– uma infecção viral transmitida pelo ar, crianças menores de 5 anos são mais suscetíveis a esta doença. Crianças mais velhas e adultos raramente contraem sarampo, mas sofrem com a doença de forma mais grave do que as crianças.
Qual é o perigo do sarampo
A infecção representa uma ameaça fatal para as crianças devido a complicações do sistema nervoso e sistemas respiratórios:, patologia de progressão lenta sistema nervoso e até mesmo deficiência. A frequência dessas complicações graves é de 1 caso por 1.000 casos.
80% das crianças doentes desenvolvem complicações na forma de traqueíte, ou que podem posteriormente tornar-se crônicas.
Em crianças mais velhas complicações frequentes são neurites dos nervos ópticos ou auditivos.
A taxa de mortalidade por esta infecção, mesmo com tratamento oportuno e completo, chega a 5-10% em anos diferentes. A doença representa o maior perigo para as crianças nos primeiros 5 anos de vida.
O que a vacinação oferece?
Do nascimento aos 6-9 meses, a criança está, até certo ponto, protegida do sarampo pelos anticorpos maternos (se a mãe já teve sarampo ou foi vacinada contra ele). Mas mesmo os bebês podem ficar doentes se o título de anticorpos maternos for baixo ou se o vírus for altamente agressivo.
Importância da vacinação contra o sarampo:
- Protege contra infecções perigosas para as crianças e as complicações que elas acarretam;
- previne a ocorrência de epidemias;
- limita a circulação do patógeno na população;
- o vírus atenuado pela vacina reduz a carga do sistema imunológico (em comparação com o combate ao vírus selvagem) durante a formação.
Vacinas usadas
As seguintes vacinas podem ser usadas para vacinação:
- monovalente - vacina viva contra o sarampo seco (Rússia) e "Ruvax" - (França);
- vacinas polivalentes (com vários componentes): sarampo e (Rússia); contra sarampo, rubéola, caxumba (Priorix Bélgica, Ervevax Reino Unido, MMR II EUA);
Vacina contra o sarampo A eficácia de todas as vacinas é a mesma, qualquer uma delas pode ser usada, são todas seguras. Além disso, são intercambiáveis: se primeiro foi utilizado um medicamento, pode-se introduzir outro: não haverá consequências negativas e isso não afetará a eficácia.
Se uma criança já teve uma das infecções, então você pode escolher um medicamento sem esse componente, ou pode vacinar com uma vacina contendo um componente da doença anterior: isso não causará danos, o componente será destruído por anticorpos específicos . Isto não afetará a formação de imunidade contra outras infecções.
Os vírus vivos da vacina estão enfraquecidos e não são perigosos para a criança ou para as crianças não vacinadas ao seu redor.
Calendário de vacinação
De acordo com o calendário, a imunização contra o sarampo é realizada em crianças das seguintes faixas etárias:
- com 1 ano;
- aos 6 anos;
- dos 15 aos 17 anos de idade.
A primeira injeção da vacina pode ser realizada aos 9 meses. caso a mãe nunca tenha sido vacinada contra o sarampo e não o tenha tido (ou seja, o bebê não recebeu anticorpos protetores da mãe). As injeções subsequentes da vacina são realizadas dos 15 aos 18 meses, aos 6 anos e dos 15 aos 17 anos.
Se uma criança com menos de 6 anos de idade não tiver sido vacinada contra o sarampo por qualquer motivo, a vacina será administrada na primeira oportunidade e a segunda dose será administrada aos 6 anos de idade (mas não antes de seis meses a partir da primeira vacinação) ; A terceira vacinação é administrada aos 15-17 anos de idade.
Se uma criança com mais de 6 anos não foi vacinada contra o sarampo, então, se possível, a vacina é administrada duas vezes com intervalo de 6 meses, e de acordo com o calendário - aos 15-17 anos.
A vacina contra o sarampo é administrada por via intramuscular ou subcutânea. Os locais ideais para inserção são a superfície externa do ombro, subescapular ou coxa.
A eficácia da imunização quando vacinado aos 9 meses. – 85-90%, com um ano de idade – chega a 96%. A imunidade é formada a partir da 2ª semana após a vacinação. A segunda dose do medicamento é administrada com o objetivo de proporcionar 100% de cobertura das crianças com proteção confiável contra o sarampo antes de ingressarem na escola. A terceira dose é administrada para manter a imunidade por mais tempo.
Reação à vacinação
A reatogenicidade da vacina contra o sarampo é muito baixa e praticamente não há complicações após a vacinação. Os vírus vivos, mas significativamente enfraquecidos na droga, não podem causar a doença completa do sarampo. Durante o dia seguinte à injeção, pode ocorrer um ligeiro aumento da temperatura, um ligeiro espessamento e uma ligeira dor no local da injeção.
Dependendo da reação individual do corpo, o aumento da temperatura pode atingir números elevados. A febre dura até 4 dias. Por não afetar a formação da imunidade, a criança pode receber antitérmicos (ibuprofeno, paracetamol) para evitar o desenvolvimento de convulsões febris.
