Konjunktivīts (sarunvalodā Konjunktivīts) ir konjunktīvas – plakstiņu un sklēras iekšējo virsmu klājošās gļotādas – polietioloģisks iekaisuma bojājums. Cēlonis var būt baktērijas (īpaši bīstamas ir hlamīdijas) vai tie paši vīrusi, kas izraisa saaukstēšanos, iekaisis kakls vai masalas. Katru gadu miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no konjunktivīta. Šīs slimības izraisa daudzas patoloģijas un patoloģiski apstākļi. Ārstēšanas režīms katrā atsevišķā gadījumā var būt atšķirīgs, galvenokārt atkarībā no faktoriem, kas izraisīja slimības attīstību.
Vairumā gadījumu slimība tiek uzskatīta par lipīgu. Ir nepieciešams ievērot personīgās higiēnas noteikumus, lai izvairītos no citu cilvēku inficēšanas. Rakstā mēs sīkāk apsvērsim: kāda veida acu slimība tā ir, galvenie konjunktivīta cēloņi, veidi un simptomi, kā arī efektīvas metodesārstēšana pieaugušajiem.
Kas ir acu konjunktivīts?
Konjunktivīts ir acs gļotādas (konjunktīvas) iekaisums, ko izraisa alerģijas, baktērijas, vīrusi, sēnītes un citi patogēni faktori. Šīs slimības izpausmes var izraisīt plakstiņu apsārtumu un pietūkumu, gļotu vai strutas parādīšanos, asarošanu, dedzināšanu un niezi utt. Konjunktivīts ir visizplatītākā acu slimība – tā veido aptuveni 30% no visām acu patoloģijām.
Kas ir konjunktīva? Tā ir acs gļotāda, kas aptver plakstiņu aizmugurējo virsmu un acs ābola priekšējo virsmu līdz radzenei. Tas veic diezgan svarīgas funkcijas, kas nodrošina normālu redzes orgāna darbību.
- Tas parasti ir caurspīdīgs, gluds un pat spīdīgs.
- Tās krāsa ir atkarīga no pamatā esošajiem audiem.
- Viņa rūpējas par ikdienas asaru ražošanu. Tā radītās asaras ir pietiekami, lai mitrinātu un aizsargātu aci. Un tikai tad, kad mēs raudam, iedarbojas galvenais lielais asaru dziedzeris.
Konjunktivīts papildus acu apsārtumam, kas sabojā izskatu, un pastāvīgai piespiedu asarošanai, izraisa vairākus ārkārtīgi nepatīkamus simptomus, ar kuriem nav iespējams turpināt dzīvot kā parasti.
Klasifikācija
Ir vairākas šīs slimības klasifikācijas, kuru pamatā ir dažādi simptomi.
Atkarībā no slimības rakstura:
Akūts acu konjunktivīts
Akūtu konjunktivītu raksturo strauja slimības attīstība ar smagiem simptomiem. Visbiežāk šis slimības attīstības variants tiek novērots infekcijas patogēna infekcijas gadījumā. Pacienti nepamana nekādas brīdinājuma pazīmes, jo galvenie simptomi palielinās gandrīz nekavējoties.
Hronisks konjunktivīts
Šī šķirne iekaisuma process acs konjunktīvā ilgst ilgu laiku, un persona uzrāda daudzas subjektīvas sūdzības, kuru smagums nekorelē ar objektīvo izmaiņu pakāpi gļotādā.
Iekaisuma dēļ izšķir šādus konjunktivīta veidus:
- Baktēriju - provocējošais faktors ir patogēnas un oportūnistiskas baktērijas (streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, gonokoki, difterija un Pseudomonas aeruginosa);
- Vīrusu – provocē herpes vīrusi, adenovīrusi utt.;
- Sēnīšu – rodas kā sistēmisku infekciju (aspergilozes, kandidomikoze, aktinomikozes, spirotrihilozes) izpausme vai patogēnu sēnīšu izraisīta;
- Hlamīdijas konjunktivīts - rodas hlamīdiju iekļūšanas dēļ gļotādā;
- Alerģisks – rodas pēc alergēna vai kairinātāja ievadīšanas acu gļotādā (putekļi, vilna, pūkas, laka, krāsa, acetons utt.);
- Distrofisks konjunktivīts - attīstās arodbīstamības (ķīmisko reaģentu, krāsu, laku, benzīna tvaiku un citu vielu, gāzu) kaitīgās ietekmes rezultātā.
Atkarībā no iekaisuma rakstura un morfoloģiskajām izmaiņām acs gļotādā konjunktivīts ir sadalīts šādos veidos:
- Strutains konjunktivīts, kas rodas, veidojoties strutas;
- Katarāls konjunktivīts, kas rodas bez strutas veidošanās, bet ar bagātīgu gļotādu izdalīšanos;
- Papilārs attīstās uz alerģiskas reakcijas uz acs fona medikamentiem un ir mazu graudu un blīvējumu veidošanās uz acs gļotādas augšējā plakstiņa zonā;
- Folikulārs attīstās atbilstoši pirmā veida alerģiskajai reakcijai un atspoguļo folikulu veidošanos uz acs gļotādas;
- Hemorāģisko konjunktivītu raksturo daudzi asinsizplūdumi acs gļotādā;
- Membrāna attīstās bērniem uz akūtu vīrusu elpceļu slimību fona.
Neatkarīgi no tā, kas izraisīja slimības sākšanos, ir svarīgi ātri un kompetenti sākt ārstēšanu. Tas var būt gan ārstniecisks, gan tautas. Izvēle tiek veikta, pamatojoties uz acu iekaisuma pakāpi un pacienta stāvokli.
Cēloņi
Šobrīd acs gļotādas iekaisumam ir daudz iemeslu, un to faktoru noteikšana, kas izraisīja iekaisumu, ir diezgan grūts uzdevums. Bet šīs slimības ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no pareizas iekaisuma cēloņu noteikšanas.
Inkubācijas periods Konjunktivīts, atkarībā no veida, svārstās no vairākām stundām (epidēmiskā forma) līdz 4-8 dienām (vīrusu forma).
Tātad, lielākā daļa kopīgs cēlonis Konjunktivīta rašanos var saukt šādi:
- Uzturēšanās telpā, kur tiek izmantoti dažādi aerosoli un citas ķīmiskas izcelsmes vielas
- Ilgstoša uzturēšanās augsta piesārņojuma zonā
- Traucēta vielmaiņa organismā
- Tādas slimības kā meibomīts, blefarīts
- Avitaminoze
- Refrakcijas traucējumi - tuvredzība, tālredzība, astigmatisms
- Iekaisums deguna blakusdobumos
- Pārāk spoža saule, vējš, pārāk sauss gaiss
Ja konjunktivīts attīstījies arodslimību dēļ, tad ļoti svarīgi ir ievērot profilaktiskus pasākumus, lai novērstu kairinošo faktoru kaitīgo ietekmi.
Konjunktivīta simptomi: kā tas izskatās fotoattēlā
Visbiežāk slimība skar abas acis vienlaikus. Tomēr dažreiz iekaisuma reakcija katrā acī izpaužas atšķirīgi. Konjunktivītam (konjunktivītam) ir vairākas šādas kopīgas pazīmes un simptomi:
- Plakstiņu un kroku pietūkuma un apsārtuma stāvoklis;
- Izdalīšanās parādīšanās gļotu vai strutas veidā;
- Niezes, dedzināšanas, asarošanas sajūtu parādīšanās;
- “Smilšu” sajūta vai svešķermeņa klātbūtne acī;
- Gaismas baiļu sajūta, blefarospasms;
- Apgrūtināta plakstiņu atvēršanas sajūta no rītiem to salīmēšanas ar izdalījumiem dēļ, kas var būt galvenā konjunktivīta pazīme;
- Redzes asuma samazināšanās adenovīrusu keratīta u.c.
Slimības simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kas izraisīja iekaisumu.
Starp konjunktivīta pavadošajām pazīmēm, pamatojoties uz kurām ārsts nosaka slimības vispārējo klīnisko ainu, tās veidu un cēloni, ir:
- klepus;
- paaugstināts un karstumsķermeņi;
- galvassāpes;
- muskuļu sāpes;
- palielināts nogurums;
- vispārējs vājums.
Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, klepus utt., Kā likums, norāda uz infekcijas cēloni acu slimību attīstībai. Tādēļ ārstēšana būs vērsta uz sākotnējā slimības avota likvidēšanu un imūnsistēmas stiprināšanu.
Zemāk esošajā fotoattēlā var redzēt raksturīgo acu apsārtumu ar konjunktivītu:
| Simptomi | |
| Akūts konjunktivīts | Galvenās akūtas konjunktivīta pazīmes:
|
| Hronisks konjunktivīts | Tas attīstās pakāpeniski, un to raksturo noturīgs un ilgstošs kurss. Raksturīgās iezīmes:
Saskaroties ar spožu sauli, visi šie simptomi pastiprinās, tāpēc pacients dod priekšroku tumšām brillēm. |
Baktēriju konjunktivīts
Baktērijas, ko izraisa baktērijas, bieži stafilokoki un streptokoki. Tas izpaužas kā strutaini izdalījumi un konjunktīvas pietūkums. Dažreiz izdalījumi ir tik bagātīgi, ka pēc miega kļūst ārkārtīgi grūti atvērt plakstiņus.
Zīmes
Neatkarīgi no baktērijas, kas uzsāka iekaisuma procesu, primārie simptomi ir aptuveni vienādi: uz gļotādas pēkšņi parādās duļķaini, pelēcīgi dzelteni izdalījumi, kas no rīta saliek plakstiņus. Papildu konjunktivīta simptomi:
- sāpes un dzeltēšana acīs,
- gļotādas un plakstiņu ādas sausums.
Gandrīz vienmēr tiek skarta viena acs, bet, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, slimība pāriet uz otru.
Ārstēšana pieaugušajiem
Ja infekciju izraisa baktērijas, ārsts izrakstīs antibiotikas acu pilienu veidā, un infekcija izzudīs dažu dienu laikā. Ārsti bieži iesaka Floxal. Tam ir izteikta pretmikrobu iedarbība, kas vērsta pret patogēnām baktērijām, kas visbiežāk izraisa infekciozus un iekaisīgus acu bojājumus.
Svarīgi atcerēties, ka bakteriāla konjunktivīta gadījumā pilieni jāpilina 2-4 reizes dienā, līdz simptomi pilnībā izzūd, bet vismaz 7 dienas pēc kārtas, pat ja sāpīgās izpausmes gandrīz uzreiz izzūd.
Vīrusu konjunktivīts
Infekcijas cēlonis ir bakas, masalas, herpes vīrusi, adenovīruss un netipisks trahomas vīruss. Adenovīrusu un herpes vīrusu izraisīts konjunktivīts ir ļoti lipīgs, pacienti ar šādām formām ir jāizolē no citiem.
Konjunktivīta simptomi:
- Smaga konjunktīvas iekaisuma reakcija (pietūkums, apsārtums vazodilatācijas dēļ).
- Konjunktīvas iekaisums notiek gandrīz vienlaicīgi abās acīs
- Neskatoties uz izteikto iekaisuma reakciju, nav novērojama bagātīga strutojošu izdalījumu.
- Parasti acu iekaisumu pavada drudzis un blakus esošo limfmezglu iekaisums.
Kā ārstēt vīrusu etioloģijas konjunktivītu?
Pašlaik nav skaidras atbildes, kā ārstēt vīrusu konjunktivītu pieaugušajiem. Jāatceras, ka ārstēšanai jābūt vērstai uz slimības izraisītāju iznīcināšanu, kas var būt dažādi.
Ārstēšanas pamatā ir pretvīrusu zāles, kas paredzētas vispārējai un vietējais pielietojums. Vietējās zāles ietver pilienus un ziedes, kas satur tebrofēnu vai oksolīnu. Un arī interferona šķīdums.
Akūtos gadījumos lietot acu pilieni Tobrex, Okacin līdz sešām reizēm dienā. Smagam pietūkumam un kairinājumam lietojiet pretiekaisuma un pretalerģiskus pilienus: Alomīds, Lekrolīns divas reizes dienā. Akūta konjunktivīta gadījumā ir aizliegts aizsiet acis vai uzlīmēt acis, jo tas ievērojami palielina radzenes iekaisuma attīstības risku.
Alerģisks acu konjunktivīts
Alerģisks konjunktivīts ir viena no daudzajām alerģiju izpausmēm. Šāda veida konjunktivīts bieži skar abas acis. Cēlonis var būt dažādi alergēni – infekcijas izraisītāji, medikamenti (atropīns, hinīns, morfīns, antibiotikas, fizostigmīns, etilmorfīns u.c.), kosmētika, sadzīves ķīmija, fizikāli ķīmiskie faktori ķīmiskajā, tekstilrūpniecībā un miltu malšanas rūpniecībā.
