어린이의 비정형 단핵구증 : 증상 및 치료. 어린이의 전염성 단핵구증. 어린이의 단핵구증 - 증상 및 징후

단핵구증- 매운 전염병, 세망내피 및 림프계 손상이 특징이며 발열, 편도선염, 다발성 아선염, 간 및 비장 비대, 호염기성 단핵 세포가 우세한 백혈구 증가증으로 발생합니다.

감염성 단핵구증의 원인은 다음과 같습니다. 엡스타인-바 바이러스(림포크립토바이러스 속의 DNA 함유 바이러스). 이 바이러스는 헤르페스바이러스과에 속하지만, 이들과 달리 숙주 세포의 사멸을 일으키지 않고(바이러스는 주로 B 림프구에서 증식) 성장을 촉진합니다.

저장소이자 감염원이 됨 아픈 사람 또는 감염 보균자. 전염병 전문의가 단핵구증을 치료합니다. Epstein-Barr 바이러스는 B 림프구와 구인두 점막의 상피에 잠복 형태로 존재합니다.

단핵구증이란 무엇입니까?

감염성 단핵구증은 모든 연령층의 사람들에게 영향을 미치는 모든 곳에서 발생합니다. 선진국에서는 이 질병이 주로 청소년과 젊은 성인들에게 등록되어 있습니다. 최고 발생률여아는 14~16세, 남아는 16~18세에 해당합니다. 개발도상국에서는 어린 연령층의 어린이가 더 자주 영향을 받습니다.

드물게 감염성 단핵구증은 40세 이상의 성인에게서 발생합니다. 이 연령대의 대부분의 사람들은 이 감염에 면역되어 있습니다. 2세 미만 어린이의 경우, 이 질병은 잠복 과정으로 인해 일반적으로 진단되지 않습니다. 감염성 단핵구증 약간 전염성이 있음: 주로 산발적으로 발생하며, 때때로 소규모 전염병이 발생합니다.

단핵구증의 증상

질병 점차적으로 발전하기 시작하면서발열과 심한 인후통이 있는 경우: 인후통이 발생합니다. 환자들은 건강이 좋지 않고 힘이 빠지고 식욕이 떨어진다고 불평합니다. 흡연자가 흡연 욕구를 잃는 것은 전형적인 현상입니다.

경추, 겨드랑이, 서혜부 림프절이 점차 커지고 부종이 눈에 띄게 나타납니다. 경부 림프절의 염증(경부 림프절염)과 편도선염은 감염성 단핵구증의 전형적인 징후입니다.

림프절이 커지면 촉진 시 탄력이 있고 통증이 있습니다. 때로는 체온이 도달합니다. 39.4~40°. 온도는 하루 종일 일정한 수준으로 유지되거나 파도가 변하며 때로는 (아침에) 정상으로 떨어집니다. 온도가 상승하면 두통이 관찰되며 때로는 심합니다.

질병의 첫날부터 크기가 증가합니다간과 비장은 4~10일에 최대치에 도달합니다. 때로는 소화 불량 증상과 복통이 관찰됩니다. 환자의 5~10%에서는 피부와 공막에 경미한 황달이 나타납니다.

다른 증상도 나타납니다.

• 황달;
• 피부 발진;
• 복통;
• 폐렴;
• 심근염;
• 신경 장애.

어떤 경우에는 혈액 내 트랜스아미나제 활성의 증가가 감지되는데, 이는 간 기능 장애를 나타냅니다. 질병이 최고조에 달하거나 회복기가 시작될 때 항생제를 투여받는 환자는 알레르기성 발진(반구진성, 두드러기성 또는 출혈성)이 발생합니다. 이는 처방될 때 가장 자주 발생합니다. 페니실린 약물, 일반적으로 암피실린과 옥사실린 (항체는 환자의 혈액에서 발견됩니다).

질병은 계속된다 2~4주, 때로는 더 길다. 처음에는 편도선의 발열과 플라크가 점차 사라지고 나중에 혈액도, 림프절 크기, 비장 및 간이 정상화됩니다.

일부 환자에서는 체온이 감소한 지 며칠 후에 다시 일어선다. 헤모그램의 변화는 몇 주, 심지어 몇 달 동안 지속됩니다.

어린이 단핵구증의 증상

아이들은 다음과 같은 증상을 호소합니다.

• 식욕부진;
• 메스꺼움;
• 두통;
• 오한;
• 천골 부위, 관절의 통증.

그런 다음 후두염, 마른 기침, 인후통 및 발열이 나타납니다. 이 초기 기간 동안 질병은 인플루엔자로 진단됩니다. 일부 어린이의 경우 이러한 증상은 며칠 후에 사라집니다. 주의 깊은 임상 관찰을 통해 경부 림프절의 비대와 압통이 드러납니다. 다른 어린이들은 이 기간 이후에 질병에 대한 전형적인 모습을 갖게 됩니다.

중요한:때로는 단핵구증의 진행이 급격해집니다. 아이에게 오한이 생기고 발열이 39°-40°에 이릅니다. 고온은 7~10일 동안 지속되며 때로는 더 오래 지속되기도 합니다. 종종 이것은 비인두 증상을 동반합니다.

일부 어린이의 경우 후자는 특별한 특징(코 또는 목의 카타르) 없이 발생하고 다른 어린이에서는 - 편도염, 때로는 궤양성, 심지어 디프테리아성 성격을 띠기도 합니다. 인후와 편도선의 변화는 2차 감염의 관문이 되며, 때로는 패혈증으로 발생하기도 합니다.

단핵구증의 전형적인 증상은 다음과 같습니다. 입천장에 발진. 또한 일부 어린이에게는 인후통 증상 외에도 연구개, 목젖, 후두 부종, 구강 점막 부종 등이 나타나는 경우도 있습니다. 잇몸이 부드러워지고, 피가 나고, 궤양이 생깁니다.

때로는 눈꺼풀의 각막과 점막에 염증이 발생합니다. 온도 유지 10~17일, 어떤 경우에는 최대 한 달까지 가능합니다. 때로는 미열이 수개월간 지속되기도 합니다.

이 증후군의 특징적인 징후는 주로 경추와 흉쇄유돌근 및 턱밑 근육 뒤에 위치한 림프절에서 림프절이 증가하는 것입니다(75% 사례). 덜 자주 서혜부 및 겨드랑이(30% 사례)에서 발생합니다. 후두골과 팔꿈치. 장간막 림프절과 종격동 림프절도 커질 수 있습니다.

노드는 단독으로 또는 그룹으로 확대됩니다. 일반적으로 결절은 작고 탄력적이며 누르면 통증이 있으며, 이는 종종 경추 결절에서 발생하며 편도선에 큰 변화가 있는 경우에만 발생합니다. 노드의 대칭 확대가 거의 발생하지 않습니다. 복통, 메스꺼움, 구토 및 설사는 장간막 결절의 확대와 관련이 있습니다.

단핵구증 증상에 대한 설명

단핵구증 진단

감염성 단핵구증은 다음과 같은 여러 검사를 기반으로 진단됩니다.

또한 단핵구증 발병의 전제 조건으로 간주됩니다. 단핵 세포의 존재. 이 세포는 단핵구증 동안 혈액에서 발견되며 그 수는 정상의 10% 증가합니다. 그러나 단핵세포는 질병 발병 직후(보통 감염 후 2주)에는 발견되지 않습니다.

한 번의 혈액 검사로 증상의 원인을 식별할 수 없는 경우 엡스타인-바 바이러스에 대한 항체의 존재가 결정됩니다. 테스트를 주문하는 경우가 많습니다. PCR, 결과를 빠르게 얻는 데 도움이 됩니다. 때로는 단핵구증으로 나타나는 HIV 감염을 확인하기 위해 진단이 수행됩니다.

인후통의 원인을 파악하고 다른 질병과 구별하기 위해 인두경 검사를 수행하는 이비인후과 의사와의 상담이 예정되어 있으며 이는 질병의 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다.

단핵구증 치료

아픈 가볍고 중간 정도 무거운전염성 단핵구증의 형태는 집에서 치료됩니다. 침상 안정의 필요성은 중독의 심각도에 따라 결정됩니다.

단핵구증이 있으면 어떤 의사에게 연락해야 합니까?

단핵구증의 치료는 증상이 있습니다. 항바이러스제, 해열제, 항염증제를 사용합니다. 약제그리고 면역력을 강화하는 수단입니다. 표시된 애플리케이션 국소 방부제목구멍의 점막을 소독합니다.

목구멍을 헹구기 위해 마취 스프레이와 용액을 사용할 수 있습니다. 꿀벌 제품에 알레르기가 없다면 꿀을 사용하세요. 이 치료법은 면역 체계를 강화하고 목을 부드럽게 하며 박테리아와 싸웁니다.

감염성 단핵구증은 종종 바이러스 감염으로 인해 복잡해집니다. 이 경우 수행됩니다. 항균 요법. 환자에게는 충분한 강화 음료, 건조하고 깨끗한 옷, 세심한 관리가 제공되어야 합니다. 간 손상으로 인해 자주 추천하지 않음파라세타몰과 같은 해열제를 복용하십시오.

편도선의 심한 비대와 질식의 위협이 있는 경우 단기 코스의 프레드니솔론이 처방됩니다. 치료 중 포기할 가치가 있는지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 매운 소스와 조미료, 탄산 음료, 너무 뜨거운 음식.

