"நன்றி டாக்டர்".
இந்தக் கதையைச் சொல்ல ஆசை சக்தியின்மையின் பயங்கரத்தால் உந்தப்படுகிறது. அங்கு என் அம்மா கொல்லப்பட்டார். இவர்களை நான் அறிவேன். மேலும் என்னால் எதுவும் செய்ய முடியாது. என்னால் எதையும் நிரூபிக்க முடியாது. ஆனால் அதற்கு நேர்மாறான எந்த ஆதாரமும் அவர்களிடம் இல்லை என்பதை நான் உறுதியாக அறிவேன். அவர்கள், நான் புரிந்து கொண்டபடி, ஒரு அமைப்பு உள்ளது. அவர்கள் தண்டனை வழங்கிய மக்களை அழிக்கும் அமைப்பு. ஒருவேளை இந்த தகவல் யாருக்காவது உதவும்.
என் அம்மா நீண்ட நாட்களாக உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறார். அவள் முழுமையாக வாழ கற்றுக்கொண்டாள், மிகவும் கொண்டவள் கடுமையான நோய். அவளுக்கு பலமுறை இரத்தமாற்றம் செய்யப்பட்டது (எத்தனை என்று எனக்குத் தெரியாது, அப்போது நான் குழந்தையாக இருந்தேன்). ஒருவேளை, இரத்தத்தின் தரத்தில் தேவையான கட்டுப்பாடு இல்லை - அவள் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டாள். இந்த நோய்க்கு அவள் காரணம் அல்ல என்பதை நான் வலியுறுத்த விரும்புகிறேன் (இது முக்கியமானது, இறப்பு சான்றிதழில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது), மருத்துவர்கள் குற்றம் சாட்டுகிறார்கள். என் அம்மாவுக்கு வாழ வேண்டும் என்ற பிரம்மாண்டமான விருப்பம் இருந்தது, இனி அவளை அப்படி பார்க்காதீர்கள். ஆனால் அவளால் இனி போட்கின் மருத்துவமனையின் "நிபுணர்களை" சமாளிக்க முடியவில்லை.
ஒரு கட்டத்தில், நாங்கள் இந்த மருத்துவமனைக்கு செல்ல வேண்டியிருந்தது. மிகவும் அன்பான மருத்துவர் யு.எம். என்று இப்போது கூறினார்
உயிர்ச்சக்தியைப் பராமரிக்க, ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை இந்த மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். மற்றும், முதலில், அது அப்படி இருந்தது - ஆறு மாதங்களில் சுமார் 1 முறை சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டது. பின்னர் அடிக்கடி. எங்களின் ஒவ்வொரு புதிய வருகையிலும் மருத்துவரின் அணுகுமுறை ஏன் நம்மை அந்நியப்படுத்துகிறது, மேலும் ஆக்ரோஷமாக மாறுகிறது என்பதை என்னால் புரிந்து கொள்ள முடியவில்லை. இது சிகிச்சை முறைக்கு பொருந்தாது என்பதை இப்போது உணர்ந்தேன். இந்த சிகிச்சையின்படி, என் அம்மா நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே சென்றிருக்க வேண்டும், ஆனால் அவர் வாழ்ந்து, குணமாகிவிட்டார் என்ற நம்பிக்கையுடன் மீண்டும் வந்தார். இது எரிச்சலூட்டுவதாக இருந்தது.
ஒருமுறை வரவேற்பு நேரத்தில் அவளிடம் பேச விரும்பினேன். நோய்வாய்ப்பட்ட என் அம்மா, “வேண்டாம், போகாதே. யு.எம். மிகவும் மோசமான மனநிலையில்". அந்த, இந்த மருத்துவர், நோய்வாய்ப்பட்ட, தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட அவளது மோசமான மனநிலையை தெளிவாகக் காட்டினார். என் அம்மா எனக்குக் கற்றுக் கொடுத்தவுடன் - மோசமான மனநிலை இல்லை, மோசமான வளர்ப்பு உள்ளது. இந்த விஷயத்தில், நாம் சேர்க்கலாம் - இது கல்வி மட்டுமல்ல, ஒருவரின் கடமைகளுக்கு ஒரு குற்றவியல் அணுகுமுறை.
