Чому тромб відірвався? Причини, симптоми, діагностика та лікування. Причини утворення тромбів у судинах та від чого тромби симптоми, профілактика та лікування Від чого утворюються тромби у судинах

Тромби з'являються у кровоносній системі людини при уповільненому кровотоку, високій в'язкості крові та порушенні цілісності внутрішньої поверхні судин. Пристінковий тромб, що утворився у вигляді згустку, може розташовуватися:

при аневризмі – у серці;
при атеросклерозі – у великих артеріях;
при запаленні – у венах.

Найчастіше утворюється обтуруючий тромб, який особливо небезпечний для здоров'я і життя людини.

Уповільнений кровотік

До групи ризику потрапляють люди з малорухливим способом життя, які страждають на варикоз і підвищений артеріальний тиск. Вони утворення кров'яних згустків відбувається через порушення нормального кровотоку, застою, появи турбулентності крові у вене.

Висока в'язкість крові

Причина тромбоутворення може бути в дуже в'язкій внутрішньосудинної рідини. Тромби можуть з'являтися у всіх, хто страждає:

аутоімунним та онкологічним захворюванням;
генетичною патологією системи зсідання крові;
зневодненням.

Руйнування внутрішньої оболонки судини

Причини утворення тромбів у судинах можуть бути в їх атеросклеротичних змінах. На холестеринових бляшках, які є жирові нарости, поступово відкладається кальцій. Судини втрачають свою еластичність, стають крихкими та покритими виразками. Виконуючи своє безпосереднє призначення кров тромбує зруйновану внутрішню оболонку, частково закриваючи прохід для основного кровотоку. Часто кров'яні згустки з'являються після хірургічного лікування, коли була проведена профілактична антикоагулянтна терапія.

До небажаного наслідку веде неконтрольований прийом оральних контрацептивів. Це ще одна причина, чому утворюються тромби в судинах.

Залежно від місця освіти розвивається артеріальний та венозний тромбоз. Кожен з них має свої симптоми та наслідки, які можуть виникати та проявлятися по-різному.

Причини артеріального тромбозу

Однією з причин зниження кровотоку та звуження артерій вважається облітеруючий атеросклероз. Відкладаючись на стінці артерій, холестерин та ліпідні включення поступово перетворюються на атеросклеротичну бляшку. Організм оцінює її як дефект, осаджує тромбоцити та згустки фібрину. Так відбувається утворення пухкого, а потім дуже щільного згустку крові.

Причина тромбозу вен

На відміну від артеріального, у венозній судині холестерин не відкладається. У цьому випадку головною причиною, як і за артеріального тромбозу, є руйнування внутрішньої оболонки вен. Це буває у двох випадках:

При тромбофлебіті потік з'являється на запаленій стінці вени. При цьому запалення може викликати вірусна або бактеріальна інфекція, вроджена або набута вада клапанів, варикоз та ін.
При флеботромбозі тромб з'являється без запалення.

Венозний тромбоз може початися із запалення навколишніх тканин і призвести до сепсису. Тому дуже небезпечний.

В серце

Утворення тромбів у серці може бути через порушення нормального кровотоку, тобто у його уповільненні чи утворенні завихрення. Вони можуть утворитися після інфаркту міокарда, з порушенням живлення його тканин або після оперативного втручання.

Причиною може бути вроджена або набута вада серця, токсична або інфекційна поразка міокарда, атеросклеротичні процеси.

Утворені в порожнині серця тромби можуть відірватися і переміщатися великим колом кровообігу. Вони самі або їх фрагменти згодом стають причиною тромбу в головному мозку, селезінці, нирках або кишечнику.

У судинах мозку

Серйозну небезпеку здоров'ю людини становлять тромби в артеріальних судинах мозку. Причинами їх появи є атеросклеротичні бляшки, спазм при гіпертонічному кризі, аневризм, судинна мальформація.

Можливе утворення та венозного тромбу. Причини порушення кровотоку у вені – септичний стан або гнійничкове вогнище в черепній коробці або за її межами.

У легенях

Найчастіше причиною тромбу легеневих судин є емболія фрагментів кров'яних згустків, які потоком крові перенесли з глибоких вен нижніх кінцівок.

Якщо в судинах легень з'явився тромб, виникає необхідність термінового видалення.

За ненадання своєчасної лікарської допомоги виникає серйозна небезпека для життя людини.

Сприятливі фактори

Ризик появи тромбу завжди є при наявних в організмі факторах, що схиляють.

Це захворювання на цукровий діабет, миготлива аритмія, облітеруючий ендокардит зі звуженням артеріальної судини внаслідок хронічного запалення, підвищена згортання крові та низка інших хронічних захворювань.

Повинні насторожити деякі ознаки утворення тромбу у нозі. Поява різкого болю, що посилюється під час активного руху або тривалого стояння. Набряк, поява судинної сітки, посиніння та холод у кінцівки – ознака тромбу у здухвинній чи стегнової вені.

