بخش های ریه در توموگرافی کامپیوتری بخش های ریه ریه به چند قسمت تقسیم می شود؟

بخش S1 (اپیکال یا آپیکال) ریه راست. به لوب فوقانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی دنده دوم، از طریق رأس ریه تا ستون فقرات کتف پخش می شود.

بخش S2 (خلفی) ریه راست. به لوب فوقانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح خلفی پاراورتبرال از لبه بالایی کتف تا وسط آن قرار می گیرد.

بخش S3 (قدامی) ریه راست. به لوب فوقانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی روی قفسه سینه در جلوی 2 تا 4 دنده قرار می گیرد.

بخش S4 (جانبی) ریه راست. به لوب میانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی روی قفسه سینه در ناحیه قدامی زیر بغل بین دنده های 4 و 6 قرار می گیرد.

بخش S5 (مدیال) ریه راست. به لوب میانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی روی قفسه سینه بین دنده های 4 و 6 نزدیک تر به جناغ قرار می گیرد.

بخش S6 (بازال فوقانی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در ناحیه پاراورتبرال از وسط کتف تا زاویه تحتانی آن پیش بینی می شود.

بخش S7 (بازال داخلی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از سطح داخلی ریه راست، در زیر ریشه ریه راست، موضعی شده است. از دنده ششم به سمت دیافراگم بین خطوط استرنوم و میان ترقوه بر روی قفسه سینه تابیده می شود.

بخش S8 (پایه قدامی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از جلو توسط شیار اصلی بین لوبار، در زیر توسط دیافراگم و پشت توسط خط زیر بغلی مشخص می شود.

بخش S9 (پایه جانبی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه بین خطوط زیر بغل کتف و خلفی از وسط کتف تا دیافراگم قرار می گیرد.

بخش S10 (پایه خلفی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از زاویه پایینی کتف تا دیافراگم بر روی قفسه سینه پخش می شود و در طرفین توسط خطوط پاراورتبرال و کتف مشخص می شود.

بخش S1+2 (اپیکال-خلفی) ریه چپ. به دلیل وجود برونش مشترک، ترکیبی از بخش های C1 و C2 را نشان می دهد. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی از دنده دوم به بالا، از طریق راس تا وسط کتف پخش می شود.

بخش S3 (قدامی) ریه چپ. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از 2 تا 4 دنده بر روی قفسه سینه جلو می رود.

بخش S4 (زبانی برتر) ریه چپ. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی از 4 تا 5 دنده پیش بینی می شود.

بخش S5 (زبانی تحتانی) ریه چپ. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی از دنده 5 تا دیافراگم پخش می شود.

بخش S6 (بازال فوقانی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در ناحیه پاراورتبرال از وسط کتف تا زاویه تحتانی آن پیش بینی می شود.

بخش S8 (پایه قدامی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از جلو توسط شیار اصلی بین لوبار، در زیر توسط دیافراگم و پشت توسط خط زیر بغلی مشخص می شود.

بخش S9 (پایه جانبی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه بین خطوط زیر بغل کتف و خلفی از وسط کتف تا دیافراگم پخش می شود.

بخش S10 (پایه خلفی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از زاویه پایین کتف تا دیافراگم بر روی قفسه سینه پخش می شود و در طرفین توسط خطوط پاراورتبرال و کتف مشخص می شود.

بخش S9 (پایه جانبی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه بین خطوط زیر بغل کتف و خلفی از وسط کتف تا دیافراگم پخش می شود.

بخش S10 (پایه خلفی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از زاویه پایین کتف تا دیافراگم بر روی قفسه سینه پخش می شود و در طرفین توسط خطوط پاراورتبرال و کتف مشخص می شود.

بخش S3 (قدامی) ریه چپ. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از 2 تا 4 دنده بر روی قفسه سینه جلو می رود.

رادیوگرافی ریه راست در برجستگی جانبی نشان داده شده است که توپوگرافی شقاق بین لوبار را نشان می دهد.

ریه ها در قفسه سینه قرار دارند و بیشتر آن را اشغال می کنند و توسط مدیاستن از یکدیگر جدا می شوند. ابعاد ریه ها به دلیل موقعیت بالاتر گنبد راست دیافراگم و موقعیت قلب به سمت چپ جابه جا شده است.

در هر ریه، لوب ها با شکاف های عمیق از هم جدا می شوند. ریه راست دارای سه لوب، سمت چپ دارای دو لوب است. لوب فوقانی راست 20٪ از بافت ریه را تشکیل می دهد، وسط - 8٪، پایین سمت راست - 25٪، سمت چپ بالا - 23٪، سمت چپ پایین - 24٪.

شکاف های اصلی بین لوبار به همین ترتیب به سمت راست و چپ پیش می روند - از سطح روند خاردار سومین مهره قفسه سینه به صورت مایل به سمت پایین و جلو می روند و از دنده 6 در نقطه انتقال قسمت استخوانی آن عبور می کنند. غضروفی

یک شقاق بین لوبار اضافی از ریه راست بر روی قفسه سینه در امتداد دنده 4 از خط میانی آگزیلاری تا جناغ برجسته می شود.

شکل نشان می دهد: لوب فوقانی - لوب بالایی، لوب میانی - لوب میانی، لوب پایینی - لوب پایینی

ریه راست

لوب فوقانی:

آپیکال (S1)؛
عقب (S2)؛
جلو (S3).

میانگین سهم:

جانبی (S4)؛
داخلی (S5).

سهم کمتر:

بالا (S6)؛
مدیوباسال یا قلبی (S7)؛
آنتروبازال (S8)؛
پسروبازال (S10).

ریه چپ

لوب فوقانی:

آپیکال خلفی (S1+2);
جلو (S3)؛
نی بالایی (S4);
نی پایینی (S5).

سهم کمتر:

بالا (S6)؛
آنتروبازال (S8)؛
laterobasal، یا laterobasal (S9)؛
پسروبازال (S10).

