छाती के बारे में संदेश. छाती की शारीरिक रचना और संरचना। शंक्वाकार छाती का आकार

मानव छाती (वक्ष) एक हड्डी का ढाँचा है जो हृदय, फेफड़े, तंत्रिकाओं और बड़ी रक्त वाहिकाओं जैसे महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों को बाहरी कारकों से बचाता है। छाती की संरचना में अनुचित विकास, चोटों और विकृति के कारण उन अंगों की शिथिलता हो जाती है जिनकी सुरक्षा के लिए यह जिम्मेदार है।

मानव छाती की संरचना निम्नलिखित संरचनाओं द्वारा प्रदान की जाती है:

• रीढ की हड्डी;
• पसलियां;
• उरोस्थि;
• मांसपेशियों।

अपने आकार में, सामान्य मानव HA एक शंकु जैसा दिखता है, जिसका आधार नीचे की ओर होता है और ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में थोड़ा चपटा होता है। इसके चार भाग हैं: आगे, पीछे, बाएँ और दाएँ भाग। ऊपर और नीचे दो एपर्चर (छेद) हैं।

सामने का भाग जीआर. कोशिकाओं को xiphoid प्रक्रिया, उपास्थि और पसलियों के पूर्वकाल सिरों के साथ उरोस्थि द्वारा दर्शाया जाता है। पिछला भाग 12 वक्षीय कशेरुकाओं और पसलियों से बनता है, और पार्श्व भाग 12 जोड़ी पसलियों और उनके उपास्थि से बनता है।

ऊपरी एपर्चर जीआर. कोशिकाएँ मैन्यूब्रियम के किनारे, कॉस्टल हड्डियों की पहली जोड़ी और पहली वक्षीय कशेरुका के शरीर तक सीमित होती हैं। ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, वेगस तंत्रिका और इसकी शाखाएं, आंतरिक स्तन धमनियां, दो सबक्लेवियन नसें, बाईं सामान्य कैरोटिड धमनी, अन्नप्रणाली और श्वासनली ऊपरी छिद्र से गुजरती हैं।

निचला एपर्चर जीआर. कोशिकाएँ एक हड्डी की अंगूठी होती हैं जो सामने xiphoid प्रक्रिया, पसलियों के आर्च और 11वें और 12वें जोड़े के निचले किनारों से और पीछे रीढ़ की हड्डी के वक्ष भाग के बारहवें कशेरुका के शरीर से घिरी होती हैं। डायाफ्राम वक्ष गुहा की निचली सीमा को परिभाषित करता है, और इसकी प्राकृतिक खिड़कियों के माध्यम से अवर वेना कावा और दाहिनी फ्रेनिक तंत्रिका की शाखाएं गुजरती हैं।

मानव जीसी तत्वों की संरचनाएं और कार्य

• रीढ़ की हड्डी का स्तंभ एक सहायक कार्य करता है और बारह वक्षीय कशेरुकाओं द्वारा निर्मित होता है। कशेरुक शरीर अर्ध-गतिशील रूप से दस जोड़ी पसलियों से जुड़े होते हैं, और बढ़ते भार के कारण ऊपर से नीचे तक आकार में वृद्धि होती है। रीढ़ की हड्डी की बेहतर सुरक्षा के लिए स्पिनस प्रक्रियाएँ लंबी होती हैं और नीचे की ओर झुकी हुई होती हैं, एक-दूसरे से जुड़ी होती हैं।
• वक्षीय रीढ़ में एक शारीरिक पिछला मोड़ होता है - किफोसिस, जो रीढ़ की हड्डी और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अन्य हिस्सों के मोड़ के साथ मिलकर, सीधे चलने के दौरान भार का एक समान वितरण सुनिश्चित करता है। नवजात शिशु में अच्छी तरह से परिभाषित। वक्षीय रीढ़ की वक्रता से पूरे जीसी फ्रेम के आकार में बदलाव हो सकता है।
• पसलियां युग्मित हड्डीदार मेहराब होती हैं जिनमें सिर, शरीर और उपास्थि शामिल होती हैं। वयस्कों की पसलियों के अंदर लाल अस्थि मज्जा होती है। दस जोड़ी पसलियाँ उरोस्थि से जुड़ेंगी। इनमें से सात को सत्य कहा जाता है क्योंकि वे उरोस्थि और कशेरुका के साथ एक साथ तय होते हैं। और बाकी पांच मिथ्या कहलाते हैं और केवल मेरूदंड से जुड़ते हैं। ग्यारहवीं और बारहवीं जोड़ी हिलती हुई पसलियाँ हैं, जो कुछ मामलों में अनुपस्थित हो सकती हैं, और महिलाओं में वे आकार में छोटी होती हैं। कॉस्टल मेहराब एक अधिजठर कोण बनाते हैं, जिसका आकार सामान्यतः 90° होता है।
• उरोस्थि एक स्पंजी हड्डी है जो मानव छाती के अग्र भाग के मध्य में स्थित होती है। इसका आकार लम्बा है और इसमें एक मैनुब्रियम, एक शरीर और एक xiphoid प्रक्रिया शामिल है। उरोस्थि की औसत लंबाई लगभग 17 सेमी है, और पुरुष आमतौर पर लंबे होते हैं।
• एचए मांसपेशियों को दो समूहों द्वारा दर्शाया जाता है, जो बाहों और ऊपरी कंधे की कमर को गति प्रदान करते हैं, और सांस लेने की क्रिया में भी भाग लेते हैं। पहला समूह वे मांसपेशियाँ हैं जो एक भाग में छाती से जुड़ी होती हैं, और दूसरा ऊपरी अंग की कमरबंद और स्वयं ऊपरी अंग से जुड़ी होती हैं, जो पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी, सबक्लेवियन और सेराटस पूर्वकाल की मांसपेशियों द्वारा दर्शायी जाती हैं। दूसरे समूह को ऑटोचथोनस मांसपेशियां कहा जाता है और यह जीसी गुहा की दीवारें बनाता है। इनमें बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां और अनुप्रस्थ वक्ष मांसपेशियां शामिल हैं।

छाती की संरचना की शारीरिक विशेषताएं

छाती की संरचना काफी हद तक व्यक्ति की उम्र, लिंग, शरीर और रहने की स्थिति पर निर्भर करती है।

नवजात शिशुओं की शारीरिक रचना में पसलियों की क्षैतिज व्यवस्था के साथ कंकाल के वक्ष भाग की बैरल के आकार की उपस्थिति और यकृत के अपेक्षाकृत बड़े आकार के कारण विस्तारित निचले छिद्र की विशेषता होती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, 15 वर्ष की आयु तक, जीसी संविधान और लिंग द्वारा पूर्व निर्धारित रूप धारण कर लेती है। इस प्रकार, पुरुषों में, एक विशिष्ट शंकु के आकार का आकार नीचे की ओर विस्तार और एक लम्बी उरोस्थि के साथ दिखाई देता है, और महिलाओं के लिए, ऊपरी और निचले हिस्सों की संकीर्णता, एक छोटी उरोस्थि और एक समग्र छोटे आकार के साथ छाती की एक अंडाकार उपस्थिति दिखाई देती है। उरोस्थि अधिक विशिष्ट है। विकसित स्तन ग्रंथियों के कारण महिलाओं में स्तन की हड्डी के ऊपरी हिस्से की राहत में बदलाव हो सकता है।

बुजुर्ग लोगों में, कॉस्टल उपास्थि की लोच में कमी होती है, जिससे सांस लेने के दौरान एचए भ्रमण में कमी आती है। दीर्घकालिक फुफ्फुसीय रोग भी HA के आकार में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

दैहिक शरीर वाले लोगों में, जीसी को अधिक लम्बी आकृति, एक तीव्र अधिजठर कोण, पसलियों की एक क्षैतिज व्यवस्था और एक संकीर्ण कंधे की कमर द्वारा पहचाना जाता है। हाइपरस्थेनिक्स को जीसी के विस्तृत आकार की विशेषता है, जो अघोषित इंटरकोस्टल रिक्त स्थान और एक मोटे अधिजठर कोण के साथ गहरी प्रेरणा की स्थिति की याद दिलाता है।