약물

중요한:페니실린 계열 약물은 금기입니다.

일반적으로 단핵구증에는 다음 약물이 처방됩니다.

• 해열제(이부프로펜, 파라세타몰);
• 비타민 복합체;
• 국소 방부제;
• 면역조절제;
• 간보호제;
• 담즙병;
• 항바이러스제;
• 항생제;
• 프로바이오틱스.

어린이의 단핵구증 치료

경미한 형태의 단핵구증이 있는 어린이는 집에서 치료를 받고, 심각한 형태의 경우 간과 비장이 비대해지면 전염병 병원에 입원합니다.

질병의 급성기에는 비장 비대(또는 파열)의 손상을 피하기 위해 다음을 관찰하는 것이 중요합니다. 침대 휴식. 어린이의 단핵구증 치료는 약초와 결합됩니다. 이 경우 달임이 효과적입니다.

카모마일, 금송화, 부조화 꽃, 머위 잎, 톱풀과 끈을 같은 양으로 섭취하십시오. 고기 분쇄기에서 허브를 갈아주세요. 다음으로 혼합물 2테이블스푼을 취하고 끓는 물 1리터를 부으십시오. 국물을 밤새 보온병에 주입합니다. 식사 30분 전에 100ml를 주입하십시오.

어린이에게는 반드시 따라야 하는 특별한 식단이 처방됩니다. 6개월에서 1년. 이때 지방이 많거나 훈제되거나 단 음식은 허용되지 않습니다. 환자는 가능한 한 자주 섭취해야 합니다.

• 유제품;
• 물고기;
• 살코기;
• 수프(야채가 바람직함);
• 퓌레;
• 죽;
• 신선한 야채;
• 과일.

동시에 버터와 식물성 기름, 사워 크림, 치즈, 소시지의 소비를 줄여야 합니다.

• 완두콩;
• 콩;
• 아이스크림;
• 마늘.

회복 후, 혈액 합병증을 놓치지 않도록 전염병 전문가가 6개월 동안 아이를 모니터링합니다. 이 질병은 강한 면역력을 남깁니다.

단핵구증 치료제 사용 지침

단핵구증으로부터의 회복

감염성 단핵구증 발생 후 회복 의료 감독하에. 정기적인 생화학, 혈청학적 연구 및 혈액 검사뿐만 아니라 간 전문의와의 상담이 필요합니다.

아이들은 체온이 높을 때 먹기를 꺼려하며 주로 많이 마십니다. 레몬을 곁들인 달콤한 차, 비산성 과일 음료 및 설탕에 절인 과일, 방부제가 들어 있지 않은 천연 주스를 사용하십시오. 온도가 정상으로 돌아오면 아이의 식욕이 좋아집니다. 간에 과부하가 걸리지 않도록 6개월간은 적절한 식습관을 따라야 합니다.

어린이 단핵구증 후, 빨리 피곤해지고, 압도당하고 약해진 느낌을 받으며, 잠을 잘 시간이 더 필요합니다. 집과 학교 집안일로 자녀에게 과부하를 주어서는 안됩니다.

합병증을 예방하려면단핵구증 어린이는 6개월 동안 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

아이는 신선한 공기 속에서 여유롭게 산책이 필요하며 시골이나 시골에 머무르는 것은 질병 회복에 유익한 효과가 있습니다.

단핵구증의 합병증

일반적으로 단핵구증은 끝납니다 완전한 회복.

그러나 때로는 심각한 합병증이 발생합니다.

• 발열증후군;
• 폐렴;
• 포도막염

신경학적 합병증

• 다발신경병증;
• 뇌염;
• 수막염;
• 정신 질환.

혈액학적 합병증

• 혈소판 수 감소;
• 적혈구의 죽음;
• 백혈구 수가 감소합니다.

비장 파열

혈압 감소, 심한 복통 및 실신을 동반하는 단핵구증의 심각한 합병증입니다.

단핵구증의 원인

감염원의 출처는 전염성 단핵구증을 앓고 있는 사람과 바이러스 운반자입니다. 감염은 공기 중의 물방울, 직접 접촉(예: 키스), 타액으로 오염된 가정용품을 통해 발생합니다.

바이러스는 결국 타액에서 발견된다 잠복 기간질병이 최고조에 달했을 때, 때로는 회복 후 6개월이 지나기도 합니다. 과거에 감염성 단핵구증을 앓았던 사람들의 10~20%에서 바이러스 분리가 관찰됩니다.

단핵구증에 어떻게 감염될 수 있나요?

감염원은 아픈 사람이나 건강한 바이러스 운반자입니다. 이 질병은 전염성이 없습니다. 즉, 환자나 바이러스 보균자와 접촉한 모든 사람이 병에 걸리는 것은 아닙니다. 키스, 아픈 사람과 개인 위생 용품(수건, 수건, 어린이 공유 장난감) 공유 또는 수혈을 통해 감염될 수 있습니다.

질병에 걸린 후에도 환자는 오랫동안(최대 18개월!) Epstein-Barr 바이러스를 외부 환경으로 계속 방출합니다. 이는 수많은 연구를 통해 입증되었습니다.

절반의 사람들이 청소년기에 전염성 단핵구증을 경험합니다. 남아는 16~18세, 여아는 14~16세에 발병률이 떨어집니다.

40세 이상의 사람이 감염성 단핵구증을 앓는 경우는 극히 드뭅니다. 이는 AIDS 또는 HIV에 감염된 환자에게는 적용되지 않으며 모든 연령에서 심각한 형태와 심각한 증상으로 단핵구증으로 고통받습니다.

단핵구증에 걸리지 않는 방법

감염단핵구증에 대한 백신은 없습니다. 이 특정 질병을 예방하기 위한 특별한 예방 조치는 없습니다. 의사의 권고는 면역력을 높이고 다른 바이러스 감염과 동일한 예방 조치를 취하는 것이 필요하다는 사실로 요약됩니다.

면역력을 향상하려면 정기적으로 일련의 강화 활동을 수행하십시오. 시원한 물로 세안하고, 맨발로 집안을 돌아다니고, 대비 샤워를 하고, 시술 중 차가운 부분의 지속 시간을 점차 늘리고 수온을 낮추십시오. 의사가 금지하지 않으면 겨울에 찬물을 마시십시오.

리드해 보세요 건강한 이미지인생, 포기하다 나쁜 습관. 감귤류, 유제품 및 기타 제품과 같이 비타민과 미량 원소가 포함된 쉽게 소화 가능한 식품을 식단에 포함하세요. 체육 수업, 신선한 공기 속에서 산책, 아침 운동이 필요합니다.

의사와 상담하여 면역력을 높이는 약을 복용하세요. 예를 들어, 엘레우테로코커스 팅크, 인삼, 오미자 팅크와 같은 식물 유래의 것이 더 좋습니다.

단핵구증은 공기 중의 물방울에 의해 전염되므로 아픈 사람과의 접촉을 피하는 것이 필요합니다. 그와 교류한 사람들은 마지막 접촉일부터 계산하여 20일 이내에 병에 걸렸습니다.

방문하는 어린이가 아픈 경우 유치원, 소독제를 사용하여 그룹 구내를 철저히 습식 청소해야 합니다. 공용 물품(접시, 장난감)도 소독 대상입니다.

다른 아이들에게 같은 그룹에 다녔던 사람, 소아과 의사의 처방에 따라 특정 면역글로불린을 투여하여 질병을 예방합니다.

"단핵구증" 주제에 대한 질문과 답변

안녕하세요, 한 살 반 된 아이의 혈액 내 단핵구와 비정형 단핵구가 증가했습니다. 편도선과 림프절이 확대됩니다. 발진이 없습니다. 간과 비장은 확대되지 않습니다. 전염성단핵구증일 수도 있나요? 감사합니다.

아이는 한 달 전에 단핵구증을 앓았으며 림프절은 여전히 ​​​​비대화되어 있습니다. 온도는 37 또는 36.8입니다.

딸은 11살입니다. 한 달 전에 단핵구증에 걸렸는데 경부 림프절이 매우 천천히 사라지고 있어서 어떻게 해야할지 모르겠습니다. 도와주세요, 제발!

제 아들은 5살이에요. 우리는 매우 자주, 때로는 한 달에 한 번 이상 아플 때도 있습니다. 한 달 전 우리는 전염성 단핵구증을 앓고 퇴원했습니다. 오늘은 다시 체온이 37.3도까지 오르고 목이 붉어졌습니다. 한 달 내내 그들은 Cecloferon과 Viferon을 복용했습니다. 이제 치료를 위해 무엇을 해야 할까요? 알려주세요.

림프절은 때때로 꽤 오랜 시간 동안 비대해진 상태(염증이 생기지 않은 상태)로 남아 있습니다. 아이가 정상이라고 느끼면 모든 것이 괜찮은 것입니다. 시간이 지나면 지나갈 것입니다. 자녀의 체온을 지속적으로 모니터링하고, 체온이 38.5C 이상으로 올라가면 의사에게 데려가십시오.

단핵구증을 발견하려면 어떤 검사가 필요합니까?

혈액 분석.

