Наше здоров'я починається у кишечнику. Саме в ньому відбувається розщеплення їжі та всмоктування поживних речовин, знаходиться до 80% клітин, які відповідають за імунітет.
Кишечник населений корисними бактеріями, які взаємодіють один з одним та виконують різні функції.
Якщо бактеріальний баланс порушено, погіршуються процеси травлення, збільшується ймовірність проникнення хвороботворних мікробів та вірусів у кров, слабшає імунна система. Коли з'являється дисбактеріоз? Як нормалізувати мікрофлору кишківника?
Загальні відомості про дисбактеріоз
Дисбактеріоз кишечника - це порушення рівноваги між мікроорганізмами, що населяють кишечник.
Бактерії, що становлять нормальну кишкову мікрофлору, виконують такі функції:
- Синтез низки вітамінів (фолієва та нікотинова кислота, вітаміни К, В) та амінокислот;
- відповідають за кишковий газообмін;
- забезпечують регенерацію слизової оболонки кишечника;
- регулюють роботу кишкових лімфоцитів;
- активізують ферменти.
Крім корисних, постійно населяють кишечник та патогенні мікроорганізми. Це дріжджоподібні гриби, стрептококи, герпесвіруси, еубактерії та інші. При здоровому кишечнику їх зростання та кількість контролюється корисними бактеріями. А при порушеній мікрофлорі ці організми починають активно розмножуватися та рости, викликають безліч захворювань.
Часто дисбіоз виникає як наслідок захворювання або після прийому деяких лікарських засобів(Наприклад, антибіотиків). Може проходити самостійно, але у серйозних випадках потребує медикаментозного лікування.
Не варто залишати без уваги цю проблему. Адже від порушення роботи кишечника залежить всмоктування поживних речовин, вітамінів, вироблення імуноглобулінів. Крім того, дисбактеріоз може стати каталізатором алергії.
Історична довідка
Ще на початку 20 століття російський учений Мечников займався вивченням бактерій, що населяли кишечник. Він уперше застосував біфідобактерії для лікування розладів травлення у дітей.
Термін «дисбактеріоз» був запропонований у 1916 р. німецьким ученим Нісле. У 1956 році в Німеччині було розроблено перший препарат для відновлення мікрофлори у дорослих – Еугалан.
А через 8 років було випущено і препарат для дітей Лактана-Б-Мілк. Особливо актуально це було для дітей на штучному вигодовуванні. Пізніше бактерії почали додавати безпосередньо до дитячого харчування.
Дисбактеріоз (дисбіоз) не внесено до офіційного списку захворювань.
Поширеність
З дисбактеріозом зустрічається практично кожна людина. До 90% дорослого населення та понад 95% дітей страждають порушенням кишкової флори. Цей стан не залишає імунітету і може повторитись.
Така поширеність проблеми пов'язана з погіршенням умов життя та харчування, збільшенням кількості стресів. А також з тим, що патогенні бактерії живучі. При дії шкідливих факторівкорисні мікроорганізми швидше гинуть, ніж шкідливі.
Дисбактеріоз часто недооцінюють. А саме із цієї проблеми починається безліч захворювань, послаблюється організм загалом.
Фактори ризику
Більш схильні до дисбактерозу люди:
- після вірусних захворювань;
- із захворюваннями шлунково-кишковий тракт;
- з ослабленим імунітетом;
- після прийому антибіотиків, гормонів, хіміотерапії;
- які проживають у несприятливій екологічній зоні;
- мандрівники.
Крім того, в зоні ризику діти на штучному вигодовуванні та в період введення прикорму.
Причини
Виникає дисбактеріоз з таких причин:
Шкідливі звички (алкоголь, тютюн, зловживання жирною, гострою, пряною, солодкою їжею) також сприяють зниженню рівня бактерій.
Симптоми та методи діагностики
Дисбактеріоз складно діагностувати, дані аналізів не є об'єктивними. При дослідженні калу на дисбактеріоз одержують дані про вміст бактерій у калі. А щоб оцінити стан мікрофлори, потрібно проводити забір матеріалу з тонкого кишечника. Такі дослідження проводити неможливо чи ризиковано для життя та здоров'я.
Діагноз зазвичай ставлять за клінічною картиною. Умовно виділяють 4 стадії дисбіозу кишечника. Для кожної характерні свої симптоми. Перша стадія характеризується незначним дисбалансом. Викликається зміною харчування, складом води, прийомом препаратів.
Другу стадію захворювання можна діагностувати за такими симптомами: 
- Відсутність апетиту;
- розлади травлення;
- , можлива;
- неприємні смакові відчуття;
- здуття, .
Дисбактеріоз третьої стадії потребує швидкого лікування. Так як у кишечнику починаються запальні процеси.
Ознаки такі:
- Симптоми другої стадії яскравіше виражені;
- поява в калі фрагментів неперетравленої їжі.
При четвертій стадіїпатогенні мікроорганізми практично заміняють корисні бактерії. Порушується всмоктування, розвивається анемія, відбувається зниження життєвого тонусу.
Прояви:
- Симптоми другої та третьої стадій;
- порушення сну;
- хронічна втома;
- депресивний стан;
- апатія;
- часті застудні захворювання.
Крім перерахованих вище можуть спостерігатися: погіршення стану волосся і нігтів; невелике систематичне підвищення температури (до 37 градусів); вугровий висип; .
Лікування
Для відновлення мікрофлори застосовуються як лікарські засоби (пробіотики та пребіотики), так і натуральні продукти – джерела корисних мікроорганізмів та живильного середовища для них.
Пробіотики - це продукти або медикаменти, в яких містяться корисні бактерії, а пребіотики створюють сприятливе середовище для життєдіяльності корисних мікроорганізмів.
Лікування включає три етапи:
- Знешкодження патогенної флори.
- Зняття інтоксикації.
- Відновлення здорової кишкової мікрофлори.
Лікарські препарати для лікування дисбактеріозу
Медикаментозне лікування призначає гастроентеролог. Зразкова схема:
- Правильне харчування.
- Прийом препаратів, що населяють кишечник корисними бактеріями. , та подібні.
- Прийом пребіотиків – препаратів, що створюють живильне середовище для корисних мікроорганізмів. Лізоцим, Інулін та інші.
- Для покращення травної функції прийом ферментних препаратів. , Панкреатін , .