4. سندرم های اصلی رادیولوژیک بیماری های ریوی:

علائم رادیولوژیک به دو گروه بزرگ تقسیم می شوند. گروه اول زمانی اتفاق می افتد که بافت هوا با یک بستر پاتولوژیک (آتلکتازی، ادم، اگزودای التهابی، سل، تومور) جایگزین می شود. ناحیه بدون هوا اشعه ایکس را با شدت بیشتری جذب می کند. در اشعه ایکس، ناحیه ای از سیاهی مشخص می شود. موقعیت، اندازه و شکل تیرگی بستگی به این دارد که کدام قسمت از ریه تحت تأثیر قرار گرفته است. گروه دوم به دلیل کاهش حجم بافت های نرم، افزایش مقدار هوا (تورم، حفره) است. در ناحیه نادر یا عدم وجود بافت ریه، تابش اشعه ایکس ضعیف تر به تأخیر می افتد. در رادیوگرافی، ناحیه ای از روشنایی پیدا می شود. تجمع هوا یا مایع در حفره پلور، باعث تیرگی یا روشنایی می شود. اگر تغییراتی در بافت بینابینی ایجاد شود، این تغییرات در الگوی ریه است.

معاینه اشعه ایکس سندرم های زیر را تشخیص می دهد:

الف) تاریک شدن شدید میدان ریه. در این سندرم، تعیین وجود یا عدم جابجایی مدیاستن مهم است. اگر تیرگی در سمت راست باشد، کانتور سمت چپ سایه میانی، اگر در سمت چپ باشد، کانتور سمت راست مطالعه می شود.

جابجایی مدیاستن در جهت مخالف: پلورزی افیوژن (سایه همگن)، فتق دیافراگم (سایه غیر یکنواخت)

بدون جابجایی مدیاستن: التهاب در بافت ریه (پنومونی، سل)

انتقال به سمت سالم: آتلکتازی انسدادی (سایه یکنواخت)، سیروز ریه (سایه غیر یکنواخت)، پالمونکتومی.

ب) کم نور محدود. این سندرم می تواند ناشی از بیماری پلور، دنده ها، اندام های مدیاستن، ضایعات داخل ریوی باشد. برای روشن شدن توپوگرافی، باید یک عکس جانبی بگیرید. اگر سایه در داخل ریه باشد و مجاور دیواره قفسه سینه، دیافراگم، مدیاستن نباشد، منشأ ریوی دارد.

اندازه مربوط به لوب، بخش (نفوذ، ادم) است.

کاهش اندازه یک لوب یا بخش (سیروز - ناهمگن با روشنایی، آتلکتازی - همگن)

ابعاد منطقه فشرده کاهش نمی یابد، اما روشنایی های گرد (حفره) در آن وجود دارد. اگر سطح مایع در حفره وجود داشته باشد، پس آبسه، اگر حفره بدون مایع باشد، پس از آن سل، حفره های متعدد می تواند با پنومونی استافیلوکوک باشد.

ج) سایه گرد

سایه هایی با قطر بیش از 1 سانتی متر، سایه هایی با قطر کمتر از 1 سانتی متر را فوکوس می گویند. برای رمزگشایی این سندرم، من ویژگی های زیر را ارزیابی می کنم: شکل سایه، نسبت سایه به بافت های اطراف، خطوط سایه، ساختار سایه. شکل سایه می تواند محل فوکوس داخل ریوی یا خارج ریوی را تعیین کند. یک سایه بیضی یا گرد، اغلب با یک محل داخل ریوی، اغلب یک حفره پر از مایع (کیست) است. اگر سایه از همه طرف توسط بافت ریه احاطه شده باشد، از ریه می آید. اگر تشکیل جداری باشد، اگر بزرگترین قطر در میدان ریه باشد، از ریه می آید و بالعکس. خطوط مبهم معمولاً نشانه یک فرآیند التهابی است. خطوط واضح مشخصه تومور، کیست پر از مایع، سل است. ساختار سایه می تواند همگن و ناهمگن باشد. ناهمگونی ممکن است به دلیل مناطق روشنگری باشد (مناطق متراکم تر - نمک های آهک، تکلیس)

د) سایه حلقه ای شکل

اگر سایه حلقوی در برجستگی های مختلف در میدان ریوی باشد، این یک معیار مطلق برای حفره داخل ریوی است. اگر سایه شکل نیم دایره ای داشته باشد و با قفسه سینه در مجاورت قفسه سینه قرار گیرد، این یک پنوموتوراکس انسیستی است. ضخامت دیوار مهم است: دیواره های نازک (کیست هوا، حفره سل، برونشکتازی)، دیواره های ضخیم یکنواخت (حفره سلی، آبسه در صورت وجود سطح مایع). سایه های حلقوی متعدد می تواند به دلایل مختلف باشد: بیماری ریه پلی کیستیک (گسترش در سراسر ریه، قطر بیش از 2 سانتی متر)، سل با چندین غار (قطرهای مختلف)، برونشکتازی (بیشتر زیر، قطر 1-2 سانتی متر).

ه) کانون و انتشار محدود

اینها سایه هایی با قطر 0.1-1 سانتی متر هستند. گروهی از کانون‌های نزدیک به هم، در دو فضای بین‌دنده‌ای پخش شده‌اند، انتشار محدودی دارند، در هر دو ریه پراکنده هستند.

توزیع و محل سایه های کانونی: راس، مناطق ساب کلاوین - سل، انتشار برونکوژنیک در پنومونی کانونی، سل رخ می دهد.

خطوط کانونی: خطوط تیز، اگر در راس موضعی باشد، سپس سل، اگر در بخش های دیگر باشد، سپس سرطان محیطی در حضور یک ضایعه منفرد در قسمت دیگری از ریه.

ساختار سایه. یکنواختی از سل کانونی، ناهمگنی سل صحبت می کند.

شدت با مقایسه با سایه رگ های خونی ریه ها ارزیابی می شود. سایه های کم شدت، در تراکم نزدیک به بخش طولی عروق، با شدت متوسط، مانند بخش محوری رگ، تمرکز متراکم، شدیدتر از بخش محوری عروق

ه) انتشار گسترده کانون ها. سندرمی که در آن ضایعات در قسمت بزرگی از یک یا هر دو ریه پراکنده می شوند. بسیاری از بیماری ها (سل، ذات الریه، سیلیکوزیس ندولر، تومورهای ندولر، متاستازها و غیره) می توانند تصویری از انتشار ریوی ارائه دهند. معیارهای زیر برای تشخیص استفاده می شود:

اندازه کانون ها: میلیاری (1-2 میلی متر)، کوچک (3-4 میلی متر)، متوسط (5-8 میلی متر)، بزرگ (9-12 میلی متر).