저는 29세입니다. 3주 전 목 오른쪽의 림프절이 커지고 통증이 생겼는데, 다음날 왼쪽에도 같은 일이 일어나 목이 심하게 부어올랐습니다. 4일 후 인후통이 사라지고 심한 기침이 시작되었으며 체온이 미열로 상승했습니다. 3 일 후 온도가 38도까지 상승하고 세프트리악손이 처방되었고 매일 온도가 상승했으며 항생제 6일째에 정상 수치로 떨어지기 시작했고 림프절이 정상으로 돌아왔습니다. 4일 후 다시 미열이 나고, 2일 후에는 목이 심하게 붓고 몸 전체에 림프절이 비대해집니다. 동시에 2주 동안 밤에 심한 발한과 마른 기침이 나타난다. 단핵구증일 수 있나요?

단핵구증의 진단은 실험실 검사를 기반으로 이루어집니다.

저는 62세입니다. 7월 말에 나는 아직도 치료할 수 없는 목의 통증을 느꼈다. 이비인후과 의사를 방문했습니다. 나는 검사를 받았습니다 - BARRA 바이러스 - 650. 의사는 그녀가 한때 단핵구증을 앓고 면역력이 매우 낮다고 말했습니다. 귀하의 사이트를 찾은 후 재발성 단핵구증은 불가능하다는 내용을 읽었는데 왜 목을 치료할 수 없습니까? 그리고 어느 의사에게 연락해야합니까 (현재 카모마일, 프로 폴리스, 탄젤곤 및 루골의 희석 알코올 주입으로 번갈아 헹구고 있습니다) 아니면 면역력에 관한 것입니까? 그리고 당신은 무엇을 추천합니까?

이비인후과 전문의가 치료를 처방하지 않고 면역에 주의를 기울이지 않은 경우 면역학자에게 연락해야 합니다.

한 달 전에 단핵구증을 앓은 후 관절에 합병증이 생길 수 있나요?

할 것 같지 않은.

7일째 되는 날 아이(딸, 거의 9살)가 열이 나더니 처음 4일 동안 열이 39.5까지 올랐습니다. 처음 2 일 동안 아이는 보는 것이 고통스럽고 두통이 있다고 불평했습니다. 이는 일반적으로 독감으로 발생하며 다른 어떤 것도 그를 괴롭히지 않았으며 Ingoverine을 복용하기 시작했습니다. 4일째 목이 붉어졌으나 플라크나 통증은 없었고 의사가 진찰을 하여 ARV라는 진단을 내렸습니다. 그러나 4 일째 저녁에 구급차를 불렀고 의사는 단핵구증을 의심하고 아이는 항생제를 복용하고 일반 혈액 검사를 받았고 많은 수의백혈구, 정상 범위 내의 단핵 세포 (소아과 의사가 말했듯이), 림프절 확대. 7일차(오늘)에 초기 항체와 바이러스 자체를 검출하기 위해 혈액을 기증했는데, 결과는 2일 후에 나올 예정입니다. 의사가 저에게 입원을 권유했는데 이는 우리를 매우 걱정하게 합니다. 물론 저는 아이와 함께 전염병 부서에 있고 싶지 않기 때문입니다. 입원은 얼마나 필요한지 알려주세요. 코가 괴롭고(호흡곤란) 콧물도 별로 안나요!

환자는 임상 징후에 따라 입원합니다. 병원 입원 및 환자 치료의 주요 징후는 장기간의 고열, 황달, 합병증, 진단 어려움입니다.

우리 아이는 1.6개월이에요. 우리는 4일 동안 보육원에 갔다가 단핵구증에 걸렸습니다. 7일 동안 기온이 40도 미만이었습니다. 우리는 병원에 입원했습니다. 우리는 그녀에게 7일 동안 항생제를 주사했고 계속해서 아시클로버를 복용했습니다. 이제 그는 여드름이 났습니다. 이것이 알레르기입니까, 아니면 질병이 나타나는 방식입니까? 무엇을 해야 할까요?

질병이 최고조에 이르면 항생제를 투여받는 환자에게 알레르기성 발진이 나타나는 경우가 많습니다. 이는 페니실린 약물을 처방할 때 가장 자주 관찰됩니다. 이에 대해 의사에게 알리십시오.

3세 어린이는 전염성 단핵구증을 앓고 있으며 이후 매달 ARVI로 고통받고 있습니다. 단핵구증은 면역체계에 어떤 영향을 미치며, 가장 큰 영향은 무엇입니까? 효과적인 치료결과를 예방하는가?

우리 의견으로는 어린이에게 ARVI가 자주 발생하는 원인은 단핵구증이 아니라 또 다른 이유(면역력 저하)로 인해 어린이에게 단핵구증이 발생할 수 있기 때문입니다. 감염성 단핵구증은 면역 체계에 장기적인 영향을 미치지 않으며 후기 합병증을 일으키지 않습니다. ARVI를 예방하려면 면역 체계를 강화해야 합니다.

14세 어린이가 단핵구증을 앓고 있다고 말해주세요. 합병증이 있는지 확인하는 방법은 무엇입니까? 우리 친구들은 AST와 ALT를 위해 헌혈하라고 조언했습니다. 이게 꼭 필요한가요? 그리고 단핵세포에 대한 항체 검사도 꼭 해야 하나요?

귀하의 자녀가 단핵구증에 걸린 지 얼마나 되었습니까? 아이가 의사의 진찰을 받았나요? 아이에게 불만이 없거나 눈이나 피부의 공막이 황변되지 않으면 단핵구증 합병증의 존재가 실질적으로 배제됩니다. 추가 테스트를 받을 필요는 없습니다.

제 손녀는 12월에 6살이 됩니다. 단핵구증 진단이 내려졌습니다. 고온은 없었습니다. 이제 간이 +1.5-2cm 확대되었다고하는데 식단은 어떻게되어야합니까?

다음: 삶은 고기, 저지방 생선, 야채, 과일, 유제품, 시리얼을 포함한 좋은 영양 섭취. 튀긴 음식, 지방이 많은 음식, 매운 음식은 제외됩니다.

전염성 단핵구증으로 의심되는 15세 소년이 5일 동안 아팠습니다. 강한 통증인후통, 코막힘, 식욕부진, 심한 허약감, 두통, 열 4일간 지속됩니다(38.7~39.1). Nurofen (2 일)으로 쓰러 뜨리고 Zinnat (2 일), Tantum Verde, Nazivin, Aqualor를 복용하고 헹구십시오. Nurofen 이전에는 Panadol(2일)로 이겼습니다. 촉진시 간이 확대되고, 백색 코팅편도선에 (fol. 인후통). 왜 온도가 계속 지속됩니까? Nurofen을 3일 이상 복용하면 해롭나요? 그리고 고온은 얼마나 오래 지속될 수 있습니까? 내일은 일반소변검사와 혈액검사를 하게 됩니다.

꽤 오랜 시간(최대 몇 주) 지속될 수 있습니다. 누로펜을 3일 이상 복용하는 것은 위험하지 않으나, 이에 대해 추가로 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

6개월 전에 저는 전염성 단핵구증을 앓았습니다. 몰랐기 때문에 발로 들고 다녔습니다. 그러다가 방금 감염 검사를 받았고 감염 사실을 알게 되었습니다. 발열이 있었고 경추 및 후두 림프절이 확대되었습니다. 그 후 나는 기분이 좋아졌습니다. 전염병 전문의는 더 이상 치료가 필요하지 않으며 왜 열이 나는지 다른 의사에게 알려달라고 말했습니다. 이제 나는 6개월간 장기 주권을 갖게 되었습니다. 불쾌. 약점. 아침에는 기온이 35.8, 저녁에는 올라갑니다. 의사 중 누구도 아무 말도 할 수 없습니다. 그리고 말 그대로 3일 전에 저도 감기에 걸렸습니다. 일반 ODS. 그러나 밤에는 잠을 잘 수 없으며 머리 뒤쪽과 귀의 림프절이 커졌습니다. 이제 나는 그것이 무엇인지 모릅니다. 이게 무슨 상관이지!!! 도와주세요, 제발!!

일반적으로 감염성 단핵구증은 특별한 치료가 필요하지 않으며 항상 회복으로 끝납니다. 이 질병은 거의 재발되지 않습니다. 회복 후에는 면역 체계가 약해지고 다른 감염에 대한 감수성이 높아지는 경우가 많습니다. 체온이 상승하는 데에는 여러 가지 이유가 있으므로 진단은 의사와의 직접적인 접촉을 통해서만 가능하며 의사는 다른 증상의 존재 여부를 확인하고 추가 검사도 처방합니다.

전염성단핵구증이나 거대세포바이러스로 진단된 어린이(3세, 6세)에게 DPT와 다발성 다발성염 예방접종이 가능한지 알려주세요. 저희는 이러한 감염을 2년 동안 치료해 왔지만 소용이 없었습니다. 지금은 급성기가 없습니다. 이전에는 면역학자가 급성기일 때 한 번만 의학적 조언을 제공했지만 혈액학자는 항상 의학적 조언을 제공했습니다. 유치원에서 의료 허가나 예방 접종이 필요합니다. 나는 이러한 감염을 치료하는 것이 사실상 불가능하다는 것을 알고 있으며 약으로 아이들의 몸을 독살합니다. 마지막으로 막내가 비타민을 처방받았을 때(목의 림프절에 지속적으로 염증이 생겼습니다). 이제 재검토가 필요합니다. 하지만 나는 가고 싶지 않습니다. 분석 결과도 같고 치료법도 같을 것이라는 것을 알고 있기 때문입니다.