Alerģiska konjunktivīta simptomi:
- smags plakstiņu un acu gļotādu nieze un dedzināšana,
- smags pietūkums un apsārtums,
- asarošana un fotofobija.
Kā ārstēt konjunktivītu?
Ārstēšanas pamatā šajā gadījumā ir pretalerģiskas zāles, piemēram, Zyrtec, Suprastin uc Papildus tiek veikta ārstēšana ar vietējiem antihistamīna līdzekļiem (Allergoftal, Spersallerg), kā arī zālēm, kas samazina tuklo šūnu degranulāciju. (Alomīds 1%, Lekrolīns 2%, Kusikrom 4%). Tos lieto ilgu laiku, ievadot 2 reizes dienā.
Īpaši smagos gadījumos ir iespējams lietot vietējos medikamentus, kas satur hormonus, difenhidramīnu un interferonu.
Komplikācijas
Kad organisms nesaņem palīdzību cīņā ar slimību, pastāv liela varbūtība, ka radīsies komplikācijas, ar kurām būs daudz grūtāk tikt galā nekā ar pašu slimību.
- plakstiņu iekaisuma slimības (ieskaitot hronisku blefarītu),
- radzenes un plakstiņu rētas,
- alerģisku, ķīmisku un citu konjunktivītu var sarežģīt bakteriālas infekcijas pievienošana.
Diagnostika
Ja precīzi zināt, kas ir konjunktivīts, un ievērojat tā pazīmes, meklējiet padomu pie speciālista. Slimība paliek lipīga divas nedēļas pēc pirmo simptomu parādīšanās. Agrīna ražošana diagnostika un adekvāta ārstēšana palīdz novērst citu cilvēku inficēšanos.
- Imunofluorescences reakcija (saīsināti RIF). Šī metode ļauj noteikt patogēna antivielu klātbūtni pirkstu nospiedumu uztriepē. To parasti izmanto, lai apstiprinātu slimības hlamīdiju etioloģiju.
- Polimerāze ķēdes reakcija(PCR). Nepieciešams, lai apstiprinātu vīrusu infekciju.
- Pirkstu nospiedumu uztriepes mikroskopiskā izmeklēšana. Ļauj redzēt baktēriju izraisītājus un pēc tam noteikt to jutību pret antibakteriālām zālēm (bakterioloģiskā testa laikā).
- Ja ir aizdomas par konjunktivīta alerģisku raksturu, tiek veikts pētījums, lai noteiktu IgE antivielu titru, kā arī virkne alerģijas testu.
Tikai pēc pilnīgas diagnostikas ārsts varēs precīzi pateikt, kā ārstēt hronisku vai akūtu konjunktivītu.
Kā ārstēt konjunktivītu pieaugušajiem
Aci par veselu var uzskatīt tikai tad, kad ir novērsts patoloģijas cēlonis (infekcijas izraisītājs) un likvidētas sāpīgās sekas. Tāpēc iekaisuma acu slimību ārstēšana ir sarežģīta.
Konjunktivīta ārstēšanas shēmu nosaka oftalmologs, ņemot vērā slimības izraisītāju, procesa smagumu un esošās komplikācijas. Konjunktivīta lokālai ārstēšanai nepieciešama bieža konjunktīvas dobuma skalošana ar zāļu šķīdumiem, instilācija zāles, uzklājot acu ziedes, veicot subkonjunktīvas injekcijas.
1. Antiseptiskas zāles: Picloxidin un Albucid 20%
2. Antibakteriāls(etiotropiskā terapija):
- stafilokoki, gonokoki, hlamīdijas (eritromicīna ziede)
- Pseudomonas aeruginosa (tetraciklīna ziede un/vai levomicetīna pilieni)
- ar vīrusu saistīts konjunktivīts (tiek izmantota sistēmiska imūnkorektīva un imūnstimulējoša ārstēšana, lokāli tiek lietotas plaša spektra zāles antibakteriālas zāles, lai novērstu sekundārus baktēriju bojājumus)
3. Pretiekaisuma līdzekļi(steroīdas vai nesteroīdas izcelsmes), ko lieto lokāli un sistēmiski tūskas un hiperēmijas gadījumā: Diklofenaks, Deksametazons, Olopatodīns, Suprastīns, Fenistils pilienu veidā.
Ja tiek atklāts akūts konjunktivīts, ārstēšana sastāv no strutas atbrīvošanās:
- Šiem nolūkiem izmanto furatsilīna šķīdumu (1:500), gaiši rozā mangāna šķīdumu vai 2% borskābes šķīdumu.
- Jums vajadzētu izskalot acis ik pēc 2-3 stundām, pēc tam iepilināt antibakteriālos pilienus.
- Ja akūtu formu izraisa koku flora, ārsts izraksta perorālās antibiotikas un sulfonamīdus.
Ja strutains konjunktivīts pieaugušajiem skar vienu aci, abas vienalga būs jāmazgā un jāārstē.
Pilieni
Pirmie sarakstā ir hormonālie medikamenti, pēdējie ir pretiekaisuma līdzekļi.
Acu pilieni, ko lieto konjunktivītam:
- Vigamox;
- Gentamicīns;
- Tobrex;
- Vitabact;
- Ciloksāns.
Lai atvieglotu iekaisumu pēc akūtā procesa mazināšanās, var izmantot šādus līdzekļus:
- Maxidex;
- Tobradex;
- polidekss;
- Indocolirs;
- Diklo-F.
Kā jau minēts, slimības raksturu (vīrusu, baktēriju vai alerģisku) var noteikt tikai oftalmologs klātienes apskates laikā. Viņš nosaka galīgo ārstēšanas shēmu (ja nepieciešams, to koriģē), bet pašārstēšanās var izraisīt komplikāciju attīstību vai slimības pāreju uz hronisku formu.
Nobeigumā vēlos atzīmēt faktu, ka konjunktivīts var būt visnekaitīgākais acu bojājums, taču dažos gadījumos tam var būt ievērojamas sekas – līdz pat neatgriezeniskam redzes zudumam.
Konjunktivīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Šai slimībai paralēli zāļu ārstēšanai varat papildus lietot tautas aizsardzības līdzekļi pieaugušajiem. Piemēram, skalošanai varat izmantot ne tikai furatsilīna šķīdumu, bet arī zāļu novārījumus un tēju. Kā mazgāt acis, var izlemt, pamatojoties uz noteiktu produktu pieejamību mājā.
- Sagatavojiet burkānu un pētersīļu sulu maisījumu proporcijā 3:1. Lai ārstētu konjunktivītu, dzeriet 0,7 tases 3 reizes dienā pirms ēšanas.
- Kumelītes jau sen tiek izmantotas kā antiseptisks līdzeklis, un pret konjunktivītu losjonus gatavo no ziedu uzlējuma. Atšķirīga iezīme Augam ir maigs efekts, kas nekaitēs pat grūtniecēm. 1 tējkaroti kumelīšu ziedu aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens. Viņi uzstāj uz pusstundu. Samitriniet marles spilventiņu un uzklājiet uz acīm 4 reizes dienā
- Ielej 2 tējkarotes rožu gurnus 1 glāzi verdoša ūdens, karsē uz lēnas uguns 5 minūtes un atstāj uz 30 minūtēm. Uzklājiet losjonus, kad parādās strutas.
- Diļļu sula ir vēl viena narkotika mājas ārstēšana konjunktivīts. Izspiediet sulu no diļļu kātiem un iemērciet ar to vates tamponu. Pēc tam tampons tiek uzklāts uz iekaisušās acs 15 minūtes. Losjonu lieto 4 līdz 7 reizes dienā (atkarībā no slimības stadijas). Ārstēšanas kurss ir vismaz 6 dienas.
- Brūvējamo stipro melno tēju atdzesē līdz istabas temperatūrai. Uzklājiet kompreses uz sāpošām acīm. Procedūru skaits nav ierobežots, jo biežāk, jo labāk. Atvieglo iekaisumu un paātrina atveseļošanos.
- Agave tiek plaši izmantota arī pret alerģisku konjunktivītu kompleksa ārstēšana, bet no auga gatavo pilienus: No lielas lapas izspied sulu. Sajauc ar ūdeni proporcijā 1:10. Uzklājiet 1 reizi dienā, 2 pilienus.
- Kā ārstēt konjunktivītu ar lauru lapām? Jums jāņem divas sausas lauru lapas, 30 minūtes ielej verdošu ūdeni. Pēc tam atdzesējiet buljonu un uz tā bāzes pagatavojiet losjonus. Ja līdzekli lieto bērnu ārstēšanai, tad novārījumu lieto tikai acu mazgāšanai.
Profilakse
Lai novērstu konjunktivītu, eksperti iesaka ievērot šādus profilakses noteikumus:
- Pirms pieskaršanās sejai un acīm nomazgājiet rokas ar ziepēm;
- Atsevišķi dvieļi;
- Alerģiskā konjunktivīta gadījumā neatrasties alergēna tuvumā, lai novērstu tā saskari ar gļotādu.
- Profesionālajā versijā valkājiet brilles, respiratorus un citus aizsarglīdzekļus.
Cilvēki saskaras ar acu konjunktivītu dažādi vecumi, un katra pacienta slimība progresē individuāli. Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc pirmajām pazīmēm vērsties pie oftalmologa, lai noteiktu precīzu diagnozi.
Paldies
Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Konjunktivīts ir acs gļotādas iekaisums, ko izraisa dažādi patogēni faktori. Kopumā pareizais slimības nosaukums ir konjunktivīts tomēr bieži to zina tikai ārsti un medmāsas. Ikdienā ar terminu “konjunktivīts” visbiežāk apzīmē iekaisuma procesu uz acs gļotādas. Raksta tekstā mēs izmantosim nepareizu terminu, bet tādu, kas ir pazīstams cilvēkiem, kas ir tālu no medicīnas zinātnes.Klasifikācija
Kopumā termins "konjunktivīts" nav slimības nosaukums, bet gan atspoguļo tikai iekaisuma procesa lokalizāciju - acs gļotādu. Lai iegūtu pilnu slimības nosaukumu, terminam “konjunktivīts” jāpievieno izraisošā faktora apzīmējums vai jānorāda iekaisuma procesa raksturs, piemēram, “bakteriāls konjunktivīts” vai “hronisks konjunktivīts”, utt. Pilnu slimības nosaukumu, kas ietver iekaisuma cēloni vai tā raksturu, ārsti izmanto medicīniskajā dokumentācijā. Vienmēr ir jānoskaidro konjunktīvas iekaisuma raksturs un cēlonis, jo no tā ir atkarīga pareiza un efektīva ārstēšana.Pašlaik ir vairākas konjunktivīta klasifikācijas, no kurām katra atspoguļo kādu nozīmīgu faktoru attiecībā uz acs gļotādas iekaisuma cēloni vai raksturu.
Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja acs gļotādas iekaisumu, konjunktivīts ir sadalīts šādos veidos:
- Baktēriju konjunktivītu provocē dažādas patogēnas vai oportūnistiskas baktērijas, piemēram, streptokoki, pneimokoki, stafilokoki, gonokoki, difterijas bacili, Pseudomonas aeruginosa u.c.;
- Hlamīdiju konjunktivītu (trahomu) izraisa hlamīdiju iekļūšana acīs;
- Leņķisko konjunktivītu (leņķisko) provocē Morax-Axenfeld diplobacillus, un to raksturo hroniska gaita;
- Vīrusu konjunktivīts, ko izraisa dažādi vīrusi, piemēram, adenovīrusi, herpes vīrusi utt.;
- Sēnīšu konjunktivītu provocē dažādas patogēnas sēnītes, un tā ir īpaša sistēmisku infekciju izpausme, piemēram, aktinomikoze, aspergiloze, kandidomikoze, spirotriheloze;
- Alerģiskais konjunktivīts attīstās jebkura alergēna vai faktora ietekmē, kas kairina acs gļotādu (piemēram, putekļi, vilna, lakas, krāsas u.c.);
- Distrofisks konjunktivīts attīstās dažādu vielu ietekmē, radot bojājumus acs gļotāda (piemēram, reaģenti, krāsas, rūpnieciskie tvaiki un gāzes utt.).
Hlamīdijas un leņķiskais (leņķiskais) konjunktivīts ir īpaši bakteriāla konjunktivīta gadījumi, tomēr, pamatojoties uz noteiktām klīniskās gaitas pazīmēm un simptomiem, tos izšķir atsevišķās šķirnēs.
Atkarībā no iekaisuma procesa veida uz acs gļotādas konjunktivīts tiek sadalīts:
- Akūts konjunktivīts;
- Hronisks konjunktivīts.
Īpašs akūta konjunktivīta gadījums ir epidēmija, ko provocē Koha-Viksa bacilis.
