Viesti rintakehästä. Rintakehän anatomia ja rakenne. Kartiomainen rintakehä

Ihmisen rintakehä (rintakehä) on luurunko, joka suojaa elintärkeitä sisäelimiä, kuten sydäntä, keuhkoja, hermoja ja suuria verisuonia ulkoisilta tekijöiltä. Väärä kehitys, vammat ja patologiat rakenteessa rinnassa johtaa niiden elinten toimintahäiriöihin, joiden turvallisuudesta se on vastuussa.

Ihmisen rinnan rakenteen tarjoavat seuraavat rakenteet:

selkäranka;
kylkiluut;
rintalastan;
lihaksia.

Normaali ihmisen HA muistuttaa muodoltaan kartiota, joka on alaspäin tyvensä kanssa ja on hieman litistynyt anteroposteriorisessa suunnassa. Siinä on neljä osaa: etu-, taka-, vasen ja oikea puoli. Ylä- ja alaosassa on kaksi aukkoa (reikää).

Etuosa gr. soluja edustavat rintalasta, jossa on xiphoid-prosessi, rusto ja kylkiluiden etupäät. Takaosan muodostavat 12 rintanikamaa ja kylkiluita ja sivuosat 12 paria kylkiluita rustoineen.

Yläaukko gr. Soluja rajoittavat käsivarren reuna, ensimmäinen kylkiluiden pari ja ensimmäisen rintanikaman runko. Brachiocephalic runko, vagus hermo ja sen oksat, sisäiset rintavaltimot, kaksi subclavian laskimoa, vasen yhteinen kaulavaltimo, ruokatorvi ja henkitorvi kulkevat ylemmän aukon läpi.

Alempi aukko gr. solut ovat luurengas, jota rajoittaa edessä xiphoid-prosessi, kylkiluiden kaari ja 11. ja 12. parin alareunat ja takaa selkärangan rintakehän osan kahdestoista nikaman runko. Pallea määrittää rintaontelon alareunan ja alareunan alaonttolaskimon ja oikean phrenic hermon haarat.

Ihmisen GC-elementtien rakenteet ja toiminnot

Selkärangalla on tukitoiminto ja se muodostuu kahdestatoista rintanikamasta. Selkärangat ovat puoliliikkuvasti yhteydessä kymmeneen kylkiluupariin, ja niiden koko kasvaa ylhäältä alas lisääntyvän kuormituksen vuoksi. Spinosprosessit ovat pitkiä ja taipuneita alaspäin, ja ne ovat limittäin toistensa päällä selkäytimen paremman suojan takaamiseksi.
Rintarangassa on fysiologinen takamutka - kyfoosi, joka yhdessä muiden selkärangan osien ja nikamavälilevyjen taipumien kanssa varmistaa tasaisen kuormituksen jakautumisen pystysuorassa kävellessä. Hyvin määritelty vastasyntyneellä vauvalla. Rintarangan kaarevuus voi johtaa koko GC-kehyksen muodon muutokseen.
Kylkiluut ovat parillisia luisia kaaria, jotka koostuvat päästä, vartalosta ja rustosta. Aikuisten kylkiluiden sisällä on punaista luuydintä. Kymmenen paria kylkiluita liittyy rintalastaan. Näistä seitsemää kutsutaan todeksi, koska ne on kiinnitetty samanaikaisesti rintalastan ja nikaman kanssa. Ja loput viisi kutsutaan vääriksi ja liittyvät vain nikamakappaleisiin. Yhdestoista ja kahdestoista pari ovat värähteleviä kylkiluita, jotka voivat joissain tapauksissa puuttua, ja naisilla ne ovat kooltaan pienempiä. Rinnankaaret muodostavat epigastrisen kulman, jonka koko on normaalisti 90°.
Rintalasta on sienimäinen luu, joka sijaitsee ihmisen rintakehän etuosan keskellä. Sillä on pitkänomainen muoto ja se koostuu manubriumista, rungosta ja xiphoid-prosessista. Rintalastan keskipituus on noin 17 cm, ja miehet ovat yleensä pidempiä.
HA-lihaksia edustaa kaksi ryhmää, jotka tarjoavat käsivarsien ja ylemmän olkavyön liikettä ja osallistuvat myös hengitystoimintaan. Ensimmäinen ryhmä ovat lihakset, jotka on kiinnitetty yhdestä osasta rintakehään ja toinen yläraajan vyöhykkeeseen ja itse yläraajaan, joita edustavat suuret ja pienet rintalihakset, subclavian ja serratus anterior lihakset. Toista ryhmää kutsutaan autoktoniseksi lihaksiksi ja se muodostaa GC-ontelon seinät. Näitä ovat ulkoiset ja sisäiset kylkiluiden väliset lihakset sekä poikittaiset rintakehän lihakset.

Rintakehän rakenteen anatomiset piirteet

Rintakehän rakenne riippuu suurelta osin ihmisen iästä, sukupuolesta, ruumiinrakenteesta ja elinolosuhteista.

Vastasyntyneiden anatomialle on ominaista luurangon rintaosan piippumainen ulkonäkö kylkiluiden vaakasuoralla järjestelyllä ja laajennettu alaaukko maksan suhteellisen suuren koon vuoksi. Lapsen kasvaessa, 15-vuotiaana, GC saa perustuslain ja sukupuolen määräämän muodon. Siten miehillä esiintyy tyypillinen kartiomainen muoto, jossa rintalasta laajenee alaspäin ja rintalastan pitenee, ja naisilla rintakehä on munamainen, jossa ylä- ja alaosat ovat kaventuneet, rintalastan lyhennetty ja rintalastan koko on yleisesti pienempi. rintalastu on tyypillisempi. Kehittyneiden maitorauhasten ansiosta naisten rintaluun yläosan kohokuviota voidaan muuttaa.

Iäkkäillä rintarustojen elastisuus on heikentynyt, mikä johtaa HA-matkan vähenemiseen hengityksen aikana. Krooniset keuhkosairaudet johtavat myös HA:n muodon muutoksiin.

Astenisen fysikaalin ihmisillä GC erottuu pitkänomaisemmasta muodosta, akuutista epigastrisesta kulmasta, kylkiluiden vaakasuorasta järjestelystä ja kapeasta olkavyöstä. Hypersthenicsille on ominaista leveät GC-koot, jotka muistuttavat syvän sisäänhengityksen tilaa, jossa on korostumattomia kylkiluiden välisiä tiloja ja tylppä epigastrinen kulma.

