Ceftriaxone अंतःशिरा उपयोग के लिए निर्देश। Ceftriaxone - गुर्दे के संक्रामक रोगों का मुकाबला करने का एक साधन Ceftriaxone इंजेक्शन में उपयोग के लिए निर्देश

मिश्रण

(Z)-(6Р,7R)-7--8-oxo-3-[(2,5-dihydro-2-methyl-6-oxido-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl )थियोमेथाइल]-5-थिया-1-एजेबीसाइक्लो अक्टूबर-2-एनी-2-कार्बोक्सिलेट डिसोडियम सॉल्ट।

एक बोतल में Ceftriaxone सोडियम साल्ट स्टेराइल Ceftriaxone - 0.5 g या 1.0 g होता है।

औषधीय प्रभाव

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। Ceftriaxone झिल्ली-बाध्य ट्रांसपेप्टिडेस को एसिटाइल करता है, इस प्रकार सेल की दीवार की ताकत और कठोरता को बनाए रखने के लिए आवश्यक पेप्टिडोग्लाइकेन्स के क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है। इसमें रोगाणुरोधी गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, जिसमें विभिन्न एरोबिक और एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव शामिल हैं। दवा ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस के खिलाफ सक्रिय है: स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप ए, बी, सी, जी, स्ट्र। निमोनिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, सेंट। एपिडर्मिडिस; ग्राम-नेगेटिव एरोबेस: एंटरोबैक्टर एसपीपी।, एस्चेंचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, एच। पैरैनफ्लुएंजा, क्लेबसिएला एसपीपी। (के. न्यूमोनिया सहित), मोराक्सेला कैटरालिस, मॉर्गनेला मोर्गेनी, निसेरिया गोनोरिया, एन. मेनिंगिटिडिस, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, साल्मोनेला एसपीपी। (एस टाइपनी सहित), सेराटिया एसपीपी। (एस मार्सेसेंस सहित), शिगेला एसपीपी।, यर्सिनिया एसपीपी। (वाई। एंटरोकोलिटिका सहित), ट्रेपोनिमा पैलिडम, सिट्रोबैक्टर एसपीपी।, एरोमोनस एसपीपी।, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी।; अवायवीय: एक्टिनोमाइसेस, बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। (बी फ्रैकिलिस के कुछ उपभेदों सहित), क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी। (लेकिन सी। डिफिसाइल के अधिकांश उपभेद प्रतिरोधी हैं), पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी। (एफ। मोर्टिफेरम और एफ। वेरियम सहित)।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, यह तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। जैव उपलब्धता 100% है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 1.5 घंटे के बाद देखी जाती है। प्लाज्मा एल्ब्यूमिन (85% - 95%) से विपरीत रूप से बांधता है। दवा लंबे समय तक शरीर में जमा रहती है। न्यूनतम रोगाणुरोधी सांद्रता 24 घंटे या उससे अधिक के लिए रक्त में निर्धारित की जाती है। हड्डी के ऊतकों में आसानी से अंगों, शरीर के तरल पदार्थ (पेरिटोनियल, फुफ्फुस, श्लेष, मेनिन्जेस की सूजन के साथ - रीढ़ की हड्डी में) में प्रवेश करता है। स्तन के दूध में, सीरम एकाग्रता का 3-4% निर्धारित किया जाता है (अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में इंट्रामस्क्युलर के साथ अधिक)। आधा जीवन 5.8 - 8.7 घंटे है और 75 वर्ष (16 घंटे), बच्चों (6.5 दिन), नवजात शिशुओं (8 दिनों तक) से अधिक उम्र के लोगों में काफी लंबा है। सक्रिय रूप में, यह गुर्दे द्वारा 48 घंटों के भीतर (50% तक) उत्सर्जित होता है। पित्त में आंशिक रूप से उत्सर्जित। गुर्दे की विफलता के साथ, उत्सर्जन धीमा हो जाता है, संचय संभव है।

उपयोग के संकेत

Ceftriaxone इसके प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है, जिसमें शामिल हैं: - ईएनटी अंगों के संक्रमण के लिए, ऊपरी और निचले श्वसन पथ (तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा); - त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के साथ (स्ट्रेप्टोडर्मा सहित); - जननांग अंगों के संक्रमण के साथ (पाइलिटिस, तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, एपिडीडिमाइटिस, स्त्री रोग संबंधी संक्रमण, सीधी सूजाक); - अंग संक्रमण के साथ पेट की गुहा (पित्त पथतथा जठरांत्र पथ, पेरिटोनिटिस); - सेप्सिस और बैक्टीरियल सेप्टीसीमिया के साथ; - हड्डियों के संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस), जोड़ों के साथ; - बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस और एंडोकार्टिटिस के साथ; - नरम चेंक्रे, सिफलिस, लाइम रोग (स्पिरोकेटोसिस) के साथ; - टाइफाइड बुखार के साथ; - साल्मोनेलोसिस और साल्मोनेलोसिस के साथ; - प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में संक्रमण के लिए; - पश्चात प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए।

Ceftriaxone का उपयोग इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से किया जाता है। केवल ताजे तैयार घोल का ही उपयोग करना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, दवा को निम्नलिखित अनुपात में इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी में भंग कर दिया जाता है: 0.5 ग्राम 2 मिलीलीटर पानी में, 1 ग्राम 3.5 मिलीलीटर पानी में भंग कर दिया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में काफी गहराई से प्रशासित होते हैं। एक नितंब में 1 ग्राम से अधिक नहीं डालने की सिफारिश की जाती है। इंजेक्शन स्थल पर दर्द को खत्म करने के लिए, लिडोकेन के 1% समाधान का उपयोग करना संभव है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, दवा को इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी में भंग कर दिया जाता है (0.5 ग्राम 5 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है, विलायक के 10 मिलीलीटर में 1 ग्राम)। अंतःशिरा में धीरे-धीरे डालें (2-4 मिनट के भीतर)। अंतःशिरा जलसेक के लिए, दवा के 2 ग्राम को 40 मिलीलीटर घोल में घोलें जिसमें कैल्शियम आयन न हों (सोडियम क्लोराइड घोल 0.9%, ग्लूकोज घोल 5% या 10%, लेवुलोज घोल 5%)। 50 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन या उससे अधिक की खुराक को कम से कम 30 मिनट में अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। बच्चों के लिए: - नवजात शिशु (दो सप्ताह तक) और समय से पहले बच्चे, दैनिक खुराक 20-50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के प्रति दिन 1 बार (50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक की अनुमति नहीं है) पार हो गया)। नवजात शिशुओं में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में एक बार शरीर के वजन के 100 मिलीग्राम/किलोग्राम (अधिकतम 4 ग्राम) है। रोगजनक सूक्ष्मजीव के अलगाव और इसकी संवेदनशीलता के निर्धारण के बाद, खुराक को तदनुसार कम किया जाना चाहिए; - 3 सप्ताह से 12 वर्ष तक - 2 इंजेक्शन में प्रति दिन 50 - 80 मिलीग्राम / किग्रा (50 किग्रा या उससे अधिक वजन वाले बच्चों में, वयस्कों के लिए खुराक देखी जानी चाहिए); - 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, दवा प्रति दिन 1 - 2 ग्राम 1 बार निर्धारित की जाती है, यदि आवश्यक हो - 4 ग्राम तक (अधिमानतः 2 इंजेक्शन 12 घंटे बाद)। उपचार की अवधि संक्रमण के प्रकार और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। संक्रमण के लक्षणों के गायब होने और शरीर के तापमान के सामान्य होने के बाद, कम से कम तीन दिनों तक उपयोग जारी रखने की सिफारिश की जाती है। सीधी सूजाक में, वयस्कों को 0.25 ग्राम Ceftriaxone का एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिया जाता है। पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की रोकथाम के लिए, वयस्कों को 10-40 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में 15 - 30 मिनट के लिए जलसेक के रूप में सर्जरी से पहले 1/2 - 2 घंटे पहले 1 ग्राम एक बार प्रशासित किया जाता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, यकृत समारोह को बनाए रखते हुए, Ceftriaxone की खुराक को कम नहीं किया जाना चाहिए। केवल प्रीटरमिनल रीनल फेल्योर (10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) के मामले में दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

Ceftriaxone अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ मामलों में, निम्नलिखित संभव हैं: - पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, यकृत ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि, कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस; - एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, ईोसिनोफिलिया, शायद ही कभी - क्विन्के की एडिमा; - रक्त जमावट प्रणाली से: हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया; - मूत्र प्रणाली से: बीचवाला नेफ्रैटिस।

कीमोथेरेपी क्रिया के कारण प्रभाव - कैंडिडिआसिस।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: फ़्लेबिटिस (जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है); इंजेक्शन साइट पर दर्द (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के साथ)।

Ceftriaxone और अन्य सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, गर्भावस्था के पहले तिमाही के लिए अतिसंवेदनशीलता, स्तन पिलानेवाली(उपचार बंद होने के समय), यकृत-गुर्दे की विफलता।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए दवा को contraindicated है। जब स्तनपान के दौरान प्रशासित किया जाता है, तो स्तनपान को रद्द करना आवश्यक होता है।