- Симптоматичне лікування запорів та діареї. Дуфалак, Регулакс, Бісакодил, та інші.
- При виявленні патогенної флори потрібно пропити курс антибіотиків або бактеріофагів.
Лікування займає від 2 тижнів до 2 місяців, іноді довше. Прийом лікарських препаратів слід узгоджувати з лікарем. Всі вони різної дії і лише лікар може оцінити, які медикаменти потрібні у конкретному випадку.
Лікування народними засобами
У народної медицинилікування дисбактеріозу засноване на натуральних засобах, які усувають симптоми та прибирають причину захворювання:
- Рослини із антимікробним ефектом. Мати-і-мачуха, аїр, звіробій, шавлія, ромашка, шипшина, малина, журавлина. Також виражену протимікробну дію мають продукти бджільництва.
- Протизапальну дію мають деревій, кора дуба, звіробій, ромашка аптечна, календула.
- Захисну обволікаючу дію надають лляне насіння, оман, алтей, дягель, овес.
- При діареї допоможуть кора дуба, черемха, кровохлібка.
- Проносну дію мають м'ята перцева, фенхель, кріп, жостер, алое.
Найпопулярніші засоби:
- Відвар перстачу. Надає протизапальну та в'яжучу дії. Добре допомагає при діареї.
- Відвар кори дуба.
- На сніданок вживати запарену вівсянку із сухофруктами.
- Приймати збір з м'яти перцевої, кореня кульбаби, аптечної ромашки, смородинового листа, кореня лопуха.
- Протягом 2 тижнів за годину до першого прийому їжі ковтати цілий зубок часнику.
Що таке дисбактеріоз кишківника. Як лікувати дисбактеріоз?
Профілактика
Кисломолочні продукти є джерелом корисних бактерій, а продукти багаті на клітковину створюють живильне середовище для них. Вживаючи правильну їжу, можна не допустити розвитку дисбактеріозу. Свіжі овочі та фрукти пригнічують хвороботворні мікроорганізми та створюють сприятливі умови для нормальної роботи кишечника.
Не можна займатися самолікуванням та самостійно обирати препарати. Лікар попередить, якщо ліки впливають на кишкову флору.
Після прийому сильнодіючих препаратів, при сильних стресових ситуаціях, після перенесених вірусних захворювань слід пропивати профілактичні курси пробіотиків.
Для немовлят найкращою профілактикою є грудне годуваннямінімум до року. Жодна суміш не замінить унікального складу материнського молока. Також не варто поспішати із прикормом. Усі продукти повинні вводитися своєчасно та поступово. При негативній реакції на будь-яку їжу з її введенням краще почекати.
Прогноз
Дисбактеріоз не залишає імунітету. Ризик повторного розвитку такого стану завжди залишається. Кишкова флора дуже чутлива і схильна до впливу як зовнішніх факторів, так і внутрішніх розладів організму.
Дисбактеріоз – порушення нормальної мікрофлори кишечника. Виникає при порушеннях харчування; прийом антимікробних медикаментів; як наслідок вірусних інфекцій, стресів та інших факторів, що послаблюють організм. На першій стадії дисбактеріозу організм сам справляється із проблемою. В інших випадках потрібно медикаментозне лікування. Важливо підтримувати здоров'я кишечника, оскільки з нього починається здоров'я всього організму.
Дисбактеріоз кишечника (ДК) є патологічним станом, пов'язаним з порушенням мікрофлори кишечника. Кількість лактобактерій та біфідобактерій знижується до критичного рівня. Шкідливі мікроорганізми починають активне розмноження. Наслідком зменшення кількості корисних бактерій та переважання патогенних мікробів стає порушення роботи травного тракту.
За відсутності терапії знижується рівень захисних функцій організму, і відбуваються збої у життєво важливих системах. Дисбактеріоз кишечника може розвиватися самостійно або супроводжуватись прогресуванням інших патологій. На початкових етапах порушення мікрофлори відбувається у латентній формі. Терапія дисбактеріозу має на увазі обов'язкове використання спеціальних медикаментів.
Дисбіоз є патологічним станом мікрофлори, спровокований порушенням балансу корисних бактерій і шкідливих мікроорганізмів. Наслідком дисбалансу можуть стати відхилення у роботі всіх систем організму (травний тракт, статеві органи, імунітет та ін.). Дисбіоз завжди провокується конкретними чинниками. Однак у деяких випадках діагностика патології не може.
Протягом тривалого часу патологія може розвиватися у латентній формі. симптоми, Що Проявляються, чоловік може прийняти за тимчасові відхилення в роботі органів травлення або наслідки втоми. Дисбіоз обов'язково треба лікувати. В іншому випадку патологічні процеси можуть поширитися на життєво важливі системи організму і значно знизити якість життя.
Дисбактеріоз у немовлят зустрічається досить часто - йому схильні до 95% дітей до року. Особливо це стосується слабких, недоношених, хворобливих дітей. Під дисбактеріозом розуміється дисбаланс нормальної мікрофлори кишківника.
У країнах Європи цей стан часто взагалі не лікують, вважаючи, що організм має впоратися з ним сам. Тим не менш, у багатьох фахівців інша думка щодо цього: дисбактеріоз лікувати треба, але вибирати для цього щадні та безпечні методи, які не нашкодять немовляті. Багато залежить також від правильної діагностики.
Незважаючи на зростання якості життя і харчування, симптоматика дисбактеріозу кишечника у жінок все одно періодично дають про себе знати. Практично кожна жінка хоч раз у житті стикалася із цим неприємним захворюванням.
Прояви цієї хвороби можуть супроводжуватися не тільки здуттям живота, а й бактеріозними виділеннями з піхви. Що це за хвороба? Як лікувати дисбактеріоз?
Еубіоз- так дослідник Хемен назвав нормальний мікробний склад кишківника, тобто природну мікрофлору кишківника.
Дисбактеріоз, дисбіоз
- Порушення нормальної еволюційно сформованої мікрофлори порожнин організму, даному випадку, конкретно кишківника. Цей стан супроводжується значними зрушеннями видового та %-го складу нормальної мікрофлори кишечника, змінами біологічних властивостеймікрофлори.
Дисбактеріоз може бути як самостійним, також може бути наслідком ентеритів, колітів, інфекційних захворювань.
Дисбактеріоз кишечникав даний час не вважається захворюванням, Такий діагноз зараз уже не ставиться.