이 경우 예방접종을 할 수 있습니다.

단핵구증 후 어린이의 면역력을 어떻게 빠르고 효과적으로 높일 수 있습니까?

면역 체계는 너무 복잡하고 정교하게 구조화되어 있으므로 너무 날카롭고 활동적인 영향으로 인해 혼란을 겪을 수 있습니다.

나의 12세 아들은 6월에 심각한 형태의 단핵구증을 앓았습니다. 현재 사이클로페론을 복용하고 있습니다. 최근에 아이는 강하고 빠른 심장박동을 호소하기 시작했습니다. 신체 활동이 없는 평온한 상태에서는 맥박이 분당 120회에 도달할 수 있습니다. 혈압 120/76 - 110/90 이내. 이에 대한 사례 강한 심장 박동밤에도 일어난다. 이러한 증상은 질병 후 합병증을 나타낼 수 있습니까? 아니면 다른 것입니까? 그리고 어느 의사에게 연락해야 하나요?

아이를 소아과 의사나 심장 전문의에게 데려가야 합니다. 단핵구증으로 인한 심장 손상이 실질적으로 배제된다는 사실에도 불구하고 이 경우 심장 전문의와의 상담이 여전히 필요합니다.

전염성단핵구증에 다시 걸릴 수 있나요?

재발은 사실상 불가능합니다.

나의 12살 아들은 단핵구증을 앓고 있습니다. 질병의 급성기가 지났습니다. 이제 우리는 집에서 회복하고 있습니다. 나는 끊임없이 그 옆에 있었고 거의 떠나지 않았습니다. 저는 41세입니다. 이제 나도 기분이 나빴다. 온도는 37.3~37.8을 유지합니다. 심각한 약점. 목이 아프고 코가 주기적으로 숨을 쉬지 않습니다. 이 고통과 불편함이 귀로 옮겨가고 싶은 느낌. 내 눈은 매우 빨개졌습니다. 이제 나도 이 바이러스의 보균자가 되거나 단핵구증에 걸릴 수 있나요?

귀하가 설명한 증상은 단핵구증의 전형적인 증상이 아니며 일반적으로 어린이에게서 이 질병에 걸릴 가능성은 거의 없습니다. 연중 이맘때 흔히 발생하는 일반적인 ARVI(아데노바이러스증)의 에피소드가 나타날 수 있습니다. 우리는 추천합니다 증상 치료감기 민간 요법. 간 부위에 통증이 있거나 림프절이 부어오르거나 기타 단핵구증의 징후가 나타나면 반드시 의사와 상담하세요.

나의 12살 아들은 단핵구증 진단을 받았습니다. 질병은 어렵습니다. 온도는 40.4에 도달했습니다. 우리는 전통적인 방법을 사용하여 이 질병의 증상을 완화합니다. 이 시점은 발병 6일째이다. 온도는 38.3~39.5 사이를 유지합니다. 아이가 집에서 만든 음식만 먹는다는 이유로 입원을 거부합니다. 밤에도 온도가 떨어지는 낮 시간에 식욕이 발생할 수 있기 때문에 병원에서 이러한 상태를 유지하는 것은 불가능합니다. 집에 있으면서 이 질병을 치료할 수 있나요? 이 질병과 관련하여 발생할 수 있는 위험은 무엇입니까?

대부분의 경우 호의적으로 진행되므로 가능한 치료하지만 그럼에도 불구하고 자녀를 의료 감독하에 두어야 합니다. 단핵구증의 가장 위험한 합병증은 비장 파열이므로, 회복 후 한동안 아이가 낙상이나 복부 부상을 초래할 수 있는 활동적인 게임을 삼가도록 하십시오.

이 기사에서는 질병 치료 중 어린이의 단핵구증, 증상 및 치료, 진단, 예방 및 환자에 대한 권장 사항에 대해 설명합니다.

전염성 단핵구증이란 무엇입니까?

☝단핵구증은 증상이 일반적인 호흡기 감염과 유사한 전염성 바이러스 질환이지만 그 과정은 상태에 영향을 미칩니다 내부 장기. 단핵구증의 특징적인 증상은 신체의 림프샘, 특히 비장이 커지는 것입니다. 이 질병은 또한 호흡기와 간 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

단핵구증의 원인 물질은 주로 신체의 림프계에 영향을 미치는 Epstein-Barr 바이러스입니다.

현미경으로 관찰한 엡스타인-바 바이러스

이 질병의 주요 위험 그룹은 아동기와 청소년기의 소년입니다.

성인은 이 질병으로 고통받는 경우가 거의 없습니다. 이 질병은 역사가 짧고 원인 물질이 비교적 최근에 발견되어 현재까지 치료는 주로 증상에 따라 이루어집니다.

❗그러나 증상에 대한 지식이 항상 질병의 적시 발견을 보장하는 것은 아닙니다. 비정형 단핵구증은 증상이 크게 완화되거나 완전히 없어진 경우가 많고, 다른 연구에서 우연히 질병이 진단되는 경우도 많다. 반대로 단핵구증 질환은 과도하게 나타날 수 있습니다.

단핵구증은 주로 공동 요리로 식사하기, 재채기, 기침, 키스 등 일상적인 상황에서 사람에서 사람으로 퍼집니다.

☝학교, 유치원, 구역 등 폐쇄형 및 반밀폐형 기관에서는 감염력이 크게 증가합니다. 이 질병이 10세 미만의 어린이에게 가장 많이 영향을 미친다는 점을 고려하면 이러한 장소가 전염병의 주요 원인이 됩니다.

이미 언급했듯이 상당수의 경우 질병은 어떤 식으로든 나타나지 않지만 바이러스를 보유한 사람은 여전히 ​​다른 사람에게 전염성이 있습니다. 전체 환자의 절반 이상이 감기와 유사한 증상만 경험하고 있는 반면, 의료 데이터를 통계적으로 분석한 결과 성인의 최대 90%가 바이러스에 감염된 것으로 나타났습니다.

지워진 형태의 감염성 단핵구증

단핵구증의 증상을 무시하고 적시에 치료를 거부하면 장애나 사망까지 초래할 수 있는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 질병의 특이성은 특정 병원체와 싸우기 위한 약이 개발되지 않았으며 모든 치료는 신체의 자연적인 힘과 면역 체계를 유지하는 데 달려 있다는 것입니다.

전염성 단핵구증의 증상

대부분의 경우, 특정 환자에게 바이러스가 누구로부터 전염되었는지 정확히 밝히는 것은 불가능합니다. 감염원은 완전히 건강하다고 느낄 수 있으며 자신이 보균자라고 의심하지 않을 수 있습니다. 한편, 일상적인 대화 중에도 감염될 수 있으며, 같은 컵으로 차를 마시는 경우에도 감염될 수 있습니다.☹

질병의 잠복기는 5~15일이다. 때로는 환자 신체의 특정 요인과 특성의 조합으로 인해 잠복기가 최대 1개월 반까지 지속될 수 있습니다. 그 후에야 임상 징후가 나타납니다. 일반적으로 그러한 기간 동안 아동이 잠재적으로 위험한 접촉을 가졌던 사람과 정확히 기억하는 것은 불가능합니다.

❗아기가 감염자와 접촉한 사실을 부모가 확실히 안다면, 몇 달 동안 상태를 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다. 이 기간 동안 특징적인 증상이 나타나지 않으면 면역 체계가 질병에 대처했다는 의미입니다.

MI의 가장 흔한 증상

종종 질병은 인플루엔자와 같은 다른 바이러스 성 질병의 전형적인 일반적인 중독으로 시작됩니다. 환자는 오한, 허약함, 발열을 느낍니다. 피부 발진과 만져지는 림프절이 특징적입니다. 이러한 증상은 즉시 소아과 의사와 상담해야 하는 이유입니다.

단핵구증의 증상은 매우 다양할 수 있습니다. 대부분의 경우 온도가 아열 수준까지 매우 빠르게 상승하고 지속적인 인후통이 시작되고 호흡 및 삼키기 어려움이 발생합니다. 이는 편도선이 확대되었음을 나타냅니다. 육안으로는 목이 붉어지고 부어오르며, 코도 점막이 부어서 답답할 수 있습니다.

발열은 며칠에서 한 달까지 지속될 수 있습니다. 온도는 상당히 높은 수준까지 올라갈 수 있습니다. 이것은 아이에게 매우 지치는 일입니다. 증상의 지속 기간은 개인의 신체 상태, 특히 면역 체계와 치료 효과에 따라 다릅니다.

감염단핵구증의 체온은 38도 이내

첫 주(때로는 더 길어짐)에 아이는 끊임없이 떨고, 허약하고 졸리며, 두통, 삼킬 때의 통증 및 근육통을 느낍니다. 같은 단계에서 질병이 시작될 때 발진이 나타나며 이는 매우 강렬하고 얼굴과 몸 전체에 퍼질 수 있습니다. 가려움증도 없고 불편함도 없으며 별도의 치료가 필요하지 않습니다. 기저질환을 치료하면 발진이 저절로 사라집니다.

질병의 가장 중요한 증상은 림프절이 커지는 것입니다.

