Perché fa male il perineo negli uomini? Perché fa male lì? Il dolore al perineo e ai genitali richiede un trattamento. Dolore durante lo svolgimento di varie attività

Per perineo, nel senso stretto del termine, si intende l'area di tessuto compresa tra il bordo anteriore dell'ano e il bordo posteriore dei genitali o delle parti esterne (la radice dello scroto negli uomini, il bordo posteriore dell'ano) apertura genitale nelle donne).

Nell'anatomia topografica, il perineo, o perineo, è l'area in cui emerge il bacino. L'area è occupata dai genitali esterni e dalla parte anale del retto. La zona del cavallo è a forma di diamante; anteriormente si estende fino al bordo inferiore della sinfisi pubica, posteriormente fino all'apice del coccige e lateralmente è limitato dalle ossa pubiche e ischiatiche e dai legamenti sacrotuberosi, ligg. sacrotuberali, separati dalla coscia dalla piega femoro-perineale.

Area perineale, regio perineale. forma il fondo del bacino, chiudendo così l'uscita da quest'ultimo, ed è diviso nella regione genito-urinaria anteriore, più piccola, regio urogenitalis, e nella regione anale posteriore, grande, regio analis. L'uscita dalla cavità pelvica è chiusa da muscoli, fascia, grasso e pelle, che si trovano in modo diverso in ciascuna zona del perineo. La linea anteriore leggermente convessa che collega le tuberosità ischiatiche destra e sinistra costituisce il confine di queste due aree. Situata lungo la linea mediosagittale, la piega cutanea, la sutura, il rafe, il perineo, sembrano dividere la pelle di quest'area nelle metà destra e sinistra. Nella regione genito-urinaria, regio urogenitalis, si trovano le parti genitali esterne, l'uretra e il diaframma urogenitale, diaframma urogenitale. L'uretra passa attraverso il diaframma urogenitale negli uomini e attraverso l'uretra e la vagina nelle donne.

Quali malattie causano dolore al perineo

Le principali cause di dolore nel perineo:

1. Il dolore o qualsiasi fastidio al perineo indica quasi sempre problemi alla prostata, molto spesso prostatite cronica o vescicole seminali. Stimolazione dolorosa laterale ghiandola prostatica e l'uretra posteriore vengono trasmessi attraverso i nervi sacrali. Localizzazione del dolore - nel perineo, nel retto.
Se compaiono tali sintomi, dovresti assolutamente contattare ed essere esaminato da un urologo.

2. È probabile che il dolore al perineo dopo il parto naturale peggiori nei casi in cui il perineo viene strappato o tagliato durante un'episiotomia e poi suturato.

3. Nell'uretrite acuta, il dolore è acuto e doloroso, nell'uretrite cronica è meno grave ed è percepito come una sensazione di bruciore. Il dolore può non essere associato all'atto della minzione e può essere costante - questo di solito accade con la collicolite (cioè l'infiammazione del tubercolo seminale nella parte posteriore dell'uretra). Il dolore nelle malattie di questa parte dell'uretra è localizzato nel perineo.

4. Il dolore al perineo è caratteristico delle malattie della prostata. Nella prostatite acuta, il dolore è acuto, pulsante, irradiato all'ano, all'osso sacro e al glande. Nella prostatite cronica, il dolore è lieve, di lunga durata e di natura fastidiosa.

5. Gli ascessi (ascessi) si verificano spesso isolati in un lobo della ghiandola prostatica, con il dolore più fastidioso sul lato interessato. Quasi sempre le feci vengono trattenute, i gas non passano e la minzione è difficile. Durante la fase di formazione attiva dell'ascesso, si osserva un forte dolore nel perineo, che si irradia all'osso sacro, all'interno delle cosce e al retto con elevata temperatura corporea.

6. L'infiammazione della ghiandola cipolla-uretrale (cooperite) accompagna molto spesso l'uretrite di qualsiasi origine, poiché l'infezione entra in queste ghiandole direttamente dall'uretra. Se il deflusso della secrezione dalla ghiandola bulbo-uretrale non viene disturbato durante la sua infiammazione, il paziente avverte un dolore moderato nel perineo, specialmente in posizione seduta e durante la defecazione.
Se il deflusso delle secrezioni diventa difficile, la ghiandola diventa suppurata, il dolore nel perineo e alla radice del pene aumenta bruscamente, la temperatura corporea aumenta e possono verificarsi brividi.

7. Lesioni traumatiche dell'uretra e della prostata:
- Danno chiuso dell'uretra si verificano molto spesso a causa dell'impatto diretto di una forza traumatica sull'uretra (frattura delle ossa pelviche, caduta sul perineo, inserimento forzato di un catetere metallico, di un bougie o di un cistoscopio, trauma alla nascita, intervento chirurgico alla ghiandola prostatica, ecc.) .). Viene fatta una distinzione tra livido, rottura o lacerazione incompleta e schiacciamento dell'uretra. I sintomi principali sono shock, dolore sordo al perineo, allo scroto, dolore acuto all'uretra, uretrorragia, ritenzione urinaria acuta, frequente bisogno di urinare senza successo, sovradistensione della vescica, ematoma e striature urinarie sul perineo, sullo scroto e sulle cosce.
- Danno aperto L'uretra si divide in isolata e combinata (da arma da fuoco, da coltellata, da taglio, da contusione, da lacerazione, da morso). Le ferite da taglio sono localizzate nella zona perineale e risulta danneggiato anche il pene. Le ferite incise possono essere complete o incomplete e, in caso di ferite da morso, vengono danneggiate principalmente la parte spugnosa dell'uretra e del pene. Queste ferite si manifestano con ritenzione urinaria acuta, frequente bisogno di urinare, uretrorragia, dolore al perineo e al basso addome, vescica ingrossata e secrezione di urina dalla ferita durante la minzione.
- Tra le lesioni chiuse della ghiandola prostatica e delle vescicole seminali si distinguono lividi e rotture, che più spesso si verificano con fratture delle ossa ischiatiche, forte impatto nel perineo, caduta su un oggetto duro, nonché con inserimento forzato o errato di cateteri metallici, bougies, cistoscopi nell'uretra. Clinicamente questo tipo di lesione si manifesta con dolore al basso ventre, all'ano e al perineo, frequente minzione dolorosa, micro- o macroematuria, emospermia.
- Tra le lesioni aperte della ghiandola prostatica e delle vescicole seminali si distinguono contusioni, ferite tangenziali, cieche e passanti. Le più comuni sono le ferite da arma da fuoco e da taglio, solitamente combinate. I pazienti lamentano dolore al perineo, uretrorragia e disuria. Possibile tamponamento della vescica con coaguli di sangue, infiltrazione urinaria, scarico di urina attraverso il retto o il perineo. La diagnosi viene stabilita sulla base dell'anamnesi, del quadro clinico, dei risultati dell'esame rettale, dell'uretrografia. Il trattamento consiste nel trattamento chirurgico primario della ferita, nell'arresto del sanguinamento, nella rimozione di corpi estranei ed ematomi.

8. Lacerazioni perineali durante il parto
Tessuto cicatriziale causato da strappi o tagli nel perineo durante il parto. Quasi tutte le donne che hanno subito tale intervento avvertono dolore al perineo durante la penetrazione e durante i rapporti sessuali per circa tre mesi.

9. Violazione del nervo pudendo, che può verificarsi improvvisamente o svilupparsi nel tempo. Seduta prolungata, ciclismo. Movimenti ripetitivi ed esercizi per le gambe possono portare al pizzicamento del nervo pudendo.
Alcune persone avvertono principalmente dolore rettale, a volte con problemi con i movimenti intestinali. Per altri, il dolore predomina nel perineo o nei genitali. I sintomi possono includere dolore lancinante, crampi o bruciore, formicolio, intorpidimento o sensibilità. I sintomi solitamente peggiorano quando si è seduti e migliorano quando si è in piedi o sdraiati. Potrebbe esserci la sensazione che la persona sia seduta su un dosso.

10. Con il cancro alla prostata, si osserva dolore nel perineo, che può irradiarsi all'osso sacro, alla parte bassa della schiena e alle cosce.

Quali medici devo contattare se ho dolore al perineo?

Ostetrico ginecologo
Proctologo
Urologo
Oncologo

Per perineo si intende l'area che si trova tra i genitali esterni e l'ano. Comprende formazioni molli, muscoli, fascia, che si trovano tra parte in alto coccige, tuberosità ischiatiche. Il cavallo di un uomo e di una donna ha quasi la stessa forma; ha la forma di un diamante. Nelle donne è leggermente più corto, funge da supporto per gli organi pelvici e forma il pavimento del bacino.

Dolore al perineo: caratteristiche e cause

Ci sono dolori a breve termine e costanti nel perineo, situazionali, che si verificano in determinate circostanze (durante i rapporti sessuali, durante i movimenti intestinali). Possono essere acuti, doloranti o quasi impercettibili.

Spesso i sintomi del dolore possono irradiarsi al coccige pubico e al basso addome. L'insorgenza del dolore in questi luoghi è associata a cambiamenti livelli ormonali, indebolimento delle difese immunitarie, uso prolungato o incontrollato di farmaci (antibiotici). Con le esacerbazioni della prostatite, può verificarsi anche dolore, che in in questo caso sono forti, affilati in natura e si irradiano alla testa del pene e all'osso sacro. Le forme croniche di questa malattia sono caratterizzate anche dalla comparsa di sensazioni spiacevoli simili, di minore intensità ma di maggiore durata. Il dolore al perineo è il sintomo principale dell'ascesso prostatico.

Dolore al perineo nelle donne

Il dolore al perineo può essere causato da malattie infiammatorie dell'uretra. Con l'uretrite, la sindrome del dolore è debole e impercettibile (a fasi iniziali malattie) e molto intensi (nelle forme croniche). Il dolore può essere duraturo e complicato dalla collicolite, un processo infiammatorio del tubercolo seminale, che si trova nella parte posteriore dell'uretra. Sensazioni dolorose compaiono a causa di danni meccanici alla zona perineale durante il passaggio di calcoli e contusioni.

Dolore al perineo nelle donne in gravidanza

La comparsa di dolore dalla 35 alla 37a settimana è spesso foriero di travaglio imminente. Ormai articolazioni dell'anca divergono in modo significativo, ma i legamenti non hanno tale elasticità. Pertanto, si verificano dolori acuti e lancinanti. La comparsa di dolore all'inizio della gravidanza è un fattore prognostico sfavorevole, poiché il rischio aumenta. Spesso la comparsa di tale disagio può essere associata alla crescita del feto, che può comprimere i nervi (ad esempio lo sciatico). Il dolore può verificarsi con le vene varicose del perineo e l'allentamento dei suoi legamenti.

Durante il parto si verifica spesso dolore, associato a effetti traumatici sui muscoli del pavimento pelvico. Le rotture si verificano spesso a causa del passaggio della testa del bambino attraverso il canale del parto della madre e dell'effetto del movimento del bambino sui muscoli pelvici, che hanno una ridotta elasticità. In alcuni casi, il dolore scompare dopo il parto.

Trattamento del dolore nel perineo

Il rilevamento del dolore nel perineo di qualsiasi intensità dovrebbe portare alla consultazione immediata con un medico. Identificherà la fonte e prescriverà un trattamento appropriato. Per la diagnosi vengono utilizzati i seguenti metodi: ecografia, striscio vaginale o uretrale. Per le rotture dopo il parto sono necessari metodi chirurgici: sutura della ferita perineale.

Il dolore al perineo è un sintomo piuttosto grave che richiede un trattamento immediato, altrimenti si svilupperà la malattia forma cronica.

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introduzione

Poiché il perineo è la sede dei genitali esterni, lo sbocco dell'uretra (uretra) e l'ano del retto, il dolore in quest'area è associato a malattie o lesioni di questi organi. Ragioni specifiche dolore al perineo Abbastanza.

Cause

Il dolore al perineo può essere causato dalle seguenti malattie e condizioni:

• piccante o prostatite cronica;
• uretrite (infiammazione dell'uretra);
• cooperite (infiammazione della ghiandola bulbo-uretrale);
• collicolite (infiammazione del tubercolo seminale negli uomini);
• orchite (infiammazione dei testicoli);
• vaginite (colpite) – infiammazione della vagina;
• bartolinite: infiammazione delle ghiandole del vestibolo della vagina;
• trauma perineale (incluso trauma durante il parto);
• gravidanza;
• nervo pudendo schiacciato;
• ascesso prostatico;
• cancro alla prostata;
• malattie della pelle: foruncoli, condilomi, papillomi;
• malattie del retto: emorroidi, ragadi rettali, proctite (infiammazione del retto), paraproctite (infiammazione del tessuto che circonda il retto);
• sindrome del dolore pelvico cronico.

La natura del dolore nel perineo in varie malattie

Dolore acuto

Il dolore acuto e acuto nell'area perineale negli uomini è spesso associato alla prostatite acuta. Con questa malattia il dolore può irradiarsi all'osso sacro, alla testa del pene, all'ano. L’uretrite acuta provoca anche un dolore intenso e acuto. Questo dolore si intensifica durante la minzione.

Il dolore improvviso e acuto al perineo è caratteristico del nervo pudendo schiacciato. Questo dolore si riduce leggermente se il paziente sta in silenzio. Quando si cammina, così come in posizione seduta e sdraiata, il dolore si intensifica. Un nervo schiacciato può provocare una sensazione di intorpidimento in una zona dell’interno coscia.

In alcuni casi, nelle donne in gravidanza può verificarsi un dolore acuto al perineo (vedi sotto).

Un dolore grave e acuto si verifica con qualsiasi lesione perineale:

• rotture muscolari sottocutanee;
• ferite da arma da fuoco o ferite inflitte da coltelli.

Poiché la massa delle terminazioni nervose è concentrata nell'area perineale, il dolore durante l'infortunio può essere così forte da far svenire il paziente.

Disegno, dolore doloroso

Il dolore di questa natura si verifica nel perineo con prostatite cronica, uretrite cronica, collicolite (infiammazione del tubercolo seminale negli uomini). Spesso il dolore in queste malattie viene descritto dai pazienti come una sensazione di bruciore nel perineo. Questi dolori, anche se non troppo intensi, possono essere di lunga durata o addirittura costanti.

Il dolore costante e doloroso nel perineo, aggravato dalla defecazione e in posizione seduta, è accompagnato da cooperite (infiammazione della ghiandola bulbo-uretrale negli uomini). Questa malattia è solitamente una complicazione dell'uretrite. Il dolore con cooperite può intensificarsi bruscamente se si sviluppa la suppurazione della ghiandola.

Anche il dolore postpartum nel perineo, associato a gonfiore e stiramento del canale del parto, può essere di natura dolorosa.

Dolori di cucitura

Il dolore al perineo di natura lancinante è più spesso osservato nelle donne, ad esempio con vaginite (colpite) - infiammazione della mucosa vaginale. Questi dolori sono combinati con il dolore nella vagina stessa e con abbondanti secrezioni da essa.

Le donne incinte possono avvertire un dolore lancinante e piuttosto intenso nel perineo poco prima del parto.

Dolore perineale negli uomini

Negli uomini, il dolore al perineo è spesso associato a malattie della prostata: prostatite, ascesso, tumore maligno. Sono accompagnati da dolore e infiammazione del tubercolo seminale (collicolite), nonché da infiammazione della ghiandola uretrale della cipolla (cooperite).

Il dolore nella zona perineale può essere accompagnato dalla misteriosa sindrome del dolore pelvico cronico. Questa sindrome può verificarsi sia negli uomini che nelle donne. Il paziente avverte dolore nell'addome inferiore, che si irradia al perineo, ma non è possibile identificare alcun segno di malattia. A questi pazienti viene prescritto un trattamento sintomatico.

Dolore al perineo nelle donne

Oltre alle malattie vaginali e alla sindrome del dolore pelvico cronico, nelle donne durante la gravidanza si osservano spesso disagio e dolore nella zona perineale.

Durante la gravidanza

Il dolore al perineo appare più spesso nelle donne incinte dopo la 35a settimana di gravidanza, quando il feto in crescita inizia a scendere, esercitando pressione su tutti i tessuti circostanti (nervi, muscoli, legamenti). È quando i legamenti vengono slogati che una donna avverte un dolore lancinante al perineo.

Se tale dolore si verifica all'inizio della gravidanza, è necessario diffidare di un possibile aborto spontaneo.

In preparazione corpo femminile Durante il parto, le ossa pelviche si allontanano, il che può causare dolore anche al perineo.

A volte il feto nel grembo materno assume una posizione tale da comprimere un nervo vicino (ad esempio lo sciatico). Allo stesso tempo, la donna avverte un dolore acuto che rende difficili tutti i movimenti e non si attenua nemmeno con il riposo. Purtroppo, in questo caso, i medici non possono fornire alcun aiuto: la donna incinta è costretta a sopportare il dolore e attendere che la posizione del feto cambi.

Prurito e sensazioni dolorose, descritte come sensazione di bruciore, possono verificarsi nel perineo in varie reazioni allergiche, diabete mellito, malattie del fegato (epatite, cirrosi, ecc.) e malattie del tratto genito-urinario.

Un fattore apparentemente insignificante come indossare biancheria intima sintetica può causare prurito e bruciore dolorosi nella zona perineale. Oltre alla reazione allergica cutanea, la biancheria intima sintetica, grazie all'effetto serra, crea condizioni favorevoli nel perineo per lo sviluppo di tutti i tipi di malattie infiammatorie e infettive.

Quando si urina

Dolore e bruciore al perineo durante la minzione - sintomo, caratteristico di prostatite, collicolite, uretrite. Le donne nel periodo postpartum avvertono tale dolore durante la minzione, se durante il parto si è verificata una rottura del perineo e sono stati posizionati dei punti di sutura.

Quando si cammina

Il dolore al perineo, che si manifesta o si intensifica quando si cammina, è avvertito da persone con lesioni al coccige (lividi, fratture). Negli uomini la difficoltà a camminare, abbinata al dolore al perineo, si manifesta con infiammazione dei testicoli (orchite) o delle loro appendici (epididimite) o con idrocele.

Durante e dopo il sesso

Negli uomini, con varicocele (vene varicose del testicolo e del cordone spermatico) si può osservare dolore dopo il rapporto sessuale nel perineo e nei testicoli. Tale dolore non è troppo intenso, diminuisce camminando e si intensifica stando fermi. La durata del dolore è di diversi minuti, al massimo di diverse ore. Poi scompare spontaneamente.

La prostatite a volte può causare dolore al perineo durante i rapporti sessuali.

Nelle donne, la causa del dolore al perineo durante e dopo il sesso è spesso la bartolinite, un'infiammazione delle ghiandole di Bartolini. Queste ghiandole si trovano nel vestibolo della vagina e producono il suo lubrificante. Il dolore con bartolinite è di natura pulsante e continua per diverse ore dopo il rapporto sessuale, quindi scompare.

Gli uomini che lamentano dolore al perineo dovrebbero inizialmente consultare un urologo o un proctologo. Potresti aver bisogno dell'aiuto di un dermatologo o di un oncologo.

Quale medico dovrei contattare per il dolore al perineo?

Il dolore al perineo è provocato da varie strutture di tessuti e organi situati nella pelvi e nella pelle di questa zona del corpo. E poiché uomini e donne hanno un numero di organi identici nella pelvi (intestino, vescica, ecc.), nonché un numero di organi genitali completamente diversi, le cause del dolore nel perineo possono essere sia malattie comuni agli uomini che alle donne e quelle specifiche patologie inerenti a ciascun sesso separatamente. Ad esempio, le malattie dell'intestino, della vescica, dell'uretra, nonché foruncoli o ulcere sulla pelle possono provocare dolore al perineo sia negli uomini che nelle donne. Ma le malattie della prostata, dei testicoli, dell'epididimo, della ghiandola bulbo-uretrale, del tubercolo seminale possono provocare dolore nel perineo solo negli uomini, poiché le donne non hanno tali organi. Di conseguenza, le malattie della ghiandola di Bartolini e della vagina possono provocare dolore al perineo solo nelle donne, poiché questi organi sono esclusivamente femminili, gli uomini non li hanno. Considerato questo stato di cose, considereremo separatamente:
1. In quali casi uomini e donne dovrebbero consultare gli stessi medici se hanno dolore al perineo, poiché la sindrome del dolore è causata dalla patologia degli organi presenti in entrambi i sessi?
2. In quali casi donne e uomini dovrebbero rivolgersi a medici di diverse specialità per il dolore nel perineo, poiché la sindrome del dolore è causata da patologie di organi specifici del sesso maschile o femminile.

Pertanto, donne e uomini dovrebbero rivolgersi ai medici della stessa specialità se il dolore al perineo, insieme ad altri sintomi, indica uretrite, trauma perineale, schiacciamento del nervo pudendo, foruncoli, papillomi o condilomi nella zona perineale, emorroidi, ragadi rettali, proctite, paraproctite, reazioni allergiche, lesioni al coccige.

Se è stata causata una lesione nella zona perineale (contusione, colpo, ferita, rotture, ecc.), allora un colpo acuto e molto forte dolore. In una situazione del genere, dovresti chiamare immediatamente " Ambulanza" ed essere ricoverato in ospedale, poiché quando il perineo è ferito, vari organi e tessuti possono essere danneggiati così gravemente che senza personale qualificato cure mediche la persona morirà.

Se il dolore al perineo si verifica periodicamente in una persona qualche tempo dopo un infortunio (anche dopo il parto), si consiglia di contattare chirurgo (fissare un appuntamento) E riabilitologo (iscriviti) in modo che elaborino congiuntamente un piano per la necessaria terapia riabilitativa.

Se una donna o un uomo presenta un foruncolo o una crescita di condilomi/papillomi nella zona perineale, è necessario contattare Dermatologo (fissare un appuntamento) per diagnosticarli e poi da un chirurgo per rimuoverli.

Se un uomo o una donna avverte un dolore acuto e acuto al perineo, avvertito anche al coccige, che si intensifica camminando e si indebolisce stando in piedi, compare dopo un impatto traumatico sulla zona del coccige (ad esempio un colpo, una caduta, ecc.) , allora questo indica una lesione al coccige. In questo caso dovresti contattare traumatologo (fissare un appuntamento) o un chirurgo.

Se un uomo o una donna avverte dolore nella zona perineale, avvertito sulla pelle e non in profondità nei tessuti, combinato con forte prurito e gonfiore e possibilmente eruzioni cutanee, ciò indica una reazione allergica e, in questo caso, dovresti parlare con Allergologo (fissare un appuntamento) e un dermatologo. Un dermatologo dovrebbe esaminare la pelle per escludere la presenza di malattie gravi e confermare la natura allergica del dolore e dei cambiamenti patologici della pelle.

Se una donna o un uomo avverte un forte dolore e bruciore nel perineo durante la minzione, combinato con un frequente bisogno di urinare, urina mescolata con torbidità e sangue, allora questo indica uretrite e in questo caso dovresti contattare urologo (fissare un appuntamento).

Se un uomo o una donna avverte improvvisamente un dolore acuto al perineo, combinato con bruciore, forte sensibilità e sensazione corpo estraneo nella zona degli organi pelvici, e provoca anche intorpidimento lungo la superficie interna della coscia, si intensifica quando si cammina, in posizione seduta e sdraiata, non diminuisce nel tempo, questo indica una violazione del nervo pudendo, e in questo caso è necessario contattare neurologo (fissare un appuntamento).

Quando il dolore nella zona perineale in un uomo o una donna è combinato con dolore nell'ano o nel retto, fastidio durante i movimenti intestinali, eventualmente con fuoriuscita di muco, sangue o pus dal retto, brividi e temperatura corporea elevata, si sospetta una malattia dell'intestino terminale. (emorroidi, ragadi rettali, proctiti, paraproctiti), ed in questo caso vi consigliamo di rivolgervi proctologo (fissare un appuntamento).

In tutti gli altri casi, ad eccezione di quelli sopra descritti, uomini e donne che avvertono dolore al perineo dovrebbero contattare medici di varie specialità, poiché il dolore è provocato da malattie di specifici organi genitali.

Quando si verifica dolore perineale nelle donne durante la gravidanza o dopo il parto, è necessario contattare ginecologo (fissare un appuntamento).

Se il dolore al perineo è combinato con prurito, secrezione infiammatoria dagli organi genitali (verdastra, bianca, bitorzoluta, ecc.) o eruzioni cutanee nell'area dei genitali esterni (pube, labbra, pene, ecc.), allora questo riguarda infezione sessuale (iscriviti) (herpes genitale (iscriviti), candidosi) e in questo caso possono contattare rappresentanti di entrambi i sessi venereologo (fissare un appuntamento) e, inoltre, le donne dovrebbero consultare un ginecologo e gli uomini un urologo.

Se il dolore nel perineo è combinato con il dolore nell'addome inferiore, che non ha una localizzazione chiara, si verifica periodicamente, scompare da solo, non si intensifica nel tempo e non è combinato con altri sintomi degli organi genitali ( secrezione infiammatoria, eruzioni cutanee, prurito, sanguinamento, ecc.), allora si sospetta la sindrome del dolore pelvico cronico e in questo caso le donne dovrebbero consultare un ginecologo e gli uomini dovrebbero consultare un urologo o andrologo (fissare un appuntamento).

Se negli uomini il dolore al perineo si irradia o si avverte contemporaneamente nel basso ventre, nel retto, combinato con dolore al testicolo, ingrossamento dello scroto, sensazione di un corpo estraneo nel retto, sentirsi poco bene, possibilmente con difficoltà, minzione frequente o dolorosa, temperatura corporea elevata, aggravata dalla deambulazione e dallo sforzo, quindi si sospetta un tumore o una malattia infiammatoria degli organi genitali maschili (orchite, epididimite, prostatite, ascesso prostatico, adenoma o cancro alla prostata). In questo caso, è necessario contattare un urologo.

Se un uomo avverte un dolore lancinante e lancinante al perineo dopo il rapporto sessuale, che si avverte anche nei testicoli, combinato con disagio, pesantezza e vene visibili dello scroto, si intensifica camminando e scompare spontaneamente dopo poche ore, allora si sospetta un varicocele , ed in questo caso è necessario contattare il chirurgo

Se un uomo avverte un dolore fastidioso, doloroso o una sensazione di bruciore nel perineo, che è presente quasi costantemente e si intensifica in posizione seduta e durante la defecazione, si sospetta un'infiammazione della ghiandola uretrale della cipolla (cooperite) o del tubercolo seminale (collicolite). . In questo caso, è necessario contattare un urologo o un andrologo.

Se una donna avverte dolore al perineo, combinato con prurito, bruciore, dolore e perdite vaginali anomale, e tutti i sintomi peggiorano con la minzione, si sospetta una vaginite. In questo caso, è necessario contattare un ginecologo.

Se una donna avverte dolore lancinante al perineo dopo il rapporto sessuale o spontaneamente, combinato con gonfiore delle labbra, chiusura palpabile e dolorosa all'ingresso della vagina, linfonodi inguinali ingrossati, brividi, debolezza e febbre, allora si sospetta la bartolinite. In questo caso, è necessario contattare un ginecologo o un chirurgo.

Quali test ed esami può prescrivere un medico per il dolore al perineo?

Il dolore al perineo è provocato da varie malattie e quindi, se questo sintomo è presente, il medico può prescrivere vari test ed esami, un elenco specifico dei quali è determinato dai sintomi associati, che consente di sospettare un processo patologico e l'organo da esso interessato. Pertanto, è ovvio che la scelta delle prescrizioni è determinata dal medico sulla base di tutti i sintomi clinici che gli consentono di fare una diagnosi preliminare, per poi confermarla o smentirla con l'ausilio di esami. Consideriamo quali test ed esami un medico può prescrivere per il dolore al perineo causato da una particolare malattia.

Se il dolore al perineo è associato a una lesione passata in questa zona del corpo, il medico prescriverà Ecografia (iscriviti) per valutare lo stato dei tessuti e individuare le possibili cause del dolore. Se l'ecografia non è sufficientemente informativa, può essere prescritta Risonanza magnetica (iscriviti). Inoltre, se non vengono identificate malattie gravi degli organi pelvici, viene prescritta la terapia per la sindrome post-traumatica, mirata al ripristino più completo dei tessuti. Ma se durante l'ecografia o la tomografia vengono identificate malattie degli organi genitali, urinari o dell'intestino, la persona viene indirizzata allo specialista appropriato, che, a sua volta, esegue l'esame necessario e prescrive la terapia.

Se un uomo o una donna presenta foruncoli, papillomi o condilomi sulla pelle del perineo che provocano dolore, il medico può prescrivere i seguenti esami ed esami:

• Esame del sangue generale (iscriviti);
• Coltura batteriologica dell'ebollizione scaricata;
• Analisi del sangue o delle secrezioni genitali per la presenza del papillomavirus umano (PCR o ELISA) (iscriviti).

Quando un uomo o una donna ha un foruncolo nel perineo, il medico di solito prescrive solo analisi generale sangue per valutare le condizioni del corpo e la coltura dell'ascesso scaricato per determinare l'agente patogeno che ha provocato il processo infiammatorio. Successivamente, l'ebollizione viene rimossa e viene prescritto un antibiotico, al quale è sensibile il microrganismo che ha causato l'infiammazione.

Quando un uomo o una donna presenta una crescita eccessiva di papillomi o condilomi nel perineo, il medico prescrive un esame delle secrezioni ematiche e/o genitali per la presenza del papillomavirus umano al fine di capire se il processo della loro formazione è cronico o dovuto ad un improvviso diminuzione dell'immunità. Se i papillomi/condilomi compaiono a causa di una diminuzione dell'immunità, vengono semplicemente rimossi chirurgicamente e non viene prescritto alcun trattamento specifico. Ma se il processo è cronico, dopo aver rimosso le escrescenze, viene necessariamente prescritta una terapia antivirale e immunomodulante, necessaria per prevenire nuovamente la formazione di papillomi e condilomi.

Quando un uomo o una donna, dopo un impatto traumatico sulla zona del coccige (contusione, colpo, ecc.), avverte contemporaneamente un dolore acuto nel perineo e nel coccige, si intensifica quando si cammina, si indebolisce stando in piedi, il medico prescrive una radiografia di la regione coccigeo-sacrale della colonna vertebrale. Radiografia (iscriviti) consente di identificare le fratture del coccige e distinguere un livido da una frattura. Se il medico sospetta che una lesione al coccige abbia provocato la formazione di un esteso ematoma tessuti soffici, quindi oltre alle radiografie può essere prescritta la risonanza magnetica.

Quando un rappresentante di entrambi i sessi avverte dolore al perineo, avvertito fortemente dall'esterno e non in profondità nei tessuti, combinato con prurito e gonfiore ed eventualmente anche eruzioni cutanee, il medico sospetta una reazione allergica e prescrive i seguenti esami e esami:

• Analisi del sangue generale;
• Analisi del sangue per la concentrazione di IgE;
• Test di allergia cutanea tramite prick test o scarificazione (iscriviti);
• Analisi dell'ipersensibilità a vari allergeni mediante determinazione della concentrazione di IgE specifiche nel sangue (cavia, coniglio, criceto, ratto, topo, lattice, arancia, kiwi, mango, ananas, banana, mela, pesca, ambrosia, assenzio, pigweed bianco , piantaggine, cardo russo, spighetta profumata, segale perenne, fleolo, segale coltivata, asclepiade lanosa, per la polvere domestica e gli acari della polvere domestica).

Per identificare la natura allergica del dolore al perineo, il medico deve prescrivere un esame del sangue generale ed eventuali test di ipersensibilità agli allergeni (o test cutanei(iscrizione), ovvero determinazione della concentrazione di IgE specifiche nel sangue), poiché ciò è necessario per identificare la sostanza che provoca una reazione di ipersensibilità nell'uomo. Raramente viene prescritto un test per la concentrazione di IgE nel sangue, poiché rivela solo la presenza di allergie.

Quando un rappresentante di entrambi i sessi avverte un forte dolore e bruciore nel perineo, che può essere costantemente presente e intensificarsi o comparire solo durante la minzione, combinato con frequente bisogno di urinare, urina mescolata a sangue, torbidità, il medico sospetta un'uretrite e prescrive quanto segue prove ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Analisi generale delle urine;
• Campione di urina in tre bicchieri;
• Striscio uretrale (iscriviti);
• Coltura batteriologica delle urine e delle secrezioni uretrali;
• Analisi del sangue o delle secrezioni uretrali per la presenza di agenti patogeni di infezioni trasmesse sessualmente ( per la clamidia (iscriviti), micoplasma (iscriviti), gardnerella, ureaplasma (iscriviti), Trichomonas, gonococchi, funghi Candida) Metodi PCR o ELISA;
• Ecografia della vescica (iscriviti).

Prima di tutto, vengono prescritti esami generali del sangue e delle urine, un campione di urina in tre bicchieri, uno striscio uretrale e una coltura delle secrezioni uretrali. Nella stragrande maggioranza dei casi, questi esami permettono di identificare la causa dell'uretrite, completare l'esame e iniziare il trattamento. Ma se con l'aiuto di tali test primari non è stato possibile identificare l'agente eziologico del processo infettivo-infiammatorio, il medico prescrive un esame del sangue o uno scarico uretrale per la presenza di agenti patogeni di infezioni trasmesse sessualmente (per la clamidia, micoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonococchi, funghi Candida) utilizzando metodi PCR (iscriviti) o ELISA. L'ecografia della vescica è prescritta solo nei casi in cui il medico sospetta che l'uretrite sia complicata dalla cistite.

Quando un rappresentante di entrambi i sessi sviluppa improvvisamente un dolore acuto al perineo, combinato con una sensazione di bruciore, grave sensibilità e sensazione di un corpo estraneo negli organi pelvici, intorpidimento all'interno della coscia e i sintomi si intensificano quando si cammina, si siede e sdraiato, il medico sospetta un nervo pudendo schiacciato. In questo caso, la diagnosi viene effettuata principalmente sui dati dell'esame e sintomi caratteristici. Inoltre, per identificare la causa di un nervo schiacciato, il medico può prescrivere una risonanza magnetica. E per determinare la velocità di trasmissione del segnale lungo il nervo e la risposta dei muscoli all'impulso, viene utilizzata l'elettroneurografia, che consente di capire quali organi o tessuti circostanti esercitano pressione sul nervo e provocano dolore.

Se nei rappresentanti di entrambi i sessi il dolore al perineo è combinato con dolore all'ano o al retto, disagio durante i movimenti intestinali, eventualmente con rilascio di muco, sangue o pus dal retto, brividi e temperatura corporea elevata - una malattia del si sospettano parti terminali dell'intestino (emorroidi, ragadi rettali, proctiti, paraproctiti). In questo caso, il medico prescrive i seguenti esami:

• Esame dell'ano e del perineo;
• Esame rettale digitale;
• Analisi del sangue generale;
• Analisi scatologica delle feci (con reazione al sangue occulto);
• Feci sulle uova di vermi;
• Analisi delle feci per la microflora (prescritta solo se si sospetta la disbatteriosi);
• Un tampone della zona attorno all'ano (prescritto solo se si sospetta un'infezione fungina o un herpes genitale).

