У різному віцілюдина може зіткнутися з таким захворюванням, як запалення слинної залози. Розповімо про симптоми, причини та лікування даної патології, щоб легко зорієнтуватися в тому, коли потрібно здатися лікарю.
Така проблема називається сіалоаденітом і передбачає обов'язкову терапію під наглядом фахівців. Але щоб застосувати адекватні методи і правильно зробити призначення, слід спочатку розібратися в тому, що саме призвело до захворювання і як воно протікає. У кожному випадку потрібні різні способи впливу.
Про слинні залози
Це парний орган, який відповідає за виділення спеціального секрету. Коли відбувається будь-яке порушення у слиновиділенні, людина це відчуває і страждає від сухості у роті або надмірної кількості рідини. Відбувається таке внаслідок різних патологічних процесів.
Найбільше схильні до різних захворювань великі органи – привушна, під'язична і підщелепна. Вони вважаються парними залозами, відчуваються як щільні утворення неправильної форми. Крім виділення слини, також відповідають за секрецію гормонів, очищення плазми та виведення продуктів розпаду.
Найпоширенішими проблемами є сіалоаденіт та епідемічний паротит, які торкаються цього органу та порушують його правильну роботу. У дитячому віцічасто ці захворювання тісно пов'язані між собою та виявляються одночасно. Запалення слинної залози відбувається через попадання будь-якого інфекційного агента всередину органу.
Причини виникнення
Сіалоаденіт з'являється на тлі різних патологій, що зачіпають весь організм загалом. Він однаково часто вражає дорослих та дітей, чоловіків та жінок. Хоча у чоловічої частини населення проходить важче і тягне у себе інші неприємні наслідки. Запалення провокується вірусами чи бактеріями.
Лікарі перераховують такі основні причини, що сприяють розвитку сіалоаденіту:
- інфекційні захворювання органів ротової порожнини чи вуха;
- наявність серйозних патологій (туберкульоз, ВІЛ);
- проблеми з обміном речовин;
- інші стани, за яких імунітет значно ослаблений;
- дитячі інфекції – краснуха, кір, скарлатина;
- вірусні захворювання;
- грибкові ураження;
- запалення легенів чи бронхіт;
- доброякісні чи злоякісні освіти.
Щоб запустився патологічний процес, достатньо лише наявності бактерії, що вражає залозисту тканину, та ослаблення імунітету на тлі якоїсь серйозної патології. По МКБ-10 сіалоаденіт відноситься до хвороб слинних залоз і позначається кодом К11.2.
Найчастіше лікарі спостерігають тісний зв'язок між запаленням даного органу та вірусом під назвою епідпаротит, що в народі називається як «свинка». Оскільки ці патогенні бактерії вражають залозистий епітелій, то слинні залози піддаються їх впливу насамперед. Небезпека для чоловіків полягає в тому, що таким же чином руйнуються і тканини яєчок.
Але є й інші причини інфікування цього органу:
- нерегулярна та неякісна гігієна;
- функціональне звуження слинних проток, що відбувається після хірургічних операцій, як результат виснаження при частих порушеннях роботи органів ШКТ;
- закупорка слинних проток, коли утворюється застій рідини через наявність якогось стороннього тіла, наприклад, каміння.
Інфекція може потрапити в залозу самим у різний спосіб- Ззовні, через ротову порожнинучерез кров або лімфу, а також внаслідок механічної травми.
Коли йдеться про хронічну форму перебігу, то появі запалення сприяють такі фактори:
- вроджена схильність до звуження проток;
- аутоімунні патології;
- травмування залози;
- часті переохолодження;
- загальне виснаження;
- стресові ситуації;
- атеросклероз судин.
Фото
Види та симптоми
Якщо сіалоаденіт став наслідком вірусної інфекціїепідпаротиту, тоді ознаки загального захворювання будуть такими:
- висока температура (39-40 градусів);
- набряклість привушних залоз;
- болючість поруч із вухом;
- сильний дискомфорт при жуванні;
- Загальна слабкість;
- погіршення апетиту;
- сухість слизової.
Коли причиною хвороби стали ураження сусідніх органів, наприклад тонзиліт, синусит, ангіна, з'являються такі симптоми:
- порушення слиновиділення (сухість або надлишок рідини);
- сильний біль при пережовуванні їжі;
- смакові відчуття змінюються;
- є характерний присмак;
- Висока температура тіла.
