவும் ஆபத்தானது பாரம்பரிய மருத்துவம். அவசியம் என்று கருதினால் பயன்படுத்த வேண்டும் மருத்துவ தாவரங்கள், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். ஒருவேளை அவை முக்கிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கும்.

கல்லீரல் ஈரல் அழற்சியை மருத்துவர் கண்டறிந்தாலும், விரக்தியடைய வேண்டாம். உயர்ந்ததாக இல்லாவிட்டாலும், இன்னும் உயிர்வாழ வாய்ப்பு உள்ளது. உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்றினால், உங்கள் ஆயுளை பல ஆண்டுகளாக நீட்டிக்க முடியும். உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள், அது விலைமதிப்பற்றது!

ஹெபடோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு பல அறியப்பட்ட காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தும் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: வெளிப்புற காரணிகள் மற்றும் பரம்பரை நோய்க்குறியியல். வெளிப்புற காரணங்களில் நச்சு தாக்கங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்கள் அடங்கும். அதிகப்படியான மது அருந்துதல், தைராய்டு நோய்கள், நீரிழிவு நோய் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றுடன், கொழுப்பு கல்லீரல் ஹெபடோசிஸ் உருவாகிறது. நச்சுப் பொருட்கள் (முக்கியமாக ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் கலவைகள்), மருந்துகள் (பெரும்பாலும் டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்), நச்சு காளான்கள் மற்றும் தாவரங்களுடன் விஷம் நச்சு ஹெபடோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
  ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், கல்லீரல் உயிரணுக்களுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் அதிகப்படியான கொழுப்பு படிவதன் மூலம் ஹெபடோசைட்டுகளின் நெக்ரோசிஸால் முன்னணி பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் அளவுகோல் கல்லீரல் திசுக்களில் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் உள்ளடக்கம் 10% க்கும் அதிகமான உலர்ந்த வெகுஜனமாகும். ஆய்வுகளின்படி, பெரும்பாலான ஹெபடோசைட்டுகளில் கொழுப்புச் சேர்க்கைகள் இருப்பது கல்லீரலில் குறைந்தது 25% கொழுப்பு உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் மக்களிடையே மிகவும் பொதுவானது. ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீடோசிஸில் கல்லீரல் சேதத்திற்கு முக்கிய காரணம் இரத்த ட்ரைகிளிசரைடுகளின் குறிப்பிட்ட அளவை மீறுவதாக நம்பப்படுகிறது. அடிப்படையில், இந்த நோயியல் அறிகுறியற்றது, ஆனால் சில நேரங்களில் இது கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். அனைத்து கல்லீரல் பயாப்ஸிகளிலும் சுமார் 9% வெளிப்படுத்துகிறது இந்த நோயியல். எல்லாவற்றிலும் ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் மொத்த விகிதம் நாட்பட்ட நோய்கள்கல்லீரல் சுமார் 10% (ஐரோப்பிய நாடுகளின் மக்கள்தொகைக்கு).
  ஆல்கஹாலிக் ஃபேட்டி ஹெபடோசிஸ் என்பது வைரஸ் ஹெபடைடிஸுக்குப் பிறகு இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான மற்றும் பொருத்தமான கல்லீரல் நோயாகும். இந்த நோயின் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரம் நேரடியாக மது அருந்துவதற்கான அளவு மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்தது. ஆல்கஹால் தரம் கல்லீரல் சேதத்தின் அளவை பாதிக்காது. நோயின் ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் கூட மதுவை முழுமையாக விலக்குவது, உருவவியல் மாற்றங்கள் மற்றும் ஹெபடோசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கும் என்பது அறியப்படுகிறது. பயனுள்ள சிகிச்சைஆல்கஹால் கைவிடாமல் ஆல்கஹால் ஹெபடோசிஸ் சாத்தியமற்றது.