Atkarībā no iekaisuma rakstura un morfoloģiskajām izmaiņām acs gļotādā konjunktivīts ir sadalīts šādos veidos:
- Strutains konjunktivīts, kas rodas, veidojoties strutas;
- Katarāls konjunktivīts, kas rodas bez strutas veidošanās, bet ar bagātīgu gļotādu izdalīšanos;
- Papilārais konjunktivīts attīstās uz alerģiskas reakcijas fona pret acu medikamentiem un ir mazu graudiņu un blīvējumu veidošanās uz acs gļotādas augšējā plakstiņā;
- Folikulārais konjunktivīts attīstās atbilstoši pirmā veida alerģiskajai reakcijai un ir folikulu veidošanās uz acs gļotādas;
- Hemorāģisko konjunktivītu raksturo daudzi asinsizplūdumi acs gļotādā;
- Membrānas konjunktivīts bērniem attīstās uz akūtu vīrusu elpceļu slimību fona.
Cēloņi
Konjunktivīta cēloņi ir šādas faktoru grupas, kas var izraisīt acs gļotādas iekaisumu:- Infekcijas cēloņi:
- Patogēnas un oportūnistiskas baktērijas (stafilokoki, streptokoki, gonokoki, meningokoki, Pseudomonas aeruginosa uc);
- Vīrusi (adenovīrusi un herpes vīrusi);
- Patogēnas sēnītes (actinomycetes, aspergillus, candida, spirotrichella);
- Alerģiski cēloņi (kontaktlēcu nēsāšana, atopisks, zāļu izraisīts vai sezonāls konjunktivīts);
- Citi iemesli (arodbīstamība, putekļi, gāzes utt.).
Dažādu veidu konjunktivīta simptomi
Ar jebkura veida konjunktivītu cilvēkam rodas noteikti nespecifiski simptomi, piemēram,:- Plakstiņu pietūkums;
- Acs gļotādas pietūkums;
- Konjunktīvas un plakstiņu apsārtums;
- Fotofobija;
- asarošana;
- Svešķermeņa sajūta acī;
- Izdalījumi ar gļotādu, strutojošu vai gļoturulentu raksturu.
Tomēr papildus nespecifiskiem simptomiem dažādu veidu konjunktivītam ir raksturīgas specifiskas pazīmes, ko izraisa iekaisuma procesu izraisošā faktora īpašības. Tieši specifiskie simptomi ļauj atšķirt dažādus konjunktivīta veidus, pamatojoties uz tiem klīniskā aina bez īpaša laboratorijas testi. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kādus nespecifiskus un specifiskus simptomus izpaužas dažāda veida konjunktivīts.
Akūts (epidēmisks) konjunktivīts
Pašlaik termins "akūts konjunktivīts" attiecas uz slimību, kuras pilns nosaukums ir "akūts epidēmiskais Koha-Viksa konjunktivīts". Taču termina lietošanas ērtībai tiek ņemta tikai daļa no tā, ļaujot saprast teikto.Akūts konjunktivīts tiek klasificēts kā bakteriāls, jo to provocē patogēna baktērija - Koha-Viksa bacilis. Tomēr, tā kā akūtam epidēmiskam konjunktivītam ir gaitas pazīmes, kas saistītas, pirmkārt, ar lielu cilvēku skaitu un strauju izplatību populācijā, šāda veida acs gļotādas bakteriālais iekaisums tiek izolēts atsevišķā formā.
Akūts Koha-Viksa konjunktivīts ir izplatīts Āzijas un Kaukāza valstīs, ziemeļu platuma grādos tas praktiski nenotiek. Infekcija notiek sezonālu, epidēmisku uzliesmojumu veidā galvenokārt gada rudens un vasaras periodos. Infekcija ar Koch-Wicks konjunktivītu notiek kontakta un gaisa pilienu ceļā. Tas nozīmē, ka konjunktivīta izraisītājs no slima cilvēka tiek pārnests uz veselu cilvēku ciešā sadzīves kontaktā, kā arī ar kopīgiem sadzīves priekšmetiem, netīrām rokām, traukiem, augļiem, dārzeņiem, ūdeni u.c. Epidēmiskais konjunktivīts ir lipīga slimība.
Koha-Viksa konjunktivīts sākas akūti un pēkšņi, pēc neilga laika inkubācijas periods 1-2 dienu laikā. Parasti abas acis tiek ietekmētas vienlaikus. Konjunktivīts sākas ar plakstiņu gļotādas apsārtumu, kas ātri pārklāj acs ābola virsmu un pārejas krokas. Smagākais apsārtums un pietūkums attīstās apakšējā plakstiņa zonā, kas izpaužas kā rullītis. 1–2 dienu laikā acīs parādās gļotu strutojoši vai strutojoši izdalījumi, veidojas plānas brūnganas plēvītes, kuras viegli noraujas un noņem, nebojājot acs gļotādu. Turklāt acs gļotādā ir redzami daudzi asinsizplūdumi punktu veidā. Cilvēku uztrauc fotofobija, sāpju sajūta vai svešķermenis acīs, asarošana, plakstiņu pietūkums un visas acs ābola virsmas apsārtums.
Papildus epidēmiskajam Koha-Viksa konjunktivītam ārsti bieži lieto terminu "akūts konjunktivīts", lai apzīmētu jebkuru akūtu acs gļotādas iekaisumu neatkarīgi no patogēna vai cēloņa, kas to izraisījis. Akūts konjunktivīts vienmēr rodas pēkšņi un parasti secīgi ietekmē abas acis.
Jebkurš akūts konjunktivīts ar atbilstošu ārstēšanu izraisa atveseļošanos 5 līdz 20 dienu laikā.
Baktēriju
Tas vienmēr notiek akūti un to provocē dažādu patogēnu vai oportūnistisku baktēriju, piemēram, stafilokoku, streptokoku, Pseudomonas aeruginosa, gonokoku, pneimokoku u.c., saskare ar acs gļotādu. Neatkarīgi no tā, kurš mikrobs izraisīja bakteriālo konjunktivītu, iekaisuma process sākas pēkšņi ar duļķainu, viskozu, pelēcīgi dzeltenīgu izdalījumu parādīšanos uz acs gļotādas virsmas. Izdalījumi liek plakstiņiem salipt, īpaši pēc nakts miega. Turklāt cilvēkam ap iekaisušo aci attīstās gļotādas un ādas sausums. Jums var būt arī sāpes un dzeltēšana acī. Ar bakteriālo konjunktivītu parasti tiek ietekmēta tikai viena acs, bet, ja to neārstē, iekaisums var ietekmēt otro. Visbiežāk sastopamās baktērijas ir gonokoku, stafilokoku, pneimokoku, pseidomonoze un difterītiskais konjunktivīts. Apskatīsim to plūsmas iezīmes.Stafilokoku konjunktivītam raksturīgs smags plakstiņu apsārtums un pietūkums, kā arī bagātīgi gļoturulenti izdalījumi, kas apgrūtina acu atvēršanu pēc miega. Plakstiņu pietūkumu papildina smags nieze un dedzināšana. Ir fotofobija un svešķermeņa sajūta zem plakstiņa. Parasti iekaisuma procesā pārmaiņus tiek iesaistītas abas acis. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar vietējām antibiotikām (ziedes, pilieni utt.), Konjunktivīts izzūd 3 līdz 5 dienu laikā.
Gonokoku konjunktivīts (gonoblenoreja) parasti attīstās jaundzimušajiem infekcijas dēļ, šķērsojot ar gonoreju (gonoreju) inficētas mātes dzemdību kanālu. Ar gonokoku konjunktivītu attīstās ātrs un ļoti blīvs plakstiņu un acs gļotādas pietūkums. Parādās bagātīgi gļoturulenti izdalījumi, kam raksturīgs “gaļas nogulsnējums”. Kad aizvērtie plakstiņi tiek atvērti, izdalījumi burtiski izšļakstās straumē. Atveseļojoties, izdalījumu daudzums samazinās, tie kļūst biezi, un uz acs gļotādas virsmas veidojas plēvītes, kuras viegli noņem, nesabojājot apakšējos audus. Pēc 2–3 nedēļām izdalījumi atkal iegūst šķidru konsistenci un zaļgana krāsa, pilnībā izzūdot līdz 2. slimības mēneša beigām. Līdz ar izdalījumu izzušanu pazūd arī konjunktīvas pietūkums un apsārtums. Gonoblenorejai nepieciešama ārstēšana ar vietējām antibiotikām līdz pilnīgai atveseļošanai.
Pneimokoku konjunktivīts rodas bērniem. Iekaisums sākas akūti, vispirms tiek skarta viena acs, bet pēc tam otra. Pirmkārt, parādās bagātīgi strutaini izdalījumi kopā ar plakstiņu pietūkumu, precīziem asinsizplūdumiem acs gļotādā un fotofobiju. Uz konjunktīvas veidojas plēves, kuras ir viegli noņemamas un nebojā pamatā esošos audus.
Pseudomonas konjunktivītam raksturīgi bagātīgi strutaini izdalījumi, smags acs gļotādas apsārtums, plakstiņu pietūkums, sāpes, fotofobija un asarošana.
Difterīts konjunktivīts attīstās uz difterijas fona. Pirmkārt, plakstiņi kļūst ļoti pietūkuši, sarkani un biezi. Āda ir tik bieza, ka nav iespējams atvērt acis. Tad parādās duļķaini izdalījumi, kas dod vietu asiņainiem izdalījumiem. Uz plakstiņu gļotādas veidojas netīri pelēkas plēves, kuras nevar noņemt. Ja plēves tiek noņemtas piespiedu kārtā, veidojas asiņošanas virsmas.
Apmēram 2. slimības nedēļā plēves tiek atgrūstas, pietūkums izzūd, palielinās izdalījumu daudzums. Pēc 2 nedēļām difterīts konjunktivīts beidzas vai kļūst hronisks. Pēc iekaisuma var veidoties komplikācijas, piemēram, rētas uz konjunktīvas, plakstiņa entropija utt.
Hlamīdijas
Slimība sākas ar pēkšņu fotofobijas parādīšanos, ko pavada straujš plakstiņu pietūkums un acs gļotādas apsārtums. Parādās niecīgi mukopurulenti izdalījumi, kas no rīta salipina plakstiņus. Visizteiktākais iekaisuma process ir lokalizēts apakšējo plakstiņu zonā. Pirmkārt, tiek ietekmēta viena acs, bet ar neatbilstošu higiēnu iekaisums izplatās uz otro.Hlamīdiju konjunktivīts bieži parādās epidēmijas uzliesmojumu veidā masveida peldbaseinu apmeklējumu laikā. Tāpēc hlamīdiju konjunktivītu sauc arī par baseina vai vannas konjunktivītu.
Vīrusu
Konjunktivītu var izraisīt adenovīrusi, herpes vīrusi, netipisks trahomas vīruss, masalas, baku vīrusi uc Visizplatītākie ir herpetisks un adenovīrusu konjunktivīts, kas ir ļoti lipīgi. Tādēļ pacienti ar vīrusu konjunktivītu ir jāizolē no citiem līdz pilnīgai atveseļošanai.Herpetiskajam konjunktivītam raksturīgs smags apsārtums, infiltrācija un folikulu veidošanās uz acs gļotādas. Bieži veidojas plānas plēvītes, kuras viegli noņem, nesabojājot pamatā esošos audus. Konjunktīvas iekaisumu pavada fotofobija, blefarospasms un asarošana.
Adenovīrusu konjunktivīts var rasties trīs veidos:
- Katarālajai formai raksturīgs viegls iekaisums. Acs apsārtums nav smags, un izdalījumi ir ļoti niecīgi;
- Plēvveida formai raksturīga plānu kārtiņu veidošanās uz acs gļotādas virsmas. Plēves ir viegli noņemt vates tampons, bet dažreiz cieši piestiprināts pie pamatnes virsmas. Konjunktīvas biezumā var veidoties asinsizplūdumi un blīvējumi, kas pēc atveseļošanās pilnībā izzūd;
- Folikulārajai formai raksturīga mazu pūslīšu veidošanās uz konjunktīvas.
Alerģisks
Alerģisko konjunktivītu atkarībā no faktora, kas to izraisa, iedala šādās klīniskās formās:- Siena konjunktivīts, ko izraisa alerģija pret ziedputekšņiem, ziedošiem augiem utt.;
- Pavasara keratokonjunktivīts;
- Zāļu alerģija pret acu zālēm, kas izpaužas konjunktivīta formā;
- Hronisks alerģisks konjunktivīts;
- Alerģisks konjunktivīts, kas saistīts ar kontaktlēcu nēsāšanu.
Jebkuras alerģiska konjunktivīta formas simptomi ir nepanesams nieze un dedzināšana uz gļotādas un plakstiņu ādas, kā arī fotofobija, asarošana, smags pietūkums un acs apsārtums.
