Periartrite umeral – tratamento com fisioterapia, suplementos e conjunto de exercícios. Sintomas de periartrite das articulações: tipos, manifestações comuns Periartrite lombar

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Muitas pessoas estão familiarizadas com conceitos como “artrite” e “artrose”, mas o diagnóstico “periartrite” pode confundir uma pessoa que está longe da medicina. Devido ao seu som semelhante, esta doença é frequentemente confundida com arterite nodular. No entanto, essas patologias não têm nada em comum. A arterite é chamada de inflamação dos vasos sanguíneos (artérias), muitas vezes de natureza autoimune, e no caso da periartrite estamos falando de patologias do sistema músculo-esquelético.

Periartrite - o que é isso?

A periartrite é uma lesão patológica dos tecidos e estruturas periarticulares - músculos, ligamentos e aparelho capsular da articulação e tendões são afetados. Ao contrário da artrite e da artrose, a periartrite não leva à destruição da cartilagem e à destruição da própria articulação óssea, mas isso não significa que não se deva prestar atenção à patologia.

  • Além disso, o estágio terminal da doença é a paralisia completa do membro.

Na maioria das vezes, a periartrite é diagnosticada em pessoas de meia-idade e idosas. Existem dois mecanismos possíveis para o desenvolvimento da patologia - inflamatório e não inflamatório.

No primeiro caso, estamos falando de todos os tipos de infecções, cujos patógenos podem entrar nos tecidos e estruturas periarticulares por meio de dano mecânico direto (periartrite primária) ou pela corrente sanguínea do foco patológico (periartrite secundária). As doenças infecciosas crônicas são especialmente perigosas nesse aspecto.

As causas não inflamatórias da periartrite estão associadas ao aparecimento de doenças degenerativas e distróficas. Eles podem estar relacionados à idade ou desenvolver-se no contexto de patologias endócrinas, vasculares crônicas e distúrbios metabólicos. Freqüentemente, a causa da periartrite é um infarto do miocárdio prévio. Além disso, patologias do sistema músculo-esquelético, como artrose, osteocondrose, artrite, espondilose e outras, podem ser complicadas pela periartrite.

No entanto, na maioria das vezes a causa da periartrite é uma lesão ou estresse constante na articulação que ocorre durante movimentos monótonos realizados, por exemplo, por atletas, montadores e pessoas que trabalham em uma linha de montagem. Danos mecânicos às estruturas periarticulares levam à circulação sanguínea prejudicada, o que acaba causando alterações degenerativas.

O curso da patologia é complicado pela hipotermia sistemática e pela exposição regular à umidade constante.

Sintomas de periartrite por tipo

A periartrite pode afetar qualquer articulação, mas na maioria das vezes são afetadas articulações grandes que sofrem maior estresse. Dependendo de qual articulação é afetada, distinguem-se os seguintes tipos de doenças:

  • periartrite umeroescapular (escapular);
  • periartrite da articulação do cotovelo;
  • periartrite da articulação do punho;
  • periartrite dos dedos;
  • periartrite a articulação do quadril;
  • periartrite articulação do joelho;
  • periartrite da bursa do pé de galinha;
  • periartrite do pé;
  • periartrite da articulação do tornozelo.

As patologias dos tecidos periarticulares da articulação do quadril são menos frequentemente diagnosticadas. As mais comuns são a periartrite glenoumeral, lesões nos dedos e na articulação do joelho. Muito forte sensações dolorosas são observados na periartrite do pé e tornozelo, uma vez que essas partes membros inferiores assumem a carga máxima - suportam o peso de todo o corpo.

A doença tem três formas, sendo a periartrite simples considerada a mais leve. Com esta patologia, a dor na articulação é insignificante e ocorre apenas ao mover-se em determinadas direções. Portanto, a periartrite glenoumeral nesta fase apresenta os seguintes sintomas:

  • incapacidade de esticar o braço dolorido para cima;
  • restrição da mobilidade articular ao tentar colocar o braço atrás das costas.

Quando o aparelho músculo-ligamentar do tornozelo e do pé é danificado, nota-se uma dor insuportável ao caminhar e o desconforto se intensifica quando o calcanhar é aplicado. A articulação do tornozelo frequentemente incha e sua amplitude de movimento é limitada. A periartrite das articulações do quadril e joelho é caracterizada por vermelhidão, inchaço e mobilidade limitada.

À palpação, detecta-se compactação do tecido; neles podem ser sentidos nódulos peculiares. Se a articulação do quadril for afetada, a dor ocorre ao sentar, caminhar e ficar em pé por muito tempo.

Quando as articulações da mão ou do cotovelo são afetadas, as áreas interfalângicas, a base dedão. A dor, como nos casos anteriores, intensifica-se com o movimento.

Se a periartrite simples não for tratada adequadamente, uma forma aguda se desenvolverá. É caracterizado por aumento da dor. Sensações desagradáveis ​​​​durante esta fase da patologia aparecem pela manhã e à noite. A dor aguda aparece à palpação, intensifica-se com a atividade física, mas também pode ocorrer espontaneamente.

  • Uma pessoa que sofre de periartrite tende a limitar a amplitude de movimento na área afetada, o que com o tempo causa atrofia muscular local.

Para curso crônico A patologia é caracterizada por um enfraquecimento da dor num contexto de aumento da rigidez da articulação. Além disso, se a doença permanecer sem tratamento adequado, é possível a fusão completa da articulação óssea - anquilose. Uma pessoa sofre de dores noturnas e, à medida que o sono piora, o estado geral do paciente também sofre.

Essa forma da doença é a mais comum: é diagnosticada em 20% da população mundial. Além de lesões e lesões infecciosas, pode ser provocada por osteocondrose do ombro e cervical, patologias do tecido pulmonar, acidentes cerebrovasculares. São conhecidos casos de manifestações pronunciadas de sintomas de periartrite glenoumeral após tratamento cirúrgico de câncer de mama - mastectomia.

Nesta forma, os tendões e a cápsula da articulação do ombro são afetados. Via de regra, desde o momento da exposição traumática até o aparecimento das primeiras manifestações da periartrite, decorrem de 7 a 14 dias. Freqüentemente, no contexto de um infarto do miocárdio, as estruturas da articulação do ombro esquerdo são afetadas.

O quadro clínico da periartrite glenoumeral é caracterizado por uma diminuição gradual da mobilidade articular e, se o tratamento estiver ausente ou ineficaz, podem ocorrer complicações:

  • síndrome do ombro congelado;
  • pseudoparalisia e síndrome articular paralítica;
  • síndrome do túnel.

No primeiro caso, o manguito rotador ocorre alterações degenerativas, levando à ruptura do tendão, espessamento das paredes da cápsula articular e redução da cavidade articular.

Na pseudoparalisia e na síndrome da articulação paralítica, a mobilidade da articulação óssea é quase completamente perdida. Nestes casos, o manguito rotador também é afetado.

Quando a síndrome do túnel do carpo se desenvolve, o paciente sente desconforto durante movimentos repentinos e espontâneos.

Tratamento da periartrite - medicamentos, exercícios

Se você notar os sintomas da periartrite a tempo, o tratamento pode ser limitado a um curso de terapia conservadora - injeções, pomadas, terapia por exercícios e fisioterapia.
O tratamento da periartrite da articulação do ombro ou de outras articulações ósseas na fase aguda ou crônica é sempre complexo.

Se a patologia for causada por osteocondrose, infecções, distúrbios metabólicos ou outras doenças, deve-se antes de tudo combatê-las.

Para aliviar a dor, são utilizados antiinflamatórios não esteroides internamente ou na forma de pomadas para aplicação tópica. Os seguintes medicamentos são amplamente utilizados:

  • voltaren;
  • ibuprofeno (comprimidos e pomadas);
  • diclofenaco (em comprimidos e pomadas);
  • movalis;
  • nimesulida;
  • celecoxibe.

Os três últimos medicação preferível para uso a longo prazo, uma vez que são novos geração de AINEs desprovido de muitos efeitos colaterais.

Se os medicamentos listados forem ineficazes, os corticosteróides são incluídos no tratamento da periartrite.

Eles, como os AINEs, reduzem a inflamação e a dor, mas agem de forma mais rápida e forte. Os corticosteróides são medicamentos hormonais e a terapia prolongada com seu uso pode levar ao desenvolvimento de efeitos colaterais.

Esses medicamentos, diferentemente dos AINEs, são usados ​​apenas como injeções. Esta terapia causa dinâmica positiva em 75% dos pacientes. Dos medicamentos deste grupo, o diprospan e a betametasona são os mais utilizados.

Para dores muito graves e debilitantes, que outras drogas não conseguem aliviar, são usados ​​​​bloqueios de novocaína. A injeção é administrada na área da articulação do ombro. Às vezes, leva meses desse tratamento para melhorar a condição do paciente.

Exercícios e ginástica

Atenção especial no tratamento de patologias do sistema músculo-esquelético é dada à ginástica. Conjuntos especiais de exercícios podem aumentar a mobilidade das articulações afetadas, estimular a circulação sanguínea nelas e, assim, melhorar as habilidades regenerativas.

Então, bom resultado para periartrite glenoumeral administra terapia com exercícios. Você pode realizar os exercícios sob a supervisão de um médico ou de forma independente em casa. Sua repetição regular pode reduzir a frequência de recaídas na forma crônica da doença.

O conjunto de exercícios de Popov provou ser bom no tratamento da periartrite glenoumeral. Seu princípio principal é que nenhum movimento deve causar dor. Se ocorrer desconforto, pare o exercício e passe para o próximo.

Este tipo de ginástica é realizada sentado em uma cadeira. Você precisa começar com 6-8 repetições, aumentando gradativamente seu número.

Além da articulação do ombro, a coluna também deve se movimentar e, se necessário, o pescoço. O paciente faz movimentos rotacionais com os ombros, aumentando gradativamente a amplitude, descreve “oitos”, tenta aproximar os ombros e os cotovelos.

O exercício mais simples do complexo Popov: na posição sentada, coloque as mãos nos quadris e caminhe sem sair do lugar. Neste caso, os braços e as articulações dos ombros devem mover-se passivamente. Este exercício deve ser repetido para relaxamento e no início da ginástica.

A fisioterapia tem um bom efeito no tratamento da periartrite. Os banhos de radônio e sulfeto de hidrogênio são amplamente utilizados no tratamento de patologias crônicas. Eletroforese, fonoforese com hidrocortisona, ultrassom e correntes sinusoidais melhoram a circulação sanguínea na área lesada e têm efeito analgésico. Aplicações de parafina com ozocerita aceleram os processos de recuperação.

Se o tratamento conservador não produzir resultados e for observada uma forma anquilosante de periartrite, a intervenção cirúrgica está indicada. Em 95% dos casos leva à recuperação.

Prognóstico para tratamento da periartrite

Geralmente, na periartrite, o prognóstico do tratamento é favorável. No entanto, para alcançar melhorias duradouras, o paciente deve ser paciente. O tratamento da periartrite leva meses porque a recuperação do tecido danificado é lenta.

Se o paciente negligenciar o tratamento, a fusão articular é possível, quando apenas a cirurgia pode ajudar. Em casos raros, a periartrite termina em incapacidade.

Ossos, tendões e músculos estão conectados em bursas por todo o corpo. Se tiver característica própria, piora a qualidade de vida, tornando o paciente parcialmente incapacitado.

O que é periartrite?

Na área do tecido periarticular existem articulações como cápsula articular, tendão, ligamentos e músculos. O que é periartrite? Esta é uma inflamação de todo o tecido periarticular. Os companheiros desta doença são:

  • – inflamação das bursas sinoviais.
  • A capsulite é a inflamação da cápsula articular.
  • A tendinite é a inflamação do tendão.
  • A fascite é uma inflamação local de um músculo.

Dependendo da localização do tecido periarticular, distinguem-se os seguintes tipos:

  • A escápula do úmero é o tipo mais comum que afeta as pessoas. Danos ao músculo tendão na fossa periosteal escapular.
  • Escapular.
  • Carpal.
  • Ulnar - degeneração dos tendões na junção da mão e dos dedos, músculos do antebraço.
  • Joelho – nem todo o joelho é afetado, mas a parte interna abaixo da dobra.
  • Quadril – dano à articulação do quadril.
  • Distrofia tornozelo-pé e formação de esporões de calcanhar (osteófitos). É frequentemente observado em pessoas obesas e atletas.
  • Parado.
  • Periartrite da bursa anserina.

Com base nas causas de ocorrência, eles são divididos em:

  1. Primário;
  2. Secundário.

De acordo com a forma da periartrite, pode ser:

  1. afiado;
  2. crônica.

Causas da periartrite do tecido periarticular

A principal causa da periartrite do tecido periarticular é a atividade profissional, ou seja, a realização dos mesmos movimentos articulares na execução do trabalho. A carga sobre uma determinada articulação leva à sua inflamação e ao desenvolvimento de certas doenças.

Os fatores associados que podem influenciar separada ou adicionalmente o desenvolvimento da periartrite são:

  1. Diabetes;
  2. Idade;
  3. Patologias dos sistemas endócrino, vascular e neurorreflexo;
  4. Complicações de doenças infecciosas;
  5. Lesões em músculos e tendões;
  6. Efeitos negativos da exposição prolongada ao frio ou à humidade;
  7. Impacto das doenças crónicas: artrose, espondilose;
  8. Patologias congênitas do sistema músculo-esquelético.

Lesões e cargas pesadas, juntamente com fluxo sanguíneo deficiente ou circulação sanguínea prejudicada, levam a cicatrizes, esclerose e calcificação dos tecidos da bolsa sinovial, o que provoca inflamação do periósteo - periostite.

Sintomas e sinais

Os sinais e sintomas de inflamação dos tecidos periarticulares parecem quase idênticos, independentemente da localização da lesão:

  • Aumento da dor ao se mover.
  • Tensão muscular.
  • Inchaço.
  • Movimento limitado.
  • Formação de caroços e nódulos dolorosos.

Danos no tendão se manifestam em sintomas:

  1. Inchaço;
  2. Acúmulo de infiltrado;
  3. Fusão de fibras de colágeno;
  4. Formação de esclerose;
  5. Formação de depósitos cristalinos.

Danos à bursa periarticular se manifestam em:

  1. inchaço e vermelhidão;
  2. formação de exsudato seroso;
  3. mudando o formato das paredes da bolsa.

Vejamos os sintomas de cada tipo de periartrite:

  1. Umeroescapular:
  • Sintomas de tendivite: dor ao mover-se, estalidos e estalos, aumento do fluxo sanguíneo.
  • Inflamação e inchaço da cápsula articular. É doloroso colocar a mão atrás das costas ou levantá-la.
  • Dor dolorida que irradia para os braços e pescoço, que geralmente ocorre à noite.
  • Rastejamento e formigamento, acompanhados de atrofia muscular.
  • A coordenação dos movimentos está prejudicada.
  • “Síndrome do ombro congelado” - perda de sensibilidade na região da omoplata, ombro e braço.
  1. Cotovelo:
  • Sintomas de bursite: inchaço, vermelhidão, aumento gânglios linfáticos, movimento limitado, dor.
  • Dor muscular quando tenso.
  • Sensações dolorosas ao mover os dedos.
  • Inchaço e inchaço na base dos polegares.
  • Vermelhidão, inchaço, dor nas articulações interfalângicas.
  1. Quadril:
  • Dor no lado afetado ao deitar de lado.
  • Dor à palpação.
  • O aparecimento de dor ao caminhar.
  1. Joelho:
  • A dor ocorre ao dobrar e esticar as pernas.
  • Dor aguda ocorre ao caminhar.
  • A palpação e a rotação da perna tornam-se dolorosas.
  1. Tornozelo:
  • Dor ao caminhar.
  • Mudança na marcha.
  • Inchaço e espessamento do tecido de Aquiles (como na bursite de Aquiles).

Periartrite em crianças

A periartrite em crianças ocorre apenas em casos de traumas graves, após cirurgias articulares e também por predisposição genética. Normalmente, em outros casos, esta doença não se manifesta em crianças.

Periartrite em adultos

A periartrite em adultos aparece à medida que envelhecem. Geralmente uma doença. Quanto mais velha uma pessoa fica, mais pacientes procuram médicos. Principalmente se desenvolve em mulheres durante a menopausa devido a desequilíbrios hormonais e distúrbios metabólicos. Nos homens, muitas vezes se desenvolve durante atividades profissionais e durante esportes pesados.

Diagnóstico

O diagnóstico da periartrite começa com um exame geral, que é realizado após o contato do paciente e anuncia todos os sintomas que o incomodam. Alguns sintomas graves podem ajudar a fazer um diagnóstico. Porém, deve ser esclarecido, pois muitas vezes se assemelha a outras doenças (por exemplo, bursite, linfangite, linfadenite, etc.). A pesquisa está sendo realizada:

  • Ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética;
  • Artrografia;
  • Radiografia.

Tratamento

O tratamento da periartrite é complexo, independentemente do tipo de doença. Os mesmos procedimentos são realizados visando:

  • eliminação de sintomas,
  • restauração da mobilidade,
  • prevenindo o desenvolvimento de complicações,
  • eliminação de mudanças destrutivas,
  • tratamento de doenças subjacentes.

Como tratar a periartrite?

Medicação:

  • Antiinflamatórios e analgésicos.
  • Corticosteroides e condroprotetores.
  • Antibióticos na presença de doenças infecciosas no corpo, das quais as bactérias podem passar para a articulação afetada.

Os procedimentos fisioterapêuticos são amplamente utilizados para eliminar a periartrite:

  • Imobilização da articulação com bandagens e talas.
  • Farmacopuntura é a administração de medicamentos diretamente na articulação afetada.
  • Acupuntura para aliviar dores e tensões musculares.
  • Aplicações de ozocerita e parafina.
  • Acupressão e acupressão para melhorar a circulação sanguínea, mobilidade e eliminar espasmos musculares.
  • Terapia magnética e a laser para restaurar a circulação sanguínea, reduzir a dor, reduzir a inflamação e os efeitos imunológicos na área afetada.
  • Vibração e massagem elétrica.
  • UHF para normalizar o fluxo linfático e eliminar resíduos e toxinas.
  • Hirudoterapia.
  • Aquecimento de compressas de ervas.
  • Aplicações de lama.
  • Crioterapia.
  • Eletroforese.

É prescrito um curso separado de exercícios físicos terapêuticos, que visa aliviar crises de dor, relaxar os músculos, restaurar a mobilidade, o tônus ​​​​muscular e a força. Este complexo pode ser realizado tanto em casa quanto no hospital somente após procedimentos médicos básicos. A ênfase principal aqui está na realização de ações que não causem dor intensa. Para acelerar a recuperação, é necessário restaurar a mobilidade da articulação afetada, mas não colocar cargas pesadas sobre ela.

Em relação aos remédios populares e à dieta alimentar, eles não auxiliam no tratamento da periartrite. Recomenda-se apenas consumir mais alimentos ricos em vitaminas, bem como alimentos ricos em fibras e proteínas.

A intervenção cirúrgica ocorre apenas quando é necessária a imobilização da articulação, na ausência de sucesso do tratamento conservador.

Previsão de vida

Quanto tempo as pessoas vivem com periartrite? A doença não é fatal. O acesso oportuno aos médicos torna o prognóstico de vida favorável. A dor desaparece gradualmente, os sintomas diminuem e as calcificações degeneram. A mobilidade é restaurada. Porém, a falta de tratamento leva à imobilidade parcial ou total da área afetada, o que torna a pessoa incapacitada. Observam-se aderências fibrosas e incapacidade funcional.

Para evitar a doença em si e suas consequências, é necessário aderir à prevenção:

  • Estudar exercício, mas sob cargas moderadas.
  • Quando houver estresse em uma determinada articulação, massageie e descanse.
  • Tome vitaminas suficientes.
  • Tratar doenças infecciosas para não provocar a propagação de infecções, que podem causar inflamação nas articulações, o que levará a complicações na forma de periartrite.
  • Evite situações traumáticas.

A periartrite é uma doença caracterizada pela inflamação dos tecidos periarticulares. grandes articulações(cápsula, ligamentos articulares, músculos e tendões circundantes). A doença ocorre com mais frequência em pessoas de meia-idade e idosos.

A periartrite do úmero é chamada de inflamação dos tendões do ombro e da cápsula da articulação do ombro e ocorre com muita frequência. Homens e mulheres são igualmente suscetíveis a esta doença. A doença geralmente começa após uma pancada no ombro, lesão, queda no ombro ou em braço estendido. O desenvolvimento da doença pode ser facilitado pela cirurgia de remoção da glândula mamária nas mulheres e por certas doenças dos órgãos internos.

Periartrite do úmero: sintomas

A doença pode ocorrer de diversas formas. Se um paciente com periartrite glenoumeral apresenta sintomas de dor na articulação do ombro por muito tempo ao movimentar os braços, isso pode indicar uma certa forma de desenvolvimento crônico da doença.

Existe uma forma leve da doença, ou periartrite simples da articulação do ombro, os principais sintomas desta forma da doença estão listados abaixo;

Forma simples:

  • dor leve no ombro que aparece apenas com certos movimentos do braço;
  • você sente uma restrição de movimento na articulação, na qual é impossível colocar a mão bem atrás das costas ou esticá-la para cima, tocando a coluna com os nós dos dedos;
  • a dor intensa é acompanhada por tentativas de levantar o braço ou girar o braço esticado em torno de seu eixo, vencendo a resistência; neste caso, sem vencer a resistência, não há síndrome dolorosa.

Sem tratamento adequado uma forma simples da doença pode evoluir para periartrite braquial aguda. Isso ocorre em média em 60% dos casos, mais frequentemente após sobrecarga ou lesão adicional. Às vezes, essa forma da doença ocorre por conta própria. Os principais sintomas da forma aguda da doença:

  • dor súbita no ombro, com irradiação para o braço e pescoço, que aumenta constantemente;
  • aumento da dor à noite;
  • girar a mão em torno de um eixo ou para cima lateralmente é muito difícil, quase impossível, enquanto mover a mão para frente é quase indolor;
  • É mais fácil para o paciente manter o braço dobrado na altura do cotovelo e pressionado contra o peito;
  • há um leve inchaço na superfície frontal do ombro;
  • às vezes há um ligeiro aumento na temperatura corporal;
  • o paciente sofre de insônia, piora condição geral corpo.

A forma aguda da doença dura várias semanas após tratamento complexo e exercícios terapêuticos, a dor diminui e os movimentos dos ombros são parcialmente restaurados;

A doença progride em aproximadamente metade dos casos para forma crônica. Os sintomas da forma crônica da doença são os seguintes:

  • dor moderada nos ombros que não causa muito desconforto;
  • periodicamente, ao girar ou mover o braço sem sucesso, ocorre dor aguda no ombro dolorido;
  • à noite, principalmente pela manhã, há dores nos ombros, o que leva à insônia do paciente.

A forma crônica da doença pode durar de vários meses a vários anos, às vezes desaparece por conta própria. Mas em um terço dos pacientes, essa forma da doença pode evoluir para capsulite (“ombro congelado”) ou, como também é chamada, periartrite anquilosante.

O tratamento da periartrite glenoumeral é realizado por um cirurgião ou neurologista. Métodos modernos Os tratamentos permitem, com o tempo, eliminar completamente doenças articulares de quase todas as formas. O grau anquilosante da doença é o mais difícil de tratar.

O tratamento desta doença deve ser iniciado o mais cedo possível, sem complicar. Em primeiro lugar, se possível, o médico deve eliminar a causa que causou o desenvolvimento da doença, por exemplo, se a doença se desenvolveu em decorrência do deslocamento das articulações intervertebrais, prescrever uma terapia manual que elimine esse deslocamento. Se a circulação sanguínea no ombro estiver prejudicada devido a cirurgia de mama ou infarto do miocárdio, o tratamento é realizado com medicamentos angioprotetores que melhoram a circulação sanguínea.

O tratamento dos tendões do ombro começa com o uso de antiinflamatórios. medicamentos não esteróides. Para uma forma leve da doença, eles podem ser suficientes. Além disso, se a doença não estiver em forma aguda, aplicar compressas com bischofite ou dimexide. A terapia a laser tem se mostrado bem no tratamento da periartrite.

Tendo descoberto periartrite braquial em um paciente, os médicos geralmente prescrevem um curso de duas ou três injeções periarticulares de corticosteróides hormonais. Nesse caso, uma mistura de hormônios e um anestésico é injetada na bolsa sinovial periarticular ou no local da lesão do tendão. Os especialistas observam que esse procedimento ajuda cerca de 80% dos pacientes.

Muitos médicos consideram um dos mais métodos eficazes tratamento da periartrite da articulação do ombro pós-relaxamento isosomemétrico, ou PIR. Até 90% dos pacientes com várias formas desta doença podem ser curados em 12 a 15 sessões de tratamento. Você pode acelerar significativamente o processo de tratamento se combinar PIR com massagem terapêutica, laser, terapia manual. O sucesso do tratamento também é facilitado por um curso de RIP dois a três dias após a injeção periarticular de corticosteróides. drogas hormonais.

Muitas vezes, a hirudoterapia é usada para tratar esta doença. Sanguessugas aplicadas na área afetada liberam substâncias que melhoram a microcirculação. Isso promove uma recuperação mais rápida. Às vezes, os pacientes são alérgicos à hirudoterapia. Neste caso, tal tratamento é cancelado.

A doença em estágio leve ou crônico responde bem ao tratamento com remédios populares. Mesmo que seja nomeado tratamento medicamentoso, fisioterapia e remédios populares ajudarão na recuperação rápida. Remédios populares são usados ​​​​para tratar periartrite plantas medicinais. Eles são infundidos, são feitas decocções e compressas. Vejamos algumas receitas Medicina tradicional, usado para tratar esta doença.

  1. Dez gramas de folhas secas de urtiga esmagadas são despejadas em água fervente. Aqueça em banho-maria por quinze minutos. Tome uma colher de sopa de infusão três a quatro vezes ao dia.
  2. Uma colher de sopa de erva de São João picada é colocada em um copo de água fervente. Insista por trinta minutos. Beba a infusão uma colher de sopa quatro vezes ao dia.
  3. Moa cinco gramas de groselha e despeje um copo de água fervente. Insista por trinta minutos. Beba meio copo duas vezes ao dia.
  4. Cinquenta gramas de calêndula são servidos com meio litro de vodka. Eles insistem por quinze dias. Esfregue a tintura na articulação dolorida.
  5. Moa a raiz de raiz-forte. A polpa é aquecida e envolta em gaze. Esta compressa é aplicada na área do ombro dolorido.

Conjunto de exercícios para periartrite humeroescapular

A doença é altamente tratável e evitável através de fisioterapia. Um conjunto de exercícios para periartrite do úmero visa reduzir síndrome da dor, aumentando a mobilidade da articulação afetada, melhorando a elasticidade da cápsula, aumentando a força dos músculos do manguito rotador.

É muito importante começar a fazer exercícios somente após consultar um especialista, e eles só começam a ser realizados após a conclusão de uma série de procedimentos físicos para alívio da dor.

Aqui está um exemplo de conjunto de exercícios utilizados no tratamento desta doença.

  1. Sentado em uma cadeira, coloque as palmas das mãos na cintura e afaste os cotovelos para os lados. Mova os ombros suave e lentamente, primeiro para frente e depois para trás. Repita cinco a seis vezes.
  2. Sentado em uma cadeira, coloque as palmas das mãos na cintura e afaste os cotovelos para os lados. Suavemente e muito lentamente, faça movimentos circulares com os ombros - um minuto para frente e um minuto para trás.
  3. Sentado em uma cadeira, você precisa colocar a mão afetada no ombro oposto, pressionando o cotovelo contra o corpo. Use sua mão saudável para segurar o cotovelo do braço afetado. Puxe suave e suavemente o cotovelo do braço afetado para cima.

Certifique-se de que o cotovelo do braço afetado não se afaste do corpo, mas deslize sobre o peito. A palma da mão afetada deve contornar o ombro saudável. O cotovelo do braço afetado é tenso até sentir tensão muscular, evitando a ocorrência de dor. Mantenha-se nesta posição por 10 a 15 segundos. Após inspirar, tensione o braço afetado por 7 a 10 segundos. Em seguida, relaxe o braço dolorido e, com a mão saudável, mova o cotovelo do braço dolorido para cima até sentir tensão muscular.

Vídeo de exercícios para periartrite:

No artigo falamos sobre as causas, sintomas e métodos de tratamento da periartrite crônica pós-traumática. Vamos discutir como tratar a periartrite com medicamentos, fisioterapia e remédios populares.

Muitos pacientes que sentiram dores nos joelhos estão interessados ​​​​em saber o que é a periartrite e quais medidas terapêuticas são tomadas para eliminá-la. A periartrite é chamada processo inflamatório nos tecidos periarticulares, isto é, cápsula articular e bursas sinoviais, tendões, ligamentos.

Existem muitas doenças articulares e na maioria das vezes ocorrem como resultado de lesões ou em pessoas idosas. A periartrite difere porque a doença não afeta os ossos em si, mas os tecidos localizados próximos a eles. A doença pode afetar tecidos localizados em qualquer parte do sistema músculo-esquelético do corpo. Por exemplo, ombros, joelhos ou pés.

A patologia é grave; não só causa dor ao paciente e perturba o movimento da articulação afetada, mas também pode causar maior destruição da articulação.

Se os tecidos periarticulares desempenham mal suas funções, a própria cartilagem carece de nutrição e movimento e ocorrem nela alterações degenerativas. Para evitar tais complicações, é necessário consultar um especialista aos primeiros sinais de periartrite.

Sintomas da doença

Os sintomas da doença dependem do seu estágio. Forma simples - fácil de tratar. Esse tipo pode ser determinado pela ocorrência de dor moderada e dificuldade de movimentação de um membro. A lesão no ombro é acompanhada por dificuldade em levantar o braço e dor à noite. Inchaço e dor ao pressionar na região do joelho indicam a presença de periartrite da articulação do joelho.

Os principais sinais de periartrite são:

  • Tensão dos tecidos, dor quando pressionado.
  • A ocorrência de dor ao se mover.
  • O aparecimento de pontos dolorosos e selos.
  • Inchaço, dificuldade de movimentação.

Dependendo do tipo de patologia, os sintomas podem variar; a periartrite aguda é acompanhada de sintomas pronunciados, o paciente queixa-se de fortes dores e limitação da atividade motora na articulação afetada. Na periatrite crônica, a dor é menos pronunciada e a atividade motora é parcialmente limitada.

A periartrite da articulação do joelho é caracterizada por dor durante o movimento, ao tentar levantar-se de uma cadeira e ao subir escadas. Em repouso, os sintomas diminuem, pode-se observar leve inchaço na área articular e dor à palpação.

A periartrite do tornozelo e do pé é frequentemente acompanhada pela formação de um esporão no calcanhar, de modo que a dor pode ocorrer não apenas na área da articulação, mas também no calcanhar. Essa patologia ocorre com mais frequência em pacientes com sobrepeso, pois a carga no pé aumenta muito.

A foto da periartrite humeroescapular é acompanhada de dores na articulação do ombro, o paciente não consegue levantar o braço e movê-lo para o lado. Na forma crônica, o paciente pode levantar o braço e, ao movê-lo para o lado, a dor desaparece completamente, a dor e o inchaço são intensos e a articulação deixa de exercer sua função;

Causas e fases da doença

Existem vários tipos de periartrite, cada um deles se desenvolve de acordo com Várias razões, mas na maioria das vezes a patologia está associada à influência de vários fatores negativos. As seguintes situações podem provocar inflamação dos tecidos periarticulares:

  • Hipotermia da articulação;
  • Atividade física excessiva;
  • Alterações inflamatórias e degenerativas crônicas na articulação;
  • Avitaminose;
  • Obesidade;
  • Patologias endócrinas;
  • Doenças do sistema circulatório;
  • Predisposição hereditária.

O grupo de risco inclui pacientes idosos, pois são propensos a patologias inflamatórias articulares. A periatrite pós-traumática ocorre devido a microtraumas que ocorrem com aumento atividade física, isso é comum entre atletas profissionais.

Na maioria das vezes, a doença ocorre em pessoas idosas. Além disso, fatores adicionais podem incluir lesões anteriores, distúrbios nervosos e ataque cardíaco. Por exemplo, a periartrite na região do ombro surge mais frequentemente de lesões. A doença pode ocorrer em duas fases:

  • Processo inflamatório.
  • Deformação e alterações graves nos tecidos.

Antes de iniciar o tratamento, o principal é determinar a causa da doença e começar a eliminá-la junto com a periartrite.

Periatrite pós-traumática

Razão comum a periartrite é uma lesão articular devido ao aumento da atividade física; essa patologia ocorre frequentemente em pessoas que praticam esportes profissionalmente, ou carregam cargas pesadas, ou trabalham muito em pé. Devido às cargas pesadas, ligamentos, músculos, tendões e a própria articulação recebem constantemente microtraumas, que podem causar um processo inflamatório.

A periartrite pós-traumática também pode ser uma complicação da lesão. Contusões na articulação levam à deformação da cápsula articular, ruptura dos ligamentos, se a patologia não for tratada imediatamente, há uma grande probabilidade de ocorrer inflamação; Se uma abrasão ou ferida se formar sobre uma articulação, uma infecção penetra nela e provoca inflamação na própria articulação ou nos tecidos ao seu redor.

Para evitar tal patologia, é necessário tratar adequadamente quaisquer lesões articulares, sem descurar a ida ao médico. E para quem treina muito ou trabalha as pernas, recomenda-se o uso de bandagens e bandagens fixadoras para aliviar parcialmente a carga na articulação e prevenir lesões. Também é muito importante realizar os exercícios corretamente e fazer um aquecimento antes do treino, pois a periartrite de estresse contornará o atleta.

Periartrite crônica

A forma crônica da doença é a mais desfavorável para o paciente, pois mesmo após tratamento eficaz existe sempre o risco de agravamento da patologia. A periartrite crônica pode ocorrer de forma independente ou como complicação de uma periartrite aguda que não foi tratada em tempo hábil.

A forma crônica da periartrite é frequentemente complicada por calcificação, neste caso nos tendões e tecidos macios O cálcio é depositado ao redor da articulação, na maioria das vezes esta patologia ocorre na articulação do ombro; A razão exata pela qual o cálcio é depositado não é conhecida, mas esta condição está associada à destruição do tendão.

A periartrite crônica é uma patologia grave que nem sempre é passível de tratamento tratamento conservador. Devido à inflamação constante, os tecidos afetados são destruídos, a patologia atinge também o tecido cartilaginoso, provocando sua degeneração. Portanto, aos primeiros sinais de patologia, é necessário entrar em contato com um especialista o mais rápido possível.

Periartrite ulnar

A periartrite da articulação do cotovelo não é tão comum quanto a do ombro ou joelho. A patologia está mais frequentemente associada à hipotermia do corpo, estando em um ambiente úmido a doença pode se desenvolver após uma infecção ou lesão recente;

A periartrite do cotovelo é acompanhada de dor no cotovelo, que se intensifica ao tentar dobrar ou esticar o braço. Há também hipertonicidade muscular, leve inchaço dos tecidos e à palpação a dor se intensifica.

Diagnóstico de periartrite

Só o médico pode diagnosticar corretamente a doença, pois os sintomas da periartrite são muito semelhantes aos de uma articulação e em cada caso o tratamento necessário é diferente. Durante o exame inicial, o especialista entrevista o paciente, ouve as reclamações e também examina a área afetada.

Para confirmar o diagnóstico e identificar patologias concomitantes, o paciente é encaminhado para radiografia e ultrassonografia. Se houver sinais de problemas circulatórios na articulação, os vasos sanguíneos serão diagnosticados e serão prescritos exames de sangue e urina para detectar infecções no corpo. Com base nos resultados de todos os testes, tratamento eficaz.

Como tratar a periartrite

Muitos pacientes que sofreram inflamação dos tecidos periarticulares estão interessados ​​em como tratar a doença periartrite. Gostaria de ressaltar desde já que a patologia é grave e requer consulta obrigatória com especialista. A automedicação para dores nas articulações não é recomendada;

Em primeiro lugar, vale a pena descobrir qual médico trata a periartrite. Com dores nas articulações, o paciente deve primeiro consultar um terapeuta, e o clínico geral já encaminha para especialistas mais especializados, como neurologista, ortopedista, reumatologista ou traumatologista. Se ocorrer dor após uma lesão, você pode entrar em contato imediatamente com um traumatologista.

O tratamento da periartrite, na maioria dos casos, é uma cirurgia conservadora que pode ser indicada para periartrite crônica grave. A operação também é realizada para restaurar a integridade dos ligamentos e tendões, caso contrário não será possível curar a doença sem consequências para a articulação.

A terapia consiste em imobilizar a articulação afetada até que a inflamação passe; o paciente é orientado a não exercer pressão sobre a área afetada; O tratamento medicamentoso e fisioterapêutico também é indicado, podendo ser utilizados métodos de medicina alternativa e remédios populares como complemento.

Medicamento

A parte mais importante do tratamento da patologia é a terapia antiinflamatória medicamentosa. Para aliviar a dor e a inflamação, geralmente são prescritos antiinflamatórios não esteróides, tomados por via oral e também usados ​​​​externamente na forma de pomadas, tais medicamentos incluem ibuprofeno, Nise e diclofenaco.

Nas formas graves de periartrite, são prescritos corticosteróides - são medicamentos hormonais que aliviam rapidamente a dor e a inflamação nos tecidos. Também quando dor forte realizar bloqueios de novocaína.

Se o médico detectar uma infecção no corpo, são prescritos antibióticos e, para doenças degenerativas da articulação, é indicado o uso de condroprotetores. As vitaminas são indicadas para fortalecimento geral do sistema imunológico.

Fisioterapêutico

O tratamento fisioterapêutico desempenha um papel igualmente importante; para qualquer tipo de periartrite, os pacientes são prescritos para fazer fisioterapia, que pode ser terapia magnética, terapia a laser, eletroforese, etc. acelerar a recuperação.

Os pacientes são obrigados a fazer fisioterapia, mas os exercícios só podem ser realizados quando o processo inflamatório diminuir. Os exercícios devem ser iniciados gradativamente; a articulação não deve estar muito carregada, caso contrário ocorrerá uma recaída da doença.

Remédios populares para periartrite

Os métodos da medicina oriental e os remédios populares ajudam a curar a periartrite, mas são recomendados para uso após consulta com um especialista em tratamentos complexos. Remédios populares Eles ajudam a aliviar a dor e a inflamação, aceleram a recuperação, mas você não deve usá-los como um método independente de terapia, pois isso pode fazer com que a periartrite se torne crônica.

Métodos de medicina alternativa:

  • acupuntura;
  • acupressão;
  • tratamento com sanguessugas.

Os fitoterápicos também são eficazes para a periartrite; as decocções de ervas podem ser tomadas por via oral ou usadas para preparar banhos e compressas. Camomila, calêndula e sálvia têm um excelente efeito antiinflamatório. Além disso, para o fortalecimento geral das articulações, recomenda-se tomar banhos quentes com ingredientes naturais sal marinho.

Uma compressa feita com folhas de couve branca e mel tem excelente efeito antiinflamatório. Para prepará-lo é preciso lavar bem a folha da couve, bater com um martelo de carne e untar com mel natural. Aplique a compressa no local dolorido e prenda com um curativo, deixe durante a noite e repita até a recuperação.

Prevenção e prognóstico

Com tratamento oportuno, o prognóstico na maioria dos casos é favorável, a inflamação desaparece e a articulação começa a funcionar normalmente. Se o paciente não recebeu tratamento adequado e oportuno, existe um alto risco de a patologia se tornar crônica com todas as complicações subsequentes.

É bem possível evitar a ocorrência de periartrite ou sua exacerbação bastando seguir as seguintes recomendações:

  • Alimente-se de forma adequada e equilibrada, evite o excesso de peso;

Quando os tecidos periarticulares (músculos, tendões ou ligamentos) ficam inflamados, a articulação responsável pelos movimentos motores é afetada.

A periartrite é uma ocorrência comum em pessoas com mais de 40 anos de idade. A forma mais comum da doença é a inflamação degenerativa da articulação do ombro (periartrite do úmero).

Periartrite da articulação do ombro e joelho

Se você não consultar um especialista em tempo hábil, o funcionamento das articulações será prejudicado e a pessoa perderá a capacidade de se movimentar ou trabalhar totalmente.

A doença tem vários estágios: periartrite comum - surge uma dor aguda na articulação lesada com movimentos bruscos e descuidados, a mobilidade é parcialmente restrita (dor no ombro ao tentar colocar o braço atrás das costas, desconforto durante o sono).

Quando a articulação do joelho está inflamada, a pessoa sente uma leve sensação de esmagamento, leves caroços ao palpar o local dolorido e sensações dolorosas ao dobrar ou pisar.

Forma aguda: dor aguda e penetrante nos locais da lesão (após uma fratura, luxação, hematoma grave ou tratamento fornecido incorretamente).

A base é a tendobursite aguda (inflamação da bolsa sinovial, deposição de cálcio). O ombro lesionado reage dor aguda, é impossível mover a mão para trás.

Periartrite crônica (articulação travada): dor constante não só ao mover ou pressionar a articulação, mas também em repouso.

A inflamação danifica gradativamente os tecidos periarticulares (inicia-se um processo irreversível, ocorrem doenças como capsulite e bursite fibrosa). Um grande acúmulo de sais é diagnosticado.

Fatores que influenciam o desenvolvimento da doença:

  • Patologias congênitas (defeitos da cintura escapular superior).
  • Violações sistema nervoso(distúrbio mental).
  • As especificidades da obra são ambientes com alta umidade, exposição prolongada ao frio.
  • Fenômeno residual após lesões (consequências das atividades esportivas, momentos de trabalho).
  • Predisposição genética, idade (geralmente após 40 anos).
  • Complicações após infecção.
  • Excesso de peso (pressão nos ligamentos), desequilíbrios hormonais.

A condição do tecido ósseo é afetada pela presença de doenças como artrose, angina de peito, espondilose cervical, doenças da tireoide (distúrbios endócrinos, frequentemente encontrados em mulheres durante a menopausa).

A zona de risco inclui pessoas que estão doentes diabetes mellitus, há casos em que o desenvolvimento de periartrite ocorre sem motivo.

Na maioria das vezes, a periartrite glenoumeral é diagnosticada (80%), os 20% restantes incluem periartrite de quadril, cotovelo, joelho e tornozelo. A inflamação dos pés, mãos ou dedos é ainda menos comum.

Como ocorre a inflamação das articulações: sintomas

Início da doença: os ligamentos estão parcialmente rompidos, ocorre necrose tecidual (necrose focal) devido a insuficiência circulatória ou pressão de fatores externos.

A pessoa não sente nenhum desconforto, as sensações mudam com o tempo: os tendões incham e inflamam (inflamação reativa da membrana sinovial do tendão na parte externa, distrofia, inflamação e distrofia simultâneas), aparece dor e espasmos musculares.

Em casos particularmente graves, é possível a ruptura completa do tendão. A fricção prolongada das saliências ósseas leva à osteoporose. Na capsulite, os tecidos fibrosos (cápsula articular) ficam inflamados; na bursite, a bursa sinovial, uma cavidade cheia de líquido, fica inflamada;

A pressão ou carga prolongada desativa gradualmente a articulação, causando inflamação, acumulam-se depósitos de sal nos tecidos e desenvolve-se uma tendobursite aguda, que bloqueia os movimentos.

A periartrite infantil se desenvolve após lesões graves, operações complexas ou devido a uma predisposição genética.

Diagnóstico e tratamento da periartrite

Para obter ajuda, você deve entrar em contato com um traumatologista ortopédico. Na consulta, eles examinam a articulação doente e prescrevem testes necessários: sangue, ultrassom, terapia de ressonância magnética (MRI), artrografia - estudo das extremidades articulares de ossos e tecidos por meio de radiografia, tomografia.

Adicionalmente realizar estudo de laboratório fluidos dentro da articulação inflamada, exame térmico. Após estabelecer um diagnóstico preciso, é prescrita fisioterapia terapêutica.

Tem um efeito benéfico nas articulações tratamento complexo lama, vapor em banhos ou saunas, sanguessugas (hirudoterapia), massagem elétrica.

Nos hospitais, são tratados com correntes sinusoidais, não sendo excluídas fonoforese (ultrassom + tratamento medicamentoso), radioterapia e banhos com sulfeto de hidrogênio.

O principal é consultar o médico a tempo para não iniciar o curso da doença. Sobre Estado inicial inflamação do ombro, para aliviar o estresse e a dor, aplicar uma bandagem elástica (arame, tala de madeira ou tala de gesso, se a dor não passar por muito tempo), tomar analgésicos prescritos por um especialista: “Reopirina”, “Butadiona”, “Analgin”.

A tala é removida para exercícios leves de amassamento (somente na ausência de dor). Novocaína e hidrocortisona são prescritas se não houver efeito positivo do tratamento dentro de 2-3 semanas.

Além disso, incluem o uso de antiinflamatórios, medicamentos hormonais e analgésicos contendo codeína.

É muito importante fazer um desenvolvimento suave das articulações (exercícios terapêuticos). Especialistas experientes realizam massagem de acupressão apenas no estágio inicial da periartrite do ombro.

A operação é realizada se todos os métodos de tratamento falharem. Em andamento intervenção cirúrgica Parte do tecido inflamado e ósseo é removido.

O tratamento com métodos caseiros é ineficaz e não recomendado: experimentos amadores podem causar danos ainda maiores à saúde, por isso todas as ações devem ser coordenadas com o médico assistente.

Você pode aliviar a inflamação com a ajuda de decocções de groselha, mirtilo, infusões de folhas de framboesa ou roseira brava, mas o resultado terá que esperar muito tempo.

Os chás perfumados devem ser combinados com medicamentos eficazes. Vale a pena notar que tratamento crônico a periartrite pode demorar muito (até 1,5 anos).

Para evitar consequências indesejáveis ​​​​- imobilização total ou parcial da articulação, procure ajuda de um ortopedista à primeira suspeita de problema.

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