Як запобігти тромбам

Подбати про своє здоров'я та постаратися не допустити непрохідність судин може кожен, для цього достатньо:

вживати лише здорову їжу;
вести рухливий спосіб життя;
контролювати в'язкість крові.

Важливо тримати в нормі холестерин крові, привчити себе здорового харчування. Більше користі буде, якщо збільшити вживання риби, овочів, зелені та фруктів. У той самий час треба обмежити вживання тваринного жиру. Підтримати на потрібному рівні згортання крові допоможуть зелений чай, буряк і вишня. Звичайно, якщо лікарем призначено Аспірина або Варфаріна, їх теж треба приймати.

Щоб підтримувати себе у хорошій фізичній формі, потрібно 30 хвилин на день присвячувати фізичним вправам, здійснювати пішохідні прогулянки на повітрі. Це дозволить усім, хто веде малорухливий спосіб життя уникнути утворення тромбів. Стосується це всіх офісних працівників та людей, які здійснюють тривалі авіаперельоти. Хворим рекомендується потихеньку ходити, а післяопераційним пацієнтам додатково виконувати еластичне бинтування ніг.

Ознайомившись із причинами утворення тромбів, слід подбати про попередження їх утворення та збереження свого здоров'я. Зробити це цілком доступно кожному.

Тромбоз – патологія, обумовлена формуванням кров'яного згустку всередині вен та артерій, їх блокуванням та порушенням циркуляції крові за кровоносною системою.

У стаціонарі пацієнтам вводять внутрішньовенно препарати гепарину. Ця речовина природного походження запобігає подальшому росту тромбу та розріджує кров. «Варфарин»– препарат, що знижує згортання крові та зменшує ризик розвитку тромбоемболії. Його призначають після семиденного лікування гепарином. Подібну терапію проводять протягом півроку під контролем коагулограми.
Тромболітична та фібринолітична терапія спрямована на розчинення тромбу. Хворим призначають препарати – "Фібринолізин", "Стрептокіназа", "Тромбовазим", "Плазміноген".
Дезагреганти блокують біохімічні реакції, що призводять до утворення тромбоцитарних агрегатів, і запобігають розвитку інфарктів та інсультів. До ліків цієї групи належать: "Аспірин", "Курантіл", "Плавікс".
Препарати, які знижують рівень ЛПНГ: - «Лівостатин», Флувастатин»; фібрати – "Фенофібрат", "Ципрофібрат".
Гіпотензивні засоби – "Ніфедипін", "Фенігідін".
Нікотинова кислота - "Ніацин", "Ніацинамід", "Ніацевіт".
Для зменшення наявного запалення використовують глюкокортикоїди та нестероїдні протизапальні засоби: "Дексаметазон", "Діпроспан", "Діклоберл", "Мелбек", "Олфен".
Для зменшення симптомів призначають спазмолітики, анестетики, вітаміни С та В.

Медикаментозні засоби, що розчиняють тромб, вводять в організм хворого не тільки парентерально та перорально, але за допомогою катетера безпосередньо у вогнище ураження. Така методика отримала назву. Її застосовують у особливо важких випадках, коли звичайні ліки не можуть допомогти. У кров'яний потік через катетер вводять тромболітик, що дозволяє усунути навіть великі тромби.

Хірургічне лікування

Застарілі тромби погано піддаються лікарській терапії. Тяжкі форми тромбозу вимагають проведення хірургічного лікування. Судинний хірург приймає рішення про необхідність та спосіб оперативного втручання.

При тромбозі кавернозного синуса показано його дренування з наступним призначенням ударних доз антибіотиків та глюкокортикоїдів: "Оксациліну", "Нафциліну", "Дексаметазону".

Сучасним та безпечним методом лікування патології є лазеротерапія, що дозволяє досягти стійкого гіпокоагуляційного ефекту та захистити хворого від небезпечних наслідків.

Народна медицина

Засоби народної медицини можуть лише доповнювати основне традиційне лікуванняале не використовуватися самостійно.

Профілактика

В даний час профілактики тромбозу надають особливого значення. Основні профілактичні заходи:

Використання та еластичних бинтів,
Ведення ЗОЖ,
Боротьба з курінням,
Правильне харчування,
Нормалізація та ,
Зниження маси тіла,
Підвищення рухової активності,
Своєчасне лікування серцевої патології,
Обмежене використання гормональних препаратів,
Відмова від тісного одягу та високих підборів,
Контрастний душ,
Заняття спортом,
Вітамінотерапія,
Періодичний прийом низькомолекулярного гепарину,
Регулярне вживання.

Особам, які перенесли важку операцію і перебувають на строгому постільному режимі, призначають гепарин низькомолекулярний і механічну компресію литок. Тяжкохворим встановлюють кава-фільтр в нижню порожнисту вену.

Тромбоз, як будь-яке інше захворювання, легше попередити, ніж лікувати. Профілактика тромбозу спрямована на виключення факторів, які є пусковими у процесі тромбоутворення.

Відео: тромбози у програмі "Про найголовніше"

3 основні причини.

