"Ευχαριστώ Γιατρέ".
Η επιθυμία να αφηγηθεί αυτή την ιστορία οδηγείται από τη φρίκη της αδυναμίας. Εκεί σκοτώθηκε η μητέρα μου. Ξέρω αυτούς τους ανθρώπους. Και δεν μπορώ να κάνω τίποτα. Δεν μπορώ να αποδείξω τίποτα. Ξέρω όμως με βεβαιότητα ότι ούτε έχουν αποδείξεις για το αντίθετο. Αυτοί, όπως καταλαβαίνω, έχουν σύστημα. Το σύστημα καταστροφής των ανθρώπων που καταδίκασαν. Ίσως αυτή η πληροφορία βοηθήσει κάποιον.
Η μητέρα μου είναι άρρωστη εδώ και πολύ καιρό. Έμαθε να ζει πλήρως, έχοντας πολύ σοβαρή ασθένεια. Έκανε αρκετές μεταγγίσεις αίματος (δεν ξέρω πόσες, τότε ήμουν παιδί). Πιθανώς, τότε δεν υπήρχε απαραίτητος έλεγχος για την ποιότητα του αίματος - είχε μολυνθεί από ιογενή ηπατίτιδα. Θέλω να τονίσω ότι δεν φταίει αυτή για αυτή την ασθένεια (είναι η κύρια, καταγεγραμμένη στο πιστοποιητικό θανάτου), φταίνε οι γιατροί. Η μητέρα μου είχε γιγάντια θέληση να ζήσει, δεν τη βλέπεις πια έτσι. Αλλά δεν μπορούσε πλέον να αντιμετωπίσει τους «ειδικούς» του νοσοκομείου Μπότκιν.
Κάποια στιγμή έπρεπε να πάμε σε αυτό το νοσοκομείο. Πολύ ευγενικός γιατρός Yu.M. το είπε τώρα
Για να διατηρήσουμε τη ζωτικότητα, θα χρειαστεί να πηγαίνουμε σε αυτό το νοσοκομείο περίπου μία φορά κάθε έξι μήνες. Και, στην αρχή, ήταν έτσι - προγραμματισμένη θεραπεία περίπου 1 φορά σε έξι μήνες. Μετά πιο συχνά. Δεν μπορούσα να καταλάβω γιατί με κάθε νέα μας επίσκεψη η στάση του γιατρού απέναντί μας γίνεται πιο αλλοτριωμένη, πιο επιθετική. Τώρα κατάλαβα ότι δεν ταίριαζε στη μεθοδολογία θεραπείας. Σύμφωνα με αυτή τη θεραπεία, η μητέρα μου θα έπρεπε να είχε φύγει εδώ και πολύ καιρό, αλλά έζησε και ήρθε ξανά με την ελπίδα να θεραπευτεί. Ήταν εξοργιστικό.
Κάποτε ήθελα να της μιλήσω τις ώρες της δεξίωσης. Η άρρωστη μητέρα μου είπε: «Μην, μην πας. Yu.M. πολύ Κακή διάθεση". Αυτοί, αυτός ο γιατρός, έδειξαν ξεκάθαρα την κακή της διάθεση στον άρρωστο, βαριά άρρωστο. Μόλις με δίδαξε η μητέρα μου - δεν υπάρχει κακή διάθεση, υπάρχει κακή ανατροφή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να προσθέσουμε - αυτό δεν είναι μόνο εκπαίδευση, είναι εγκληματική στάση απέναντι στα καθήκοντά του.
Και τι ανακούφιση είχε η φωνή της όταν, γυρνώντας μόλις το κεφάλι της, είπε μέσα από τα δόντια της - «Μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Ασθενής στην εντατική. Όλες οι ερωτήσεις πάνε εκεί. Αυτή είναι η απάντηση στον μοναδικό στενό συγγενή γιατρού που θεραπεύει τον ασθενή για αρκετά χρόνια. Λοιπόν, όλα. Περίμενα. Το ξεφορτώθηκε.
Η αιμορραγία, λόγω της οποίας κατέληξε στην εντατική, προκλήθηκε από πτώση. Την έστειλαν να κάνει μια περιττή ακτινογραφία του κεφαλιού. Είμαι κατάκοιτος ασθενής. Ενας. Ασυνόδευτος. Αφήνεις έναν άντρα σε μια πληρωμένη πτέρυγα ενός κρατικού νοσοκομείου και τον βρίσκεις μόνο μελανιασμένο. Και καμία εξήγηση. Yu.M. Κακή διάθεση. Δεν μπορείς να πας σε αυτούς.
Ακολουθεί η ανάνηψη. Η ιστορία είναι ξεχωριστή και, ίσως, η κύρια. Η μητέρα μου περιποιήθηκε πολύ. Είδαμε ανάνηψη σε διάφορα νοσοκομεία, είδαμε διαφορετικούς γιατρούς εκεί. Αλλά δεν υπάρχει πουθενά τέτοια φρίκη. Πιστεύω ότι αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό μοναχικών, απροστάτευτων ανθρώπων που περνούν από αυτήν την ανάνηψη. Οι ιδιαιτερότητες του νοσοκομείου Μπότκιν.
Στις 10 το πρωί της Πέμπτης 11 Οκτωβρίου άρχισε η αιμορραγία. Η μαμά τηλεφώνησε, είπε ότι μεταφέρεται στην εντατική. Τότε της αφαιρέθηκε το τηλέφωνο. Για ποιό λόγο? Το άτομο έχει τις αισθήσεις του, γιατί δεν μπορεί να επικοινωνήσει με τους συγγενείς του; Δεν είναι σε καμία περίπτωση η παρουσία λεπτών ηλεκτρονικών, το έργο των οποίων μπορεί να καταρρίψει το συμπεριλαμβανόμενο τηλέφωνο, αυτό δικαιολογείται. Αρκετά διαφορετικό. Ένα άτομο μπορεί να αναφέρει τι του συμβαίνει.
Με την ανώτατη άδεια εισήχθηκα στην εντατική στο ιατρείο 3 φορές.
1400 Πέμπτη 11 Οκτωβρίου. Ο γιατρός με κάλεσε στο γραφείο. Είπε ότι η μητέρα της ήταν σε κρίσιμη κατάσταση. Της έβαλαν έναν καθετήρα στη μύτη για να σταματήσει η αιμορραγία. Στην ερώτηση πώς μπορώ να βοηθήσω, απάντησα ότι εκτός από είδη περιποίησης (πάνες, πάνες, χαρτοπετσέτες) δεν χρειάζεται τίποτα. Γιατί; Συμβουλεύτηκα γιατρούς. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που σταματούν το αίμα, πολύ καλύτερα από αυτά που συνταγογραφούνται από το CHI. Μάλλον την καταδίκασαν αμέσως.
-Άσε με να την κοιτάξω για λίγο.
-Δεν.
- Έγινε πιο μεταδοτική από όταν ήταν στην πτέρυγα 8;
- Δεν ξέρω - η εντολή του επικεφαλής ιατρού.
Τώρα ξέρω ότι ήταν 6-7 μέτρα μακριά μου
11 00 Παρασκευή 12 Οκτωβρίου. A.V. εξηγεί ότι η κατάσταση είναι σοβαρή, αλλά η πιθανότητα να βγει αυτή τη φορά είναι 50%. Ήταν αυτό το υψηλό ποσοστό που έγινε καθοριστικό όταν πήρα το ρίσκο να μην τη βγάλω από εκεί μόλις είδα τη «θεραπεία» με τα μάτια μου. Γιατί έπρεπε να πεις ψέματα. Ήξερε ποια ήταν η επόμενη βάρδια. Η μαμά ήταν ένα κοινωνικό άτομο. Κάποιοι φίλοι της από το νοσοκομείο είναι εξοικειωμένοι με αυτά τα ονόματα - κατάφεραν να επιβιώσουν. Δεν προκαλούν παρά μια γκριμάτσα φρίκης. Είναι απίθανο αυτό να είναι άγνωστο στον επικεφαλής του τμήματος. Ένα πολύ αξιοπρεπές άτομο που είναι αξιόπιστο. Πες την αλήθεια και θα την έπαιρνα αμέσως. Το άτομο θα περιβαλλόταν από συγγενείς.
Γενικά, πίστευα αυτά τα 50%.
Παρεμπιπτόντως, τα τηλέφωνα του προσωπικού της ανάνηψης λειτουργούν. Και πρέπει να μιλήσω στη μαμά μου. Έχει πλήρη συνείδηση.
«Μην ανησυχείς, θα φύγω.
Πώς είναι το αγόρι;
Κάνει πολύ κρύο εδώ μέσα».
Ήταν πραγματικά κρύα όλη την ώρα. Μου ζήτησε μάλιστα να πάρω μαζί μου τη σπιτική ζεστή κουβέρτα μας από το 8ο τμήμα. Μετά τον είδα σε ένα τσουβάλι στο ντουλάπι τους.
Και μετά έγινε η επόμενη βάρδια: Α.Ε. και Μ.Ζ.
Νοσοκομείο Κλινικών Λοιμωδών Νοσημάτων με το όνομα S.P. Ο Μπότκιν είναι στην πραγματικότητα το μοναδικό εξειδικευμένο νοσοκομείο της Αγίας Πετρούπολης που διασφαλίζει την επιδημιολογική ευημερία της πόλης.
Η δομή του νοσοκομείου διαθέτει περίπου 20 εξειδικευμένα λοιμωξιολογικά τμήματα για την αντιμετώπιση όλων ανεξαιρέτως των λοιμωδών νοσημάτων. Κάθε χρόνο το νοσοκομείο μας δέχεται ιατρική φροντίδααπό 30 έως 40 χιλιάδες ασθενείς.
Ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα για το νοσοκομείο μας είναι η οργάνωση και η διεξαγωγή ιατρικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένης της ανάνηψης, μέτρων σε επείγουσες επιδημικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης περιπτώσεων επικίνδυνες λοιμώξεις.
Σε συνεχή ετοιμότητα βρίσκεται το Νοσοκομείο Μπότκιν σε περίπτωση εισαγωγής ασθενών με ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις. Οι υπάλληλοι του νοσοκομείου συμμετέχουν ετησίως σε ασκήσεις που προσομοιώνουν την εμφάνιση ορισμένων ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων στην πόλη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σήμερα, δεδομένων των υφιστάμενων πιθανών απειλών βιοτρομοκρατικών επιθέσεων.
Με βάση το Νοσοκομείο Botkin, το Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου της πόλης μεταδοτικές ασθένειες, που ένωσε όλα τα λοιμωξιολογικά τμήματα της πόλης, τα τμήματα λοιμωξιολογίας όλων των ιατρικών πανεπιστημίων, το Ιολογικό Κέντρο Πόλης, τα λοιμωξιολογικά και επιδημιολογικά οργανωτικά και μεθοδολογικά τμήματα.
Εντός των τειχών του νοσοκομείου γίνεται συνεχώς πολλή επιστημονική δουλειά. Σχεδόν όλες οι υποψηφιότητες και οι διδακτορικές διατριβές με θέμα μεταδοτικές ασθένειεςοι ενήλικες προετοιμάζονται με βάση το πλουσιότερο τεκμηριωμένο υλικό του νοσοκομείου. Οι υπάλληλοι των τμημάτων λοιμωδών νοσημάτων των πανεπιστημίων δημοσιεύουν συνεχώς μεθοδολογικά εγχειρίδια, μονογραφίες, κατευθυντήριες γραμμές για τα πιο σχετικά λοιμώδη νοσήματα.
Η διοίκηση του νοσοκομείου και το προσωπικό των τμημάτων διοργανώνουν και πραγματοποιούν συνέδρια, συμπόσια, σεμινάρια με εγχώριους και ξένους ειδικούς. Εντός των τειχών του νοσοκομείου πραγματοποιούνται τακτικά σεμινάρια και εκπαιδεύσεις για λοιμωξιολόγους, παθολόγους, καρδιολόγους από τη Φινλανδία, τη Σουηδία, τη Μογγολία, τη Λευκορωσία.
Από το 1998, το Νοσοκομείο Λοιμωδών Νοσημάτων συμμετέχει σε διεθνείς πολυκεντρικές κλινικές δοκιμές σύμφωνα με Ομοσπονδιακός νόμοςΡωσική Ομοσπονδία και διεθνείς κανόνες GCP (Good Clinical Practice) σχετικά με φάρμακα. Από το 1998, το Νοσοκομείο Botkin έχει λάβει άδεια για τη διεξαγωγή κλινικών δοκιμών και είναι στην πραγματικότητα η βάση της Rospotrebnadzor για την εκτέλεση τέτοιου είδους εργασιών. Οι μελέτες εκτελούνται για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας μετά από έγκριση της Κεντρικής Επιτροπής Δεοντολογίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για τη διεξαγωγή αυτών των μελετών, το νοσοκομείο οργάνωσε τη δική του τοπική Επιτροπή Δεοντολογίας. Όλοι οι συμμετέχοντες στο έργο έχουν πιστοποίηση GCP.
Νοσοκομείο Κλινικών Λοιμωδών Νοσημάτων. S.P. Το Botkin, το οποίο διαθέτει ένα μεγάλο απόσπασμα έμπειρων ειδικευμένων ειδικών, είναι ένα πραγματικό φυλάκιο της μολυσματικής υπηρεσίας της Αγίας Πετρούπολης. Πρόκειται για μια σχολή ειδικών μολυσματικών και επιδημιολόγων με διατηρημένες παραδόσεις και συνέχεια Μπότκιν. Πρόκειται για ένα αδιάλειπτο πολυλειτουργικό σύστημα ικανό να λύνει σύνθετα οργανωτικά, μολυσματικά-επιδημιολογικά επιστημονικά και πρακτικά προβλήματα ανά πάσα στιγμή.
Το κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο του νοσοκομείου Botkin είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό που επιτρέπει την ολοκληρωμένη εργαστηριακή έρευνα. Το πάρκο εργαστηριακού εξοπλισμού αντιπροσωπεύεται από βιοχημικούς και αιματολογικούς αναλυτές, κυτταρόμετρο ροής, ανοσοχημικούς και ενζυμικούς αναλυτές ανοσοπροσδιορισμού, αυτόματο πηκόμετρο, αυτόματα συστήματα αξιολόγησης βακτηριολογικών καλλιεργειών, καλλιέργεια αίματος και διαγνωστικό εργαστήριο PCR.
Κάθε χρόνο, πραγματοποιούνται περισσότερες από 3,3 εκατομμύρια αναλύσεις στα τμήματα του κλινικού διαγνωστικού εργαστηρίου για όλους τους κύριους τύπους έρευνας.
Το CDL αποτελείται από 3 τμήματα:
- Τμήμα προγραμματισμένης εργαστηριακής διάγνωσης;
- Τμήμα Επείγουσας Εργαστηριακής Διαγνωστικής;
- βακτηριολογικό τμήμα.
Τα τμήματα έχουν 133 ειδικούς, μεταξύ των οποίων 30 γιατρούς.
Χάρη στον προηγμένο εξοπλισμό, το εργαστήριο εκτελεί ένα ευρύ φάσμα ερευνών:
- Περισσότερες από 30 παραμέτρους βιοχημικών μελετών.
- Γενικός κλινική ανάλυσηαίμα κατά 36 παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένων των δικτυοερυθροκυττάρων και των πρόσθετων χαρακτηριστικών τους.
- Κλινική ανάλυση ούρων, εγκεφαλονωτιαίου υγρού, περιττωμάτων, πτυέλων, κυτταρολογικές μελέτες (παρακέντηση, αναρρόφηση, απολεπιστικό υλικό).
- Περισσότεροι από 20 τύποι ανοσολογικών μελετών, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, καρκινικών δεικτών, ορμονών, ειδικών πρωτεϊνών.
- Ένα ευρύ φάσμα βακτηριολογικών μελετών, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης της καμπυλοβακτηρίωσης, της ελικοβακτηρίωσης, της εντερικής και κολπικής δυσβίωσης.
Το εργαστήριο διενεργεί καθημερινό ποιοτικό έλεγχο των μελετών που εκτελούνται χρησιμοποιώντας εμπορικά υλικά ελέγχου. Από το 1997 η KDL είναι μόνιμο μέλος του Ομοσπονδιακού Συστήματος Εξωτερικής Αξιολόγησης Ποιότητας.
Εδώ και 75 χρόνια, το CDL και το Τμήμα Κλινικής Εργαστηριακής Διαγνωστικής του RMAPO λειτουργούν ως ενιαίο εκπαιδευτικό και μεθοδολογικό συγκρότημα για την εκπαίδευση ειδικών σε κλινικές εργαστηριακή διάγνωση. Οι κλινικοί κάτοικοι και οι ασκούμενοι του RMAPE εκπαιδεύονται ετησίως με βάση το CDL