व्यक्तित्व विकार का क्या अर्थ है? सीमा रेखा मानसिक विकार. व्यक्तित्व विकारों के प्रकार

लेख के लेखक: मारिया बार्निकोवा (मनोचिकित्सक)

व्यक्तित्व विकार: वर्गीकरण और लक्षण

26.04.2016

मारिया बार्निकोवा

विशिष्ट व्यक्तित्व विकारों के रूप, उनके कारण और लक्षण। रोग संबंधी स्थितियों पर काबू पाने का पूर्वानुमान और तरीके।

व्यक्तित्व विकार, जिसे व्यक्तित्व विकार भी कहा जाता है, मानव मानसिक क्षेत्र में गंभीर रोग संबंधी असामान्यताओं का एक अलग रूप है। आँकड़ों के अनुसार, व्यक्तित्व विकार की घटना बहुत उच्च स्तर तक पहुँच जाती है - मानव आबादी का 12% से अधिक। पुरुषों में पैथोलॉजी अधिक आम है।

व्यक्तित्व विकार - विवरण और कारण

शब्द "व्यक्तित्व विकार"आधुनिक मनोचिकित्सा में पुराने नाम के बजाय ICD-10 की अनुशंसाओं के अनुसार उपयोग किया जाता है "संवैधानिक मनोरोगी". व्यक्तित्व विकार का पिछला नाम बीमारी के सार को बिल्कुल सही ढंग से प्रतिबिंबित नहीं करता था, क्योंकि यह स्वीकार किया गया था कि मनोरोगी का आधार तंत्रिका तंत्र के जन्मजात दोष, प्रतिकूल आनुवंशिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली हीनता और विकास को भड़काने वाले नकारात्मक कारक हैं। भ्रूण में दोष. हालाँकि, व्यक्तित्व विकार के रोगजन्य तंत्र रोग के उपप्रकार और किसी व्यक्ति की विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत टाइपोलॉजिकल विशेषताओं के आधार पर अधिक विविध और परिवर्तनशील होते हैं। व्यक्तित्व विकार का कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति, रोगी की मां में गर्भावस्था का प्रतिकूल कोर्स, जन्म आघात, बचपन में शारीरिक या मनोवैज्ञानिक शोषण और गंभीर तनावपूर्ण स्थितियां हो सकती हैं।

व्यक्तित्व विकार का तात्पर्य किसी व्यक्ति की चारित्रिक संरचना, व्यक्तित्व संरचना और व्यवहार पैटर्न की उपस्थिति से है जो व्यक्ति के अस्तित्व में महत्वपूर्ण असुविधा और गंभीर संकट पैदा करता है और समाज में मौजूद मानदंडों का खंडन करता है। व्यक्तित्व के कई क्षेत्र एक साथ एक पैथोलॉजिकल मानसिक प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो लगभग हमेशा व्यक्तिगत गिरावट की ओर ले जाता है, एकीकरण को असंभव बनाता है और समाज में एक व्यक्ति के पूर्ण कामकाज को जटिल बनाता है।

व्यक्तित्व विकार की शुरुआत बचपन के अंत या किशोरावस्था में होती है, रोग के लक्षण व्यक्ति के जीवन में बाद में अधिक तीव्रता से प्रकट होते हैं। चूँकि किशोरावस्था में एक किशोर में अजीबोगरीब मनोवैज्ञानिक परिवर्तन होते हैं, इसलिए सोलह वर्ष की आयु में विभेदित निदान करना काफी समस्याग्रस्त होता है। हालाँकि, व्यक्तित्व के वर्तमान उच्चारण की पहचान करना और किसी व्यक्ति की विशेषताओं के विकास की आगे की दिशा की भविष्यवाणी करना काफी संभव है।

चारित्रिक संरचना- किसी व्यक्ति की स्थिर मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का एक सेट, समय और परिस्थितियों की परवाह किए बिना, सोच, धारणा के क्षेत्रों में, प्रतिक्रिया करने के तरीकों और स्वयं और हमारे आस-पास की दुनिया के साथ संबंधों में। व्यक्तिगत लक्षणों का एक विशिष्ट समूह प्रारंभिक वयस्कता से पहले अपना गठन पूरा कर लेता है और व्यक्तिगत तत्वों के आगे गतिशील विलुप्त होने या विकास के बावजूद, मानस की संरचना भविष्य में अपेक्षाकृत अपरिवर्तित बनी रहती है। व्यक्तित्व विकार के विकास की कल्पना तब की जा सकती है जब व्यक्तित्व के व्यक्तिगत घटक अत्यधिक अनम्य, विनाशकारी, कुरूप, अपरिपक्व हो जाते हैं और फलदायी और पर्याप्त रूप से कार्य करना असंभव बना देते हैं।

व्यक्तित्व विकार से पीड़ित व्यक्ति अक्सर निराश होते हैं और अपने व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थ होते हैं, जिससे उन्हें जीवन के सभी पहलुओं में महत्वपूर्ण समस्याओं का सामना करना पड़ता है। ऐसी रोग संबंधी स्थितियाँ अक्सर अवसादग्रस्तता और चिंता विकारों और हाइपोकॉन्ड्रिअकल अभिव्यक्तियों के साथ सह-अस्तित्व में होती हैं। ऐसे व्यक्तियों में साइकोस्टिमुलेंट्स का दुरुपयोग और खान-पान की आदतों का गंभीर उल्लंघन होता है। व्यवहार में स्पष्ट विरोधाभास, व्यक्तिगत कार्यों की विखंडन और अतार्किकता, भावनात्मक रूप से आवेशित अभिव्यक्तियाँ, क्रूर और आक्रामक कार्य, गैरजिम्मेदारी और तर्कवाद की पूर्ण कमी के कारण अक्सर उन्हें समाज के स्वस्थ सदस्यों से अलग किया जाता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन के अनुसार, दस निदानों को व्यक्तित्व विकार के व्यक्तिगत रूपों में प्रतिष्ठित किया गया है। पैथोलॉजिकल स्थितियों को भी तीन अलग-अलग समूहों में बांटा गया है।

विशिष्ट व्यक्तित्व विकारों के रूप उच्चारित व्यक्तियों में देखी जाने वाली समान स्थितियाँ हैं, लेकिन घटना में मुख्य अंतर अभिव्यक्तियों की महत्वपूर्ण गंभीरता है, जो सार्वभौमिक मानदंड में व्यक्तित्व की भिन्नता के बीच एक स्पष्ट विरोधाभास है। पैथोलॉजी के बीच मूलभूत अंतर यह है कि जब व्यक्तित्व पर जोर दिया जाता है, तो मानसिक विकृति के तीन मुख्य लक्षण कभी भी एक साथ निर्धारित नहीं होते हैं:

• सभी जीवन गतिविधियों पर प्रभाव;
• समय के साथ स्थिर;
• सामाजिक अनुकूलन में महत्वपूर्ण बाधाएँ।

उच्चारित व्यक्तियों में, अत्यधिक मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का एक सेट कभी भी जीवन के सभी क्षेत्रों को एक साथ प्रभावित नहीं करता है। उनके पास सकारात्मक सामाजिक उपलब्धियाँ हासिल करने का अवसर है और साथ ही एक नकारात्मक आरोप भी है जो समय के साथ विकृति में बदल जाता है।

व्यक्तित्व विकार के लक्षण

सटीक शब्दावली की कमी के बावजूद, "व्यक्तित्व विकार" की अवधारणा एक व्यक्ति में कई नैदानिक ​​​​लक्षणों और व्यवहार के विनाशकारी पैटर्न के संकेतों की अभिव्यक्ति को संदर्भित करती है जो व्यक्ति को मानसिक पीड़ा पहुंचाती है और समाज में पूर्ण कामकाज में हस्तक्षेप करती है। "व्यक्तित्व विकारों" के समूह में असामान्य मानसिक अभिव्यक्तियाँ शामिल नहीं हैं जो सीधे मस्तिष्क क्षति, तंत्रिका संबंधी रोगों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई हैं और किसी अन्य मानसिक विकृति की उपस्थिति से समझाया नहीं जा सकता है।

व्यक्तित्व विकार का निदान करने के लिए, रोगी के लक्षणों को निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करना होगा:

• व्यक्ति की जीवन स्थितियों और व्यवहार में एक स्पष्ट विरोधाभास है, जो कई मानसिक क्षेत्रों को प्रभावित करता है।
• व्यवहार का एक विनाशकारी, अप्राकृतिक मॉडल बहुत समय पहले एक व्यक्ति में बना था और प्रकृति में क्रोनिक है, मानसिक विकृति के आवधिक एपिसोड तक सीमित नहीं है।
• असामान्य व्यवहार वैश्विक है और किसी व्यक्ति के लिए विभिन्न जीवन स्थितियों में सामान्य रूप से अनुकूलन करना काफी जटिल या असंभव बना देता है।
• विकार के लक्षण हमेशा सबसे पहले बचपन या किशोरावस्था में देखे जाते हैं और वयस्क होने पर भी प्रदर्शित होते रहते हैं।
• पैथोलॉजिकल स्थिति एक मजबूत और व्यापक संकट है, लेकिन इस तथ्य को केवल व्यक्तित्व विकार के बिगड़ने पर ही दर्ज किया जा सकता है।
• असामान्य मानसिक स्थिति से, लेकिन हमेशा नहीं, किए गए कार्य की गुणवत्ता और मात्रा में महत्वपूर्ण गिरावट आ सकती है और सामाजिक प्रभावशीलता में गिरावट आ सकती है।

ICD-10 के अनुसार व्यक्तित्व विकार के रूप और लक्षण

पारंपरिक मनोरोग अभ्यास में, व्यक्तित्व विकार के दस उपप्रकार होते हैं। आइए हम उनकी संक्षिप्त विशेषताओं का वर्णन करें।

टाइप 1. पागल

पैरानॉयड डिसऑर्डर का आधार प्रभाव की पैथोलॉजिकल दृढ़ता और संदेह की प्रवृत्ति है। पागल प्रकार के रोगी में, तीव्र भावनात्मक प्रतिक्रिया उत्पन्न करने वाली भावनाएँ समय के साथ कम नहीं होती हैं, बल्कि लंबे समय तक बनी रहती हैं और थोड़ी सी मानसिक स्मृति में नए जोश के साथ प्रकट होती हैं। ऐसे व्यक्ति गलतियों और असफलताओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं, पीड़ादायक रूप से संवेदनशील होते हैं और आसानी से कमजोर हो जाते हैं। वे महत्वाकांक्षा, अहंकार और आत्मविश्वास प्रदर्शित करते हैं। विक्षिप्त व्यक्तित्व विकार के साथ, लोग अपमान को माफ करना नहीं जानते हैं, वे गोपनीयता और अत्यधिक संदेह से प्रतिष्ठित होते हैं, और सर्वव्यापी अविश्वास के प्रति एक सामान्य स्वभाव रखते हैं। विक्षिप्त प्रकार के व्यक्तियों में वास्तविकता को विकृत करने और न केवल तटस्थ, बल्कि मैत्रीपूर्ण कार्यों सहित दूसरों के सभी कार्यों को शत्रुतापूर्ण और हानिकारक उद्देश्यों के लिए जिम्मेदार ठहराने की प्रवृत्ति होती है। ऐसे लोगों में निराधार पैथोलॉजिकल ईर्ष्या की विशेषता होती है। वे हठपूर्वक अपने सही होने का बचाव करते हैं, अडिगता दिखाते हैं और लंबी कानूनी लड़ाई लड़ते हैं।

प्रकार 2. स्किज़ोइड

उदासीनता उदासीनता, उदासीनता, निष्क्रियता की स्थिति है। उदासीनता के कारणों, लक्षणों और उपचार विधियों पर विस्तृत जानकारी के लिए लेख देखें।

एक अंतरराष्ट्रीय डब्ल्यूएचओ अध्ययन के परिणामों के अनुसार, 6.1% आबादी में व्यक्तित्व विकार होते हैं। इस मामले में पुरुष सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इसके कुछ गुणों की तीव्र अभिव्यक्ति से जुड़ा है। इस तरह की गंभीरता आमतौर पर गहरी भावनाओं, समाज में संघर्ष और ख़राब प्रदर्शन को जन्म देती है। एक स्वस्थ मानस से विचलन किसी विशिष्ट व्यक्तित्व लक्षण की उपस्थिति से नहीं, बल्कि उनकी तीव्र अभिव्यक्ति और प्रभुत्व से जुड़ा होता है।