Às vezes (5%-15%) uma reação pós-vacinação pode se manifestar como erupções cutâneas.
Podem ocorrer reações tardias à vacina 5-15 dias após a injeção. Nesse caso, os sintomas lembram o sarampo e muitos pais consideram a reação relacionada ao sarampo relacionado à vacina. No entanto, os fenómenos rapidamente desaparecem por si próprios. Mais frequentemente, ocorre uma reação retardada após a primeira dose da vacina.
Se sintomas semelhantes aos do sarampo aparecerem posteriormente (mais de 2 semanas após a vacinação), eles devem ser considerados como doença do sarampo devido à imunidade imatura.
Resumo para pais
Os pais que consideram o sarampo uma doença infantil menor, que é melhor tratada durante a infância, devem reconsiderar a sua opinião. O argumento para isto é a frequência de complicações graves do sarampo, especialmente em crianças pequenas.
A proteção confiável contra a doença é a vacinação, que pode ser combinada com vacinações contra outras infecções por meio de vacinas polivalentes.
Os pais que têm medo de complicações após a vacinação devem conhecer as estatísticas: a encefalite após a vacinação desenvolve-se com uma frequência de 1 caso por 100.000 pessoas vacinadas e 1 caso por 1.000 casos de sarampo. Ou seja, o risco de uma complicação grave após a vacinação é 100 vezes menor do que no caso de uma criança que desenvolve sarampo totalmente.
Qual médico devo contatar?
Antes da vacinação, a criança deve ser examinada por um pediatra. Ele também desenvolve um calendário de vacinação individual. Se necessário, os pais podem consultar um especialista em doenças infecciosas, alergista ou imunologista.
Graças ao programa de vacinação russo, as crianças têm menos probabilidade de contrair sarampo. Em crianças em idade escolar, os casos da doença diminuíram nos últimos 7 anos e esta doença é cada vez mais registada em adultos; nem todos são vacinados em tempo útil; A vacinação obrigatória contra o sarampo para adultos é administrada em clínicas, no trabalho quando um paciente é identificado e em instituições médicas privadas.
A vacinação proporciona proteção por 20 anos, com o passar dos anos a imunidade resultante diminui; O sarampo em adultos apresenta sintomas graves, muitas vezes causa complicações e o processo de recuperação é mais demorado do que em crianças. Há um aumento na incidência de sarampo em São Petersburgo. Recomendamos a revacinação.
A necessidade de vacinação contra o sarampo em adultos
A vacinação de rotina regula o período de vacinação contra o sarampo até os 35 anos. Se ainda não atingiu esta idade, a injeção é administrada gratuitamente. Os idosos pagam eles próprios a vacina.
Caso seja identificado contato com pessoa com sarampo, a vacinação é realizada com recursos públicos. A vacinação para adultos é realizada em 2 etapas, com intervalo de 3 meses entre as injeções (revacinação).
Contra-indicações temporárias para vacinação contra o sarampo
- a presença de processos patológicos não infecciosos no corpo;
- gravidez;
- exacerbação de uma doença crônica (adiar a vacinação até a recuperação);
- aquecer corpos;
- hiperemia
Contra-indicações permanentes:
- alergia grave à proteína de frango ou codorna (dependendo da vacina);
- alergia a aminoglicosídeos (gentamicina, canamicina, neomicina);
- imunodeficiência;
- doenças oncológicas, neoplasias
O agente causador, o vírus do sarampo, é o mais perigoso, persiste por muito tempo em baixas temperaturas e é bem tolerado a distâncias.
Se um adulto não for vacinado, o risco de contrair sarampo chega a 100%.
A vacina resultante é combinada com a vacina contra varicela, caxumba e rubéola.
Consequências perigosas do sarampo para adultos
O vírus, entrando no corpo, afeta a membrana mucosa dos olhos e parte superior trato respiratório, causando agudamente processo inflamatório nos tecidos.
O vírus do sarampo penetra ainda mais Os gânglios linfáticos, é transportado por todo o corpo pelo sangue. Período de incubação dura 10 dias. O sarampo nos primeiros dias costuma ser confundido com resfriado.
Sintomas do sarampo:
- dor de cabeça,
- inchaço do rosto,
- prostração,
- tosse, coriza intensa,
- inchaço das pálpebras, lacrimejamento,
- no terceiro dia a temperatura alta sobe e praticamente não diminui,
- após mais 3 dias, erupções cutâneas esbranquiçadas aparecem nas bochechas (sua membrana mucosa),
- Após cerca de alguns dias, todo o corpo fica coberto por uma erupção na pele.
Para um adulto, o sarampo representa um perigo significativo. Em casos graves, causa complicações.
Consequências do sarampo em um adulto:
- visão embaçada,
- Perda de audição,
- danos ao fígado, rins,
- a diminuição da imunidade causa bronquite e pneumonia.
Resumindo: além de algumas semanas de repouso na cama em casa, podem ser acrescentados meses de tratamento para complicações.
A vacinação contra o sarampo permite evitar patologias perigosas em qualquer idade.
