의사들이 농담하듯이 VVD는 원숭이입니다. 그것은 모든 질병을 모방하고 모든 증상을 복사합니다. 그리고 그는 특히 VVDshnik이 더 두려워하는 것으로 변신하는 것을 좋아합니다. Dystonic 사람들은 이것을 잘 알고 있지만 자신의 상태에 대해 계속 hypochondriacal합니다. VVD로 인한 복부 통증은 특히 여성에게 항상 무섭습니다. 내부에는 매우 다양한 장기가 있으며 통증이 심각하고 치료할 수 없는 무언가의 시작을 알리면 어떻게 됩니까?
심리적 징후에서 사실로
HSDer가 끊임없이 스트레스와 감정의 희생양이 되는 이유는 무엇입니까? Dystonic 사람들에게는 자연스럽게 특별한 감수성과 의심이 부여됩니다. 그러한 사람들의 신경계는 자극에 너무 민감하고 "게임"에서 완전히 예측할 수 없습니다. VVDshnik의 몸은 위험에서 벗어나 존재하지 않는 적과 싸우기 위해 거의 24시간 경계 상태에 있습니다. 사람은 꿈속에서만 휴식을 취할 수 있지만 그곳에서도 근긴장 이상은 때때로 그를 찾아 잔인하게 꿈에서 끌어냅니다.
누구에게 말할 것인가? 친척은 진지하게 받아들이지 않고 의사는 병리를 찾지 않습니다. 그 사람은 완전히 건강하고 그의 고통 만 발명되지 않은 것으로 밝혀졌습니다. VVDshnik만이 그의 "불행한 동료"를 완전히 이해하고 지원할 수 있습니다. 스트레스, 신경증, 무관심한 가족 구성원 및 의사에 대한 억눌린 분노, 마음 깊은 곳에 숨겨진 두려움-이 모든 것이 심리학자들에 따르면 조만간 터져 소화관에 정착합니다.
- 위 부위의 통증은 무언과 누적 된 부정성을 나타냅니다.
- 복부, 창자, 변비의 통증 - 숨겨진 두려움의 표시.
- 소화 불량과 위장 장애는 사람이 자신의 머리에 너무 빠져서 뇌가 적절한 수준에서 소화를 관리할 수 없다는 증거입니다.
따라서 VVD와 복통은 종종 동반됩니다. 사실 모든 것이 아주 간단하게 설명됩니다. VSDshnik은 만성 스트레스 상태에 있습니다. 혈액 속을 걷는 아드레날린은 몸이 생존을 위해 싸울 준비를 합니다. 이로 인해 위장관 근육이 수축하고 정상적인 소화가 멈 춥니 다. 싸움이나 추격 상황에서 몸은 음식을 요리 할 시간이 없으며 싸울 힘이 필요합니다. 소화 기관으로의 혈액 공급이 악화되고 모든 혈액이 심장과 뇌로 이동합니다. 따라서 위와 복부에 장애가 있습니다.
통증의 증상은 때때로 그리고 매일 발생할 수 있습니다. 때때로 통증 감각이 눈에 띄게 증가하고 이것은 근긴장 이상증을 두려워합니다. 어쨌든 복부 경련이 반드시 VVD의 결과라는 절대적인 보장을 제공하는 것은 불가능합니다.
경보를 울리는 5가지 이유
다음과 같은 경우 구급차를 불러야 합니다.
- 통증은 매우 강하고 한 시간 이상 멈추지 않습니다.
- 구토가 있었고 온도가 상승했습니다.
- 배가 판자처럼 단단해졌습니다.
- 묽은 변에 혈액의 흔적이 있습니다.
- 어지럼증이 나타나 기절 전 상태입니다.
통증이 견딜 만하지만 규칙적으로 발생하는 경우(특히 발생을 예측할 수 있는 경우) 의사의 조언을 구해야 합니다. 때때로 VVD를 희생시키면서 모든 증상을 비난하면 환자는 귀중한 시간을 잃고 질병의 진행을 악화시킵니다. 대부분의 경우 VVDshnik이 완전히 건강하다는 사실에도 불구하고 그의 몸에는 다른 질병에 대한 충분한 "장소"가 항상 있습니다. 예를 들어, VVD로 인한 하복부의 지속적이고 성가신 통증은 부인과 염증에서 장 폐쇄에 이르기까지 여러 가지 이유를 나타낼 수 있습니다.
긴장된 위장을 치료하는 방법?
모든 VSDshnik은 완벽하게 잘 알고 있습니다. 증상에 따라 조치를 취하는 것은 의미가 없으며 근본 원인을 치료해야 합니다. 근긴장 이상증의 거의 모든 질병은 몸을 신체 장애로 이끄는 비표준적이고 인상적인 사고에 대한 책임입니다. 위장의 경우에도 마찬가지입니다. 위장병 전문의의 치료는 도움이되지 않습니다. 또한 위장 장애 치료제는 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. VVD로 인한 복통은 주로 심리치료로 치료됩니다.
자신에 대한 작업은 큰 역할을합니다. HVD 학생이 자동 훈련(셀프 프로그래밍) 기술을 습득하면 심리 치료사의 도움 없이도 많은 문제를 해결할 수 있습니다. 모든 사람은 적어도 하나의 긍정 공식(긍정적인 태도)을 마스터할 수 있습니다.
»» №1/98
독창적인 연구 G.S. 크릴로바
대학원 교육의 상트 페테르부르크 의과 대학 심리 치료과. Psychoneurological Institute V.M.의 신경증 및 심리 치료과. Bekhterev. 상트 페테르부르크
위장관의 다양한 장애가있는 환자를 포함하여 신경증의 복합 내장 식물 장애 환자는 치료사 및 위장병 전문의의 빈번한 환자입니다. 이 경우 일반적으로 표재성 위염, 상부 위장관의 운동 장애, 십이지장 위 또는 위식도 역류, 담낭 벽의 비후, 과민성 결장 등의 형태로 미니어처 형태 기능 장애의 특정 변종을 식별하는 것이 가능합니다. 위장관 기능이 손상된 신경증은 반복적인 검사를 받는 위장병 전문의에 의해 수년간 성공적이지 못한 치료를 받는 경우가 많습니다. 저자는 세 가지 조건 그룹을 구분합니다. 적절한 신경증적 기능 장애 위장관, 소화 기관의 경미한 병리학 및 만성 위장병의 진행을 복잡하게 만드는 신경증 유사 장애의 신경증 고정. 위장관 기능의 신경 장애 환자 치료 문제가 고려됩니다.