Напевно, кожна людина
чув про тромби і тромбози, але не всі уявляють, наскільки це
може бути небезпечним. Саме тромб відповідальний за розвиток таких
смертельних захворювань, як інфаркт міокарда та ішемічний інсульт.
Також внаслідок утворення тромбів може розвинутися гангрена, а при
відрив його - тромбоемболія легеневої артерії.

Що таке тромб?
Дуже часто у засобах масової інформації можна почути, що саме
тромб став причиною смерті того чи іншого популярного артиста чи
режисера. На перший погляд, нічого страшного в цьому слові немає, але
багато хто задається питанням, чому він може бути небезпечний. Так що таке
тромб. Тромб є потік крові, який утворюється в
кровоносної судини або порожнини серця. Він складається з білків, головним
чином фібрину, і може бути пристіночним або обтуруючим, тобто.
що повністю закриває просвіт судини. Закупорювальні тромби частіше
утворюються у дрібних судинах, тоді як пристінкові – у великих венах
нижніх кінцівок та порожнини серця.

Від чого утворюються тромби
Освіта тромбів – захисна реакція організму, спрямована на
зупинку кровотечі. Всім відомо, що при дрібних порізах кров
зупиняється досить швидко, і відбувається завдяки закриття
ушкоджених капілярів дрібними тромбами. При порушенні процесу
Тромбоутворення може виникнути загроза життю. Наприклад, смерть
царевича Олексія, який мав гемофілію.
У його організмі не
утворювалися тромби, тому фатальний йому виявилася невелика
рана. Але й зворотна ситуація, за якої зростає освіта
тромбів, може стати фатальною.

Існує три основні причини,

від чого утворюються тромби в судинах:
. Зміна судинної стінки;
. Підвищена в'язкість крові;
. Порушений струм крові.
До
змін судинної стінки найчастіше наводить атеросклероз. При
неправильне харчування надлишковий холестерин утворює бляшки в артеріях.
Під дією різних факторів у цих жирових наростах відкладається
кальцію. Тобто м'які та еластичні судини перетворюються на тендітні та
виразки. Оскільки основною функцією тромбів є закриття ран,
то вони дуже люблять утворюватися у цих пошкоджених місцях.
При
деяких захворюваннях (онкологічних, аутоімунних), генетичних
дефекти згортання, а також зневоднення, спостерігається
підвищення в'язкості крові. Внутрішньосудинна рідина стає більшою
тягучою, від чого утворюються тромби.
Уповільнений потік крові по венах в
внаслідок малорухливого способу життя, а також турбулентний струм крові
(на розгалуженнях судин при підвищеному артеріальному тиску), можуть
сприяти тромбоутворенню.
Слід пам'ятати, що побічним
ефектом деяких лікарських препаратів, наприклад, оральних
контрацептивів, може бути тромбофілія. Тому самостійне
Призначення ліків може стати саме тим, від чого утворюються тромби.

Тромб симптоми

Симптоми тромбу будуть різні, залежно від

від типу судини, де він утворився.

Артеріальний тромбоз наводить

до розвитку:
.інфаркту міокарда,
.інсульту,
.гангрени кінцівки,
. некрозу кишки.
.
Характерними проявами

тромбозу артерій залежно від ураженого органує:
біль у ділянці серця при інфаркті,
.неврологічні порушення при інсульті,
біль, оніміння, похолодання та зміна забарвлення кінцівки, а також
.кишкова непрохідність і біль у животі.

Захворювання при венозному тромбозі

також різняться в

залежно від локалізації:
.тромбофлебіт нижніх кінцівок,
.тромбоз ворітної венипечінки,
.тромбоз яремної вени та венозного синуса головного мозку.

Симптомами венозного тромбозу

є:
. Набряк, біль, почервоніння ураженої ділянки ноги;
.Біль у животі, прояви панкреатиту, цирозу печінки;
.Біль у ділянці шиї, порушення зору.
Тромбози
вен небезпечні ще й тим, що в них швидко розмножуються

мікроорганізми, що
призводить до запалення спочатку навколишніх тканин, а потім і всього
організму (сепсис).
Тому, при тромбі симптоми можуть бути різними,

але завжди дуже серйозними.
Чому відривається тромб і чим це небезпечно
Переміщення тромбу всередині серцево-судинної системи

можливо зі струмом крові.

Для цього необхідно два

Основні умови.
1. Тромб може бути не обтурирующим, тобто. вільно розміщуватися всередині
судини. Зазвичай такі тромби утворюються у венах ніг та порожнини серця.
2. Швидкість крові має бути достатньою для відриву тромбу.
Небезпека
мігруючих тромбів полягає в тому, що вони можуть переміщатися на
значні відстані, фрагментуватись і приводити до закупорки
великої кількості судин.
Найбільш поширеним прикладом
відриву тромбу є тромбоемболія легеневої артерії з нижніх вен
кінцівок. Здавалося б, не саме серйозне захворювання(варикозне
розширення та тромбофлебіт) може призвести до раптової смерті.
Ніхто
не може сказати, чому відривається тромб саме у той момент, коли
найменше цього очікуєш. Наприклад, пацієнт після операції вже йде
на виправлення і готується до виписки. Він встає і починає збирати речі,
але раптово починає задихатися і непритомніє. Зазвичай так і
розвивається тромбоемболія легеневої артерії. У зв'язку з цим, вкрай
необхідні своєчасна профілактика та ефективне лікування тромбів.

