प्रतिरक्षा क्या है? सहज प्रतिरक्षा, जन्मजात प्रतिरक्षा के कारक। उपार्जित प्रतिरक्षा सहज और अधिग्रहीत प्रतिरक्षा संक्षेप में

यह एक एंजाइम है जो बैक्टीरिया के गोले के म्यूकोपॉलीसेकेराइड को नष्ट कर देता है, विशेष रूप से ग्राम-पॉजिटिव वाले। यह आँसू, लार, रक्त, श्वसन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली, आंतों और विभिन्न अंगों के ऊतकों में पाया जाता है। मनुष्यों में, लाइसोजाइम में सबसे अमीर (शरीर के वजन के 1 किलो प्रति ग्राम में) ल्यूकोसाइट्स (10) और आँसू (7), कम - लार (0.2), रक्त प्लाज्मा (0.2) हैं। लाइसोजाइम स्थानीय प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन के साथ मिलकर काम करता है। जन्म के समय रक्त सीरम में लाइसोजाइम की उच्च सामग्री सिद्ध हुई है, जो एक वयस्क में इसके स्तर से भी अधिक है।

Properdin

यह महत्वपूर्ण कारकों में से एक है जो शरीर की स्थिरता सुनिश्चित करता है। वह पूरक प्रतिक्रिया को सक्रिय करने के वैकल्पिक तरीके में भाग लेता है। जन्म के समय प्रॉपरडिन की मात्रा कम होती है, लेकिन वस्तुतः जीवन के पहले सप्ताह के दौरान यह तेजी से बढ़ता है और पूरे बचपन में उच्च स्तर पर बना रहता है।

गैर-विशिष्ट सुरक्षा में इंटरफेरॉन का बहुत महत्व है। उनमें से कई मुख्य उत्पादक कोशिकाओं के अनुसार हैं। इंटरफेरॉन के दो समूह हैं: टाइप I (इंटरफेरॉन-α, इंटरफेरॉन-β और इंटरफेरॉन-ω) और टाइप II - इंटरफेरॉन-γ। टाइप I इंटरफेरॉन एंटीवायरल और एंटीट्यूमर रक्षा में शामिल "प्री-इम्यून" इंटरफेरॉन हैं। टाइप II इंटरफेरॉन (इंटरफेरॉन-γ) एक "प्रतिरक्षा" इंटरफेरॉन है जो टी- और बी-लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज और एनके कोशिकाओं को सक्रिय करता है।

पहले यह सोचा गया था कि इंटरफेरॉन-α ("ल्यूकोसाइट" इंटरफेरॉन) मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स द्वारा निर्मित होता है। अब यह स्थापित हो गया है कि DC2 प्रकार की लिम्फोइड डेंड्राइटिक कोशिकाएं इस प्रकार के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार हैं। इंटरफेरॉन-β, या "फाइब्रोब्लास्ट", इंटरफेरॉन-α के समान प्रोटीन संरचना बनाता है। इंटरफेरॉन-γ, या प्रतिरक्षा इंटरफेरॉन, इसकी संरचना में पहले दो के साथ बहुत कम आम है। यह टी लिम्फोइड कोशिकाओं (थल और सीडी 8 + साइटोटोक्सिक लिम्फोसाइट्स) और एनके कोशिकाओं में होता है (उत्पादित)। इंटरफेरॉन को गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारकों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, क्योंकि उनका प्रेरण संक्रामक एजेंटों और मिटोजेन दोनों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण हो सकता है, और प्रेरण के बाद प्राप्त प्रतिरोध भी एक व्यापक गैर-विशिष्ट प्रकृति का होता है।

इंटरफेरॉन में संक्रामक और ऑन्कोजेनिक वायरस के प्रजनन को दबाने की क्षमता होती है। उनके पास प्रजाति विशिष्टता और कम एंटीजेनिक गतिविधि है। शरीर में उनका गठन आमतौर पर वायरस के प्रवेश और बुखार की प्रतिक्रिया की शुरुआत के समानांतर होता है। वे कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं जो मुख्य रूप से वायरस से प्रभावित होते हैं। इंटरफेरॉन के सबसे सक्रिय उत्पादक ल्यूकोसाइट्स हैं। इंटरफेरॉन वायरस प्रजनन के इंट्रासेल्युलर चरण में अपना प्रभाव दिखाते हैं। विशेष रूप से, यह सिद्ध हो चुका है कि इंटरफेरॉन वायरस प्रतिकृति के लिए आवश्यक आरएनए के गठन को अवरुद्ध कर सकते हैं।

जन्म के तुरंत बाद इंटरफेरॉन बनाने की क्षमता अधिक होती है, लेकिन 1 वर्ष की आयु के बच्चों में यह कम हो जाती है, और केवल धीरे-धीरे उम्र के साथ बढ़ती है, अधिकतम 12-18 वर्ष तक पहुंच जाती है। इंटरफेरॉन के गठन की उम्र की गतिशीलता की विशिष्टता बच्चों की बढ़ती संवेदनशीलता के कारणों में से एक है प्रारंभिक अवस्थाएक वायरल संक्रमण और इसके अधिक गंभीर पाठ्यक्रम, विशेष रूप से तीव्र श्वसन संक्रमण।

पूरक प्रणाली

पूरक प्रणाली में तीन समानांतर प्रणालियाँ होती हैं: शास्त्रीय, वैकल्पिक (उचित सबसिस्टम), और लेक्टिन। इन प्रणालियों के कैस्केड सक्रियण का बहुआयामी कार्य है। पूरक प्रणाली के सक्रिय घटक गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा रक्षा के एक स्वतंत्र मोड में और एंटीजन-विशिष्ट एंटीबॉडी की कार्रवाई के संयोजन में बैक्टीरिया कोशिकाओं के फागोसाइटोसिस और लसीका की प्रतिक्रियाओं को बढ़ाते हैं। प्रणाली में 20 प्रोटीन घटक, 5 झिल्ली नियामक प्रोटीन और 7 झिल्ली रिसेप्टर्स होते हैं। शास्त्रीय मार्ग का गैर-सक्रिय सक्रियण सी-रिएक्टिव प्रोटीन और ट्रिप्सिन जैसे एंजाइमों के प्रभाव में होता है, वैकल्पिक मार्ग एंडोटॉक्सिन और फंगल एंटीजन द्वारा सक्रिय होता है। पेक्टिन सक्रियण मार्ग एक मैनोज़-बाइंडिंग प्रोटीन, रक्त लेक्टिन द्वारा शुरू किया गया है, जो संरचनात्मक रूप से पूरक के C1q घटक के समान है। रक्त लेक्टिन के साथ रोगाणुओं की मानव सतह का संपर्क पूरक प्रणाली सक्रियण के शास्त्रीय मार्ग के अनुसार C3-convertase (C4β2a) के गठन की ओर जाता है। पूरक प्रणाली गर्भावस्था के 8वें और 15वें सप्ताह के बीच अपना मुख्य विकास करती है, लेकिन जन्म के समय भी गर्भनाल रक्त में कुल पूरक सामग्री मां के रक्त में इसकी सामग्री के केवल आधे के बराबर होती है। घटक C2 और C4 को मैक्रोफेज, C3 और C4 द्वारा - यकृत, फेफड़े और पेरिटोनियल कोशिकाओं में, C1 और C5 - आंत में, C-अवरोधक - यकृत में संश्लेषित किया जाता है।

पूरक प्रणाली के प्रोटीन पारस्परिक सक्रियण की कैस्केड प्रतिक्रियाओं को प्रकट करने में सक्षम हैं, लगभग रक्त जमावट प्रणाली के प्रोटीन में कैस्केड प्रतिक्रियाओं के समान, फाइब्रिनोलिसिस या किन्नोजेनेसिस की प्रणाली में। शास्त्रीय सक्रियण पथ की प्रणाली में मुख्य प्रतिभागियों को सिस्टम के "घटकों" के रूप में नामित किया गया है - "सी" अक्षर; वैकल्पिक सक्रियण मार्ग में भाग लेने वालों को "कारक" कहा जाता है। अंत में, पूरक प्रणाली के नियामक प्रोटीनों के एक समूह को अलग कर दिया गया है।

रक्त सीरम पूरक प्रणाली के घटक, कारक और नियामक प्रोटीन

पहले पूरक घटक में तीन उप-घटक शामिल हैं: C1q, C1r और Cβ। पूरक घटक रक्त में अग्रदूत के रूप में पाए जाते हैं जो एंटीजन और एंटीबॉडी को मुक्त करने के लिए बाध्य नहीं होते हैं। C1q और एकत्रित इम्युनोग्लोबुलिन B या M (एंटीजन + एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स) के बीच की बातचीत शास्त्रीय पूरक प्रतिक्रिया मार्ग की सक्रियता को ट्रिगर करती है। एक अन्य पूरक सक्रियण प्रणाली वैकल्पिक मार्ग है, जो प्रोपरडीन पर आधारित है।

संपूर्ण पूरक प्रणाली की सक्रियता के परिणामस्वरूप, इसका साइटोलिटिक प्रभाव प्रकट होता है। पूरक प्रणाली के सक्रियण के अंतिम चरण में, एक झिल्ली हमला परिसर बनता है, जिसमें पूरक घटक होते हैं। झिल्ली-हमला करने वाला परिसर 10 एनएम के व्यास वाले चैनलों के गठन के साथ कोशिका झिल्ली में पेश किया जाता है। साइटोलिटिक घटकों के साथ, C3a और C5a एनाफिलेटॉक्सिन हैं, क्योंकि वे मस्तूल कोशिकाओं द्वारा हिस्टामाइन की रिहाई का कारण बनते हैं और न्युट्रोफिल केमोटैक्सिस को बढ़ाते हैं, और C3c पूरक-भरी हुई कोशिकाओं के फागोसाइटोसिस को बढ़ाता है। वैकल्पिक मार्गपूरक प्रणाली की सक्रियता शरीर से वायरस और परिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स के उन्मूलन को सुनिश्चित करती है।

पूरक प्रणाली का एक सुरक्षात्मक कार्य होता है, लेकिन यह शरीर के अपने ऊतकों को नुकसान पहुंचाने में भी योगदान दे सकता है, उदाहरण के लिए, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मायोकार्डिटिस आदि में। कुल पूरक गतिविधि हेमोलिटिक इकाइयों में व्यक्त की जाती है। नवजात शिशुओं में पूरक प्रणाली की गतिविधि कम है और, कुछ रिपोर्टों के अनुसार, वयस्कों में गतिविधि का लगभग 50% है (यह C1, C2, C3, C4 पर लागू होता है)। हालांकि, जीवन के पहले सप्ताह में, रक्त सीरम में पूरक सामग्री तेजी से बढ़ती है, और 1 महीने की उम्र से वयस्कों में इससे भिन्न नहीं होती है।

वर्तमान में, कई बीमारियों का वर्णन किया गया है, जो विभिन्न पूरक घटकों की आनुवंशिक रूप से निर्धारित कमी पर आधारित हैं। वंशानुक्रम - अधिक बार ऑटोसोमल रिसेसिव (C1r, C2, C3, C4, C5, C6, C7, C3β-अवरोधक); केवल C1 अवरोधक की कमी ऑटोसोमल प्रमुख है।

C1 अवरोध करनेवाला की कमी चिकित्सकीय रूप से एंजियोएडेमा द्वारा प्रकट होती है, जो आमतौर पर दर्द रहित होती है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, त्वचा की लाली नहीं देखी जाती है। यदि एडिमा स्वरयंत्र में स्थानीयकृत है, तो यह रुकावट के कारण श्वसन विफलता का कारण बन सकती है। यदि एक समान तस्वीर आंत में (अक्सर छोटी आंत में) होती है, तो रोगी को दर्द, उल्टी (अक्सर पित्त के साथ), लगातार पानी के मल का विकास होता है। C1r, C2, C4, C5 की अपर्याप्तता के मामले में, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँप्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई सिंड्रोम), रक्तस्रावी वास्कुलिटिस (शोनलीन-जेनोक रोग), पॉलीमायोसिटिस, गठिया की विशेषता। C3, C6 की सामग्री में कमी निमोनिया, सेप्सिस और ओटिटिस मीडिया सहित आवर्तक प्युलुलेंट संक्रमणों द्वारा प्रकट होती है।

नीचे हम पूरक प्रणाली के कारकों, घटकों या नियामक प्रोटीन की कमी से जुड़े विभिन्न रोगों के जोखिम संरचनाओं पर विचार करेंगे।

फागोसाइटोसिस और प्राकृतिक प्रतिरक्षा

फैगोसाइटोसिस का सिद्धांत आई। आई। मेचनिकोव के नाम से जुड़ा है। Phylogenetically, फागोसाइटोसिस जीव की सबसे प्राचीन रक्षा प्रतिक्रियाओं में से एक है। विकास की प्रक्रिया में, फैगोसाइटिक प्रतिक्रिया बहुत अधिक जटिल और बेहतर हो गई है। फागोसाइटोसिस एक प्रारंभिक भ्रूण रक्षा तंत्र प्रतीत होता है। फागोसाइट्स (पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स) को प्रसारित करने के साथ-साथ ऊतकों (मैक्रोफेज, प्लीहा कोशिकाओं, यकृत के स्टेलेट रेटिकुलोएन्डोथेलियोसाइट्स, फेफड़ों के वायुकोशीय मैक्रोफेज, लिम्फ नोड्स के मैक्रोफेज, माइक्रोग्लियल कोशिकाओं) में गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिनिधित्व किया जाता है। मस्तिष्क का)। इस प्रणाली की कोशिकाएं भ्रूण के विकास के अपेक्षाकृत प्रारंभिक चरणों में दिखाई देती हैं - गर्भधारण के छठे से 12वें सप्ताह तक।

माइक्रोफेज और मैक्रोफेज हैं। माइक्रोफेज न्युट्रोफिल होते हैं, और मैक्रोफेज बड़े मोनोन्यूक्लियर सेल होते हैं, जो या तो निश्चित ऊतक या परिसंचारी होते हैं, जो मोनोसाइट्स से संबंधित होते हैं। थोड़ी देर बाद, भ्रूण एक मैक्रोफेज प्रतिक्रिया विकसित करता है।

पॉलीमॉर्फिक नाभिक वाले ल्यूकोसाइट्स का केवल 6-10 घंटे का आधा जीवन होता है। उनका कार्य पाइोजेनिक बैक्टीरिया, कुछ कवक और प्रतिरक्षा परिसरों को पकड़ना और अंतःकोशिकीय पाचन करना है। हालांकि, इस समारोह के कार्यान्वयन के लिए, विनियमन और "मार्गदर्शन" या बहुरूपी परमाणु ल्यूकोसाइट्स के प्रवासन के लक्ष्यीकरण के कारकों का एक पूरा परिसर आवश्यक है। इस परिसर में आसंजन अणु शामिल हैं: चयनकर्ता, इंटीग्रिन और केमोकाइन। दरअसल, सूक्ष्मजीवों के विनाश की प्रक्रिया ऑक्सीडेज सिस्टम को शामिल करके की जाती है, जिसमें सुपरऑक्साइड और पेरोक्साइड शामिल हैं, साथ ही ग्रैन्यूल के हाइड्रोलाइटिक एंजाइम: लाइसोजाइम और मायलोपरोक्सीडेज। "डिफेन्सिन" नामक लघु पेप्टाइड्स द्वारा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। उनके अणु में 29-42 अमीनो एसिड होते हैं। Defensins जीवाणु कोशिकाओं और कुछ कवक की झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन में योगदान करते हैं।

भ्रूण की अवधि के दौरान, और यहां तक ​​​​कि परिधीय कॉर्ड रक्त से प्राप्त, नवजात ल्यूकोसाइट्स में फागोसाइटोसिस और कम गतिशीलता की कम क्षमता होती है।