किशोरावस्था आते-आते यह विकार स्पष्ट हो जाता है और जीवन भर जारी रहता है। पहले की उम्र में, व्यक्तित्व विकार की पहचान करना मुश्किल लगता है, क्योंकि इसमें अभिव्यक्तियों की एक स्पष्ट विविधता, अस्पष्ट नैदानिक ​​​​विशेषताएं और उच्च स्थितिजन्य निर्भरता होती है।

निम्नलिखित मुख्य प्रकार के व्यक्तित्व विकारों में अंतर करने की प्रथा है:

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार 7-7.5% आबादी में होता है, जबकि पुरुषों में यह 2 गुना अधिक आम है।
प्रकट: भावनात्मक शीतलता, अलगाव; दूसरों के प्रति गर्म भावनाओं या क्रोध का अनुभव करने की सीमित क्षमता; दूसरों की प्रशंसा या आलोचना के प्रति उदासीनता; यौन संबंधों की कमज़ोर इच्छा या उसकी कमी; एकान्त गतिविधियों को प्राथमिकता; कल्पनाओं और आत्मनिरीक्षण की प्रवृत्ति; प्रमुख सामाजिक मानदंडों के लिए व्यवस्थित, अनजाने में उपेक्षा।

इस प्रकार के व्यक्तित्व विकार वाले लोग शायद ही कभी या कभी भी आनंद का अनुभव नहीं करते हैं। इन लोगों की मुख्य विशेषता अलगाव है। सहानुभूति (सहानुभूति) और अंतर्ज्ञान की कम क्षमता है, दूसरों की खराब विकसित गैर-मौखिक समझ ("पंक्तियों के बीच पढ़ने की क्षमता", आदि)। इन लोगों की आंतरिक दुनिया दूसरों के लिए बंद है।

पैरानॉयड व्यक्तित्व विकारजनसंख्या के 0.5-2.5% में होता है, अधिक बार पुरुषों में। इस विकार की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है।
प्रकट: बाधाओं और विफलताओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता; संदेह, अन्य लोगों के कार्यों की शत्रुतापूर्ण व्याख्या करने की प्रवृत्ति (दूसरों पर बुरे इरादों का आरोप लगाना); जीवनसाथी (यौन साथी) के प्रति यौन बेवफाई का अनुचित संदेह।

पैरानॉयड डिसऑर्डर से पीड़ित लोग आसानी से नाराज हो जाते हैं और आक्रामकता के साथ प्रतिक्रिया करते हैं और उनमें हास्य की भावना नहीं होती है। उनके पास एकतरफा विचार हो सकते हैं जो तर्क पर प्राथमिकता लेते हैं और लंबे समय तक बने रहते हैं।

असामाजिक व्यक्तित्व विकार 3% पुरुषों और 1% महिलाओं में होता है। जेलों में, इस प्रकार के व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्तियों में 47% पुरुष और 21% महिलाएं हैं। इस विकार की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है।
प्रकट: दूसरों की भावनाओं के प्रति उदासीनता; सामाजिक मानदंडों और जिम्मेदारियों के प्रति गैरजिम्मेदारी और उपेक्षा; आक्रामकता और हिंसा के लिए कम सीमा; उन्हें स्थापित करने में कठिनाइयों के अभाव में, अन्य लोगों के साथ संबंध बनाए रखने में असमर्थता; अपराधबोध, अफसोस की भावनाओं का अनुभव करने में असमर्थता; दूसरों को दोष देने या किसी के असामाजिक व्यवहार के लिए विश्वसनीय स्पष्टीकरण देने की स्पष्ट प्रवृत्ति।

ऐसे लोगों की मुख्य विशेषता दूसरों के अधिकारों की उपेक्षा के साथ निरंतर असामाजिक व्यवहार है। असामाजिक व्यक्तित्व विकार की विशेषता बढ़ी हुई आक्रामकता और सामाजिक मानदंडों के घोर उल्लंघन का एक लंबा इतिहास है।

हिस्टेरियोनिक व्यक्तित्व विकारजनसंख्या के 2-3% में होता है, मुख्यतः महिलाओं में। एक वंशानुगत प्रवृत्ति होती है.
प्रकट: नाटकीयता और भावनाओं की अतिरंजित अभिव्यक्ति; उपस्थिति और व्यवहार में किसी के यौन आकर्षण पर अपर्याप्त जोर; आसान सुझावशीलता; बाहरी आकर्षण में व्यस्तता बढ़ी।

ऐसे लोगों की मुख्य विशेषता मान्यता की प्यास, दूसरों का ध्यान आकर्षित करने की खोज है। ये व्यक्ति अक्सर पैथोलॉजिकल झूठे, ठग, भविष्यवक्ता और धोखेबाज बन जाते हैं। पहचान की प्यास को संतुष्ट करने के लिए, शेखी बघारना, कपड़ों में सनकीपन, दुस्साहस और झूठ सहित सभी संभावनाओं का उपयोग किया जाता है। उनके प्रति असावधानी, विशेषकर उदासीनता, उनका सबसे कमजोर बिंदु है।

आश्रित व्यक्तित्व विकारयह दुर्लभ है, सभी व्यक्तित्व विकारों में से लगभग 2.5% के लिए जिम्मेदार है, और अधिक बार महिलाओं में विकसित होता है।
स्वयं प्रकट होता है: किसी के जीवन के अधिकांश महत्वपूर्ण निर्णयों को दूसरों पर स्थानांतरित करने से; अकेले रहने पर असहाय और असहज महसूस करना; स्वतंत्र रूप से जीने में असमर्थता का अत्यधिक डर; किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा छोड़े जाने का डर जिसके साथ घनिष्ठ संबंध है; दूसरों की सलाह और प्रोत्साहन के बिना दिन-प्रतिदिन के निर्णय लेने की सीमित क्षमता।

इन लोगों की मुख्य विशेषता आत्म-संदेह और कम आत्म-सम्मान है। आश्रित प्रकार की महिलाएं लंबे समय तक ऐसे पुरुषों के साथ रहती हैं जो शराब का दुरुपयोग करते हैं, धोखा देते हैं और मारपीट और अपमान सहते हैं। आश्रित व्यक्ति अकेलेपन से डरते हैं और सामाजिक संपर्कों को सीमित नहीं करते हैं।

चिंताग्रस्त व्यक्तित्व विकारजनसंख्या के 0.05-1% में देखा गया। बचपन में इन लोगों को अक्सर अपने माता-पिता से अपमान का सामना करना पड़ता था और उसके बाद वे लंबे समय तक दोषी महसूस करते थे। बचपन में आराम और सुरक्षा का अभाव भी इस विकार के विकास में योगदान देता है। स्वयं प्रकट होता है: तनाव की निरंतर भावना, भारी पूर्वाभास; दूसरों की आलोचना या अस्वीकृति के बारे में चिंता बढ़ गई; दूसरों की तुलना में किसी की सामाजिक अक्षमता और अनाकर्षकता का दृढ़ विश्वास; पसंद किए जाने की गारंटी के बिना रिश्तों में प्रवेश करने की अनिच्छा; लगातार पारस्परिक संपर्कों से जुड़ी गतिविधियों से बचना; शारीरिक सुरक्षा की आवश्यकता के कारण जीवनशैली पर प्रतिबंध।

ऐसे लोगों का मुख्य गुण डरपोकपन और शर्मीलापन होता है। वे बहुत ग्रहणशील और प्रभावशाली होते हैं, उन्हें अपमानित करना बहुत आसान होता है। इस विकार से पीड़ित लोग सबसे आवश्यक संबंधों को छोड़कर, पारस्परिक संबंधों से बचने की कोशिश करते हैं। स्किज़ोइड लोगों के विपरीत, करीबी दोस्तों के बीच चिंता विकार वाले लोग काफी मिलनसार होते हैं।

एनाकैस्टिक व्यक्तित्व विकारजनसंख्या के 1-2% में होता है, पुरुषों में यह अधिक बार होता है। पूर्वनिर्धारित कारकों में से हैं: आनुवंशिकता, सख्त और तर्कसंगत माता-पिता द्वारा पालन-पोषण जो बच्चों में निरंतर आत्म-नियंत्रण, अनुशासन और वयस्क व्यवहार पैदा करते हैं। द्वारा प्रकट: अतिरंजित आत्मसम्मान की उपस्थिति; महान सफलता, असीमित शक्ति, सौंदर्य, या आदर्श प्रेम की कल्पनाओं के संपर्क में आना; अपनी विशिष्टता में विश्वास; अत्यधिक पूजा और प्रसन्नता की आवश्यकता; अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए अन्य लोगों का शोषण करने की प्रवृत्ति; प्रतिबिंब की कमी (सहानुभूति करने की क्षमता, अन्य लोगों की भावनाओं को समझना); दूसरों से ईर्ष्या और यह विश्वास कि दूसरे उससे ईर्ष्या करते हैं; अहंकार, अहंकार.

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकारदो प्रकार हैं. आवेगी प्रकार दुर्लभ है, मुख्यतः पुरुषों में। स्वयं को इस प्रकार प्रकट करता है: परिणामों को ध्यान में रखे बिना अप्रत्याशित कार्य करने की प्रवृत्ति; संघर्षपूर्ण व्यवहार की प्रवृत्ति; क्रोध या हिंसा के दौरे पड़ने की संभावना और व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थता; उन गतिविधियों में कठिनाइयाँ जो तत्काल इनाम का वादा नहीं करतीं; अस्थिर, मनमौजी मनोदशा.

विकार की मुख्य विशेषता आक्रामक आवेगों पर नियंत्रण खोने की घटनाएँ हैं। आक्रामकता का हमला तब होता है जब इस तरह के व्यवहार के लिए स्पष्ट रूप से अपर्याप्त कारण होता है।

सीमा रेखा प्रकार 1-2% आबादी में होता है, और महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक बार होता है। विकार का नाम विक्षिप्त, भावात्मक, व्यक्तित्व विकारों और सिज़ोफ्रेनिया के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति के विचार के कारण है। इस विकार की वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। इस विकार से पीड़ित 70% लोगों का बचपन में यौन शोषण किया गया था।

व्यक्तित्व विकार विभिन्न रोगों में तीव्र रूप से हो सकते हैं: अंतःस्रावी रोग (हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म, आदि), धमनीशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस। बी12 की कमी वाले एनीमिया (विटामिन बी12 देखें) के साथ, एक आश्रित या आवेगी व्यक्तित्व विकार प्रकट हो सकता है; विल्सन रोग के साथ, एक आश्रित व्यक्तित्व विकार; मायोकार्डियल रोधगलन के बाद, एक चिंताजनक व्यक्तित्व विकार हो सकता है; क्रोनिक रीनल फेल्योर एक के विकास को गति प्रदान कर सकता है आवेगी व्यक्तित्व विकार.

आदर्श से गंभीर मानसिक विचलन एक व्यक्तित्व विकार है, जिसकी कई प्रकार की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। विकार के प्रकार के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं, हालांकि कारण और उपचार सभी प्रकार के लिए समान हो सकते हैं।

एक व्यक्तित्व विकार को एक संवैधानिक संरचना या मानस के विचलन द्वारा चिह्नित किया जाता है, जिसमें समाज में स्वीकृत सामाजिक-सांस्कृतिक मानदंडों से एक व्यक्ति का विचलन नोट किया जाता है। यह पुरुष आधे में अधिक आम है।

व्यक्तित्व विकार का मुख्य लक्षण समाज में स्वीकृत मानदंडों से व्यवहार का विचलन है। चूँकि यह स्वयं को विभिन्न रूपों में प्रकट कर सकता है, इसलिए इसके कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं।

व्यक्तित्व विकार क्या है?

