டையூரிடிக்ஸ் என்றால் என்ன மருந்துகள்? டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்) - வகைப்பாடு, செயல், பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். எடை இழப்புக்கான டையூரிடிக்ஸ். டையூரிடிக்ஸ் இந்த குழுவின் பக்க விளைவு

இன்றுவரை, இந்த வகையான மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் அனைத்து அம்சங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் டையூரிடிக்ஸ் வகைப்பாடு இல்லை. எனவே, குழுக்களை பின்வருமாறு பிரிக்கலாம்:

• இரசாயன அமைப்பு;
• நடவடிக்கை இடம்;
• செயல்பாட்டின் வழிமுறை;
• செயல் சக்தி;
• விளைவுகளின் வேகம்;
• வெளிப்பாட்டின் காலம்;
• பக்க விளைவுகளின் படி.

டையூரிடிக்ஸின் முதல் வகைப்பாடு மருந்துகளின் வேதியியல் கட்டமைப்பில் உள்ள வேறுபாடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பின்னர் சிறுநீரகங்களில் அவற்றின் விளைவின் தன்மைக்கு ஏற்ப டையூரிடிக்ஸ் வகைகளை பொதுமைப்படுத்த ஒரு முயற்சி இருந்தது. இருப்பினும், சில டையூரிடிக்ஸ்கள் எக்ஸ்ட்ராரீனல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. ஆஸ்மோடிக் மருந்துகள், எத்தாக்ரினிக் அமிலம், ஃபுரோஸ்மைடு, சாந்தின்கள் மற்றும் பிற நெஃப்ரானின் குறிப்பிட்ட பகுதியில் செயல்படாமல், அதன் முழு நீளத்திலும் செயல்படுவதால், டையூரிடிக்ஸ் நெஃப்ரானின் எந்தப் பகுதியை பாதிக்கிறது என்பதை வகைப்படுத்தும் முயற்சியும் தோல்வியடைந்தது. டையூரிடிக்ஸின் இந்த பண்புகள் காரணமாக, செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் படி வகைப்பாடு மிகவும் பகுத்தறிவு ஆகும்.

ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​ஒரு மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், வெளிப்பாட்டின் காலம், விளைவின் தொடக்க வேகம் மற்றும் செயல்பாட்டின் வலிமை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் டையூரிடிக்ஸ் வகைப்படுத்துவது குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்

தியாசைட் மற்றும் தியாசைட் போன்ற சிறுநீரிறக்கிகள் அவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு மிதமான மற்றும் லேசான இதய செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளால் உப்பு உட்கொள்ளலுக்கு மிகவும் கடுமையான கட்டுப்பாடு தேவையில்லை என்பதன் காரணமாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உண்மையில், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் என்பது நடுத்தர ஆற்றலின் டையூரிடிக்ஸ் ஆகும், இதில் லூப் மருந்துகளிலிருந்து முக்கிய வேறுபாடு கால்சியம் வெளியேற்றத்தில் குறைவு மற்றும் தொலைதூர நெஃப்ரானில் சோடியம் செறிவு அதிகரிப்பு ஆகும், இது பொட்டாசியத்திற்கான சோடியத்தின் பரிமாற்றத்தை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது, வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது. பிந்தையது.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​​​மருந்துகளின் பட்டியலில் முக்கியமாக ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு மற்றும் குளோரோதியாசைடு ஆகியவை அடங்கும், அதை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு உடலில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் அதிகபட்ச செறிவு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும் மற்றும் 12 மணி நேரம் குறையாது.

குளோர்தியாசைட்டின் அடிப்படையில் பல வழித்தோன்றல் மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் குளோர்தலிடோனை பரிந்துரைப்பது மிகவும் வசதியானது, ஏனெனில் இந்த தியாசைட் டையூரிடிக் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அதே குளோர்தியாசைடு ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 500 மி.கி.

லூப் டையூரிடிக்ஸ்

லூப் டையூரிடிக்ஸ் என்பது டையூரிடிக் மருந்துகள், இதில் டார்செமைடு, பைரட்டானைடு, புமெட்டோனைடு, எத்தாக்ரினிக் அமிலம் மற்றும் ஃபுரோஸ்மைடு போன்ற மருந்துகள் அடங்கும். பொதுவாக, இந்த மருந்துகள் வெறும் வயிற்றில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன (இதில் அவற்றின் உறிஞ்சுதல் சுமார் 65% ஆகும்) அல்லது தசைகளுக்குள் / நரம்பு வழியாக (இந்த பயன்பாட்டில், உறிஞ்சுதல் 95% ஐ அடைகிறது, இது இரத்த புரதங்களுடன் நல்ல பிணைப்பு காரணமாக).

லூப் டையூரிடிக்ஸ், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து அவற்றின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையில் வேறுபடுகின்றன, அவை கால்சியத்தை மீண்டும் உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கின்றன, இதனால் நோயாளியின் உடலில் இருந்து சிறுநீரில் கால்சியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறைக்கு மேல் எடுக்கப்படக்கூடாது, 60 நிமிடங்களில் சராசரியாக இரத்தத்தில் இருந்து அரை நீக்கம் ஏற்படுகிறது.

மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்ந்து லூப் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​அவை இருதய மருந்துகள் மற்றும் பிற டையூரிடிக்ஸ் இரண்டையும் நன்றாக இணைக்கின்றன என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஆனால் ஒரே நேரத்தில் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மற்றும் ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இந்த வழக்கில் லூப் டையூரிடிக்ஸ் நோயாளியின் முந்தைய விரும்பத்தகாத விளைவுகளை அதிகரிக்கும், மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத விஷயத்தில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், டையூரிடிக் ஒரு பார்மகோடைனமிக் எதிரியாக செயல்படும்.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ்

மனித உடலில் பொட்டாசியத்தைப் பாதுகாக்க, டையூரிடிக் தொலைதூரக் குழாய் மீது செயல்பட வேண்டும், அங்கு அது பொட்டாசியம் சுரப்பைத் தடுக்கிறது அல்லது நேரடி அல்டோஸ்டிரோன் எதிரியாக செயல்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்காக பொட்டாசியத்தை அகற்றாத டையூரிடிக்ஸ் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த டையூரிடிக்ஸ் குழு பலவீனமான விளைவைக் கொண்டிருப்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும், எனவே உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரே சிகிச்சையாக அதன் மருந்து பயனற்றது.

எனவே, பொட்டாசியத்தை அகற்றாத டையூரிடிக்ஸ் தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஹைபோகாலேமியாவைத் தடுக்க தியாசைட் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெரோஷ்பிரான், அல்டாக்டோன், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், அமிலோரைடு மற்றும் ட்ரையம்பூர் ஆகியவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் ஆகும்.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் போலல்லாமல், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் ஒரு தீவிர பக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன - ஹைபர்கேமியாவின் ஆபத்து, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகள், சிறுநீரக செயலிழப்புஅல்லது இந்த மருந்துகள் ARA, ACE தடுப்பான்கள் அல்லது பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்களுடன் இணைந்திருந்தால். கூடுதலாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் மருந்துகள் ஆல்டோஸ்டிரோனத்தின் ஹார்மோன் எதிரிகளாக இருந்தால், ஆண்களில் கின்கோமாஸ்டியா மற்றும் ஆண்மைக் குறைவு மற்றும் மாதவிடாய் கோளாறுகள், பாலூட்டி சுரப்பிகளில் வலி மற்றும் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நின்ற இரத்தப்போக்கு ஆகியவை எதிர்மறையான விளைவுகளில் சேர்க்கப்படலாம்.

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ்

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் செயல்பாட்டின் வழிமுறை இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதன் விளைவாக நீர் எடிமாட்டஸ் திசுக்களில் இருந்து பிரித்தெடுக்கத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தின் மொத்த அளவு அதிகரிப்பதன் விளைவாக, சிறுநீரக குளோமருலியில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது, வடிகட்டுதல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஹென்லின் சுழற்சியின் எதிர்-சுழற்சி அமைப்பின் செயல்பாட்டில் இடையூறு காணப்படுகிறது. , இது ஹென்லின் வளையத்தின் ஏறுவரிசையில் குளோரின் மற்றும் சோடியத்தின் செயலற்ற மறுஉருவாக்கம் ஒடுக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் யூரியா, சர்பிடால், மன்னிடோல் ஆகியவை அடங்கும். இன்று, பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளில், மன்னிடோல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் சர்பிடால் மற்றும் யூரியா ஆகியவை குறுகிய கால நடவடிக்கை மற்றும் பலவீனமான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, நோயாளியின் பக்க நோய்களைக் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு, ஏனெனில் பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதே யூரியாவை பரிந்துரைக்க முடியாது.

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, வாந்தி, பிலிரூபின் என்செபலோபதி உருவாகும் ஆபத்து, குமட்டல், தலைவலி மற்றும் யூரியாவைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்தத்தில் நைட்ரஜன் அளவு அதிகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

லேசான டையூரிடிக்ஸ்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கைகள் மற்றும் கால்களின் வீக்கத்தை எதிர்த்துப் போராடவும், குழந்தைகளில் சற்று உயர்ந்த இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்கவும் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் மகளிர் மருத்துவம் மற்றும் குழந்தை மருத்துவத்தில் லேசான டையூரிடிக்ஸ் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் வழக்கில், சவ்வூடுபரவல் மருந்துகளை லேசான டையூரிடிக்ஸ்களாகப் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் அவற்றின் முக்கிய விளைவு குறிப்பாக எடிமாட்டஸ் திசுக்களில் இருந்து திரவத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. குழந்தைகள் மற்றும் முதியவர்கள் பெரும்பாலும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் ஒரு பலவீனமான டையூரிடிக் என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது குழந்தையின் இரத்த அழுத்தத்தை 10-20 மிமீ ரூ குறைக்க வேண்டியிருக்கும் போது போதுமானது. வயதானவர்களில், உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளின் போக்கில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக, எல்லா வகையிலும் லேசான டையூரிடிக்ஸ் சேர்ந்தவை, அதிகபட்ச நேர்மறையான முடிவை வழங்க முடியும்.

"லேசான" வகைப்பாட்டின் கீழ் வரும் மற்றும் பல்வேறு ஹார்மோன் பக்க விளைவுகள் இல்லாத அந்த மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுப்பது நல்லது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது சிறு குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வரும்போது மிகவும் முக்கியமானது. மேலும், பல்வேறு மூலிகை உட்செலுத்துதல்களை லேசான டையூரிடிக்ஸ் என வகைப்படுத்தலாம்.

வலுவான டையூரிடிக்ஸ்

லேசான டையூரிடிக்ஸ் போலல்லாமல், இது நாட்டுப்புற மருத்துவம்பல்வேறு மூலிகைகள் இருந்து உட்செலுத்துதல் வடிவில் மிக நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன வலுவான டையூரிடிக் செயற்கை மருந்துகள் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்டன, ஆனால் ஏற்கனவே பல்வேறு நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பரவலாகிவிட்டன.

இன்று, மிகவும் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பின்வரும் மருந்துகள்:

• லேசிக்ஸ்;
• ஸ்பிரோனோலாக்டோன்;

லசிக்ஸை பெற்றோர் அல்லது வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தலாம். சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மை இந்த கருவிஅதன் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு நேர்மறையான விளைவின் விரைவான தொடக்கமாகும். எடுத்துக்காட்டாக, லேசிக்ஸ் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், ஒரு மணி நேரத்திற்குள் முன்னேற்றம் ஏற்படும், மேலும் பெற்றோருக்குரிய முறையில் நிர்வகிக்கப்பட்டால், சில நிமிடங்களில். அதே நேரத்தில், வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த டையூரிடிக் செயல்பாட்டின் காலம் 8 மணிநேரத்தை எட்டும், மற்றும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது - மூன்று மட்டுமே.

கார்டியாக் எடிமா உட்பட பல்வேறு தோற்றங்களின் எடிமாவிற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு வலுவான டையூரிடிக் மருந்தான ஸ்பிரோனோலாக்டோனின் டையூரிடிக் விளைவு பொதுவாக மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட 3 வது நாளில் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், ஸ்பைரோனோலாக்டோனுடன் ஃப்ளூரோஸ்மைடு அல்லது ஹைபோதியாசைடு பரிந்துரைப்பதன் மூலம் இந்த நேரத்தை வெகுவாகக் குறைக்கலாம்.

மன்னிடோல் ஒரு உலர் தூள் வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் மூளை, நுரையீரல், இதயம் மற்றும் பார்பிட்யூரேட் விஷத்தின் எடிமாவிற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது.

கூட்டு டையூரிடிக்ஸ்

கூட்டு டையூரிடிக் மருந்துகள் பின்வருமாறு:

1. Vero-Triamtezid;
2. டயசைடு;
3. டைர்சன்;
4. டைர்சன் மைட்;
5. ஐசோபார்;
6. லாசிலாக்டோன்;
7. மாடுரெடிக்;
8. தியலோரைடு;
9. ட்ரையம்-கோ;
10. திரியம்பூர் கலவை;
11. ட்ரையம்டெசைடு;
12. ட்ரையம்டெல்;
13. Furesis கலவை;
14. ஃபுரோ-அல்டோபூர்;
15. Ecodurex;
16. அல்டாக்டோன் சால்டுசின்;
17. அமிலோசைட்;
18. அமிலோரெடிக்;
19. அமிலோரைடு + ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு;
20. அமிட்ரைடு;
21. அமிட்ரிடைட்;
22. அப்போ-ட்ரையாசைட்.

இந்த ஒருங்கிணைந்த டையூரிடிக் மருந்துகள் அனைத்தும் ஹைபோடென்சிவ் மற்றும் டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளின் நன்மை என்னவென்றால், அவற்றை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு (1 முதல் 3 மணி நேரம் வரை) நேர்மறையான மாற்றங்களைத் தொடங்கும் வேகம் மற்றும் அடையப்பட்ட விளைவை 7 முதல் 9 மணி நேரம் வரை பராமரிக்கிறது.