यदि नवजात शिशुओं में फागोसाइट्स की अवशोषण क्षमता पर्याप्त रूप से विकसित हो जाती है, तो फागोसाइटोसिस का अंतिम चरण अभी तक सही नहीं है और बाद की तारीख (2-6 महीने के बाद) में बनता है। यह मुख्य रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों से संबंधित है। जीवन के पहले 6 महीनों के बच्चों में, फागोसाइटोसिस के अंतिम चरण में शामिल गैर-एंजाइमी cationic प्रोटीन की सामग्री कम है (1.09±0.02), फिर यह बढ़ जाती है (1.57±0.05)। Cationic प्रोटीन में लाइसोजाइम, लैक्टोफेरिन, मायलोपरोक्सीडेज आदि शामिल हैं। जीवन भर, जीवन के पहले महीने से शुरू होने वाले फागोसाइटोसिस का प्रतिशत थोड़ा भिन्न होता है, लगभग 40 की मात्रा। यह पता चला है कि न्यूमोकोकी, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा फागोसाइटोसिस से नहीं गुजरते हैं। , जिसकी संभावना है, और बच्चों में निमोनिया की उच्च घटनाओं की व्याख्या करता है, विशेष रूप से कम उम्र में, इसके अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, अक्सर जटिलताएं (फेफड़ों का विनाश) देती हैं। इसके अलावा, यह पाया गया कि स्टेफिलोकोसी और गोनोकोकी भी फागोसाइट्स के प्रोटोप्लाज्म में गुणा करने की क्षमता को बनाए रखते हैं। हालांकि, फैगोसाइटोसिस संक्रमण-रोधी रक्षा का एक बहुत प्रभावी तंत्र है। यह प्रभावशीलता ऊतक और परिसंचारी मैक्रोफेज और माइक्रोफेज दोनों की बड़ी निरपेक्ष संख्या द्वारा भी निर्धारित की जाती है। अस्थि मज्जा प्रति दिन (1 ... 3)x10 10 न्यूट्रोफिल का उत्पादन करता है, उनकी परिपक्वता की पूरी अवधि लगभग 2 सप्ताह होती है। संक्रमण के साथ, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स का उत्पादन काफी बढ़ सकता है और परिपक्वता अवधि कम हो सकती है। इसके अलावा, संक्रमण अस्थि मज्जा में जमा ल्यूकोसाइट्स की "भर्ती" की ओर जाता है, जिसकी संख्या परिसंचारी रक्त की तुलना में 10-13 गुना अधिक है। एक उत्तेजित न्यूट्रोफिल की गतिविधि चयापचय प्रक्रियाओं, प्रवासन, आसंजन, शॉर्ट-चेन प्रोटीन के चार्ज की रिहाई में प्रकट होती है - डिफेंसिन, ऑक्सीजन "विस्फोट" का कार्यान्वयन, किसी वस्तु का अवशोषण, गठन एक पाचन रिक्तिका (फागोसोम) और स्रावी क्षरण। फागोसाइटोसिस की गतिविधि ऑप्सोनाइजेशन के प्रभाव से बढ़ जाती है, जिसमें स्वयं फैगोसाइट, फागोसाइटोसिस की वस्तु, और ऑप्सोनाइजिंग गुणों वाले प्रोटीन सहकारी रूप से भाग लेते हैं। उत्तरार्द्ध की भूमिका इम्युनोग्लोबुलिन जी, सी 3, सी-रिएक्टिव प्रोटीन और अन्य "तीव्र चरण" प्रोटीन - हैप्टोग्लोबिन, फाइब्रोनेक्टिन, एसिड α-ग्लाइकोप्रोटीन, α2-मैक्रोग्लोबुलिन द्वारा की जा सकती है। पूरक प्रणाली के कारक एच की opsonizing भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है। नवजात शिशुओं में फैगोसाइटिक सुरक्षा की दक्षता में कमी इस कारक की कमी से जुड़ी है। फागोसाइटोसिस प्रतिक्रियाओं के नियमन में संवहनी एंडोथेलियम भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस प्रक्रिया में इसकी भागीदारी के नियामक आसंजन अणु हैं: चयनकर्ता, इंटीग्रिन और केमोकाइन।

मोनोसाइट्स से व्युत्पन्न लंबे समय तक रहने वाले ऊतक मैक्रोफेज मुख्य रूप से इंटरफेरॉन-γ और टी-लिम्फोसाइट्स द्वारा सक्रिय होते हैं। उत्तरार्द्ध फागोसाइट लिफाफे के क्रॉस-एंटीजन सीडी40 के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिससे नाइट्रिक ऑक्साइड संश्लेषण, सीडी80 और सीडी86 अणुओं की अभिव्यक्ति होती है, और इंटरल्यूकिन 12 का उत्पादन होता है। यह ये श्रृंखलाएं हैं जो गठन की श्रृंखला में एंटीजन प्रस्तुति के लिए आवश्यक हैं। विशिष्ट सेलुलर प्रतिरक्षा के। इस प्रकार, वर्तमान में, फागोसाइटोसिस प्रणाली को केवल प्राथमिक गैर-विशिष्ट रक्षा की विकासवादी-आदिम रेखा के रूप में नहीं माना जा सकता है।

बच्चे फागोसाइटोसिस के प्राथमिक और माध्यमिक विकारों का अनुभव कर सकते हैं। प्राथमिक विकार माइक्रोफेज (न्युट्रोफिल) और मैक्रोफेज (मोनोन्यूक्लियर सेल) दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। उन्हें पीढ़ी-दर-पीढ़ी, यानी विरासत में मिला जा सकता है। फैगोसाइटिक प्रतिक्रिया के विकारों के संचरण को एक्स क्रोमोसोम (क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस रोग) या ऑटोसोमल से जोड़ा जा सकता है, जो अक्सर अप्रभावी प्रकार का होता है, जो रक्त के जीवाणुनाशक गुणों में कमी से प्रकट होता है।

आमतौर पर, फागोसाइटिक प्रतिक्रियाओं का उल्लंघन लिम्फ नोड्स, लगातार त्वचा और फुफ्फुसीय संक्रमण, ऑस्टियोमाइलाइटिस, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, आदि में वृद्धि से प्रकट होता है। इसी समय, बच्चे विशेष रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एस्चेरिचिया कोली, कैंडिडा अल्बिकन्स (थ्रश) के कारण होने वाली बीमारियों से ग्रस्त हैं। ).

फैगोसाइटिक कोशिकाओं की रूपात्मक विशेषताओं की सापेक्ष और पूर्ण संख्या का अध्ययन, साइटोकेमिकल विशेषताओं - माइलोपरोक्सीडेज की गतिविधि, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज और कार्यात्मक विशेषताएं (उदाहरण के लिए, सूक्ष्म और मैक्रोफेज की गतिशीलता) सुझाव देने के लिए एक तर्क हो सकता है कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया फागोसाइटोसिस के उल्लंघन पर आधारित है। फैगोसाइटोसिस का माध्यमिक उल्लंघन, एक नियम के रूप में, अधिग्रहित प्रकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है दवा से इलाजउदाहरण के लिए साइटोटोक्सिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। फैगोसाइटोसिस के प्राथमिक और माध्यमिक दोनों विकारों को वस्तु के केमोटैक्सिस, आसंजन और इंट्रासेल्युलर दरार के प्रमुख विकारों के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। वंशानुगत या गंभीर बीमारियों या नशा के बाद अधिग्रहित, फागोसाइटोसिस प्रणाली के विकार कुछ रोगों की आवृत्ति में वृद्धि और उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की ख़ासियत को निर्धारित कर सकते हैं।

प्रतिरक्षा एक विदेशी एजेंट के लिए शरीर की प्रतिरक्षा है, विशेष रूप से एक संक्रामक।

प्रतिरक्षा की उपस्थिति वंशानुगत और व्यक्तिगत रूप से अधिग्रहित कारकों से जुड़ी होती है जो शरीर में और इसमें विभिन्न रोगजनक एजेंटों (वायरस) के प्रवेश को रोकती है, साथ ही साथ उनके द्वारा स्रावित उत्पादों की क्रिया भी होती है। प्रतिरक्षा न केवल रोगजनक एजेंटों के खिलाफ हो सकती है: किसी दिए गए जीव के लिए कोई भी एंटीजन (उदाहरण के लिए, प्रोटीन) प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप यह एजेंट शरीर से एक या दूसरे तरीके से हटा दिया जाता है।

प्रतिरक्षा उत्पत्ति, अभिव्यक्ति, तंत्र और अन्य विशेषताओं में विविध है। मूल रूप से, जन्मजात (प्रजातियां, प्राकृतिक) और अधिग्रहित प्रतिरक्षा होती है।

सहज मुक्तिजानवर की एक प्रजाति विशेषता है और इसमें बहुत अधिक तनाव है। एक व्यक्ति में जानवरों (मवेशियों, आदि) के कई संक्रामक रोगों के लिए प्रजाति प्रतिरक्षा होती है, जानवर टाइफाइड बुखार आदि के प्रति प्रतिरक्षित होते हैं। कुछ मामलों में, प्राकृतिक प्रतिरक्षा की तीव्रता सापेक्ष होती है (शरीर के तापमान में कृत्रिम कमी के साथ, पक्षी उन्हें संक्रमित करने का प्रबंधन करते हैं, जिससे उनके पास एक प्रजाति प्रतिरक्षा होती है)।

प्राप्त प्रतिरक्षाजन्मजात विशेषता नहीं है और जीवन की प्रक्रिया में घटित होती है। अधिग्रहित प्रतिरक्षा प्राकृतिक या कृत्रिम हो सकती है। बीमारी के बाद पहला प्रकट होता है और, एक नियम के रूप में, काफी मजबूत होता है। कृत्रिम रूप से अधिग्रहीत प्रतिरक्षा को सक्रिय और निष्क्रिय में विभाजित किया गया है। टीकों की शुरूआत (रोगनिरोधी या उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए) के बाद मनुष्यों या जानवरों में सक्रिय प्रतिरक्षा होती है। शरीर स्वयं सुरक्षात्मक काउंटरबॉडी उत्पन्न करता है। इस तरह की प्रतिरक्षा अपेक्षाकृत लंबी अवधि (सप्ताह) के बाद होती है, लेकिन लंबे समय तक बनी रहती है, कभी-कभी वर्षों तक, दशकों तक भी। निष्क्रिय प्रतिरक्षा शरीर में तैयार किए गए सुरक्षात्मक कारकों - एंटीबॉडी (प्रतिरक्षा सीरा) की शुरूआत के बाद बनाई गई है। यह जल्दी (कुछ घंटों के बाद) होता है, लेकिन थोड़े समय के लिए (आमतौर पर कई सप्ताह) बना रहता है।

एक्वायर्ड इम्युनिटी तथाकथित संक्रामक या गैर-बाँझ प्रतिरक्षा को संदर्भित करता है। यह संक्रमण के स्थानांतरण के कारण नहीं, बल्कि शरीर में इसकी उपस्थिति के कारण होता है और केवल तब तक मौजूद रहता है जब तक शरीर संक्रमित रहता है (उदाहरण के लिए, तपेदिक के प्रति प्रतिरोधकता)।

अभिव्यक्ति से, प्रतिरक्षा रोगाणुरोधी हो सकती है, जब शरीर के सुरक्षात्मक कारकों की कार्रवाई रोगज़नक़, रोग (, प्लेग,), और एंटीटॉक्सिक (डिप्थीरिया, एनारोबिक संक्रमणों के खिलाफ शरीर की सुरक्षा) के खिलाफ निर्देशित होती है। इसके अलावा, एंटीवायरल इम्युनिटी है।

निम्नलिखित कारक प्रतिरक्षा को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: त्वचा और श्लेष्मा अवरोध, सूजन, लसीका ऊतक के अवरोध कार्य, हास्य कारक, शरीर की कोशिकाओं की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया।

संक्रामक एजेंटों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का महत्व इस तथ्य से समझाया गया है कि, बरकरार अवस्था में, वे अधिकांश प्रकार के रोगाणुओं के लिए अभेद्य हैं। कई सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण बनने वाले पदार्थों का उत्पादन करने की क्षमता के कारण इन ऊतकों में जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है। अधिकांश भाग के लिए, इन पदार्थों की प्रकृति, उनकी क्रिया की स्थितियों और तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

एक जीव के सुरक्षात्मक गुणों को कई तरह से परिभाषित किया गया है (देखें) और फागोसाइटोसिस (देखें)। सुरक्षात्मक कारकों में बाधा कार्य शामिल है, (देखें) जो शरीर में बैक्टीरिया के प्रवेश को रोकता है, जो सूजन प्रक्रिया से कुछ हद तक जुड़ा हुआ है। प्रतिरक्षा में एक महत्वपूर्ण भूमिका विशिष्ट सुरक्षात्मक रक्त कारकों (हास्य कारकों) की है - एंटीबॉडी (देखें), जो रोग के बाद सीरम में दिखाई देते हैं, साथ ही साथ कृत्रिम (देखें)। उनके पास एंटीजन (देखें) के संबंध में विशिष्टता है, जिससे उनकी उपस्थिति हुई। प्रतिरक्षा एंटीबॉडी के विपरीत, तथाकथित सामान्य एंटीबॉडी अक्सर मनुष्यों और जानवरों के सेरा में पाए जाते हैं जिन्हें संक्रमित या प्रतिरक्षित नहीं किया गया है। निरर्थक रक्त कारकों में पूरक (एलेक्सिन) शामिल हैं - एक थर्मोलेबल पदार्थ (30 मिनट के लिए टी ° 56 ° पर नष्ट हो जाता है), जिसमें कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एंटीबॉडी की कार्रवाई को बढ़ाने का गुण होता है। इम्यूनोलॉजिकल काफी हद तक उम्र पर निर्भर करता है। यह तेजी से कम हो गया है; बुजुर्गों में यह मध्यम आयु की तुलना में कम स्पष्ट होता है।

9.1। इम्यूनोलॉजी का परिचय9.1.1। इम्यूनोलॉजी के विकास में मुख्य चरण

ग्रह पर प्रत्येक व्यक्ति (एक जैसे जुड़वा बच्चों को छोड़कर) में केवल बायोपॉलिमर की आनुवंशिक रूप से निर्धारित विशेषताएं होती हैं जिनसे उसका शरीर निर्मित होता है। हालांकि, उनका शरीर चेतन और निर्जीव प्रकृति के प्रतिनिधियों और प्राकृतिक या कृत्रिम मूल के जैविक गतिविधि वाले विभिन्न प्रकार के जैव-अणुओं के सीधे संपर्क में रहता है और विकसित होता है। एक बार मानव शरीर में, अन्य लोगों, जानवरों, पौधों, रोगाणुओं, साथ ही विदेशी अणुओं के अपशिष्ट उत्पाद और ऊतक जैविक प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप कर सकते हैं और किसी व्यक्ति के जीवन को खतरे में डाल सकते हैं। इन एजेंटों की विशिष्ट विशेषता उनकी आनुवंशिक विदेशीता है। अक्सर, मानव शरीर के अंदर ऐसे उत्पाद बनते हैं जो हमारे अंदर रहने वाले माइक्रोफ्लोरा की सिंथेटिक गतिविधि, सेलुलर म्यूटेशन और मैक्रोमोलेक्यूल्स के सभी प्रकार के संशोधनों के परिणामस्वरूप बनते हैं जिनसे हम निर्मित होते हैं।

अवांछित और विनाशकारी हस्तक्षेप से बचाने के लिए, विकास ने वन्यजीवों के प्रतिनिधियों के बीच प्रतिकार की एक विशेष प्रणाली बनाई, जिसका संचयी प्रभाव इस रूप में नामित किया गया था रोग प्रतिरोधक क्षमता(लेट से। immunitas- किसी चीज से मुक्ति, अनुल्लंघनीयता)। यह शब्द पहले से ही मध्य युग में इस्तेमाल किया गया था, उदाहरण के लिए, करों का भुगतान करने से छूट, और बाद में - एक राजनयिक मिशन की अनुल्लंघनीयता। इस शब्द का अर्थ वास्तव में उन जैविक कार्यों से मेल खाता है जो विकासवाद ने प्रतिरक्षा के संबंध में निर्धारित किए हैं।