Hronisks
Šāda veida iekaisuma process acs konjunktīvas ilgst ilgu laiku, un personai ir daudz subjektīvu sūdzību, kuru smagums nekorelē ar objektīvu izmaiņu pakāpi gļotādā. Cilvēku nomoka smaguma sajūta plakstiņos, “smiltis” vai “atkritumi” acīs, sāpes, nogurums lasot, nieze un karstuma sajūta. Objektīvas pārbaudes laikā ārsts konstatē nelielu konjunktīvas apsārtumu un nelīdzenumus tajā, ko izraisa papilju palielināšanās. Izdalījumi ir ļoti niecīgi.Hronisku konjunktivītu provocē fizikāli vai ķīmiski faktori, kas kairina acs gļotādu, piemēram, putekļi, gāzes, dūmi u.c. Visbiežāk hronisks konjunktivīts skar cilvēkus, kas strādā miltu malšanas, ķīmijas, tekstila, cementa, ķieģeļu un kokzāģētavu rūpnīcās un uzņēmumos. Turklāt hronisks konjunktivīts cilvēkiem var attīstīties uz gremošanas sistēmas, nazofarneksa un deguna blakusdobumu slimībām, kā arī uz anēmiju, vitamīnu deficītu, helmintu invāziju u.c. Hroniska konjunktivīta ārstēšana sastāv no izraisošā faktora likvidēšanas un normālas acs darbības atjaunošanas.
Leņķisks
To sauc arī par stūri. Slimību izraisa Morax–Axenfeld bacilis, un tā visbiežāk notiek hroniski. Cilvēku nomoka sāpes un stiprs nieze acs kaktiņos, kas pastiprinās vakarā. Āda acu kaktiņos ir apsārtusi un var parādīties plaisas. Acs gļotāda ir vidēji sarkanīga. Izdalījumi ir niecīgi, viskozi, pēc būtības ir gļotādas. Nakts laikā izdalījumi uzkrājas acs kaktiņā un sacietē neliela blīva kamola veidā. Pareiza ārstēšanaļauj pilnībā novērst leņķisko konjunktivītu, un terapijas trūkums noved pie tā, ka iekaisuma process turpinās gadiem ilgi.Strutojošs
Vienmēr bakteriāls. Ar šāda veida konjunktivītu cilvēkam skartajā acī attīstās bagātīgi strutaina rakstura izdalījumi. Strutojošs ir gonokoku, pseidomonas, pneimokoku un stafilokoku konjunktivīts. Attīstoties strutainam konjunktivītam, ir nepieciešams lietot vietējās antibiotikas ziežu, pilienu utt.Katarāls
Tas var būt vīrusu, alerģisks vai hronisks, atkarībā no izraisītāja, kas izraisīja iekaisuma procesu uz acs gļotādas. Ar katarālo konjunktivītu cilvēkam ir mērens plakstiņu un acs gļotādas pietūkums un apsārtums, un izdalījumi ir gļotādas vai mukopurulenti. Fotofobija ir mērena. Ar katarālo konjunktivītu acs gļotādā nav asinsizplūdumu, papillas nepalielinās, neveidojas folikulas un plēves. Šāda veida konjunktivīts parasti izzūd 10 dienu laikā, neradot smagas komplikācijas.Papilārs
Tā ir alerģiska konjunktivīta klīniska forma, un tāpēc tā parasti ilgst ilgu laiku. Ar papilāru konjunktivītu acs gļotādā esošās papillas palielinās, veidojot uz tās virsmas nelīdzenumus un raupjumu. Cilvēku parasti nomoka nieze, dedzināšana, sāpes acī plakstiņu rajonā un niecīgi gļotādas izdalījumi. Visbiežāk papilārais konjunktivīts attīstās pastāvīgas kontaktlēcu nēsāšanas, acu protēžu lietošanas vai ilgstošas acs virsmas saskares ar svešķermeņu dēļ.Folikulārs
To raksturo pelēcīgi rozā folikulu un papilu parādīšanās uz acs gļotādas, kas ir infiltrāti. Plakstiņu un konjunktīvas pietūkums nav izteikts, bet apsārtums ir izteikts. Infiltrāti acs gļotādā izraisa smagu asarošanu un smagu blefarospazmu (plakstiņu aizvēršanu).Folikulārais konjunktivīts atkarībā no patogēna veida var būt vīrusu (adenovīruss) vai baktēriju (piemēram, stafilokoku) izraisīts. Folikulārais konjunktivīts aktīvi attīstās 2–3 nedēļas, pēc tam iekaisums pakāpeniski samazinās, pilnībā izzūdot 1–3 nedēļu laikā. Folikulārā konjunktivīta kopējais ilgums ir 2-3 mēneši.
Temperatūra ar konjunktivītu
Konjunktivīts gandrīz nekad neizraisa drudzi. Tomēr, ja konjunktivīts rodas uz jebkuras infekcijas-iekaisuma slimības fona (piemēram, bronhīts, sinusīts, faringīts, akūtas elpceļu infekcijas, ARVI utt.), tad cilvēka temperatūra var paaugstināties. Šajā gadījumā temperatūra nav konjunktivīta pazīme, bet gan infekcijas slimība.Konjunktivīts – foto
Fotogrāfijā redzams katarāls konjunktivīts ar mērenu apsārtumu un pietūkumu, kā arī niecīgi gļotādas izdalījumi. 
Fotogrāfijā redzams strutains konjunktivīts ar smagu pietūkumu, izteiktu apsārtumu un strutainiem izdalījumiem.
Kādus testus ārsts var izrakstīt konjunktivītam?
Konjunktivīta gadījumā ārsti reti izraksta kādus pētījumus vai testus, jo parasti pietiek ar vienkāršu pārbaudi un aptauju par izdalījumu raksturu un esošajiem simptomiem, lai noteiktu slimības veidu un attiecīgi arī recepti. nepieciešamo ārstēšanu. Galu galā katram konjunktivīta veidam ir savas īpašības, kas ļauj to pietiekami precīzi atšķirt no citiem slimības veidiem.Tomēr atsevišķos gadījumos, kad pēc pārbaudes un aptaujas nav iespējams precīzi noteikt konjunktivīta veidu vai tas notiek izdzēstā veidā, oftalmologs var nozīmēt šādus pētījumus:
- Izdalījumu no acs kultūra aerobās mikrofloras noteikšanai un mikroorganismu jutības noteikšanai pret antibiotikām;
- Izdalījumu no acs kultūra anaerobās mikrofloras noteikšanai un jutības noteikšanai pret antibiotikām;
- Izdalījumi no acs uz gonokoku (N. gonorrhoeae) un jutības noteikšana pret antibiotikām;
- IgA antivielu klātbūtnes noteikšana pret adenovīrusu asinīs;
- IgE antivielu klātbūtnes noteikšana asinīs.
Ja ir aizdomas par vīrusu konjunktivītu, tiek izmantota analīze, lai noteiktu antivielas pret adenovīrusu asinīs.
IgE antivielu testu asinīs izmanto, lai apstiprinātu aizdomas par alerģisku konjunktivītu.
Pie kāda ārsta man jāsazinās ar konjunktivītu?
Ja parādās konjunktivīta pazīmes, jums jāsazinās oftalmologs (oftalmologs) vai bērnu oftalmologs (), ja mēs runājam par bērnu. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams pierakstīties pie oftalmologa, tad pieaugušajiem ir jāsazinās terapeits (), un bērniem - līdz pediatrs ().Visu veidu konjunktivīta ārstēšanas vispārīgie principi
Neatkarīgi no konjunktivīta veida tā ārstēšana sastāv no izraisošā faktora likvidēšanas un tādu medikamentu lietošanas, kas mazina iekaisuma slimības sāpīgos simptomus.Simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst iekaisuma slimības izpausmes, sastāv no lokālu zāļu lietošanas, kas tiek injicētas tieši acī.
Kad parādās pirmās konjunktivīta pazīmes, vispirms ir jāpārtrauc sāpīgas sajūtas acs maisiņā ievadot pilienus, kas satur vietējos anestēzijas līdzekļus, piemēram, piromekaīnu, trimekaīnu vai lidokaīnu. Pēc sāpju mazināšanas nepieciešams notīrīt plakstiņu ciliāro malu un acs gļotādu, mazgājot tās virsmu ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, kālija permanganātu, briljantzaļo, furacilīnu (1:1000 atšķaidījums), dimeksīdu, oksicianātu.
Pēc sāpju mazināšanas un konjunktīvas sanitārijas acī injicē zāles, kas satur antibiotikas, sulfonamīdus, pretvīrusu vai antihistamīna līdzekļus. Šajā gadījumā zāļu izvēle ir atkarīga no iekaisuma izraisītāja. Ja rodas bakteriāls iekaisums, tiek izmantotas antibiotikas. sulfonamīdi (piemēram, tetraciklīna ziede, Albucid utt.).
Vīrusu konjunktivītam tiek izmantoti vietējie līdzekļi ar pretvīrusu sastāvdaļām (piemēram, Kerecid, Florenal utt.).
Alerģiska konjunktivīta gadījumā nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus, piemēram, pilienus ar difenhidramīnu, dibazolu utt.
Konjunktivīta ārstēšana jāveic līdz pilnīgai izzušanai klīniskie simptomi. Konjunktivīta ārstēšanas laikā ir stingri aizliegts uzklāt uz acīm jebkādus pārsējus, jo tas radīs labvēlīgus apstākļus dažādu mikroorganismu savairošanai, kas radīs komplikācijas vai saasinās procesa gaitu.
Ārstēšanas principi mājās
Vīrusu
Adenovīrusu konjunktivīta gadījumā vīrusa iznīcināšanai izmanto interferona preparātus, piemēram, Interferonu vai Laferonu. Interferonus lieto svaigi pagatavota šķīduma instilācijas veidā acī. Pirmajās 2–3 dienās interferonus injicē acīs 6–8 reizes dienā, pēc tam 4–5 reizes dienā, līdz simptomi pilnībā izzūd. Turklāt 2-4 reizes dienā tiek lietotas ziedes ar pretvīrusu iedarbību, piemēram, Tebrofenovaya, Florenalovaya vai Bonaftonovaya. Smaga acs iekaisuma gadījumā Diklofenaku ieteicams injicēt acī 3-4 reizes dienā. Lai novērstu sausās acs sindromu, visa ārstēšanas kursa laikā tiek izmantoti mākslīgo asaru aizstājēji, piemēram, Oftagel, Systane, Vidisik u.c.Herpes vīruss
Lai iznīcinātu vīrusu, tiek izmantoti arī interferona šķīdumi, kurus gatavo no liofilizēta pulvera tieši pirms injekcijas acī. Pirmās 2–3 dienas interferona šķīdumus ievada 6–8 reizes dienā, pēc tam 4–5 reizes dienā, līdz simptomi pilnībā izzūd. Lai mazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes, niezi un dedzināšanu, diklofenaku injicē acī. Lai novērstu bakteriālas komplikācijas herpetiskā konjunktivīta gadījumā, 3 līdz 4 reizes dienā acīs injicē Picloxidine vai sudraba nitrāta šķīdumu.
Baktēriju
Lai mazinātu iekaisuma procesa smagumu, visa ārstēšanas kursa laikā diklofenaku jāiepilina acīs 2–4 reizes dienā. Izdalījumi jānoņem, mazgājot aci ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, Furacilin, kas atšķaidīts 1: 1000 vai 2% borskābes. Lai iznīcinātu patogēno mikrobu, tiek izmantotas ziedes vai pilieni ar antibiotikām vai sulfonamīdiem, piemēram, tetraciklīnu, gentamicīnu, eritromicīnu, lomefloksacīnu, ciprofloksacīnu, ofloksacīnu, albucidu uc Ziede vai pilieni ar antibiotikām jālieto 4 - 6 reizes dienā, pēc tam 2-3 reizes dienā, līdz klīniskie simptomi pilnībā izzūd. Kopā ar antibakteriālām ziedēm un pilieniem Picloxidine var pilināt acīs 3 reizes dienā.Hlamīdijas
Tā kā hlamīdijas ir intracelulāri mikroorganismi, to izraisītā infekcijas un iekaisuma procesa ārstēšanai nepieciešams lietot sistēmiskus medikamentus. Tādēļ hlamīdiju konjunktivīta gadījumā nepieciešams lietot Levofloxacin 1 tableti dienā nedēļu.Vienlaikus skartajā acī 4 līdz 5 reizes dienā jāinjicē lokāli medikamenti ar antibiotikām, piemēram, eritromicīna ziede vai lomefloksacīna pilieni. Ziede un pilieni jālieto nepārtraukti no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem, līdz klīniskie simptomi pilnībā izzūd.Lai mazinātu iekaisuma reakciju, Diklofenaku ievada acī 2 reizes dienā, arī 1 līdz 3 mēnešus. Ja Diklofenaks nepalīdz apturēt iekaisumu, tad to aizstāj ar Deksametazonu, ko arī ievada 2 reizes dienā. Lai novērstu sausās acs sindromu, ikdienā nepieciešams lietot mākslīgo asaru preparātus, piemēram, Oxial, Oftagel u.c.