위장병 환자의 신경증
Krilova G.S.
위장병 환자들은 매우 자주 복잡한 내장 장애를 보였다. 노이로제 환자에서 위, 소화관 상부의 운동장애, 십이지장위 및 위식도 역류, 담낭벽의 두께, 대장의 자극 등이 나타났으며, 소화기내과에서의 치료는 효과적이지 못하며, 세 그룹으로 나눌 수 있다. 이러한 환자: 1. 소화기 기능의 실제 신경증 장애 2. 경미한 위장병 병리의 신경증 고착 3. 소화관 질환이 있는 환자에서 신경증처럼 보이는 장애 논의.
위장관의 다양한 장애가있는 환자를 포함하여 신경증의 복합 내장 식물 장애 환자는 치료사 및 위장병 전문의의 빈번한 환자입니다. 각각의 특정 사례에서 제시된 위장병 불만의 형태 학적 근거를 명확히해야한다는 생각에 따라이 환자들은 원칙적으로 현대 위장병 학의 모든 가능성을 사용하여 복잡한 임상 및 도구 연구를 반복합니다. 이 경우 일반적으로 표재성 위염, 상부 위장관의 운동 장애, 십이지장 위 또는 위식도 역류, 담낭 벽의 비후, 과민성 결장 등의 형태로 미니어처 형태 기능 장애의 특정 변종을 식별하는 것이 가능합니다. 그러나 그러한 경우 처방 된 전통 요법은 효과가 없으며 검사가 반복되고 복잡하며 질병의 신경성 기원에 대한 생각이 늦습니다.
정신 신경 연구소의 신경증 및 심리 치료과 경험. V.M. Bekhtereva는 위장관 장애가있는 신경증 환자가 반복적 인 검사를받는 위장병 전문의에 의해 수년간 실패한 치료를받는 경우가 많다고 증언합니다. 따라서 유사한 환자 102명에서 총 1100건의 위 및 십이지장 수심검사, 530건의 위와 장 형광투시, 180건 이상의 irrigoscopy, 480건의 담낭조영술, 320건의 간, 담관 및 췌장 초음파, 820건의 섬유위십이지장내시경 검사가 이전에 수행되었습니다. . 대동맥조영술(11명), 복강경검사(6명) 등 침습적 검사도 시행했다. 모든 환자는 많은 양의 의료 문서를 가지고 있었고 각 환자는 이전 치료, 만성 담낭염의 한 단계 또는 다른 단계에서 위염 또는 위십이지장 염 진단을 받았습니다. 만성 췌장염- 매 4분의 1.
일부 환자는 이전에 치료 부서뿐만 아니라 외과 부서에도 입원했습니다. 23명 복통 증후군의 난치성으로 인해 수술을 받았습니다. 7명 복강간 협착증을 진단하고 감압술을 시행하였다. 모든 개입은 쓸모 없을뿐만 아니라 수술 후 무력증의 배경에 대한 hypochondriacal 및 우울 증후군의 심화에 기여했기 때문에 해로운 것으로 판명되었습니다.
우리 환자들 중 여성이 우세(64.7%)했으며, 이는 검사된 파견단의 전형적인 모습입니다. 환자들의 평균 연령은 36.5±0.4세였다. 임상 분석조사 대상 환자는 한편으로는 형태학적 근거에 대한 불만이 없거나 부적절한 경우 위장 장애의 풍부함과 지속성을 확인하고 다른 한편으로는 신경 장애의 중증도 징후가 있음을 확인했습니다. 이것은 신경증의 음성 및 양성 진단의 일반적으로 허용되는 원칙에 해당합니다.
우리의 경험에 따르면 위장병 증상이 우세한 심인성 환자의 경우 세 가지 조건 그룹을 구분하는 것이 좋습니다.
실제로 위장관 기능의 신경증적 장애,
소화 기관의 약간 뚜렷한 병리학의 신경증 고정 및
만성 소화기 질환의 경과를 복잡하게 만드는 신경증 유사 장애.
지금까지 전신성 신경증의 형성 메커니즘에 대한 질문, 궁극적으로 신경증의 특이성을 결정하는 장기 또는 시스템의 "선택" 문제, 전신성 (우리의 경우 위장병 학적) 패턴은 최종적으로 해결되지 않았습니다. . 임상 사진. 증상 또는 증상 콤플렉스의 선택은 무의식적 갈등, 동기적 경험, 욕구에 대한 불만, 성격 특성 및 기질, 감정 처리 및 경험 방법, 기본 방어 메커니즘, 개인 경험, 생활 조건, 실제 유형 및 강도에 따라 달라질 수 있습니다. 정신외상 등 자율 신경 장애는 항상 내장 신경 장애의 형성에 관여합니다. 이 시스템 또는 저 시스템 상태의 유전-헌법적 특징이 중요하며 도발적인 순간의 역할은 정신적 요인 자체에 할당됩니다. 특정 가치는 감염, 중독 및 평생 동안 겪은 부상으로 인해 시스템의 획득 기능에 속할 수도 있습니다.
일부 환자에서는 신경증(18.5%), 정신병(29.8%), 알코올 중독(22.2%)에 대한 유전적 부담이 확립되었습니다. 가족 해체 및 양육 결함(85%), 가족의 정신적 외상 요인(74%), 성생활에 대한 불만(93%), 직장에서의 갈등 상황(59%), 불리한 생활 조건(63%), 기타 중요한 삶의 변화(59%). 자체 평가 설문지를 사용하는 환자에 대한 실험적 임상 연구를 통해 대부분의 불만, 우유부단, 다른 사람의 영향에 대한 민감성 및 다른 사람에 대한 의존성, 실망에 정서적으로 반응하는 경향, 갈등 경향에 대해 이야기 할 수 있습니다. , 공격적인 감정과 반응.