मुख्य विशेष प्रतिक्रियाओं और तंत्रों के एक जटिल का उपयोग करके, अपने स्वयं के संरचनाओं से आक्रमणकारी के आनुवंशिक अंतर और शरीर में होने वाली जैविक प्रक्रियाओं पर इसके प्रभाव को समाप्त करने की मान्यता है। प्रतिरक्षा रक्षा प्रणाली की गतिविधि का अंतिम लक्ष्य होमियोस्टैसिस, संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता और एक व्यक्तिगत जीव और प्रजातियों दोनों के आनुवंशिक व्यक्तित्व को बनाए रखना है, साथ ही साथ भविष्य में इस तरह के हस्तक्षेप को रोकने के साधनों का विकास करना है।

इसलिए, प्रतिरक्षा शरीर को बहिर्जात और अंतर्जात मूल के आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों से बचाने का एक तरीका है, जिसका उद्देश्य होमोस्टैसिस को बनाए रखना और बनाए रखना है, शरीर की संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता और प्रत्येक जीव और प्रजातियों की आनुवंशिक व्यक्तित्व।

एक सामान्य जैविक और सामान्य चिकित्सा घटना के रूप में प्रतिरक्षा, इसकी शारीरिक संरचना, शरीर में कार्य करने के तंत्र का अध्ययन एक विशेष विज्ञान - इम्यूनोलॉजी द्वारा किया जाता है। इस विज्ञान की उत्पत्ति 100 साल पहले हुई थी। जैसे-जैसे मानव ज्ञान विकसित हुआ, प्रतिरक्षा पर विचार, शरीर में इसकी भूमिका पर, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के तंत्र में बदलाव आया, इम्यूनोलॉजी की उपलब्धियों के व्यावहारिक उपयोग का दायरा बढ़ा, और इसके अनुसार, एक विज्ञान के रूप में इम्यूनोलॉजी की बहुत परिभाषा बदला हुआ। इम्यूनोलॉजी की व्याख्या अक्सर एक ऐसे विज्ञान के रूप में की जाती है जो संक्रामक रोगों के रोगजनकों के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा का अध्ययन करता है और उनसे बचाव के तरीके विकसित करता है। यह एकतरफा दृष्टिकोण है जो प्रतिरक्षा के सार और तंत्र और शरीर के जीवन में इसकी भूमिका के आधार पर विज्ञान की व्यापक, व्यापक समझ प्रदान नहीं करता है। प्रतिरक्षा के सिद्धांत के विकास के वर्तमान चरण में, इम्यूनोलॉजी को एक सामान्य जैविक और सामान्य चिकित्सा विज्ञान के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो होमोस्टैसिस को बनाए रखने के लिए बहिर्जात और अंतर्जात मूल के आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों से शरीर की रक्षा के तरीकों और तंत्र का अध्ययन करता है। शरीर की संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता और एक व्यक्ति और एक पूरे के रूप में प्रजातियों की आनुवंशिक व्यक्तित्व। इस तरह की परिभाषा इस बात पर जोर देती है कि एक विज्ञान के रूप में इम्यूनोलॉजी अध्ययन की वस्तु की परवाह किए बिना एक है: एक व्यक्ति, जानवर या पौधे। बेशक, शारीरिक और शारीरिक आधार, तंत्र और प्रतिक्रियाओं का एक सेट, साथ ही जानवर के प्रतिनिधियों में एंटीजन से बचाव के तरीके

और पौधे की दुनिया अलग-अलग होगी, लेकिन इससे प्रतिरक्षा का मूल सार नहीं बदलेगा। इम्यूनोलॉजी में, तीन क्षेत्र हैं: मेडिकल इम्यूनोलॉजी (होमोइम्यूनोलॉजी), जूइम्यूनोलॉजी और फाइटोइम्यूनोलॉजी, जो क्रमशः मनुष्यों, जानवरों और पौधों में प्रतिरक्षा का अध्ययन करते हैं, और उनमें से प्रत्येक में - सामान्य और विशेष। इसके सबसे महत्वपूर्ण वर्गों में से एक मेडिकल इम्यूनोलॉजी है। आज, मेडिकल इम्यूनोलॉजी संक्रामक रोगों (इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस या वैक्सीनोलॉजी), एलर्जी की स्थिति (एलर्जी), घातक ट्यूमर (इम्यूनो-ऑन्कोलॉजी) के निदान, रोकथाम और उपचार के रूप में ऐसी महत्वपूर्ण समस्याओं को हल करती है, जिनके तंत्र में इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं एक भूमिका निभाती हैं ( इम्यूनोपैथोलॉजी), प्रजनन के सभी चरणों में मां और भ्रूण के प्रतिरक्षा संबंध (प्रजनन के इम्यूनोलॉजी), प्रतिरक्षा तंत्र का अध्ययन करते हैं और अंग और ऊतक प्रत्यारोपण (प्रत्यारोपण इम्यूनोलॉजी) की समस्या को हल करने में व्यावहारिक योगदान देते हैं; कोई इम्यूनोहेमेटोलॉजी को भी अलग कर सकता है, जो रक्त आधान, इम्यूनोफार्माकोलॉजी के दौरान दाता और प्राप्तकर्ता के बीच संबंधों का अध्ययन करता है, जो प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं पर औषधीय पदार्थों के प्रभाव का अध्ययन करता है। में पिछले साल काप्रतिष्ठित नैदानिक ​​और पर्यावरण इम्यूनोलॉजी। क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी जन्मजात (प्राथमिक) और अधिग्रहीत (द्वितीयक) इम्यूनोडिफीसिअन्सी से उत्पन्न होने वाली बीमारियों के निदान और उपचार की समस्याओं का अध्ययन और विकास करती है, जबकि पर्यावरणीय इम्यूनोलॉजी प्रतिरक्षा प्रणाली पर विभिन्न पर्यावरणीय कारकों (जलवायु, सामाजिक, पेशेवर, आदि) के प्रभाव से संबंधित है। .

कालानुक्रमिक रूप से, एक विज्ञान के रूप में इम्यूनोलॉजी पहले से ही दो बड़ी अवधियों (उल्यांकिना टी.आई., 1994) को पार कर चुकी है: प्रोटोइम्यूनोलॉजी की अवधि (प्राचीन काल से XIX सदी के 80 के दशक तक), शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं के सहज, अनुभवजन्य ज्ञान से जुड़ी, और प्रायोगिक और सैद्धांतिक इम्यूनोलॉजी के उद्भव की अवधि (XIX सदी के 80 के दशक से XX सदी के दूसरे दशक तक)। दूसरी अवधि के दौरान शास्त्रीय इम्यूनोलॉजी का गठन पूरा हुआ, जो मुख्य रूप से संक्रामक इम्यूनोलॉजी की प्रकृति में था। 20वीं शताब्दी के मध्य से, इम्यूनोलॉजी ने तीसरी आणविक आनुवंशिक अवधि में प्रवेश किया, जो आज भी जारी है। इस अवधि को आणविक और सेलुलर इम्यूनोलॉजी और इम्यूनोजेनेटिक्स के तेजी से विकास की विशेषता है।

200 से अधिक साल पहले अंग्रेजी चिकित्सक ई. जेनर द्वारा चेचक से पीड़ित व्यक्ति को टीका लगाकर चेचक की बीमारी से बचाव का प्रस्ताव दिया गया था, लेकिन यह अवलोकन विशुद्ध रूप से अनुभवजन्य था। इसलिए, वैज्ञानिक इम्यूनोलॉजी के संस्थापक फ्रांसीसी रसायनज्ञ एल। पाश्चर माने जाते हैं, जिन्होंने टीकाकरण के सिद्धांत की खोज की, रूसी वैज्ञानिक प्राणी विज्ञानी आई.आई. मेचनिकोव - फागोसाइटोसिस के सिद्धांत के लेखक और जर्मन बायोकेमिस्ट पी। एर्लिच, जिन्होंने एंटीबॉडी की परिकल्पना तैयार की। 1888 में, मानवता के लिए एल पाश्चर की उत्कृष्ट सेवाओं के लिए, इम्यूनोलॉजी संस्थान (अब पाश्चर संस्थान) की स्थापना सार्वजनिक दान पर की गई थी, जो एक ऐसा स्कूल था जिसके चारों ओर कई देशों के प्रतिरक्षाविज्ञानी समूहबद्ध थे। रूसी वैज्ञानिकों ने इम्यूनोलॉजी के गठन और विकास में सक्रिय रूप से भाग लिया। 25 से अधिक वर्षों के लिए, आई.आई. मेचनिकोव पाश्चर संस्थान में विज्ञान के उप निदेशक थे, अर्थात। उनके निकटतम सहायक और सहयोगी थे। पाश्चर संस्थान में कई उत्कृष्ट रूसी वैज्ञानिकों ने काम किया: एम। बेज्रेडका, एन.एफ. गमलेया, एल.ए. तारासोविच, जी.एन. गैब्रीचेव्स्की, आई. जी. सवचेंको, एस.वी. कोर्शुन, डी.के. ज़ाबोलॉटनी, वी. ए. बेरिकिन, एन.वाई. और एफ.वाई. चिस्तोविची और कई अन्य। इन वैज्ञानिकों ने इम्यूनोलॉजी में पाश्चर और मेचनिकोव की परंपराओं को विकसित करना जारी रखा और अनिवार्य रूप से इम्यूनोलॉजी के रूसी स्कूल का निर्माण किया।

रूसी वैज्ञानिकों के पास इम्यूनोलॉजी के क्षेत्र में कई उत्कृष्ट खोजें हैं: आई.आई. मेचनिकोव ने फागोसाइटोसिस के सिद्धांत की नींव रखी, वी. के. वायसोकोविच प्रतिरक्षा में रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की भूमिका तैयार करने वाले पहले लोगों में से एक थे, जी.एन. गैब्रीचेव्स्की ने ल्यूकोसाइट केमोटैक्सिस की घटना का वर्णन किया, एफ.वाईए। चिस्तोविच ऊतक प्रतिजनों की खोज के मूल में खड़े थे, एम। रायस्की ने प्रत्यावर्तन की घटना की स्थापना की, अर्थात। इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी, एम। सखारोव - एनाफिलेक्सिस, एकैड के सिद्धांत के संस्थापकों में से एक। एल.ए. ज़िल्बर ट्यूमर एंटीजन, एकैड के सिद्धांत के मूल में खड़ा था। पी.एफ. Zdrodovsky ने इम्यूनोलॉजी, अकाद में शारीरिक दिशा की पुष्टि की। आर.वी. पेट्रोव ने गैर-संक्रामक इम्यूनोलॉजी के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया।

रूसी वैज्ञानिक सामान्य रूप से टीकाकरण और इम्युनोप्रोफिलैक्सिस की मौलिक और व्यावहारिक समस्याओं के विकास में अग्रणी हैं। टुलारेमिया (B.Ya. Elbert और N.A. Gaisky), एंथ्रेक्स (N.N. Ginzburg), पोलियो के खिलाफ टीकों के रचनाकारों के नाम हमारे देश और विदेश में अच्छी तरह से जाने जाते हैं।

लिटास (एम.पी. चुमाकोव, ए.ए. स्मारोडिंटसेव), खसरा, पैरोटिटिस, इन्फ्लुएंजा (ए.ए. स्मारोडिंटसेव), क्यू बुखार और टाइफस (पी.एफ. ज़ड्रोडोव्स्की), घाव के संक्रमण और बोटुलिज़्म के खिलाफ पॉलीएनाटॉक्सिन (ए.ए. वोरोब्योव, जी.वी. वायगोडचिकोव, पी.एन. बर्गसोव), आदि। रूसी वैज्ञानिकों ने टीकों के विकास और अन्य इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी, इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की रणनीति और रणनीति, वैश्विक उन्मूलन और संक्रामक रोगों के स्तर को कम करने में सक्रिय भाग लिया। विशेष रूप से, उनकी पहल पर और उनकी मदद से, दुनिया में चेचक का उन्मूलन किया गया था (वी.एम. झदानोव, ओ.जी. अंज़ापरिदेज़), पोलियोमाइलाइटिस को सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया था (एम.पी. चुमाकोव, एस.जी. ड्रोज़्डोव)।

अपेक्षाकृत कम ऐतिहासिक अवधि में इम्यूनोलॉजी ने मानव रोगों को कम करने और समाप्त करने, हमारे ग्रह पर लोगों के स्वास्थ्य को संरक्षित करने और बनाए रखने में महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त किए हैं।

9.1.2। प्रतिरक्षा के प्रकार

विदेशी संरचनाओं को पहचानने और आक्रमणकारियों से अपने स्वयं के शरीर की रक्षा करने की क्षमता काफी पहले ही विकसित हो गई थी। निचले जीवों, विशेष रूप से अकशेरूकीय (स्पंज, सीलेंटरेट्स, कीड़े) में पहले से ही किसी भी विदेशी पदार्थों से सुरक्षा की प्राथमिक व्यवस्था है। मानव शरीर, सभी गर्म रक्त वाले जानवरों की तरह, पहले से ही आनुवंशिक रूप से विदेशी एजेंटों का प्रतिकार करने की एक जटिल प्रणाली है। हालांकि, संरचनात्मक संरचना, शारीरिक कार्य और प्रतिक्रियाएं जो कुछ जानवरों की प्रजातियों में, मनुष्यों और निचले जीवों में, विकासवादी विकास के स्तर के अनुसार इस तरह की सुरक्षा प्रदान करती हैं, काफी भिन्न होती हैं।

इस प्रकार, फागोसाइटोसिस और एलोजेनिक अवरोध, प्रारंभिक फाइलोजेनेटिक रक्षा प्रतिक्रियाओं में से एक के रूप में, सभी बहुकोशिकीय जीवों में निहित है; विभेदित ल्यूकोसाइट जैसी कोशिकाएं जो कोशिकीय प्रतिरक्षा के कार्य करती हैं, पहले से ही सीलेंटरेट्स और मोलस्क में दिखाई देती हैं; साइक्लोस्टोम्स (लैम्प्रेयस) में थाइमस रुडिमेंट्स, टी-लिम्फोसाइट्स, इम्युनोग्लोबुलिन, प्रतिरक्षा स्मृति का उल्लेख किया गया है; मछली में पहले से ही उच्च जानवरों के लिम्फोइड अंग होते हैं - थाइमस और प्लीहा, प्लाज्मा कोशिकाएं और वर्ग एम एंटीबॉडी; पक्षियों में फैब्रिकियस के बैग के रूप में प्रतिरक्षा का एक केंद्रीय अंग होता है, उनमें अतिसंवेदनशीलता के रूप में तुरंत प्रतिक्रिया करने की क्षमता होती है

प्रकार। अंत में, स्तनधारियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली विकास के उच्चतम स्तर तक पहुंच जाती है: प्रतिरक्षा कोशिकाओं के टी-, बी- और ए-सिस्टम बनते हैं, उनकी सहकारी बातचीत होती है, विभिन्न वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करने की क्षमता और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के रूप दिखाई पड़ना।

विकासवादी विकास के स्तर के आधार पर, गठित प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताएं और जटिलता, एंटीजन के लिए कुछ प्रतिक्रियाओं के साथ प्रतिक्रिया करने की क्षमता, यह प्रतिरक्षा विज्ञान में कुछ प्रकार की प्रतिरक्षा को अलग करने के लिए प्रथागत है।

इस प्रकार, सहज और उपार्जित प्रतिरक्षा की अवधारणा को पेश किया गया (चित्र 9.1)। जन्मजात, या प्रजाति, प्रतिरक्षा, यह वंशानुगत, आनुवंशिक, संवैधानिक भी है - यह एक आनुवंशिक रूप से तय की गई, किसी प्रजाति के व्यक्तियों की विरासत में मिली प्रतिरक्षा है, जो कि किसी भी विदेशी एजेंट को फाइलोजेनेसिस की प्रक्रिया में विकसित किया गया है। एक उदाहरण कुछ रोगजनकों के लिए मानव प्रतिरक्षा है, जिनमें खेत जानवरों के लिए विशेष रूप से खतरनाक (रिंडरपेस्ट, पक्षियों को प्रभावित करने वाला न्यूकैसल रोग, हॉर्स पॉक्स, आदि), जीवाणु कोशिकाओं को संक्रमित करने वाले बैक्टीरियोफेज के प्रति मानव असंवेदनशीलता शामिल है। प्रजातियों की प्रतिरक्षा को विभिन्न स्थितियों से समझाया जा सकता है: एक विदेशी एजेंट की कोशिकाओं और लक्षित अणुओं का पालन करने में असमर्थता जो रोग प्रक्रिया की शुरुआत और प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता का निर्धारण करती है, मैक्रोऑर्गेनिज्म एंजाइमों द्वारा इसका तेजी से विनाश, और शर्तों की अनुपस्थिति मैक्रोऑर्गेनिज्म का औपनिवेशीकरण।

