Doenças do aparelho geniturinário. Características do aparelho geniturinário em mulheres Prevenção de doenças infecciosas do aparelho geniturinário

“Meu marido sofre de pielonefrite crônica e eu sofro de cistite crônica. Periodicamente somos submetidos a exames e tratamentos por um nefrologista (urologista) e um terapeuta. Sempre ouvimos que é melhor prevenir uma doença do que tratá-la. Mas não existem recomendações específicas, apenas palavras gerais. Gostaria de ouvir conselhos mais claros sobre prevenção tanto para homens como para mulheres.”

Antonina Sukhomlina, Saratov

As dúvidas são respondidas por um urologista, candidato às ciências médicas, médico da mais alta categoria Irina Khodchenkova, clínica municipal nº 5, Mytishchi

A verdade é que muitas vezes certas recomendações são palavras genéricas, muitas vezes muito banais, mas isso não reduz a sua veracidade e eficácia. Embora na prática clínica sejam distinguidas pielonefrite, pielite, cistite, etc., tal divisão é muitas vezes bastante arbitrária. Ou seja, seria mais correto falar de um modo geral. Se você tiver esses episódios com frequência, preste atenção às seguintes medidas.

1. Aumentar a diurese diária (volume de urina excretada) consumindo líquidos não calóricos em quantidade superior a 2 litros por dia na ausência de contra-indicações. Taxa de ingestão de líquidos para pessoa saudávelé de 25 ml por 1 kg de peso corporal.

2. Esvazie a bexiga de maneira oportuna e regular (não tolere isso!), certifique-se de urinar antes de dormir e após cada relação sexual.

3. Observe atentamente as regras de higiene pessoal dos órgãos genitais, após cada evacuação, lave o períneo ou enxugue-o com pano úmido de frente para trás.

4. Evite hipotermia.

5. Evite cateterismo Bexiga(se possível).

6. Corrigir prontamente os distúrbios urodinâmicos (no contexto de anomalias de desenvolvimento do sistema urinário, urolitíase, etc.), (hiperplasia benigna), patologia ginecológica.

7. Evite o uso frequente de analgésicos não esteróides.

Como superar a doença

“Que tratamento você deve escolher para se livrar da pielonefrite crônica? Estou sofrendo há muitos anos. Periodicamente, a doença piora. Não tenho tempo para tratar, mas depois de 2 a 3 meses a exacerbação ocorre novamente.”

Elena Malygina, Krasnoyarsk

Muitas vezes tem um curso ondulante e remissões instáveis. E se isso acontecer, o ponto mais importante do tratamento não é apenas matar a próxima infecção, mas passar por uma reabilitação a longo prazo. Em geral, acredita-se que para uma remissão estável o tratamento deve ser continuado por pelo menos 6 meses após a melhora clínica. O que isto significa? Por exemplo, durante a próxima exacerbação, você recebeu uma prescrição de antibióticos, que você bebeu (injetou) por 10 a 14 dias. Clinicamente houve melhora - a análise da urina voltou ao normal, a temperatura desapareceu e síndrome da dor, fenômenos disúricos. A partir deste momento, o tratamento de reabilitação deverá ser realizado por pelo menos mais 6 meses.

Estes 6 meses devem ser divididos em 3 períodos de 2 meses e devem ser tomados urosépticos leves. Por exemplo, durante os primeiros 2 meses você toma nitroxolina (10 dias de uroséptico, depois 20 dias de preparação à base de plantas, depois novamente 10 dias de uroséptico + 20 dias de preparação renal). Nos próximos 2 meses você troca a nitroxolina por, por exemplo, nevigramon. E nos próximos 2 meses, por exemplo, nitrofuranos. É claro que os urosépticos aqui indicados são indicados condicionalmente. É aconselhável focar nas análises disponíveis - cultura de urina para microflora e sua sensibilidade aos antibióticos. Então, por exemplo, a nevigramona e os nitrofuranos podem ser substituídos por palina e levofloxacina.

Todos os anos, um grande número de pacientes, tanto adultos como infância, independentemente do sexo, enfrenta um problema médico tão grave como a infecção do trato urinário. As mulheres sofrem desta infecção com muito mais frequência do que os homens, mas os homens que desenvolvem uma infecção do trato urinário são propensos a um curso prolongado e até grave da doença.

As infecções do trato urinário são doenças inflamatórias do sistema urinário humano, causadas por microrganismos infecciosos, que apresentam curso recorrente com possível desenvolvimento de complicações.

O sistema urinário (trato urinário) é um complexo único de órgãos para a formação da urina e sua excreção do corpo, é um sistema excretor sério, de cujo funcionamento claro depende não só o estado do corpo humano, mas também; a vida do paciente em alguns casos (em casos agudos insuficiência renal). O trato urinário é composto por rins em forma de feijão (onde a urina é formada), ureteres (por onde a urina entra na bexiga), bexiga (reservatório de urina), uretra ou uretra (liberação de urina para o exterior).

O trato urinário desempenha um papel significativo na manutenção do equilíbrio água-sal do corpo, na produção de vários hormônios (eritropoietina, por exemplo) e na liberação de uma série de substâncias tóxicas do corpo. Em média, são excretados até 1,5-1,7 litros de urina por dia, cuja quantidade pode variar dependendo da ingestão de líquidos, sal e doenças do trato urinário.