Нерідко дана патологіясупроводжується стоматитом. Варто відзначити, що припухлість залози виникає в залежності від локалізації запального процесу - біля вуха, під язиком у роті або під підборіддям. Саме це і вказує на місце основної поразки.
Також лікарі виділяють і різні види сіалоаденіту:
- Серозний – початкова стадіяхвороби, коли відзначається сухість слизової оболонки, легка болючість у місці поразки, припухлість. При цьому шкіра, що покриває хворий орган, не змінюється. Якщо натиснути на залозу, то з неї виділяється лише слина.
- Гнійний – біль стає сильним і гострим, температура тіла суттєво підвищується, набряклість та інші симптоми не дають людині нормально приймати їжу та розмовляти. Припухлість торкається віскі, щоки, нижньої щелепи. При пальпації із залози виділяє гній у ротову порожнину. Шкіра червоніє, а сам орган стає більш щільним на дотик.
- Гангренозний – важка форма захворювання, що виникає у занедбаних станах. При цьому спостерігаються всі перераховані вище симптоми у вигляді високої температури, загальної інтоксикації, слабкості, блювання і т. д. Характерною ознакою є відмирання залізистих тканин.
Якщо не лікувати захворювання, то патологічний процес погіршиться, може розвинутись сепсис, початися кровотеча. У деяких випадках це призводить до ураження великих судин на шиї та смертельному наслідку. Тому потрібно розуміти, до якого лікаря звернутися за перших ознак сіалоаденіту. Так, якщо захворів дорослий, слід прийти на консультацію до терапевта, а якщо дитина – до педіатра.
Хронічна форма сіалоаденіту виглядає інакше:
- При інтерстиціальному запаленні слинних залоз уражаються привушні органи (85% випадків), особливо часто зустрічається у жінок старшого віку. Тривалий час хвороба проходить безсимптомно, патологічний процес розвивається повільно, поступово призводить до звуження слинних проток та їх закупорки.
- Паренхіматозний сіалоаденіт також виявляється у привушній залозі (99%), у жінок. Симптоматика не проявляється протягом десятиліть і лише при загостренні пацієнт виявить солону рідину, що виділяється при натисканні.
Діагностика
Встановити наявність запального процесу у слинній залозі нескладно. Фахівцю достатньо зробити візуальний огляд, провести пальпацію та вислухати скарги пацієнта, щоб визначитись із видом захворювання. Гострий перебіг патології виявляють без застосування додаткових досліджень.
І лише за підозри на хронічну форму призначають сіалографію. При цьому вводять контрастну речовину в залізу та роблять рентген. Даний метод допомагає виявити вузькі протоки, множинні порожнини та інші структурні патології органу. Але при гострій симптоматиці цю процедуру не проводять, оскільки вона лише посилить болючі відчуття.
Лікування запалення слинних залоз
Сіалоаденіт, особливо інфекційної етіології, лікують у лікарні із застосуванням консервативних методик. І лише у суворій залежності від патогенної природи запалення вибирають більш відповідні таблетки або інші засоби:
При епідемічному паротиті обов'язково призначають інтерферон у будь-якій формі, препарати для зниження температури, що знеболюють. При інших неспецифічних збудниках потрібно зняти запалення та налагодити роботу слинних проток. З цією метою застосовують:
- спеціальну дієту, при якій збільшують споживання кислих продуктів, що сприяють посиленню слиновиділення;
- по 5-6 крапель розчину із солянокислого пілокарпіну;
- антибіотикотерапія – при інфекційних ураженнях органу, які антибіотики потрібно приймати вирішує лікар;
- антисептики – для обробки слизової поверхні;
- щоб зняти запалення і злегка знеболити прикладають компреси розчину димексиду (30%-ного) кожні півгодини;
- призначають фізіопроцедури (УВЧ, прогрівання, електрофорез);
- вводять внутрішньовенні уколи трасилолу чи контрикалу;
- новокаїново-пеніцилінові блокади;
- звуження проток усувають за допомогою бужування.
При гнійному або гангренозному сіалоаденіті необхідна операція, в результаті якої почистять внутрішню частину органа або видалять залозу. За наявності каменів та інших утворень, що призвели до закупорки проток, також потрібне їхнє усунення. Для цього проводять літотрипсію або літоекстракцію.
Хронічне запалення лікується так:
- застосовують масаж у ділянці слинних залоз;
- промивають гнійні маси за рахунок введення антибіотиків усередину органу;
- здійснюють новокаїнові блокади;
- роблять електрофорез із використанням галантаміну;
- призначають гальванізацію;
- вводять йодоліпол, який здатний запобігти майбутнім загостренням;
- приймають йодистий калій;
- проводять рентгенотерапію.
В домашніх умовах
Сіалоаденіт потребує лікарського втручання. Будь-які народні засобидоступно застосовувати лише як допоміжні методи:
- Можна зробити компрес із спиртової настойки деревію і чистотілу.
- Змішайте вазелін та березовий дьоготь у співвідношенні 1:10. Таку мазь наносять на уражену ділянку двічі на день.
- Кладають маленький шматочок мумійо під язик.
- Прополіс прожовують в обсязі 0,5 чайної ложки, за бажання залишки можна проковтнути.
- Полоскати ротову порожнину содовим розчином.
- Настоянка ехінацеї – приймати внутрішньо або використовувати як компресів.
- Трав'яні відвари лікарських рослин (ромашка, евкаліпт, м'ята).
Відео: про запалення слинних залоз у програмі "Жити Здорово" з Оленою Малишевою.
Профілактика
Щоб не допустити появи сіалоаденіту, потрібно дотримуватися простих рекомендацій:
- Регулярно та .
- Своєчасно усувати вогнища інфекції, лікувати захворювання, що виникли.
- Зробити щеплення від паротиту згідно з графіком вакцинації.
- При різних інфекційних захворюванняхкраще полоскати рота за допомогою готових антисептичних розчинів.
- Намагатися уникати стресів.
МКБ 10: Код H: МКБ 10: Клас VII (H00 H59) хвороби ока та його придаткового апарату. МКБ 10: Клас VIII (H60 H95) хвороби вуха та соскоподібного відростка. Список значущ … Вікіпедія
Код "D" в міжнародної класифікаціїхвороб 10 го перегляду поділено між двома класами: коди D00 D48 описують новоутворення in situ, доброякісні новоутворення та новоутворення невизначеного чи невідомого характеру та … Вікіпедія
Службовий перелік статей, створений для координації робіт із розвитку теми. Дане попередження не встановлювалося ... Вікіпедія
Службовий перелік статей, створений для координації робіт із розвитку теми. Дане попередження не встановлювалося ... Вікіпедія
Книги
- МКБ-10 Міжнародна статистична класифікація хвороб та проблем пов'язаних зі здоров'ям Десятий перегляд Том 3 Алфавітний покажчик . Том 3 Міжнародної статистичної класифікації хвороб та проблем, пов'язаних зі здоров'ям, є алфавітним покажчиком до Повного переліку рубрик у томі 1. Хоча Покажчик відображає…
Запалення слинних залоз – симптом певного захворювання, найчастіше, інфекційної чи запальної природи. Може протікати як у гострій, так і в хронічній формі, що характеризується досить вираженою клінічною картиною. Обмежень щодо віку та статі ця клінічна ознака не має, проте найчастіше діагностується саме у дітей. Зумовлено це тим, що імунна система дитини надто слабка, щоб протистояти патогенним організмам.
Діагностика ґрунтується на фізикальному огляді хворого та проведенні лабораторно-інструментальних методів обстеження. Курс лікування залежатиме від того, що саме спричинило прояви цього симптому.
Загалом за умови, що лікування запалення слинної залози під язиком (або будь-якої іншої локалізації) буде розпочато вчасно, ризик розвитку ускладнень зводиться до мінімуму.
За міжнародною класифікацією захворювань десятого перегляду цей патологічний процес відноситься до розділу «Хвороба слинних залоз», код МКХ-10 буде К11.
Етіологія
Перш ніж лікувати запалення слинних залоз у дорослих чи дітей, слід встановити причину того, чому має місце цей патологічний процес.
Запалення привушної слинної залози найчастіше діагностується у дітей дошкільного чи молодшого шкільного віку. У дорослих така форма патологічного процесу діагностується вкрай рідко і характеризується тяжкою клінічною картиною та серйозними ускладненнями.
В цілому причиною запалення підщелепної, привушної або під'язикової слинної залози є:
- захворювання вірусної природи;
- (одна з найпоширеніших причин прояву цього симптому);
- часті;
- ослаблена імунна система на тлі хронічних чи системних захворювань;
- вроджені патології у будові слинних залоз;
- ускладнення після операції;
- попадання стороннього тіла в слинні протоки;
- інфекційні захворювання грипозного типу;
- елементарне недотримання гігієни ротової порожнини.
Найчастіше діагностується запалення привушної слинної залози.
Класифікація
Запалення слинних залоз у дітей або дорослих може протікати у таких формах:
- легка;
- середня;
- важка.
Слід зазначити, що запалення під'язикової залози (а також цього патологічного процесу іншої локалізації) у дорослих протікає найчастіше у тяжкій формі, при якій присутній високий ризикрозвитку серйозних ускладнень
За характером локалізації патологічний процес може бути одностороннім чи двостороннім. Проте, слід зазначити, що двостороннє поразка діагностується дуже рідко.
Симптоматика
Як правило, загальна клінічна картина доповнюватиметься специфічними ознаками того патологічного процесу, наслідком якого є прояв такого симптому. Крім того, кожна форма тяжкості розвитку запального процесу характеризується своїм симптомокомплексом.
Легка форма запального процесу проявляється у вигляді наступних симптомів:
- з боку ураженої залози присутня невелика набряклість;
- дискомфорт при ковтанні та розмові;
- кілька;
- легка слабкість, .
Середня форма тяжкості патологічного процесу, як правило, характеризується так:
- , відчуття розбитості;
- підвищення температури тіла до субфебрильних показників, а в міру збільшення патологічного процесу до 38-39 градусів;
- з боку запаленої залози спостерігається сильна набряклість, шия як би «розпухає»;
- знижене слиновиділення, на тлі чого людина постійно відчуває;
- сильне почервоніння ротової порожнини.
Якщо цьому етапі хворий отримуватиме адекватне лікування, то переходу у важку форму немає, а зниження прояви інтенсивності симптоматики спостерігається на 4-5 день.
Тяжка форма перебігу цього патологічного процесу характеризується наступним симптомокомплексом:
- (39 градусів);
- яскраво виражена загальна організму;
- в області запаленої залози відчувається напруга та сильний біль;
- через сильну набряклість хворий не може нормально їсти і спати, на тлі чого погіршується апетит і змінюється цикл сну;
- слинна протока добре пальпується;
- практично повністю припиняється виділення слинної рідини. У деяких випадках може бути її мізерне виділення з гнійним ексудатом.
Як правило, така форма перебігу патологічного процесу часто протікає із серйозними ускладненнями, а саме:
- захворювання в області сечостатевої системи;
- у чоловіків можливо;
- ураження слухового нерва, що може призвести до погіршення слуху або його повної втрати;
- або що буде наслідком виділення в кровотік гнійного ексудату.
Будь-яке з перелічених вище ускладнень становить суттєву небезпеку для життєдіяльності людини.
Діагностика
При прояві вищеописаних симптомів слід насамперед звертатися до лікаря загальної практики – або (залежно від віку пацієнта).
Спочатку проводиться фізикальний огляд, на підставі якого визначаються подальші діагностичні заходи. Лікар може призначити таке:
- ОАК та ВАК;
- загальний аналізсечі;
- біопсія запаленої слинної залози;
- аналіз слинної рідини;
- УЗД запаленої залози;
- КТ чи МРТ;
- ПЛР аналіз;
- тест на онкомаркери.
За результатами діагностичних заходів лікар може встановити причину запального процесу та визначити подальші терапевтичні заходи. Потрібно розуміти, що лікар після точної постановки діагнозу може визначити, як лікувати запалення слинної залози.
Лікування
Лікувальні заходи будуть спрямовані на усунення першопричинного захворювання. Можуть призначати такі медикаменти:
- препарати для підвищення слиновиділення;
- жарознижувальні;
- нестероїдні протизапальні;
- знеболювальні;
- що знімають набряклість;
- антибіотики;
- новокаїнові блокади.
Також на період лікування хворому слід дотримуватись дієти. Перелік рекомендованих та заборонених продуктів лікар визначає індивідуально, проте є кілька загальних рекомендацій.
Багато людей цікавляться, що таке сіаладеніт привушних слинних залоз. Це захворювання в більшості випадків вражає дітей та пацієнтів похилого віку і характеризується гострою або хронічною формою перебігу запального процесу в області слинної залози (підщелепної, під'язикової, але найчастіше привушної).
Симптоми хвороби
При запаленні слинної залози симптоми можуть бути такі:
- При гострій формінедуга уражена залоза збільшується обсягом і ущільнюється. Виникають хворобливі відчуття у процесі жування, ковтання. Больовий синдром може іррадіювати у вухо та нижню щелепу. Пацієнти відзначають дискомфорт при відкритті рота. Може закладати вуха.
- Загальне здоров'я погіршується. Підвищується температура тіла.
- Спостерігається симптом флюктуації: формується гнійне вогнище (абсцес), яке відчувається при пальпації.
- Слинні нориці утворюються при тяжкому перебігу інфекційної хвороби.
- Спостерігається аномальне звуження слинних проток.
- При хронічній формі захворювання симптоматичні ознаки сіаладеніту менш виражені: виникає припухлість тканини слинної залози, знижується слиновиділення, а в порожнині рота відчувається неприємний присмак.
При сиаладените симптоми та лікування визначає лікар.
Діагностика сіаладеніту
Лабораторне обстеження включає низку таких процедур:
- Бактеріальний посів біологічної рідини.
- УЗД залози.
- Сіалометрія з метою дослідження секреторної функції залози.
- Сиалографія для виявлення тіні конкрементів.
- Біопсія ураженої ділянки.
- Імуноферментний аналіз крові з метою виявлення антитіл до збудника інфекції.
Гострий сіаладеніт діагностується при пальпації ураженої ділянки: гній виділяється.
Особливості лімфогенного сіаладеніту полягають у необхідності диференціальної діагностики, щоб уникнути постановки хибного діагнозу. На відео трохи теорії:
Класифікація захворювання
Запальне захворювання характеризується ураженням як однієї, і кількох залоз. У більшості клінічних випадківмова йде про симетрично розташовані (підщелепна, під'язична) слинні залози.
Супроводжується сіаладеніт гнійними чи серозними виділеннями з ротової порожнини.
Гострий сіаладеніт
Буває 2 видів:
- Вірусний. Провокуючими факторами є вірус грипу, цитомегаловірус, збудник паротиту (свинки).
- Бактеріальний сіаладеніт у гострій формі характеризується ураженням слинних проток хвороботворними мікроорганізмами при інфекційних захворюваннях та у післяопераційний період (приєднання вторинної інфекції). У слині з'являються пластівці та гній.
Хронічний сіаладеніт
Існують такі види:
- Паренхіматозний. Характеризується структурним порушенням при захворюванні на залози. Утворюються кісти.
- Інтерстиціальний сіаладеніт у хронічній формі розвивається при цукровому діабеті, гіпертонії
- Сіалодохіт. Запальний процес безпосередньо у слинних протоках.
- Епідпаротит характеризується запаленням привушних залоз.
При хронічному перебігу захворювання загострення змінюються періодами ремісії. Рецидивна форма характеризується зниженням виділення слини (сухістю в роті) та слабким болем.
Код сіаладеніту у міжнародній класифікації хвороб МКХ-10
К11.2 є кодом сіаладеніту МКБ-10 (міжнародної класифікації хвороб).
Причини сіаладеніту
- Збудниками інфекційного процесу можуть бути мікроорганізми нормальної мікрофлори ротової порожнини, так і віруси, бактерії, що потрапляють в системний кровотік ззовні. Лімфогенна форма захворювання спостерігається при ГРВІ чи ангіні.
- Котячі подряпини є джерелом зараження фелінозом (запалюються лімфовузли), що стає причиною хвороби.
- Контактний сіаладеніт нерідко є наслідком гнійного запалення тканин, що прилягають до слинної залози.
- Хірургічне втручання органах черевної порожнини.
- При специфічних різновидах сіаладеніту етіологія та патогенез свідчать про ураження тканин залози блідою трепонемою та паличкою Коха.
- Блокування слинних проток: попадання дрібних сторонніх тіл(їжі) та утворення конкрементів.
Лікування гострого сіаладеніту
Існує ряд особливостей:
- Антибактеріальна терапія доцільна лише у разі бактеріальної етіології захворювання. Призначаються антибіотики ряду пеніциліну у вигляді інстиляцій (крапельне введення розчинів). Також рекомендується застосування Цефалоридину та Еритроміцину.
- Галантамін використовується для електрофорезу.
- Якщо у пацієнта спостерігається гнійний інфільтрат, лікар може призначити аплікації з розчином Димексиду. Іноді показано хірургічне втручанняпри такій симптоматиці хвороби.
- Якщо діагностовано вірусний сіаладеніт, то призначаються противірусні засоби для перорального застосування та зрошення Інтерфероном.
Тільки лікар визначає, як лікувати сіаладеніт.
Лікування хронічного сіаладеніту
Допускається при сіаладеніті лікування в домашніх умовах:
- Подрібніть коріння чистотілу (300 г), по 50 г звіробою та деревію. Усі інгредієнти ретельно перемішайте та залийте 700 мл горілки. Настоювати засіб за кімнатної температури протягом 7 днів. Процідити. Використовувати для виготовлення компресів.
- До набряклої області необхідно додати свіжий домашній сир, попередньо розподіливши його рівним шаром по марлевій серветці.
- Сечу 5-денної давності використовують для компресу, що накладається перед сном.
- Змішайте 1 ст. л. порошку камфори із свинячим жиром (100 г). Прикладіть отриману масу до запаленої ділянки.
- Змішайте вазелін із дьогтем берези у пропорції 1:10. Засіб використовується для зовнішньої обробки.
- Подрібнений прополіс (2 ст. л.) залийте спиртом обсягом 450 мл. Збовтуйте засіб протягом півгодини. Наполягати потрібно протягом 1 тижня. Процідити і пити по 30 крапель тричі на день, розбавивши склянкою води.
- Якщо поставлений діагноз сіаладеніт, тричі на день кладіть під язик муміє протягом 45 днів.
- Для змащування ротової порожнини використовується часник та соняшникова олія. Закип'ятіть 1 склянку олії, а потім змішайте з подрібненим часником (1-2 зубчики). Засіб можна застосовувати як краплі в ніс.
- Запікайте в духовці цибулину в лушпинні. Очистіть її, подрібніть, додайте|добавляйте| 1 ст. л. березового дьогтю. Змішайте інгредієнти до утворення однорідної маси. Отриманий засіб необхідно додати до ураженої ділянки, якщо загострився сіаладеніт.
- Доведіть воду до кипіння. Потім додайте до неї 5 ст. л. хвойних голок. Засіб томити на слабкому вогні протягом півгодини. Наполягти. Процідити. Рекомендується приймати засіб двічі на день, якщо діагностовано рецидивний сіаладеніт.
Традиційна медицина пропонує наступні методилікування захворювання:
- Фізіотерапія лампою Солюкс.
- Пилокарпін при сиаладените збільшення секреції слинної залози.
- Хірургічне втручання, якщо лікування медикаментами виявилося неефективним при сіаладеніті. Лікар може рекомендувати видалити уражену ділянку.
Лікар визначає точне дозування та частоту прийому ліків. Не можна займатися самолікуванням.
Можливі ускладнення
- Абсцеси.
- Некроз тканин, якщо сіаладеніт протікає у гострій формі.
- Заміщення залізистої сполучної тканини (деформація).
- Хронічний сіаладеніт призводить до ксеростомії (зменшення або повне припинення виділення слини).
Профілактика захворювання
Необхідно дотримуватися ряду правил, щоб уникнути попадання інфекцій у слинні протоки:
- Зміцнюйте імунітет, особливо якщо сіаладеніт протікає у хронічній формі.
- Своєчасно лікуйте захворювання зубів та ясен.
- Діти та дорослі повинні дотримуватись правил гігієни ротової порожнини.
- Допускається полоскання рота антисептичними розчинами. Можна використовувати борну кислоту.
До якого лікаря звернутися по допомогу?
Якщо пацієнту потрібен лікарняний, дає листок непрацездатності терапевт. Лікар у більшості випадків спрямовує на додаткове обстеження, тому що сіаладеніт має клінічну картину, схожу на низку інших захворювань. Точний діагноз може поставити стоматолог та ревматолог.
Ротова порожнина сповнена різних бактерій та мікроорганізмів, які найчастіше вражають слабкі ділянки зубів, утворюючи . Однак не винятком стають запалення слинних залоз, які попарно знаходяться під щелепою, біля вух та під язиком. Вухо-горло-ніс - об'єднана система, по якій легко можуть проходити бактерії.
Що це таке – сіалоаденіт?
У кожної людини є по три пари слинних залоз: привушні, підщелепні та під'язикові. Всі вони виконують одну функцію – виділяють слину в ротову порожнину, яка пом'якшує їжу та допомагає у її первісному перетравленні. Що таке сіалоаденіт? Це запалення слинних залоз.
На сайті сайт говорилося про сіаладеніт, який розглядав переважно запалення підщелепних слинних залоз. Коли мова заходить про сіалоаденіт (паротит), тоді мова заходить про привушних слинних залоз. Проте назва ролі не грає. Будь-яке запалення слинних залоз можна назвати сіалоаденітом або сіаладенітом, оскільки вони мають єдині причини та симптоми свого прояву.
Класифікація
Класифікація сіалоаденіту має різноманітні форми та види свого прояву:
- За характером причин:
- Епідемічний.
- Неепідемічний.
- По збудникам:
- Вірусний – ділиться на цитомегаловірусний сіалоаденіт та епідемічний паротит;
- Бактеріальний – розвивається через ураження стафілококами, стрептококами та іншими бактеріями;
- Грибковий.
- За формою розвитку та течії ділять на:
- Гострий;
- хронічний.
- Калькульозний сіалоаденіт – утворення каміння, що є важкою формою. Часто виникає у підщелепних залозах. Причини виникнення є нез'ясованими, але передбачається, що каміння виникає через перекриття і звуження слинних проток, через що відтік слини стає скрутним. Стадії цього виду сіалоаденіту:
- Початкова;
- Гостра калькульозна;
- Пізня (хронічна).
- По локалізації:
- Односторонній – лівосторонній чи правосторонній.
- Двосторонній. Досить рідко захворювання торкається кількох залоз.
- «Помилковий паротит» - запалення лімфовузлів під капсулою залози. Визначається за відсутністю сухості у роті та гнійних виділень.
- За етіологією:
- Первинний;
- Вторинний.
- За характером запалення:
- Серозний;
- Гнійний;
- Гангренозний.
- За поширеністю:
- Осередковий;
- Дифузний.
Причини
Причини розвитку сіалоаденіту поділяються на два головні фактори:
- Вірусне запалення. Найчастіше спостерігається при захворюванні дітей на свинку (епідемічний паротит).
- Закупорка слинної протоки з наступних причин:
- Механічне пошкодження;
- Слинокам'яна хвороба;
- Грип, тиф, енцефаліт;
- Попадання твердих сторонніх тіл;
- Відсутність чи неправильне дотримання гігієни порожнини рота;
- Результат хірургічного втручання.
Яким чином інфекція проникає у привушні (або інші) слинні залози? Наступними шляхами:
- Контактний – запалення сусіднього органу;
- Лімфогенний - запалення прилеглих лімфовузлів (лімфаденіт), від яких переходить інфекція;
- Гематогенний – перенесення інфекції від інфікованих органів будь-якої частини організму;
- З ротової порожнини, де постійно мешкають різні мікроорганізми.
Симптоми та ознаки сіалоаденіту слинних залоз
Ознаки та симптоми сіалоаденіту слинних залоз багато в чому схожі з симптоматикою сіаладеніту:
- Больові відчуття при пережовуванні та ковтанні їжі, як при ангіні. Іррадує в рот, шию, вухо;
- Почервоніння та набрякання обличчя та шиї;
- Неприємний у роті присмак;
- Задишка;
- Порушення смакових відчуттів;
- Сухість в роті;
- Слабкість;
- Біль у районі вушної мочки;
- Проблеми з відкриванням рота;
- Висока температура;
- Зміна складу слини: каламутна, із гнійними виділеннями;
- Намацується щільне утворення у місці ураженого заліза;
- Відчуття тиску та розпирання при утворенні гною.
Симптоми можуть затихнути через час. Але це є часто помилковою надією на те, що хвороба пройшла сама по собі. Тут може йтися про хронізацію захворювання, коли настають періодичні ремісії та загострення. Ремісії протікатимуть безсимптомно, а загострення – супроводжуватимуться основними симптомами та ознаками сіалоаденіту слинних залоз.
Калькульозний сіалоаденіт часто протікає безсимптомно, проте через деякий час проявляються ознаки:
- Відсутність виділення слини;
- Збільшеність залоз, що схоже на збільшення лімфовузлів при лімфаденіті;
- Біль у уражених залозах;
- Труднощі в прийомі (пережовуванні та ковтанні) їжі.
Сіалоаденіт у дітей
Сіалоаденіт часто спостерігається у дітей, оскільки саме їм властива така хвороба як свинка. Вона провокує розвиток сіалоаденіту привушної слинної залози як ускладнення.
Сіалоаденіт у дорослих
У дорослих сіалоаденіт проявляється в поодиноких випадках і лише через поширення інфекції від запалених органів. Часто зустрічається у чоловіків і у жінок у літньому віці.
Діагностика
Діагностика запалення слинних залоз починається зі збору скарг, з якими звернувся хворий по лікарську допомогу, і навіть загального огляду, у якому відзначаються характерні ознаки хвороби. Для уточнення діагнозу призначаються процедури та аналізи:
- КТ черепної коробки.
- Рентген слинних залоз.
- Біопсія запаленої слизової оболонки.
- УЗД запалених залоз.
- Аналіз сечі.
- ПЛР аналіз.
- Аналіз слини.
Лікування
Сіалоаденіт найкраще лікується у гострій формі. На стадії хронічної формилікування займає більше часу та зусиль.
Чим лікувати сіалоаденіт? Стоматолог або терапевт призначає прийом наступних ліків:
- Медикаменти, що посилюють слиновиділення;
- Жарознижувальні препарати;
- Протизапальні ліки;
- Антибіотики;
- Пілокарпін гідрохлориду;
- Нестероїдні протизапальні медикаменти;
- Новокаїнові блокади;
- Знеболюючі ліки.
Як ще лікувати сіалоаденіт? За допомогою фізіотерапії:
- Накладає сухі теплі пов'язки на уражену область.
- Масаж слинних залоз.
- Спирто-камфорні компреси.
- Лампи Солюкс.
- Рентгенівське проміння.
У домашніх умовах нарівні з медикаментозним та фізіотерапевтичним лікуванням можна дотримуватись дієти та використовувати народні засоби, які доповнюють ефект перших:
- Їжу потрібно подрібнювати, щоб не викликати додаткових больових відчуттів при її пережовуванні та ковтанні.
- Виробити слину допоможе рідина у великій кількості: відвари шипшини, чай, морси, молоко, соки.
- Полоскання рота сольовим розчином (1 ч.л. солі на склянку води) у теплому вигляді.
- Повільно розсмоктувати часточку лимона, квашену капусту, сухарики та інші кислі продукти.
До хірургічних операцій та процедур вдаються у випадках, коли лікування не допомагає і виникають різні структурні зміни та ускладнення у слинних залозах. Тут використовується гальванація – вплив струмом, видалення каміння, дренаж слинної залози з усуненням вмісту та очищенням антибактеріальними розчинами. У крайньому випадку видаляється слинна залоза.
Калькульозний сіалоаденіт лікується лише хірургічним шляхом: видаляються каміння, очищається антибіотиками слинна залоза. Можливе видалення залози, якщо її неможливо відновити.
Тривалість життя
Скільки живуть при сіалоаденіті? На тривалість життя захворювання не впливає, але значно погіршує загальний стан, часто призводячи до різних ускладнень за відсутності лікування:
- Формування гнійника на дні слизової ротової оболонки.
- Вторинне зараження.
- Гнійне запалення залоз.
- Паротит.
- Тромбофлебіт.
- Поширення гною в середостіння (медіастиніт).
- Сепсис, при якому запалюються слизові оболонки яєчок, нирок, підшлункової залози та головного мозку.
- Склероз залози.
Профілактика сіалоаденіту полягає в наступному:
- Дотримання гігієни ротової порожнини.
- Відмова від куріння.
- Лікування інфекційних та хронічних запальних захворювань.
- Звернення до лікаря за лікуванням.