Дисбактеріоз кишечника--- цепровідний симптом гострих та хронічних захворюваньтонкої та товстої кишок:
- гострих та хронічних
- гострих
- синдрому роздратованого кишечника
- неспецифічного виразкового коліту,
- хвороби Крона ,
- затяжної та хронічної та ін.
Причини дисбактеріозу.
- хронічний із секреторною недостатністю,
- хронічний
- хронічні гепатити та цирози печінки,
- хронічні дискінезії жовчного міхура та жовчовивідних шляхів,
- неправильне пітагіє (одноманітна піша, дисбаланс вітамінів), виснаження організму, онкологічне захворювання, опікова хвороба,
- лікарські засоби: антибіотики, сульфаніламіди, туберкулостатики, хіміопрепарати, зниження імунітету, різка зміна клімату, літній вік.
Нормальна мікрофлора кишечника утворюється в результаті діяльності всього організму. Частина мікробів гинуть у ротовій порожнині, у шлунку під дією HCI, жовчі, у товстій кишці за вагою на частку бактерій доводиться 1,5 кг.
Існують 2 групи мікроорганізмів товстої кишки.
- Обов'язкові чи облігатні:
БІФІДОБАКТЕРІЇ (ББ), КИШЕЧНА ПАЛОЧКА, ЛАКТОБАКТЕРІЇ - Факультативні, необов'язкові:
СТАФІЛОКОКК, ПРОТЕЙ, ДРІЖДЖОВІ, ГЕМОЛІТИЧНІ ШТАМИ, СИНЕГНІЙНА ПАЛОЧКА, КЛОСТРИДІЇ, КЛЕБСІЄЛА.
У новонароджених кілька годин кишківник стерильний. Потім починається розвиватися кишкова паличка, трохи біфідобактерії. Розвиток біфідофлори 3-5 днів. Через 10 днів у дітей до 80% біфідофлори склад мікрофлори наближається до нормального складу.
Функції мікроорганізму:
1) Бар'єрна функція чи антагоністична.
2) Вітаміносинтетична. 8-10 вітамінів синтезується за участю мікрофлори, переважно вітаміни групи В. Бере участь у гомеостазі фолієвої кислоти, вітаміни До.
3) Регенерації.
4) Травна та метаболічна функція. Бере участь у дорозщепленні білків, жирів, вуглеводів.
5) Попередження розвитку пухлин.
За клінічним перебігом бувають такі дисбактеріози:
1) Латентний чи компенсований.
Виявляється під час лабораторного дослідження.
2) Субкомпенсований чи локальний.
Поряд із бактеріальними зрушеннями з'являються деякі клінічні ознаки.
3) Генералізований чи декомпенсований.
Різке пригнічення бар'єрної функції слизової оболонки, порушення імунної системи, тривала бактеріємія, сепсис, септикоміємія.
Симптоми
:
1)
Місцеві ознаки диспепсії:
бурчання, переливання, проноси, запори, виділення з фекаліями слизу, іноді крові.
2)
Симптоми загальної групи:
а) Синдром мальабсорбції(Недостатності всмоктування) - виснаження, гіпопротеїнемія: набряки, анемії, гіпоглікемія, порушення обміну.
б) Синдроми ендогенної інтоксикації- результат порушення обміну білків, всмоктування летких продуктів у кров.
Діагностика.
Бактеріологічне дослідження фекалій.
Сучасна класифікація кишкового дисбактеріозу:
- 1-й ступінь- збільшення або зменшення загальної кількості кишкових паличок, коли кишкові палички з атиповими властивостями не висіваються, кількість біфідобактерій та ацидофільних паличок не змінюється;
- 2-й ступінь- незначне зниження кількості біфідобактерій та ацидофільних паличок, кількісні та якісні зміни кишкових паличок, наявність умовно-патогенних кишкових мікроорганізмів у незначній кількості;
- 3-й ступінь- значне зниження біфідобактерій у поєднанні зі зниженням ацидофільних паличок та суттєвими змінами типових властивостей кишкових паличок (значна перевага гемолітичних та лактозо-негативних форм), а також збільшення кількості умовно-патогенних бактерій з патогенними властивостями (гемоліз еритроцитів) та дрож;
- 4-й ступінь- різке зниження або відсутність біфідобактерій, значне зменшення кількості ацидофільних паличок, різке зменшення кількості або відсутність кишкових паличок з типовими властивостями, значне збільшення кількості як облігатних, так і факультативних видів (у нормі не зустрічається кишкових бактерій та дріжджоподібних грибків з патогенними властивостями), виявлення патогенних бактерій – сальмонел, шигел, йерсиній.
Хоча і дисбактеріоз не є хворобою, це вторинний симптом, що виникає в результаті багатьох захворювань, але він може завдавати безліч неприємних відчуттів.
Біологічні бактерійні препарати або Пробіотики:
Біфікол, Лактобактерин, Біфідумбактерин (набрякл.) Primadophilus (Natur's Way), Acidophilus (Inrich), Lactospore chawable (Cambridge), Лікувальні продукти "Наріне" та ін.
Пребіотики - Препарати, що не містять бактеріальні штами мікроорганізмів, але стимулюють збільшення кількості корисної мікрофлори кишечника, а також нормалізують роботу кишечника. Це лактулоза (нормаза, дюфалак), хілак-форте.
Препарати Панкреатину (панцитрат, панкреатит, креон, мезим-форте, трифермент та ін.)
Комбіновані засоби, що містять крім ферментів підшлункової залози Жовчні кислоти, Геміцелюлозу(фестал, дигестал, полізим, котазим-форте та ін.), а також екстракт слизової оболонки шлунка та амінокислоти. (панзинорм-форте).
Ферментні препарати зазвичай призначають курсами, під час загострень. У перший тиждень призначають у середньому по 2-3таб. 3 рази на день під час їжі, потім знижують по 2 таб 3 рази на день наступний тиждень, потім по 1 таб 3 рази на день, аж до повної відміни препарату при досягненні результату.
(1
оцінок, середнє: 5,00
із 5)
Причини дисбактеріозу.
Аміноглікозиди(гентаміцин, канаміцин, мономіцин та інші) - різко пригнічують зростання нормальної кишкової палички та ентерококів.