Grupos de risco para infecções do trato urinário:

Sexo feminino (as mulheres sofrem dessas infecções 5 vezes mais que os homens, isso se deve às características fisiológicas do corpo da mulher - uma uretra curta e larga, razão pela qual a infecção penetra mais facilmente no trato urinário).
- Crianças menores de 3 anos (deficiência imunológica, em particular, infecções do sistema noturno são as mais causa comum febre de origem desconhecida em meninos menores de 3 anos).
- Idosos devido ao desenvolvimento de imunodeficiência relacionada à idade.
- Pacientes com características estruturais do sistema urinário (por exemplo, uma próstata aumentada pode impedir a saída de urina da bexiga).
- Pacientes com patologia renal (por exemplo, urolitíase, em que os cálculos são um fator de risco adicional para o desenvolvimento de infecções).
- Pacientes em unidades de terapia intensiva (esses pacientes necessitam de excreção de urina por meio de cateter urinário por algum período de tempo - este é o ponto de entrada para infecção).
- Pacientes com doenças crônicas(Por exemplo, diabetes, em que há alto risco desenvolvimento de infecções do trato urinário devido à diminuição da resistência do organismo).
- Mulheres que usam certos métodos contraceptivos (por exemplo, anel de diafragma).

Os fatores que predispõem à ocorrência de infecções do trato urinário são:

1) hipotermia (a maioria dos problemas desta natureza ocorre na estação fria),
2) disponibilidade infecção respiratória no paciente (há ativação frequente de sinais urológicos
infecções durante a estação fria),
3) diminuição da imunidade,
4) distúrbios na saída de urina de vários tipos.

Causas de infecções do trato urinário

A urina absolutamente estéril de microorganismos é formada nos rins e contém apenas água, sais e vários produtos intercâmbio. O patógeno infeccioso penetra primeiro na uretra, onde são criadas condições favoráveis ​​​​para sua reprodução - desenvolve-se a uretrite. Em seguida, ele se espalha para a bexiga, onde ocorre a inflamação de sua membrana mucosa - cistite. Na ausência de cuidados médicos adequados, a infecção passa pelos ureteres até os rins, com desenvolvimento de pielonefrite. Este é o tipo ascendente mais comum de infecção.

Patógenos que causam infecções do trato urinário:

1) Escherichia coli. Este patógeno é um representante da flora normal do intestino grosso e sua entrada na uretra está associada principalmente ao não cumprimento das regras de higiene pessoal. Além disso, a E. coli está quase sempre presente na genitália externa. 90% de todas as infecções do trato urinário estão associadas à E. coli.
2) A clamídia e o micoplasma são microrganismos que afetam principalmente a uretra e os ductos do sistema reprodutor. São transmitidos principalmente por contato sexual e afetam o aparelho geniturinário.
3) Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa podem causar infecções do trato urinário em crianças.
4) Estreptococos dos sorogrupos A e B ocorrem periodicamente.

Como os microrganismos podem entrar no trato urinário:

1) Se as regras de higiene pessoal não forem observadas após ir ao banheiro.
2) Durante a relação sexual e sexo anal.
3) Ao usar certos métodos contraceptivos (anel diafragma, espermicidas).
4) Em crianças, são alterações inflamatórias devido à estagnação da urina em patologias do trato urinário de vários tipos.

Sintomas de infecções do trato urinário

Quais formas clínicas de infecções do trato urinário ocorrem em prática médica? Esta é uma infecção da uretra ou uretra - uretrite; infecção da bexiga - cistite; infecção e processo inflamatório nos rins - pielonefrite.

Existem também dois tipos principais de propagação da infecção: infecção ascendente e infecção descendente. Com uma infecção ascendente, o processo inflamatório afeta os órgãos anatomicamente inferiores do sistema urinário e, em seguida, o processo infeccioso se espalha para os órgãos superiores. Um exemplo é a cistite e o subsequente desenvolvimento de pielonefrite. Uma das causas da infecção ascendente é o chamado problema funcional na forma de refluxo vesicoureteral, que se caracteriza pelo fluxo reverso da urina da bexiga para os ureteres e até para os rins. A infecção descendente na origem é mais compreensível. EM nesse caso o patógeno se espalha das partes superiores do sistema urinário para as inferiores, por exemplo, dos rins para a bexiga.

Muitos casos de patologia infecciosa do sistema urinário são assintomáticos. Mas ainda assim, para específico formas clínicas Existem certos sintomas dos quais os pacientes se queixam com mais frequência. A maioria dos pacientes é caracterizada por sintomas inespecíficos: fraqueza, mau pressentimento, excesso de trabalho, irritabilidade. Um sintoma como febre (temperatura) aparentemente sem causa é, na grande maioria dos casos, um sinal processo inflamatório nos rins.

Pacientes com uretrite estão preocupados: dor ao urinar, dor e queimação no início do processo de micção, secreção pela uretra de natureza mucopurulenta, com odor específico.

Para cistite observado micção frequente, que pode ser doloroso, acompanhado de sensações dolorosas na parte inferior do abdômen, sensação de esvaziamento insuficiente da bexiga e, às vezes, a temperatura pode subir.

Pielonefrite caracterizada por dor em Região lombar, aumento da temperatura corporal (em um processo agudo), calafrios, sintomas de intoxicação (fraqueza, dores no corpo) e distúrbios urinários, o paciente pode não sentir. Somente com uma infecção ascendente você pode sentir dor ao urinar e micção frequente.

Resumindo o que foi dito acima, listamos os sintomas característicos das infecções do trato urinário que exigem consulta médica:

1) dor, queimação e ardência ao urinar;
2) micção frequente;
3) dores na região inferior do abdômen, na região lombar;
4) dor na região suprapúbica em mulheres;
5) temperatura e sintomas de intoxicação sem sintomas de resfriado;
6) secreção da uretra de natureza mucopurulenta;
7) mudança na cor da urina - fica turva, aparecimento de muco, flocos, estrias de sangue;

Características das infecções do trato urinário em crianças

As causas comuns de infecções do trato urinário em crianças são obstrução do trato geniturinário, vários tipos de distúrbios funcionais, fimose, anomalias congênitas do trato geniturinário e raro esvaziamento da bexiga.