व्यक्तित्व विकार को केवल आदर्श से विचलन के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो अक्सर किसी व्यक्ति के व्यवहार में प्रकट होता है। आज, यह शब्द स्वीकार कर लिया गया है, क्योंकि व्यक्तित्व विकार को पहले "संवैधानिक मनोरोगी" कहा जाता था। विकार के विकास में मनोरोगी द्वारा बताए गए कारकों की तुलना में अधिक व्यापक कारकों के कारण पिछली शब्दावली को छोड़ दिया गया था।

संवैधानिक मनोरोगी तंत्रिका तंत्र की जन्मजात असामान्यताओं और भ्रूण के विकास के दौरान देखी गई आनुवंशिक असामान्यताओं या विकृति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली हीनता के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है। व्यक्तित्व विकार के वास्तव में कारणों की एक अधिक विस्तृत सूची है:

• यह भी एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है.
• ये गर्भ में मानव विकास की विकृति हैं।
• इसमें प्रसव के दौरान लगने वाली चोटें भी शामिल हैं।
• इनमें मानव विकास की अवधि के दौरान मानसिक और शारीरिक तनाव, हिंसा शामिल हैं।

आमतौर पर, एक व्यक्तित्व विकार बचपन के अंत में प्रकट होना शुरू होता है, और यौवन के दौरान भी स्पष्ट रूप से व्यक्त होता है।

व्यक्तित्व विकार की विशेषता संविधान, व्यवहार पैटर्न, व्यक्तित्व संरचना में विचलन है, जो एक निश्चित असुविधा और संकट विकसित करता है और सामाजिक मानदंडों का खंडन करता है। इस बीमारी में व्यक्तित्व के कई क्षेत्रों में विचलन शामिल है, जो व्यक्ति के समाज में सामान्य एकीकरण में हस्तक्षेप करता है।

बचपन के अंत और किशोरावस्था में, व्यक्तित्व विकार के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। हालाँकि, पहले से ही वयस्कता में, कोई व्यक्ति अपनी बीमारी को दूसरों की नज़रों से नहीं छिपा सकता है।

व्यक्तित्व विकार से पीड़ित व्यक्ति अपने व्यवहार पर नियंत्रण नहीं रख पाता और लगातार निराशा की स्थिति में रहता है। इससे सामाजिक अनुकूलन में बाधा आती है। विकार अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिया, अवसाद और चिंता जैसी स्थितियों के साथ होता है। वे अक्सर अन्य लोगों से भिन्न होते हैं:

1. व्यक्तिगत कार्यों की अतार्किकता और विखंडन।
2. विरोधाभासी व्यवहार.
3. भावनात्मक रूप से आवेशित अभिव्यक्तियाँ।
4. बुद्धिवाद का पूर्ण अभाव।
5. गैरजिम्मेदारी.

व्यक्तित्व विकार क्यों विकसित होता है?

व्यक्तित्व विकार एक विकृति है जिसमें एक व्यक्ति अपने आस-पास की दुनिया के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया करता है, जबकि उसका व्यवहार भी असामान्य, अपर्याप्त, अनुचित और यहां तक ​​​​कि अतार्किक, स्थिति के लिए अनुपयुक्त होता है। यहां व्यक्तित्व विकार के विकास के कारणों का विश्लेषण करना आवश्यक है।

विशेषज्ञ अक्सर जन्म दोषों पर ध्यान देते हैं, जो मानव विकास को प्रभावित करते हैं, जिसका पता जीवन भर लगाया जा सकता है। व्यक्तित्व के मुख्य क्षेत्र मानसिक गतिविधि, धारणा, भावनाएं और दूसरों के साथ संबंध हैं।

यदि कोई व्यक्तित्व विकार युवावस्था में या उसके बाद अपना विकास शुरू करता है, तो विशेषज्ञ मानसिक कारकों का उल्लेख करते हैं:

1. तनावपूर्ण प्रभाव.
2. मस्तिष्क क्षति या रोग.
3. मानसिक विकास में विचलन.

पहले की अवधि में (उदाहरण के लिए, बचपन), व्यक्तित्व विकार निम्नलिखित कारकों का परिणाम हो सकता है:

• यौन शोषण।
• बच्चे की भावनाओं और रुचियों की उपेक्षा।
• ऐसे माता-पिता के साथ रहना जो उसके प्रति उदासीन हैं या शराब की लत से पीड़ित हैं।

विशेषज्ञ अब भी इस बात से सहमत हैं कि व्यक्तित्व विकार के कई कारणों की अभी तक पहचान नहीं की जा सकी है। मनोरोग अस्पतालों में लगभग 40% रोगियों में यह विकार एक अन्य मानसिक विकार या एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है। सभी वयस्कों में से लगभग 10% में किसी न किसी प्रकार का हल्का व्यक्तित्व विकार होता है।

विचाराधीन रोग अक्सर समाज के कम आय वाले या वंचित वर्गों में प्रकट होता है। यह बीमारी अक्सर व्यक्ति को आपराधिक या असामाजिक कृत्य करने, जानबूझकर खुद को नुकसान पहुंचाने, आत्महत्या के प्रयास या शराब और नशीली दवाओं की लत के लिए उकसाती है।

रोग के निदान में दो कारकों की पहचान शामिल है:

1. विकार की शुरुआत का समय. इसे रिश्तेदारों के साथ संवाद करके स्पष्ट किया जाता है, जो व्यवहार संबंधी विचलन की घटना की अवधि को नोट कर सकते हैं।
2. विचलन की डिग्री और उनकी अभिव्यक्तियों के रूप।

व्यक्तित्व विकार का निदान निम्नलिखित कारकों के आधार पर किया जाता है:

• रोगी का व्यवहार सामाजिक-सांस्कृतिक व्यवहार से बहुत भिन्न होता है।
• रोगी के व्यवहार से उसे या उसके प्रियजनों को काफी नुकसान होता है।
• रोगी का व्यवहार उसके काम और सामाजिक अनुकूलन में हस्तक्षेप करता है।

व्यक्तित्व विकार की कई प्रकार की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। तीन श्रेणियां (क्लस्टर) हैं, साथ ही बीमारी के 10 प्रकार हैं।

1. क्लस्टर "ए" - स्किज़ोटाइपल, स्किज़ोइड, पागल व्यक्तित्व।
2. क्लस्टर "बी" - सीमा रेखा, आत्मकामी, उन्मादी, असामाजिक व्यक्तित्व।
3. क्लस्टर "सी" - आश्रित और टालने वाले व्यक्तित्व।

व्यक्तित्व विकार के 10 प्रकार:

1. पागलपन - संदेह की प्रवृत्ति, प्रभाव की दृढ़ता। वे आसानी से कमजोर, संवेदनशील, अहंकारी, महत्वाकांक्षी, अभिमानी होते हैं और असफलताओं और गलतियों के प्रति उच्च संवेदनशीलता रखते हैं। वे उत्पन्न होने वाली भावनाओं में लंबे समय तक रह सकते हैं, जो समय के साथ कम नहीं होती हैं। वे वास्तविकता को विकृत करते हैं, अन्य लोगों के उद्देश्यों और कार्यों को शत्रुतापूर्ण और हानिकारक बनाते हैं।
2. - निष्क्रियता की प्रवृत्ति, वैराग्य, अंतर्मुखता, सामाजिक अलगाव, वास्तविकता की अपर्याप्त समझ। संचार की आवश्यकता नहीं है, इसलिए निकट संपर्कों से बचा जाता है। भावनाओं को व्यक्त करने में असमर्थ. लगातार आधारहीन मानसिक गतिविधि में लगे रहना।
3. – सामाजिक मानदंडों की उपेक्षा. उसमें दूसरों की जरूरतों और भावनाओं के प्रति उदासीनता, उदासीनता और घोर उपेक्षा है। व्यक्तित्व गर्म स्वभाव वाला, आवेगी, शत्रुतापूर्ण और आक्रामक होता है। वह अपने आस-पास के लोगों को दोष देती है, दोष देती है और उन्हें धिक्कारती है, और अपनी असफलताओं को बर्दाश्त नहीं कर पाती है। अपराधी है, नशे का आदी है या शराबी है। अक्सर कपटपूर्ण कार्यों का उपयोग करके लोगों को अपने उद्देश्यों के लिए उपयोग करता है।
4. भावनात्मक रूप से अस्थिर - मुख्य हैं वृत्ति, प्रेरणा, प्रेरणाएँ। एक व्यक्ति अपने कार्यों के परिणामों की भविष्यवाणी किए बिना, आवेग में कार्य करता है। मनोदशा चंचल और अप्रत्याशित है. व्यक्तित्व क्रोधी, संघर्षशील, मनमौजी, क्रोधी, चिड़चिड़ा, गुस्सैल होता है। अपनी भावनाओं पर काबू नहीं रख पाती.
5. – प्रभाव, नाटकीयता, नाटकीयता, किसी की भावनाओं का अतिशयोक्ति। अक्सर वह काल्पनिक या सुझाए गए लक्षणों से ध्यान आकर्षित करने के लिए किसी बीमारी का आविष्कार करता है। व्यक्तित्व अहंकारी और दूसरों के प्रति उपेक्षापूर्ण, बेईमान और जन्मजात झूठा होता है। उसकी भावनाएँ उज्ज्वल और हिंसक हैं, लेकिन उनमें ईमानदारी, गहराई और स्थिरता का अभाव है।
6. अनंकस्तनोए - संपूर्णता, ईमानदारी, पांडित्य, हर बारीकियों पर विचार और सूक्ष्म ईमानदारी की प्रवृत्ति। व्यक्तित्व सावधानी और विवेक से हर छोटी से छोटी बात पर विचार करता है। वह जुनूनी विचारों के अधीन है, यही वजह है कि चिंता उसका पीछा कभी नहीं छोड़ती।
7. चिंता - आंतरिक तनाव की प्रवृत्ति, आपदा का पूर्वाभास, भय की गलतफहमी। व्यक्ति को लगातार खतरा महसूस होता है इसलिए वह सोचता है कि उसके साथ कुछ बुरा होने वाला है। एक व्यक्ति में हीन भावना होती है, इसलिए वह चाहता है कि हर कोई उसे पसंद करे, उसकी सराहना की जाए, उस पर ध्यान दिया जाए और उसकी प्रशंसा की जाए। दूसरों की आलोचना और नकारात्मक मूल्यांकन पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करता है।
8. आश्रित - दूसरों के प्रति बिना शर्त समर्पण की प्रवृत्ति, गहरी निष्क्रियता, स्वैच्छिक अपमान, कायरता, विनम्रता। व्यक्ति स्वयं निर्णय लेने और चुनाव करने में सक्षम नहीं है। वह अपने आसपास के लोगों से हर बात में सहमत होती है और अकेलेपन से डरती है, क्योंकि उसका मानना ​​है कि वह अकेले ही हर चीज का सामना नहीं कर सकती। खुद को नियंत्रित होने देता है और शिकार बन जाता है।
9. अन्य प्रकार:

• आत्ममुग्ध।
• विलक्षण व्यक्ति।
• शिशु।
• मनोविक्षुब्ध।
• निरुत्साहित।
• आक्रामक निष्क्रिय।

1. अनिर्दिष्ट - एक विकार जिसका पहले वर्णन नहीं किया गया है, लेकिन एक बीमारी से संबंधित है।

व्यक्तित्व विकार की पहचान कैसे करें?