Calendário de vacinação de adultos
35 anos é um limite condicional especificado no Calendário, que prevê financiamento estatal gratuito para a vacinação contra o sarampo para adultos com menos de 35 anos de idade. O que não significa que se você tiver mais de 35 anos não seja necessária a vacinação. Se um idoso quiser ser vacinado contra o sarampo, ele o fará às suas próprias custas.
Indicações epidémicas para vacinação gratuita sem limite de idade:
dos surtos da doença, pessoas de contato que não estiveram doentes, não foram vacinadas, não possuem as informações mais recentes sobre a vacinação contra o sarampo ou sabem que já foram vacinadas uma vez.
Quais vacinas são usadas contra o sarampo?
As vacinas russas e estrangeiras são usadas na Federação Russa:
- monovalente contra o sarampo,
- Vacina de 2 componentes contra sarampo e caxumba,
- 3 componentes - contra sarampo-caxumba-rubéola
A monovacina contra o sarampo é viva atenuada.
As instruções das vacinas afirmam que outras vacinas podem ser administradas após 1 mês. As recomendações internacionais estabelecem que o intervalo entre a administração de 2 vacinas vivas deve ser de pelo menos 4 semanas.
Onde é administrada a vacina contra o sarampo?
A vacina é administrada por via subcutânea ou intramuscular.
Locais de injeção:
- ombro na borda do terço superior e médio (da parte externa);
- coxa, se houver muito tecido adiposo no ombro, não há músculo suficiente;
- sob a omoplata
Características: a vacina não deve penetrar superficialmente sob a própria pele (aparecerá uma compactação, a vacina entrará lentamente no sangue e a manipulação se tornará ineficaz). Uma injeção na nádega está excluída.
Efeitos colaterais das vacinas que ocorrem em adultos
As reações adversas ocorrem com mais frequência com a primeira dose do medicamento, as doses subsequentes causam-nas com muito menos frequência;
Quais são as reações à vacina contra o sarampo?
- endurecimento, inchaço no local da administração da vacina contra o sarampo,
- a temperatura pode subir ligeiramente (desaparece sozinha no 4º dia),
- 5 dias após a injeção aparecem algumas reações tardias, normais devido à vacinação (erupção cutânea em determinados locais, tosse, rinite)
Se a temperatura chegar à febre, ela deve ser baixada, pois interfere na formação da imunidade após a vacinação.
As complicações desta vacinação incluem:
- convulsões,
- urticária,
- encefalite,
- pneumonia,
- miocardite,
- choque anafilático,
- glomerulonefrite
Na maioria dos casos, a vacina é facilmente tolerada pelos adultos.
Vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola
Contente
A doença infecciosa do sarampo tem um patógeno viral, difere alto grau contagiosidade e é caracterizada por inflamação das membranas mucosas da boca, trato respiratório superior, febre alta e erupção maculopapular característica. Crianças e adultos são suscetíveis à infecção, nestes últimos as consequências podem ser mais graves;
Calendário de vacinação contra o sarampo
A legislação desenvolveu um calendário de vacinação contra o sarampo para adultos. Oferece vacinação a adultos com menos de 35 anos de idade, caso não tenham sido vacinados anteriormente ou não saibam se receberam uma injeção.
Na utilização de vacina nacional, a vacinação é gratuita, enquanto a vacina importada é paga. Pessoas com mais de 35 anos também precisam ser vacinadas, mas elas mesmas pagam a vacina.
Por que os adultos precisam da vacina contra o sarampo?
A revacinação contra o sarampo em adultos pode ser realizada de forma rotineira ou urgente. Indicações para isso:
- prevenção de emergência em viagens ao exterior;
- contato com pessoas infectadas, desde que a pessoa não tenha tido sarampo ou não tenha sido vacinada;
- vacinação de rotina contra sarampo, rubéola e caxumba.
A vacinação é realizada em duas etapas com intervalo de 3 meses. Após um procedimento bem realizado, a imunidade à infecção é desenvolvida por um período de 12 anos.
Por que o sarampo é perigoso para os adultos?
A doença é mais grave do que em crianças e prejudica significativamente o sistema imunológico. Possíveis consequências tornar-se:
- vermelhidão da pele no local da injeção;
- dor nas articulações;
- aumento de temperatura;
- coriza, tosse;
- alergias, urticária, choque anafilático;
- pneumonite, miocardite, encefalite, meningite.
Tipos de vacinas contra o sarampo
Na hora de imunizar, você pode escolher uma vacina. Existem vários tipos:
- Vacina viva contra o sarampo, cultivada, russa, registrada em 2000. O vírus é cultivado em cultura de células de ovos de codorna japonesa, por isso pode causar alergias. As desvantagens incluem possíveis complicações.
- Priorix é uma vacina complexa belga que confere imunidade contra sarampo, caxumba e rubéola. As vantagens incluem boa tolerabilidade e as desvantagens incluem a possibilidade de desenvolver alergias.
- MMR II é uma vacina viva da Holanda que protege de forma abrangente contra sarampo, rubéola e caxumba. As vantagens de seu uso incluem a proteção contra três doenças ao mesmo tempo, e as desvantagens são o alto custo.