신경증의 형태에 따라 환자의 분포는 히스테리성 신경증(70.4%), 신경쇠약(22.2%), 강박장애(7.4%)였다. 가장 특징적인 것은 결합된 유형의 문자 강조였으며, 특히 무력 신경증(33%)과 민감함(26%)을 보여줍니다.
이것 또는 그 형태의 신경증에 대한 임상상은 특정 위장병 학적 음영을 가졌습니다. 히스테리 신경증 환자의 경우 소화기 장애에 대한 생생한 묘사와 시연, "진단을 받고 싶다", 수술을 받고 싶은 욕구가 더 특징적이었습니다. 반대로 신경 쇠약에서는 심각한 질병수많은 반복 입원 및 검사로 이어지는 소화 기관. 위장병에 대한 신체적 처리, 식이요법 준수 강조, 강박적인 암 공포증은 강박 장애의 전형입니다.
위장 장애의 임상적 변이는 많고 다양합니다. 가장 흔한 것은 가성 궤양 증후군, 기능성 소화불량, 과민성 위 증후군, 신경성 위 소화불량, 비궤양성 소화불량 등의 이름으로 나타나는 소위 위장의 신경증입니다. 문헌에는 위장의 기능적 질병에 대한 상당히 광범위한 해석이 있습니다. "기능적"의 개념은 "신경증"보다 훨씬 광범위하며 모든 기능적 소화 불량이 신경증이라고 할 수는 없다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 신경증의 표현.
위장병 치료에서 신경성 구토의 두 가지 변형이 더 일반적입니다: 히스테리성 및 습관성. 히스테리성 구토가 일반적으로 스트레스가 많은 상황에서 나타나고 특정 감정을 동반하며 실증적 의미가 있는 경우 일반적인 구토는 차분한 환경에서도 발생하며 억압된 감정의 표현입니다. 예를 들어 위암으로 인한 구토로 고통받는 친척과의 장기간 접촉의 결과로 유발 및 모방 메커니즘에 의해 발생하는 신경성 구토도 알려져 있습니다. 심인성 구토는 일반적으로 고통스러운 긴장 없이 쉽게 발생하며 고통스러운 메스꺼움이 선행됩니다. 일반적으로 그러한 구토의 식물성 성분 (피부 창백, 땀, 타액 분비 등)은 없거나 약하게 표현됩니다. 빈번한 신경성 구토조차도 일반적으로 심각한 피로로 이어지지 않습니다. 그러나 심한 히스테리를 보이는 일부 환자에서는 반복되는 구토의 결과로 탈수, 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 대사성 알칼리증이 발생합니다.
신경성 위 장애의 일반적인 변형은 위통입니다. 정서적 스트레스와 위 증상(상복부 부위의 무거움과 포만감, 화끈거림, 통증)의 출현 사이에는 밀접한 관계가 있으며, 불만과 영양의 본질 사이에는 연관성이 없습니다. 비 유적으로 말하면 그러한 환자의 위는 "표현 기관"이됩니다.
실제로 심인성 구취, 미각 이상증, 언어 통증, 메스꺼움, 목구멍의 덩어리 느낌 등 상부 위장관의 불쾌한 감각으로 나타나는 작은 단일 증상 장애가 있습니다.
구취는 가능한 모든 원인이 철저한 연구를 통해 배제되었을 때 방출되는 공기의 불쾌한 냄새에 대한 환자의 잘못된 감각입니다. 일부 개인에서는 구취가 강박적인 상태, 그들은 잘못된 감각에 집착하고 접촉을 피하며 신경증 적 우울증의 특징을 얻고 때로는 더 깊은 내인성 정신 장애를 얻습니다.
Dysgeusia는 또한 음식에 의존하지 않고 유기적 병리를 동반하지 않는 신경성 미각 장애, 입안의 쓴맛으로 알려져 있습니다. 심인성 메스꺼움은 일반적으로 우울증과 공포증의 배경에 대해 발생하는 타액 분비 또는 구강 건조와 결합됩니다. 심인성 장애의 드문 증상은 혀의 민감성 (glossodynia)을 위반하는 것이며 때로는 타는듯한 느낌, 압력, 혀 및 주변 부위의 따끔 거림이 있습니다.
지속적인 연하곤란으로 나타나는 잘 알려진 심인성 식도 경련. 환자는 식도의 어느 부위에서든 삼키는 데 어려움을 겪으며 액체 음식은 단단한 음식보다 통과하기 더 어렵습니다. 때때로 식도 경련은 식사 중 강한 정신적 충격 후에 발생하고 거의 모든 식사에서 반복됩니다. 식도 경련은 또한 음식과 접촉하지 않으며 통증이나 흉골 뒤의 수축감으로 나타나며 때로는 협심증과의 감별 진단이 필요합니다. 식도 경련의 배경은 정서 장애, 지속적인 불안 및 음식에 대한 두려움으로 표현됩니다. 일부 환자는 중증의 무력연골저하증 증후군과 발암 공포증이 발생합니다. 고전적인 신경증 증후군은 젊은 여성에게서 가장 자주 발견되는 히스테리쿠스(globus hystericus)입니다. 동시에 목에서 느껴진다. 이물질(덩어리), 목의 압박감 또는 작열감, 일반적으로 음식을 먹으면 완화됩니다. 이것은 식도의 신경성 감각 및 운동 장애로 인한 것으로 여겨집니다. 삼킴곤란에 대한 감별 진단 계획에는 신체의 철분 결핍(측면감소성 삼킴곤란)도 포함되어야 합니다.
과민성 대장 증후군, 장운동이상증, 경련성 결장, 점액성 복통 등으로 불리는 장의 빈번하고 임상적으로 다양한 신경 장애 이 증후군의 일차적이고 순전히 신경인성 변이와 함께 병리학의 혼합 변이뿐만 아니라 다른 질병에 기초하여 발생하는 이차 장운동이상증이 종종 있습니다. 성질이 다양한 신경성 장 통증(경련, 작열감, 파열, 둔감 등)은 일반적으로 다음과 같은 배경에 대해 증가합니다. 정서적 긴장스트레스가 많은 상황. 장 위기가 알려지고 나타납니다. 급성 통증복부, 헛배 부름, 시끄러운 울림, 위창자와 배변 충동. 어떤 경우에는 이러한 현상의 재발을 불안하게 예상하는 상태가 발생하여 방문하기가 어렵습니다. 공공 장소, 사람들과의 의사 소통은 어려운 경험의 원천입니다.
신경 요인은 또한 만성 변비의 병인에 중요한 역할을 합니다. 그러한 사람들은 종종 배변 행위에 대한 관심이 증가하고 배변의 빈도, 양 및 질에 주의를 고정하여 심각한 건강염려증 증후군의 형성 및 변비의 악화에 기여합니다. 잘 알려진 심인성 설사("곰병"). 그러한 환자의 경우 배변에 대한 절박한 충동은 종종 가장 부적절한 상황에서 발생하며 이는 심리적 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 종종 설사는 밤이나 아침에 발생하여 환자를 깨우고("설사 자명종") 불면증을 유발하고 무력증을 증가시킵니다.
직장 신경통 및 미골통, 지속적인 항문 가려움증의 일부 형태의 기원에는 신경성 요소도 존재합니다.
위장관의 기능적 신경 장애의 틀 내에서 종종 히스테리 신경증과 함께 발생하는 공기연하증도 일반적으로 고려됩니다. 그러한 경우에 증가하고 지속적인 자만심은 때때로 임신을 모방하거나 시끄러운 실증적 트림으로 나타납니다. 이 경우 반사성 빈맥, 수축 외, 가슴 왼쪽 절반의 통증 (위 심장 증후군)도 가능합니다.
논의중인 문제에는 식습관의 병리 문제도 포함됩니다. 긍정적인 감정을 놓친 것에 대한 일종의 보상으로 과식이나 불균형한 영양 섭취는 많은 체질적 비만의 원인이 됩니다. 반면에, 고의적인 급진적인 영양 거부(신경성 식욕부진)는 소화기 영양 장애의 모든 징후와 심지어 생명에 대한 실질적인 위협과 함께 치명적인 체중 감소로 이어집니다.
위장관 기능의 신경 장애 환자의 치료는 다음에 따라 수행됩니다. 일반 원칙신경증 치료 및 심리 치료는 원칙적으로 주요 치료 요인으로 작용합니다. 개인 중심 심리 치료는 개인 및 그룹 형태로 사용됩니다. 심리 치료의 목표는 소화 기관의 기능 장애와 가능한 경우 신경증의 원인이 된 방해받은 성격 관계의 재구성으로 심리적 갈등을 환자가 이해하는 것입니다. 과제는 가치 체계를 점진적으로 재구성하고 고통스러운 위장병 증상이있는 환자의 관심을 심리적 문제 해결로 전환하여 환자의 정서적 반응 범위를 확장하는 것입니다.
대부분의 경우 환자를 절약식에서 충분한 양의 단백질과 비타민이 포함된 생리학적 영양으로 점진적으로 전환하는 것이 좋습니다. 신경성 식욕부진으로 인한 심각한 소화기 영양 장애의 경우 집중 치료의 일환으로 비경구 또는 튜브 영양이 일시적으로 사용됩니다.
에서 사용 복합 요법 약물 치료(위장보호제, 제산제, 효소 제제, 항경련제 및 기타 제제)는 직접적(생물학적) 및 간접적(정신치료적) 의미를 모두 가지고 있습니다. 많은 경우에 부드러운 조절 작용을 하는 동종 요법이 유용합니다.
신경증에 대한 정신약리학적 제제, 특히 진정제 및 항우울제의 사용에 대한 경험을 얻었다. 최근 우리의 관심은 coaxil (tianeptine)에 의해 하루에 2 ~ 3 회 (0.0125) 사용되어 환자의 우울한 기분이 좋아지고 신경증의 위장병 증상이 감소합니다.
신경학의 위장병학적 측면은 추가 연구가 필요하며 다양한 전문 분야의 의사에게 친숙해야 합니다.
문학
1. B.D. 카르바사르스키. 신경증. 의사를 위한 안내. M., 1990
2. B.D. 카르바사르스키, V.F. Prostomolotov. 신경 장애 내장. 키시나우, 1988
3. A.A. Krylov, S.P. 페소니나, G.S. Krylov. 일반의를 위한 동종 요법. SPb. 에드. 피터, 1997
장 신경증은 독립적 인 질병이라고 할 수없는 사람에게 매우 불쾌한 상태입니다. 이것은 심리적 장치의 오작동으로 인해 발생하는 시스템 중 하나의 기능적 중단입니다.
한마디로 부정적인 감정, 스트레스, 부진한 우울증 및 기타 비신체적 질병은 종종 신체 장애에서 탈출구를 찾습니다. 이 현상은 "정신 신체학"이라고 불리며 최근 몇 년 동안 매우 일반적입니다.
장 신경증은 사람에게 매우 불쾌한 상태입니다.
정신신체학의 고전적인 예는 잘 알려진 식물성 혈관성 긴장 이상증(VVD)입니다. 신경계그들은 원활하게 작동하지 않고 사람은 기분이 좋지 않지만 질병은 없지만 신경계의 기능적 장애 만 있습니다.
그리고 신경증이 VVD의 경우와 같이 자율 신경계에 영향을 미치지 않고 소화관에 영향을 미치는 경우 장 신경증이 발생합니다.
유기적 병변과 달리 기능적 장애는 위험하지 않으며 신뢰할 수 없는 많은 출처에서 알 수 있듯이 암으로 이어지지 않는다는 점에 즉시 주목하는 것이 중요합니다. 예, 장기적인 기능 장애로 인해 위장관 기관이 실제로 고통을 받기 시작할 수 있지만 복부 신경증의 증상은 너무 불쾌하여 사람이 훨씬 더 일찍 의사에게 가서 불쾌한 질병을 치료할 것입니다. 심각한 병리학.
장애의 근본 원인인 신경증이나 스트레스가 사라지면 장애가 저절로 사라집니다. 심인성 질병의 경우, 이것은 드문 일이 아니지만, 많은 사람들이 자신의 자가 치유 능력을 그것에 기인하거나 아침에 커피 한 잔을 마시거나 특별한 부적을 착용하는 것과 같은 모든 요인에 대한 마법 능력을 보상하기를 좋아합니다. .
장 장애는 스트레스와 함께 저절로 사라질 수 있습니다.
증상
장기의 유기적 병변, 즉 실제 질병은 대부분의 경우 "증상 그림"이라는 개념으로 통합 된 명확한 증상 목록을 가지고 있습니다. 사람의 불만이 병리학의 필수 징후 목록에 맞지 않으면 의사는 항상 환자가 신경증의 배경에 대해 기능 장애가 있다고 합리적으로 의심합니다.
장 신경증의 증상을 고려할 때 다양한 현상에 놀랄 수 있습니다.
- 뱃속의 끊임없는 울림;
- 다양한 부위에 국한된 통증 복강;
- 복부의 충만감;
- 설사;
- 변비;
- 공허;
- 메스꺼움.
한 사람이 설명된 모든 증상을 함께 또는 어떤 순서로든 번갈아 가며 가질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 물론 이것은 그의 삶의 질에 영향을 미칠 것입니다. 왜냐하면 그러한 "당신의 위장에 증상이 있는 짐"을 가지고 활동적이고 건강한 신체를 유지하는 것은 객관적으로 매우 어렵기 때문입니다.
이러한 "배 속의 증상이 있는 짐"을 가지고 활동하는 것은 매우 어렵습니다.
이를 바탕으로 사람에게서 신경증이 발생합니다. 첫째, 그가 배변 충동을 지속적으로 경험하고 가스를 방출하고 배에서 덜컹 거리는 소리가 들리면 사람들 사이에있는 것이 불편합니다. 둘째, 그는 자신의 건강에 대해 심각한 우려를 가지고 있습니다. 결국 그의 장애의 모든 증상은 매우 현실적이며 정신은 왜 이런 일이 일어나고 있는지에 대한 답을 필사적으로 찾고 싶어합니다. 물론 그는 각 참가자가 암 진단을받은 모호한 포럼의 페이지에서 또는 진지한 친절로 그가 알고있는 사람을 알고 있다는 이야기를 공유 할 친숙한 hypochondriac과의 의사 소통에서 그것을 찾습니다. 같은 고통을 겪고 지난주에 사망했습니다.
따라서 사람은 불안 장애의 모든 징후를 보입니다.
- 과민성;
- 두통;
- 심장 박동 증가;
- 불명증;
- 땀을 흘리다.
원이 닫힙니다. 신경증의 배경에 대해 발생한 기능 장애로 인해 추가 신경증이 발생했으며 물론 모든 증상이 악화되었습니다. 이 악순환에서 벗어나는 유일한 방법은 병원에 가는 것입니다.
진단
정신 신체 장애에서 모든 진단은 배제 원칙에 기반합니다. 즉, 의사는 환자의 소화관에 유기적 손상이 없는지 확인해야 합니다. 그리고 임상 사진의 유일한 원인은 복부의 신경증입니다.
진단을 수행하기 위해 의사는 다음 연구를 처방합니다.
복강의 초음파는 장기 발달의 이상을 식별하는 데 도움이 됩니다.
환자가 통과한 검사에서 이러한 증상 목록을 유발할 수 있는 질병이 밝혀지지 않으면 의사는 과민성 대장 증후군을 치료할 전문가에게 환자를 소개합니다.
여러 전문가가 필요한 이유는 무엇입니까? 이 요구 사항은 의무 사항이 아니며 환자가 의식적으로 치료에 참여할 준비가 된 경우 한 명의 의사가 약속에 대처할 수 있습니다. 신체 병리와 신경증 치료의 차이점은 환자가 자신의 노력과 의지로 신경계를 스스로 정리해야하며 의사는 그를 지시하고 적절한 약물을 처방해야만 도울 수 있다는 사실에 있습니다.
장의 노이로제를 단순한 질병으로 치료한다면 근본적인 심리적인 문제 없이는 완치가 불가능할 것이다. 사람은 증상을 줄이거나 없앨 수 있지만 약간의 스트레스로 문제에 직면합니다. 더욱이, 이 환자들 대부분은 모든 증상이 다시 느껴지기 때문에 처방 된 약물 치료를 마친 직후 의사의 진료실로 돌아갑니다.
위장병 전문의
병리 증상을 완화하고 사람을 정상적인 활력으로 되돌리려면 소화 과정을 정상화해야합니다.
이 작업을 가능한 한 빠르고 정확하게 수행하려면 환자는 의사에게 질병의 모든 증상을 제공해야 합니다. 별도의 시트에 작성할 수도 있습니다.
치료의 첫 번째 단계는 올바른 식단을 준비하는 것입니다..
- 어떤 사람이 설사를 하면 의사는 환자에게 절대 먹지 말아야 할 음식의 목록을 만들고 그 대가로 식단의 기초가 되어야 하는 음식 목록을 제공할 것입니다.
- 변비가 심한 경우 의사는 신선한 과일, 곡물과 같은 섬유질로 식단을 풍부하게 할 것을 권장합니다. 유제품 섭취를 권장합니다.
- 헛배 부름으로 의사는 콩과 식물, 탄산 음료, 초콜릿과 같이 장에서 발효를 일으킬 수있는 음식의 사용을 금지합니다. 또한 위장병 전문의는 사람에게 신장 문제가없는 경우 일반 서빙에서 탄수화물의 크기를 약간 줄이고 단백질로 대체하도록 조언합니다.
- 복부의 통증과 포만감은 종종 식단 부족의 결과입니다. 의사는 동시에 조금씩 조금씩 먹도록 조언합니다. 먹는 모든 것을 기록한 다음 팽만감, 발효, 통증 등 식사로 인한 감정을 나타낼 수있는 매우 효과적인 식단입니다.
치료의 중요한 단계는 올바른 식단을 준비하는 것입니다.
다이어트를 할 때 다음을 이해해야 합니다. 중요한 뉘앙스! 다이어트는 항상 다이어트의 특정 음식과 유용한 비타민, 미네랄 및 미량 원소의 제한입니다. 치료 기간 동안 메뉴에서 요리를 제거해야하는 경우 이러한 물질이 포함 된 비타민 복합제를 구입하여식이 요법 내내 마셔야합니다.
위장병 전문의의 두 번째 치료 단계는 약물 요법입니다.. 증상에 대한 사용 가능한 데이터를 기반으로 의사는 진통제, 소화 효소, 순한 완하제 또는 반대로 수렴제를 선택합니다. 많은 사람들이 "장 신경증" 진단을 위해 치료를 권장합니다. 민간 요법 -그들은 정말 효과적이지만 특정 경우에 그러한 방법을 사용하기 위해 주치의의 공식 허가가 있어야만 가능합니다.
의사의 모든 권장 사항을 엄격히 준수해야하며 며칠 후에 웰빙이 크게 향상되는 것을 경험할 수 있습니다. 그러나 동시에 이 단계는 증상 치료, 본격적인 치료에는 여러 전문가를 더 방문하는 것이 포함됩니다.
신경과 전문의
복통, 설사, 변비 -이 모든 것은 자율 신경계의 장애로 인해 유발됩니다. 자율 신경계는 교감 신경과 부교감 신경의 두 부분으로 구성됩니다. 그들 중 하나는 평화, 휴식, 음식 소화를 담당합니다. 두 번째는 활동과 인류의 먼 과거로 돌아가 음식을 얻는 것입니다. 이 부서는 결코 함께 작동하지 않습니다. 첫 번째가 꺼지면 두 번째가 켜지고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 그러나 신경증 동안 활동 일정이 뒤섞이고 이로 인해 소화 시스템이 고통 받기 시작합니다.
신경과 전문의는 필요한 진정제를 처방합니다
신경과 전문의의 임무는 자율 신경계의 활동을 회복시키는 동시에 소화 과정을 정상화시키는 진정제를 처방하는 것입니다.. 대부분의 사람들에게 "발레리안 팅크" 또는 "모미나물 팅크"가 그러한 진정제로 적합할 것이고, 다른 사람들은 더 효과적인 처방전 없이 구입할 수 있는 이완제가 필요하고, 여전히 다른 사람들은 처방 진정제 또는 항우울제가 필요할 것입니다.
유능하고 경험이 풍부한 신경과 전문의는 특정 사례에서 환자에게 어떤 치료가 필요한지 이해할 것입니다. 약물 외에도 그는 걷기, 수영, 마사지와 같은 다른 휴식 방법을 처방할 수 있습니다. 이러한 요령을 무시하지 마십시오. 그러한 장애에 대한 예방 조치 및 추가 치료 도구로 매우 효과적입니다.
심리 치료사
마지막으로 꼭 방문해야 할 마지막 전문의는 심리 치료사입니다. 물론 질병의 원인이 정확히 신경증에 있기 때문에 처음에 오는 것이 더 논리적입니다. 그런 다음 심리 치료사는 신경증을 감지하고 제거하는 데 도움을 줄 수 있으며 신경 병리학자는 신경계 강화를 돕고 위장병 전문의는 소화를 정상화합니다.
그러나 환자의 신체적 불편함이 심리적 불편함보다 높으므로 이 치료 알고리즘이 작동합니다. 그러나 이러한 모든 단계는 병렬로 수행할 수 있습니다.
심리 치료사는 어떤 문제가 심인성 질병의 형성으로 이어졌는지, 어떤 종류의 스트레스 또는 신경증을 경험하고 있는지(때로는 숨겨진 형태로) 알아낼 것입니다. 의사와 함께 환자는이 문제를 해결하고 문제를 제거하고 발생을 예방하는 방법을 배웁니다.
심리 치료사는 정신 신체 질환의 원인을 알아낼 것입니다
따라서, 장 신경증이 무엇인지, 증상 및 치료 방법을 알면 불쾌한 문제를 쉽고 빠르게 처리할 수 있습니다., 인간의 정신이 스스로 만들어 낸 질병으로 고통받는 것보다 더 즐거운 활동을 할 시간을 남겨 둡니다.
신경증은 가역적인 심인성 장애의 총칭으로, 장기간 진행되는 것이 특징입니다. 의학에서는 아직 이 질병에 대한 구체적인 지정이 없으므로 더 높은 신경 활동의 기능적 장애로 간주됩니다.
신경증에서 정확히 무엇이 방해가 될 수 있는지에 대한 질문에 대답하는 것은 매우 어렵습니다. 고통은 다른 방식으로 나타나기 때문입니다.
신경증으로 사람은 심장, 머리, 복부, 등, 근육 및 기타 기관의 통증으로 고통받는 경우가 많습니다. 이것은 신체적으로 뿐만 아니라 심리적으로도 불편함과 불편함을 가져옵니다.
환자는 종종 심리 치료사에게 도착할 때까지 한 의사에서 다른 의사로 달려가 검사를 받고 검사를 받아야합니다.
신경증의 원인은 다양합니다. 이들은 만성적 인 심리적 외상, 과로, 가족의 침략 및 갈등, 심각한 질병, 정신 정서적 스트레스입니다.
신경 쇠약은 어떻게 물리적으로 나타날 수 있습니까?
발생하는 일시적인 생리적 불편 증상은 많은 사람들에게 발생할 수 있습니다. 그러나 신경증의 통증이 오래 지속되고 발음되면이 경우 질병이 만성적이므로 전문의와 상담해야합니다.
신경질적인 사람에게는 다음과 같은 특징이 있습니다.
신경증에서 매우 자주 관찰됨 두통, 발생의 다른 특성을 가지고 있습니다. 증상도 마찬가지입니다. 통계에 따르면 환자의 50% 이상이 이 임상 증상. 이 신경계 질환은 삶의 질을 악화시키고 매일 충분히 살며 즐길 기회를 박탈합니다.