Os sintomas de infecções do trato urinário em crianças podem ser sutis. Crianças menores de 1,5 anos com essa infecção podem ficar irritadas, chorosas, recusar-se a comer e podem ter temperatura não muito alta, mas sem causa, que é mal controlada pelos antitérmicos convencionais. Somente a partir dos dois anos a criança reclamará de dores no abdômen ou nas costas, dores na parte inferior do abdômen, você notará micção frequente, distúrbios ao urinar, a temperatura corporal muitas vezes aumenta em vez de permanecer normal.

O resultado de uma infecção do trato urinário em uma criança costuma ser favorável, mas há consequências como esclerose do tecido renal, hipertensão arterial, proteína na urina e distúrbios funcionais dos rins.

Características das infecções do trato urinário em mulheres grávidas

Até 5% das mulheres grávidas sofrem de doença renal inflamatória. As principais razões para isso incluem alterações hormonais no corpo durante a gravidez, uma diminuição nas defesas imunológicas do corpo e alterações na localização de certos órgãos associados ao feto em crescimento. Por exemplo, devido ao aumento do tamanho do útero, ocorre pressão na bexiga, ocorre congestão nos órgãos urinários, o que acabará por levar à proliferação de microrganismos. Tais alterações exigem monitoramento frequente desse sistema na gestante.

Características da infecção do trato urinário em homens

Em primeiro lugar, as razões que levam às infecções do trato urinário nos homens diferem das das mulheres. Esta é principalmente uma patologia como a urolitíase e um aumento no tamanho da próstata. Daí a saída prejudicada de urina e alterações inflamatórias no sistema urinário. Nesse sentido, o programa de tratamento para homens inclui um item como a remoção de um obstáculo à saída da urina (uma pedra, por exemplo). Além disso, certos problemas são causados ​​pelo processo inflamatório crônico em próstata, o que requer terapia antibiótica maciça.

Diagnóstico de infecções do trato urinário

Um diagnóstico preliminar é feito com base nas queixas clínicas do paciente, mas em todos os casos isso não é suficiente para fazer um diagnóstico correto. Por exemplo, a pielonefrite pode ser acompanhada apenas de febre e os sintomas de intoxicação não aparecem no primeiro dia da doença; Portanto, sem adicional métodos laboratoriais A pesquisa é difícil para um médico fazer um diagnóstico.

O diagnóstico laboratorial inclui:

1) exames clínicos gerais: análise geral sangue, urinálise geral, exames bioquímicos de sangue (uréia, creatinina) e urina (diástase).
O mais informativo sobre estágio primárioé um teste geral de urina. Uma porção média da urina matinal é coletada para teste. Durante o estudo, é contado o número de leucócitos e eritrócitos, podendo-se suspeitar de bacteriúria (processo inflamatório bacteriano). Também informativos são indicadores como proteína, açúcar, gravidade específica.
2) método bacteriológico (cultura de urina em meio nutriente especial para detectar o crescimento de certos tipos de microrganismos nos mesmos), em que a porção média da urina matinal é colocada em um recipiente estéril;
3) Método PCR(com cultura negativa e infecção contínua do trato urinário) - para identificar microrganismos como clamídia, micoplasma.
4) Métodos instrumentais de diagnóstico: ultrassonografia de rins e bexiga, cistoscopia, estudo radiográfico contrastado ou urografia intravenosa, estudos com radionuclídeos e outros.

Princípios básicos de tratamento de infecções do trato urinário

1. Medidas do regime: repouso domiciliar semileito para tratamento de infecções do aparelho urinário e, se indicado, internação no setor terapêutico ou urológico de um hospital. Cumprimento de uma dieta com limitação de sal e líquidos suficientes na ausência de insuficiência renal. Para doenças renais, são indicadas as dietas nº 7, 7a, 7b segundo Pevzdner.

2. Tratamento etiotrópico(antibacteriano) inclui vários grupos de medicamentos que
são prescritos SOMENTE por um MÉDICO após o diagnóstico correto ter sido feito. A automedicação levará ao desenvolvimento de resistência antibiótica do agente infeccioso e recaídas frequentes da doença. Para o tratamento são utilizados: metoprim, bactrim, amoxicilina, nitrofuranos, ampicilina, fluoroquinolonas (ofloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina) e, se necessário, combinações de medicamentos. O curso do tratamento deve ser de 1-2 semanas, raramente mais longo (com patologia concomitante, desenvolvimento de complicações sépticas, anomalias do sistema urinário). Após a conclusão do tratamento, a eficácia do tratamento deve ser monitorada por um exame laboratorial completo prescrito pelo médico assistente.

Casos avançados de infecções do trato urinário com curso prolongado às vezes requerem cursos mais longos tratamento etiotrópico com uma duração total de vários meses.

Recomendações do médico para prevenir infecções prolongadas do trato urinário:

Regime de bebida (ingestão suficiente de líquidos ao longo do dia);
- esvaziamento oportuno da bexiga;
- higiene da região perineal, banho diário em vez de banho;
- higiene cuidadosa após a relação sexual;
- não se automedique com antibióticos;
- evite alimentos picantes e salgados, tomando café;
- beba suco de cranberry;
- reduzir drasticamente o tabagismo até eliminá-lo completamente;
- evitar relações sexuais durante o período de tratamento;
- excluir álcool.

Características das medidas terapêuticas em gestantes:

Quando são registradas infecções do trato urinário em uma gestante, medidas de tratamento são realizadas sem demora para prevenir problemas mais graves (parto prematuro, intoxicação, hipertensão arterial). A escolha do antibacteriano fica a critério do médico e depende da duração da gravidez, avaliação de sua eficácia e possíveis riscos para o feto. A prescrição de medicamentos é estritamente individual.

