मरीजों को चिकित्सा सुविधाओं में ले जाया जाएगा, जहां उन्हें व्यापक सहायता प्रदान की जाएगी, न कि निकटतम चिकित्सा संगठनों को। रोगियों की इस तरह की डिलीवरी राजधानी और कुछ क्षेत्रों में पहले से ही प्रचलित है। हालांकि एंबुलेंस के डॉक्टर खुद नए नियमों को लेकर असमंजस में हैं।
मरीजों को आपातकालीन देखभाल मुहैया कराने के नियमों में बदलाव एक अक्टूबर से लागू हो गया है। अब एम्बुलेंस को रोगी को वहाँ पहुँचाना होगा जहाँ उसे व्यापक विशेष सहायता प्रदान की जा सकती है, न कि निकटतम चिकित्सा सुविधा के लिए।
डेविड मेलिक-गुसेनोव, मॉस्को के स्वास्थ्य संगठन के अनुसंधान संस्थान के राज्य बजटीय संस्थान के प्रमुख, परिवर्तनों पर टिप्पणी करते हैं:
राज्य बजटीय संस्थान के निदेशक स्वास्थ्य संगठन और चिकित्सा प्रबंधन के अनुसंधान संस्थान"लंबे समय तक, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल ने रोगी को निकटतम चिकित्सा संगठन में पहुंचाने के सिद्धांत पर काम किया, और बहुत बार ऐसी स्थिति थी कि एम्बुलेंस रोगी को बचाती थी, और व्यक्ति को दूसरे चिकित्सा संगठन में ले जाने के लिए मजबूर किया जाता था। , कीमती समय नष्ट हो गया। मास्को और कुछ अन्य क्षेत्रों में रूसी संघएक मॉडल का परीक्षण करना शुरू किया जब एक एम्बुलेंस एक मरीज को नहीं ले जाती है जहां वह करीब है, लेकिन जहां तकनीक है, जहां डॉक्टर और मुफ्त स्थान हैं। स्थिति का प्रारंभिक मूल्यांकन किया जाता है, जिसके अनुसार व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, केंद्रीय डिस्पैचर से जानकारी मांगी जाती है, जहां अब मुफ्त स्थान हैं, जहां एक मुफ्त एक्स-रे ऑपरेटिंग रूम है, अगर हम मायोकार्डियल रोधगलन के बारे में बात कर रहे हैं , और एम्बुलेंस व्यक्ति को इस विशेष चिकित्सा संगठन में ले जाती है, जहाँ यथासंभव शीघ्रता से, गुणात्मक और व्यापक रूप से सहायता प्रदान की जाएगी।"
हालांकि, एम्बुलेंस के काम में कोई वास्तविक बदलाव नहीं होगा: आज, एम्बुलेंस हर जगह मरीजों को विशेष चिकित्सा सुविधाओं तक पहुंचाती है। लेकिन अगर मास्को के लिए यह अभ्यास बल्कि एक प्लस है, तो क्षेत्रों में यह बुरा है: एक विशेष अस्पताल में जाने के लिए, आपको अक्सर सौ किलोमीटर से अधिक की यात्रा करने की आवश्यकता होती है, कहते हैं एम्बुलेंस पैरामेडिक दिमित्री बिल्लाकोव:
- यह स्पष्ट नहीं है कि वे इससे क्या कहना चाहते थे। यदि हम, उदाहरण के लिए, मॉस्को लेते हैं, तो यहां ब्रिगेड रोगी को प्रोफ़ाइल के अनुसार सख्ती से ले जाती है, और परिधि पर, कम से कम दस आदेश देते हैं, लेकिन, मान लीजिए, यारोस्लाव में पेरेस्लाव-ज़ाल्स्की का निकटतम संवहनी केंद्र 150 है किलोमीटर, वे उन्हें वहाँ ले जाते हैं। यह नया आदेश जो पेश किया गया वह पूरी तरह से समझ से बाहर है। जैसा कि मैं इसे समझता हूं, यह क्षेत्रों के लिए अधिक आदेश है। मेरी राय में, दिन के दौरान आरक्षण है। यही है, रोगी को बस अस्पताल लाया जाता है, और एक दिन के भीतर उन्हें एक विशेष अस्पताल में ले जाया जाना चाहिए। लेकिन फिर, यह सब एम्बुलेंस पर पड़ेगा: पहले इसे एक अस्पताल में लाओ, फिर एक दिन के भीतर वहां से दूसरे अस्पताल ले जाओ। काम की कुछ झलक।
क्या अधिक महत्वपूर्ण होना चाहिए था?
- सोवियत शासन के तहत जो था, उस पर लौटें: जिला कार्यालयों में एक बहु-विषयक अस्पताल, डॉक्टरों के लिए वेतन ताकि वे तितर-बितर न हों, क्योंकि हमारे पास एक विभाग हो सकता है, लेकिन विशेष डॉक्टर नहीं हो सकते हैं। भले ही हम मॉस्को के उपनगरों को लें, सर्गिएव पोसाद एक काफी बड़ा शहर है, लेकिन वहां कोई संवहनी केंद्र नहीं है, और फिर से, ब्रिगेड पूरी तरह से अलग दिशा में क्रास्नोगोर्स्क जाते हैं।
आपदा चिकित्सा केंद्रों के एम्बुलेंस डॉक्टरों के कार्य भी बदल गए हैं। अब विशेषज्ञ निदान और उपचार पर अन्य चिकित्सा संगठनों के डॉक्टरों के साथ दूरस्थ परामर्श की व्यवस्था कर सकता है, और अग्निशामक, पुलिस और आतंकवाद विरोधी सेवा सहित आपातकालीन परिचालन सेवाओं के साथ भी बातचीत करेगा।
यह निर्धारित करना कि किसी बीमारी का इलाज कहाँ करना है, यह ठीक होने की दिशा में पहला कदम है। मैं चाहूंगा कि ये कदम सही दिशा में हों।
21.03.2019मॉस्को, मॉस्को क्षेत्र, रूस में शहर के अस्पताल - बड़ी संख्या में विभिन्न विकृति वाले रोगियों को स्वीकार करते हैं।
क्लिनिक जो रोगियों को नगरपालिका (शहर एम्बुलेंस) चैनल के माध्यम से स्वीकार करते हैं:
- शहरी (नगरपालिका)
क्लिनिक जो व्यावसायिक चिकित्सा एम्बुलेंस के माध्यम से रोगियों को स्वीकार करते हैं:
- शहरी (नगरपालिका)
- विभागीय क्लीनिक (राष्ट्रपति मामलों का कार्यालय, संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी, आदि)
- वाणिज्यिक अस्पताल (उच्च स्तर की चिकित्सा और नैदानिक क्षमता और रहने की शर्तों के साथ)
मरीज को कहां ले जाती है सिटी एंबुलेंस :
जहां हमारी कंपनी की कमर्शियल एम्बुलेंस मरीज को लाती है:
- रोगी के स्थान पर शहर के अस्पताल
- निवास या पंजीकरण के स्थान पर शहर के अस्पताल
- किसी भी इलाके में कोई भी अस्पताल, रोगी और क्लिनिक के बीच पूर्व समझौते के अधीन
- किसी भी इलाके में कोई भी अस्पताल, अस्पताल में भर्ती होने पर एक समझौता जिसमें हमारी कंपनी के माध्यम से किया जाता है
हालांकि, इसकी विविधता में, व्यावहारिक रूप से कोई सार्वभौमिक क्लीनिक नहीं हैं जो सभी प्रोफाइल के रोगों का इलाज करते हैं। कुछ क्लीनिकों में मजबूत न्यूरोसर्जरी होती है, लेकिन उनके पास एक शुद्ध विभाग नहीं होता है, कुछ क्लीनिकों में बर्न सेंटर होता है, लेकिन जटिल रीढ़ की हड्डी की चोटों के इलाज के लिए कोई शर्त नहीं होती है, रोधगलन के सफल उपचार के लिए एक संवहनी केंद्र के साथ क्षेत्रीय क्लीनिक होते हैं, लेकिन सबसे अधिक "मजबूत प्रयोगशाला" नहीं है प्रभावी चिकित्सानिमोनिया और संक्रामक रोग।
एक अस्पताल चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों की एक एकाग्रता है, उपचार और नैदानिक प्रक्रिया में सुधार के लिए सामग्री और तकनीकी आधार का एक सेट है।
एक क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती होने के लिए जो उपकरण और चिकित्सा कर्मियों के मामले में सबसे उपयुक्त है, नागरिक एक वाणिज्यिक एम्बुलेंस कहते हैं।
एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने के मामले में एक वाणिज्यिक एम्बुलेंस और एक शहर (नगरपालिका) एम्बुलेंस के काम के बीच का अंतर क्षेत्रीय प्रतिबंधों की अनुपस्थिति है।
एक वाणिज्यिक एम्बुलेंस सेवा क्षेत्र, शहर और यहां तक कि जिले के बाहर भी यात्रा कर सकती है। लक्षित अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करने के लिए, हमारी कंपनी की वाणिज्यिक एम्बुलेंस सेवा रास्ते में चिकित्सा सेवा की गुणवत्ता खोए बिना लंबी दूरी तय करने में सक्षम है।
एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती होने के लिए सबसे लंबे समय तक चिकित्सा परिवहन रोगी के गंतव्य (क्रास्नोडार, मैकोप, चेल्याबिंस्क) के प्रवेश के बिंदु से 1500-1800 किमी के मार्ग थे। सबसे लंबी एयर एम्बुलेंस उड़ानें थाईलैंड के मगदान से 8 और 10 घंटे की उड़ानें थीं। सबसे लगातार हवाई एम्बुलेंस मार्गों से उड़ानें हैं: शॉनफेल्ड (बर्लिन), तेल अवीव, सिम्फ़रोपोल, अनापा।