ஒருங்கிணைந்த டையூரிடிக்ஸ் முக்கியமாக நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறை, கர்ப்பத்தின் கடைசி வாரங்களில் நச்சுத்தன்மை, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி, CHF மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டையூரிடிக், கால்சியம் அல்லாத வெளியேற்றம்

ஆஸ்டியோபோரோசிஸுடன் இணைந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கால்சியத்தை அகற்றாத டையூரிடிக் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகளில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்க இது ஒரு அவசியமான நடவடிக்கையாகும், இதன் விளைவாக, புதிய எலும்பு முறிவுகள் தோன்றும். லூப் மற்றும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் கால்சியத்தை கழுவுகின்றன, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், மாறாக, சிறுநீரில் கால்சியம் அயனிகளின் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது. அதனால்தான் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு தியாசைட் போன்ற மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், கால்சியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, ORA காயங்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள மற்றவர்களுக்கும் அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, வயதானவர்கள். நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும் நபர்களுக்கு மற்ற வகை டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட எலும்பு முறிவுகள் குறைவாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

ஆனால், கால்சியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸின் விவரிக்கப்பட்ட நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், அவை சில நோயாளிகளின் குழுக்களில் முரணாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவற்றின் பயன்பாடு உடலில் இருந்து மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, அதாவது அவை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட முடியாது. ஹைப்பர்யூரிசிமியா, கீல்வாதம், ஹைபோகலீமியா போன்றவை.

ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் டையூரிடிக்ஸ்

நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய திசை ஹையோடென்சிவ் டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு ஆகும். கிட்டத்தட்ட அனைத்து டையூரிடிக்குகளும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் திறன் கொண்டவை என்பது மட்டுமல்ல, சில சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த மருந்துகளின் செயல்திறன் குறைவாக இல்லை. நாள்பட்ட வடிவங்கள்உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆனால் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் டையூரிடிக்ஸ் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக, பி பிளாக்கர்களுடன், நோயாளிக்கு 9-15 மடங்கு குறைவாக செலவாகும், இது முக்கியமானது, முக்கியமாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் குழு ஓய்வூதியம் பெறுபவர். அவர்களின் நிதி பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்களின் வருமானம் அவர்களை விலையுயர்ந்த நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு செலுத்த அனுமதிக்காது.

டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஹைபோடென்சிவ் விளைவு இதன் காரணமாக அடையப்படுகிறது ஆரம்ப கட்டத்தில்சிகிச்சையில், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இதய வெளியீட்டின் அளவு குறைகிறது (சோடியம் குளோரைடுகளின் வழங்கல் குறைகிறது), சில மாதங்களுக்குப் பிறகு இரத்த ஓட்டம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பினாலும், இரத்த நாளங்கள் இந்த நேரத்தில் புற எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன, இதன் மூலம் சிகிச்சையின் போது உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவு அடையப்படுகிறது.

இந்த தலைப்பில் சுவாரஸ்யமான பொருட்கள்!

டையூரிடிக் லோசாப்
லோசாப் என்பது உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் ஒரு டையூரிடிக் விளைவை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு மருந்தியல் மருந்து. மருந்து செயலில் உள்ள பொருள் கொண்ட குழுவிற்கு சொந்தமானது ... ஒருங்கிணைந்த டையூரிடிக் பைட்டோலிசின்
பைட்டோலிசின் என்பது மூலிகை கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு கூட்டு டையூரிடிக் ஆகும். மனித உடலில் அதன் பயனுள்ள விளைவு ... டையூரிடிக் ஹோஃபிடோல்
Hofitol choleretic, hepatoprotective முகவர்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. உண்மையில் அது சிகிச்சை விளைவுமற்றும் செயல்பாடுகள் மிகவும் விரிவானவை. ஹோஃபிடோல்...

தளம் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே குறிப்புத் தகவலை வழங்குகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை!

சிறுநீரிறக்கிகள்வெவ்வேறு இரசாயன அமைப்புகளைக் கொண்ட பொருட்கள், ஆனால் உடலில் இருந்து அகற்றப்படும் திரவத்தின் அளவை அதிகரிக்கும் பொதுவான சொத்து. டையூரிடிக்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது சிறுநீரிறக்கிகள். டையூரிடிக்ஸ் சிறுநீரக குழாய்களில் நீர் மற்றும் உப்புகளை மீண்டும் உறிஞ்சும் செயல்முறையை குறைக்கிறது, இதன் காரணமாக அவற்றில் அதிகமானவை சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. கூடுதலாக, டையூரிடிக்ஸ் சிறுநீரின் அளவு மற்றும் அது உருவாகும் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது, பல்வேறு திசுக்கள் மற்றும் துவாரங்களில் குவிக்கும் திரவத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம், இருதய நோயியல் ஆகியவற்றின் சிக்கலான சிகிச்சையில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது வாஸ்குலர் அமைப்பு, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள், அத்துடன் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் வீக்கத்துடன் கூடிய வேறு எந்த நிலைமைகளும்.

தற்போது, ​​டையூரிடிக் மருந்துகள் மிகவும் பரந்த அளவில் உள்ளன, அவை பல்வேறு அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் ஒத்த பண்புகளின் அடிப்படையில் குழுக்களாக இணைக்கப்படுகின்றன.

டையூரிடிக்ஸ் பொது வகைப்பாடு

அவற்றின் தோற்றத்தைப் பொறுத்து, அனைத்து டையூரிடிக்ஸ் பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• இயற்கை டையூரிடிக்ஸ் (மூலிகை உட்செலுத்துதல், சில உணவுகள், மூலிகை தேநீர் போன்றவை);
• டையூரிடிக் மருந்துகள் (பல்வேறு மாத்திரைகள் மற்றும் நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுகள்).

கூடுதலாக, நோக்கத்தைப் பொறுத்து, டையூரிடிக்ஸ் பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:
1. எடிமாவை விரைவாக அகற்றவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், விஷம் ஏற்பட்டால் உடலில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களை அகற்றவும் பயன்படுத்தப்படும் வலுவான (“உச்சவரம்பு”) டையூரிடிக்ஸ்;
2. டையூரிடிக்ஸ் கலவையில் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது சிக்கலான சிகிச்சைஇதயம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்கள்;
3. சிறுநீரை வெளியேற்றும் போது டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது பல்வேறு நோய்கள்(உதாரணமாக, நீரிழிவு, கீல்வாதம் போன்றவை).

மேலே உள்ள வகைப்பாடுகள் அவற்றின் தோற்றம் மற்றும் நோக்கம் தொடர்பான டையூரிடிக் மருந்துகளின் இரண்டு அம்சங்களை மட்டுமே பிரதிபலிக்கின்றன. கூடுதலாக, உள்ளது ஒரு பெரிய எண்ணிக்கைடையூரிடிக்ஸ் பல்வேறு வகைப்பாடுகள், கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது இரசாயன அமைப்பு, கலவை, செயல்பாட்டின் வழிமுறை, பக்க விளைவுகள் மற்றும் முன்னுரிமை சிகிச்சை பயன்பாட்டின் பகுதி. இந்த அளவுருக்கள் அனைத்தும் இயற்கை டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் மாத்திரைகள் இரண்டிற்கும் பொருந்தும்.

குழப்பத்தை ஏற்படுத்தாத வகையில், டையூரிடிக் மாத்திரைகள் மற்றும் இயற்கை வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான வகைப்பாடுகள் மற்றும் பகுதிகளை தனித்தனியாகக் கருதுவோம். கட்டுரையில் சர்வதேச பெயர்கள் இருக்கும் மருந்துகள்வணிகப் பெயர்களைப் பட்டியலிடாமல். சர்வதேச பெயரை அறிந்தால், இந்த பொருளை செயலில் உள்ள பொருளாகக் கொண்ட மருந்துகளின் பட்டியலையும், மருந்தகங்களில் விற்கப்படும் வணிகப் பெயர்களையும் கண்டுபிடிக்க நீங்கள் விடல் குறிப்பு புத்தகத்தைப் பயன்படுத்தலாம். எடுத்துக்காட்டாக, கட்டுரையின் உரையில் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் என்ற பொருளின் சர்வதேச பெயர் இருக்கும், இது வெரோஷ்பிரான் என்ற வணிகப் பெயருடன் மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு ஆகும். வசதிக்காகவும், மருந்துகளின் வணிகப் பெயர்களின் பல பட்டியல்களைத் தவிர்க்கவும், செயலில் உள்ள பொருட்களின் சர்வதேச பெயர்களை மட்டுமே பயன்படுத்துவோம்.

டையூரிடிக் மருந்துகள் (மாத்திரைகள், உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வுகள்) - வகைப்பாடு

மருத்துவ நடைமுறையில், கொடுக்கப்பட்ட வழக்கில் உகந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க, மருத்துவர்கள் பின்வரும் டையூரிடிக்ஸ் வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:
1. சக்திவாய்ந்த (சக்திவாய்ந்த, "உச்சவரம்பு") டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, எத்தாக்ரினிக் அமிலம், புமெட்டமைடு, டார்செமைடு மற்றும் பெரிடனைடு) பல்வேறு தோற்றங்களின் எடிமாவை விரைவாக அகற்றவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள் ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன, தேவைக்கேற்ப, அவை படிப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை;
2. நடுத்தர வலிமை டையூரிடிக்ஸ் (டிக்ளோரோதியாசைடு, ஹைப்போதியாசைடு, இண்டபாமைடு, க்ளோபாமைடு, குளோர்தலிடோன்) கலவையில் நீண்ட படிப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிக்கலான சிகிச்சை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், கிளௌகோமா, இதயம் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக எடிமா நோய்க்குறி, முதலியன;
3. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (ட்ரையம்டெரின், அமிலோரைடு மற்றும் ஸ்பிரோனோலாக்டோன்) பலவீனமாக உள்ளன, ஆனால் அவை உடலில் இருந்து பொட்டாசியம் அயனிகளை அகற்றாது. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் அயனிகளின் இழப்பைக் குறைப்பதற்காக கால்சியத்தை அகற்றும் மற்ற டையூரிடிக்குகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது;
4. கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் (டயகார்ப் மற்றும் டிக்ளோர்பெனமைடு) பலவீனமான டையூரிடிக் ஆகும். பல்வேறு நிலைகளில் உள்விழி மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது;
5. ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் (மன்னிடோல், யூரியா, கிளிசரின் மற்றும் பொட்டாசியம் அசிடேட்) மிகவும் வலுவானவை, எனவே அவை சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான நிலைமைகள், பெருமூளை மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம், கிளௌகோமாவின் தாக்குதல், ஷாக், செப்சிஸ், பெரிட்டோனிட்டிஸ், சிறுநீர் உருவாக்கம் இல்லாமை, அத்துடன் விஷம் அல்லது போதைப்பொருள் அளவுக்கு அதிகமாக இருந்தால் பல்வேறு பொருட்களின் விரைவான நீக்குதல் போன்றவை.

வலிமையான, மிதமான வலிமை, பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் ஆகியவை சல்யூரெடிக்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகள்தகவல்கள் மருந்தியல் குழுக்கள்உடலில் இருந்து அதிக அளவு உப்புகளை அகற்றவும், முதன்மையாக சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம், அத்துடன் குளோரின், பாஸ்பேட் மற்றும் கார்பனேட்டுகள்.

சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் - மருந்துகளின் பெயர்கள், பொதுவான பண்புகள், அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்

சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ், லூப், பவர் அல்லது சீலிங் டையூரிடிக்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. தற்போது நாடுகளில் முன்னாள் சோவியத் ஒன்றியம்பின்வரும் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - ஃபுரோஸ்மைடு, எத்தாக்ரினிக் அமிலம், புமெட்டமைடு, டார்செமைடு மற்றும் பெரிடனைடு.

வலுவான டையூரிடிக்ஸ் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு சுமார் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் விளைவு 16 முதல் 18 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். அனைத்து மருந்துகளும் மாத்திரைகள் மற்றும் தீர்வுகள் வடிவில் கிடைக்கின்றன, எனவே அவை வாய்வழியாக எடுக்கப்படலாம் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நரம்புவழி டையூரிடிக்ஸ் பொதுவாக வழங்கப்படும் போது கடுமையான நிலைமைகள்விரைவான விளைவைப் பெறுவதற்கு அவசியமான போது நோயாளி. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வலுவான டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறி பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளால் ஏற்படும் எடிமா நோய்க்குறியின் சிகிச்சையாகும்:

• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி;
• கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில் எடிமா மற்றும் ஆஸ்கைட்ஸ்.

மருந்துகள் எந்த அளவிலான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கும் கூட பயனுள்ளதாக இருக்கும், எனவே அவை குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதங்களைப் பொருட்படுத்தாமல் பயன்படுத்தப்படலாம். எனினும் தினசரி உட்கொள்ளல்சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் போதைப்பொருளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது. எனவே, விரும்பிய விளைவை பராமரிக்க, மருந்துகள் அவற்றுக்கிடையே இடைவெளிகளுடன் குறுகிய படிப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான நீண்ட கால சிகிச்சையில் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை மிகக் குறுகிய காலத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் சக்திவாய்ந்த மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியிலிருந்து விடுபட அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மேலும், பின்வரும் கடுமையான நிலைமைகளின் சிக்கலான மற்றும் குறுகிய கால சிகிச்சையில் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• நுரையீரல் வீக்கம்;
• பல்வேறு பொருட்களுடன் விஷம்;
• மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு;
• ஹைபர்கால்சீமியா.

சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் ஒரு நபருக்கு பின்வரும் நிபந்தனைகள் உள்ளன:

• அனுரியா (சிறுநீர் கழித்தல் இல்லாமை);
• உடலின் கடுமையான நீரிழப்பு;
• உடலில் கடுமையான சோடியம் குறைபாடு;
• மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

நீர் மற்றும் அயனிகளின் வெளியேற்றத்தின் காரணமாக நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் ஏற்படும் இடையூறுகளால் டையூரிடிக்ஸ் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.