Fyysinen koulutus auttaa vahvistamaan lihasrunkoa ja HA:n elastisuutta. Tämä puolestaan lisää keuhkojen elinvoimaa ja rintaontelon tilavuutta, mikä on tärkeä linkki keuhkojärjestelmän tulehdussairauksien ehkäisyssä.

Rintakehä koostuu: luurangosta, fasciasta, lihaksista, verisuonista ja hermoista, jotka täyttävät kylkiluiden väliset tilat. Rintakehän luuranko koostuu rintalastusta, 12 parista kylkiluista ja 12 rintanikamasta.

Rintalasta (rintalastan) on litteä, pitkänomainen luu, joka on ulkopuolelta peitetty tiiviillä aineella ja koostuu sisältä sienimäisestä materiaalista. luu-aine sisältää runsaasti verisuonia ja punaista luuydintä.

Se koostuu käsivarresta, rungosta ja xiphoid-prosessista ja liittyy läheisesti sitä peittävään vahvaan periosteumiin.

Kylkiluut(costae), riippuen niiden suhteesta rintalastaan ja toisiinsa, jaetaan todellisiin (I-VII parit), vääriin (VIII-X parit) ja vapaisiin (XI-XII parit). Costae verae rustoineen niveltyy suoraan rintalastan kanssa muodostaen articulationes sternocostales. Costae spuriae, jotka liittyvät peräkkäin toisiinsa rustoillaan, liittyvät VII kylkiluun rustoon ja muodostavat arcus costaliksen. Costae fluctuantes päättyy vapaasti pehmytkudosten paksuuteen. Ensimmäisen kylkiluun yläpintaan, tuberkuloosiin m. scaleni anterioris, anteriorinen skaalalihas on kiinnittynyt, jonka edessä reuna ristit v. subclavia ja takana sulcus a. subclaviae kulkee a. subclavia. Rintakehän kylkiluut ovat kallistuneet eteenpäin, ja niiden kallistusaste kasvaa alaspäin ja kasvaa iän myötä. Kylkiluiden välisten tilojen leveys vaihtelee. Toinen ja kolmas kylkiluiden välinen tila saavuttavat suurimman koon, ja ne ovat siksi kätevimmät sisäisen rintavaltimon liittämiseen. Muut kylkiluiden väliset tilat ovat kapeampia. Ensimmäinen ja neljäs kylkiluiden väli on siis 1/2 kertaa kapeampi kuin kolmas.
Takaosassa rintakehä koostuu 12 rintanikamasta ja niiden välilevyistä. Ne työntyvät syvälle rintaonteloon ja jakavat sen takaosan kahdeksi sulci pulmonaleksi. Sivuilta rintanikamat niveltyy kylkiluiden kanssa pään ja kylkiluun nivelissä (articulationes capitis costae, articulationes costo-transversariae). Rinnassa on aukot ylä- ja alaosassa. Rintakehän yläaukon (apertura thoracis superior) muodostavat ensimmäisen rintanikaman runko, molemmat ensimmäiset kylkiluut ja rintalastan käsivarren kaulalovi. Yläaukko, kuten kylkiluut, on kallistettu eteenpäin ja alaspäin. Ensimmäisen kylkiluun rakenteesta riippuen sillä on kaksi äärimmäistä muotoa ja se voi olla kapea, kun aukon sagitaalinen halkaisija on vallitseva, tai leveä, kun aukon etuhalkaisija on suhteellisen suurempi. Tärkeät verisuonet, hermot, henkitorvi, ruokatorvi sekä keuhkopussin ja keuhkojen kärjet ovat yläaukon seinämien vieressä ja kulkevat sen läpi. Rintakehän alemman aukon (apertura thoracis inferior) muodostavat XII rintanikaman runko, XII kylkiluut, XI kylkiluiden päät, rintakaaret ja xiphoid-prosessi. Ristikaaret muodostavat rintalastan alaisen kulman, jonka arvo voi vaihdella 35 - 120°. Suuremmalla angulus infrasternaliksella pääsy vatsaontelon yläkerroksen elimiin on parempi kuin tapauksissa, joissa tämä kulma on pieni.

Riisi. 32. Vastasyntyneen rintakehä.

Ulkopuolella rintakehä peitetty ohuella omalla sidekalvollaan, joka fuusioituu kylkiluiden ja rintalastan periosteumin ja periosteumin kanssa nikamien poikittaisprosessien periosteumin kanssa. Faskian ja kylkiluiden välisten lihasten välissä on ohut kuitukerros.

Ulkoiset kylkiluiden väliset lihakset (mm. intercostales externi), jotka ovat kiinnittyneet kylkiluiden reunoihin, täyttävät kylkiluiden väliset tilat takana olevien kylkiluiden keuhkoista etuosan rustoon. Lihaskuidut on suunnattu vinosti: rintakehän selkäosassa - ylhäältä alas ja sivusuunnassa, lateraalisessa osassa - ylhäältä alas ja eteenpäin, etuosassa - ylhäältä alas ja mediaalisesti. Välitilojen rustoosassa näiden lihasten jatkeet mediaalisella puolella rintalastan reunoihin ovat membranae intercostales externae, jotka näyttävät kiiltäviltä aponeuroottisilta levyiltä.

Riisi. 33. Rintakehä ja oikea lapaluu. Edestä.

Sisäpuoliset kylkiluujen väliset lihakset (mm. intercostales interni), jotka on kiinnitetty sisäpuolelta kylkiluiden reunoihin, täyttävät kylkiluiden väliset tilat rintalastan sivureunasta takana oleviin kylkiluihin. Suunta lihaskuituja päinvastoin kuin edellinen lihas. Lihasten jatkaminen mediaalisella puolella kylkiluiden kulmista rintanikamien rungoille ovat membra-nae intercostales intemae. Usein lihaskimput erotetaan sisäisistä kylkiluiden välisistä lihaksista, jotka ovat kiinnittyneet sulcus costaen sisäreunaa pitkin ja joita kutsutaan mm. kylkiluiden väliset intiimi. mm välillä. intercostales intimi ja intemi on kuitua, jossa kylkiluiden välinen hermosolukimppu tai kylkiluiden välinen hermo voi kulkeutua.

Rinnan takaseinässä rintaontelosta alkaen mm. subcostales, joilla on sama suunta kuin sisäiset kylkiluiden väliset lihakset, mutta jotka leviävät yhden tai jopa kahden kylkiluun yli. Toinen lihas, joka sijaitsee edessä rinnan sisäpinnalla, on m. transver-sus thoracis. Rintakehän sisäpuoli on vuorattu fascia endothoracicalla.