MI 동안 림프절 확대

이는 신체 어느 부위에서나 변할 수 있고 쉽게 만져질 수 있으며 환자는 통증을 경험합니다. 목구멍, 편도선에 다발성 선염이 발생합니다. 회색 또는 흰색-노란색 침착물은 쉽게 제거되지만 림프 조직의 증식의 징후입니다.

MI로 인한 신체 발진

➡이미 언급했듯이 단핵구증은 내분비선에도 영향을 미칩니다. 특히, 비장이 커지면 오진이 발생하고 불필요한 수술이 필요할 수 있습니다.

질병 진단

앞서 언급한 바와 같이 증상은 증상과 중증도가 다양할 수 있으므로 진단을 내리려면 소아과 의사 또는 전염병 전문가가 외부 증상뿐만 아니라 실험실 지표에도 초점을 맞춰야 합니다. 우선, 신뢰할 수 있는 진단 방법은 일반, 생화학 및 특정 항체에 대한 지혈 또는 혈액 검사입니다.

혈액 검사로 단핵 세포가 검출됩니다.

단핵구증의 경우 일반 혈액 제제에서 병리학 적 변화, 주로 림프절 작업 증가로 인해 엄청난 수의 백혈구가 나타납니다. 적혈구 침강 속도인 ESR 값도 병리학적으로 상승합니다. 또한 비정형 단핵 세포(큰 호염기성 세포질을 특징으로 하는 비정형 구조의 세포)가 혈구 수치에 나타날 가능성이 높습니다. 마지막 기호는 표시되지 않습니다. 첫 단계질병, 발병 후 2-3주.

➡특정항체 검사를 통해 다른 질환과의 실험실적 감별진단이 가능합니다. 이 분석은 질병의 비정형 경과의 경우 특히 중요합니다. 분석은 IgM, IgG(면역글로불린) 및 Epstein-Barr 바이러스에 대한 항체에 대해 수행됩니다. 또 다른 옵션은 PCR 분석으로, 이를 통해 감염원의 정확한 유형을 식별할 수도 있습니다.

또한 장기 초음파 검사가 필요합니다. 복강, 특히 간과 비장의 상태에주의를 기울이십시오. 이는 환자의 상태를 평가하고 이러한 기관의 기능을 보존하는 대증 치료를 선택하는 데 도움이 됩니다. 외과 적 개입.

PCR 방법- 가장 정확한 것 중 하나

✔또한 몇 달 동안 반복적인 혈청학적 검사를 받아야 하며, 이를 통해 단핵구증의 실험실 지표와 HIV 감염을 구별할 수 있습니다(이러한 상태는 혈액 검사에서 유사한 그림을 나타냄).

어린이의 단핵구증 치료

단핵구증은 바이러스성 질환이므로 항생제를 사용하는 것은 의미가 없습니다. 단핵구증 치료에는 단일 약물이 없으며 다양한 항바이러스제(아시클로비르, 이소프리노신 등)가 사용됩니다. 그러나 바이러스와 싸우는 주요 힘은 신체의 자연 면역력에서 나오며, 초기에 면역력이 높을수록 합병증 없이 빠른 회복 가능성이 높아집니다.

☝☝☝어린이 의사 Komarovsky는 급성 단핵구증은 대부분의 경우 외래 환자로 치료되는 질병이라고 말합니다. 집에서 정기적으로 의사를 방문해야 합니다.

그러나 심한 경우 (특히 유아의 경우) 병원에 입원하는 것이 좋습니다. 입학기준은 다음과 같습니다.

• 39.5C 이상의 온도;
• 합병증 발생;
• 구토, 메스꺼움, 장기간의 발열 등 신체 중독의 심각한 징후;
• 심각한 호흡곤란, 질식의 위험이 있습니다.

➡단핵구증은 다양한 방법으로 치료할 수 있습니다. 앞서 언급했듯이 첫 번째 치료법은 대증요법으로, 신체의 면역 체계가 독립적으로 바이러스와 싸우는 동안 질병의 증상을 제거하도록 고안되었습니다. 이 목적으로 사용되는 약물은 주로 해열제입니다.

단핵구증이 인후염 형태의 합병증을 일으키는 경우 국소 방부제를 사용하고 신체 방어를 유지하기 위해 면역 조절 비특이적 약물도 처방합니다. 항생제는 세균 감염이 붙어 있고 검사에서 발견된 경우에만 경구 또는 주사로 처방됩니다.

종종 단핵구증 치료에는 일반 강화 비타민 처방이 동반됩니다. 몸이 많이 쇠약해진다 유용한 물질질병과 싸우면서. 간 보호제 및 기타 약물도 간 기능을 개선하는 데 사용됩니다. 피하려면 알레르기 반응면역력 저하에 대응하여 항히스타민 제가 처방됩니다.

명확한 독성 징후가있는 심각한 질병 경과의 경우 병원 환경에서 단기 프레드니솔론 과정이 처방됩니다. 이 약은 다음 용도로도 사용됩니다. 위험기절. 또한 후두가 부어 오르고 호흡 곤란이 심한 경우 기관 절개술을 설치하고 아이를 인공 환기 장치로 옮깁니다.

단핵구증의 또 다른 위험한 합병증은 비장 파열입니다. 이를 방지하기 위해 정기적으로 장기 상태에 대한 초음파 모니터링을 실시하고, 파열된 경우 수술이 필요합니다.

☝단핵구증을 동종요법으로 치료하라고 권하는 사람들을 자주 만날 수 있습니다. 특히, 그러한 치료에 대해 긍정적인 피드백을 주는 사람들을 만날 수 있습니다. 동종 요법의 이점에 대한 대중적인 소문은 치료법 자체가 신체를 더 좋게 또는 더 나쁘게 만들지 않으며, 아이가 강한 면역 체계를 가지고 있다면 단핵구증은 때때로 저절로 치료된다는 사실로 설명됩니다.

⚠그러나 이러한 치료로 인해 합병증이 쉽게 발생하여 사망을 포함한 결과를 초래할 수 있습니다.

위에서 여러 번 언급했듯이 단핵구증은 간과 비장의 기능 장애를 유발합니다. 따라서 치료 기간 동안 영양 권장 사항을 따르고 치료 식단을 따르는 것이 중요합니다. 식단에서 다음 음식을 제외하는 것이 좋습니다.

• 달콤한 소다;
• 핫 소스, 케첩, 마요네즈;
• 커피, 코코아, 초콜릿;
• 육수;
• 지방이 많은 고기 요리;
• 매운 요리, 조미료, 통조림 및 절인 식품.

식단은 다양하고 양은 적은 것이 바람직합니다. 삶은 고기, 시리얼, 가금류 또는 야채와 함께 국물을 먹는 것이 좋습니다. 아이가 많은 양의 액체를 섭취하는 것이 중요합니다. 이는 일반 물이나 설탕에 절인 과일, 과일 달임 또는 소량으로 희석 된 주스 일 수 있습니다.

환자에게 달콤한 과일, 시리얼, 유제품 및 발효유 제품, 생선, 토끼, 닭고기를 제공하는 것이 좋습니다. 음식을 으깨거나 반액체 상태로 드시는 것이 좋습니다. 따뜻하고 약하게 우려낸 차나 약초 달임도 음료로 적합합니다.

급성 증상이 나타난 첫날에는 아이가 전혀 식욕을 느끼지 못할 수도 있습니다. 이 경우 강제로 먹이를 주어서는 안되며, 특히 증상에 열과 구토가 포함되는 경우 충분한 수분을 섭취하도록하는 것이 중요합니다.

⚠어린이는 ​​쉽게 탈수되며 체액 불균형은 질병 경과에 부정적인 영향을 미칩니다.

질병의 가능한 합병증 및 예방

우선, 단핵구증은 가장 부정적인 영향을 미치는 기관인 간과 비장의 기능에 합병증을 일으킬 수 있습니다. 질병이 장기간 지속되거나 심할 경우 환자는 간염, 간부전(특히 이전 병리의 경우)이 발생할 수 있으며 비장이 과도하게 비대해 파열될 수 있습니다. 이러한 결과를 피하기 위해 증상이 심각할 경우 의사의 감독하에 입원 치료를 수행하는 것이 좋습니다.

합병증 - 출혈

또한 면역력이 저하되면 단핵구증은 수막뇌염, 출혈, 만성 편도선염. 또한 단핵구증에 대한 면역력이 형성되지 않는다는 점을 명심해야합니다. 그녀는 다시 아플 수 없습니다. 왜냐하면... 바이러스는 평생 동안 인체에 남아 있으며 비활성 형태로 남아 있습니다. 그러나 환자는 보균자 역할을 하며 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다.

단핵구증 예방은 없습니다.

질병의 발생을 등록할 때 환자는 그룹에 속하지 않도록 격리되어야 합니다(특히 유치원 기관인 경우). 이 질병은 가정 내 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 다른 모든 권장 사항은 면역 체계의 정상적인 상태 유지, 즉 규칙적인 신체 활동, 신선한 공기 유지, 건강한 식생활그리고 적시에 감염을 치료합니다.

면역력을 유지하는 중요한 단계는 수면과 각성의 적절한 교대와 충분한 지속 시간입니다. 이것은 특히 학생과 학생에게 해당됩니다. 수면 부족과 단편적인 일상은 신체의 자연 방어력을 감소시키는 것으로 입증되었습니다.