வலுவான டையூரிடிக் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன்;
• வாஸ்குலர் சரிவு;
• பல்வேறு பாத்திரங்களின் த்ரோம்போம்போலிசம்;
• கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு என்செபலோபதி;
• அரித்மியா;
• காது கேளாமை வரை செவித்திறன் குறைபாடு (மருந்துகளின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்துடன் உருவாகிறது);
• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரித்தது;
• குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் (எல்டிஎல்) மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் (டிஜி) ஆகியவற்றின் செறிவு அதிகரிப்பு, உயர் அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்களின் (எச்டிஎல்) அளவில் இணையான குறைவு;
• தோல் வெடிப்பு ;
• ஒளி உணர்திறன்;
• பரேஸ்டீசியா (வாத்து குமிழ்கள் போன்ற உணர்வு);
• நிராகரி மொத்த எண்ணிக்கைஇரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகள்;
• செரிமான மண்டலத்தின் கோளாறுகள்.

தற்போது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் Torsemide, Furosemide மற்றும் ethacrynic அமிலம் ஆகும். ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் தேர்வு மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும், கொள்கையளவில், எந்த மருந்தையும் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் வேறுபாடுகள் சிறியவை.

நடுத்தர வலிமை டையூரிடிக்ஸ் - மருந்துகளின் பெயர்கள், பொதுவான பண்புகள், அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்

நடுத்தர டையூரிடிக்ஸ் தியாசைட்ஸ் குழுவிலிருந்து மருந்துகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. தற்போது, ​​பின்வரும் தியாசைட் சிறுநீரிறக்கிகள் CIS நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - Dichlorothiazide, Hypothiazide, Indapamide, Clopamide, Chlorthalidone.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30-60 நிமிடங்கள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் அதிகபட்ச விளைவு 3-6 மணி நேரத்திற்குள் உருவாகிறது. Dichlorothiazide, Hypothiazide மற்றும் Clopamide 6 - 15 மணி நேரம், Indapamide - 24 மணி நேரம், மற்றும் Chlorthalidone - 1 - 3 நாட்கள். ரெஹ்பெர்க் சோதனையின்படி, சிறுநீரகங்களில் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் 30 - 40 மிலி/நிமிடத்திற்குக் குறைவாக இல்லாதபோது நடுத்தர வலிமையின் அனைத்து டையூரிடிக்குகளும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மிதமான வலிமை கொண்ட தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளாகும்:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விரிவான சிகிச்சை;
• இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி காரணமாக நாள்பட்ட எடிமா;
• கிளௌகோமா;
• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்;
• ஆக்சலேட் சிறுநீரக கற்கள்;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் எடிமா நோய்க்குறி.

தியாசைட் மருந்துகள் மிக அதிகமாக உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் காலங்களுக்கு வெளியே நீண்ட கால சிகிச்சைக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, மருந்துகள் சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (ஒரு நாளைக்கு 25 மிகிக்கு மேல் இல்லை), ஏனெனில் இந்த அளவு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை உருவாக்க போதுமானது. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் வழக்கமான 2 முதல் 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான குறைவு பொதுவாக உருவாகிறது, இண்டபாமைடுடன் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவு காணப்படுகிறது. அதனால்தான் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு Indapamide மருந்து தேர்வு செய்யப்படுகிறது.

மிதமான வலிமை டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளின் முன்னிலையில் உள்ளன:

• சல்போனமைடு மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் (உதாரணமாக, பைசெப்டால், க்ரோசெப்டால் போன்றவை);
• கர்ப்பம்.

மனித உடலில் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொடர்புடைய இடையூறுகளால் மிதமான வலிமை டையூரிடிக்ஸ் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்தத்தில் மெக்னீசியம், பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் குளோரின் அயனிகளின் செறிவு குறைகிறது (ஹைபோமக்னீமியா, ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைபோகலீமியா, ஹைபோகுளோரேமியா), ஆனால் கால்சியம் மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது (ஹைபர்கால்சீமியா, ஹைப்பர்யூரிசிமியா). நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மையால் ஏற்படும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நிராகரி இரத்த அழுத்தம்;
• பொது பலவீனம்;
• பலவீனமான உணர்திறன் (கூஸ்பம்ப்ஸ் போன்ற உணர்வு);
• குமட்டல் வாந்தி;
• அடிவயிற்று பெருங்குடல்;
• லிபிடோ குறைதல்;
• பாலியல் செயலிழப்பு;
• இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் குறைவு;
• இரத்தத்தில் உள்ள லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு;
• தோல் வெடிப்பு;
• ஒளிக்கு உணர்திறன்;
• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ், மொத்த கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்களின் செறிவு அதிகரித்தது.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பக்க விளைவுகளில் மிகப்பெரிய ஆபத்து இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு குறைகிறது. அதனால்தான் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் - மருந்துகளின் பெயர்கள், பொதுவான பண்புகள், அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்

இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் உடலில் இருந்து பொட்டாசியத்தை அகற்றுவதற்கு வழிவகுக்காது, இது அவர்களின் பெயருக்கு அடிப்படையாக இருந்தது. பொட்டாசியம் அயனிகளின் பாதுகாப்பே இதய தசையில் இந்த குழுவின் மருந்துகளின் நேர்மறையான விளைவை தீர்மானிக்கிறது. தற்போது, ​​பின்வரும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் CIS நாடுகளில் சந்தையில் கிடைக்கின்றன - ட்ரையம்டெரின், அமிலோரைடு மற்றும் ஸ்பிரோனோலாக்டோன். இந்த மருந்துகள் பலவீனமான மற்றும் மெதுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது நிர்வாகத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது, ஆனால் மிக நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும்.
பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளாகும்:

• முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது நெஃப்ரோபதிக் நோய்க்குறி ஆகியவற்றால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிசம்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விரிவான சிகிச்சை;
• உடலில் இருந்து பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கும் பிற சிறுநீரிறக்கிகளுடன் இணைந்து (சக்தி வாய்ந்த, நடுத்தர வலிமை கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள்);
• கீல்வாதம்;
• நீரிழிவு நோய்;
• கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் விளைவை அதிகரிக்க (உதாரணமாக, ஸ்ட்ரோபாந்தின், கோர்க்ளிகான், டிகோக்சின் போன்றவை).

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் முக்கிய பயன்பாடானது, பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை ஈடுசெய்ய மற்ற டையூரிடிக்குகளுடன் அவற்றின் கலவையாகும். பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் எடிமா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு தனித்த மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவற்றின் விளைவு மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் பின்வரும் நிபந்தனைகளில் முரணாக உள்ளது:

• ஹைபர்கேமியா;
• கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
• ஹைபோநெட்ரீமியா;
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான வடிவம்.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்:

• யூரோலிதியாசிஸ் நோய்;
• ஒளி உணர்திறன்;
• மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு;
• தலைவலி;
• மயக்கம்;
• கன்று தசைகளின் பிடிப்புகள்;
• தோல் வெடிப்பு;
• விறைப்புத்தன்மை;
• மாதவிடாய் முறைகேடுகள்;
• குரலின் ஒலியை மாற்றுகிறது.

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் - மருந்துகளின் பெயர்கள், பொதுவான பண்புகள், அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் பலவீனமான டையூரிடிக்ஸ் ஆகும். வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அவற்றின் விளைவு 1 - 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் 16 மணி நேரம் நீடிக்கும். நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​விளைவு 30-60 நிமிடங்களுக்குள் தொடங்கி 3-4 மணி நேரம் நீடிக்கும். கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் மாத்திரைகள் அல்லது நரம்பு ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படலாம். தற்போது, ​​பின்வரும் கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் CIS நாடுகளில் சந்தையில் கிடைக்கின்றன - Diacarb மற்றும் Dichlorphenamide. இந்த டையூரிடிக்ஸ் மிகவும் அடிமையாக இருப்பதால், அவற்றுக்கிடையே இடைவெளிகளுடன் குறுகிய படிப்புகளில் அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளாகும்:

• கிளௌகோமாவின் கடுமையான தாக்குதல்;
• அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்;
• சிறிய வலிப்பு வலிப்பு;
• பார்பிட்யூரேட்டுகள் (ஃபெனோபார்பிட்டல், முதலியன) அல்லது சாலிசிலேட்டுகள் (ஆஸ்பிரின், முதலியன) உடன் விஷம்;
• வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கான கீமோதெரபியின் போது;
• மலை நோய் தடுப்பு.

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டின் முக்கிய பகுதி கிளௌகோமா சிகிச்சை, உள்விழி மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைப்பதாகும். தற்போது, ​​கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் எடிமா சிண்ட்ரோம் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. பயனுள்ள வழிமுறைகள், ஆனால் தேவைப்பட்டால், இந்த நிலைக்கு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டிற்கு பின்வரும் நிபந்தனைகள் முரணாக உள்ளன:

• யுரேமியா (இரத்தத்தில் யூரியாவின் செறிவு அதிகரித்தது);
• சிதைந்த நீரிழிவு நோய்;
• கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு.

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்களின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• கல்லீரல் சிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு என்செபலோபதி;
• சிறுநீரக கற்கள் உருவாக்கம்;
• இரத்தத்தில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியத்தின் செறிவு குறைதல் (ஹைபோகலீமியா மற்றும் ஹைபோநெட்ரீமியா);
• எலும்பு மஜ்ஜையில் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறைகளை அடக்குதல்;
• தோல் வெடிப்பு;
• தூக்கமின்மை;
• பரேஸ்டீசியா (வாத்து குமிழ்கள் போன்ற உணர்வு).

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் - மருந்துகளின் பெயர்கள், பொதுவான பண்புகள், அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்களில் மன்னிடோல் (மன்னிடோல்), யூரியா, செறிவூட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் கரைசல்கள் மற்றும் கிளிசரின் ஆகியவை அடங்கும். தற்போது கிடைக்கும் அனைத்து டையூரிடிக்குகளிலும் இந்த டையூரிடிக்ஸ் மிகவும் சக்தி வாய்ந்தது. ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் பல்வேறு கடுமையான நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு நரம்பு வழியாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. தற்போது, ​​ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் மத்தியில் மன்னிடோல் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் விளைவு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அளவு மற்றும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நிபந்தனைகள்:

• ஏதேனும் காரணிகளால் ஏற்படும் மூளை வீக்கம் (அதிர்ச்சி, மூளைக் கட்டி, சீழ் போன்றவை);
• பெட்ரோல், டர்பெண்டைன் அல்லது ஃபார்மால்டிஹைட்டின் நச்சு விளைவுகளால் ஏற்படும் நுரையீரல் வீக்கம்;
• குரல்வளையின் எடிமா;
• பார்பிட்யூரேட்டுகள் (பினோபார்பிட்டல், முதலியன), சாலிசிலேட்டுகள் (ஆஸ்பிரின், முதலியன), சல்போனமைடுகள் (பைசெப்டால், முதலியன) அல்லது போரிக் அமிலத்தின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளுடன் விஷம்;
• பொருந்தாத இரத்தத்தை மாற்றுதல்;
• கிளௌகோமாவின் கடுமையான தாக்குதல்;
• அதிர்ச்சி, தீக்காயங்கள், செப்சிஸ், பெரிட்டோனிட்டிஸ் அல்லது ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்ற மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான நிலைமைகள்;
• ஹீமோலிடிக் விஷங்களுடன் விஷம் (உதாரணமாக, வண்ணப்பூச்சுகள், கரைப்பான்கள் போன்றவை).

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் கடுமையான நிலையில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபரின் நிலை இயல்பாக்கம் மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்படும் போது, ​​டையூரிடிக்ஸ் நிறுத்தப்படும்.

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை, ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் மனித உயிர் பிழைப்புக்கு வரும்போது மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் குமட்டல், வாந்தி, தலைவலிஅல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

டையூரிடிக்ஸ் பக்க விளைவுகள் - வீடியோ

எடிமாவுக்கான டையூரிடிக்ஸ்

நாள்பட்ட எடிமா சிகிச்சைக்காக பல்வேறு பகுதிகள்உடல் (கால்கள், கைகள், வயிறு, முகம், முதலியன), பின்வரும் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• டோராசெமைடு;
• ஃபுரோஸ்மைடு;
• புமெட்டானைடு;
• Piretanide;
• Xipamide.

மேலே உள்ள மருந்துகள் இடைவிடாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும், அதாவது, அவற்றுக்கிடையே இடைவெளிகளுடன் குறுகிய படிப்புகளில். போதைப்பொருளைத் தவிர்ப்பதற்கும், சிகிச்சை விளைவின் தீவிரத்தன்மையில் வலுவான குறைவு ஏற்படுவதற்கும் இடைவிடாத நிர்வாகம் அவசியம். பொதுவாக மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 5-20 மி.கி அளவுகளில் எடுக்கப்படுகின்றன, வீக்கம் குறையும் வரை. பின்னர் அவர்கள் 2-4 வாரங்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுத்து, பின்னர் நிச்சயமாக மீண்டும் மீண்டும்.

மேற்கூறிய மருந்துகளுடன் கூடுதலாக, நாள்பட்ட எடிமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பின்வரும் மிதமான வலிமை டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (ஹைபோதியாசைடு);
• பாலிதியாசைடு;
• குளோர்தலிடோன்;
• க்ளோபமைடு;
• இண்டபாமைடு;
• உலோக கடை.

எடிமாவை அகற்ற நடுத்தர வலிமை டையூரிடிக்ஸ் (தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 25 மி.கி. சிகிச்சையின் போக்கு தொடர்ச்சியாகவும் நீண்ட காலமாகவும் இருக்க வேண்டும், இடைவெளிகள் தேவையில்லை.