Rintakehä saa ravintoa posteriorisista kylkiluiden välisistä valtimoista, jotka ovat peräisin rinta-aortasta ja subclavian valtimoista, ja anterioriset kylkiluiden väliset ja rintakehän haarat sisäisistä rintavaltimoista. Ah. kahden ensimmäisen kylkiluiden välisen tilan intercostales posteriores ovat aa:n haaroja. intercostales supremae. Alkaen subclavian valtimosta tai kostokervikaalisesta rungosta, a. intercostalis supreme kulkee taaksepäin ja alas, taipuu keuhkopuolan takaosan ympärille ylhäältä, sijaitsee 1. ja 2. kylkiluiden kaulan edessä ja vapauttaa tässä ensimmäisen, toisen ja joskus kolmannen posteriorisen kylkiluiden välisen valtimon. Oikean takimmaiset kylkiluonten väliset valtimot, jotka nousevat rintaaortasta, taipuvat nikamien ympärille edessä ja sivuilla ja sijaitsevat rintakanavan takana, atsygos-laskimossa, johon virtaavat kylkiluonväliset laskimot, sekä raja-alueen sympaattisen rungon rintaosan takana . Kylkikulman tasolla posteriorinen kylkiluiden välinen valtimo sijaitsee sulcus costaessa. Kylkiluun pään ja kylkikulman välistä reittiä pitkin valtimo ylittää kylkiluunsa alapuolella olevan kylkiluiden välisen tilan. Valtimon yläpuolella on kylkiluiden välinen laskimo, alla on samanniminen hermo. Nämä suhteet jatkuvat koko kylkiluiden välisessä tilassa. Alkuosassaan hermo voi olla myös valtimon ylä- tai takana. Kulkunsa aikana posterioriset kylkiluiden väliset valtimot irrottavat lukuisia haaroja rintakehän nikamakappaleisiin, kylkiluihin, kylkiluiden välisiin lihaksiin, sympaattiseen runkoon, rr. colla-terales ja sivuhaarat, jotka toimittavat ihoa ja ihonalaista kudosta.

A. thoracica interna alkaa subclavian valtimosta, kulkee eteenpäin ja alas ja 1. ja 2. kylkiluiden välissä lähestyy rintakehän etuseinän sisäpintaa. Sieltä valtimo kulkee sivusuunnassa rintalastaan, rintarustojen ja sisäisten kylkiluiden välisten lihasten taakse. Takana valtimon peittää rintakehänsisäinen sidekalvo, esikeuhkopussi ja parietaalinen pleura, ja kolmannen kylkiluun ruston alapuolella myös poikittaisrintalihas. Rintalastan sivureunasta valtimo sijaitsee keskimäärin 1-2 cm etäisyydellä, mutta on muistettava, että valtimo voi olla lähempänä rintalastan reunaa ja jopa retrosternaalisesti. Haarat ulottuvat valtimosta välikarsinan elimiin (rr. mediastinales, thymici, bronchiales, a. pericardiacophrenica), pinnallisiin pehmytkudoksiin (rr. perforan-tes), rintalastaan (rr. sternales) ja kaksi haaraa kukin kylkiluiden välinen tila (rr. . intercostales anteriores), joista toinen kulkee kylkiluun ala- ja toinen yläreunaa pitkin. Anterioriset kylkiluidenväliset oksat anastomoosoituvat posteriorisen kylkiluiden välisen valtimon haarojen kanssa. Pallean lähellä sisäinen rintavaltimo jakautuu terminaalisiin haaroihinsa - a. musculo-phrenica ja a. epigastrica superior.

Päälaskimot, jotka tyhjentävät verta rinnasta edessä ovat v. thoracicae internae, joka saa verta etummaisista kylkiluonista. Veri otetaan takakylkiluonista: oikealla - v. azygos, vasen - v. hemiazygos ja V. hemiazygos accessoria. Anterioriset ja posterioriset kylkiluontenväliset laskimot anastomooivat laajasti toistensa kanssa ja sijaitsevat valtimoiden yläpuolella olevissa kylkiluonvälisissä tiloissa.

Lymfi virtaa rinnasta pääasiassa kylkiluiden välisten imusuonten kautta, jotka sijaitsevat joko kylkiluiden ylä- ja alareunoja pitkin tai kylkiluiden välisissä tiloissa verisuonten mukana. Rintakehän etupuoliympyrästä imusolmuke virtaa periosternaalisiin imusolmukkeisiin (katso imusolmukkeiden poisto rintarauhasesta). Rintakehän takapuoliympyrästä imusolmuke virtaa pieniin kylkiluiden välisiin imusolmukkeisiin (2 - 5), jotka sijaitsevat kylkiluiden välisissä tiloissa kaulan ja kylkiluun pään välillä. Lymfaattiset verisuonet näistä solmukkeista atsygo- ja semi-gyzygos-laskimoiden ja aortan takana ne menevät rintakehän protoniin muodostaen suurilehtisen plexuksen, joka sisältää imusolmukkeita. Toisesta tai kolmannesta ylemmästä kylkiluonvälisestä imusolmukkeesta virtaa imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat olkapääpunoksen kohdalla.

Riisi. 34. Rintaontelon etuseinän takapinta (sisä).
Oikealta rintakehänsisäinen fascia on poistettu.

Riisi. 35. Rintakehän etuseinän lihakset, fascia, verisuonet ja hermot. Edestä.
Oikealla, ylemmässä kolmessa kylkiluonvälisessä tilassa, sidekudos on säilynyt, alta on poistettu sidekalvo ja ulkoinen kylkiluiden välinen kalvo ja paljastuvat kylkiluiden väliset lihakset. Vasemmalla 4. ja 5. kylkiluu välilihaksineen poistettiin osittain ja valmistettiin sisäiset rintakehän verisuonet, parathorakaaliset imusolmukkeet sekä kylkiluontenväliset verisuonet ja hermot.

Riisi. 36. Rinnan takaosan ja posteriorisen välikarsinan suonet ja hermot. Näkymä edestä, rintaontelosta.

Riisi. 37. Suonet ja hermot keuhkopussin oikean kupolin vieressä. Näkymä alhaalta, sivulta
pleuraontelo (2/3).

