Obesidade endócrina hipotalâmica: sinais, tratamento. Obesidade hipotálamo-hipófise (neuroendócrina, hipotalâmica) Tratamento medicamentoso da obesidade

O excesso de peso é sempre um fardo extra para o corpo, uma aparência desagradável e Estado físico. Existem muitas razões para a obesidade. Um tipo de obesidade é a obesidade hipofisária. Ocorre frequentemente em jovens que se movimentam muito pouco e comem mal.

A obesidade hipofisária é uma doença cuja origem está associada à desregulação do sistema hipotálamo-hipófise. É acompanhada por uma série de sintomas que impedem uma pessoa de viver uma vida normal (distúrbios do sono, fadiga constante). A doença está repleta de complicações graves de saúde. Não devemos permitir que a obesidade progrida; é importante tomar todas as medidas necessárias para perder peso.

Razões para o desenvolvimento da patologia

A ocorrência de obesidade hipofisária é possível com distúrbios em. O fato é que eles são responsáveis não só pelas emoções e pela regulação da temperatura, mas também são um dos reguladores do trabalho. sistema endócrino. Uma das glândulas mais importantes é a glândula pituitária, que está em estreita relação com o hipotálamo.

Muitos estudos comprovam que mais frequentemente o ímpeto para o desenvolvimento da obesidade hipofisária é uma violação dos núcleos hipotalâmicos responsáveis pelo apetite. Quando o centro do comportamento alimentar está disfuncional, ocorrem distúrbios alimentares - a pessoa começa a comer mais do que o normal e, posteriormente, ganha excesso de peso.

Distúrbios no sistema hipotálamo-hipófise podem ser causados por:

danos por infecções virais e bacterianas;
ferimentos na cabeça;
hemorragias cerebrais;
formações tumorais.

Os hábitos alimentares familiares desempenham o principal papel determinante no desenvolvimento da doença. A obesidade hipofisária afeta cerca de 1/3 dos jovens com excesso de peso entre 12 e 35 anos de idade.

Tipos de obesidade hipofisária

A obesidade hipofisária pode ocorrer de várias formas:

Doença de Dercum- nódulos gordurosos dolorosos aparecem no contexto de obesidade generalizada ou peso normal.
Doença de Barraquer-Simons. A gordura começa a se depositar na barriga e nas pernas. Parte do topo o corpo permanece praticamente inalterado. As meninas são mais frequentemente suscetíveis a esta forma de patologia.
Distrofia Adinosogenital- o aumento do peso corporal ocorre “de acordo com o tipo feminino”. Além disso, há um atraso no desenvolvimento sexual.
Obesidade mista combina características tipos diferentes obesidade, caracterizada por deposição de gordura relativamente uniforme. A retenção de líquidos ocorre no corpo, o que provoca uma diminuição na quantidade de urina produzida.

Sintomas característicos

Os pacientes costumam reclamar de:

dores de cabeça e dores no coração;
falta de ar;
sede extrema;
fraqueza geral.

O pâncreas está envolvido no processo patológico e a síntese é perturbada. Posteriormente, isso muitas vezes se torna uma das consequências -.

Observação! Na obesidade hipofisária, os depósitos de gordura estão predominantemente localizados nas nádegas, coxas e abdômen inferior. Listras rosa são visíveis na pele. Há um atraso no desenvolvimento, subdesenvolvimento dos órgãos do aparelho reprodutor.

Consequências e complicações

A obesidade hipofisária, se não for interrompida a tempo, sempre leva ao desenvolvimento de uma série de complicações:

sustentável hipertensão arterial;
problemas com a função hepática;
perturbação da motilidade intestinal;
colecistite;
pedras nos rins e na bexiga;
patologias cardíacas;
dificuldades no sistema respiratório.

Na página, conheça a função que os hormônios desempenham no corpo humano e por que eles são necessários.

Opções de tratamento eficazes

A principal tarefa no caso da obesidade hipofisária é interromper o aumento da atividade do centro responsável pelo comportamento alimentar, para isso é necessário:

seguir uma dieta para obesidade, fazer pequenas refeições 6 vezes ao dia;
aumente sua dieta com vegetais, frutas e outros alimentos ricos em fibras;
limitar o consumo de sal, especiarias e aditivos que estimulam o apetite;
Não devem ser fornecidas mais de 20 kcal por 1 kg de peso.