லேசான நோய்கள் அல்லது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளால் ஏற்படும் லேசான எடிமாவுக்கு, பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் ஸ்பிரோனோலாக்டோன், ட்ரையம்டெரின் அல்லது அமிலோரைடு ஆகியவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த டையூரிடிக்ஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 2 முதல் 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கின் காலம் 2-3 வாரங்கள். தேவைப்பட்டால், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் மூலம் எடிமாவிற்கான சிகிச்சையின் போக்கை 10 முதல் 14 நாட்கள் இடைவெளியில் மீண்டும் செய்யலாம்.

இரத்த அழுத்தத்திற்கான டையூரிடிக்ஸ் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் டையூரிடிக்ஸ் உட்பட அனைத்து மருந்துகளும் வழக்கமாக அவை பயன்படுத்தப்படும் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து இரண்டு பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
1. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியிலிருந்து விடுபட மருந்துகள், அதாவது, அதிகப்படியான உயர் இரத்த அழுத்தத்தை விரைவாகக் குறைக்க;
2. அதற்கான மருந்துகள் நிரந்தர சிகிச்சைஉயர் இரத்த அழுத்தம், சாதாரண மதிப்புகளுக்குள் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்க அவசியம்.

உண்மையில், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியை நிவர்த்தி செய்வதற்கான மருந்துகள் அவசரகால வழிமுறைகளாகும், அவை மிக விரைவாக மிக விரைவாகக் குறைக்கப்பட வேண்டும் உயர் அழுத்த, உயிருக்கு ஆபத்து. மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நீண்டகால சிகிச்சைக்கான மருந்துகள், தொடர்ந்து அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் பராமரிக்கவும், நிவாரணக் காலங்களில் (உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளுக்கு வெளியே) தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், சாதாரண நிலை.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியிலிருந்து விடுபட, எத்தாக்ரினிக் அமிலம், டோராசெமைடு, ஃபுரோஸ்மைடு, புமெட்டானைடு, ஜிபாமைடு மற்றும் பைரட்டானைடு போன்ற சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறந்த வழிஉயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான டையூரிடிக் மருந்துகளில் எத்தாக்ரினிக் அமிலம் மற்றும் டார்செமைடு ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், நடைமுறையில், பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகள் அனைத்தும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. பொதுவாக, மருந்துகள் விரைவாக சாத்தியமான விளைவை உறுதி செய்வதற்காக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாட்டின் காலம் 1-3 நாட்கள் ஆகும். உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் நிறுத்தப்பட்டு, மற்றொரு குழுவின் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதன் நடவடிக்கை மெதுவாக உள்ளது, அவ்வளவு சக்திவாய்ந்ததல்ல மற்றும் நிலையான, ஒப்பீட்டளவில் சாதாரண மட்டத்தில் அழுத்தத்தை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

இரத்த அழுத்தத்தை நிலையான, சாதாரண மட்டத்தில் பராமரிக்க, நடுத்தர வலிமை டையூரிடிக்ஸ் (தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (ஹைபோதியாசைடு), பாலிதியாசைடு, குளோர்தலிடோன், க்ளோபாமைடு, இண்டபாமைடு மற்றும் மெட்டோசலோன் ஆகியவை அடங்கும். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான தேர்வு மருந்து Indapamide ஆகும், ஏனெனில் அதன் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் விளைவு மற்ற தியாசைட் டையூரிடிக்குகளை விட மிகவும் வலுவானது. Indapamide இரத்த அழுத்தத்தை சீராக குறைக்கிறது, நாள் முழுவதும் நிலையான அளவில் பராமரிக்கிறது மற்றும் காலையில் அதை அதிகரிக்காமல் தடுக்கிறது. Indapamide ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரையை நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் குறிப்பிட்ட கால அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் டையூரிடிக்ஸ்

கர்ப்ப காலத்தில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தக்கூடாது. மேலும், இந்த தடை மருந்துகள் (மாத்திரைகள்) மற்றும் பல்வேறு இயற்கை வைத்தியம் (உதாரணமாக, மூலிகை decoctions, பழச்சாறுகள், முதலியன) ஆகிய இரண்டிற்கும் பொருந்தும். கர்ப்ப காலத்தில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதைத் தடை செய்வது, உடலில் இருந்து நீர் மற்றும் உப்புகளை அகற்றுவது, சாதாரண நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மாற்றுவது அல்லது சீர்குலைக்கிறது, இது குழந்தை மற்றும் தாயின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது, ​​பல பெண்கள் எடிமாவை அகற்ற கர்ப்ப காலத்தில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர், அவற்றின் உருவாக்கத்தின் வழிமுறை டையூரிடிக்ஸ் சிக்கலை அகற்ற அனுமதிக்காது என்பதை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் எடிமாவின் பின்னணியில், டையூரிடிக்ஸ் நிலைமையை மோசமாக்கும்.

எடிமா உள்ள ஒரு பெண் அவற்றை அகற்ற எந்த டையூரிடிக் மருந்துகளை (மாத்திரைகள், தேநீர், உட்செலுத்துதல், decoctions, பழச்சாறுகள், முதலியன) குடிக்க ஆரம்பித்தால், ஒரு பெரிய அளவு தண்ணீர் வாஸ்குலர் படுக்கையை விட்டு வெளியேறும். மற்றும் வீக்கம், அதாவது, திசுக்களில் நீர் இருக்கும். இது தண்ணீரின் பற்றாக்குறையால் இரத்தம் அதிக தடிமனாக மாறுவதற்கு வழிவகுக்கும், இது இரத்த உறைவு, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, கருவின் இறப்பு மற்றும் பிறவற்றைத் தூண்டும். பாதகமான விளைவுகள்பெண் மற்றும் குழந்தைக்காக. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் எடிமாவின் பிரச்சனை மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் வீட்டிலேயே டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் தீர்க்க முடியாது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் எடிமா உருவாவதற்கான வழிமுறையையும், டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு அவற்றை அகற்றுவதற்கு அவசியமான சூழ்நிலைகளையும் கருத்தில் கொள்வோம்.

கர்ப்ப காலத்தில், பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், வாஸ்குலர் படுக்கையில் இருந்து நீர் திசுக்களில் சென்று, எடிமாவை உருவாக்குகிறது. வாஸ்குலர் படுக்கையில் ஒரு சாதாரண அளவு தண்ணீர் இருக்க, ஒரு பெண் குடிக்க வேண்டும். பின்னர் உள்வரும் நீரின் ஒரு பகுதி சிறுநீருடன் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை திசுக்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கைக்கு இடையில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, எடிமா உருவாவதை அடக்குவது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் இது கர்ப்பத்தைத் தொடர தாயின் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் செயல்பாட்டின் காரணமாகும். அவற்றின் விளைவு நிறுத்தப்பட்டால், கர்ப்பம் நிறுத்தப்படும். எனவே, கர்ப்பம் தொடரும் போது, ​​​​திசுக்களிலிருந்து தண்ணீரை அகற்றுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, அதாவது வீக்கத்தைப் போக்க, தற்போது கர்ப்ப ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கை "அதிகரிக்கும்" வழிகள் எதுவும் இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் வீக்கத்தை அகற்றுவதற்கான ஒரே வழி கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதாகும். இருப்பினும், குழந்தையை விரும்பும் ஒரு பெண்ணுக்கு இது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய விருப்பமல்ல.

எனவே, மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் எடிமாவுக்கு சிகிச்சை அளிக்க மாட்டார்கள், ஆனால் உண்மையில் அவற்றை வெறுமனே கண்காணிக்கவும். வீக்கம் சிறியதாகவும், பெண்ணின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லாவிட்டால், அதை அகற்றுவது சாத்தியமற்றது என்பதால், அவள் அதை சமாளிக்க வேண்டும். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அனைத்து வீக்கங்களும் மிக விரைவாக போய்விடும். வீக்கம் மிகவும் கடுமையானதாகி, உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைந்து, பெண்ணின் நல்வாழ்வை கணிசமாக மோசமாக்கினால், அவள் ஒரு மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறாள், அங்கு உடலில் இருந்து திரவத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நிலைமை பொதுவாக ஒரு பெண்ணின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருப்பதால், மருத்துவர்கள் டையூரிடிக்ஸ் உட்பட பலவிதமான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

பொதுவாக, Furosemide திசுக்களில் இருந்து தண்ணீரை "இழுக்க" 1-2 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் ஸ்பிரோனோலாக்டோன் அல்லது ட்ரையம்பூர் 7-10 நாட்களுக்கு பாத்திரங்களில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற பயன்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையானது சிறிது காலத்திற்கு வீக்கத்தை அகற்றுவதற்கு போதுமானது, ஆனால் அது மீண்டும் உருவாகும், மேலும் இது கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை நடக்கும். எடிமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாவிட்டால் அல்லது மிக விரைவாக உருவாகி, பெண்ணின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருந்தால், மருத்துவ காரணங்களுக்காக கர்ப்பம் நிறுத்தப்படுகிறது.

சிறந்த டையூரிடிக்ஸ்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது சிறந்த மருந்துகள் எதுவும் இல்லை, எனவே அனைத்து மக்களுக்கும் ஏற்ற "சிறந்த" டையூரிடிக் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பது வெறுமனே சாத்தியமற்றது, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒவ்வொரு டையூரிடிக் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது, அவை கொடுக்கப்பட்ட சூழ்நிலைக்கு உகந்தவை. மற்றும் மருந்துகள் துல்லியமாக கணக்கில் எடுத்து பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றால் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலை, அவர்கள் உண்மையிலேயே இந்த நபருக்கு "சிறந்தவர்களாக" இருப்பார்கள்.

எனவே, மருத்துவர்கள் "சிறந்த" மருந்தைக் கூறவில்லை, "உகந்த" கருத்தைப் பயன்படுத்த விரும்புகிறார்கள், அதாவது, கொடுக்கப்பட்ட நபருக்கு அவரது குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் மிகவும் பொருத்தமானது. உதாரணமாக, பெருமூளை எடிமாவுடன் சிறந்த மருந்து, அதாவது, இந்த சூழ்நிலையில் மன்னிடோல் உகந்ததாக இருக்கும், மேலும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் போது - எத்தாக்ரினிக் அமிலம் போன்றவை. அதாவது, "சிறந்த" டையூரிடிக் மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், அவர் ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் உகந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார், அது "சிறந்ததாக" இருக்கும்.

பயனுள்ள டையூரிடிக்ஸ்

அனைத்து நவீன டையூரிடிக்ஸ்களும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் ஒவ்வொரு மருந்தின் செயல்பாட்டின் அதிகபட்ச தீவிரத்தன்மை மற்றும் பயன் சில சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது மட்டுமே சாத்தியமாகும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒவ்வொரு டையூரிடிக் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளும் உள்ளன, அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எனவே, இந்த குறிப்பிட்ட வழக்கில் எந்த டையூரிடிக் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு, அதன் பயன்பாட்டின் நோக்கத்தை உருவாக்குவது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, "ஹேங்கொவர் நோய்க்குறியை நீக்குதல்," "இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்" போன்றவை. எந்த மருந்துகள் குறிப்பிட்ட நோக்கத்திற்காக பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் கண்டுபிடித்து அவற்றில் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். இந்த குறிப்பிட்ட வழக்கில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் இந்த டையூரிடிக் மருந்து இது.

வலுவான டையூரிடிக்

வலுவான டையூரிடிக்ஸ் பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியது:

• டோராசெமைடு;
• ஃபுரோஸ்மைடு;
• புமெட்டானைடு;
• Piretanide;
• Xipamide;
• எத்தாக்ரினிக் அமிலம்;
• மன்னிடோல்;
• யூரியா.

லேசான டையூரிடிக்ஸ்

லேசான டையூரிடிக்ஸ் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

• ஸ்பிரோனோலாக்டோன்;
• ட்ரையம்டெரீன்;
• அமிலோரைடு;
• டயகார்ப்.

பாதுகாப்பான டையூரிடிக்ஸ்

மற்ற மருந்துகளைப் போல பாதுகாப்பான டையூரிடிக்ஸ் எதுவும் இல்லை. ஒவ்வொரு மருந்தும் லேபிளில் பயன்படுத்தப்பட்டால் அல்லது ஏற்கனவே உள்ள முரண்பாடுகளின் பின்னணியில் பயன்படுத்தப்பட்டால் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். மேலும், மருந்தின் அளவை மீறினால், சிகிச்சையின் கால அளவு மற்றும் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான பிற விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால் எந்த மருந்தும் ஆபத்தானது. எனவே, ஒரு வழக்கில் அதே டையூரிடிக் மருந்து முற்றிலும் பாதுகாப்பாக இருக்கும், ஆனால் மற்றொன்று, மாறாக, மிகவும் ஆபத்தானது.

கொள்கையளவில், அனைத்து டையூரிடிக்ஸ்களும் (மாத்திரைகள், மூலிகைகள், தேநீர், காபி தண்ணீர் போன்றவை) ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை உடலில் இருந்து திரவம் மற்றும் அயனிகளை நீக்குகின்றன, இது நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மைக்கு வழிவகுக்கும். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின்றி நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் கடுமையான நோயியல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், இந்த மிகவும் ஆபத்தான மருந்துகளில் கூட, ஸ்பிரோனோலாக்டோன் மற்றும் ட்ரையம்டெரீன் ஆகியவை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானவை உள்ளன. இந்த டையூரிடிக் மருந்துகள் மிகவும் பாதுகாப்பானவை.