Амінопеніциліни(ампіцилін, ампіокс та інші) - сприяють росту мікробів роду Protey, стрептококів, стафілококів, обсіменіння (синдрому контамінації) ними тонкої кишки
Фунгіцидні антибіотики(ністатин, леворин) призводять до селективного розмноження лактозонегативних ешерихій, протею.
5. Різні ферментопатіїз уродженими або набутими дефектами функцій слизової оболонки кишки: целіакія, лактазна недостатність(Непереносимість молока), тригалазна недостатність (непереносимість грибів) і т. д. В результаті розвивається синдром мальабсорбції, який також призводить до стійких порушень мікробного складу кишки.
6. Хронічні захворювання та порушення функцій органів травлення, такі як хронічні холецистит, панкреатит, гепатит, захворювання кишечника, гастрит, виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишки, гіпофункціональні стани (недостатні секреторні функції шлунка, підшлункової залози, печінки, різні гіпокінезії) ведуть до розвитку кишкового дисбактеріозу. Виникаючи як синдром будь-якого захворювання, дисбактеріознадалі обтяжує його перебіг та посилює хронізацію процесу.
7. Також причиною розвитку дисбактеріозу є і анатомо-фізіологічні порушення шлунково-кишкового тракту , що виникли внаслідок неправильного внутрішньоутробного формування органів чи проведеного оперативного втручання До них відносять уроджені вади розвитку(мегаколон, долихосигма та інші), множинні дивертикули кишки, післяопераційні порушення (у тому числі післяопераційний спайковий процес у кишечнику, ахлоргідрія та порушення моторики після ваготомії, пилоропластики, антректомії, гастректомії (відбувається випадання бар'єрної функції соляної кислоти, що запобігає надлишковій колонізації травного тракту, їжа швидше евакуюється в кишечник), утворення структур, свищів, резекція ілеоцеальний.
8. Порушення імунного статусу - вроджені та набуті імунодефіцити (первинна гіпогамаглобулінемія, селективний дефіцит Ig А та ін.), аутоімунні захворювання(системна склеродермія, васкуліти), алергічні захворювання , Тривалий прийом імуносупресантів, що впливають на стан макроорганізму в цілому, позначаються і на складі мікрофлори кишечника.
9. Мікробіоценоз кишки вважається SKOJ системою, чутливою до несприятливих змін навколишнього макроорганізму середовища, тому склад кишкової флори змінюється при зміні кліматогеографічних умов , Т. е. за нових умов проживання, наприклад, при попаданні в арктичні та антарктичні простори, високогір'я, космос. глибини океану. Також мікробіологічні зміни відбуваються при порушення екології , обумовленої будівництвом електростанцій, водосховищ, меліорацією, забрудненням біосфери промисловими відходами, різними хімічними речовинами ( розчинники, добрива, пестициди, сполуки хрому).
10. Важливе значення має та іонізуюча радіація , що призводить до активації умовно-патогенної мікрофлори(деякі мікроорганізми, які в нормі присутні тільки в порожнині кишечника, впроваджуються в його слизову оболонку) і аутоінфікування, появі стійких до антибіотиків і гемолізинпродукуючих ентеробактерій, зниженню числа біфідо-, лактобактерій, коліциногенних штамів ешерихій Зміни мікрофлори мають вторинний характер на фоні зниження імунітету, але впливають протягом перебігу променевої хвороби та її результат.
11. Навіть такі фактори, як фізичний та психічний стреси при їх тривалому перебігу, також можуть сприяти порушенню мікробіоценозу кишки.
Незважаючи на різні причини, що лежать в основі дисбактеріозу,їх розвиток характеризується низкою загальних ознак: збільшення кількості патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів з придбанням патогенних властивостей та заселенням ними верхніх відділів кишечника на тлі зменшення вмісту мікробів молочно-кислого бродіння.
Від дисбактеріозу кишечника слід відрізняти дисбактеріальні (дисбактеріозні, дисбіотичні) реакції – короткочасні зміни кишечника, які виникають при короткочасному несприятливому впливі та мимоволі зникають без будь-яких спеціальних терапевтичних заходів після усунення зовнішнього фактора через 3-5-10 днів та більше.
За матеріалами книги "Дисбактеріоз та дисбіоз кишечника", А.Ю. Барановський, Е.А. Кіндрашина, вид. будинок "Пітер", 2002р.
(ДК) є патологічним станом, пов'язаним з порушенням мікрофлори кишечника. Кількість лактобактерій та біфідобактерій знижується до критичного рівня. Шкідливі мікроорганізми починають активне розмноження. Наслідком зменшення кількості корисних бактерій та переважання патогенних мікробів стає порушення роботи травного тракту.
За відсутності терапії знижується рівень захисних функцій організму, і відбуваються збої у життєво важливих системах. Дисбактеріоз кишечника може розвиватися самостійно або супроводжуватись прогресуванням інших патологій. На початкових етапах порушення мікрофлори відбувається у латентній формі. Терапія дисбактеріозу має на увазі обов'язкове використання спеціальних медикаментів.
1. Причини та симптоми дисбактеріозу кишечника у дорослих
Спровокувати можуть численні чинники. Найпоширенішими причинами патології є захворювання травного тракту, зниження імунітету, вплив зовнішніх негативних факторів, прогресування запальних чи інфекційних процесів в організмі. Підвищує ризик порушення мікрофлори безконтрольний прийом антибіотиків.
Причини порушення мікрофлори кишечника:
2. Лікування дисбактеріозу кишечника у дорослих
Медикаментозна терапія спрямована на відновлення балансу мікрофлори кишечника, знищення патогенних мікроорганізмів, покращення загального функціонального стану травного тракту та підвищення захисних функцій організму. Схема лікування завжди індивідуальна і залежить від клінічної картинистан здоров'я пацієнта.
Обов'язковими у списку лікарських препаратів є пребіотики, пробіотики, антисептики, бактеріофаги та імуномодулятори.
Пребіотики
До складу пребіотиків входять складові частинки їжі, що не перетравлюються. Компоненти стимулюють зростання та активність певних груп корисних бактерій. За рахунок їх впливу відбувається поліпшення та відновлення функціонального стану травного тракту. Пребіотики не перетравлюються у тонкому відділі кишечника. Додаткова дія цих речовин спрямовано придушення патогенної мікрофлори.