3. Terapia sindrômica(antipiréticos para febre, preparações urológicas, fitoterápicos
urosépticos, por exemplo, fitolisina, imunomoduladores e outros).

4. Fitoterapia para infecções do trato urinário: utilizar infusões de ervas (folhas de bétula, uva-ursina, erva cavalinha, raiz de dente de leão, frutos de zimbro, frutos de erva-doce, sabugueiro preto, frutos de salsa, flores de camomila e outros).

O principal problema das infecções do trato urinário é o desenvolvimento frequente de uma forma recorrente de infecção. Esse problema é típico principalmente de mulheres; uma em cada cinco mulheres, após o início de uma infecção do sistema urinário, experimenta uma repetição de todos os sintomas, ou seja, o desenvolvimento de uma recaída e, às vezes, recaídas frequentes. Uma das propriedades importantes das recaídas é a formação de novas cepas modificadas de microrganismos com aumento na frequência das recaídas. Essas cepas modificadas de bactérias já estão adquirindo resistência a medicamentos específicos, o que certamente afetará a qualidade do tratamento para futuras exacerbações da infecção.

Infecções recorrentes do trato urinário podem estar associadas a:

1) com infecção primária inacabada (devido a baixas doses incorretas de antibacterianos, não adesão ao regime de tratamento, desenvolvimento de resistência do patógeno aos medicamentos);
2) com persistência prolongada do patógeno (a capacidade do patógeno de se fixar na membrana mucosa do trato urinário e permanecer na fonte da infecção por muito tempo);
3) com ocorrência de infecção repetida (reinfecção com novo patógeno do espaço periuretral, reto, pele perineal).

Prevenção de infecções do trato urinário

1) Importante em Medidas preventivas alocado para saneamento oportuno de lesões crônicas
infecção bacteriana(amigdalite, sinusite, colecistite, cárie dentária e outras), a partir das quais a infecção pode se espalhar pela corrente sanguínea e afetar o sistema urinário.
2) Cumprimento das normas de higiene no cuidado de áreas íntimas, principalmente meninas e
mulheres, mulheres grávidas.
3) Evite excesso de trabalho e hipotermia.
4) Correção oportuna de alterações no sistema imunológico humano.
5) Tratamento oportuno de doenças do sistema urinário (urolitíase, prostatite, anomalias de desenvolvimento).

Médico infectologista N.I.

No corpo feminino, os órgãos do sistema urinário funcionam em estreita ligação com os órgãos genitais internos. Portanto, existe o sistema geniturinário, cujas infecções afetam tanto sistema reprodutivo e o trato urinário.

Os órgãos do sistema geniturinário feminino incluem:

  • bexiga;
  • rins;
  • ureteres;
  • útero;
  • ovários;
  • trompas de Falópio.

Para doenças infecciosas de mulheres aparelho geniturinário relacionar:

  • Glomerulonefrite;

  • Herpes;
  • Tricomonia;
  • Papilomavírus;
  • Hepatite.

Sinais gerais de doenças

O início dos sintomas de doenças do aparelho geniturinário nas mulheres geralmente ocorre após um certo período de tempo após a infecção e dependendo do tipo de infecção que entrou no corpo.

Os principais sintomas que ocorrem com quase todas as doenças infecciosas transmitidas sexualmente incluem o seguinte:

  • problemas com a micção, podem ocorrer falsas vontades ou, inversamente, a necessidade de ir ao banheiro com muita frequência;
  • sensações dolorosas ao urinar, dor, queimação ou coceira;
  • inchaço;
  • tontura;

  • dor na região lombar, aguda ou surda, dependendo da natureza da doença;
  • fraqueza, distúrbios do sono, dores de cabeça;
  • aumento de temperatura;
  • corrimento vaginal atípico;
  • sangue na urina;
  • várias erupções cutâneas na genitália externa.

Devido à estrutura anatômica específica do corpo, as doenças do aparelho geniturinário ocorrem com muito mais frequência nas mulheres do que nos homens.

As mulheres devem estar atentas aos sinais do seu próprio corpo, mesmo que sejam insignificantes. Por exemplo, com infecções do aparelho geniturinário, muitas vezes há desconforto durante a relação sexual, dor e, em alguns casos, há frigidez ou ausência completa de orgasmo.

Uma doença caracterizada por inflamação da bexiga é a cistite. A causa mais comum desta doença é a E. coli, que geralmente é encontrada no reto, mas entra no sistema urinário devido ao fato da uretra na mulher estar localizada muito próxima ao ânus.

A cistite geralmente resulta de relações sexuais desprotegidas se o parceiro sexual for portador de uma infecção bacteriana.

Principais sintomas da cistite:

A cistite geralmente é tratada com medicamentos, bem como com métodos da medicina tradicional.

A inflamação nos rins é a pielonefrite, que também ocorre devido a uma infecção bacteriana que entra no sistema geniturinário feminino. A pielonefrite geralmente se desenvolve no contexto de alguma outra doença, e os métodos de tratamento dependem da causa.

A natureza e a gravidade dos sintomas da pielonefrite geralmente variam dependendo da forma da doença e do tipo de infecção bacteriana. Mas os principais sinais desta doença são:

  • dor e peso na região lombar;
  • dor de estômago;
  • micção frequente;
  • em alguns casos, aumento dos níveis de pressão arterial;
  • fraqueza e diminuição do desempenho;
  • aumento significativo da temperatura.

A pielonefrite é caracterizada por estágios agudos, bem como estágios de remissão, nos quais todos os sintomas, via de regra, regridem, com exceção dos sinais de hipertensão e problemas de saúde geral.