간단히 말해서, 단핵구증으로부터 어린이를 보호할 수 있는 보편적인 백신이나 약은 없습니다. 그러나 건강에 대한 올바른 태도를 취하면 자연 방어 메커니즘을 통해 감염을 피하거나 합병증의 위험을 최소화하면서 견딜 수 있습니다.

인포그래픽 - 증상, 진단, 치료

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단핵구증- 다양한 증상을 특징으로 하는 전염병이므로 어린이의 치료 방법도 다릅니다.
이 질병을 일반적인 감기와 구별하는 합병증의 발생을 놓치지 않는 것이 매우 중요합니다.

식이 면역 자극 영양은 치유에 특별한 역할을 합니다.

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어린이 단핵구증의 증상 및 치료

이 병리학은 전형적인 진입 경로로 인해 종종 키스병이라고 불립니다. 이 질병을 일으키는 엡스타인-바 바이러스는 타액을 통해 감염되기 때문에 기침이나 재채기를 통해 감염되거나 아픈 사람과 식기를 공유하는 경우에도 감염될 수 있습니다. 그러나 어린이의 단핵구증은 독감이나 편도선염과 같은 일부 일반적인 감염만큼 전염성이 없습니다.

엡스타인-바 바이러스 질환은 대개 유아기에 시작되어 평생 동안 잠복 상태로 남아 있습니다.

십대들은 이 질병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 어린 아이들은 일반적으로 증상이 적고 감염을 인식하지 못하는 경우가 많습니다.

병리가 있는 경우 비장 및 간 비대와 같은 일부 합병증에 주의하는 것이 중요합니다. 휴식과 적절한 수분 섭취가 회복의 열쇠입니다.

병리학의 증상 및 징후

어린이의 단핵구증 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 목이 아프다;
• 항생제를 사용해도 사라지지 않는 연쇄구균 감염(협심증)이 발생할 수 있습니다.
• 두통;
• 피부 발진;
• 발열;
• 부드럽고 비대해진 비장;
• 목과 겨드랑이의 림프절 부종;
• 피로.

바이러스의 잠복기는 약 4~6주이지만 어린 아이들의 경우 더 짧을 수도 있습니다. 발열, 인후통 등의 징후와 증상은 일반적으로 12~14일 이내에 호전되지만, 피로, 림프절 부종, 비장 부종 등의 다른 증상은 몇 주 더 지속될 수 있습니다.

질병을 치료하는 방법

감염성 단핵구증은 경증 내지 중등도의 환자에게 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않은 질병입니다. 그러나 편도선이 눈에 띄게 커지거나 소아에게 지속적인 증상(심각한 혈소판 감소증 또는 빈혈)이 있는 경우, 대부분의 의사는 단기간 스테로이드(3~7일 동안 매일 1~2mg/kg의 프레드니솔론)를 권장합니다.

Epstein-Barr 바이러스는 전염성이 낮기 때문에 환자를 격리할 필요는 없습니다.대부분의 환자는 외래 진료를 통해 치료가 가능하기 때문에 진료소에서는 합병증이 있는 경우에만 진료소에서의 치료가 필요합니다.

비스테로이드성 항염증제(디클로페낙)는 발열과 불편함을 치료하는 데 사용됩니다. 인터페론-알파 사용과 기증자 T 세포 주입을 포함한 새로운 치료법이 연구되고 있습니다.

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바이러스 성 단핵구증 - 발현

이 감염 과정은 19세기 후반에 림프절병증, 발열, 간 및 비장 비대, 불쾌감 및 복부 불쾌감을 포함하는 질병인 급성 선열로 처음 기술되었습니다.

엡스타인-바 바이러스(Epstein-Barr virus)는 전 세계 인구의 95% 이상에 영향을 미치는 헤르페스 바이러스의 일종입니다. 일차 감염의 가장 흔한 증상은 단핵구증입니다.

전형적인 증상으로는 인후통, 발열, 림프절병증(림프절 염증) 등이 있습니다. 어린 소아의 감염은 대개 증상이 없거나 경미합니다. Epstein-Barr 바이러스는 또한 인간 악성 종양(종양학적 병리)과 관련된 종양 인자입니다.

급성 전염성 단핵구증의 발생률은 1970년대 초 연간 10만명당 약 45명이었고, 15~24세 연령층에서 가장 높은 발생률을 보였습니다. 그러나 경제 상황의 변화로 인해 질병이 더 이른 나이에 나타나게 되었습니다.

청소년의 잠복기는 30~50일이고 어린아이의 경우 그보다 짧습니다. 급성 전염성 단핵구증의 과정은 1-2주간의 피로와 불쾌감입니다. 그러나 발병은 심각할 수 있습니다.

어린이의 바이러스 단핵구증은 인후통, 복부, 머리 통증, 발열, 근육통 및 메스꺼움의 형태로 나타납니다. 증상의 심각도는 여러 요인에 따라 달라집니다. 인후염이 가장 흔한 증상입니다.

환자의 상태는 7일에 걸쳐 점차 악화되며 환자들은 인생에서 가장 불쾌한 질병으로 묘사합니다. 두통일반적으로 첫 주 내에 발생하며 안와 영역 뒤에서 느껴집니다.

비장 비대에 의해 왼쪽 상복부의 불편함이 발생할 수 있습니다. 증상은 대개 2~3주 동안 지속되지만 피로는 더 오래 지속됩니다.

이 질병은 영유아에게 아무런 증상 없이 사라지는 경우가 많습니다. 검사 시 인후 염증(인두염), 비장, 간, 경부 및 겨드랑이 림프절의 비대가 나타날 수 있습니다. 4세 미만의 소아에서는 복부 염증, 발진, 상기도 감염 증상이 관찰됩니다.

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결과 및 합병증

대부분의 1차 Epstein-Barr 바이러스 감염은 증상이 없습니다. 이는 어린 소아에게 발생하는 원인 불명의 열의 가장 흔한 원인입니다. 발열은 단독으로 발생하거나 림프절병증(림프절 부기), 피로 또는 불쾌감과 같은 증상을 동반할 수 있습니다.

사망은 흔하지 않지만 신경학적 합병증, 상부 기도 폐쇄 또는 비장 파열로 인해 발생할 수 있습니다.

감염은 수많은 종양과 관련이 있습니다. 아프리카에서 가장 흔한 소아기 악성 종양인 버킷 림프종은 엡스타인-바 바이러스 및 말라리아와 관련이 있습니다. 아시아에서 이 바이러스는 비인두암종(암)의 발병과 관련이 있습니다.

단핵구증은 종종 비장 비대를 초래합니다. 극단적인 경우에는 장기가 파열되어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 갑작스런 통증왼쪽 윗배에. 이런 경우에는 수술이 필요할 수 있으므로 즉시 의사와 상담해야 합니다.

간 문제도 가능합니다: 간염(간 조직의 염증) 및 황달.

어린이의 단핵구증의 결과 및 가능한 합병증:

• 빈혈 – 적혈구 수와 헤모글로빈 수치 감소;
• 기도 폐쇄(폐쇄)를 유발할 수 있는 편도선 염증;
• 수막염 및 뇌염;
• 심장 문제 - 심장 근육의 염증(심근염);
• 혈소판 감소증 - 함량이 낮음세포 - 혈액 응고에 관여하는 혈소판.

바이러스는 훨씬 더 많은 것을 유발할 수 있습니다 심각한 상태면역체계가 약화된 어린이의 경우.

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어린이의 단핵구증으로 인한 발진

일반적으로 온화하고 널리 분산되어 있습니다. 발진은 일반적으로 작은 빨간색 부분이 있는 평평한 반점으로 나타납니다. 발진은 몸통과 어깨에 먼저 발생하고 곧 얼굴과 팔뚝, 주로 팔의 굴근 표면으로 퍼집니다. 비슷하게 빠르게 나타났다가 사라집니다.

환자의 3~15%에서 발생하며 어린 소아에서 더 흔합니다. 대개 경미한 가려움증이 있습니다.

아목시실린 또는 암피실린으로 소아 단핵구증을 치료하면 약 80%의 영아에서 발진이 발생합니다. 이는 1차 엡스타인-바 바이러스 감염이 초기에 패혈성 인두염으로 잘못 진단되어 치료될 때 종종 발생합니다.

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아기의 혈액 검사

감염 과정의 실험실 확인을 위한 세 가지 고전적인 기준은 다음과 같습니다: 백혈구 증가증, 도말 검사에서 10% 이상의 비정상 림프구 존재, 긍정적인 결과 Epstein-Barr 바이러스에 대한 혈청학적 검사.

항체 검사. 이 테스트는 하루 안에 결과를 제공합니다. 그러나 질병이 발생한 첫 주 동안에는 감염을 감지할 수 없습니다. 추가 확인이 필요한 경우 혈액에서 Epstein-Barr 바이러스에 대한 항체를 검사하기 위해 단핵 염색 검사를 수행할 수 있습니다.

결과를 얻는 데 시간이 더 걸리지만 증상이 나타난 후 첫 주 이내에도 질병을 발견할 수 있습니다.

의사는 증가된 세포 수나 비정상적으로 보이는 림프구를 찾기 위해 다른 혈액 검사를 사용할 수 있습니다. 이 연구는 단핵구증을 확인하지는 않지만 단핵구증의 존재를 시사할 수 있습니다.