Приклади пребіотиків:
Пробіотики
Пробіотики – група препаратів, що містять особливі види мікроорганізмів. Речовини надають згубний вплив на шкідливі бактерії та прискорюють процес відновлення кишкової мікрофлори. Кошти можуть бути монокомпонентними, полікомпонентними та комбінованими.
Окремими різновидами пробіотиків вважаються антагоністи та синбіотики.
Особливості різних видів пробіотиків:
Антисептики
Кишкові антисептики - це різновид антибіотиків. На відміну від інших видів препаратів, дана групалікарських засобів швидко впливає на патогенні мікроорганізми та активно пригнічує процеси їхньої життєдіяльності. При використанні антисептиків немає негативного впливу на кишкову мікрофлору. Кошти знищують лише патогенні мікроорганізми.
Приклади антисептиків:
- Офлоксацин;
- Ентрофуріл;
- Ципрофлоксацин.
Бактеріофаги
Відмінною рисоюМедикаментів із групи бактеріофагів є здатність проникнення в бактеріальну клітину та поступового її руйнування. Основу таких коштів складають особливі групивірусів. Для організму такі компоненти нешкідливі. Їхня дія спрямована лише на конкретні типи патогенних бактерій.
Приклади бактеріофагів:
- Бактеріофаг стрептококовий;
- Інести-бактеріофаг.
Імуномодулятори
Метою використання імуномодуляторів при лікуванні є підвищення місцевого імунітету. Найчастіше такі препарати призначаються завершальному етапі терапії. Приймати їх самостійно заборонено.
При правильному застосуванні імуномодулятори закріплюють ефект лікування та створюють хорошу профілактику повторних відхилень у стані кишкової мікрофлори. Травний тракт стає менш сприйнятливим до негативних факторів.
Приклади імуномодуляторів:
- Левомізол;
- Декаріс.
3. Дієта при дисбактеріозі
Корекція раціону харчування є обов'язковим етапом лікування. Спеціальна дієта на початковому етапі патології здатна повністю позбавити проблеми. Список медикаментів у цьому випадку буде мінімальним. З раціону повністю виключаються шкідливі продуктихарчування, які здатні негативно вплинути на систему травлення (провокуючі, надмірне газоутворення, подразнення слизових оболонок, порушення процесів спорожнення кишечника та інші відхилення з боку ШКТ).
Основні принципи дієти:
- страви повинні готуватися лише методами варіння, парової обробки, гасіння;
- із раціону виключаються жирні, смажені, солоні, гострі страви;
- вживання їжі здійснюється 5-6 разів на день;
- харчування має бути збалансованим, дробовим;
- під категоричною забороною перебуває алкоголь;
- не можна вживати свіжі овочі та фрукти;
- заборонено вводити до раціону бобові, гриби, консерви, ковбасні вироби, жирні сорти м'яса та риби.
Лікування важкого дисбактеріозу
Дієта при тяжкому повинна дотримуватися не лише до періоду відновлення мікрофлори, а й з метою профілактики. Усунути ускладнену форму патології лише корекцією раціону харчування не вдасться. Терапія проводиться методом поєднання дієти та спеціальних груп препаратів. Тяжка форма в більшості випадків супроводжується розвитком авітамінозу та анемією. У раціоні харчування пацієнта має бути достатньо вітамінів і корисних елементів.
Для заповнення їхнього запасу додатково призначаються спеціальні вітамінні комплекси.
4. Рейтинг медикаментів від дисбактеріозу
Серед асортиментів аптечних препаратівдля лікування можна виділити кілька різновидів, що широко застосовуються в медичній практиці. Дані лікарські засоби зарекомендували себе як ефективні засоби для відновлення мікрофлори органів травлення. Більшість із них підходить для призначення дорослим пацієнтам та дітям.
Відео на тему: Схема лікування дисбактеріозу кишківника після антибіотиків (у дорослих).
Лактобактерин є лікарський засіб на основі живих лактобактерій. Медикамент нормалізує роботу травного тракту, відновлює мікрофлору та підвищує місцевий імунітет. Препарат підходить для використання вагітним жінкам та дітям молодшого віку. Додатково лікарський засіб сприятливо впливає на обмінні процеси в організмі. Випускається лактобактерин у вигляді таблеток, розчину, порошку та свічок. Ціна – 80 рублів.
Ентерол відноситься до категорії протидіарейних засобів, що використовуються при терапії. Медикамент має антитоксичну та протимікробну дію, покращує ферментативну функцію кишечника. Основні форми випуску - капсули та порошок. Препарат підходить для лікування дітей з одного року (вміст капсули можна витягувати, розчиняти у воді). Показанням призначення Ентерола є діарея будь-якої етіології. Ціна – 300 рублів.
До складу Біфіндумбактеріну входять живі біфідобактрії. Лікарський засіб має активність щодо ряду патогенних мікроорганізмів. Компоненти з його складу підвищують резистентність організму, нормалізують травні та обмінні процеси, відновлюють рівновагу кишкової мікрофлори. Допустимо використання лікарського засобу при , спровокованому інфекціями та патологіями бактеріальної природи. Ціна – 60 рублів.
Лінекс є препаратом на основі лебенину (живі молочнокислі бактерії), призначений для відновлення мікрофлори кишечника. Використовувати лікарський засіб можна при терапії патології та з метою профілактики. Форми випуску - капсули та порошок. Препарат підходить для застосування під час вагітності, а також для дітей молодшого віку. Лікарський засіб знищує патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми, відновлює ферментативну активність системи травлення, підвищує місцевий імунітет. Ціна – 290 рублів.
Пробіфор відноситься до групи пробіотиків. Препарат відновлює баланс кишкової мікрофлори, нормалізує стан слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, підвищує резистентність організму до інфекцій. Випускається як капсул. При медикаменті усуває симптоми діареї, метеоризму, бере участь у регулюванні обмінних процесів. Допустимо застосування при вагітності. Ціна – 360 рублів.
Полісрб входить до категорії універсальних сорбентів. Особливою ефективністю препарат відрізняється при лікуванні спровокованого токсичним впливом на організм. Основні ефекти медикаменту полягають у детоксикаційній та сорбційній дії. Компоненти зі складу порошку пов'язують і виводять із організму як токсини, а й безліч видів шкідливих мікроорганізмів. Додатково препарат поновлює баланс кишкової мікрофлори. Ціна – 130 рублів.
