4 месяца ребенку вросший ноготь на ноге. Вросший ноготь и методы его лечения у детей. Причины врастания ногтей

Онихокриптоз, или врастание ногтя, заболевание, которое может поражать как взрослого человека, так и ребенка. Проявляется оно чаще всего врастанием уголка ногтя в кожу большого пальца ноги, но нередки случаи заболевания других пальцев ног и даже рук. Вросший ноготь у ребенка можно обнаружить даже спустя пару недель после выписки из роддома. На это может быть несколько причин, но обо всем по порядку.

Из этой статьи вы узнаете

Симптомы

Каждая мама знает, как быстро растут ноготки у младенца и как сложно их бывает подстричь. Зачастую именно форма ногтя провоцирует его врастание в мягкие ткани пальчика. Какие симптомы при этом могут наблюдаться?

  • Изменение формы ногтя, увеличение его ширины.
  • Изменение роста ногтевой пластины, ее искривление, рост вбок.
  • Краснота, отек кончика пальца. В запущенном состоянии палец может быть даже синюшного цвета.
  • Появление гноя и сукровицы в месте врастания ногтя в боковой валик.
  • Боль при хождении как в обуви, так и без нее.

Причины

Чаще всего поражается большой палец на ноге. Обусловлено это большим давлением на ногти, меньшей подвижностью пальцев, меньшим вниманием к ним. Можно выделить 6 главных причин развития патологии.

  1. Генетическая особенность , при которой ноготь слишком широкий, уголки его направлены вниз и врезаются в кожу сразу с двух сторон. Случаи такой патологии достаточно редки, но имеют место быть.
  2. Грибок. Заражение грибком может произойти, если в общественных местах, например в бассейне, ходить босиком или использовать чужую обувь. Заражение грибком может случиться даже, когда младенец проходит через родовые пути, тогда болезнь даст о себе знать буквально через 7–10 дней после выписки из роддома.
  3. Авитаминоз. Нехватка фосфора, кальция, цинка в организме грудничка приводит к тому, что ногтевая пластина истончается, имеет неровные острые края, которые повреждают нежную кожу, вызывают воспаление, как следствие - начинают нагнаиваться. При нехватке витамина D развивается рахит, что тоже может стать причиной неправильного роста ногтя.
  4. Неправильный уход. Зачастую это самая главная и самая распространенная причина недуга у детей до года. Если родители слишком редко или слишком глубоко обрезают уголки, то ноготь будет вырастать деформированным, повреждая мягкие ткани.
  5. Неправильно подобранная обувь. Обувь не по размеру или со слишком узким носом сдавливает ножку малыша, давление на край ногтя усиливается при ходьбе и провоцирует врастание. Если у ребенка имеется лишний вес, то это дополнительный фактор риска появления заболевания. Обувь для таких деток должна быть мягкой, легкой, с твердым задником, хорошо фиксирующим стопу и широким носом.
  6. Травма. Если грудничок повредил палец – ударил, прищемил, это тоже является причиной онихокриптоза.

Возможные осложнения

Такая несерьезная на первый взгляд патология, как вросший ноготь, если не проводить лечение, может иметь очень серьезные последствия.

  • Абсцесс. Пораженный участок кожи со временем начинает воспаляться, если воспаление не снять, то ранка будет гноиться, разовьется абсцесс. В домашних условиях справиться с ним уже не представляется возможным. Вскрывать абсцесс будет уже хирург.
  • Лимфаденит. В этом случае воспаление затрагивает лимфатическую систему. Сосуды отекают, пораженный участок распухает, краснеет. Ребенок чувствует сильную пульсирующую боль. Лечение проводится с использованием сильных медикаментов, непременно под наблюдением врача.
  • Остеомиелит возникает, если не проводилось никакого лечения либо оно было подобрано неверно. Инфекция вместе с нагноением уходит в глубокие слои кожи, поражает костную ткань. Вылечить его медикаментозно невозможно, для сохранения ногтевой фаланги требуется срочная операция.
  • Гангрена. На этой стадии процесс уже необратим, происходит отмирание тканей, некроз. В данном случае речь может идти только о сохранении конечности, поэтому ногтевую фалангу ампутируют.

Совет родителям! Внимательно относитесь к жалобам своего ребенка на здоровье, как только пальчик успел покраснеть – это главный признак того, что скоро начнет нарывать. Незамеченное вовремя красное или уже желтенькое, с гнойником, пятнышко, может привести к печальным последствиям!

Домашние методы лечения

Стоит сразу оговориться, что лечить дома вросший ноготь возможно только на самых ранних этапах, когда только образовалось покраснение и небольшая припухлость. Все процедуры необходимо выполнять аккуратно, дабы не усугубить положение.

Если вы обнаружили, что ранка начинает загнаиваться, то это повод немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.


Важно! Используйте травяные ванночки для лечения только в том случае, если твердо уверены, что они не вызывает аллергической реакции у ребенка! Если таковая имеется, то лучше делать ванночки со слабым раствором марганцовки.