Todas as vacinas importadas são intercambiáveis, então você pode vacinar com uma e revacinar com outra.
Eles também podem ser usados separadamente para cada infecção. A vacina russa contra o sarampo protege os adultos contra apenas uma doença, mas é gratuita, enquanto as restantes são pagas.
Quando a vacinação contra o sarampo é contraindicada para adultos?
A vacinação é adiada por pelo menos um mês se for detectada uma exacerbação no paciente infecções respiratórias e exacerbações doenças crônicas. Lista de contra-indicações para vacinação contra o sarampo:
- gravidez;
- amamentação;
- alergia a ovos de codorna e galinha;
- alergia a antibióticos;
- reação alérgica para vacinações anteriores;
- terapia com medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico;
- alguns tipos de câncer.
Regras de preparação para a vacinação
É necessário esclarecer antecipadamente o momento da vacinação e, no período anterior, evitar o contato com fontes de infecção. Antes do procedimento, deve-se tentar evitar situações estressantes (incluindo não sentir muito frio, não mudar o horário e o fuso climático e evitar a exposição excessiva ao sol), pois o estresse pode alterar a reatividade do sistema imunológico.
Para injeção você precisa usar uma seringa estéril. É preciso ter certeza de que não contém antissépticos, conservantes e detergentes, que podem matar o vírus enfraquecido e desativar a vacina. O solvente deve ser absolutamente estéril. Antes do procedimento, é necessário inspecionar cuidadosamente o frasco com o medicamento quanto à ausência de partículas mecânicas estranhas. A cor deve ser transparente e amarelada.
Técnica de vacinação
A vacina é administrada em terço superior ombro Existem dois métodos principais de vacinação: intramuscular e subcutânea. A administração intravenosa é estritamente proibida. É altamente indesejável escolher a nádega como local de injeção ou injetá-la em uma camada espessa de pele. Neste último caso, existe uma grande probabilidade de formação de compactação. A dose padrão do medicamento é de 0,5 ml.
Possíveis complicações após a vacinação contra o sarampo em adultos
As consequências da vacinação contra o sarampo podem ser leves, perigosas ou graves. Entre as complicações estão:
Preço
A vacina russa pode ser entregue gratuitamente nas clínicas ao abrigo da apólice de seguro médico obrigatório (obrigatório plano de saúde). Você terá que pagar pelas vacinas importadas. Preços aproximados em Moscou:
Vídeo
Desde que a vacina contra o sarampo foi inventada em 1963, esta doença passou gradualmente da categoria de mortal e “universalmente” comum para a categoria de bem controlada e relativamente rara. Portanto, via de regra, tudo que você precisa saber pai moderno sobre o sarampo em crianças resume-se apenas a informações sobre a vacinação correta e oportuna.
Desde o início da década de 1990, não existem mais países no mundo onde a vacinação contra o sarampo não esteja incluída no calendário obrigatório de vacinação infantil. Isto reduziu drasticamente os casos de sarampo, mas não os erradicou completamente.
Vacinação contra o sarampo: crianças vacinadas significam protegidas
O vírus do sarampo, assim como a varíola, só pode existir no corpo humano e pode ser transmitido de uma pessoa doente para outra saudável. Assim como a varíola, graças à vacinação total, desapareceu da face da terra, o sarampo pode desaparecer nos nossos dias. No entanto, isto exige que todos e tudo sejam vacinados contra o sarampo durante cerca de dez anos.
Mas, infelizmente, o quadro actual está longe de ser ideal: devido ao facto de nos países subdesenvolvidos, por razões económicas, por vezes não haver financiamento suficiente para vacinar as crianças, e nos países civilizados alguns pais se recusarem deliberadamente a vacinar os seus filhos, os casos dos casos de sarampo ocorrem constantemente, em todos os lugares e anualmente ceifando a vida de cerca de 200.000 crianças.
Para os pais, esta estatística é especialmente útil porque ilustra claramente o nível de risco ao recusar a vacinação contra o sarampo: esta doença não é uma infecção “banal” que é facilmente tratada e bem tolerada, mas uma doença bastante grave e perigosa da qual uma criança pode morrer.
Na verdade, é precisamente com a recusa massiva dos pais à vacinação nos dias de hoje que está ligado o facto de muitas doenças infantis, há muito consideradas “derrotadas” e praticamente esquecidas, terem começado a regressar à nossa realidade. Entre eles está o sarampo.
Antes da introdução da vacinação contra o sarampo, esta doença afetava absolutamente todas as pessoas - na verdade, não havia uma única pessoa que não tivesse tido sarampo na infância. Infelizmente, o sarampo era uma doença infantil com uma das maiores taxas de mortalidade.
Hoje em dia, a medida mais eficaz e eficiente contra o sarampo é... a vacinação!
Na América, entre os agricultores cujas famílias tradicionalmente tinham muitos filhos, existia até um ditado popular: “Não conte a ninguém quantos filhos você tem até que todos tenham sarampo”.