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질병이 전염되는 방법

Epstein-Barr 바이러스는 급성 전염성 단핵구증 사례의 90%의 원인입니다. 다른 병원체도 이 질병을 일으킬 수 있습니다. 바이러스는 일반적으로 체액, 특히 타액을 통해 퍼집니다. 그러나 수혈이나 장기 이식을 통해서도 전염될 수 있습니다.

병리학의 유일한 위험 요인은 바이러스에 감염된 사람과의 긴밀한 접촉입니다.

일반적으로 질병의 증상이 사라진 후에도 수개월 동안 비인두 분비물에 지속됩니다. 선천성 면역결핍 환자(특히 어린이)는 악성 종양이 발생하기 쉽습니다.

바이러스는 다음과 같은 물건을 공유함으로써 퍼질 수 있습니다. 칫솔또는 식수를 위한 잔. 바이러스는 체액을 통해 전염되기 때문에 표면이 젖어 있는 한 물체 위에서 생존합니다.

어린이가 처음 감염되면 증상이 나타나기 전이라도 몇 주 동안 바이러스를 퍼뜨릴 수 있습니다. 감염이 오랫동안 체내에 남아 있으면 잠복(비활성) 상태로 유지됩니다. 바이러스가 깨어나면 초기 감염 이후 시간이 얼마나 지났든 아이는 질병을 퍼뜨리는 사람이 됩니다.

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올바른 힐링 다이어트

엡스타인-바 바이러스에 감염된 후 증상이 악화되는 것을 막기 위해 가장 먼저 바꿔야 할 것 중 하나가 식단이다.

다음이 포함된 제품 지방산염증을 줄이는 데 도움이 되도록 아보카도, 견과류, 씨앗, 생선 등을 식단에 추가해야 합니다.

수분을 충분히 섭취하십시오. 발열은 단핵구증의 첫 번째 증상 중 하나이며 특히 유아의 경우 탈수로 이어질 수 있습니다. 자녀가 물, 주스, 설탕에 절인 과일을 충분히 마시도록 하십시오. 레몬을 마시면 일반적으로 단핵구증에 수반되는 인후통을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

과일과 채소에는 다량의 항산화제가 함유되어 있어 면역 체계가 바이러스 및 감염과 싸우고 몸에서 독소를 제거하는 데 도움이 됩니다.

단백질이 풍부한 식품은 세포 건강을 지원하고 신체 회복을 촉진합니다. 여기에는 닭고기, 생선, 계란, 살코기, 두부가 포함됩니다. 다이어트는 한 가지 제품에만 집중되어서는 안 됩니다. 예를 들어, 다이어트에 단백질이 너무 많으면 다른 문제가 발생할 수 있습니다.

신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 피해야 할 특정 음식이 있습니다.

1. 과도한 양의 설탕과 탄수화물. 식이 요법에서 과도한 포도당은 염증을 증가시킵니다. 흰 빵과 같은 정제된 음식도 장에서 포도당으로 전환되므로 피해야 합니다.
2. 카페인은 피로를 증가시켜 신체 회복을 늦출 수 있습니다.
3. 술. Epstein-Barr 바이러스는 간에 직접적인 영향을 미칩니다. 단핵구증 증상이 있는 동안 술을 마시면 단핵구증 분비선이 손상될 수 있다는 점을 기억하십시오.

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항생제는 어떻게 작용하나요?

감염단핵구증에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 항생제는 이들에 대해 효과가 없습니다 바이러스성 질병. 치료에는 주로 침상 안정, 좋은 영양 섭취, 충분한 수분 섭취가 포함됩니다.

때로는 연쇄구균 감염이 기저 질환을 동반하기도 합니다. 부비동염(부비동과 전두동의 염증) 또는 편도선 감염(편도선염)이 발생할 수 있습니다. 이 경우 아이에게 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

단핵구증이 있는 어린이에게는 발진이 발생할 수 있으므로 아목시실린 및 기타 페니실린 유도체는 권장되지 않습니다. 그러나 이것이 항상 항생제에 알레르기가 있다는 것을 의미하는 것은 아닙니다. 병리 치료용으로 승인된 기타 항균제는 피부 변화를 일으킬 가능성이 적습니다.

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발열이 없는 증상

열이 나지 않고 림프절이 눈에 띄게 커지지 않고도 이 질병을 앓는 것이 가능합니다. 이 경우 가장 흔한 증상은 피로이지만, 이마저도 항상 존재하는 것은 아닙니다. 따라서 특별한 증상이 없다고 해서 진단을 배제할 수는 없습니다.

단핵구증은 종종 일반 증상과 유사하게 나타납니다. 바이러스 감염질병이 시작될 때 열이 나지 않습니다. 상태를 구별하는 데 도움이 되는 중요한 증상이 점차적으로 나타납니다.

병리학의 주요 특징은 일반적인 인후통이나 편도선염보다 오래 지속된다는 것입니다.

전통적인 혈액 검사는 일반적으로 질병의 첫 주 동안 음성입니다. 특정 항체 검사는 더 일찍 양성 결과를 보일 수도 있지만, 대부분의 의사는 일반적으로 질병이 발생한 첫 주 동안에는 그러한 검사를 실시하지 않습니다.

2~5일 이내에 증상이 호전되면 일반 감기입니다. 그렇지 않으면 단핵구증일 가능성이 높습니다.

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비정형 유형의 병리학

이 질병은 특이한 형태로 발생할 수 있습니다. 이 경우, 아이는 인후통, 발열, 림프절 종대(림프절 비대)와 같은 질병의 전형적인 증상을 경험하지 않습니다. 구체적이지 않은 징후가 전면에 나타납니다. 통증 가슴흡입 중 복부, 특히 상반부의 불편 함, 결석성 담낭염의 특징 인 황달.

증상의 조합이 다양하여 질병의 진단과 치료가 어려울 수 있습니다. 나이가 많은 소아에서는 비정형 단핵구증이 간염이나 심근염(심장 근육의 염증)으로 나타날 수 있습니다.

어린이의 상부 호흡기 질환은 종종 유사한 임상 양상을 보입니다. 어떤 경우에는 열과 카타르 증상이 어린이에게 전염성 단핵구증을 일으키는 엡스타인-바 바이러스(EBV)에 감염되었음을 나타냅니다.

질병의 원인

단핵구증의 원인인 헤르페스 바이러스 4형은 매우 흔하며, 다양한 출처에 따르면 지구상 성인 인구의 85~90%가 이 바이러스에 감염되어 있습니다. 5세 미만 어린이의 절반도 병원체에 접촉했습니다. 3~10세 어린이가 이 바이러스에 가장 취약합니다. 감염원은 환자이며, 타액에 병원균이 포함되어 있음. 재채기, 기침, 식기 공유, 키스 등을 통해 아이에게 병원체가 전염될 수 있습니다.

감염은 상부 호흡기를 통해 발생합니다. 잠복기는 5~15일이며 경우에 따라 최대 한 달까지 지속됩니다. 바이러스는 림프 조직을 선호합니다. 이는 림프절에 침투하여 B 림프구 세포에서 증식하기 시작합니다.

병리학 적 상태의 징후

이 질병은 며칠 동안 지속되는 전반적인 불쾌감과 허약감으로 시작됩니다. 그런 다음 온도가 38-40도까지 올라갑니다. 어린이의 단핵구증에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 목 쓰림;
• 코 막힘;
• 고통스러운 삼키기;
• 턱밑 및 경부 림프절의 확대;
• 발한 증가;
• 근육통;
• 두통.

검사 결과 인두의 상피 내벽이 충혈되고 편도선이 확대되었습니다. 이 단계에서 단핵구증은 인후염으로 오인될 수 있지만 인후염의 경우 코막힘이 없으며 편도선에 화농성 플라크가 나타납니다.

질병의 주요 증상은 림프절의 염증 반응인 다발성염입니다.

처음에는 목 양쪽의 림프절이 영향을 받습니다. 머리가 움직일 때 덩어리지고 뚜렷하게 보입니다. 말초 림프절도 바이러스의 영향을 받으며, 이는 증식입니다. 겨드랑이, 서혜부 및 복부 림프절이 커질 수 있습니다. 후자는 신경 말단을 압박하여 급성 복부를 유발하고 진단을 복잡하게 만듭니다. 촉진 시 림프절은 부드럽고 조밀하며 통증이 있고 움직입니다.

간과 비장이 비대해집니다. 간을 덮고 있는 글리소니안 캡슐이 늘어나면 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증이 발생합니다. 아이들은 복통을 호소합니다. 위험 신호– 비장 확대. 어떤 경우에는 소규모부터 신체 활동또는 비장이 자연적으로 파열됩니다. 이 상태는 복강으로의 급성 출혈 증상으로 나타납니다.

• 복부에 날카로운 통증;
• 빈맥;
• 혈압 강하;
• 창백함과 식은땀.

온도가 올라가면 아이의 몸에 발진이 나타납니다. 발진의 강도는 다양할 수 있습니다. 붉은 분홍색 반점 형태의 요소는 얼굴, 몸, 팔다리에 국한되어 있습니다. 발진은 가렵지 않고 회복되면서 특별한 치료 없이도 사라집니다. 증상이 증가하는 원인은 부적절한 치료일 수 있습니다. 감염성 단핵구증을 인후염으로 착각하고 항생제(페니실린 유도체(아목시실린, 오그멘틴))로 치료하면 발진과 가려움증이 증가할 수 있습니다.