  • После ванночки, когда пораженный пальчик распарился, можно применить повязку с соком алоэ . Для этого возьмите листик алоэ, очистите его от колючек и кожицы, измельчите и выдавите сок. Этим соком пропитайте бинтик, марлечку или любую натуральную ткань, аккуратно подложите его сбоку, под уголок ногтя, чуть приподняв свободный край. Таким образом, давление на травмированный участок снизится, ноготь получит необходимое направление для роста.

Ватку лучше не использовать, так как ее волокна могут попасть в ранку и только усугубят процесс. Компресс оставить на всю ночь, немного забинтовав палец, ни в коем случае нельзя накладывать тугую повязку!


Если ноготок слишком сильно задирается, то можно попытаться аккуратно его подрезать. Полностью состригать его нельзя. Нельзя держать палец забинтованным весь день. Если повреждена фаланга на ноге, то бинтовать ее следует перед прогулкой, после – повязку снимать, а пальчик дезинфицировать, дабы в ранку не попала пыль и грязь.

На заметку! Нельзя слепо верить всем народным средствам. Часто рекомендуемые сливочное масло, козий жир и мед не только не помогут в вашей беде, но принесут еще больший вред. Лучшую среду для размножения бактерий сложно придумать.

Медикаментозное лечение

Если онихокриптоз достиг такой стадии, что вылечить самостоятельного его невозможно, значит, пришло время обращаться в больницу, за помощью к специалистам. Еще несколько лет назад пациенту ноготь удаляли полностью. В связи с этим был долгий восстановительный период, требующий частых перевязок и тщательной обработки.

Сейчас большое распространение получили препараты, которые способны бороться за сохранение ногтя. Они убирают боль и воспаление, дезинфицируют, заживляют. Их основное действующее вещество - каполин . Этот антисептик вводится между ногтевой пластиной и пораженным участком кожи.

На начальном этапе развития патологии, когда нет еще болезненной припухлости, врач может установить корректирующие пластины или скобы. Устанавливаются они прямо на врастающий ноготь, и сразу после установки ребенок может почувствовать некоторое облегчение.

Основное действие таких пластин – приподнять ноготь, направить его в нужную сторону, чтобы при дальнейшем росте минимизировать риск очередного врастания. К сожалению, метод этот доступен только для детей от 5 лет.

При гнойном абсцессе не удастся избежать антибактериальной терапии с применением

  • «Диоксидина », даже антибиотиков - «Гентомицина » или «Синтомицина ».
  • Детям чаще всего назначают использование тетрациклиновой и ихтиоловой мази или «Левомеколя ».
  • Мазь Вишневского применять нужно очень аккуратно или не использовать вообще.

Оперативное вмешательство

Если ни домашнее, ни медикаментозное лечение не принесли никаких положительных результатов, то без оперативного вмешательства не обойтись.

1. При классическом хирургическом иссечении кожные валики обрабатывают, отодвигают от ногтевой пластины, избавляясь лишь от вросшего края ногтя. Операция для детей, не достигших 10-летнего возраста, проводится под общим наркозом, если ребенок старше, то ограничиваются местной анестезией.

После операции потребуется всего две перевязки, проводимые в медицинском учреждении. Домашние действия по уходу заключаются в обрабатывании ранки зеленкой, бинтовать уже не нужно. Открытая рана под действием воздуха быстрее подсохнет и затянется. Полное заживление происходит в среднем через месяц.

К недостаткам такого хирургического вмешательства можно отнести негативное влияние наркоза на детский неокрепший организм, болезненность, возможность рецидивов и дальнейшей деформации ногтевой пластины при росте.

2. Помимо хирургического вмешательства, медицина сегодня предлагает лазерный способ , именно его чаще всего предлагают для лечения маленьких деток. Благодаря ему ноготь не удаляется, а прижигается лазером, соответственно, нет ни открытых ран, ни шрамов. Операция длится всего 20 минут, проходит безболезненно, а реабилитация проходит за три–четыре дня, не требуя от родителей сложного дополнительного ухода.

3. Если процесс врастания сильно запущен и ноготь деформирован настолько, что подлежит удалению полностью, хирург может предложить фенолизацию. В таком случае происходит удаление зоны роста ногтя. Обычно этот способ предлагается только взрослым пациентам, детям только в исключительно сложных случаях.

Связано это с тем, что детский организм еще несовершенен, многие системы не сформированы, а быстрый рост приведет к тому, что на пальчике останется маленький, некрасивый деформированный ноготь.

4. Еще один способ оперативного вмешательства – это использование радиоволн . Этот метод основывается на том, что специальным хирургическим ножом и радиоволнами удаляется часть больного ногтя и травмированный участок кожи. После на палец надевается специальная антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять.

Преимущество метода в том, что практически сразу можно надевать обувь и даже принимать водные процедуры. Ранка становится незаметной уже спустя неделю.

Возможные последствия: Любой воспалительный процесс сопровождается распространением инфекции. Детский организм, в силу своих особенностей, не всегда способен с ними справиться самостоятельно. Болезнь может распространиться на здоровые участки кожи достаточно быстро и нанести непоправимый вред.

Большее внимание при такой проблеме уделяется детям с сахарным диабетом. Организм таких деток очень восприимчив к патогенным бактериям, но справиться с ними не может, поэтому даже небольшое врастание ноготка может вызвать сепсис и привести к гангрене всей стопы.