Ao mesmo tempo, o corpo deve receber uma quantidade suficiente atividade física. A natação é especialmente benéfica.

Medicamentos podem ser usados para estimular o metabolismo das proteínas:

Petamifeno;
Clofibrato.

A terapia hormonal com progesteronas e estrogênios pode ser usada.

A terapia descrita acima só pode ser utilizada por adolescentes a partir dos 12 anos de idade.

Se o ganho de peso significativo estiver associado à presença de tumores na glândula pituitária, a cirurgia pode ser necessária. No caso de lesões infecciosas do sistema hipotálamo-hipófise, é prescrita terapia medicamentosa adequada, visando eliminar a fonte da infecção.

A obesidade hipofisária é uma patologia associada à disfunção do centro do cérebro responsável pelo apetite. A doença ocorre com mais frequência em jovens. Uma pessoa com sobrepeso sempre passa por dificuldades e problemas de saúde. Aos primeiros sinais de obesidade, é necessário consultar um especialista, descobrir suas causas e tomar as medidas adequadas para estabilizar o peso.

A obesidade hipotálamo-hipófise ocorre quando o hipotálamo é danificado e é acompanhada por uma violação das funções hipotálamo e hipofisária, que causam manifestações clínicas doenças..

Etiologia.

Danos ao hipotálamo, levando à obesidade hipotálamo-hipófise, podem causar

- Infecções;
- Intoxicação;
- Metástases de tumores malignos;
- Lesões cerebrais traumáticas;
- Tumores.

Patogênese.

- Lesões dos núcleos da parte posterior do hipotálamo (ventromedial e ventrolateral), que regulam o apetite;
- A hiperinsulinemia e a resistência à insulina levam ao aumento do apetite;
- Um aumento no nível de peptídeos opióides leva ao aumento do apetite;
- Perturbação das funções hipotalâmicas e hipofisárias, alterações na regulação neuro-humoral dos hormônios gastrointestinais mobilizam carboidratos, promovem a utilização da glicose, inibem a lipólise e ativam a lipogênese.

Certas formas de obesidade hipotalâmica.

- Distrofia adiposo-genital (doença de Pechkrantz-Babinsky-Frölich). Deposição de gordura segundo o “tipo feminino”, hipogenitalismo; às vezes, sinais de lesões difusas ou focais do sistema nervoso central, pés chatos, diabetes insipidus transitório.
- Lipodistrofia progressiva (doença de Barraquer-Symonds). Deposição excessiva ou normal de gordura na parte inferior do corpo, atrofia da parte superior do corpo.
- Síndrome de Lawrence-Moon-Bardet-Biedl. Obesidade, hipogenitalismo, retardo de crescimento, polidactilia, retinite pigmentosa.
- Síndrome de Morgagni-Morel-Stewart. Obesidade, hirsutismo, hiperglicemia, hipertensão arterial, espessamento da placa interna do osso frontal.
- Lipomatose dolorosa (doença de Dercum). A presença de nódulos gordurosos dolorosos no contexto da obesidade generalizada ou no contexto do peso normal.

Frequência dos sinais clínicos em pacientes obesos.

Sinais clínicos	Obesidade constitucional-alimentar %	Obesidade hipotálamo-hipófise %
Dor na região do coração
Batimento cardiaco
Dispneia
Fraqueza geral
Sede
Distúrbios sexuais
Dor no hipocôndrio direito
Dor abdominal
Boca seca
Dor nas articulações
Dor de cabeça
Tontura
Irritabilidade
Comprometimento de memória
Inchaço das pernas	16

A obesidade hipotalâmica é uma patologia na qual surgem depósitos de gordura devido à ruptura do hipotálamo. A doença é diagnosticada em em diferentes idades, mesmo em crianças. Depósitos de gordura aparecem nas coxas, abdômen e tórax.

A obesidade hipotalâmica ocorre devido ao desequilíbrio hormonal na glândula pituitária e no hipotálamo.