இயற்கை (இயற்கை, நாட்டுப்புற) டையூரிடிக்ஸ்

இயற்கை இயற்கை டையூரிடிக்ஸ் பல்வேறு decoctions அடங்கும் மருத்துவ தாவரங்கள், அத்துடன் மனித உடலில் இருந்து நீரை அகற்றுவதை மேம்படுத்தும் பண்பு கொண்ட உணவுப் பொருட்கள். மிகவும் பயனுள்ள இயற்கை டையூரிடிக்ஸ் மருத்துவ மூலிகைகள் இருந்து பல்வேறு decoctions, உட்செலுத்துதல் மற்றும் தேநீர் உள்ளன. உணவு பொருட்கள் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், நவீன சிறப்பு மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது மூலிகைகள் மற்றும் தயாரிப்புகள் இரண்டும் ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, கடுமையான நோய்களுக்கான இயற்கை வைத்தியம் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக துணை கூறுகளாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும். ஆனால் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மூலிகை டையூரிடிக்ஸ் ஒரே மற்றும் முக்கிய தீர்வாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒரு மூலிகை இயற்கை டையூரிடிக் தேர்வு ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பல்வேறு மூலிகைகள் மற்றும் பொருட்கள் பல்வேறு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், வைட்டமின்கள் மற்றும் மைக்ரோலெமென்ட்கள் கொண்ட இலைகள் ஒரு டையூரிடிக் ஆகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் காரணமாக மாத்திரைகளின் கடுமையான பக்க விளைவுகள் முற்றிலும் அகற்றப்படும். ஒரு டையூரிடிக் விளைவைப் பெற, மேலே உள்ள தயாரிப்புகளை அவற்றின் இயற்கையான வடிவத்திலும் சாறுகளின் வடிவத்திலும் உட்கொள்ளலாம். இருப்பினும், டையூரிடிக் விளைவை உருவாக்க, தயாரிப்புகளை வெப்ப சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த முடியாது, அவை புதியதாக மட்டுமே உட்கொள்ளப்படும்.

ஒரு டையூரிடிக் போன்ற தேநீர் ஒரு பொதுவான அல்லது இலக்கு விளைவைக் கொண்டிருக்கும். உதாரணமாக, ரோஸ் ஹிப் அல்லது கேட் விஸ்கர் டீ ஒரு இலக்கு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் சில நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்றும் வெந்தயம், புதினா, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி மற்றும் பிற மூலிகைகள் இருந்து தயாரிக்கப்படும் தேநீர் ஒரு டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கும், ஒரு பொதுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே எந்த நிலைக்கும் ஒரு டையூரிடிக் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பெரும்பாலும், பொதுவான விளைவைக் கொண்ட மூலிகைகளிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் டையூரிடிக் டீகள் எடை இழப்பு தயாரிப்புகளாக நிலைநிறுத்தப்பட்டு மருந்தகங்கள் அல்லது பிற கடைகளில் விற்கப்படுகின்றன. கொள்கையளவில், அவை இல்லை என்றால் அவற்றின் நோக்கத்திற்காக (ஒரு டையூரிடிக்) பயன்படுத்தப்படலாம் தீவிர நோய்கள்மற்றும் கொள்கையளவில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள். இந்த ஆயத்த டையூரிடிக் டீகள் வசதியானவை, ஏனென்றால் நீங்கள் கொதிக்கும் நீரில் பையை வைக்க வேண்டும், ஓரிரு நிமிடங்கள் செங்குத்தாக, மற்றும் பானம் தயாராக உள்ளது. மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, எடை இழப்புக்கான டையூரிடிக் டீஸ் சிறுநீரகங்கள், இதயம், கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் பல்வேறு நோய்களில் எடிமாவின் சிக்கலான சிகிச்சைக்கு உகந்ததாகும்.

இலக்கு டையூரிடிக் டீகள் பொதுவாக மருத்துவ மூலிகைகளின் காபி தண்ணீர் மற்றும் உட்செலுத்துதல் வகைக்குள் அடங்கும், ஏனெனில் அவை சில நிபந்தனைகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தற்போது மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான டையூரிடிக் மூலிகைகள் பின்வருமாறு:

• ரோஸ் ஹிப் தேநீர் , அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீக்கத்தை அகற்ற பயன்படுகிறது. தயார் செய்ய, 2 - 3 தேக்கரண்டி ரோஜா இடுப்புகளை நறுக்கி, ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சவும். நாள் முழுவதும் குடிக்க தேநீர் தயார். நீங்கள் 10 நாட்களுக்கு ரோஸ்ஷிப் தேநீர் குடிக்கலாம், அதன் பிறகு நீங்கள் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுத்து, அதன் பிறகு நிச்சயமாக மீண்டும் செய்யலாம்;
• பூனை விஸ்கர் தேநீர் சிறுநீரக நோய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மாதமும் 5 நாள் இடைவெளியுடன் 4 - 6 மாதங்கள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• ஆளி விதைகள் ஒரு காபி தண்ணீர். ஒரு டீஸ்பூன் ஆளி விதைகளை ஒரு லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றவும், 15 நிமிடங்கள் கொதிக்கவும், பின்னர் 1 மணி நேரம் விடவும். முடிக்கப்பட்ட உட்செலுத்துதல் அரை கண்ணாடி ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் குடிக்கவும்;
• பிர்ச் இலைகளின் உட்செலுத்துதல் இதயம் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களில் எடிமா சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. 100 கிராம் புதிய பிர்ச் இலைகளை அரைத்து, 0.5 லிட்டர் வெதுவெதுப்பான நீரை ஊற்றி, 6 - 7 மணி நேரம் விடவும். கலவையை வடிகட்டவும், அழுத்தவும், வண்டல் தோன்றும் வரை ஒரு தட்டையான மேற்பரப்பில் வைக்கவும், இது பல அடுக்குகள் நெய்யில் வடிகட்டப்படுகிறது. ஒரு தேக்கரண்டி தூய உட்செலுத்துதல் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை குடிக்கவும்;
• பியர்பெர்ரி இலை தேநீர் அழற்சி நோய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய். ஒரு சேவைக்கு, 0.5 - 1 கிராம் பியர்பெர்ரி இலைகளை எடுத்து ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரை ஊற்றி, 5 - 10 நிமிடங்கள் விட்டு, பின்னர் குடிக்கவும். அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 3-5 முறை தேநீர் குடிக்கிறார்கள்;
• லிங்கன்பெர்ரி இலைகளின் உட்செலுத்துதல் சிறுநீர் பாதை அழற்சிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்க, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் 1 - 2 கிராம் இலைகளை ஊற்றவும், ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை உட்செலுத்தவும் மற்றும் குடிக்கவும்.

வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட டையூரிடிக்ஸ்

உள்ளது எளிதான செய்முறைவீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட ஒரு டையூரிடிக் மற்றும் செயல்பாட்டு நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு புயல் விருந்துக்குப் பிறகு மதுவை அகற்றுவதை துரிதப்படுத்துதல், உணவின் செயல்திறனை அதிகரிப்பது போன்றவை.

வீட்டில் டையூரிடிக் தேநீர் தயாரிக்க, நீங்கள் 20 கிராம் வோக்கோசு, வைக்கோல், டேன்டேலியன் மற்றும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, அத்துடன் 10 கிராம் வெந்தயம் மற்றும் புதினா ஆகியவற்றை கலக்க வேண்டும். ஒரு டீஸ்பூன் விளைந்த பச்சை கலவையை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றவும், 10 நிமிடங்கள் விட்டு, வடிகட்டி மற்றும் சிறிய சிப்ஸில் குடிக்கவும். தேநீர் சாப்பிட்டு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு நாளைக்கு 1 கிளாஸ் குடிக்க வேண்டும்.

எடை இழப்புக்கான டையூரிடிக்ஸ்

எடை இழப்புக்கான டையூரிடிக் தேநீர் மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது, சரியாகப் பயன்படுத்தினால், உணவின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதன் மூலம் நன்மை பயக்கும். என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் டையூரிடிக் தேநீர்உடல் எடையை குறைக்கும் நோக்கத்திற்காக, உணவின் பின்னணிக்கு எதிராக மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். உணவு கொழுப்பு திசுக்களின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக அதிக அளவு தண்ணீர் வெளியேறுகிறது. இந்த தண்ணீரையே டையூரிடிக் தேநீர் அகற்றி, அதன் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம், உணவின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது, இதன் இறுதி முடிவு எதிர்பார்த்ததை விட மிகச் சிறப்பாக இருக்கும். உணவின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் விற்கப்படும் எந்த டையூரிடிக் தேநீரையும் பயன்படுத்தலாம்.

இருப்பினும், ஒரே நேரத்தில் உணவைப் பின்பற்றாமல் எடை இழப்புக்கு டையூரிடிக் தேநீர் குடிப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது உடலின் நீரிழப்பு காரணமாக எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது கடுமையான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

டையூரிடிக்ஸ் மூலம் எடை இழப்பு - வீடியோ

பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

டையூரிடிக்ஸ் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் என்பது வெவ்வேறு வேதியியல் கட்டமைப்புகளைக் கொண்ட பொருட்கள், ஆனால் பொதுவான சொத்து. டையூரிடிக் விளைவு என்பது மனித உடலில் ஒரு டையூரிடிக் விளைவு, இரத்த வடிகட்டுதலை துரிதப்படுத்தும் மற்றும் உடலில் இருந்து திரவத்தை அகற்றும் திறன். இந்த சிகிச்சையானது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு நல்லது, வீக்கம் மற்றும் பிற நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது. டையூரிடிக்ஸ் என்றால் என்ன, அவை ஏன் ஆபத்தானவை மற்றும் பயனுள்ளவை?

செயலின் பொறிமுறை

சிறுநீரகங்கள், நெஃப்ரான்கள் மற்றும் நடந்துகொண்டிருக்கும் அனைத்து செயல்முறைகளிலும் மருந்துகளின் விளைவு செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறையாகும். கொள்கை ஒன்று - சிறுநீரகங்களின் தூண்டுதலால் அவை அதிக சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கின்றன. டையூரிடிக்ஸ் உப்புகள் மற்றும் தண்ணீரை உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்குகிறது, சிறுநீரின் உருவாக்கம் மற்றும் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் உடலில் திரவத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. டையூரிடிக்ஸ் வீக்கத்தை நீக்குகிறது, உடலை சுத்தப்படுத்துகிறது மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை இயல்பாக்குகிறது. டையூரிடிக்ஸ் மருத்துவ மருந்தியல் பின்வருமாறு. சோடியம் செறிவு குறைந்து இரத்த நாளங்களை பாதிக்கிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு ஏற்படுகிறது. அவற்றின் பண்புகள் பித்த நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளை தளர்த்த உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

எப்படி, எதை எடுத்துக்கொள்வது?

மருந்துகளை உட்கொள்வது இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கிறது.

பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. க்கு சரியான பயன்பாடுடையூரிடிக்ஸ், நீங்கள் விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் சில அளவுருக்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்:

• ஒரு நாளைக்கு நீங்கள் குடிக்கும் திரவத்தின் அளவு;
• இரத்த அழுத்தத்தை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அளவிடவும்;
• உடல் எடை, அடிவயிறு மற்றும் கால்களின் அளவை அளவிடவும்.

மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய மருத்துவருக்கு இந்தத் தரவு தேவை. குமட்டல் அல்லது தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். சில பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி நீங்கள் டையூரிடிக்ஸ் எடுக்க வேண்டும்:

1. உடன் உணவைப் பின்பற்றுங்கள் குறைந்த உள்ளடக்கம்சோடியம் மற்றும் உப்பு.
2. பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளுடன் அவற்றை மாற்றவும்.
3. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் சிகிச்சையுடன், மாறாக, பொட்டாசியம் கொண்ட உணவுகளை விலக்குவது அவசியம்.
4. தூக்க மாத்திரைகள் அல்லது ஆல்கஹால் பயன்படுத்த வேண்டாம், இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

மருந்துகளின் வகைகள்

டையூரிடிக்ஸ் நோயின் அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை செயல்பாட்டின் பொறிமுறையில் வேறுபடுகின்றன. வகைகள்: தியாசைடு, பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங், லூப் மற்றும் ஆஸ்மோடிக். உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் சிறந்தவை. தியாசைட் டையூரிடிக் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது என்பதால் அளவு சிறியது. கலவையில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு ஆரோக்கியத்தில் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுடன் அதிகபட்ச விளைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. மருந்துகளின் பார்மகோகினெடிக்ஸ் லூப் டையூரிடிக்ஸ் போன்றது. தியாசைடுகள் நெஃப்ரான் லுமினில் ப்ராக்ஸிமல் ட்யூபுலில் சுரக்கப்படுகின்றன.

இந்த குழுவில் உள்ள டையூரிடிக்ஸ் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் மருந்துகள் உடலில் இருந்து குளோரைடுகள் மற்றும் சோடியத்தை அகற்றுவதை ஊக்குவிக்கின்றன, ஆனால் பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை குறைக்கின்றன. சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளின் பரிமாற்றம் ஏற்படும் தொலைதூர குழாய்களுக்கு அருகில் அவை செயல்படுகின்றன. டையூரிடிக்ஸ் மிகவும் பலவீனமான வகை, அதாவது அவை வலிமை மற்றும் எதிர்வினை வேகத்தில் மற்றவர்களை விட தாழ்ந்தவை. அயனி இழப்பைக் குறைக்க மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியத்தை அகற்றும் டையூரிடிக்ஸ் உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. லூப் டையூரிடிக்ஸ் ஹென்லின் வளையத்தில் செயல்படுகிறது. இந்த குழுவின் டையூரிடிக்ஸ் பண்புகள்: சிறுநீரகங்களில் அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம், மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் வெளியேற்றம், குளோமருலர் வடிகட்டுதல், சிரை தொனி குறைதல், அதிகரித்த டையூரிசிஸ்.

ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்: கிளௌகோமா, உறுப்பு வீக்கம், பெரிட்டோனிடிஸ், சிறுநீர் உற்பத்தி செய்யப்படாத வழக்குகள். கூடுதலாக, அவை விஷம் மற்றும் அதிக அளவு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை சக்திவாய்ந்தவை மற்றும் நரம்பு வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இந்த குழுவில் உள்ள சிறந்த நரம்புவழி டையூரிடிக் மோனிட்டால் ஆகும். இந்த குழுக்களில் எந்த ஒரு பகுதியாக இல்லாத மற்ற டையூரிடிக்ஸ் உள்ளன, ஆனால் ஒரு டையூரிடிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகின்றன.