Родители должны отдавать себе отчет, что любое их действие будет иметь последствия, поэтому к лечению того или иного недуга своего крохи стоит относиться как можно серьезнее.

Профилактика

Прописная истина гласит: «Лучше предотвратить, чем обезвредить». Действует этот закон и с онихокриптозом. Достаточно соблюдать меры профилактики, тогда это заболевание обойдет ваш дом стороной.

Мнение доктора Комаровского: Евгений Олегович отмечает, что лучшее лекарство от вросших ногтей на ногах и панариция на руках – личная гигиена, если вовремя устранять длинные ногти, заусенцы, придавать ногтям правильную форму, то и врастание вас не коснется.

  • Соблюдение гигиены ! Все гигиенические меры по уходу за новорожденным выполняйте сами, как только малыш подрастет, прививайте ему привычку регулярно мыть ноги, при необходимости чистить мелкой пемзой. Расскажите о грибке ног, о том, что нельзя пользоваться чужими вещами.
  • Правильный выбор носков и колготок ! Эти предметы гардероба не должны быть узкими и стеснять движения. Выбирайте носки, сделанные из натуральных материалов, лучше всего, если они будут изготовлены из хлопка.
  • Правильная обувь ! Подбирайте обувь ребенку только по размеру, как бы вам не хотелось сэкономить. Представьте, удобно ли будет вашей ноге в ботинках большего размера? Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов, быть легкой и хорошо гнуться. Задник должен быть твердым и удерживать пятку в правильном положении во избежание формирования плоскостопия или вальгусной стопы. Носок ботинка должен быть широким, чтобы была возможность пошевелить всеми пальчиками.
  • Своевременное лечение ! Самый последний и самый важный пункт по профилактике онихокриптоза. Все травмы необходимо вылечивать сразу, не дожидаясь присоединения инфекций и осложнений. Следите за маленькими ручками и ножками своих чад, тогда никакая болезнь им будет не страшна.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Нередко родителям приходится бороться с болезнями любимого чада, прилагая все усилия для скорейшего выздоровления. Часто сталкиваются и с такой проблемой, как вросший ноготь на ноге у ребенка, причиняющей массу беспокойств.

Иногда приходится перепробовать немало различных методов и средств, прежде чем проблема исчезнет навсегда. Помочь в этом могут современная медицина, домашние методы и знание того, что спровоцировало процесс врастания.

Особенности строения ногтей

Каждый год от различных патологических процессов в области ногтей страдают тысячи людей. Входит сюда и проблема врастания, часто затрагивающая большой палец на ноге или мизинец. Далеко не всем известно, что значимую роль в развитии патологии играет структура пластины ногтя. Особенно утверждение касается детей, которые наиболее подвержены различным патологическим воздействиям, а их ногти плохо противостоят различным неблагоприятным факторам окружающей среды.

Согласно статистике, появление врастающих краешков ногтей возможно и у младенцев. Логично начать изучение вопроса с процесса формирования пластинок ногтя с внутриутробного периода, который становится определяющим в развитии патологии в будущем. От того, насколько полноценное питание получает плод во время беременности, напрямую зависит величина будущих ногтей и их структура.

Непосредственная длина ногтевой поверхности будет зависеть от величины ногтевого ложа, которую определяет размер пальца. Роговой слой претерпевает полную смену за период от 3 до 6 месяцев.

В структуре ногтя принято различать:

  1. Кутикулу. Имеет вид плотного валика из кожи, являясь продолжением матрикса и одной из самых липких тканей человеческого организма. Кутикула играет в организме роль барьера, предотвращающего попадание инфекционных агентов и грибка в подлежащие ткани.
  2. Ногтевое ложе. Его величина определяет будущую форму ногтя. Располагается ложе непосредственно за пластиной ногтя и имеет огромное количество нервных окончаний и сосудистых пучков. Формируется из плоского эпителия, ответственного за направление роста ногтя к фалангам пальцев. В его структуру входит сосочковый слой дермы, придающий неповторимый рисунок поверхности.
  3. Эпонихий. Предоставлен слоем эпидермиса в области ногтевого валика и образует тонкую пленку, располагающуюся за матриксом. Постепенно подтягивается по мере роста пластинки ногтя.
  4. Ногтевую поверхность (пластинку). Состоит из целого ряда ороговевших слоев, плотно прилегающих друг к другу. При увеличении под микроскопом напоминает черепицу, сложенную из чешуек. Структура каждого слоя пластины характеризуется пористостью, благодаря чему способна впитывать различные вещества, попадающие на поверхность. За прочность слоев отвечает белок под названием креатин. Особую эластичность и блеск придают жиры и вода, входящие в состав.
  5. Корень (матрикс). Не определяется визуально при осмотре и располагается непосредственно за задним валиком ногтя. Отвечает за формирование, рост и прочность ногтевых пластинок, определяет выработку креатина.
  6. Лунулу. При внимательном осмотре на поверхности ногтя можно увидеть разделение окраски. У основания она имеет вид белого полумесяца, постепенно преходящего в равномерный розовый оттенок, характерный для ногтей. Формируется за счет клеток, которые не расклеились. Это наиболее чувствительная зона, травмирование которой может привести к изменению формы отрастающей пластинки ногтя.
  7. Паронихий (ногтевые валики). Формируются из огрубевшей отмершей кожи. Нередко истончается с последующим отрывом, образуя заусеницы.

Важно! Перечисленные составляющие ногтевой структуры одинаковы для всех людей. Основным отличием выступают такие показатели, как форма, длина и ширина. В детском возрасте ноготки отличаются особой эластичностью, гибкостью и быстрым ростом.

Слои ногтя - непосредственное продолжение кожи и выполняют защитные функции. Согласно анатомическим данным, ноготь имеет корень, расположенный под слоем кутикулы, и тело в виде наружной пластины. Его ложе окружают кожные боковые складки. Окончательное формирование перечисленных элементов ногтя происходит к 15-летнему возрасту.

О причинах и признаках врастания

Нежные ноготки ребенка легко поддаются воздействию определенных внутренних факторов и внешних причин, поэтому знать о них обязан каждый родитель.

Врастанию и последующей деформации ногтя могут поспособствовать следующие факторы:

  1. Недостаток витаминов. При недостатке фосфора с кальцием и цинком происходит изменение краев ногтя, становящихся неровными. Они врезаются в кожу и постепенно начинают врастать.
  2. Неправильный уход. Отсутствие знаний о формировании правильной формы ногтя (при подстригании) и редкий либо неправильный уход могут спровоцировать неправильный рост.
  3. Врожденные изменения. В редких случаях отмечается генетическая особенность роста ногтевой поверхности, проявляющаяся в росте не вперед, а вовнутрь, в результате чего ногти начинают врезаться вглубь кожи.
  4. Анатомические особенности. Врастание ногтей часто отмечается у детей, имеющих косолапость или плоскостопие.
  5. Тесная обувь. Детям бывает трудно понять, что обувь жмет или не подходит по размеру, а неправильно подобранные модели обуви способны давить на пальцы ног и приводить к врастанию.

В качестве других причин могут выступать травмы стоп, рахит или поражения грибком. Последний вариант в детском возрасте встречается достаточно редко, но вполне возможен. Нежные ноготки ребенка не всегда способны противостоять различным факторам извне, которые могут привести к постепенному врастанию.

Каждый любящий и заботливый родитель должен понимать, что зачастую малыш не может описать словами, что его беспокоит. Только внимательное отношение поможет своевременно обнаружить неприятную проблему. Если ребенок беспокоится, ему неудобно носить обувь или ходить, он плачет или отмечаются другие симптомы, стоит серьезно задуматься.

Дополнительными признаками будут выступать покраснение околоногтевого валика, отек и появление болезненных ощущений при прикосновении или нажатии на ноготь.

Домашняя терапия

Вросшие ногти у детей принято лечить двумя основными методами - консервативным или оперативным. К хирургическому вмешательству следует прибегать в последнюю очередь, поскольку велика вероятность рецидивов (около 60 %) и неправильный рост ногтя в дальнейшем. При возможности начинать следует с консервативной терапии, одним из вариантов которой могут выступать домашние (народные) средства.

Важно! Необходимо помнить, что начало любого лечения должно начинаться с посещения специалиста и прохождения необходимых исследований, а заканчиваться тщательным соблюдением определенного перечня профилактических мер. Только в этом случае конечным результатом станет полное выздоровление ребенка.

Первое, что необходимо учесть при любом варианте терапии - нельзя срезать врезавшиеся уголки. Это приведет к усугублению ситуации и повторному появлению врастающих ногтей.

  1. Снять признаки воспаления. Данный шаг выполняется при наличии воспалительного процесса или с целью его предупреждения. Заключается в проведении теплых ножных ванночек с антисептическим средством (фурацилин, отвар ромашки, шалфея, коры дуба) или гипертонического раствора до 2-х раз за сутки. Они снимут отечность и воспаление и поспособствуют размягчению мягких тканей, окружающих ноготь. В качестве дополнительного средства для смягчения можно использовать сливочное масло, алоэ, глицерин. За несколько процедур вросшие уголки высвободятся полностью. При необходимости можно нанести на пораженную область антибактериальную мазь (тетрациклиновая, гентамициновая). Подойдет мазь Вишневского или ихтиоловая.
  2. Зафиксировать уголки ногтя. Следующим шагом после высвобождения ногтевых уголков должна стать фиксация, заключающаяся в подкладывании небольшого кусочка стерильной ваты. Для максимальной стерильности можно обработать ее любой антибактериальной мазью. Далее нужно заклеить палец лейкопластырем или наложить повязку.
  3. Процедура срезания. Через некоторое время (от 5 дней до пары недель) подрастающие уголки покажутся над мягкими тканями, после чего их можно аккуратно срезать. Делать это нужно строго горизонтально, оставляя кончик ногтя выступающим наружу на пару миллиметров.

Чтобы область врастания меньше подвергалась внешним раздражителям, стоит давать ребенку в домашних условиях больше ходить босиком. Необходимо приобрести удобную обувь в соответствии с размером ножки. В случае показаний следует купить специальные ортопедические модели, специальные стельки или вставки.

Медикаментозные средства

Домашние средства лечения врастающих ногтей помогают далеко не всегда, и иногда приходится прибегать к дополнительным мерам. Нередко они заключаются в применении медикаментозных препаратов, особенно необходимых при развитии воспаления. Об антибактериальных мазях было сказано выше.

К другим медикаментозным средствам, используемым при врастании ногтя, относят нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и жаропонижающие средства. В качестве примера можно привести «Нимесулид», «Анальгин» и «Панадол». Необходимо учитывать, что не все из перечисленных средств можно использовать в раннем детском возрасте, поэтому консультация специалиста необходима.

Не нужно забывать и про антибиотики в форме таблеток, которые жизненно необходимы в случае инфицирования вросшего ногтя и должны применяться строго по врачебному рецепту.

Нередко в качестве медикаментозной терапии используют жженные квасцы. Это оригинальный препарат в виде порошка, способный оказать антисептическое воздействие и ускорить регенерацию тканей. Конкретные препараты и дозировки должен подбирать исключительно врач.

Иссечение ногтя и последствия

При неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений всегда применяется процедура иссечения ногтя или его части.

Провести ее можно несколькими распространенными путями:

  1. Радиоволновая хирургия. Эффективный способ борьбы с врастающим ноготками у детей. Заключается в удалении поверхности ногтя или ее части с помощью радиоволн и специального хирургического ножа. Занимает всего несколько минут и проводится под местной анестезией. Позволяет качественно удалить вросшую часть поверхности и уплотненные края ногтевого валика. Крайне редко вызывает осложнения. После процедуры не требуется особого ухода. Часто бывает достаточно только антисептической повязки и ее систематической замены.
  2. Лазерная коррекция. Достаточно популярный метод, который часто применяют у деток. Операция с помощью лазера выполняется быстро, аккуратно и безболезненно. Прижигающее воздействие лазера позволяет избежать появления крови и возможного заражения. Процессы заживления проходят быстро, а послеоперационный уход не вызывает особых сложностей.
  3. Классический способ. Заключается в иссечении деформированного ногтя скальпелем. У детей применяется крайне редко и не отличается востребованностью по причине частых рецидивов и высокой вероятности последующей деформации пластинки ногтя. Характеризуется длительным периодом заживления и необходимостью применения антисептиков и антибиотиков.

Доктор может назначить и фенолизацию ногтя, заключающуюся в удалении ростковой зоны. В результате это приводит к утрате способности ногтевой поверхности к росту. У детей назначается в исключительных случаях, когда другие методики уже не помогают, а большая часть пластинки сильно деформирована.

Прибегать к удалению ногтя или его части у детей следует в крайних случаях, поскольку в этом возрасте процессы формирования еще не завершены. Итогом подобного лечения может быть некрасивый деформированный ноготь на ноге.

Возможные последствия

Независимо от средства и метода терапии вросших ногтей у ребенка, каждому родителю должно быть понятно, что если подход не помогает, следует обратиться к доктору. Если этого не сделать и не начать терапию более радикальными способами, можно значительно усугубить ситуацию и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Не нужно забывать, что врастание ногтя всегда угрожает присоединением инфекции. В результате ноготь может загноиться. Если сначала все кажется вполне безобидно, при отсутствии адекватной терапии возможно развитие таких патологических процессов, как нарыв, сепсис и остеомиелит. К сожалению, детский организм не всегда способен справиться с инфекцией, которая может в короткие сроки распространиться по организму.

Особенно опасна инфекция для детей, страдающих от диабета - их организм более восприимчив. Результатом может стать гангрена пальца и даже стопы. Поэтому врачи с такой серьезностью относятся к проблеме вросшего ногтя, особенно у детей, и всегда рекомендуют вовремя начинать адекватную терапию и проводить весь спектр необходимых мероприятий. В дальнейшем это позволит избежать тяжелых последствий.

Список профилактических мероприятий

Комплексная терапия любого заболевания должна подкрепляться мерами профилактики, позволяющими избежать ненужных рецидивов. Касается это и врастания ногтей у детей. После лечения необходимо предупредить любую вероятность их повторного появления.

Помочь могут следующие достаточно простые и доступные всем меры:

  1. Всегда следует подбирать ребенку обувь строго по размеру. Пара должна иметь просторный носок и не давить на пальцы, которыми ребенок должен свободно шевелить. Предпочтение стоит отдавать моделям из натуральных материалов без каблука - они позволят ноготкам «дышать» и не будут оказывать дополнительного давления на ногтевые пластины. При необходимости обувь должна быть ортопедической либо со специальными вставками.
  2. Необходимо правильно подстригать подрастающий край пластины ногтя. На ногах ногти всегда подстригаются по прямой с приданием четкой квадратной (прямоугольной) формы. Краешек должен немного выступать, а уголки - аккуратно подпилены.
  3. Нужно заниматься лечением травм и сопутствующих заболеваний своевременно: это позволит укрепить ногти, избежать врастания, присоединения инфекции и развития осложнений.
  4. Следует ухаживать за ногами: личная гигиена всегда выступает залогом крепкого здоровья, поэтому необходимо с детства приучать ребенка к уходу за стопами. Следует часто их мыть, избегать потливости и обрабатывать пемзой. Нужно объяснить ребенку, почему в общественных местах следует пользоваться только личной обувью (профилактика грибка).

Не стоит забывать и про известные истины - необходимо обеспечить ребенку рациональное питание, здоровый сон и полноценную двигательную активность. Следует «привить» ему правильный образ жизни. Это позволит укрепить организм и обеспечить здоровье всем системам и органам. Благотворно это скажется и на ногтях.

Тесный контакт с врачом поможет своевременно заметить начало врастания ногтей на ногах, вовремя начать терапию и предупредить развитие серьезных последствий.

Вросший ноготь на большом пальце ноги или любом другом способен причинить немало беспокойства и боли, особенно в детском или подростковом возрасте. В попытке решить проблему родители прибегают к различным методам, которые помогают не всегда, и лечение может затянуться на долгое время.

Чтобы этого не случилось, следует не затягивать с обращением к доктору, а нужно совместно подбирать наиболее эффективный лечебный метод. Грамотный поиск причин врастания, их устранение и адекватная терапия с последующей профилактикой позволят побороть проблему и исключить ее повторное появление в будущем.

Нередко родителям приходится бороться с болезнями любимого чада, прилагая все усилия для скорейшего выздоровления. Часто сталкиваются и с такой проблемой, как вросший ноготь на ноге у ребенка, причиняющей массу беспокойств.

Иногда приходится перепробовать немало различных методов и средств, прежде чем проблема исчезнет навсегда. Помочь в этом могут современная медицина, домашние методы и знание того, что спровоцировало процесс врастания.

Особенности строения ногтей

Каждый год от различных патологических процессов в области ногтей страдают тысячи людей. Входит сюда и проблема врастания, часто затрагивающая большой палец на ноге или мизинец. Далеко не всем известно, что значимую роль в развитии патологии играет структура пластины ногтя. Особенно утверждение касается детей, которые наиболее подвержены различным патологическим воздействиям, а их ногти плохо противостоят различным неблагоприятным факторам окружающей среды.

Согласно статистике, появление врастающих краешков ногтей возможно и у младенцев. Логично начать изучение вопроса с процесса формирования пластинок ногтя с внутриутробного периода, который становится определяющим в развитии патологии в будущем. От того, насколько полноценное питание получает плод во время беременности, напрямую зависит величина будущих ногтей и их структура.

Непосредственная длина ногтевой поверхности будет зависеть от величины ногтевого ложа, которую определяет размер пальца. Роговой слой претерпевает полную смену за период от 3 до 6 месяцев.

В структуре ногтя принято различать:

  1. Кутикулу. Имеет вид плотного валика из кожи, являясь продолжением матрикса и одной из самых липких тканей человеческого организма. Кутикула играет в организме роль барьера, предотвращающего попадание инфекционных агентов и грибка в подлежащие ткани.
  2. Ногтевое ложе. Его величина определяет будущую форму ногтя. Располагается ложе непосредственно за пластиной ногтя и имеет огромное количество нервных окончаний и сосудистых пучков. Формируется из плоского эпителия, ответственного за направление роста ногтя к фалангам пальцев. В его структуру входит сосочковый слой дермы, придающий неповторимый рисунок поверхности.
  3. Эпонихий. Предоставлен слоем эпидермиса в области ногтевого валика и образует тонкую пленку, располагающуюся за матриксом. Постепенно подтягивается по мере роста пластинки ногтя.
  4. Ногтевую поверхность (пластинку). Состоит из целого ряда ороговевших слоев, плотно прилегающих друг к другу. При увеличении под микроскопом напоминает черепицу, сложенную из чешуек. Структура каждого слоя пластины характеризуется пористостью, благодаря чему способна впитывать различные вещества, попадающие на поверхность. За прочность слоев отвечает белок под названием креатин. Особую эластичность и блеск придают жиры и вода, входящие в состав.
  5. Корень (матрикс). Не определяется визуально при осмотре и располагается непосредственно за задним валиком ногтя. Отвечает за формирование, рост и прочность ногтевых пластинок, определяет выработку креатина.
  6. Лунулу. При внимательном осмотре на поверхности ногтя можно увидеть разделение окраски. У основания она имеет вид белого полумесяца, постепенно преходящего в равномерный розовый оттенок, характерный для ногтей. Формируется за счет клеток, которые не расклеились. Это наиболее чувствительная зона, травмирование которой может привести к изменению формы отрастающей пластинки ногтя.
  7. Паронихий (ногтевые валики). Формируются из огрубевшей отмершей кожи. Нередко истончается с последующим отрывом, образуя заусеницы.

Важно! Перечисленные составляющие ногтевой структуры одинаковы для всех людей. Основным отличием выступают такие показатели, как форма, длина и ширина. В детском возрасте ноготки отличаются особой эластичностью, гибкостью и быстрым ростом.

Слои ногтя - непосредственное продолжение кожи и выполняют защитные функции. Согласно анатомическим данным, ноготь имеет корень, расположенный под слоем кутикулы, и тело в виде наружной пластины. Его ложе окружают кожные боковые складки. Окончательное формирование перечисленных элементов ногтя происходит к 15-летнему возрасту.

О причинах и признаках врастания

Нежные ноготки ребенка легко поддаются воздействию определенных внутренних факторов и внешних причин, поэтому знать о них обязан каждый родитель.

Врастанию и последующей деформации ногтя могут поспособствовать следующие факторы:

  1. Недостаток витаминов. При недостатке фосфора с кальцием и цинком происходит изменение краев ногтя, становящихся неровными. Они врезаются в кожу и постепенно начинают врастать.
  2. Неправильный уход. Отсутствие знаний о формировании правильной формы ногтя (при подстригании) и редкий либо неправильный уход могут спровоцировать неправильный рост.
  3. Врожденные изменения. В редких случаях отмечается генетическая особенность роста ногтевой поверхности, проявляющаяся в росте не вперед, а вовнутрь, в результате чего ногти начинают врезаться вглубь кожи.
  4. Анатомические особенности. Врастание ногтей часто отмечается у детей, имеющих косолапость или плоскостопие.
  5. Тесная обувь. Детям бывает трудно понять, что обувь жмет или не подходит по размеру, а неправильно подобранные модели обуви способны давить на пальцы ног и приводить к врастанию.

В качестве других причин могут выступать травмы стоп, рахит или поражения грибком. Последний вариант в детском возрасте встречается достаточно редко, но вполне возможен. Нежные ноготки ребенка не всегда способны противостоять различным факторам извне, которые могут привести к постепенному врастанию.

Каждый любящий и заботливый родитель должен понимать, что зачастую малыш не может описать словами, что его беспокоит. Только внимательное отношение поможет своевременно обнаружить неприятную проблему. Если ребенок беспокоится, ему неудобно носить обувь или ходить, он плачет или отмечаются другие симптомы, стоит серьезно задуматься.

Дополнительными признаками будут выступать покраснение околоногтевого валика, отек и появление болезненных ощущений при прикосновении или нажатии на ноготь.

Домашняя терапия

Вросшие ногти у детей принято лечить двумя основными методами - консервативным или оперативным. К хирургическому вмешательству следует прибегать в последнюю очередь, поскольку велика вероятность рецидивов (около 60 %) и неправильный рост ногтя в дальнейшем. При возможности начинать следует с консервативной терапии, одним из вариантов которой могут выступать домашние (народные) средства.

Важно! Необходимо помнить, что начало любого лечения должно начинаться с посещения специалиста и прохождения необходимых исследований, а заканчиваться тщательным соблюдением определенного перечня профилактических мер. Только в этом случае конечным результатом станет полное выздоровление ребенка.

Первое, что необходимо учесть при любом варианте терапии - нельзя срезать врезавшиеся уголки. Это приведет к усугублению ситуации и повторному появлению врастающих ногтей.

  1. Снять признаки воспаления. Данный шаг выполняется при наличии воспалительного процесса или с целью его предупреждения. Заключается в проведении теплых ножных ванночек с антисептическим средством (фурацилин, отвар ромашки, шалфея, коры дуба) или гипертонического раствора до 2-х раз за сутки. Они снимут отечность и воспаление и поспособствуют размягчению мягких тканей, окружающих ноготь. В качестве дополнительного средства для смягчения можно использовать сливочное масло, алоэ, глицерин. За несколько процедур вросшие уголки высвободятся полностью. При необходимости можно нанести на пораженную область антибактериальную мазь (тетрациклиновая, гентамициновая). Подойдет мазь Вишневского или ихтиоловая.
  2. Зафиксировать уголки ногтя. Следующим шагом после высвобождения ногтевых уголков должна стать фиксация, заключающаяся в подкладывании небольшого кусочка стерильной ваты. Для максимальной стерильности можно обработать ее любой антибактериальной мазью. Далее нужно заклеить палец лейкопластырем или наложить повязку.
  3. Процедура срезания. Через некоторое время (от 5 дней до пары недель) подрастающие уголки покажутся над мягкими тканями, после чего их можно аккуратно срезать. Делать это нужно строго горизонтально, оставляя кончик ногтя выступающим наружу на пару миллиметров.

Чтобы область врастания меньше подвергалась внешним раздражителям, стоит давать ребенку в домашних условиях больше ходить босиком. Необходимо приобрести удобную обувь в соответствии с размером ножки. В случае показаний следует купить специальные ортопедические модели, специальные стельки или вставки.

Медикаментозные средства

Домашние средства лечения врастающих ногтей помогают далеко не всегда, и иногда приходится прибегать к дополнительным мерам. Нередко они заключаются в применении медикаментозных препаратов, особенно необходимых при развитии воспаления. Об антибактериальных мазях было сказано выше.

К другим медикаментозным средствам, используемым при врастании ногтя, относят нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и жаропонижающие средства. В качестве примера можно привести «Нимесулид», «Анальгин» и «Панадол». Необходимо учитывать, что не все из перечисленных средств можно использовать в раннем детском возрасте, поэтому консультация специалиста необходима.

Не нужно забывать и про антибиотики в форме таблеток, которые жизненно необходимы в случае инфицирования вросшего ногтя и должны применяться строго по врачебному рецепту.

Нередко в качестве медикаментозной терапии используют жженные квасцы. Это оригинальный препарат в виде порошка, способный оказать антисептическое воздействие и ускорить регенерацию тканей. Конкретные препараты и дозировки должен подбирать исключительно врач.

Иссечение ногтя и последствия

При неэффективности консервативной терапии и развитии осложнений всегда применяется процедура иссечения ногтя или его части.

Провести ее можно несколькими распространенными путями:

  1. Радиоволновая хирургия. Эффективный способ борьбы с врастающим ноготками у детей. Заключается в удалении поверхности ногтя или ее части с помощью радиоволн и специального хирургического ножа. Занимает всего несколько минут и проводится под местной анестезией. Позволяет качественно удалить вросшую часть поверхности и уплотненные края ногтевого валика. Крайне редко вызывает осложнения. После процедуры не требуется особого ухода. Часто бывает достаточно только антисептической повязки и ее систематической замены.
  2. Лазерная коррекция. Достаточно популярный метод, который часто применяют у деток. Операция с помощью лазера выполняется быстро, аккуратно и безболезненно. Прижигающее воздействие лазера позволяет избежать появления крови и возможного заражения. Процессы заживления проходят быстро, а послеоперационный уход не вызывает особых сложностей.
  3. Классический способ. Заключается в иссечении деформированного ногтя скальпелем. У детей применяется крайне редко и не отличается востребованностью по причине частых рецидивов и высокой вероятности последующей деформации пластинки ногтя. Характеризуется длительным периодом заживления и необходимостью применения антисептиков и антибиотиков.

Доктор может назначить и фенолизацию ногтя, заключающуюся в удалении ростковой зоны. В результате это приводит к утрате способности ногтевой поверхности к росту. У детей назначается в исключительных случаях, когда другие методики уже не помогают, а большая часть пластинки сильно деформирована.

Прибегать к удалению ногтя или его части у детей следует в крайних случаях, поскольку в этом возрасте процессы формирования еще не завершены. Итогом подобного лечения может быть некрасивый деформированный ноготь на ноге.

Возможные последствия

Независимо от средства и метода терапии вросших ногтей у ребенка, каждому родителю должно быть понятно, что если подход не помогает, следует обратиться к доктору. Если этого не сделать и не начать терапию более радикальными способами, можно значительно усугубить ситуацию и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Не нужно забывать, что врастание ногтя всегда угрожает присоединением инфекции. В результате ноготь может загноиться. Если сначала все кажется вполне безобидно, при отсутствии адекватной терапии возможно развитие таких патологических процессов, как нарыв, сепсис и остеомиелит. К сожалению, детский организм не всегда способен справиться с инфекцией, которая может в короткие сроки распространиться по организму.

Особенно опасна инфекция для детей, страдающих от диабета - их организм более восприимчив. Результатом может стать гангрена пальца и даже стопы. Поэтому врачи с такой серьезностью относятся к проблеме вросшего ногтя, особенно у детей, и всегда рекомендуют вовремя начинать адекватную терапию и проводить весь спектр необходимых мероприятий. В дальнейшем это позволит избежать тяжелых последствий.

Список профилактических мероприятий

Комплексная терапия любого заболевания должна подкрепляться мерами профилактики, позволяющими избежать ненужных рецидивов. Касается это и врастания ногтей у детей. После лечения необходимо предупредить любую вероятность их повторного появления.

Помочь могут следующие достаточно простые и доступные всем меры:

  1. Всегда следует подбирать ребенку обувь строго по размеру. Пара должна иметь просторный носок и не давить на пальцы, которыми ребенок должен свободно шевелить. Предпочтение стоит отдавать моделям из натуральных материалов без каблука - они позволят ноготкам «дышать» и не будут оказывать дополнительного давления на ногтевые пластины. При необходимости обувь должна быть ортопедической либо со специальными вставками.
  2. Необходимо правильно подстригать подрастающий край пластины ногтя. На ногах ногти всегда подстригаются по прямой с приданием четкой квадратной (прямоугольной) формы. Краешек должен немного выступать, а уголки - аккуратно подпилены.
  3. Нужно заниматься лечением травм и сопутствующих заболеваний своевременно: это позволит укрепить ногти, избежать врастания, присоединения инфекции и развития осложнений.
  4. Следует ухаживать за ногами: личная гигиена всегда выступает залогом крепкого здоровья, поэтому необходимо с детства приучать ребенка к уходу за стопами. Следует часто их мыть, избегать потливости и обрабатывать пемзой. Нужно объяснить ребенку, почему в общественных местах следует пользоваться только личной обувью (профилактика грибка).

Не стоит забывать и про известные истины - необходимо обеспечить ребенку рациональное питание, здоровый сон и полноценную двигательную активность. Следует «привить» ему правильный образ жизни. Это позволит укрепить организм и обеспечить здоровье всем системам и органам. Благотворно это скажется и на ногтях.

Тесный контакт с врачом поможет своевременно заметить начало врастания ногтей на ногах, вовремя начать терапию и предупредить развитие серьезных последствий.

Вросший ноготь на большом пальце ноги или любом другом способен причинить немало беспокойства и боли, особенно в детском или подростковом возрасте. В попытке решить проблему родители прибегают к различным методам, которые помогают не всегда, и лечение может затянуться на долгое время.

Чтобы этого не случилось, следует не затягивать с обращением к доктору, а нужно совместно подбирать наиболее эффективный лечебный метод. Грамотный поиск причин врастания, их устранение и адекватная терапия с последующей профилактикой позволят побороть проблему и исключить ее повторное появление в будущем.