Antibióticos são usados ​​para tratar pielonefrite.

Glomerulonefrite

Uma das doenças renais graves e perigosas é a glomerulonefrite, que ocorre como resultado da infecção do corpo por estreptococos, caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • impurezas de sangue na urina, coloração da urina em uma cor característica;
  • inchaço e falta de ar;
  • aumento da pressão arterial;
  • fraqueza.

Esses sinais são comuns, mas em alguns casos podem ocorrer sintomas adicionais.

O processo inflamatório na uretra é denominado uretrite. Esta doença é bastante difundida e, apesar de não representar nenhuma ameaça grave à vida da mulher, ainda requer tratamento oportuno, pois causa grande desconforto.

Sintomas de uretrite:

  • ardor e coceira ao urinar, bem como durante o sangramento menstrual;
  • vermelhidão da genitália externa, às vezes ocorre inchaço;
  • secreção de pus junto com a urina.

Muitas pessoas confundem uretrite com cistite devido à semelhança dos sintomas das doenças.

A micoplasmose urogenital freqüentemente afeta o corpo feminino devido a um sistema imunológico enfraquecido. Via de regra, a doença ocorre na uretra, bem como na vagina e no colo do útero.

A micoplasmose é transmitida na maioria dos casos através do contato sexual, principalmente através de relações sexuais desprotegidas. Com esta doença, é observada uma combinação de doenças como vaginite e uretrite, que se manifesta da seguinte forma:

  • secreção mucosa atípica da vagina;
  • sensações de coceira e queimação na genitália externa;
  • dor durante o sexo;
  • dor na parte inferior do abdômen e região lombar.

As complicações da micoplasmose geralmente incluem doenças como pielonefrite, anexite e, em casos especialmente graves, pode ocorrer infertilidade.

Os ureaplasmas são microrganismos presentes no corpo de qualquer pessoa saudável. Mas, sob certas condições, seu número e atividade aumentam, resultando na ocorrência desta doença.

Uma causa comum de ureaplasmose é a relação sexual desprotegida com um parceiro infectado. E essa doença pode ser assintomática por muito tempo, e os primeiros sinais aparecem apenas sob a influência de alguns fatores.

Sintomas de ureaplasmose:

  • secreção do trato genital com cheiro desagradável;
  • dor cortante na parte inferior do abdômen;
  • desconforto ao urinar;
  • desconforto durante a relação sexual.

Esta doença requer tratamento adequado e oportuno de ambos os parceiros sexuais ao mesmo tempo.

Candidíase ou candidíase é o fenômeno mais comum entre as mulheres. Esta doença geralmente aparece no contexto de algumas outras lesões do sistema geniturinário feminino e é caracterizada por sintomas como queimação intensa e coceira nos órgãos genitais, secreção desagradável e coalhada com odor azedo.

Clamídia, bem como muitas outras doenças infecciosas aparelho geniturinário, é uma doença muito insidiosa que pode ser assintomática. Mas se surgirem sinais, eles incluem:

  • dor nos órgãos genitais internos e externos;
  • secreção purulenta com muco e odor desagradável do trato genital;
  • fraqueza e temperatura corporal elevada.

Se tais fenômenos ocorrerem, a mulher deve visitar um ginecologista e fazer um exame de sangue. testes necessários, uma vez que os sintomas listados podem indicar a presença de clamídia e o desenvolvimento de alguma outra doença igualmente perigosa.

Uma doença clássica do aparelho geniturinário, transmitida por contato sexual, é a sífilis.

Os sintomas da sífilis variam dependendo do estágio da doença. Para sífilis primária caracterizada por gânglios linfáticos aumentados e aparecimento de úlceras nos órgãos genitais externos ou no colo do útero ( cancro). O paciente também apresenta aumento da temperatura corporal, mal-estar e dores de cabeça. A sífilis secundária e terciária manifestam-se com sintomas mais graves e levam a complicações graves.

Outra doença infecciosa grave do aparelho geniturinário que ocorre durante a relação sexual é chamada gonorreia. Quando infectadas com esta doença, as mulheres desenvolvem:

  • secreção amarelada dos órgãos genitais;
  • sangramento intermenstrual;
  • perturbações do ciclo mensal;
  • dor ao urinar;
  • freqüente sensações dolorosas inferior do abdome.

As mulheres muitas vezes confundem esta doença com candidíase ou cistite, portanto, o tratamento oportuno para cuidados médicos quando ocorrem sintomas menores, mas incomuns.

Uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns que podem ser transmitidas a um parceiro sexual é a tricomoníase. Nas mulheres, esta doença causa danos à vagina. A tricomoníase também pode ser contraída através do contato domiciliar.

Sintomas da doença:

  • dor durante a relação sexual e ao urinar;
  • corrimento amarelado com odor desagradável;
  • inchaço e vermelhidão da genitália externa.

Para tratar esta doença, assim como outras doenças sexualmente transmissíveis ou infecciosas do aparelho geniturinário, são utilizados antibióticos.

O papilomavírus humano, que é transmitido sexualmente, causa uma doença chamada papilomavírus. Na maioria dos casos, esta doença ocorre sem sintomas pronunciados, mas um sinal como o aparecimento de papilomas pontiagudos únicos ou múltiplos nos órgãos genitais, como regra, indica infecção por esta infecção. Normalmente os papilomas não causam desconforto ou desconforto e, em muitos casos, são descobertos apenas na consulta com o ginecologista.