व्यक्तित्व विकार की अभिव्यक्तियों में कई पहलू होते हैं। एक ओर, इससे इसकी पहचान करने की प्रक्रिया कठिन हो जाती है। दूसरी ओर, ऐसे कई संकेत हैं जो व्यक्तित्व विकार की पहचान करते हैं:

• असामान्य व्यवहार जो किसी व्यक्ति के लिए समाज के अनुकूल ढलना असंभव बना देता है।
• व्यक्ति के व्यवहार और जीवन स्थिति में विरोधाभास।
• पेशेवर कौशल में गिरावट, कार्य करने में असमर्थता।
• अप्राकृतिक और विनाशकारी व्यवहार जो लंबे समय से और लगातार प्रकट हो रहा है।
• लक्षण बचपन या किशोरावस्था में शुरू होते हैं और वयस्कता में बढ़ते हैं।
• अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने में असमर्थता.
• दूसरे लोगों के साथ बार-बार झगड़ा होना।

व्यक्तित्व विकार के उपचार में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण अपनाया जाता है। सबसे पहले, विकार के प्रकार की पहचान की जाती है ताकि यह समझा जा सके कि किन लक्षणों पर काम करने की आवश्यकता है। व्यक्तित्व विकार का इलाज बीमारी की गंभीरता के आधार पर किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। यह रास्ते में ली जाने वाली दवाओं के नाम से भी निर्धारित होता है।

जबकि दवाएँ चिंता से लड़ रही हैं, तत्काल वातावरण को रोगी के प्रभावी अस्तित्व के लिए सभी स्थितियाँ बनानी चाहिए। एक "खराब" वातावरण केवल स्थिति को बढ़ाता है, जिससे उपचार में मदद नहीं मिलती है।

विभिन्न प्रकार की मनो-सुधारात्मक चिकित्साएँ की जाती हैं, जिनका उद्देश्य नकारात्मक गुणों और विनाशकारी व्यवहार को समाप्त करना है, साथ ही किसी व्यक्ति को समाज के अनुकूल बनाना है।

जमीनी स्तर

क्या किसी व्यक्ति को व्यक्तित्व विकार से ठीक किया जा सकता है? पूर्वानुमान अस्पष्ट हैं, क्योंकि बहुत कुछ बीमारी की गंभीरता और उसके होने के कारण पर निर्भर करता है। अर्जित लक्षणों को समाप्त किया जा सकता है, और जन्मजात लक्षणों को रोका जा सकता है, लेकिन ठीक नहीं किया जा सकता। बहुत कुछ उस व्यक्ति की दूसरों जैसा बनने की इच्छा पर निर्भर करता है।

व्यक्तित्व विकारगहरी जड़ें जमा चुके कठोर और कुरूपतापूर्ण व्यक्तित्व लक्षणों के एक जटिल का प्रतिनिधित्व करते हैं जो स्वयं और दूसरों के प्रति विशिष्ट धारणाओं और दृष्टिकोणों को निर्धारित करते हैं, सामाजिक समायोजन में कमी करते हैं और, एक नियम के रूप में, भावनात्मक असुविधा और व्यक्तिपरक संकट को निर्धारित करते हैं।

व्यक्तित्व विकार "उच्चारण" की अवधारणा के बहुत करीब हैं। ये समान घटनाएं हैं, जो मुख्य रूप से गंभीरता की डिग्री में भिन्न हैं। उनके बीच मूलभूत अंतर यह है कि उच्चारण में कभी भी व्यक्तित्व विकारों के सभी तीन बुनियादी गुण (जीवन के सभी क्षेत्रों पर प्रभाव, समय के साथ स्थिरता, सामाजिक कुसमायोजन) नहीं होते हैं।

वे अक्सर किशोरावस्था या यहां तक ​​कि बचपन में होते हैं, और प्रत्येक प्रकार के विकार की गठन की अपनी विशिष्ट उम्र होती है। उनके उद्भव की शुरुआत से, ये कुरूप व्यक्तित्व लक्षण अब समय में परिभाषित नहीं होते हैं और वयस्क जीवन की पूरी अवधि में व्याप्त हैं। उनकी अभिव्यक्तियाँ कामकाज के किसी भी पहलू तक सीमित नहीं हैं, बल्कि व्यक्तित्व के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करती हैं - भावनात्मक-वाष्पशील, सोच, पारस्परिक व्यवहार की शैली।

नैदानिक ​​​​मनोविज्ञान में लंबे समय तक, पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल विकारों को "मनोरोगी" कहा जाता था। वर्तमान में, "मनोरोगी" शब्द के स्थान पर "व्यक्तित्व विकार" शब्द का उपयोग करना बेहतर है। शब्दावली में परिवर्तन इस तथ्य के कारण है कि "मनोरोगी" की अवधारणा में "नैतिक" व्यक्तित्व दोष से जुड़े अपमानजनक "लेबल" का चरित्र है। अक्सर, "मनोरोगी" शब्द का प्रयोग रोजमर्रा के भाषण में विषय की असामाजिकता पर जोर देने के लिए किया जाता है। और यह मौजूदा विकारों के सार को पूरी तरह से सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं करता है, जो किसी विशेष मानसिक कार्य के विकार में नहीं, बल्कि व्यक्ति के सामाजिक संपर्क की प्रकृति में बदलाव में निहित है।

व्यक्तित्व विकार के लिए मुख्य निदान मानदंड हैं:

1. पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की समग्रता जो किसी भी वातावरण में (घर पर, काम पर) प्रकट होती है;

2. रोग संबंधी लक्षणों की स्थिरता जो बचपन में पहचानी जाती है और वयस्क होने तक बनी रहती है;

3. सामाजिक कुसमायोजन, जो रोग संबंधी चरित्र लक्षणों का परिणाम है और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के कारण नहीं होता है।

व्यक्तित्व विकारों की उत्पत्ति.व्यक्तित्व विकार 6-9% आबादी में होते हैं। उनकी उत्पत्ति अधिकतर मामलों में अस्पष्ट है। उनके विकास में, पैथोलॉजिकल आनुवंशिकता एक भूमिका निभाती है (मुख्य रूप से शराब, मानसिक बीमारी, माता-पिता में व्यक्तित्व विकार), विभिन्न प्रकार के बहिर्जात-कार्बनिक प्रभाव (दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें और 3-4 साल से कम उम्र के अन्य मामूली मस्तिष्क क्षति, साथ ही साथ) पूर्व और प्रसवकालीन विकार), सामाजिक कारक (बचपन में पालन-पोषण की प्रतिकूल परिस्थितियाँ, माता-पिता की हानि या अधूरे परिवार में पालन-पोषण के परिणामस्वरूप, ऐसे माता-पिता जो बच्चों पर ध्यान नहीं देते हैं, शराबी, असामाजिक व्यक्ति जिनके पास गलत शैक्षणिक शिक्षा है) दृष्टिकोण)।

व्यक्तित्व विकारों (मनोरोगी) का वर्गीकरण।व्यक्तित्व विकारों के कई वर्गीकरण हैं।

पी. बी. गन्नुश्किन के अनुसार वर्गीकरण :

दैहिक प्रकार.इस समूह के मनोरोगी व्यक्तियों में बचपन से ही अधिक डरपोकपन, शर्मीलापन, अनिर्णय और प्रभावोत्पादकता की विशेषता होती है। वे अपनी स्वयं की हीनता की भावना का अनुभव करते हुए विशेष रूप से अपरिचित परिवेश और नई परिस्थितियों में खोए रहते हैं। बढ़ी हुई संवेदनशीलता, "मिमोसिस" मानसिक उत्तेजनाओं और शारीरिक गतिविधि दोनों के संबंध में प्रकट होती है। अक्सर वे खून को देखना, तापमान में अचानक बदलाव को बर्दाश्त नहीं कर पाते हैं और अशिष्टता और व्यवहारहीनता पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं, लेकिन असंतोष की उनकी प्रतिक्रिया मूक आक्रोश या बड़बड़ाहट में व्यक्त की जा सकती है। उन्हें अक्सर विभिन्न स्वायत्त विकार होते हैं: सिरदर्द, हृदय में असुविधा, जठरांत्र संबंधी विकार, पसीना, खराब नींद। वे जल्दी ही थक जाते हैं और अपनी भलाई पर ध्यान केंद्रित करने लगते हैं।

मनोदैहिक प्रकार.इस प्रकार के व्यक्तित्वों में स्पष्ट शर्म, अनिर्णय, आत्म-संदेह और निरंतर संदेह की प्रवृत्ति होती है। मनोविश्लेषक आसानी से कमजोर, शर्मीले, डरपोक और साथ ही दर्दनाक रूप से घमंडी होते हैं। उनमें निरंतर आत्मनिरीक्षण और आत्म-नियंत्रण की इच्छा, वास्तविक जीवन से अलग तार्किक निर्माणों को अमूर्त करने की प्रवृत्ति, जुनूनी संदेह और भय की विशेषता होती है। मनोविश्लेषकों के लिए, जीवन में कोई भी बदलाव, जीवन के सामान्य तरीके में व्यवधान (नौकरी का परिवर्तन, निवास स्थान, आदि) मुश्किल है; इससे उनमें अनिश्चितता और चिंताजनक भय बढ़ जाता है। साथ ही, वे कुशल, अनुशासित और अक्सर पांडित्यपूर्ण और कष्टप्रद होते हैं। वे अच्छे प्रतिनिधि तो हो सकते हैं, लेकिन नेतृत्व के पदों पर कभी काम नहीं कर सकते। स्वतंत्र निर्णय लेने और पहल करने की आवश्यकता उनके लिए विनाशकारी है। उच्च स्तर की आकांक्षाएं और वास्तविकता की भावना की कमी ऐसे व्यक्तियों के पतन में योगदान करती है।

स्किज़ॉइड प्रकार।इस प्रकार के व्यक्तित्व अलगाव, गोपनीयता, वास्तविकता से अलगाव, अपने अनुभवों को आंतरिक रूप से संसाधित करने की प्रवृत्ति, प्रियजनों के साथ संबंधों में सूखापन और शीतलता से प्रतिष्ठित होते हैं। स्किज़ोइड मनोरोगियों को भावनात्मक असामंजस्य की विशेषता होती है: बढ़ी हुई संवेदनशीलता, भेद्यता, प्रभावशालीता का संयोजन - यदि समस्या व्यक्तिगत रूप से महत्वपूर्ण है, और भावनात्मक शीतलता, अन्य लोगों की समस्याओं के संदर्भ में अभेद्यता ("लकड़ी और कांच")। ऐसा व्यक्ति वास्तविकता से अलग हो जाता है, उसका जीवन प्रसिद्धि और भौतिक कल्याण की इच्छा के बिना अधिकतम आत्म-संतुष्टि पर केंद्रित होता है। उनके शौक असामान्य, मौलिक, "गैर-मानक" हैं। इनमें कला, संगीत और सैद्धांतिक विज्ञान से जुड़े कई लोग हैं। जीवन में उन्हें आमतौर पर सनकी, मौलिक कहा जाता है। लोगों के बारे में उनके निर्णय स्पष्ट, अप्रत्याशित और अप्रत्याशित भी हैं। काम पर, वे अक्सर बेकाबू होते हैं, क्योंकि वे जीवन में मूल्यों के बारे में अपने विचारों के आधार पर काम करते हैं। हालाँकि, कुछ क्षेत्रों में जहाँ कलात्मक अपव्यय और प्रतिभा, अपरंपरागत सोच और प्रतीकवाद की आवश्यकता होती है, वे बहुत कुछ हासिल कर सकते हैं। उनके पास स्थायी लगाव नहीं है, सामान्य हितों की कमी के कारण पारिवारिक जीवन आमतौर पर नहीं चल पाता है। हालाँकि, वे कुछ अमूर्त अवधारणाओं, काल्पनिक विचारों के लिए खुद को बलिदान करने के लिए तैयार हैं। ऐसा व्यक्ति अपनी बीमार मां के प्रति बिल्कुल उदासीन हो सकता है, लेकिन साथ ही वह दुनिया के दूसरी तरफ भूख से मर रहे लोगों की मदद के लिए भी गुहार लगाएगा। रोज़मर्रा की समस्याओं को हल करने में निष्क्रियता और निष्क्रियता स्किज़ोइड व्यक्तियों में उन लक्ष्यों को प्राप्त करने में सरलता, उद्यम और दृढ़ता के साथ संयुक्त होती है जो उनके लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं (उदाहरण के लिए, वैज्ञानिक कार्य, संग्रह)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर हमेशा नहीं देखी जाती है। इस प्रकार, भौतिक कल्याण और शक्ति, आत्म-संतुष्टि के साधन के रूप में, एक स्किज़ोइड का मुख्य लक्ष्य बन सकता है। कुछ मामलों में, एक स्किज़ोइड अपने बाहर की दुनिया को प्रभावित करने के लिए अपनी (हालांकि कभी-कभी दूसरों द्वारा ध्यान नहीं दिए जाने पर) अद्वितीय क्षमताओं का उपयोग करने में सक्षम होता है। कार्यस्थल में एक स्किज़ोइड की गतिविधियों के संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे सफल संयोजन तब देखा जाता है जब काम की प्रभावशीलता उसे संतुष्टि लाती है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह किस प्रकार की गतिविधि में लगा हुआ है (स्वाभाविक रूप से, केवल अगर यह सृजन से संबंधित है या, कम से कम किसी चीज़ की बहाली के अनुसार)।