प्रजाति रोग प्रतिरोधक क्षमता हो सकती है शुद्धऔर रिश्तेदार।उदाहरण के लिए, टेटनस विष के प्रति असंवेदनशील मेंढक अपने शरीर के तापमान को बढ़ाकर इसके प्रशासन का जवाब देते हैं। प्रयोगशाला के जानवर जो किसी भी विदेशी एजेंट के प्रति असंवेदनशील होते हैं, वे इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की शुरूआत या प्रतिरक्षा के केंद्रीय अंग - थाइमस को हटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिक्रिया करते हैं।

अधिग्रहित प्रतिरक्षा मानव या पशु शरीर के एक विदेशी एजेंट की प्रतिरक्षा है जो इसके प्रति संवेदनशील है, व्यक्तिगत विकास की प्रक्रिया में प्राप्त की जाती है, अर्थात। प्रत्येक व्यक्ति का विकास। इसका आधार प्रतिरक्षा सुरक्षा की क्षमता है, जो आवश्यक होने पर और कुछ शर्तों के तहत ही महसूस की जाती है। अधिग्रहित प्रतिरक्षा, या बल्कि इसका अंतिम परिणाम, अपने आप में विरासत में नहीं मिला है (शक्ति के विपरीत, निश्चित रूप से), यह एक व्यक्तिगत जीवन भर का अनुभव है।

चावल। 9.1।प्रतिरक्षा के प्रकारों का वर्गीकरण

अंतर करना प्राकृतिकऔर कृत्रिमप्राप्त प्रतिरक्षा। मनुष्यों में प्राकृतिक अधिग्रहीत प्रतिरक्षा का एक उदाहरण संक्रमण के प्रति प्रतिरोधकता है जो पीड़ित होने के बाद होता है स्पर्शसंचारी बिमारियों(तथाकथित पश्च-संक्रामक प्रतिरक्षा), उदाहरण के लिए स्कार्लेट ज्वर के बाद। शरीर की प्रतिरक्षा बनाने के लिए जानबूझकर कृत्रिम अधिग्रहित प्रतिरक्षा बनाई जाती है

एक विशिष्ट एजेंट के लिए विशेष इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी, जैसे कि टीके, इम्यून सीरा, इम्युनोकोम्पेटेंट सेल (अध्याय 14 देखें)।

एक्वायर्ड इम्युनिटी हो सकती है सक्रियऔर निष्क्रिय। सक्रिय प्रतिरक्षाइसके गठन की प्रक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रत्यक्ष भागीदारी के कारण (उदाहरण के लिए, टीकाकरण के बाद, संक्रमण के बाद की प्रतिरक्षा)। निष्क्रिय प्रतिरक्षायह तैयार इम्यूनोरिएजेंट के शरीर में परिचय के कारण बनता है जो आवश्यक सुरक्षा प्रदान कर सकता है। इन दवाओं में एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी और प्रतिरक्षा सीरा) और लिम्फोसाइट्स शामिल हैं। प्लेसेंटा के माध्यम से मातृ एंटीबॉडी के प्रवेश के कारण, और स्तनपान के दौरान - जब बच्चा दूध में निहित एंटीबॉडी को अवशोषित करता है, तो भ्रूण की अवधि में भ्रूण में निष्क्रिय प्रतिरक्षा का निर्माण होता है।

चूँकि प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएँ और विनोदी कारक प्रतिरक्षा के निर्माण में भाग लेते हैं, यह सक्रिय प्रतिरक्षा को अलग करने के लिए प्रथागत है, जिसके आधार पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कौन से घटक प्रतिजन के खिलाफ सुरक्षा के गठन में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। इस संबंध में भेद करें विनोदी, सेलुलररोग प्रतिरोधक क्षमता। सेलुलर प्रतिरक्षा का एक उदाहरण प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा है, जब साइटोटॉक्सिक किलर टी-लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। विष संक्रमण (डिप्थीरिया) और नशा (टेटनस, बोटुलिज़्म) में प्रतिरक्षा मुख्य रूप से एंटीबॉडी (एंटीटॉक्सिन) के कारण होती है।

प्रतिरक्षा की दिशा के आधार पर, अर्थात। विदेशी एजेंट की प्रकृति, स्राव एंटीटॉक्सिक, एंटीवायरल, एंटीफंगल, जीवाणुरोधी, एंटीप्रोटोज़ोल, प्रत्यारोपण, एंटीट्यूमरऔर अन्य प्रकार की प्रतिरक्षा।

प्रतिरक्षा को बनाए रखा जा सकता है, या तो अनुपस्थिति में या केवल शरीर में एक विदेशी एजेंट की उपस्थिति में बनाए रखा जा सकता है। पहले मामले में, ऐसा एजेंट ट्रिगरिंग कारक की भूमिका निभाता है, और प्रतिरक्षा कहा जाता है बाँझक्षण में - गैर-बाँझ।बाँझ प्रतिरक्षा का एक उदाहरण टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा है जिसमें मारे गए टीकों की शुरुआत होती है, और गैर-बाँझ प्रतिरक्षा तपेदिक में प्रतिरक्षा है, जो शरीर में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की निरंतर उपस्थिति से बनी रहती है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता हो सकती है प्रणालीगत,वे। सामान्यीकृत, पूरे शरीर में फैल रहा है, और स्थानीय,जिस पर

व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों का अधिक स्पष्ट प्रतिरोध है। एक नियम के रूप में, संरचनात्मक संरचना और कामकाज के संगठन की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, "स्थानीय प्रतिरक्षा" की अवधारणा का उपयोग श्लेष्म झिल्ली के प्रतिरोध को संदर्भित करने के लिए किया जाता है (यही कारण है कि इसे कभी-कभी म्यूकोसल कहा जाता है) और त्वचा। ऐसा विभाजन भी सशर्त है, क्योंकि प्रतिरक्षा के गठन की प्रक्रिया में, इस प्रकार की प्रतिरक्षा एक दूसरे में पारित हो सकती है।

9.2। सहज मुक्ति

जन्मजात(प्रजातियां, अनुवांशिक, संवैधानिक, प्राकृतिक, गैर-विशिष्ट) रोग प्रतिरोधक क्षमता- यह संक्रामक एजेंटों (या एंटीजन) का प्रतिरोध है, जो कि एक ही प्रजाति के सभी व्यक्तियों में विरासत में मिली विरासत में मिली फाइलोजेनेसिस की प्रक्रिया में विकसित हुआ है।

इस तरह के प्रतिरोध को सुनिश्चित करने वाले जैविक कारकों और तंत्रों की मुख्य विशेषता रेडीमेड (पूर्वनिर्मित) प्रभावकों के शरीर में उपस्थिति है जो लंबी तैयारी प्रतिक्रियाओं के बिना, रोगज़नक़ के विनाश को जल्दी से सुनिश्चित करने में सक्षम हैं। वे बाहरी माइक्रोबियल या एंटीजेनिक आक्रामकता के खिलाफ शरीर की रक्षा की पहली पंक्ति बनाते हैं।

9.2.1। सहज प्रतिरक्षा कारक

यदि हम संक्रामक प्रक्रिया की गतिशीलता में एक रोगजनक सूक्ष्म जीव के आंदोलन के प्रक्षेपवक्र पर विचार करते हैं, तो यह देखना आसान है कि शरीर इस पथ के साथ रक्षा की विभिन्न पंक्तियों का निर्माण करता है (तालिका 9.1)। सबसे पहले, यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पूर्णांक उपकला है, जिसमें उपनिवेशण प्रतिरोध होता है। यदि रोगज़नक़ उपयुक्त आक्रामक कारकों से लैस है, तो यह उप-उपकला ऊतक में प्रवेश करता है, जहां एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो प्रवेश द्वार पर रोगज़नक़ को सीमित करती है। रोगज़नक़ के मार्ग पर अगला स्टेशन क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स है, जहां इसे लसीका द्वारा लसीका वाहिकाओं के माध्यम से संयोजी ऊतक को निकालने के लिए ले जाया जाता है। लसीका वाहिकाओं और नोड्स लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस के विकास की शुरूआत का जवाब देते हैं। इस अवरोध पर काबू पाने के बाद, अपवाही लसीका वाहिकाओं के माध्यम से रोगाणु रक्त में प्रवेश करते हैं - प्रतिक्रिया में, एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।

पशु चिकित्सक। यदि सूक्ष्म जीव रक्त में नहीं मरता है, तो यह हेमटोजेनस रूप से आंतरिक अंगों में फैलता है - संक्रमण के सामान्यीकृत रूप विकसित होते हैं।

तालिका 9.1।एंटी-इनफेक्टिव इम्युनिटी के कारक और तंत्र (मयंस्की ए.एन., 2003 के अनुसार स्तरित रोगाणुरोधी संरक्षण का सिद्धांत)

सहज प्रतिरक्षा कारकों में शामिल हैं:

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;

सेलुलर कारक: न्यूट्रोफिल, मैक्रोफेज, डेंड्राइटिक सेल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, प्राकृतिक हत्यारे;

हास्य कारक: पूरक प्रणाली, सूक्ष्मजीवों (पैटर्न संरचनाओं) की सतह संरचनाओं के लिए घुलनशील रिसेप्टर्स, रोगाणुरोधी पेप्टाइड्स, इंटरफेरॉन।

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।उपकला कोशिकाओं की एक पतली परत त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की सतह को अस्तर करती है जो सूक्ष्मजीवों के लिए व्यावहारिक रूप से अभेद्य है। यह शरीर के बाँझ ऊतकों को बाहर की दुनिया में माइक्रोबियल रूप से आबादी से अलग करता है।

चमड़ास्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ कवर किया गया, जिसमें दो परतें प्रतिष्ठित हैं: सींगदार और बेसल।

स्ट्रेटम कॉर्नियम के केराटिनोसाइट्स मृत कोशिकाएं हैं जो आक्रामक रासायनिक यौगिकों के प्रतिरोधी हैं। उनकी सतह पर सूक्ष्मजीवों के चिपकने वाले अणुओं के लिए कोई रिसेप्टर्स नहीं हैं; इसलिए, वे उपनिवेश के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी हैं और अधिकांश बैक्टीरिया, कवक, वायरस और प्रोटोजोआ के लिए सबसे विश्वसनीय अवरोधक हैं। अपवाद है एस ऑरियस, पीआर। एक्ने, आई. पेस्टिस,और वे सबसे अधिक संभावना या तो माइक्रोक्रैक के माध्यम से, या रक्त-चूसने वाले कीड़ों की मदद से, या पसीने और वसामय ग्रंथियों के मुंह के माध्यम से प्रवेश करते हैं। वसामय और पसीने की ग्रंथियों का मुंह, त्वचा में बालों के रोम सबसे कमजोर होते हैं, क्योंकि यहां केराटिनाइज्ड एपिथेलियम की परत पतली हो जाती है। इन क्षेत्रों की सुरक्षा में, लैक्टिक, फैटी एसिड, एंजाइम, जीवाणुरोधी पेप्टाइड युक्त पसीने और वसामय ग्रंथियों के उत्पादों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। यह त्वचा के उपांगों के मुंह में है कि गहरे निवासी माइक्रोफ्लोरा स्थित है, जो माइक्रोकॉलोनी बनाते हैं और सुरक्षात्मक कारक पैदा करते हैं (अध्याय 4 देखें)।

एपिडर्मिस में, केराटिनोसाइट्स के अलावा, दो और प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं - लैंगरहैंस कोशिकाएँ और ग्रीनस्टीन कोशिकाएँ (संसाधित एपिडर्मोसाइट्स जो बेसल परत के कैरियोसाइट्स का 1-3% बनाती हैं)। लैंगरहैंस और ग्रीनस्टीन कोशिकाएं माइलॉयड मूल की हैं और इन्हें डेंड्राइटिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह माना जाता है कि ये कोशिकाएं कार्य में विपरीत हैं। लैंगरहैंस कोशिकाएं एंटीजन प्रस्तुति में शामिल होती हैं, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करती हैं, और ग्रीनस्टीन कोशिकाएं साइटोकिन्स उत्पन्न करती हैं जो उन्हें दबा देती हैं।

त्वचा में म्यूनिक प्रतिक्रियाएं। विशिष्ट केराटिनोसाइट्स और एपिडर्मिस की डेंड्राइटिक कोशिकाएं, साथ में डर्मिस की लिम्फोइड संरचनाओं के साथ, अधिग्रहीत प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होती हैं (नीचे देखें)।

स्वस्थ त्वचा में आत्म-शुद्धि की उच्च क्षमता होती है। यह साबित करना आसान है कि क्या त्वचा के लिए असामान्य बैक्टीरिया इसकी सतह पर लागू होते हैं - थोड़ी देर के बाद ऐसे सूक्ष्म जीव गायब हो जाते हैं। त्वचा के जीवाणुनाशक कार्य का मूल्यांकन करने के तरीके इस सिद्धांत पर आधारित हैं।

श्लेष्मा झिल्ली।अधिकांश संक्रमण त्वचा से नहीं, बल्कि श्लेष्मा झिल्ली से शुरू होते हैं। यह, सबसे पहले, उनके बड़े सतह क्षेत्र (श्लेष्म झिल्ली लगभग 400 मीटर 2, त्वचा लगभग 2 मीटर 2) के कारण होता है, और दूसरी बात, कम सुरक्षा के साथ।

श्लेष्मा झिल्ली में स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम नहीं होता है। उनकी सतह पर एपिथेलियोसाइट्स की केवल एक परत होती है। आंत में, यह एक एकल-परत बेलनाकार उपकला, गॉब्लेट स्रावी कोशिकाएं और एम-कोशिकाएं (झिल्ली उपकला कोशिकाएं) हैं जो लिम्फोइड संचय को कवर करने वाले उपकला की परत में स्थित हैं। कई विशेषताओं के कारण एम-कोशिकाएं कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए सबसे कमजोर हैं: कुछ सूक्ष्मजीवों (साल्मोनेला, शिगेला, रोगजनक एस्चेरिचिया, आदि) के लिए विशिष्ट रिसेप्टर्स की उपस्थिति, जो पड़ोसी एंटरोसाइट्स पर नहीं पाए जाते हैं; पतली श्लेष्म परत; एंडोसाइटोसिस और पिपोसाइटोसिस की क्षमता, जो आंतों की नली से म्यूकोसल से जुड़े लिम्फोइड टिशू तक एंटीजन और सूक्ष्मजीवों के सुगम परिवहन को सुनिश्चित करती है (अध्याय 12 देखें); एक शक्तिशाली लाइसोसोमल तंत्र की अनुपस्थिति, मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल की विशेषता, जिसके कारण बैक्टीरिया और वायरस विनाश के बिना सबपीथेलियल स्पेस में चले जाते हैं।

एम-कोशिकाएं इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं को प्रतिजनों के सुसाध्य परिवहन की क्रमिक रूप से निर्मित प्रणाली से संबंधित हैं, और बैक्टीरिया और वायरस उपकला अवरोध के माध्यम से अपने स्थानान्तरण के लिए इस मार्ग का उपयोग करते हैं।

आंतों की एम-कोशिकाओं के समान, लिम्फोइड ऊतक से जुड़े एपिथेलियोसाइट्स ब्रोंकोएल्वियोलर ट्री, नासॉफिरिन्क्स और प्रजनन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में पाए जाते हैं।

पूर्णांक उपकला का औपनिवेशीकरण प्रतिरोध।कोई भी संक्रामक प्रक्रिया रोगज़नक़ के आसंजन से शुरू होती है