تظاهرات بالینی (سرفه، تنگی نفس، تب، هموپتیزی)، شروع بیماری.

محلی سازی ترجیحی کانون ها: یک طرفه، دو طرفه، در بخش های فوقانی، میانی، تحتانی زمینه های ریه.

پویایی کانون ها: پایداری، ادغام در نفوذها، متعاقب فروپاشی و تشکیل حفره.

ز) تغییرات پاتولوژیک در الگوی ریه. این سندرم شامل تمام انحرافات از تصویر رادیولوژیکی الگوی طبیعی ریوی است که با کاهش تدریجی کالیبر سایه ها از ریشه تا حاشیه مشخص می شود. تغییرات در الگوی ریوی با اختلالات مادرزادی و اکتسابی گردش خون و لنف در ریه ها، بیماری های برونش، ضایعات التهابی و دژنراتیو-دیستروفیک ریه ها رخ می دهد.

تقویت الگوی ریه (افزایش تعداد عناصر الگو در واحد سطح میدان ریه) با توده شریانی ریه ها (با نقایص قلبی)، ضخیم شدن سپتوم بین لوبولار و بین آلوئولار (پنومواسکلروز) رخ می دهد.

تغییر شکل ریشه های ریه (علاوه بر سایه های عروقی، تصویر لومن برونش ها، نوارهایی از طناب های فیبری در بافت ریه در تصاویر ظاهر می شود). با تکثیر و اسکلروز بافت بینابینی ریه مرتبط است.

ضعیف شدن الگوی ریه (کاهش تعداد عناصر الگو در واحد سطح میدان ریه)

محیطی برونش‌های کوچک‌تر را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بنابراین، معمولاً تابش ناهموار در اطراف گره وجود دارد، که برای تومورهای با رشد سریع و با تمایز ضعیف معمول‌تر است. همچنین، اشکال حفره ای سرطان ریه محیطی با نواحی ناهمگن پوسیدگی وجود دارد.

این بیماری زمانی شروع به تظاهر می کند که تومور به سرعت رشد می کند و پیشرفت می کند، در حالی که برونش های بزرگ، پلور و قفسه سینه را درگیر می کند. در این مرحله، محیطی، به مرکز عبور می کند. با افزایش سرفه همراه با ترشح خلط، هموپتیزی، کارسینوماتوز پلور همراه با ترشح به داخل حفره پلور مشخص می شود.

چگونه سرطان ریه محیطی را تشخیص دهیم؟

انواع سرطان ریه محیطی

یکی از تفاوت های اصلی بین فرآیند تومور در ریه ها، انواع اشکال آنها است:

فرم کورتیکوپلور - یک نئوپلاسم بیضی شکل است که در قفسه سینه رشد می کند و در فضای زیر پلورال قرار دارد. این فرم برای . در ساختار خود، تومور اغلب همگن با سطح داخلی ناهموار و خطوط مبهم است. تمایل به جوانه زدن هم در دنده های مجاور و هم در بدن مهره های سینه ای مجاور دارد.
شکل حفره یک نئوپلاسم با حفره ای در مرکز است. این تظاهرات به دلیل فروپاشی قسمت مرکزی گره تومور است که در فرآیند رشد فاقد تغذیه است. چنین نئوپلاسم هایی معمولاً به اندازه های بیش از 10 سانتی متر می رسند، آنها اغلب با فرآیندهای التهابی (کیست، سل، آبسه) اشتباه گرفته می شوند که منجر به تشخیص اولیه نادرست می شود که به نوبه خود به پیشرفت کمک می کند. این شکل از نئوپلاسم اغلب بدون علامت است.

مهم!شکل حفره ای سرطان ریه محیطی عمدتاً در مراحل بعدی تشخیص داده می شود، زمانی که روند در حال حاضر غیرقابل برگشت است.

در ریه ها، سازندهای مسطح به شکل گرد با سطح بیرونی ناهموار موضعی می شوند. با رشد تومور، تشکیلات حفره نیز در قطر افزایش می یابد، در حالی که دیواره ها ضخیم می شوند و پلور احشایی به سمت تومور می کشد.

سرطان محیطی ریه چپ

سرطان لوب فوقانی ریه چپفرآیند تومور در تصویر اشعه ایکس به وضوح خطوط نئوپلاسم را که از نظر ساختار ناهمگن و شکل نامنظم هستند، تجسم می کند. در همان زمان، ریشه های ریه ها توسط تنه های عروقی گشاد می شوند، غدد لنفاوی بزرگ نمی شوند.

در سرطان لوب تحتانی ریه چپ، همهدر رابطه با لوب فوقانی ریه چپ کاملا برعکس اتفاق می افتد. افزایش غدد لنفاوی داخل قفسه سینه، پره‌اسکالن و سوپراکاویکولار وجود دارد.

سرطان محیطی ریه راست

سرطان محیطی لوب فوقانی ریه راست دارای ویژگی های مشابه شکل قبلی است، اما بسیار شایع تر است، مانند سرطان لوب پایینی ریه راست.

شکل گره‌ای سرطان ریه از برونشیول‌های انتهایی سرچشمه می‌گیرد. پس از جوانه زدن بافت نرم در ریه ها ظاهر می شود. در معاینه اشعه ایکس، می توان تشکیل یک شکل ندولار با خطوط واضح و سطح ناهموار را مشاهده کرد. فرورفتگی کوچکی در امتداد لبه تومور دیده می شود (علامت ریگلر) که نشان دهنده ورود به گره رگ یا برونش بزرگ است.

مهم!باید به رژیم غذایی صحیح و سالم توجه ویژه ای شود، لازم است فقط غذاهای سالم و با کیفیت غنی شده با ویتامین ها، عناصر کمیاب و کلسیم بخورید.