Hermotus. Kukin rintakehän selkäydinhermo (n. thoracicus), joka tulee esiin nikamien välisestä aukosta, vapauttaa: g. meningeus, g. communicantes sympaattiseen runkoon ja kahteen suureen haaraan - g. dorsalis ja g. ventralis, tai n. intercostalis. Poikkeuksena on I-rintahermo, jonka vatsahaaran pääosa (ja joskus II-rintakehä) muodostaa olkavarsipunoksen. Tästä johtuen ensimmäinen kylkiluiden välinen hermo on paljon ohuempi kuin muut. Tyypillisesti kukin kylkiluiden välinen hermo on suunnattu sivusuunnassa ja saavutettuaan kylkiluun kulman tunkeutuu kylkiluontenvälisten suonien alapuolella sijaitsevien ulkoisten ja sisäisten välilihasten väliin. Nikamavälistä rintakulmaan hermo voi sijaita kylkiluiden välisen valtimon ylä-, ala- tai takana. Tällä alueella edessä oleva hermo on peitetty ohuella rintakehän sisäpuolisella faskialla, subpleurakudoksella ja pleuralla. Tällaisen ohuen seinän läsnäolo, joka erottaa hermon keuhkopussin ontelosta, aiheuttaa hermon osallistumisen keuhkopussintulehdukseen. tulehdusprosessi. Liikkuessaan sivusuunnassa ja eteenpäin kylkiluusta, kylkiluiden välinen hermo sijaitsee kylkiluunsa alareunan alapuolella ja voi jopa lähestyä alla olevan kylkiluun yläreunaa. Vain ensimmäisestä kolmanteen kylkiluiden väliseen tilaan hermo voi olla suoraan kylkiluun alareunan vieressä tai nousta korkeammalle, piiloutuen kylkiluun taakse. Koko kylkiluidenvälissä tai osassa hermo voi kulkea mm välillä. intercostales inkrnus ja intimus. Näissä tapauksissa hermo on erotettu parietaalisesta pleurasta vain hyvin ohuella m. intercostalis intimus ja intrathoracic fascia, ja verisuonista - sisäinen kylkiluiden välinen lihas. Välihermon koko pituudelta lähtevät siitä oksat, jotka hermottavat kylkiluiden välisiä ja subcostal lihaksia, poikittaista rintalihasta, parietaalista keuhkopussia sekä rintakehän sivu- ja etupinnan ihoa. Lateraaliset ihohaarat (rr. cutanei laterales pectorales) tunkeutuvat kylkiluiden välisiin lihaksiin ja suunnilleen kainalon keskiviivasta (ja alaosasta hieman sen takaa) menevät ihonalaiseen kudokseen, jossa ne jakautuvat jälleen etu- ja takahaaroihin, jotka hermottavat rintakehän sivu- ja anterolateraalisten pintojen iho. Rinnanväliset hermot (II-V-VI mukaan lukien), jotka saavuttavat rintalastan sivupinnan, antavat rr:tä. cutanei anteriores pectorales, jotka tunkeutuvat ihonalaiseen kudokseen, jossa ne jakautuvat mediaalisiin ja lateraalisiin haaroihin. Vuodesta VI-VII alkaen kylkiluiden väliset hermot tunkeutuvat vatsan etuseinään, jossa ne hermottavat ihoa, lihaksia ja parietaalista vatsakalvoa.

Riisi. 38. Verisuonet ja hermot keuhkopussin vasemman kupolin vieressä. Näkymä alhaalta, sivulta
vasen pleuraontelo.

Posterioristen kainalo- ja parasternaalisten linjojen VI-XI välissä kylkiluiden väliset hermot sijaitsevat 25 %:ssa tapauksista mm sisäpinnalla. intercostales interni ja rintaontelon puolella ovat vain fascia ja parietal pleura peittämiä. Suoraan keuhkopussin ja faskian alla sijaitsevat kylkiluiden väliset hermot takaosat kylkiluiden väliset tilat (kuva 36). Kuuden alemman kylkiluonvälisen hermon ärsytystä keuhkopussintulehduksessa ja keuhkokuumeessa voi simuloida akuutti sairaus vatsaontelo (vatsakipu, lihasten toimintahäiriö jne.) ja aiheuttaa diagnostisia virheitä.

Riisi. 39. Rintakehän ja anterolateraalisen vatsan valtimot ja niiden liitokset
(röntgenkuvat).
1, 13 - a. muskulofrenlca; 2, 10 - gg. intercostales anteriores; 3" 5, 14 - a. thoracica interna; 4 - g. costalis lateralis; 6 - a. intercostalls surpema; 6 - a. spinalis; 7 - rr. dorsales; 8 - arcus aortae; 11 - aorta thoracica; 12 - aa. intercostales posteriores; 15 - a. epigastrca superior; 16-a. circumflexa ilium profunda; 17 - a. eplggatrica Inferior; 18 - a. eplgastrica superficialis; 19 - oksat aa. lumbales.

Aiheeseen liittyvät materiaalit:

Rintakehän anatomia ja rakenne muodostavat vahvan kehyksen sisäisten elintoimintojen luotettavalle suojalle. tärkeitä elimiä, kuten sydän ja keuhkot. Ihmisen rintakehän fysiologinen rakenne sisältää useita erilaisia luita. Nämä ovat rintakaavia, jotka on kiinnitetty takaa selkärankaan ja edestä rintalastan. Tämä on yksi ihmisen luuston tärkeimmistä osista.

Tämä rintakehän rakenne tarjoaa kylkiluille tietyn liikkuvuuden. Niiden välissä sijaitsevat lihakset, hermopäätteet ja muut tärkeät anatomisen luuston osat, jotka eivät tarjoa vain tukea ja motorista toimintaa. Välilihasten koordinoidun työn ansiosta henkilöllä on kyky hengittää täysin sisään ja ulos.

Katso valokuvasta ihmisen rinnan rakennetta, joka havainnollistaa kaikki tärkeimmät rakenneosat:

Ihmisen luuston ja rintakehän luiden rakenteen piirteet

Anatomiset ja topografiset tiedot antavat käsityksen rintakehän rakenteellisista ominaisuuksista, mikä on ainutlaatuinen luiden nivel. Anatomisen atlasin mukaan ihmisen rintakehä on luurakenteensa mukaan kehon osa, jonka luupohjan muodostavat rintanikamat, kylkiluut ja rintalastan.

Rintakehän luuranko on rakenteeltaan sellainen, että se koostuu rintakehästä ja 12 parista kylkiluista, rintalastusta ja rintarustoista. Vain ensimmäiset 7 paria kylkiluita saavuttavat rintalastan; VIII, IX ja X kylkiluita rustoineen yhdistyvät yläpuolella olevaan kylkilukuun ja muodostavat kylkikaaren; XI ja XII kylkiluut päättyvät vapaasti. Manubriumin yhteys rintalastan runkoon tapahtuu yleensä tietyssä kulmassa, joka on auki takapuolelta (Louisin kulma - angulus sterni seu Ludovici). Tämä rullan muodossa oleva kulma on hyvin määritelty rintalastassa tunnustettaessa (toisen kylkiluun ruston kiinnittymiskohdassa rintalastaan), ja asteenisilla potilailla se on jopa näkyvissä. Rintakehän luinen seinä, jossa ei ole pehmytkudoksia, erityisesti lihaksia, on katkaistu kartio, jonka pohja on leveä vatsaonteloa kohti ja kapeneva kärki kaulaa kohti.

Katso rintakehän rakennetta kuvasta, joka havainnollistaa kylkiluita ja niiden kiinnittymistä rintalastaan ja selkärangaan:

Rintalasta ja kylkiluut rinnan rakenteessa

Rintakehän erityisestä rakenteesta johtuen rintalastan käsivarsi niveltyy solisluun rintalastan päiden kanssa ja yhdistyy (muodostamatta niveltä) 1. ja 2. kylkiluun rustoon. Rintalastan rungossa on puolikuun muotoisia lovia III ja. IV kylkiluu. Rinnassa on 2 aukkoa: ylempi ja alempi. Ylemmän sisääntulon (apertura thoracis superior) muodostavat 1. rintanikama, 1. kylkiluu ja rintalastan käsivarren yläreuna. Koska rintalastan käsivarren yläreuna yhdessä kaulaloven (incisura jugularis sterni) kanssa sijaitsee suunnilleen toisen rintanikaman rungon alapinnan tasolla, sisäänkäynnin läpi asetettu virtuaalinen taso rintaan laskeutuu etusuuntaan. Koska keuhkopussin kärki ja osa keuhkojen ylälohkoista ulottuvat rintakehän sisäänkäynnin etureunan ulkopuolelle, voimme sanoa, että rintaontelo ulottuu itse asiassa kaulaan.

Alla, rinnan ulostulossa, asento on päinvastainen: rintakehän ulostulon rajaa osoittaa viiva, joka kulkee xiphoid-prosessista molempiin suuntiin pitkin rintakaavia. Lisäksi tämä ehdollinen viiva, joka on kosketuksissa kolmen viimeisen kylkiluun kärkeen, päättyy takapuolelle XII rintanikaman nivelsuoraan. Ulostuloa rinnasta peittää pallealihas, josta osa alkaa kylkiluiden alapuolelta. Pallean kaksi kaaria kärkineen osoittavat nielun onteloa, joten vatsan elimet sijaitsevat jo subdiafragmaattisessa (vielä kylkiluiden suojaamassa) tilassa.

Rintakehän rakenteen kylkiluut on yhdistetty nikamiin takapäistään; täältä ne menevät ulospäin kiinnittyen kylkituberkkelin alueella poikittaisiin prosesseihin ja käpristyvät sitten jyrkästi eteen- ja alaspäin muodostaen tylpäitä rintakulmia (angulus costae). Edessä (rustoosassa) kylkiluut nousevat vinosti ylöspäin.

Lihakset rintakehän rakenteessa

Sisäpuolella kylkiluut ja kylkiluiden väliset lihakset on vuorattu rintakehän sisäpuolisella faskialla (fascia endothoracica), jonka vieressä on parietaalinen pleura. Rinnanvälisten lihasten lisäksi rintakehä on rakenteeltaan peitetty seuraavilla päälihaskerroksilla: rintalihakset, iso- ja sivulihakset, vastus-, serratus- ja trapezius-lihakset. Serratus anteriorin ja ulkoisten vinolihasten kietoutuvat hampaat muodostavat siksak-viivan rintakehän alasivupinnalle - Zherdi-viiva - kohokuvioisen sahalaitaisen ääriviivan serratus anterior -lihaksen alussa rinnan sivupinnalla.

Mediaanisuluksen alapäässä, rintalastanalaisen kulman alueella (angulus infrasternalis), on mahalaukun kuoppa (fossa epigastrica seu scrobiculus cordis). Syvennys on jaettu syvyydessä käsin kosketeltavan xiphoid-prosessin avulla oikeaan ja vasempaan costoxiphoid-kulmiin (angulus costoxiphoideus), joita rajoittaa sivusuunnassa 7. kylkiluun ja rintalastan ruston muodostama nivel. Sydänpussin syvimmän kohdan puhkaisu suoritetaan työntämällä neula noin 1,5-2 cm:n syvyyteen tarkalleen angulus costoxiphoideukseen - Larreyn kohtaan. Rintakehän seinämään syötetään verta sisäisen valtimon kautta maitorauhanen, etummaiset ja takaiset kylkiluiden väliset valtimot sekä kainalot. Rintakehän seinämää hermottavat segmentaaliset selkäydinhermot (nervi intercostalis) ja olkapääpunoksen haarat. Rintakehän rakenteessa olevaa trapetsilihasta hermottaa Willisin apuhermo - nervus Willisii.

Ihmiskeho on hyvin hauras. Haavoittuvien alueiden turvallisuuden varmistamiseksi on olemassa erityisiä suojarakenteita. Yksi tällainen järjestelmä on rintakehä. Sen erityinen rakenne toimii suojana sydän- ja verisuonijärjestelmästä, hengityselimet, selkäydin ja aivot.

Mielenkiintoinen ominaisuus rinnassa on sen liikkuvuus. Hengitysliikkeiden takia se pakotetaan jatkuvasti vaihtamaan kokoa ja liikkumaan säilyttäen samalla suojaavat ominaisuudet.

Ihmisen rinnan rakenne

Rintakehän rakenne on yksinkertainen - se koostuu useista luista ja pehmytkudoksista. Suuri määrä Kylkiluut, rintalasta ja osa selkärangasta antavat tilavuutta rintaontelolle. Koossa se on kunniakkaalla toisella sijalla. Sen mielenkiintoinen rakenne johtuu sen osallistumisesta hengitykseen ja ihmiskehon tukemiseen.

Tällaisen monimutkaisen järjestelmän liikkuvuuden antaa nivelkompleksi. Kaikki luut ovat yhteydessä toisiinsa heidän avullaan. Nivelten lisäksi lihaskudoksella ei ole merkitystä viimeinen rooli liikkuvuuden varmistamisessa. Tällainen kokonaisvaltainen ratkaisu tarjoaa korkean suojan sydän- ja hengityselimille.

Rajat

Suurin osa väestöstä ei tunne ihmisen anatomiaa eivätkä tiedä rintakehän tarkkoja rajoja. On väärinkäsitys, että se koskee vain rintakehän aluetta. Siksi on tarpeen puhua tarkemmin sen rajoista.

Ylin reuna sijaitsee hartioiden tasolla. 1. kylkiluiden pari alkaa niiden alta;
Alareunassa ei ole selkeää viivaa. Se muistuttaa viisikulmiota. Sivuilla ja takana raja kulkee lannerangan tasolla. Etuontelo päättyy kylkiluiden reunaa pitkin.

Rintalasta

Rintalasta vastaa rintakehän etuosan asianmukaisesta muodostumisesta. Rintalasta on kiinnittynyt suurimpaan osaan rustoa, joka toimii pehmusteena luun ja kylkiluiden välillä. Ulkoisesti se näyttää levyltä, joka on epämääräisesti samanlainen kuin kilpi, kupera toiselta puolelta ja hieman kovera keuhkojen puolelta. Koostuu kolmesta liitososasta. Niitä pitävät yhdessä tiukasti venytetyt narut. Jako kolmeen osaan tarjoaa melko jäykälle luulle liikkuvuutta, mikä on välttämätöntä ontelon laajentumisen vuoksi hengityksen aikana.

Yhdessä ne tarjoavat suojaavan toiminnon. Mutta jokaisella osalla on oma tarkoituksensa ja erityispiirteensä.

Vipu. Tämä yläosassa sijaitseva osa on tilavin. Se on muodoltaan epäsäännöllinen nelikulmio, jonka alempi pohja on pienempi kuin ylempi. Yläpohjan reunoilla on reiät solisluun kiinnitystä varten. Samaan pohjaan on kiinnitetty yksi kohdunkaulan alueen suurimmista lihaksista - clavicular-sternomastoid;

Runko on rintalastan keskiosa, joka on kiinnitetty käsivarteen pienessä kulmassa, mikä antaa rintalastalle kuperan taipuman. Alaosa on leveämpi, mutta kohti manbriumin risteystä luu alkaa kaventua. Tämä on rintalastan pisin osa. Pitkänomaisen nelikulmion muotoinen
Prosessi – rintalastan alaosa. Sen koko, paksuus ja muoto vaihtelevat henkilöstä toiseen, mutta useimmissa tapauksissa se muistuttaa käänteistä kolmiota. Luun liikkuvin osa.

Kylkiluut

Kylkiluut ovat kaarevia luisia rakenteita. Takareunassa on tasaisempi ja pyöristetympi pinta selkärankaan kiinnitystä varten. Etureunassa on terävä, terävä reuna, joka yhdistyy rintalastaan rustokudoksen avulla.

Kylkiluilla on sama rakenne, ja niiden ainoa ero on niiden koko. Sijainnista riippuen kylkiluut jaetaan:

Totta (7 paria). Näitä ovat kylkiluut, jotka on kiinnitetty rustolla rintalastaan;

Väärä (2-3 paria) – ei ole kiinnittynyt rintalastaan ruston välityksellä;
Ilmainen (11. ja 12. kylkiluiden pari katsotaan vapaiksi). Niiden asemaa ylläpitävät viereiset lihakset.

Selkäranka

Selkäranka on rintakehän tukiosa. Kylkiluita ja nikamia yhdistävien nivelten epätyypillinen rakenne mahdollistaa niiden osallistumisen rintaontelon kaventumiseen ja laajenemiseen hengityksen aikana.

Pehmeä kudos rinnassa

Ei vain luurakenteilla, vaan myös muovisemmilla elementeillä on tärkeä rooli rintaontelon muodostumisessa. Hengityselinten oikean toiminnan varmistamiseksi rintakehä on varustettu monilla lihaskudoksilla. Ne myös auttavat luita niiden suojaavissa toiminnoissa: peittämällä ne ja peittämällä raot muuttavat rintakehän yhdeksi järjestelmäksi.

Sijainnista riippuen ne jaetaan:

Kalvo. Se on anatomisesti tärkeä ja välttämätön rakenne, joka erottaa rintakehän alueen vatsaontelosta. Se näyttää leveältä, litteältä aineelta, joka on kukkulan muotoinen. Jännittämällä ja rentoutumalla se vaikuttaa paineeseen rinnassa ja keuhkojen oikeaan toimintaan;
Välilihakset ovat elementtejä, joilla on suuri osuus hengitystoiminto kehon. Ne toimivat kylkiluiden liitoselementtinä. Ne koostuvat kahdesta eri suuntaisesta kerroksesta, jotka supistuvat tai laajenevat hengityksen mukana.

Osa olkapään alueen lihaksista on kiinnitetty kylkiluihin ja on vastuussa niiden liikkeistä. Keho ei käytä niitä jokapäiväisessä elämässä, vaan vain vakavan fyysisen tai henkisen stressin aikana intensiivisemmän hengityksen vuoksi.

Mitkä rintakehän muodot ovat normaaleja?

Rintakehä on tärkeä osa kehon puolustusta. Sen muoto on muodostunut pitkien vuosituhansien evoluution aikana ja sopii parhaiten sille osoitettujen tehtävien suorittamiseen. Muotoon vaikuttavat henkilön pituus, perinnöllisyys, sairaus ja ruumiinrakenne. Rinnan muotoon on monia vaihtoehtoja. Mutta silti on tiettyjä kriteerejä, joiden avulla se voidaan luokitella normaaliksi tai patologiseksi.

Päätyyppejä ovat:

Kartiomainen tai normosteeninen muoto. Tyypillistä keskipitkille ihmisille. Pieni rako kylkiluiden välillä, suora kulma kaulan ja hartioiden välillä, etu- ja takatasot ovat leveämpiä kuin sivutasot;
Hyperstheninen rintakehä muistuttaa sylinteriä. Leveys sivuilla melkein vastaa rinnan etu- ja takaosaa, olkapäät ovat huomattavasti suuremmat kuin kartiomaisilla ihmisillä. Ne ovat yleisempiä, kun kasvu on alle keskiarvon. Kylkiluut ovat yhdensuuntaiset olkapäiden kanssa, lähes vaakasuorassa. runsaasti kehittyneet lihakset;

Asteeninen on normin pisin muunnelma. Astenisen tyypin henkilön rinnan rakenne erottuu pienestä halkaisijastaan: solu on kapea, pitkänomainen, solisluun luut ja kylkiluut ovat selvästi näkyvissä, kylkiluut eivät sijaitse vaakasuorassa, niiden välinen rako on melko leveä. Kaulan ja hartioiden välinen kulma on tylppä. Lihasjärjestelmä on huonosti kehittynyt. Esiintyy pitkillä ihmisillä.

Rintakehän epämuodostuma

Deformaatio on fysiologinen muutos, joka vaikuttaa rintakehän ulkonäköön. Rintakehän rakenteen rikkominen vaikuttaa sisäelinten suojan laatuun, ja joissakin muodonmuutostyypeissä se voi itsessään olla uhka elämälle. Se johtuu taudin monimutkaisesta kulusta, palovammoista, traumasta tai voi olla alkuvaiheessa syntymästä lähtien. Tässä suhteessa erotetaan useita muodonmuutostyyppejä.

Synnynnäinen – kylkiluiden, rintalastan tai selkärangan epänormaali tai epätäydellinen kehitys;
Hankittu, saatu elämän aikana. Se on seurausta sairaudesta, loukkaantumisesta tai väärästä hoidosta.

Epämuodostumia aiheuttavat sairaudet:

Riisitauti on lapsuuden sairaus, jossa keho kasvaa liian nopeasti, mikä johtaa koulutuksen häiriintymiseen luukudos ja vähentynyt ravinteiden virtaus;
Luutuberkuloosi on sairaus, joka vaikuttaa aikuisiin ja lapsiin ja kehittyy suoran kosketuksen jälkeen taudin kantajan kanssa;
Hengityselinten sairaudet;
Syringomyelia on sairaus, joka liittyy ylimääräisten tilojen muodostumiseen selkäydin. Sairaus on krooninen;
Skolioosi on selkärangan muodon häiriö.

Vakavat palovammat ja vammat aiheuttavat myös muodonmuutoksia.

Hankitut muutokset ovat:

Keuhkolaajentuva – tynnyrin muotoinen rintakehä. Patologia kehittyy vakavan keuhkosairauden jälkeen. Rintakehän etutaso alkaa kasvaa;

Paralyyttinen, kun rinnan halkaisija pienenee. Lapaluu ja solisluut ovat selkeästi rajatut, kylkiluiden välissä on suuri rako, ja hengittäessä on havaittavissa, että jokainen lapaluu liikkuu omaa rytmiään. Paralyyttinen muodonmuutos tapahtuu, kun krooniset sairaudet hengityselimet;
Scaphoid. Alkaa kehittyä ihmisillä, joilla on syringomyelia. Rintakehän yläosaan ilmestyy veneen muotoinen kuoppa;
Kyphoscolytic. Sairaus on tyypillistä ihmisille, joilla on luuston ja selkärangan sairauksia, kuten luutuberkuloosi. Rinnassa ei ole symmetriaa, mikä häiritsee sydänjärjestelmän ja keuhkojen normaalia toimintaa. Sairaus etenee nopeasti ja sitä on vaikea hoitaa.

Syntymävikoja

Useimmiten lasten muodonmuutosten syynä ovat häiriöt geneettisen materiaalin toiminnassa. Geenit sisältävät aluksi virheen, joka määrää ennalta epänormaali kehitys kehon. Tämä ilmenee yleensä kylkiluiden, rintalastan epätyypillisessä rakenteessa tai niiden täydellisessä poissaolossa, lihaskudoksen huonossa kehityksessä.

Rintasolujen tyypit, joilla on synnynnäisiä patologioita:

Suppilon muotoinen. Se on ensimmäinen esiintymistiheys synnynnäisten rintasairauksien joukossa. Vallitseva miesväestön keskuudessa. Rintalasta ja viereiset kylkiluut taipuvat sisäänpäin, rinnan halkaisija pienenee ja selkärangan rakenne muuttuu. Patologia on usein perinnöllinen, mikä antaa aihetta pitää sitä geneettisenä sairautena. Vaikuttaa keuhkojen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. Vakavissa sairaustapauksissa sydän voi olla väärässä paikassa.

Taudin monimutkaisuuden asteesta riippuen on:

Ensimmäisen asteen. Sydänjärjestelmä ei vaikuta, ja kaikki elimet sijaitsevat anatomisesti oikeissa paikoissa, syvennys on enintään 30 millimetriä pitkä;
Toinen aste, kun sydänlihaksen siirtymä on enintään 30 millimetriä ja suppilon syvyys on noin 40 mm;
Kolmas aste. Luokassa 3 sydän siirtyy yli 30 millimetriä ja suppilo on yli 40 mm syvä.

Elimet kärsivät eniten sisäänhengityksen aikana, kun rintakehä on lähinnä selkää ja vastaavasti myös suppilo. Iän myötä epämuodostuma tulee näkyvämmäksi ja sairauden vakavuus etenee. Sairaus alkaa edetä nopeasti kolmen vuoden iässä. Tällaiset lapset kärsivät huonosta verenkierrosta ja kehittyvät hitaammin kuin heidän ikätoverinsa. Heidän immuunijärjestelmänsä ei voi toimia täydellä teholla, joten he sairastuvat usein. Ajan myötä suppilo kasvaa ja sen mukana terveysongelmat kasvavat.

Keeled on patologia, joka liittyy ylimääräiseen rustokudokseen kylkiluiden ja rintalastan alueella. Rintakehä on hyvin näkyvä ja ulkonäöltään köliä muistuttava. Tilanne pahenee iän myötä. Ulkoisesti pelottavasta kuvasta huolimatta keuhkot eivät ole vaurioituneet ja toimivat normaalisti. Sydän muuttaa hieman muotoaan ja kestää huonommin fyysistä toimintaa. Mahdollinen hengenahdistus, energian puute ja takykardia;
Litteälle rinnalle on ominaista pienempi tilavuus, eikä se vaadi hoitoa. Se on astenisen tyypin muunnelma, ei vaikuta sisäelinten toimintaan;

Rintalasta, jossa halkio. Halkeama on jaettu täydelliseen ja epätäydelliseen. Ilmestyy raskauden aikana. Iän myötä rintalastan aukko kasvaa. Mitä suurempi ontelo, sitä haavoittuvampia keuhkot ja sydän sekä vierekkäiset verisuonet tulevat. Hoidossa käytetään leikkausta. Jos leikkaus tehdään alle vuoden ikäiselle lapselle, rintalastan ompeleminen voidaan tehdä. Tässä iässä luut ovat joustavia ja helposti mukautuvia. Jos lapsi on vanhempi, luuta laajennetaan, rako täytetään erityisellä implantilla ja kiinnitetään titaaniseoslevyllä;
Kupera epämuodostuma on erittäin harvinainen ja vähän tutkittu tyyppi. Rintakehän yläosaan muodostuu ulkoneva viiva. Se on vain esteettinen ongelma, eikä se vaikuta kehon terveyteen;
Puolan oireyhtymä on geneettinen sairaus, joka on perinnöllinen ja liittyy rintakehän upotettuihin alueisiin. Sairaus vaikuttaa kaikkiin rintakehän osiin: kylkiluihin, rintalastaan, nikamiin, lihaskudokseen ja rustoon. Korjattu leikkauksella ja proteesilla.

Murtuma ja sen seuraukset

Rintamurtumat johtuvat useimmiten voimakas isku tai kaatuessa. Diagnosoitu mustelmasta ja hematoomasta vamman alueella sekä kova kipu, turvotus ja mahdollinen muodonmuutos rinnassa. Jos iskun seurauksena vain luut vaurioituivat, niin suurella todennäköisyydellä kaikki paranee nopeasti. Sinun tulee olla huolissasi, jos epäilet mustelmaa tai keuhkovauriota. Murtumakohdan sirpaleet tai terävä reuna voivat puhkaista keuhkon. Tämä on täynnä komplikaatioita ja pitkäaikaista kuntoutusta.

Jos epäilet keuhkovauriota, ota yhteys lääkäriin. Potilas alkaa kerääntyä ilmaa onteloon, mikä häiritsee hengitysprosessia, kunnes se pysähtyy kokonaan. Et pysty selviytymään seurauksista itse.

Murtumat jaetaan avoimiin ja suljettuihin. klo avoin murtuma Ihon eheys vaarantuu, mikä lisää infektioriskiä. Suljettu murtuma ominaista poissaolo avoimet haavat iholla, mutta sisäistä verenvuotoa voi esiintyä.

Mikä on mustelma?

Mustelma on suljettu vamma. Jos mustelma ei johda luun murtumiseen tai kehon sisäisten järjestelmien vaurioitumiseen, sillä diagnosoidaan useita oireita.

Vakava kudosten turvotus, joka johtuu verisuonivaurioista;
Lokaloitunut kipu vammakohtaan, joka voimistuu syvään hengittäessä;
Mustelmat ja hematoomat.

Useimmiten mustelma syntyy voimakkaan iskun tai törmäyksen seurauksena. Yleisiä syitä ovat:

tieliikenneonnettomuudet, joissa vamman aiheuttaa ohjauspyörä, turvavyö tai turvatyyny;
ammattikilpailut tai taistelut;
taistella tai hyökätä;
Voit saada mustelman myös liukastumalla ja putoamalla esineelle tai epätasaiselle pinnalle, jolloin mustelma pahenee.

Yleinen seuraus on keuhkojen ruhje, joka aiheuttaa keuhkojen verenvuotoa, mikä johtaa turvotukseen. Oireet ovat samanlaisia kuin tavallinen mustelma, mutta niihin liittyy veren yskimistä ja kipua kehon asennon muuttamisen yhteydessä.

Ihmisen luuranko on kokoelma organisoituja kiinteitä luukudosmuodostelmia, jotka muodostavat kehyksen muille ihmiskehon osille. Joten lihaksiin liittyvät jänteet on kiinnitetty luihin.

Ihmisen kallo ja rintakehä, lantion alue ja vatsaontelo, jotka muodostuvat luihin kiinnittyneistä lihaksista ja fasciasta (elimiä, verisuonia ja hermoja peittävistä sidekudoskalvoista), toimivat säiliönä sisäelimille. Tiheä tarjoaa myös mekaanisen suojan ulkoisilta vaikutuksilta, ja lihasten hermotus johtaa luiden ja nivelten asennon muutokseen vivun tavoin, mikä suorittaa ihmiskehon liikkeen. Jäykkyyden ja vakauden ansiosta luuranko pitää koko ihmiskehon massan ja nostaa sen maanpinnan yläpuolelle.

Luuston rakenne

Tutkimisen helpottamiseksi luuranko on perinteisesti jaettu 4 osaan: pään luuranko (kallo), vartalon luuranko, joka sisältää ihmisen rintakehän ja selkärangan, sekä vapaan ylä- ja alaraajojen luuranko. vyöt. sisältää lapaluiden ja solisluun ja alavyö sisältää lantion nivelen luut.

Henkilöllä puolestaan on 5 osaa ja 4 mutkaa: kohdunkaulan alue, rintakehä, lannerangan alue, häntäluun ristiluun ja yhteensulautuneet nikamat. Näiden taipumien ansiosta selkäranka saa latinalaisen "S"-kirjaimen muodon, ja tämän rakenteen ansiosta ihmisen pystyasento ja tasapaino säilyvät liikkeiden aikana.

Rintakehän alueen anatomia

Ihmisen rintakehä on muodoltaan katkaistu pyramidi, ja se on luonnollinen säiliö sydämelle, jossa on suuret verisuonet, keuhkot henkitorvella ja keuhkoputkilla, kateenkorva, ruokatorvi ja useita imusolmukkeita. Sen luuranko koostuu 12 rintanikamasta, rintalastusta ja 12 parista kylkiluista, jotka on suljettu niiden väliin. Rintanikamien väliset erot ovat poikittaisissa prosesseissa olevat pienet nivelpinnat, joihin kylkipäät on kiinnitetty. Ensimmäinen - seitsemäs kylkiluupari on kiinnitetty suoraan rintalastaan, kahdeksas - kymmenes pari rustoisilla päillä on kiinnitetty päällä olevien kylkiluiden rustoon, ja kahden viimeisen parin päät pysyvät vapaina. Ihmisen erityinen rakenne, nimittäin kylkiluiden puoliksi liikkuvat nivelet nikamien ja rintalastan kanssa, joita vahvistavat rusto ja monimutkainen nivellaite, mahdollistaa sen laajentumisen sisäänhengitettäessä ja refleksiivisesti kaventuessa uloshengityksen aikana osallistuen hengitysliikkeisiin. Rintaontelo on anatominen tila, joka sijaitsee rinnan sisällä ja jonka alapuolella rajaa pallea. Aivan kuten ihmisen rinnassa, siinä on neljä seinää, joita vahvistavat lihakset ja faskia, jotka muodostavat jälkimmäisen emättimen. Seinissä on myös useita luonnollisia aukkoja verisuonten ja ääreishermojen kulkua varten. Ihmisillä, joilla on erilainen rakenne, on erilainen rintakehä. Siksi fysiikka määräytyy epigastrisen kulman koon, kylkiluiden suunnan ja niiden välisen etäisyyden mukaan.