  செயற்கை தோற்றம் கொண்ட வேதியியல் செயலில் உள்ள சேர்மங்கள் (கரிம கரைப்பான்கள், ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் விஷங்கள், உற்பத்தி மற்றும் அன்றாட வாழ்வில் பயன்படுத்தப்படும் உலோக கலவைகள்) மற்றும் இயற்கை நச்சுகள் (பெரும்பாலும் தையல் மற்றும் டோட்ஸ்டூலுடன் விஷம்) உடல் வெளிப்படும் போது நச்சு ஹெபடோசிஸ் உருவாகலாம். நச்சு ஹெபடோசிஸ் இருக்கலாம் பரந்த எல்லைகல்லீரல் திசுக்களில் உருவ மாற்றங்கள் (புரதத்திலிருந்து கொழுப்பு வரை), அத்துடன் பாடத்தின் பல்வேறு மாறுபாடுகள். ஹெபடோட்ரோபிக் விஷங்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் வேறுபட்டவை, ஆனால் அவை அனைத்தும் கல்லீரலின் பலவீனமான நச்சுத்தன்மையுடன் தொடர்புடையவை. நச்சுகள் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் ஹெபடோசைட்டுகளுக்குள் நுழைந்து செல்களில் பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதன் மூலம் அவற்றின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மதுப்பழக்கம், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், புரத பட்டினி மற்றும் கடுமையான பொது நோய்கள் விஷங்களின் ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.
  கல்லீரலில் பித்த அமிலங்கள் மற்றும் பிலிரூபின் பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தின் பின்னணியில் பரம்பரை ஹெபடோசிஸ் ஏற்படுகிறது. கில்பர்ட் நோய், கிரிக்லர்-நஜ்ஜார், லூசி-டிரிஸ்கால், டுபின்-ஜான்சன் மற்றும் ரோட்டார் சிண்ட்ரோம்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். பிக்மென்டரி ஹெபடோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், பிலிரூபின் இணைத்தல், அடுத்தடுத்த போக்குவரத்து மற்றும் வெளியீடு (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதன் இணைக்கப்படாத பின்னம்) ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ள என்சைம்களின் உற்பத்தியில் பரம்பரை குறைபாட்டால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. மக்கள்தொகையில் இந்த பரம்பரை நோய்க்குறிகளின் பரவலானது 2% முதல் 5% வரை இருக்கும். பிக்மென்டரி ஹெபடோஸ்கள் தீங்கற்ற முறையில் தொடர்கின்றன; மிகவும் பொதுவான பரம்பரை ஹெபடோசிஸ் கில்பெர்ட்டின் நோய் ஆகும். கில்பர்ட் நோய், அல்லது பரம்பரை அல்லாத ஹீமோலிடிக் இணைக்கப்படாத ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, முக்கியமாக இளைஞர்களை பாதிக்கிறது. அடிப்படை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்தூண்டுதல் காரணிகள் மற்றும் உணவுப் பிழைகள் வெளிப்படும் போது இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.
  உண்ணாவிரதம், குறைந்த கலோரி உணவு, அதிர்ச்சிகரமான அறுவை சிகிச்சை, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வது, கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், அதிகப்படியான காரணங்களால் பரம்பரை ஹெபடோசிஸின் நெருக்கடிகள் ஏற்படுகின்றன. உடற்பயிற்சி மன அழுத்தம், மன அழுத்தம், மது அருந்துதல், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்துதல். நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த, இந்த காரணிகளை அகற்றுவதற்கு போதுமானது, தினசரி வழக்கமான, ஓய்வு மற்றும் ஊட்டச்சத்தை நிறுவுதல்.

கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் வளர்ச்சி மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த கல்லீரல் நோயின் விளைவாக, ஆரோக்கியமான உறுப்பு திசு கொழுப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், ஹெபடோசைட்டுகளில் கொழுப்பு குவிகிறது, இது காலப்போக்கில் கல்லீரல் உயிரணுக்களின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மணிக்கு நோய் கண்டறியப்படவில்லை என்றால் தொடக்க நிலைமற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படவில்லை, பின்னர் மீளமுடியாத அழற்சி மாற்றங்கள் பாரன்கிமாவில் ஏற்படுகின்றன, இது திசு நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கொழுப்பு ஹெபடோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது சிரோசிஸ் ஆக உருவாகலாம், இது இனி சிகிச்சையளிக்க முடியாது. கட்டுரையில் நோய் உருவாகும் காரணங்கள், அதன் சிகிச்சையின் முறைகள் மற்றும் ICD-10 இன் படி வகைப்பாடு ஆகியவற்றைப் பார்ப்போம்.

கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் காரணங்கள் மற்றும் அதன் பரவல்

நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் இன்னும் துல்லியமாக நிரூபிக்கப்படவில்லை, ஆனால் இந்த நோய் ஏற்படுவதை நம்பிக்கையுடன் தூண்டக்கூடிய காரணிகள் அறியப்படுகின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:

• முழுமை;
• நீரிழிவு நோய்;
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தொந்தரவு (லிப்பிட்);
• கொழுப்பு அதிகம் உள்ள சத்தான தினசரி உணவுடன் குறைந்தபட்ச உடல் செயல்பாடு.

சராசரிக்கும் அதிகமான வாழ்க்கைத் தரத்துடன் வளர்ந்த நாடுகளில் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் வளர்ச்சியின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளை மருத்துவர்கள் பதிவு செய்கிறார்கள்.

தொடர்புடைய பிற காரணிகள் உள்ளன ஹார்மோன் சமநிலையின்மை, இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை போன்றவை. பரம்பரை காரணியை புறக்கணிக்க முடியாது; ஆனால் இன்னும், முக்கிய காரணம் மோசமான உணவு, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் அதிக எடை. அனைத்து காரணங்களும் மதுபானங்களை உட்கொள்வதில் எந்த தொடர்பும் இல்லை, அதனால்தான் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் பெரும்பாலும் ஆல்கஹால் அல்லாதது என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால் மேலே உள்ள காரணங்களுடன் மது சார்புகளைச் சேர்த்தால், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் மிக வேகமாக உருவாகும்.

மருத்துவத்தில், நோய்களை முறைப்படுத்த, அவற்றின் குறியீட்டைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது. குறியீட்டைப் பயன்படுத்தி நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்புச் சான்றிதழில் நோயறிதலைக் குறிப்பிடுவது இன்னும் எளிதானது. அனைத்து நோய்களும் நோய்கள், காயங்கள் மற்றும் தொடர்புடைய உடல்நலப் பிரச்சனைகளின் சர்வதேச வகைப்பாட்டில் குறியிடப்பட்டுள்ளன. இந்த நேரத்தில், பத்தாவது திருத்த விருப்பம் நடைமுறையில் உள்ளது.

பத்தாவது திருத்தத்தின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி அனைத்து கல்லீரல் நோய்களும் K70-K77 குறியீடுகளின் கீழ் குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளன. கொழுப்பு ஹெபடோசிஸைப் பற்றி நாம் பேசினால், ஐசிடி 10 இன் படி, இது K76.0 (கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு) குறியீட்டின் கீழ் வருகிறது.

கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் சிகிச்சை

ஆல்கஹால் அல்லாத ஹெபடோசிஸிற்கான சிகிச்சை முறை சாத்தியமான ஆபத்து காரணிகளை அகற்றுவதாகும். நோயாளி பருமனாக இருந்தால், நீங்கள் அதை மேம்படுத்த முயற்சிக்க வேண்டும். மொத்த வெகுஜனத்தை குறைந்தது 10% குறைப்பதன் மூலம் தொடங்கவும். இலக்கை அடைய உணவு ஊட்டச்சத்துடன் இணையாக குறைந்தபட்ச உடல் செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். உங்கள் உணவில் கொழுப்புகளின் பயன்பாட்டை முடிந்தவரை கட்டுப்படுத்துங்கள். திடீர் எடை இழப்பு நன்மைகளைத் தராது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு, மாறாக, தீங்கு விளைவிக்கும், நோயின் போக்கை மோசமாக்கும்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பிக்வானைடுகளுடன் இணைந்து தியாசோலிடினாய்டுகளை பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் இந்த மருந்துகளின் வரிசை இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடோடாக்சிசிட்டி. மெட்ஃபோர்மின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் செயல்முறையை சரிசெய்ய உதவும்.

இதன் விளைவாக, தினசரி உணவை இயல்பாக்குவதன் மூலம், உடல் கொழுப்பு வெகுஜனத்தை குறைப்பதன் மூலமும், கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவதன் மூலமும், நோயாளி ஒரு முன்னேற்றத்தை உணருவார் என்று நாம் நம்பிக்கையுடன் கூறலாம். இந்த வழியில் மட்டுமே ஒருவர் ஆல்கஹால் அல்லாத ஹெபடோசிஸ் போன்ற நோயை எதிர்த்துப் போராட முடியும்.