سرطان ریه محیطی شبه پنومونی – همیشه هست . شکل آن در نتیجه گسترش در امتداد نسبت سرطان محیطی که از برونش رشد می کند یا با تظاهرات همزمان تعداد زیادی تومور اولیه در پارانشیم ریه و ادغام آنها در یک نفوذ تومور منفرد ایجاد می شود.

این بیماری تظاهرات بالینی خاصی ندارد. در ابتدا، به عنوان سرفه خشک مشخص می شود، سپس خلط ظاهر می شود، ابتدا کمی، سپس فراوان، نازک و کف آلود. با اضافه شدن عفونت، سیر بالینی شبیه ذات الریه مکرر با مسمومیت عمومی شدید است.

سرطان راس ریه با سندرم پانکواست -این نوعی بیماری است که در آن سلول های بدخیم به اعصاب و عروق کمربند شانه نفوذ می کنند.

سندرم (سه گانه) پانکواست است:

محلی سازی آپیکال سرطان ریه؛
سندرم هورنر؛
درد در ناحیه فوق ترقوه، معمولاً شدید، در ابتدا حمله ای، سپس ثابت و طولانی مدت. آنها در حفره فوق ترقوه در سمت آسیب دیده موضعی می شوند. درد با فشار تشدید می شود، گاهی اوقات در امتداد تنه های عصبی منتشر شده از شبکه بازویی منتشر می شود، همراه با بی حسی انگشتان دست و آتروفی عضلانی. در این حالت حرکات دست تا فلج می تواند مختل شود.

اشعه ایکس با سندرم پانکوست نشان می دهد: تخریب 1-3 دنده، و اغلب فرآیندهای عرضی مهره های گردنی و فوقانی سینه، تغییر شکل اسکلت استخوانی. در معاینه بسیار پیشرفته پزشک، انبساط یک طرفه وریدهای صافن را نشان می دهد. یکی دیگر از علائم سرفه خشک است.

سندرم های هورنر و پانکوست اغلب در یک بیمار ترکیب می شوند. در این سندرم به علت شکست تومور عقده های عصب سمپاتیک گردنی تحتانی، گرفتگی صدا، حذف یک طرفه پلک بالاییانقباض مردمک چشم، عقب افتادن کره چشم، تزریق (اتساع عروق) ملتحمه، دیسیدروزیس (اختلال تعریق) و پرخونی پوست صورت در سمت مربوط به ضایعه.

علاوه بر سرطان ریه محیطی و متاستاتیک اولیه، سندرم پانکواست (سه‌گانه) می‌تواند در تعدادی از بیماری‌های دیگر نیز رخ دهد:

کیست اکینوکوک در ریه؛
تومور مدیاستن؛
بیماری سل.

مشترک همه این فرآیندها محلی سازی آپیکال آنهاست. با بررسی دقیق ریه ها با اشعه ایکس می توان به حقیقت ماهیت سندرم پانکواست پی برد.

چه مدت طول می کشد تا سرطان ریه ایجاد شود؟

سه دوره برای ایجاد سرطان ریه وجود دارد:

بیولوژیکی - از شروع تومور تا ظهور اولین علائم بالینی که با داده های روش های تشخیصی انجام شده تأیید می شود.
پیش بالینی - دوره ای که در آن علائم بیماری به طور کامل وجود ندارد، که به استثنای مراجعه به پزشک است، به این معنی که شانس تشخیص زودهنگام بیماری به حداقل می رسد.
بالینی - دوره تظاهر اولین علائم و درخواست اولیه بیماران به متخصص.

رشد تومور به نوع و محل سلول های سرطانی بستگی دارد. کندتر توسعه می یابد. شامل: سلول سنگفرشی و سرطان ریه سلول بزرگ. پیش آگهی این نوع سرطان بدون درمان مناسب تا 5 سال است. زمانی که بیماران به ندرت بیش از دو سال عمر می کنند. تومور به سرعت رشد می کند و ظاهر می شود علائم بالینیبیماری. سرطان محیطی در برونش های کوچک ایجاد می شود، برای مدت طولانی علائم شدیدی ایجاد نمی کند و اغلب در طول معاینات پزشکی معمول خود را نشان می دهد.

علائم و نشانه های سرطان ریه محیطی

در مراحل بعدی بیماری، زمانی که تومور به یک برونش بزرگ گسترش می یابد و مجرای آن را باریک می کند. تصویر بالینیسرطان محیطی شبیه به شکل مرکزی می شود. در این مرحله از بیماری، نتایج معاینه فیزیکی برای هر دو نوع سرطان ریه یکسان است. در عین حال، در مقابل، معاینه اشعه ایکس در پس زمینه آتلکتازی، سایه خود تومور محیطی را نشان می دهد. در سرطان محیطی، تومور اغلب از طریق پلور گسترش می یابد تا پلورال افیوژن ایجاد کند.
انتقال شکل محیطی به شکل مرکزی سرطان ریه به دلیل درگیری برونش های بزرگ در این فرآیند اتفاق می افتد، در حالی که برای مدت طولانی نامرئی می مانند. تظاهرات تومور در حال رشد ممکن است افزایش سرفه، خلط، هموپتیزی، تنگی نفس، کارسینوماتوز پلور همراه با ترشح به داخل حفره پلور باشد.

در سرطان برونش، اولین علائم مشابه زمانی ظاهر می شود که عوارض التهابی ریه و پلور اضافه شود. به همین دلیل است که فلوروگرافی منظم که سرطان ریه را نشان می دهد مهم است.

علائم سرطان ریه محیطی:

تنگی نفس - ممکن است به دلیل متاستاز تومور به غدد لنفاوی باشد.
درد در قفسه سینه، در حالی که آنها می توانند شخصیت خود را همراه با حرکت تغییر دهند.
سرفه، طولانی، بدون هیچ دلیلی؛
بخش خلط؛
تورم غدد لنفاوی؛
اگر تومور در ناحیه راس ریه ایجاد شود، ممکن است فشرده سازی ورید اجوف فوقانی و تأثیر نئوپلاسم بر ساختارهای شبکه گردن رحم با ایجاد علائم عصبی مناسب رخ دهد.

علائم سرطان ریه محیطی:

افزایش دما؛
بی حالی
ضعف، بی حالی؛
خستگی سریع؛
کاهش ظرفیت کار؛
از دست دادن اشتها؛
کاهش وزن؛
در برخی موارد حتی درد در استخوان ها و مفاصل نیز احساس می شود.