Strutojošs
Strutaina konjunktivīta gadījumā noteikti izskalojiet aci ar antiseptiskiem šķīdumiem (2% borskābe, Furacilīns, kālija permanganāts u.c.), lai noņemtu bagātīgus izdalījumus. Acu skalošana tiek veikta pēc vajadzības. Konjunktivīta ārstēšana sastāv no eritromicīna, tetraciklīna vai gentamicīna ziedes vai lomefloksacīna injicēšanas acī 2 līdz 3 reizes dienā, līdz klīniskie simptomi pilnībā izzūd. Smagas tūskas gadījumā Diklofenaku injicē acī, lai to atvieglotu.Alerģisks
Alerģiskā konjunktivīta ārstēšanai izmanto vietējos antihistamīna līdzekļus (Spersallerg, Allergoftal) un līdzekļus, kas samazina tuklo šūnu degranulāciju (Lecrolin 2%, Kusikrom 4%, Alomide 1%). Šīs zāles ilgstoši ievada acīs 2 reizes dienā. Ja šīs zāles pilnībā neatbrīvo konjunktivīta simptomus, tad tiem pievieno pretiekaisuma pilienus Diclofenac, Dexalox, Maxidex u.c.. Smaga alerģiska konjunktivīta gadījumā lieto kortikosteroīdus un antibiotikas saturošus acu pilienus, piemēram, Maxitrol, Tobradex. utt.Hronisks
Lai veiksmīgi ārstētu hronisku konjunktivītu, ir jānovērš iekaisuma cēlonis. Lai apturētu iekaisuma procesu, acīs iepilina 0,25 - 0,5% cinka sulfāta šķīdumu ar 1% rezorcinola šķīdumu. Turklāt Protargol un Collargol šķīdumus var injicēt acīs 2 līdz 3 reizes dienā. Pirms gulētiešanas ieziest acis ar dzeltenu dzīvsudraba ziedi.Preparāti (zāles) konjunktivīta ārstēšanai
Lai ārstētu konjunktivītu, tiek izmantoti vietējie medikamenti divās galvenajās formās - pilieni un ziedes, ko ieteikusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija. Arī konjunktivīta ārstēšanai pilieni un ziedes ir norādītas tabulā.| Ziedes konjunktivīta ārstēšanai | Pilieni konjunktivīta ārstēšanai |
| Eritromicīns (antibiotika) | Pikloksidīns (antiseptisks līdzeklis) |
| Tetraciklīna ziede (antibiotika) | Albucid 20% (antiseptisks) |
| Gentamicīns (antibiotika) | Levomicetīna pilieni (antibiotika) |
| Dzeltenā dzīvsudraba ziede (antiseptisks) | Diklofenaks (nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis) |
| Deksametazons (pretiekaisuma līdzeklis) | |
| Olopatodīns (pretiekaisuma līdzeklis) | |
| Suprastīns | |
| Fenistils (pretalerģijas līdzeklis) | |
| Oksiālā (mākslīgā asara) | |
| Tobradex (pretiekaisuma un antibakteriāls līdzeklis) |
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas līdzekļus var izmantot kompleksā konjunktivīta ārstēšanā kā risinājumus acu mazgāšanai un ārstēšanai. Pašlaik visefektīvākie tautas līdzekļi konjunktivīta ārstēšanai ir šādi:- Dilles izlaiž cauri gaļas mašīnā, iegūto mīkstumu savāc marli un kārtīgi izspied, lai iegūtu dzidru sulu. Iemērciet tīru, mīkstu kokvilnas drānu diļļu sulā un novietojiet to uz acīm 15 līdz 20 minūtes, kad sākotnējās pazīmes konjunktivīts;
- Atšķaidīts medus vārīts ūdens proporcijā 1: 2 un pēc vajadzības iepilina iegūto šķīdumu acīs;
- Sasmalcina divas tējkarotes rožu gurnus un aplej ar glāzi verdoša ūdens. Vāra ogas un atstāj uz pusstundu. Gatavo uzlējumu izkāš, samitrina tajā tīru drānu un, kad izdalās strutas, uzklāj acis ar losjoniem;
- 10 g ceļmallapu sēklu samaļ javā un aplej ar glāzi verdoša ūdens, tad atstāj uz pusstundu un izkāš. Gatavā infūzijā samitriniet tīru drānu un uzklājiet losjonus uz acīm. Pēc vajadzības ar uzlējumu var arī izskalot acis;
- Savāc svaigas daturas lapas un sasmalcina tās. Pēc tam 30 g sasmalcinātu lapu aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz pusstundu, tad izkāš. Gatavo infūziju izmantojiet losjonu pagatavošanai.
Kāda ir atveseļošanās ārstēšana pēc konjunktivīta?
Konjunktivīts var izraisīt dažādus redzes traucējumus, kas saistīti ar acs gļotādas bojājumiem. Tāpēc pēc pilnīgas atveseļošanās cilvēku var traucēt periodisks diskomforts, kas ir diezgan ārstējams. Pašlaik oftalmologi iesaka uzreiz pēc iekaisuma atvieglošanas konjunktivīta gadījumā sākt lietot vietējos medikamentus, kas paātrina dzīšanu un pilnīgu audu struktūras atjaunošanu (remontu).Viens no visefektīvākajiem un biežāk izmantotajiem reparatīviem ir Solcoseryl acu želeja, kas izgatavota no piena teļu asinīm.
Šīs zāles aktivizē vielmaiņu šūnu līmenī, kā rezultātā audu atjaunošana notiek īsā laikā. Turklāt bojātā struktūra tiek pilnībā atjaunota, kas attiecīgi rada apstākļus bojātā orgāna, šajā gadījumā acs, funkciju normalizēšanai. Solcoseryl nodrošina normālas un viendabīgas acs gļotādas veidošanos, kas lieliski pildīs savas funkcijas un neradīs nekādu subjektīvu diskomfortu. Tādējādi atjaunojošā ārstēšana pēc konjunktivīta sastāv no Solcoseryl acu želejas lietošanas 1 līdz 3 nedēļas.
Konjunktivīts - kas tas ir un kā ārstēt slimību pieaugušajiem un bērniem. Patoloģijas pamatā ir dažādu etioloģiju konjunktīvas iekaisums. Pēc pirmajām konjunktivīta pazīmēm labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu. Slimība var būt neparedzama, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu un pamata infekcijas slimībām.
Galvenie konjunktivīta cēloņi:
- acs gļotādas infekcija ar mikrobu floru (stafilokoki, streptokoki, E. coli, mikobaktērija tuberkuloze, sifilisa un difterijas patogēni);
- vīrusu vairošanās tieša kontakta ar vīrusa nesēju rezultātā vai kā akūtas elpceļu vīrusu slimības komplikācija;
- alerģisku reakciju saasināšanās;
- acu gļotādas bojājumi ar traumatiska konjunktivīta attīstību.
Baktēriju konjunktivīts rodas pēc inficēšanās mājsaimniecības kontakta ceļā. Tajā pašā laikā strauji palielinās baktēriju skaits, kas pieder oportūnistiskajai mikroflorai.
Pieaugušajiem pirmie konjunktivīta simptomi parasti nav saistīti ar elpceļu vīrusu slimību. Konjunktīvas iekaisums notiek pats par sevi. Progresīvā stadijā acis kļūst sarkanas un parādās smags nieze. Konjunktivīta izraisīts pietūkums parasti skar vienu skarto aci. Tas ļoti niez un sāp. Dažas dienas pēc slimības sākuma parādās fotofobija un gļoturulenti izdalījumi.
Iekaisuma vīrusu formā uz acu gļotādas var veidoties folikuli, attīstoties folikulāram konjunktivītam, kā arī pseidomembrānas (slimības pseidomembrānas forma). Tajā pašā laikā tiek palielināti limfmezgli, kas atrodas kakla un aizauss zonā. Īpaša slimības bakteriālās formas pazīme ir strutainu, viskozi dzeltenu vai zaļu izdalījumu parādīšanās no acīm. Tajā pašā laikā tas tiek izteikts sāpju sindroms, gļotāda ir sausa, un āda ap acs ābolu ir ļoti pietūkusi.
Daudzi cilvēki nezina, ko darīt, ja viņu acis ir pietūkušas un apsārtušas. Cilvēki sāk lietot medikamentus, kas atrodas viņu mājas aptieciņā, taču tas nav ieteicams. Tikai kvalificēts speciālists pēc diagnostikas rezultātu saņemšanas var noteikt, kurš konjunktivīts attīstās konkrētam pacientam.
Klasifikācija
Atkarībā no gaitas rakstura konjunktivīts var būt akūts un hronisks, kā arī gauss. Ja pēc pirmajām slimības pazīmēm nevēršaties pēc palīdzības pie speciālistiem, pēc kāda laika bez ārstēšanas iekaisuma process var norimt. Ar novājinātu imūnsistēmu konjunktivīts var ātri attīstīties infekcioza forma, radot strutojošus sarežģījumus.
Eksperti ir arī identificējuši atsevišķu klasifikāciju, kas saistīta ar slimības etioloģiju.
Galvenie konjunktivīta veidi atkarībā no iekaisuma procesa cēloņa:
- baktēriju (leņķa, strutojošu, papilāru, gonokoku, difteriju, gonoreju, pneimokoku);
- hlamīdijas;
- vīrusu (herpesvīruss, adenovīruss, katarāls);
- (kandidoze, kokcidoze);
- traumatisks (ķīmisks, termisks, auksts).
Lai noteiktu precīzu slimības veidu, ir nepieciešams veikt visaptverošu pārbaudi. Bez diagnostikas ir grūti izvēlēties vietējās zāles, kurām vajadzētu būt iedarbīgām pret noteiktiem vīrusiem, baktērijām vai sēnītēm.
Diagnostika
Visaptveroša diagnostika ļauj identificēt konkrēto slimības izraisītāju un izvēlēties visefektīvāko zāļu terapiju. Diagnozi nosaka oftalmologs, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem.
Efektīva konjunktivīta ārstēšana nav iespējama bez iepriekšējas izmeklēšanas, kas ietver šādas procedūras:
- ārēja pārbaude apsārtuma noteikšanai, acs ābola injekcija un patoloģisku izdalījumu noteikšana no acīm;
- konjunktīvas zonas skrāpējumu un uztriepes citoloģiskie un bakterioloģiskie pētījumi;
- antivielu titra noteikšana asarās vai asins serumā pret noteiktiem patogēniem;
- ādas alerģiskas, deguna pārbaudes, ja ir aizdomas par alerģiju attīstību;
- acs biomikroskopija;
- instilācijas tests.
Nosakot konkrētus iekaisuma procesa cēloņus, nepieciešama konsultācija ar specializētiem speciālistiem, tostarp alergologu, infektologu, venereologu, otolaringologu.
Kurš ārsts ārstē konjunktivītu?
Pie kura ārsta vērsties, ja man ir konjunktīvas iekaisums? Oftalmologs var pareizi identificēt slimību un atbrīvoties no galvenajiem patoloģijas simptomiem un sniegt pirmo palīdzību acu slimībām. Šim speciālistam ir nepieciešamās zināšanas, prasmes un iemaņas, lai veiktu diagnostiku, izvēlētos efektīvus medikamentus, ņemot vērā kontrindikācijas, un izstrādātu preventīvie pasākumi, novēršot biežus pamata patoloģijas recidīvus.
Ārstēšana ar medikamentiem
Savlaicīga ārstēšana palīdz novērst slimības sekas un samazina risku atkārtoti saslimt ilgstoša iekaisuma dēļ. Ir svarīgi ievērot klīniskās vadlīnijas un visas ārsta receptes, izmantojiet visaptverošas metodes. Bet ir jāņem vērā iekaisuma procesa raksturs. Jebkurā gadījumā ārstēšana turpinās vairākas nedēļas. Vienā dienā nav iespējams izārstēt pat vienkāršu iekaisuma formu.
Zāles infekciozā konjunktivīta ārstēšanai
Infekciozā vai bakteriālā konjunktivīta gadījumā ir nepieciešama pirmā lietošana. Tie aptur patogēnās mikrofloras augšanu un novērš komplikācijas pēc smags iekaisums konjunktīvas un sekundārā infekcija.
Izplatītākās zāles slimības bakteriālajai formai:
- . Darbojas pret gramnegatīviem un grampozitīviem mikroorganismiem.
- Tobrex. Pilieni ir plaša spektra darbības, nomāc infekcijas patogēnu vairošanos, tādējādi samazinot konjunktīvas iekaisuma pazīmes.