அவள் குரலில் என்ன நிம்மதி இருந்தது, தலையைத் திருப்பிக் கொண்டு, அவள் பற்கள் வழியாக சொன்னாள் - “அடிப்படை நோயின் சிக்கல். தீவிர சிகிச்சையில் உள்ள நோயாளி. எல்லா கேள்விகளும் அங்கு செல்கின்றன. பல ஆண்டுகளாக நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளித்த மருத்துவரின் ஒரே நெருங்கிய உறவினரின் பதில் இதுதான். சரி, எல்லாம். நான் காத்திருந்தேன். அதிலிருந்து விடுபட்டேன்.
இரத்தப்போக்கு, அதன் காரணமாக அவள் தீவிர சிகிச்சையில் முடிந்தது, ஒரு வீழ்ச்சியால் தூண்டப்பட்டது. தலையில் தேவையில்லாத எக்ஸ்ரே எடுக்க அனுப்பப்பட்டாள். நான் படுத்த படுக்கையான நோயாளி. ஒன்று. துணையின்றி. நீங்கள் ஒரு மனிதனை அரசு மருத்துவமனையின் கட்டண வார்டில் விடுகிறீர்கள், அவருக்கு காயம் மட்டுமே உள்ளது. மற்றும் விளக்கம் இல்லை. யு.எம். மோசமான மனநிலையில். நீங்கள் அவர்களிடம் செல்ல முடியாது.
அடுத்தது உயிர்த்தெழுதல். கதை தனி மற்றும், ஒருவேளை, முக்கிய ஒன்று. என் அம்மாவுக்கு நிறைய சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. வெவ்வேறு மருத்துவமனைகளில் புத்துயிர் பெறுவதைப் பார்த்தோம், வெவ்வேறு மருத்துவர்களைப் பார்த்தோம். ஆனால் எங்கும் அப்படி ஒரு திகில் இல்லை. தனிமையில் இருப்பவர்கள், பாதுகாப்பற்றவர்கள் அதிக எண்ணிக்கையில் இந்த புத்துயிர் பெறுவதே இதற்குக் காரணம் என்று நான் நம்புகிறேன். போட்கின் மருத்துவமனையின் பிரத்தியேகங்கள்.
அக்டோபர் 11, வியாழன் காலை 10 மணியளவில், இரத்தப்போக்கு தொடங்கியது. அம்மா அழைத்தார், அவர் தீவிர சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுவதாக கூறினார். அப்போது அவளிடம் இருந்து போன் பறிக்கப்பட்டது. என்ன காரணத்திற்காக? நபர் சுயநினைவுடன் இருக்கிறார், ஏன் அவர் தனது உறவினர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியாது? இது எந்த வகையிலும் மெல்லிய எலக்ட்ரானிக்ஸ் இருப்பு அல்ல, இதில் சேர்க்கப்பட்ட தொலைபேசி கீழே கொண்டு வரக்கூடிய வேலை, இது நியாயமானது. முற்றிலும் மாறுபட்ட. ஒரு நபர் தனக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை தெரிவிக்க முடியும்.
மிக உயர்ந்த அனுமதியால், நான் 3 முறை மருத்துவர் அலுவலகத்தில் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்டேன்.
1400 அக்டோபர் 11 வியாழன். டாக்டர் என்னை அலுவலகத்திற்கு அழைத்தார். அவரது தாயார் ஆபத்தான நிலையில் இருப்பதாக அவர் கூறினார். அவள் மூக்கில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த ஒரு ஆய்வு செருகப்பட்டது. நான் எப்படி உதவ முடியும் என்று கேட்டபோது, பராமரிப்பு பொருட்களைத் தவிர (டயப்பர்கள், டயப்பர்கள், நாப்கின்கள்) எதுவும் தேவையில்லை என்று பதிலளித்தேன். ஏன்? மருத்துவர்களுடன் ஆலோசனை நடத்தினேன். இரத்தத்தை நிறுத்தும் பல மருந்துகள் உள்ளன, CHI பரிந்துரைத்ததை விட மிகவும் சிறந்தது. ஒருவேளை அவர்கள் உடனடியாக அவளுக்கு தண்டனை கொடுத்திருக்கலாம்.
- நான் அவளை ஒரு நொடி பார்க்கிறேன்.