دلایل ایجاد سرطان ریه محیطی:

یکی از مهم ترین علل سرطان ریه است. AT دود تنباکوحاوی صدها ماده است که می تواند اثر سرطان زا بر بدن انسان داشته باشد.
شرایط محیطی: آلودگی هوا که وارد ریه ها می شود (گرد و غبار، دوده، محصولات احتراق سوخت و غیره).
شرایط کاری مضر - وجود مقدار زیادی گرد و غبار می تواند باعث ایجاد اسکلروز بافت ریه شود که خطر بدخیم شدن را دارد.
آزبستوز - وضعیتی که در اثر استنشاق ذرات آزبست ایجاد می شود.
استعداد ارثی؛
بیماری مزمن ریه - باعث التهاب مداوم می شود که احتمال ابتلا به سرطان را افزایش می دهد، ویروس ها می توانند به سلول ها حمله کنند و احتمال سرطان را افزایش دهند.

مراحل سرطان ریه محیطی

بسته به تظاهرات بالینیدرجه:

مرحله 1 سرطان ریه محیطی. تومور بسیار کوچک است. تومور به اندام های قفسه سینه و غدد لنفاوی گسترش نمی یابد.

1A - اندازه تومور از 3 سانتی متر تجاوز نمی کند.
1B - اندازه تومور از 3 تا 5 سانتی متر؛

مرحله 2 سرطان ریه محیطی. تومور در حال رشد است.

2A - اندازه تومور 5-7 سانتی متر؛
2B - ابعاد بدون تغییر باقی می ماند، اما سلول های سرطانی نزدیک به غدد لنفاوی قرار دارند.

مرحله 3 سرطان ریه محیطی؛

3A - تومور بر اندام ها و غدد لنفاوی مجاور تأثیر می گذارد ، اندازه تومور بیش از 7 سانتی متر است.
3B - سلول های سرطانی به دیافراگم و غدد لنفاوی در طرف مقابل قفسه سینه نفوذ می کنند.

مرحله 4 سرطان ریه محیطی. در این مرحله تومور در سراسر بدن پخش می شود.

تشخیص سرطان ریه

مهم!سرطان ریه محیطی یک نئوپلاسم بدخیم است که تمایل به رشد و گسترش سریع دارد. هنگامی که اولین علائم مشکوک ظاهر می شود، نباید در مراجعه به پزشک تردید کنید، زیرا می توانید زمان گرانبها را از دست بدهید.

به دلیل شباهت علائم رادیولوژیکی آن با بسیاری از بیماری های دیگر دشوار است.

چگونه سرطان ریه محیطی را تشخیص دهیم؟

معاینه اشعه ایکس روش اصلی در تشخیص نئوپلاسم های بدخیم است. اغلب بیماران این مطالعه را به دلیلی کاملا متفاوت انجام می دهند و در نهایت ممکن است با سرطان ریه مواجه شوند. به نظر می رسد تومور تمرکز کوچکی روی قسمت محیطی ریه دارد.
توموگرافی کامپیوتری و ام آر آی دقیق ترین روش های تشخیصی هستند که به شما امکان می دهند تصویر واضحی از ریه های بیمار به دست آورید و تمام نئوپلاسم های او را به طور دقیق بررسی کنید. پزشکان با کمک برنامه های ویژه این امکان را دارند که تصاویر دریافتی را در پروژکتورهای مختلف مشاهده کرده و حداکثر اطلاعات را برای خود استخراج کنند.
- با استخراج یک تکه بافت و به دنبال آن معاینه بافت شناسی انجام می شود. پزشکان تنها با بررسی بافت ها با بزرگنمایی بالا می توانند بگویند که نئوپلاسم بدخیم است.
برونکوسکوپی - معاینه دستگاه تنفسی و برونش های بیمار از داخل با استفاده از تجهیزات ویژه. از آنجایی که تومور در بخش های دورتر از مرکز قرار دارد، اطلاعات این روشبازده کمتر از زمانی است که بیمار سرطان مرکزی ریه داشته باشد.
بررسی سیتولوژیک خلط - به شما امکان می دهد سلول های غیر معمول و سایر عناصری را که تشخیص را پیشنهاد می کنند، شناسایی کنید.

تشخیص های افتراقی

در عکس رادیوگرافی قفسه سینه، سایه سرطان محیطی باید از چندین بیماری غیر مرتبط با توده در ریه راست افتراق داده شود.

ذات الریه التهاب ریه ها است که روی تصویر اشعه ایکس سایه می دهد ، تجمع اگزودا باعث نقض تهویه در ریه ها می شود ، زیرا همیشه نمی توان دقیقاً تصویر را تشخیص داد. تشخیص دقیق تنها پس از بررسی کامل برونش ها انجام می شود.
بیماری سل - بیماری مزمن، که می تواند باعث ایجاد یک تشکیل کپسول - توبرکلوما شود. اندازه سایه در رادیوگرافی بیش از 2 سانتی متر نخواهد بود.تشخیص تنها پس از آن انجام می شود تحقیقات آزمایشگاهیترشح برای تشخیص مایکوباکتریوم
کیست احتباس - تصویر تشکیلاتی را با لبه های واضح نشان می دهد.
تومور خوش خیم ریه راست - در تصویر هیچ توبروزیتی وجود نخواهد داشت، تومور به وضوح موضعی است و متلاشی نمی شود. تمیز دادن تومور خوش خیماین ممکن است از تاریخ و شکایات بیمار - هیچ علائم مسمومیت، سلامت پایدار، بدون هموپتیزی وجود دارد.

با حذف همه بیماری های مشابه، مرحله اصلی شروع می شود - انتخاب مؤثرترین روش های درمانی برای یک بیمار خاص، بسته به شکل، مرحله و محل تمرکز بدخیم.