Apesar da aparente inocuidade da infecção pelo papilomavírus humano, você deve saber que esta é uma doença muito grave e perigosa que pode levar a graves consequências para a saúde da mulher.

conclusões

Assim, quase todas as doenças do aparelho geniturinário nas mulheres apresentam sintomas semelhantes e são expressas quase igualmente. Portanto, é muito importante consultar especialistas em tempo hábil, fazer exames e receber tratamento. Muitas infecções geniturinárias negligenciadas levam às seguintes complicações:

  • endometrite;
  • erosão cervical;
  • infertilidade;
  • insuficiência renal, etc.

É importante manter uma higiene pessoal cuidadosa, não usar toalhas e outros utensílios domésticos de outras pessoas, usar roupas íntimas feitas de materiais naturais e também tentar fazer sexo com apenas um parceiro regular. E se necessário, trate ambos os parceiros simultaneamente para eliminar o risco de reinfecção.

A infecção geniturinária é uma anomalia causada por certos microrganismos, que se caracteriza pelo desenvolvimento de uma reação inflamatória. Pode terminar em recuperação completa ou entrar em forma crônica. Neste caso, o período de recuperação alterna com um período de exacerbação.

Indicações médicas

Muitas vezes as pessoas ficam confusas na terminologia, considerando as infecções e doenças geniturinárias como um todo. Mas a infecção afeta os órgãos do sistema reprodutor e a doença afeta muitos órgãos. Os microrganismos que causam infecção urinária são divididos em 2 grupos - patogênicos e oportunistas. Na maioria das vezes, as infecções geniturinárias são causadas por gonococos, clamídia, cocos e vírus.

As infecções do aparelho geniturinário são classificadas em específicas e inespecíficas. Se um micróbio causa um processo inflamatório normal sem sintomas específicos, desenvolve-se um processo infeccioso inespecífico. Os especialistas incluem gonorreia, tricomoníase e sífilis como infecções específicas.

As doenças infecciosas do sistema urinário incluem prostatite (processo de inflamação da próstata), endometrite (supuração da mucosa uterina), vesiculite, urolitíase (formação de cálculos renais), incontinência urinária, cistite (inflamação da bexiga) e insuficiência renal.

Os médicos identificam as seguintes formas de contrair ITUs:

  1. Relações sexuais desprotegidas (sem camisinha).
  2. Incumprimento das regras de higiene pessoal.
  3. Transferência do processo inflamatório pelo fluxo sanguíneo.

O grupo de risco inclui as seguintes pessoas:

  • mulheres – propensas a infecções trato urinário várias vezes maior que nos homens, devido à localização da uretra;
  • pacientes de unidade de terapia intensiva que necessitam de excreção urinária por meio de cateter;
  • crianças menores de 3 anos (devido à imunidade insuficiente);
  • pessoas maduras;
  • pacientes com insuficiência renal;
  • pessoas que estão acima do peso;
  • fumantes;
  • pessoas que sofrem de diabetes;
  • pessoas com baixa atividade física.

A infecção do trato urinário é promovida por hipotermia, doenças respiratórias e diminuição da imunidade.

Sintomas de patologias

Em muitos casos, as infecções sexualmente transmissíveis afetam os órgãos geniturinários. As principais doenças são:

  • micoplasmose – caracterizada por secreção maciça dos órgãos genitais e coceira intensa;
  • A clamídia é uma patologia assintomática comum que leva à formação de secreção purulenta.

O processo de inflamação do trato urinário em homens e mulheres é significativamente diferente. A uretra masculina é várias vezes mais longa que a feminina. Isso torna mais difícil a entrada de infecções na uretra. Mas tratar uma infecção do aparelho geniturinário masculino é mais difícil.

As infecções da bexiga são causadas por estafilococos e E. coli. Os motivos podem ser uma dieta exaustiva, exposição prolongada ao frio ou resultado de estresse. Vontade frequente de urinar, dor aguda na parte inferior do abdômen há sintomas de um processo inflamatório. Para diminuir a dor ao ir ao banheiro, é necessário beber bastante água em intervalos de 20 minutos. Recomenda-se tomar banhos mornos e aquecer a área inflamada com almofadas térmicas.

As causas mais comuns de infecções geniturinárias em crianças são anomalias congênitas do trato geniturinário, obstruções no funcionamento do trato geniturinário e desorganização funcional. Os principais sinais que indicam a presença de infecção no corpo de uma criança (até 2 anos):

  • neurastênico;
  • febre irracional que não é reduzida por medicamentos antipiréticos;
  • falta de apetite;
  • choro.

Sintomas de processo infeccioso no aparelho geniturinário em crianças maiores de 2 anos:

  • dor no abdômen e nas costas;
  • micção frequente;
  • micção prejudicada.

Os especialistas incluem as consequências das infecções urinárias em crianças: hipertensão arterial, função renal prejudicada, esclerose do tecido renal. A hospitalização de um paciente pequeno é necessária se:

  • a idade da criança é inferior a 2 meses;
  • o tratamento domiciliar não foi eficaz;
  • Estou preocupado com vômito.

O enfraquecimento da defesa imunogenética do corpo da gestante, bem como a pressão na bexiga (devido ao aumento do feto) contribuem para processos inflamatórios nos rins. Isso se deve à estagnação de líquidos nos órgãos excretores, o que contribui para a reprodução dos microrganismos.

Sintomas gerais

Os especialistas identificam duas formas principais de propagação da infecção – para baixo e para cima. O método ascendente é caracterizado pela disseminação do processo inflamatório para órgãos localizados abaixo e acima do sistema em questão. A razão para esta propagação da infecção é o refluxo vesicoureteral - o fluxo oposto de urina da bexiga para os ureteres.

As infecções urogenitais descendentes são caracterizadas pela disseminação do patógeno dos órgãos superiores para os localizados abaixo. Neste caso, o paciente apresenta os seguintes sintomas:

  • deterioração da saúde;
  • temperamento explosivo, nervosismo;
  • impotência;
  • dor intensa na região lombar;
  • fadiga, exaustão.