Дія Хілака Форте спрямовано активне відновлення мікрофлори травного тракту. Препарат стимулює синтез клітин епітелію кишківника, відновлює рН, нормалізує баланс електролітів, води. Допустимо застосування засобу при інфекційному ураженні ШКТ. Додатковий ефект спрямований на усунення розладів системи травлення, знищення деяких патогенних мікроорганізмів. Ціна – 170 рублів.
Іберогаст відноситься до категорії засобів на рослинній основі, призначених для лікування розладів у системі травлення різної етіології. Препарат має протизапальну властивість, усуває спазми гладкої мускулатури, тонізує моторику кишечника. Прийом медикаменту забезпечує відновлення мікрофлори. Не можна використовувати засіб для лікування дітей віком до вісімнадцяти років. Ціна – 170 рублів.
Ентерофурил являє собою протимікробний засіб з широким спектромдії. Препарат руйнує мембрани мікробних клітин, сприяє прискоренню процесу відновлення мікрофлори, знижує токсичну дію патогенних мікроорганізмів на травну систему. Форми випуску - капсули та суспензія. Другий різновид медикаменту призначений для пацієнтів молодшого віку. Ціна – 240 рублів.
5. Свічки при патології
Для лікування можна використовувати не лише препарати у вигляді таблеток, капсул, порошку, а й свічки. Супозиторії відрізняються фармакологічними властивостями, складами та принципом використання. Свічки можуть бути вагінальними чи ректальними. Для терапії використовується друга категорія лікарських засобів. Відмінною особливістю медикаментів такої групи є місцева дія.
Лікарські засоби швидше проникають у осередок патологічного процесу, не впливаючи на інші системи організму.
Приклади супозиторіїв для лікування дисбактеріозу:
- антибактеріальні свічки (Віферон, Левоміцетин, Кіпферон, Генферон);
- супозиторії із вмістом пробіотиків (Лактонорм, Біфінорм).
6. Народні засоби для позбавлення дисбактеріозу
Ефективними народними засобамидля лікування є рецепти фітотерапії. Рослинні компоненти за деякими фармакологічними властивостями не поступаються аптечним препаратам.
На основі трав готуються відвари або настої. Схема їхнього приготування не відрізняється складністю. Найчастіше чайна чи столова ложка сухої сировини заливається склянкою окропу, настоюється протягом 20-30 хвилин, проціджується, вживається кілька разів у день.
Приклади народних засобів: 
- відвар на основі насіння кропу, м'яти перцевої та листя евкаліпту (усувають і прояви метеоризму);
- засоби на основі насіння льону, кори жостеру, насіння подорожника, кульбаба (відновлюють процес спорожнення кишечника при );
- меліса, звіробій, ромашка (антисептичний, знеболюючий ефект);
- кора дуба, черемха, звіробій (засоби використовуються для усунення);
- настій із насіння лопуха, кореня лепехи, ромашки (протизапальна дія).
7. Прогноз
Адекватна терапія дозволяє повністю відновити стан мікрофлори. Якщо патологія спровокувала ускладнення, то на початкових етапах розвитку їх можна усунути препаратами для симптоматичного лікування. Невід'ємною частиною курсу лікування є дієта. За відсутності своєчасної терапії може спровокувати серйозні ускладнення. Наслідком життєдіяльності шкідливих бактерій буде порушення функціонального стану травного тракту, розвиток запальних процесів, приєднання додаткових інфекцій та поширення патології на інші системи організму
Дисбактеріоз провокує зниження імунітету та авітаміноз. Організм стає ослабленим та сприйнятливим до вірусів та інфекцій.
Відео на тему: Як лікувати дисбактеріоз народними засобами.
Дисбактеріоз - стан, що викликається порушенням мікрофлори кишечника, пов'язаний із зміною видового складу бактерій. Кількість корисних біфідо та лактобактерій скорочується, а кількість патогенних (хвороботворних) мікроорганізмів зростає. Дисбактеріоз кишківника не є самостійною хворобою. Найчастіше він виявляється наслідком інших недуг (іноді досить грізних). За статистикою, спостерігається у 90% дорослих людей.
Більш детально про те, що це за хвороба – дисбактеріоз кишечника – які перші ознаки та симптоми, а також як правильно лікувати у дорослих та дітей за допомогою дієти та лікарських препаратів.
Що таке дисбактеріоз?
Дисбактеріоз кишечника (також дисбіоз) - це стан мікробного дисбалансу на тілі або всередині нього. При дисбактеріозі порушено співвідношення корисних і умовно-патогенних мікроорганізмів, наприклад, кишечнику або репродуктивних органах.
У кишечнику дорослої людини в нормі міститься порядок 2-3 кг різних мікроорганізмів(близько 500 видів). 60% всіх мікроорганізмів розселені в ШКТ.
Мікроорганізми допомагають перетравлювати їжу, синтезують вітаміни, виводять токсини та канцерогенні речовини, розщеплюють усі непотрібні елементи. Основні представники кишкової флори аеробні лактобактерії та анаеробні біфідобактерії.
В організмі людини в процесах перетравлення їжі беруть участь три види бактерій:
- корисні (біфідобактерії, лактобактерії). Підтримують співвідношення інших бактерій у шлунку, запобігають розвитку алергічних хвороб, послаблення імунітету та багато інших негативних впливів на організм людини. Також вони контролюють кількість шкідливих бактерій;
- нейтральні. Мешкають у певному місці. Не приносять особливої користі чи шкоди;
- шкідливі (грибок кандида, стафілокок, стрептокок). Провокують різні захворюваннята збої в роботі шлунково-кишкового тракту
Причини
Кількість кожного виду бактерій, які живуть у кишечнику, керується законами природного відбору: сильно розмножені не знаходять собі їжі, і зайві вмирають, або інші бактерії створюють їм нестерпні умови для життя. Але бувають ситуації, де нормальний баланс змінюється.
Причинами пригнічення нормофлори кишечника при дисбактеріозі можуть бути такі фактори:
Іноді від дисбактеріозу можуть страждати практично цілком здорові люди. У цьому випадку причину слід шукати в особливостях професії або сезонних змін у харчуванні.
Види
Залежно від причини виникнення синдрому кишкового дисбактеріозу в сучасній медицині поділяється на кілька видів.
- Дисбактеріоз, що виникає у здорових людей:
- Професійний (порушення відбуваються через шкідливу професійну діяльність)
- Віковий (флора порушується через старіння організму)
- Нутритивний (пов'язаний із неправильним харчуванням)
- Сезонний (флора змінюється в залежності від пори року, переважно в холодну пору).