संवेदनशील एपिथेलियोसाइट्स की सतह (कीट के काटने या लंबवत, यानी मां से भ्रूण तक प्रेषित सूक्ष्मजीवों के अपवाद के साथ)। केवल पैर जमाने से, रोगाणु प्रवेश द्वार पर गुणा करने और एक कॉलोनी बनाने की क्षमता हासिल कर लेते हैं। उपकला बाधा को दूर करने के लिए आवश्यक मात्रा में विषाक्त पदार्थों और रोगजनकता एंजाइम कॉलोनी में जमा होते हैं। इस प्रक्रिया को उपनिवेशीकरण कहा जाता है। औपनिवेशीकरण प्रतिरोध को विदेशी सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशण के लिए त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के उपकला के प्रतिरोध के रूप में समझा जाता है। श्लेष्मा झिल्लियों का औपनिवेशीकरण प्रतिरोध गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा स्रावित म्यूकिन द्वारा प्रदान किया जाता है और सतह पर एक जटिल बायोफिल्म का निर्माण करता है। सभी सुरक्षात्मक उपकरण इस बायोलेयर में निर्मित होते हैं: निवासी माइक्रोफ्लोरा, जीवाणुनाशक पदार्थ (लाइसोजाइम, लैक्टोफेरिन, ऑक्सीजन के विषाक्त मेटाबोलाइट्स, नाइट्रोजन, आदि), स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन, फागोसाइट्स।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा की भूमिका(अध्याय 4.3 देखें)। उपनिवेश प्रतिरोध में निवासी माइक्रोफ्लोरा की भागीदारी के लिए सबसे महत्वपूर्ण तंत्र बैक्टीरियोसिन (एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ), शॉर्ट-चेन फैटी एसिड, लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन सल्फाइड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करने की उनकी क्षमता है। इस तरह के गुण लैक्टो-, बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स के पास होते हैं।

आंत में अवायवीय जीवाणुओं की एंजाइमिक गतिविधि के कारण, पित्त अम्ल डीऑक्सीकोलिक एसिड के निर्माण के साथ विसंयुग्मित होते हैं, जो रोगजनक और अवसरवादी जीवाणुओं के लिए विषाक्त है।

म्यूसीननिवासी बैक्टीरिया (विशेष रूप से, लैक्टोबैसिली) द्वारा उत्पादित पॉलीसेकेराइड के साथ, यह श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक स्पष्ट ग्लाइकोनालिक्स (बायोफिल्म) बनाता है, जो आसंजन साइटों को प्रभावी रूप से ढाल देता है और उन्हें यादृच्छिक बैक्टीरिया के लिए दुर्गम बनाता है। गोबलेट कोशिकाएं सियालो- और सल्फोमुसीन का मिश्रण बनाती हैं, जिसका अनुपात अलग-अलग बायोटोन में भिन्न होता है। विभिन्न पारिस्थितिक निशानों में माइक्रोफ्लोरा की संरचना की ख़ासियत मोटे तौर पर म्यूसिन की मात्रा और गुणवत्ता से निर्धारित होती है।

फागोसाइटिक कोशिकाएं और उनके क्षरण के उत्पाद।मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल उपकला की सतह पर श्लेष्म बायोलेयर में चले जाते हैं। फैगोसाइटोसिस के साथ, ये कोशिकाएं बायोसिड का स्राव करती हैं-

Nye उत्पादों में उनके लाइसोसोम (लाइसोजाइम, पेरोक्सीडेज, लैक्टोफेरिन, डिफेन्सिन, ऑक्सीजन के विषाक्त मेटाबोलाइट्स, नाइट्रोजन) होते हैं, जो रहस्यों के रोगाणुरोधी गुणों को बढ़ाते हैं।

रासायनिक और यांत्रिक कारक।स्पष्ट बायोसाइडल, एंटी-चिपकने वाले गुणों के साथ रहस्य श्लेष्म झिल्ली के पूर्णांक उपकला के प्रतिरोध में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: आँसू, लार, गैस्ट्रिक रस, एंजाइम और छोटी आंत, गर्भाशय ग्रीवा और योनि स्राव के पित्त एसिड। प्रजनन प्रणालीऔरत।

उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों के लिए धन्यवाद - आंतों में चिकनी मांसपेशियों की क्रमाकुंचन, श्वसन पथ में रोमक उपकला के सिलिया, मूत्र प्रणाली में मूत्र - परिणामी रहस्य, सूक्ष्मजीवों के साथ मिलकर, बाहर निकलने की दिशा में आगे बढ़ते हैं और बाहर लाए जाते हैं।

श्लेष्मा झिल्लियों के औपनिवेशीकरण प्रतिरोध को स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए द्वारा बढ़ाया जाता है, जो म्यूकोसल से जुड़े लिम्फोइड ऊतक द्वारा संश्लेषित होता है।

श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में स्थित स्टेम कोशिकाओं के कारण म्यूकोसल ट्रैक्ट का पूर्णांक उपकला लगातार पुन: उत्पन्न होता है। आंत में, यह कार्य क्रिप्ट कोशिकाओं द्वारा किया जाता है, जिसमें स्टेम कोशिकाओं के साथ, पैनेथ कोशिकाएं स्थित होती हैं - विशेष कोशिकाएं जो जीवाणुरोधी प्रोटीन (लाइसोजाइम, कैशनिक पेप्टाइड्स) को संश्लेषित करती हैं। ये प्रोटीन न केवल स्टेम सेल की रक्षा करते हैं, बल्कि पूर्णांक उपकला कोशिकाओं की भी रक्षा करते हैं। श्लेष्म झिल्ली की दीवार में सूजन के साथ, इन प्रोटीनों का उत्पादन बढ़ जाता है।

पूर्णांक उपकला का औपनिवेशीकरण प्रतिरोध जन्मजात और अधिग्रहीत (स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन) प्रतिरक्षा के सुरक्षात्मक तंत्र के पूरे सेट द्वारा प्रदान किया जाता है और बाहरी वातावरण में रहने वाले अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए शरीर के प्रतिरोध का आधार है। कुछ सूक्ष्मजीवों के लिए उपकला कोशिकाओं पर विशिष्ट रिसेप्टर्स की अनुपस्थिति एक प्रजाति के जानवरों के आनुवंशिक प्रतिरोध का मूल तंत्र है जो किसी अन्य प्रजाति के जानवरों के लिए रोगाणुओं के लिए रोगजनक है।

9.2.2। सेलुलर कारक

न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज।एंडोसाइटोसिस (एक इंट्रासेल्युलर रिक्तिका के गठन के साथ कणों का अवशोषण) की क्षमता है

सभी यूकेरियोटिक कोशिकाएं दें। यह इस तरह है कि कई रोगजनक सूक्ष्मजीव कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं। हालांकि, अधिकांश संक्रमित कोशिकाओं में तंत्र की कमी होती है (या वे कमजोर होते हैं) जो रोगज़नक़ के विनाश को सुनिश्चित करते हैं। बहुकोशिकीय जीवों के शरीर में विकास की प्रक्रिया में, विशेष कोशिकाओं का गठन किया गया है जिसमें इंट्रासेल्युलर हत्या की शक्तिशाली प्रणाली है, जिसका मुख्य "पेशा" फागोसाइटोसिस (ग्रीक से। फागोस- मैं खाता हूँ साइटोस- सेल) - कम से कम 0.1 माइक्रोन के व्यास वाले कणों का अवशोषण (पिनोसाइटोसिस के विपरीत - छोटे व्यास और मैक्रोमोलेक्यूल्स के कणों का अवशोषण) और पकड़े गए रोगाणुओं का विनाश। ये गुण पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स (मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल) और मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स (इन कोशिकाओं को कभी-कभी पेशेवर फागोसाइट्स कहा जाता है) के पास होते हैं।

प्रेरक कोशिकाओं (सूक्ष्म- और मैक्रोफेज) की सुरक्षात्मक भूमिका का विचार पहली बार 1883 में आई.आई. द्वारा तैयार किया गया था। मेचनिकोव, जिन्हें 1909 में प्रतिरक्षा के सेलुलर-हास्य सिद्धांत (पी। एर्लिच के सहयोग से) के निर्माण के लिए नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

न्यूट्रोफिल और मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल से एक सामान्य माइलॉयड उत्पत्ति साझा करते हैं। हालाँकि, ये कोशिकाएँ कई गुणों में भिन्न होती हैं।

न्यूट्रोफिल फागोसाइट्स की सबसे असंख्य और मोबाइल आबादी है, जिसकी परिपक्वता अस्थि मज्जा में शुरू होती है और समाप्त होती है। सभी न्यूट्रोफिल का लगभग 70% अस्थि मज्जा डिपो में एक रिजर्व के रूप में संग्रहीत किया जाता है, जहां से उपयुक्त उत्तेजनाओं (प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स, माइक्रोबियल मूल के उत्पाद, पूरक के C5a घटक, कॉलोनी-उत्तेजक कारक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के प्रभाव में catecholamines), वे तुरंत रक्त के माध्यम से ऊतक विनाश के केंद्र में जा सकते हैं और एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास में भाग ले सकते हैं। रोगाणुरोधी रक्षा प्रणाली में न्यूट्रोफिल "तेज प्रतिक्रिया बल" हैं।

न्यूट्रोफिल अल्पकालिक कोशिकाएं हैं, उनका जीवन काल लगभग 15 दिनों का होता है। अस्थि मज्जा से, वे रक्तप्रवाह में परिपक्व कोशिकाओं के रूप में प्रवेश करते हैं जो अंतर करने और प्रसार करने की क्षमता खो चुके हैं। रक्त से, न्युट्रोफिल ऊतकों में चले जाते हैं, जिसमें वे या तो मर जाते हैं या श्लेष्म झिल्ली की सतह पर आ जाते हैं, जहां वे अपना जीवन चक्र समाप्त कर लेते हैं।

मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स का प्रतिनिधित्व अस्थि मज्जा प्रोमोनोसाइट्स, रक्त मोनोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज द्वारा किया जाता है। मोनोसाइट्स, न्यूट्रोफिल के विपरीत, अपरिपक्व कोशिकाएं हैं, जो रक्तप्रवाह में और आगे ऊतकों में हो रही हैं, ऊतक मैक्रोफेज (फुफ्फुसीय और पेरिटोनियल, यकृत के कुफ़्फ़र कोशिकाएं, वायुकोशीय, लिम्फ नोड्स के इंटरडिजिटल कोशिकाएं, अस्थि मज्जा, ओस्टियोक्लास्ट, माइक्रोग्लियोसाइट्स) में परिपक्व होती हैं। , मेसेंजियल किडनी कोशिकाएं, वृषण सर्टोली कोशिकाएं, लैंगरहैंस और त्वचा की ग्रीनस्टीन कोशिकाएं)। मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स का जीवन काल 40 से 60 दिनों का होता है। मैक्रोफेज बहुत तेज कोशिकाएं नहीं हैं, लेकिन वे सभी ऊतकों में फैले हुए हैं, और न्यूट्रोफिल के विपरीत, उन्हें इस तरह की तत्काल गतिशीलता की आवश्यकता नहीं है। यदि हम न्यूट्रोफिल के साथ समानता जारी रखते हैं, तो जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली में मैक्रोफेज "विशेष बल" हैं।

न्युट्रोफिल और मैक्रोफेज की एक महत्वपूर्ण विशेषता उनके साइटोप्लाज्म में बड़ी संख्या में लाइसोसोम की उपस्थिति है - विभिन्न एंजाइमों, जीवाणुनाशक और जैविक रूप से सक्रिय उत्पादों (लाइसोजाइम, मायलोपरोक्सीडेज, डिफेंसिन, जीवाणुनाशक प्रोटीन, लैक्टोफेरिन, प्रोटीनेस) से युक्त 200-500 एनएम के दाने। कैथेप्सिन, कोलेजनेज़, आदि।) घ।)। इस तरह के एक विविध "आयुध" के लिए धन्यवाद फागोसाइट्स में एक शक्तिशाली विनाशकारी और नियामक क्षमता है।

न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज होमोस्टेसिस में किसी भी बदलाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। इस उद्देश्य के लिए, वे अपने साइटोप्लाज्मिक झिल्ली (चित्र। 9.2) पर स्थित रिसेप्टर्स के एक समृद्ध शस्त्रागार से लैस हैं:

विदेशी मान्यता रिसेप्टर्स - टोल-जैसे रिसेप्टर्स (टल के समान अधिग्राही- टीएलआर),सर्वप्रथम 1998 में ए. पोलटोरक द्वारा फलों की मक्खी में खोजा गया और बाद में न्यूट्रोफिल, मैक्रोफेज और डेंड्राइटिक कोशिकाओं में पाया गया। महत्व के संदर्भ में, टोल-जैसे रिसेप्टर्स की खोज लिम्फोसाइटों में एंटीजन-पहचानने वाले रिसेप्टर्स की पहले की खोज के बराबर है। टोल-जैसे रिसेप्टर्स एंटीजन को नहीं पहचानते हैं, जिनमें से विविधता प्रकृति में बहुत बड़ी है (लगभग 10-18 प्रकार), लेकिन मोटे दोहराए जाने वाले आणविक कार्बोहाइड्रेट और लिपिड पैटर्न - पैटर्न-संरचनाएं (अंग्रेजी से। नमूना- पैटर्न), जो मेजबान जीव की कोशिकाओं पर नहीं हैं, लेकिन जो प्रोटोजोआ, कवक, बैक्टीरिया, वायरस में मौजूद हैं। इस तरह के पैटर्न का प्रदर्शन छोटा है और लगभग 20 टुकड़े हैं।

चावल। 9.2।मैक्रोफेज (योजना) की कार्यात्मक संरचनाएं: एजी - प्रतिजन; डीटी - एंटीजेनिक निर्धारक; एफएस - फागोसोम; एलएस - लाइसोसोम; वामो - लाइसोसोमल एंजाइम; पीएल, फागोलिसोसम; पीएजी - संसाधित प्रतिजन; जी-द्वितीय - कक्षा II हिस्टोकंपैटिबिलिटी एंटीजन (एमएचसी II); एफसी - इम्युनोग्लोबुलिन अणु के एफसी टुकड़े के लिए रिसेप्टर; C1, C3a, C5a - पूरक घटकों के लिए रिसेप्टर्स; γ-IFN - γ-एमएफएन के लिए रिसेप्टर; सी - पूरक घटकों का स्राव; पीआर - पेरोक्साइड रेडिकल्स का स्राव; आईएलडी-1 - स्राव; टीएनएफ - ट्यूमर नेक्रोसिस कारक का स्राव; एस एफ - एंजाइमों का स्राव

रेंट। टोल-जैसे रिसेप्टर्स झिल्लीदार ग्लाइकोप्रोटीन का एक परिवार है, ऐसे 11 प्रकार के रिसेप्टर्स ज्ञात हैं, जो पूरे पैलेट को पहचानने में सक्षम हैं नमूनासूक्ष्मजीवों की संरचनाएं (लिपोपॉलीसेकेराइड, ग्लाइको-, लिपोप्रोटीन-

दास, न्यूक्लिक एसिड, हीट शॉक प्रोटीन आदि)। उपयुक्त लिगैंड्स के साथ टोल-जैसे रिसेप्टर्स की बातचीत प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स और सह-उत्तेजक अणुओं के लिए जीन के ट्रांसक्रिप्शन को ट्रिगर करती है जो माइग्रेशन, सेल आसंजन, फागोसाइटोसिस और एंटीजन प्रस्तुति के लिए लिम्फोसाइटों के लिए आवश्यक हैं;

Mannose-fucose रिसेप्टर्स जो सूक्ष्मजीवों की सतह संरचनाओं के कार्बोहाइड्रेट घटकों को पहचानते हैं;

कचरा रिसेप्टर्स (मेहतर रिसेप्टर)- फॉस्फोलिपिड झिल्लियों और स्वयं की नष्ट हुई कोशिकाओं के घटकों को बांधने के लिए। क्षतिग्रस्त और मरने वाली कोशिकाओं के फागोसाइटोसिस में भाग लें;