Профілактика тромбів

В основі профілактики

тромбів лежать принципи:
.Здорове харчування;
.Рухливий спосіб життя;
. Підтримка нормальної в'язкості крові.
Принцип
здорового харчування спрямований в основному на зниження

рівня холестерину в
крові. Для цього необхідно обмежити прийом жирів тварини
походження, і збільшити в раціоні кількість фруктів та овочів, а
також риби та зелені. Ці нехитрі правила

профілактики тромбів дозволять
зберегти судини еластичними довгі роки.

Крім того, є продукти
харчування, які знижують згортання крові.

До них відносяться вишня,
зелений чай, буряк.
Не тільки для профілактики утворення тромбів,
але й підтримки організму в тонусі, необхідно

щодня хоча б
30 хвилин присвячувати фізичним вправам.

Якого роду буде ця
навантаження, кожен сам вибирає. Але куди корисніше

прогулянки на свіжому
повітрі, ніж заняття у задушливому тренажерному залі.
Також необхідно
пам'ятати, що ризик утворення тромбів у венах ніг різко

підвищується за
тривале перебування у вимушеному становищі

(наприклад, у літаку) та
при постільному режимі (наприклад після операції).

Для профілактики
тромбів у цих випадках необхідно по

можливості частіше вставати та
походжувати. У пацієнтів у післяопераційному

періоді виправдано
застосування еластичного бинтування ніг.
Для підтримки нормальної
в'язкості крові лікарем може бути рекомендований прийом

Аспірину або
Варфарін. Вони впливають на різні ланки

утворення тромбу та мають свої
суворі показання та протипоказання.

Прийом цих препаратів без
призначення лікаря може бути небезпечним.

Лікування тромбів
Лікування тромбів насамперед залежить від того, де він розташований.
При
артеріальних тромбозах необхідно якнайшвидше відновлення
кровотоку у ураженому судині. Якщо катастрофа трапилася в мозку, то у
лікаря для лікування тромбів не більше 2-3 годин, якщо у серці не більше 6
годин. Найстійкішими до порушення харчування виявилися тканини кінцівок і
кишки. Існує два основні способи усунення тромбу.

1. Хірургічний метод,

який включає в себе:
.шунтування,
.стентування,
.механічне видалення тромбу.
При
шунтування хірург виконує накладення додаткового шляху
кровопостачання в обхід ураженої судини Ця відкрита операція та
провадиться вона під наркозом. Більш сучасний спосіб усунення
неполадок - це тестування. Цей метод полягає у постановці стенту
(порожнистий циліндр схожий на пружинку) в область звуження судини.
Виробляється через прокол в артерії і знеболювання не вимагає. Перед
стентуванням іноді видаляють тромб шляхом відсмоктування спеціальним
шприц.

2. Терапевтичний метод
Полягає у розчиненні тромбу за допомогою спеціальних

ліків (тромболітиків), що вводяться внутрішньовенно.
Декілька
інша тактика лікування при венозних тромбозах. Тут все визначається
тим, наскільки високою є небезпека його відриву від стінки судини.
При
флотуючих тромбах (вільно переміщаються у просвіті судини)
виконують перев'язку вени або встановлюють спеціальну пастку для
тромбів – кава-фільтр. Для стабілізації тромбу можна використовувати
гепарин чи його аналоги (фраксипарин, клексан).
При повному закритті
просвіту вени можна застосовувати ліки, які руйнуватимуть тромб і
в деяких випадках призведуть до відновлення кровотоку
пошкодженої судини. До них відносяться гепарин та варфарин. У рідкісних
випадках для лікування тромбу використовують хірургічне його видалення
вени.

Утворення тромбів
медаль, яка має дві сторони. З одного боку, це захищає
організм від кровотеч, з іншого, може призвести до раптової смерті.
Тому дуже важливо знати основні симптоми тромбозів, щоб встигнути
отримати медичну допомогу.
Важливим є і профілактичні
заходи, що полягають головним чином у здоровому харчуванніі
помірних фізичних навантажень. Не варто забувати і про ризик
тромбоутворення під час вимушеної гіподинамії (у літаку чи після
операції). При цьому виправдано еластичне бинтування ніг або
використання компресійних панчох.

Відрив тромбу — небезпечний стан, що загрожує численними ускладненнями з боку серцево-судинної, центральної. нервової системиі навіть смертю людини. У нормі реологічні властивості крові та її зсідання для зупинки кровотечі регулюється цілим рядом факторів. Це і формені елементи тромбоцити, білки, біологічно активні речовини, що виробляються у печінці.