Com uretrite, o paciente reclama de:

  • secreção purulenta acompanhada de odor característico;
  • queimação durante a micção.

Os principais fatores para o aparecimento da uretrite são hipotermia, danos ao órgão genital, consumo de alimentos condimentados e álcool e insuficiência de líquidos no corpo. Os antibióticos são uma forma eficaz de tratar a uretrite.

Os seguintes sintomas aparecem com cistite:

  • micção frequente;
  • sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
  • aumento irracional da temperatura corporal.

Os motivos para a formação da cistite são a hipotermia da região pélvica e o não cumprimento das regras de higiene dos órgãos genitais. Para diagnosticar uma ITU, é necessário realizar exames laboratoriais e instrumentais:

  • exames gerais de sangue e urina;
  • tomografia;
  • exame ultrassonográfico dos rins e da bexiga;
  • reação em cadeia da polimerase.

Métodos de terapia

  1. Medidas regulares - repouso no leito domiciliar ou, se necessário, internação em unidade de internação urológica. Cumprimento de dieta especial (para patologias renais é indicada nutrição especial nº 7, 7a, 7b segundo Pevzner).
  2. Tratamento antibacteriano - realizado após diagnóstico preciso. O paciente pode receber medicamentos como Trimetoprima, Bactrim, Ampicilina. Mostrado se necessário tratamento complexo. O curso da terapia dura em média 2 semanas. Após a conclusão da terapia, a eficácia do tratamento é monitorada. Para tanto, são realizados diversos exames laboratoriais. O tratamento para infecções geniturinárias avançadas dura vários meses.
  3. Tratamento sindrômico - inclui o uso de antipiréticos, preparações urológicas, urosépticos fitoterápicos (“Fitolisina”).
  4. Fitoterapia – infusões de ervas (de bétula, ervas cavalinha, raiz de dente-de-leão) são tomadas após consulta com um médico.

Para tratar mulheres grávidas com infecção do trato urinário, cujos sintomas são leves ou graves, você precisará consultar um médico. O tratamento da doença deve ser realizado sem demora. Caso contrário, pode ocorrer parto prematuro. Os agentes antibacterianos são selecionados pelo médico levando em consideração a duração da gravidez e os possíveis riscos para o bebê.

O principal problema das infecções do trato urinário é a recorrência frequente.

Este problema é típico das mulheres. Segundo as estatísticas, uma em cada cinco mulheres após uma infecção primária sofre de sintomas repetidos do processo em questão. A principal propriedade da recaída é a capacidade dos microrganismos de formar novas cepas. Isso aumenta a frequência de recaídas. Essas cepas modificadas de micróbios são resistentes a certos medicamentos. Os especialistas incluem fatores de risco para recaída:

  • tratamento inacabado de infecção anterior por não cumprimento das recomendações do médico;
  • o patógeno aderiu à membrana mucosa do órgão e permanece nesta área por muito tempo;
  • desenvolvimento de um processo infeccioso no contexto de outro patógeno.

Medidas preventivas

A prevenção do processo infeccioso no sistema urinário inclui o cumprimento das seguintes regras:

  • evitar hipotermia (principalmente na região lombar);
  • correção oportuna da diminuição da imunidade;
  • nutrição apropriada;
  • livrar-se do excesso de peso;
  • controlo sistemático das doenças crónicas;
  • normalização da atividade física;
  • controle médico oportuno;
  • cumprimento regular das regras de higiene.

As ITUs em crianças e adultos não devem ser tratadas sem consultar um médico. Remédios populares e Medicina tradicional tomado conforme prescrito por um especialista.

Os órgãos do sistema urinário da mulher interagem intimamente com os órgãos reprodutivos, e esse fato determina grandes quantidades casos de inflamação complexa do aparelho geniturinário. Provavelmente, nem toda mulher conhece a estrutura exata de seu trato geniturinário. E em vão - o famoso cirurgião N.A. Amosov disse uma vez que toda pessoa é obrigada a compreender melhor o funcionamento de seu corpo, ou pelo menos tão bem quanto um médico. É impossível discordar dele - conhecendo a fundo a estrutura e o princípio de funcionamento do nosso corpo, temos a oportunidade de controlar conscientemente o seu funcionamento normal.

Como funciona o sistema urinário

Então, como funciona o sistema urinário feminino? Praticamente não difere muito do masculino - apenas no comprimento e na função da uretra (uretra). A uretra masculina pode atingir 23 cm de comprimento estado calmo pênis, o comprimento da uretra feminina não ultrapassa 5-7 cm. A uretra feminina serve apenas para a remoção de urina, enquanto a uretra masculina também é um canal para a liberação de sêmen.

A imagem mostra um diagrama do sistema geniturinário de uma mulher

A urina é coletada pelos rins, que passam até duzentos litros de sangue por dia, limpando-a de resíduos e toxinas. Como resultado dessa filtração, forma-se um litro e meio a dois litros de urina, que se acumula na pelve renal e, à medida que se enche, entra gradativamente nos ureteres - canais que desembocam na bexiga. E da bexiga, através da uretra, a urina é excretada do corpo.

A região genital da mulher também se estrutura de forma simples e racional: é representada pela genitália externa e pela interna, localizada na região pélvica: o útero e anexos ( as trompas de falópio em combinação com os ovários).

Na maioria dos casos, as doenças do aparelho geniturinário ocorrem devido a uma infecção. Tais patologias ocupam lugar de destaque entre as enfermidades ginecológicas e urológicas e podem deixar consequências extremamente negativas para corpo feminino, provocando o desenvolvimento de infertilidade, violação ciclo menstrual e o processo de micção, aumentando o risco de gravidez ectópica. Não tratado em tempo hábil forma aguda A doença pode gradualmente se tornar crônica, agravando-se de tempos em tempos e causando desconforto à mulher.