शारीरिक शिक्षा एचए की मांसपेशियों के ढांचे और लोच को मजबूत करने में मदद करती है। यह, बदले में, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता और छाती गुहा की मात्रा को बढ़ाता है, जो फुफ्फुसीय प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण कड़ी है।

छाती का निर्माण होता है: हड्डी का कंकाल, प्रावरणी, मांसपेशियां, वाहिकाएं और तंत्रिकाएं जो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को भरती हैं। छाती के हड्डी के कंकाल में उरोस्थि, 12 जोड़ी पसलियाँ और 12 वक्षीय कशेरुक होते हैं।

उरोस्थि (स्टर्नम) एक चपटी, लम्बी हड्डी होती है, जो बाहर से एक ठोस पदार्थ से ढकी होती है और अंदर एक स्पंजी हड्डी पदार्थ से बनी होती है, जो रक्त वाहिकाओं से भरपूर होती है और इसमें लाल अस्थि मज्जा होता है।

इसमें मैन्यूब्रियम, शरीर और xiphoid प्रक्रिया शामिल है और यह इसे कवर करने वाले मजबूत पेरीओस्टेम से निकटता से जुड़ा हुआ है।

पसलियां(कोस्टे), उरोस्थि और एक दूसरे से उनके संबंध के आधार पर, सच्चे (I-VII जोड़े), झूठे (VIII-X जोड़े) और मुक्त (XI-XII जोड़े) में विभाजित हैं। कोस्टे वेरा, अपने उपास्थि के साथ, सीधे उरोस्थि के साथ जुड़ते हैं, जिससे आर्टिक्यूलेशन स्टर्नोकोस्टेल्स बनते हैं। कोस्टे स्पुरिए, क्रमिक रूप से अपने उपास्थि के साथ एक दूसरे से जुड़ते हुए, VII पसली के उपास्थि से जुड़ते हैं और आर्कस कोस्टालिस बनाते हैं। कोस्टा फ़्लक्चुएंट्स नरम ऊतकों की मोटाई में स्वतंत्र रूप से समाप्त होते हैं। पहली पसली की ऊपरी सतह तक, ट्यूबरकुलम मी तक। स्केलेनी एन्टीरियोरिस, पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी जुड़ी होती है, जिसके सामने किनाराक्रॉस वी. सबक्लेविया, और पीछे सल्कस ए में। सबक्लेविया गुजरता है। सबक्लेविया. छाती की पसलियाँ आगे की ओर झुकी होती हैं और उनके झुकाव की मात्रा नीचे की ओर बढ़ती है और उम्र के साथ बढ़ती जाती है। इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की चौड़ाई भिन्न होती है। दूसरा और तीसरा इंटरकोस्टल स्थान सबसे बड़े आकार तक पहुंचता है, जो आंतरिक स्तन धमनी को बांधने के लिए सबसे सुविधाजनक होता है। अन्य इंटरकोस्टल स्थान संकरे हैं। तो, पहला और चौथा इंटरकोस्टल स्थान तीसरे की तुलना में 1/2 गुना संकीर्ण है।
पीछे की ओर, छाती में इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ 12 वक्षीय कशेरुक होते हैं। वे छाती गुहा में गहराई से फैलते हैं और इसके पीछे के भाग को दो सल्सी पल्मोनेल में विभाजित करते हैं। पक्षों से वक्ष कशेरुकाऐंसिर के जोड़ों और पसली के ट्यूबरकल पर पसलियों के साथ जुड़ना (आर्टिक्यूलेशन कैपिटिस कोस्टे, आर्टिक्यूलेशन कॉस्टो-ट्रांसवर्सरिया)। छाती में ऊपर और नीचे खुले भाग होते हैं। छाती का ऊपरी उद्घाटन (एपरटुरा थोरैसिस सुपीरियर) पहले वक्षीय कशेरुका के शरीर, दोनों पहली पसलियों और उरोस्थि के मैनुब्रियम के गले के निशान से बनता है। ऊपरी छिद्र, पसलियों की तरह, आगे और नीचे की ओर झुका हुआ होता है। पहली पसली की संरचना के आधार पर, इसके दो चरम आकार होते हैं और यह संकीर्ण हो सकता है जब फोरामेन का धनु व्यास प्रबल होता है, या चौड़ा हो सकता है जब फोरामेन का फ्रंटल व्यास अपेक्षाकृत बड़ा होता है। महत्वपूर्ण वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, श्वासनली, अन्नप्रणाली, साथ ही फुफ्फुस थैली और फेफड़ों के शीर्ष ऊपरी छिद्र की दीवारों से सटे होते हैं और इसके माध्यम से गुजरते हैं। छाती का निचला उद्घाटन (एपर्टुरा थोरैसिस अवर) XII वक्ष कशेरुका के शरीर, XII पसलियों, XI पसलियों के सिरों, कॉस्टल मेहराब और xiphoid प्रक्रिया द्वारा बनता है। कॉस्टल मेहराब एक सबस्टर्नल कोण बनाते हैं, जिसका मान 35 से 120° तक भिन्न हो सकता है। बड़े एंगुलस इन्फ्रास्टर्नलिस के साथ, पेट की गुहा की ऊपरी मंजिल के अंगों तक पहुंच उन मामलों की तुलना में बेहतर होती है जहां यह कोण छोटा होता है।

चावल। 32. नवजात शिशु की छाती.

बाहर पंजरअपनी स्वयं की प्रावरणी की एक पतली चादर से ढका हुआ है, जो पसलियों और उरोस्थि के पेरीओस्टेम और पेरीकॉन्ड्रिअम के साथ, कशेरुक की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के पेरीओस्टेम के साथ जुड़ता है। प्रावरणी और इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच फाइबर की एक पतली परत होती है।

पसलियों के किनारों से जुड़ी बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियां (मिमी. इंटरकोस्टेल्स एक्सटर्नी), पीछे की पसलियों के ट्यूबरकल से लेकर सामने की ओर कॉस्टल कार्टिलेज तक इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को भरती हैं। मांसपेशियों के तंतुओं को तिरछा निर्देशित किया जाता है: छाती के पृष्ठीय भाग में - ऊपर से नीचे और पार्श्व में, पार्श्व भाग में - ऊपर से नीचे और आगे की ओर, पूर्वकाल भाग में - ऊपर से नीचे और मध्य में। इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के कार्टिलाजिनस भाग में, उरोस्थि के किनारों के मध्य भाग में इन मांसपेशियों की निरंतरता मेम्ब्रेन इंटरकोस्टेल्स एक्सटर्ना है, जो चमकदार एपोन्यूरोटिक प्लेटों की तरह दिखती है।

चावल। 33. छाती और दाहिने कंधे का ब्लेड। सामने का दृश्य।

आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां (मिमी. इंटरकोस्टेल्स इंटर्नी), अंदर की तरफ पसलियों के किनारों से जुड़ी होती हैं, सामने उरोस्थि के पार्श्व किनारे से लेकर पीछे के कॉस्टल कोण तक इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को भरती हैं। मांसपेशीय तंतुओं की दिशा पिछली मांसपेशी के विपरीत होती है। पसलियों के कोनों से लेकर वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर तक मध्य भाग में मांसपेशियों की निरंतरता झिल्ली-नाई इंटरकोस्टेल्स इंटेमा है। अक्सर, मांसपेशियों के बंडलों को आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों से अलग किया जाता है, जो सल्कस कोस्टे के अंदरूनी किनारे से जुड़े होते हैं और मिमी कहलाते हैं। इंटरकोस्टेल्स अंतरंग। मिमी के बीच. इंटरकोस्टेल्स इंटिमी और इंटेमी में फाइबर होता है जिसमें इंटरकोस्टल न्यूरोवास्कुलर बंडल या इंटरकोस्टल तंत्रिका गुजर सकती है।