Саме у її клітинах, гепатоцитах, синтезується основний фактор зсідання крові, протромбін. У здорової людинисистема згортання активізується при будь-якому, навіть незначному пошкодженні судини. Зупинка кровотечі та утворення тромбу відбувається у кілька етапів. Спочатку адгезія тромбоцитів, іншими словами, їх прилипання до стінки судини.

Цей механізм забезпечується речовинами, що виділяються під час травми. Потім агрегація тромбоцитів, тобто формування згустку з накопичення великої кількості цих формених елементів.

Під час першої фази частина клітин руйнується, виділяючи певні речовини. Під їх впливом активізується система згортання крові, тобто до згустку прикріплюється тонкі нитки фібрину.

У нормі з відновленням цілісності судинної стінки тромб також розчиняється. Однак за наявності певних факторів, що сформувалися, на скупченні тромбоцитів і фібрину осідають формені елементи (еритроцити і лейкоцити) та інші білки.

Порушення системи гемостазу, що призводить до підвищеної згортання крові, називають тромбофілією. Захворювання, що супроводжується утворенням тромбів різної локалізації, експерти називають тромбозом, а відрив тромбу з подальшою повною або частковою закупоркою просвіту кровоносної судини - тромбоемболією.

Факторами тромбогенного ризику можуть бути постійні, генетичні, зумовлені відхилення або тимчасові причини, такі як:

вік, ризик утворення та відриву тромбу високий у чоловіків старше 45-50 років та у жінок після початку менопаузи;
спадкова схильність;
мутація генів, що визначають синтез факторів згортання крові, останнім часом подібні порушення та можливість їх корекції активно вивчаються;
вагітність;
вимушена гіподинамія, пов'язана з наслідками тяжкої травми, інсульту чи інших патологій;
захворювання печінки;
цукровий діабет;
гіпертонічна хвороба;
уповільнення швидкості кровотоку, зумовлене аритмією та іншими патологіями серцево-судинної системи;
порушення структури стінки судин через варикозне розширення, аневризм, запальний процес (тромбофлебіту);
куріння, алкоголізм;
ожиріння;
прийом певних лікарських препаратів, що підвищують згортання крові (оральні контрацептиви, коагулянти);
порожнинні операції, хірургічні втручанняна серце, коронарних судин.

Що означає відірвався тромб?Кров'яні згустки подібного характеру щільно прикріплені до стінки вен чи артерій. Специфічні для тромбозу симптоми виникають через часткове перекриття ними просвіту судин. Однак висока швидкість кровотоку, лихоманка при інфекційних захворюваннях, Підвищення артеріального тиску, фізичне перенапруга стають причинами, чому відривається тромб у людини. Це трапляється раптово, і найчастіше результат такого стану багато в чому залежить від швидкості надання людині медичної допомоги.

Найнебезпечнішою ситуацією є повна закупорка згустком судини. При подібній патології створюється перешкода для нормальної циркуляції крові, що найчастіше призводить до незворотних змін. Тлумаючий тромб, що відірвався (його також називають флотуючим через те, що він вільно переміщається по кровоносному руслу) може закупорити артерію, тоді створюється перешкода для постачання клітин киснем, це викликає їх швидку загибель. Тромбоз вен супроводжується застійними явищами.

Наслідками стану, чому відривається тромб, є:

Інсульт. Виникає, якщо потік закупорює артерії, які живлять головний мозок. Наслідки такого нападу залежать від зони локалізації та області ураження.
Інфаркт. Розвивається і натомість зупинки кровообігу в коронарних судинах. Клітини серцевого м'яза швидко гинуть внаслідок гострого кисневого голодування.
Поразка нижніх кінцівок. Тромбоз вен ніг – часте явище при варикозному розширенні. Без відповідного лікування подібна патологія може закінчитись інвалідністю.
Тромбоемболія легеневої артерії. Цей стан дуже небезпечний. Порушення кровотоку через зупинку тромба, що блукає, в легкому може призвести до смерті людини, незважаючи на швидко проведені реанімаційні заходи.

Крім того, від гострої гіпоксії внаслідок ускладнень тромбозу може постраждати кожен орган, наприклад шлунок, кишечник, нирки. Однак у будь-якому випадку без відповідної медичної допомоги пацієнтові загрожує смерть.

Відірвався тромб: симптоми, невідкладна допомога, види тромбозу

Лікарська терапія тромбозу та симптоми стану, коли відірвався тромб, залежать від конкретного типу та локалізації згустку крові.

Розрізняють їх:

за розташуванням тромбу всередині кровоносної судини: пристіночна (продовжена подовжена і вистилаюча), центральна і закупорююча;
з патогенезу освіти: білий, коагуляційний, змішаний;
по локалізації: артеріальний, венозний, блукаючий, сформовані у дрібних судинах.

Якщо тромб відірвався, симптоми інсульту головного мозку можуть проявлятися по-різному, це і дуже сильна. головний біль, і непритомність, параліч однієї чи обох сторін тіла, розлади мовної функції, деменція.