-இல்லை.
- அவள் வார்டு 8 இல் இருந்ததை விட அவள் தொற்றுநோயாக மாறினாள்?
- எனக்குத் தெரியாது - தலைமை மருத்துவரின் உத்தரவு.
அவள் என்னிடமிருந்து 6-7 மீட்டர் தொலைவில் இருந்தாள் என்று இப்போது எனக்குத் தெரியும்
11 00 வெள்ளிக்கிழமை 12 அக்டோபர். ஏ.வி. நிலைமை தீவிரமானது என்று விளக்குகிறது, ஆனால் இந்த நேரத்தில் வெளியேறுவதற்கான வாய்ப்பு 50% ஆகும். "சிகிச்சையை" என் கண்களால் பார்த்தவுடன் அவளை அங்கிருந்து வெளியே அழைத்துச் செல்லாமல் நான் ரிஸ்க் எடுத்தபோது இந்த உயர் சதவீதம்தான் தீர்க்கமானது. ஏன் பொய் சொல்ல வேண்டும். அடுத்த ஷிப்ட் என்னவென்று அவருக்குத் தெரியும். அம்மா ஒரு நேசமான நபர். மருத்துவமனையைச் சேர்ந்த அவரது நண்பர்கள் சிலர் இந்த பெயர்களை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள் - அவர்கள் உயிர் பிழைக்க முடிந்தது. அவர்கள் ஒரு திகிலைத் தவிர வேறெதையும் ஏற்படுத்தவில்லை. இது துறைத் தலைவருக்குத் தெரியாமல் இருக்க வாய்ப்பில்லை. மிகவும் கண்ணியமான நபர் நம்பகமானவர். உண்மையைச் சொல்லுங்கள், நான் அவளை உடனடியாக அழைத்துச் செல்கிறேன். அந்த நபர் உறவினர்களால் சூழப்பட்டிருப்பார்.
பொதுவாக, நான் இந்த 50% நம்பினேன்.
மூலம், புத்துயிர் ஊழியர்களின் தொலைபேசிகள் வேலை செய்கின்றன. மேலும் நான் என் அம்மாவிடம் பேச வேண்டும். அவள் முழு உணர்வுடன் இருக்கிறாள்.
“கவலைப்படாதே, நான் வெளியே வருகிறேன்.
பையன் எப்படி இருக்கிறான்?
இங்கே மிகவும் குளிராக இருக்கிறது".
அவள் எப்போதும் குளிர்ச்சியாக இருந்தாள். 8வது டிபார்ட்மெண்டிலிருந்து எங்கள் வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட சூடான போர்வையை என்னுடன் எடுத்துச் செல்லும்படி அவள் என்னிடம் கேட்டாள். அப்போது நான் அவரைப் பார்த்தேன்.
பின்னர் அடுத்த மாற்றம் இருந்தது: ஏ.இ. மற்றும் எம்.இசட்.
மருத்துவ தொற்று நோய் மருத்துவமனை எஸ்.பி. போட்கின், உண்மையில், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் உள்ள ஒரே சிறப்பு மருத்துவமனையாகும், இது நகரத்தின் தொற்றுநோயியல் நல்வாழ்வை உறுதி செய்கிறது.
மருத்துவமனையின் கட்டமைப்பில் விதிவிலக்கு இல்லாமல் அனைத்து தொற்று நோய்களுக்கும் சிகிச்சை அளிக்க சுமார் 20 சிறப்பு தொற்று நோய்கள் துறைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு ஆண்டும் எங்கள் மருத்துவமனை பெறுகிறது மருத்துவ பராமரிப்பு 30 முதல் 40 ஆயிரம் நோயாளிகள்.
எங்கள் மருத்துவமனையின் மிக முக்கியமான பணிகளில் ஒன்று, மருத்துவத்தை ஒழுங்கமைத்தல் மற்றும் நடத்துதல், உயிர்த்தெழுதல், அவசரகால தொற்றுநோய் சூழ்நிலைகளில் நடவடிக்கைகள், குறிப்பாக நிகழ்வுகளின் நிகழ்வு உட்பட. ஆபத்தான தொற்றுகள்.
குறிப்பாக ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள நோயாளிகளை அனுமதிக்கும்போது போட்கின் மருத்துவமனை நிலையான தயார்நிலையில் உள்ளது. மருத்துவமனை ஊழியர்கள் ஆண்டுதோறும் நகரத்தில் சில ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகளின் தோற்றத்தை உருவகப்படுத்தும் பயிற்சிகளில் பங்கேற்கிறார்கள். உயிரி பயங்கரவாத தாக்குதல்களின் தற்போதைய சாத்தியமான அச்சுறுத்தல்களைக் கருத்தில் கொண்டு இது இன்று குறிப்பாக உண்மையாக உள்ளது.
போட்கின் மருத்துவமனையின் அடிப்படையில், தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டுக்கான நகர மையம் பரவும் நோய்கள், இது நகரத்தின் அனைத்து தொற்று நோய்த் துறைகள், அனைத்து மருத்துவ பல்கலைக்கழகங்களின் தொற்று நோய்த் துறைகள், நகர வைராலஜிகல் மையம், தொற்று மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிறுவன மற்றும் முறையியல் துறைகளை ஒன்றிணைத்தது.
மருத்துவமனையின் சுவர்களுக்குள் நிறைய அறிவியல் பணிகள் தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகின்றன. ஏறக்குறைய அனைத்து வேட்பாளர் மற்றும் முனைவர் பட்ட ஆய்வுக் கட்டுரைகள் பரவும் நோய்கள்பெரியவர்கள் மருத்துவமனையின் பணக்கார உண்மைப் பொருட்களின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படுகிறார்கள். பல்கலைக்கழகங்களின் தொற்று நோய்கள் துறைகளின் பணியாளர்கள், மிகவும் பொருத்தமான தொற்று நோய்களுக்கான வழிமுறை கையேடுகள், மோனோகிராஃப்கள், வழிகாட்டுதல்களை தொடர்ந்து வெளியிடுகின்றனர்.
மருத்துவமனை நிர்வாகம் மற்றும் துறைகளின் ஊழியர்கள் உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு நிபுணர்களுடன் மாநாடுகள், சிம்போசியங்கள், கருத்தரங்குகளை ஏற்பாடு செய்து நடத்துகின்றனர். மருத்துவமனையின் சுவர்களுக்குள், பின்லாந்து, ஸ்வீடன், மங்கோலியா, பெலாரஸ் ஆகிய நாடுகளைச் சேர்ந்த தொற்று நோய் நிபுணர்கள், இன்டர்னிஸ்ட்கள், இருதயநோய் நிபுணர்களுக்கான கருத்தரங்குகள் மற்றும் பயிற்சிகள் தொடர்ந்து நடத்தப்படுகின்றன.
1998 ஆம் ஆண்டு முதல், தொற்று நோய்கள் மருத்துவமனை சர்வதேச மல்டிசென்டர் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்று வருகிறது. கூட்டாட்சி சட்டம்ரஷ்ய கூட்டமைப்பு மற்றும் சர்வதேச விதிகள் GCP (நல்ல மருத்துவ பயிற்சி) பற்றி மருந்துகள். 1998 ஆம் ஆண்டு முதல், போட்கின் மருத்துவமனை மருத்துவ பரிசோதனைகளை நடத்த உரிமம் பெற்றது மற்றும் உண்மையில் இது போன்ற வேலைகளைச் செய்வதற்கு Rospotrebnadzor இன் அடிப்படையாகும். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மத்திய நெறிமுறைக் குழுவின் ஒப்புதலுக்குப் பிறகு, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் சார்பாக ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வுகளை நடத்த, மருத்துவமனை அதன் சொந்த உள்ளூர் நெறிமுறைக் குழுவை ஏற்பாடு செய்தது. அனைத்து திட்ட பங்கேற்பாளர்களும் GCP சான்றிதழ் பெற்றவர்கள்.
மருத்துவ தொற்று நோய்கள் மருத்துவமனை. எஸ்.பி. அனுபவம் வாய்ந்த தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களின் ஒரு பெரிய பிரிவைக் கொண்ட போட்கின், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கின் தொற்று சேவையின் உண்மையான புறக்காவல் நிலையமாகும். பாதுகாக்கப்பட்ட போட்கின் மரபுகள் மற்றும் தொடர்ச்சியைக் கொண்ட தொற்று நோய் நிபுணர்கள் மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் பள்ளி இது. இது ஒரு தடையற்ற மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் அமைப்பாகும், இது எல்லா நேரங்களிலும் சிக்கலான நிறுவன, தொற்று-தொற்றுநோயியல் அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை சிக்கல்களைத் தீர்க்கும் திறன் கொண்டது.
போட்கின் மருத்துவமனையின் மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகம் விரிவான ஆய்வக ஆராய்ச்சிக்கு அனுமதிக்கும் நவீன உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. ஆய்வக உபகரண பூங்காவில் உயிர்வேதியியல் மற்றும் இரத்தவியல் பகுப்பாய்விகள், ஒரு ஓட்டம் சைட்டோமீட்டர், இம்யூனோகெமிக்கல் மற்றும் என்சைம் நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு பகுப்பாய்விகள், ஒரு தானியங்கி கோகுலோமீட்டர், பாக்டீரியாவியல் கலாச்சாரங்களை மதிப்பிடுவதற்கான தானியங்கி அமைப்புகள், இரத்த சாகுபடி மற்றும் PCR கண்டறியும் ஆய்வகம் ஆகியவை உள்ளன.
ஒவ்வொரு ஆண்டும், 3.3 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பகுப்பாய்வுகள் அனைத்து முக்கிய வகை ஆராய்ச்சிகளுக்காக மருத்துவ நோயறிதல் ஆய்வகத்தின் பிரிவுகளில் செய்யப்படுகின்றன.
CDL 3 துறைகளைக் கொண்டுள்ளது:
- திட்டமிடப்பட்ட ஆய்வக கண்டறியும் துறை;
- அவசர ஆய்வக கண்டறியும் துறை;
- பாக்டீரியாவியல் துறை.
துறைகளில் 30 மருத்துவர்கள் உட்பட 133 நிபுணர்கள் உள்ளனர்.
மேம்பட்ட உபகரணங்களுக்கு நன்றி, ஆய்வகம் பரந்த அளவிலான ஆராய்ச்சிகளை செய்கிறது:
- உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளின் 30 க்கும் மேற்பட்ட அளவுருக்கள்;
- பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வுரெட்டிகுலோசைட்டுகள் மற்றும் அவற்றின் கூடுதல் பண்புகள் உட்பட 36 அளவுருக்கள் மூலம் இரத்தம்;
- சிறுநீர், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், மலம், சளி, சைட்டோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள் (பஞ்சர்கள், ஆஸ்பிரேட்ஸ், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் பொருள்) ஆகியவற்றின் மருத்துவ பகுப்பாய்வு;
- நோய்த்தொற்றுகள், கட்டி குறிப்பான்கள், ஹார்மோன்கள், குறிப்பிட்ட புரதங்கள் உட்பட 20 க்கும் மேற்பட்ட வகையான நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகள்;
- கேம்பிலோபாக்டீரியோசிஸ், ஹெலிகோபாக்டீரியோசிஸ், குடல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு டிஸ்பயோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் உட்பட பல வகையான பாக்டீரியாவியல் ஆய்வுகள்.
வணிகக் கட்டுப்பாட்டுப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் தினசரி தரக் கட்டுப்பாட்டை ஆய்வகம் நடத்துகிறது. 1997 முதல் KDL ஆனது பெடரல் சிஸ்டம் ஆஃப் எக்ஸ்டர்னல் தர மதிப்பீட்டில் நிரந்தர உறுப்பினராக இருந்து வருகிறது.
75 ஆண்டுகளாக, சி.டி.எல் மற்றும் RMAPO இன் மருத்துவ ஆய்வக நோயறிதல் துறை ஆகியவை மருத்துவத்தில் நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளிப்பதற்கான ஒற்றை கல்வி மற்றும் வழிமுறை வளாகமாக செயல்பட்டு வருகின்றன. ஆய்வக நோயறிதல். RMAPE இன் மருத்துவ குடியிருப்பாளர்கள் மற்றும் பயிற்சியாளர்கள் CDL இன் அடிப்படையில் ஆண்டுதோறும் பயிற்சியளிக்கப்படுகிறார்கள்