Sarampo, rubéola, caxumba: vacinação “sete problemas – uma resposta”
Como vacinar contra o sarampo em crianças
Via de regra, uma criança é vacinada aos 1 ano de idade com a vacina MMR combinada (sarampo, caxumba, rubéola) e após 6 anos é realizada a revacinação. Isto é suficiente para proteger de forma confiável uma criança do sarampo, ou pelo menos de um curso grave da doença e de todas as doenças potencialmente possíveis complicações. O intervalo mínimo entre as vacinações não pode ser inferior a 4 anos. A vacina é uma injeção subcutânea - geralmente na região dos ombros ou sob a omoplata.
É possível ficar doente após a vacinação?
Em primeiro lugar, deve ser mencionado que em aproximadamente 10% dos casos após a vacinação contra o sarampo, as crianças sofrem do chamado sarampo vacinal. Afinal, a vacinação é feita com um vírus vivo (embora enfraquecido!) - portanto, a manifestação de uma forma leve da doença é aceitável. Os principais sintomas da vacina contra o sarampo são uma pequena erupção na pele e febre alta. A peculiaridade da vacina contra o sarampo é que embora formalmente seja considerada uma infecção, não é contagiosa e é totalmente segura para outras pessoas.
Em segundo lugar, em casos muito raros, uma criança pode contrair sarampo mesmo que tenha sido vacinada uma vez. Mas a percentagem destes casos é insignificante e não excede o número de casos em que as crianças adoeceram duas vezes com sarampo.
Ou seja, o risco de contrair sarampo sem vacinação é de 100%, e o risco de contrair sarampo com vacinação, bem como o risco de adoecer novamente após a doença, é o mesmo e extremamente pequeno (menos de 0,5%). Ao mesmo tempo, tanto as crianças vacinadas como as crianças que contraem sarampo novamente nunca apresentam uma forma grave da doença (para não dizer fatal).
Qual vacina é melhor?
Como regra, todas as vacinas contra o sarampo (de produção nacional e estrangeira) contêm vírus vivos do sarampo atenuados e não há diferença fundamental entre elas.
Alergia à vacina contra o sarampo
Como muitas vacinas contra a gripe, a vacina contra o sarampo é feita a partir de proteína de ovo de galinha (ou codorna). A este respeito, existe uma crença generalizada entre os pais de que as vacinas contra a gripe e o sarampo provocam frequentemente reacções alérgicas graves.
Na verdade, após a vacinação contra o sarampo (devido à sua base de ovo), o bebê pode realmente apresentar uma reação alérgica. Mas somente se as seguintes condições foram previamente observadas em contato com clara de ovo:
- Choque anafilático (a pressão cai drasticamente e a criança perde a consciência);
- Edema de Quincke (inchaço agudo e grave dos tecidos da face e pescoço);
- Urticária generalizada (coceira intensa e erupção cutânea que cobre a maior parte da pele).
Nestes casos, as vacinas convencionais contra o sarampo não são adequadas para a criança. Cada mãe pode verificar de forma independente se a vacinação clássica contra o sarampo é perigosa ou não para o bebê. Para fazer isso você precisa:
- 1 Quebre um ovo cru e molhe o dedo na clara.
- 2 Passe este dedo ao longo da superfície interna do lábio inferior da criança.
- 3 Se uma criança tiver potencialmente condições alérgicas causadas pelo consumo de clara de ovo (inclusive como parte da vacina contra o sarampo), literalmente nos próximos cinco minutos o lábio inferior inchará ligeiramente (não se assuste - nenhuma outra consequência negativa ocorrerá, e esse inchaço desaparecerá por si só num futuro próximo).
Se durante o “teste do ovo” você notar inchaço no lábio da criança, não será possível vacinar esse bebê contra o sarampo com vacinas padrão (à base de clara de ovo). E neste caso, o médico selecionará um substituto.
Possíveis complicações após a vacinação contra o sarampo
Como você sabe, não existem vacinas ou vacinas que garantam não causar complicações. Qualquer vacinação pode (uma - em um número maior de casos, a outra - em um número mínimo) causar certas complicações. Mas a abordagem certa Estas potenciais complicações não são de forma alguma uma recusa de vacinação, mas um cálculo frio e uma comparação honesta: que complicações podem surgir da vacinação e que complicações podem surgir da própria doença.
As crianças quase nunca morrem de sarampo - é uma infecção bastante leve quando considerada isoladamente. No entanto, o sarampo provoca a ocorrência de algumas complicações muito graves, que não só no passado, mas também nos nossos dias, por vezes levam à morte de uma criança.
As complicações mais comuns do sarampo incluem:
- Pneumonia (pneumonia) - ocorre na proporção de 1:20;
- A chamada encefalite do sarampo (dano cerebral irreversível, encefalomielite) - ocorre na proporção de 1:500;
- Diminuição patológica dos níveis plaquetários (trombocitopenia) - ocorre na proporção de 1:300;
- Infecções de ouvido graves - ocorrem na proporção de 1:10;
A taxa de mortalidade do sarampo em crianças não vacinadas hoje é de 1:700
Para sermos justos, apresentemos estatísticas sobre complicações da vacinação contra o sarampo. Via de regra, só pode haver duas complicações:
- Trombocitopenia - como complicação da vacinação contra o sarampo, ocorre em média em um caso em 40 mil;
- Encefalopatia - após a vacinação contra o sarampo, não ocorre mais do que um caso em 100.000.