Doenças inflamatórias específicas do aparelho geniturinário são causadas por patógenos das seguintes patologias:

  1. Gonorréia
  2. Sífilis
  3. Tricomoníase
  4. Clamídia
  5. Micoplasmose
  6. Tuberculose
  7. Herpes
  8. Tordo.

Os culpados da inflamação, neste caso, são os gonococos, Treponema pallidum, trichomonas, clamídia, ureaplasma e micoplasma, bacilos de Koch, candida, vírus do herpes e outros.

As doenças inflamatórias inespecíficas são provocadas por micróbios condicionalmente patogênicos: Escherichia coli, enterococos, estreptococos e estafilococos, Protea, Pseudomonas aeruginosa, etc.

Dependendo de onde esses convidados indesejados “se registram”, as mulheres podem sofrer uma série de doenças:

  1. Inflamação da mucosa vaginal (vaginite)
  2. Inflamação da uretra (uretrite)
  3. Inflamação da bexiga (cistite)
  4. Inflamação do revestimento do útero (endometrite)
  5. Inflamação dos apêndices (anexite)
  6. Inflamação da pelve renal (pielonefrite).

Sintomas e diagnóstico de doenças inflamatórias do aparelho geniturinário feminino

Deve-se notar que os sinais de inflamação neste caso dependem de onde exatamente a lesão se desenvolve. Além disso, a estreita interação dos órgãos reprodutivos e urinários leva ao fato de que uma doença que começa em um local pode facilmente invadir órgãos vizinhos. Talvez a doença mais comum seja a cistite, que pode ser causada, por exemplo, por E. coli. A abertura da uretra feminina está localizada próxima à vagina e não muito longe do ânus. A infecção pode ser facilmente introduzida na uretra se as regras básicas de higiene pessoal não forem observadas ou como resultado de lesões na vulva durante relações sexuais violentas.

Nesse caso, o processo inflamatório na uretra raramente ocorre, uma vez que a infecção da uretra reta e curta é constantemente eliminada pelo fluxo de urina.

Portanto, subindo, captura a bexiga, causando inflamação ali. A mulher sente dor aguda e queimação ao urinar, peso no abdômen suprapúbico e uma falsa vontade de urinar: às vezes, apenas algumas gotas de urina são liberadas. A temperatura pode subir e a saúde geral pode ser prejudicada. Se o tratamento adequado não for realizado a tempo, a inflamação pode invadir os rins, causando o desenvolvimento de pielonefrite. Neste caso, aos sintomas mencionados serão adicionados dor forte na região lombar e abdômen lateral, náuseas e, em alguns casos, vômitos. A temperatura está subindo.

A inflamação do sistema urinário aumenta significativamente o risco de envolvimento da área genital da mulher no processo patológico - o desenvolvimento de vaginite, anexite e endometrite.

Em caso de inflamação do aparelho geniturinário, um fator importante é identificar o principal agente causador do processo patológico. Para isso, o especialista precisará realizar uma série de exames laboratoriais: fazer um exame de urina detalhado, colher um esfregaço da uretra e da vagina, realizar cultura bacteriana e diagnóstico de PCR, que podem ser usados ​​​​para determinar se os fragmentos de DNA identificados pertencem a certas bactérias. Além disso, pode ser oferecida à mulher cistoscopia - exame da cavidade da bexiga usando uma sonda óptica, colposcopia - exame do estado interno da vagina usando um sistema de lentes de aumento, diagnóstico por ultrassom, exame de raios X, ressonância magnética e Tomografia computadorizada. A medicina moderna, felizmente, possui uma ampla gama de ferramentas de diagnóstico que ajudam a determinar com precisão a causa da doença e a desenvolver a estratégia certa para combatê-la.

Métodos básicos de tratamento de doenças do aparelho geniturinário

Para combater as doenças inflamatórias do trato geniturinário, via de regra, são utilizados medicamentos antibacterianos - antibióticos que visam combater a infecção identificada. Devem ser tomados estritamente de acordo com as recomendações do médico assistente. O efeito do tratamento com esses medicamentos só é possível com o uso sistêmico, caso contrário, em vez de beneficiar o organismo, podem causar danos irreparáveis.

Além disso, serão prescritos antiinflamatórios em combinação com antibióticos, medicação, aumentando a atividade do sistema imunológico (imunomoduladores), vitaminas essenciais e microelementos.

Também é necessário seguir uma dieta suave que limite o consumo de alimentos irritantes. Um pré-requisito é o cumprimento de especiais regime de bebida– um litro e meio a dois litros de água por dia. Também é possível utilizar os produtos recomendados Medicina tradicional, mas apenas como acessórios aos principais e somente após acordo com o médico assistente. Recomenda-se o uso de suco de cranberry, um excelente agente antibacteriano natural. Chás de ervas com camomila, calêndula e sálvia são benéficos.

O vídeo descreve detalhadamente as funções do sistema urinário:

Para prevenir a recaída da doença, você deve seguir regras simples de comportamento:

  1. Não fique muito frio
  2. Use roupas íntimas de algodão
  3. Não use absorventes higiênicos por mais tempo do que o prescrito
  4. Cumpra rigorosamente as regras de higiene pessoal
  5. evitar lesões no sistema geniturinário
  6. Não use roupas apertadas que impeçam a entrada de ar nos órgãos perineais e os irritem
  7. Leve um estilo de vida ativo que evite a estagnação do sangue nos órgãos pélvicos
  8. Quando aparecerem os primeiros sinais de inflamação, consulte imediatamente um médico.