செயல்திறன் மூலம் டையூரிடிக்ஸ் வகைகள்

சோடியம் லீச்சிங்கின் செயல்திறனின் படி, ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் டையூரிடிக்ஸ்:

• சக்திவாய்ந்தவை - லூப் ஒன்று, 5-25% கசிவு அதிகரிக்கும்.
• மிதமான செயலில் - தியாசைட், வெளியேற்றத்தை 5-10% அதிகரிக்கும்.
• குறைந்த நடிப்பு அல்லது ஒளி - பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் மற்றும் ஆஸ்மோடிக், சோடியம் விளைச்சலை 5% அதிகரிக்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்க தியாசைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தம், இதயம் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, கார்டியாக் எடிமா, கிளௌகோமா மற்றும் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹைபோடென்சிவ் விளைவு கவுண்டரில் கிடைக்கும் பெரும்பாலான டையூரிடிக்குகளில் இயல்பாகவே இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எதிராக தடுக்கிறது, மேலும் அவை பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன. ஹைபோகலீமியாவைத் தவிர்க்க அதிக அளவு மற்றும் முறையாக தியாசைடுகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்ள அறிவுறுத்தல்கள் உங்களை அனுமதிக்கும், டையூரிடிக்ஸ் மத்தியில் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு முரணானவை உள்ளன. டையூரிடிக் சிகிச்சையானது மிதமான அளவுகளுடன் செயலில் இருக்கும் மற்றும் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் மூலம் ஆதரவாக இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான டையூரிடிக்ஸ்

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, இதயத்தின் சுமை மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் அதிகரித்த எதிர்ப்பைக் குறைப்பதற்காக இரத்த ஓட்டத்தின் அளவைக் குறைக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையில், ஒரு பீட்டா-தடுப்பான் டையூரிடிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் மருந்துகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. நிஃபெடிபைன் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது. தினசரி நிஃபெடிபைன் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது மற்றும் ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாட்டை செய்கிறது உள் உறுப்புக்கள். Nifedipine மருந்துகளின் வெவ்வேறு குழுக்களுடன் நன்றாக இணைகிறது: பீட்டா பிளாக்கர்கள், ACE தடுப்பான்கள்.

வீக்கத்திற்கான டையூரிடிக்ஸ்

வீக்கத்திற்கு, உணவுடன் சேர்ந்து டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வீக்கம் என்பது பலருக்கு இருக்கும் பிரச்சனை. இது ஆரம்ப அறிகுறிஉடலில் ஏற்படும் எதிர்மறை செயல்முறைகள். முனைகளின் வீக்கம் தேக்கநிலையைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது, ​​முகத்தில் வீக்கம் தோன்றும். ஒருதலைப்பட்ச எடிமா அரிதானது மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஈடுபாட்டுடன் தொடர்புடையது. டையூரிடிக்ஸ் திரவத்தை நீக்குகிறது மற்றும் முழு உடலிலும் ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஒரு உணவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது அறிகுறியின் விரைவான மறைவை ஊக்குவிக்கிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான டையூரிடிக்ஸ்

டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் எப்போதும் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நெஃப்ரிடிஸ் ஏற்பட்டால், டையூரிடிக்ஸ் வீக்கத்தை நீக்குகிறது மற்றும் அதிகப்படியான தண்ணீரை நீக்குகிறது. லேசான அறிகுறிகளுக்கு, பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இயற்கை டையூரிடிக்ஸ்: செலரி, கேரட், ஸ்ட்ராபெர்ரி, வெள்ளரிகள், பீட். செயற்கையானவைகளில், ஆல்டாக்டோன், பிரிட்டோமர், ஹைபோதியாசைட், டியூவர் மற்றும் ஃபுரோஸ்மைடு ஆகியவை மிகவும் பயனுள்ளவை. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு, லூப் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை. மற்ற வகை டையூரிடிக்ஸ் முரணாக உள்ளன, ஏனெனில் அவை சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. யூரோலிதியாசிஸுக்கு, கற்களின் தோற்றத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• பொட்டாசியம், கால்சியம் அல்லது பாஸ்பேட் உப்புகளால் செய்யப்பட்ட கற்கள் கால்சியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்;
இதய செயலிழப்பில், திரவம் உடலில் தக்கவைக்கப்படுகிறது மற்றும் நுரையீரலில் இரத்தம் தேங்கி நிற்கிறது. Taizide மருந்துகள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. கேப்டோபிரில் இதய பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிறந்த ஒன்றாகும். டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் போன்ற சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் "கேப்டோபிரில்" பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

டையூரிடிக்ஸ் என்பது தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) சிகிச்சைக்காக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் ஒரு பாரம்பரிய குழு ஆகும். அமெரிக்கா மற்றும் பிற ஆங்கிலம் பேசும் நாடுகளில் அவை மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன. உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் ஈர்க்கக்கூடிய முன்னேற்றங்கள் பெரிய சீரற்ற சோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன, இதில் டையூரிடிக்ஸ் முக்கிய அல்லது நீண்டகால ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சைக்கு இன்றியமையாத கூடுதலாக உள்ளது. டையூரிடிக்ஸ் மீதான அணுகுமுறை தற்போது மிகவும் தெளிவற்றதாக உள்ளது. பல வல்லுநர்கள், முதல்-வரிசை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் அவற்றை தொடர்ந்து கருத்தில் கொள்கின்றனர். மற்றவர்கள் டையூரிடிக்ஸ் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் சமமான குழுக்களில் ஒன்றாக கருதுகின்றனர். இன்னும் சிலர் அவற்றை நேற்றைய கருவிகளாக கருதுகின்றனர். சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மைகளுடன் - ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு, மருந்தின் எளிமை, குறைந்த விலை, பல டையூரிடிக்ஸ் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு, லிப்பிட் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் எஸ்ஏஎஸ் செயல்படுத்துதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பல குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன.

டையூரிடிக்ஸ் மூன்று அறியப்பட்ட குழுக்கள் உள்ளன, அவை வேதியியல் அமைப்பு மற்றும் நெஃப்ரானில் செயல்படும் உள்ளூர்மயமாக்கலில் வேறுபடுகின்றன:

• தியாசைடு;
• வளைய;
• பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ்.

தியாசைடு மற்றும் தியாசைடு போன்ற சிறுநீரிறக்கிகளின் மருந்தியல் விளைவு மட்டத்தில் உணரப்படுகிறது தூர குழாய்கள், லூப் டையூரிடிக்ஸ் - மட்டத்தில் வளையத்தின் ஏறும் பகுதிஹென்லே, பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் - பெரும்பாலானவை தொலைதூர துறைகள்தூர குழாய்கள்.

ஸ்பைரோனோலாக்டோனைத் தவிர அனைத்து டையூரிடிக்ஸ், நெஃப்ரானின் லுமினை எதிர்கொள்ளும் மேற்பரப்பில் "வேலை" செய்கின்றன. டையூரிடிக்ஸ் இரத்தத்தில் புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் பரவுவதால், அவை குளோமருலர் வடிகட்டி வழியாக செல்லாது, ஆனால் நெஃப்ரானின் தொடர்புடைய பகுதிகளின் எபிட்டிலியம் மூலம் செயலில் சுரப்பதன் மூலம் அவற்றின் செயல்பாட்டு தளங்களை அடைகின்றன. சில நோயியல் நிலைகளில் (உதாரணமாக, அமிலத்தன்மை) ஒன்று அல்லது மற்றொரு குழு டையூரிடிக்ஸ் சுரக்க சிறுநீரக எபிட்டிலியத்தின் இயலாமை மிக முக்கியமானது மற்றும் அவற்றின் தேர்வை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது.

செயலின் பொறிமுறை

டையூரிடிக்ஸின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு நேட்ரியூரிடிக் மற்றும் டையூரிடிக் நடவடிக்கையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. டையூரிடிக்ஸ் இந்த குழுக்கள் பயன்பாட்டிற்கான வெவ்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் என்பது சிக்கலற்ற உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள். லூப் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான டையூரிடிக்ஸ்நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (CRF) அல்லது சுற்றோட்ட செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் சேர்மங்களுக்கு சுயாதீன முக்கியத்துவம் இல்லை மற்றும் அவை லூப் அல்லது தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தியாசைட் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மற்றும் பக்க விளைவு விவரக்குறிப்புகள் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் ஒன்றாக விவாதிக்கப்படும். டையூரிடிக்ஸ் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் நிகழ்கிறது, படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் 24 வார முறையான பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக அடையும். சிகிச்சையின் முதல் நாட்களில், இரத்த அழுத்தம் குறைவது பிளாஸ்மா அளவு மற்றும் இதய வெளியீடு குறைவதால் ஏற்படுகிறது. பின்னர் இரத்த பிளாஸ்மாவின் அளவு சிறிது அதிகரிக்கிறது (இருப்பினும், ஆரம்ப நிலையை அடையாமல்), மற்றும் இதய வெளியீடு நடைமுறையில் இயல்பாக்குகிறது. ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் குறைவுடன் தொடர்புடையது. அதன் காரணம் பாத்திரத்தின் சுவரில் சோடியம் உள்ளடக்கம் குறைவதாக நம்பப்படுகிறது, இது அழுத்தத்தின் தாக்கங்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் அதன் வினைத்திறனைக் குறைக்கிறது. எனவே, டையூரிடிக்ஸ் ஒரு தனித்துவமான பொறிமுறையுடன் வாசோடைலேட்டர்களாக (நிச்சயமாக, மிகவும் நிபந்தனையுடன்) வகைப்படுத்தலாம். இந்த வாசோடைலேஷனுக்கு இன்றியமையாத நிபந்தனை, சற்று குறைக்கப்பட்ட இரத்த பிளாஸ்மா அளவை நிலையான பராமரிப்பாகும். இந்த குறைவின் தவிர்க்க முடியாத விளைவு SAS இன் தொனியில் செயல்படுத்துதல் மற்றும் அதிகரிப்பு ஆகும். இந்த நியூரோஹுமரல் பிரஸ்ஸர் பொறிமுறைகளை செயல்படுத்துவது டையூரிடிக்ஸ் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் ஹைபோகலீமியா, ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கு அடிகோலுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

சிறுநீரிறக்கிகளின் பக்க விளைவுகள் பல மற்றும் முக்கியமான மருத்துவ தாக்கங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். நன்கு அறியப்பட்ட பக்க விளைவு ஹைபோகாலேமியா ஆகும். இது RAAS இன் ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது, அதாவது அல்டோஸ்டிரோன் சுரப்பு அதிகரிப்பு. இரத்த பிளாஸ்மாவில் K+ இன் செறிவு 3.7 mmol/l க்கும் குறைவாக குறைவதால் ஹைபோகாலேமியா கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், K+ இல் குறைவான குறிப்பிடத்தக்க குறைவு சாதகமற்றதாக இருக்கலாம்.

ஹைபோகாலேமியாவின் அறிகுறிகள்தசை பலவீனம், பரேசிஸ், பாலியூரியா, டானிக் வலிப்பு, அத்துடன் திடீர் மரணம் ஏற்படும் அபாயத்துடன் தொடர்புடைய அரித்மோஜெனிக் விளைவு. டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து நோயாளிகளிலும் ஹைபோகாலேமியாவை வளர்ப்பதற்கான உண்மையான சாத்தியம் உள்ளது, இது டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் இரத்தத்தில் K+ இன் அளவைத் தீர்மானிப்பது அவசியமாகிறது மற்றும் அதை அவ்வப்போது கண்காணிக்கிறது. டையூரிடிக் சிகிச்சையின் போது ஹைபோகாலேமியாவைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளில் ஒன்று நுகர்வு குறைக்க வேண்டும் டேபிள் உப்பு . உன்னதமான பரிந்துரை பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளின் நுகர்வு ஆகும். காப்ஸ்யூல்களில் பொட்டாசியத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பு மற்றும் உட்கொள்ளலை பராமரிக்கிறது. ஹைபோகாலேமியாவைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த நடவடிக்கைகளில் ஒன்று, டையூரிடிக்ஸ் குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்துவதாகும். ACE தடுப்பான்கள் அல்லது பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் மருந்துகளுடன் இணைந்தால், ஹைபோகலீமியா மற்றும் சிறுநீரிறக்கிகளின் பிற பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

ஹைபோகாலேமியா நோயாளிகளில் ஏறக்குறைய பாதி பேருக்கும் உள்ளது ஹைப்போமக்னீமியா(மெக்னீசியம் அளவு 1.2 meq/l க்கும் குறைவானது), அரித்மியாவின் நிகழ்வுக்கு பங்களிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மெக்னீசியம் குறைபாட்டை சரிசெய்யாமல் ஹைபோகலீமியாவை அகற்ற முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, மெக்னீசியம் ஆக்சைடு ஒரு நாளைக்கு 200-400 மி.கி.

டையூரிடிக்ஸ் தூண்டுகிறது ஹைப்பர்யூரிசிமியாயூரிக் அமிலத்தின் மறு உறிஞ்சுதலை அதிகரிப்பதன் மூலம். இந்த சிக்கல் மிகவும் பொருத்தமானது, ஏனெனில் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரை இல்லாமல் கூட, யூரிக் அமிலத்தின் அளவு சுமார் 25% நோயாளிகளில் உயர்த்தப்படுகிறது. ஹைப்பர்யூரிசிமியா நோயாளிகளுக்கு டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைப்பது விரும்பத்தகாதது, மற்றும் கீல்வாதம் - முரண். யூரிக் அமில அளவுகளில் அறிகுறியற்ற, மிதமான அதிகரிப்பு, டையூரிடிக்ஸ் நிறுத்தப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.