C3b और C4c पूरक घटकों के लिए रिसेप्टर्स;

आईजीजी के एफसी अंशों के लिए रिसेप्टर्स। ये रिसेप्टर्स, साथ ही पूरक घटकों के लिए रिसेप्टर्स, इम्युनोग्लोबुलिन और पूरक (ऑप्सोनाइजेशन प्रभाव) के साथ लेबल किए गए बैक्टीरिया के प्रतिरक्षा परिसरों और फागोसाइटोसिस के बंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं;

साइटोकिन्स, केमोकाइन, हार्मोन, ल्यूकोट्रिएनेस, प्रोस्टाग्लैंडिंस आदि के लिए रिसेप्टर्स। लिम्फोसाइटों के साथ बातचीत करने और शरीर के आंतरिक वातावरण में किसी भी बदलाव का जवाब देने की अनुमति दें।

न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज का मुख्य कार्य फागोसाइटोसिस है। फागोसाइटोसिस कणों या बड़े मैक्रोमोलेक्यूलर कॉम्प्लेक्स की कोशिका द्वारा अवशोषण की प्रक्रिया है। इसमें कई क्रमिक चरण होते हैं:

सक्रियण और केमोटैक्सिस - कीमोअट्रैक्टेंट्स की बढ़ती एकाग्रता की ओर फागोसाइटोसिस की वस्तु के लिए उद्देश्यपूर्ण सेल आंदोलन, जिसकी भूमिका केमोकाइन, पूरक घटकों और माइक्रोबियल कोशिकाओं, शरीर के ऊतकों के क्षरण उत्पादों द्वारा निभाई जाती है;

फैगोसाइट की सतह पर कणों का आसंजन (लगाव)। आसंजन में एक महत्वपूर्ण भूमिका टोल-जैसे रिसेप्टर्स द्वारा निभाई जाती है, साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन के एफसी टुकड़े के लिए रिसेप्टर्स और सी 3 बी पूरक घटक (ऐसे फागोसाइटोसिस को इम्यून फागोसाइटोसिस कहा जाता है)। इम्युनोग्लोबुलिन M, G, C3b-, C4b-पूरक घटक आसंजन बढ़ाते हैं (वे ऑप्सोनिन हैं), माइक्रोबियल सेल और फैगोसाइट के बीच एक सेतु के रूप में काम करते हैं;

कणों का अवशोषण, साइटोप्लाज्म में उनका विसर्जन और एक रिक्तिका (फागोसोम) का निर्माण;

इंट्रासेल्युलर हत्या (हत्या) और पाचन। अवशोषण के बाद, फागोसोम कण लाइसोसोम के साथ विलीन हो जाते हैं - एक फागोलिसोसम बनता है, जिसमें बैक्टीरिया जीवाणुनाशक ग्रेन्युल उत्पादों (ऑक्सीजन-स्वतंत्र जीवाणुनाशक प्रणाली) की क्रिया के तहत मर जाते हैं। उसी समय, कोशिका में ऑक्सीजन और ग्लूकोज की खपत बढ़ जाती है - तथाकथित श्वसन (ऑक्सीडेटिव) विस्फोट विकसित होता है, जिससे ऑक्सीजन और नाइट्रोजन के विषाक्त चयापचयों का निर्माण होता है (एच 2 ओ 2, सुपरऑक्साइड ओ 2 , हाइपोक्लोरिक एसिड, पाइरोक्सिनाइट्राइट), जिनमें उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि (ऑक्सीजन पर निर्भर जीवाणुनाशक प्रणाली) होती है। सभी सूक्ष्मजीव फागोसाइट्स के जीवाणुनाशक प्रणालियों के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। फागोसाइट्स के संपर्क के बाद गोनोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, माइकोबैक्टीरिया और अन्य जीवित रहते हैं, ऐसे फागोसाइटोसिस को अधूरा कहा जाता है।

फागोसाइट्स, फागोसाइटोसिस (एन्डोसाइटोसिस) के अलावा, एक्सोसाइटोसिस द्वारा अपनी साइटोटोक्सिक प्रतिक्रियाओं को अंजाम दे सकते हैं - अपने कणिकाओं को बाहर की ओर (गिरावट) जारी करते हैं - इस प्रकार फागोसाइट्स बाह्य कोशिकीय हत्या करते हैं। न्यूट्रोफिल, मैक्रोफेज के विपरीत, बाह्य जीवाणुनाशक जाल बनाने में सक्षम हैं - सक्रियण के दौरान, कोशिका डीएनए के स्ट्रैंड्स को बाहर निकालती है, जिसमें जीवाणुनाशक एंजाइम वाले दाने होते हैं। डीएनए के चिपचिपेपन के कारण बैक्टीरिया जाल से चिपक जाते हैं और एंजाइम की क्रिया के तहत मर जाते हैं।

सहज प्रतिरक्षा में न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज सबसे महत्वपूर्ण कड़ी हैं, लेकिन विभिन्न रोगाणुओं के खिलाफ सुरक्षा में उनकी भूमिका समान नहीं है। न्यूट्रोफिल बाह्यकोशिकीय रोगजनकों (पाइोजेनिक कोक्सी, एंटरोबैक्टीरिया, आदि) के कारण होने वाले संक्रमणों में प्रभावी होते हैं जो एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास को प्रेरित करते हैं। ऐसे संक्रमणों में न्यूट्रोफिल-पूरक-एंटीबॉडी सहयोग प्रभावी होता है। मैक्रोफेज इंट्रासेल्युलर रोगजनकों (माइकोबैक्टीरिया, रिकेट्सिया, क्लैमाइडिया, आदि) से रक्षा करते हैं जो क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस सूजन के विकास का कारण बनते हैं, जहां मैक्रोफेज-टी-लिम्फोसाइट सहयोग मुख्य भूमिका निभाता है।

रोगाणुरोधी सुरक्षा में भाग लेने के अलावा, फागोसाइट्स शरीर से मरने, पुरानी कोशिकाओं और उनके क्षय उत्पादों, अकार्बनिक कणों (कोयला, खनिज धूल, आदि) को हटाने में शामिल हैं। फागोसाइट्स (विशेष रूप से मैक्रोफेज) प्रतिजन हैं-

घटक, उनके पास एक स्रावी कार्य होता है, जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों की एक विस्तृत श्रृंखला को संश्लेषित और स्रावित करता है: साइटोकिन्स (इंटरल्यूकिन्स -1, 6, 8, 12, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर), प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएनेस, इंटरफेरॉन α और γ। इन मध्यस्थों के लिए धन्यवाद, फागोसाइट्स होमियोस्टैसिस, सूजन, अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और पुनर्जनन को बनाए रखने में सक्रिय रूप से शामिल हैं।

इयोस्नोफिल्सपॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स से संबंधित हैं। वे न्यूट्रोफिल से भिन्न होते हैं कि उनके पास कमजोर फागोसाइटिक गतिविधि होती है। ईोसिनोफिल्स कुछ बैक्टीरिया को अवशोषित करते हैं, लेकिन उनकी इंट्रासेल्युलर हत्या न्यूट्रोफिल की तुलना में कम प्रभावी होती है।

प्राकृतिक हत्यारे।प्राकृतिक हत्यारे बड़े लिम्फोसाइट-जैसी कोशिकाएं हैं जो लिम्फोइड पूर्वजों से उत्पन्न होती हैं। वे रक्त, ऊतकों, विशेष रूप से यकृत, महिलाओं की प्रजनन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली और प्लीहा में पाए जाते हैं। फागोसाइट्स जैसे प्राकृतिक हत्यारों में लाइसोसोम होते हैं, लेकिन फागोसाइटिक गतिविधि नहीं होती है।

प्राकृतिक हत्यारे लक्ष्य कोशिकाओं को पहचानते हैं और नष्ट कर देते हैं जो स्वस्थ कोशिकाओं की विशेषता वाले मार्करों को बदल देते हैं या अनुपस्थित कर देते हैं। यह ज्ञात है कि यह मुख्य रूप से उत्परिवर्तित या वायरस से प्रभावित कोशिकाओं के साथ होता है। यही कारण है कि प्राकृतिक हत्यारे एंटीट्यूमर सर्विलांस, वायरस से संक्रमित कोशिकाओं के विनाश में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्राकृतिक हत्यारे एक विशेष प्रोटीन, पेरफ़ोरिन की मदद से अपने साइटोटोक्सिक प्रभाव डालते हैं, जो झिल्ली-हमलावर पूरक परिसर की तरह, लक्ष्य कोशिकाओं की झिल्लियों में छिद्र बनाता है।

9.2.3। हास्य कारक

पूरक प्रणाली।पूरक प्रणाली सीरम प्रोटीन की एक बहुघटक बहुएंजाइमेटिक स्व-संयोजन प्रणाली है, जो सामान्य रूप से निष्क्रिय अवस्था में होती है। जब माइक्रोबियल उत्पाद आंतरिक वातावरण में दिखाई देते हैं, तो एक प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जिसे पूरक सक्रियण कहा जाता है। सक्रियण कैस्केड प्रतिक्रिया के रूप में आगे बढ़ता है, जब सिस्टम का प्रत्येक पिछला घटक अगले को सक्रिय करता है। सिस्टम की स्व-असेंबली की प्रक्रिया में, सक्रिय प्रोटीन टूटने वाले उत्पाद बनते हैं जो तीन महत्वपूर्ण कार्य करते हैं: वे झिल्ली वेध और सेल लसीका का कारण बनते हैं, उनके आगे के फागोसाइटोसिस के लिए सूक्ष्मजीवों का ऑप्सोनाइजेशन प्रदान करते हैं, और संवहनी भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के विकास की शुरुआत करते हैं।

"एलेक्सिन" नामक एक पूरक का वर्णन 1899 में फ्रांसीसी सूक्ष्म जीवविज्ञानी जे. बोर्डेट द्वारा किया गया था, और फिर जर्मन सूक्ष्म जीवविज्ञानी पी. एर्लिच द्वारा पूरक कहा गया (पूरक- अतिरिक्त) एंटीबॉडी के लिए एक अतिरिक्त कारक के रूप में जो सेल लसीका का कारण बनता है।

पूरक प्रणाली में 9 मुख्य प्रोटीन (C1, C2-C9 के रूप में चिह्नित), साथ ही उप-घटक - इन प्रोटीनों के दरार उत्पाद (Clg, C3b, C3a, आदि), अवरोधक शामिल हैं।

पूरक प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण घटना इसकी सक्रियता है। यह तीन प्रकार से हो सकता है: शास्त्रीय, लेक्टिन और वैकल्पिक (चित्र 9.3)।

क्लासिक तरीका।शास्त्रीय मार्ग में, एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स सक्रिय कारक हैं। इसी समय, प्रतिरक्षा परिसरों के एफसी टुकड़ा और आईजीजी सीआर उप-घटक को सक्रिय करते हैं, सीआर को सीएल बनाने के लिए क्लीव किया जाता है, जो सी 4 को हाइड्रोलाइज करता है, जिसे सी 4 ए (एनाफिलोटॉक्सिन) और सी 4 बी में विभाजित किया जाता है। C4b C2 को सक्रिय करता है, जो बदले में C3 घटक (सिस्टम का एक प्रमुख घटक) को सक्रिय करता है। C3 घटक को एनाफिलोटॉक्सिन C3a और ऑप्सोनिन C3b में विभाजित किया जाता है। पूरक के C5 घटक का सक्रियण भी दो सक्रिय प्रोटीन अंशों के गठन के साथ होता है: C5a, एक एनाफिलोटॉक्सिन, न्यूट्रोफिल के लिए एक कीमोअट्रेक्टेंट, और C5b, एक सक्रिय C6 घटक। नतीजतन, एक जटिल C5, b, 7, 8, 9 बनता है, जिसे झिल्ली हमला कहा जाता है। पूरक सक्रियण का टर्मिनल चरण कोशिका में एक ट्रांसमेम्ब्रेन छिद्र का निर्माण होता है, इसकी सामग्री को बाहर की ओर छोड़ना। नतीजतन, कोशिका सूज जाती है और लाइस हो जाती है।

चावल। 9.3।पूरक सक्रियण के तरीके: शास्त्रीय (ए); वैकल्पिक (बी); लेक्टिन (सी); C1-C9 - पूरक घटक; एजी - प्रतिजन; एटी - एंटीबॉडी; वीआईडी ​​- प्रोटीन; पी - उचित; एमबीपी - मैनोज-बाइंडिंग प्रोटीन

लेक्टिन मार्ग।यह कई मायनों में क्लासिक के समान है। एकमात्र अंतर यह है कि लेक्टिन मार्ग में, तीव्र चरण प्रोटीनों में से एक, मैनोज़-बाइंडिंग लेक्टिन, माइक्रोबियल कोशिकाओं (एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स का प्रोटोटाइप) की सतह पर मैनोज़ के साथ संपर्क करता है, और यह कॉम्प्लेक्स C4 और C2 को सक्रिय करता है। .

वैकल्पिक मार्ग।यह एंटीबॉडी की भागीदारी के बिना जाता है और पहले 3 घटकों C1-C4-C2 को बायपास करता है। वैकल्पिक मार्ग ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (लिपोपॉलीसेकेराइड्स, पेप्टिडोग्लाइकेन्स) की कोशिका भित्ति के घटकों द्वारा शुरू किया जाता है, वायरस जो क्रमिक रूप से प्रोटीन P (उचित), B और D से जुड़ते हैं। ये कॉम्प्लेक्स सीधे C3 घटक को परिवर्तित करते हैं।

एक जटिल पूरक कैस्केड प्रतिक्रिया केवल Ca और Mg आयनों की उपस्थिति में होती है।

पूरक सक्रियण उत्पादों के जैविक प्रभाव:

मार्ग चाहे जो भी हो, एक झिल्ली हमले परिसर (सी 5, 6, 7, 8, 9) और सेल लसीका (बैक्टीरिया, एरिथ्रोसाइट्स, और अन्य कोशिकाओं) के गठन के साथ पूरक सक्रियण समाप्त होता है;

परिणामी C3a, C4a और C5a घटक एनाफिलोटॉक्सिन हैं, वे रक्त और ऊतक बेसोफिल के रिसेप्टर्स से बंधते हैं, उनके क्षरण को प्रेरित करते हैं - हिस्टामाइन, सेरोटोनिन और अन्य वासोएक्टिव मध्यस्थों (भड़काऊ प्रतिक्रिया के मध्यस्थ) की रिहाई। इसके अलावा, C5a फागोसाइट्स के लिए एक कीमोअट्रेक्टेंट है, यह इन कोशिकाओं को सूजन के फोकस की ओर आकर्षित करता है;

C3b, C4b ऑप्सोनिन हैं, मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिल, एरिथ्रोसाइट्स की झिल्लियों के साथ प्रतिरक्षा परिसरों के आसंजन को बढ़ाते हैं और इस तरह फागोसाइटोसिस को बढ़ाते हैं।

रोगजनकों के लिए घुलनशील रिसेप्टर्स।ये रक्त प्रोटीन हैं जो माइक्रोबियल सेल के विभिन्न संरक्षित, दोहराव वाले कार्बोहाइड्रेट या लिपिड संरचनाओं से सीधे जुड़ते हैं ( नमूना-संरचनाएं)। इन प्रोटीनों में ऑप्सोनिक गुण होते हैं, उनमें से कुछ पूरक को सक्रिय करते हैं।

घुलनशील रिसेप्टर्स का मुख्य भाग तीव्र चरण प्रोटीन होते हैं। संक्रमण या ऊतक क्षति के दौरान सूजन के विकास की प्रतिक्रिया में रक्त में इन प्रोटीनों की एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है। तीव्र चरण प्रोटीन में शामिल हैं:

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (यह तीव्र चरण प्रोटीन का बड़ा हिस्सा बनाता है), इसकी क्षमता के कारण नाम दिया गया है