Assim, obtém-se uma aritmética comparativa clara: a vacinação contra o sarampo causa complicações, em média, em um caso em 40.000. O sarampo causa uma ou outra complicação (que às vezes paralisa e até mata a criança) em um caso em cada quatro.
Sintomas do sarampo em uma criança e métodos de tratamento
Se uma criança não for vacinada contra o sarampo, com 100% de probabilidade ela será infectada mais cedo ou mais tarde. Porque o sarampo é uma das chamadas infecções voláteis (existem apenas três: sarampo, rubéola e varicela). Isso significa que para “pegar” sarampo não é necessário beijar um parente ou amigo doente - basta simplesmente morar no mesmo prédio que alguém que está com sarampo. Frequentar a mesma escola ou jardim de infância, usar o mesmo bonde ou a mesma padaria, etc. Em outras palavras, uma criança pode ser infectada pelo sarampo em qualquer lugar sem ser vacinada contra ele. O que os pais antivaxxers devem esperar? Por quais sintomas eles podem reconhecer o sarampo em seus filhos?
O vírus do sarampo entra no corpo pessoa saudável diretamente do paciente e se liga à membrana mucosa do trato respiratório superior ou à conjuntiva, e após alguns dias começa a se multiplicar ativamente nos gânglios linfáticos. Os sintomas mais comuns do sarampo:
- Aumento de temperatura;
- Linfonodos aumentados;
- Conjuntivite;
- Coriza e tosse;
- Enantema - minúsculo manchas avermelhadas na forma de cereais, que se localizam na mucosa das bochechas e gengivas (via de regra, essas manchas não aparecem 2 a 3 dias antes do aparecimento de erupção cutânea na pele);
- Erupções cutâneas excessivas.
Urticária intensa que cobre a maior parte do corpo da criança é um dos sintomas mais dolorosos do sarampo em crianças.
O sarampo em si (como, por exemplo, e) não pode ser tratado de forma alguma - é preciso superá-lo, permitindo que o sistema imunológico desenvolva uma defesa natural. Portanto, o tratamento do sarampo é apenas sintomático. Por exemplo:
- Se a temperatura tiver aumentado, deve-se administrar um antitérmico;
- Aparecem sinais de desidratação - é necessário dar bastante água à criança;
- Se ocorrer fotofobia (é característica do sarampo quando a conjuntiva está infectada) - o bebê deve ser colocado em um quarto escuro;
- Etc.
Além disso, quando as crianças têm sarampo, geralmente é prescrito um tratamento com vitamina A (que, como já mencionamos, previne até certo ponto o desenvolvimento de formas graves da doença e complicações). Porém, você não pode prescrever vitamina A por conta própria - a dosagem deve ser calculada pelo médico com base nas características fisiológicas da criança. Além disso, o processo de tratamento do sarampo, devido ao enorme risco de desenvolver complicações graves, deve necessariamente ocorrer sob a supervisão de profissionais médicos.
Como você sabe, não melhor tratamento doenças em vez de prevenção. No caso do sarampo em crianças, existe apenas uma prevenção melhor e verdadeiramente eficaz - a vacinação oportuna contra o sarampo. Além disso, há dez vezes mais argumentos a seu favor do que contra a sua utilização. E, no entanto, vacinar uma criança contra o sarampo ou recusá-la conscientemente ainda é uma questão de escolha dos próprios pais.
Muitos especialistas consideram a prevenção a medida mais a melhor maneira tratamento de qualquer doença. Às vezes é precisamente este muro que protege as crianças de muitas infecções. A vacinação contra o sarampo é a única forma de garantir a protecção de uma pessoa contra esta doença perigosa. Graças à imunização, a taxa de morbidade em crianças e adultos foi reduzida para 85%.
Sarampo, tudo sobre a doença
O sarampo tornou-se bastante doença rara em crianças com mais de um ano de idade devido à imunização regular. Esta infecção é perigosa para os humanos. Observemos as características mais importantes desta doença:
- Quando infectada, a temperatura da criança aumenta significativamente. Pode atingir mais de 40 0 C.
- A doença é acompanhada por sintomas semelhantes aos de um resfriado (coriza, tosse seca, espirros, dor de garganta). Manifestações específicas também são observadas em crianças, que incluem: rouquidão, fotofobia, inchaço das pálpebras, erupções cutâneas no corpo.
- A infecção de pessoas próximas pode ocorrer até 4 dias após a doença.
- O desenvolvimento da doença provoca uma diminuição acentuada da imunidade nas crianças. Várias complicações bacterianas podem ocorrer durante a infecção.
- Depois que a mãe contrai a doença, o corpo da criança adquirirá imunidade ao vírus em 3 meses, no máximo.
- O sarampo é difícil para crianças pequenas (com menos de 5 anos de idade). Uma das complicações perigosas é a morte.
- Em 2011, a doença matou mais de 100 mil crianças em todo o mundo que não foram vacinadas contra o sarampo.
A propagação do vírus ocorre através de gotículas transportadas pelo ar. Uma pessoa com sarampo é contagiosa mesmo durante o período de incubação. O agente causador da infecção em questão é instável no ambiente externo e morre após exposição a fatores físicos e mecânicos;
A importância da vacinação contra o sarampo, calendário de vacinação
Os especialistas consideram a vacinação o único método eficaz de prevenção de doenças infecciosas. Não é necessário fazer isso se a pessoa tiver contra-indicações. A primeira vacina contra o sarampo deve ser administrada entre os 12 e os 15 meses de idade. EM jovem A vacinação é necessária porque os adultos são mais suscetíveis à vacinação do que as crianças.
A vacina contra o sarampo é por vezes combinada com muitas outras vacinas. As vacinas contra sarampo, caxumba e rubéola geralmente são administradas ao mesmo tempo.
De acordo com o plano, devem ser administradas 2 vacinas contra o sarampo. Indicamos acima o momento da primeira vacinação, sendo que a segunda deve ser realizada aos 6 anos (desde que não haja contra-indicações). Normalmente o momento da revacinação cai durante o período de . Os especialistas recomendam a realização de um teste antes da vacinação contra o sarampo ou após algum tempo (após 1,5 meses). Ao mesmo tempo, estas vacinas são administradas apenas se houver indicações de emergência em crianças com mais de um ano.
A vacina de rotina é administrada às crianças duas vezes (12–15 meses, 6 anos). Em casos raros, você precisa desviar-se deste calendário de vacinação:
- Se um dos familiares estiver infectado, todos os menores de 40 anos deverão ser vacinados. A exceção são crianças menores de um ano.
- Quando uma criança nasce de mãe em cujo sangue não são detectados anticorpos contra o vírus, o bebê é vacinado nos primeiros 8 meses de vida. Aí a criança é vacinada conforme planejado (14 – 15 meses, 6 anos).
Os pais, e até os próprios filhos, estão interessados na questão: onde são vacinados contra o sarampo? 0,5 ml. O medicamento é administrado a uma criança ou adulto nas seguintes áreas:
- sob a omoplata;
- área externa dos ombros.
Preparando-se para a injeção
Nenhuma preparação especial é necessária para a vacinação:
- A vacinação contra o sarampo só pode ser administrada a crianças saudáveis (adultos). Não deve haver sinais de ARVI.
- Antes de administrar o medicamento, é recomendável fazer um exame completo por um médico e fazer exames.
Também existem regras de comportamento após a vacinação. Eles são os seguintes:
- Ao tomar banho, você não deve esfregar a área onde o medicamento foi injetado.
- Evite visitar lugares lotados por três dias.
- Você não deve introduzir novos produtos no cardápio do seu filho.
Vacina contra o sarampo para adultos
Se um adulto decidir se vacinar, é recomendado que ele faça exames para detectar anticorpos contra a infecção. Uma pessoa pode ter uma forma latente de sarampo, mesmo sem saber. Neste caso, os especialistas afirmam que a vacinação não é necessária.
Uma vez confirmado o auge da epidemia, a vacinação não poderá ser feita. Se uma pessoa não tiver a primeira vacinação, deve ser vacinada antes de viajar para uma região perigosa (o mais tardar 2 semanas antes da partida). A maioria dos casos de infecção pelo vírus foi registada em França, Alemanha, Grã-Bretanha, Roménia, Itália, Dinamarca, Uzbequistão e Espanha.
A vacina contra o sarampo é administrada apenas por um determinado período. A administração repetida do medicamento é necessária após 3–5 anos. O tempo para repetição da vacinação em adultos depende das características do organismo e do calendário vacinal do país.
Os adultos são vacinados contra o sarampo até os 35 anos, duas vezes com intervalo de 3 meses entre as vacinações. A revacinação não é necessária. O corpo permanecerá imune a infecções por mais de 12 anos. Para adultos, o medicamento é injetado no ombro (terço superior).
Dado infecção perigoso devido a complicações. Entre as complicações mais graves listamos:
- encefalite;
- pneumonia;
- otite;
- meningoencefalite;
- pielonefrite;
- sinusite;
- hepatite;
- meningite;
- Eustacite.
Quais vacinas são usadas?
A vacina contra o sarampo contém vírus vivos ou enfraquecidos. Nesse estado, eles não são capazes de causar doenças na criança, mas apenas ajudam a desenvolver a imunidade do organismo às infecções. Características da vacina contra o sarampo:
- Labilidade térmica. A vacina perde suas propriedades quando exposta a condições de temperatura desconfortável. Seu armazenamento deve ser realizado em temperaturas de até 4 0 C, não superiores. Temperaturas altas/baixas provocam rápida destruição do medicamento.
- Se sobrar alguma vacina não utilizada, ela deverá ser destruída.
- O medicamento deve ser administrado com cautela em pessoas alérgicas ao antibiótico ou à clara de ovo.
Para fins preventivos, podem ser utilizadas vacinas únicas e vacinas combinadas (elas também protegem contra rubéola e caxumba). Vacinas usadas:
- "Rucera." Feito na França.
- LCV (monovacina).
- Vacina contra caxumba e sarampo (Rússia).
- Priorix (Reino Unido).
- MMR (sarampo combinado, rubéola, caxumba). Fabricado nos EUA.
Como escolher uma vacina contra o sarampo? O problema é bastante complexo; para resolvê-lo é necessária a consulta de um especialista. O médico poderá escolher a melhor opção avaliando a tolerabilidade de um determinado medicamento.
Mesmo após a vacinação, uma criança pode contrair sarampo. A doença pode desenvolver-se quando a imunidade de uma criança diminui drasticamente após uma única vacinação. Mas se uma criança com mais de um ano for infectada, a infecção será muito mais fácil de suportar. A vacinação, neste caso, ajuda a interromper o desenvolvimento da doença, prevenir seu curso grave e reduzir o risco de complicações.
Reação à vacinação
A imunoprofilaxia é realizada com uma vacina viva fraca. É muito importante saber se e quais consequências podem ocorrer após a vacinação contra o sarampo. A vacina contra o sarampo pode provocar 2 tipos de reações:
- geral (vermelhidão da faringe, tosse leve, rubor, coriza, conjuntivite);
- local (vermelhidão na área de administração da vacina, inchaço). Estas manifestações desaparecem após alguns dias.
Em alguns casos, a temperatura pode subir (após 6 dias). A criança pode apresentar sangramento nasal, diminuição do apetite, erupção na pele semelhante ao sarampo e mal-estar.
A reação à vacina contra o sarampo varia dependendo da gravidade dos sintomas:
- Fraco. O aumento da temperatura é observado em apenas 1 0 C. Os sintomas de intoxicação que discutimos acima não são observados.
- Média. A temperatura sobe entre 37,6 - 38,5 0 C. Sintomas leves de intoxicação estão presentes.
- Forte. A criança apresenta temperatura muito elevada, fraqueza (por pouco tempo), erupção na pele, tosse, vermelhidão na garganta.
Os sintomas acima podem ocorrer quando uma monovacina é administrada (apenas imunidade contra o sarampo). Se forem realizadas vacinações combinadas (rubéola, caxumba), podem aparecer sintomas adicionais (inflamação glândulas salivares, dor nas articulações).
Possíveis complicações
Os pais estão preocupados com a forma como a vacina contra o sarampo é tolerada. Podem ocorrer complicações pós-vacinação? Na prática médica, foram registrados casos de complicações graves (muito poucos). Geralmente a causa das complicações está em:
- violação da técnica de vacinação;
- descumprimento de contra-indicações;
- intolerância individual aos componentes da droga;
- vacina de má qualidade.
Pode haver tal efeitos colaterais após a vacinação:
Contra-indicações à vacinação para crianças e adultos
A vacinação contra o sarampo ajudará a prevenir consequências perigosas doenças. Mas existem contra-indicações. Em alguns casos, uma criança (adulto) não pode ser vacinada contra o sarampo aos 12 meses ou novamente aos 6 anos de idade:
- gravidez;
- imunodeficiência primária;
- a presença de complicações graves de vacinação anterior;
- presença de alergia a aminoglicosídeos, proteína de frango;
- neoplasia (maligna);
- a vacinação é adiada por 3 meses em caso de administração de imunoglobulina e hemoderivados;
- imunodeficiência adquirida (AIDS). A vacinação é contra-indicada se a forma grave se desenvolver. Se não houver manifestações clínicas para infecção por HIV, é permitida a administração de uma vacina viva.
Recursos de documentação
Todas as vacinas são realizadas somente com o consentimento dos pais. As vacinações realizadas devem ser documentadas. A vacinação contra o sarampo também se enquadra nesta regra.
Como ocorre o processo de vacinação? Inicialmente, o pediatra examina a criança. Antes da administração do medicamento, os pais recebem um formulário para assinar indicando que consentem com este procedimento médico.
Se os pais forem contra a vacinação, eles são obrigados a emitir uma recusa por escrito ao procedimento. Basta a assinatura de um deles. A recusa deve ser lavrada em duas vias. O médico cola a primeira via no cartão da criança, a via nº 2 deve ser anexada ao jornal local “Sobre imunização da população”. Os pais apresentam uma isenção anual de vacinação.
Prevenindo o sarampo
A vacinação contra o sarampo é considerada a única medida preventiva. O vírus enfraquecido não é perigoso para a saúde; ajudará o corpo a desenvolver imunidade à doença. Às vezes, a prevenção de emergência é necessária. Consiste na vacinação 2–3 dias após uma criança (com mais de 6 meses de idade) entrar em contato com uma pessoa doente.
Para crianças menores de um ano de idade (3–6 meses), a prevenção de emergência envolve a administração de imunoglobulina humana. Contém anticorpos protetores provenientes do soro de doadores e de pessoas que tiveram sarampo. Após 2–3 meses, a imunização ativa pode ser feita.