- Levomicetīna pilieni. Produkts ir efektīvs pret daudzām baktērijām un dažiem vīrusiem, un tam ir pieņemama cena.
- Eritromicīna un tetraciklīna ziedes. Ja rodas bakteriāls konjunktivīts, ieteicams to ievietot naktī.
Dažas zāles infekciozā konjunktivīta apkarošanai
Neaizmirstiet, ka bakteriālais konjunktivīts ir bīstams citiem. Slimības atvaļinājums izdots uz laiku akūti simptomi ar vairāku dienu rezervi. Jūs varat saprast, ka konjunktivīts ir pagājis, pazūdot visas slimības pazīmes. Papildus antibiotikām izplatīta ir homeopātija. Ar tās palīdzību jūs varat palielināt acs gļotādas vietējo imunitāti un samazināt konjunktīvas iekaisuma recidīvu skaitu.
Vīrusu konjunktivīta ārstēšana ar pilieniem
Patoloģijas vīrusu formu var atpazīt pēc tai raksturīgajiem simptomiem (skaidri izdalījumi no acīm, gļotādas apsārtums). Tas notiek neatkarīgi vai uz ARVI fona. Galvenais veids, kā ārstēt konjunktīvas vīrusu veida iekaisumu, ir pretvīrusu zāļu lietošana. Plkst augsta riska kad rodas sekundāra infekcija, kad parādās zaļi puņķi un strutaini izdalījumi no acīm, papildus tiek nozīmētas antibiotikas.
Izplatītākās vietējās zāles konjunktīvas vīrusu iekaisuma ārstēšanai:
- Oftalmoferons. Zāles ir pretvīrusu imūnstimulējoša iedarbība, un to lieto arī alerģiskas sastāvdaļas klātbūtnē.
- Aktipol. Produkts ir interferona induktors, piemīt pretvīrusu īpašības, paātrina gļotādu un vielmaiņas procesu atjaunošanos.
- Bieži es nāku. Zāles aktīvi lieto slimības herpetisku formu ārstēšanā. To lieto 2-3 nedēļu kursos. Novietojiet apgabalā vairākas reizes dienā.
Dažas zāles vīrusu konjunktivīta apkarošanai
Alerģiskā konjunktivīta ārstēšana ar zālēm
Lai apkarotu alerģisko konjunktivītu, galvenokārt tiek izmantoti antihistamīna līdzekļi pilienu veidā. Turklāt tiek parakstītas tās pašas grupas zāles, bet tablešu veidā: Claritin, Zyrtec, Suprastin. Obligāti jālieto asaru aizstājēji (Ophtolik, Inox), jo gļotāda slimības alerģiskajā formā parasti ir pārmērīgi sausa un iekaisusi. Kortikosteroīdu pilienus izraksta smagas slimības gadījumā un tikai pēc ārsta ieteikuma (Deksametazons, Hidrokortizols).
Ir aizliegts pārtraukt ārstēšanu ar vietējām zālēm, kad slimības simptomi samazinās. Ja Jums ir konjunktivīts, nevajadzētu priekšlaicīgi pārtraukt terapiju. Ir nepieciešams uzklāt un iepilināt antiseptiskus līdzekļus noteikto dienu skaitu. Ja konjunktivīts netiek ārstēts, pastāv augsts komplikāciju rašanās risks ne tikai vienā acī, bet arī infekcijas izplatīšanās blakus acī un tuvējos audos.
Dažādu veidu konjunktivīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Vai ir iespējams izārstēt konjunktivītu, izmantojot tradicionālo medicīnu? Šis jautājums vienmēr ir aktuāls. Speciālisti uzskata, ka tautas līdzekļus var lietot tikai tad, kad acs pārāk nesāp un iekaisums nav izteikts. Augu izcelsmes līdzekļus var izmantot kā papildinājumu galvenajai terapijai. Ir svarīgi to saprast tradicionālā medicīna pilnībā izārstēt slimību nav iespējams – tam nepieciešami nopietni pretvīrusu un antibakteriālie līdzekļi, efektīvi antiseptiķi, kas apturēs infekciozā iekaisuma procesa izplatīšanos un novērsīs komplikācijas.
Izplatītas mājas metodes galvenajām konjunktivīta formām (baktēriju, vīrusu, traumatisks, alerģisks):
- farmaceitiskās kumelītes uzlējumu un novārījumu pagatavošanai, ar ko var noslaucīt acis un likvidēt mukopurulentus izdalījumus;
- tējas lapas kā vietējs antiseptisks un pretiekaisuma līdzeklis;
- lauru lapu novārījums iekaisušas acs antiseptiskai ārstēšanai;
- kliņģerīšu tinktūra, ko pievieno ūdenim acu gļotādu noslaucīšanai un skalošanai (5 pilieni uz glāzi vārīta ūdens).
Iespējamās komplikācijas
Konjunktivīta komplikācijas rodas, ja slimība ir progresējusi un imūnsistēma ir stipri novājināta. Infekcijas process var izplatīties acs dziļajos slāņos un tuvējos audos. Konjunktivīts var būt sarežģīts un izraisīt čūlainus gļotādas bojājumus, rētas un redzes pasliktināšanos.
Atveseļošanās periods
Atveseļošanās process pēc atveseļošanās ilgst vairākas nedēļas. Šajā laikā var saglabāties sausas acis un mērens diskomforts.
Centieties nepakļaut acis paaugstinātam redzes stresam, mazāk strādājiet pie datora un lasiet, lietojiet mitrinošus pilienus - dabisko asaru analogus.
Profilakse
Konjunktivīta attīstības profilakse sastāv no sanitāro un higiēnas standartu ievērošanas un atteikšanās no citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetu vai lēcu lietošanas. Attīstoties vīrusu un baktēriju konjunktīvas iekaisumam, ir nepieciešams novērst infekciju veseliem cilvēkiem. Konjunktivīta profilakse saskarē ar slimu cilvēku ietver antibakteriālu acu pilienu (albucid) lietošanu vairākas dienas.
Dienas laikā nedrīkst pieskarties gļotādai ar netīrām rokām, un, lietojot jaunu kosmētika ir jāveic ādas tests plaukstas iekšpusē. Tas novērsīs slimības alerģiskas formas attīstību.
Video
Kurš nezina, kas ir konjunktivīts? Varbūt šī ir viena no visizplatītākajām acu slimībām, ar kuru savā dzīvē ir saskārušies gandrīz visi. Pēc kādiem simptomiem to var diagnosticēt, kādi cēloņi veicina tā rašanos un, pats galvenais, kā to izārstēt? Šajā rakstā varat izlasīt detalizētas atbildes uz šiem jautājumiem.
Šajā rakstā
Kas ir konjunktivīts jeb “truša acs sindroms”, kā šo patoloģiju tautā dēvē? Principā "tautas" nosaukums satur visu šīs slimības būtību. Medicīniskā izteiksmē konjunktivīts, kas skar acis, ir konjunktīvas gļotādas iekaisums, kas aptver plakstiņu iekšējo virsmu un acs ābola sklerālo daļu, tas ir, tā proteīna reģionu. Patoloģija ir iekļauta polietioloģisko slimību grupā. Pats nosaukums polietioloģisks cēlies no grieķu vārda “poly”, kas tulko kā daudz, un “etioloģija”, tas ir, cēlonis, izcelsme. Līdz ar to kļūst skaidrs, ka konjunktivītam var būt ļoti dažādas etimoloģijas, kā rezultātā tas tiek sadalīts dažādos veidos.
Kādas funkcijas veic acs konjunktīva?
Lai jums būtu pilnīga izpratne par mūsu aprakstīto patoloģiju, jums ir skaidri jāsaprot, kas ir acs konjunktīva un kāda ir tās loma redzes orgānu darbībā. Diezgan bieži no oftalmologiem jūs varat dzirdēt tādu formulējumu kā “savienojošā membrāna”. Šī ir konjunktīva - plāns caurspīdīgs audi, kas pārklāj radzenes ārpusi un plakstiņu iekšējo virsmu. Kaut kādā veidā tas aizsargā acs ābolu un veic ļoti svarīgu funkciju mūsu redzes orgānu darbībā.
Piemēram, savienojošā membrāna garantē nepieciešamo asarošanas līmeni un tiešu asaru šķidruma izplatīšanos pa visu acs virsmu. Pateicoties tā darbam, redzes orgāni ir vienādi mitrināti, kas veicina skaidru un precīzu redzi.
Konjunktīva nodrošina redzes orgānu uztveri pret gaismas avotiem un arī neļauj tiem izžūt. Turklāt savienojošā membrāna droši aizsargā acis no dažāda rakstura mikroorganismu iekļūšanas, kas, savukārt, savienojoties ar radzeni, kas pēc dabas ir jutīga, var kļūt par daudzu oftalmoloģisko slimību simptomiem, piemēram, keratītu, blefarītu un konjunktivītu. .
Pēdējā slimība mūsdienās tiek uzskatīta par visizplatītāko. Pēc aptuvenām ekspertu aplēsēm, dažādas acu konjunktivīta formas, kuru ārstēšana tiek veikta oftalmologu uzraudzībā, mūsdienās skar aptuveni 30% iedzīvotāju, tostarp gan bērnus, gan pieaugušos.
Ko var parādīt konjunktīvas pārbaude?
Apmeklējot ārstu, vienmēr rūpīgi tiek pārbaudīts konjunktīvas stāvoklis. Labākajā gadījumā - ikgadējās redzes profilakses ietvaros, sliktākajā gadījumā - ja ir aizdomas par dažādu oftalmoloģisko slimību simptomiem. Iekaisuma patoloģijai progresējot, saista membrāna manāmi mainās, kļūstot blāvāka un raupjāka virspusē. Sakarā ar to, ka konjunktīvas struktūra ir diezgan plāna, tā ir labi apgādāta ar asinīm un tai nav pigmentācijas. Daudzās situācijās tieši pēc izskata speciālisti var identificēt dažādas slimības, tostarp:
- koagulācijas traucējumi;
- anēmija;
- dzelte;
- pterigija;
- šoka stāvoklis.
Tomēr visbiežāk sastopamā konjunktīvas patoloģija ir slimība ar līdzīgu nosaukumu, proti, konjunktivīts - acs iekaisums svešķermeņa vai kaitīga mikroorganisma rezultātā. Tā var būt arī blakusparādība dažām slimībām, kurām nav nekāda sakara ar acīm, piemēram: akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, akūtas elpceļu infekcijas, gripa, masalas, pneimonija. Smagākajos un progresīvākajos gadījumos var tikt bojāti folikuli — mazi “maisiņi” ar ektosomatiskiem izdalījumiem. Šī iemesla dēļ tie var palielināties, traumējot radzeni. Kādi konjunktivīta veidi pastāv un kā tie atšķiras viens no otra simptomu, cēloņu un ārstēšanas metožu ziņā?
Kādi konjunktivīta veidi pastāv?
Konjunktīvas veidi var būt ļoti dažādi, nosacīti tos visus var iedalīt divās lielās grupās: endogēnā un eksogēnā. Kuru formu noteiks ārsts, tas būs tieši atkarīgs no galvenā iemesla, kas izraisīja redzes orgānu bojājumus. Piemēram, endogēnais iekaisuma veids parasti izpaužas kopā ar dažādām citām slimībām. Faktiski tā ir noteiktas slimības sekundāra pazīme, piemēram:
- vējbakas;
- masaliņas;
- tuberkuloze;
- hemorāģiskais drudzis;
- Zikas vīruss.
Kas attiecas uz konjunktivīta eksogēnu apakšgrupu, tie parasti rodas neatkarīgi, jo organismā nokļūst provocējoša sastāvdaļa. To turpmākā klasifikācija un ārstēšanas metode tiek izvēlēta, pamatojoties uz to, kas tieši izraisīja slimību.
Eksogēnā konjunktivīta cēloņi nav tik maz, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Tie varētu būt arī:
- Leflera zizlis.
- Neissera gonokoks;
- diplobacillus Morax-Axenfeld;
- adenovīruss;
- alerģiskas sastāvdaļas.
Konjunktivīta cēloņi var būt pilnīgi dažādi: no jebkura alergēna banāla kontakta acīs, piemēram, sadzīves putekļi un dzīvnieku matu daļiņas, līdz nopietnākiem, pie kuriem oftalmologi pieskaita Dienvidāfrikā plaši izplatīto Zikas vīrusu. un Dienvidaustrumāzijā.
Mūsdienās oftalmologi izšķir šādus saista membrānas iekaisuma veidus:
- alerģisks, kas saistīts arī ar traucējumiem cilvēka ķermeņa imūnsistēmas darbībā;
- baktēriju, kas ietver pneimokoku, difteriju, diplobacilāru, gonokoku un citus;
- sēnītes, kuru izraisītāji ir dažāda veida patogēnās sēnītes;
- vīrusu, parasti rodas dažādu vīrusu infekcijas un to mazāko daļiņu nokļūšanu acīs;
- traumatisks, kura cēlonis var būt termiski vai ķīmiski apdegumi.
