Ossessioni sotto forma di ripetizione di frasi. Ossessione: cos'è, sintomi e cura del disturbo. Cosa puoi fare da solo

L'ossessione è un fenomeno causato dal verificarsi periodico di pensieri ossessivi (intrusivi, persistenti) nella psiche umana.

L'improvvisa è una caratteristica molto importante della sindrome ossessiva; un pensiero che sorge all'improvviso non lascia andare la coscienza per qualche tempo. Nessun tentativo di distrarsi e passare a qualcos'altro aiuta. Sia la partenza di questo pensiero che la sua ricomparsa sono improvvise.

Poiché l'apparizione di tali pensieri nella "testa" di una persona è accompagnata da chiarezza di coscienza e un atteggiamento critico nei loro confronti, questo fenomeno differisce dal delirio e stimola una persona a combattere la sua condizione.

Una tale lotta non è mai facile; anzi, esaurisce una persona e porta all’ansia interna. Una caratteristica distintiva di tale ansia da fobia è la comprensione della natura dell'ossessione del fenomeno, la consapevolezza che il pensiero fastidioso non rappresenta alcun pericolo, la persona capisce che queste sono le sue esperienze semplicemente fuori controllo.

Non solo i pensieri, ma anche le azioni (compulsioni), le immagini e le pulsioni possono avere la natura dell'ossessione.

La comprensione che le ossessioni sono patologiche arriva nel processo in cui una persona confronta i suoi pensieri con la valutazione degli altri.

Il termine "ossessione" ha numerose definizioni sinonimi e viene utilizzato in modi diversi in letteratura. Diamo un'occhiata in dettaglio.

Quindi, la nevrosi ossessiva è una condizione umana dolorosa in cui i sintomi principali sono le ossessioni. Pensieri, azioni, paure possono essere ossessivi. I sintomi di questa malattia sono determinati psicologicamente. I meccanismi di “entrata in malattia”, “piacevolezza immaginaria” di un sintomo doloroso non giocano alcun ruolo nello sviluppo di questa malattia e il paziente non ha alcun beneficio secondario. Quasi tutto quadro clinico Questo disturbo è limitato alla presenza di sintomi ossessivi.


Cos’è la sindrome ossessivo-fobica? In letteratura, gli stati ossessivi sono suddivisi in ossessione nella sfera cognitiva, che si chiama ossessione, nella sfera emotiva - fobia, nella sfera motoria - compulsione. Questa divisione è molto arbitraria, per cui le sindromi ossessivo-fobiche o ossessivo-compulsive vengono spesso prese come sinonimi della stessa malattia, tenendo però conto di una certa gravità nella sfera motoria o emotiva.

Le paure ossessive, altrimenti note come fobie, sono alla base del disturbo ossessivo-fobico e sono abbastanza comuni. Anche la loro diversità è grande. Pertanto, i più comuni sono: paura della morte della persona stessa per ogni sorta di ragioni - questa è la paura di contrarre malattie mortali, mentali o organiche; paura della contaminazione di parti del corpo, paura dell'altezza, della profondità, dello spazio aperto, degli spazi chiusi.

Nel processo di comparsa di fobie ossessive, i pazienti cercano di alleviare la loro condizione, e qui compaiono alcune azioni rituali: compulsioni, il cui obiettivo principale è fermare, prevenire la paura ossessiva e inquietante.

Diffondere

Secondo le statistiche, la sindrome ossessiva è osservata molto raramente, tuttavia, tali statistiche sono presumibilmente dovute al fatto che i pazienti nascondono le loro manifestazioni dolorose e non si rivolgono immediatamente al medico.

Tra coloro che cercano aiuto psichiatrico, il numero di questi pazienti può raggiungere l'1%. Nonostante il fatto che le ossessioni spesso inizino prima della pubertà (10-15 anni), la prima visita da uno psichiatra avviene solo tra i 25 ei 35 anni. Gli scienziati non hanno trovato alcuna differenza particolare nelle differenze di genere tra i pazienti.

I disturbi ossessivo-fobici si sviluppano spesso nelle persone con un tipo di pensiero.

Cause

Il disturbo ossessivo, in una certa misura, può svilupparsi come risultato dell'interazione di una serie di fattori (genetica o ereditarietà, strategie educative errate, situazioni traumatiche, materia organica residua, anomalie neuroendocrine).

Genetica o ereditarietà

La nevrosi ossessiva si verifica a seguito del trasferimento di determinati tratti della personalità e proprietà mentali a un bambino. Vengono ereditati anche il modello di comportamento in condizioni traumatiche, il modo di rispondere allo stress e ad una situazione traumatica.

Se i genitori hanno tratti ossessivi, il bambino adotta strategie comportamentali, scambiandole per “normali”, e gradualmente “crescono” nella struttura della sua personalità.

Situazioni psicotraumatiche

Non è un segreto che qualsiasi situazione traumatica possa influenzare negativamente il futuro tenore di vita di una persona e portare a una serie di conseguenze difficili da reversibili. Quindi, una forte paura, stress, dolore mentale possono portare all'ossessione.

Strategie educative viziose

Il disturbo ossessivo molto spesso non è un problema di autosviluppo, ovviamente, si manifesta con la “partecipazione” di figure chiave per una persona;

Spesso, la ragione per la formazione di una personalità ossessiva è un'educazione dura in condizioni di moralità non molto adeguata, dove il bambino è costantemente costretto non solo a controllare le sue azioni, ma anche a controllare i suoi sentimenti. Qualsiasi comportamento caotico, qualsiasi manifestazione di spontaneità infantile può essere punita. Così si forma una delle difese chiave della nevrosi ossessiva: l'isolamento degli affetti, ogni evitamento della sensualità, il processo con cui una persona trattiene la propria energia mentale. Per una personalità ossessiva, il problema di incontrare eventuali affetti è insopportabile.

Residui organici e alterazioni neuroendocrine

I pazienti con disturbo ossessivo-fobico spesso presentano sintomi organici, nonché alcuni cambiamenti nell'EEG e durante l'esame neuropsicologico. I cambiamenti neuroendocrini sono un aumento dell’attività della serotonina.

Sintomi

La più sistematizzata e comprensibile è la divisione dei sintomi del disturbo ossessivo in quattro gruppi principali. Riflettono l'intera essenza del sintomo che appare e chiariscono il quadro della malattia.

Naturalmente, tutti i sintomi elencati possono trasformarsi nel corso del disturbo ossessivo.

Trattamento

Poiché il meccanismo di formazione della sindrome ossessivo-fobica è riconosciuto come piuttosto complesso, le opzioni terapeutiche per questa malattia sono molto sfaccettate e graduali. La psicoterapia per la nevrosi ossessiva è possibile senza trattamento farmacologico, ma con una forma di ossessione moderata e moderatamente grave. In tutti gli altri casi, la terapia dovrebbe essere esclusivamente completa.

Molto spesso, gli specialisti alle prime armi vedono un compito facile nel lavorare con una personalità di tipo ossessivo, ma non è così. Superare le difese della nevrosi ossessiva è un processo terapeutico scrupoloso, strato dopo strato, e richiede sforzi colossali da parte di uno specialista qualificato.

La struttura della personalità di una persona non viene alterata da un messaggio. È ovvio che questa malattia deve essere trattata, cercare aiuto il prima possibile e non ritardare il trattamento.

Quindi, in dettaglio sulla terapia.

Farmaco

I farmaci di scelta nel trattamento del disturbo ossessivo sono tranquillanti, inibitori, antidepressivi e antipsicotici. Se la sofferenza di una persona è molto dolorosa, la farmacoterapia può essere una spalla attraverso la quale avviene la psicoterapia dell’ossessione. L'uso di questi farmaci è stato testato ed è efficace.

Psicoterapia

La psicoterapia ossessiva è, prima di tutto, la ricostruzione della personalità; il processo è piuttosto lento e laborioso.

Il leader nel trattamento della sindrome ossessivo-fobica è la terapia cognitivo comportamentale. Il trattamento ha successo nel 75% dei pazienti motivati ​​al trattamento. Tra i metodi utilizzati nel trattamento della sindrome ossessivo-fobica, il principale è l'esposizione (dalla desensibilizzazione sistematica all'immersione completa), un metodo che aiuta a ridurre il grado di paura, contribuendo alla sua estinzione.

Inoltre, non meno importanti e significative sono le tecniche volte a prevenire azioni rituali e correggere idee fisse ed errate. È obbligatorio stabilire un contatto fiducioso e forte con il paziente, perché è impossibile lavorare con i meccanismi profondi dell'individuo, i suoi problemi con i genitori, senza una fiducia sincera.