முதலில் கருத்து தெரிவிக்கவும்!

ஹெபடோமேகலி கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தில் மாற்றங்களை பரப்புகிறது

ஹெபடோமேகலி (ICD குறியீடு - 10 R16, R16.2, R16.0) என்பது கல்லீரல் விரிவாக்கம் ஆகும். பல நோய்களைக் குறிக்கிறது. ஹெபடோமேகலியின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படலாம் அல்லது லேசானதாக இருக்கலாம். மிதமான ஹெபடோமேகலி, கடுமையான ஹெபடோமேகலி உள்ளது.

கொழுப்பு மற்றும் பரவலான மாற்றங்களின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை. இது உறுப்பு உடல் பருமன் அல்லது சாதாரண விஷமாக இருக்கலாம். சரியான நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, சிகிச்சை மற்றும் உணவு ஆகியவை எப்போதும் நோயியலில் இருந்து விடுபட உதவும்.

நோயியல் என்றால் என்ன

கல்லீரல் மனித உடலின் வடிகட்டி ஆகும். இந்த உறுப்பில்தான் நச்சுத்தன்மையற்ற மற்றும் நச்சு கூறுகளின் சிதைவு செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன, அவை பின்னர் சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. மருத்துவத்தில், பரவலான மாற்றங்கள் ஒரு சுயாதீனமான நோயியல் என்று தனி கருத்து இல்லை.

கல்லீரல், கணையம் அல்லது மண்ணீரலின் விரிவாக்கம் (ICD குறியீடு - 10 R16, R16.2, R16.0) என்பது மற்ற உறுப்புகளின் பாரன்கிமா மற்றும் திசுக்களின் நிலை திருப்தியற்றதாக இருப்பதைக் குறிக்கும் ஒரு நோய்க்குறி ஆகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு மூலம் நோயியல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பாரன்கிமாவில் பரவலான மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள்:

மேலே உள்ள நோய்க்குறியியல் பாரன்கிமாவின் சேதம் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பரவலான மாற்றங்களின் அறிகுறிகள்

உறுப்பின் வளர்ச்சி மற்றும் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பரவலான மாற்றம், படபடப்பின் போது மிகவும் தெளிவாக உணரப்படுகிறது. மாற்றங்களின் மற்றொரு அம்சம் படபடப்பு வலி. இத்தகைய அறிகுறிகள் உடனடியாக கல்லீரல் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கிறது. ஆனால் முதலில், உறுப்பு விரிவாக்கம் நோய்க்குறி என்ன காரணங்களுக்காக உருவாக்கப்பட்டது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். அறிகுறிகள், கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

பரவலான மாற்றங்கள் உருவாகலாம் வெவ்வேறு வயதுகளில். ஆனால் இந்த நிலையைத் தூண்டும் காரணிகள் உள்ளன.

ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் அடங்குவர்:

1. துஷ்பிரயோகம் மது பானங்கள். Ethanol கல்லீரல் மீது ஒரு மோசமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. சிரோசிஸ், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் மற்றும் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.
2. மருந்துகள், போதை மருந்துகள், உணவுப் பொருட்கள், வைட்டமின்கள் ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாடற்ற நீண்ட கால பயன்பாடு.
3. பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன். வைரஸ் தொற்று கல்லீரல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் அதிக எடை கொண்டவர்கள். கொழுப்பு, காரமான அல்லது உப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவது கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயியல் செயல்முறையின் அறிகுறிகள் நேரடியாக ஹெபடோமேகலியைத் தூண்டிய நோயியலைப் பொறுத்தது.