Os seguintes fatores provocam o desenvolvimento da doença:

Neoplasias no cérebro.
Patologias virais.
Doenças infecciosas.
Lesões cerebrais traumáticas.
Envenenamento do corpo.
Nutrição pobre.
Sangramento no tecido cerebral.

Os depósitos de gordura se acumularão mais rapidamente se o paciente levar um estilo de vida sedentário, fumar ou beber álcool. Além disso, os médicos não excluem a predisposição genética da lista de motivos.

Variedades

Propósito tratamento eficaz a obesidade hipotalâmica é impossível sem determinar seu tipo. Existem várias formas de patologia. Estes incluem obesidade do tipo doença de Itsenko-Cushing. Ocorre em pacientes com idade entre 12 e 35 anos.

Os seguintes distúrbios são observados no corpo:

Os depósitos de gordura se acumulam no rosto, abdômen e pescoço. Ao mesmo tempo, as pernas permanecem finas.
A pele fica seca e adquire uma tonalidade marmorizada.
Ocorrem distúrbios do sistema vegetativo-vascular.
A pressão arterial aumenta.

O desenvolvimento da obesidade de acordo com o tipo de distrofia adiposogenital ocorre em decorrência de lesões no crânio e no cérebro. Com esta forma, são observados graves distúrbios no funcionamento da glândula pituitária, danos ao tecido cerebral e mau funcionamento do sistema reprodutor.

Outro tipo de obesidade é a doença do tipo Barraquer-Simons. Ocorre na maioria dos casos em meninas na adolescência ou em mulheres adultas que sofrem de lesões reumáticas no cérebro.

Também é possível desenvolver um tipo misto de obesidade hipotalâmica.

Neste caso, ocorrem as seguintes manifestações:

Aumento do volume da pelve, abdômen e tórax.
Deterioração da condição da pele.
O aparecimento de estrias.
Falha no equilíbrio hídrico.

Cada forma é tratada de forma diferente, portanto determinar o tipo de obesidade é um componente importante do diagnóstico do paciente.

Sintomas

Para obesidade hipotalâmica Sinais clínicos Eles não começam a se manifestar imediatamente.

Sobre estágios iniciais o paciente não sente o desenvolvimento da doença, mas com o tempo a doença provoca as seguintes manifestações:

Ganho de peso corporal, que se caracteriza pela rapidez e não depende da ingestão alimentar.
Fadigabilidade rápida.
Fraqueza geral.
Dor de cabeça.
Aumento da ansiedade.
Depressão.
Problemas de sono.
O aparecimento de estrias no abdômen, coxas e tórax.
Transpiração intensa.
Aumentar pressão arterial.
O aparecimento de pigmentação na pele.

Com o desenvolvimento ativo da obesidade, os órgãos internos sofrem. O tipo de patologia hipotalâmica afeta negativamente o funcionamento das glândulas supra-renais. Isso leva ao que acontece desequilíbrio hormonal, o que acarreta muitas outras consequências.

O funcionamento do pâncreas também é perturbado, o que causa um desequilíbrio de insulina e ameaça o desenvolvimento de diabetes mellitus. Também existe uma grande probabilidade de distúrbios no funcionamento do coração e dos órgãos respiratórios.

A obesidade hipotalâmica também tem um efeito adverso na atividade do sistema reprodutivo. Se a doença se desenvolver em um adolescente, existe o risco de ruptura dos testículos ou ovários, falha na puberdade.

Os meninos geralmente apresentam sinais característicos das meninas, por exemplo, falta de pelos faciais, voz estridente e glândulas mamárias aumentadas.

Diagnóstico

Para identificar a obesidade hipotalâmica, é necessário um exame. Em primeiro lugar, é realizado um exame externo, durante o qual o médico verifica o peso corporal, mede a pressão arterial e ouve o coração.

Aí o médico prescreve pesquisa de laboratório sangue, verificando o estado dos hormônios, colesterol e níveis de açúcar. Para lesões órgãos internos métodos instrumentais de diagnóstico são usados.

Medidas terapêuticas

A obesidade hipofisária ocorre devido ao desequilíbrio hormonal, portanto o tratamento visa principalmente normalizar os níveis hormonais. As doenças concomitantes também estão sujeitas a terapia, são tomadas medidas para eliminar os sintomas e perder o excesso de peso corporal.

Drogas

Para a obesidade hipotalâmica, diferentes grupos de medicamentos são prescritos para restaurar o funcionamento do hipotálamo, da glândula pituitária e de outros órgãos internos afetados pela doença.

Os seguintes tipos de medicamentos são usados:

Agentes hormonais. Eles ajudam a restaurar o equilíbrio dos hormônios, apoiam o funcionamento da glândula pituitária, do hipotálamo, da glândula tireóide e do sistema reprodutivo.
Esteróides anabolizantes, ácido glutâmico. Essas drogas estabilizam o metabolismo das proteínas e ajudam a prevenir sua destruição.
Medicamentos anticolesterol. Com o excesso de peso, os vasos sanguíneos muitas vezes sofrem, o risco de formação de placas aumenta, por isso é necessária a normalização dos níveis de colesterol.
Medicamentos que restauram a circulação sanguínea.
Complexos vitamínicos. O grupo B é especialmente importante, pois ajuda a acelerar o metabolismo das substâncias e a fornecer nutrição às células.

Quais medicamentos devem ser tomados, em que dosagem e por quanto tempo, fica a critério do médico assistente.

Dieta

A obesidade não pode ser evitada sem seguir uma dieta alimentar. Não há necessidade de ter medo de ajustar sua dieta; você pode comer alimentos saborosos e saudáveis. Não são necessários métodos agressivos, muito menos jejum. A principal coisa a fazer é minimizar a ingestão de gordura e carboidratos.

Para fazer isso, você precisa abandonar os seguintes produtos:

Confeitaria.
Padaria.
Carne e peixe gordurosos.
Produtos lácteos com alto percentual de gordura.
Fast food, por exemplo, batatas fritas, pizza, hambúrguer.
Pratos defumados.
Comida enlatada.
Doces.

Recomenda-se enriquecer a dieta com alimentos vegetais contendo apenas componentes saudáveis. Isso inclui frutas, vegetais, frutas vermelhas, ervas, frutas secas. Você precisa escolher variedades com baixo teor de gordura de carne, peixe e laticínios. É melhor comer cereais integrais.

Recomenda-se preparar os alimentos de qualquer forma, exceto fritar. Durante o processo de fritura em óleo, formam-se substâncias cancerígenas que prejudicam gravemente o organismo e contribuem para o ganho de peso. A opção ideal são os alimentos preparados no vapor, fervidos ou estufados.

Você precisa comer de 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções e não se esqueça de beber cerca de 2 litros de água por dia.

Radioterapia

A irradiação é utilizada quando um paciente é diagnosticado com obesidade do tipo doença de Itsenko-Cushing, que é acompanhada por distúrbios metabólicos e equilíbrio hormonal.

O paciente é internado no hospital até que seja observada dinâmica positiva.

A radioterapia tem bom efeito apenas neste tipo de patologia; em outros casos, seu uso é inadequado.

Prevenção

A obesidade de qualquer tipo é perigosa para a saúde e a vida humana, por isso você precisa saber como evitá-la.

Os médicos aconselham o seguinte:

Exercício.
Faça exercícios matinais todos os dias.
Comer adequadamente.
Monitore os níveis hormonais do corpo.
Proteja-se de lesões cerebrais traumáticas.
Não tome medicamentos de forma descontrolada.
Recusar maus hábitos.
Trate prontamente patologias que podem levar ao ganho de peso.

Obesidade hipotalâmica e hipofisária – condições graves necessitando de tratamento urgente.

Com essa abordagem, é necessário colocar a obesidade hipofisária em primeiro lugar: é mais frequentemente chamada de distrofia adiposo-genital. O quadro clínico consiste nos seguintes sinais: 1) obesidade, 2) hipoplasia do aparelho reprodutor e 3) vários distúrbios neurológicos.

Analisarei esses sintomas com mais detalhes (Fig. 158, 159).

Existem dois tipos de obesidade. Às vezes, os acúmulos de gordura são observados apenas em locais preferidos - no tórax, abdômen e nádegas, e outras partes do corpo não apresentam grandes desvios da norma. Às vezes cobre muito mais áreas, mas ainda assim, no final das contas, não cobre todo o corpo. Assim, por exemplo, mesmo com obesidade grave, por algum motivo, a parte de trás da cabeça não fica coberta de muita gordura. Nos membros, há também uma desigualdade de obesidade: nos braços abaixo dos cotovelos e nas pernas abaixo dos joelhos é comparativamente menor que nos departamentos centrais(Fig. 160, 161).

Junto com a obesidade, também é frequentemente observado distúrbio de crescimento.

Arroz. 158. Distrofia adiposo-gemtahs (Iv Gosp.ter classe SAGU, coleção do Dr. I. A Kassirsky.)

Arroz. 159. O mesmo caso.

dois tipos opostos: nanismo hipofisário ou gigantismo hipofisário. No primeiro caso, estamos falando daqueles anões que já descrevi para vocês. Você se lembra que eles geralmente se distinguem por uma certa tendência ao excesso de peso. Mas às vezes essa plenitude atinge tais proporções que pode ser colocada em primeiro plano e falar em obesidade hipofisária, complicada pelo nanismo hipofisário. Você pode fazer o oposto – considerar o caso como nanismo hipofisário complicado pela obesidade. Esta será uma discordância puramente terminológica, porque, como você verá mais tarde, patogeneticamente ambas as partes quadro clínico vêm da mesma fonte - disfunção do apêndice cerebral (Fig. 162).

Às vezes, pelo contrário, a obesidade é combinada com uma tendência para grandes

Arroz. 160. Distrofia adiposo-genital.

Arroz. 161. O mesmo caso.

crescimento. É verdade que o gigantismo no sentido exato da palavra não existe - é simplesmente uma questão de crescimento relativamente alto - mas o caráter geral da constituição apresenta claramente as características que observei quando descrevi o gigantismo hipofisário. Portanto, também aqui, com certo direito, pode-se colocar em primeiro plano a obesidade ou o gigantismo e considerar a segunda metade do quadro clínico uma complicação. E, novamente, tal desacordo será puramente verbal, uma vez que, em última análise, todos os sintomas da doença. Eles têm a mesma origem (Fig. 163).

Naturalmente, uma certa percentagem de casos ocorre sem quaisquer distúrbios de crescimento.

A hipoplasia dos órgãos genitais é especialmente pronunciada nos casos em que a doença começou a se desenvolver muito cedo - antes do início da puberdade. Mas mesmo que tenha começado tarde, ainda se nota uma certa evolução dos órgãos genitais. E os distúrbios funcionais em ambos os casos são sempre evidentes: enfraquecimento da libidina e da potência nos homens, cessação da menstruação nas mulheres. As características sexuais secundárias são fracamente expressas desde o início ou, em casos de início tardio, desaparecem gradualmente. O último grupo de sintomas é de natureza neurológica. Estes são sintomas cerebrais gerais e aninhados - os mesmos da acromegalia: dores de cabeça, sonolência, diminuição da visão, alterações em seu campo, mamilo congestivo, paralisia de nervos cranianos individuais, poliúria, etc. , refere-se aos estágios da doença, relativamente tardios.

Arroz. 162. Obesidade constitucional. (Da Classe Ter. Estadual da SAGU; coleção do Dr. I. A. Kassirsky.)

Arroz. 163. Distrofia adiposo-genital com sintomas de eunucoidismo. (Da coleção do Dr. A.F. Korovnikov.)

o curso da doença é inicialmente um aumento lento, depois um longo período de estado estacionário e finalmente uma nova progressão até a morte. anatomia patológica o sofrimento é o mesmo que a acromegalia: trata-se de tumores do próprio apêndice, ou de infundíbulos, ou de áreas vizinhas da base do cérebro. Às vezes não há tumor, mas há edema cerebral. a patogênese, em termos mais gerais, resume-se a um distúrbio das funções do apêndice cerebral. Mas ainda não está totalmente claro qual parte dele é culpada por isso. Ao mesmo tempo, tudo se reduziu à hipofunção do lobo posterior; Agora acrescentam também a participação do lobo intersticial (pars intermedia).

Em relação à terapia, só podemos repetir tudo o que foi dito sobre a acromegalia.

"Comemos para viver." A comida é uma das fontes de energia potencial do sol, que é convertida dentro do corpo em força vital motriz. É por isso que o comportamento alimentar desempenha um papel tão significativo em nossas vidas. último papel. Dois sistemas integrativos interligados – nervoso e endócrino – estão envolvidos no seu fornecimento e regulação. Eles também “monitoram” o futuro destino dos alimentos que absorvemos - sua correta transformação e entrega oportuna ao seu destino final - cada célula do corpo. Os “excessos” são enviados em reserva – para o depósito de gordura, prontos para serem mobilizados a partir daí na primeira solicitação (falta de alimentos e/ou alto gasto energético). “Reservas” excessivamente sobrecarregados indicam que houve uma falha em certos mecanismos comportamentais e/ou metabólicos.

Os sistemas nervoso e endócrino “falam” idiomas diferentes, mas trabalhem juntos. Existe um pequeno órgão em nosso corpo que “compreende” perfeitamente ambos e serve como principal intermediário em seu trabalho. Este é o hipotálamo. Por um lado, está associado a centros-chave de regulação nervosa - córtex cerebral, amígdala, hipocampo, cerebelo, tronco cerebral, medula espinhal. Por outro lado, regula o funcionamento da glândula pituitária, o “painel de controle” central do sistema endócrino. O controle sobre a ingestão, processamento e “uso direcionado” dos alimentos também é essencial sem a participação do hipotálamo. Além disso, tanto do lado “nervoso” (sensação de fome e saciedade) como do lado humoral (regulação lipídica, metabolismo de carboidratos etc.) mecanismos. Não é sem razão que o hipotálamo está envolvido em distúrbios do metabolismo energético de qualquer tipo.

A obesidade é sempre consequência do predomínio da “renda” energética sobre a “despesa”. Existem muitas razões para esta desarmonia. Mas não importa com qual deles os distúrbios “comecem”, com o tempo, um emaranhado patológico de causa e efeito é formado, cobrindo uma variedade de mecanismos regulatórios.

A obesidade hipotalâmica é um diagnóstico quando lesões orgânicas e/ou funcionais do hipotálamo atuam como o gatilho primário. Como resultado, ocorre um aumento nos mecanismos de estimulação do apetite (por exemplo, um aumento na produção do neuropeptídeo Y) e uma supressão do sistema de “feedback” que o inibe (por exemplo, uma diminuição na sensibilidade das células ao “controlador” do metabolismo energético - o hormônio leptina). Além disso, também ocorre uma mudança no equilíbrio devido à diminuição do gasto energético. Assim, a base patológica para o ganho de peso excessivo é uma violação simultânea tanto do fluxo de energia (alimento) para o corpo quanto de seu consumo.

O funcionamento do hipotálamo pode ser perturbado por:

anomalias congênitas;
tumores do próprio hipotálamo e órgãos a ele associados anatomicamente e/ou funcionalmente (por exemplo, hamartoma hipotalâmico, craniofaringioma, meningioma, etc.);
ferimentos na cabeça e intervenções cirúrgicas(inclusive devido a um aumento persistente da pressão intracraniana);
doenças infecciosas do sistema nervoso central (por exemplo, encefalite, meningite);
patologias sistêmicas (por exemplo, sarcoidose, histiocitose);
defeitos anatômicos congênitos ou adquiridos (por exemplo, aneurisma).

Sinais de obesidade hipotalâmica

Uma característica deste tipo de obesidade é uma taxa muito rápida de ganho de peso, geralmente acompanhada por um aumento pronunciado do apetite.

A obesidade hipotalâmica (HO) também se manifesta por múltiplas alterações na maioria dos órgãos e sistemas. Isto é explicado pela participação direta e/ou indireta do hipotálamo no seu trabalho.