За вагою:
- легка;
- середньо-важка;
- важка.
За течією:
- гостра (до 30 днів);
- затяжна (до 4 місяців): з клінічними проявами(безперервне або рецидивне) і без клінічних проявів;
- хронічна (більше 4 місяців): з клінічними проявами (безперервне або рецидивне) та без клінічних проявів.
Дисбактеріоз тонкого кишечника
Дисбактеріоз тонкої кишки починає проявлятися при надмірному її обсіменіванні. У цьому випадку змінюється мікробний склад, що провокує порушення нормальної роботи ШКТ. Біль локалізується у ділянці пупка.
Дисбактеріоз товстого кишечника
Дисбактеріоз товстої кишки є вкрай поширеною патологією, яка порушує мікрофлору одночасно у шлунку, дванадцятипалій кишці, кишечнику. Захворювання може мати тривалий характер, набувати більш важкої форми і порушувати нормальний спосіб життя.
Симптоми дисбактеріозу кишечника
Клінічна картина розвитку та перебігу дисбактеріозу залежить як від стадії, так і від мікробіологічного варіанта розладу.
Характерні ознаки дисбактеріозу у дорослих:
- Порушення випорожнень. Порушення випорожнень при дисбактеріозі є одним з найпоширеніших і характерних симптомів. Найчастіше проявляється у вигляді рідкого випорожнення (проносу). При віковому (у людей похилого віку) дисбактеріозі, найчастіше розвивається запор, який обумовлений зниженням перистальтики кишечника (через нестачу нормофлори).
- При виражених процесах гниття та бродіння, які спостерігаються лише у 25% хворих, порушується склад, форма та колір калу. Він стає пінистим, рідким, набуває світлого забарвлення та кислого запаху. Можливе виникнення відчуття печіння у задньому проході.
- зміна запаху калу (він стає різко гнильним або кислим);
- посилене газоутворення (гази бувають смердючими і без запаху, звучними і ні);
- здуття живота різної інтенсивності (воно більш виражене вечорами, може посилюватись після деяких продуктів);
- Диспепсичні розлади: нудота, блювання, відрижка, зниження апетиту є результатом порушеного травлення;
- Кишечник не випорожнюється повноцінно.
- Тухлий присмак, відрижка.
Симптоми, які виявляються при дисбактеріозі, не у кожного можуть спостерігатися, це індивідуальні ознаки. Приблизно половина тих, хто страждає на цей розлад, не відчуває нічого, крім рідкого стільця або запору.
При дисбактеріозі найбільше страждає травлення. Так як їжа в кишечнику спочатку розщеплюється бактеріями, а вже потім всмоктується в кров. Без допомоги мікроорганізмів організм не може засвоїти багато поживних речовин. Тому з'являється нудота, блювання, рідке випорожнення.
Стадії дисбактеріозу у дорослих
Розрізняють такі стадії хвороби:
| 1 стадія |
|
| 2 |
|
| 3 |
|
| 4 |
|
При дисбактеріозі кишечника можливі й інші симптоми та прояви, але вони відноситимуться, швидше, до ускладнень захворювання або загострення супутніх патологій. Безпосередньо ці симптоми не пов'язані з порушенням кишкової мікрофлори. Можливі, наприклад, ознаки гіповітамінозу та авітамінозу. Нестача вітаміну пов'язана з тим, що він не засвоюється нормально в кишечнику.
Діагностика
При дисбактеріозі кишечника спостерігаються симптоми як ентероколіт, запалення товстого, тонкого кишечника. Завдання лікаря - поставити правильний діагноз, виключивши перераховані вище патології органів травлення.
Діагностувати дисбактеріоз без аналізів складно. Симптоми недуги дуже подібні до симптомів інших захворювань. Щоб поставити діагноз, лікареві необхідно мати результати діагностики. Після збору скарг пацієнта та пальпації фахівець призначає 2-3 необхідні процедури.
Поставити точний діагноз допоможуть:
- Аналіз калу. Найбільш специфічна методика лабораторної діагностикикишкового дисбактеріозу – аналіз та бакпосів калу.
- Клінічний аналіз крові – показує наявність запалення та можливої кровотечі в кишечнику. При вираженому дисбактеріозі відзначається зниження рівня гемоглобіну в крові.
- Колоноскопія. Дозволяє оцінити стан відрізка кишківника довжиною до одного метра.
- Ультразвукове дослідження черевної порожнини. З його допомогою можна знайти супутні патології.
- Фіброезофагогастродуоденоскопія. Полягає в огляді слизової оболонки шлунка, стравоходу та дванадцятипалої кишки, що проводиться за допомогою ендоскопу.
- Рентгенографія кишківника. Щоб виявити патологічні зміни, під час проведення процедури застосовується контрастна речовина.
Лікування дисбактеріозу у дорослих
При легкого ступенядисбалансу в мікрофлорі кишечника може бути достатньо усунення цих причин за допомогою раціонального харчування, прийому пребіотиків або пробіотиків. При тяжкому порушенні одночасно з комплексною антимікробною терапією також показано дієтичне харчування.
Як лікувати дисбактеріоз кишківника? Заходи з лікування складаються з:
- усунення надлишкового бактеріального обсіменіння тонкої кишки;
- відновлення нормальної мікробної флори товстої кишки;
- поліпшення кишкового травлення та всмоктування;
- відновлення порушеної моторики кишківника;
- стимулювання реактивності організму.
Лікарські засоби
Для лікування дисбактеріозу застосовують препарати, які сприяють відновленню нормальної флори кишечника. Зазвичай вибирається засіб однієї з перерахованих груп:
- Антибактеріальні препарати необхідні насамперед для придушення надлишкового зростаннямікробної флори в тонкій кишці. Найбільш широко застосовуються антибіотики з групи тетрациклінів, пеніцилінів, цефалоспорини, хінолони (таривід, нітроксолін) та метронідазол.
- Бактеріофаги (інтестибактеріофаг, стафілококовий бактеріофаг, піобактеріофаг, коліпротейний бактеріофаг та ін.);
- Антибіотики (фторхінолонів, цефалоспоринів, пеніцилінів, макролідів, аміноглікозидів та ін);
- Пробіотики від дисбактеріозу (споробактерин, ентерол, цереобіоген, бактисубтил та ін.).