டையூரிடிக் சிகிச்சை பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம் லிப்பிட் கலவையில் மாற்றங்கள்: மொத்த கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரத கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் அதிகரித்த அளவு. அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன்களின் உள்ளடக்கம் மாறாது. டையூரிடிக்ஸின் இந்த விளைவுக்கான வழிமுறை தெளிவாக இல்லை. டையூரிடிக்ஸ் ஹைப்பர்லிபிடெமிக் விளைவு ஹைபோகாலேமியாவுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதன் பயனுள்ள தடுப்புடன் உருவாகாது என்று பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர்.

டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது வழிவகுக்கிறது அதிகரித்த குளுக்கோஸ் அளவுவெற்று வயிற்றில் இரத்தம் மற்றும் சர்க்கரை சுமைக்குப் பிறகு, அத்துடன் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சிக்கு. எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

போஸ்டுரல் ஹைபோடென்ஷன்(கிடைமட்டத்திலிருந்து செங்குத்து நிலைக்கு நகரும் போது இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு) டையூரிடிக்ஸ் எடுக்கும் 5-10% நோயாளிகளில், குறிப்பாக வயதான காலத்தில் ஏற்படுகிறது. இந்த விளைவு தொடர்புடைய ஹைபோவோலீமியா மற்றும் இதய வெளியீடு குறைவதால் ஏற்படுகிறது.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஒரு சுழற்சி தியாசைடு குழுவைக் கொண்ட கலவைகளை உள்ளடக்கியது. இந்த குழுவைக் கொண்டிருக்காத தியாசைட் அல்லாத சல்போனமைடுகள் தியாசைட் டையூரிடிக்குகளுக்கு மிக நெருக்கமானவை மற்றும் ஒன்றாகக் கருதப்படும். கடந்த நூற்றாண்டின் 50 களின் பிற்பகுதியில் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் முகவராகப் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. இந்த காலகட்டத்தில், அவற்றின் பயனுள்ள அளவுகள் பற்றிய யோசனைகளின் தீவிரமான திருத்தம் இருந்தது. எனவே, 30 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு உகந்ததாக இருந்தால் தினசரி டோஸ்மிகவும் பிரபலமான தியாசைட் டையூரிடிக், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, 200 மி.கி என்று கருதப்பட்டது, ஆனால் தற்போது அது 12.5-25 மி.கி.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸின் டோஸ்-எஃபெக்ட் வளைவு ஒரு மென்மையான சாய்வைக் கொண்டுள்ளது - டோஸ் அதிகரிக்கும் போது, ​​ஹைபோடென்சிவ் விளைவு குறைவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. டையூரிசிஸை கட்டாயப்படுத்துவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை, ஏனெனில் உகந்த இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க, இரத்த ஓட்டத்தில் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய ஆனால் நிலையான குறைவை உறுதி செய்வது முக்கியம்.

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்ற மருந்துகளுடன் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் சேர்க்கைகள்- (பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆல்பா-தடுப்பான்கள். அதே நேரத்தில், கால்சியம் எதிரிகளுடன் கூடிய டையூரிடிக்ஸ் கலவையானது மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை, ஏனெனில் பிந்தையது சில நாட்ரியூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

முக்கிய தியாசைட் டையூரிடிக்குகளுக்குப் பயனற்ற தன்மைக்கான காரணங்கள்டேபிள் உப்பின் அதிகப்படியான நுகர்வு மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவை ஆகும். சிறுநீரக செயலிழப்பின் போது அதிகப்படியான அளவுகளில் உருவாகும் அமில வளர்சிதை மாற்றங்கள் (லாக்டிக் மற்றும் பைருவிக் அமிலங்கள்) சிறுநீரக குழாய்களின் எபிட்டிலியத்தில் பொதுவான சுரப்பு பாதைகளுக்கு பலவீனமான அமிலங்களான தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் போட்டியிடுகின்றன.

டையூரிடிக் xipamide (Aquaphor), இது தியாசைடுகளுக்கு கட்டமைப்பு ரீதியாக ஒத்திருக்கிறது, இது மருந்து சந்தையில் தோன்றியது. Aquaphor வெளிநாட்டில் நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டு 25 ஆண்டுகளாக மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அக்வாஃபோரின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது தொலைதூரக் குழாயின் ஆரம்பப் பகுதியில் சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தை அடக்குவதாகும், இருப்பினும், தியாசைடுகளைப் போலல்லாமல், அக்வாஃபோரின் பயன்பாட்டின் புள்ளி நெஃப்ரானின் பெரிடூபுலர் பகுதியாகும். தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் வேலை செய்யாதபோது சிறுநீரக செயலிழப்பில் அக்வாஃபோர் தொடர்ந்து செயல்படுவதை இந்த பண்பு உறுதி செய்கிறது. வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​அக்வாஃபோர் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச செறிவு அடையப்படுகிறது, அரை-வாழ்க்கை 7-9 மணிநேரம் ஆகும், அக்வாஃபோரின் டையூரிடிக் விளைவு அதிகபட்சமாக 3 முதல் 6 மணி நேரம் வரை அடையும், மற்றும் நேட்ரியூரிடிக் விளைவு 12-24 வரை நீடிக்கும். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மருந்து 5-10 மி.கி. அக்வாஃபோரின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு ஒரே நேரத்தில் இரத்த ஓட்டம் தோல்வியுற்ற நோயாளிகளுக்கு தொடர்கிறது. எடிமா சிண்ட்ரோம் ஏற்பட்டால், அக்வாஃபோரின் அளவை ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கியாக அதிகரிக்கலாம். நாள்பட்ட இரத்த ஓட்டச் செயலிழப்பு, அத்துடன் நாள்பட்ட சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, தியாசைடு மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுக்குப் பயனற்ற நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

இந்த தொடரில் உள்ள மருந்துகளில் ஒரு சிறப்பு இடம் தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக் மூலம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. இண்டபாமைடு(அரிஃபோன்). ஒரு சுழற்சி இண்டோலின் குழுவின் இருப்பு காரணமாக, அரிஃபோன் மற்ற டையூரிடிக்குகளை விட வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை அதிக அளவில் குறைக்கிறது. அரிஃபோனின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான பின்னணியில் காணப்படுகிறது டையூரிடிக் நடவடிக்கைமற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் குறைந்தபட்ச மாற்றங்கள். எனவே, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் தொடர்புடைய சல்போனமைடுகளின் சிறப்பியல்பு ஹீமோடைனமிக் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற பக்க விளைவுகள் அரிஃபோன் சிகிச்சையின் போது நடைமுறையில் இல்லை அல்லது சிறிது மட்டுமே வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. அரிஃபோன் இதய வெளியீடு, சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் அளவை பாதிக்காது, கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் இரத்த லிப்பிட் கலவையை மீறுவதில்லை. செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, அரிஃபோன் மற்றவர்களை விட தாழ்ந்ததல்ல உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்மேலும் இது நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டீனீமியா நோயாளிகள் உட்பட பரவலான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியின் வளர்ச்சியை மாற்றியமைக்கும் அதன் தெளிவாக ஆவணப்படுத்தப்பட்ட திறனில், அரிஃபோன் தியாசைட் டையூரிடிக்களுடன் சாதகமாக ஒப்பிடுகிறது. அரிஃபோனின் அரை-வாழ்க்கை சுமார் 14 மணிநேரம் ஆகும், இதன் காரணமாக இது நீடித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அரிஃபோன் சிகிச்சையானது அதிகாலை நேரம் உட்பட 24 மணிநேரத்திற்கு இரத்த அழுத்த அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. அரிஃபோன் ஒரு நிலையான டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2.5 மிகி (1 மாத்திரை).

லூப் டையூரிடிக்ஸ்

லூப் டையூரிடிக்ஸ் மூன்று மருந்துகளை உள்ளடக்கியது: ஃபுரோஸ்மைடு, எத்தாக்ரினிக் அமிலம் மற்றும் புமெட்டானைடு. ஹென்லேயின் லூப்பின் ஏறுவரிசையில் Ma2+/K+/Cl- cotransport அமைப்பின் முற்றுகையின் காரணமாக லூப் டையூரிடிக்ஸ் ஒரு சக்திவாய்ந்த saluretic விளைவைக் கொண்டுள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறியாகும் இணைந்த சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதில் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பயனற்றது. சிக்கலற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு லூப் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைப்பது அவர்களின் குறுகிய கால நடவடிக்கை மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக எந்த அர்த்தமும் இல்லை. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸின் அனைத்து பக்க விளைவுகளும் லூப் டையூரிடிக்குகளுக்கு இயல்பாகவே உள்ளன, அவை ஓட்டோடாக்ஸிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளன.

லூப் டையூரிடிக்ஸ் குழுவிலிருந்து மிகவும் பிரபலமான மருந்து ஃபுரோஸ்மைடுஒரு சக்திவாய்ந்த ஆனால் குறுகிய கால (4-6 மணிநேரம்) விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன் கூடிய உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, இரட்டிப்பு விதி (40, 80, 160, 320 மி.கி) படி, ஃபுரோஸ்மைட்டின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ்

மருந்துகளின் இந்த குழுவில் உள்ளது ஸ்பைரோனோலாக்டோன்(வெரோஷ்பிரான்), அமிலோரைடுமற்றும் முக்கோணம், இது உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் முற்றிலும் துணை மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. ட்ரையம்டெரீன் மற்றும் அமிலோரைடு ஆகியவை தொலைதூரக் குழாய்களில் பொட்டாசியம் சுரப்பதை நேரடியாகத் தடுக்கின்றன மற்றும் மிகவும் பலவீனமான டையூரிடிக் மற்றும் ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அவை ஹைபோகலீமியாவைத் தடுக்க தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவர்களுக்கு மருந்து நன்கு தெரியும் திரியம்பூர்(25 மி.கி ஹைப்போதியாசைடு மற்றும் 50 மி.கி ட்ரையம்டெரின் கலவை). 50 மி.கி ஹைப்போதியாசைடு மற்றும் 5 மி.கி அமிலோரைடு கொண்ட மருந்து மாடுரெடிக் என்பது குறைவாக அறியப்படுகிறது. ட்ரையம்டெரீன் மற்றும் அமிலோரைடு ஆகியவை நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில் முரணாக உள்ளன அதிக ஆபத்துஹைபர்கேமியாவின் வளர்ச்சி. ட்ரையம்டெரீன் மற்றும் இண்டோமெதசின் ஆகியவற்றின் கூட்டு நிர்வாகம் மீளக்கூடிய கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் என்று அறியப்படுகிறது. அமிலோரைடு சிகிச்சையின் போது, ​​குமட்டல், வாய்வு மற்றும் தோல் வெடிப்பு போன்ற பக்க விளைவுகள் எப்போதாவது ஏற்படுகின்றன.

ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைஆல்டோஸ்டிரோனுடன் போட்டி விரோதத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதில் இது ஒரு கட்டமைப்பு அனலாக் ஆகும். அதிக அளவுகளில் (ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி), ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் டையூரிடிக் மற்றும் ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் ஸ்பைரோனோலாக்டோனுக்கு சுயாதீன மதிப்பு இல்லை, ஏனெனில் அதன் நீண்டகால பயன்பாடு பெரும்பாலும் ஹார்மோன் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது (ஆண்களில் கின்கோமாஸ்டியா மற்றும் பெண்களில் அமினோரியா). குறைந்த அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி.), பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் குறைகிறது, ஆனால் டையூரிடிக் மற்றும் ஹைபோடென்சிவ் விளைவுகள் இரண்டும் கணிசமாக பலவீனமடைகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க தற்போது என்ன டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் இந்த வகுப்பின் முக்கிய மருந்துகள் தியாசைடுகள் மற்றும் தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் ஆகும். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, குளோர்தலிடோன் மற்றும் இண்டபாமைடு (அரிஃபோன்-ரிடார்ட்) ஆகியவை அடங்கும்.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம் பரந்த எல்லைசிக்கலற்ற மற்றும் சிக்கலான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள். டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு விரும்பத்தக்க மருத்துவ சூழ்நிலைகள்:

• இதய செயலிழப்பு
• நீரிழிவு நோய்
• சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்
• மீண்டும் மீண்டும் வரும் பக்கவாதம் தடுப்பு
• மாதவிடாய் நிறுத்தம்
• செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள்
• முதியோர் வயது
• கருப்பு இனம்

தியாசைடுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரே முரண்பாடுகள் கர்ப்பம்மற்றும் ஹைபோகாலேமியா. கீல்வாதம், டிஸ்லிபிடெமியா, நீரிழிவு நோய் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கை தேவை.

இந்த குழுவிலிருந்து எந்த மருந்து சிறந்தது?

தற்போது, ​​ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் டையூரிடிக் மீது குறிப்பிடத்தக்க ஆர்வம், இது பலவீனமான டையூரிடிக் விளைவு மற்றும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் vasoprotective விளைவு, தெளிவான மற்றும் நியாயமானது. அரிஃபோனு-ரிடார்ட்(இண்டபமைடு). தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் தொடர்பான வளர்சிதை மாற்றக் கவலைகள் அரிஃபோன்-ரிடார்டைப் பற்றி கவலைப்படுவதில்லை, இது 1.5 மி.கி.க்கு குறைக்கப்பட்ட டோஸ் லிப்பிட் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவுருக்களை மோசமாக்காது, எனவே டையூரிடிக் தேர்ந்தெடுக்கும்போது மிகவும் விரும்பத்தக்கது. நீரிழிவு நோயுடன் இணைந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, இரத்த அழுத்தம் குறைப்பு (130/80) மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நடுநிலை ஆகியவற்றின் மிகக் குறைந்த இலக்கு அளவைக் கருத்தில் கொண்டு, கூட்டு சிகிச்சைக்கு அரிஃபோன்-ரிடார்டைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

டையூரிடிக் மருந்துகள் குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன மற்றும் உடலில் இருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றும் செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகின்றன.