Ossessione (sindrome ossessiva) – pensieri invadenti, idee in testa, azioni. Questo disturbo è uno dei più difficili sia per l'individuo che in termini di diagnosi e trattamento. A causa di questa malattia, un paziente incontra difficoltà nella vita di tutti i giorni, nel lavoro o nello studio, nella comunicazione con altre persone e trascorre costantemente il suo tempo eseguendo determinate azioni infinite, comprendendo immagini e pensieri ossessivi.

Ossessione: caratteristiche del concetto

Ogni persona ha pensieri o azioni ossessivi in ​​un modo o nell'altro. Puoi scorrere costantemente la tua testa su un importante evento imminente (un esame o un colloquio), puoi preoccuparti se il ferro è spento o meno, puoi percorrere lo stesso percorso ogni mattina. Tutto ciò serve a ridurre l’ansia e ad alleviare la tensione nervosa.

Inoltre, circa il 40% delle persone sperimenta irritazione nervosa, sentimenti cattivi e spiacevoli quando si cambia il solito ordine delle cose.

L'ossessione (nevrosi compulsiva) è un disturbo mentale in cui si verificano stati ossessivi di vario tipo. Questi stati compaiono di volta in volta e rappresentano idee e pensieri involontari, azioni che comportano la formazione di un sistema di rituali.

Tali condizioni causano tensione nervosa e stress nell'individuo. La fissazione su pensieri o idee cattivi e dolorosi nella testa provoca emozioni negative e quindi può causare depressione o provocare nevrosi (disturbo nevrotico). Allo stesso tempo, i pazienti non soffrono di disturbi del pensiero logico.

L'ossessione non è solo la ripetizione di movimenti incontrollabili (compulsioni) e non solo lo scorrere di cattivi pensieri nella testa o la fissazione su di essi. La particolarità della sindrome risiede nella consapevolezza di queste ossessioni nell'individuo. Una persona percepisce ossessioni e compulsioni come qualcosa di estraneo, estraneo alla sua coscienza. Le ossessioni sono percepite come invadenti, insensate e talvolta contrarie alla propria natura, ma l’individuo non può combatterle o affrontarle. Il ritorno di ossessioni e stati simili ogni volta porta tensione nervosa a una persona, aumenta l'ansia e può causare attacchi di depressione e nevrosi.

Tipi di stati ossessivi (a seconda della portata delle manifestazioni):

  • motore (compulsioni);
  • emotivo (fobie);
  • intellettuale (pensieri ossessivi).

L'ossessione può manifestarsi anche a livello di collezionismo (accumulo eccessivo), desideri, immagini, dubbi, idee.

In generale, il disturbo ossessivo-compulsivo ha una qualità tematica e ripetitiva. I temi più comuni sono la sporcizia, la contaminazione, la violenza, l'ordine, la simmetria, la sessualità, l'aggressività. Ciò che è particolarmente importante è che ossessioni di natura simile si verificano anche in persone sane.

Un gruppo separato può essere diviso in uno stato di ossessione - "non abbastanza buono", che dà a una persona una sensazione di incompletezza del processo. Per far fronte, per superare questa condizione, per eliminare la tensione, deve ripetere più e più volte la stessa azione, ad esempio accendere e spegnere la luce.

Per alleviare la tensione nervosa, distrai la mente cattive idee o ridurre il livello di ansia, una persona deve creare rituali per se stessa. Potrebbe trattarsi di contare, ricontrollare, lavare e altre azioni che si ripetono costantemente. Il paziente si rende conto della loro insensatezza, ma ricorre comunque ad essi, poiché aiutano, almeno temporaneamente, a superare la paura oi pensieri ossessivi nella testa.

Perché e dove si verifica la sindrome ossessiva: le cause della malattia

Al momento, la psichiatria non identifica ragioni chiare che spiegherebbero da dove provengono le ossessioni, perché si presentano i sintomi della malattia, poiché il disturbo può essere causato da altri disturbi e malattie mentali (nevrosi, schizofrenia, depressione, ecc.).

Tuttavia, i 3 principali motivi per cui si verifica la nevrosi ossessiva sono identificati nella scienza:

  • Fattori biologici: caratteristiche anatomiche del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso autonomo, interruzione dei processi metabolici dei neurotrasmettitori, malattie infettive, danno cerebrale organico, predisposizione genetica.
  • Ragioni psicologiche: depressione, nevrosi, caratteristiche tipo psicologico personalità, accentuazioni del carattere, educazione familiare, bassa o, al contrario, alta autostima e altri fattori.
  • Ragioni sociologiche: fobie sociali, condizioni di stress prolungato, nervoso e stress emotivo legati a conflitti in famiglia o sul lavoro, ecc.

I sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo si sviluppano anche in altre malattie:

  • schizofrenia e disturbo delirante;
  • depressione;
  • psicosi;
  • nevrosi;
  • encefalite;
  • epilessia.

I principali sintomi della nevrosi ossessiva

La sindrome ossessiva può manifestarsi sia fisicamente che psicologicamente.

Sintomi somatici del disturbo:

  • bradicardia o tachicardia;
  • pelle più rossa o, al contrario, pallida;
  • vertigini e mancanza di respiro;
  • aumento della motilità intestinale.

Sintomi psicologici di ossessività:

  • Pensieri e riflessioni ossessivi ("gomma da masticare mentale" - dialoghi infiniti con se stessi, pensieri senza scopo su alcuni fatti, fantasie di azioni che, di regola, sono di natura negativa.
  • Immagini ossessive.
  • Gli impulsi ossessivi sono il desiderio di compiere determinate azioni, azioni aggressive o cattive. Questo desiderio tormenta i pazienti, provoca tensione, hanno paura di poterlo realizzare, ma non si impegnano mai a realizzarlo.
  • Dubbi ossessivi: possono essere associati ad azioni incompiute o a varie fobie.
  • I pensieri contrastanti sono pensieri spaventosi o cattivi verso parenti, colleghi o altre persone, con una forte antipatia nei loro confronti che non è supportata da nulla. Pensieri contrastanti sono spesso combinati con immagini e impulsi.
  • Le fobie ossessive sono le più comuni: paura dei germi, dello sporco, paura di infettarsi con qualcosa.
  • Le azioni ossessive (compulsioni) sono un sistema di rituali di natura protettiva per l'individuo.
  • I ricordi ossessivi sono spesso dolorosi, brutti, con un sentimento intrinseco di rimorso o vergogna.
  • Gli stati allucinatori si verificano meno frequentemente.

Pensieri ossessivi contrastanti (aggressivi).

I pensieri contrastanti sono disponibili in un'ampia varietà. Di solito si tratta di immagini negative di danno e violenza. I sintomi principali di tali pensieri e idee sono il desiderio di causare dolore o danno. Spesso un tale stato può essere diretto a se stessi.

Tipici pensieri contrastanti: paura di fare del male o addirittura di uccidere qualcuno (strangolare il proprio figlio o marito, avvelenarsi o spingersi dall'alto). Tali condizioni tormentano il paziente; sperimenta una tensione terribile, un senso di colpa per i suoi pensieri e la paura di obbedire ai suoi desideri. Pensieri, idee, impulsi contrastanti non si realizzano mai nella vita reale.

Come liberarsi dai pensieri ossessivi: diagnosi e trattamento del disturbo

Il problema del trattamento della malattia è la difficoltà di fare una diagnosi. Dopotutto, i sintomi dell'ossessione si verificano anche in molte altre malattie. Pertanto, lo psichiatra deve condurre una diagnosi differenziale, che escluda:

  • nevrosi o nevrastenia;
  • schizofrenia;
  • isteria;
  • depressione o altri disturbi affettivi;
  • altre malattie somatiche.

Effettuare una diagnosi differenziale per nevrosi e schizofrenia in un individuo, specialmente con tipi di schizofrenia simili a nevrosi e pigri, è piuttosto difficile.

L'ossessione nella schizofrenia ha una serie di caratteristiche:

  • la componente emotiva è pallida,
  • non ci sono immagini invadenti,
  • si osserva una certa monotonia e sistematicità,
  • c'è rigidità e monotonia nelle ossessioni.

Nella schizofrenia di basso grado, l'ossessione del dubbio è particolarmente pronunciata. Nei sintomi della schizofrenia a bassa progressione c'è un atteggiamento critico nei confronti delle ossessioni, sono considerate dolorose ed estranee alla persona stessa e il paziente cerca di affrontarle; Man mano che la malattia progredisce, la criticità diminuisce, la tensione dolorosa dovuta alla lotta impotente con le ossessioni diminuisce.

Come trattare il disturbo

Il trattamento della sindrome può essere suddiviso in tre tipi:

  • eziologico;
  • psicoterapeutico;
  • patogenetico.

Il trattamento eziologico dell'ossessione ha lo scopo di eliminare la causa che traumatizza il paziente. Trattamento patogenetico, considerato fondamentale nella lotta contro le ossessioni della personalità, è progettato per eliminare i cambiamenti patologici nel cervello.

Il trattamento psicoterapico è considerato abbastanza efficace, come evidenziato da vari studi clinici. Vengono utilizzati metodi come la terapia cognitivo-comportamentale ed espositiva, l'ipnosi, l'autoallenamento e la psicoanalisi.

Farmaci usati per trattare la malattia: antidepressivi, antipsicotici, compresse tranquillanti.

Per superare il disturbo, il trattamento deve essere completo e includere anche la terapia fisica, una buona alimentazione e il riposo.

Insieme alla CBT o nei casi in cui non aiuta, viene utilizzata l'ipnosi. L'ipnosi (terapia suggestiva) può essere efficace ai livelli più profondi della psiche e aiuta anche a combattere le fobie. Il trattamento con tale terapia deve essere effettuato solo da uno specialista altamente qualificato.

Come sbarazzarsi da soli di pensieri e paure ossessivi?

Combatti l'ossessione rimedi popolariÈ impossibile, ma posso farlo da solo. Per fare ciò avrai bisogno dei seguenti consigli:

  • La malattia ossessiva lo è disturbo cronico, che dovrai combattere per tutta la vita. Ci saranno momenti di regressione della malattia e ci saranno anche momenti brutti di ricaduta.
  • Non smettere mai di lottare, non rinunciare a lavorare su te stesso, non disperare.
  • Non delegare l'attuazione dei tuoi rituali alla tua famiglia e ai tuoi amici.
  • Non incolpare te stesso per i tuoi pensieri, sviluppa un pensiero positivo.
  • Cerca di evitare situazioni che possano provocare pensieri e stati ossessivi.
  • Prova a trovare un buon psichiatra che ti aiuti a superare le tue paure e le tue ossessioni attraverso la terapia. Trattamento farmacologico in alcuni casi è significativamente inferiore alla CBT e ad altre tecniche.
  • Puoi anche utilizzare il metodo EPR (esposizione e prevenzione rituale) da solo. Consiste nel trovarsi volontariamente in una situazione in cui sorgono pensieri ossessivi, mentre il paziente deve resistere all'impulso ed eseguire il suo rituale abituale. Se provi a rimanere in questo stato il più a lungo possibile, alla fine potrai raggiungere la tolleranza e capire che senza eseguire i tuoi rituali protettivi, intorno a te non succede nulla di terribile.
  • Cerca di ridurre il tempo che dedichi all'esecuzione dei rituali. Cerca di capire che questi pensieri ossessivi nella tua testa e questi rituali sono falsi e in realtà del tutto privi di importanza.
  • Non cercare di distrarti da idee e immagini ossessive; combatterle è inutile lasciarle entrare nella tua coscienza, ma non impegnarti in un “dialogo” costante e infinito con loro.

Nel risolvere il problema di come sbarazzarsi di pensieri ossessivi su una persona, paure, azioni, è possibile ricorrere autonomamente al metodo della terapia cognitivo comportamentale, che si basa sulla conoscenza della malattia, sulla consapevolezza e sull'adattamento del comportamento.

La CBT viene eseguita secondo il seguente principio:

  • Passo 1. Spostamento di enfasi. La capacità di riconoscere i propri sintomi e chiamarli con i loro nomi propri (il modello di pensiero “questo”. ossessione la penso così, non io; la compulsione vuole farlo, non io).
  • Passo 2. Minimizzare, che si basa sulla consapevolezza della propria malattia. Dobbiamo capirlo pensieri invadenti– falso, errato, non avendo nulla a che fare con la realtà. Altrimenti voltaggio, che si sperimenta quando non si eseguono i propri rituali abituali, non è altro che il risultato di processi biochimici nel cervello. Accettando la tua malattia, trattandola come un fenomeno medico, impari a non rimproverarti per la tua Cattivo pensieri o paure.
  • Passaggio 3. Rimessa a fuoco. Questa è una fase difficile che richiede tempo, volontà e allenamento. Si basa sullo spostamento dell'attenzione dall'ossessione a qualcosa di utile o ragionevole. Quando si verifica ossessione o compulsione, devi identificare da solo che questo è un sintomo di una malattia e trattarlo in questo modo, provare a passare a qualcos'altro che porti beneficio o piacere.
  • Passaggio 4. Rivalutazione. Eseguendo tutti i passaggi in modo completo, inizierai gradualmente a rivalutare il significato delle tue ossessioni, imparerai a non dare loro molta importanza, riducendo significativamente il tempo che dedichi all'esecuzione dei tuoi rituali;

È impossibile trattare il disturbo in modo completo ed efficace con i rimedi popolari. Ma c'è un altro lato. Il trattamento con rimedi popolari aiuta bene ad alleviare alcuni sintomi, tensione nervosa e agitazione.

Esercizi di respirazione e tisane sedative aiuteranno a normalizzare lo stato emotivo sia delle donne che degli uomini.

L'ossessione è un disturbo grave che rovina in modo significativo la vita del paziente, ma il desiderio di superarlo, la lotta sistematica e il duro lavoro su se stessi permetteranno di prendere il controllo della malattia in modo che possa finalmente iniziare una vita calma e felice, in cui il male pensieri, sensi di colpa e nessun bisogno di perdere tempo eseguendo rituali senza senso e sperimentando paure infondate.

L'ossessione (ossessione) è un complesso specifico di stati impulsivi, ma molto spesso ossessivi nelle sue caratteristiche, espressi dalla comparsa di pensieri o desideri involontari in una persona.

Il pericolo di un tale disturbo è che a livello subconscio l'attenzione è focalizzata su pensieri e azioni estranei. Ciò porta alla formazione di angoscia o emozioni negative. Inoltre, è quasi impossibile liberarsi dei desideri da soli, sebbene una persona sia consapevole della propria ossessione: è necessaria l'assistenza qualificata di un medico.

Se fai domanda in modo tempestivo cure medicheÈ del tutto possibile riprendersi dal disturbo.

Ragione principale

Gli esperti, nonostante la loro diffusa prevalenza e rilevanza, non hanno ancora stabilito in modo definitivo le cause delle ossessioni. La spiegazione sta nel fatto che il disturbo può essere accompagnato da molti disturbi mentali o addirittura svilupparsi sullo sfondo di essi come una delle complicazioni.

Tuttavia, grazie a molti anni di osservazione di persone che soffrono di pensieri e desideri ossessivi, sono state identificate diverse ipotesi principali sull'origine delle ossessioni.

Pertanto, la teoria biologica suggerisce che la malattia sia il risultato di uno squilibrio nella concentrazione dei neurotrasmettitori. Ad esempio, a seguito di un'infezione che ha colpito le strutture del sistema nervoso centrale. In numerosi casi è stato possibile stabilire una relazione con una predisposizione ereditaria negativa.

L’ipotesi psicologica indica come fattori predisponenti diverse accentuazioni della personalità di una persona, nonché errori ed eccessiva severità nella crescita del figlio. Devono essere considerati i fattori provocatori legati al genere e all'età.

Secondo la teoria sociologica, l’ossessione è il risultato di una valutazione inadeguata da parte di una persona dei cambiamenti in corso nello spazio che lo circonda, di uno degli errori di adattamento o di un errato modello interno dell’ambiente. In particolare, i fattori principali sono i problemi di crescere un figlio all'interno della famiglia.

Molto spesso, l'ossessione accompagna malattie come nevrosi, depressione, ecc. Può essere diagnosticato un disturbo di base, ad esempio le ossessioni nella schizofrenia. A volte diventa una conseguenza di un trauma, fisico o psicologico, e può essere osservato.

Classificazione

Per colpa di lo spettro più ampio processi mentali nelle persone, era difficile per gli specialisti differenziare e identificare le ossessioni pure. Attualmente, nella pratica degli psichiatri, ricorrono più spesso alla classificazione delineata all'inizio del XX secolo da K. N. Jaspers. I principali tipi di ossessioni sono astratti e figurativi.

Ossessione astratta - di regola, non è accompagnata da un cambiamento nell'umore di una persona, è piuttosto di natura oggettiva e può assomigliare vagamente alla mania:

  • pensiero inutile: gomma da masticare mentale, conclusioni che non hanno valore pratico;
  • aritmomania: una persona calcola qualcosa ogni minuto, cerca di ricordare tutti i numeri che lo circondano, calcola alcune operazioni aritmetiche complesse, che occupano tutto il suo tempo;
  • un ricordo di qualche evento significativo nella vita - ne viene costantemente raccontato a tutti intorno, che devono valutare ed esprimere la propria opinione sulla storia raccontata;
  • scomposizione del discorso in singole parole, e queste, a loro volta, in sillabe, quelle in suoni, con il desiderio di pronunciarle ad alta voce.

L'ossessione immaginativa è una condizione associata all'effetto di un costante aumento di ansia o paura. Può sorgere sullo sfondo di una compromissione oggettiva del pensiero associativo che si è sviluppata in una persona. La forma è spesso descritta come grave ed è espressa come segue:

  • dubbi costanti sulla correttezza delle azioni eseguite;
  • tra gli avvocati o il personale medico sorgono spesso paure ossessive, accompagnate da ansia palese, che possono essere una manifestazione di;
  • desideri ossessivi - il desiderio di compiere un'azione oscena condannata da altre persone in situazioni in cui ciò è assolutamente proibito, ad esempio, le ossessioni sessuali implicano che una persona stia considerando la possibilità di rapporti sessuali in pubblico;
  • esperienze psicopatiche: il costante ritorno mentale di una persona a un evento precedentemente vissuto;
  • idea ossessiva: il pensiero di una persona è così subordinato al desiderio che sperimenta che crea letteralmente per se stesso una nuova realtà, che lo provoca ad azioni compulsive.
Ti darò esempi di ossessioni: uno dei miei pazienti si lamentava costantemente che nella sua testa giravano costantemente frasi oscene che voleva gridare agli altri, un altro contava costantemente il numero di piani di ogni edificio che passava, ecc.

Pensieri ossessivi sul cibo possono sorgere da una patologia come quando una persona semplicemente non riesce a resistere al desiderio di mangiare qualcosa di gustoso, e dopo questo arriva il pentimento e il rimpianto per i periodi di golosità.

Sintomi

Ossessioni come forma disturbo nevrotico, può manifestarsi sia a livello mentale che fisico. Dal punto di vista somatico, i sintomi delle ossessioni si esprimono in un rallentamento o un aumento costante della frequenza cardiaca, arrossamento o pallore della pelle, vertigini persistenti e crescente mancanza di respiro, nonché disturbi nel sistema digestivo.

I sintomi psicologici del disturbo ossessivo includono quanto segue:

  • aumento dell'ansia;
  • esperienza dolorosa di una minaccia immaginaria alla salute e al benessere sociale;
  • incapacità di concentrarsi e sintonizzarsi su attività costruttive;
  • bassa autostima formata sullo sfondo dell'insoddisfazione dei desideri e, di conseguenza, aumento dell'ansia;
  • paure ossessive interne e timidezza;
  • indecisione, rigidità, imbarazzo;
  • inadeguatezza delle reazioni mentali, loro esagerazione, incoerenza eventi reali vita.

Pensieri e riflessioni ossessivi portano alla comparsa di impulsi e desideri, fobie e azioni -. Una persona, non sapendo come affrontare da sola le ossessioni, forma per se stessa determinati rituali a scopo protettivo. Seguirli riduce un po’ l’ansia che lo preoccupa. Meno comunemente possono verificarsi stati allucinatori e patologie somatiche associate a un malfunzionamento del sistema nervoso centrale.

Molto spesso, l'ossessione è un sintomo difficile da confermare oggettivamente. Il paziente parla di quali pensieri e idee sorgono nella sua testa, ma è davvero così?

Tattiche di trattamento

Il trattamento delle ossessioni può essere effettuato a 3 livelli:

  • eziologico: eliminare la causa principale che ha provocato il disturbo in una persona;
  • patogenetico – progettato per eliminare i processi patologici che si verificano nelle strutture cerebrali del paziente;
  • psicoterapeutico: padroneggiare tecniche speciali progettate per ridurre al minimo lo stress psicologico vissuto da una persona.

Liberarsi delle ossessioni richiede uno sforzo sia da parte del paziente stesso che del medico curante. Durante la consultazione, lo specialista deve spiegare al paziente in dettaglio quale delle ossessioni e fobie che sperimenta è un disturbo e quale è stata formata dal paziente nella sua mente.

Se è possibile stabilire una relazione tra i pensieri ossessivi e quelli esistenti malattia mentale, l'enfasi nel trattamento è sull'alleviamento dei sintomi.

Non esiste una cura universale per le ossessioni, molto spesso uno specialista, in base alla sua esperienza, seleziona i farmaci dall'arsenale disponibile di antidepressivi, antipsicotici e tranquillanti. Ciò che aiuta una persona può solo peggiorarne un’altra. Questo è il motivo per cui i farmaci vengono selezionati dal medico individualmente; non si può parlare di automedicazione.

Vengono discussi anche altri metodi che aiutano a sbarazzarsi delle ossessioni: terapia occupazionale, autoregolamentazione dello stato mentale - autoipnosi, padronanza della terapia cognitivo comportamentale.

Cosa puoi fare da solo

Poiché pensieri e desideri ossessivi accompagnano una persona per gran parte della sua vita, molti pazienti cercano di padroneggiare le capacità del trattamento psicoterapeutico delle ossessioni a casa.

Per superare le ossessioni da solo, devi fare molti sforzi e seguire le seguenti linee guida:

  1. Lo spostamento dell’enfasi è la capacità di riconoscere e chiamare i pensieri ossessivi con i loro nomi propri.
  2. Ridurre il significato: consapevolezza di una condizione patologica, che i pensieri che sorgono nella testa di una persona non hanno nulla a che fare con la realtà che lo circonda.
  3. Rifocalizzare significa spostare il focus dell'ossessione in qualcosa di utile. Avendo realizzato che l'azione desiderata è solo un sintomo ossessivo, prova a spostare la tua coscienza per svolgere un lavoro ragionevole.
  4. Rivalutazione: esegui tutti i passaggi sopra descritti in combinazione, passando gradualmente a rivalutare il significato dei pensieri ossessivi, imparando a non attribuire loro molta importanza. Ridurre gradualmente il tempo necessario per eseguire rituali precedentemente abituali.

Rendendosi conto che il trattamento delle ossessioni in modo indipendente deve essere effettuato costantemente, continuamente, una persona ha bisogno di lavorare duro su se stessa. Non smettere mai di lottare per il tuo salute mentale e non trasferire la responsabilità a parenti e amici.

La situazione sarà alleviata da un ambiente calmo attorno al paziente, dall'assenza di grave stress nella sua vita e dalla sua padronanza degli esercizi di respirazione. Viene in soccorso etnoscienza- vari decotti e tisane curative a base di erbe sedative aiuterà a ridurre la tensione nervosa. Ad esempio, con melissa, camomilla o valeriana, menta.

Tuttavia, senza rendersi conto di essere malato, una persona non farà un passo avanti nella sua guarigione. È fondamentale capire che i pensieri ossessivi sono falsi e devono essere combattuti. E i tuoi migliori mentori e assistenti nella lotta contro i sintomi patologici saranno uno psichiatra e uno psicoterapeuta.

Preoccupazioni irragionevoli per sciocchezze possono anche essere una manifestazione di ossessioni su ciò che è necessario fare per sbarazzarsi di questo cattiva abitudine, leggi.

I pensieri ossessivi, che in psichiatria vengono chiamati ossessioni, sono una delle manifestazioni della nevrosi ossessivo-compulsiva, sebbene nelle forme lievi possano non essere associati a questa disordine mentale. Allo stesso tempo, la persona stessa è consapevole della sofferenza della sua condizione, ma non può farci nulla. A differenza dei dubbi razionali inerenti a tutti persona sana, l'ossessione non scompare anche dopo che il paziente si convince della sua infondatezza. Il contenuto di tali pensieri può essere molto vario e derivare da circostanze traumatiche vissute, stress, dubbi e ricordi insormontabili. Anche le ossessioni sono incluse nel complesso dei sintomi varie malattie psiche.

Come il disturbo delirante, un’ossessione può prendere completamente il sopravvento sulla coscienza del paziente nonostante qualsiasi tentativo di scacciarla. Vale la pena sottolineare che i pensieri ossessivi in forma pura sono abbastanza rari, molto più spesso sono combinati con fobie, compulsioni (azioni ossessive), ecc. Poiché un tale disturbo mentale crea disagio e complica significativamente la vita in quasi tutte le aree, il paziente, di regola, inizia a cercare modi per sbarazzarsi dei pensieri ossessivi o si rivolge immediatamente a uno psicoterapeuta.

Fattori predisponenti

Il disturbo ossessivo-compulsivo può verificarsi per una serie di ragioni, sebbene gli scienziati non abbiano ancora trovato una spiegazione esatta per l'eziologia di questo fenomeno. Ad oggi esistono solo poche ipotesi generali sull’origine della condizione patologica. Pertanto, secondo la teoria biologica, le cause delle ossessioni risiedono nelle caratteristiche fisiologiche o atomiche del cervello e del sistema autonomo. sistema nervoso. Le ossessioni possono sorgere a causa di disturbi nello scambio di neurotrasmettitori, serotonina, dopamina, ecc. Infettivo e malattie virali, altre patologie fisiche, la gravidanza può provocare un aumento degli stati ossessivi.

Anche la predisposizione genetica è un fattore che può provocare il disturbo mentale descritto. A conferma di questa teoria si possono citare studi condotti su gemelli identici, che presentavano ugualmente segni della malattia.

I pensieri ossessivi, secondo l'ipotesi psicologica, sono una conseguenza di alcune caratteristiche personali che potrebbero formarsi sotto l'influenza della famiglia, della società, ecc. Ragioni probabili sviluppo di questo disordine mentale può esserci una bassa autostima, un desiderio di costante umiliazione e, al contrario, un'autostima gonfiata e un desiderio di dominio. Molto spesso, i problemi con l'autostima sono subconsci.

Eventuali paure nascoste possono manifestarsi sotto forma di ossessioni se una persona non ha fiducia in se stessa. La mancanza di priorità e obiettivi chiari nella vita può portare al fatto che i pensieri ossessivi diventano un modo per fuggire dalla realtà o sono considerati dal paziente come una scusa per il proprio egoismo e irresponsabilità.

Manifestazioni

I pensieri ossessivi irresistibili sono la principale manifestazione delle ossessioni. Sintomi patologici, derivanti da un tale disturbo, possono essere suddivisi in diversi gruppi:

Di norma, durante un’ossessione, il carattere di una persona cambia: diventa ansioso, sospettoso, pauroso e insicuro di se stesso. A volte il disturbo ossessivo-compulsivo è accompagnato da allucinazioni. Le ossessioni diventano spesso un segno di patologie come la psicosi o la schizofrenia.

In un bambino, l'ossessione può manifestarsi in paure irragionevoli, così come in compulsioni, come succhiarsi il pollice o toccarsi i capelli. Gli adolescenti con questo disturbo sono in grado di eseguire alcuni rituali privi di significato, ad esempio contare i passi o le finestre degli edifici. Spesso bambini età scolastica soffrire di un’irragionevole paura della morte, preoccupazione per il proprio aspetto, ecc. È importante notare che, data l'instabilità della psiche del bambino, in caso di nevrosi ossessivo-compulsiva, l'aiuto dovrebbe essere fornito in modo tempestivo, poiché altrimenti è possibile lo sviluppo di disturbi mentali più gravi e difficili da eliminare.

I sintomi fisiologici del disturbo ossessivo-compulsivo includono:


Se si ignorano le manifestazioni della malattia, possono svilupparsi conseguenze piuttosto spiacevoli e gravi. Quindi, una persona può diventare depressa, alcolizzata o tossicodipendenza, problemi nei rapporti con familiari e colleghi, la qualità della vita in generale peggiorerà in modo significativo.

Ossessioni aggressive

Le ossessioni aggressive in psichiatria sono chiamate pensieri ossessivi contrastanti. Il paziente può avere idee patologiche riguardo al causare danni fisici a qualcuno, commettere violenza o addirittura omicidio. Quindi, ad esempio, una persona può avere paura di strangolare il proprio figlio, di spingere un parente fuori dalla finestra, ecc. Anche i pensieri ossessivi sulla morte e sul suicidio appartengono alle ossessioni aggressive, poiché in questo caso il paziente può cercare di farsi del male.

Le persone che soffrono di pensieri ossessivi contrastanti sperimentano una forte paura che ad un certo punto possano soccombere a questi impulsi. Se le ossessioni aggressive non sono una motivazione all'azione, evocano nella mente immagini chiare di certe azioni violente.

A volte le ossessioni contrastanti diventano così vivide e vivide che il paziente inizia a confonderle con ricordi reali. Queste persone possono eseguire vari controlli per assicurarsi di non aver fatto nulla di simile nella realtà. Poiché il disturbo, che si presenta in forma aggressiva, rende il paziente pericoloso sia per se stesso che per gli altri, un trattamento competente diventa una necessità urgente.

Terapia

Parlando di come affrontare i pensieri ossessivi, vale la pena notare che le forme lievi del disturbo possono essere corrette indipendentemente, con un certo sforzo. Il trattamento della nevrosi da disturbo ossessivo-compulsivo a casa può includere:


Il trattamento delle ossessioni può includere il metodo tailandese, come scriverle. Si consiglia ai pazienti di registrare i propri pensieri su un taccuino appositamente designato per eliminare l'energia negativa. In alternativa, puoi esprimere i tuoi pensieri ossessivi a qualcuno vicino a te: questo ti consentirà non solo di esprimere i tuoi sentimenti ed emozioni, ma anche di ricevere il necessario supporto psicologico.

Per superare i tuoi pensieri ossessivi, devi farlo trattamento complesso, che implica seguire le raccomandazioni sopra descritte e compiere ogni sforzo per eliminare il problema. È importante rendersi conto che questo è solo un fenomeno temporaneo che può essere affrontato. Se non riesci a sbarazzarti della nevrosi ossessivo-compulsiva da solo a causa di alcune caratteristiche specifiche del pensiero, è meglio contattare uno psichiatra o uno psicoterapeuta qualificato che offrirà un trattamento efficace utilizzando tecniche psicoterapeutiche e fisioterapeutiche, nonché farmaci.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale ha dimostrato particolare efficacia nel trattamento della nevrosi ossessivo-compulsiva, in particolare è ampiamente utilizzato il metodo del “blocco del pensiero”. Inoltre, i pensieri ossessivi sono ampiamente utilizzati nel trattamento mediante psicoanalisi e analisi transazionale, che include tecniche di gioco che consentono al paziente di superare le proprie ossessioni proprio all'inizio dello sviluppo di un disturbo mentale. Le sedute psicoterapeutiche possono svolgersi in forma individuale e di gruppo, a seconda del carattere e della psiche del paziente. In combinazione con la psicoterapia buoni risultati può portare l'ipnosi, che è applicabile anche durante l'infanzia.

Esistono dozzine di tipi di ossessioni e compulsioni che compongono il disturbo noto come disturbo ossessivo compulsivo. Sebbene tutte le forme di disturbo ossessivo compulsivo siano spiacevoli, forse le più dolorose sono le compulsioni contrastanti. Si tratta di pensieri e immagini dal contenuto aggressivo o immorale: riguardanti l'omicidio, il suicidio, il fare del male a se stessi o agli altri (molto spesso ai propri cari). E sebbene tali ossessioni possano formarsi attorno a molti temi diversi, sono definite da alcune caratteristiche comuni: immagini spiacevoli “invasori”, dubbi incessanti, sensi di colpa, paura di perdere il controllo e ansia paralizzante. Ossessioni contrastanti possono manifestarsi come immagini terrificanti davanti agli occhi o spinte ad agire. Quindi, una persona può immaginare come picchia, strangola, mutila i suoi figli, i suoi familiari, i passanti, gli animali o se stesso. In queste immagini lampeggianti utilizza vari oggetti come strumenti: un coltello, forbici, una bottiglia rotta, elettrodomestici, veleni, un'auto o le sue stesse mani. Potrebbe avere paura di spingere qualcuno sui binari, sotto un'auto, fuori da una finestra o da un balcone. Oppure aprire un'uscita di emergenza su un aereo durante un volo. Può anche provare disagio se lasciato solo con una persona più debole e indifesa, come un bambino o una persona anziana. Cercando di ridurre la frequenza dei pensieri contrastanti, una persona deve creare per sé alcune regole di comportamento, ad esempio: non puntare oggetti appuntiti verso gli altri (o non usarli affatto), non abbracciare i propri cari, non tenere vostro figlio in braccio sul pavimento piastrellato, contattate il meno possibile le persone che temono di farsi male, evitate di sostare su marciapiedi, incroci trafficati e altri luoghi affollati. Ciò, ovviamente, impone restrizioni tangibili alle normali attività della vita. Ciò che rovina ancora di più la vita di queste persone è il senso di colpa: “Che tipo di persona sono se ho pensieri del genere? Sarebbero sorti se non avessi voluto attuarli? Devo essere uno psicopatico o un maniaco!”

Come dovresti affrontare questi pensieri?

Una persona non può controllare il contenuto della sua mente. Ogni giorno migliaia di pensieri e immagini attraversano la coscienza di ognuno di noi. Molti di loro sono spontanei e imprevedibili. E credimi, i pensieri che ti travolgono ora sono venuti alla mente di assolutamente tutte le persone almeno diverse volte nella loro vita. Ma perché la maggior parte delle persone continua a vivere una vita normale, mentre alcuni sviluppano nevrosi a causa di ciò? Un pensiero diventa un'ossessione quando una persona esegue mentalmente due azioni in relazione a questo pensiero: 1) lo valuta come importante e degno di attenzione, 2) si sforza di liberarsene.

Ossessioni contrastanti non compaiono perché nella tua mente sono presenti pensieri di violenza, ma perché il disturbo ossessivo compulsivo richiede di rispondere alla domanda: perché sorgono questi pensieri? E per qualche ragione manca una risposta semplice e logica: Sorgono perché ho un cervello e la funzione del cervello è generare pensieri su qualsiasi argomento.

Cosa fare con le ossessioni contrastanti?

Il disturbo ossessivo compulsivo non scompare solo perché una persona non rischia di permettere che immagini spiacevoli siano presenti nella sua mente per un tempo sufficiente. Abbastanza per realizzare la verità: non accadrà nulla di terribile se permetti a te stesso di pensare a cose brutte e non esegui rituali. Indipendentemente dal contenuto delle ossessioni, il recupero dal disturbo ossessivo compulsivo è possibile solo se si ammette che i rituali non portano il risultato desiderato e non lo porteranno mai . E che per liberarti di te, prima o poi dovrai tuffarti nelle tue immagini ossessive, senza opporre resistenza e abbandonando ogni manovra difensiva. In realtà, non esistono altri modi per curare completamente il disturbo ossessivo compulsivo.

Esposizione a compulsioni di contrasto

L'esposizione consiste nel confrontarsi regolarmente con i propri pensieri spiacevoli, iniziando da quelli che causano lieve ansia e avvicinandosi gradualmente a quelli più disgustosi e terrificanti. Principio generale tutti i compiti: aumentano la forza dell'ansia.

Perché è necessaria l'esposizione e perché è efficace per il disturbo ossessivo compulsivo - .

Esistono due opzioni per l'esposizione: nell'immaginazione e nella realtà.

Esposizione nella realtà

Il miglior punto di partenza è eliminare le strategie di elusione. Diciamo che hai la regola di non tenere i coltelli da cucina in vista per paura di perdere improvvisamente il controllo di te stesso e massacrare tutta la tua famiglia. Puoi iniziare posizionando i coltelli dove devono essere conservati: su un supporto di legno o sui ganci a muro. Una volta che ti sarai abituato, potrai andare oltre e iniziare a tagliare il cibo con questi coltelli durante la cottura quando sei a casa da solo. Il passaggio successivo sarà la stessa azione, ma in presenza di altre persone (la sequenza può essere invertita se si teme di causare danni a me stesso).

Può anche essere utile condurre l'esposizione a parole che innescano un flusso di pensieri spiacevoli e da cui la pelle d'oca attraversa il corpo, ad esempio: "uccidere", "omicidio", "ferire", "massacro", "crudeltà", " maniaco”, ecc. .P. Dopo aver compilato un elenco di tali parole, puoi scriverle su carta molte volte, dirle ad alta voce o a te stesso e appendere adesivi con queste parole nel tuo appartamento.

Va bene se il massimo che puoi permetterti ora è leggere questo articolo. Il fatto che tu abbia iniziato a leggerlo è già un'esposizione, e il fatto che continui a leggere senza distrarti è la prevenzione dei rituali. In effetti, hai già iniziato questo lavoro.

Quando ti senti pronto ad affrontare un livello più elevato di disagio, puoi passare alla lettura o alla visione di notizie su violenza o omicidio.

Inizialmente, tali feed di notizie potrebbero essere percepiti come previsioni inquietanti di atti terribili che devono ancora essere commessi. A te. Ma dopo qualche tempo di questa pratica senza cercare di calmarti, questi materiali informativi cesseranno di causare orrore e diventeranno per te quello che sono realmente: solo storie di persone che hanno commesso crimini.

Compiti più complessi possono includere la visione di film horror, documentari sui maniaci e video simili: la cosa principale è che i loro temi risuonano il più possibile con le tue paure personali.

Ulteriore complicazione della pratica.

I compiti di livello di difficoltà avanzato comportano la recitazione di scene che simulano la realizzazione delle paure. Ad esempio, per un giovane che soffriva di una paura ossessiva di uccidere suo padre, è stato sviluppato un compito speciale. Ogni sera si sedeva con suo padre a guardare la TV, tenendo in mano un enorme coltello da cucina. Allo stesso tempo, il padre doveva voltarsi di tanto in tanto nella sua direzione e dire con uno sguardo serio: “Per favore, non uccidermi!”

L'effetto maggiore si potrà ottenere raggiungendo gradualmente l'immersione completa, quando l'esposizione sarà fatta in molti diversi modi durante l'intera giornata. Questo può essere difficile, soprattutto se i pensieri intrusivi sono estremamente disgustosi. Ma quando raggiungi i compiti più difficili nella gerarchia, non reagirai più a nulla con ansia. E sarai in grado di pensare e immaginare con calma tutto ciò che ti viene in mente, e allo stesso tempo vivere una vita piena (e questo è l'obiettivo del trattamento del disturbo ossessivo compulsivo).

Esposizione nell'immaginazione

Uno degli strumenti più efficaci nel trattamento delle ossessioni contrastive è scrivere storie in cui si realizzano le proprie paure. Tali testi sono compilati insieme a uno psicoterapeuta o in modo indipendente e contengono i testi più completi e descrizione dettagliata come commetti quelle azioni terribili che temi di più. Di solito tali storie iniziano con una descrizione di come perdi il controllo su te stesso, "impazzisci", come un "maniaco" si risveglia dentro di te. Quanto segue descrive scene di crudeltà o violenza con la tua partecipazione, la sofferenza della tua "vittima" e le conseguenze di ciò che hai fatto. Successivamente, è necessario leggere il testo composto più volte al giorno per diverse settimane, finché la forza delle emozioni spiacevoli non diminuisce al livello di lieve disagio. Per un'immersione più profonda nell'immagine e una provocazione ancora maggiore della paura, si consiglia di leggere il testo in un registratore vocale e poi ascoltarlo ripetutamente. Il suono della tua stessa voce che racconta le atrocità che commetti può causare un aumento significativo dell'ansia - e maggiore è l'ansia, più terapia più efficace DOC. Dopo alcune settimane di pratica, questa storia diventa per te quello che in realtà è: solo un insieme di parole che descrivono un pensiero o un'immagine.

"E se mi facesse impazzire?"

Potresti temere che scrivere un testo del genere ti cambierà in peggio. Questa è una paura comune in tutti i tipi di disturbo ossessivo compulsivo. Ma l'idea che scrivere una storia (come qualsiasi altra forma di esposizione) possa avere un impatto negativo su di te è di per sé ossessivo Paura. E riflette l'essenza della tua percezione dei tuoi pensieri e sentimenti. Proprio come una persona con una paura ossessiva dell'infezione teme che il contatto con lo sporco possa causare un'infezione mortale, una persona con compulsioni contrastanti teme che il contatto con immagini spaventose lo trasformerà in un mostro. La terapia espositiva ti dimostrerà innanzitutto che si tratta di una falsa paura e, in secondo luogo, cambierà il tuo atteggiamento nei confronti dei tuoi pensieri e della tua immaginazione.

Il completamento di tutte le fasi descritte richiede solitamente diversi mesi.

98 commenti
  1. Non riesco a capire se soffro di disturbo ossessivo compulsivo o qualcos'altro. Ho pensieri di fare del male a qualcuno. Questi pensieri sono molto, molto spiacevoli per me e so per certo che la loro attuazione sarebbe assolutamente terribile. Ma non ho attacchi di panico quando compaiono questi pensieri, come la maggior parte degli ambientalisti. Quando arrivano pensieri del genere, mi irrigidisco, stringo i pugni e faccio del mio meglio per convincermi che non farò nulla di male. Oppure provo a pensare a qualcosa di buono. Mi capita attacchi di panico, ma per altri motivi non sono associati a pensieri di violenza. Quello che mi sta succedendo è il disturbo ossessivo compulsivo da contrasto?
    Ripeto, tutti questi pensieri mi sono estremamente spiacevoli.

  2. Ciao. I miei problemi con il disturbo ossessivo compulsivo sono iniziati al liceo. Allora ho iniziato ad avere immagini dei miei genitori che morivano in un incidente e avevo molta paura che se avessi avuto pensieri del genere nella mia testa, significasse che volevo davvero che morissero. e mi sembrava che ciò potesse accadere proprio perché ci stavo pensando. negli ultimi due anni prima che iniziassi a prendere i farmaci, sono comparsi nuovi pensieri: che io stesso avrei potuto uccidere i miei genitori e i miei animali domestici con le mie stesse mani. e questi pensieri mi hanno davvero catturato. in alcuni momenti avevo la sensazione che a parte questi pensieri contrastanti non ci fosse niente nella mia testa. Dopo aver letto il tuo articolo, ho capito che ciò era probabilmente dovuto al fatto che ero molto persistente nel cercare di sbarazzarmene. Ora che i farmaci hanno alleviato l’ansia, ho una nuova paura. Temo che se questi pensieri contrastanti non mi disgustano come prima, allora sarò più vicino a realizzarli. e si scopre che i farmaci rimuovono la barriera che mi proteggeva da queste azioni terribili. per favore dimmi se le mie paure sono giustificate??

  3. Ciao dottore!
    Mi chiedo costantemente se questa paura se ne andrà mai... Nella mia mente sorgono pensieri tali che la mia anima sprofonda. Mi sembra di perdere il contatto con la realtà... Ho paura di avere la schizofrenia... Dopotutto, gente normale pensieri del genere non si presentano... Ho lavorato per due anni con uno psicologo e mi sono sentito abbastanza bene. Nell'ultimo anno e mezzo sono stato da 5 diversi psichiatri e tutti hanno detto che ho un disturbo ossessivo compulsivo. Per un po' mi sono calmata, ma poi sono comparsi i dubbi: il medico aveva sbagliato, si era dimenticato di chiedermi qualcosa, gli avevo nascosto qualche sintomo. O forse non volevano dirmi quale fosse effettivamente la mia diagnosi. In generale, non so come convincermi di non avere la schizofrenia.

  4. Ciao. Il mio cane è morto di recente e sono molto preoccupato per questo. Ma sono preoccupato non tanto perché se n'è andata, ma perché ho paura di averla avvelenata mettendole lo scovolino nel cibo. Sto anche cercando di capire se sono stato scortese con lei. Ho provato ad analizzare tutto questo attentamente, ma il mio cervello sembrava nascondermi questi fatti per presentarsi sotto una luce migliore. Molte volte sono tornato mentalmente al giorno in cui è morta per ricordare tutte le mie azioni nel modo più dettagliato possibile, ma ogni volta tutto finiva con l'immagine terribile di me che versavo Tiret nella sua ciotola. So che non c'è una ragione logica per questo perché l'amavo moltissimo e non le avrei mai fatto una cosa del genere. Inoltre, era malata da diversi mesi e molto probabilmente morì a causa della malattia. Ma di questo non riesco a convincermi. E mi sembra ancora che, se mi impegno davvero, riesco a ricordare esattamente se le ho dato il veleno oppure no. Capisco che questo è un circolo vizioso, ma non posso trattenermi.

  5. Buon pomeriggio.
    Da diversi anni sono perseguitato dalla paura di perdere improvvisamente il controllo e di tagliarmi con un coltello o di staccare con un morso un pezzo di vetro e di ingoiarlo. un sacco di idee spiacevoli diverse che non riesco a togliermi dalla testa. cosa fare al riguardo? a volte voglio sdraiarmi sul letto e restare lì finché questi pensieri non passano. Non so come liberarmi di tutto questo. Vorrei fare un viaggio, avere figli, ma la lotta contro le ossessioni prosciuga tutte le mie forze

  6. Ciao. Ho pensieri ossessivi che potrei fare qualcosa di terribile ai miei figli, che potrei rivelarmi (è spaventoso anche solo scriverne!) un pedofilo. Il contenuto delle mie ossessioni è cambiato nel corso degli anni: prima era la preoccupazione per la mia salute, poi per farmi del male involontariamente e ora per i miei figli. Questo è un vero inferno, temo che mi rovinerà la vita. Dimmi, la tecnica dell'esposizione aiuterà con tali pensieri?

  7. Buon pomeriggio.
    Ho problemi con vari tipi di ossessioni. La prima ossessione era uccidere i miei figli. Allora che sono un maniaco. Allora sono gay. Ora che sono un pedofilo. Pensieri molto spaventosi ti vengono in mente (passando per una foresta o un'area abbandonata, il pensiero: qui puoi nascondere un cadavere o portare via il figlio di qualcun altro dall'asilo o uccidere un bambino, commettere atti violenti, pensieri, ecc. i pensieri sono tutti diversi ) all'inizio c'era ansia, a volte non ce n'è. E comincio a pensare che forse è davvero così. È molto difficile con questi pensieri. Per favore dimmi, è questo disturbo ossessivo compulsivo o sono pazzo? ci sono pensieri che penso che questo significhi che sto impazzendo.

  8. Ciao, da agosto 2013 ho un attacco di ossessioni contrastanti di cui non riesco a liberarmi (tutto ciò di cui parlano gli altri scrittori). Ho intenzione di contattarti non appena avrò tempo libero. Non sono sicuro che sia colpa tua, ma dalla fine del 2013, dopo l'inizio dell'attacco, sono tormentato da una sensazione di pesantezza alla testa, costrizione all'interno e una sensazione di nodo alle spalle gola. E da giugno 2014, una sensazione di barcollamento (come se scivolasse durante il movimento) e di debolezza, una sensazione di disagio, vertigini e completa apatia (mancanza di Buon umore). Dimmi, questo è correlato al disturbo ossessivo compulsivo (ne è tipico) e come? Se guarisci dal disturbo ossessivo compulsivo, queste sensazioni spiacevoli scompariranno?

    Cordiali saluti,

  9. Ciao dottore. Sono molto preoccupato per i miei pensieri ossessivi sull'uccisione della mia famiglia, dei miei amici e dei miei vicini. Per ridurne l'intensità per un lungo periodo di tempo, mi sono costretto a guardare film dell'orrore e leggere di maniaci. Ma non ha aiutato. È andato anche peggio. I pensieri non sono andati via. Ce ne sono ancora di più. Mi sono sentito ancora peggio. Non riesco a trovare un lavoro o a uscire. Provo derealizzazione e depersonalizzazione. Non riesco a comunicare con le persone. Dimmi, sono un disturbo ossessivo compulsivo? Per favore consigliami cosa dovrei fare. Soffro da 8 anni. In ospedale mi hanno prescritto dei farmaci, che mi hanno fatto sentire ancora peggio, pensavo che avrei potuto davvero uccidere qualcuno. Volevo morire.

  10. Ciao di nuovo. Dimmi, durante la visita, è necessario compilare eventuali schede di registrazione, anamnesi, luogo di lavoro, studio, dati personali completi. Riguarda la questione della riservatezza. Tu stesso capisci che non puoi parlare di questo problema a tutti e molti lo percepiranno in modo errato, lo stesso vale per i medici.
    Cordiali saluti,

  11. Ciao, non credo di aver mai avuto un disturbo ossessivo compulsivo, ma il pensiero di pugnalare qualcuno o me stesso è periodicamente presente. Sulla pelle delle mie braccia e delle mie gambe, la pelle sembra prudere, solleticare e richiede di appiattirla con un coltello. Ma posso controllarmi. C'erano già 3 ferite a una persona, si è tagliata le mani e una volta le ha conficcato un coltello nella gamba. Sono stato in psichiatria 2 volte. Ma non conosco la mia diagnosi. Dimmi, cosa potrebbe essere? Sono un maniaco o è un disturbo mentale?
    p.s
    Ho figli e un marito, voglio una vita normale(

  12. Ciao, sono preoccupato per i pensieri sull'uccisione del mio ragazzo o anche di mio padre. Ci sono segnali di chiamata all'azione e pensieri turbinano sul motivo per cui dovrei farlo (come la vendetta o qualche altra stronzata. Faccio fatica con questi pensieri e lo ripeto). me stesso che non ucciderò mai nessuno. Ma il problema è che ogni volta che ho paura di volermi vendicare o per qualcos'altro perderò il controllo e ucciderò il mio ragazzo ​cambierò e sarò d’accordo con il fatto che è normale uccidere (per vendetta o altro) e alla fine ucciderò ogni volta combattendo con me stesso.

  13. Ciao Dmitrij. Tre mesi fa ho dato alla luce un bambino e ho subito iniziato a provare una forte ansia senza un motivo particolare, non riuscivo a dormire ed ero costantemente tormentata da un senso di oppressione alla gola. Petto e una sensazione di nodo alla gola. E un giorno ho pensato al motivo per cui era così difficile e difficile per me respirare, e da allora controllo costantemente il mio respiro. A volte mi distraggo (molto raramente) e respiro inconsciamente, ma poi tutto ritorna. La cosa va avanti ormai da un mese e mezzo. Prima del parto, questo è successo un paio di volte nella mia vita ed è durato circa due ore, poi me ne sono dimenticato. E ora non riesco proprio a farla franca, e non sembra che abbia paura di soffocare. Allo stesso tempo, mi sono venuti in mente dei pensieri: e se controllassi tutti i processi naturali nel corpo? Mi sono davvero spaventato e a volte ho finito per cercare di controllare la deglutizione e il battito delle palpebre. Si tratta di disturbo ossessivo compulsivo? E c'è un modo per sbarazzarsi di questo? Il metodo di esposizione è efficace per questo? E come posso applicarlo nella mia situazione? Dopotutto non ho paura di soffocare, ma proprio che questo non sia normale.

  14. Ciao.
    Ho 24 anni, ho una famiglia con bambini, ho un buon lavoro, sto cercando di migliorare la mia vita, ma nella mia testa sto delirando, sembra che il mio cuore si fermerà, ce n'erano anche un paio. attacchi. Sono andato in ospedale. Sono stato esaminato sano e mi sono stati prescritti anti-digestivi per 4 mesi. Dopo l'uso, è iniziata una sorta di intensificazione dei pensieri sulla morte Quando non c'è pensiero nel mio cuore che sto uccidendo qualcuno sembra che in sogno il mondo sia artificiale con problemi respiratori, ho paura che i muscoli del mio viso spesso si contraggono troppo spesso e sono molto nervoso.

    Che sciocchezze e come combattere o, per lo meno, perdere

  15. Ciao, probabilmente ho questo problema, ho partorito tre mesi fa, per un mese ero in euforia per il fatto di aver dato alla luce un bambino, poi mi è venuto in mente il pensiero di fargli del male, non riesco nemmeno scrivo ho voglia di piangere, ho preso una scossa elettrica in tutto il corpo e ho calpestato, quando ero in ospedale con mio figlio, volevo correre in un posto che non conosco, mi hanno dato 4 compresse di glicina e io mi sono calmato, quando sono arrivato a casa tutto è peggiorato ancora, mi sono fissato su questo, ho cominciato a riflettere nella mia testa su dove, perché, perché avevo tali pensieri lo stavo aspettando così, poi i pensieri sono peggiorati e riguardo il danno agli altri, camminare con il passeggino, avevo la sensazione che avrei aggredito qualcuno e fatto qualcosa, ma allo stesso tempo ce l'avevo sempre, non volevo svegliarmi la mattina, pensavo fosse meglio morire che impazzire per questi pensieri, sono andata da un neurologo, mi ha fatto l'agopuntura e la riflessologia e mi ha prescritto Teraligen, non l'ho preso secondo il regime, solo mezza compressa la sera, dopo tre settimane è diventato più facile , i sintomi sono scomparsi, ora prenderò qualcosa e farò qualcosa, ma ce ne sono ancora alcuni, ma non così luminosi, medito, mi sdraio e immagino come l'acqua dalla sommità della mia testa inizi a scorrere lentamente attraverso il corpo e alcune zone del corpo, faccio yoga e vado in piscina, bevo anche motherwort forte e glicina, a volte ho pensieri in testa che non sono uguale a tutti gli altri, guardo il bambino in una specie di disperazione, piango che una madre del genere sia cattiva, e ho sempre paura di perdere il controllo di me stessa, voglio andare da uno psicoterapeuta, cerco qualcosa di buono, non voglio semplicemente buttarmi soldi via, sono stanco di questa condizione che mi impedisce di vivere normalmente, a volte dico, al diavolo, e per qualche giorno va tutto bene e poi torno di nuovo. Non so più cosa fare.

  16. Dmitrij, buon pomeriggio! Ho una domanda. Quando avevo 11 anni, avevo un desiderio ossessivo di infilare il dito in una presa. Questo è quello che ho fatto :) non è successo niente di brutto, ma poi l'ho fatto più di una volta e con oggetti diversi (forbici, ecc.). Non so spiegare perché, mi tormentava davvero... Ma finché non ho ricevuto una dose di adrenalina, la mia ansia non se n'è andata. Dopo un po' di tempo (quasi parallelamente a questa storia con la presa), ho sviluppato la paura di uccidere qualcuno. Quelli. Ossessioni contrastanti. Circa 8 anni dopo questi eventi iniziarono gli attacchi di panico. Ossessioni contrastanti appaiono e scompaiono. E ora leggo la tua risposta sul BPD!!! E mi sono spaventato! E se anch’io cominciassi a fare ciò di cui ho paura? E allora le prese? Ma ho paura anche solo ad immaginarlo!!! Si tratta di disturbo ossessivo compulsivo? O BPD?(
    Questo è il modo in cui generalmente vivo vita al massimo, Faccio un buon lavoro, viaggio, faccio sport, va tutto bene. Poiché queste paure mi tormentano di tanto in tanto, mi sono rivolto agli psichiatri, hanno detto che con uno sfogo è generalmente infantile. A scuola molte persone scherzavano: si strangolavano a vicenda con gli asciugamani e nessuno più tardi pensava che fosse un maniaco, ma io ero così sospettoso)))))

  17. Ciao! Sapreste dirmi se ossessioni contrastanti possono essere accompagnate da SENSAZIONI FISICHE? Un ragazzo si è avvicinato a me e mi ha chiesto dei soldi, gliel'ho dato. Più tardi, gli è balenato in mente il pensiero che sarebbe stata una buona idea fermarlo, mentre aveva una grande paura e ho visto come lo stavo spingendo, si stava facendo male. tutto questo è vividamente dettagliato e, soprattutto, con le SENSAZIONI FISICHE DEL PROCESSO DI SPINTA. Le immagini del pensiero possono essere accompagnate da SENTIMENTI FISICI DI DOLORE? Questo mi perseguita. Ho davvero bisogno di aiuto.

  18. Buonasera, per favore dimmi cosa c'è che non va in me, l'anno scorso ho iniziato ad avere paura, all'improvviso l'ho sentito con la coda dell'orecchio cattive notizie e mi ha trafitto, avevo paura di poter fare del male alla persona a me più cara, mio ​​marito, fatto sta che sono sposata con mio marito da 8 anni, io e mio marito litighiamo spesso e qualche volta litighiamo, non ho mai avuto tali pensieri nella mia vita, io e i film dell'orrore li guardavo con calma e i programmi erano pesanti, non c'era mai stato niente del genere che l'avessi provato su me stesso, e poi la paura di cosa succederebbe se potessi farlo e questo è tutto il tempo che è durato per 4 mesi, ogni giorno questi pensieri mi hanno visitato, poi sono passati ed eccolo di nuovo a gennaio, ci ho pensato di nuovo per niente e il pendolo ha iniziato a funzionare, e fino ad oggi temo di poter immaginare che non ci sia non ho più tanta paura, ma i pensieri non se ne vanno adesso, e se potessi davvero fare del male a qualcuno, uccidere qualcuno, è difficile per me perché non mi è mai successa una cosa del genere e sono molto gentile e affettuoso me stesso. Quindi cosa dovrei fare, come sbarazzarmi di questo (?

  19. Sì, assolutamente le stesse sensazioni fisiche della realtà. Solo qui l'immagine davanti ai miei occhi, sebbene sia luminosa e dettagliata, in qualche modo non è del tutto naturale. E ho paura che una specie di follia mi abbia preso e che abbia commesso un omicidio. Allora avevo paura dei bambini.