पागल प्रकार.इस मंडली के मनोरोगी व्यक्तित्वों की मुख्य विशेषता अत्यंत मूल्यवान विचार बनाने की प्रवृत्ति है, जो 20-25 वर्ष की आयु तक बनते हैं। हालाँकि, बचपन से ही उनमें जिद्दीपन, सीधेपन, एकतरफा रुचियों और शौक जैसे चरित्र लक्षण होते हैं। वे मार्मिक, प्रतिशोधी, आत्मविश्वासी और अपनी राय को नजरअंदाज करने वाले दूसरों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। आत्म-पुष्टि की निरंतर इच्छा, स्पष्ट निर्णय और कार्य, स्वार्थ और अत्यधिक आत्मविश्वास दूसरों के साथ संघर्ष की जमीन तैयार करते हैं। व्यक्तित्व लक्षण आमतौर पर उम्र के साथ बढ़ते हैं। कुछ विचारों और शिकायतों पर अड़े रहना, कठोरता, रूढ़िवादिता, "न्याय के लिए लड़ाई" भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण अनुभवों के संबंध में प्रमुख (अतिमूल्यांकित) विचारों के निर्माण का आधार हैं। अत्यधिक मूल्यवान विचार, भ्रमपूर्ण विचारों के विपरीत, वास्तविक तथ्यों और घटनाओं पर आधारित होते हैं और सामग्री में विशिष्ट होते हैं, लेकिन निर्णय व्यक्तिपरक तर्क, वास्तविकता के सतही और एकतरफा मूल्यांकन पर आधारित होते हैं, जो किसी के अपने दृष्टिकोण की पुष्टि के अनुरूप होते हैं। अत्यधिक मूल्यवान विचारों की सामग्री आविष्कार और सुधार हो सकती है। एक पागल व्यक्ति की खूबियों और योग्यताओं को पहचानने में विफलता दूसरों के साथ टकराव, संघर्ष की ओर ले जाती है, जो बदले में मुकदमेबाजी व्यवहार का वास्तविक आधार बन सकती है। ऐसे मामलों में "न्याय के लिए संघर्ष" में अंतहीन शिकायतें, विभिन्न अधिकारियों को पत्र और कानूनी कार्यवाही शामिल हैं। इस संघर्ष में रोगी की गतिविधि और दृढ़ता को अनुरोधों, दृढ़ विश्वासों या धमकियों से भी नहीं तोड़ा जा सकता है। ईर्ष्या के विचार और हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार (अतिरिक्त परामर्श, जांच, नवीनतम उपचार विधियों की मांग के साथ चिकित्सा संस्थानों के लगातार दौरे के साथ अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देना, जिसका कोई वास्तविक औचित्य नहीं है) भी ऐसे व्यक्तियों के लिए बहुत मूल्यवान हो सकते हैं।

उत्तेजक प्रकार.उत्तेजित व्यक्तियों की प्रमुख विशेषताएं अत्यधिक चिड़चिड़ापन और उत्तेजना, विस्फोटकता हैं, जिससे क्रोध, क्रोध के हमले होते हैं और प्रतिक्रिया उत्तेजना की ताकत के अनुरूप नहीं होती है। क्रोध के विस्फोट या आक्रामक व्यवहार के बाद, मरीज़ तुरंत "दूर चले जाते हैं", जो हुआ उस पर पछतावा करते हैं, लेकिन उपयुक्त परिस्थितियों में वे ऐसा ही करते हैं। ऐसे लोग आम तौर पर कई चीजों से असंतुष्ट होते हैं, गलती ढूंढने के लिए कारण ढूंढते हैं, किसी भी अवसर पर बहस में पड़ जाते हैं, अत्यधिक उग्रता दिखाते हैं और अपने वार्ताकारों को खरी-खोटी सुनाने की कोशिश करते हैं। लचीलेपन की कमी, हठ, दृढ़ विश्वास कि वे सही हैं और न्याय के लिए निरंतर संघर्ष, जो अंततः उनके अधिकारों और व्यक्तिगत स्वार्थों के लिए संघर्ष में बदल जाता है, जिससे टीम में सामंजस्य की कमी होती है और परिवार और घर में अक्सर झगड़े होते हैं। काम। उत्तेजक मनोरोगी के प्रकारों में से एक मिर्गी का प्रकार है। इस प्रकार के व्यक्तित्व वाले लोगों में चिपचिपाहट, रूढ़िवादिता और विद्वेष के साथ-साथ मधुरता, चापलूसी, पाखंड और बातचीत में छोटे शब्दों का उपयोग करने की प्रवृत्ति जैसे गुण होते हैं। इसके अलावा, अत्यधिक पांडित्य, साफ़-सफ़ाई, अधिकार, स्वार्थ और उदास मनोदशा की प्रबलता उन्हें घर और काम पर असहनीय बना देती है। वे समझौताहीन हैं - वे या तो प्यार करते हैं या नफरत करते हैं, और उनके आस-पास के लोग, विशेष रूप से करीबी लोग, आमतौर पर प्रतिशोध के साथ, उनके प्यार और नफरत दोनों से पीड़ित होते हैं। कुछ मामलों में, आवेगों की गड़बड़ी शराब के दुरुपयोग, नशीली दवाओं के दुरुपयोग (तनाव दूर करने के लिए) और घूमने की इच्छा के रूप में सामने आती है। इस मंडली के मनोरोगियों में जुआरी और अत्यधिक शराब पीने वाले, यौन विकृत और हत्यारे शामिल हैं।

उन्मादी प्रकार.उन्मादी व्यक्तियों की सबसे विशिष्ट विशेषता पहचान की प्यास है, यानी किसी भी कीमत पर दूसरों का ध्यान आकर्षित करने की इच्छा। यह उनकी प्रदर्शनात्मकता, नाटकीयता, अतिशयोक्ति और उनके अनुभवों की अलंकरण में प्रकट होता है। उनके कार्यों को बाहरी प्रभाव के लिए डिज़ाइन किया गया है, बस दूसरों को आश्चर्यचकित करने के लिए, उदाहरण के लिए, असामान्य रूप से उज्ज्वल उपस्थिति, भावनाओं का तूफान (खुशी, सिसकना, हाथों का मरोड़ना), असाधारण रोमांच, अमानवीय पीड़ा के बारे में कहानियां। कभी-कभी मरीज़, अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने के लिए, झूठ और आत्म-दोषारोपण पर नहीं रुकते, उदाहरण के लिए, अपने लिए उन अपराधों को जिम्मेदार ठहराना जो उन्होंने नहीं किए। इन्हें कहा जाता है पैथोलॉजिकल झूठे. उन्मादी व्यक्तियों को मानसिक शिशुवाद (अपरिपक्वता) की विशेषता होती है, जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, निर्णयों और कार्यों में प्रकट होती है। उनकी भावनाएँ सतही और अस्थिर हैं। भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की बाहरी अभिव्यक्तियाँ प्रदर्शनात्मक, नाटकीय होती हैं और उस कारण से मेल नहीं खाती हैं जिसके कारण वे उत्पन्न हुईं। बार-बार मूड बदलना और पसंद-नापसंद में तेजी से बदलाव इनकी विशेषता है। हिस्टेरिकल प्रकारों में बढ़ी हुई सुझावशीलता और आत्म-सम्मोहन की विशेषता होती है, इसलिए वे लगातार कुछ भूमिका निभाते हैं और उस व्यक्तित्व की नकल करते हैं जिसने उन्हें प्रभावित किया है। यदि ऐसे रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, तो वह अपने साथ वार्ड में मौजूद अन्य रोगियों के रोगों के लक्षणों की नकल कर सकता है। उन्मादी व्यक्तियों की विशेषता कलात्मक प्रकार की सोच होती है। उनके निर्णय बेहद विरोधाभासी होते हैं और अक्सर वास्तविकता में उनका कोई आधार नहीं होता है। तार्किक समझ और तथ्यों के गंभीर मूल्यांकन के बजाय, उनकी सोच प्रत्यक्ष छापों और उनके स्वयं के आविष्कारों और कल्पनाओं पर आधारित है। हिस्टेरिकल सर्कल के मनोरोगी अक्सर रचनात्मक गतिविधियों या वैज्ञानिक कार्यों में सफलता प्राप्त करते हैं, क्योंकि उन्हें ध्यान के केंद्र में रहने की बेलगाम इच्छा, अहंकारवाद से मदद मिलती है।

प्रभावशाली प्रकार.इस प्रकार में भिन्न, संवैधानिक रूप से निर्धारित, मनोदशा के स्तर वाले व्यक्ति शामिल हैं। लगातार ख़राब मूड वाले व्यक्ति हाइपोथाइमिक (अवसादग्रस्त) मनोरोगियों के एक समूह का गठन करते हैं। ये हमेशा उदास, नीरस, असंतुष्ट और संवादहीन लोग होते हैं। अपने काम में, वे अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठ, सावधान और कुशल होते हैं, क्योंकि वे हर चीज़ में जटिलताएँ और असफलताएँ देखने के लिए तैयार रहते हैं। उन्हें वर्तमान के निराशावादी मूल्यांकन और भविष्य के अनुरूप दृष्टिकोण की विशेषता है, जो कम आत्मसम्मान के साथ संयुक्त है। वे परेशानियों के प्रति संवेदनशील होते हैं और सहानुभूति रखने में सक्षम होते हैं, लेकिन वे अपनी भावनाओं को दूसरों से छिपाने की कोशिश करते हैं। बातचीत में वे संयमित और शांत स्वभाव के होते हैं, अपनी राय व्यक्त करने से डरते हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि वे हमेशा ग़लत होते हैं, हर चीज़ में अपना अपराध और अपर्याप्तता तलाशते हैं। हाइपोथाइमिक व्यक्तियों के विपरीत, हाइपरथाइमिक व्यक्तियों को लगातार ऊंचे मूड, गतिविधि और आशावाद की विशेषता होती है। ये मिलनसार, जिंदादिल, बातूनी लोग हैं। अपने काम में ये उद्यमशील, सक्रिय, विचारों से परिपूर्ण होते हैं, लेकिन दुस्साहस और असंगति की ओर इनकी प्रवृत्ति अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में हानिकारक होती है। अस्थायी असफलताएं उन्हें परेशान नहीं करतीं; वे अथक ऊर्जा के साथ काम पर वापस लौट आते हैं। अत्यधिक आत्मविश्वास, अपनी क्षमताओं का अधिक आकलन और कानून के दायरे में गतिविधियां अक्सर उनके जीवन को जटिल बना देती हैं। ऐसे व्यक्तियों में झूठ बोलने और वादों को पूरा करने के लिए बाध्य न होने की प्रवृत्ति होती है। बढ़ी हुई यौन इच्छा के कारण, वे जान-पहचान बनाने में लापरवाही बरतते हैं और लापरवाह अंतरंग संबंधों में प्रवेश करते हैं। भावनात्मक अस्थिरता वाले, यानी लगातार मूड में बदलाव वाले व्यक्ति साइक्लोइड प्रकार के होते हैं। उनका मूड निम्न, उदास, से उच्च, हर्षित में बदल जाता है। खराब या अच्छे मूड की अवधि अलग-अलग अवधि की होती है, कई घंटों से लेकर कई दिनों तक, यहां तक ​​कि हफ्तों तक। उनकी स्थिति और गतिविधि मूड में बदलाव के अनुसार बदलती रहती है।