दवा बातचीत

समान मात्रा में अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ औषधीय रूप से असंगत। Ceftriaxone, आंतों के वनस्पतियों को दबाने, विटामिन K के संश्लेषण को रोकता है। इसलिए, जब प्लेटलेट एकत्रीकरण (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सल्फिनपीराज़ोन) को कम करने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। उसी कारण से, थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी कार्रवाई में वृद्धि नोट की जाती है। "लूप" मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

उच्च खुराक में Ceftriaxone के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त चित्र (ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया) में बदलाव संभव है।

उपचार: रोगसूचक (हीमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस द्वारा दवा के अत्यधिक उच्च प्लाज्मा सांद्रता को कम नहीं किया जा सकता है)।

शीशियों में 0.5, 1.0 या 2.0 ग्राम के इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर।

+25°C से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें - नुस्खे द्वारा।

औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

सक्रिय पदार्थ:

• सिस्टिटिस (सहायता लेख)
• निमोनिया (सहायता लेख)
• पायलोनेफ्राइटिस (संदर्भ लेख)
• ऑस्टियोफोलिकुलिटिस (संदर्भ लेख)

निर्माता:

निर्माता के बारे में अतिरिक्त जानकारी

सावधानी के साथ, दवा का उपयोग नवजात शिशुओं में हाइपरबिलीरुबिनमिया, समय से पहले बच्चों, एलर्जी से ग्रस्त रोगियों में किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों को विटामिन के की नियुक्ति की आवश्यकता हो सकती है।

पर धमनी का उच्च रक्तचापऔर जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन, प्लाज्मा में सोडियम के स्तर की जांच करना आवश्यक है।

• Ceftriaxone दवा के लिए आधिकारिक निर्देश।
• आधुनिक दवाओं: एक पूर्ण व्यावहारिक गाइड। मॉस्को, 2000। एस। ए। क्रिज़ानोव्स्की, एम। बी। विटिट्नोवा।
• रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवां संशोधन (ICD-10)।
• डब्ल्यूएचओ कोलैबोरेटिंग सेंटर फॉर ड्रग स्टैटिस्टिक्स मेथडोलॉजी।

दवा का विवरण सेफ्ट्रिएक्सोन» इस पृष्ठ पर एक सरलीकृत और विस्तारित संस्करण है आधिकारिक निर्देशआवेदन द्वारा। दवा खरीदने या उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और निर्माता द्वारा अनुमोदित एनोटेशन को पढ़ना चाहिए।

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Ceftriaxone® तीसरी पीढ़ी का जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक है।दवा को लंबे समय तक कार्रवाई और अधिकांश ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों के खिलाफ उच्च दक्षता की विशेषता है, जिसमें उपभेद शामिल हैं जो पेनिसिलिनस और सेफलोस्पोरिनेज को छिड़कते हैं।

कीमत निर्माता पर निर्भर करती है। रूसी Ceftriaxone ®, निर्माता की परवाह किए बिना, सस्ती एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। उदाहरण के लिए, फार्मास्युटिकल कंपनी सिंथेसिस AKOMP ® द्वारा निर्मित एक ampoule (1 g) की कीमत खरीदार को 27 रूबल, बायोकेमिस्ट® सरांस्क - 29 रूबल और लेको® - 36 रूबल की होगी।

दवा कंपनी हॉफमैन ला रोश द्वारा निर्मित स्विस सेफ्ट्रिएक्सोन® की कीमत लगभग 550 रूबल प्रति ampoule है।

इसमें एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक गतिविधि और रोगाणुरोधी प्रभावों का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। Ceftriaxone® की जीवाणुरोधी क्रिया का तंत्र झिल्ली-बाध्य ट्रांसपेप्टिडेस के सक्रिय एसिटिलीकरण के कारण महसूस किया जाता है, जिससे जीवाणु कोशिका में संदर्भ पॉलिमर के क्रॉस-लिंकिंग को अस्थिर कर दिया जाता है। झिल्ली की ताकत का उल्लंघन तेजी से कोशिका मृत्यु की ओर जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान Ceftriaxone® को पहली तिमाही में प्रशासित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्तनपान के दौरान, रक्त में एंटीबायोटिक एकाग्रता का चार प्रतिशत तक स्तन के दूध के साथ उत्सर्जित किया जा सकता है।

रक्त में आवश्यक जीवाणुनाशक पैरामीटर प्रशासन के 1.5 घंटे बाद प्राप्त किए जाते हैं। चूंकि दवा का लंबे समय तक प्रभाव होता है, इसलिए शरीर में न्यूनतम रोगाणुरोधी एकाग्रता दिन के दौरान रक्त में बनी रहती है, जो इसे दिन में एक बार प्रशासित करने की अनुमति देती है। हालांकि, गंभीर संक्रमण या जटिलताओं के उच्च जोखिम के मामले में, दैनिक खुराक को 2 इंजेक्शन में विभाजित करना बेहतर होता है। यह उच्च जीवाणुनाशक सांद्रता को बनाए रखने की अनुमति देता है। इसके अलावा, आपको उच्च खुराक निर्धारित करते समय दैनिक खुराक को 2 गुना में विभाजित करना चाहिए।

पचहत्तर वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, गुर्दे के कार्य में उम्र से संबंधित गिरावट के कारण उन्मूलन की अवधि लंबी हो जाती है। इस संबंध में, निर्धारित खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है। ऐसे रोगियों में एक बार में दैनिक खुराक देना बेहतर होता है।

शरीर से इस दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से मूत्र के साथ होता है। दवा का एक हिस्सा पित्त के साथ निपटाया जाता है।

औषधीय समूह

दवा तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है।

Ceftriaxone ® - रिलीज फॉर्म

इसमें रिलीज का केवल एक इंजेक्शन रूप है। फार्मेसियों में एंटीबायोटिक, नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।

Ceftriaxone का औषधीय समूह तीसरी पीढ़ी का पैरेंट्रल है, अर्थात इसका उपयोग केवल इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से किया जा सकता है। 500, 1000 और 2000 मिलीग्राम के ampoules में बेचा जाता है। रोसेफिन 250 मिलीग्राम की अतिरिक्त खुराक में उपलब्ध है।

फोटो Ceftriaxone® कबी 1000 मिलीग्राम पाउडर अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान के लिए

लैटिन में Ceftriaxone® नुस्खे

लैटिन में Ceftriaxone® Ceftriaxoni है।

आरपी .: सेफ्ट्रिएक्सोनी 1.0

एस। आपूर्ति किए गए आईएम मंदक में, दिन में एक बार।

Ceftriaxone ® - दवा की संरचना

एंटीबायोटिक सोडियम नमक के रूप में निर्मित होता है। सक्रिय पदार्थ, सीफ्रीट्रैक्सोन, आसानी से शरीर के तरल पदार्थ और मीडिया में प्रवेश करता है, सूजन वाले ऊतकों में काफी जमा होता है। मेनिन्जेस की सूजन के साथ, एंटीबायोटिक मस्तिष्कमेरु द्रव में जमा हो सकता है।

Rofecin ® - एक डिसोडियम व्युत्पन्न (डिसोडियम हाइड्रेट) के रूप में। Rofecin® का प्रत्येक ampoule एक विलायक (लिडोकेन या इंजेक्शन पानी) के साथ पूरा किया गया है।

Ceftriaxone ® किसके साथ मदद करता है?

एंटीबायोटिक में रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक अल्ट्रा-वाइड स्पेक्ट्रम होता है, जिसमें स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर के अधिकांश उपभेद, एस्चेरिचिया कोलाई, ड्यूक्री बेसिलस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला, मोराक्सेला, गोनोकोकस, मेनिंगोकोकस, प्रोटीस, साल्मोनेला, सेरेशन, शिगेला, यर्सिनिया शामिल हैं। , कुछ क्लोस्ट्रीडिया और फुसोबैक्टीरिया, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, सफेद ट्रेपोनिमा।

मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी, कुछ एंटरोकोकी, लिस्टेरिया, बैक्टेरॉइड्स और क्लोस्ट्रीडियम डेफिसिल में सेफ्ट्रिएक्सोन® का पूर्ण प्रतिरोध है।

Ceftriaxone ® - उपयोग के लिए संकेत

एक एंटीबायोटिक के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• ओबीपी (पेट के अंगों) के जीवाणु घाव। फोड़ा, कफ, पित्ताशय की सूजन, पित्त नलिकाओं की जीवाणु सूजन, पेरिटोनिटिस, आदि के उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है;
• ईएनटी के संक्रमण - अंगों और श्वसन अंगों। सिस्टम (जटिल वाले, फेफड़े के ऊतक फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा सहित);
• साल्मोनेला की गाड़ी और;
• टाइफाइड ज्वर;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्टिक गठिया,;
• त्वचा और अग्न्याशय के जीवाणु घाव, जिसमें जीवाणु वनस्पतियों आदि द्वारा जटिल जलन शामिल है;
• लाइम की बीमारी;
• संक्रामक विकृति मूत्र तंत्र(सूजाक सहित, षैण्क्रोइड, सिफलिस);
• अन्तर्हृद्शोथ;
• संक्रमण का सामान्यीकरण (सेप्सिस का विकास);
• के साथ रोगियों में संक्रमण;
• ओबीपी और पैल्विक अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले निवारक चिकित्सा।

Ceftriaxone ® - मतभेद

दवा या अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी एक पूर्ण contraindication है। यह इस तथ्य के कारण है कि सभी बीटा-लैक्टम में क्रॉस विकसित होने का खतरा होता है एलर्जी.