உறுப்பு விரிவாக்கம் மற்றும் வலி தவிர என்ன அறிகுறிகள் காணப்படலாம்:

• வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தின் பகுதியில் வலி மற்றும் பெருங்குடல், குறிப்பாக நுழைவாயிலில் அல்லது ஒரு நபர் திடீரென்று நாற்காலி அல்லது சோபாவில் இருந்து எழுந்தால்;
• தோல் மஞ்சள் நிறமாகிறது, கண்களின் ஸ்க்லெரா அதே நிழலைப் பெறுகிறது;
• தோல் தடிப்புகள், அரிப்பு;
• வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல்;
• நெஞ்செரிச்சல் உணர்வு, வாயில் இருந்து விரும்பத்தகாத வாசனை;
• குமட்டல் உணர்வு, அடிக்கடி வாந்தியில் முடிவடைகிறது;
• தோலின் சில பகுதிகளில் கல்லீரல் நட்சத்திரங்கள் (கொழுப்பு ஹெபடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன்);
• அடிவயிற்றில் திரவம் குவியும் உணர்வு.

ஹெபடோமேகலி எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் நோயியல் பின்னணிக்கு எதிராகவும் உருவாகலாம். உதாரணமாக, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன். பலவீனமான கிளைகோஜன் கேடபாலிசம் கல்லீரலில் பொருள் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, மெதுவாக அதிகரிப்பு உள்ளது. கல்லீரல் பாரன்கிமாவைத் தவிர, சிறுநீரகங்கள், மண்ணீரல் மற்றும் கணையம் அளவு அதிகரிக்கும். அவை பரவலான உறுப்பு செயல்முறைகள் மற்றும் இருதய நோய்க்குறியீடுகளைத் தூண்டுகின்றன.

பலவீனமான சுருக்கத்துடன், பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் உருவாகிறது. இதன் விளைவாக, உறுப்புகளின் வீக்கம் மற்றும் வளர்ச்சி உருவாகிறது. எனவே, உண்மையான காரணங்களைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டும்.

விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல்

மிதமான ஹெபடோமேகலி மற்றும் ஸ்ப்ளெனோமேகலி (ICD குறியீடு - 10 R16, R16.2, R16.0) இரண்டு நோய்க்குறியியல், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும். ஸ்ப்ளெனோமேகலி என்பது மண்ணீரலின் அளவு அதிகரிப்பதாகும்.

இது பின்வரும் காரணங்களுக்காக உருவாகிறது:

கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் இரண்டு உறுப்புகளின் செயல்பாடு நெருங்கிய தொடர்புடையது என்ற உண்மையின் காரணமாக பாதிக்கப்படுகிறது. மேலும், மண்ணீரலின் வளர்ச்சி குழந்தைகளில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில். அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல் மூலம் அசாதாரணங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் ஹெபடோமேகலி

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், மிதமான (வயது தொடர்பான) ஹெபடோமேகலியின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. ICD குறியீடு R16, R16.2, R16.0. அதாவது, கல்லீரலில் 10-20 மிமீ அதிகரிப்பு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய விதிமுறையாகக் கருதப்படுகிறது. 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தை அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறும் அளவு இருந்தால் மற்றும் கல்லீரல் சேதத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

என்ன அறிகுறிகள், விரிவாக்கம் தவிர, குழந்தைகளில் வளரும் நோயியல்களைக் குறிக்கலாம்:

• வலது பக்கத்தில் வலி, ஓய்வில் கூட;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• ஸ்க்லெரா மற்றும் தோலின் மஞ்சள் நிறம்;
• கெட்ட சுவாசம்;
• தூக்கம் மற்றும் சோர்வு.

குழந்தைகளில் உறுப்பு விரிவாக்கத்திற்கான காரணங்கள்

அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. பிறவி தொற்றுகளால் ஏற்படும் அழற்சி இருந்தால். ரூபெல்லா, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், ஹெர்பெஸ், கல்லீரல் புண், அடைப்பு, போதை, ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, சி ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஹெபடோமேகலி உருவாகிறது.
2. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண் சரியாக சாப்பிடாதபோது.
3. மரபணு கோளாறுகள் இருந்தால். இவை உடலில் அதிகப்படியான போர்பின்களை உள்ளடக்கியது; பரம்பரை நொதி குறைபாடுகள்; புரத வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், இணைப்பு திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்.
4. பாரன்கிமாவில் தீங்கற்ற அதிகரிப்பு முன்னிலையில், எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடைடிஸ், ஹைபர்விட்டமினோசிஸ், இரத்த விஷம்.
5. கண்டறியப்பட்ட பிறவி ஃபைப்ரோஸிஸ், மல்டிசிஸ்டிக் நோய், சிரோசிஸ்.
6. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் உறுப்பு வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் ஊடுருவக்கூடிய புண்கள் ஆகும். இது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், லுகேமியா, லிம்போமா, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படலாம்.