매우 드물게 단핵구증에는 황달이 동반됩니다. 심각한 패배간.

질병의 급성 및 가장 전염성이 강한 기간은 최대 3주까지 지속됩니다.

유아에서는 질병이 훨씬 덜 자주 발생합니다. 그들은 키스와 모유 수유를 통해 엄마로부터 감염됩니다. 바이러스는 우유로 전달됩니다. 신생아가 산도를 통과하면서 감염될 수 있습니다. 유아의 질병 증상은 덜 뚜렷합니다.

단핵구증은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 간염;
• 면역결핍;
• 병리학 신경계;
• 심근염;
• 폐렴;
• 만성 피로 증후군.

노년기에는 면역 체계가 약화되어 헤르페스 바이러스 4 형의 결과로 버킷 림프종, 림프육아종증 및 비인두암이 발생할 수 있습니다.

진단

임상적으로 단핵구증의 진단이 확인됩니다 실험실 진단. 일반 분석혈액은 첫 번째 단계입니다. 그것의 변화는 비정형 세포, 즉 단핵 세포 또는 넓은 혈장 림프구의 출현과 관련이 있습니다. 이들은 EBV에 감염된 세포입니다. 숙련된 실험실 기술자는 외부 표시를 통해 쉽게 알아볼 수 있습니다. 단핵구증의 경우 비정형 단핵 세포의 수가 10% 이상에 이릅니다. 일반적으로 이러한 셀은 존재하지 않아야 합니다. 적혈구 침강 속도는 일반적으로 1~9mm/시간이며, 총 림프구 수도 증가합니다.

일반적인 상태를 평가하기 위해 생화학적 혈액 검사가 처방됩니다. 간 기능 장애를 나타내는 빌리루빈, ALT, AST, 알칼리성 포스파타제의 수준을 조절합니다.

간과 비장의 상태와 비대 정도를 평가하려면 초음파 검사가 필요합니다.

혈청학적 진단을 통해 병원체와 감염 과정의 단계를 확실하게 확인할 수 있습니다.

1. Epstein-Barr 바이러스에 대한 항체 결정. 질병이 심각해지면 혈청 내 IgM 농도가 증가합니다. 혈액에서 항-EBV IgG 항체만 발견된다면 이는 이전 질병을 나타냅니다.
2. 캡시드와 막 항원(바이러스성 단백질)은 실험실의 혈청에서 측정됩니다.
3. PCR 진단은 타액, 혈액 또는 구강 점막의 긁힌 부분에서 바이러스 DNA를 검색하는 것을 목표로 합니다.

치료 기술

열이 나거나 목이 아프면 집에 있는 소아과 의사에게 연락해야 합니다. 대부분의 경우 병원 입원은 필요하지 않습니다. 다음 표시가 필요합니다.

• 39.5도 이상의 발열이 지속됩니다.
• 위협적인 질식;
• 합병증. 예를 들어, 간과 비장의 심각한 손상은 병원에서 치료됩니다.

증상 치료는 집에서 수행됩니다. 고온을 치료하기 위해 해열제를 사용합니다. Ibufen과 Paracetamol은 어린이에게 허용됩니다. 아스피린은 12세 미만의 어린이에게는 금지됩니다. 아스피린은 특별한 유형의 급성 간부전인 라이증후군을 유발할 수 있습니다. 온도가 내려가지 않으면 진료소나 응급실의 의사가 디펜히드라민과 드로타베린을 혼합한 주사를 투여할 수 있습니다. 병원에서는 이러한 목적으로 IV를 처방합니다.

인후는 Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin, 카모마일 및 금송화 달인과 같은 방부제로 치료됩니다. 발진 요소에 윤활유를 칠할 필요가 없습니다.

외부 유기체에 대한 과민증은 항히스타민제인 Fenkarol, Cetirizine, Suprastin으로 완화됩니다.

항바이러스제인 Acyclovir 또는 Ganciclovir는 심각한 경우나 질병이 재발한 경우에만 처방됩니다. Viferon 좌약, Isoprinosine 정제 및 어린이 Anaferon과 같은 면역 조절제와 동시에 투여하면 더 큰 효과가 있습니다.

항생제 치료는 2차 세균 감염이 발생한 경우에만 의사가 처방합니다. 비타민은 전반적인 건강 증진을 위해 필수입니다.

단핵구증의 과다독성 과정에는 프레드니솔론 과정이 필요합니다. 또한 질식을 제거하는 데 도움이 됩니다. 후두가 심하게 부어 오르는 경우 기관 절개술이 설치됩니다. 이는 폐의 환기를 촉진하기 위해 기관에 임시 튜브입니다. 비장 파열로 인해 질병이 복잡해지면 이를 제거하기 위해 응급 수술을 시행합니다.

아픈 아이의 일일 요법에는 휴식과 수면을 위한 충분한 시간이 포함되어야 하며, 집에서는 급성기에는 침대에서 휴식을 취하는 것이 바람직합니다. 다이어트는 부드럽고 균형 잡혀 있어야합니다. 간에 추가적인 부담을 주지 않도록 지방이 많은 음식, 튀긴 음식, 너무 짠 음식, 단 음식, 탄산 음료를 피해야 합니다.

질병 후 회복

헤르페스 바이러스 4형을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 감염은 아이의 몸에 휴면 상태로 남아 있습니다. 연중 질병에서 회복된 어린이는 진료 관찰 대상이 됩니다. 질병이 발생한 후 아이의 건강은 점차 회복됩니다. 한 달 안에 림프절이 수축됩니다. 약화와 피로 증가는 최대 6개월까지 지속될 수 있습니다. 임상 징후가 사라진 후 1~2주 동안은 비장 파열을 예방하기 위해 신체 활동과 무거운 물건 들기를 제한해야 합니다. 단핵구증에 대한 재감염은 발생하지 않으며, 이 질병은 평생 지속되는 면역력을 남깁니다.

EBV에 대한 구체적인 예방법은 개발되지 않았습니다. 어린이가 많이 있는 곳에서는 습식 청소를 하고 환기를 시키면 감염 위험을 줄일 수 있습니다. 특히 ARVI 발생률이 증가하는 계절에는 집에서도 동일한 규칙이 적용됩니다.

의사 마리아 니콜라예바

단핵구증은 어린이가 Epstein-Barr 바이러스에 감염되었을 때 발생하는 질병입니다().감염은 ARVI의 특징적인 증상을 유발합니다. 강함 임상 사진이 질병의 상태는 면역 체계의 상태에 따라 달라집니다. 후자는 또한 개발 가능성을 결정합니다. 위험한 결과어린이의 단핵구증.

감염성 단핵구증은 급성 질환헤르페로바이러스에 의해 발생합니다. 3~10세 어린이는 감염 위험이 있습니다. 청소년에게는 덜 흔합니다. 극단적인 경우 감염이 신체에 침투하여 성인에게 나타납니다.

검사 결과, 아이의 혈액에서 비정형 단핵구(백혈구의 일종) 농도가 높은 것으로 나타났습니다. 감염은 몸에 들어간 후 림프계, 간 및 비장에 영향을 미칩니다.

어린이는 다음과 같은 방법으로 Epstein-Barr 바이러스에 감염됩니다.

• 공기 중(바이러스는 키스, 재채기, 기침을 통해 전염됨)
• 가정용품을 통해;
• 임신 중 엄마에게서 아이에게로 혈액을 통해 전달됩니다.

바이러스 전파는 어린이 집단에서 자주 발생합니다. 잠복기 기간은 면역 상태에 따라 다릅니다. 평균적으로 감염 후 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 7-30일이 소요됩니다. 대부분의 환자에서 단핵구증은 경미합니다.

이 질병의 위험은 많은 어린이들이 심각한 증상을 보이지 않는다는 사실에 있습니다. 그러나 감염의 매개체는 여전히 환경에 전염성이 있습니다. 잠복형 단핵구증의 경우 경미한 감기 증상이 나타날 수 있습니다.

부모는 가을-봄 기간에 헤르페로바이러스 감염 위험이 증가한다는 점을 알고 있어야 합니다. 이는 이때 외부 환경의 영향에 대한 신체의 저항이 감소한다는 사실로 설명됩니다. 감염을 예방하려면 가을-봄 기간에 어린이에게 비타민이 풍부한 건강한 식단으로 전환하는 것이 좋습니다.

병원체

소아에서 전염성 단핵구증은 Epstein-Barr 바이러스에 감염된 후에 발생합니다. 후자는 점막을 통해 몸에 들어갑니다. 감염성 단핵구증의 원인 물질은 신경계 세포에 통합되어 있으므로 4형 헤르페스는 면역 공격에 "접근할 수 없습니다".

정상적인 조건에서는 신체가 바이러스를 억제합니다. 면역 체계를 약화시키는 자극 요인의 영향으로 감염이 활성화되어 전염성 단핵구증의 악화를 유발하고 성인에서는 만성 피로 증후군을 유발합니다.

소아의 엡스타인-바 바이러스(EBV): 증상(온도), 결과, 예방, 예방접종