பெரும்பாலான டையூரிடிக்குகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை, குறிப்பாக அவை பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் என்றால், சிறுநீரகங்களில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் மறுஉருவாக்கத்தை அடக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இன்னும் துல்லியமாக சிறுநீரக குழாய்களில்.

வெளியிடப்பட்ட எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு திரவத்தின் வெளியீட்டில் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கிறது.

முதல் டையூரிடிக் 19 ஆம் நூற்றாண்டில் தோன்றியது, ஒரு பாதரச மருந்து கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, சிபிலிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஆனால் மருந்து இந்த நோய்க்கு எதிராக செயல்திறனைக் காட்டவில்லை, ஆனால் அதன் வலுவான டையூரிடிக் விளைவு கவனிக்கப்பட்டது.

சிறிது நேரம் கழித்து, பாதரச மருந்து குறைந்த நச்சுப் பொருளுடன் மாற்றப்பட்டது.

விரைவில், டையூரிடிக்ஸ் கட்டமைப்பை மாற்றியமைப்பது மிகவும் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக் மருந்துகளை உருவாக்க வழிவகுத்தது, அவை அவற்றின் சொந்த வகைப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன.

டையூரிடிக்ஸ் ஏன் தேவை?

டையூரிடிக் மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• இதய செயலிழப்புடன்;
• எடிமாவுடன்;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை உறுதி செய்தல்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைக்க;
• விஷம் ஏற்பட்டால், நச்சுகளை அகற்றவும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கு டையூரிடிக்ஸ் சிறப்பாக செயல்படும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
அதிக வீக்கம் பல்வேறு இதய நோய்கள், சிறுநீர் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்புகளின் நோயியல் ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம். இந்த நோய்கள் உடலில் சோடியம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடையவை. டையூரிடிக் மருந்துகள் இந்த பொருளின் அதிகப்படியான குவிப்பை நீக்குகின்றன, இதனால் வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், அதிகப்படியான சோடியம் இரத்த நாளங்களின் தசை தொனியை பாதிக்கிறது, இது குறுகிய மற்றும் சுருங்கத் தொடங்குகிறது. ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, டையூரிடிக்ஸ் உடலில் இருந்து சோடியத்தை வெளியேற்றுகிறது மற்றும் வாசோடைலேஷனை ஊக்குவிக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

விஷம் ஏற்பட்டால், சில நச்சுகள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறையை விரைவுபடுத்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ மருத்துவத்தில், இந்த முறை "கட்டாய டையூரிசிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

முதலாவதாக, நோயாளிகள் அதிக அளவு தீர்வுகளுடன் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தப்படுகிறார்கள், அதன் பிறகு மிகவும் பயனுள்ள டையூரிடிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது உடலில் இருந்து திரவத்தை உடனடியாக நீக்குகிறது, அதனுடன் சேர்ந்து, நச்சுகள்.

டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் அவற்றின் வகைப்பாடு

வெவ்வேறு நோய்களுக்கு, குறிப்பிட்ட டையூரிடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன.

வகைப்பாடு:

1. சிறுநீரகக் குழாய்களின் எபிட்டிலியத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் மருந்துகள், பட்டியல்: ட்ரையம்டெரீன் அமிலோரைடு, எத்தாக்ரினிக் அமிலம், டோராஸ்மைடு, புமெட்டமைடு, ஃப்ளூரோஸ்மைடு, இண்டபாமைடு, க்ளோபமைடு, மெட்டோலாசோன், குளோர்தாலிடோன், மெதிக்ளோதியாசைடு, பென்ட்ரோய்க்ளோமெதியோசைட், சைட்ரோய்க்ளோமெதியோசைட்,
2. ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ்: மோனிடால்.
3. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ்: வெரோஷ்பிரான் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன்) ஒரு கனிம கார்டிகாய்டு ஏற்பி எதிரியாகும்.

உடலில் இருந்து சோடியத்தை வெளியேற்றுவதன் செயல்திறனைப் பொறுத்து டையூரிடிக்ஸ் வகைப்பாடு:

• பயனற்றது - 5% சோடியத்தை அகற்றவும்.
• மிதமான செயல்திறன் - 10% சோடியத்தை அகற்றவும்.
• மிகவும் பயனுள்ள - 15% க்கும் அதிகமான சோடியத்தை அகற்றவும்.

டையூரிடிக்ஸ் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

டையூரிடிக்ஸ் செயல்பாட்டின் வழிமுறையை அவற்றின் மருந்தியல் விளைவுகளின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யலாம். எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த அழுத்தம் குறைவது இரண்டு அமைப்புகளால் ஏற்படுகிறது:

1. குறைக்கப்பட்ட சோடியம் செறிவு.
2. இரத்த நாளங்களில் நேரடி விளைவு.

இதனால், திரவ அளவைக் குறைப்பதன் மூலமும், வாஸ்குலர் தொனியை நீண்டகாலமாக பராமரிப்பதன் மூலமும் தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தும் போது இதய தசையின் ஆக்ஸிஜன் தேவை குறைவது இதனுடன் தொடர்புடையது:

• மாரடைப்பு செல்கள் இருந்து பதற்றம் நிவாரணம் கொண்டு;
• சிறுநீரகங்களில் மேம்பட்ட நுண்ணுயிர் சுழற்சியுடன்;
• பிளேட்லெட் திரட்டலில் குறைவு;
• இடது வென்ட்ரிக்கிளில் சுமை குறைவதோடு.

சில டையூரிடிக்ஸ், எடுத்துக்காட்டாக, மன்னிடோல், எடிமாவின் போது வெளியேற்றப்படும் திரவத்தின் அளவை அதிகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், இடைநிலை திரவத்தின் சவ்வூடுபரவல் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் திறன் கொண்டது.

டையூரிடிக்ஸ், தமனிகள், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் பித்த நாளங்களின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்துவதற்கான அவற்றின் பண்புகள் காரணமாக, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள்

டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைப்பதற்கான அடிப்படை அறிகுறிகள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இது எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக வயதான நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும். உடலில் சோடியம் தக்கவைக்க டையூரிடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலைமைகள் பின்வருமாறு: ஆஸ்கைட்ஸ், நாள்பட்ட சிறுநீரக மற்றும் இதய செயலிழப்பு.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு, நோயாளிக்கு தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் மருந்துகள் பிறவி லிடில் சிண்ட்ரோம் (அதிக அளவு பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பு வெளியேற்றம்) குறிக்கப்படுகின்றன.

லூப் டையூரிடிக்ஸ் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அதிக உள்விழி அழுத்தம், கிளௌகோமா, கார்டியாக் எடிமா மற்றும் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்காக, மருத்துவர்கள் தியாசைட் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது சிறிய அளவுகளில் மிதமான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. நோய்த்தடுப்பு அளவுகளில் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் என்பது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

இந்த மருந்துகளை அதிக அளவுகளில் எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது ஹைபோகலீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த நிலையைத் தடுக்க, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைக்கப்படலாம்.

டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​செயலில் சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சை ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது. செயலில் உள்ள கட்டத்தில், சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு) மிதமான அளவுகள் குறிக்கப்படுகின்றன. பராமரிப்பு சிகிச்சையின் போது - டையூரிடிக்ஸ் வழக்கமான பயன்பாடு.

டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

சிதைந்த கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி மற்றும் ஹைபோகாலேமியா நோயாளிகளில், டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. சில சல்போனமைடு வழித்தோன்றல்களுக்கு (நீரிழிவைக் குறைக்கும் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள்) சகிப்புத்தன்மையற்ற நோயாளிகளுக்கு லூப் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

சுவாசம் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, டையூரிடிக்ஸ் முரணாக உள்ளது. தியாசைடு குழுவின் (மெதிக்ளோதியாசைடு, பென்ட்ரோஃப்ளூமெதியோசைடு, சைக்ளோமெதியாசைடு, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு) டையூரிடிக்ஸ் வகை 2 நீரிழிவு நோயில் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் நோயாளியின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் கடுமையாக உயரக்கூடும்.

வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாக்கள் டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாட்டிற்கு ஒப்பீட்டு முரண்பாடுகளாகும்.

லித்தியம் உப்புகள் மற்றும் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு, லூப் டையூரிடிக்ஸ் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இதய செயலிழப்புக்கு ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பக்க விளைவுகள்

தியாசைட்ஸ் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள டையூரிடிக்ஸ் இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, கீல்வாதம் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகள் நிலை மோசமடையக்கூடும்.

தியாசைட் குழுவின் (ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, ஹைபோதியாசைடு) டையூரிடிக்ஸ் விரும்பத்தகாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். தவறான அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் அல்லது நோயாளி சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால், பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• தலைவலி;
• சாத்தியமான வயிற்றுப்போக்கு;
• குமட்டல்;
• பலவீனம்;
• உலர்ந்த வாய்;
• தூக்கம்.

அயனிகளின் ஏற்றத்தாழ்வு பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

1. ஆண்களில் லிபிடோ குறைந்தது;
2. ஒவ்வாமை;
3. இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பு;
4. எலும்பு தசைகளில் பிடிப்பு;
5. தசை பலவீனம்;
6. அரித்மியா.

Furosemide பக்க விளைவுகள்:

• பொட்டாசியம், மெக்னீசியம், கால்சியம் அளவு குறைதல்;
• தலைசுற்றல்;
• குமட்டல்;
• உலர்ந்த வாய்;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.

அயனி பரிமாற்றம் மாறும்போது, ​​யூரிக் அமிலம், குளுக்கோஸ் மற்றும் கால்சியம் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது பின்வருமாறு:

• பரேஸ்தீசியா;
• தோல் தடிப்புகள்;
• காது கேளாமை.

ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகளின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

1. தோல் தடிப்புகள்;
2. கின்கோமாஸ்டியா;
3. வலிப்பு;
4. தலைவலி;
5. வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி.

தவறான மருந்து மற்றும் தவறான அளவைக் கொண்ட பெண்களில், பின்வருபவை கவனிக்கப்படுகின்றன:

• ஹிர்சுட்டிசம்;
• மாதவிடாய் கோளாறு.

பிரபலமான டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் உடலில் அவற்றின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

சிறுநீரகக் குழாய்களின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் டையூரிடிக்ஸ், சோடியம் மீண்டும் உடலுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் சிறுநீருடன் உறுப்புகளை அகற்றுகிறது. மிதமான பயனுள்ள டையூரிடிக்ஸ் மெதிக்ளோதியாசைட் பென்ட்ரோஃப்ளூமெதியோசைடு மற்றும் சைக்ளோமெதியாசைட் ஆகியவை சோடியம் மட்டுமல்ல, குளோரின் உறிஞ்சுதலை சிக்கலாக்குகின்றன. இந்த செயலின் காரணமாக, அவை சல்யூரெடிக்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, அதாவது "உப்பு".

தியாசைடு போன்ற டையூரிடிக்ஸ் (ஹைபோதியாசைடு) முக்கியமாக எடிமா, சிறுநீரக நோய் அல்லது இதய செயலிழப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹைப்போதியாசைட் ஒரு உயர் இரத்த அழுத்த முகவராக குறிப்பாக பிரபலமானது.

மருந்து அதிகப்படியான சோடியத்தை நீக்குகிறது மற்றும் தமனிகளில் அழுத்தத்தை குறைக்கிறது. கூடுதலாக, தியாசைட் மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

இந்த மருந்துகளின் அதிகரித்த அளவை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்காமல் திரவ வெளியேற்றம் அதிகரிக்கலாம். நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் ஆகியவற்றிற்கும் ஹைப்போதியாசைட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருட்கள் கால்சியம் அயனிகளின் செறிவைக் குறைக்கின்றன மற்றும் சிறுநீரகங்களில் உப்புகள் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன.

மிகவும் பயனுள்ள டையூரிடிக்ஸ்களில் ஃபுரோஸ்மைடு (லேசிக்ஸ்) அடங்கும். இந்த மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​விளைவு 10 நிமிடங்களுக்குள் கவனிக்கப்படுகிறது. மருந்து பொருத்தமானது;

• இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் கடுமையான தோல்வி, நுரையீரல் வீக்கத்துடன்;
• புற எடிமா;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• நச்சுகளை நீக்குகிறது.

Ethacrynic அமிலம் (Uregit) Lasix போன்ற செயலில் உள்ளது, ஆனால் சிறிது நேரம் நீடிக்கும்.

மிகவும் பொதுவான டையூரிடிக், Monitol, நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்து பிளாஸ்மா ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உள்விழி மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்தை குறைக்கிறது. எனவே, மருந்து ஒலிகுரியாவுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது தீக்காயம், காயம் அல்லது கடுமையான இரத்த இழப்புக்கு காரணமாகும்.

ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் (ஆல்டாக்டோன், வெரோஷ்பிரான்) சோடியம் அயனிகளை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளின் சுரப்பைத் தடுக்கிறது. இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் எடிமா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் நடைமுறையில் சவ்வுகளில் ஊடுருவுவதில்லை.

டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு

குறிப்பு! சில டையூரிடிக்ஸ்களை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அதாவது, இந்த நோயை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் அல்லது சுய மருந்து இல்லாமல் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைப்பது உடலில் மாற்ற முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் முக்கியமாக இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும், எடிமாவிற்கும் மற்றும் இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான நோயாளிகளின் சிகிச்சைக்காகவும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த மருந்துகள் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனுக்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறனை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ், ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. இது வகை 2 நீரிழிவு நோயில் இந்த டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதில் குறிப்பிடத்தக்க கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கிறது.

இருப்பினும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு பற்றிய சமீபத்திய மருத்துவ ஆய்வுகள், இத்தகைய எதிர்மறை விளைவுகள் பெரும்பாலும் மருந்தின் அதிக அளவுகளில் காணப்படுகின்றன என்பதை நிரூபித்துள்ளன. குறைந்த அளவுகளில், நடைமுறையில் எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை.