제형에 대한 설명
파파베린
파파베린 염산염
구성 및 방출 형태
직장 좌약:
1개의 좌약에는 파파베린 염산염 20mg이 포함되어 있습니다.
부형제:경질 지방, A 형 또는 vitepsol - 1.19 ~ 1.31g의 좌약을 얻기에 충분한 양;
블리스 터 팩 5 개, 판지 팩 2 팩.
2% 주입용 용액:
1mg의 용액에는 20mg의 파파베린 염산염이 포함되어 있습니다.
2ml 앰플로, 한 박스에 10앰플이 들어있습니다.
의사:
1정에는 파파베린 염산염 40mg이 함유되어 있습니다.
패키지 당 10정.
약리학적 효과
근성 항경련제. 저혈압 효과가 있습니다. 포스포디에스테라제를 억제하고 세포 내 고리형 3',5'-AMP 축적을 유발하며 칼슘 수치를 감소시킵니다. 톤을 감소시키고 평활근을 이완시킵니다. 내부 장기(위장, 호흡기, 비뇨생식기계) 및 혈관. 동맥 확장을 유발하고 혈류를 증가시킵니다. 대뇌. 다량을 복용하면 심장 근육의 흥분성을 감소시키고 심장 내 전도를 느리게 합니다. 중추신경계에 미치는 영향은 약하지만 다량 복용하면 진정효과가 있다.
근성 항경련제. 내부 장기와 혈관의 평활근의 색조를 감소시킵니다. 동맥 확장을 유발하고 혈류를 증가시킵니다. 대뇌. 평균 치료 용량으로 사용하면 파파베린은 중추신경계에 사실상 영향을 미치지 않습니다.
약동학
흡수율이 높습니다. 조직혈액 장벽을 관통합니다. 신장에서 배설됩니다(대사물질의 형태로).
표시
기관의 평활근 경련 복강(담낭염, 유문경련, 경직성 대장염, 신산통);
말초 혈관 경련(내막염);
대뇌 혈관 경련;
협심증(의 일부로) 복합 요법);
기관지 경련.
금기 사항
과민증, 방실차단, 녹내장, 간기능장애, 노령(고체온증의 위험), 어린 시절(최대 6개월).
사용법 및 복용량
의사
: 내부에 성인
40-60mg을 하루 3-4회. 6개월 이상의 어린이. 최대 2년 -
5mg, 3~4년
- 5-10mg, 5~6년
-10mg, 7~9세
- 10-15mg, 10~14세
- 15-20 mg을 하루 3-4회 복용합니다.
주입용 솔루션:
SC, IM - 2% 용액 1-2ml(20-40mg)를 하루 2-4회; IV, 0.9% 염화나트륨 용액 10-20ml에 예비 희석하여 천천히 20mg을 투여합니다.
노인 환자의 경우
초기 단일 용량은 10mg 이하입니다.
좌약: 직장에는 20-40mg을 하루 2-3회(성인) 투여합니다.
부작용
알레르기 반응; AV 차단, 심실 수축기외수축, 혈압 감소, 변비, 졸음, 간 트랜스아미나제 활성 증가, 호산구 증가증.
과다 복용
복시, 약점, 졸음.
특별 지시
이 약은 외상성 뇌 손상, 간 및 신장 기능 장애, 갑상선 기능 저하증, 부신 기능 부전, 전립선 비대증, 심실상 빈맥 및 쇼크 환자뿐만 아니라 노인 및 쇠약한 환자에게 주의해서 소량 투여해야 합니다.
IV는 의사의 감독 하에 천천히 투여해야 합니다.
임신과 수유 중에는 염산파파베린의 안전성과 유효성이 확립되지 않았습니다.
치료기간 중에는 음주를 피해야 합니다.
약물 상호작용
dopegyt의 효과를 감소시킵니다. 흡연하면 효과가 감소합니다.
보관 조건
빛으로부터 보호된 장소에 보관하십시오.
Papaverine은 진경제 및 진통 효과가 있는 복합 항고혈압제입니다. 협심증과 장산통으로 고통받는 사람들은 그 효과에 대해 잘 알고 있습니다. 파파베린을 처음 처방받은 분들을 위해 이 약의 용법, 성분, 금기사항, 복용해서는 안되는 경우에 대해 알려드리겠습니다.
구성 및 방출 형태
이 약은 꽤 다양한 형태로 나옵니다. 약물의 활성 물질은 파파베린 염산염 성분입니다. Papaverine은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.
- 활성 물질 40mg을 함유하는 일반 정제;
- 어린이용 정제 - 1정에 활성 성분 10mg이 함유되어 있습니다.
- 정맥 내 또는 근육 내 투여 용 용액으로 1ml에 활성 물질 20mg이 포함되어 있습니다.
- 직장 좌약 (좌약)은 각각 20mg의 파파베린 염산염을 함유하고 있습니다.
약리학적 효과
이 약은 근성 진경제 그룹에 속합니다. Papaverine은 진통제, 항고혈압제, 진경제 효과가 있습니다. 호흡기, 생식기, 비뇨기계, 위와 혈관의 평활근의 긴장을 효과적으로 감소시켜 경련과 경련을 완화시킵니다. 일단 체내에 들어가면 제품은 동맥을 확장하고 대뇌를 포함한 혈류를 증가시킵니다. 또한 고용량의 Papaverine은 진정 효과가 있으며 심근 흥분성을 감소시키고 심장 내 전도를 늦출 수 있습니다.
임신 중 약물의 안전성은 연구되지 않았습니다.
사용 표시
Papaverine은 일반적으로 혈관 확장제(혈관 확장제)와 항경련제(진경제)의 두 가지 범주로 분류됩니다. 이것 약내부 장기의 평활근의 다양한 경련에 대해 처방 될 수 있습니다. 위장관, 비뇨기 및 순환계. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 장;
- 위;
- 신장;
- 자궁;
- 방광;
- 쓸개;
- 마음;
- 호흡기 체계.
Papaverine은 또한 말초 혈관과 대뇌 혈관의 경련을 완화합니다.
이 약물은 다양한 의학 분야에서 사용됩니다.
- 비뇨기과;
- 일반치료;
- 산부인과;
- 수술;
- 외상학;
- 위장병학.
Papaverine이 사용되는 주요 질병:
- 담낭염(담낭의 염증);
- 대장염(대장의 염증);
- 담관염(담관의 염증);
- 팽만감(고창);
- 변비;
- 위와 장 산통;
- 월경 중 통증;
- 자궁의 고혈압;
- 요도염(요도 염증);
- 방광염(염증 방광);
- 요로결석 질환;
- 신장 산통;
- 신우염;
- 담도 경련;
- 요관 경련으로 인해 요폐가 발생합니다.
- 대뇌 혈관 경련 및 두통;
- 유문경련(유문근 경련);
- 동맥내염 (혈관 손상 - 주로 다리 혈관);
- 협심증;
- 기관지 경련;
- 고혈압;
- 치질.
보조제로서 파파베린은 전처치, 즉 수술을 위한 약물 준비의 경우에 사용될 수 있습니다.
복용량 요법
파파베린 정제:
- 성인은 1일 최대 4회, 1정(40mg)을 복용해야 합니다.
- 2세 미만 어린이의 1회 복용량은 5mg입니다.
- 6세 미만 어린이의 경우 – 10 mg;
- 최대 9세 – 15 mg;
- 14세 미만 청소년의 경우 – 20 mg.
어린이도 하루에 최대 4번 제품을 복용해야 합니다.
직장 좌약
좌약은 성인에게만 처방되며 좌약 1정(20mg)을 1일 3회 복용합니다.
좌약 사용의 특징
파파베린이 함유된 직장 좌약은 치질 치료에 사용됩니다. 양초에는 다음과 같은 효과가 있습니다.
- 배변 과정을 촉진합니다.
- 고통을 줄이다;
- 출혈의 강도를 줄입니다.
비뇨생식기 질환의 경우 Papaverine을 좌약 형태로 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 경우에는 정제보다 좌약이 더 효과적입니다.
주입
피하, 정맥내 또는 근육내로 파파베린을 20-40mg을 1일 최대 4회 단회 투여합니다. 정맥 투여 전에 약물을 염화나트륨 용액 20ml에 희석합니다. 투여 사이에 최소 4시간이 지나야 합니다. 정맥주사 및 근육주사 투여는 반드시 전문의의 감독 하에 천천히 실시해야 합니다.
1회 피하주사 또는 근육주사 시 최대용량은 100mg이며, 정맥주사 시 1일 최대용량은 120mg이다.
쇼크 상태의 비 보상 심부전 및 심실 상성 빈맥, 내분비 질환 환자뿐만 아니라 노인은 10mg (단회 용량)으로 약물 투여를 시작합니다.
1세부터 12세까지의 어린이에게는 체중을 기준으로 0.7mg/kg을 1일 2회 투여할 수 있습니다.
임신 중 파파베린
임신 중 Papaverine의 안전성에 대한 데이터가 없다는 사실에도 불구하고 조산으로 인한 자궁 고혈압에 대한 산부인과에서 자주 사용됩니다. 대부분의 경우 약물은 다음과 같이 처방됩니다. 초기 단계임신이지만 일반적으로 호르몬 약과 함께 사용됩니다.
임신 후기 단계에서는 출산을 위한 자궁을 준비하기 위해 Papaverine이 Drotaverine과 함께 처방됩니다.
Papaverine을 사용하여 임산부의 병리 치료는 병원 환경에서만 수행되며 복용량은 매우 신중하게 선택해야하며자가 투약은 허용되지 않습니다. 정제, 주사제, 좌약 등 모든 형태의 약물이 치료에 사용됩니다. 첫 번째 삼 분기에는 Papaverine이 포함된 좌약이 가장 자주 사용되며 정제보다 더 빠른 속도와 효율성으로 작용합니다.
약물의 금기 사항
Papaverine은 다음과 같은 경우에는 처방되지 않습니다.
- 노령(고열 위험);
- 녹내장의 존재;
- 어린이 연령 최대 6개월;
- 녹내장;
- 심각한 간부전;
- AV 블록;
- 제품 구성 요소에 과민증.
Papaverine은 다음과 같은 경우 주의해서 사용해야 합니다.
- 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하);
- 부신 부전;
- 만성 신부전;
- 전립선 비대증 (선종),
- 심실상성 빈맥,
- 충격 상태,
- 외상성 뇌 손상.
65세 이상의 사람들에게는 엄격한 의학적 감독 하에 약을 사용합니다.
일부 약물은 Papaverine과 호환되지 않으므로 약물 복용을 시작하기 전에 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
수유기 및 임신 기간 동안의 약물의 안전성이 확립되지 않았음을 고려하여 이 기간 동안의 약물 복용을 금지합니다.
부작용
어떤 경우에는 Papaverine을 복용하면 다음이 발생할 수 있습니다.
- 동맥 저혈압;
- 졸음;
- 메스꺼움과 구토;
- 심실수축기외;
- 알레르기 반응;
- 발한 증가;
- 변비;
- 호산구 증가증;
- AV 차단.
가려움증, 혈관부종, 두드러기, 예외적인 경우 아나필락시성 쇼크 등 일부 알레르기 반응도 가능합니다.
의사들은 약을 빨리 투여할 때나 고용량으로 투여할 때 심장 박동 장애가 발생할 위험이 있다고 지적합니다. 과량투여시 근력저하, 복시 및 감소가 나타날 수 있습니다. 혈압.
상호 작용
바르비투레이트와 병용하면 약물의 진경제 효과가 강화되고 삼환계 항우울제, 프로카인아미드, 레세르핀, 퀴니딘과 함께 파파베린의 저혈압 효과가 증가될 수 있습니다.
약물의 유사체
설명된 약물의 구조적 유사체인 약물에는 Papaverine 염산염, Papaverine 염산염 MS 및 Papaverine bufus가 포함됩니다.
Papaverine은 진통 효과가 있는 항고혈압제와 진경제를 결합한 약물입니다.
약리학적 효과
활성 물질인 파파베린(Papaverine)은 항고혈압제, 진통제, 항경련 효과가 있습니다.
Papaverine을 사용하면 비뇨기, 호흡기, 생식 기관 및 혈관 내부 기관의 평활근의 색조를 줄이고 동맥을 확장하며 혈류를 증가시키는 데 도움이 됩니다.
또한 지침에 따르면 Papaverine은 저혈압 효과가 있습니다. 고용량에서 약물의 활성 성분은 진정 효과가 있고 심장 내 전도를 늦추며 심장 근육의 흥분성을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 평균 치료 용량에서 약물은 중추에 적용됩니다. 신경계약한 효과가 있습니다.
임신과 수유 중 파파베린의 안전성과 효과는 연구되지 않았습니다.
릴리스 양식
Papaverine은 여러 가지 제형으로 제공됩니다.
- 20 mg의 활성 물질을 함유하는 2 ml 앰플의 주사용 용액;
- 활성 물질 20mg을 함유하는 직장 좌약;
- 활성 물질 40mg을 함유하는 정제;
- 활성 물질 10mg을 함유한 어린이용 정제입니다.
Papaverine 사용에 대한 적응증
지침에 따르면 Papaverine은 평활근 경련에 사용됩니다.:
- 말초 혈관 - 내막염 있음;
- 기관지 - 기관지 경련의 경우;
- 뇌혈관;
- 복부 기관 - 신산통, 유문경련, 담낭염, 경련성 대장염의 경우;
- 심장 – 협심증 동반;
보조제로서 Papaverine의 사용은 전처치에 사용됩니다.
금기 사항
지침에 따르면 Papaverine은 노인, 6개월 미만 어린이 및 다음 대상에게 사용이 금지됩니다.
- AV 블록;
- 중증 간부전;
- 녹내장;
- Papaverine 성분에 과민증.
징후에 따르면 Papaverine은 주의해서 사용됩니다.
- 만성 신부전의 경우;
- 갑상선 기능 저하증의 경우;
- 심실상성 빈맥이 있는 경우;
- 외상성 뇌 손상 후;
- 부신 기능이 부족한 경우;
- 충격을 받은 상태에서;
- 전립선 비대증의 경우.
임신 중 Papaverine 사용은 의사의 처방에 따라서만 가능합니다.
Papaverine으로 치료하는 동안 알코올 섭취를 피해야 합니다.
파파베린을 사용하는 방법
적응증에 따르면 Papaverine은 하루 최대 4회 정제 형태로 경구 복용됩니다.. 성인 1회 복용량은 40-60mg입니다. 어린이의 1회 복용량은 연령에 따라 다릅니다.
- 6개월~2세 – 5mg;
- 3~4세 - 5~10mg;
- 5~6세 - 10mg;
- 7~9세 – 10~15mg;
- 10~14세 – 15~20mg.
주사액은 하루 4 회, 1-2ml를 피하 및 근육 내로 투여합니다. 정맥 투여는 의료 감독 하에서만 천천히 가능하며, 파파베린 20mg을 0.9% NaCl 용액 10-20ml에 미리 희석합니다.
직장에서 적응증에 따르면 Papaverine은 성인만 20-40mg을 하루에 세 번까지 사용할 수 있습니다.
임신 중 Papaverine의 복용량과 사용 기간은 의사가 개별적으로 결정합니다.
과다 복용의 경우 지침에 따라 Papaverine은 졸음, 혈압 감소, 약화 및 복시를 유발할 수 있습니다.
파파베린과 항콜린성 약물을 동시에 사용하면 항콜린성 효과를 향상시킬 수 있습니다.
부작용
Papaverine을 사용하면 다음이 발생할 수 있습니다.
- 메스꺼움;
- 졸음;
- 호산구 증가증;
- 동맥성 저혈압;
- 알레르기 반응;
- 심실수축기외;
- 변비;
- 발한 증가;
- 간 트랜스아미나제의 활성 증가;
- AV 차단.
빠른 정맥 투여 또는 고용량으로 사용하는 경우 Papaverine 지침에 따라심장 박동 장애가 발생할 수 있습니다.
보관 조건
Papaverine은 처방전이 필요한 진경제입니다. 정제의 유효기간은 5년, 주사제의 경우 24개월입니다.
감사합니다,
Papaverine (lat. Papaverinum)은 근력 진경제 그룹의 약물입니다. 현재는 염산염(파파베린 염산염)의 형태로만 사용되고 있습니다.
혈관과 내부 장기의 평활근의 색조와 수축 활동을 감소시킵니다.
위장관, 요로, 기관지, 뇌 및 말초 순환 장애의 경련 상태에 처방됩니다.
오랜 사용 경험 덕분에 가장 많이 연구된 약물 중 하나입니다. 다양한 제약회사에서 생산됩니다.
Papaverine은 1848년 화학과 학생인 Heinrich Merck에 의해 발견되었습니다. 독일인은 수면제 양귀비(lat. Papaver Somniferum)의 우유빛 주스인 아편에서 새로운 물질을 분리했습니다.
화학 구조에 따라 이 약물은 알칼로이드로 분류되었습니다.
1910년에 A. Pictet은 베라트랄데히드와 하이푸르산으로부터 인공적으로 파파베린을 합성한 최초의 사람이었습니다. 같은 시기에 알칼로이드에는 진경제 및 혈관 확장 특성이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
1913년 독일 의사 J. Pahl이 이 약물을 임상에 도입하여 협심증 환자에게 사용하기 시작했습니다. 기관지 천식. 나중에 파파베린은 장, 요관 경련 및 항고혈압제로 사용되기 시작했습니다.
1930년 헝가리 기업인 Chinon은 세계 최초로 산업 규모로 약물을 생산하기 시작했습니다. 20세기 중반쯤. 파파베린 제조 회사의 총 수가 수십 개로 늘어났습니다.
50년대 이 약물에는 drotaverine (No-Shpa)이라는 경쟁자가 있습니다. 진경제 특성 측면에서 이전 제품보다 몇 배 더 활동적인 것으로 밝혀져 더 널리 사용되었습니다. 그러나 많은 국가에서 파파베린은 확립된 전통과 저렴한 비용으로 인해 여전히 상당히 인기 있는 약으로 남아 있습니다.
속성
국제 비독점 이름: papaverine (영어: papaverine).
IUPAC에 따른 화학명: 1-(3,4-디메톡시벤질)-6,7-디메톡시이소퀴놀린 염산염.
총 공식: C20H21NO4 *HCl
몰 질량: 375,85.
파파베린염산염은 백색의 결정성 분말로 약간 쓴맛이 있고 무취입니다. 녹는 점 - 225ºС. 물에는 잘 녹고 물에는 잘 녹지 않습니다. 에틸 알코올, 클로로포름, 디에틸 에테르. 이 약물은 아편에서 분리되거나 합성으로 얻어집니다.
연구결과
파파베린의 약리학적 활성 연구에 전념한 첫 번째 연구는 1910년대 J. Pal에 의해 수행되었습니다. 과학자는 이 약물이 모르핀에 필적하는 하등 유기체(아메바, 트리파노솜)에 독성 효과가 있음을 발견했습니다.
반면에 고등동물에서는 파파베린이 모르핀보다 독성이 현저히 낮습니다. 예를 들어, 토끼의 경우 체중 1kg 당 0.25-0.30mg의 용량으로 약물을 피하 투여하는 경우에만 가벼운 중독 증상이 나타납니다.
협심증 환자를 치료할 때 Pahl은 파파베린에는 사실상 마취성이 없다고 지적했습니다. 드물게 약물 사용 후 보통 2일째에 졸음이 발생하는 경우가 있었습니다. 과다 복용 현상은 알칼로이드를 400mg 이상 경구 투여한 후에만 발생했습니다.
20세기 후반에 실시된 위약 대조 임상 연구에서 파파베린은 세 가지 질병 그룹의 치료에 우수한 효과를 보여주었습니다.
- 신장 산통,
- 위장 경련,
- 담도의 병리학.
테스트 데이터에 따르면, 약물의 뚜렷한 진경제 특성은 평균 약 60%의 환자에서 나타났습니다. 23%는 그 효과가 보통이거나 약하다고 설명했습니다. 17%에서는 개선이 관찰되지 않았습니다.
별도의 임상시험에서 다음과 같은 환자에게 파파베린을 사용하는 합리성은 다음과 같습니다. 소화성 궤양소화관. 이 약을 하루 3회 80mg씩 복용하면 78%의 환자에서 눈에 띄게 통증이 감소하는 것으로 나타났습니다.
1990년대 이중 맹검, 위약 대조 시험. 장 질환에 대한 파파베린의 효과를 확인했습니다.
러시아의 한 연구에는 과민성 대장 증후군 환자 62명이 참여했습니다. 실험군의 지원자들은 2개월간 80mg을 하루 3회 복용하였다.
대조군에는 위약을 투여했습니다. 치료가 끝날 때 첫 번째 모집단의 모든 피험자는 통증의 강도와 빈도가 감소한 것으로 나타났습니다. 반면, 대조군에서는 환자들이 통증 증가를 호소했습니다.
전체 임상 연구 결과에 따르면 파파베린은 신장 산통, 위장 통증, 담석증 및 월경통 치료에서 가장 큰 진경제 활성을 나타냈습니다. 최소 효과적인 적용이 약물은 뇌혈관 장애 환자에게서 발견되었습니다.
모든 임상시험에서 약물의 내약성은 양호했습니다. 부작용은 환자의 0.5~3%에서만 발생했습니다.
다른 나라에서의 적용
Papaverine은 러시아, 독일, 프랑스, 영국, 미국 및 일본을 포함한 50개 이상의 국가에서 사용이 승인되었습니다. 다양한 공장에서 "Papaverine", "Papaverine 염산염"이라는 상표명 또는 자체 브랜드 이름으로 약물을 생산합니다(예: Paparin은 대만에서 생산되고, Atroveran은 베네수엘라에서, Mesotin은 아르헨티나에서 생산됩니다).
- 소화관, 담도 및 요로의 경련을 제거하고,
- 뇌 및 관상동맥 순환 장애의 복합 치료에 사용됩니다.
미국과 캐나다에서도 파파베린은 1986년에 남성의 발기부전 치료제로 승인되었습니다*. 그러나 포스포디에스테라제-5 억제제(비아그라, 시알리스 등)가 발명된 이후에는 실제로 이러한 목적으로 약물이 사용되지 않습니다.
러시아에서는 파파베린이 2009년 12월 30일자 러시아 연방 정부 명령 No. 2135-r에 의해 승인된 필수 의약품 목록에 포함되어 있습니다.
*발기부전의 경우 파파베린 용액을 해면체 내(음경의 해면체 내) 주사합니다. 긍정적인 효과는 해면체의 섬유주 이완 및 혈류 증가와 관련이 있습니다.
구성 및 방출 형태
러시아에서는 다음과 같은 형태로 약물을 사용할 수 있습니다.
- 2ml의 앰플에 2%(20mg/ml) 주사 용액,
- 파파베린 염산염 20mg을 함유한 좌약,
- 파파베린염산염 40mg(성인용)과 10mg(어린이용)이 함유된 정제입니다.
일부 유럽 국가(스위스, 영국)에서는 약국에서 150mg 봉지에 포장된 파파베린 분말과 3% 주사액을 찾을 수도 있습니다.
행동의 메커니즘
파파베린은 내부 장기와 혈관의 평활근에 직접 작용하여 이완시킵니다. 혈관 확장은 뇌혈류를 포함한 혈류를 개선하고 혈압을 감소시킵니다.
현대 개념에 따르면, 약물의 진경제 효과는 근육의 포스포디에스테라제 효소의 차단으로 인해 발생하며, 이로 인해 순환 3,5-아데노신 일인산(cAMP)이 세포에 축적되기 시작합니다. 이로 인해 세포에서 칼슘 이온이 방출되고 근육 수축 활동이 감소합니다.
다른 기관과 관련된 파파베린의 이완 특성은 다르게 표현됩니다. 결장은 가장 큰 이완을 겪은 다음 효과가 감소하는 순서로 진행됩니다.
- 십이지장,
- 위, 자궁,
- 담도 및 요로, 오디 괄약근,
- 기관지,
- 선박.
고용량에서는 파파베린이 심근 흥분성을 감소시키고 심장 내 전도를 느리게 합니다.
이 약물은 중추신경계에 사실상 영향을 미치지 않습니다. 진정 효과는 파파베린을 평균 치료 용량 이상으로 섭취한 경우에만 발생합니다.
흡연으로 인해 약물의 효과가 감소합니다.
대사와 배설
경구 및 직장 투여 시 파파베린은 소화관에서 빠르게 흡수됩니다. 평균적으로 복용한 복용량의 최대 54%가 혈류로 들어갑니다. 혈장에서 약물은 90%가 단백질과 결합되어 있습니다.
제품은 몸 전체에 잘 분포되어 있습니다. 혈액뇌관문을 통과합니다. 간에서 비활성 대사물질로 생물학적 변형되며 신장 여과를 통해 배설됩니다. 반감기는 0.5-2시간입니다(신장 질환의 경우 이 시간은 24시간까지 늘어날 수 있음).
사용 표시
파파베린을 처방하는 이유는 다음과 같습니다.
- 복부 기관의 경련 상태(경직성 대장염, 담낭염, 유문경련),
- 신장 산통,
- 기관지 경련,
- 말초 (내막염) 또는 대뇌 혈관 경련.
보조제로서 파파베린은 환자의 외과적 개입을 준비하는 데 사용됩니다.
이전에는 이 약물이 협심증 발작을 예방하는 데 널리 사용되었지만 오늘날에는 이러한 목적으로 보다 현대적인 항협심증 약물이 권장됩니다.
금기 사항
Papaverine은 다음 조건에서 금기 사항입니다.
- 방실 전도 장애,
- 혼수상태,
- 호흡 기능 저하,
- 녹내장,
- 최대 6개월까지의 연령. (주사 형태의 경우 - 최대 1년),
- 기관지 폐쇄,
- 심각한 간 기능 장애,
- 직장의 염증 과정 (제한은 좌약에만 적용됨).
때문에 위험고열증이 발생하면 노년기에 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
임신과 수유
러시아와 유럽에서는 임신이나 수유 중에 파파베린의 안전성을 입증하기 위한 특별한 연구가 수행되지 않았습니다.
차량 운전 및 복잡한 기계 조작 능력에 영향
이 약을 비경구(특히 정맥주사) 투여한 후에는 1시간 동안 운전 및 위험한 활동을 피해야 합니다.
사용법 및 복용량
Papaverine은 경구, 직장, 피하, 근육 내 및 정맥 내로 처방됩니다.
의사 .
- 6개월부터의 어린이. 2세까지는 1회 5mg을 처방하며,
- 3~4세 - 5~10mg,
- 5~6세 - 10 mg,
- 7~9세 - 10-15 mg,
- 10~14세 - 15~20mg.
복용법: 1일 3~4회 1회 복용합니다.
최대 허용 일일 복용량:
- 성인용 - 600 mg,
- 6개월 이상의 어린이용. 최대 1년 - 10mg, 3~4세 - 20mg, 5~6세 - 40mg, 7~9세 - 60mg, 10~14세 - 200mg.
좌약.
성인: 수프 1~2개를 섭취하세요. 1일 2~3회 자발적 배변 또는 관장 후.
주사 .
성인에게는 앰플 용액 1-2ml를 피하 및 근육 내 투여합니다 (활성 물질 기준 - 파파 베린 염산염 20-40mg).
성인에게는 1ml의 약물 (또는 20mg의 파파 베린 염산염)을 정맥 내 투여하고 10-20ml의 식염수로 미리 희석합니다. 도입은 의사의 감독하에 천천히 수행됩니다.
노인 환자의 경우 초기 용량은 10mg을 초과해서는 안됩니다.
1~12세 어린이의 경우 약물의 양은 체중을 기준으로 계산됩니다. 체중 1kg당 파파베린 0.3mg입니다.
성인의 경우 비경구 투여시 1일 최대용량은 300mg을 초과해서는 안 됩니다. 
부작용
파파베린 요법으로 다음이 가능합니다:
- 혈압을 낮추고,
- 현기증,
- 두통,
- 약점,
- 졸음,
- 방실 차단 또는 심실 수축기외(약물을 빠르게 정맥 투여하면 위험이 증가함),
- 소화불량 장애(변비, 메스꺼움),
- 발한 증가,
- 알레르기 반응,
- 호산구 증가증,
- 간 트랜스아미나제의 수준이 증가합니다.
좌약을 사용할 때 국소적인 부정적인 반응이 관찰될 수 있습니다: 항문의 작열감이나 가려움증.
특별 지시
치료 중에는 음주를 중단해야 합니다.
파파베린은 노인, 갑상선 기능 항진증, 신부전 또는 간부전, 전립선 선종, 심실상 빈맥, 중증 심장 질환, 쇼크 및 외상성 뇌 손상 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.
과다 복용
Papaverine 중독은 다음과 같이 나타납니다.
- 전반적인 불쾌감,
- 복시(복시),
- 발한 증가,
- 두통,
- 부정맥.
이 상태는 위세척과 장흡착제 복용으로 치료됩니다. 필요하다면 대증요법(혈압조절)을 시행한다.
다른 약물과의 상호 작용
이 약물은 레보도파와 도페짓의 효과를 억제합니다.
바르비투르산염과 병용하면 파파베린의 진경제 특성이 약화됩니다.
알칼로이드의 효과는 다음과 같이 향상될 수 있습니다.
- 마약,
- 진정제,
- 진통제,
- 진정제.
약물의 저혈압 효과는 다양한 항고혈압제, 삼환계 항우울제, 레세르핀, 퀴니딘, 프로카인아미드에 의해 강화됩니다.
파파베린의 활성은 니코틴을 억제합니다.
휴가 조건
처방에 따라 주사가 가능합니다. 정제 및 좌약 - 처방전 없음.
저장
빛으로부터 보호되는 건조한 장소에 보관하십시오. 아이들에게서 멀리 떨어져 있습니다. 정제는 8 ~ 25ºС의 온도, 주사용 용액 - 17-25ºС의 온도, 좌약 - 8-15ºС의 온도에서 보관됩니다.
약국 및 의료기관앰플은 List B의 조건에 따라 보관됩니다.
유효 기간
의사. 4 년.
주입. 2 년.
좌약. 2~3년(제조업체에 따라 다름)
제조업체 검토
파파베린을 기반으로 한 제품은 다수의 러시아 및 외국 기업에서 생산됩니다. 각 회사마다 자체 생산 기술을 사용하므로 동일하더라도 복용 형태, 서로 다른 공장에서 제조된 제품은 불순물의 양, 보조 구성 요소의 구성, 물리적, 화학적 특성이 서로 다를 수 있습니다. 이러한 차이는 제품의 임상적 효과에 있어 약간의 차이를 설명할 수 있습니다.
러시아에서는 다음 회사의 파파베린 제제가 등록 및 판매 승인을 받았습니다.
- JSC Pharmstandard(러시아),
- JSC Veropharm (러시아),
- OJSC Irbit 화학 및 제약 공장 (러시아),
- JSC 비오히믹(러시아),
- RUE Borisov 제약 공장(벨로루시 공화국),
- OJSC Novosibkhimpharm (러시아),
- JSC Biosintez (러시아),
- OJSC 니즈팜(러시아),
- OJSC PFK Obnovleniya(러시아),
- NPO FSUE Microgen(러시아),
- JSC Dalkhimfarm (러시아),
- JSC Moskhimfarmpreparaty im. 세마슈코(러시아),
- 연방정부 단일 기업 Armavir Biofactory(러시아),
- CJSC Medisorb (러시아).
주요 생산은 중부, 시베리아 및 볼가 지역에 집중되어 있습니다. 러시아 의약품은 "Papaverine" 및 "Papaverine 염산염"이라는 상표명으로 판매됩니다.
일부 해외 파파베린 생산업체:
| 상표명 | 제조업체 | 해당 의약품이 등록된 국가 |
| 파파베린 스포파 | 스포파(슬로바키아) | 슬로바키아, 체코 |
| 파파베린 | 갈렌어(터키어) | 대만 투르키예 |
| 파파베린 염산염 바이오사노 | 비오사노(칠레) | 칠레 |
| 파파베롤 | 시프사(에콰도르) | 에콰도르, 콜롬비아 |
| 파라타임 | 타임캡(미국) | 미국, 캐나다 |
| 파파베린 소파마 | 소파마(불가리아) | 불가리아 |
| 파파베린 염산염 | American Regent(미국) Bedford(미국) Eon(미국) United Research(미국) Hospira(뉴질랜드) Teva(이스라엘) 등 | 다른 나라 |
아날로그
다른 합성 약물과 알칼로이드는 파파베린과 유사한 진경제 효과를 나타냅니다.
- 드로타베린,
- 메베린,
- 디바졸,
- 히오스신 부틸 브로마이드,
- 벤사이클레인,
- 테오필린.
Drotaverine과 mebeverine은 화학 구조와 작용 메커니즘에서 파파베린과 가장 가깝습니다. 마찬가지로 근육 세포 내부의 칼슘 함량을 변경하여 내부 장기를 이완시킵니다. 그러나 이전 제품과 비교하여 drotaverine과 mebeverine은 더 강력한 약리 활성을 나타냅니다. 또한, 약물마다 부작용과 금기사항의 범위가 다릅니다.
papaverine, drotaverine 및 mebeverine 약물의 비교 특성:
| 활성 물질 | 일부 상표명 및 제조업체 | 릴리스 양식 | 사용에 대한 주요 적응증 | 이상 반응 | 금기 사항 |
| 파파베린 염산염 | 파파베린 염산염 및 파파베린(100개 이상의 제조업체) | 정제 10 및 40 mg좌약 20 mg주사용 2% 용액 | 소화관의 경련 상태, 신장 산통, 혈관 경련, 기관지 경련. | 드물게: 저혈압, 졸음, 변비, 알레르기 반응, 심장 박동 장애. | 간부전, 녹내장, 최대 6개월, 방실 차단, 약물 성분에 대한 알레르기 반응. |
| 드로타베린 염산염 | No-Shpa(헝가리 Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.) Vero-Drotaverin(Veropharm, 러시아) Drotaverin-Teva(이스라엘 테바) Drotaverin(Alsi Pharma, Biokhimik, Moskhimfarmpreparaty 등, 러시아) | 주사용 40 및 80 mg 2% 용액의 정제 및 캡슐 | 요로 및 담도의 평활근 경련. 보조 요법 - 위장 경련 및 부인과 질환. | 드물게 또는 매우 드물게: 메스꺼움, 구토, 현기증, 두통, 빈맥, 저혈압, 알레르기 반응. | 과민증, 신장, 간 또는 심부전. |
| 메베베린염산염 | Duspatalin(네덜란드 Solvay Pharmaceuticals), Niaspam(인도 SUN Pharmaceutikal Industries Ltd), Sparex(러시아 Canonpharma) | 캡슐 200mg | 기질성 질병과 관련된 소화관 경련을 포함한 소화관 경련. | 매우 드물게: 알레르기 반응. | 18세 미만, 임신, 약물 성분에 대한 알레르기. |
최고의 의사:
Farmamir 웹사이트 방문자 여러분. 이 기사는 의학적 조언이 아니며 의사와의 상담을 대신할 수 없습니다.
Papaverine 정제는 평활근의 긴장을 완화하고 경련을 제거하기 위해 다양한 병리학에 사용되는 진경제로 분류됩니다. 이 약물은 상당히 빠른 효과를 가지며 소화기 및 비뇨기 계통의 질병, 심혈관 질환의 복합 치료에 사용됩니다. 호흡기 체계그리고 다른 질환의 치료를 위해. 이 약은 가벼운 저혈압, 진통 효과가 있으며 성인과 어린이에게 처방됩니다.
약물의 구성
파파베린 정제의 구성에는 파파베린 염산염과 같은 의약 물질이 포함되어 있습니다. 각 정제에는 활성 성분과 부형제(스테아르산, 활석, 설탕, 감자 전분) 10mg이 포함되어 있습니다.
릴리스 양식
정제는 Papaverine의 방출 형태 중 하나입니다. 또한, 약물은 직장 좌약 및 주사 용액과 함께 앰플 형태로 생산됩니다. 좌약과 주사제는 경구 요법과 동일한 효과를 나타냅니다. 정제는 하나의 블리스 터에 10개 조각으로 생산되며 판지 패키지에 담겨 있습니다. 각 패키지에는 Papaverine 정제 사용에 대한 지침이 포함되어 있으며, 여기에서 약물에 대한 자세한 정보를 확인할 수 있습니다.
약리학적 효과
Papaverine 정제가 어떤 용도로 사용되며 약물이 신체에 어떤 영향을 미치는지 살펴 보겠습니다. 성인과 어린이의 경우 다양한 조건에서 경련과 통증을 없애기 위해 약이 처방됩니다. 또한 이 약에는 경미한 혈관 확장 효과가 있어 혈압을 낮출 수 있습니다.
정제는 자궁, 위, 내장, 담낭, 기관지, 후두, 신장, 방광, 혈관 및 기타 기관의 평활근 경련을 완화하는 데 도움이 됩니다.
활성 성분이 혈액에 침투한 후 포스포디에스테라제 효소의 활성이 억제되어 인체의 칼슘 양이 감소하고 결과적으로 평활근의 수축 능력이 감소하고 이 과정이 느려집니다. .
중요한! 평활근을 이완시키는 약물의 능력에도 불구하고 약물 복용 후 사람의 운동 활동은 완전히 보존됩니다.
표시
약은 의사의 허가가 있어야만 복용해야 합니다. 이 치료법에는 몇 가지 금기 사항이 있으므로 직접 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. Papaverine 정제는 다음과 같은 질환의 치료에 권장됩니다:
- 신장 산통;
- 경련과 통증을 동반하는 담낭의 염증 과정;
- 경직성 대장염;
- 간산통;
- 자궁 긴장을 완화하기 위해;
- 기관지 경련의 복합 치료에서;
- 협심증 치료, 심장 마비 후 회복, 뇌졸중.
Papaverine은 경련을 제거하고 가벼운 진통 효과가 있습니다.
더 자주 Papaverine은 복합 치료법으로 처방되며, 독립적 치료의 경우 특정 병리의 증상을 완화시키기 때문에 약물이 덜 자주 사용됩니다.
금기 사항
파파베린은 사용 지침 또는 의사가 처방한 처방에 따라 엄격하게 사용해야 합니다. 약물 투여 방법 및 용량을 위반하면 심각한 합병증과 부작용이 발생할 수 있습니다.
약물에 대한 금기 사항:
- 어린이 연령 최대 6개월;
- 노년기. 65세 이상의 환자에서는 전문의의 엄격한 감독 하에 이 약을 사용하는 것이 권장됩니다.
- 지속적인 저혈압;
- 유효성 알레르기 반응약물 또는 그 부형제의 활성 성분;
- 조산 또는 혼수상태;
- 방실 전도 장애;
- 녹내장.
파파베린 정제는 특정 약물과 병용할 수 없으므로 사용을 시작하기 전에 의사와 상담하고 이전에 약물을 복용한 적이 있는지 알려야 합니다.
복용량 및 투여 방법
파파베린은 환자의 진단에 따라 의사가 선택한 처방에 따라 복용해야 합니다. 정제는 경구 투여용입니다. 약은 물과 함께 복용하는 것이 좋습니다. 성인의 표준 복용량은 하루 3정입니다. 어린이의 경우 체중, 연령 및 기타 개인 특성에 따라 복용량은 1~2정입니다. 치료 기간은 각 환자마다 별도로 선택됩니다.
약물의 복용량과 처방은 의사가 선택합니다.
임산부의 사용
임산부는 약을 어떻게 복용해야 하나요? 임신 중 파파베린은 자궁 긴장도 증가, 고혈압 및 평활근 경련을 동반하는 기타 증상이 있는 경우 주요 의사가 환자에게 처방합니다. 약물의 복용량은 개별적으로 선택되며 일반적으로 하루에 3정입니다. 치료 기간은 증상과 입증된 치료 효과에 따라 다릅니다. 임신 후기에 이 약은 합병증이 없는 임신 중에 혈압을 낮추는 데 사용됩니다.
중요한! 모든 여성은 의사의 권고 사항을 엄격히 준수해야 하며, 약물의 복용량과 복용량 요법을 따라야 합니다.
소아과의 파파베린
소규모 환자에게 처방되는 약의 복용량과 복용량은 무엇입니까? 파파베린은 의학적 적응증이 있는 경우 6개월 이상의 어린이에게 처방됩니다. 4세 미만의 환자는 일반적으로 하루에 1~2회 반알씩 처방됩니다. 4~6세 – 1정, 6~9세 – 1.5~2정. 소아의 치료 기간은 진단 및 진단에 따라 의사가 선택합니다. 임상 사진인내심 있는.
부작용
Papaverine은 대부분 긍정적인 평가를 받았습니다. 부작용은 극히 드뭅니다. 부정적인 결과의 원인은 약물의 복용량과 처방을 위반하는 것입니다.
약을 복용하는 동안 나타나는 주요 부작용은 다음과 같습니다.
- 메스꺼움;
- 드물게 구토;
- 심한 압력 감소;
- 알레르기 성 신체 발진;
- 호산구 증가증;
- 발한 증가;
- 소화불량 장애;
- 심장 블록.
너무 많은 양의 약물을 복용하면 심장 기능 장애, 졸음 및 복시가 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 환자를 즉시 병원으로 이송하여 위 세척 및 기타 의료 조치를 수행해야 합니다.
아날로그
적응증 및 적용 분야가 유사한 Papaverine 유사체는 다음과 같습니다.
- Riabal은 평활근의 통증과 경련을 동반하는 소화기 질환 환자에게 표시됩니다. 이 약물은 비뇨기계 질환에 널리 사용됩니다.
- – 진경제 약, 가벼운 진통제, 혈관 확장제, 저혈압 효과가 있습니다. 약물 사용에 대한 적응증 중에는 혈관 경련, 고혈압 악화, 경련을 동반하는 소화기 질환 및 기타 증상을 유발하는 병리가 있습니다. 이 약물은 정맥 투여용 정제 및 용액 형태로 제공됩니다.
- 플라티필린은 신체에 진정제, 진경제, 진통 효과가 있는 약물입니다. 이 약은 위경련, 위염, 궤양, 급성 및 만성 췌장염, 담낭염, 기관지 경련, 고혈압 및 기타 질병의 혈압 감소 심혈관계의;
- No-Shpa는 많은 병리학에 대한 추가 치료법으로 널리 사용되는 약물입니다. No-Shpa는 내부 장기와 혈관의 경련을 제거하기 위해 처방됩니다. 이 약은 위장병, 호흡기 질환, 심장 및 혈관, 비뇨 생식기 질환 및 기타 기관의 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
- GastroComfort는 커민, 딜, 회향 및 기타 성분을 포함하는 약초입니다. 이 약물은 소화기 질환 환자에게 처방됩니다. 주요 징후 중에는 통증, 위와 장의 경련, 자만심 및 기타 증상이 있습니다.
Dibazol은 Papaverine의 유사체 중 하나입니다.
중요한! 각 유사체에는 금기 사항이 있으므로 의사의 허가가 있어야만 사용할 수 있습니다.
약물 상호작용
다른 약물과 함께 사용하면 Papaverine의 효과가 증가하거나 반대로 감소할 수 있습니다.
약의 효과를 강화하십시오.
- 바르비투르산염;
- 프로카이노마이드;
- 퀴니딘;
- 레세프린;
- 삼환계 항우울제.
효과를 감소시킵니다:
- 레보포다;
- 메틸포다.
Papaverine을 사용하기 전에 환자가 복용 중이거나 전날 복용한 약에 대해 의사에게 알려야 합니다.
Papaverine이라는 약물은 의사가 독점적으로 처방합니다. 전문가는 약물의 복용량과 처방을 선택합니다. 치료 과정은 통증이 완전히 사라질 때까지 일반적으로 7~14일 동안 지속됩니다.
극도의 주의를 기울여 어린이에게 약을 투여하십시오. 아이가 정제를 삼키는 법을 배우지 못한 경우에는 가루로 만들어 소량의 물과 섞어서 아기에게 먹이는 것이 좋습니다.
Papaverine과 병용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 알코올 음료
위장관, 호흡기계 및 심혈관계의 심각한 질병으로 인한 급성 통증 증후군의 경우 파파베린 정제를 주사제로 대체해야 합니다.
이 약은 집중력과 기억력에 영향을 미치지 않으므로 다양한 전문 활동을 하는 환자에게 처방될 수 있습니다.
제품 판매 조건 및 가격
이 약은 근력 진경제이기 때문에 의사의 처방에 따라 약국에서 조제됩니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 약을 실온에 보관하는 것이 좋습니다. Papaverine 정제의 대략적인 비용은 25 ~ 35 루블입니다.