Atcerieties, ka tikai kvalificēts speciālists, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, var noteikt patieso patoloģijas cēloni. Tāpēc mēs stingri neiesakām atstāt novārtā konsultāciju ar oftalmologu: ja pamanāt pirmos simptomus, nekavējoties pierakstieties uz nākamo vizīti.
Alerģiska konjunktivīta cēloņi
Tātad, mēs noskaidrojām, kādi ir acs saista membrānas iekaisuma veidi. Bet kāpēc ārsts vienam pacientam diagnosticē alerģisku formu, bet citam, piemēram, sēnīti? Mēģināsim precīzi saprast, kādi iemesli ir raksturīgi šim vai cita veida patoloģijai.
Sāksim ar alerģisko veidu, jo, pirmkārt, to uzskata par visizplatītāko, un, otrkārt, to ir visvieglāk izārstēt. Alerģisks konjunktivīts rodas ķermeņa paaugstinātas jutības dēļ pret konkrētu alergēnu, kas var ietvert:
- mājas putekļi;
- augu ziedputekšņi;
- dzīvnieku mati;
- krāsas un lakas;
- Smaržas un kosmētika.
Alerģiskā konjunktivīta diagnostika ir pavisam vienkārša, un profesionāļiem tas neaizņems daudz laika. Daudzi šai patoloģijai raksturīgi simptomi “guļ uz virsmas”: tā ir hiperēmija - asiņu pārplūšana radzenes traukos, gļotādas pietūkums, nieze un daudzas citas sajūtas, kas pacientam rada diskomfortu.
Alerģiskā konjunktivīta diagnostika un ārstēšana
Tiešā diagnoze, ko veic speciālists, balstās, pirmkārt, uz alerģijas vēstures apkopošanu. Ārsts var jautāt, vai esat "alerģijas slimnieks", cik lielā mērā šis stāvoklis jums ir raksturīgs utt. Pēc tam oftalmologs jūs nosūtīs pie alergologa, kuram būs jāveic īpaši paraugi vai paņemt asinis no vēnas. Tas ir nepieciešams, lai precīzi noteiktu saista membrānas iekaisuma raksturu.
Ja ir pierādītas oftalmologa aizdomas par alerģisko konjunktivītu, ārstēšana, pirmkārt, ietver pilnīgu alergēna izolāciju. Ja tas ir pārtikas produkts, tad tas ir steidzami jāizslēdz no uztura, ja tas ir mājdzīvnieku mati, tad, visticamāk, jums būs jāšķiras no mājdzīvnieka vismaz uz terapijas laiku. Kā konservatīvas metodesārstēšanu, ko ārsti izmantojuši vairākus gadus, tiek noteikti antihistamīni, tostarp:
- "Klaritīns";
- "Cetrīns";
- "Ērijs";
- "Ketotifēns";
- — Lomilāns.
Paralēli tiem, ja tiek diagnosticēts konjunktivīts, ārstēšanā obligāti jāietver acu pilienu lietošana. Viņu loma patoloģijas ārstēšanā ir ļoti svarīga, jo tie tieši ietekmē skarto zonu un kopā ar pretalerģisko zāļu lietošanu ir ļoti efektīvi. Tās ir tādas zāles kā:
- "Cromegexal";
- "Alergodils";
- "Azelastīns";
- "Levokabastīns";
- "Olopatadīns."
Bieži vien oftalmologi saviem pacientiem izraksta kromoglicīnskābes atvasinājumus, kas ir tuklo šūnu membrānu stabilizatori. Viņu darbības princips ir diezgan vienkāršs. Kad tie nonāk saskarē ar alergēnu, tie izdala ķīmiskas vielas asinīs, no kurām galvenā ir histamīns. Tuklo šūnu membrānas stabilizatori bloķē alerģisko komponentu asociāciju, tādējādi samazinot alerģijas simptomus. Tos ražo pilienu veidā, piemēram:
- "Intāls";
- "Cromogen";
- "Opotanols";
- "Lomuzols";
- "Allergo-Kumode".
Ja alerģisko konjunktivītu pavada “sausās acs sindroms”, tad speciālists var ieteikt lietot zāles, kas paaugstina radzenes hidratācijas līmeni. Viens no slavenākajiem no tiem ir "Visin Pure Tear". Šodien pilienus var iegādāties ne tikai optikas salonā vai specializētā interneta veikalā, bet arī parastajā aptiekā.
Bakteriāla konjunktivīta simptomi
Konjunktivīta baktēriju forma vairumā gadījumu rodas infekcijas dēļ kontakta un sadzīves kontakta ceļā. Ārstam ir pavisam vienkārši noteikt šādu slimību, jo uz gļotādas ļoti aktīvi sāk vairoties dažāda veida baktērijas, kas neietilpst dabiskajā mikroflorā. Tieši viņi provocē izteiktu iekaisuma reakciju. Visbiežāk šīs patoloģijas izraisītāji ir:
- stafilokoki;
- pneimokoki;
- streptokoki;
- gonokoki;
- Klebsiella
Cita starpā iekaisuma cēlonis var būt Pseudomonas aeruginosa vai Escherichia coli, tuberkulozes mikrobaktērijas, Proteus - patogēns zarnu “iemītnieks”, kas noteiktu laiku var pastāvēt gan augsnē, gan ūdenī. Vislielākās grūtības ārstēšanā sagādā tā sauktās “jauktās infekcijas”, kad, piemēram, uz saistaudiem parādās ne tikai alergēns, bet arī noteikta baktērija, iespējams, kāda no iepriekš minētajām.
Diezgan bieži parādās baktēriju izskats akūta forma vēl pirms pacientam izdevās pierakstīties pie speciālista. To veicina vispārējs imūnsistēmas vājums, traumatiskas acu traumas, kā arī salīdzinoši nesen gūtās vīrusu slimības, piemēram, dažas hepatīta formas, masalas, poliomielīts, paragripas un citas. Svarīga loma patoloģijas attīstībā ir stresam, kā arī ilgstošai glikokortikoīdu, piemēram, prednizona vai deksametozona, lietošanai.
Ir ļoti svarīgi zināt, ka konjunktivīta bakteriālā forma tiek pārnesta mājsaimniecības kontakta ceļā, kas nozīmē, ka ārstēšanas laikā nevajadzētu noslaucīt sevi ar svešu dvieli, lietot radinieku vai draugu kabatlakatiņus, kā arī dzert vai ēst no viena trauka ar tiem. . Ja mēs runājam par bērnu, kuram, vēl būdams jaundzimušais, tika diagnosticēts "bakteriāls konjunktivīts", tad visticamāk, ka šī patoloģija viņam tika nodota no mātes. Tas notiek, ja grūtniecības laikā sieviete cieš no dzimumorgānu iekaisuma slimībām un nelieto nepieciešamos medikamentus.
Kā izārstēt bakteriālo konjunktivītu?
Ja Jums ir diagnosticēts bakteriāls konjunktivīts, parasti tiek nozīmēta vietēja ārstēšana. Jāidentificē patogēna veids – baktērija, kas izraisīja iekaisuma attīstību. Svarīga loma tās terapijā ir stingrai higiēnas noteikumu ievērošanai, ideālā gadījumā konjunktīvas maisiņa mazgāšanai ar bezadatas šļirci antiseptiski šķīdumi, derēs:
"Furacilīns";
- "Borskābe";
- "Miramistīns";
- "Albucid";
- "Levomicetīns".
Pēc plakstiņu un savienojošās membrānas mehāniskās tīrīšanas pabeigšanas ir nepieciešams iepilināt acu pilienus. Ir ļoti svarīgi ievērot to lietošanas režīmu un lietot vismaz ik pēc divām līdz trim stundām. Tās ir tādas zāles kā:
- "Ofloksacīns";
- "Neomcins";
- "Linkomicīns";
- "Tetraciklīns";
- "Ciprofloksacīns".
Pirms gulētiešanas, lai pēc iespējas ātrāk atvieglotu bakteriālā konjunktivīta simptomus, oftalmologi iesaka ieziest plakstiņus ar speciālu antibakteriālu ziedi. Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu likt acis uz acīm, tāpēc, ja baidāties notraipīt gultas veļu, mēģiniet gulēt uz muguras, lai ar acīm neaiztiktu spilvenu. Būtībā ārsti izraksta šāda veida pilienus:
- "Zovirax";
- "Virolex";
- "Oksolīns";
- "Tebrofēns";
- "Bonaftons."
Ja bakteriālā konjunktivīta simptomi ir pārāk smagi un nozīmētā ārstēšana nepalīdz, tad oftalmologs recepšu sarakstam var pievienot arī antihistamīna vai pretiekaisuma pilienus. Parasti šīs patoloģijas terapija parasti ilgst ne vairāk kā divas nedēļas.
Sēnīšu sugas galvenās īpašības
Nākamo patoloģijas formu medicīnā sauc par sēnīšu jeb oftalmikozi. Šo patoloģiju raksturo saista membrānas iekaisums in hroniska forma, ko provocē patogēnās sēnītes. Bīstamība un līdz ar to slimības ārstēšanas grūtības rodas tādēļ, ka patogēnajām sēnēm ir ļoti augsta dzīvotspēja. Piemēram, nagu plāksnēs, matos un konjunktīvā tie var dzīvot apmēram vienu gadu.
Atkarībā no tā, kura sēne kļuva par konjunktivīta cēloni un galveno izraisītāju, pašu iekaisuma procesu var pavadīt:
- strutaini iekaisumi, kas uzkrājas acu kaktiņos;
- katarāls gļotādas iekaisums, ko papildina pastiprināta asarošana;
- mucīna plēvju veidošanās, kas sajaukta ar olbaltumvielu vai lipīdu nogulsnēm;
- mezglu infiltrātu veidošanās, kas sajaukti ar asinīm un limfu.
Saistībā ar iepriekšminētajiem simptomiem šāda veida patoloģiju var viegli sajaukt ar citu oftalmoloģisku slimību - keratokonjunktivītu, kas izpaužas ne tikai saista membrānas, bet arī radzenes iekaisumos. Jebkurā gadījumā oftalmologs pēc nepieciešamās pārbaudes veikšanas varēs noteikt pareizo diagnozi un noteikt kvalificētu ārstēšanu.
Sēnīšu konjunktivīta diagnostika un terapija
Galvenais veids, kā diagnosticēt konjunktivītu, kam ir sēnīšu forma, ir paņemt saista membrānas uztriepi vai nokasot. Visas šīs procedūras jāveic tikai specializētā iestādē un tikai pilnīgi sterilos apstākļos. Ja izmeklējuma rezultāti apstiprina, ka pacients cieš no sēnīšu veida iekaisuma, tad ārstēšana tiek nozīmēta diezgan ilgu laiku. Vairumā gadījumu eksperti iesaka lietot šādas zāles:
- "Flukonazols";
- "Nistatīns";
- "Mikonazols";
- "Amfotericīns";
- "Ketokonazols".
Šie produkti pieder pie fungicīdu kategorijas. Ir vēl viena zāļu grupa, kas ļoti efektīvi ārstē saista membrānas sēnīšu iekaisumu. Tos sauc par fungistatiskiem un ir pieejami gan tablešu veidā, gan ziežu, aerosolu vai aerosolu veidā. Tie ietver:
- "Lamisils";
- "Mikoket";
- "Zinocap";
- "Thermikon";
- — Locerils.
Tūlīt rodas jautājums, kāda ir atšķirība starp fungicīdām un fungistatiskām zālēm? Kāpēc viņi nevar aizstāt viens otru? Fakts ir tāds, ka sēnīšu konjunktivīts, kura ārstēšana ir diezgan sarežģīts un ilgstošs process, prasa diezgan ilgu un masīvu terapiju. Šeit ar antihistamīna līdzekļiem vai pilieniem vien nepietiks.
Fungicīdie līdzekļi ir paredzēti, lai tiešā veidā iznīcinātu sēnīšu patogēnu, un fungistatiskie līdzekļi ir paredzēti, lai nomāktu turpmāku sēnīšu vairošanos. Kopumā šīm zālēm ir diezgan spēcīga un, pats galvenais, stabila iedarbība. Kopumā ārstēšanas process var ilgt apmēram pusotru mēnesi, taču arī pēc pilnīgas atveseļošanās ārsts var ieteikt apmeklēt papildu vizīti, lai noņemtu uztriepes no konjunktīvas.
Kas ir vīrusu konjunktivīta veids?
Kā norāda šāda veida iekaisuma nosaukums, tā galvenais cēlonis ir vīrusi. Atkarībā no tā, kurš no tiem izraisīja noteikto patoloģiju, oftalmologs varēs izdarīt secinājumu par to, vai tā ir viena vai ir komplekss vīrusu infekciju kopums. To ir diezgan viegli noteikt pat bez kvalificēta speciālista.