Утворення тромбу в коронарних артеріях без повної закупорки судини викликає ішемічну хворобу серця. Її симптомами є задишка, біль у ділянці грудної клітки, аритмія, швидка стомлюваність. Якщо тромб повністю перекриває просвіт коронарних судин, розвивається інфаркт міокарда. Часто його ознаками є гострий більза грудиною, яка не усувається Нітрогліцерином, порушення дихання, різка блідість шкіри.

Тромбоемболія легеневої артерії зазвичай супроводжується відсутністю кровообігу у цілій частці легені. Запобігти смерті людини можна тільки в тому випадку, коли перша допомога буде надана протягом декількох хвилин, після того, як тромб відірвався, симптоми помічені і діагностовані. Якщо ж пацієнт знаходиться на відстані від лікувального закладу, подібний напад призводить до неминучої смерті

Коли відірвався тромб у судинах ніг, симптомами такого стану можуть бути і інтенсивний біль у ураженій нозі та посинення кінцівки, гіпертермія ділянки шкіри в області закупореної судини.

Тромбоз судин кишечника зазвичай є частим ускладненняматеросклерозу. Про відрив згустку крові свідчить біль у черевної порожнини, нудота, а потім і блювання. Утворення осередків некрозу супроводжується клінічними ознаками інтоксикації. Підсумком такого стану є перитоніт, який небезпечний сепсисом та летальним кінцем.

Що робити, якщо тромб відірвався?Потрібно сказати, що в домашніх умовах надати адекватну допомогу людині з такою клінічною картиноюнеможливо. Тому необхідно викликати швидку допомогу. Невідкладне медикаментозне лікуванняполягає у застосуванні антикоагулянтів. Зазвичай вводять Гепарин або його ефективніші аналоги Еноксапарин, Надропарин, Далтепарин.

Однак застосування цих препаратів повинно проводитися лише в умовах стаціонару з індивідуальним підбором дозування через ризик внутрішньої кровотечі. Для розчинення згустків, що утворилися, пацієнту вводять фібринолітики (Стрептокіназу, Тромбофлюкс, Фібринолізин). Коли потрібна екстрена допомога, тромб видаляють катетером.

Чому відривається тромб і людина вмирає: чи можна запобігти такій ситуації

В даний час розроблено лікарські засоби, які можуть вплинути на причину, чому відривається тромб і людина вмирає. При тромбозах глибоких вен та для профілактики порушень кровообігу після операцій на серці при аритміях призначають Ксарелто (Рівароксабан), Еліквіс (Апіксабан), Прадакса (Дабігатран).

Для зміцнення судинної стінки лікаря рекомендують такі ліки, як Аскорутін, Венорутон, Детралекс. Для запобігання закупорці блукаючим тромбом, і щоб не ставити питання, чому відривається тромб у людини, в просвіт артерії встановлюють спеціальний кава-фільтр, який здатний затримувати згустки крові.

За наявності сприятливих факторів, чому відривається тромб, після чого людина може померти, необхідно внести корективи до дієти.

Слід відмовитися від продуктів із високим вмістом вітаміну К, оскільки ця речовина є одним із факторів згортання крові. У великих кількостях він міститься у капусті, шпинаті, зелені, м'ясних субпродуктах.

Ввести в раціон фрукти, овочі, злакові каші, заправляти салати слід сумішшю олії. Виключити солоні, мариновані, смажені, копчені страви, каву та алкоголь, тобто все, що може підвищити артеріальний тиск. Для зміцнення стінки судин корисні вишня, смородина, журавлина, часник, горіхи.

Режим дня повинен обов'язково включати помірні фізичні навантаженняпрості вправи. Регулярно потрібно робити масаж ніг. Після проведених операцій велике значеннямає максимально раннє піднесення хворих з ліжка та початок ЛФК. Також показано носіння спеціального компресійного трикотажу. Порекомендувати конкретну модель та її щільність може лікар. Перелічені заходи профілактики дуже важливі, оскільки якщо відірвався тромб, чи можна врятувати людину, залежить тільки від швидкого проведення реанімаційних заходів.

Тромбоз глибоких та поверхневих вен діагностується більш ніж у половини населення, незалежно від віку. Найбільш небезпечним ускладненням захворювання є тромбоемболія - закупорка венозного або артеріального просвіту кров'яним згустком, що відірвався. У 85-90% випадків за відсутності екстреної терапії гостре ураження життєво важливих судин призводить до загибелі. Розглянемо, що робити, якщо відірвався тромб, основні симптоми та методи діагностики патологічного стану.

Механізм та причини патології

Спробуймо розібратися, що таке тромб і чому він відривається. Агрегація щільних кров'яних утворень є одним з механізмів гемостазу – біологічної системи, що забезпечує підтримання крові в рідкому стані та запобігає розвитку кровотеч при механічному пошкодженні вен або артерій.

Формування тромбу у вені (тромбоз) є захисною реакцією організму, спрямованої збереження чи відновлення цілісності судини. В області його пошкодження відбувається локальний розпад тромбоцитів та накопичення тромбіну – ферменту, що активізує процес коагуляції крові. Під дією тромбіну фібриноген, що міститься в біологічній рідині, перетворюється на фібрин – високомолекулярний білок, волокна якого складають основу згустку крові.