Gli studi e gli esami di cui sopra vengono necessariamente prescritti ed eseguiti per primi e forniscono al medico una gamma abbastanza ampia di informazioni sullo stato delle sezioni terminali dell'intestino. Sulla base delle informazioni ricevute, il medico effettua una diagnosi preliminare e, se necessario, prescrive ulteriori esami. Ad esempio, se vengono rilevate emorroidi, solo in aggiunta anoscopia (iscriviti). Ma se si sospetta proctite, paraproctite, ragadi rettali, viene prescritta l'anoscopia, sigmoidoscopia (iscriviti)/colonscopia (fissare un appuntamento). Se la patologia è grave, sono presenti fistole, aderenze, ecc., il medico può prescrivere anche studi specifici e poco utilizzati, come fistulografia (iscriviti), esame della sonda, ecc.

Se il dolore al perineo disturba una donna dopo il parto, il medico prescrive ed esegue un'ecografia, nonché visita ginecologica a due manuali (iscriviti) al fine di identificare deformazioni e stenosi dei tessuti molli interni che possono provocare dolore.

Quando il dolore al perineo è combinato con prurito, secrezione infiammatoria dagli organi genitali (verdastra, bianca, bitorzoluta, ecc.) o eruzioni cutanee nell'area dei genitali esterni (pube, labbra, pene, ecc.), allora si verifica è sospettato infezione trasmessa sessualmente(herpes genitale, candidosi). In questo caso, il medico prescrive uno striscio dell'uretra e della vagina, una coltura batteriologica delle secrezioni vaginali e uretrali, che consente di identificare l'agente eziologico dell'infezione. Se i risultati di questi test non identificano l'agente eziologico dell'infezione, viene prescritto un esame del sangue, secrezione uretrale o vaginale per la presenza di un microbo patogeno (gonococco, trichomonas, clamidia, micoplasma, ureaplasma, funghi Candida, virus dell'herpes, ecc.) utilizzando metodi PCR ed ELISA.

Quando il dolore nel perineo si avverte contemporaneamente al dolore nell'addome inferiore, non ha una localizzazione chiara, si manifesta periodicamente, scompare da solo, non si intensifica con un'esistenza prolungata, non si combina con altri sintomi degli organi genitali (infiammazione secrezioni, eruzioni cutanee, prurito, sanguinamento, ecc.) – il medico sospetta la sindrome del dolore pelvico cronico. Poiché questa è una sindrome in cui una persona sperimenta solo dolore, ma non presenta patologie organi interni, allora questa è una diagnosi di esclusione. In altre parole, un uomo o una donna vengono sottoposti ad un esame completo (analisi del sangue generale, biochimica, analisi generale delle urine, test della coagulazione del sangue, Ecografia degli organi pelvici (se la temperatura corporea elevata aumenta camminando e sforzandosi, allora si sospetta un tumore o una malattia infiammatoria degli organi genitali maschili (orchite, epididimite, prostatite, ascesso prostatico, adenoma o cancro alla prostata), e in questo caso l'esame il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Analisi generale delle urine;
• Esame del sangue per determinare il livello dell'antigene prostatico specifico (PSA) (iscriviti);
• Esame digitale della prostata;
• Studio della secrezione della prostata;
• Coltura batteriologica delle secrezioni urinarie e prostatiche;
• Tampone uretrale;
• Ecografia della prostata (fissare un appuntamento) E testicoli (iscriviti);
• Puntura testicolare o prostatica con prelievo biopsia (iscriviti).

Prima di tutto, il medico prescrive un esame generale del sangue e delle urine ed esegue anche un esame digitale della ghiandola prostatica. Sulla base dei dati ottenuti da questi primi semplici studi, il medico fa una diagnosi preliminare e sa già con certezza se una persona ha un tumore o una malattia infiammatoria degli organi genitali.

Inoltre, se viene rivelato malattia tumorale, il medico prescrive un esame del sangue per determinare il livello dell'antigene prostatico specifico (PSA), un'ecografia della prostata, della vescica e intestini (iscriviti), E biopsia della prostata (fissare un appuntamento). In alcuni casi, può essere prescritta anche la risonanza magnetica per rilevare la presenza di metastasi o valutare le condizioni dei tessuti molli. Se si sospetta la presenza di fistole, Uretroscopia (iscriviti), cistoscopia (fissare un appuntamento), anoscopia.

Se i risultati dei test iniziali rivelano una malattia infiammatoria, il medico prescrive uno striscio dell'uretra, un esame delle secrezioni prostatiche, una coltura di urina e secrezioni prostatiche per identificare l'agente eziologico del processo infettivo-infiammatorio. Inoltre, viene eseguita un'ecografia per valutare le condizioni degli organi genitali.

Se un uomo soffre di dolori fastidiosi e lancinanti al perineo dopo il rapporto sessuale, che si irradia o si avverte contemporaneamente nei testicoli, si unisce a disagio, pesantezza e vene visibili dello scroto, si intensifica quando si cammina, scompare spontaneamente dopo poche ore - il il medico sospetta un varicocele e prescrive i seguenti test ed esami:

• Palpazione del testicolo in posizione orizzontale, verticale e sotto sforzo;
• Spermogramma (iscriviti);
• Venografia;
• Ecografia renale (iscriviti) e testicoli;
• Risonanza magnetica della cavità addominale (fissare un appuntamento);
• Dopplerografia (iscriviti);
• Reografia (iscriviti).

Prima di tutto, il medico prescrive ed esegue la palpazione del testicolo, lo spermogramma e la venografia, sulla base dei dati di cui viene fatta la diagnosi di varicocele. L'ecografia, la dopplerografia e la reografia dei testicoli sono considerati metodi di esame aggiuntivi, prescritti a discrezione del medico, ma non hanno un alto contenuto informativo. L'ecografia dei reni e la risonanza magnetica della cavità addominale sono prescritte solo a scopo di identificazione possibile motivo varicocele, che è spesso causato da patologie renali, trombosi vascolari, ecc.

Quando un uomo sviluppa un dolore fastidioso, doloroso o una sensazione di bruciore nel perineo, che è presente quasi costantemente, intensificandosi in posizione seduta e durante la defecazione, si sospetta una cooperite o una collicolite e il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Analisi generale delle urine;
• Campione di urina in tre bicchieri;
• Microscopia della secrezione prostatica e striscio uretrale;
• Coltura batteriologica delle secrezioni prostatiche, delle secrezioni uretrali e delle urine;
• Uretroscopia;
• Contrasto ai raggi X uretrografia (iscriviti).

Prima di tutto, il medico prescrive un esame generale del sangue e delle urine, la microscopia delle secrezioni prostatiche e gli strisci dell'uretra, nonché una coltura batteriologica delle secrezioni prostatiche, delle secrezioni uretrali e delle urine. Questi test permettono di identificare l'agente eziologico del processo infettivo-infiammatorio. Successivamente, viene necessariamente prescritta ed eseguita l'uretroscopia, durante la quale la collicolite può essere diagnosticata e distinta dalla cooperite. Dopo l'uretroscopia, se viene rilevata una cooperite, viene eseguita l'uretrografia per confermarla.

Quando una donna avverte dolore al perineo combinato con prurito, dolore e secrezioni vaginali anomale che peggiorano con la minzione, il medico sospetta una vaginite e prescrive i seguenti esami ed esami:

• Visita ginecologica bimanuale;
• Esame dei genitali negli specchi;
• Striscio vaginale per flora (iscriviti);
• Coltura batteriologica delle perdite vaginali;
• Rilevazione di agenti patogeni di infezioni a trasmissione sessuale (chlamydia, micoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonococchi, funghi Candida) nel sangue e nelle perdite vaginali mediante metodi PCR ed ELISA.

Tutti questi esami vengono prescritti immediatamente e contemporaneamente, poiché sono necessari per identificare l'agente eziologico del processo infiammatorio nella vagina.

Quando una donna soffre di dolore lancinante al perineo, che appare spontaneamente o è provocato dal sesso, combinato con gonfiore delle labbra, chiusura palpabile e dolorosa all'ingresso della vagina, linfonodi inguinali ingrossati, brividi, debolezza e febbre - il medico sospetta la bartolinite e formula la diagnosi sulla base dell'esame del paziente. Dopo aver identificato la bartolinite, viene effettuato il trattamento. Se il processo è in corso da molto tempo, incline alla cronicità, viene eseguita una coltura batteriologica dello scarico della ghiandola di Bartolini per determinare la sensibilità agli antibiotici. Ciò è necessario per prescrivere antibiotici più efficaci contro l'agente eziologico del processo infettivo-infiammatorio dopo l'apertura del dotto ghiandolare e la rimozione del contenuto purulento. Tale prescrizione mirata di antibiotici riduce al minimo il rischio di recidive di bartolinite in futuro.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Per quanto riguarda le donne incinte, il dolore al perineo si manifesta solitamente a partire dalla 35a settimana di gravidanza. A questo punto, il bambino esercita pressione sulle parti del corpo sotto e attorno al feto, compresa la schiena, il perineo e le gambe. In questo caso, il dolore al perineo è di natura lancinante.

Per quanto riguarda l'inizio della gravidanza, tale dolore minaccia un possibile aborto spontaneo. La gravidanza è un periodo in cui il corpo di una donna viene completamente ricostruito in preparazione al parto, il che significa che le ossa dell'anca si allontanano, causando dolore al perineo durante la gravidanza.

Spesso il bambino si trova in una posizione che lo mette sotto pressione nervo sciatico. In questo caso, la donna incinta avverte un dolore acuto, che rende difficile il movimento e non scompare nemmeno a riposo.

Per quanto riguarda il trattamento del dolore, purtroppo attualmente non esistono metodi di questo tipo e la donna incinta deve sopportare il dolore fino alla fine della gravidanza. Ma monitorare le condizioni della donna in questa posizione è estremamente importante, poiché il dolore nel perineo può significare vene varicose in quest’area.

Dolore al perineo prima del parto

Il dolore al perineo prima del parto non può essere definito un fenomeno normale, ma tuttavia non vi è alcun motivo particolare di preoccupazione. È chiaro che è già difficile per una donna incinta prima del parto, e c'è anche disagio dovuto al dolore. Durante questo periodo non è consigliabile assumere antidolorifici poiché il loro effetto potrebbe influire sulle condizioni del bambino. Sì, e inoltre non ha senso usarli, poiché il dolore è causato dalla pressione del feto sulla parte del corpo dell'anca. È impossibile eliminare la pressione perché il feto è già praticamente formato e si prepara alla nascita.

Il dolore al perineo prima del parto avverte della nascita imminente di un bambino. Ma l'assenza di dolore al perineo non può dimostrare il contrario, poiché non tutte le donne incinte li sperimentano.

Dolore al perineo dopo il parto

Il parto è un processo che avviene in modo traumatico per molte donne, sono probabili rotture e altri fenomeni; Il tipo di dolore dipende dalla gravità della lesione. Dopo il parto, il dolore al perineo può essere doloroso o acuto.

Se il dolore al perineo dopo il parto è dovuto allo stiramento ed è accompagnato da gonfiore, scompare entro pochi giorni e senza aiuto medico. Se parliamo di rotture e suture, la durata del dolore è molto più lunga. È impossibile dire il periodo esatto del dolore perché tutto dipende dal numero di punti di sutura, dalla profondità dello strappo e dalle caratteristiche individuali del corpo della donna. Per quanto riguarda le cuciture, vorrei aggiungere qualche parola sulle norme igieniche. Non importa quanto sia doloroso, è necessario lavarsi più spesso del solito, poiché le ferite (nel nostro caso le rotture) sono l'ambiente migliore per l'emergere e la proliferazione delle infezioni.