신경증에는 세 가지 유형이 있습니다. 그들 각각과 함께 사람은 머리에 압박감을 느낄 수도 있습니다. 적시에 전문가에게 연락하는 것이 매우 중요합니다. 어떤 경우에도 스스로 치료를 받고 진통제로 증상을 없애서는 안됩니다.
신경증이있는 심장 통증도 흔한 상태이며 동시에 환자는 숨가쁨, 심계항진, 발한, 두려움, 약점, 상승, 모든 것에 대한 무관심과 정신적 피로를 느낄 수 있습니다.
강박적인 생각도 표지판에 속합니다. 환자는 당황하기 시작한다 
그에게 치명적인 심장 마비가 있을지도 모른다는 두려움. 심장이 아프고, 수축되고, 따끔거리고, 무거움을 느낄 수 있습니다.
복통, 허리 문제 또는 심장 부위에 줄 수 있음을 기억해야 합니다. 통증 부위의 정확한 위치를 스스로 파악하는 것은 매우 어렵기 때문에 진단을 위해 일련의 검사를 받아야 합니다.
정신적 스트레스가 증가하면 복통이 생기며 이는 신경증의 특징이기도 합니다.
동시에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 
- 공허;
- 통증;
- 경련;
- 트림;
- 메스꺼움;
- 속쓰림;
- 우르릉.
질병의 신경증적 특성은 위장병 질환과는 다르게 느껴집니다. 예를 들어, 사람은 식사 후 몇 분 후에 위가 공복감을 느낄 수 있습니다. 또는 몇 모금을 마신 후에 배가 가득 차는 것을 느낄 수 있습니다. 환자는 모든 곳에서 광고되는 약물을 사용하기 시작하고 스스로 치료합니다. 그러나 문제는 다른 곳에 있다. 정확하고 적시에 치료를 시작하려면 질병의 원인을 적시에 찾는 것이 중요합니다.
신경증의 경우 관절과 근육의 통증과 불편함도 관찰할 수 있습니다. 신경근이 손상되면 
조직의 전도성이 크게 떨어지고 기관과 근육에 대한 자극이 각각 제대로 수신되지 않습니다.
이 경우 허리와 목 부위의 긴장, 긴장된 틱, 다양한 유형의 통증으로 나타납니다. 이러한 불쾌한 감각에는 약점, 식욕 부진, 무관심, 피로 증가가 동반됩니다.
신경증은 사람의 마음의 평화를 박탈하는 신체의 다른 부분의 불편 함과 통증이 특징입니다. 모든 증상에는 공통적인 징후가 있습니다. 이것은 두려움, 짜증, 고통입니다. 이렇게 사는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 환자는 질병의 주요 원인을 찾기 위해 다른 전문가에게 가야 합니다. 다양한 유형의 진단 후에야 환자는 심리 치료사에게 갈 수 있습니다.
숙련 된 전문가가 정확한 진단을 내리고 치료를 처방 할 수 있습니다. 따라서 의료 센터 방문을 연기하면서자가 치료에 소중한 시간을 낭비해서는 안됩니다. 치료는 포괄적이어야 합니다. 그래야만 정상적인 삶의 리듬으로 빠르게 돌아갈 수 있습니다.
처럼 방지책당신은 당신의 라이프 스타일을 재고해야합니다. 신체 운동을하고 신선한 공기 속에서 걷는 것은 매우 유용합니다. 식단을 모니터링하고 유해한 음식의 사용을 제한하며 과일, 채소 및 채소를 더 많이 섭취하는 것이 중요합니다.
초콜렛 바 및 휴식 기술이 도움이 될 것입니다. 그러나 카페인은 자극 요인을 악화시킬 뿐이므로 커피에 기댈 수는 없습니다. 정신 감정 상태를 개선하려면 좋은 음악을 듣는 것이 유용하며 스트레스가 많은 상황을 피하고 모든 것에 침착하게 반응하는 법을 배우는 것이 좋습니다.
26.08.2015, 11:49
좋은 오후에요 친애하는 의사 여러분, 제게 일어나고 있는 일이 신경증인지 아니면 정말 심각한 질병인지 알려주세요. 현재 저를 괴롭히는 신체적 증상은 다음과 같습니다.
[등록 및 활성화된 사용자만 링크를 볼 수 있습니다.]
조금 자기 여자 39세, 몸무게 47(빠르게 빠진다), 키 156.
나는 오랫동안 우울증에 시달렸고 약물로 치료하려는 시도도 있었지만 항우울제를 참지 못하고 그만두고 살았습니다.
출생 1.5 년 후, 그녀는 매우 몸이 좋지 않았고 모든 의사를 돌아 다녔지 만 아무것도 찾지 못했습니다. 끔찍한 암 공포증이 시작되었고 그녀는 그 상태에서 거의 벗어났습니다. 그러나 얼마 지나지 않아 모든 것이 다시 시작되었습니다-고통 , 약점, 흐느낌 나는 조금 살았고 다시 시작했습니다.
질병의 본질을 이해하는 방법, 신경질의 본질 또는 유기적인지 신경증은 종종 신체 질환의 일부라고 읽었습니다. 정직하게 살거나 싸울 힘이 없습니다.
원인을 이해하는 방법 유기물을 찾거나 약물로 신경증을 치료하는 경로를 따르십시오.
현기증, 메스꺼움, 시력 문제(복시, 섬광, 시각 장애), 창자(설사-변비), 목의 통증과 덩어리, 잇몸과 코에서 출혈이 있습니다. 하루에 10번씩 울고, 나 자신이 불쌍하고, 죽는게 두렵고, 지독한 질병 등등. t 말하기, 나는 그들의 능력을 의심하기 시작합니다.. 그러나 사람이 아프고 모든 사람이 신경을 생각하고 결국 치료할 것이 남아 있지 않습니다.
나는 질문을 공식화 할 것이다
의학적으로 치료? 그래서 뭐?
심리 치료를 계속하시겠습니까? (작동하지 않음)
26.08.2015, 14:02
상당한 불안. 상당한 우울증.
의학적 조언과 치료가 필요합니다!
Beck 척도(포인트)의 우울 수준은 45입니다.
심한 우울증. 의학적 조언과 치료가 필요합니다!
Beck 척도(포인트)의 불안 수준은 40입니다.
높은 수준의 불안. 의학적 조언과 치료가 필요합니다!
01.09.2015, 12:31
분석: KLA, 페리틴, TSH, T4 없음?
몇 BP를 마셨습니까? 왜 한 달만?
02.09.2015, 11:18
더욱이 나는 모든 행동으로 자신을 파괴한다는 것을 이해하지만 멈출 수는 없습니다 가족 (이미 무너진), 어린 딸, 죽음에 대한 두려움, 특히 질병에 대해 신경 쓰지 않습니다 그리고 고통은 더 강합니다 우리는 어린 시절의 심리적 트라우마를 많이 겪었지만 상황은 여전히 존재하며 최소한 사회 활동을 유지합니다 (일하러 가지만 나머지 시간은 시험으로 바쁩니다).
03.09.2015, 11:37
최소 용량의 Anafranil은 한 달에 불과합니다.
SSRI 그룹의 항우울제를 적절한 용량으로 추가할 수 있습니다. 1/4 정으로 시작하세요.
TTG 및 T4svobodny 및 ferritin - 여전히 분석을 수행하거나 수행합니다.
심리 치료를 계속하십시오.
03.09.2015, 12:40
나는 그것을 오늘 밤에 게시 할 것이다.
그런데 심리 치료로 인해 왜 더 나빠지거나 오히려 개선이 있었는데 신체 증상이 나타나면 모든 것이 작동을 멈 춥니 다.
어제는 뇌하수체 종양을 생각해 냈고 오늘은 뇌졸중이 있고이 모든 감각은 허구가 아닙니다 매일 마지막 인 것 같은 기분이 너무 안타깝습니다.
그건 그렇고, 심리 치료사는 매우 원칙적이며 영혼이 약으로 치료되지 않는 것과 같은 약물 요법을 인식하지 못하고 몸이 제대로 패치되지 않을 수 있습니다 ...
09.09.2015, 11:06
귀하의 분석은 괜찮습니다.
당신은 알약을 복용해야합니다.
심리치료를 계속해야 합니다. 정기적으로 심리치료사와 만나십니까?
25.11.2015, 11:30
나는 아직 약 복용을 시작하지 않았습니다-새로운 라운드가 이어졌습니다-뼈, 근육, 위 조직의 통증 또는 거기에 무엇이 있는지 모르겠습니다
나는 1년의 수업이 결과를 가져오지 않았기 때문에 심리 치료를 그만 두었습니다.
이 경우에 그러한 신체적 질병에 대해 말하는 것이 가능합니까?
25.11.2015, 12:56
심리 치료를 중단했거나 완료했습니까?
완료한다는 것은 1-2-3 세션 내에서 작별 인사를 하는 것을 의미합니다.
심리 치료를 중단할 필요는 없습니다.
치료사에게 돌아갈 준비가 되지 않았다면 새 치료사를 찾으십시오.
알약도 의사, 심리 치료사 또는 귀하가 신뢰하는 정신과 의사와 함께 선택해야 합니다.
체세포 문제는 체세포 의사가 배제해야 합니다. 내가 이해하는 한 특별한 문제는 없습니다.
25.11.2015, 14:57
완료, 심리 치료사와 나는 개선이 없다는 것을 깨달았고 수업의 해를 순조롭게 종료했습니다.
체세포 의사들은 클라미디아에 대한 일종의 오래된 항체를 발견했고 음식과 관련된 근육, 관절, 뼈, 통증 및 복통의 통증, 표재성 위염으로 인한 메스꺼움의 원인이라고 생각했습니다. 내 한심한 자기 진술 상태에 대한 진단 검색을 계속하십시오.
26.11.2015, 16:02
어떤 항우울제를 복용했습니까? 미르타자핀을 복용했습니까?
약을 찾는 데 도움을 줄 믿을 수 있는 치료사 또는 정신과 의사를 찾으십시오.
새로운 심리 치료를 시작하려면 다른 심리 치료사 또는 심리 치료사를 찾으십시오.
27.11.2015, 09:08
아니 이 3년 내내 아나프라닐과 진정제 한 달 빼고는 아무 것도 안 마셨는데 지금은 페나제팜을 먹고 있는데 더 이상 안 먹힌다. 나는 믿을 수 있고 아직 정신과 의사를 찾지도 않았고 약물의 부작용이 있다면 어쨌든 모든 것이 나를 아프게하고 다른 많은 문제가 있기 때문에 파리와 돈까스를 어떻게 구별 할 수 있습니까? 떨어져서 부작용실제 질병을 그리워합니다. 신경증으로 뼈와 근육이 아플 수 있습니까? 그들이 암으로 쓰는 곳마다 솔직히 말해서 아직 확인하지 않았습니다.
30.11.2015, 12:42
신경증으로 뼈와 근육이 아플 수 있습니다. 진단도 있습니다: 체형 통증 장애.
현대 의약품은 부작용이 거의 없습니다.
07.12.2015, 11:14
그 결과 당분간 벤라팍신 0.375정 1정과 에글로닐 200mg -3일 1정을 처방받았습니다.
배가 많이 아프고 배를 눌렀을 때 아프면 신체형장애일까요 아니면 기질적인걸까요 심리치료에 대한 소심한 질문에 이렇게 먼저 치료를 해주면 도움이 안된다고 하셨습니다. 올바른 접근않는 한 ... 일반적으로 의사와의 접촉이 없었습니다.
09.12.2015, 14:48
안녕하세요. 에글로닐 - 왜요? 특히 유행병의 경우 필요하지 않다고 생각합니다.
정신 요법은 약리학과 결합될 수 있고 결합되어야 합니다.
Venlafaxine은 가능하고 필요하며 복용량은 1/2 정 37.5mg 1 일 2 회 2 일, 37.5 mg 1 일 2 회입니다. 그리고 이 용량(하루 75mg)은 효과가 있는 최소 용량입니다. 10~14일 후 75mg/일의 용량이 효과가 없으면 하루 112mg 또는 150mg으로 용량을 늘려야 합니다.