Тромб, що утворився, міцно фіксується на стінці вени в місці пошкодження, герметично закупорюючи її. У осередках сітки вени, що сформувалася, поступово накопичуються. кров'яні тільця. У нормальних умовах конструкція ущільнюється та стає частиною судинної стінки.

Однак фібринові утворення можуть з'являтися в непошкоджених судинах внаслідок підвищеної згортання крові. До основних причин гіперкоагуляції належать:

Варикозна хвороба вен;
Підвищений вміст холестерину у крові;
Ендокринні порушення, цукровий діабет;
Нестабільний артеріальний тиск;
Алергічні реакції;
Тяжкі отруєння, тривалий вплив токсинів на організм;
Тривалий прийом гормональних препаратів;
Доброякісні та злоякісні новоутворення;
Нездоровий спосіб життя;
Стреси, що супроводжуються регулярним викидом адреналіну, що сприяє уповільненню зсідання крові.

Класифікація тромбів

Вирізняють кілька типів тромбів. За складом та особливостями будови:

Білі – в основному складаються з лейкоцитів та тромбоцитів, коагулюються в артеріях та збільшуються у розмірах протягом тривалого часу;
Червоні – містять велику кількість еритроцитів, формуються у венах при повільному кровотоку;
Змішані – мають багатошарову структуру, складаються із закріпленої на стінці судини «головки» (білий тромб) та «хвоста» (червоний тромб);
Гіалінові – містять малу концентрацію фібрину та зовні нагадують гіалін – склоподібну желеподібну речовину.

За розміром та локалізації:

Пристінкові – розташовуються вздовж венозних або артеріальних стінок та вражають переважно судини серця та нижніх кінцівок;
Закупорювальні - повністю перекривають просвіт судини, формуються в процесі швидкого зростання пристінкових тромбів.

За місцем освіти (у венах, артеріях, капілярах).

Причини відриву тромбу

Багатьох пацієнтів турбує питання, чому відривається тромб і людина вмирає. До основних причин відриву тромбу відносять таке:

Порушення міцності та еластичності кровоносних судин у результаті природного старіння тканин та деяких патологій. Крихкі стінки вен і артерій не можуть утримувати згустки, що утворилися, внаслідок чого вони відокремлюються від місця прикріплення і переносяться по організму зі струмом крові;
Порушення реологічних властивостей біологічних рідин. Чим вище в'язкість і швидкість струму крові, тим складніше тромбу чинити опір зовнішньому впливу.

Зміни цих показників найчастіше відбуваються під впливом наступних факторів:

Надлишкові фізичні навантаження;
Вагітність;
Зневоднення;
Стани, що супроводжуються підвищеною температурою тіла, ознобом, лихоманкою;
Цукровий діабет;
Похибки в дієті (вживання великої кількості білка, нестача вітамінів);
Термічні опіки;
Хвороби нирок, надниркових залоз, печінки.

Думка фахівця!
У більшості пацієнтів із тромбозом відзначається підвищена в'язкість крові. Основними симптомами цього стану є сухість у роті, сонливість, слабкість, почуття тяжкості та оніміння в ногах, постійно холодні кінцівки. При підозрі на патологію необхідно звернутися до лікаря навіть за відсутності діагностованих тромбів.

Іноді формується тромб, що блукає, – освіта, лише точково прикріплена до стінки судини. До основних факторів ризику розвитку патології відноситься літній вік, надмірна вага, малорухливий спосіб життя, післяопераційний період. За рахунок слабкого зв'язку фібринового згустку з навколишніми тканинами він легко відокремлюється і мігрує кров'яним руслом. Флотуючий тромб може відірватися через незначне навантаження: кашлю, чхання, різку зміну положення тіла.

Ускладнення гіперкоагуляції та ризик летального результату

До найбільш небезпечним наслідкамТромбозу відноситься відрив тромбу. Відділення згустків крові, що сформувалися, від стінок судин може призвести до таких важких ускладнень:

Інсульт – виникає при агрегації тромбів в артеріях, які живлять головний мозок;
Інфаркт – розвивається внаслідок ураження великих судин серця;
Тромбоемболія легень – гостре порушення кровообігу в легеневих тканинах;
Тромбоемболія нижніх кінцівок – ураження глибоких чи поверхневих вен на ногах.

Розібравшись із питанням, що означає відірвався тромб, розглянемо варіанти подальшого розвитку ситуації. Приблизно у 50-60% випадків при закупорці капілярів та невеликих периферичних судин відбувається мимовільне розчинення (лізис) тромбу через деякий час. Однак при ураженні судин мозку, серця та легень без надання екстреної медичної допомоги летальний результат неминучий. Зазвичай миттєва смерть від тромбу настає внаслідок гострої легеневої емболії та інсульту. Половина постраждалих гине протягом 5-30 хвилин із перших ознак патології.