Dolore al perineo negli uomini

Per qualche ragione, molte persone pensano che il dolore al perineo sia caratteristico solo delle donne. Ma, come si è scoperto, questo fatto non è affidabile, poiché anche gli uomini possono provare dolore al perineo.

Cosa può causare dolore perineale negli uomini? Esistono diverse opzioni per i sintomi del dolore nel perineo:

• prostatite;
• ascesso;
• tumore maligno.

Prima di parlare di trattamento è necessario stabilire una diagnosi accurata. Il dolore stesso può essere alleviato con antidolorifici "Ketone", "Analgin" o altri farmaci preferibili per una persona che soffre di dolore.

Se la diagnosi è ancora nota e risulta essere prostatite, come trattarla?

Anche qui non esiste una risposta chiara, poiché la prostatite può essere batterica o non batterica. Inoltre, la prostatite è divisa in categorie:

• I - prostatite batterica acuta;
• II - prostatite batterica cronica;
• III - prostatite cronica non batterica;
  • III A - sindrome del dolore pelvico infiammatorio cronico;
  • III B - prostatodinia;
• IV - prostatite asintomatica.

Per trattare la prostatite di categoria I, è necessario sottoporsi inizialmente a test per determinare la sensibilità della flora a determinati farmaci antibatterici. Di solito, il trattamento include antibiotici: "Chinolone", "Tetraciclina", "Trimetoprim - Sulfametossazolo".

Come usarli:

• Il “chinolone” è un antibiotico sintetico che non deve essere assunto senza il consiglio del medico poiché può causare una serie di effetti collaterali: dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, mal di testa, stanchezza, sonnolenza. Per quanto riguarda il dosaggio e la durata dell'assunzione del farmaco, potete decidere consultando il vostro medico.
• "Tetraciclina" è un farmaco antibatterico. La sua forma di rilascio è in compresse e unguento. In questo caso sono necessari i tablet. Dosi per gli adulti: 2 mg - 4 mg 3 - 4 volte al giorno. Dose giornaliera non deve superare gli 8 mg. Il periodo di trattamento è di 5 - 7 giorni. Effetti collaterali: aumento della pressione intracranica, disturbi dell'andatura, perdita di appetito, nausea, vomito, vertigini, diarrea, danni alla mucosa orale e al tratto gastrointestinale, reazioni cutanee, pancreatite, pigmentazione della pelle. Le controindicazioni includono: ipersensibilità al farmaco, malattie fungine, problemi al fegato, ai reni, età inferiore a 8 anni.
• "Trimetoprim - Sulfametossazolo" è una combinazione di farmaci antimicrobici: "Trimetoprim" e "Sulfametossazolo". Prescritto sia per iniezioni intramuscolari che per compresse orali. Tutto dipende dalle raccomandazioni del medico. Lo stesso si può dire per i dosaggi. Nonostante la presenza di istruzioni, il medico curante determina autonomamente il corso del trattamento in base ai risultati dell'esame.

La terapia antibatterica in caso di prostatite batterica cronica dura dai 2 ai 4 mesi. All'inizio del trattamento, l'agente infettivo della malattia viene eliminato, lo stato immunitario viene ripristinato e solo allora si presta attenzione alla regolazione dell'attività funzionale della prostata. A trattamento adeguato Il 60% dei pazienti raggiunge un recupero assoluto. Ma questo non significa che il restante 40% debba incrociare le braccia e accettare la diagnosi. Per loro, il trattamento può durare più di 2 - 4 mesi. Non sono escluse le opzioni per la rimozione chirurgica delle parti interessate della prostata.

In questo, come nel caso precedente, vengono utilizzati farmaci per eliminare i batteri "Timethoprim - Sulfametossazolo" e simili. Inoltre, sono necessari farmaci antinfiammatori: allopurinolo, alfa bloccanti: Gitrin, Flomax e altri.

• "Allopurinolo" è destinato al recupero sistema genito-urinario Di conseguenza, l'uso di questo farmaco ha un effetto sui reni, il che significa che il dosaggio e la durata del trattamento devono essere determinati dal medico.
• Gli alfa-bloccanti hanno lo scopo di trattare l'adenoma prostatico alleviando la tensione sul tessuto muscolare liscio della prostata, aumentando il flusso di urina dalla vescica. Di solito le loro dosi sono le seguenti: una miscela 1 - 2 volte al giorno.

La categoria successiva di prostatite, senza presenza di infezioni batteriche, è più comune di altri tipi di prostatite. Gli uomini di qualsiasi età sono suscettibili a questa malattia. I sintomi in questo caso non sono costanti, cioè “fa male oggi, ma non domani”. Può essere trattato con rimedi popolari.

Considera la stomatite asintomatica. Il paziente non avverte dolore o altri segni identificativi. Tale malattia può essere identificata solo dopo aver superato i test, dove è visibile un alto livello di leucociti nel liquido seminale. Il periodo di trattamento è in media di 2 settimane e consiste nell'assunzione di antibiotici.

Metodi tradizionali per il trattamento della prostatite:

1. Dicono che la nocciola può liberarsi dalla prostatite solo una settimana dopo il trattamento. Quindi, ricette per il decotto a base di nocciola: -

• corteccia di nocciolo - 1 cucchiaio per 1 tazza di acqua bollente. Infondere il liquido risultante per mezz'ora. Prendi un quarto di bicchiere di brodo filtrato 4 volte al giorno;
• Questa ricetta è simile alla precedente, al posto della corteccia vengono utilizzate solo le foglie del nocciolo.

È meglio alternare l'assunzione di tinture a base di erbe, ad esempio oggi - un decotto di corteccia di nocciolo, domani - dalle foglie. Quindi, per tutta la settimana.

1. Si scopre che il prezzemolo può prolungare forza maschile da molti anni l'importante è saperlo preparare correttamente. Le opzioni più popolari per trattare la prostatite con prezzemolo:

• 1 cucchiaio di prezzemolo fresco 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti;
• semi di prezzemolo tritati, cioè 2 cucchiai della polvere preparata, versare un bicchiere di acqua bollente. Lascia riposare per 15 minuti. Bere 1 cucchiaio 4-6 volte al giorno.

Ascessi e formazioni maligne sono cause più gravi di dolore perineale. E, naturalmente, il trattamento richiede metodi più radicali come la chirurgia e la chemioterapia. Non puoi farlo solo con i farmaci.

Inoltre, il dolore al perineo negli uomini e nelle donne è spesso associato alla sindrome del dolore pelvico cronico. In questo caso, la persona avverte dolore al basso ventre, che si irradia al perineo. In una situazione del genere, il trattamento è sintomatico.

Dolore al perineo nelle donne

Il dolore al perineo nelle donne, come negli uomini, può verificarsi a causa di alcune malattie:

1. uretrite: infiammazione del canale ureterale. I suoi sintomi: dolore, bruciore durante la minzione. Il dolore non è presente solo in questo momento. Le cause dell'uretrite sono completamente varie:

• ipotermia;
• cattiva alimentazione;
• rapporto sessuale traumatico;
• malattie ginecologiche che interrompono la microflora vaginale;
• urolitiasi;
• interventi medici, ad esempio un catetere nella vescica o una cistoscopia.

Il trattamento dell'uretrite nelle donne viene effettuato da due medici, un ginecologo e un urologo. L'esatto metodo di trattamento può essere determinato dopo aver identificato il fattore che causa la malattia. La terapia si basa su tre fasi:

• rigenerazione delle funzioni della parete dell'uretra;
• ripristino della microflora naturale della vagina;
• normalizzazione del sistema immunitario.

1. La cuperite è una malattia comune a uomini e donne. Al giorno d'oggi è abbastanza comune e quasi impossibile da rilevare. Se analizziamo la diagnosi in dettaglio, in relazione alle donne: infiammazione delle ghiandole di Bartolini; uomini - infiammazione delle ghiandole bulbouretrali nell'uretra. La malattia ha due decorsi: acuto e cronico. In caso di cooperite acuta i sintomi sono: fastidio all'ano, difficoltà a urinare, aumento della temperatura corporea, brividi. Se la malattia è diventata grave, si forma un piccolo ascesso nella zona perineale. È possibile che l'ascesso emergente provochi dolore nel perineo.

La cooperite cronica differisce dalla cooperite acuta in quanto in questo caso sono presenti molti ascessi.

In entrambe le situazioni, il dolore al perineo è fastidioso e costante. Il dolore si intensifica dopo la minzione successiva. I pazienti lamentano anche disagio dopo il rapporto sessuale.

Come trattare la cooperite nelle donne?

La cooperazione viene trattata con terapia antibatterica (come con l'uretrite), ionoforesi con ioduro di potassio. L'intero corso del trattamento si svolge sotto lo stretto controllo dei medici. L'automedicazione per la cooperite è controindicata.

1. la vaginite è una malattia ginecologica, infiammazione della mucosa vaginale.

Quali sono le cause della vaginite?

• alcuni tipi di malattie sessualmente trasmissibili: tricomoniasi, gonorrea, clamidia, micoplasmosi e così via;
• immunità indebolita a causa della presenza di malattie infettive;
• disturbi associati alla funzione endocrina delle ghiandole endocrine, ad esempio kkimax, malattie ovariche, obesità, diabete mellito e così via;
• aborti, inserimento di oggetti estranei nella vagina e simili;
• scarsa igiene, compresi i rapporti sessuali;
• abuso di antibiotici;
• reazione allergica ai preparati vaginali, ad esempio supposte, preservativi;
• streptococchi, stafilococchi e altri batteri.

Attualmente, la maggior parte dei casi di malattia sono causati da micoplasmi e clamidia.

La vaginite si presenta sintomaticamente così:

La forma acuta di vaginite si manifesta con la presenza di abbondanti secrezioni purulente.

La vaginite, il cui fattore è il trichomanoides, ha caratteristica distintiva- secrezione con odore di pesce.

Vaginite fungina: secrezione bianca con consistenza formaggiosa.

Oltre alle secrezioni, tutti i tipi di vaginiti sono caratterizzati da prurito, gonfiore e arrossamento dei genitali. Il contatto intimo può essere doloroso. Quando urina, una donna avverte una sensazione di bruciore. La malattia è accompagnata da dolore alla schiena e al basso ventre.

La fase cronica è la più grave e il decorso del trattamento è più lungo. Prurito e disagio nella zona vaginale non sono praticamente preoccupazioni. Ma non è esclusa una ricaduta.

Il trattamento di questa malattia consiste nell'eliminare inizialmente l'agente eziologico della vaginite. Durante l'intero corso è necessario astenersi completamente dal contatto intimo. Controllare il partner ed eventualmente curarlo ulteriormente, altrimenti curare la donna potrebbe essere inutile poiché il suo partner potrebbe infettarla nuovamente; Il trattamento locale può essere effettuato con metodi tradizionali, che in questa situazione rappresentano la terapia migliore:

• semicupi caldi con infuso di camomilla;
• Lo scarico denso, purulento e mucoso viene facilmente eliminato mediante lavande vaginali. Per fare questo è necessario preparare una soluzione di bicarbonato di sodio: cucchiaini per 1 bicchiere di acqua tiepida. Dopo 20 minuti, esegui le stesse manipolazioni solo con il permanganato di potassio;
• le secrezioni causate da trichomonas e simili si eliminano in questo modo: solfato di zinco: 2 cucchiaini per 1 litro di acqua tiepida; solfato di rame: 1 cucchiaino per 1 litro d'acqua. Fare la doccia con le soluzioni risultanti ogni giorno, preferibilmente di notte;
• non appena lo scarico si è fermato, per l'irrigazione viene utilizzato un decotto di corteccia di quercia: 1 cucchiaio di corteccia di quercia per 1 bicchiere di acqua bollente. Coprire il brodo con un coperchio e lasciarlo raffreddare a temperatura ambiente.

1. La bartolinite può formarsi per vari motivi, ma molto spesso include microbi: gonococchi, Escherichia, stafilococchi e così via.

Come si manifesta la bartolinite?

Il quadro generale si presenta così: debolezza, malessere, Calore corpi. I cambiamenti esterni negli organi genitali sono inerenti: arrossamento, gonfiore, formazione di un ascesso. In caso di rottura di un ascesso stato generale le donne sono normalizzate.

Esiste una forma cronica della malattia. È anche possibile che si formi una cisti. Dopo il trattamento, la malattia può ripresentarsi.

Metodi di trattamento.

Se la bartolinite è purulenta, l'unica soluzione efficace è la chirurgia.

La fase acuta viene trattata in modo meno radicale: il paziente ha bisogno di riposo. Terapia locale: freddo, agenti antibatterici (a seconda del fattore), semicupi caldi con l'aggiunta di una soluzione di permanganato di potassio - 1: 6000.

Medicinali prescritti per il trattamento della bartolinite:

• a) antibatterico:
  • “Sumamed”, “Azitrox”, “Azitromicina”, “Amoxicillina”, “Ospamox”, “Amin”;
  • “Doxinato”, “Dossiciclina”, “Doxibene”, “Medomicina”, “Solyutab”, “Unidox”;
  • "Klabaks", "Klacid", "Claritromicina";
  • “Dalacin”, “Klimitsin”, “Clindamicina”, “Clindacin”, “Klandafer”, “Klinoxin”;
  • "Septrin", "Groseptol", "Biseptol";
  • “Oflocid”, “Ofloxacina”, “Ofloxin”, “Tarivid”;
  • “Aquacipro”, “Afenoxin”, “Arflox”, “Ciprofloxacina”, “Ciprinol”, “Liproquin”, “Proxacin”, “Recipro”, “Ciprinol”.
• b) semicupi con aggiunta di:
  • soluzione di permanganato di potassio. Il colore dell'acqua dovrebbe essere leggermente rosato, poiché una quantità eccessiva di manganese può disturbare la microflora dei luoghi intimi;
  • Decotto di camomilla: 1 cucchiaio di camomilla per 1 tazza di acqua bollente. Nel giro di mezz'ora la pozione è pronta;
  • infuso di calendula. Preparare secondo il principio del decotto di camomilla.

Sintomi di dolore nel perineo

I sintomi del dolore possono essere completamente diversi e possono o meno essere accompagnati da disturbi generali: febbre, affaticamento, sonnolenza e così via. Il dolore nel perineo dipende dal tipo di malattia. Può essere lancinante con prurito, acuto periodico, acuto costante, doloroso, bruciore, ecc.

Se parliamo di forte dolore al perineo negli uomini, molto probabilmente la diagnosi è prostatite acuta. Ma possiamo dirlo con certezza solo dopo aver ricevuto i risultati del test. Per escludere l'impotenza assoluta, gli uomini non dovrebbero cercare una soluzione al problema nei motori di ricerca, ma con un urologo e uno specialista in malattie infettive. Lo stesso dolore può essere causato dall'uretrite, che si intensifica con la minzione. Un forte dolore che colpisce il retto può indicare la presenza di un ascesso prostatico. In questo caso, i problemi con le feci sono significativamente evidenti; temperatura corporea elevata. In nessun caso un fenomeno del genere dovrebbe innescarsi allo stesso modo in cui è un precursore del cancro alla prostata. Il dolore da un ascesso può essere eliminato con l'aiuto di narcotici (di cui non parleremo, poiché qualsiasi farmaco con proprietà narcotiche è prescritto rigorosamente su raccomandazione di un medico).

Un forte dolore al perineo può indicare uno schiacciamento del nervo pudendo. Si attenua quando una persona si siede o sta in piedi, in generale, non cammina o non crea movimenti con le gambe. Quando si cammina e si sdraia, il dolore diventa insopportabile. Un nervo schiacciato può creare una sensazione di intorpidimento alla coscia.

Il dolore si irradia al perineo

I sintomi dolorosi nella parte inferiore dell'addome si verificano meno frequentemente negli uomini che nelle donne. Possono indicare molte malattie, pertanto è obbligatoria la visita da un urologo o un andrologo; Indipendentemente dal fatto che il dolore sia acuto o sordo, può irradiarsi all'inguine, al retto e al perineo.

Sentendo dolore nel perineo, una persona spesso crede che la fonte del dolore sia il perineo, dimenticando che in realtà il dolore può irradiarsi al perineo.

Se il dolore copre la gamba, i genitali, il perineo e c'è il bisogno di urinare e vomitare, allora questo è un probabile segno che il paziente deve essere ricoverato urgentemente in un reparto urologico. reparto di chirurgia(se è impossibile eliminare il problema a casa) poiché questi sono sintomi di un attacco di colica renale. I segni di questo attacco includono un dolore insopportabile che copre completamente la persona. Un paziente in questa condizione può agitarsi sul letto, strisciare sul pavimento o “arrampicarsi sulle pareti” per il dolore. Come alleviare il dolore in questa posizione?

• analgesici narcotici: "Bupremen", "Piritramide", "Butorphanol", "Bupresik" e altri;
• cuscinetti riscaldanti per la regione lombare;
• allevia lo spasmo dell'uretere immergendo il paziente in un bagno caldo. Questa procedura provoca il passaggio della pietra.

In assenza di un attacco, la terapia si basa sulla normalizzazione del metabolismo per evitare la formazione di calcoli.

Con il diabete, il dolore può irradiarsi anche al perineo. Durante questo periodo, il paziente sperimenta il diabete, che provoca dolore al perineo. In questo caso, la malattia può durare decenni e talvolta una diagnosi permanente.

Dolore tirante nel perineo

Il dolore fastidioso al perineo è tipico degli uomini con infiammazione cronica della prostata (prostatite cronica), collicolite e uretrite. A volte il dolore al perineo è accompagnato da una sensazione di bruciore. Queste sensazioni dolorose non possono essere definite insopportabili, ma debilitanti e faticose è un'interpretazione appropriata, soprattutto se costanti.

Se tale dolore nel perineo si intensifica stando seduti, è probabile che la diagnosi sia cooperite. In questo caso, il dolore può diventare più intenso se si verifica uno sviluppo purulento nella ghiandola.

Il dolore con sintomi fastidiosi e doloranti è tipico delle donne incinte e delle donne che hanno appena partorito.

Dolore al perineo

Il dolore al perineo e alla sua area può indicare molti problemi, ma ciò non significa che tutti siano inerenti a una persona con sintomi dolorosi. Il corpo di ogni persona è individuale, quindi ogni persona sperimenta la malattia a modo suo. Ma in nessun caso dovremmo chiudere un occhio sulla presenza del dolore, anche lieve.

Il dolore al perineo può segnalare la presenza di un'infezione (clamidia), un ascesso, una lesione o un processo infiammatorio della pelle. Anche i jeans troppo stretti e attillati possono sfregare con le cuciture e causare dolore nella zona del cavallo.

La cosa più importante è stabilire una diagnosi accurata e sottoporsi al corretto corso del trattamento.

Dolore acuto al perineo

Il dolore acuto o acuto al perineo non è uno scherzo!

Se un uomo avverte un dolore acuto, potrebbe trattarsi di prostatite acuta. Ma ancora una volta, è impossibile dirlo in modo definitivo. Gli stessi sintomi sono possibili con formazioni purulente sia negli uomini che nelle donne. Segni di dolore simili possono essere un segno di uretrite acuta. In quest'ultimo caso, il dolore si intensifica durante la minzione. È anche accompagnato da ritenzione di feci. La temperatura corporea può raggiungere il suo livello massimo.

Un dolore acuto e grave al perineo può talvolta indicare un cancro o un nervo pudendo schiacciato. Non si può escludere la possibilità di lesioni o formazione di ematomi dovuti a fattori traumatici. A seguito di lesioni, una persona può perdere conoscenza a causa di uno shock doloroso.

Dolore pungente nel perineo

Le donne avvertono soprattutto dolori lancinanti al perineo nelle ultime settimane di gravidanza. Se il dolore non è accompagnato da perdite insolite, la donna incinta non deve preoccuparsi, poiché lo sviluppo e la crescita del feto influenzeranno naturalmente la madre. Per quanto riguarda la dimissione, è estremamente necessaria la consultazione con un ginecologo.

La colpite e la vaginite sono indicate dai sintomi: dolore lancinante o lancinante nel perineo, perdite vaginali. Durante la gravidanza, queste malattie sono più pericolose che in condizioni normali. Quindi, più nel dettaglio:

1. colpite in gravidanza:

• sintomi:
  • la mucosa vaginale si gonfia e assume una tinta rossa;
  • la donna incinta avverte prurito e bruciore nella zona genitale;
  • dolore pressante e lancinante nella zona pelvica e nel basso addome;
  • secrezione purulenta.
• Qual è il pericolo di colpite durante la gravidanza:

La colpite in sé non è particolarmente pericolosa, ma le sue conseguenze sono spaventose perché l'infezione può influenzare non solo le condizioni generali della donna incinta, ma anche il suo feto. Inoltre, il processo infiammatorio nella vagina può causare aborto spontaneo o parto prematuro.

• come trattare la colpite durante la gravidanza? Sicuramente nessuna iniziativa, solo un ginecologo e la sua stretta supervisione possono risolvere con competenza la situazione. Qualsiasi automedicazione può influenzare le condizioni del bambino e la futura capacità di concepire un bambino.

Antibiotici e sostanze chimiche Il medico li sceglie perché il loro utilizzo scorretto può portare a conseguenze spiacevoli per il bambino. Inoltre, il trattamento comprende fisioterapia, infusi di erbe, bagni acidi, l'uso di unguenti e una dieta speciale.

1. vaginiti in gravidanza. Tutto qui è molto più complicato perché non tutti i farmaci sono approvati per le donne incinte, come Clindacin, Dalatsin, Noliin. Farmaci inefficaci, ma sicuri, sono Pimafucin e Nistatina.

Se la gravidanza dura fino a 15 settimane, puoi usare Betadine, Vagotil, Terzhinan (ma, ancora una volta, solo su raccomandazione di un medico).

Dolore doloroso nel perineo

Il dolore può essere accompagnato da altri sintomi o semplicemente far male, causando disagio. Se un uomo avverte un dolore sordo e doloroso al perineo insieme a dolore ai testicoli o ad un testicolo, allora è possibile che questo sia un segno di ipotermia (ad esempio, stare seduti in un luogo freddo) o di prostatite. In questo caso, i test e gli ultrasuoni sono estremamente necessari.

Per quanto riguarda le donne, il dolore doloroso nel perineo si riferisce più spesso alle donne incinte. Le cause e i sintomi di questa conseguenza sono stati discussi sopra.

Per dire con certezza cosa potrebbe aver causato esattamente dolore lancinante nel perineo è impossibile perché il corpo di ogni persona reagisce a modo suo a una particolare malattia. Per alcuni, il processo infiammatorio avviene in modo asintomatico, mentre altri si contorcono dal dolore. Ma, non importa cosa dicono gli amici, come “Sì, mi è successo. Va tutto bene” o consulenti online, la visita dal medico non può essere rinviata.

Dolore lancinante al perineo

Tali sintomi sono tipici delle donne incinte che stanno per diventare madri. Ma ci sono situazioni in cui la causa di tale conseguenza può essere una malattia:

• un ascesso può causare un forte dolore lancinante al perineo;
• ematoma: il risultato di un infortunio;
• infortuni;
• malattie associate al retto, come le emorroidi;
• conseguenze dopo il parto;
• malattie della pelle, inclusa una reazione allergica alla biancheria intima (qui il dolore al perineo può essere lancinante se l'irritazione assomiglia a ferite).

Oltre ai motivi elencati, questo fenomeno è tipico degli atleti quando sforzano i muscoli, ad esempio durante l'allenamento si siedono in modo errato sulle spaccate.

Dolore al perineo quando si cammina

Se il dolore al perineo si intensifica quando si cammina, i seguenti problemi di salute possono essere i suoi provocatori:

• lesione al coccige;
• orchite;
• idropisia dei testicoli;
• epididimite.

Consideriamo le malattie sopra descritte.

L'orchite è un'infiammazione dei testicoli o dei testicoli. Può svilupparsi a causa di uretrite, prostatite, vescicolite, epididimite, nonché a causa di traumi o influenza. Può avere una forma acuta e cronica.

I suoi sintomi: il dolore appare immediatamente nel testicolo interessato. Inoltre, quando la malattia acquisisce slancio, il paziente avverte dolore al perineo e alla parte bassa della schiena. Lo scroto sul lato in cui si è verificata l'infiammazione (destro o sinistro) raddoppia le sue dimensioni. La sua pelle assume una superficie liscia e rossa e diventa calda. Questa malattia è caratterizzata anche da malessere generale: debolezza, febbre fino a 39 C°, brividi, febbre, mal di testa, nausea.

La malattia può risolversi da sola entro 2-4 settimane. Ma non si dovrebbe contare particolarmente su un simile risultato, poiché la mancanza di trattamento tempestivo può causare suppurazione nell'area interessata, che in medicina è chiamata ascesso.

Per quanto riguarda il trattamento stesso, la sua regola principale è il riposo completo, il riposo a letto. Il rispetto della dieta è obbligatorio: niente cibi piccanti e grassi, niente alcol. Vengono prescritti antibiotici: "Aminoglicosidi", "Cefalosporine", enzimi "Macrolidi" - "Eritromicina", "Sumamed", "Tetracicline" - "Dossiciclina", "Metaciclina", farmaci riassorbibili, vitamine E, applicazione locale di un impacco freddo, farmaci antibatterici “Vidoccin” ", "Microflox", "Norilet", "Noroxin", "Ospamox", "Ophlocid", "Renor", "Forcef". Al termine del trattamento, procedure termali e fisioterapia. Ma inizialmente viene eliminato il fattore che ha provocato l'insorgenza dell'orchite.

IN medicina popolare Sono noti i seguenti metodi di trattamento:

• ingredienti: erba di San Giovanni, fiori di camomilla e sambuco, foglie di mirtillo rosso, germogli di pioppo nero;
• metodo di preparazione: tutti i componenti devono essere in proporzioni uguali, cioè uno a uno. La miscela vegetale dovrebbe essere frantumata. Veniamo ora alle dosi: 2 cucchiai della raccolta di erbe ottenuta si versano con mezzo litro di acqua bollente, si lasciano agire per 8 ore;
• Consigli d'uso: 2 cucchiai 5 volte al giorno.

• ingredienti: fiori di luppolo 100 g;
• Metodo di preparazione: versare sulla pianta 0,5 litri di acqua bollente. Il decotto viene lasciato in infusione per mezz'ora;
• Consigli d'uso: mezzo bicchiere due volte al giorno.

Lozioni a base di foglie di cavolo imbevute di aceto o semi di lino tritati.

L'idrocele o l'idrocele è un processo in cui il liquido si accumula nei seni del testicolo o dei testicoli. La consistenza del liquido può essere costituita da:

• sangue;
• essudato - pus infiammatorio;
• trasudato: fluido non infiammatorio;
• liquido - dopo la rimozione di un'ernia;
• conseguenze delle operazioni: varicocele, alterato deflusso del sangue venoso dal testicolo;

Questa malattia può essere:

• congenito e acquisito;
• acuto e cronico;
• unilaterale e bilaterale.

L'idrocele del testicolo (testicoli) è tipico dei giovani di età compresa tra 20 e 30 anni, neonati.

Sintomi dell'idrocele: il testicolo infiammato aumenta di dimensioni. Il testicolo stesso di solito non è palpabile attraverso la pelle. Allo stesso tempo, la pelle diventa elastica. Tipo doloroso di dolore ai testicoli. A volte la temperatura corporea generale aumenta. Come risultato dell'abbondante accumulo di liquidi, appare disagio mentre si cammina e si indossa biancheria intima. Inoltre, se è presente una quantità eccessiva di liquido, la parete testicolare può rompersi. Durante questo processo, lo scroto si allarga e il dolore diventa acuto. Il dolore si irradia anche al perineo, soprattutto quando si cammina.

E ora sul trattamento dell'idrocele. Terapia farmacologica e rimedi popolari- inutile. Solo il metodo operativo, o meglio la rimozione del liquido accumulato dal testicolo, porterà risultati.

L'epididimite è uno dei tipi di infiammazione dell'epididimo, che è possibile a qualsiasi età, anche nei bambini. Ha diverse forme: cronica e aggravata. La natura della malattia può essere la seguente: sierosa, purulenta e infiltrativa. Può manifestarsi sullo sfondo di un'infezione della vescica, dell'intestino o della prostata, che entra nell'epididimo. A volte gli agenti causali della malattia sono l'influenza, la tubercolosi, la tonsillite e così via. Questa complicanza può essere causata da un trauma perineale, compreso un intervento chirurgico. Infezioni legate a malattie sessualmente trasmissibili: clamidia, gonococchi, micoplasma, ureaplasma, trichomonas sono alcune delle cause dell'epididimite. Inoltre, l'ipotermia può innescare l'insorgenza di tale malattia.

Passiamo ai sintomi. L'epididimite è caratterizzata da un forte dolore al testicolo e al perineo, che si intensifica quando si cammina. Lo scroto nell'area dell'infiammazione è ingrossato e gonfio; diventa rosso; la pelle diventa liscia, anche lucida. La temperatura corporea sale fino a 39 C° più febbre, mal di testa e dolori articolari. A differenza della torsione testicolare, il dolore viene alleviato dall’elevazione dello scroto.

La forma cronica dell'epididimite può essere asintomatica o con sintomi lievi. Tuttavia, l'epididimite cronica si fa sentire mentre si cammina: dolore al testicolo.

Il trattamento dipende dalla forma della malattia. Naturalmente, un adulto normale con un problema del genere andrà sicuramente in ospedale, dove gli verrà prescritta una terapia antibatterica - per eliminare l'agente eziologico della malattia, la terapia antinfiammatoria.

Epididimite acuta da trattare farmaci antibatterici, antibiotici per uso generale, antidolorifici, impacchi freddi sul perineo; ai bambini vengono prescritti farmaci sulfamidici, ad esempio Bactrim. Ciò include anche il riposo a letto. Inoltre, in questo caso si consiglia di indossare un costume da bagno attillato o un sospensorio. Il trattamento prevede il rispetto di una dieta che proibisca il consumo di cibi piccanti, grassi, fritti e affumicati. Quando il dolore diminuisce, viene prescritta la fisioterapia:

• Terapia a microonde,
• terapia laser,
• magnetoterapia.

Se il trattamento non funziona risultati positivi, quindi l'epididimo viene rimosso.

Dolore pressante nel perineo

Il dolore spiacevole è tale che preme direttamente nel perineo e preme sull'ano, indicando che la donna incinta presto partorirà. Se la gravidanza è troppo breve, questo è davvero motivo di preoccupazione poiché esiste la possibilità di un aborto spontaneo. Per la 36a settimana (e oltre), questa sensazione è normale.

Il dolore pressante nel perineo negli uomini può indicare vari possibili problemi: prostatite, lesione perineale, ipotermia.

Per quanto riguarda le donne non incinte, la possibilità di un “raffreddore” è più che probabile.

Non importa quanto il dolore al perineo sia pressante o lancinante, non dovresti ritardare la consultazione di un medico. Come abbiamo già detto, ognuno sperimenta qualsiasi malattia a modo suo. Ma fondamentalmente, qualsiasi dolore al perineo è direttamente correlato a malattie del sistema genito-urinario o dell'intestino, ad esempio le emorroidi.

Dolore al perineo dopo il sesso

Consideriamo innanzitutto le cause del dolore al perineo e ai testicoli durante e dopo il sesso negli uomini. Questo fatto può indicare vene varicose del testicolo o del cordone spermatico, chiamate in medicina - varicocele. Con questa malattia, il dolore al perineo non è intenso, ma si intensifica quando stato calmo, e quando si cammina si attenua. La durata del dolore varia da alcuni minuti a diverse ore. Il dolore scompare da solo. La prostatite può anche essere una conseguenza del dolore al perineo durante il rapporto sessuale.

Il varicocele all'inizio del suo sviluppo non richiede trattamento. Ma vale comunque la pena eliminare le cause dei processi stagnanti nella pelvi (stitichezza).

La seconda fase del varicocele, caratterizzata da dolore intenso, trattamento farmacologico non sarà sufficiente. In questo caso è necessario un intervento chirurgico per evitare la terza fase.

Le donne avvertono dolore al perineo durante e dopo il rapporto sessuale, solitamente a causa della bartolinite. Il dolore è pulsante e dura diverse ore dopo il rapporto sessuale, per poi scomparire.

Dolore al perineo a sinistra

Il dolore al perineo sul lato sinistro negli uomini e nelle donne indica un processo infiammatorio delle appendici o del testicolo sinistro (ovaio). Inoltre, con i processi infiammatori nei reni, il dolore può irradiarsi al perineo.

Se parliamo di salute dell'uomo, non si può escludere la possibilità di prostatite dell'epididimo sinistro, varicocele del testicolo sinistro, torsione del testicolo sinistro, orchite del testicolo sinistro, infezioni, ipotermia e lesioni di varia natura.

Il dolore al perineo a sinistra nelle donne può segnalare tutte le malattie discusse in questo articolo. Proprio come gli uomini, le donne possono provare dolore al perineo a causa dell'ipotermia.

Tra le altre cose, nervi schiacciati, stiramenti muscolari, lesioni articolari (lussazioni, contusioni) possono provocare dolore al perineo, sia a sinistra che a destra.

Dolore sordo nel perineo

Il dolore sordo al perineo può essere un segno di irritazione cutanea (a volte accompagnata da prurito e bruciore), prostatite, uretrite, collicolite, cooperite. Per quanto riguarda la cooperite, quando la ghiandola suppura, il dolore sordo viene sostituito da uno acuto.

Le donne lamentano un dolore sordo al perineo, di solito durante la gravidanza o dopo il parto. Nel primo caso, il feto in crescita esercita pressione sul perineo, sulla schiena e sull'osso sacro. Inoltre, il corpo della donna si sta preparando al parto, cioè le ossa si stanno espandendo. Nella seconda opzione, il parto è stress per il corpo, i muscoli vengono allungati e viene esercitata pressione sulle ossa e sulle articolazioni. Spesso le donne che hanno partorito soffrono di emorroidi, che, tra l'altro, è anche una ragione per questo sindromi dolorose nel cavallo.

Dolore al perineo dopo la minzione

Durante e dopo la minzione, il dolore al perineo è tipico delle donne dopo il parto (o delle persone che hanno subito un intervento chirurgico nella zona perineale) se sono stati applicati dei punti di sutura. Durante questo periodo è necessario prestare particolare attenzione all'igiene personale, poiché le ferite non cicatrizzate rappresentano l'ambiente migliore per la moltiplicazione delle infezioni.

Le irritazioni cutanee nella zona perineale possono causare lo stesso effetto sia nelle donne che negli uomini. In questo caso è necessario contattare un dermatologo per evitare la penetrazione di vari tipi di infezioni.

Gli uomini dovrebbero prendere più sul serio questi sintomi, poiché il dolore al perineo dopo la minzione può essere un segnale di prostatite, cooperite o uretrite.

Dolore al perineo durante la minzione

Il dolore al perineo durante la minzione, simile al dolore dopo la minzione, può indicare diversi possibili problemi come:

• lesioni perineali (qui intervento chirurgico, rotture dopo il parto),
• processi infiammatori cutanei;
• problemi riguardanti Salute dell'uomo: prostatite, cooperite, uretrite.

Se al momento della minzione il dolore nel perineo è accompagnato da prurito o bruciore dei genitali, non si può escludere la possibilità di gonorrea o clamidia. Gli stessi sintomi sono tipici dell'ipotermia del corpo; ad esempio, il raffreddore della vescica o dei reni può manifestarsi in questo modo:

• prurito, bruciore, dolore al perineo durante la minzione, dolore al basso ventre e nella regione lombare,
• difficoltà a urinare,
• quantità grandi o piccole di urina
• minzione frequente o poco frequente,
• gonfiore al viso, alle gambe, alle braccia (non sempre),
• temperatura corporea elevata (non sempre),
• Quando processi infiammatori reni, è possibile il vomito.

L’elenco di ulteriori sintomi e cause può essere infinito. Ma in ogni caso questo è un buon motivo per rivolgersi al medico per evitare conseguenze più gravi.

Dolore al perineo quando si è seduti

Lo schiacciamento del nervo pudendo è un fenomeno piuttosto doloroso, soprattutto quando una persona è seduta o cammina. Il dolore al perineo diminuisce stando in piedi. A volte il paziente ha la sensazione di intorpidimento all'interno della coscia. A questo proposito in Internet si trovano molti consigli, ad esempio: impacchi caldi o freddi sulla zona dolorante. In nessun caso tali manipolazioni dovrebbero essere effettuate, perché sistema nervoso dell’uomo è il più imprevedibile di tutti i sistemi che possiede. Anche i metodi tradizionali e le terapie alternative non sono rilevanti. Solo uno specialista qualificato (neurologo, neuropatologo, neurochirurgo) dovrebbe occuparsi di questo problema.

Una donna dopo il parto in posizione seduta può anche provare dolore al perineo. In questo caso, il dolore di solito scompare da solo nel tempo, quando le conseguenze traumatiche scompaiono completamente.

Prurito e dolore al perineo

Il dolore al perineo combinato con il prurito può significare che una persona ha il mughetto o un'altra malattia fungina. In questa fase di sviluppo delle tecnologie mediche, il mughetto può essere curato a casa. Alle donne vengono spesso prescritte supposte vaginali "Mikozhinaks", "Bifidin", "Acipakt". Nella medicina popolare, la calce viene utilizzata per le lavande: siero di latte, soluzione di soda (1 cucchiaio di soda per bicchiere d'acqua), decotto di camomilla.

Per trattare la candidosi (mughetto) negli uomini, ricorrono ai seguenti metodi: unguento al flucostat, fluconazolo, compresse di Canephron.

Anche prurito e dolore al perineo sono caratteristici dell'herpes genitale. Inoltre, questa malattia presenta difetti esterni: la formazione di ulcere simili all'herpes sui genitali. Il suo trattamento è molto più difficile. E a volte l'herpes genitale diventa cronico. L'herpes genitale deve essere trattato sotto controllo medico. Si cura con i seguenti farmaci:

• aciclovir,
• valaciclovir,
• famciclovir.

Dolore e prurito al perineo sono possibili anche in caso di reazione allergica alla biancheria intima.

Il dolore nella zona perineale nei maschi può verificarsi spesso a causa del fatto che hanno una predisposizione a patologie infiammatorie del sistema urinario, come infiammazioni delle sacche seminali, uretriti, varie malattie aree delle ghiandole prostatiche e così via. A volte le principali cause di dolore e bruciore pruriginoso nel perineo maschile sono fattori come l'ipotermia, le malattie sessualmente trasmissibili, nonché forme complicate di cistite e uretrite. Il dolore nell'area perineale può essere doloroso, acuto, pruriginoso, tirante, spasmodico, pulsante.

La comparsa di dolore acuto nel perineo

Dolore al basso ventre

Il dolore acuto e acuto nella zona perineale nei maschi è spesso associato all'infiammazione della ghiandola prostatica. Questa patologia è accompagnata da sintomi negativi. Il dolore può essere avvertito nel pene, nell'ano, nel suo anello e nell'osso sacro. Le patologie dei canali uretrali sono cause comuni di forte dolore. Quando un uomo si libera del liquido che si accumula nell'uretra, il dolore e il prurito aumentano significativamente.

Inoltre, un forte dolore al perineo negli uomini può essere uno dei sintomi di una formazione purulenta nell'area della prostata. Può irradiarsi attraverso il retto e la zona sacrale. Questa malattia è caratterizzata dalla sua localizzazione unilaterale, cioè dal dolore sul lato in cui è localizzato il fuoco purulento. Gli uomini completano questo “bouquet” con un ridotto rigetto delle feci e un'emissione urinaria ridotta. La temperatura aumenta notevolmente, il che provoca una regressione negativa del sistema nervoso centrale.

Un forte bruciore nel perineo negli uomini può essere accompagnato da cancro alla prostata in stadio avanzato. In questo caso, solo droghe puoi intorpidire l'area infiammata. Una delle cause del dolore improvviso può essere la compressione dei nervi genitali. Solo durante il sonno un uomo può liberarsi dal dolore per un breve periodo. Questi ultimi tendono ad intensificarsi quando si cammina, si è sdraiati e si è seduti. Quando uno qualsiasi dei nervi viene pizzicato, si avverte una sensazione di intorpidimento nell'anca.

Un forte punto doloroso nel perineo maschile si verifica con qualsiasi lesione:

Dolore perineale

• formazioni di ematomi;
• contusioni gravi;
• ferite da arma da fuoco;
• strappi muscolari sottocutanei;
• ferita da taglio.

Poiché negli uomini nella regione perineale sono concentrate più terminazioni nervose, con vari tipi di contusioni traumatiche possono perdere conoscenza a causa del dolore eccessivo nella zona inguinale.

Dolore doloroso e fastidioso

Dolore doloroso al perineo negli uomini malati può comparire in caso di uretrite cronica, così come infiammazione della ghiandola prostatica (molto probabilmente cronica), collicolite e altre patologie che influenzano negativamente la funzione sessuale maschile, sistema riproduttivo.

Spesso gli uomini tendono a descrivere questa sensazione come prurito. In questo caso il dolore non è così intenso, ma tende ad essere duraturo, in alcuni casi permanente. Il prurito prolungato nel perineo negli uomini e il disagio generale aumentano quando gli uomini utilizzano una toilette igienica. In questa situazione, ciò è dovuto al fatto che sono possibili processi infiammatori nell'area delle ghiandole del bulbo uretrale, cioè la cooperite. La malattia tende a derivare dall'infiammazione dei canali uretrali. Durante la patologia della cooperite, la suppurazione dell'area dei processi infiammatori può intensificarsi.

È necessario inoltre ricordare che le patologie delle vie urinarie nell'uomo non sono necessariamente accompagnate da dolore o prurito della zona perineale.

Gli urologi aggiungono fattori a questo elenco:

• varie patologie del retto: ragade, tumore, paraproctite, manifestazioni emorroidarie;
• patologia nevralgica, che può includere lesioni al tronco nervoso, interruzione delle parti coccigeo-sacrale delle parti vertebrali;
• aderenze nelle aree pelviche comparse dopo interventi chirurgici o processi infiammatori;
• dolore psicosomatico;
• spasmo muscolare;
• varie patologie dell'articolazione dell'anca.

I maschi associano il dolore nel perineo a vari processi infiammatori nella zona della prostata e dell'inguine. Tali patologie sono accompagnate da forti dolori. Inoltre, uno dei tanti motivi per la manifestazione di sensazioni spiacevoli è che può manifestarsi sia nei maschi che nelle femmine. Tali sindromi sono accompagnate da dolore sotto l'ombelico, che si irradia al perineo. A tali pazienti viene prescritta una terapia, che mira a fermare il prurito del paziente.

Cause di prurito nel perineo

Quando il dolore è accompagnato da prurito nei maschi, le ragioni possono essere molte, ma le principali sono varie malattie fungine, spesso come il mughetto. Sensazioni di prurito e bruciore possono comparire durante l'attivazione dell'herpes genitale. La stessa sensazione spiacevole può verificarsi durante lo sviluppo di varie malattie allergiche, cirrosi, epatite, diabete mellito, malattie dell'uretra.

Prurito sotto i testicoli

Le sensazioni di bruciore e prurito sono causate da quasi tutto, anche da quelle economiche. biancheria intima contenenti materiali sintetici. Indossare questo tipo di biancheria intima tende a provocare reazioni allergiche e a creare effetti serra artificiali. Con l'aiuto di agenti patogeni batterici di varie infezioni pericolose che si risvegliano durante l'attivazione dell'effetto serra, compaiono un gran numero di malattie. Pertanto, la biancheria intima sintetica deve essere esclusa dal guardaroba per non causare problemi al sistema riproduttivo e anche per non causare malattie pelviche.

Sensazioni dolorose con dolore che si sposta all'inguine

Varie patogenesi del perineo tendono a diffondersi nella zona inguinale. Ci sono un gran numero di fattori che costringono gli uomini a mostrare tutti i sintomi negativi. Spesso, una sensazione così dolorosa appare nei maschi che, nella misura della loro professionalità, sono associati a uno sforzo fisico sistematico. Questo è proprio il motivo per cui il dolore all’inguine e al perineo disturba un numero globale di atleti e bodybuilder di vario livello.

Le manifestazioni più comuni di tali sintomi possono essere definite come:

Disagio all'inguine

• La formazione di ernie (prolasso del peritoneo sotto la pelle dell'organo) si forma a causa dell'indebolimento del tessuto addominale dovuto all'eccessiva attività fisica. Per diagnosticare questa malattia, spesso non vengono effettuati studi e test seri; durante un esame di routine di una persona viene rilevata un'ernia; Se l'ernia è nascosta molto sotto il tessuto, alla persona viene prescritta la palpazione. Uno dei metodi diagnostici tradizionali per rilevare le ernie è una tosse comune. Quando una persona tossisce, si avverte una sensazione di trazione sotto l'ombelico.
• Una delle cause più comuni di Dolore nelle aree del perineo e dell'inguine si verifica un processo infiammatorio degli organi pelvici. Tale dolore si manifesta a causa di un aumento dell'infezione nel corpo. Infettando i microrganismi patogeni, i linfonodi iniziano a crescere, causando un dolore intenso e fastidioso.
• Sensazioni spiacevoli all'inguine e al perineo negli uomini si verificano a causa della formazione di calcoli renali, soprattutto quando i calcoli si trovano estremamente in basso o sono già penetrati nell'uretra.
• Il dolore può comparire con l'osteocondrosi della vertebra lombare. Quando una persona scopre di avere una patologia simile, scopre che in caso di complicazione, la parte disco della vertebra può comprimere una delle tante terminazioni nervose. Pertanto, nella zona inguinale si verifica un dolore acuto e acuto.

Se si avverte una sensazione di bruciore e dolore nella parte perineale quando il corpo rifiuta il fluido dall'uretra, è urgentemente necessario eseguire un test per l'antigene prostatico specifico. In questo modo è possibile verificare la presenza di processi infiammatori nell'organismo, indicativi di patologie associate a disturbi della prostata, dei canali uretrali e di collicoliti.