فیلم آموزنده: سونوگرافی اندوبرونشیال در تشخیص سرطان ریه محیطی

سرطان ریه محیطی و درمان آن

تا به امروز، مدرن ترین روش ها عبارتند از:

مداخله جراحی;
پرتو درمانی؛
شیمی درمانی؛
رادیوسرجری

در عمل جهانی، جراحی و پرتودرمانی به تدریج جای خود را به روش‌های پیشرفته درمان سرطان ریه می‌دهند، اما با وجود ظهور روش‌های جدید درمانی، درمان جراحی بیماران مبتلا به سرطان ریه قابل برداشت هنوز یک روش رادیکال تلقی می‌شود که در آن وجود دارد. چشم اندازهای برای درمان کامل هستند.

هنگامی که شیمی درمانی با پرتودرمانی (احتمالاً استفاده همزمان یا متوالی آنها) ترکیب شود، بهترین نتایج حاصل می شود. درمان شیمی درمانی مبتنی بر امکان اثر افزایشی و هم افزایی، بدون مجموع عوارض جانبی سمی است.

درمان ترکیبی نوعی درمان است که علاوه بر اثرات رادیکال، جراحی و انواع دیگر بر روند تومور در ناحیه ضایعه موضعی-منطقه ای (روش های پرتودرمانی از راه دور یا دیگر) را شامل می شود. در نتیجه، روش ترکیبی شامل استفاده از دو اثر ناهمگن در طبیعت با هدف کانون‌های محلی-منطقه‌ای است.

مثلا:

جراحی + پرتو;
تابش + جراحی;
تابش + جراحی + پرتو و غیره

ترکیب روش های یک طرفه محدودیت های هر یک از آنها را به صورت جداگانه جبران می کند. در عین حال، باید تأکید کرد که تنها زمانی می توان از درمان ترکیبی صحبت کرد که طبق برنامه ای که در همان ابتدای درمان ایجاد شده است، اعمال شود.

سرطان ریه محیطی: پیش آگهی

پیش بینی درمان سرطان ریه محیطی بسیار دشوار است، زیرا می تواند در ساختارهای مختلف بیان شود، در مراحل مختلف باشد و با روش های مختلف درمان شود. این بیماری هم با رادیوسرجری و هم با مداخله جراحی قابل درمان است. طبق آمار، در بین بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، میزان بقای 5 ساله یا بیشتر 35 درصد است. در طول درمان فرم های اولیهبیماری، نتیجه مطلوب تری ممکن است.

پیشگیری از سرطان ریه محیطی

برای به حداقل رساندن بروز سرطان ریه، باید:

درمان و پیشگیری از بیماری های التهابی ریه؛
معاینات پزشکی سالانه و فلوروگرافی؛
ترک کامل سیگار؛
درمان تشکیلات خوش خیم در ریه ها؛
خنثی سازی عوامل مضردر تولید، و به ویژه: تماس با ترکیبات نیکل، آرسنیک، رادون و محصولات پوسیده آن، رزین.
از قرار گرفتن در معرض عوامل سرطان زا در زندگی روزمره خودداری کنید.

فیلم آموزنده: سرطان محیطی لوب فوقانی ریه راست

شرح مطالعه

قسمت S1 ریه راست (اپیکال یا آپیکال) ریه راست. به لوب فوقانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی دنده دوم، از طریق رأس ریه تا ستون فقرات کتف پخش می شود. بخش S2 (خلفی) ریه راست. به لوب فوقانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح خلفی پاراورتبرال از لبه بالایی کتف تا وسط آن قرار می گیرد. بخش S3 (قدامی) ریه راست. به لوب فوقانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی روی قفسه سینه در جلوی 2 تا 4 دنده قرار می گیرد. بخش S4 (جانبی) ریه راست. به لوب میانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی روی قفسه سینه در ناحیه قدامی زیر بغل بین دنده های 4 و 6 قرار می گیرد. بخش S5 (مدیال) ریه راست. به لوب میانی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی روی قفسه سینه با 4 و 6 دنده نزدیک تر به جناغ کشیده می شود. بخش S6 (بازال فوقانی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در ناحیه پاراورتبرال از وسط کتف تا زاویه تحتانی آن پیش بینی می شود. بخش S7 از ریه راست. از نظر توپوگرافی از سطح داخلی ریه راست، در زیر ریشه ریه راست، موضعی شده است. از دنده ششم به سمت دیافراگم بین خطوط استرنوم و میان ترقوه بر روی قفسه سینه تابیده می شود. بخش S8 (پایه قدامی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از جلو توسط شیار اصلی بین لوبار، در زیر توسط دیافراگم و پشت توسط خط زیر بغلی مشخص می شود. بخش S9 (پایه جانبی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه بین خطوط زیر بغل کتف و خلفی از وسط کتف تا دیافراگم قرار می گیرد. بخش S10 (پایه خلفی) ریه راست. به لوب پایینی ریه راست اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از زاویه پایینی کتف تا دیافراگم بر روی قفسه سینه پخش می شود و در طرفین توسط خطوط پاراورتبرال و کتف مشخص می شود. بخش های ریه چپ بخش S1+2 (اپیکال-خلفی) ریه چپ. به دلیل وجود برونش مشترک، ترکیبی از بخش های C1 و C2 را نشان می دهد. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی از دنده دوم به بالا، از طریق راس تا وسط کتف پخش می شود. بخش S3 (قدامی) ریه چپ. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از 2 تا 4 دنده بر روی قفسه سینه جلو می رود. بخش S4 (زبانی برتر) ریه چپ. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از 4 تا 5 دنده بر روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی پخش می شود.بخش S5 (زبانی تحتانی) ریه چپ. به لوب فوقانی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در امتداد سطح قدامی از دنده 5 تا دیافراگم پخش می شود. بخش S6 (بازال فوقانی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه در ناحیه پاراورتبرال از وسط کتف تا زاویه تحتانی آن پیش بینی می شود. بخش S8 (پایه قدامی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از جلو توسط شیار اصلی بین لوبار، در زیر توسط دیافراگم و پشت توسط خط زیر بغلی مشخص می شود. بخش S9 (پایه جانبی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی بر روی قفسه سینه بین خطوط زیر بغل کتف و خلفی از وسط کتف تا دیافراگم قرار می گیرد. بخش S10 (پایه خلفی) ریه چپ. به لوب پایینی ریه چپ اشاره دارد. از نظر توپوگرافی از زاویه پایینی کتف تا دیافراگم بر روی قفسه سینه پخش می شود و در طرفین توسط خطوط پاراورتبرال و کتف مشخص می شود.

ریه ها اصلی ترین اندام های تنفسی هستند. آنها تمام حفره قفسه سینه را به استثنای مدیاستن پر می کنند. در ادامه به وظایف اصلی این ارگان ها می پردازیم. این مقاله همچنین لوب ها و بخش های ریه ها را شرح خواهد داد.

کارکرد

تبادل گاز در ریه ها انجام می شود. این فرآیند جذب اکسیژن از هوای آلوئول ها است. سلول های قرمز خونو آزاد شدن دی اکسید کربن که در لومن به آب و گاز تجزیه می شود. بنابراین، در ریه ها، پیوند نسبتاً نزدیکی از اعصاب، رگ های لنفاوی و خونی انجام می شود و دومی نیز با مراحل اولیهرشد فیلوژنتیک و جنینی

درجه تهویه، و همچنین شدت جریان خون، سرعت انتشار گازها از طریق غشای آلوئولی-مویرگی، خاصیت ارتجاعی و ضخامت اسکلت الاستیک، اشباع هموگلوبین و سایر عوامل، سطح اکسیژن رسانی به بدن را تعیین می کند. . هنگامی که هر یک از شاخص ها تغییر می کند، یک تخلف رخ می دهد و تعدادی از اختلالات عملکردی ممکن است رخ دهد.

بخش ها: اطلاعات عمومی

بخش های ریه انسان بخش هایی از پارانشیم هستند. آنها شامل شریان و برونش هستند. در حاشیه، عناصر به هم متصل شده اند. برخلاف لوبول های ریوی، محل های اتصال حاوی لایه های بافت همبند شفافی نیستند. هر عنصر به صورت مخروط نشان داده می شود. راس به سمت دروازه های ریه هدایت می شود، پایه به سطح هدایت می شود. شاخه های وریدها در مفاصل قرار دارند. در ریه چپ 9 بخش وجود دارد. در اندام مجاور 10 قسمت وجود دارد. ریه چپ دارای دو لوب است. سمت راست دارای سه قسمت است. از این نظر ساختار درونی آنها تا حدودی متفاوت است. در سمت چپ در لوب پایین، 4 بخش متمایز می شود. این شامل:

تحتانی خلفی.
بیرونی پایین.
داخلی پایین تر.
بالا.

همچنین بخش های زبانی ریه ها وجود دارد:

پایین تر.
بالا.

در قسمت پایین سمت چپ، تشخیص چهار قسمت صحیح تر در نظر گرفته می شود. این به دلیل این واقعیت است که بخش قدامی و داخلی پایین شامل برونش مشترک است.

بخش های ریه راست: بخش خلفی

این ناحیه به صورت پشتی از ناحیه آپیکال قرار دارد. در یک بخش 5 مرز وجود دارد. دو مورد از آنها بین اپیکال، فوقانی و خلفی در سطح داخلی پیش بینی شده است. سه مرز در سطح ساحلی قرار دارند. پل، که توسط بخش های قدامی و خلفی ریه تشکیل شده است، دارای جهت عمودی است. به ورید، شریان و برونش عنصر خلفی از سمت داخلی در تشریح پلور سطح دروازه یا از قسمت اولیه شیار افقی انجام می شود. بین ورید و شریان یک برونش سگمنتال قرار دارد. کانال خون عنصر خلفی به رگ عنصر قدامی متصل است. آنها با هم بین صفحات دنده ای II و IV بر روی سطح جناغ جناغ وارد می شوند، بخش خلفی پیش بینی می شود.

منطقه جلو

این بخش در لوب فوقانی قرار دارد. می تواند پنج حاشیه داشته باشد. دو نفر در امتداد سطح داخلی قرار دارند. آنها بخش های آپیکال و قدامی، قدامی و میانی ریه را از هم جدا می کنند. سه مرز در امتداد سطح لبه ها قرار دارند. آنها بخش های داخلی، قدامی و جانبی، خلفی و قدامی، آپیکال و قدامی را به اشتراک می گذارند. شریان از شاخه اصلی فوقانی ایجاد می شود. عمیق تر از برونش یک ورید است. از شاخه فوقانی به صورت انشعابی ارائه می شود. برونش ها و عروق در بخش در هنگام تشریح پلور داخلی می توانند در جلوی دروازه بسته شوند. ناحیه قدامی در ناحیه دنده های II-IV قرار دارد.

بخش جانبی

این بخش از سمت قسمت داخلی فقط به صورت نوار باریکی که بالای شیار مایل بین لوبار قرار دارد، پیش بینی می شود. برونش به سمت عقب است. در این راستا، بخش در پشت لوب میانی قرار دارد. از سطح دنده ها مشاهده می شود. در بخش پنج مرز وجود دارد. دو تا از آنها در امتداد سطح داخلی قرار دارند و بخش های قدامی و داخلی ریه را از هم جدا می کنند. مرز اول مطابق با قسمت نهایی شیار مورب اجرا می شود. سه مورد دیگر در سطح دنده ای اندام قرار دارند. آنها بخش های داخلی و جانبی بخش میانی ریه را از هم جدا می کنند.

مرز اول به صورت عمودی اجرا می شود. از مرکز شیار افقی تا لبه مایل می رود. مرز دوم بین بخش های قدامی و جانبی قرار دارد. این مربوط به محل شیار افقی است. مرز سوم در تماس با بخش های خلفی و قدامی در لوب تحتانی است. وین، شریان و برونش عمیق هستند. نزدیک شدن به آنها فقط در زیر دروازه در امتداد یک شیار مورب امکان پذیر است. بخش جانبی در ناحیه بین دنده های IV-VI قرار دارد.