फॉस्फोरिलकोलाइन (सी-पॉलीसेकेराइड) न्यूमोकोकी से बांधें। सी-रिएक्टिव प्रोटीन-फॉस्फोरिलकोलाइन कॉम्प्लेक्स का गठन बैक्टीरियल फागोसाइटोसिस को बढ़ावा देता है क्योंकि कॉम्प्लेक्स सीएलजी को बांधता है और शास्त्रीय पूरक मार्ग को सक्रिय करता है। प्रोटीन यकृत में संश्लेषित होता है, और इंटरल्यूकिन-बी के जवाब में इसकी एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है;

सीरम अमाइलॉइड पी सी-रिएक्टिव प्रोटीन की संरचना और कार्य में समान है;

मैनोज-बाइंडिंग लेक्टिन लेक्टिन पाथवे के माध्यम से पूरक को सक्रिय करता है, सीरम प्रोटीन-कलेक्टिन के प्रतिनिधियों में से एक है जो कार्बोहाइड्रेट अवशेषों को पहचानता है और ऑप्सोनिन के रूप में कार्य करता है। जिगर में संश्लेषित;

फेफड़े के सर्फेक्टेंट प्रोटीन भी कलेक्टिन परिवार से संबंधित हैं। उनके पास एक ऑप्सोनिक गुण है, विशेष रूप से एककोशिकीय कवक के संबंध में न्यूमोसिस्टिस कैरिनी;

तीव्र चरण के प्रोटीन का एक अन्य समूह आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन हैं - ट्रांसफ़रिन, हैप्टोग्लोबिन, हेमोपेक्सिन। ऐसे प्रोटीन बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं जिन्हें इस तत्व की आवश्यकता होती है।

रोगाणुरोधी पेप्टाइड्स।ऐसा ही एक पेप्टाइड लाइसोजाइम है। लाइसोजाइम 14,000-16,000 के आणविक भार वाला एक म्यूरोमिडेज़ एंजाइम है, जो जीवाणु कोशिका दीवार के म्यूरिन (पेप्टिडोग्लाइकन) के हाइड्रोलिसिस और उनके विश्लेषण का कारण बनता है। 1909 में पी.एल. द्वारा खोला गया। लैशचेनकोव, 1922 में ए। फ्लेमिंग द्वारा चुने गए।

लाइसोजाइम सभी जैविक तरल पदार्थों में पाया जाता है: रक्त सीरम, लार, आँसू, दूध। यह न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज (उनके कणिकाओं में निहित) द्वारा निर्मित होता है। लाइसोजाइम का ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया पर अधिक प्रभाव पड़ता है, जिसकी कोशिका भित्ति का आधार पेप्टिडोग्लाइकन है। ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं की कोशिका भित्ति को भी लाइसोजाइम द्वारा क्षतिग्रस्त किया जा सकता है यदि वे पहले पूरक प्रणाली के झिल्ली हमले परिसर के संपर्क में आए हों।

डिफेंसिन और कैथेलिसिडिन रोगाणुरोधी गतिविधि वाले पेप्टाइड हैं। वे कई यूकेरियोट्स की कोशिकाओं द्वारा बनते हैं और इसमें 13-18 अमीनो एसिड अवशेष होते हैं। आज तक, लगभग 500 ऐसे पेप्टाइड ज्ञात हैं। स्तनधारियों में, जीवाणुनाशक पेप्टाइड्स डिफेंसिन और कैथेलिसिडिन परिवारों से संबंधित हैं। मानव मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल के कणिकाओं में α-डिफेंसिन होते हैं। उन्हें आंत, फेफड़े और मूत्राशय की उपकला कोशिकाओं द्वारा भी संश्लेषित किया जाता है।

इंटरफेरॉन का परिवार।इंटरफेरॉन (IFN) की खोज 1957 में ए. इसहाक और जे. लिंडमैन द्वारा वायरस के हस्तक्षेप का अध्ययन करते समय की गई थी (अक्षांश से। अंतर- बीच में, फेरेंस- असर पड़ना)। हस्तक्षेप वह घटना है जब एक वायरस से संक्रमित ऊतक दूसरे वायरस द्वारा संक्रमण के लिए प्रतिरोधी हो जाते हैं। यह पाया गया कि ऐसा प्रतिरोध संक्रमित कोशिकाओं द्वारा एक विशेष प्रोटीन के उत्पादन से जुड़ा हुआ है, जिसे इंटरफेरॉन कहा जाता था।

वर्तमान में, इंटरफेरॉन का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। वे 15,000 से 70,000 के आणविक भार वाले ग्लाइकोप्रोटीन का एक परिवार हैं। उत्पादन के स्रोत के आधार पर, इन प्रोटीनों को टाइप I और टाइप II इंटरफेरॉन में विभाजित किया जाता है।

टाइप I में IFN α और β शामिल हैं, जो वायरस से संक्रमित कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं: IFN-α - ल्यूकोसाइट्स द्वारा, IFN-β - फाइब्रोब्लास्ट्स द्वारा। हाल के वर्षों में तीन नए इंटरफेरॉन का वर्णन किया गया है: IFN-τ/ε (ट्रोफोब्लास्टिक IFN), IFN-λ, और IFN-K। IFN-α और β एंटीवायरल सुरक्षा में शामिल हैं।

IFN-α और β की क्रिया का तंत्र वायरस पर सीधे प्रभाव से जुड़ा नहीं है। यह कई जीनों की कोशिका में सक्रियता के कारण होता है जो वायरस के प्रजनन को रोकते हैं। मुख्य लिंक प्रोटीन किनेज आर के संश्लेषण का समावेश है, जो वायरल एमआरएनए के अनुवाद को बाधित करता है और बीसी1-2 और कैसपेज़-निर्भर प्रतिक्रियाओं के माध्यम से संक्रमित कोशिकाओं के एपोप्टोसिस को ट्रिगर करता है। एक अन्य तंत्र एक अव्यक्त आरएनए एंडोन्यूक्लिज़ की सक्रियता है, जो वायरल न्यूक्लिक एसिड के विनाश का कारण बनता है।

टाइप II में इंटरफेरॉन γ शामिल है। यह एंटीजेनिक उत्तेजना के बाद टी-लिम्फोसाइट्स और प्राकृतिक किलर कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।

इंटरफेरॉन को लगातार कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है, रक्त में इसकी एकाग्रता सामान्य रूप से थोड़ी बदल जाती है। हालांकि, यदि उत्पादन वायरस के साथ कोशिकाओं के संक्रमण या इसके प्रेरकों - इंटरफेरोनोजेन्स (वायरल आरएनए, डीएनए, जटिल पॉलिमर) की क्रिया से बढ़ाया जाता है।

वर्तमान में, इंटरफेरॉन (ल्यूकोसाइट और पुनः संयोजक दोनों) और इंटरफेरोनोजेन्स का व्यापक रूप से तीव्र वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा) की रोकथाम और उपचार के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ क्रोनिक में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी। विषाणु संक्रमण(हेपेटाइटिस बी, सी, दाद, मल्टीपल स्केलेरोसिस, आदि)। चूंकि इंटरफेरॉन में न केवल एंटीवायरल, बल्कि एंटीट्यूमर गतिविधि भी होती है, इसलिए उनका उपयोग ऑन्कोलॉजिकल रोगों के इलाज के लिए भी किया जाता है।

9.2.4। जन्मजात और अधिग्रहित प्रतिरक्षा की विशेषताएं

वर्तमान में, सहज प्रतिरक्षा के कारकों को आमतौर पर गैर-विशिष्ट नहीं कहा जाता है। जन्मजात और अधिग्रहीत प्रतिरक्षा के अवरोध तंत्र केवल "विदेशी" के लिए ट्यूनिंग की सटीकता में भिन्न होते हैं। फागोसाइट्स और सहज प्रतिरक्षा के घुलनशील रिसेप्टर्स "छवियों" को पहचानते हैं, और लिम्फोसाइट्स ऐसी तस्वीर का विवरण हैं। सहज प्रतिरक्षा एक विदेशी एजेंट के आक्रमण की प्रतिक्रिया की गति के कारण बहुकोशिकीय, पौधों से लेकर स्तनधारियों तक लगभग सभी जीवित प्राणियों में निहित सुरक्षा का एक पुराना तरीका है, यह संक्रमण के प्रतिरोध का आधार बनाता है और शरीर को अधिकांश रोगजनकों से बचाता है। रोगाणुओं। केवल वे रोगजनक जो सहज प्रतिरक्षा कारकों का सामना नहीं कर सकते हैं उनमें लिम्फोसाइटिक प्रतिरक्षा शामिल है।

जन्मजात और अधिग्रहीत या पूर्व-प्रतिरक्षा और प्रतिरक्षा (खैतोव आरएम, 200 बी के अनुसार) में रोगाणुरोधी रक्षा तंत्र का विभाजन सशर्त है, क्योंकि अगर हम समय पर प्रतिरक्षा प्रक्रिया पर विचार करते हैं, तो दोनों एक ही श्रृंखला में लिंक हैं: पहला, फागोसाइट्स और के लिए घुलनशील रिसेप्टर्स नमूना- रोगाणुओं की संरचनाएं, इस तरह के संपादन के बिना, लिम्फोसाइटिक प्रतिक्रिया का विकास बाद में असंभव है, जिसके बाद लिम्फोसाइट्स फिर से रोगजनकों के विनाश के लिए प्रभावकारी कोशिकाओं के रूप में फागोसाइट्स को आकर्षित करते हैं।

इसी समय, इस जटिल घटना (तालिका 9.2) की बेहतर समझ के लिए सहज और अधिग्रहित प्रतिरक्षा का विभाजन समीचीन है। सहज प्रतिरोध के तंत्र एक त्वरित रक्षा प्रदान करते हैं, जिसके बाद शरीर एक मजबूत, स्तरित रक्षा बनाता है।

तालिका 9.2।जन्मजात और अधिग्रहित प्रतिरक्षा की विशेषताएं

तालिका का अंत। 9.2

स्व-प्रशिक्षण के लिए कार्य (आत्म-नियंत्रण)

संतुष्ट

एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया या प्रतिरक्षा बाहरी खतरे और उत्तेजनाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। मानव शरीर में कई कारक विभिन्न रोगजनकों के खिलाफ इसकी रक्षा में योगदान करते हैं। सहज प्रतिरक्षा क्या है, शरीर अपनी रक्षा कैसे करता है और इसका तंत्र क्या है?

सहज और अधिग्रहित प्रतिरक्षा

प्रतिरक्षा की बहुत अवधारणा विदेशी एजेंटों को इसमें प्रवेश करने से रोकने के लिए जीव की क्रमिक रूप से अधिग्रहीत क्षमताओं से जुड़ी है। उनका मुकाबला करने का तंत्र अलग है, क्योंकि प्रतिरक्षा के प्रकार और रूप उनकी विविधता और विशेषताओं में भिन्न हैं। उत्पत्ति और गठन से, सुरक्षात्मक तंत्र हो सकता है:

• जन्मजात (गैर-विशिष्ट, प्राकृतिक, वंशानुगत) - मानव शरीर में सुरक्षात्मक कारक जो विकसित रूप से बने हैं और जीवन की शुरुआत से ही विदेशी एजेंटों से लड़ने में मदद करते हैं; साथ ही, इस प्रकार की सुरक्षा किसी व्यक्ति की उन बीमारियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को निर्धारित करती है जो जानवरों और पौधों की विशेषता हैं;
• अधिग्रहित - जीवन की प्रक्रिया में बनने वाले सुरक्षात्मक कारक प्राकृतिक और कृत्रिम हो सकते हैं। एक्सपोजर के बाद प्राकृतिक सुरक्षा बनती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर इस खतरनाक एजेंट को एंटीबॉडी प्राप्त करने में सक्षम होता है। कृत्रिम सुरक्षा तैयार एंटीबॉडी (निष्क्रिय) या वायरस के कमजोर रूप (सक्रिय) के शरीर में परिचय के साथ जुड़ा हुआ है।

जन्मजात प्रतिरक्षा के गुण

सहज प्रतिरक्षा की एक महत्वपूर्ण संपत्ति प्राकृतिक एंटीबॉडी के शरीर में निरंतर उपस्थिति है जो रोगजनक जीवों पर हमला करने के लिए प्राथमिक प्रतिक्रिया प्रदान करती है। प्राकृतिक प्रतिक्रिया की एक महत्वपूर्ण संपत्ति प्रशंसा प्रणाली है, जो रक्त में प्रोटीन का एक जटिल है जो विदेशी एजेंटों के खिलाफ पहचान और प्राथमिक सुरक्षा प्रदान करता है। यह प्रणाली निम्नलिखित कार्य करती है:

• opsonization परिसर के तत्वों को क्षतिग्रस्त सेल से जोड़ने की प्रक्रिया है;
• केमोटैक्सिस - एक रासायनिक प्रतिक्रिया के माध्यम से संकेतों का एक सेट जो अन्य प्रतिरक्षा एजेंटों को आकर्षित करता है;
• मेम्ब्रेनोट्रोपिक डैमेजिंग कॉम्प्लेक्स - प्रोटीन का पूरक है जो ऑप्सोनाइज्ड एजेंटों की सुरक्षात्मक झिल्ली को नष्ट कर देता है।

प्राकृतिक प्रतिक्रिया की प्रमुख संपत्ति प्राथमिक रक्षा है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर इसके लिए नई विदेशी कोशिकाओं के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पहले से ही अधिग्रहीत प्रतिक्रिया बनाई जाती है, जो समान रोगजनकों के साथ आगे टकराव पर होती है। अन्य रक्षा कारकों (सूजन), फागोसाइटोसिस, आदि) को शामिल किए बिना, एक पूर्ण लड़ाई के लिए तैयार हो जाएगा।

जन्मजात प्रतिरक्षा का गठन

प्रत्येक व्यक्ति की गैर-विशिष्ट सुरक्षा होती है, यह आनुवंशिक रूप से तय होती है, यह माता-पिता से विरासत में मिल सकती है। किसी व्यक्ति की प्रजाति विशेषता यह है कि वह अन्य प्रजातियों की कई बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील नहीं है। जन्मपूर्व विकास जन्मजात प्रतिरक्षा के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और स्तन पिलानेवालीजन्म के बाद। मां अपने बच्चे को महत्वपूर्ण एंटीबॉडीज देती है, जो उसके पहले बचाव का आधार बनते हैं। प्राकृतिक सुरक्षा के गठन के उल्लंघन के कारण इम्यूनोडिफ़िशिएंसी स्थिति हो सकती है:

• विकिरण के संपर्क में;
• रासायनिक अभिकर्मक;
• भ्रूण के विकास के दौरान रोगजनकों।

सहज प्रतिरक्षा कारक

सहज प्रतिरक्षा क्या है और इसकी क्रिया का तंत्र क्या है? जन्मजात प्रतिरक्षा के सामान्य कारकों की समग्रता को विदेशी एजेंटों के खिलाफ शरीर की रक्षा की एक निश्चित रेखा बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस रेखा में कई सुरक्षात्मक अवरोध होते हैं जो शरीर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के मार्ग पर बनाता है:

1. त्वचा के उपकला, श्लेष्मा झिल्ली प्राथमिक अवरोध हैं जिनमें उपनिवेशीकरण प्रतिरोध होता है। रोगज़नक़ के प्रवेश के कारण, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है।
2. लिम्फ नोड्स एक महत्वपूर्ण रक्षा प्रणाली है जो संचार प्रणाली में प्रवेश करने से पहले एक रोगज़नक़ से लड़ती है।
3. रक्त - जब कोई संक्रमण रक्त में प्रवेश करता है, तो एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिसमें विशेष रक्त कोशिकाएं शामिल होती हैं। यदि रोगाणु रक्त में नहीं मरते हैं, तो संक्रमण आंतरिक अंगों में फैल जाता है।

जन्मजात प्रतिरक्षा कोशिकाएं

रक्षा तंत्र के आधार पर, एक विनोदी और सेलुलर प्रतिक्रिया होती है। विनोदी और सेलुलर कारकों का संयोजन एक एकल रक्षा प्रणाली बनाता है। हास्य रक्षा तरल माध्यम, बाह्य अंतरिक्ष में शरीर की प्रतिक्रिया है। जन्मजात प्रतिरक्षा के हास्य कारकों में विभाजित हैं:

• विशिष्ट - इम्युनोग्लोबुलिन जो बी-लिम्फोसाइट्स का उत्पादन करते हैं;
• गैर-विशिष्ट - ग्रंथियों का स्राव, रक्त सीरम, लाइसोजाइम, अर्थात। जीवाणुरोधी गुणों वाले तरल पदार्थ। हास्य कारकों में प्रशंसा प्रणाली शामिल है।

फागोसाइटोसिस - विदेशी एजेंटों के अवशोषण की प्रक्रिया, सेलुलर गतिविधि के माध्यम से होती है। शरीर की प्रतिक्रिया में शामिल कोशिकाओं को इसमें विभाजित किया गया है:

• टी-लिम्फोसाइट्स लंबे समय तक रहने वाली कोशिकाएं हैं जो विभिन्न कार्यों (प्राकृतिक हत्यारों, नियामकों, आदि) के साथ लिम्फोसाइटों में विभाजित होती हैं;
• बी-लिम्फोसाइट्स - एंटीबॉडी का उत्पादन;
• न्यूट्रोफिल - एंटीबायोटिक प्रोटीन होते हैं, केमोटैक्सिस रिसेप्टर्स होते हैं, इसलिए वे सूजन की साइट पर चले जाते हैं;
• ईोसिनोफिल्स - फागोसाइटोसिस में भाग लेते हैं, हेल्मिन्थ्स के बेअसर होने के लिए जिम्मेदार होते हैं;
• बेसोफिल्स इसके लिए जिम्मेदार होते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाउत्तेजनाओं के जवाब में;
• मोनोसाइट्स - विशेष पिंजरे, जो विभिन्न प्रकार के मैक्रोफेज में बदल जाते हैं ( हड्डी का ऊतक, फेफड़े, यकृत, आदि), सहित कई कार्य हैं। फागोसाइटोसिस, तारीफ सक्रियण, सूजन प्रक्रिया का विनियमन।

सहज प्रतिरक्षा सेल उत्तेजक

डब्ल्यूएचओ के हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि दुनिया की लगभग आधी आबादी में, महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा कोशिकाएं - प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाएं - कम आपूर्ति में हैं। इस वजह से, लोग संक्रामक, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। हालांकि, ऐसे विशेष पदार्थ हैं जो हत्यारों की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं, इनमें शामिल हैं:

• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स;
• एडाप्टोजेन्स (टॉनिक पदार्थ);
• स्थानांतरण कारक प्रोटीन (टीबी)।

टीबी सबसे प्रभावी है, कोलोस्ट्रम और अंडे की जर्दी में इस प्रकार की जन्मजात प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्तेजक पाए गए हैं। इन उत्तेजक पदार्थों का व्यापक रूप से चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, उन्होंने प्राकृतिक स्रोतों से अलग करना सीख लिया है, इसलिए स्थानांतरण कारक प्रोटीन अब दवाओं के रूप में स्वतंत्र रूप से उपलब्ध हैं। उनकी क्रिया का तंत्र डीएनए प्रणाली में क्षति को बहाल करने, मानव प्रजातियों की प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को स्थापित करने के उद्देश्य से है।

वीडियो: सहज प्रतिरक्षा

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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हर कोई जानता है कि शरीर की अपनी सुरक्षा है, एक प्रकार की "सुरक्षा सेवा" - प्रतिरक्षा। यह विषय आज बहुतों के लिए रुचि का है। वास्तव में, मानव शरीर के लिए प्रतिरक्षा बहुत महत्वपूर्ण है - प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी अधिक स्थिर और मजबूत होगी, स्वास्थ्य उतना ही बेहतर होगा। प्रतिरक्षा प्रणाली का काम स्पष्ट रूप से समन्वित है, लेकिन उम्र के साथ और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में यह कमजोर हो जाता है। इससे विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का विकास होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी तंत्र और गुणों का अध्ययन एक विशेष विज्ञान - इम्यूनोलॉजी द्वारा किया जाता है।

प्रतिरक्षा एक लैटिन शब्द है जिसका अर्थ है "मुक्ति"। चिकित्सा प्रतिरक्षा को शरीर की कई विदेशी एजेंटों - वायरस, बैक्टीरिया, कीड़े, विभिन्न विषाक्त पदार्थों, एटिपिकल (उदाहरण के लिए, कैंसर) कोशिकाओं, आदि से बचाने की क्षमता के रूप में समझाती है।

सुरक्षात्मक कार्य विशेष एंटीबॉडी, इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा किया जाता है। यदि पर्याप्त एंटीबॉडी हैं, यदि वे "मजबूत" हैं, तो रोग के विकसित होने का कोई मौका नहीं है।

प्रतिरक्षा प्रणाली एक जटिल रक्षा संरचना है। यह सर्वविदित है कि विदेशी एजेंटों के खिलाफ लड़ाई में कई अंग भाग लेते हैं। लेकिन मुख्य दो ही हैं - लाल अस्थि मज्जा, जिसमें लिम्फोसाइट्स पैदा होते हैं, और थाइमस ग्रंथि (थाइमस), उरोस्थि के ऊपरी भाग में स्थित होती है। प्रतिरक्षा कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में दिखाई देती हैं और प्लीहा में पूरी तरह से परिपक्व होती हैं। यह पुराने लिम्फोसाइटों को भी नष्ट कर देता है, जो पहले ही अपना काम कर चुके होते हैं। शरीर की बाहरी रक्षा, सबसे पहले, त्वचा है, जिस पर निहित विशेष पदार्थों के प्रभाव में विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया मर जाते हैं। सीबम. एक अन्य बाधा श्लेष्मा झिल्ली है, जो लिम्फोइड ऊतक के साथ गर्भवती होती है और विशेष तरल पदार्थ (आँसू, लार) का उत्पादन करती है, जो संक्रामक एजेंटों को भी नष्ट कर देती है। बैक्टीरिया वसामय और पसीने की ग्रंथियों, श्वसन पथ के विली, पलकों आदि को भी नष्ट कर देते हैं। फागोसाइट्स (ल्यूकोसाइट्स) जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को अवशोषित करते हैं, लगातार रक्त और लसीका के माध्यम से आगे बढ़ रहे हैं। यदि रक्त में बहुत अधिक ल्यूकोसाइट्स हैं, तो यह एक संकेत है कि एक बीमारी विकसित हो रही है। जब किसी व्यक्ति का रक्त संचार अच्छा होता है, रक्त की संरचना अच्छी होती है, तो यह संकेत करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक है। प्रतिरक्षा को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है।

सहज प्रतिरक्षा क्या है

पहले से ही नाम से यह स्पष्ट है कि जन्मजात प्रतिरक्षा (इसे गैर-विशिष्ट भी कहा जाता है) में जन्म से एक व्यक्ति होता है। सहज प्रतिरक्षा उन रोगों के प्रति प्रतिरोधकता है जो केवल एक प्रकार के जीवों की विशेषता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति में कैनाइन डिस्टेंपर के प्रति एक सहज प्रतिरक्षा होती है और वह कभी भी इससे बीमार नहीं होगा। और एक कुत्ते को खसरा या हैजा कभी नहीं होगा, क्योंकि उसके पास इन रोगों के लिए एक सहज प्रतिरक्षा है। इसके आधार पर, सहज प्रतिरक्षा को प्रजातियों की प्रतिरक्षा कहा जा सकता है, क्योंकि यह एक विशेष प्रकार के जीवित जीवों की विशेषता है।

प्रत्येक व्यक्ति में सहज प्रतिरक्षा होती है, यह माता-पिता से संचरित होती है, अर्थात। आनुवंशिक रूप से तय। इसलिए, इसे अक्सर वंशानुगत प्रतिरक्षा भी कहा जाता है। एंटीबॉडीज, जो किसी व्यक्ति के जन्म के समय उसके शुरुआती बचाव का आधार बनते हैं, मां से प्रेषित होते हैं। इसीलिए बच्चे का सही अंतर्गर्भाशयी विकास और प्राकृतिक (स्तन) खिलाना बहुत महत्वपूर्ण है - केवल इस मामले में एक अच्छी सहज प्रतिरक्षा बनती है। गर्भ में बच्चे का रक्त प्रवाह प्लेसेंटल बाधा के कारण उसके परिसंचरण तंत्र से निकटता से जुड़ा हुआ है। इस बाधा के कारण, बच्चे को माँ से ऑक्सीजन, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, हार्मोन और अन्य आवश्यक पदार्थ प्राप्त होते हैं, जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली कारक भी शामिल हैं। वे बच्चे की रक्षा करते हैं। इसलिए, जब बच्चा पैदा होता है, तो उसके पास पहले से ही कुछ प्रतिरोधक क्षमता होती है। जैसे ही बच्चा माँ के दूध (इसके अलावा, जैविक माँ के दूध) को खाना शुरू करता है, शरीर में इन पदार्थों का सेवन जारी रहता है। पेट में, वे नष्ट नहीं होते हैं, क्योंकि बच्चे के जठर रस में अम्लता कम होती है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली के ये पदार्थ आंतों में प्रवेश करते हैं, जिससे वे रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, और फिर रक्त द्वारा पूरे शरीर में ले जाते हैं। यह वह तंत्र है जो सहज प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

यह ध्यान दिया गया है कि जो बच्चे पहले 6 महीने तक मां का दूध पीते हैं, वे व्यावहारिक रूप से जीवन के पहले वर्ष में बीमार नहीं पड़ते हैं। वही बच्चे जिन्हें जीवन के पहले दिनों से बोतल से दूध पिलाने के लिए मजबूर किया गया था, वे जीवन के पहले वर्ष और बाद में अक्सर बीमार हो जाते हैं। यदि प्राकृतिक सुरक्षा का गठन बिगड़ा हुआ है, तो यह एक प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति पैदा कर सकता है।

सहज प्रतिरक्षा कारक

जन्मजात प्रतिरक्षा की क्रिया का तंत्र कुछ कारकों का एक संयोजन है जो विदेशी एजेंटों से मानव शरीर की रक्षा की एक पंक्ति बनाता है। इसमें कई सुरक्षात्मक अवरोध होते हैं:

1. प्राथमिक बाधाएं - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली - जब एक विदेशी एजेंट प्रवेश करता है, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।
2. लिम्फ नोड्स - यह रक्षा रक्त प्रवाह में प्रवेश करने से पहले एक संक्रामक एजेंट से लड़ती है। यदि यह कमजोर हो जाता है, तो संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है।
3. रक्त - जब संक्रमण रक्त में प्रवेश कर जाता है तो रक्त के विशेष तत्व कार्य में शामिल हो जाते हैं। यदि वे संक्रमण को रोकने में असमर्थ होते हैं, तो यह आंतरिक अंगों में प्रवेश कर जाता है।

इसके अलावा, सहज प्रतिरक्षा में विनोदी और सेलुलर कारक भी होते हैं। हास्य कारकों को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है। विशिष्ट में इम्युनोग्लोबुलिन और गैर-विशिष्ट - तरल पदार्थ शामिल हैं जो बैक्टीरिया (रक्त सीरम, लाइसोजाइम, विभिन्न ग्रंथियों के रहस्य) को नष्ट कर सकते हैं। सेलुलर कारकों में शरीर की वे कोशिकाएं शामिल हैं जो विदेशी एजेंटों - टी- और बी-लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स के खिलाफ रक्षा में भाग लेती हैं।

तो, सहज प्रतिरक्षा में कुछ विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• जीवन के दौरान नहीं बदलता है, आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है;
• पीढ़ी दर पीढ़ी नीचे पारित;
• विशिष्ट है, अर्थात् विकास की प्रक्रिया में प्रत्येक व्यक्तिगत प्रजाति के लिए गठित और निश्चित दोनों;
• कड़ाई से परिभाषित एंटीजन पहचाने जाते हैं;
• कुछ प्रतिजनों का प्रतिरोध एक निश्चित प्रकृति का होता है;
• जन्मजात प्रतिरक्षा हमेशा उस समय चालू होती है जब एंटीजन पेश किया जाता है;
• प्रतिजन स्वतंत्र रूप से शरीर से निकाल दिया जाता है;
• प्रतिरक्षा स्मृति नहीं बनती है।

प्राप्त प्रतिरक्षा

जन्मजात के अलावा, एक व्यक्ति में तथाकथित अधिग्रहित प्रतिरक्षा भी होती है।

यह जीवन भर बनता है और सहज प्रतिरक्षा के विपरीत, विरासत में नहीं मिलता है। एक एंटीजन के साथ पहली मुठभेड़ के दौरान एक्वायर्ड इम्युनिटी बनना शुरू हो जाती है, जो इस एंटीजन को याद रखने वाले और इस एंटीजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करने वाले प्रतिरक्षा तंत्र को ट्रिगर करती है। इसके कारण, अगली बार जब शरीर उसी एंटीजन का सामना करता है, तो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत तेजी से होती है और अधिक प्रभावी हो जाती है। इस मामले में, रोग की पुनरावृत्ति नहीं होती है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति एक बार खसरा, चिकनपॉक्स या कण्ठमाला से बीमार हो गया है, तो वह दूसरी बार बीमार नहीं होगा। जन्मजात के विपरीत, अधिग्रहित प्रतिरक्षा:

• विरासत में नहीं;
• जीवन भर बनता है, जीन के सेट को बदलते हुए;
• प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग;
• किसी भी एंटीजन को पहचानता है;
• कुछ प्रतिजनों का प्रतिरोध कड़ाई से व्यक्तिगत है;
• जब पहला संपर्क होता है, तो प्रतिरक्षा 5 वें दिन से औसतन चालू हो जाती है;
• एंटीजन को हटाने के लिए सहज प्रतिरक्षा की मदद की आवश्यकता होती है;
• प्रतिरक्षा स्मृति बनाता है।

अधिग्रहित प्रतिरक्षा या तो सक्रिय या निष्क्रिय हो सकती है।

सक्रिय - तब बनता है जब किसी व्यक्ति को कोई बीमारी होती है या कमजोर सूक्ष्मजीवों के साथ एक विशिष्ट टीका या उनके प्रतिजनों को पेश किया जाता है। नतीजतन, आजीवन, दीर्घकालिक या अल्पकालिक प्रतिरक्षा विकसित हो सकती है। यह रोगज़नक़ के गुणों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, खसरे से - आजीवन, उदर प्रकार से - दीर्घकालिक, और फ्लू से - अल्पकालिक प्रतिरक्षा। इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में सक्रिय अधिग्रहीत प्रतिरक्षा का एहसास नहीं किया जा सकता है। सक्रिय अधिग्रहीत प्रतिरक्षा के काम करने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली का स्वस्थ होना आवश्यक है। यह इस प्रकार की प्रतिरक्षा है जो प्रतिरक्षा स्मृति बनाती है।

निष्क्रिय - तब बनता है जब तैयार एंटीबॉडी को शरीर में पेश किया जाता है (उदाहरण के लिए, एक बीमार व्यक्ति से) या एंटीबॉडी को मां के कोलोस्ट्रम के साथ नवजात शिशु में स्थानांतरित किया जाता है। एक्वायर्ड पैसिव इम्युनिटी तुरन्त विकसित होती है और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थितियों में बनती है। हालांकि, सक्रिय की तुलना में, अधिग्रहीत निष्क्रिय प्रतिरक्षा में कम दक्षता होती है, प्रतिरक्षा स्मृति नहीं बनती है और इसकी दक्षता कम होती है।

सहज और अधिग्रहित प्रतिरक्षा एक एकल रक्षा प्रणाली है जिसका लगातार ध्यान रखा जाना चाहिए और जिसे लगातार मजबूत किया जाना चाहिए। क्योंकि अच्छी रोग प्रतिरोधक क्षमता अच्छे स्वास्थ्य की कुंजी है। जटिल तरीके से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए संपर्क करना आवश्यक है। एक मजबूत और स्वस्थ प्रतिरक्षा एक व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण है, जो शरीर को विदेशी एजेंटों के प्रवेश से बचाएगा और विभिन्न बीमारियों को विकसित नहीं होने देगा।