GO é acompanhado por:

mudanças no comportamento alimentar;
letargia, sonolência;
desequilíbrio hormonal sistema reprodutivo e distúrbios de seu funcionamento (infertilidade, distúrbios ciclo menstrual, diminuição da potência);
sintomas de disfunções do sistema nervoso autônomo (sudorese prejudicada, aumento da pressão arterial, dor de cabeça e etc)
distúrbios endócrinos (hipotireoidismo, diabetes tipo 2);
alterações na pele;
deficiência visual, etc

Obesidade endócrina

Tanto a criação (lipogênese) quanto o consumo (lipólise) das reservas de gordura são regulados por hormônios - executores ativos da “vontade” do sistema endócrino. Além disso, as secreções das glândulas endócrinas regulam o curso da maioria dos processos que consomem energia no corpo. Portanto, a disfunção das glândulas endócrinas (hiper e hipofunção) é uma das causas do acúmulo excessivo de gordura. Por exemplo:

A falta de hormônios da tireoide leva à diminuição da intensidade dos processos metabólicos e à desaceleração na degradação das gorduras.
A formação excessiva de secreções (glicocorticóides) do córtex adrenal promove aumento da síntese ácidos graxos e seu armazenamento em depósitos de gordura na forma de triglicerídeos.
O excesso de insulina (devido a tumores pancreáticos; estresse prolongado e desnutrição; patologias da glândula pituitária, glândulas supra-renais, sistema reprodutivo; doenças hepáticas, etc.) também leva ao aumento da formação e armazenamento de gorduras. E... é uma consequência direta da obesidade.
Perturbação na formação da hormona do tecido adiposo acima mencionada, a leptina, que não só regula o comportamento alimentar através de efeitos diretos no hipotálamo, mas também aumenta os custos energéticos do corpo através da estimulação do sistema nervoso simpático. Além disso, a leptina reduz a produção de insulina.
As doenças da glândula pituitária perturbam o metabolismo das gorduras direta e indiretamente, alterando o funcionamento das glândulas endócrinas subordinadas (glândulas genitais, tireóide, supra-renais).

Um desequilíbrio no metabolismo da gordura também pode ser consequência da disfunção das gônadas.

Sinais de obesidade endócrina

O principal sintoma é o excesso de depósitos de gordura. Seu caráter é determinado pelo tipo de patologia endócrina. Outros sintomas são:

sinais de patologias que causam distúrbios no metabolismo lipídico;
uma consequência da própria obesidade.

aumento da pressão arterial e distúrbios do ritmo cardíaco são consequências do aumento do estresse em sistema cardiovascular;
dificuldade em respirar (falta de ar);
retenção de fluidos;
letargia, diminuição do desempenho, distúrbios do sono;
aumento da sudorese;
consequências da inatividade física e aumento da carga sobre sistema musculo-esquelético(dores nas articulações, problemas de coluna);
distúrbios do sistema digestivo (prisão de ventre, azia), etc.

Tratamento da obesidade hipotalâmica

Princípios:

diminuição da ingestão de fontes de energia pelo organismo e aumento do gasto energético (dieta e atividade física);
correção medicamentosa de distúrbios metabólicos (por exemplo, uso de substâncias que reduzem a formação de insulina e/ou aumentam a taxa de processos metabólicos);
intervenções cirúrgicas que visam reduzir o consumo e/ou absorção alimentar - as chamadas. cirurgia bariatrica.

Tratamento da obesidade endócrina

Em primeiro lugar, é necessário eliminar a causa raiz da obesidade - disfunções hormonais específicas. Por exemplo, usando terapia de reposição hormonal. Caso contrário, os princípios do tratamento são semelhantes aos apresentados acima.

Um grande papel é desempenhado pela motivação do paciente para se livrar da doença e pela consciência dela. razões psicológicas. Portanto, a assistência psicoterapêutica não está excluída.

Os métodos da medicina tradicional (em vez ou em conjunto com os clássicos) também podem ser utilizados no tratamento de pessoas que sofrem de obesidade. Acupuntura, homeopatia clássica e ressonante, osteopatia, terapia de qigong e fitoterapia têm um efeito holístico na pessoa, ajudando seu corpo a encontrar e implementar a maneira ideal de superar a doença.