بخش رسانه

هم در سطح داخلی و هم در سطح دنده ای در لوب میانی قابل مشاهده است. در بخش چهار مرز وجود دارد. دو قسمت داخلی را از جانبی در قسمت تحتانی و قدامی در لوب بالایی جدا می کنند. حاشیه دوم با شیار مورب منطبق است. اولین - به ترتیب جلوی شکاف افقی را اجرا می کند. همچنین دو مرز در امتداد سطح ساحلی وجود دارد. یکی از وسط ناحیه قدامی شیار افقی شروع می شود و تا قسمت نهایی مایل پایین می آید. مرز دوم قسمت قدامی را از میانی جدا می کند. خط با محل شیار افقی منطبق است. یک شاخه سگمنتال از شاخه تحتانی شریان خارج می شود. زیر آن ورید برونش و سانتی متری قرار دارد. نزدیک شدن به پای سگمنتال از قسمت پایین دروازه از طریق شیار مایل بین لوبار انجام می شود. مرز روی قفسه سینه در ناحیه دنده های IV-VI در امتداد خط وسط زیر بغل قرار دارد.

قسمت بالایی قسمت پایینی

این بخش در بالا قرار دارد. در ناحیه دنده های III-VII در منطقه دو حاشیه وجود دارد. یکی از بخش بالایی در قسمت تحتانی و بخش خلفی در لوب بالایی عبور می کند. مرز در امتداد یک شیار مورب قرار دارد. خط دوم به بخش های بالا و پایین قسمت پایین می رود. برای تعیین مرزها باید تقریباً ناحیه قدامی شیار افقی را از محل اتصال آن به مورب ادامه داد. شریان شاخه تحتانی رگ مشترک به بخش بالایی نزدیک می شود. زیر آن برونش و سپس سیاهرگ قرار دارد. دسترسی به دروازه از طریق یک شیار بین لوبار مورب امکان پذیر است.

ناحیه بازال داخلی

این بخش در سمت میانی زیر ناف قرار دارد. بخش با دهلیز راست در تماس است. این بخش با یک مرز از خلفی، جانبی و قدامی جدا می شود. یک رگ از شاخه تحتانی شریان به سمت بخش حرکت می کند. نایژه سگمنتال بالاترین قسمت برونش لوب تحتانی در نظر گرفته می شود. در زیر آن رگه ای وجود دارد که به سمت راست پایین رگ اصلی می ریزد.

ناحیه قاعده قدامی

این بخش در لوب پایینی، قسمت قدامی آن قرار دارد. روی جناغ جناغی، محل آن مطابق با دنده های VI-VIII خط میانی زیر بغل است. در بخش سه مرز وجود دارد. خط اول بین بخش های جانبی و قدامی در لوب میانی قرار دارد. با شیار مورب مطابقت دارد. برآمدگی مرز دوم روی سطح داخلی با ابتدای رباط منطبق است. خط سوم بین بخش های بالایی و قدامی اجرا می شود. شریان از شاخه تحتانی کانال شریانی مشترک منشا می گیرد. برونش از فرآیند عنصر لوبار تحتانی به همین نام خارج می شود. ورید وارد شاخه ورید اصلی تحتانی می شود. برونش و سرخرگ در پایین شیار مورب زیر پلور احشایی قابل مشاهده است. ورید زیر رباط یافت می شود.

تقسیم جانبی پایه

این بخش در دو طرف دیافراگمی و دنده ای ریه قابل مشاهده است. بخش در ناحیه بین صفحات VII-IX در امتداد خط پشت زیر بغل قرار دارد. سه حاشیه دارد. اولین قسمت بین بخش های قدامی و جانبی عبور می کند. قسمت آخر و میانی با حاشیه دوم از هم جدا می شوند. خط سوم بین بخش های خلفی و جانبی قرار دارد. برونش و شریان در امتداد پایین شیار مورب قرار دارند، ورید زیر رباط قرار دارد.

قاعده خلفی

این بخش در لوب تحتانی قرار دارد. با ستون فقرات در تماس است. بخش فضایی را در ناحیه دنده های VII-X اشغال می کند. این بخش دارای دو مرز است. آنها بخش خلفی را از قسمت فوقانی و جانبی جدا می کنند. وین، برونش و شریان در امتداد عمق شیار مایل قرار دارند. در طول جراحی، آنها به بهترین وجه از سمت داخلی لوب تحتانی قابل دسترسی هستند.

بخش هایی از ریه چپ

در بالا بخش های زیر وجود دارد:

آپیکال. تقریباً شکل قطعه ای به همین نام را در ریه راست تکرار می کند. وین، برونش و شریان در بالای دروازه قرار دارند.
عقب. حاشیه پایین آن تا دنده V پایین می رود. بخش های خلفی و آپیکال ریه چپ اغلب در یک قسمت ترکیب می شوند.
جلو. حاشیه پایین آن نسبت به دنده سوم به صورت افقی قرار دارد.

بخش های زبانی ریه چپ:

جلو. در طرف دنده ای و میانی در ناحیه دنده های III-V و در خط میانی زیر بغل در سطح صفحات IV-VI قرار دارد.
پایین تر. در زیر قسمت قبلی قرار دارد. مرز آن با شیار منطبق است. بخش های نی پایینی و بالایی ریه ها از وسط توسط مرکز شکاف قلبی تقسیم می شوند.

بخش‌های قسمت پایین با قسمت‌های اندام مقابل منطبق است.

جراحی: موارد مصرف

در صورت نقض عملکرد هر منطقه، برداشتن (حذف) آن انجام می شود. چنین نیازی ممکن است در موارد زیر ایجاد شود:

پیشرفت عملیات

به عنوان یک قاعده، معمولی است. از آنجایی که ریه ها در جناغ سینه پنهان هستند، برای دسترسی بهتر به آن ها، برشی بین دنده ها ایجاد می شود. سپس صفحات با ابزار مخصوص از هم جدا می شوند. مطابق با اندازه ناحیه آسیب دیده، برداشتن عنصر آناتومیکی و عملکردی انجام می شود. برای مثال می توانید حذف کنید بخش ریه. در ترکیب های مختلف، می توان چندین بخش را به طور همزمان برداشت.

مداخله همچنین می تواند شامل برداشتن لوب اندام باشد. در موارد نادر، رزکسیون حاشیه ای انجام می شود. این عمل غیر معمول است. بخیه زدن و برداشتن ناحیه آسیب دیده در قسمت بیرونی ریه است. به عنوان یک قاعده، این نوع برداشتن برای آسیب هایی انجام می شود که با مقدار کمی آسیب مشخص می شود.