У 85% пацієнтів діагностується тромбоемболія нижніх кінцівок, що супроводжується скупченням згустків крові в суральних синусах гомілки - сліпих м'язових порожнинах в області литок та кісточок. За відсутності своєчасної терапії відбувається некроз позбавлених харчування та кисню тканин, що закінчується гангреною та летальним кінцем. Точно відповісти на запитання, скільки часу мешкає людина після відриву тромбу, неможливо. Тривалість життя залежить від розміру, виду та місця локалізації патологічної освіти, віку та загального стану пацієнта

Ознаки відриву тромбу

Багатьох пацієнтів із тромбозом хвилює питання, що відчуває людина, коли відривається тромб. До найчастіших симптомів ураження серця та легень належить:

Різкий біль у грудях;
Задишка, неможливість зробити глибокий вдих;
Сухий кашель, що іноді супроводжується кровохарканням;
Сплутаність свідомості, непритомність.

Закупівля вен внутрішніх органівможе виражатися порушенням травлення, нудотою, блюванням, болем у животі. Усі гострі стани супроводжуються почуттям страху, панікою. Ствердно відповісти на запитання, чи можна врятувати людину, якщо відірвався тромб у серці, легенях, кишечнику або нирок, неможливо. Більшість діагностованих випадків закупорки великих вен та артерій закінчується летальним кінцем або інвалідністю.

Найбільш небезпечним станом є ураження мозку. Інсульт характеризується запамороченням та головним болем, частковою втратою слуху, порушеннями мови, одностороннім або двостороннім паралічем кінцівок.

Основними ознаками тромбу в нозі, що відірвався, є:

Дискомфорт та біль різної інтенсивності;
Виражений набряк ноги нижче коліна;
Локальне зниження чи підвищення температури;
Зміна відтінку шкіри (видима на фото блідість, синюшність, почервоніння по ходу ураженої судини);
Помірне порушення ходи, переміжна кульгавість.

У разі ураження поверхневих вен до основних симптомів відриву тромбу приєднується поява болючого при пальпації ущільнення в ділянці гомілки або стопи. Багато пацієнтів скаржаться на почуття тяжкості в ногах, судоми та оніміння. Через деякий час шкіра на ураженій кінцівці починає лущитись і темніти. За відсутності лікування розвивається некроз позбавлених харчування тканин та гангрену.

Часто зрозуміти, що відірвався тромб у нозі, буває складно, оскільки патологічні симптоми можуть мати слабку інтенсивність і поступово наростати. Проте з появою будь-яких підозр на закупорку судини чи зміні зовнішнього вигляду кінцівки слід негайно звернутися до лікаря.

Перша допомога та лікування патології

Розглянемо, що робити, якщо тромб відірвався:

Негайно викликати швидку допомогу;
Укласти або посадити потерпілого, забезпечивши абсолютний спокій та приплив повітря. Якщо лопнув тромб, потрібно уникати кашлю, чхання, постаратися заспокоїтися. Не слід здійснювати інтенсивних та різких рухів, щоб не спровокувати подальшої міграції кров'яного згустку;
Зафіксувати приблизний час розриву тромбу та попередні обставини.

На замітку!
Якщо відірвався тромб у нозі, летальний кінець без адекватного лікування може настати за кілька днів чи тижнів. Однак зберігається ризик подальшого пересування кров'яного згустку організмом і закупорки життєво важливих судин. Тому звернутися до лікаря слід за перших ознак порушення.

При підозрі на інсульт або інфаркт хворому негайно вводять препарати, що підтримують роботу серця та мозку. Лікування в стаціонарі включає комплекс заходів, спрямованих на розчинення тромбу і нормалізацію реологічних властивостей крові:

внутрішньовенне введення антикоагулянтів (зазвичай препаратів гепарину);
Місцева та системна, антиагрегантами, флеботоніками (Стрептокіназа, Гепатромбін, Варфарин, Фібринолізин);
Прийом антибіотиків та нестероїдних протизапальних засобів при гострому запаленні та інфікуванні уражених тканин;
Встановлення в порожнину ураженої вени спеціального фільтра, що перешкоджає подальшій міграції фібринової освіти;
Хірургічна операція з видалення тромбу у тяжких випадках.

Профілактика відриву тромбу

Щоб уникнути утворення кров'яних згустків і запобігти відриву тромбів, що вже сформувалися, необхідно дотримуватися наступних правил:

Регулярно відвідувати терапевта чи флеболога;
Щорічно проходити медичну діагностику гіперкоагуляції (дуплексне ультразвукове сканування, рентгенівське дослідження, коагулограма);
Дотримуватись активного способу життя;
Уникати вживання жирної їжі, ковбас, копченостей;
Своєчасно лікувати усі захворювання.

При діагностованому тромбозі слід приймати (Аспірин, Гепарин, Клексан). За призначенням лікаря рекомендується носити компресійні панчохи, регулярно проходити фізіотерапевтичне лікування.

Немає чіткої відповіді питання, як відривається тромб в людини. Найбільш сприятливою є ситуація, коли розвивається тромбоемболія нижніх кінцівок. Своєчасне лікування дозволяє уникнути розвитку небезпечних ускладнень та летального результату.