10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் கல்லீரலில் பரவலான மாற்றங்களுக்கு மற்றொரு காரணம், இரத்தத்தின் குறைபாடு மற்றும் சுரப்பு பித்தப்பை. பித்தநீர் குழாய்களின் அடைப்பு, ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ், இதய செயலிழப்பு, சிரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் உருவாகிறது.

சில நேரங்களில் குழந்தைகள் தொற்றுக்கு உடலின் எதிர்வினையாக மிதமான பரவலான ஹெபடோமேகலியை உருவாக்குகிறார்கள். ஆனால் இந்த நிலை ஒரு நோயியல் அல்ல. அதற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை.

காரணத்தை நீக்குவதன் மூலம் கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் அளவை நீங்கள் சரிசெய்யலாம். குழந்தை பருவத்தில் உணவு முறையும் முக்கியமானது. குழந்தைகளில் பரவலான மாற்றங்களின் அறிகுறிகள் பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கும். 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் கேப்ரிசியோஸ் ஆகிறார்கள், பசியை இழக்கிறார்கள், குடல் இயக்கங்கள் இருக்கும்.

எதிரொலி அறிகுறிகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை விரிவாக்கத்தின் அளவை துல்லியமாக அடையாளம் காண முடியும்: வெளிப்படுத்தப்படாத, மிதமான மற்றும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் சிகிச்சை

குழந்தைகளில் கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் வயது தொடர்பான உடலியல் மிதமான விரிவாக்கம் சிகிச்சை தேவையில்லை. இந்த வழக்கில், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த போதுமானது.

கல்லீரலின் அளவு மாற்றத்தைத் தூண்டும் ஒரு நோயியல் செயல்முறை இருந்தால் மட்டுமே சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, குழந்தைகளுக்கு மட்டுமல்ல, பெரியவர்களுக்கும் ஒரு கட்டாய நிலை ஒரு உணவு. அனைவரும் விலக்கப்பட்டுள்ளனர் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள்ஊட்டச்சத்து. உணவில் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் நிறைந்துள்ளன.

பெரியவர்களில் சிகிச்சை

சிகிச்சையானது சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் மற்றும் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது காட்சி ஆய்வு. அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் உறுப்பு எவ்வளவு விரிவடைந்துள்ளது என்பதைக் காண்பிக்கும். சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் கல்லீரல் விரிவடைவதற்கான காரணத்தை அகற்றுவதாகும்.

வைரஸ் ஹெபடைடிஸின் ஆன்டிவைரல் மற்றும் ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் சிகிச்சை முழுமையான மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது. பாரன்கிமா மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. ஹெபடோமேகலி இல்லை.

சிரோசிஸ் கண்டறியப்பட்டவுடன், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அதை குணப்படுத்த முடியாது. ஏனெனில் ஆரோக்கியமான செல்கள் மாற்றப்படுகின்றன இணைப்பு திசு. இந்த செயல்முறை, துரதிருஷ்டவசமாக, மாற்ற முடியாதது.

விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் அல்லது கணையத்துடன் ஒவ்வொரு நோய்க்கும் தனிப்பட்ட குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும். சில நேரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மட்டும் போதாது மற்றும் ஒரு MRI தேவைப்படுகிறது. ஆனால் அடிப்படையில், ஹெபடோமேகலி உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சேதமடைந்த செல்களை விரைவாக மீட்டெடுக்க மருந்துகள் உதவும்.

மிகவும் பொதுவான மீட்பு மருந்துகள் பின்வருமாறு:

1. கெபாபீன்.
2. ஃபேன்டிடாக்ஸ்.
3. லிவ் 52.
4. ஹெப்டிரல்.
5. கார்சில்.
6. அத்தியாவசிய பலம்.
7. ஓவெசோல்.
8. பாஸ்போக்லிவ்.
9. உர்சோஃபாக்.

ஆண்டு முழுவதும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது.