داروهای ضد سیفلیس درمان سیفلیس. علائم اصلی بیماری

سیفلیس یک بیماری مقاربتی است. هنگامی که به ترپونما کم رنگ آلوده می شود، پوست تحت تأثیر قرار می گیرد. اعضای داخلی، غشاهای مخاطی، سیستم عصبی و اسکلتی. این بیماری در معرض درمان اجباری در داروخانه های تخصصی زیر نظر پزشک است. اما در مرحله اولیه توسعه آن، پزشکان اجازه درمان با قرص و تزریق در خانه را می دهند.

اطلاعات عمومی و علائم

سیفلیس یک بیماری مزمن مقاربتی است که توسط باکتری ترپونما پالیدوم ایجاد می شود. راه اصلی انتقال این بیماری جنسی است و عفونت از مادر به کودک در طول زایمان نیز امکان پذیر است. این بیماری غشاهای مخاطی، پوست، اندام ها و بافت ها، استخوان و سیستم عصبی را درگیر می کند.

هنگامی که فرد به ترپونما رنگ پریده آلوده می شود، علائم مشترک این بیماری را دارد:

ضعف عمومی؛
ضعف؛
میگرن؛
بیخوابی.

سیفلیس به سه مرحله تقسیم می شود. جدول علائم بیماری را توصیف می کند که بسته به مرحله فرآیند پاتولوژیک خود را نشان می دهد.

صحنه	مشخصه	عکس
سیفلیس اولیه	در لابیای زنان یا سر آلت مردانه دردناک ظاهر می شود. این یک عنصر با پایه متراکم و لبه های صاف رنگ قهوه ای قرمز است. زخم ها در محل ورود پاتوژن به بدن ایجاد می شوند. بعد از 2 هفته، غدد لنفاوی که در مجاورت بثورات قرار دارند افزایش می یابد. این نشانه آن است که ترپونمای رنگ پریده از طریق جریان خون در بدن پخش می شود و بر اندام های حیاتی فرد تأثیر می گذارد. زخم پس از یک ماه خود به خود بهبود می یابد، اما عفونت همچنان به توسعه خود ادامه می دهد. در پایان اولین دوره، بیمار علائم خاصی را ایجاد می کند: ضعف عمومی؛ میگرن؛ از دست دادن اشتها؛ بیخوابی؛ درد در مفاصل و عضلات. در اولین دوره، پزشکان آنتی بیوتیک را برای درمان خانگی تجویز می کنند.	شانکر سخت با سیفلیس
سیفلیس ثانویه	پس از پایان مرحله اول توسعه می یابد. این دوره با ویژگی های زیر مشخص می شود: ظاهر یک بثورات متقارن در سراسر بدن؛ در لمس، بیمار از درد شکایت می کند. اگر بیماری با آنتی بیوتیک درمان نشود، به یک دوره نهفته می رود که سال ها با دوره های تشدید طول می کشد. در طول عود بثورات کمتر است، عناصر محو می شوند. بیمار دارای ریزش مو است، رشد گوشتی رنگ در ناحیه تناسلی ظاهر می شود	بثورات در سیفلیس ثانویه
سیفلیس سوم	ترپونما رنگ پریده اندام های حیاتی را تحت تاثیر قرار می دهد، گاناها یا کانون های التهاب روی غشاهای مخاطی، اندام ها، چشم ها و استخوان های فرد ظاهر می شوند. پل بینی فرو می رود، در حالی که غذا خوردن وارد ورودی می شود. سلول های عصبیمغز و نخاع می میرند، فلج رخ می دهد، زوال عقل	سیفلیس سوم

فقط در مرحله اول بیماری مجاز است با قرص ها و تزریقات برای سیفلیس در خانه درمان شود. در مراحل ثانویه و ثالثه، بیمار در بیمارستان زیر نظر پزشک بستری می شود.

آنتی بیوتیک ها

درمان سیفلیس یک کار پیچیده است که نیاز به تاثیر پیچیده ای دارد. اساس درمان داروها است: آنتی بیوتیک ها و عوامل ضد باکتری.

برای درمان سیفلیس، بیمار نیاز به یک دوره آنتی بیوتیک درمانی دارد. پزشکان داروهای گروه پنی سیلین را تجویز می کنند، زیرا ترپونما کم رنگ کمترین مقاومت را در برابر آنها دارد. این دارو برای تجویز خوراکی یا تزریقی تجویز می شود. در موارد پیشرفته، یک اثر پیچیده ضروری است: استفاده از پنی سیلین به شکل قرص و تزریق یک داروی مشابه در یک ساعت.

داروهای موثر برای ترپونما کم رنگ:

Retarpen;
بی سیلین؛
Extencillin و دیگران.

آماده سازی های گروه پنی سیلین روی ترپونما کم رنگ عمل می کنند و آستانه کمی برای ایجاد یک واکنش آلرژیک دارند.

اگر بیمار نسبت به سری پنی سیلین عدم تحمل فردی داشته باشد، پزشک در مورد انتصاب گروه ماکرولید تصمیم می گیرد:

میدکامایسین؛
روامایسین؛
سومامد;
اریترومایسین و دیگران.

قرص های سیفلیس در مرحله اولیه توسعه بیماری تجویز می شود و دوره درمان 3-4 ماه است. دارو و دوز به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

در مرحله پیشرفته، زمانی که بیماری مزمن می شود، درمان برای یک دوره طولانی، که حداقل یک سال است، انجام می شود. در این مورد، از داروهای سمی استفاده می شود، زیرا ترپونما به آنتی بیوتیک ها مقاوم می شود.

جدول داروهای موثر برای درمان سیفلیس در خانه را شرح می دهد.

دارو	مشخصه	عکس
روامایسین	این دارو متعلق به گروه ماکرولید است، دارای اثر ضد باکتریایی پایدار است. بر پاتوژن های مننژیت، کلامیدیا و سیفلیس تأثیر می گذارد. منصوب شد درمان پیچیده. این دارو به صورت قرص و به صورت پودر برای تهیه محلولی برای تزریق داخل وریدی تولید می شود. قرص ها به خوبی توسط انسان تحمل می شوند، اما اگر دوز نادرست باشد، حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود.
دوکسیلان	ماده فعال دارو داکسی سایکلین است. قرص ها اثر ضد میکروبی دارند. ترپونما کم رنگ را تحت تأثیر قرار می دهد. مدت درمان 2 هفته است. ایجاد عوارض جانبی احتمالی: بثورات پوستی؛ اختلال در دستگاه گوارش؛ تهوع و استفراغ
میرامیستین	Miramistin در درمان پاتولوژی های مقاربتی بسیار موثر است. در برابر باکتری های گرم مثبت و گرم منفی از جمله ترپونما پالیدوم موثر است
بی سیلین	آماده سازی گروه پنی سیلین با منشاء طبیعی. این عمل مبتنی بر سرکوب سنتز غشای سلولی پاتوژن است که از رشد و تولیدمثل بیشتر آنها جلوگیری می کند. بی سیلین روی میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی اثر می گذارد. در دوران بارداری نمی توان از آن استفاده کرد. برای کاهش خطر ابتلا به عفونت قارچی در حین مصرف دارو، پزشکان دوره ای از ویتامین های C و B را تجویز می کنند.
پنی سیلین	یک داروی رایج با طیف اثر گسترده به شکل قرص یا محلول تزریقی موجود است. این به صورت تزریقی تجویز می شود، زیرا محلول دارای درصد اثربخشی بالایی است. پنی سیلین برای عدم تحمل فردی استفاده نمی شود
سفوبید	سفوبیت یا سفوپرازون دارای طیف وسیعی از اثر است. این دارو در برابر استافیلوکوکوس اورئوس، ترپونما کم رنگ، کلامیدیا و سایر میکروارگانیسم های بیماری زا فعال است. در صورت مصرف بیش از حد، عوارض جانبی از دستگاه گوارش ایجاد می شود: حالت تهوع؛ استفراغ؛ اسهال با تمایل به واکنش های آلرژیک، دارو تجویز نمی شود
سفوتاکسیم	این یک آنتی بیوتیک نسل سوم است که می تواند در دوران بارداری استفاده شود. در درمان سیفلیس استفاده می شود. موارد منع مصرف شامل عدم تحمل فردی به گروه پنی سیلین از داروها است. در اختلال عملکرد کبد قابل استفاده نیست
مینولکسین	مینولکسین یک داروی تتراسایکلین با خاصیت باکتریواستاتیک بالا است. در قالب کپسول برای مصرف خوراکی موجود است. این دارو به طور همزمان با پنی سیلین تجویز نمی شود، زیرا اثربخشی Minoleksin کاهش می یابد. مدت درمان 20 روز است	مینولکسین
بیسمورول	یک داروی ضد سیفلیس که در هر مرحله از درمان استفاده می شود. برای بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. شما نمی توانید از آن برای برخی بیماری ها استفاده کنید: دیابت; اختلال در عملکرد کبد و کلیه؛ نارسایی حاد قلبی

قرص، تزریق و پماد برای سیفلیس توسط پزشک به صورت فردی انتخاب می شود. خوددرمانی نامناسب است.

در مرحله پیشرفته آسیب شناسی، بیمار تجویز می شود داروهای قوییا تزریقات به عنوان مثال، آنتی بیوتیک آذران یک داروی مدرن از نسل سوم سفالوسپورین های گروه III است. این اثر باکتری کش دارد، از رشد ترپونما کم رنگ جلوگیری می کند.

فقط به صورت محلول برای تزریق عضلانی موجود است. اجزای دارو در جریان خون جذب می شوند و یک اثر درمانی سریع ایجاد می کنند. جذب سلول ها و بافت ها به 100٪ می رسد که امکان بهبود سریع و حذف ترپونما را از بدن انسان فراهم می کند.

کلاووسین؛
سفتریاکسون؛
آگمنتین و دیگران.

تمام اطلاعات برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است. با توجه به احتمال یک دوره نهفته، عوارض جدی، یک متخصص واجد شرایط باید در درمان مشارکت داشته باشد. فقط یک پزشک می تواند روش های اصلاحی را انتخاب کند که به خلاص شدن کامل از ترپونما کم رنگ کمک می کند. خوددرمانی تظاهرات بالینی را خفه می کند و می تواند برای سلامت انسان کشنده باشد.

آگاهی ضعیف بیمار مبتلا به سیفلیس در مورد بیماری خود و خود درمانی منجر به بدتر شدن وضعیت اپیدمی می شود. تعیین کننده در مبارزه با گسترش عفونت کیفیت بالای درمان سیفلیس است که به شدت در فدراسیون روسیه تنظیم می شود. تاکتیک های درمان توسط متخصص پوست تعیین می شود.

رژیم درمانی بستگی به شکل بیماری و وضعیت اجتماعی-روانی بیمار دارد و شامل درمان اختصاصی (آنتی بیوتیک درمانی)، غیر اختصاصی و موضعی است.

موثرترین درمان سیفلیس در بیمارستان تحت نظارت پرسنل پزشکی است. درمان سرپایی و بستری سیفلیس به صورت سرپایی برای افراد سازگار اجتماعی که مایل به درمان هستند و تمام توصیه های پزشکی را رعایت می کنند، نشان داده شده است.

برنج. 1. عکس یک شانکر سخت با سیفلیس را در یک زن و یک مرد نشان می دهد.

آنتی بیوتیک برای سیفلیس

اساس درمان خاص سیفلیس آماده سازی پنی سیلین است.

در درمان بیمارستانی از پنی سیلین محلول در آب استفاده می شود. این دارو غلظت بالایی از ماده فعال را در بدن بیمار فراهم می کند، به سد خونی مغزی نفوذ می کند. به دلیل دفع سریع از بدن، تجویز مکرر در طول روز ضروری است.
در درمان سرپایی از آماده سازی پنی سیلین طولانی اثر (فرآورده های دورنت) استفاده می شود: آماده سازی خارجی Retarpenو اکستنسیلینو بی سیلین-1 -همتای داخلی آنها
داروهای ضد باکتری ترکیبی: بیلیلین-3و 5 .
داروهای ضد باکتری برای استفاده در صورت عدم تحمل به داروهای پنی سیلین توصیه می شود.

برنج. 2. کپک پنی سیلین دشمن اصلی ترپونما کم رنگ است.

درمان سیفلیس با پنی سیلین

آماده سازی های گروه پنی سیلین در درمان سیفلیس در یک محیط بیمارستان استفاده می شود. پنی سیلین محلول در آب هر 3 ساعت یکبار به صورت عضلانی تزریق می شود، نمک نووکائین بنزیل پنی سیلین 2 بار در روز تزریق می شود.

درمان سیفلیس با داروهای سخت

داروهای دورانت برای درمان سیفلیس به صورت سرپایی تجویز می شود. Retarpen، Exentillin و Bicillin-1در یک دوز 2.4 میلیون واحد تجویز می شود. این دوز حضور دارو در سرم خون را برای مدت طولانی - تا 2 تا 3 هفته - تضمین می کند. اکسنسسیلینو Retarpen 1 بار در هفته، 1 بار در پنج روز تجویز می شود بی سیلین-1.

درمان سیفلیس با داروهای ترکیبی

داروهای ترکیبی شامل آماده سازی پنی سیلین است که از 2 تا 3 نمک تشکیل شده است. بی سیلین-3و بی سیلین-5. دفعات تجویز 2 بار در هفته است.

در برخی بیماران، چند ساعت پس از شروع درمان با داروهای ضد باکتری (معمولا پنی سیلین)، واکنش هرکسایمر-جاریش ایجاد می شود که با افزایش ناگهانی دمای بدن، سردرد و درد عضلانی، استفراغ، تاکی کاردی مشخص می شود. این پدیده به دلیل مرگ دسته جمعی عوامل بیماری زا است. علائم به سرعت با آسپرین برطرف می شود.

درمان با پنی سیلین اندولنفاتیک

پروفسور E. A. Batkaev (بخش درماتوونرولوژی، RMAPE) روشی را برای تزریق پنی سیلین به طور مستقیم در عروق لنفاوی ایجاد کرد - درمان با پنی سیلین اندولنفاتیک. توصیه می شود از این روش زمانی استفاده شود که نیاز به ایجاد غلظت بالاتر آنتی بیوتیک در بافت آسیب دیده و همچنین در درمان نوروسیفلیس باشد.

برنج. 3. Retarpen و Exencecillin داروهایی برای درمان سیفلیس با اثر طولانی مدت هستند.

آماده سازی پنی سیلین اصلی ترین در درمان سیفلیس است.

درمان سیفلیس با عدم تحمل به داروهای اصلی ضد باکتری

در برخی از بیماران حساسیت به داروهای پنی سیلین افزایش یافته است، در برخی از بیماران داروها در دوزهای مصرف شده به سد خونی مغزی نفوذ نمی کنند، در برخی دیگر کنترل منفی وجود ندارد. واکنش های سرولوژیکیپس از درمان با پنی سیلین طولانی اثر. در چنین مواردی استفاده از آن توصیه می شود تتراسایکلین، اریترومایسین، داکسی سایکلینیا سومامد، سفتریاکسونو دیگران. تجویز این داروها به مدت 30-14 روز در دوزهای افزایش یافته روزانه مطلوب است.

در صورت عدم تحمل داروهای بنزیل پنی سیلین، درمان سیفلیس با پنی سیلین های نیمه مصنوعی توصیه می شود. آمپی سیلینیا اگزاسیلین.

با عدم تحمل ترکیبی پنی سیلین، تتراسایکلین و اریترومایسین، تجویز سفازولین. اشکال تازهسیفلیس قابل درمان است سومامد (آزیترومایسین). در درمان سیفلیس نهفته دیررس، آنتی بیوتیک ها همراه با آماده سازی بیسموت تجویز می شود.

تاکتیک ها و رژیم درمانی سیفلیس توسط متخصص پوست و مو تعیین می شود و به شکل بیماری و وضعیت اجتماعی و روانی بیمار بستگی دارد.

برنج. 4. شانکر سخت روی زبان و لب.

درمان بیماری زایی

درمان جامع با گنجاندن ایمونوتراپی و آنزیم درمانی، درمان موضعی کافی و درمان همزمان بیماری های مزمناندام تناسلی ذخیره قابل توجهی برای بهبود کیفیت درمان ضد سیفیلیتیک است و به منفی شدن واکنش های سرولوژیکی پس از پایان درمان اختصاصی کمک می کند.

علاوه بر آنتی بیوتیک ها، ایمونوتراپی در درمان سیفلیس استفاده می شود. سیستم ایمنی رشد کانون های جدید را سرکوب می کند، سموم و باکتری های تخریب شده را از بدن دفع می کند و از بدن در برابر عفونت مجدد محافظت می کند. ایمونوتراپی اثربخشی درمان سیفلیس را افزایش می دهد، پیش آگهی بیماری و کیفیت زندگی بیمار را بهبود می بخشد.

1. پیروژن ها

یک آماده سازی بیوژنیک برای تحریک سیستم ایمنی در سیفلیس استفاده می شود پیروژنال.نزدیک به Pyrogenal یک دارو است Prodigiosan.

2. آماده سازی اینترفرون

در اشکال اولیه سیفلیس، بیماران تولید اینترفرون را مختل می کنند. تولید آنها 2-5 برابر کاهش می یابد. اصلاح سیستم ایمنی را می توان با یک داروی داخلی انجام داد آمیکسینکه یک القا کننده خوراکی اینترفرون درون زا است. هنگامی که اعمال می شود آمیکسینارگرسیون سیفیلیدها و منفی بودن CSR (مجموعه ای از واکنش های سرولوژیکی) سریعتر رخ می دهد.

3. تصحیح ایمنی پیوند T-cell ایمنی

آماده سازی این گروه باعث تحریک کار لنفوسیت ها و فاگوسیت ها می شود. این شامل تیمالین، تاکتیوین، تیموژن، ایمونوماکس و ایمونوفان.

4. محرک های فاگوسیتوز

تحریک فاگوسیتوز و تولید آنتی بادی از جمله داروهایی مانند پلی اکسیدونیوم، لیکوپید، گالاویت، متیلوراسیل، لوامیزولو غیره.

5. آنزیم درمانی

تحت تأثیر آنزیم های سیستمیک، میکروسیرکولاسیون و تروفیسم بافت بهبود می یابد، سموم دفع می شوند، غلظت آنتی بیوتیک ها در کانون های التهابی افزایش می یابد و سیستم ایمنی تحریک می شود. برنامه نمایش داده شد ووبنزینا، فلوژنزیما، ووب-موگوس ای.

6. ویتامین درمانی

بیماران مبتلا به سیفلیس از اسید اسکوربیک، ویتامین های گروه B استفاده می کنند.

7. آداپتوژن ها

به منظور افزایش مقاومت غیراختصاصی بدن، مصرف آداپتوژن ها توصیه می شود: عصاره پانتوکرین، رودیولا روزا و الوتروکوکوس، تنتور جینسینگ و علف لیمو.

8. محرک های بیوژنیک

تحریک عملکردهای محافظتی بدن، متابولیسم و فعال کردن فرآیندهای محرک های بیوژنیک بازسازی: FIBS، عصاره جفت، پلاسمول، اسپلنین، پلی بیولین.

برنج. 5. شانکر سخت (زخم سخت) لب پایین قبل از درمان (عکس سمت چپ) و 14 روز پس از درمان (عکس سمت راست).

درمان فیزیوتراپی

برای دستیابی به بهترین اثر در درمان سیفلیس، فیزیوتراپی تجویز می شود.

1. اندوکتوترمی

اینداکتوترامی نوعی الکتروتراپی است. این تکنیک مبتنی بر استفاده از یک میدان مغناطیسی با فرکانس بالا است. در بیماران مبتلا به سیفلیس استفاده از اینداکتوترمی توصیه می شود

درمان پیشگیرانه (هشدار) برای افرادی که در ناحیه کمر بوده و همراه با مصرف یک داروی مرکزی عمل می‌کنند انجام می‌شود. اتیمیزول. دارو اتیمیزولروی غده هیپوفیز تأثیر می گذارد که منجر به افزایش گلوکوکورتیکواستروئیدها در پلاسمای خون می شود.

مغناطیس درمانی در بیماران مبتلا به سیفلیس برای به دست آوردن اثر ترمیمی استفاده می شود. توصیه می شود که سلف ها در امتداد ستون فقرات قرار گیرند.

3. مایکروویو تراپی

این نوع فیزیوتراپی برای بهبود وضعیت عملکردی استفاده می شود سیستم عصبیافزایش گردش خون موضعی، افزایش سطح متابولیسم و قدرت دفاعی بدن. رویه ها به ترتیب در ناحیه اپی گاستر و غده تیروئید در روز اول و ناحیه اپی گاستر و غدد فوق کلیوی در روز دوم منتشر می شوند.

4. لیزر درمانی

لیزر درمانی برای سیفلیس برای اصلاح ایمنی سلولی و هومورال استفاده می شود.

برنج. 6. مغناطیس درمانی.

درمان موضعی سیفلیس

شانکرهای اولسراتیو غول‌پیکر، کندیلوم‌های وسیع و سیفیلیدهای زخمی-چرکی مبتلا به سیفلیس تحت درمان موضعی هستند. نشان داده شده است که از محلول 0.05٪ کلرهگزیدین بیگلوکونات یا محلول 50-70٪ دیمکسید در سالین حاوی 100 هزار واحد در 1 میلی لیتر استفاده می کند. پنی سیلین

لوسیون ها تا زمانی که اپیتلیال شدن کامل یا اسکار سیفیلیدها رخ دهد استفاده می شود.

نفوذهای لنفوئیدی متراکم در پایه سیفیلیدها با پماد هپارین یا مخلوطی حاوی پودوفیلین، محلول دی متیل سولفوکسید و گلیسیرین به نسبت 1:5:5 روان می شوند.

استفاده از لیزر هلیوم نئون تأثیر مفیدی بر جذب انفیلترات لنفاوی، زخم زخم‌های سخت (شانکرها) و کندیلوم‌های گسترده دارد و زمان پاکسازی زخم‌های سیفلیس کوتاه می‌شود.

برنج. 7. شانکرهای اولسراتیو و زگیل های پهن تحت درمان موضعی هستند.

برنج. 8. سیفیلیدهای پوسچولار- اولسراتیو دوره ثانویه سیفلیس.

درمان پیشگیرانه

درمان پیشگیرانه (هشدار) برای افرادی انجام می شود که تماس جنسی یا نزدیک خانگی با بیماران مبتلا به اشکال عفونی این بیماری داشته اند، که علائم سیفلیس را نشان نمی دهند و بیش از 3 ماه از لحظه تماس نگذشته است. درمان پیشگیرانه برای افرادی که خون آلوده دریافت کرده اند انجام می شود.

رژیم های درمانی

درمان پیشگیرانه به مدت 14 روز با پنی سیلین محلول در آب یا نمک پنی سیلین نووکائین انجام می شود. در اغلب موارد، درمان پیشگیرانه به صورت سرپایی با استفاده از داروهای دورنت انجام می شود:

اکستنسیلینیا Retarpenدر یک دوز 2.4 میلیون واحدی. یک بار در هفته. دوره درمان 3 تزریق است.
بی سیلین-1، 3، 5. 4 تزریق برای دوره کافی است - 2 تزریق در هفته. بی سیلین 1 و 5در یک دوز 1.5 میلیونی. واحدها، بی سیلین-3- در یک دوز 1.8 میلیون واحدی.

نظارت و کنترل

اگر از لحظه تماس از 3 تا 6 ماه گذشته باشد، بیمار با استفاده از مجموعه ای از واکنش های سرولوژیکی، RIT یا RIF تحت نظارت و کنترل قرار می گیرد. نظرسنجی دو بار با فاصله دو ماهه انجام می شود. همراه با کنترل سرولوژیکی، یک معاینه کلینیکی همیشه انجام می شود.
اگر بیش از 6 ماه از تماس گذشته باشد، آزمایش سرولوژی فقط یک بار انجام می شود.
بیمارانی که خون آلوده به آنها تزریق شده است هر سه ماه یک بار به مدت یک سال معاینه می شوند.
افرادی که سوزاک یا افراد دیگری داشته اند و منبع عفونت مشخص نشده است، هر سه ماه یک بار به مدت 6 ماه تحت معاینه پیگیری قرار می گیرند.
افراد مورد خشونت جنسی نیز بر اساس همین طرح مورد بررسی قرار می گیرند.
اگر افرادی که در تماس نزدیک خانگی یا جنسی با بیماران مبتلا به اشکال اولیه سیفلیس بوده اند، تحت درمان پیشگیرانه قرار گرفته اند، در این صورت تحت نظارت بیشتر نیستند یا هر سه ماه یک بار معاینه می شوند.

برنج. 9. سیفلیس مادرزادی.

استانداردهای درمان سیفلیس
پروتکل های درمان سیفلیس

سیفلیس زودرس نهفته

مشخصات:درمانی، تخصص - متخصص پوست.
مرحله درمان:بیمارستان
هدف صحنه:دریافت یک دوره کامل درمان خاص؛ پیشگیری از عود دیررس
مدت درمان:روز 28

کدهای ICD: A51.5 سیفلیس نهفته اولیه.

تعریف:سیفلیس است عفونتبا نارسایی ایمونولوژیک مشخص می شود، ناشی از ترپونما رنگ پریده، که عمدتاً از طریق جنسی با دوره بندی مشخص منتقل می شود. علائم بالینیمی تواند بر تمام اندام ها و سیستم ها تأثیر بگذارد.
سیفلیس زودرس نهفته نوعی سیفلیس است که دوره نهفته از لحظه ابتلا و بدون علائم بالینی بیماری با واکنش های سرولوژیکی مثبت با طول مدت عفونت تا 2 سال طی می شود.

طبقه بندی:
1. سیفلیس سرم منفی اولیه.
2. سیفلیس سرم مثبت اولیه.
3. سیفلیس تازه ثانویه.
4. ثانویه سیفلیس عود کننده.
5. سیفلیس اولیه پنهان، تا 2 سال طول می کشد.
6. سیفلیس سرمی عود کننده.
7. سیفلیس مقاوم به سرم.
8. سیفلیس سوم.
9. سیفلیس نهفته نهفته. سیفلیس (اکتسابی) بدون تظاهرات بالینیبا واکنش سرولوژیکی مثبت 2 سال یا بیشتر از لحظه عفونت.
10. سیفلیس نهفته، نامشخص. مواردی با واکنش سرولوژیکی مثبت به سیفلیس زمانی که تعیین زمان عفونت غیرممکن است. این گروه شامل افرادی است که درمان را در مرحله ای از سیفلیس که قبلاً مشخص نشده بود شروع کرده اند.
11. سیفلیس مادرزادی اولیه. سیفلیس مادرزادی نوزادی (تا 1 سالگی) و اوایل کودکی (تا 2 سالگی).
12. سیفلیس مادرزادی دیررس بیش از 2 سال.
13. سیفلیس مادرزادی پنهان.
14. سیفلیس سیستم عصبی: زود هنگام - با تجویز عفونت سیفلیس تا 2 سال. دیر - با تجویز عفونت سیفلیس بیش از 2 سال.
15. زبانه های پشتی.
16. فلج پیشرونده.
17. سیفلیس احشایی با نشانه اندام آسیب دیده.

عوامل خطر:
آمیزش جنسی بی رویه، به ندرت از طریق تماس غیرمستقیم با فرد بیمار از طریق اشیا (مسواک، قاشق، لوله سیگار و غیره)، انتقال داخل رحمی از مادر بیمار به کودک، با تزریق مستقیم خون، از طریق شیر یک زن شیرده بیمار. به یک کودک خطر ابتلا به سیفلیس نهفته اولیه: مصرف مقادیر زیادی آنتی بیوتیک برای سایر بیماری ها، خوددرمانی، ناآگاهی از بیماری های مقاربتی.

اعلام وصول:برنامه ریزی شده.

نشانه های بستری شدن در بیمارستان:
1. افراد ناسازگار اجتماعی; خردسالان تحویل داده شده از مرکز برای انزوای موقت سازگاری توانبخشی خردسالان با واکنش های سرولوژیکی مثبت.
2. افرادی که در تیم های سازمان یافته با واکنش های سرولوژیکی مثبت کار می کنند.

حجم معاینات لازم قبل از بستری شدن برنامه ریزی شده:
1. تحلیل عمومیخون؛
2. تجزیه و تحلیل کلی ادرار;
3. مدفوع روی تخم کرم;
4. فلوروگرافی;
5. واکنش واسرمن;
6. آزمایش خون برای HIV.

معیارهای تشخیصی:
1. داده های تاریخچه: مصرف آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای ضد باکتری در 2 سال گذشته، انتقال خون و غیره، وجود عناصر فرسایشی فوران در گذشته، زخم ها، به طور معمول، پس از مقاربت جنسی اتفاقی. نتایج معاینه خارجی: عناصر باقی مانده ثانویه - اسکار، لکه ها، بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای.
2. تست های سرولوژی مثبت (تست واسرمن، تست ایمونوفلورسانس، تست بیحرکتی ترپونما کم رنگ، ایمونواسی آنزیمی، تست هماگلوتیناسیون غیر فعال) در صورت عدم وجود تظاهرات بالینی.
3. واکنش هرکسایمر-جاریش (تب) پس از شروع آنتی بیوتیک درمانی.
4. واکنش های سرولوژیکی منفی نسبتاً سریع در برابر پس زمینه درمان آنتی سیفلیسی خاص.

لیست خدمات تشخیصی اولیه:
1. شمارش کامل خون
2. آزمایش ادرار
3. آزمایش خون برای HIV
4. ELISA-HBsAg
5. ایمونواسی آنزیمی (ELISA)
6. واکنش ایمونوفلورسانس
7. مدفوع روی i/worm
8. KSR.

لیست خدمات تشخیصی اضافی:
1. مشاوره با یک درمانگر با توجه به نشانه
2. مشاوره با چشم پزشک بر اساس اندیکاسیون ها
3. مشاوره با متخصص گوش و حلق و بینی با توجه به اندیکاسیون
4. تست پاپ برای سوزاک، تریکومونیازیس و مخمر
5. الایزا برای کلامیدیا بر اساس اندیکاسیون
6. ایمونوگرام.

تاکتیک های درمانی:

درمان اتیوتروپیک:
روش 1:درمان با بنزاتین بنزیل پنی سیلین، 2.4 میلیون واحد در هر تزریق، یک بار در هفته، شماره 3 انجام می شود. یا بی سیلین 1، 2.4 میلیون واحد در هر تزریق، 1 بار در 5 روز، شماره 6.

روش 2:درمان توسط بی سیلین-3 انجام می شود که با دوز 1.8 میلیون واحد بین المللی 2 بار در هفته تجویز می شود - شماره 10. یا بی سیلین 5 در یک دوز 1500000 واحد بین المللی، 2 بار در هفته - شماره 10.

روش 3:پروکائین-پنی سیلین در یک دوز 1.2 میلیونی روزانه برای یک دوره - شماره 20 یا نمک نووکائین پنی سیلین 600000 واحد 2 بار در روز - 20 روز استفاده می شود.

روش 4:درمان با پنی سیلین محلول در آب، 1 میلیون واحد هر 6 ساعت، 4 بار در روز به مدت 20 روز انجام می شود.

روش 5:(فقط برای حساسیت مفرط، هم به آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین و هم سفالوسپورین استفاده می شود):
داکسی سایکلین با دوز 0.1 گرم هر 8 ساعت 3 بار در روز به مدت 30 روز، برای یک دوره 9 گرم استفاده می شود. یا تتراسایکلین 0.5 گرم هر 6 ساعت 4 بار در روز به مدت 30 روز، برای یک دوره 60 گرمی.
اریترومایسین 0.5 گرم در هر دوز 4 بار در روز، به مدت 30 روز، پس از 6 ساعت، برای یک دوره 60 گرمی.
آزیترومایسین 0.5 گرم هر 12 ساعت 2 بار در روز به مدت 3 هفته.

روش 6:سفازولین 1.0 گرم هر 4 ساعت 6 بار در روز به مدت 28 روز.

روش 7:سفتریاکسون 1.0 × 1 بار در روز یک روز در میان عضلانی، دوز دوره 10.0 گرم.

برای پیشگیری از دیس باکتریوز روده، درمان ضد قارچی محلول خوراکی ایتراکونازول 200 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 21 روز یا فلوکانوزول 150 میلی گرم 1 بار در 3 روز - 2-3 دوره تجویز می شود.

لیست داروهای ضروری:
1. بنزیل پنی سیلین. por d / i 1000000 U, fl
2. سفازولین 1 گرم ویال
3. آمپی سیلین 1 گرم، ویال
4. بنزاتین بنزیل پنی سیلین G 2.4 میلیون U، ویال
5. بنزیل پنی سیلین نووکائین نمک 600000 واحد بین المللی، ویال

لیست داروهای اضافی:
4. داکسی سایکلین 100 میلی گرم، تب.
1. قرص اریترومایسین 500 میلی گرم.
2. قرص آزیترومایسین 500 میلی گرم.
3. تتراسایکلین 100 میلی گرم، 200 میلی گرم تب.
4. محلول خوراکی ایتراکونازول 150 میلی لیتر - 10 میلی گرم در میلی لیتر
5. فلوکانوزول 150 میلی گرم تب.
6. سفتریاکسون 1 گرم ویال
7. ویتامین های گروه B, C
8. تعدیل کننده های ایمنی: متیلوراسیل 500 میلی گرم، سیکلوفرون آمپر.
9. محرک های زیستی: آلوئه، تقویت کننده بدن زجاجیه.

معیارهای انتقال به مرحله بعد:دوره کامل درمان اختصاصی
بیمارانی که درمان اختصاصی دریافت کرده اند به مدت 3 سال تحت کنترل بالینی و سرولوژیکی با دفعات اهدای خون برای واکنش واسرمن 1 بار در 3 ماه قرار می گیرند.

رویکردهای مدرن برای درمان بیماری های مقاربتی، از جمله سیفلیس، به طور قابل توجهی تغییر کرده است سال های گذشته. عفونی شناسان و متخصصین عفونی به طور منظم پویایی بهبودی بیماران خود را بررسی می کنند و اثربخشی را ارزیابی می کنند. داروهابرای عفونت های ترپونمال توصیه می شود. با توجه به تعداد داروهای موجود در بازار دارویی، این سوال که کدام درمان برای سیفلیس سریعتر عمل می کند بسیار مهم است.

در حال حاضر، پزشکان اغلب بیمارانی را مشاهده می کنند که بلافاصله برای آنها درخواست نکرده اند مراقبت پزشکیو در ابتدا اقدام به خوددرمانی کرد. پس از شروع درمان در یک موسسه پزشکی در چنین مواردی، اغلب به دلیل مصرف کنترل نشده داروهای ضد باکتری زودتر در خانه، حساسیت عامل ایجاد کننده سیفلیس به آنتی بیوتیک ها وجود ندارد. چنین بی مسئولیتی نه تنها به دلیل خطر ایجاد واکنش های نامطلوب در مصرف نادرست دارو، بلکه با بدتر شدن شدت دوره سیفلیس نیز خطرناک است. به همین دلیل است که مجاز است پس از معاینه و مشاهده بیمار، تجویز کدام دارو برای سیفلیس را فقط توسط متخصص عصب کشی در یک موسسه پزشکی تجویز کند.

در درمان عفونت سیفلیس، پزشکان با رعایت استانداردها و رژیم های درمانی پذیرفته شده، نتایج آزمایش و شدت علائم را در نظر می گیرند. انتخاب یک داروی خاص تنها پس از نتیجه گیری از یک معاینه جامع و تعیین دقیق دوره سیفلیس، شدت و.

ثابت شده است که بیشترین داروهای موثراز سیفلیس - اینها آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین هستند، تزریقی، کمتر خوراکی. برای تمام بیماری های مقاربتی، درمان بر اساس ویژگی های پاتوژن است. با عفونت سیفلیس، مرگ ترپونما تنها با معرفی دوزهای بالای گروه های خاصی از آنتی بیوتیک ها حاصل می شود. و فقط علاوه بر درمان اصلی ضد باکتریایی، می توان داروهایی برای تقویت سیستم ایمنی و اصلاح اختلالاتی که در پس زمینه تشدید دوره بیماری ایجاد شده اند اضافه کرد.

همانطور که تمرین طولانی مدت نشان می دهد، پس از تایید بیماری مانند سیفلیس، داروها باید تنها به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن حساسیت به دارو تجویز شوند. برخی از بیماران به پنی سیلین ها حساسیت یا عدم تحمل دارند و در چنین شرایطی ممکن است گروه های دیگری از آنتی بیوتیک ها تجویز شوند که طیف اثر وسیع تری دارند اما برای سیفلیس نیز موثر هستند.

چه داروهایی را می توان برای سیفلیس تجویز کرد؟

پاسخ مشخص به این سوال که کدام دارو برای سیفلیس به بیمار نشان داده می شود، فقط می تواند توسط پزشک معالج بیمار ارائه شود. در صورت عدم وجود سابقه آلرژی به پنی سیلین در نمودار بیمار، داروهای این گروه مجاز به تجویز هستند. بیشتر اوقات، متخصصان ونرولوژیست ها ترکیباتی را تجویز می کنند داروها، آنتی بیوتیک پنی سیلین و یکی از فرآورده های بیسموت.

یکی از نمایندگان آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین اکمونووسیلین است که در ترکیب خود دارای نمک بنزیل پنی سیلین و اکمولین است. پس از تجویز، غلظت بالای لازم دارو در طول روز در خون بیمار مشاهده می شود، به همین دلیل عفونت ترپونمال به طور فعال از بین می رود. با توجه به دستور پزشک و با در نظر گرفتن مرحله سیفلیس، تزریق را تکرار کنید.

همچنین در رژیم های درمانی ممکن است داروها، آنتی بیوتیک های بی سیلین، شماره 1، 3، 5، با یا بدون آماده سازی بیسموت وجود داشته باشد. اغلب، بیماران دوره های مکرر تجویز یکی از داروهای ضد باکتری را تجویز می کنند. آنتی بیوتیک انتخابی ممکن است پنی سیلین محلول، بنزیل پنی سیلین و آنالوگ های ترکیبی باشد. انتصاب عفونت های مکرر با تجزیه و تحلیل و میزان کاهش آنتی بادی ها قضاوت می شود که نشان دهنده مرحله حاد بیماری است.

واقعاً چه درمانی برای سیفلیس اولیه مؤثر است؟

برای پاسخ دقیق به این سوال که موفقیت کدام درمان تضمین شده است، فقط می توان تشخیص کامل بیمار را دانست. با درمان پیشگیرانه، یعنی پیشگیرانه، با معرفی یک دوره آنتی بیوتیک محلول در آب از گروه پنی سیلین و تجویز بعدی آماده سازی بیسموت، می توان عفونت را به طور کامل از بین برد و از بروز آن در بدن جلوگیری کرد. آینده. نکته اصلی این است که داروها باید حداکثر تا هفته سوم پس از عفونت ادعایی، تا شروع آن، تجویز شوند.

در مواردی که مرحله اولیه بیماری تشخیص داده شود، پزشک بر اساس آزمایشات و علائم خاص، داروی موثری را برای مقابله با سیفلیس انتخاب می کند. در مرحله سیفلیس اولیهدرمان موفقیت آمیز با دو یا چند دوره آماده سازی آنتی بیوتیک و بیسموت، زمانی که با یک وقفه از چند هفته تا یک ماه تجویز می شود. توصیه می شود همه داروها به صورت تزریقی تجویز شوند، که به شما امکان می دهد غلظت بالایی از آنتی بیوتیک را در خون حفظ کنید و در ترپونما سریعتر عمل کنید.

دانستن آن مهم است!

هنگام درمان با چنین داروهای بی سیلین، آنتی بیوتیک ها با فاصله پنج یا نه روز تجویز می شوند، در حالی که دوره ها پس از دو یا سه هفته تکرار می شود. در صورت عدم کاهش تیتر آنتی بادی در پس زمینه مرحله حاد بیماری و علائم حاد، پزشک ممکن است دوباره داروی مناسب را برای سیفلیس تجویز کند.

اگر طبق نتایج معاینه، سیفلیس ثانویه باشد، درمان به بیش از چهار دوره تجویز آنتی بیوتیک پنی سیلین محلول در آب با وقفه تا یک ماه نیاز دارد. یا چندین دوره رتارپن آنتی بیوتیکی طولانی اثر طولانی مدت.

چه دارویی برای سیفلیس در مراحل بعدی موثر است؟

اگر دوره مزمن عفونت ترپونمال تشخیص داده شود، درمان برای مدت طولانی تر، از شش ماه تا یک سال، با فواصل بین تجویز آنتی بیوتیک تجویز می شود. حتی در موارد شدید، می توان آنتی بیوتیک های پنی سیلین و بیسموت را تجویز کرد، اما بیش از 5 دوره تجویز لازم است.

موثرترین داروها برای سیفلیس با دوره عفونت بیش از دو سال، پنی سیلین های محلول در آب در دوزهای زیاد، اکمونووسیلین، نمک های بنزیل پنی سیلین و آماده سازی بیسموت هستند: بیوخینول، بیسموورول و غیره. در آسیب شدید مغزی، پنی سیلین ها، بنزین پنی سیلین ها به صورت عضلانی تجویز نمی شوند، بلکه به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. بر اساس تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی، اثربخشی درمان و تعداد دوره‌های تکراری ضروری دارو ارزیابی می‌شود.

برای یک دوره طولانی سیفلیس، علائم آسیب به قلب، کلیه ها، مغز و کبد مشخص است. بنابراین، در مقابل پس‌زمینه مصرف آنتی‌بیوتیک‌های اختصاصی اصلی، درمان نگهدارنده با تعدیل‌کننده‌های ایمنی و داروهای تب‌زا توصیه می‌شود.

در صورت منع مصرف پنی سیلین چه باید کرد؟

در موارد عدم تحمل فردی به آنتی بیوتیک، تمایل به آلرژی و آنافیلاکسی، دارو باید با آنتی بیوتیک دیگری جایگزین شود. اغلب، با بیماری مانند سیفلیس، داروهایی از گروه تتراسایکلین ها، اریترومایسین و سفالوسپورین ها تجویز می شود. در درمان داروهای تتراسایکلین به دلیل خطر ناهنجاری های استخوانی جنین ممنوع است. هنگام درمان با آماده سازی اریترومایسین، به دلیل خطر ابتلا به نارسایی کبد، باید شاخص های بیوشیمی و عملکرد کبد را کنترل کرد.

در حال حاضر، آنتی بیوتیک های سفالوسپورین داروهای موثری برای سیفلیس با حداقل تعداد موارد منع مصرف هستند. آماده سازی این گروه بر روی جنین زنان باردار اثر پاتولوژیک ندارد و مجاز است، از جمله با آسیب به سیستم عصبی و مغز.

با این حال، در هر مورد، باید به خاطر داشت که فقط یک پزشک می تواند توصیه هایی در مورد اینکه کدام دارو برای سیفلیس تجویز می شود، ارائه دهد. انتخاب رژیم درمانی باید تنها پس از اهدای خون برای آزمایش های سرولوژیکی و اختصاصی انجام شود تا شدت بیماری و مرحله سیفلیس به طور دقیق تایید شود.

درمان بیماری های مقاربتی در خانه به صلاحدید شما ممنوع است. در صورت مصرف نادرست آنتی بیوتیک ها، نه تنها آلرژی و عوارض جانبی از اندام های گوارشی ایجاد می شود، بلکه سیر بیماری نیز می تواند بدتر شود. بدون شروع به موقع، می تواند به یک دوره مزمن تبدیل شود. در این صورت بدون درمان بستری در بیمارستان، رفع عفونت ترپونمال ممکن نخواهد بود. به همین دلیل است که متخصصین عصب کشی توجه همه بیماران را بر این واقعیت متمرکز می کنند که هرچه درمان دارویی زودتر تجویز شود، دوره درمان سریعتر و آسان تر خواهد بود.

اگر این مشکل را دارید، خودتان به دنبال درمان نباشید، بدون کمک متخصص، درمان سیفلیس را انتخاب نکنید و به هیچ وجه آنتی بیوتیک را به صورت تصادفی در خانه مصرف نکنید. ما، تیم وب سایت راهنمای ونیرولوژی، آماده کمک به شما برای یافتن راهی برای خروج از این وضعیت و ارائه بهترین گزینه معاینه هستیم.

متخصصان ما تضمین می‌کنند که به شما در انتخاب بهترین مرکز تشخیصی و یک متخصص ونیرولوژیست با تجربه در شهرتان کمک می‌کنند. سیفلیس قابل درمان است، نکته اصلی تماس با یک متخصص واجد شرایط است.

"راهنمای ونرولوژی" از هر بیمار قدردانی می کند. با ما تماس بگیرید، زیرا سیفلیس یک جمله نیست!

قرار ملاقات خود را رزرو کنید:

سیفلیس یک بیماری خطرناک و گسترده در سراسر جهان است که بلافاصله پس از تشخیص نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. در طول چند قرن گذشته، داروهای مختلفی برای درمان سیفلیس استفاده شده است. برخی از آنها مؤثرتر بودند، برخی دیگر کمتر. با این وجود، با توجه به این واقعیت که عامل بیماری - ترپونما کم رنگ - در این دوره جهش پیدا نکرد، می‌توان درمان‌های مختلفی را برای سیفلیس امتحان کرد و طرح‌های مشترکی برای درمان پایه و ذخیره ایجاد کرد. به روز درمان داروییسیفلیس اصلی ترین و تنها روش تایید شده درمان است. آماده سازی برای سیفلیس را می توان نه تنها برای بیماران، بلکه برای افرادی که در تماس نزدیک با آنها هستند، به عنوان مثال، فرزندان یا همسایگان آنها نیز تجویز کرد.

آماده سازی و وسایل برای درمان سیفلیس

داروهای سیفلیس

بیماران باید توجه داشته باشند که این بیماری بسیار جدی است و بدون درمان مناسب و منظم می تواند منجر به مرگ بیمار شود. شما نباید با مصرف داروهای سفلیس که توسط پزشک تجویز نشده‌اند، خوددرمانی کنید و دوز را به تنهایی افزایش یا کاهش دهید. این به دلیل این واقعیت است که این بیماری اغلب خود را به عنوان انواع بیماری های همزمان HIV نشان می دهد، بر غشاهای مخاطی، پوست و با یک دوره طولانی، کار بسیاری از اندام ها تأثیر منفی می گذارد. علاوه بر این، بسیاری از اشکال احتمالی توسعه می توانند به یک یا آن داروی ضد سیفلیس مقاوم باشند. بنابراین، به عنوان مثال، در مبارزه با نوروسیفلیس، لازم است از آن دسته از عواملی استفاده شود که به راحتی به مایع مغزی نخاعی نفوذ می کنند. در غیر این صورت، درمان بی اثر خواهد بود.

درمان سیفلیس با قرص

درمان سیفلیس با قرص، به عنوان یک شکل جداگانه درمان، قابل توجیه است مراحل اولیهبیماری و فقط در صورتی که بیمار بیماری دیگری نداشته باشد عفونت HIV. همچنین، اگر در نتیجه درمان طولانی مدت، تغییراتی در ساختار ماهیچه ها ایجاد شده باشد که مانع از جذب طبیعی داروهای تجویز شده با تزریق شود، اولویت برای داروهای ضد ترپونما به شکل قرص داده می شود. بسیاری از داروهای مدرن، تولید شده به شکل قرص، با موفقیت با چنین شکل دشوار بیماری مانند نوروسیفلیس مبارزه می کنند. همانطور که قبلا ذکر شد، این شکل از انتشار داروها از تغییرات مخرب در عضلات گلوتئال و آسیب بیش از حد رگ های خونی جلوگیری می کند، با این حال، دستگاه گوارش جایگزین ضربه اصلی عوارض جانبی می شود. در اولین تجلی زخم معده، التهاب کلیه ها یا کبد، بیشتر این داروها باید کنار گذاشته شوند.

علاوه بر اثر درمانی اصلی، قرص ها در درمان ترپونما به عنوان یک عامل درمانی کمکی، تحریک کننده ایمنی یا ضد حساسیت استفاده می شود. در مورد دوم، آنها قبل از اولین تزریق دارویی که قبلاً مصرف نشده است، نیم ساعت قبل از تزریق تجویز می شوند.

تزریق برای سیفلیس

تزریق برای سیفلیس یا به صورت داخل وریدی یا در ربع بالایی باسن انجام می شود. در بیشتر موارد، گزینه دوم بسیار ارجح تر است، زیرا آنها مانند مورد اول تأثیر منفی بر عروق خونی ندارند. با این حال، در موارد شدید، این تزریق داخل وریدی است که تجویز می شود. تزریق عضلانی همیشه در باسن انجام می شود و هر بار محل جدیدی برای پیرسینگ بعدی انتخاب می شود. محاسبه صحیح ضخامت چربی زیر جلدی برای درمان سیستماتیک بسیار مهم است، زیرا داروها بسیار کندتر از بافت زیر جلدی جذب می شوند و تزریق مکرر در همان محل باعث ایجاد درد در بیمار، تورم شدید عضلانی و رشد بیش از حد پیوند می شود. بافت، به دنبال آن زخم. بنابراین، در موسسات پزشکیاولین تزریق نزدیک به خط ستون فقرات انجام می شود و هر بار از آن دور می شود و برای سوراخ های بعدی باسن راست یا چپ را به طور متناوب تغییر می دهد.

اخیراً ، بیشتر و بیشتر می توانید تبلیغاتی برای درمان سیفلیس با یک تزریق پیدا کنید ، اما همانطور که تمرین نشان می دهد ، این فقط راه دیگری برای جذب پول از بیماران است و حتی اگر علائم بیماری به طور موقت ناپدید شوند ، نه 1 یا حتی 4 آمپول می تواند انسان را درمان کند! اما آنها قادر خواهند بود بیماری را به شکل نهفته ترجمه کنند و از این طریق وضعیت را تشدید کنند.

درمان سیفلیس با جیوه یکی از اولین ابزارهای مبارزه با این بیماری بود که از اوایل قرن شانزدهم استفاده شد. و اگرچه جیوه در بسیاری از موارد به مبارزه با این بیماری کمک کرد، اما دوزهای بی‌رویه داروهای حاوی جیوه، قرص‌های مبتنی بر آن، تزریق در رگ و استنشاق بخارات اغلب منجر به عوارض جانبی می‌شد که کنار آمدن با آن بسیار دشوارتر از خود بیماری بنابراین، هنگام درمان با این دارو، میزان مرگ و میر بسیار بالایی در بیماران وجود داشت.

با وجود این، بسیاری از پزشکان به مسموم کردن بیماران خود با دوزهای محاسبه شده نادرست ادامه دادند یا به آنها پیشنهاد کردند که دائماً کیسه های مخصوصی با جیوه در حال تبخیر حمل کنند. و تنها در سال 1865، دانشمندان روسی Konoplev و Sokolov استفاده از تزریق های سابلیمیت را پیشنهاد کردند که امکان محاسبه دقیق دوز داروی تجویز شده به بیمار را فراهم می کند.

امروزه طب سنتی درمان دارویی سیفلیس را با جیوه در مواردی تجویز می کند. همچنین به استفاده از این دارو و نمایندگان هومیوپاتی ادامه دهید. با توجه به طب سنتی، تجویز دوزهای کم جیوه برای نوزادان و کودکان خردسال در صورت داشتن ضایعات پوستی یا مخاطی موجه است. معمولاً مواد به شکل مخلوط یا پودر تجویز می شوند، بنابراین پزشک مشکوک به ترپونمای رنگ پریده، ممکن است مخفیانه آنها را تجویز کند و منتظر نتایج معاینه باشد.

گاهی اوقات از پمادهای جیوه برای مالیدن به پوست استفاده می شود، اما فقط در مواردی که درمان مرسوم ناموفق یا جذب ضعیف عضلات گلوتئال وجود داشته باشد.

یکی دیگر از داروهایی که امروزه در درمان بیماران مورد استفاده قرار می گیرد، تزریق جیوه است که نشانه های آن مانند تزریق آنتی بیوتیک معمولی است. در عین حال، دوره درمان طولانی تر است و عوارض جانبی بیشتری دارد.

درمان سیفلیس با آنتی بیوتیک

در پزشکی مدرن، استفاده از آنتی بیوتیک ها برای درمان سیفلیس است که موجه ترین راه حل است، زیرا این داروها، در بیشتر موارد، نتیجه سریعی را در مبارزه با ترپونما پالیدوم با حداقل نشان می دهند. اثرات جانبی. بسته به مرحله توسعه بیماری، وجود بیماری های مزمن، آنتی بیوتیک ها برای سیفلیس را می توان هم به صورت قرص و هم به صورت تزریقی تجویز کرد. عکس العمل های آلرژیتیکو خیلی بیشتر.

در حال حاضر رایج ترین آنتی بیوتیک ها پنی سیلین ها هستند. آنها ابتدا تعیین می شوند. در صورت منع مصرف برای آنها، آنها شروع به استفاده از وسایل دیگر می کنند: ماکرولیدها، سفالوسپورین ها، تتراسایکلین ها.

پنی سیلین

درمان سیفلیس با پنی سیلین اولین بار در دهه 40 قرن گذشته مورد استفاده قرار گرفت. با توجه به اینکه ویروس در این مدت جهش نکرده است، همچنان داروی شماره 1 در درمان این بیماری است. پنی سیلین برای سیفلیس اثری را نشان می دهد که برای بسیاری از آنتی بیوتیک های طیف گسترده دیگر در دسترس نیست، اما اغلب باعث واکنش آلرژیک می شود. بنابراین، به محض تایید تشخیص، تست آلرژی از بیمار گرفته می شود و چه زمانی نتیجه منفیشروع درمان دارویی پنی سیلین پس از تزریق به سرعت در بدن شروع به عمل می کند که مزیت بی شک آن است، اما سرعت حذف آن از بدن پزشکان را مجبور می کند تا تزریقات را در فواصل 4-3 ساعته تجویز کنند که درمان سرپایی با این دارو را غیرممکن می کند و نیاز دارد. بیمار در بیمارستان بستری شود.

در صورت مثبت بودن تست آلرژی، پزشک خودش تصمیم می گیرد که در این مورد خاص چه داروهایی را درمان کند.

بی سیلین

Bitsillin برای سیفلیس یا به عنوان داروی اصلی یا به عنوان دارویی برای تکمیل درمان موفقیت آمیز بیماری تجویز می شود. 4 نوع دارو با نام مشترک - بی سیلین وجود دارد. آنها در غلظت و ترکیب مواد فعال اصلی با یکدیگر متفاوت هستند، که نه تنها بر خواص آنتی بیوتیکی آن، بلکه بر دفعات مختلف تزریق در طول درمان نیز تأثیر می گذارد. بنابراین، بی سیلین 3 معمولاً دو بار در روز تجویز می شود، در حالی که داروی شماره 1 یک بار در روز تجویز می شود. برای درمان سرپایی یا کمک به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها در برابر عوامل بیماری‌زا، اغلب بی‌سیلین 5 تجویز می‌شود که طی 5-4 روز از بدن دفع می‌شود، که امکان 1-2 تزریق در هفته را فراهم می‌کند، در حالی که همان پنی سیلین به 3-4 تزریق در روز نیاز دارد. .

با واکنش های آلرژیک شدید به داروهای پنی سیلین یا بی سیلین، تجویز این دارو ممنوع است.

سفتریاکسون

سفتریاکسون برای سیفلیس در صورت حساسیت به داروهای پنی سیلین تجویز می شود. خواص منحصر به فردی دارد و به طور موثر با بیشتر عوامل بیماری زا از جمله ترپونما پالیدوم مبارزه می کند. این دارو در مقایسه با پنی سیلین اثر کمی کمتر دارد، اما نیمه عمر آن حدود 8 ساعت است، که به شما امکان می دهد بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان، تزریق را یک بار در روز تجویز کنید. مطالعات در حال انجام اثربخشی آن را به عنوان یک داروی ذخیره دارویی برای اولیه و فرم ثانویهسیفلیس، با این حال، تجربه کمی در مورد استفاده از آن و فقدان اطلاعات در مورد آسیب به زنان باردار به ما اجازه نمی دهد که این دارو را به زنان باردار و کودکان توصیه کنیم.

داکسی سایکلین

داکسی سایکلین آنتی بیوتیک دیگری است که از دهه 1990 به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته است. به طور متوسط، مصرف داکسی سایکلین دو بار در روز، درمان سیفلیس 10-30 روز طول می کشد، که فقط کمی طولانی تر از داروهای بنزیل پنی سیلین است. شکل انتشار این دارو آمپول است. در روز، 2 تزریق 1 گرمی برای بیمار تجویز می شود و سعی می شود آنها را در طول زمان در فواصل مساوی توزیع کند. داکسی سیلین یک اثر جانبی حساس به نور بر روی پوست دارد، بنابراین در تابستان در طول دوره درمان، به بیماران توصیه می شود تا حد امکان کمتر در معرض نور خورشید قرار گیرند. همچنین این دارو بر رشد استخوان تأثیر منفی می‌گذارد که در تجویز آن برای کودکان باید در نظر گرفته شود.

گاهی اوقات داکسی سایکلین در مرحله آماده سازی بیماران در درمان بعدی با پنی سیلین، به ویژه در سیفلیس قلبی عروقی استفاده می شود.

در انتخاب داکسی سایکلین، پزشک باید در نظر داشته باشد که این دارو نباید برای زنان باردار تجویز شود.

سومامد

با سیفلیس، سومامد به عنوان یک داروی آنالوگ استفاده می شود. این عامل معمولاً به عنوان باکتریواستاتیک شناخته می شود که مانع از نشان دادن ارتباط ثابت آن با ریبوزوم ها 8 برابر بیشتر از سایر داروهای سری آزالید نمی شود. این امکان دستیابی به سرکوب موثر سنتز پروتئین را فراهم می کند مراحل اولیهتوسعه بیماری، و اجازه نمی دهد بیماری ایجاد شود. اگر بیمار به شکل غیر اولیه بیماری مبتلا باشد، می توان سومامد را به عنوان یک داروی غیر اختصاصی اضافی برای تسریع در درمان نوروسیفلیس، سیفلیس مادرزادی، نوع عودکننده یا نهفته بیماری و همچنین در حضور سایر بیماری ها تجویز کرد. آسیب شناسی ها

خاصیت مثبت دارو توانایی آن در تجمع در بافت ها به غلظتی است که 50 برابر بیشتر از محتوای آن در خون است، در حالی که سومامد حداقل به مدت هفت روز از بدن دفع می شود. عیب این دارو نفوذ ناپذیری به مایع مغزی نخاعی و تأثیر منفی بر کبد و کلیه است.

آزیترومایسین

با سیفلیس، آزیترومایسین نسبتاً اخیراً شروع به تجویز کرد. از آنجایی که این دارو جدید است، ما بلافاصله آزمایش هایی را در مورد ایمنی آن و یک آزمایش مقایسه ای برای اثربخشی انجام دادیم. آزمایشات به مدت هفت سال در ایالات متحده انجام شد. با توجه به نتایج آزمایش، اثربخشی مشابهی از داروها و عدم وجود تقریباً کامل عوارض جانبی مشخص شد. اما ضعیف اثرات جانبیاغلب مشاهده شد و حدود 60٪ از کل موارد درمان با آزیترومایسین را تشکیل می داد، با این حال، اختلالات جدی بدن به میزان بسیار کمتری نسبت به گروه کنترل که پنی سیلین مصرف می کردند، آشکار شد.

علیرغم نتایج دلگرم کننده این آزمایش، تأثیر دارو بر بدن زنان باردار مورد مطالعه قرار نگرفته است. علاوه بر این، اگر بیمار چندین بیماری همزمان HIV داشته باشد، آزیترومایسین ممکن است تقریباً کاملاً بی فایده باشد.

تتراسایکلین

درمان سیفلیس با تتراسایکلین عمدتاً در مراحل اولیه بیماری اولیه و ثانویه تجویز می شود، اگر بیمار نیاز به تغییر از تزریق به قرص داشته باشد. مصرف تتراسایکلین چهار بار در روز و در فواصل زمانی معین به مدت 40-15 روز بسته به نوع بیماری ضروری است.

هنگام تجویز این دارو، لازم است به بیمار در مورد نامطلوب بودن نوشیدن شیر در طول دوره درمان و همچنین موادی که اسیدیته معده را کاهش می دهند، هشدار داده شود. اگر درمان در تابستان انجام شود، آنها در مورد نیاز به پنهان شدن از اشعه های خورشید هشدار می دهند.

تتراسایکلین برای کودکان پیش دبستانی و زنان باردار تجویز نمی شود.

اریترومایسین

اریترومایسین تقریباً هرگز در سیفلیس استفاده نمی شود، اگر بتوان از بنزیل پنی سیلین بسیار مؤثرتر استفاده کرد، با این حال، به عنوان یک داروی ذخیره، خود را به خوبی ثابت کرده است. اریترومایسین به عنوان یک ماکرولید طبقه بندی می شود.

اریترومایسین اغلب برای کودکان خردسال تجویز می شود، زیرا در حال حاضر ایمن ترین داروی ضد سیفلیس در نظر گرفته می شود. با نوروسیفلیس، این درمان بی فایده است، زیرا به مایع مغزی نخاعی نفوذ نمی کند.

بی ضرر بودن اریترومایسین بر تهاجمی بودن آن به عامل بیماری تأثیر منفی می گذارد، بنابراین این درمان اغلب با انواع مختلف داروهای بیسموت ترکیب می شود یا دوره طولانی تری از درمان تجویز می شود.

آموکسی سیلین

آموکسی سیلین برای سیفلیس به عنوان آنالوگ نیمه مصنوعی پنی سیلین استفاده می شود. مزیت این ابزار طیف گسترده ای از عملکرد آن است. مقاومت اسیدی که امکان تولید آن را در قرص های خوراکی و سرعت عمل پس از مصرف داروها فراهم می کند، امکان رسیدن به حداکثر غلظت خون را در عرض 2 ساعت فراهم می کند. جذب خوب آموکسی سیلین به شما امکان می دهد ساعات پذیرش را با غذا گره نزنید. نکته اصلی رعایت فواصل مساوی بین مصرف دارو است.

در صورت عدم وجود واکنش های آلرژیک، استفاده از این دارو به جای پنی سیلین توصیه نمی شود، زیرا از نظر اثربخشی به طور قابل توجهی نسبت به بنزیل پنی سیلین پایین تر است. همچنین، آموکسی سیلین را با عوامل ضد باکتری ترکیب نکنید، زیرا یکدیگر را سرکوب می کنند.

آمپی سیلین

در سیفلیس، آمپی سیلین به عنوان آنالوگ نیمه مصنوعی پنی سیلین استفاده می شود. این دارو در ساختار خود بسیار شبیه به پنی سیلین است، چه از نظر تأثیر آن بر میکروارگانیسم های گرم منفی و چه از نظر گرم مثبت. بنابراین، اغلب به عنوان یک داروی وسیع الطیف زمانی که بیماری به وضوح مشخص شده است، تجویز می شود، اما اطلاعات خاصی در مورد علت آن وجود ندارد.

شباهت با پنی سیلین به شما امکان می دهد نه تنها از شأن دارو، بلکه از مضرات آن نیز استفاده کنید. به عنوان مثال، اگر بیماری توسط میکروارگانیسم هایی ایجاد شود که پنی سیلین را از بین می برند، آنگاه آمپی سیلین نیز از بین می رود.

با ترکیب آمپی سیلین با ویتامین های B و C می توان به نتایج خوبی دست یافت.

درمان جایگزین سیفلیس

رفتار داروهای مردمیسیفلیس به عنوان یک روش جداگانه درمانی، بدون توسل به پزشک، قادر به درمان بیمار نیست، بلکه فقط بیماری را شروع می کند که می تواند باعث مرگ شود.

اما استفاده از گیاهان مختلف به عنوان یک روش تأثیر اضافی نه تنها بهبودی بیمار را تسریع می کند، بلکه کاهش می دهد و در برخی موارد به جلوگیری از عواقب منفی مصرف آنتی بیوتیک ها که بر بدن انسان تأثیر منفی می گذارد کمک می کند.

اما قبل از شروع مصرف برخی عرقیات گیاهی، باید با پزشک خود مشورت کنید تا دریابید که این داروها چه عواقبی بر داروهای مصرفی شما خواهند داشت و آیا بیشتر از کمک به بدن آسیب می رسانند.

درمان سیفلیس با هومیوپاتی

درمان سیفلیس با هومیوپاتی در قرن 18 شروع به استفاده کرد. اصل این اثر غیر متعارف بر بدن، تلاشی برای بیدار کردن پاسخ ایمنی بیمار با دادن داروهایی است که می‌تواند فرد سالمباعث علائم ترپونما پالیدوم می شود. معمولاً برای این کار از فرآورده هایی با جیوه و ید رقیق شده استفاده می شود، اما به نسبت کم، که آنها را به طور متناوب با یکدیگر می نوشند.

از نظر تئوری، این جالب است، اما پس از رقیق کردن ماده فعال به نسبت 1/100، نمی توان در مورد سود یا ضرر صحبت کرد، زیرا چنین اعداد کمی در محدوده خطاهای ریاضی هستند.

هر چه داروهاشما مبارزه با سیفلیس را شروع نکرده اید، شرط اصلی برای درمان موفقیت آمیز، مصرف منظم داروهای تجویز شده در دوز مشخص شده توسط پزشک است.