छाती की पिछली दीवार पर छाती गुहा से मिमी होते हैं। सबकोस्टेल्स, जिनकी दिशा आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के समान होती है, लेकिन एक या दो पसलियों तक फैली होती है। सामने छाती की भीतरी सतह पर स्थित एक और मांसपेशी है एम। ट्रांसवर-सस थोरैसिस। छाती के अंदर प्रावरणी एन्डोथोरेसिका से पंक्तिबद्ध है।

छाती को पश्च इंटरकोस्टल धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाती है, जो वक्षीय महाधमनी और सबक्लेवियन धमनियों से निकलती है, और पूर्वकाल इंटरकोस्टल और स्टर्नल शाखाएं आंतरिक वक्ष धमनियों से निकलती हैं। आह. पहले दो इंटरकोस्टल स्थानों के इंटरकोस्टेल्स पोस्टीरियर एए की शाखाएं हैं। इंटरकोस्टेल्स सुप्रीमे। सबक्लेवियन धमनी या कोस्टोसर्विकल ट्रंक से शुरू होकर, ए। इंटरकोस्टैलिस सुप्रीम पीछे और नीचे जाता है, ऊपर से फुस्फुस का आवरण गुंबद के पीछे के आधे हिस्से के चारों ओर झुकता है, पहली और दूसरी पसलियों की गर्दन के पूर्वकाल में स्थित होता है और यहां पहली, दूसरी और कभी-कभी तीसरी पश्च इंटरकोस्टल धमनियों को छोड़ देता है। दाहिनी पिछली इंटरकोस्टल धमनियां, वक्ष महाधमनी से निकलती हैं, सामने और बगल में कशेरुक निकायों के चारों ओर झुकती हैं और वक्ष वाहिनी के पीछे स्थित होती हैं, एज़िगोस नस जिसमें इंटरकोस्टल नसें बहती हैं, और सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक के वक्ष भाग के पीछे होती हैं . कॉस्टल कोण के स्तर पर, पश्च इंटरकोस्टल धमनी सल्कस कोस्टे में स्थित होती है। पसली के सिर और कॉस्टल कोण के बीच के मार्ग के साथ, धमनी अपनी पसली के नीचे इंटरकोस्टल स्थान को पार करती है। धमनी के ऊपर इंटरकोस्टल शिरा है, नीचे उसी नाम की तंत्रिका है। ये रिश्ते पूरे इंटरकोस्टल स्पेस में बने रहते हैं। अपने प्रारंभिक भाग में, तंत्रिका धमनी के ऊपर या पीछे भी स्थित हो सकती है। अपने पाठ्यक्रम के दौरान, पीछे की इंटरकोस्टल धमनियां वक्षीय कशेरुक निकायों, पसलियों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, सहानुभूति ट्रंक, आरआर को कई शाखाएं देती हैं। कोला-टेरालेस और पार्श्व शाखाएँ त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की आपूर्ति करती हैं।

ए. थोरैसिका इंटर्ना सबक्लेवियन धमनी से शुरू होता है, आगे और नीचे जाता है और, पहली और दूसरी पसलियों के बीच, पूर्वकाल छाती की दीवार की आंतरिक सतह तक पहुंचता है। यहां से धमनी कॉस्टल उपास्थि और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के पीछे, पार्श्व से उरोस्थि तक चलती है। पीछे की ओर, धमनी इंट्राथोरेसिक प्रावरणी, प्री-फुफ्फुस ऊतक और पार्श्विका फुस्फुस से ढकी होती है, और तीसरी पसली के उपास्थि के नीचे यह अनुप्रस्थ वक्षीय मांसपेशी से भी ढकी होती है। उरोस्थि के पार्श्व किनारे से, धमनी औसतन 1-2 सेमी की दूरी पर स्थित होती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि धमनी उरोस्थि के किनारे के करीब और यहां तक ​​कि रेट्रोस्टर्नली भी स्थित हो सकती है। शाखाएँ धमनी से लेकर मीडियास्टिनम के अंगों तक (आरआर. मीडियास्टिनेल्स, थाइमिसी, ब्रोन्कियल्स, ए. पेरीकार्डियाकोफ्रेनिका), सतही कोमल ऊतकों (आरआर. पेरफोरन-टेस) तक, उरोस्थि (आरआर. स्टर्नेल्स) और दो शाखाओं तक फैली हुई हैं। प्रत्येक इंटरकोस्टल स्पेस (आरआर.. इंटरकोस्टेल्स एन्टीरियोरेस), जिनमें से एक पसली के निचले किनारे और दूसरा ऊपरी किनारे के साथ चलता है। पूर्वकाल इंटरकोस्टल शाखाएं पश्च इंटरकोस्टल धमनी की शाखाओं के साथ जुड़ जाती हैं। डायाफ्राम के पास, आंतरिक स्तन धमनी अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है - ए। मस्कुलो-फ्रेनिका और ए. अधिजठर श्रेष्ठ.

सामने छाती से रक्त प्रवाहित करने वाली मुख्य नसें वी.वी. हैं। थोरैसिका इंटरने, पूर्वकाल इंटरकोस्टल नसों से रक्त प्राप्त करता है। रक्त पश्च इंटरकोस्टल नसों से लिया जाता है: दाईं ओर - वी। अज़ीगोस, बाएँ - वी. हेमियाज़ीगोस और वी. हेमियाज़ीगोस एक्सेसोरिया। पूर्वकाल और पीछे की इंटरकोस्टल नसें व्यापक रूप से एक-दूसरे से जुड़ी होती हैं और धमनियों के ऊपर इंटरकोस्टल स्थानों में स्थित होती हैं।

छाती से लसीका मुख्य रूप से इंटरकोस्टल लसीका वाहिकाओं के माध्यम से बहती है, जो या तो पसलियों के ऊपरी और निचले किनारों पर या रक्त वाहिकाओं के साथ पसलियों के बीच की जगहों में स्थित होती हैं। छाती के पूर्वकाल अर्धवृत्त से, लसीका पेरीओस्टर्नल लिम्फ नोड्स में बहती है (स्तन ग्रंथि से लसीका जल निकासी देखें)। छाती के पीछे के अर्धवृत्त से, लसीका छोटे इंटरकोस्टल लिम्फ नोड्स (2 से 5 तक) में बहती है, जो गर्दन और पसली के सिर के बीच इंटरकोस्टल स्थानों में स्थित होती है। एज़ीगोस और अर्ध-गाइज़गोस नसों और महाधमनी के पीछे इन नोड्स से लसीका वाहिकाओं को वक्षीय प्रोटॉन की ओर निर्देशित किया जाता है, जिससे एक बड़े-पत्ती प्लेक्सस का निर्माण होता है, जिसमें लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं। दूसरे या तीसरे ऊपरी इंटरकोस्टल स्थानों से, लसीका ब्रैकियल प्लेक्सस पर स्थित निचले गहरे ग्रीवा नोड्स में बहती है।

चावल। 34. छाती गुहा की पूर्वकाल की दीवार की पिछली (आंतरिक) सतह।
दाईं ओर, इंट्राथोरेसिक प्रावरणी को हटा दिया गया है।

चावल। 35. पूर्वकाल छाती की दीवार की मांसपेशियाँ, प्रावरणी, वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ। सामने का दृश्य।
दाईं ओर, ऊपरी तीन इंटरकोस्टल स्थानों में, प्रावरणी को संरक्षित किया जाता है; नीचे, प्रावरणी और बाहरी इंटरकोस्टल झिल्ली को हटा दिया जाता है और इंटरकोस्टल मांसपेशियों को उजागर किया जाता है। बाईं ओर, इंटरकोस्टल मांसपेशियों वाली चौथी और पांचवीं पसलियों को आंशिक रूप से हटा दिया गया था और आंतरिक वक्ष वाहिकाओं, पैराथोरेसिक लिम्फ नोड्स और इंटरकोस्टल वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को तैयार किया गया था।

चावल। 36. पश्च छाती और पश्च मीडियास्टिनम की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ। सामने का दृश्य, छाती गुहा से।

चावल। 37. फुस्फुस के आवरण के दाहिने गुंबद से सटे वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ। नीचे का दृश्य, बगल से
फुफ्फुस गुहा (2/3).

संरक्षण. प्रत्येक वक्षीय रीढ़ की हड्डी की नसें (एन. थोरैसिकस), जो इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से निकलती हैं, निकलती हैं: जी. मेनिंगस, जी. सहानुभूति ट्रंक और दो बड़ी शाखाओं के लिए संचारक - जी. डोर्सलिस और जी. वेंट्रैलिस, या एन। इंटरकोस्टैलिस अपवाद I वक्ष तंत्रिका है, जिसकी उदर शाखा का मुख्य भाग (और कभी-कभी II वक्ष) ब्रैकियल प्लेक्सस बनाने के लिए जाता है। इसके कारण, पहली इंटरकोस्टल तंत्रिका अन्य की तुलना में बहुत पतली होती है। आमतौर पर, प्रत्येक इंटरकोस्टल तंत्रिका को पार्श्व रूप से निर्देशित किया जाता है और, कॉस्टल कोण तक पहुंचकर, इंटरकोस्टल वाहिकाओं के नीचे स्थित बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच प्रवेश करती है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन से कॉस्टल कोण तक, तंत्रिका इंटरकोस्टल धमनी के ऊपर, नीचे या पीछे स्थित हो सकती है। इस क्षेत्र में, सामने की तंत्रिका पतली इंट्राथोरेसिक प्रावरणी, उपप्लुरल ऊतक और फुस्फुस से ढकी होती है। फुफ्फुस गुहा से तंत्रिका को अलग करने वाली ऐसी पतली दीवार की उपस्थिति फुफ्फुस में सूजन प्रक्रिया में तंत्रिका की भागीदारी का कारण बनती है। कॉस्टल कोण से पार्श्व और आगे बढ़ते हुए, इंटरकोस्टल तंत्रिका अपनी पसली के निचले किनारे के नीचे स्थित होती है और अंतर्निहित पसली के ऊपरी किनारे तक भी पहुंच सकती है। केवल पहले से तीसरे इंटरकोस्टल स्थानों में तंत्रिका सीधे पसली के निचले किनारे से सटी हो सकती है या पसली के पीछे छिपकर ऊंची उठ सकती है। पूरे भाग या संपूर्ण इंटरकोस्टल स्थान में, तंत्रिका मिमी के बीच से गुजर सकती है। इंटरकोस्टेल्स इंक्रनस और इंटिमस। इन मामलों में, तंत्रिका को पार्श्विका फुस्फुस से केवल एक बहुत पतली मी द्वारा अलग किया जाता है। इंटरकोस्टलिस इंटिमस और इंट्राथोरेसिक प्रावरणी, और वाहिकाओं से - आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशी। इंटरकोस्टल तंत्रिका की पूरी लंबाई के साथ, शाखाएं इससे निकलती हैं, जो इंटरकोस्टल और सबकोस्टल मांसपेशियों, अनुप्रस्थ वक्षीय मांसपेशी, पार्श्विका फुस्फुस, साथ ही छाती की पार्श्व और पूर्वकाल सतह की त्वचा को संक्रमित करती हैं। पार्श्व त्वचीय शाखाएं (आरआर. कटेनेई लेटरलेस पेक्टोरेलिस) इंटरकोस्टल मांसपेशियों को छेदती हैं और लगभग मध्य-अक्षीय रेखा से (और इसके कुछ हद तक निचले हिस्से में) चमड़े के नीचे के ऊतक में प्रवेश करती हैं, जहां वे फिर से पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित हो जाती हैं जो अंदर आती हैं छाती की पार्श्व और अग्र पार्श्व सतहों की त्वचा। इंटरकोस्टल नसें (II से V-VI समावेशी), उरोस्थि की पार्श्व सतह तक पहुंचकर, आरआर छोड़ती हैं। कटानेई एंटिरियोरेस पेक्टोरेल, जो चमड़े के नीचे के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जहां वे औसत दर्जे और पार्श्व शाखाओं में विभाजित होते हैं। VI-VII से शुरू होकर, इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं पूर्वकाल पेट की दीवार में प्रवेश करती हैं, जहां वे त्वचा, मांसपेशियों और पार्श्विका पेरिटोनियम को संक्रमित करती हैं।

चावल। 38. फुस्फुस के बाएं गुंबद से सटे वाहिकाएं और तंत्रिकाएं। नीचे का दृश्य, बगल से
बायां फुफ्फुस गुहा.

पीछे की एक्सिलरी और पैरास्टर्नल लाइनों VI-XI के बीच, 25% मामलों में इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं मिमी की आंतरिक सतह पर स्थित होती हैं। इंटरकोस्टेल्स इंटर्नी और वक्षीय गुहा के किनारे केवल प्रावरणी और पार्श्विका फुस्फुस द्वारा कवर किए जाते हैं। सीधे फुस्फुस और प्रावरणी के नीचे इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के पीछे के हिस्सों में इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं स्थित होती हैं (चित्र 36)। फुफ्फुस और निमोनिया के दौरान छह निचली इंटरकोस्टल नसों की जलन पेट की गुहा (पेट में दर्द, मांसपेशियों की शिथिलता, आदि) की एक गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है और नैदानिक ​​​​त्रुटियों का कारण बन सकती है।

चावल। 39. छाती की धमनियां और अग्रपार्श्व पेट की दीवार और उनके कनेक्शन
(रेडियोग्राफ़)।
1, 13 - ए. मस्कुलोफ्रेनल्का; 2, 10 - जी.जी. इंटरकोस्टेल्स पूर्वकाल; 3" 5, 14 - ए. थोरैसिका इंटर्ना; 4 - जी. कोस्टालिस लेटरलिस; 6 - ए. इंटरकोस्टल सरपेमा; 6 - ए. स्पाइनलिस; 7 - आरआर. पृष्ठ बिक्री; 8 - आर्कस महाधमनी; 11 - महाधमनी थोरैसिका; 12 - आ. इंटरकोस्टेल्स पोस्टीरियर; 15 - ए. अधिजठर श्रेष्ठ; 16-ए. सर्कम्फ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा; 17 - ए. एप्लगैस्ट्रिका अवर; 18 - ए. एप्लगैस्ट्रिका सुपरफिशियलिस; 19 - शाखाएँ आ. लम्बाई।

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छाती की शारीरिक रचना और संरचना हृदय और फेफड़ों जैसे आंतरिक महत्वपूर्ण अंगों की विश्वसनीय सुरक्षा के लिए एक मजबूत ढांचा बनाती है। मानव छाती की शारीरिक संरचना में कई प्रकार की हड्डियाँ शामिल होती हैं। ये कॉस्टल मेहराब हैं जो पीछे की ओर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से और सामने उरोस्थि से जुड़े होते हैं। यह मानव कंकाल के सबसे महत्वपूर्ण भागों में से एक है।

छाती की यह संरचना पसलियों को एक निश्चित गतिशीलता प्रदान करती है। उनके बीच मांसपेशियां, तंत्रिका अंत और शारीरिक कंकाल के अन्य महत्वपूर्ण हिस्से स्थित हैं, जो न केवल समर्थन और मोटर फ़ंक्शन प्रदान करते हैं। इंटरकोस्टल मांसपेशियों के समन्वित कार्य के कारण व्यक्ति में पूरी तरह से सांस लेने और छोड़ने की क्षमता होती है।

फोटो में मानव छाती की संरचना को देखें, जो सभी सबसे महत्वपूर्ण संरचनात्मक भागों को दर्शाती है:

मानव कंकाल और छाती की हड्डियों की संरचना की विशेषताएं

शारीरिक और स्थलाकृतिक जानकारी छाती की संरचनात्मक विशेषताओं का एक विचार देती है, जो हड्डियों का एक अनूठा जोड़ है। शारीरिक एटलस के अनुसार, इसकी हड्डी की संरचना के अनुसार, मानव छाती शरीर का एक हिस्सा है, जिसका हड्डी का आधार वक्षीय कशेरुक, पसलियां और उरोस्थि है।

छाती के कंकाल की संरचना ऐसी है कि इसमें वक्षीय रीढ़ और 12 जोड़ी पसलियां, उरोस्थि और कॉस्टल उपास्थि शामिल हैं। पसलियों के केवल पहले 7 जोड़े ही उरोस्थि तक पहुंचते हैं; आठवीं, नौवीं और दसवीं पसलियाँ अपने उपास्थि के साथ ऊपरी पसली से जुड़ती हैं और एक कॉस्टल आर्च बनाती हैं; XI और XII पसलियाँ स्वतंत्र रूप से समाप्त होती हैं। उरोस्थि के शरीर के साथ मैन्यूब्रियम का कनेक्शन आमतौर पर एक निश्चित कोण पर होता है, जो पीछे की ओर खुला होता है (लुई का कोण - एंगुलस स्टर्नी सेउ लुडोविसी)। रोलर के रूप में यह कोण टटोलने पर उरोस्थि पर (उरोस्थि से दूसरी पसली के उपास्थि के जुड़ाव के स्थान पर) अच्छी तरह से परिभाषित होता है, और दमा के रोगियों में यह और भी दिखाई देता है। छाती की हड्डी की दीवार, कोमल ऊतकों, विशेष रूप से मांसपेशियों से रहित, एक छोटा शंकु है, जिसका चौड़ा आधार पेट की गुहा की ओर है, और गर्दन की ओर एक पतला शीर्ष है।

फोटो में छाती की संरचना को देखें, जो पसलियों और उरोस्थि और रीढ़ से उनके लगाव को दर्शाती है:

छाती की संरचना में उरोस्थि और पसलियाँ

छाती की विशेष संरचना के कारण, उरोस्थि का मैन्यूब्रियम हंसली के उरोस्थि सिरों के साथ जुड़ता है और पहली और दूसरी पसलियों के उपास्थि के साथ (बिना जोड़ बनाए) जुड़ता है। उरोस्थि के शरीर में III और के लिए अर्धचंद्राकार निशान होते हैं। चतुर्थ पसली. छाती में 2 खुले भाग होते हैं: ऊपरी और निचला। सुपीरियर इनलेट (एपरटुरा थोरैसिस सुपीरियर) पहली वक्षीय कशेरुका, पहली पसली और उरोस्थि के मैनुब्रियम के ऊपरी किनारे से बनता है। इस तथ्य के कारण कि उरोस्थि के मैन्यूब्रियम का ऊपरी किनारा जुगुलर पायदान (इंसिसुरा जुगुलरिस स्टर्नी) के साथ लगभग दूसरे वक्षीय कशेरुका के शरीर की निचली सतह के स्तर पर स्थित है, आभासी विमान प्रवेश द्वार के माध्यम से रखा गया है छाती तक पूर्व दिशा में उतरता है। चूंकि फुफ्फुस का शीर्ष और फेफड़ों के ऊपरी लोब का हिस्सा छाती के प्रवेश द्वार की पूर्वकाल सीमा से परे फैला हुआ है, हम कह सकते हैं कि छाती गुहा, वास्तव में, गर्दन तक फैली हुई है।

नीचे, छाती के आउटलेट पर, स्थिति विपरीत है: छाती के आउटलेट की सीमा कॉस्टल मेहराब के साथ दोनों दिशाओं में xiphoid प्रक्रिया से चलने वाली एक रेखा द्वारा इंगित की जाती है। इसके अलावा, यह सशर्त रेखा, अंतिम तीन पसलियों के शीर्ष के संपर्क में, बारहवीं वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया पर पीछे की ओर समाप्त होती है। छाती से बाहर निकलना डायाफ्रामिक मांसपेशी से ढका होता है, जिसका एक हिस्सा निचली पसलियों से शुरू होता है। डायाफ्राम के दो मेहराब अपने शीर्षों के साथ ग्रसनी गुहा का सामना करते हैं, इस प्रकार, पेट के अंग पहले से ही सबडायफ्रामेटिक (अभी भी पसलियों द्वारा संरक्षित) स्थान में स्थित होते हैं।

छाती की संरचना में पसलियां अपने पिछले सिरों पर कशेरुकाओं से जुड़ी होती हैं; यहां से वे बाहर की ओर जाते हैं, कॉस्टल ट्यूबरकल के क्षेत्र में अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं तक स्थिर होते हैं, और फिर तेजी से आगे और नीचे की ओर मुड़ते हैं, जिससे अधिक कोस्टल कोण (एंगुलस कोस्टे) बनते हैं। सामने (कार्टिलाजिनस भाग में) पसलियाँ तिरछी ऊपर की ओर उठी हुई होती हैं।

छाती की संरचना में मांसपेशियाँ

अंदर की ओर, पसलियां और इंटरकोस्टल मांसपेशियां इंट्राथोरेसिक प्रावरणी (प्रावरणी एंडोथोरेसिका) से पंक्तिबद्ध होती हैं, जिससे पार्श्विका फुस्फुस निकट से सटा होता है। इंटरकोस्टल मांसपेशियों के अलावा, इसकी संरचना में छाती निम्नलिखित मुख्य मांसपेशी परतों से ढकी होती है: पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी, विशाल, सेराटस और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियां। सेराटस पूर्वकाल और बाहरी तिरछी मांसपेशियों के आपस में जुड़े हुए दांत छाती की दीवार की निचली-पार्श्व सतह पर एक ज़िगज़ैग रेखा बनाते हैं - ज़ेर्डी लाइन - छाती की पार्श्व सतह पर सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी की शुरुआत का एक उभरा हुआ दाँतेदार समोच्च।

मीडियन सल्कस के निचले सिरे पर, सबस्टर्नल कोण (एंगुलस इन्फ्रास्टर्नलिस) के क्षेत्र में, एक एपिगैस्ट्रिक फोसा (फोसा एपिगैस्ट्रिका सेउ स्क्रोबिकुलस कॉर्डिस) होता है। अवसाद या कोण को xiphoid प्रक्रिया द्वारा विभाजित किया जाता है, जो गहराई में स्पष्ट होता है, दाएं और बाएं कॉस्टॉक्सिफ़ॉइड कोण (एंगुलस कॉस्टॉक्सिफ़ोइडस) में, जो बाद में 7 वीं पसली और उरोस्थि के उपास्थि द्वारा गठित जोड़ द्वारा सीमित होते हैं। पेरीकार्डियम के सबसे गहरे बिंदु का पंचर लैरी के बिंदु पर - एंगुलस कॉस्टॉक्सिफ़ोइडस में लगभग 1.5-2 सेमी की गहराई तक एक सुई डालकर किया जाता है। छाती की दीवार को आंतरिक स्तन धमनी, पूर्वकाल और पीछे की इंटरकोस्टल धमनियों और एक्सिलरी धमनी के माध्यम से रक्त की आपूर्ति की जाती है। छाती की दीवार खंडीय रीढ़ की हड्डी की नसों (नर्वी इंटरकोस्टैलिस) और ब्रेकियल प्लेक्सस की शाखाओं द्वारा संक्रमित होती है। छाती की संरचना में ट्रेपेज़ियस मांसपेशी विलिस की सहायक तंत्रिका - नर्वस विलिसि द्वारा संक्रमित होती है।

मानव शरीर बहुत नाजुक होता है। संवेदनशील क्षेत्रों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए विशेष सुरक्षात्मक संरचनाएँ हैं। ऐसी ही एक प्रणाली है संदूक। इसकी विशेष संरचना हृदय प्रणाली, श्वसन प्रणाली, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के लिए ढाल का काम करती है।

छाती की एक दिलचस्प विशेषता इसकी गतिशीलता है। श्वसन गतिविधियों के कारण, यह अपने सुरक्षात्मक गुणों को बनाए रखते हुए लगातार आकार बदलने और चलने के लिए मजबूर होता है।

मानव छाती की संरचना

छाती की संरचना सरल है - इसमें कई प्रकार की हड्डियाँ और कोमल ऊतक होते हैं। बड़ी संख्या में पसलियां, उरोस्थि और रीढ़ का हिस्सा छाती गुहा को आयतन देते हैं। आकार में यह सम्मानजनक दूसरे स्थान पर है। इसकी दिलचस्प संरचना सांस लेने में इसकी भागीदारी और मानव शरीर के समर्थन के कारण है।

ऐसी जटिल प्रणाली की गतिशीलता जोड़ों के एक परिसर द्वारा दी जाती है। इनकी सहायता से सभी हड्डियाँ एक दूसरे से जुड़ी रहती हैं। जोड़ों के अलावा, मांसपेशी ऊतक गतिशीलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ऐसा व्यापक समाधान हृदय और श्वसन प्रणालियों के लिए उच्च सुरक्षा प्रदान करता है।

सीमाओं

अधिकांश आबादी मानव शरीर रचना विज्ञान से अपरिचित है और छाती की सटीक सीमाओं को नहीं जानती है। यह गलत धारणा है कि यह केवल छाती क्षेत्र पर लागू होता है। इसलिए, इसकी सीमाओं के बारे में अधिक विस्तार से बात करना आवश्यक है।

1. सबसे ऊपरी सीमा कंधे के स्तर पर स्थित है। पसलियों की पहली जोड़ी उनके नीचे शुरू होती है;
2. निचली सीमा पर कोई स्पष्ट रेखा नहीं है। यह एक पंचकोण जैसा दिखता है। किनारों और पीठ पर, सीमा काठ क्षेत्र के स्तर पर चलती है। पूर्वकाल गुहा पसलियों के किनारे पर समाप्त होती है।

उरास्थि

उरोस्थि छाती के अग्र भाग के उचित गठन के लिए जिम्मेदार है। उरोस्थि अधिकांश उपास्थि से जुड़ी होती है, जो हड्डी और पसलियों के बीच कुशन का काम करती है। बाह्य रूप से यह एक प्लेट की तरह दिखता है, एक ढाल के समान, एक तरफ उत्तल और फेफड़ों की तरफ थोड़ा अवतल। तीन कनेक्टिंग भागों से मिलकर बनता है। उन्हें कसकर खींची गई डोरियों द्वारा एक साथ बांधा जाता है। तीन भागों में विभाजन कठोर हड्डी को गतिशीलता प्रदान करता है, जो सांस लेने के दौरान गुहा के विस्तार के कारण आवश्यक है।

साथ में वे एक सुरक्षात्मक कार्य प्रदान करते हैं। लेकिन प्रत्येक भाग का अपना उद्देश्य और विशिष्टता होती है।

• लीवर. शीर्ष पर स्थित यह भाग सर्वाधिक बड़ा है। इसका आकार एक अनियमित चतुर्भुज जैसा है, जिसका निचला आधार ऊपरी आधार से छोटा है। ऊपरी आधार के किनारों पर हंसली को जोड़ने के लिए छेद होते हैं। उसी आधार पर, ग्रीवा क्षेत्र की सबसे बड़ी मांसपेशियों में से एक जुड़ी हुई है - क्लैविक्युलर-स्टर्नोमैस्टॉइड;

• शरीर उरोस्थि का मध्य भाग है, जो एक मामूली कोण पर मैन्यूब्रियम से जुड़ा होता है, जो उरोस्थि को एक उत्तल मोड़ देता है। निचला हिस्सा चौड़ा होता है, लेकिन मैन्यूब्रियम के साथ जंक्शन की ओर हड्डी संकीर्ण होने लगती है। यह उरोस्थि का सबसे लंबा भाग है। एक लम्बे चतुर्भुज के आकार का
• प्रक्रिया - उरोस्थि का निचला खंड। इसका आकार, मोटाई और आकार हर व्यक्ति के हिसाब से अलग-अलग होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह एक उल्टे त्रिकोण जैसा दिखता है। हड्डी का सबसे गतिशील भाग।

पसलियां

पसलियां घुमावदार हड्डी की संरचनाएं हैं। रीढ़ की हड्डी से जुड़ने के लिए पीछे के किनारे में चिकनी और अधिक गोल सतह होती है। पूर्वकाल किनारे में एक तेज़, तेज़ किनारा होता है जो कार्टिलाजिनस ऊतक का उपयोग करके उरोस्थि से जुड़ता है।

पसलियों की संरचना समान होती है, और उनका एकमात्र अंतर उनके आकार का होता है। स्थान के आधार पर, पसलियों को निम्न में विभाजित किया गया है:

• सच (7 जोड़े)। इनमें पसलियाँ शामिल हैं, जो उपास्थि द्वारा उरोस्थि से जुड़ी होती हैं;

• गलत (2-3 जोड़े) - उपास्थि द्वारा उरोस्थि से जुड़ा नहीं;
• मुफ़्त (पसलियों की 11वीं और 12वीं जोड़ी मुफ़्त मानी जाती है)। उनकी स्थिति आसन्न मांसपेशियों द्वारा बनाए रखी जाती है।

रीढ़ की हड्डी

रीढ़ छाती का सहायक भाग है। पसलियों और कशेरुकाओं को जोड़ने वाले जोड़ों की असामान्य संरचना उन्हें सांस लेने के दौरान छाती गुहा के संकुचन और विस्तार में भाग लेने की अनुमति देती है।

छाती का मुलायम ऊतक

न केवल हड्डी संरचनाएं, बल्कि अधिक प्लास्टिक तत्व भी वक्षीय गुहा के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। श्वसन प्रणाली के समुचित कार्य के लिए, छाती क्षेत्र कई मांसपेशी ऊतकों से सुसज्जित होता है। वे हड्डियों को उनके सुरक्षात्मक कार्यों में भी मदद करते हैं: उन्हें ढककर और अंतराल को कवर करके, वे छाती को एक एकल प्रणाली में बदल देते हैं।

स्थान के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• डायाफ्राम. यह शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण और आवश्यक संरचना है जो वक्षीय क्षेत्र को उदर गुहा से अलग करती है। यह एक चौड़े, चपटे पदार्थ जैसा दिखता है जिसका आकार पहाड़ी जैसा है। तनाव और आराम से, यह छाती के अंदर दबाव और फेफड़ों के उचित कामकाज को प्रभावित करता है;
• इंटरकोस्टल मांसपेशियां ऐसे तत्व हैं जो शरीर की श्वसन क्रिया में बड़ी भूमिका निभाते हैं। वे पसलियों के लिए एक जोड़ने वाले तत्व के रूप में काम करते हैं। इनमें अलग-अलग दिशाओं वाली दो परतें होती हैं, जो सांस लेने के साथ सिकुड़ती या फैलती हैं।

कंधे क्षेत्र की मांसपेशियों का एक हिस्सा पसलियों से जुड़ा होता है और उनकी गतिविधियों के लिए जिम्मेदार होता है। शरीर उनका उपयोग रोजमर्रा की जिंदगी में नहीं करता है, बल्कि केवल गंभीर शारीरिक या भावनात्मक तनाव के दौरान अधिक तीव्र सांस लेने के लिए करता है।

छाती का कौन सा आकार सामान्य है?

छाती शरीर की सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसका स्वरूप विकास की लंबी सहस्राब्दियों में बना है, और इसे सौंपे गए कार्यों को करने के लिए यह सबसे उपयुक्त है। आकार व्यक्ति की ऊंचाई, आनुवंशिकता, बीमारी और शारीरिक गठन से प्रभावित होता है। छाती के आकार के लिए कई विकल्प हैं। लेकिन फिर भी, कुछ निश्चित मानदंड हैं जो इसे सामान्य या पैथोलॉजिकल के रूप में वर्गीकृत करने की अनुमति देते हैं।

मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:

• शंक्वाकार या नॉर्मोस्थेनिक आकार। औसत कद के लोगों के लिए विशिष्ट। पसलियों के बीच एक छोटा सा अंतर, गर्दन और कंधे के बीच एक समकोण, आगे और पीछे के तल पार्श्व वाले की तुलना में चौड़े होते हैं;
• हाइपरस्थेनिक छाती एक सिलेंडर जैसा दिखता है। किनारों की चौड़ाई लगभग छाती के आगे और पीछे से मेल खाती है, कंधे शंक्वाकार आकार वाले लोगों की तुलना में काफी बड़े होते हैं। वे औसत से कम वृद्धि के साथ अधिक सामान्य हैं। पसलियाँ कंधों के समानांतर, लगभग क्षैतिज रूप से होती हैं। प्रचुर मात्रा में विकसित मांसपेशियाँ;

• एस्थेनिक आदर्श का सबसे लंबा संस्करण है। एस्थेनिक प्रकार के व्यक्ति की छाती की संरचना उसके छोटे व्यास से भिन्न होती है: कोशिका संकीर्ण होती है, लंबाई में लम्बी होती है, हंसली की हड्डियाँ और पसलियां स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, पसलियां क्षैतिज रूप से स्थित नहीं होती हैं, उनके बीच का अंतर काफी होता है चौड़ा। गर्दन और कंधों के बीच का कोण टेढ़ा होता है। मांसपेशियों की प्रणाली खराब रूप से विकसित होती है। लम्बे लोगों में होता है.

छाती की विकृति

विकृति एक शारीरिक परिवर्तन है जो छाती की दिखावट को प्रभावित करता है। छाती की संरचना का उल्लंघन आंतरिक अंगों की सुरक्षा की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, और कुछ प्रकार की विकृति में यह स्वयं जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यह बीमारी के जटिल क्रम, जलने, आघात के कारण होता है, या जन्म से ही प्रारंभिक हो सकता है। इस संबंध में, कई प्रकार की विकृति प्रतिष्ठित है।

• जन्मजात - पसलियों, उरोस्थि या रीढ़ का असामान्य या अधूरा विकास;
• अर्जित, जीवन के दौरान प्राप्त किया हुआ। यह बीमारी, चोट या अनुचित उपचार का परिणाम है।

रोग जो विकृति का कारण बनते हैं:

• रिकेट्स एक बचपन की बीमारी है जिसमें शरीर बहुत तेज़ी से बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों का निर्माण ख़राब हो जाता है और पोषक तत्वों का प्रवाह कम हो जाता है;
• अस्थि तपेदिक एक ऐसी बीमारी है जो वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करती है और रोग के वाहक के सीधे संपर्क के बाद विकसित होती है;
• सांस की बीमारियों;
• सीरिंगोमीलिया रीढ़ की हड्डी में अतिरिक्त जगह बनने से जुड़ी बीमारी है। रोग पुराना है;
• स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी के आकार का एक विकार है।

गंभीर जलन और चोटें भी विकृति का कारण बनती हैं।

अर्जित परिवर्तन हैं:

• वातस्फीति - बैरल के आकार की छाती। फेफड़ों की बीमारी के गंभीर रूप से पीड़ित होने के बाद विकृति विकसित होती है। छाती का अग्र भाग बढ़ने लगता है;

• पक्षाघात, जब छाती का व्यास कम हो जाता है। कंधे के ब्लेड और हंसली की हड्डियों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है, पसलियों के बीच एक बड़ा अंतर है, और सांस लेते समय, यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक कंधे का ब्लेड अपनी लय में चलता है। श्वसन तंत्र की पुरानी बीमारियों में पक्षाघात संबंधी विकृति होती है;
• स्केफॉइड। सीरिंगोमीलिया वाले लोगों में विकसित होना शुरू हो जाता है। छाती के ऊपरी भाग में एक नाव के आकार का गड्ढा दिखाई देता है;
• काइफोस्कोलियोटिक। यह विकार हड्डियों और रीढ़ की बीमारियों वाले लोगों के लिए विशिष्ट है, उदाहरण के लिए, हड्डी का तपेदिक। छाती में कोई समरूपता नहीं है, जो हृदय प्रणाली और फेफड़ों के सामान्य कामकाज में बाधा डालती है। रोग तेजी से बढ़ता है और इलाज करना मुश्किल होता है।

जन्म दोष

अक्सर, बच्चों में विकृति का कारण आनुवंशिक सामग्री के कामकाज में गड़बड़ी है। प्रारंभ में जीन में एक त्रुटि मौजूद होती है, जो जीव के गलत विकास को पूर्व निर्धारित करती है। यह आमतौर पर मांसपेशियों के ऊतकों के खराब विकास में पसलियों, उरोस्थि या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति की असामान्य संरचना में व्यक्त किया जाता है।

जन्मजात विकृति के साथ छाती कोशिकाओं के प्रकार:

• फ़नल के आकार का. यह जन्मजात छाती विकृति के बीच अभिव्यक्ति की आवृत्ति में पहले स्थान पर है। पुरुष आबादी में प्रमुखता. उरोस्थि और निकटवर्ती पसलियाँ अंदर की ओर झुकती हैं, छाती के व्यास में कमी होती है और रीढ़ की संरचना में परिवर्तन होता है। विकृति अक्सर विरासत में मिलती है, जो इसे आनुवंशिक बीमारी मानने का कारण देती है। फेफड़ों और हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली को प्रभावित करता है। बीमारी के गंभीर मामलों में, हृदय गलत जगह पर हो सकता है।

रोग की जटिलता की डिग्री के आधार पर, निम्न हैं:

• पहला डिग्री। हृदय प्रणाली प्रभावित नहीं होती है, और सभी अंग शारीरिक रूप से सही स्थानों पर स्थित होते हैं, अवकाश की लंबाई 30 मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है;
• दूसरी डिग्री, जब हृदय की मांसपेशियों का विस्थापन 30 मिलीमीटर तक होता है और फ़नल की गहराई लगभग 40 मिमी होती है;
• थर्ड डिग्री। ग्रेड 3 में, हृदय 30 मिलीमीटर से अधिक विस्थापित होता है, और फ़नल 40 मिमी से अधिक गहरा होता है।

साँस लेने के दौरान अंगों को सबसे अधिक नुकसान होता है, जब छाती उसकी पीठ के सबसे करीब होती है और, तदनुसार, फ़नल भी। उम्र के साथ, विकृति अधिक दिखाई देने लगती है और रोग की गंभीरता बढ़ती जाती है। यह बीमारी तीन साल की उम्र में तेजी से बढ़ने लगती है। ऐसे बच्चे खराब परिसंचरण से पीड़ित होते हैं और अपने साथियों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होते हैं। उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी क्षमता से काम नहीं कर पाती, इसलिए वे अक्सर बीमार पड़ जाते हैं। समय के साथ, फ़नल बड़ा होता जाता है और इसके साथ ही स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं भी बढ़ती जाती हैं।

• कील्ड पसलियों और उरोस्थि के क्षेत्र में अतिरिक्त उपास्थि ऊतक से जुड़ी एक विकृति है। छाती बहुत उभरी हुई है और दिखने में कील जैसी लगती है। उम्र के साथ स्थिति बिगड़ती जाती है। बाहरी रूप से डरावनी तस्वीर के बावजूद, फेफड़े क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं और सामान्य रूप से कार्य करते हैं। हृदय अपना आकार थोड़ा बदल लेता है और शारीरिक गतिविधि से ख़राब स्थिति में पहुँच जाता है। सांस की संभावित कमी, ऊर्जा की कमी और क्षिप्रहृदयता;
• सपाट छाती की विशेषता कम मात्रा होती है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह एस्थेनिक प्रकार का एक प्रकार है, आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है;

• दरार के साथ उरोस्थि. फांक को पूर्ण और अपूर्ण में विभाजित किया गया है। गर्भावस्था के दौरान प्रकट होता है। उम्र के साथ, उरोस्थि में अंतर बढ़ता जाता है। लुमेन जितना बड़ा होगा, फेफड़े और हृदय के साथ-साथ निकटवर्ती वाहिकाएं भी उतनी ही कमजोर हो जाएंगी। इलाज के लिए सर्जरी का सहारा लिया जाता है. यदि ऑपरेशन एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे पर किया जाता है, तो बस उरोस्थि को एक साथ सिलाई किया जा सकता है। इस उम्र में हड्डियां लचीली और आसानी से अनुकूलनीय होती हैं। यदि बच्चा बड़ा है, तो हड्डी को चौड़ा किया जाता है, दरार को एक विशेष प्रत्यारोपण से भर दिया जाता है, और टाइटेनियम मिश्र धातु की प्लेट से सुरक्षित कर दिया जाता है;
• उत्तल विकृति एक बहुत ही दुर्लभ और कम अध्ययन वाला प्रकार है। ऊपरी छाती क्षेत्र में एक उभरी हुई रेखा बनती है। यह केवल एक सौंदर्य संबंधी समस्या है और इसका शरीर के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
• पोलैंड सिंड्रोम एक आनुवंशिक विकार है जो विरासत में मिलता है और छाती के धंसे हुए क्षेत्रों से जुड़ा होता है। यह रोग छाती के सभी हिस्सों को प्रभावित करता है: पसलियां, उरोस्थि, कशेरुक, मांसपेशी ऊतक और उपास्थि। सर्जरी और प्रोस्थेटिक्स के जरिए ठीक किया गया।

फ्रैक्चर और उसके परिणाम

सीने में फ्रैक्चर अक्सर किसी तेज़ झटके या गिरने के कारण होता है। इसका निदान चोट के क्षेत्र में चोट और हेमेटोमा के साथ-साथ गंभीर दर्द, सूजन और छाती की संभावित विकृति से किया जाता है। यदि प्रभाव के परिणामस्वरूप केवल हड्डियाँ क्षतिग्रस्त हुईं, तो उच्च संभावना के साथ सब कुछ जल्दी से ठीक हो जाएगा। यदि फेफड़े में चोट या क्षति का संदेह हो तो आपको चिंतित होना चाहिए। फ्रैक्चर वाली जगह पर छर्रे के टुकड़े या तेज धार फेफड़े को छेद सकते हैं। यह जटिलताओं और दीर्घकालिक पुनर्वास से भरा है।

यदि आपको फेफड़ों के क्षतिग्रस्त होने का संदेह है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। रोगी की गुहा में हवा जमा होना शुरू हो जाएगी, जो सांस लेने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करेगी, जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए। आप स्वयं परिणामों से निपटने में सक्षम नहीं होंगे।

फ्रैक्चर को खुले और बंद में विभाजित किया गया है। खुले फ्रैक्चर के साथ, त्वचा की अखंडता से समझौता हो जाता है और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। एक बंद फ्रैक्चर की विशेषता त्वचा पर खुले घावों की अनुपस्थिति है, लेकिन आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

खरोंच क्या है?

चोट एक बंद प्रकार की चोट है। यदि चोट के कारण हड्डी नहीं टूटी है या शरीर की आंतरिक प्रणालियों को कोई क्षति नहीं हुई है, तो कई लक्षणों के साथ इसका निदान किया जाता है।

• रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण गंभीर ऊतक सूजन;
• दर्द चोट के स्थान पर स्थानीयकृत होता है, गहरी सांस के साथ तेज होता है;
• चोट और रक्तगुल्म.

अधिकतर चोट किसी जोरदार झटके या टक्कर के कारण लगती है। सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• सड़क यातायात दुर्घटनाएँ जहाँ चोट स्टीयरिंग व्हील, सीट बेल्ट या एयरबैग के कारण होती है;
• पेशेवर प्रतियोगिताएं या झगड़े;
• लड़ना या हमला करना;
• आपको किसी वस्तु या असमान सतह पर फिसलकर गिरने से भी चोट लग सकती है, जिससे चोट और भी बदतर हो जाएगी।

एक सामान्य परिणाम फेफड़ों का संलयन है, जिससे फेफड़ों से खून बहता है, जिससे सूजन हो जाती है। लक्षण नियमित चोट के समान होते हैं, लेकिन शरीर की स्थिति बदलने की कोशिश करते समय खांसी के साथ खून और दर्द भी होता है।

मानव कंकाल हड्डी के ऊतकों की संगठित ठोस संरचनाओं का एक संग्रह है जो मानव शरीर के अन्य घटकों के लिए रूपरेखा बनाता है। तो, मांसपेशियों से जुड़े टेंडन हड्डियों से जुड़े होते हैं।

मानव खोपड़ी और छाती, श्रोणि क्षेत्र और पेट की गुहा, हड्डियों से जुड़ी मांसपेशियों और प्रावरणी (अंगों, वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को कवर करने वाले संयोजी ऊतक झिल्ली) द्वारा गठित, आंतरिक अंगों के लिए एक कंटेनर के रूप में काम करते हैं। इसके अलावा, घने बाहरी प्रभावों से उनकी यांत्रिक सुरक्षा प्रदान करते हैं, और मांसपेशियों के संक्रमण से लीवर की तरह हड्डियों और जोड़ों की स्थिति में बदलाव होता है, जिससे मानव शरीर की गति होती है। अपनी कठोरता और स्थिरता के कारण, कंकाल मानव शरीर के पूरे द्रव्यमान को धारण करता है और उसे जमीन से ऊपर उठाता है।

कंकाल की संरचना

अध्ययन में आसानी के लिए, कंकाल को पारंपरिक रूप से 4 खंडों में विभाजित किया गया है: सिर का कंकाल (कपाल), धड़ का कंकाल, जिसमें मानव छाती और रीढ़ शामिल है, साथ ही मुक्त ऊपरी और निचले छोरों का कंकाल भी शामिल है। बेल्ट. इसमें कंधे के ब्लेड और कॉलरबोन शामिल हैं, और निचली कमरबंद में पेल्विक जोड़ की हड्डियां शामिल हैं।

बदले में, मानव शरीर में 5 खंड और 4 वक्र होते हैं: ग्रीवा, वक्ष, काठ, त्रिक और कोक्सीक्स की जुड़ी हुई कशेरुक। इन मोड़ों के कारण, रीढ़ लैटिन "एस" का आकार लेती है, और इस संरचना के लिए धन्यवाद, आंदोलनों के दौरान एक व्यक्ति की सीधी मुद्रा और संतुलन बनाए रखा जाता है।

वक्षीय क्षेत्र की शारीरिक रचना

मानव छाती में एक काटे गए पिरामिड का आकार होता है और यह बड़े जहाजों के साथ हृदय, श्वासनली और ब्रांकाई के साथ फेफड़े, थाइमस, अन्नप्रणाली और कई लिम्फ नोड्स के लिए एक प्राकृतिक कंटेनर है। इसका कंकाल 12 वक्षीय कशेरुकाओं, उरोस्थि और उनके बीच घिरी 12 जोड़ी पसलियों से बना है। वक्षीय कशेरुकाओं के बीच अंतर अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर छोटी कलात्मक सतहें हैं, जिनसे कॉस्टल सिर जुड़े होते हैं। पसलियों के पहले-सातवें जोड़े सीधे उरोस्थि से जुड़े होते हैं, आठवें-दसवें जोड़े कार्टिलाजिनस सिरों के साथ ऊपर की पसलियों के उपास्थि से जुड़े होते हैं, और अंतिम दो जोड़े के सिरे स्वतंत्र रहते हैं। किसी व्यक्ति की विशेष संरचना, अर्थात् कशेरुक और उरोस्थि के साथ पसलियों की अर्ध-चल जोड़, उपास्थि और जटिल लिगामेंटस तंत्र द्वारा प्रबलित, सांस लेने पर इसे विस्तारित करने और साँस छोड़ने पर रिफ्लेक्सिव रूप से संकीर्ण होने की अनुमति देती है, श्वसन आंदोलनों में भाग लेती है। वक्ष गुहा एक संरचनात्मक स्थान है जो छाती के अंदर स्थित होता है और नीचे डायाफ्राम द्वारा सीमांकित होता है। मानव छाती की तरह, इसमें चार दीवारें होती हैं, जो मांसपेशियों और प्रावरणी द्वारा मजबूत होती हैं, जो बाद के लिए योनि बनाती हैं। रक्त वाहिकाओं और परिधीय तंत्रिकाओं के पारित होने के लिए दीवारों में कई प्राकृतिक उद्घाटन भी होते हैं। अलग-अलग कद-काठी वाले लोगों की छाती का आकार अलग-अलग होता है। इसलिए, काया अधिजठर कोण के आकार, पसलियों की दिशा और उनके बीच की दूरी से निर्धारित होती है।