अस्थिर (कमजोर इच्छाशक्ति वाला) प्रकार।इस प्रकार के लोगों में बाहरी प्रभावों के प्रति बढ़ती अधीनता की विशेषता होती है। ये कमजोर इरादों वाले, आसानी से सुझाव देने वाले, "रीढ़विहीन" व्यक्ति होते हैं, जो आसानी से दूसरे लोगों से प्रभावित हो जाते हैं। उनका पूरा जीवन लक्ष्यों से नहीं, बल्कि बाहरी, यादृच्छिक परिस्थितियों से निर्धारित होता है। वे अक्सर बुरी संगत में पड़ जाते हैं, बहुत अधिक शराब पीते हैं, नशे के आदी हो जाते हैं और घोटालेबाज बन जाते हैं। कार्यस्थल पर ऐसे लोग अनावश्यक और अनुशासनहीन होते हैं। एक ओर, वे हर किसी से वादे करते हैं और खुश करने की कोशिश करते हैं, लेकिन थोड़ी सी बाहरी परिस्थितियाँ उन्हें परेशान कर देती हैं। उन्हें लगातार नियंत्रण और आधिकारिक नेतृत्व की आवश्यकता होती है। अनुकूल परिस्थितियों में, वे अच्छा काम कर सकते हैं और स्वस्थ जीवन शैली जी सकते हैं।

मुख्य में से एक व्यक्तित्व विकारों का संज्ञानात्मक वर्गीकरण है, जो 9 संज्ञानात्मक प्रोफाइल और संबंधित विकारों को अलग करता है।

आइए सबसे विशिष्ट लोगों पर नजर डालें।

पैरानॉयड व्यक्तित्व विकार

इस विकार से पीड़ित व्यक्ति बुरे इरादों का श्रेय दूसरों को देता है; अत्यधिक मूल्यवान विचार बनाने की प्रवृत्ति, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण है किसी के अपने व्यक्तित्व के विशेष महत्व का विचार। रोगी स्वयं शायद ही कभी मदद मांगता है, और यदि उसे रिश्तेदारों द्वारा रेफर किया जाता है, तो डॉक्टर से बात करते समय वह व्यक्तित्व विकारों की अभिव्यक्ति से इनकार करता है।

ऐसे लोग आलोचना के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं और लगातार किसी न किसी से असंतुष्ट रहते हैं। संदेह और दूसरों के तटस्थ या मैत्रीपूर्ण कार्यों को शत्रुतापूर्ण मानकर तथ्यों को विकृत करने की सामान्य प्रवृत्ति, अक्सर साजिशों के निराधार विचारों को जन्म देती है जो सामाजिक परिवेश में घटनाओं की व्यक्तिपरक व्याख्या करते हैं।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार

यह अलगाव, असामाजिकता, दूसरों के साथ मधुर भावनात्मक संबंध रखने में असमर्थता, यौन संचार में रुचि कम होना, ऑटिस्टिक कल्पनाओं की प्रवृत्ति, अंतर्मुखी दृष्टिकोण, व्यवहार के आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों को समझने और आत्मसात करने में कठिनाई की विशेषता है, जो विलक्षण कार्यों में प्रकट होता है। स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार से पीड़ित लोग आमतौर पर अपने असामान्य हितों और शौक से जीते हैं, जिसमें वे बड़ी सफलता प्राप्त कर सकते हैं।

उन्हें अक्सर विभिन्न दर्शनों, जीवन को बेहतर बनाने के विचारों, असामान्य आहार या खेल गतिविधियों के माध्यम से एक स्वस्थ जीवन शैली बनाने की योजनाओं के प्रति जुनून की विशेषता होती है, खासकर अगर इसके लिए अन्य लोगों के साथ सीधे व्यवहार की आवश्यकता नहीं होती है। आनंद प्राप्त करने या अन्य लोगों के साथ संपर्क सुधारने के लिए स्किज़ोइड्स में नशीली दवाओं या शराब के आदी होने का काफी अधिक जोखिम हो सकता है।

असामाजिक व्यक्तित्व विकार

व्यवहार और प्रचलित सामाजिक मानदंडों के बीच ध्यान देने योग्य घोर विसंगति इसकी विशेषता है। मरीज़ों में एक विशिष्ट सतही आकर्षण हो सकता है और वे प्रभाव डाल सकते हैं (आमतौर पर विपरीत लिंग के डॉक्टरों पर)।

मुख्य विशेषता लगातार मौज-मस्ती करने की इच्छा है, जितना संभव हो सके काम से बचना। बचपन से शुरू होकर, उनका जीवन असामाजिक व्यवहार का एक समृद्ध इतिहास है: छल, विश्वासघात, घर से भागना, आपराधिक समूहों में शामिल होना, झगड़े, शराब, नशीली दवाओं की लत, चोरी, अपने हित में दूसरों के साथ छेड़छाड़ करना.. असामाजिक व्यवहार का चरम किशोरावस्था के अंत (16-18 वर्ष) में होता है।

हिस्टेरियोनिक व्यक्तित्व विकार

अत्यधिक भावुकता और ध्यान आकर्षित करने की इच्छा विशेषता है, जो विभिन्न जीवन स्थितियों में प्रकट होती है। जनसंख्या में हिस्टेरियोनिक व्यक्तित्व विकार की व्यापकता 2-3% है, जिसमें महिलाओं की प्रधानता है। इसे अक्सर सोमाटाइजेशन डिसऑर्डर और शराब की लत के साथ जोड़ दिया जाता है। आइए हम इस विकार की मुख्य विशेषताओं को सूचीबद्ध करें: दूसरों का ध्यान आकर्षित करना, स्नेह में अस्थिरता, मनमौजीपन, हमेशा ध्यान का केंद्र बने रहने की एक अदम्य इच्छा, सहानुभूति या आश्चर्य पैदा करना (चाहे किसी भी कारण से)। उत्तरार्द्ध न केवल असाधारण दिखावे, शेखी बघारने, छल, कल्पना से प्राप्त किया जा सकता है, बल्कि "रहस्यमय बीमारियों" की उपस्थिति से भी प्राप्त किया जा सकता है, जो स्पष्ट वनस्पति पैरॉक्सिज्म (ऐंठन, उत्तेजना के दौरान घुटन की भावना, मतली, एफ़ोनिया) के साथ हो सकता है। अंगों की सुन्नता और अन्य संवेदनशीलता विकार)। रोगियों के लिए सबसे असहनीय बात दूसरों की ओर से उदासीनता है; इस मामले में, यहां तक ​​कि "नकारात्मक नायक" की भूमिका को भी प्राथमिकता दी जाती है।

जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार

ऐसे लोगों को व्यवस्था में व्यस्तता, पूर्णता की इच्छा, मानसिक गतिविधि पर नियंत्रण और अपने स्वयं के लचीलेपन और उत्पादकता के नुकसान के लिए पारस्परिक संबंधों की विशेषता होती है। यह सब आसपास की दुनिया के लिए उनकी अनुकूली क्षमताओं को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देता है। मरीज़ अपने आस-पास की दुनिया के अनुकूल होने के सबसे महत्वपूर्ण तंत्रों में से एक - हास्य की भावना - से वंचित रह जाते हैं। हमेशा गंभीर, वे ऐसी किसी भी चीज़ के प्रति असहिष्णु होते हैं जो व्यवस्था और पूर्णता को खतरे में डालती है।

गलती करने के डर के कारण निर्णय लेने में लगातार संदेह, काम से उनकी खुशी को जहर देता है, लेकिन वही डर उन्हें अपनी गतिविधि की जगह बदलने से रोकता है। वयस्कता में, जब यह स्पष्ट हो जाता है कि उन्होंने जो व्यावसायिक सफलता हासिल की है, वह उनकी प्रारंभिक अपेक्षाओं और प्रयासों के अनुरूप नहीं है, तो अवसादग्रस्तता प्रकरण और सोमाटोफॉर्म विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

चिंताग्रस्त (बचाने वाला) व्यक्तित्व विकार

उनमें सीमित सामाजिक संपर्क, हीनता की भावना और नकारात्मक मूल्यांकन के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता की विशेषता होती है। पहले से ही बचपन में, इन रोगियों को अत्यधिक डरपोक और शर्मीले के रूप में जाना जाता है; वे अपने प्रति दृष्टिकोण को विकृत रूप से समझते हैं, इसकी नकारात्मकता को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करते हैं, साथ ही रोजमर्रा की जिंदगी के जोखिम और खतरे को भी समझते हैं। उन्हें सार्वजनिक रूप से बोलना या किसी को संबोधित करना मुश्किल लगता है। सामाजिक समर्थन की हानि से चिंता-अवसादग्रस्तता और बेचैनी के लक्षण हो सकते हैं।

आत्मकामी व्यक्तित्व विकार

किशोरावस्था से सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होने वाले विचार स्वयं की महानता, दूसरों से प्रशंसा की आवश्यकता और अनुभव करने की असंभवता के बारे में विचार हैं। एक व्यक्ति यह स्वीकार नहीं करता है कि वह आलोचना का पात्र बन सकता है - वह या तो उदासीनता से इनकार करता है या क्रोधित हो जाता है। यह उन विशेषताओं पर जोर देने लायक है जो आत्मकामी व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति के मानसिक जीवन में एक विशेष स्थान रखती हैं: एक विशेषाधिकार प्राप्त स्थिति के अधिकार का एक निराधार विचार, इच्छाओं की स्वचालित संतुष्टि; अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए शोषण करने, दूसरों का उपयोग करने की प्रवृत्ति; दूसरों से ईर्ष्या या स्वयं के प्रति ईर्ष्यालु रवैये में विश्वास।

नीचे व्यक्तित्व विकारों के कुछ वर्गीकरण दिए गए हैं जिन्होंने सबसे अधिक लोकप्रियता हासिल की है और आज भी नैदानिक ​​महत्व बरकरार रखा है।

ई. क्रेपेलिन (1915) द्वारा वर्गीकरण में 7 समूह शामिल हैं:

1. उत्तेजक;

2. अनर्गल (अस्थिर);

3. आवेगशील (इच्छा वाले लोग);

4. सनकी;

5. झूठे और धोखेबाज (छद्मविज्ञानी);

6. समाज के शत्रु (असामाजिक);

7. रोगविज्ञानी तर्ककर्ता।

इस वर्गीकरण में, कुछ समूहों को नैदानिक-वर्णनात्मक सिद्धांत के अनुसार संयोजित किया जाता है, जबकि अन्य को सामाजिक-मनोवैज्ञानिक या विशुद्ध सामाजिक मानदंडों के अनुसार संयोजित किया जाता है।

के. श्नाइडर (1928) के वर्गीकरण में 10 प्रकार के मनोरोगी व्यक्तित्वों को प्रतिष्ठित किया गया है। यह वर्गीकरण वर्णनात्मक मनोवैज्ञानिक सिद्धांत पर आधारित है।

1. हाइपरथाइमिक लोग - संतुलित, हंसमुख स्वभाव वाले सक्रिय लोग, अच्छे स्वभाव वाले आशावादी या उत्साही, तर्कशील लोग जो अन्य लोगों के मामलों में सक्रिय रूप से हस्तक्षेप करते हैं।

2. अवसादग्रस्त लोग - निराशावादी, संशयवादी, जीवन के मूल्य और अर्थ पर संदेह करने वाले, कभी-कभी आत्म-यातना और परिष्कृत सौंदर्यवाद से ग्रस्त होते हैं, आंतरिक आनंदहीनता को अलंकृत करते हैं।

3. असुरक्षित - आंतरिक रूप से विवश, पश्चाताप करने वाले, शर्मीले लोग, कभी-कभी व्यवहार के अत्यधिक साहसी या साहसी तरीके से इस विशेषता को छिपाते हैं।

4. कट्टर - विस्तृत, सक्रिय व्यक्ति जो अपने कानूनी या काल्पनिक अधिकारों के लिए लड़ रहे हैं, या सनकी, कल्पना से ग्रस्त, वास्तविकता से अलग सुस्त कट्टरपंथी।

5. पहचान चाहने वाले व्यर्थ होते हैं, जो वास्तव में हैं उससे अधिक महत्वपूर्ण दिखने का प्रयास करते हैं, पहनावे और कार्यों में सनकी होते हैं, कल्पना में प्रवृत्त होते हैं।

6. भावनात्मक रूप से अस्थिर - व्यक्ति अप्रत्याशित मनोदशा परिवर्तन के शिकार होते हैं।

7. विस्फोटक - गर्म स्वभाव वाला, चिड़चिड़ा, आसानी से उत्तेजित होने वाला।

8. निष्प्राण - करुणा, लज्जा, सम्मान, पश्चाताप, विवेक की भावना से रहित।

9. कमजोर इरादों वाला - अस्थिर, आसानी से सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभावों के प्रति संवेदनशील।

10. >अस्थिर - ऐसे व्यक्ति जो अपनी मानसिक और मानसिक अपर्याप्तता महसूस करते हैं, कम प्रदर्शन, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, खराब स्मृति, साथ ही बढ़ी हुई थकान, अनिद्रा, सिरदर्द, हृदय और संवहनी विकारों की शिकायत करते हैं।

पूर्वानुमान और उपचार.

व्यक्तित्व विकारों का कोर्स और पूर्वानुमान अलग-अलग होता है और विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है। स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकारों के साथ, सिज़ोफ्रेनिया, भ्रम संबंधी विकार और अन्य मनोविकारों के विकास के रूप में जटिलताएँ संभव हैं। असामाजिक और भावनात्मक रूप से अस्थिर विकारों के साथ, रोगी की स्थिति में वयस्कता में सुधार होना संभव है, लेकिन हिंसक मृत्यु, मादक द्रव्यों और शराब के दुरुपयोग, आत्महत्या, आपराधिक और वित्तीय समस्याओं के रूप में जटिलताएं भी होती हैं। हिस्टेरिकल मनोरोगियों को सोमाटाइजेशन, रूपांतरण, विघटनकारी, यौन और अवसादग्रस्तता विकारों का अनुभव हो सकता है।

व्यक्तित्व विकार वाले मरीज़ आम तौर पर स्थिति के गंभीर विघटन की अवधि के दौरान मनोचिकित्सकों के ध्यान में आते हैं; बाकी समय वे उपचार के लिए इच्छुक नहीं होते हैं। उपचार में विभिन्न परिसरों का उपयोग किया जाता है: मनोविश्लेषण, विश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा, सहायक मनोचिकित्सा, समूह चिकित्सा, पारिवारिक चिकित्सा, पर्यावरण चिकित्सा, अस्पताल में भर्ती (अल्पकालिक और दीर्घकालिक), फार्माकोथेरेपी (एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र)।

साहित्य:

गन्नुश्किन पी.बी. - "मनोरोगी का क्लिनिक, उनकी सांख्यिकी, गतिशीलता, व्यवस्थितता" (1933)

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रेपिना एन.वी. और अन्य, नैदानिक ​​मनोविज्ञान के मूल सिद्धांत

ए.ई. लिचको मनोरोगी और किशोरों में चरित्र उच्चारण

हालाँकि, माना जाता है कि ये सभी आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण होते हैं। अधिकांश विकार अधिक उम्र में कम गंभीर हो जाते हैं।

निदान नैदानिक ​​चित्र पर आधारित है। उपचार मनोसामाजिक चिकित्सा है, कभी-कभी दवा भी।

एक व्यक्तिगत विशेषता सोच, धारणा, प्रतिक्रिया और पारस्परिक संबंधों की काफी स्थिर रूढ़ियों का एक जटिल है। हम एक व्यक्तित्व विकार के बारे में बात कर सकते हैं जब ये लक्षण इतने स्पष्ट, कठोर और कुरूप हो जाते हैं कि वे व्यक्ति की जीवनशैली को बाधित करते हैं, काम में बाधा डालते हैं और/या पारस्परिक संबंधों को प्रभावित करते हैं। सामाजिक अनुकूलन क्षमता में कमी से व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्तियों और उनके आसपास के लोगों को काफी परेशानी होती है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर अभिव्यक्ति की अवधि पर निर्भर करती है। व्यक्तित्व विकार के कई मामले समय के साथ अपने आप ठीक हो जाते हैं।

व्यक्तित्व विकारों को निम्न में विभाजित किया गया है:

• स्वतः पहचान,
• अंत वैयक्तिक संबंध।

आत्म-पहचान का उल्लंघन स्वयं को खराब आत्म-सम्मान में प्रकट कर सकता है (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति स्वयं निर्णय नहीं ले सकता कि वह दयालु है या क्रूर) या जीवन मूल्यों, जीवन में लक्ष्य और उसकी उपस्थिति (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक सच्चे की तरह व्यवहार करता है) चर्च की दीवारों के भीतर आस्तिक, लेकिन इसके बाहर निंदनीय विचार व्यक्त करता है)। पारस्परिक समस्याएं आमतौर पर घनिष्ठ संबंध बनाने और/या बनाए रखने में असमर्थता या दूसरों के प्रति उदासीनता की भावना के रूप में प्रकट होती हैं (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति दूसरों के साथ सहानुभूति रखने में असमर्थ है)।

व्यक्तित्व विकार वाले लोग अक्सर दूसरों (डॉक्टरों सहित) को अजीब और अप्रिय लगते हैं। इन लोगों को दूसरों के साथ सीमाएँ निर्धारित करने में कठिनाई हो सकती है। उनका आत्म-सम्मान अत्यधिक ऊंचा या अनुचित रूप से कम हो सकता है। उनमें विरोधाभास, व्यक्तिवाद, अति-भावनात्मकता, आक्रामक या गैर-जिम्मेदाराना व्यवहार होता है, जिससे परिवार में शारीरिक और मानसिक समस्याएं पैदा होती हैं। व्यक्तित्व विकारों को अक्सर मनोदशा संबंधी विकारों, चिंता, शराब के दुरुपयोग, सोमाटाइजेशन और खाने के विकारों के साथ जोड़ा जाता है। जब एक व्यक्तित्व विकार को अन्य विकारों के साथ जोड़ दिया जाता है, तो पूर्वानुमान कम अनुकूल होता है। ऐसी स्थितियाँ कम उपचार योग्य होती हैं।

सामान्य आबादी में 13% व्यक्तियों में व्यक्तित्व विकार होता है। अभी तक लिंग, सामाजिक स्थिति और नस्ल से कोई संबंध स्थापित नहीं किया जा सका है। सीमावर्ती मनोरोगी के साथ, यह दूसरा तरीका है: प्रत्येक 3 महिलाओं के लिए 1 पुरुष है (लेकिन केवल नैदानिक ​​आबादी के लिए, सामान्य आबादी के लिए नहीं)। अधिकांश व्यक्तित्व विकारों के लिए, वंशानुक्रम दर लगभग 50% है, जो अन्य प्रमुख मानसिक विकारों की तुलना में थोड़ी अधिक है।

व्यक्तित्व विकार का वर्गीकरण

स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार, संबंधित स्थितियों की तरह - पागल और विखंडित व्यक्तित्व प्रकार - सामाजिक वैराग्य और भावनात्मक ठंडक से प्रकट होता है। इसके अलावा, स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं: अजीब सोच, धारणा और संचार का तरीका, जैसे पुरातन सोच, अंतर्दृष्टि, संबंधपरक विचार और पागल विचार। मरीज़ किसी भी बदलाव के प्रति आशंकित रहते हैं और अक्सर शत्रुतापूर्ण व्यवहार करते हैं। ये विषमताएँ सिज़ोफ्रेनिया के निदान का समर्थन करती हैं, लेकिन आमतौर पर हल्की और मिटती हुई प्रकृति की होती हैं, जो निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। माना जाता है कि स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व प्रकार वाले लोगों में सिज़ोफ्रेनिया के लिए जीन होते हैं।

सीमा रेखा मनोरोगी. नैदानिक ​​और मनोरोग दोनों अस्पतालों में डॉक्टरों को अक्सर सीमावर्ती मनोरोग का सामना करना पड़ता है। बॉर्डरलाइन मनोरोगी की विशेषता अस्थिर आत्मसम्मान, मनोदशा, व्यवहार और रोगी के अन्य लोगों के साथ संबंध हैं।

हिस्टेरियोनिक व्यक्तित्व विकार को सीमावर्ती मनोरोगी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। इस स्थिति में, रोगियों को अत्यधिक भावनात्मक अस्थिरता और सामाजिक संबंधों की अस्थिरता की विशेषता होती है।

सीमावर्ती मनोरोगी वाले लोगों में अतिसंवेदनशीलता की विशेषता होती है। उनका मानना ​​है कि उनके माता-पिता ने बचपन में उन पर बहुत कम समय बिताया है और इसलिए, खालीपन, गुस्सा महसूस करते हैं और दूसरों का ध्यान आकर्षित करने का हकदार महसूस करते हैं। नतीजतन, वे लगातार मदद मांगते हैं और इसकी अनुपस्थिति पर बेहद दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं। अन्य लोगों के साथ उनके रिश्ते तेज़ और नाटकीय होते हैं। जब उन्हें परवाह महसूस होती है, तो वे अकेले सड़क पर रहने वाले बच्चों की तरह व्यवहार करते हैं, जिन्हें अपने अवसाद, मादक द्रव्यों के सेवन, खाने की गड़बड़ी, दैहिक शिकायतों और पिछले दुर्व्यवहार के लिए मदद की ज़रूरत होती है। जब वे किसी ऐसे व्यक्ति को खो देते हैं जो उनकी परवाह करता था, तो वे अक्सर अनुचित, तीव्र क्रोध दिखाते हैं। इस तरह के मूड में बदलाव आमतौर पर उनके आस-पास की दुनिया, खुद पर और अन्य लोगों पर उनके विचारों में आमूल-चूल बदलाव के साथ होते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति बहुत तेजी से बुरे से अच्छे की ओर, नफरत से प्यार की ओर बढ़ता है, आदि। जब वे परेशान होते हैं या आत्म-घृणा महसूस करते हैं, तो वे अक्सर खुद को नुकसान पहुंचाने में लग जाते हैं। जब वे परित्यक्त महसूस करते हैं, तो वे विघटनकारी लक्षण, मनोवैज्ञानिक सोच के संक्षिप्त एपिसोड प्रदर्शित करते हैं। या फिर आवेगपूर्ण व्यवहार हावी होने लगता है और कभी-कभी आत्मघाती कदम भी।

सीमावर्ती व्यक्तित्व वाले मरीजों को आमतौर पर शुरुआत में गहन देखभाल प्राप्त होती है। लेकिन बार-बार संकट आने के बाद, इन रोगियों में अस्पष्ट, निराधार शिकायतें और अप्रभावी उपचार प्रतिकूल, नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

सीमा रेखा मनोरोगी अक्सर छूट में चला जाता है। एक बार छूट प्राप्त हो जाने के बाद दोबारा दोबारा होने की संभावना बेहद कम होती है। हालाँकि, लक्षणों में देखी गई राहत सामाजिक कामकाज में सुधार से जुड़ी नहीं थी। 10 वर्षों के बाद, केवल 20% रोगियों के पास अच्छे व्यक्तिगत संबंध और स्थायी कार्य होते हैं।

सोशियोपैथी. सोशियोपैथी (और संबंधित मनोरोगी व्यक्तित्व विकार) की विशेषता अन्य लोगों के अधिकारों और भावनाओं के प्रति कठोर उदासीनता है। ऐसे लोग अपने भौतिक लाभ के लिए या केवल व्यक्तिगत संतुष्टि के लिए दूसरों का शोषण करते हैं। वे आसानी से निराश हो जाते हैं और निराशा को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर पाते। आमतौर पर, ऐसे लोग आवेगपूर्ण और गैर-जिम्मेदाराना तरीके से संघर्ष करते हैं, कभी-कभी शत्रुता और हिंसा के साथ भी। एक नियम के रूप में, वे अपने व्यवहार के परिणामों से अवगत नहीं होते हैं और पश्चाताप या अपराध महसूस नहीं करते हैं। उनमें से कई लोगों में दूसरों को दोष देते समय अपने व्यवहार को तर्कसंगत रूप से समझाने की अच्छी तरह से विकसित क्षमता होती है। बेईमानी और धोखा उनके रिश्ते का आधार है। सज़ा शायद ही कभी उन्हें अपने व्यवहार या सोचने के तरीके को बदलने में मदद करती है।

एक मनोरोगी अक्सर शराब, नशीली दवाओं की लत, अपने वादों को पूरा करने में विफलता, बार-बार निवास स्थान बदलने और कानून के साथ कठिनाइयों से पीड़ित होता है। औसत जीवन प्रत्याशा घट रही है। हालाँकि, उम्र के साथ, विकार की अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे कम हो जाती हैं।

अहंकार. आत्ममुग्धता का मुख्य लक्षण आडंबर, आडंबर और भव्यता के विचार हैं। ऐसे लोग अपनी श्रेष्ठता की अतिरंजित भावना से प्रतिष्ठित होते हैं और दूसरों से उचित सम्मान की अपेक्षा करते हैं। वे दूसरे लोगों को नीचा दिखाते हैं क्योंकि उनका मानना ​​है कि उनकी श्रेष्ठता इसे उचित ठहराती है। प्रियजनों के साथ उनके संबंधों को निरंतर प्रशंसा की आवश्यकता की विशेषता है। वे अक्सर मानते हैं कि दूसरे लोग उनसे ईर्ष्या करते हैं और आलोचना, ध्यान की कमी या जीवन में असफलताओं के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। जब उन चुनौतियों का सामना करना पड़ता है जो उनके बारे में उनकी उच्च राय को कम करती हैं, तो वे क्रोधित हो सकते हैं और आत्मघाती हो सकते हैं।

एवोईदंत व्यक्तित्व विकारलोगों या अप्रिय जीवन स्थितियों से बचने की विशेषता। ऐसे लोग असफलता या निराशा के डर से कोई भी निजी रिश्ता या कोई नया व्यवसाय शुरू करने से डरते हैं। क्योंकि ऐसे लोग लगातार प्यार और देखभाल की तीव्र सचेत इच्छा महसूस करते हैं, वे अपने अलगाव और अन्य लोगों के साथ सामान्य संबंध स्थापित करने में असमर्थता से लगातार उदास रहते हैं।

एनाकैस्टिक व्यक्तित्व विकारकर्तव्यनिष्ठा, व्यवस्था और पूर्णतावाद के प्रति अत्यधिक प्रवृत्ति की विशेषता। हालाँकि, ऐसे लोगों का मानस भी लचीला नहीं होता है। वे जीवन में होने वाले बदलावों के प्रति ठीक से अनुकूलन नहीं कर पाते हैं। ऐसे लोग बहुत जिम्मेदार होते हैं. लेकिन क्योंकि वे गलतियाँ नहीं करना चाहते या विवरण चूकना नहीं चाहते, वे अक्सर विवरणों में फंस जाते हैं और अंतिम लक्ष्य के बारे में भूल जाते हैं। इसलिए, ऐसे लोगों के लिए निर्णय लेना और आदेशों का पालन करना कठिन होता है। जिम्मेदारी की अतिरंजित भावना चिंता का कारण बन जाती है। ऐसे लोगों को अपनी उपलब्धियों से संतुष्टि कम ही मिलती है। हालाँकि, अधिकांश जुनूनी-बाध्यकारी लक्षण अत्यधिक अनुकूलनीय होते हैं। जब तक इन लक्षणों को बढ़ा-चढ़ाकर पेश नहीं किया जाता, ऐसे लोग बहुत कुछ हासिल कर सकते हैं, खासकर प्राकृतिक विज्ञान और अन्य वैज्ञानिक क्षेत्रों में, जिनमें उच्च आत्म-संगठन, सटीकता और दृढ़ता की आवश्यकता होती है। हालाँकि, परस्पर विरोधी भावनाएँ और पारस्परिक संघर्ष उनके लिए कुछ असुविधाएँ पैदा करते हैं।

व्यक्तित्व विकार का निदान

• अंत वैयक्तिक संबंध।

व्यक्तित्व विकार वाले मरीज़ अक्सर अपनी स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में विफल रहते हैं और चिंता, अवसाद, मादक द्रव्यों के सेवन की इच्छा या अन्य लक्षणों की शिकायत करते हैं जो हमेशा व्यक्तित्व से संबंधित नहीं होते हैं। एक मरीज़ की असुविधा की भावना (उदाहरण के लिए, जलन, क्रोध, रक्षात्मकता) अक्सर एक व्यक्तित्व विकार की उपस्थिति का संकेत देती है। हालाँकि, ऐसी प्रतिक्रियाएँ काफी व्यक्तिपरक होती हैं, और डॉक्टरों को अन्य निदान विधियों के साथ अपनी धारणाओं की पुष्टि करने का प्रयास करना चाहिए। इसके अलावा, किसी को यह समझना चाहिए कि रोगी की समस्याएं उसकी मानसिक गतिविधि का परिणाम हैं (कई डॉक्टरों को आश्चर्य होता है कि वे ऐसा करना बंद क्यों नहीं कर देते) या ये समस्याएं सामाजिक अलगाव, पूर्णतावाद, आवेग जैसी बुरी आदतों के कारण विकसित हुई हैं। या अत्यधिक शत्रुता के कारण.

व्यक्तित्व विकार का उपचार

• मनोसामाजिक उपचार.
• एक जटिल दृष्टिकोण, जिसके लिए अक्सर दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

व्यक्तित्व लक्षण और उनकी अभिव्यक्ति की डिग्री, एक नियम के रूप में, दवा उपचार पर निर्भर नहीं करती है। अक्सर दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

उपचार के सामान्य सिद्धांत. उपचार का मुख्य उद्देश्य निम्नलिखित है:

• तनाव को कम करें,
• व्यक्ति को समझाएं कि उनकी समस्याएं पूरी तरह से आंतरिक हैं,
• कुत्सित और असामाजिक व्यवहार को सही करें,
• किसी व्यक्ति की समस्याग्रस्त व्यक्तिगत विशेषताओं को बदलना।

उपचार का मुख्य लक्ष्य तनाव संबंधी अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करना है। इन लक्षणों को मनोसामाजिक सहायता के प्रभाव से कम किया जा सकता है, जो अन्य बातों के अलावा, रोगी को तनावपूर्ण स्थितियों या रिश्तों से दूर करता है। औषधि उपचार भी प्रभावी हो सकता है। तनाव से राहत से अंतर्निहित व्यक्तित्व विकार के उपचार में आसानी होती है।

पहले चरण में ही, रोगी को यह दिखाना आवश्यक है कि काम या रिश्तों के साथ उनकी समस्याएं भीतर से आती हैं, यानी, उनके समस्याग्रस्त विश्वदृष्टिकोण (उदाहरण के लिए, सौंपे गए कार्यों के प्रति रवैया, अधिकार या अंतरंग भागीदारों के प्रति रवैया) के कारण होता है। समझ के इस स्तर को प्राप्त करने के लिए चिकित्सक की ओर से काफी समय, धैर्य और परिश्रम की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को रोगी की भावनात्मक संवेदनशीलता की डिग्री को भी समझना चाहिए और इसे ठीक करने के प्रभावी तरीकों को जानना चाहिए। परिवार के सदस्य और मित्र उन समस्याओं की पहचान करने में मदद कर सकते हैं जो रोगी और उसके डॉक्टर के ध्यान से बच गई हैं।

उपचार की प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए कुरूपतापूर्ण और अवांछित व्यवहार को यथाशीघ्र ठीक किया जाना चाहिए। मरीजों के इलाज में व्यवहार सुधार सबसे महत्वपूर्ण कारक है। एक नियम के रूप में, समूह व्यवहार थेरेपी के कई महीनों के भीतर व्यवहार को सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है। व्यवहार को सीमित करने के तरीकों को विकसित करना और उन्हें अभ्यास में लगातार लागू करना आवश्यक है। कभी-कभी मरीज़ बाह्य रोगी आधार पर या सामाजिक संस्थानों में उपचार कराते हैं। स्वयं सहायता समूह या पारिवारिक चिकित्सा भी रोगी के सामाजिक रूप से अवांछनीय व्यवहार को प्रभावी ढंग से ठीक कर सकती है। परिवार के सदस्यों और दोस्तों के साथ काम करने को बहुत महत्व दिया जाना चाहिए! क्योंकि उनका रोगी के व्यवहार या विचार-प्रणाली पर एक निश्चित प्रभाव पड़ता है।

समस्याग्रस्त व्यक्तित्व लक्षणों को ठीक करने में लंबा समय लगता है, आमतौर पर एक वर्ष से अधिक। व्यक्तित्व परिवर्तन का आधार व्यक्तिगत मनोचिकित्सा है। उपचार के दौरान, डॉक्टर को पारस्परिक समस्याओं की पहचान करनी चाहिए और रोगी के जीवन भर उनके विकास की गतिशीलता का पता लगाना चाहिए। इसके बाद, उसे यह समझने में मदद करना आवश्यक है कि ये समस्याएं उसके व्यक्तित्व की विशेषताओं से कैसे संबंधित हैं, और रोगी को सुधार के प्रभावी तरीके सिखाएं। एक सामान्य नियम के रूप में, चिकित्सक को हमेशा अवांछित व्यवहार और उसके परिणामों को इंगित करना चाहिए ताकि रोगी को उनके कुत्सित व्यवहार को ठीक करने और गलत धारणाओं से छुटकारा पाने में मदद मिल सके। यद्यपि चिकित्सक को सावधानी से आगे बढ़ना चाहिए, यह समझना चाहिए कि दयालुता और अच्छी सलाह अकेले व्यक्तित्व विकार को ठीक नहीं करेगी।

विशिष्ट विकारों का उपचार

स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार - वास्तविकता परीक्षण, स्थितिजन्य प्रबंधन और समर्थन पर ध्यान केंद्रित करने वाली एंटीसाइकोटिक दवाएं और व्यक्तिगत थेरेपी। ऐसे उपचार की प्रभावशीलता नगण्य है।
बॉर्डरलाइन मनोरोगी का इलाज एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। अपर्याप्त चिकित्सा अनुभव न केवल रोगी को मदद नहीं करता है, बल्कि स्थिति को बढ़ा भी सकता है। बॉर्डरलाइन मनोरोगी को प्राथमिक उपचार लक्ष्य माना जाता है जब यह प्रमुख अवसाद, आतंक विकार, द्विध्रुवी विकार या खाने के विकार के साथ सहवर्ती होता है। यदि यह अवैध पदार्थों के उपयोग के कारण होता है तो सीमा रेखा मनोरोग पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है। व्यक्तिगत, समूह, परिवार और दवा चिकित्सा सहित कई विधियाँ आत्महत्या, अस्पताल में भर्ती होने और अवसाद को कम करने में प्रभावी हैं। द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। चिकित्सक एक व्यवहार प्रशिक्षक के रूप में कार्य करता है और दिन के 24 घंटे उपलब्ध रहता है। एक और समान रूप से प्रभावी उपचार सामान्य मानसिक स्वास्थ्य देखभाल है, जिसमें सप्ताह में एक बार व्यक्तिगत चिकित्सा और कभी-कभी दवा का उपयोग किया जाता है। मूड स्टेबलाइजर्स, विशेष रूप से टोपिरामेट और लैमोट्रीजीन, क्रोध और भावनात्मक विकलांगता को काफी प्रभावी ढंग से ठीक कर सकते हैं।

सोशियोपैथी - आज तक, कोई प्रभावी उपचार विधियां नहीं हैं। मरीज़ इरादतन या गर्म स्वभाव के हो सकते हैं। डॉक्टर को इन बारीकियों को जानना चाहिए और तुरंत मरीजों को सामाजिक जिम्मेदारी से बचने के लिए इलाज को बहाने के रूप में इस्तेमाल करने से रोकना चाहिए।

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा से नार्सिसिज़्म का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। लेकिन साथ ही, डॉक्टर को अपनी करुणा पर जोर देना चाहिए और रोगी की पूर्णतावाद को कभी चुनौती नहीं देनी चाहिए, उसके अधिकारों का उल्लंघन नहीं करना चाहिए और उसकी भव्यता को कम नहीं करना चाहिए।

अवॉइडेंट पर्सनैलिटी डिसऑर्डर से पीड़ित लोग अक्सर व्यक्तिगत उपचार (विशेषकर संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी) और समूह थेरेपी के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। हालाँकि, मरीज़ परिवर्तनों का दृढ़तापूर्वक विरोध कर सकते हैं।

एनाकैस्टिक व्यक्तित्व विकार अक्सर व्यक्तिगत मनोचिकित्सा पर प्रतिक्रिया करता है जिसका उद्देश्य रोगियों की अनुकूलन क्षमता को बढ़ाना और बाहरी दुनिया की धारणा को सुविधाजनक बनाना है।