Tātad, piemēram, ja jūs sākotnēji slimojat ar: gripu, masalām, vējbakām, masaliņām vai cūciņu, citiem vārdiem sakot, lielāko daļu no tām slimībām, kuras tiek uzskatītas par bērnu slimībām, tad, visticamāk, konjunktivīts attīstījās tieši uz šīs slimības un attiecīgi jūsu gadījums ietilpst otrajā kategorijā. Ja iekaisuma cēlonis ir adenovīruss, enterovīruss, herpes zoster vai herpes simplex, tad jūsu gadījums ir pirmajā kategorijā.
Vairumā gadījumu visvairāk raksturīgie simptomi saista membrānas vīrusu bojājumi sāk parādīties vienlaikus ar augšējo elpceļu infekciju. Šī slimības forma vienlaikus skar divas acis. Pat situācijās, kad infekcija sākotnēji koncentrējas uz vienu no tām, tā ātri izplatās uz otru. Dažreiz tas notiek tikai pāris dienu laikā.
Vīrusu konjunktivīta briesmas ir tādas, ka to pārnēsā mājsaimniecības kontakta ceļā. Jūs varat inficēties ar to jebkurā ciešā kontaktā, piemēram:
- paspiest rokas;
- koplietošanas sadzīves tehnikas lietošana;
- ar gaisā esošām pilieniņām.
Saista membrānas vīrusu iekaisuma inkubācijas periods svārstās no 5 līdz 14 dienām. Kā stāsta oftalmologi, daudzi pacienti jau pieņemšanas reizē atceras, ka viņiem ir bijis kāds kontakts ar kādu no saviem draugiem vai paziņām, kas slimo ar vīrusu konjunktivītu. Pēc inkubācijas perioda sāk parādīties šādi simptomi:
- vienā no acīm sākas serozā šķidruma veidošanās, kas izdalās no asinsvadu audiem un ātri tiek pārnesta uz otro aci;
- pieskaroties limfmezgli ausu rajonā var palielināties un kļūt sāpīgi;
- rodas nervu galu kairinājums un palielinās acu asinsvadi, ko parasti pavada pastiprināta asarošana un apsārtums;
- uz savienojošās membrānas sāk parādīties caurspīdīgi folikuli ar apsārtumu gar malām;
- ir svešķermeņa klātbūtnes sajūta acīs, kā arī nieze un fotofobija.
Ārsti uzskata, ka acs radzenes apduļķošanās ir visbīstamākā šīs slimības izpausme, kas vairumā gadījumu noved pie redzes funkcijas samazināšanās.
Vīrusu konjunktivīta terapija
Vīrusu konjunktivīta ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā, tas ir, pacients tiek ievietots tuvākās slimnīcas specializētajā nodaļā. Kā terapiju ieteicams lietot pretvīrusu līdzekļus. Tradicionāli ārstēšanas plāns izskatās šādi:
- pacientam tiek nozīmēti pilinātāji ar interferonu vai citu pretvīrusu līdzekli;
- dezoksiribonukleāzi acīs iepilina vismaz 6 reizes pirmajā ārstēšanas nedēļā un vismaz 2 reizes dienā otrajā;
- veiksmīgi praktizēta ziežu lietošana, piemēram: adimalova, florenal, tebrofenov, bonaftone, riodoxol;
- tiek noteikti antihistamīni gan pilienu, gan tablešu veidā.
Ja galvenais saista membrānas iekaisuma attīstības cēlonis bija viena no iepriekš minētajām vīrusu slimībām, tad terapijai, pirmkārt, jābūt vērstai uz šīs slimības apkarošanu. Parasti, ārstējot pamatslimību, izzūd arī vīrusu konjunktivīta simptomi.
Traumatiska konjunktivīta forma
Diemžēl neviens no mums nav pasargāts no dažādām slimībām svešķermeņi. Visvienkāršākā lieta ir putekļu daļiņas, jo, ņemot vērā pašreizējo vides stāvokli, iespējams, retajam no tā izdodas izvairīties. Taču mūsu redzes orgānus var sabojāt ne tikai putekļi, bet arī dzīvnieku spalva, dažādi salmiņi, drupatas. Pats pirmais un acīmredzamais saista membrānas iekaisuma simptoms ir tās apsārtums. Bieži vien to var pavadīt nieze vai dedzinoša sajūta. Daudzi cilvēki šādās situācijās izmanto tautas līdzekļus konjunktivīta ārstēšanai, taču mēs ļoti iesakām apmeklēt oftalmologu. Ārstēšana sastāv no redzes orgānu rūpīgas mazgāšanas ar īpašu šķīdumu. Ārsti arī izraksta antiseptiskus acu pilienus, piemēram:
- "Maxitrol";
- "Vitabakt";
- "Ofloksacīns";
- "Tsiprolet";
- "Tobropts."
Redzes orgānus var sabojāt ne tikai putekļu daļiņas vai dzīvnieku kažokādas. Aci var traumēt nags, metināšanas dzirkstele utt. Šādos gadījumos nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, bet vislabāk ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi, kas nekavējoties nogādās tuvākajā specializētajā nodaļā. slimnīcas.
Konjunktivīta profilakse
Jebkurš cilvēks zina, ka slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā to izārstēt nākotnē. Tas tieši attiecas uz konjunktivītu jeb acs saista membrānas iekaisumu. Kas jādara, lai izvairītos no šīs slimības un turpinātu baudīt spilgtu un kontrastējošu redzi jebkuros apstākļos? Pēc oftalmologu domām, galvenais veids, kā novērst šo patoloģiju, ir stingra higiēnas noteikumu ievērošana. Tas nozīmē, ka sejas dvielim, tāpat kā dekoratīvajai kosmētikai, ieskaitot dažādus losjonus un tīrīšanas līdzekļus, ir jābūt stingri individuālam.
Rokas jāmazgā ne tikai pirms ēšanas, bet ikreiz, kad nākat no ielas un citiem. publiskas vietas. Ja jums šādas iespējas nav, piemēram, jums ir ceļojošs darba raksturs, tad iesakām ņemt līdzi pudeli ūdens, lai jebkurā laikā varētu nomazgāt rokas, vai speciālus antibakteriālos šķidrumus vai salvetes. Pretējā gadījumā, ja abas iespējas nav iespējamas, mēģiniet nepieskarties sejai ar rokām un jo īpaši acīm. Ja, atrodoties uz ielas, jūtat, ka acī ir iekļuvis plankums, tad mēģiniet to izvilkt ar vienreizlietojamo kabatlakatiņu palīdzību.
Parastā dzīvē konjunktivītu parasti sauc par konjunktivītu, lai gan patoloģijas nosaukums cēlies no acs gļotādas nosaukuma - konjunktīvas. Tā ir acs gļotāda, kas ir iekaisuma procesa objekts, kas ir diezgan nopietns.
Visbiežākais konjunktīvas iekaisuma cēlonis ir alerģiska reakcija, vai infekcija. Turklāt konjunktivīta vīrusu raksturs tiek reģistrēts biežāk. Pieaugušajiem slimības izraisītājs visbiežāk (līdz 85%) ir adenovīruss. Atlikušie 15% ir saistīti ar baktērijām. Bērniem tie paši iemesli ir vienādi sadalīti.
Uzmanību! Vīrusu un baktēriju konjunktivīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Lai novērstu pārnešanas iespēju, jāievēro laba personīgā higiēna.
Konjunktivīts ir konjunktīvas iekaisuma bojājums, kas izpaužas kā hiperēmija un acs gļotādas pietūkums, plakstiņu pietūkums un nieze, kā arī serozas vai strutainas patoloģiskas izdalīšanās parādīšanās.
Svarīgs. Smagos konjunktivīta gadījumos radzenes bojājumu dēļ var rasties redzes traucējumi.
Acu konjunktivīts ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām oftalmoloģijas praksē. Konjunktīvas iekaisuma bojājumi veido apmēram četrdesmit procentus no visām oftalmoloģiskajām patoloģijām. Valstīs ar karstu klimatu, kur bieži tiek reģistrēti epidēmiskā konjunktivīta uzliesmojumi, konjunktivīta īpatsvars pārsniedz piecdesmit procentus no visām acu patoloģijām.
Visbiežāk konjunktivīts ir saistīts ar infekciozu iekaisumu (baktēriju, vīrusu, retāk sēnīšu). Alerģiskais konjunktivīts ir otrajā vietā sastopamības biežuma ziņā, un, kā likums, tam ir skaidri noteikta sezonalitāte (pavasara-vasaras paasinājums). Visretāk sastopams distrofisks konjunktivīts.
Kas ir acs konjunktīva
Acs konjunktīva ir ļoti vaskularizēta (bagātīga asins piegāde) caurspīdīga gļotāda, kas aptver acu priekšējo virsmu (bulbar konjunktīva) un plakstiņu aizmugurējo virsmu.
Vidējais konjunktīvas biezums ir aptuveni 0,3 milimetri.
Konjunktīvas galvenā funkcija ir aizsargājoša, ko veic tās struktūras specifisko anatomisko īpašību dēļ:
- konjunktīvai raksturīga bagātīga vaskularizācija (laba asins piegāde) un infiltrācija ar šūnu elementiem, kas veic aizsargfunkcijas (ātra imūnreakcijas uzsākšana, aizsargājošas iekaisuma reakcijas attīstība, līdzdalība imūnreakcijā);
- acs konjunktīva satur lielu skaitu imūnkompetentu šūnu, kas veic aizsargājošo proteīnu, imūnglobulīnu uc aktīvās sintēzes procesus;
- konjunktīva satur specifiskus mikrovillus un fermentus, kas ļauj ātri uztvert un neitralizēt svešas daļiņas (vīrusus, baktērijas utt.).
Konjunktivīta attīstības iemesli
Acs mikroflorā ir daudz baktēriju floras (vairāk nekā sešdesmit dažādas mikrobu formas). Tāpēc galvenie konjunktivīta attīstības cēloņi ir baktērijas (kserozes bacili, stafilokoki, pneimokoki, streptokoki, gonokoki, hlamīdijas utt.).
Arī konjunktivīts bieži attīstās uz vīrusu infekciju fona (vīrusu konjunktivīts uz gripas fona, adenovīrusa infekcija, herpetiski acu bojājumi utt.).
Uzmanību. Atšķirībā no baktēriju konjunktivīta, vīrusu konjunktivīts ārkārtīgi reti ir neatkarīga slimība. Vairumā gadījumu tie darbojas kā kādas pamatslimības simptoms (gripa, adenovīrusa infekcija utt.).
Daudz retāk infekciozo konjunktivītu izraisa Acanthamoeba un dažādas sēnītes.
No neinfekciozajām slimības formām visbiežāk tiek reģistrēts alerģisks konjunktivīts. Tie var būt saistīti ar:
- augu sezonas ziedēšana (šādu konjunktivītu bieži kombinē ar alerģisku rinītu);
- valkā kontaktlēcas;
- alerģija pret dzīvnieku kažokādām, putekļiem, tarakāniem utt.;
- izmantojot kosmētiku (tušas, acu zīmulis, ēnas utt.);
- medicīniskie acu pilieni (īpaši ar nekontrolētu vazokonstriktoru acu pilienu lietošanu) utt.
Faktori, kas veicina konjunktivīta attīstību, ir:
- ilgs darbs pie datora;
- valkā kontaktlēcas;
- strādāt telpās ar sausu un karstu gaisu;
- ieradums berzēt acis ar rokām;
- hipovitaminoze;
- tendence palielināt kapilāru trauslumu;
- hronisks nogurums un miega trūkums;
- smēķēšana;
- ilgstoša ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- endokrīno patoloģiju klātbūtne;
- hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne;
- demodex ērču klātbūtne;
- rosacea (rosacea);
- alerģiski stāvokļi;
- darbs ar ķimikālijām;
- sistēmisku slimību klātbūtne;
- podagra;
- acu traumas un svešķermeņu iekļūšana acī;
- dzīvo videi nelabvēlīgos apgabalos;
- bieža un neracionāla acu pilienu lietošana.
Konjunktivīta klasifikācija
Visi konjunktivīti ir sadalīti infekciozajos un neinfekciozajos. Infekciozais konjunktivīts var būt:
- bakteriāls (akūts un hronisks stafilokoku konjunktivīts, akūts pseidomonas un gonorejas konjunktivīts);
- vīrusu (epidēmiskais keratokonjunktivīts, adenovīrusu, herpetisks, hemorāģisks);
- hlamīdijas (trahomas, paratrahomas, hlamīdijas konjunktivīts pieaugušajiem un jaundzimušajiem);
- sēnīte;
- akantomoeba (keratokonjunktivīts).