- Протигрибкові засоби. Призначаються при виявленні у кишковому вмісті підвищеної кількості дріжджових грибів.
- Ферменти призначаються у разі виражених порушень травлення. Таблетки Мезим по 1 таблетці 3 рази на день перед їжею. З метою поліпшення функції всмоктування призначають есенціал, легалон або карсил, тому що вони стабілізують мембрани кишкового епітелію. Пропульсивну функцію кишечнику покращують імодіум (лоперамід) та тримебутин (дебридат).
- Сорбенти призначаються при виражених ознаках інтоксикації. Активоване вугілляпризначається по 5-7 таблеток на 1 раз протягом 5 днів.
Призначити лікарські препарати від дисбактеріозу, визначити їх дозування та тривалість прийому може тільки лікар. Самолікування загрожує виникненням ускладнень.
При тривалому лікуванні антибіотиками обов'язково включати в терапію спеціальну дієту, що містить продукти, багаті на корисні бактерії, протигрибкову та імуностимулюючу, а також антигістамінну терапію.
Лікування дисбактеріозу кишечника призначається комплексно, залежно від ступеня захворювання. Оскільки захворювання розвивається під впливом багатьох чинників, важливо усунути причину його розвитку, інакше прийом пробіотиків не дасть позитивного ефекту. Усунення вогнищ інфекції та хронічних захворювань. Головне завдання в лікуванні.
Дієта та правильне харчування
Особливої дієти для кожної людини немає, просто слід дотримуватись деяких правил, уникати немитих фруктів, неякісних продуктів та приймати їжу кожні три години у невеликих порціях. Важливо вживати щодня гарячу рідку їжу: суп, бульйон.
Основні принципи правильного харчування при дисбактеріозі:
- регулярний прийом їжі в той самий час;
- вживання теплої їжі (в межах 25-40 градусів) та уникнення занадто холодної або гарячої їжі;
- уникнення агресивних та гострих продуктів;
- ретельне пережовування їжі;
- вживання їжі часто (через кожні дві з половиною години) та невеликими порціями;
- рясне питво, але не під час їжі (щоб не заважати перетравленню їжі).
При дотриманні дієти дозволено вживати такі продукти:
- білий чи житній хліб – не свіжий, а вчорашній;
- сухарі;
- супи на нежирних бульйонах з протертими крупами та овочами;
- м'ясні страви варені, приготовані на пару або тушковані;
- нежирні сорти м'яса;
- нежирна риба варена, на пару, тушкована або обсмажена без паніровки;
- овочі (виключаючи капусту, бобові та гриби) у відвареному, запеченому вигляді або приготовлені на пару;
- фрукти та ягоди у складі киселю, компоту, пюре або мусу;
- яблука запечені чи сирі перетерті;
- нежирні молочні продукти;
- вершкове масло у невеликих кількостях;
- соуси без вмісту спецій;
- всі напої крім алкогольних, газованих, квасів і морсів.
Поряд із дієтою пацієнтам можуть призначити пробіотики та пребіотики. Дані препарати покращують роботу кишечника та відновлюють здоровий склад флори.
Народні засоби
Народна медицина, якщо правильно застосовуються перевірені засоби, може покращити стан та полегшити симптоми захворювання. Але її можна застосовувати лише як доповнення до основного лікування, призначеного лікарем.
Як народне лікування дозволені:
- рослини, що дають антисептичну дію: розведені водою гранатовий та сік шипшини, суниці, малина;
- болезаспокійливий ефект дає екстракт м'яти, чай з ромашки, відвари звіробою;
- надають в'яжучу дію, протизапальну чорницю, черемху, буряк.
Народні методи включають застосування таких засобів:
- Кора дуба . Відвар кори дуба має в'яжучу дію і допомагає при діареї, що часто супроводжує дисбактеріоз. Столову ложку сировини, залиту 250 мл окропу, мучать на малому вогні чверть години. Рідина остуджують, фільтрують і приймають по половині склянки до 3-х разів на день.
- Часник. У його складі є антибактеріальні сполуки, що знищують патогенну мікрофлору і перешкоджають розвитку гнильних процесів. Для приготування ліків необхідно потовкти часточку часнику в ступці і залити її склянкою знежиреного кефіру. Щодня випивати по 2 склянки одержаного напою.
- Корисними та смачними ліками від дисбактеріозу є суміш насіння соняшнику, гарбуза та ядер волоських горіхів. Добре просушені інгредієнти необхідно змолоти в кавомолці і щодня приймати по 2 столові ложки отриманого порошку, запиваючи підігрітою водою.
- Сироватка. Продається в магазинах або залишається після приготування домашнього сиру. Підігріту сироватку п'ють вранці натще протягом місяця по 1 склянці.
- Якщо перетравлення їжі супроводжується здуттям живота. Залийте 4 ложки насіння кропу склянкою гарячої води 2 години наполягайте, потім процідіть і пийте протягом дня кожні 2 години.
- На основі прополісного меду:чайну ложку такого меду потрібно розвести у склянці теплої води або відвару шипшини та приймати 2 рази на день після їди протягом 1,5 місяця.
- Найпростіші варіанти трав'яного відвару– це евкаліптовий та м'ятний. Для приготування першого 3 ст. сухого евкаліпта заливаються 500 мл окропу. Для другого рецепту окропу береться вдвічі менше – 250 мл. Евкаліптовий відвар п'ється по чверті склянки 3 десь у день, а м'ятний по 3 чверті склянки 4 десь у день. Курс лікування розрахований на 14 днів.
Лікування виключно травами можливе лише у разі легкого дисбактеріозу. В інших випадках народні методи– лише доповнення до основного лікування, призначеного фахівцем.
Профілактика
Профілактичні заходи включають дотримання рекомендацій щодо правильного харчування, дотримання гігієни та проведення санітарно-гігієнічної обробки продуктів.
Основні профілактичні заходидля дорослих полягають у наступному:
- здорове харчування;
- прийом антибіотиків виключно за призначенням лікаря;
- своєчасне лікування захворювань травної системи
Для позбавлення від дисбактеріозу та запобігання подальшим рецидивам найефективніше використовувати комплексний підхід. При перших симптомах обов'язково звертайтеся за допомогою до лікаря-гастроентеролога. Будьте здорові і завжди стежте за своїм способом життя!