साथ ही, यह गर्भावस्था की पहली तिमाही और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है।

उपयोग (मूत्र और पित्त) के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, गुर्दे या यकृत की शिथिलता के लिए वेड-इन निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन संयुक्त गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भकालीन आयु और जन्म के बाद की उम्र को ध्यान में रखते हुए, 41 सप्ताह से कम उम्र के समय से पहले शिशुओं में दवा को contraindicated है। यह हाइपरबिलीरुबिनमिया वाले नवजात शिशुओं में भी contraindicated है।

एंटीबायोटिक उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंतःशिरा कैल्शियम समाधानों को प्रशासित करने के लिए मना किया जाता है, क्योंकि Ceftriaxone® के Ca नमक के अवक्षेप के गठन का खतरा होता है।

उपाय बच्चों को जीवन के पहले दिनों से निर्धारित किया जा सकता है, हालांकि, जीवन के दो सप्ताह तक इसका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जा सकता है। यह सीरम एल्ब्यूमिन के साथ बिलीरुबिन को अपने सहयोग से विस्थापित करने की क्षमता के कारण है। इससे हाइपरबिलीरुबिनेमिया का विकास हो सकता है और कर्निकटेरस हो सकता है।

पित्त के साथ आंशिक उपयोग को देखते हुए, पित्त पथ की रुकावट वाले रोगियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

लिडोकेन पर एंटीबायोटिक 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को नहीं दिया जाता है।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लिडोकेन गर्भवती, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक वाले रोगियों, दिल की विफलता (दिल की विफलता), एसवीसी या स्टोक्स-एडम्स सिंड्रोम, साइनस नोड कमजोरी, पूर्ण अनुप्रस्थ नाकाबंदी, गंभीर ब्रैडीयर्सिया, में contraindicated है। या दबाव में उल्लेखनीय कमी।

Ceftriaxone ® - खुराक

भौतिक के 10 मिलीलीटर में अंतःशिरा में पेश किया गया। समाधान 0.9%। दवा को दो से चार मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर रूप से इसे लिडोकेन, भौतिक पर प्रशासित किया जाता है। समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी। वी / एम को एक ग्राम से अधिक दर्ज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उच्च खुराक / में निर्धारित हैं।

12 वर्षों के बाद, 1 ग्राम बुध को दिन में 1-2 बार प्रशासित किया जाता है। रोग के गंभीर मामलों में, प्रति दिन अधिकतम चार ग्राम प्रशासित किया जा सकता है (दो बार, 12 घंटे के अंतराल के साथ)।

जीवन के 2 सप्ताह से कम उम्र के बच्चों को 1 प्रशासन के लिए प्रति दिन 20-50 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस प्रारंभिक चिकित्सा के दौरान प्रति दिन 100 मिलीग्राम/किलोग्राम दवा के लिए एक संकेत है। भविष्य में, खुराक कम हो जाती है।

14 दिन से 12 साल तक 20-80 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रति दिन। यदि बच्चे का वजन 50 किलोग्राम से अधिक है, तो वयस्क खुराक निर्धारित करना आवश्यक है।

गुर्दे की विकृति वाले रोगियों के लिए, जीएफआर के अनुसार खुराक कम कर दी जाती है। जिगर की शिथिलता भी दैनिक खुराक में कमी का एक संकेत है।

वयस्कों के लिए Ceftriaxone® को दिन में कितनी बार इंजेक्ट किया जाना चाहिए?

दवा को दिन में 1-2 बार प्रशासित किया जाता है। गंभीर संक्रमणों में, जटिलताओं का खतरा, दवा की उच्च खुराक की नियुक्ति, साथ ही एक इम्युनोडेफिशिएंसी रोगी की उपस्थिति, दैनिक खुराक को दो इंजेक्शनों में विभाजित करना बेहतर होता है।

Ceftriaxone ® के दुष्प्रभाव

एंटीबायोटिक आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उनके पास इंजेक्शन साइट पर लाली और दाने से गंभीरता की अलग-अलग डिग्री हो सकती है, पित्ती, क्विन्के की एडिमा या एनाफिलेक्टिक शॉक।

लिडोकेन® की शुरूआत के साथ एनाफिलेक्सिस का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, एसआर-वीए की नियुक्ति करते समय, एक परीक्षण अनिवार्य है। इसके अलावा, लिडोकेन के उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंधों को ध्यान में रखा जाता है।

दवा को स्व-प्रशासन करने, खुराक और उपचार की अवधि को समायोजित करने के लिए मना किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में, स्थिर परिस्थितियों में थेरेपी की जानी चाहिए।

अन्य अवांछनीय प्रभाव अपच संबंधी प्रतिक्रियाओं, दस्त, इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, थ्रश, सीएलए में परिवर्तन और जैव रासायनिक विश्लेषण द्वारा प्रकट हो सकते हैं। जमावट विकार दुर्लभ हैं (एंटीबायोटिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा को रोकता है जो विटामिन के को संश्लेषित करता है) और, एक नियम के रूप में, एंटीप्लेटलेट थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों की विशेषता है।

दुर्लभ मामलों में, एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त विकसित हो सकते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान Ceftriaxone®

एंटीबायोटिक प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम है, लेकिन इसमें भ्रूण-संबंधी और टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान Ceftriaxone® को पहली तिमाही में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों में इसकी सुरक्षा पर अपर्याप्त डेटा है। नियंत्रित पशु अध्ययनों ने भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव नहीं दिखाया है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग दूसरी और तीसरी तिमाही में किया जा सकता है।

स्तनपान के दौरान Ceftriaxone® को स्तन के दूध में उत्सर्जित किया जा सकता है, इसलिए, जब यह स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है, तो प्राकृतिक भोजन को अस्थायी रूप से बंद करने की सिफारिश की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि स्तन के दूध से निकलने वाला एंटीबायोटिक बच्चे को संवेदनशील बना सकता है, उसमें थ्रश का विकास हो सकता है। मुंहऔर आंतों के डिस्बिओसिस।

Ceftriaxone ® और शराब - अनुकूलता

Ceftriaxone ® और अल्कोहल स्पष्ट रूप से असंगत हैं। सबसे पहले, यह देखते हुए कि माध्यम आंशिक रूप से यकृत द्वारा उपयोग किया जाता है, इस तरह के संयोजन से पीलिया और दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस का विकास हो सकता है।

दूसरे, एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ मादक पेय पदार्थों के उपयोग से गुर्दे को गंभीर नशा और विषाक्त क्षति हो सकती है।

तीसरा, इससे गंभीर डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया का विकास हो सकता है। यह क्षिप्रहृदयता, ठंड लगना, हाथ-पांव कांपना, आक्षेप, हृदय अतालता, धमनी हाइपोटेंशन, पतन तक प्रकट हो सकता है।

Ceftriaxone ® . से एलर्जी

अन्य बीटा-लैक्टम के लिए एलर्जी वाले रोगियों के लिए संकेत नहीं दिया गया है भारी जोखिमएक क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रिया का विकास।

साथ ही, परिचय से पहले एक नमूना रखना हमेशा आवश्यक होता है।

एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ पित्ती से तीव्रग्राहिता तक भिन्न हो सकती हैं (समय पर अनुपस्थिति में चिकित्सा देखभाल, संभवतः घातक)।

मौतों को इसके कमजोर पड़ने और लिडोकेन के प्रशासन से जोड़ा गया है। एनाफिलेक्टिक सदमे के जोखिम को देखते हुए, एंटीबायोटिक के साथ स्व-उपचार सख्त वर्जित है। नमूना सेट करने के बाद, दवा का विशेष रूप से अस्पताल में उपयोग किया जाना चाहिए।

लिडोकेन ® के साथ पतला दवा केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, अंतःशिरा प्रशासन सख्ती से contraindicated है।

जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो 250 या 500 मिलीग्राम 1% लिडोकेन® के दो मिलीलीटर में पतला होता है। एक ग्राम एंटीबायोटिक को 3.5 मिलीलीटर 1% लिडोकेन® के साथ पतला किया जाता है।

यदि 2% लिडोकेन ® का उपयोग किया जाता है, तो इंजेक्शन योग्य पानी का अतिरिक्त उपयोग किया जाना चाहिए। एंटीबायोटिक के 250 और 500 मिलीलीटर की शुरूआत के साथ, इसे 1 मिलीलीटर लिडोकेन ® (2%) और इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर पानी से पतला किया जाता है। एक ग्राम एंटीबायोटिक को 1.8 मिली लिडोकेन® + 1.8 मिली इंजेक्शन पानी से पतला किया जाता है।

क्या Ceftriaxone® को नोवोकेन से पतला किया जा सकता है?

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि प्रशासन के लिए दवा को नोवोकेन से पतला नहीं किया जाना चाहिए। इसका उपयोग एनाफिलेक्सिस के जोखिम से जुड़ा है। यह सेफलोस्पोरिन की गतिविधि को भी कम करता है और लिडोकेन® से भी बदतर दर्द से राहत देता है।

Ceftriaxone® इंजेक्शन - डॉक्टरों की समीक्षा

ऊपरी श्वसन पथ और श्वसन अंगों के संक्रमण के उपचार में दवा ने बार-बार अपनी प्रभावशीलता साबित की है। प्रणाली, ओबीपी के संक्रमण, त्वचा, आदि।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि उपाय का उपयोग केवल निर्देशित और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। यह अवांछित प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करेगा।

रोगी सुधार की तीव्र और लगातार शुरुआत को नोट करते हैं। इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने पर दवा की नकारात्मक समीक्षा अक्सर इसके दर्द से जुड़ी होती है।

Ceftriaxone एक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है। इसकी एक व्यापक जीवाणुनाशक क्रिया है और एरोबिक और एनारोबिक ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। दवा केवल पैरेंट्रल उपयोग के लिए है। उपयोग के लिए निर्देश संक्रामक विकृति के लिए इंजेक्शन देने की सलाह देते हैं।

रचना और रिलीज का रूप

Ceftriaxone को 0.5 ग्राम, 1 या 2 ग्राम की कांच की शीशियों में एक ही नाम के सक्रिय पदार्थ से युक्त - 0.5 ग्राम, 1 या 2 ग्राम की मात्रा में घोल तैयार करने के लिए पाउडर के रूप में निर्मित किया जाता है।

औषधीय गुण

उपयोग के लिए निर्देश बताते हैं कि Ceftriaxone एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है जो तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। इसकी जीवाणुनाशक गतिविधि कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को दबाकर प्रदान की जाती है।

यह दवा बीटा-लैक्टामेज की क्रिया के लिए प्रतिरोधी है। साधन व्यापक जीवाणुनाशक क्रिया को दर्शाता है। यह एरोबिक ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है।

I / m प्रशासन के बाद, Ceftriaxone तेजी से और पूरी तरह से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है। यह ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है: श्वसन पथ, हड्डियों, जोड़ों, मूत्र पथ, त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक और पेट के अंग। मेनिन्जियल झिल्ली की सूजन के साथ, यह मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है।

सेफ्ट्रिएक्सोन क्या मदद करता है?

निर्देशों के अनुसार, दवा संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए निर्धारित है:

• कान, गला, नाक;
• पूति;
• सूजाक;
• त्वचा और कोमल ऊतक;
• जननांग अंग;
• प्रारंभिक और देर के चरणों में प्रसारित लाइम बोरेलिओसिस;
• श्वसन तंत्र;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मूत्र पथ और गुर्दे;
• पेट के अंग (पित्त पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण, पेरिटोनिटिस);
• जोड़ों और हड्डियों;
• प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में;
• श्रोणि अंग;
• घाव का संक्रमण।

Ceftriaxone अभी भी क्यों निर्धारित है? नियुक्ति के लिए संकेत ऑपरेशन के बाद संक्रमण की रोकथाम है।

उपयोग के लिए निर्देश

Ceftriaxone को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (जेट या ड्रिप द्वारा) प्रशासित किया जाता है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, खुराक प्रति दिन 1-2 ग्राम 1 बार या हर 12 घंटे में 0.5-1 ग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है।

12 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों के लिए, दैनिक खुराक 20-80 मिलीग्राम / किग्रा है। 50 किलो या उससे अधिक वजन वाले बच्चों में वयस्क खुराक का उपयोग किया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए, इसे ऑपरेशन शुरू होने से 30-90 मिनट पहले 1-2 ग्राम (संक्रमण के जोखिम की डिग्री के आधार पर) की खुराक पर एक बार प्रशासित किया जाता है। बृहदान्त्र और मलाशय पर ऑपरेशन के दौरान, 5-नाइट्रोइमिडाज़ोल के समूह से एक दवा के अतिरिक्त प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, केवल गंभीर गुर्दे की कमी (10 मिली / मिनट से कम सीसी) में खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है, इस मामले में सीफ्रीट्रैक्सोन की दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण वाले बच्चों के लिए Ceftriaxone 50-75 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की दैनिक खुराक में 1 बार / दिन या हर 12 घंटे में 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा निर्धारित किया जाता है, लेकिन प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं। . अन्य स्थानीयकरण के गंभीर संक्रमणों में - हर 12 घंटे में 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर, लेकिन प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं।

50 मिलीग्राम/किलोग्राम से अधिक शरीर के वजन की खुराक को 30 मिनट से अधिक समय तक IV जलसेक के रूप में दिया जाना चाहिए। उपचार के दौरान की अवधि रोग की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करती है।

सूजाक के उपचार के लिए, खुराक 250 मिलीग्राम आईएम, एक बार है।

नवजात शिशुओं (2 सप्ताह की आयु तक) के लिए, खुराक प्रति दिन 20-50 मिलीग्राम / किग्रा है।

शिशुओं और छोटे बच्चों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए, खुराक 100 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन 1 बार है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है। चिकित्सा की अवधि रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है और निसेरिया के कारण होने वाले मेनिन्जाइटिस के लिए 4 दिनों तक हो सकती है। मेनिंगिटिडिस, एंटरोबैक्टीरिया के अतिसंवेदनशील उपभेदों के कारण मेनिन्जाइटिस के लिए 10-14 दिनों तक।

ओटिटिस मीडिया के साथ, दवा को शरीर के वजन के 50 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन 1 ग्राम से अधिक नहीं।

इंजेक्शन समाधान की तैयारी और प्रशासन के नियम (दवा को पतला कैसे करें)

• इंजेक्शन समाधान उपयोग से तुरंत पहले तैयार किया जाना चाहिए।
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, दवा के 500 मिलीग्राम को 2 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है, और दवा के 1 ग्राम को 1% लिडोकेन समाधान के 3.5 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। एक ग्लूटल मांसपेशी में 1 ग्राम से अधिक नहीं इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है।
• इंजेक्शन के लिए पानी का उपयोग करके इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए पतलापन भी किया जा सकता है। प्रभाव वही है, केवल एक अधिक दर्दनाक परिचय होगा।
• अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 500 मिलीग्राम दवा को 5 मिलीलीटर में और 1 ग्राम दवा को 10 मिलीलीटर बाँझ पानी में इंजेक्शन के लिए घोल दिया जाता है। इंजेक्शन समाधान को धीरे-धीरे 2-4 मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।
• अंतःशिरा जलसेक के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, दवा के 2 ग्राम को निम्नलिखित कैल्शियम मुक्त समाधानों में से 40 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5-10% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) समाधान, 5% लेवुलोज समाधान। 50 मिलीग्राम / किग्रा या उससे अधिक की खुराक पर दवा को 30 मिनट से अधिक समय तक अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए।
• Ceftriaxone के ताजा तैयार समाधान कमरे के तापमान पर 6 घंटे के लिए शारीरिक और रासायनिक रूप से स्थिर होते हैं।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, Ceftriaxone को सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं या दवा के सहायक घटकों के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं किया गया है।

सापेक्ष मतभेद:

• नवजात अवधि अगर बच्चे को हाइपरबिलीरुबिनमिया है;
• समयपूर्वता;
• गुर्दे या जिगर की विफलता;
• दुद्ध निकालना;
• गर्भावस्था;
• जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग से जुड़े आंत्रशोथ, यूसी या कोलाइटिस।

दुष्प्रभाव

दवा शरीर की कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है:

• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• हाइपरक्रिएटिनिनमिया;
• पेट फूलना;
• स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस;
• स्वाद विकार;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• ओलिगुरिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
• पेट में दर्द;
• दस्त;
• यूरिया सामग्री में वृद्धि;
• ग्लाइकोसुरिया;
• नकसीर;
• पित्ती, दाने, खुजली;
• मतली उल्टी;
• रक्तमेह;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा को contraindicated है। यदि आवश्यक हो, एक नर्सिंग महिला की नियुक्ति, बच्चे को मिश्रण में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

विवरण अप टू डेट है 21.07.2019

• लैटिन नाम:सेफ्ट्रिएक्सोन
• एटीएक्स कोड: J01DD04
• सक्रिय पदार्थ: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• निर्माता:सीजेएससी फार्मास्युटिकल फर्म दरनित्सा (यूक्रेन), श्रेया लाइफ साइंसेज प्रा। लिमिटेड (भारत), ज़ाओ लेक्को (रूस)

मिश्रण

दवा में शामिल है सेफ्ट्रिएक्सोन - सेफलोस्पोरिन वर्ग से एक एंटीबायोटिक (बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, जिसकी रासायनिक संरचना 7-एसीसी पर आधारित है)।

पदार्थ पीले या सफेद रंग का थोड़ा हीड्रोस्कोपिक महीन-क्रिस्टलीय पाउडर है। दवा की एक बोतल में 0.25, 0.5, 1 या 2 ग्राम बाँझ सीफ्रीट्रैक्सोन सोडियम नमक होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

पाउडर 0.25/0.5/1/2 ग्राम बनाने के लिए:

• के लिए समाधान और;
• जलसेक चिकित्सा के लिए समाधान।

Ceftriaxone गोलियों या सिरप में उपलब्ध नहीं है।

औषधीय प्रभाव

जीवाणुनाशक। एंटीबायोटिक दवाओं "सेफलोस्पोरिन" के समूह से तीसरी पीढ़ी की दवा।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स

एक सार्वभौमिक जीवाणुरोधी एजेंट, जिसकी क्रिया का तंत्र जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है। दवा अधिकांश β-lactamase ग्राम (+) और ग्राम (-) सूक्ष्मजीवों के लिए अधिक प्रतिरोध प्रदर्शित करती है।

इसके खिलाफ सक्रिय:

• ग्राम (+) एरोबिक्स - अनुसूचित जनजाति। ऑरियस एपिडिडर्मिस, स्ट्रैपटोकोकस (निमोनिया, प्योगेनेस, समूह विरिडन्स);
• ग्राम (-) एरोबिक्स - एंटरोबैक्टर एरोजेन्सतथा क्लोअके, एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा(पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित) और पैराइन्फ्लुएंजा, बोरेलिया बर्गडॉर्फ़ेरिक, क्लेबसिएला एसपीपी।(निमोनिया सहित), इशरीकिया कोली, मोराक्सेला कैटरलीसऔर जीनस के डिप्लोकॉसी नेइसेरिया(पेनिसिलिनस-उत्पादक उपभेदों सहित), मॉर्गनेला मॉर्गनि, अशिष्ट प्रोटीस और प्रोटीस मिराबिलिस, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, सेराटिया एसपीपी।, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कुछ उपभेद;
• अवायवीय - अवायवीय क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।(अपवाद - क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल), बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।.

इन विट्रो में (नैदानिक ​​​​महत्व अज्ञात रहता है) निम्नलिखित बैक्टीरिया के उपभेदों के खिलाफ गतिविधि का उल्लेख किया गया है: सिट्रोबैक्टर डायवर्ससतथा फ़्रीन्डी, साल्मोनेला एसपीपी।(के संबंध में सहित) साल्मोनेला टाइफी), प्रोविडेंस एसपीपी।(के संबंध में सहित) प्रोविडेंसिया रेट्गेरि), शिगेला एसपीपी।; बैक्टेरॉइड्स बिवियस, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनिकस.

के लिए प्रतिरोधी मेथिसिल्लिन Staphylococcus, कई उपभेद उदर गुहा(समेत स्ट्र. मल) तथा स्ट्रैपटोकोकसग्रुप डी टू (सेफ्ट्रिएक्सोन सहित) प्रतिरोधी हैं।

Ceftriaxone क्या है?

विकिपीडिया के अनुसार, Ceftriaxone is एंटीबायोटिक दवाओं , जिसका जीवाणुनाशक प्रभाव जीवाणु कोशिका की दीवारों के पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

• जैव उपलब्धता - 100%;
• Ceftriaxone in / in की शुरूआत के साथ T Cmax - जलसेक के अंत में, इंट्रामस्क्युलर रूप से - 2-3 घंटे की शुरूआत के साथ;
• प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध - 83 से 96% तक;
• T1 / 2 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 5.8 से 8.7 घंटे तक, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 4.3 से 15.7 घंटे तक (बीमारी, रोगी की उम्र और उसके गुर्दे की स्थिति के आधार पर)।

वयस्कों में, 2-24 घंटों के बाद 50 मिलीग्राम / किग्रा की शुरूआत के साथ सीएसएफ में सीफ्रीट्रैक्सोन की एकाग्रता सबसे आम रोगजनकों के लिए एमआईसी (न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता) से कई गुना अधिक है। मेनिंगोकोकल संक्रमण . मेनिन्जेस की सूजन के दौरान दवा मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करती है।

Ceftriaxone अपरिवर्तित प्रदर्शित होता है:

• गुर्दे - 33-67% (नवजात शिशुओं में यह आंकड़ा 70% के स्तर पर है);
• आंत में पित्त के साथ (जहां दवा निष्क्रिय है) - 40-50% तक।

हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

Ceftriaxone के उपयोग के लिए संकेत

एनोटेशन इंगित करता है कि Ceftriaxone के उपयोग के संकेत दवा के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण हैं। दवाओं के अंतःशिरा संक्रमण और इंजेक्शन के उपचार के लिए निर्धारित हैं:

• उदर गुहा के संक्रमण (साथ सहित पित्ताशय की थैली का एम्पाइमा , वाहिकाशोथ , पेरिटोनिटिस ), ईएनटी अंग और श्वसन पथ ( फुफ्फुस एम्पाइमा , निमोनिया , , फेफड़े का फोड़ा आदि), हड्डी और जोड़दार ऊतक, कोमल ऊतक और त्वचा, मूत्रजननांगी पथ (सहित .) , जठरशोथ , , , epididymitis );
• Epiglottitis ;
• संक्रमित जलन / घाव;
• मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के संक्रामक घाव;
• जीवाणु सेप्टीसीमिया ;
• पूति ;
• बैक्टीरियल ;
• बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस ;
• षैण्क्रोइड ;
• टिक-जनित बोरेलिओसिस (लाइम की बीमारी);
• जटिल सूजाक (उन मामलों में जहां रोग सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो पेनिसिलिनस का स्राव करते हैं);
• साल्मोनेलोसिस / साल्मोनेलोसिस ;
• टाइफाइड ज्वर .

दवा का उपयोग पेरिऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस के लिए और कमजोर रोगियों के उपचार के लिए भी किया जाता है .

उपदंश के लिए Ceftriaxone का उपयोग किस लिए किया जाता है?

हालांकि विभिन्न रूपों में उपदंश पसंद की दवा है , इसकी प्रभावशीलता कुछ मामलों में सीमित हो सकती है।

उपयोग के लिए सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स दवा असहिष्णुता के लिए एक बैकअप विकल्प के रूप में सहारा लिया गया पेनिसिलिन समूह .

दवा के मूल्यवान गुण हैं:

• इसकी संरचना में रसायनों की उपस्थिति जो बैक्टीरिया कोशिकाओं की दीवारों में कोशिका झिल्ली और म्यूकोपेप्टाइड संश्लेषण के गठन को दबाने की क्षमता रखते हैं;
• शरीर के अंगों, तरल पदार्थों और ऊतकों में तेजी से घुसने की क्षमता और, विशेष रूप से, में , जो उपदंश के रोगियों में कई विशिष्ट परिवर्तनों से गुजरता है;
• गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए उपयोग की संभावना।

दवा उन मामलों में सबसे प्रभावी है जहां रोग का प्रेरक एजेंट है ट्रैपोनेमा पैलिडम, क्यों कि विशिष्ठ विशेषता Ceftriaxone - उच्च ट्रेपोनेमिसाइडल गतिविधि। सकारात्मक प्रभाव विशेष रूप से दवा के / मी प्रशासन के साथ स्पष्ट किया जाता है।

इलाज उपदंश दवा के उपयोग से न केवल अच्छे परिणाम मिलते हैं प्रारंभिक चरणरोग का विकास, लेकिन उन्नत मामलों में भी: न्यूरोसाइफिलिस , साथ ही माध्यमिक और अव्यक्त . में उपदंश .

चूंकि Ceftriaxone का T1 / 2 लगभग 8 घंटे का है, इसलिए दवा को समान रूप से इनपेशेंट और आउट पेशेंट उपचार दोनों में समान रूप से उपयोग किया जा सकता है। रोगी को दिन में एक बार दवा देना पर्याप्त है।

निवारक उपचार के लिए, एजेंट को प्राथमिक उपचार के साथ 5 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है उपदंश - 10-दिवसीय पाठ्यक्रम, प्रारंभिक अव्यक्त और माध्यमिक उपदंश 3 सप्ताह के भीतर इलाज किया।

बंद फॉर्म के लिए न्यूरोसाइफिलिस 20 दिनों के लिए, रोगी को 1-2 ग्राम Ceftriaxone की एकल खुराक दी जाती है, रोग के बाद के चरणों में, दवा को 1 ग्राम / दिन की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। 3 सप्ताह के लिए, जिसके बाद 14 दिनों का अंतराल बनाए रखा जाता है और समान खुराक के साथ 10 दिनों के लिए उपचार किया जाता है।

तीव्र . के साथ सामान्यीकृत दिमागी बुखार तथा सिफिलिटिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस खुराक को 5 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जाता है।

Ceftriaxone इंजेक्शन: वयस्कों और बच्चों में एनजाइना के लिए दवा क्यों निर्धारित की जाती है?

यद्यपि एंटीबायोटिक दवाओं विभिन्न घावों के लिए प्रभावी nasopharynx (सहित कब और कम से ), एक नियम के रूप में, यह शायद ही कभी पसंद की दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है, खासकर बाल रोग में।

पर गला खराब होना दवा को ड्रॉपर के माध्यम से शिरा में या मांसपेशियों में पारंपरिक इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, रोगी को इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है। उपयोग से तुरंत पहले समाधान तैयार किया जाता है। तैयार मिश्रण कमरे के तापमान पर तैयार होने के बाद 6 घंटे तक स्थिर रहता है।

बच्चों के साथ गला खराब होना Ceftriaxone असाधारण मामलों में निर्धारित किया जाता है जब तीव्र तोंसिल्लितिस गंभीर दमन और सूजन से जटिल।

उचित खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां यह प्रभावी नहीं है। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स . हालांकि दवा प्लेसेंटल बाधा को पार करती है, लेकिन यह भ्रूण के स्वास्थ्य और विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है।

Ceftriaxone के साथ साइनसाइटिस का उपचार

पर साइनसाइटिस जीवाणुरोधी एजेंट पहली पंक्ति की दवाएं हैं। पूरी तरह से रक्त में प्रवेश करते हुए, Ceftriaxone सही सांद्रता में सूजन के फोकस में रहता है।

एक नियम के रूप में, दवा के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है म्यूकोलाईटिक्स , वाहिकासंकीर्णक आदि।

दवा को कैसे इंजेक्ट करें साइनसाइटिस ? आमतौर पर, रोगी को Ceftriaxone को दिन में दो बार मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है, प्रत्येक 0.5-1 ग्राम इंजेक्शन से पहले, पाउडर के साथ मिलाया जाता है (अधिमानतः 1% घोल का उपयोग करें) या d/i पानी।

उपचार कम से कम 1 सप्ताह तक रहता है।

मतभेद

ज्ञात अतिसंवेदनशीलता के लिए Ceftriaxone निर्धारित नहीं है सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स या दवा के सहायक घटक।

सापेक्ष मतभेद:

• नवजात अवधि अगर बच्चे के पास है बिलीरूबिन ;
• कुसमयता ;
• / लीवर फेलियर ;
• अंत्रर्कप , एनयूसी या उपयोग के साथ जुड़े जीवाणुरोधी एजेंट ;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना।

सेफ्ट्रिएक्सोन के दुष्प्रभाव

दवा के दुष्प्रभाव इस प्रकार दिखाई देते हैं:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं - Eosinophilia बुखार, खुजली, , शोफ, त्वचा लाल चकत्ते, बहुरूपी (कुछ मामलों में, घातक) एक्सयूडेटिव एरिथेमा ,सीरम रोग , , ठंड लगना;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• पेशाब की कमी ;
• पाचन विकार (मतली, उल्टी, स्वाद विकार, , पित्ताशय की थैली में कीचड़ का निर्माण और स्यूडोकोलेलिथियसिस , स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस , , कैंडिडोमाइकोसिस और अन्य सुपरइन्फेक्शन);
• हेमटोपोइजिस के विकार (सहित रक्तलायी ;लिम्फो-, ल्यूको-, न्यूट्रो-, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया ; थ्रोम्बो- तथा leukocytosis ,रक्तमेह , बेसोफिलिया नकसीर)।

यदि दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो शिरापरक दीवार की सूजन संभव है, साथ ही शिरा के साथ दर्द भी हो सकता है। मांसपेशियों में दवा की शुरूआत इंजेक्शन स्थल पर दर्द के साथ होती है।

Ceftriaxone (शॉट्स और IV जलसेक) भी प्रयोगशाला मूल्यों को प्रभावित कर सकता है। रोगी प्रोथ्रोम्बिन समय घटाता है (या बढ़ाता है), गतिविधि बढ़ाता है alkaline फॉस्फेटऔर यकृत ट्रांसएमिनेस, साथ ही साथ यूरिया की सांद्रता, विकसित होती है हाइपरक्रिएटिनिनमिया , बिलीरूबिन , पेशाब में शर्करा .

Ceftriaxone के दुष्प्रभावों की समीक्षा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, लगभग 100% रोगी इंजेक्शन के गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं, कुछ मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, ठंड लगना, कमजोरी, खुजली और दाने पर ध्यान देते हैं।

यदि दर्द निवारक के साथ पाउडर को पतला किया जाता है तो इंजेक्शन सबसे आसानी से सहन किए जाते हैं। इस मामले में, दवा के लिए और दर्द निवारक दोनों के लिए एक परीक्षण करना आवश्यक है।

Ceftriaxone के उपयोग के लिए निर्देश। इंजेक्शन के लिए सेफ्ट्रिएक्सोन पतला कैसे करें?

निर्माता के निर्देश, साथ ही विडाल गाइड, इंगित करते हैं कि दवा को नस में या मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक - 1-2 ग्राम / दिन। एंटीबायोटिक को हर 12 घंटे में एक या एक बार आधी खुराक में दिया जाता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, और यह भी कि यदि संक्रमण एक रोगज़नक़ द्वारा Ceftriaxone के प्रति संवेदनशील रूप से उकसाया जाता है, तो खुराक को 4 ग्राम / दिन तक बढ़ा दिया जाता है।

स्वयं रोगियों की प्रतिक्रिया के आधार पर, वे ध्यान देते हैं कि lidocaine से बेहतर नोवोकेन , Ceftriaxone की शुरूआत के साथ दर्द से राहत देता है।

इसके अलावा, Ceftriaxone के गैर-ताजा तैयार समाधान का उपयोग नोवोकेन , इंजेक्शन के दौरान दर्द में वृद्धि में योगदान देता है (तैयारी के बाद समाधान 6 घंटे तक स्थिर रहता है)।

सेफ्ट्रिएक्सोन नोवोकेन का प्रजनन कैसे करें?

यदि यह अभी भी विलायक के रूप में प्रयोग किया जाता है नोवोकेन , यह दवा के 5 मिलीलीटर प्रति 1 ग्राम की मात्रा में लिया जाता है। यदि आप कम राशि लेते हैं नोवोकेन , पाउडर पूरी तरह से भंग नहीं हो सकता है, और सिरिंज की सुई दवा की गांठ से बंद हो सकती है।

लिडोकेन 1% के साथ कमजोर पड़ना

मांसपेशियों में इंजेक्शन के लिए, 1% समाधान के 2 मिलीलीटर में 0.5 ग्राम दवा भंग कर दी जाती है lidocaine (एक ampoule की सामग्री); विलायक का 3.6 मिलीलीटर प्रति 1 ग्राम तैयारी में लिया जाता है।

0.25 ग्राम की खुराक को 0.5 ग्राम के समान ही पतला किया जाता है, अर्थात 1 ampoule की सामग्री 1% lidocaine . उसके बाद, तैयार समाधान अलग-अलग सिरिंजों में खींचा जाता है, प्रत्येक में आधा मात्रा।

दवा को ग्लूटियल मांसपेशी में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है (प्रत्येक नितंब में 1 ग्राम से अधिक नहीं)।

पतला lidocaine दवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए अभिप्रेत नहीं है। इसे मांसपेशियों में सख्ती से प्रवेश करने की अनुमति है।

लिडोकेन 2% के साथ Ceftriaxone इंजेक्शन को पतला कैसे करें?

दवा के 1 ग्राम को पतला करने के लिए, इंजेक्शन के लिए 1.8 मिली पानी और दो प्रतिशत लें lidocaine . 0.5 ग्राम दवा को पतला करने के लिए, 1.8 मिली . भी मिलाएं lidocaine इंजेक्शन के लिए 1.8 मिली पानी के साथ, लेकिन परिणामस्वरूप घोल का केवल आधा (1.8 मिली) घोल के लिए उपयोग किया जाता है। दवा के 0.25 ग्राम को पतला करने के लिए, इसी तरह से तैयार विलायक का 0.9 मिलीलीटर लें।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए बच्चों के लिए Ceftriaxone कैसे पतला करें?

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दी गई तकनीक व्यावहारिक रूप से बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग नहीं की जाती है, क्योंकि Ceftriaxone with नोवोकेन बच्चे को सबसे मजबूत बना सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा , और संयोजन में lidocaine - योगदान दे सकता है आक्षेप और हृदय में व्यवधान।

इस कारण से, बच्चों में दवा के उपयोग के मामले में इष्टतम विलायक इंजेक्शन के लिए साधारण पानी है। दर्द की दवा का उपयोग करने में असमर्थता बचपनइंजेक्शन के दौरान दर्द को कम करने के लिए दवा के और भी धीमे और अधिक सावधानीपूर्वक प्रशासन की आवश्यकता होती है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए प्रजनन

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, दवा का 1 ग्राम आसुत जल (बाँझ) के 10 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। दवा को 2-4 मिनट में धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है।

अंतःशिरा जलसेक के लिए कमजोर पड़ना

जलसेक चिकित्सा करते समय, दवा को कम से कम आधे घंटे के लिए प्रशासित किया जाता है। एक घोल तैयार करने के लिए, 2 ग्राम पाउडर को 40 मिलीलीटर Ca मुक्त घोल में पतला किया जाता है: डेक्सट्रोज (5 या 10%), सोडियम क्लोराइड (0,9%), फ्रुक्टोज (5%).

इसके साथ ही

Ceftriaxone विशेष रूप से पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए अभिप्रेत है: निर्माता इस तथ्य के कारण टैबलेट और सस्पेंशन का उत्पादन नहीं करते हैं कि एंटीबायोटिक दवाओं शरीर के ऊतकों के संपर्क में, यह अत्यधिक सक्रिय है और उन्हें बहुत परेशान करता है।

जानवरों के लिए खुराक

जानवरों के शरीर के वजन के आधार पर बिल्लियों और कुत्तों के लिए खुराक का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह 30-50 मिलीग्राम / किग्रा है।

यदि 0.5 ग्राम शीशी का उपयोग किया जाता है, तो 2% का 1 मिलीलीटर इंजेक्ट करें lidocaine और 1 मिली पानी d / i (या 2 मिली .) lidocaine एक%)। गांठ पूरी तरह से भंग होने तक दवा को तीव्रता से हिलाने के बाद, इसे एक सिरिंज में खींचा जाता है और मांसपेशियों में या बीमार जानवर की त्वचा के नीचे इंजेक्शन दिया जाता है।

एक बिल्ली के लिए खुराक (Ceftriaxone 0.5 g आमतौर पर छोटे जानवरों के लिए उपयोग किया जाता है - बिल्लियों, बिल्ली के बच्चे, आदि के लिए), यदि डॉक्टर ने 40 मिलीग्राम Ceftriaxone प्रति 1 किलो शरीर के वजन के लिए निर्धारित किया है, तो 0.16 मिली / किग्रा है।

कुत्तों (और अन्य बड़े जानवरों) के लिए, 1 ग्राम शीशियाँ ली जाती हैं। विलायक को 4 मिली (2 मिली .) की मात्रा में लिया जाता है lidocaine 2% + 2 मिली पानी d / i)। 10 किलो वजन वाले कुत्ते, यदि खुराक 40 मिलीग्राम / किग्रा है, तो आपको तैयार समाधान के 1.6 मिलीलीटर दर्ज करने की आवश्यकता है।

यदि कैथेटर के माध्यम से Ceftriaxone को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना आवश्यक है, तो कमजोर पड़ने के लिए बाँझ आसुत जल का उपयोग किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के आक्षेप और उत्तेजना हैं। पेरिटोनियल डायलिसिस तथा हीमोडायलिसिस Ceftriaxone की एकाग्रता को कम करने में अप्रभावी हैं। दवा में कोई मारक नहीं है।

थेरेपी: रोगसूचक।

परस्पर क्रिया

एक मात्रा में, फ़ार्मास्यूटिकल रूप से दूसरों के साथ असंगत रोगाणुरोधी एजेंट .

आंतों के माइक्रोफ्लोरा का दमन, शरीर में गठन को रोकता है विटामिन K . इस कारण से, प्लेटलेट एकत्रीकरण (सल्फिनपीराज़ोन, एनएसएआईडी) को कम करने वाले एजेंटों के संयोजन में दवा का उपयोग रक्तस्राव को भड़का सकता है।

Ceftriaxone की वही विशेषता एंटीकोआगुलंट्स की क्रिया को बढ़ाती है जब उनका एक साथ उपयोग किया जाता है।

के साथ संयोजन के रूप में पाश मूत्रल विकसित होने का खतरा बढ़ गया नेफ्रोटोक्सिटी .

बिक्री की शर्तें

खरीदने के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता होती है।

लैटिन में यह अगला हो सकता है। लैटिन में पकाने की विधि (नमूना):

आरपी .: सेफ्ट्रिएक्सोनी 0.5
डी.टी.डी.एन.10
एस। आपूर्ति किए गए विलायक में। वी / एम, 1 रगड़ / दिन।

जमा करने की अवस्था

दुनिया से दूर रहो। इष्टतम भंडारण तापमान 25 डिग्री सेल्सियस तक है।

जब चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना उपयोग किया जाता है, तो दवा जटिलताएं पैदा कर सकती है, इसलिए पाउडर शीशियों को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। उन रोगियों में जो चालू हैं हीमोडायलिसिस , साथ ही साथ गंभीर जिगर का तथा किडनी खराब Ceftriaxone के प्लाज्मा सांद्रता की निगरानी की जानी चाहिए।

लंबे समय तक उपचार के साथ, परिधीय रक्त की तस्वीर और गुर्दे और यकृत के कार्य को दर्शाने वाले संकेतकों की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी (शायद ही कभी) पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड अस्पष्टता दिखा सकता है जो तलछट की उपस्थिति का संकेत देता है। उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद ब्लैकआउट गायब हो जाते हैं।

दुर्बल रोगियों और बुजुर्ग रोगियों के लिए, कुछ मामलों में यह सलाह दी जाती है कि Ceftriaxone के अलावा इसे निर्धारित किया जाए विटामिन K .

जब पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन गड़बड़ा जाता है, साथ ही कब धमनी का उच्च रक्तचाप प्लाज्मा सोडियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। यदि उपचार लंबा चलता है, तो रोगी को दिखाया जाता है सामान्य विश्लेषणरक्त।

अन्य सेफलोस्पोरिन की तरह, दवा में संबंधित को विस्थापित करने की क्षमता होती है सीरम एल्ब्युमिन और इसलिए नवजात शिशुओं में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए बिलीरूबिन (और विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में)।

दवा न्यूरोमस्कुलर चालन की गति को प्रभावित नहीं करती है।

Ceftriaxone एनालॉग्स: क्या दवा की जगह ले सकता है?

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

इंजेक्शन में Ceftriaxone एनालॉग्स: , ग्राम (-) बैक्टीरिया के खिलाफ गतिविधि का एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम और निम्न स्तर की गतिविधि है।

सेफ़ाज़ोलिन मुख्य रूप से पेरिऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस के लिए सर्जरी में, साथ ही साथ कोमल ऊतकों और त्वचा के संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

जननांग प्रणाली और श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार के लिए इसकी नियुक्ति को उचित नहीं माना जा सकता है, जो कि रोगाणुरोधी गतिविधि के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम और संभावित रोगजनकों के बीच उच्च प्रतिरोध के साथ जुड़ा हुआ है।

कौन सा बेहतर है: Ceftriaxone या Cefotaxime?

और Ceftriaxone बुनियादी हैं सेफलोस्पोरिन समूह के रोगाणुरोधी एजेंट तीसरी पीढ़ी। उनके जीवाणुनाशक गुणों में तैयारी लगभग समान हैं।

शराब अनुकूलता

दवा के साथ उपचार के दौरान आपको शराब नहीं पीनी चाहिए। संयोजन "सेफ्ट्रिएक्सोन + इथेनॉल"गंभीर विषाक्तता के समान लक्षणों को भड़का सकता है, और कुछ मामलों में रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान Ceftriaxone

गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा को contraindicated है। यदि आवश्यक हो, एक नर्सिंग महिला की नियुक्ति, बच्चे को मिश्रण में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

Ceftriaxone एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक है। चिकित्सा पद्धति में, यह पेनिसिलिन से कम लोकप्रिय नहीं हो गया है। दवा सबसे ज्ञात हानिकारक बैक्टीरिया पर कार्य करती है, और इसने कई संक्रामक रोगियों की मदद की है। कई मामलों में, Ceftriaxone का उपयोग उचित है।

दवा के इंजेक्शन दर्द और कभी-कभी एलर्जी का कारण बनते हैं। लेकिन Ceftriaxone को एनालॉग्स के साथ बदलने के प्रयासों से उपचार की लागत में वृद्धि होती है। फिर इंजेक्शन में Ceftriaxone को कैसे बदलें? सिफलिस और प्रोस्टेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में यह कितना प्रभावी है? आइए इसके गुणों की तुलना पेनिसिलिन, रोसेफिन और अजारन से करें?

एक जीवाणुरोधी सेफलोस्पोरिन एजेंट जिसका बैक्टीरिया की झिल्ली पर एक शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव होता है, उसे सेफ्ट्रिएक्सोन कहा जाता है। इंजेक्शन (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर) शरीर में दवा के प्रशासन का मुख्य मार्ग है। मौखिक प्रशासन प्रदान नहीं किया जाता है, केवल इंजेक्शन।

Ceftriaxone: यह दवा किसके साथ मदद करती है?

संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों से निपटने में Ceftriaxone का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है:

• श्वसन अंग (मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस, ब्रोंकाइटिस, एपिग्लोटाइटिस, साइनसिसिस, फेफड़े का फोड़ा);
• मूत्रजननांगी संक्रमण (मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, एपिडीरमाइटिस, पाइलाइटिस);
• प्रोस्टेट ग्रंथि (प्रोस्टेटाइटिस);
• यौन रोग (सिफलिस, सूजाक, चैंक्रॉइड);
• फुरुनकुलोसिस;
• पेट की गुहा (एंजियोकोलाइटिस, पेरिटोनिटिस);
• त्वचा (स्ट्रेप्टोडर्मा);
• ओटिटिस के साथ;
• टाइफाइड ज्वर;
• बैक्टीरियल सेप्टिसीमिया;
• सम्बंधित हड्डी का ऊतक, त्वचा और जोड़;
• टिक-जनित बोरेलिओसिस (लाइम रोग)।

विभिन्न प्रकार के ऑपरेशन (एपेंडिसाइटिस, पित्ताशय की थैली, प्रसवोत्तर को हटाने) के बाद स्वास्थ्य को स्थिर करने के लिए, सेफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन भी निर्धारित हैं।

उपयोग के लिए निर्देश निष्पादन के लिए अनिवार्य हैं। डॉक्टर के पर्चे के बाद दवा को फार्मेसी में भेज दिया जाता है।

Ceftriaxone खुराक रोकथाम और उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है

12 साल के बच्चों (50 किलो वजन) और वयस्कों के लिए, दैनिक खुराक 1-2 ग्राम है। इस मात्रा को दो इंजेक्शन (12 घंटे के बाद) में विभाजित किया जा सकता है। गंभीर संक्रमण के उपचार में, खुराक को बढ़ाकर 4 ग्राम कर दिया जाता है। एक बार में 2 ग्राम से अधिक नहीं दिया जाता है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, सेफलोस्पोरिन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, यह चरम मामलों में निम्नलिखित अनुपात में निर्धारित किया जाता है:

1. 2 सप्ताह तक के बच्चों के लिए - 50 मिलीग्राम प्रति किग्रा / दिन तक;
2. 12 साल से कम उम्र के बच्चों (50 किलो तक वजन) के लिए, अधिकतम खुराक 80 मिलीग्राम प्रति किलो / दिन तक है।

Ceftriaxone 30 मिनट में ड्रिप द्वारा दिया जा सकता है।

संक्रमण की गंभीरता और प्रकार, रोगी की उम्र और स्थिति के आधार पर, डॉक्टर द्वारा खुराक की सटीकता का चयन किया जाता है।

पाठ्यक्रम की अवधि कम से कम 5 दिन है। इसमें 2-3 सप्ताह तक का समय लग सकता है। इसका चयन इसलिए किया जाता है ताकि उपचार की समाप्ति से दो दिन पहले संक्रमण का उन्मूलन समाप्त हो जाए।

एक इंजेक्शन से पहले Ceftriaxone की तैयारी

Ceftriaxone एक इंजेक्शन तरल, दर्द निवारक (लिडोकेन, नोवोकेन) से पतला होता है। सभी एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन दर्दनाक होते हैं।

Ceftriaxone का 1 ग्राम लिडोकेन के 4 मिलीलीटर के साथ पतला होता है।

Ceftriaxone का घोल तैयार करने की प्रक्रिया:

1. विलायक के साथ ampoule खोला जाता है;
2. Ceftriaxone के साथ बोतल पर एल्यूमीनियम टोपी मुड़ी हुई है (टोपी का रिम हटाया नहीं जाता है);
3. लिडोकेन या नोवोकेन के 4 मिलीलीटर सिरिंज में खींचे जाते हैं;
4. 4 मिलीलीटर संवेदनाहारी को Ceftriaxone पाउडर के साथ एक कंटेनर में इंजेक्ट किया जाता है और हिलाया जाता है।

Ceftriaxone खराब घुलनशील है, सरगर्मी सावधानी से की जानी चाहिए। तैयार घोल में हल्का पीला रंग होता है।

Ceftriaxone इंजेक्शन: दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका प्रणालीमाइग्रेन के माध्यम से दवा की संरचना के प्रतिरोध के लक्षण दिखा सकते हैं। Ceftriaxone के साइड इफेक्ट्स में एलर्जी, खुजली और शायद ही कभी एनाफिलेक्टिक शॉक (क्विन्के की एडिमा) शामिल हैं।

इंजेक्शन स्थलों पर सूजन हो सकती है। अस्थायी हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया या फ़्लेबिटिस हो सकता है।

Ceftriaxone का उपयोग करते समय, वाहिकाशोफ होने का खतरा होता है। ऐसे 10-20% मामले मृत्यु में समाप्त होते हैं, जो उपचार के उपायों की योजना बनाने, खुराक निर्धारित करने और रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी और विश्लेषण के महत्व को दर्शाता है।

हेमोडायलिसिस के दौरान, उच्च सांद्रता का पता लगाने के लिए रोगी से लगातार प्लाज्मा और रक्त माप लिया जाता है औषधीय उत्पाद. लंबे समय तक इलाज से लीवर और किडनी की कार्यप्रणाली बाधित होती है। मरीजों को अक्सर विटामिन के (विशेषकर बुजुर्ग) निर्धारित किया जाता है।

खुराक से अधिक निषिद्ध है, क्योंकि यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा (डिस्बैक्टीरियोसिस) के विनाश की ओर जाता है, पाचन तंत्र विघटित हो जाता है।

एथिल अल्कोहल के साथ Ceftriaxone की परस्पर क्रिया से डिसुलफिरम जैसा प्रभाव होता है।

अन्य β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रयोग भी स्वीकार्य नहीं है, क्योंकि इसके कारण:

• हाइपरमिया;
• उल्टी;
• क्षिप्रहृदयता;
• सिरदर्द;
• पेट में ऐंठन;
• विभिन्न रक्तस्राव।

कब दुष्प्रभावदवा बंद है।

Ceftriaxone को किसके साथ पतला किया जा सकता है? उपयोग के लिए निर्देश: लिडोकेन के साथ इंजेक्शन।

Ceftriaxone पाउडर को 10% लिडोकेन समाधान या बाँझ इंजेक्शन तरल पदार्थ के साथ पतला करने की सिफारिश की जाती है। तरल रूप में Ceftriaxone को तैयारी के बाद 6 घंटे के बाद नहीं दिया जाना चाहिए। रेफ्रिजरेटर का उपयोग करने से दवा की शेल्फ लाइफ 24 घंटे तक बढ़ जाती है।

Ceftriaxone उपदंश के उपचार में प्रयोग किया जाता है

उपदंश (ट्रेपोनिमा पैलिडम) के उपचार के लिए पेनिसिलिन का उपयोग चिकित्सा का मुख्य आधार है। Ceftriaxone पेनिसिलिन से एलर्जी के मामले में निर्धारित है।

Ceftriaxone के अपूरणीय गुण हैं:

• बैक्टीरिया के सेलुलर गठन को दबाने की क्षमता;
• शरीर की कोशिकाओं में तेजी से और पूर्ण प्रवेश; सिफलिस एकमात्र ऐसा संक्रमण है जो मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव जिसमें संपूर्ण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र डूबा हुआ है) पर हानिकारक प्रभाव डालता है और न्यूरोसाइफिलिस जैसी बीमारी बनाता है।

Ceftriaxone निम्नलिखित जीवों के खिलाफ सबसे सक्रिय तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है:

• एन.गोनोरिया (गोनूकस);
• एन। मेनिंगिटिडिस (मेनिंगोकोकस);
• H.influenzae (Pfeiffer की छड़ी)।

अवशोषण के संदर्भ में दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स एनालॉग्स से नीच नहीं हैं, अंगों में वितरण और अवशोषण की उच्च दर है, और उत्सर्जन लगभग 8 घंटे है।

Ceftriaxone की एक महत्वपूर्ण विशेषता रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश है।

ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उनकी उच्च गतिविधि के कारण संक्रामक रोगों की कीमोथेरेपी में तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

80 के दशक तक। रोगियों में एलर्जी की उच्च दर के साथ भी, पेनिसिलिन सिफलिस के उपचार के लिए मुख्य दवा बनी रही। अन्य प्रसिद्ध दवाओं (टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स) में इस बीमारी के खिलाफ कम गतिविधि थी और उन्हें कम प्रभावी माना जाता था।

Ceftriaxone एक नया एंटीबायोटिक बन गया है जो लगभग पेनिसिलिन जितना ही प्रभावी है और इसमें बेहतर फार्माकोकाइनेटिक गुण हैं।

Ceftriaxone संक्रामक ग्राम-पॉजिटिव (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, गैस गैंग्रीन, टेटनस संक्रमण, एंथ्रेक्स) और ग्राम-नेगेटिव (मोरैक्सेला कैटरलिस, लेगियोनेला, क्लेबसिएला, मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस, साल्मोनेला, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित और पूरी तरह से दबाने में सक्षम है। , एस्चेरिचिया कोलाई) बैक्टीरिया।

शरीर पर हानिकारक जीवाणुओं के हानिकारक प्रभावों का मुख्य बिंदु ऊतकों के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करने की उनकी क्षमता है। Ceftriaxone दवा में समान गुण होते हैं। सिफलिस के खिलाफ सीफ्रीट्रैक्सोन के साथ व्यावहारिक अनुभव की जांच जारी है, और दवा को पेनिसिलिन के असहिष्णुता के वैकल्पिक उपचार के रूप में शुरू किया गया था।

आज, Ceftriaxone का उपयोग पेनिसिलिन के बराबर किया जाता है और, कई मायनों में, संक्रामक प्रोफिलैक्सिस पर अधिक लागू होता है। सिफलिस, न्यूरोसाइफिलिस, एचआईवी संक्रमित के इलाज के लिए अंतरराष्ट्रीय अभ्यास में शामिल है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए सेफ्त्रियाक्सोन

प्रोस्टेटाइटिस, इसकी तेजी से प्रगति करने की क्षमता के कारण, की आवश्यकता होती है त्वरित उपचार. अन्यथा, यह फिक्सिंग के बाद जटिलताएं लाएगा। जीर्ण रूप. उपचार में शामिल हैं एंटीबायोटिक चिकित्साव्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स।

प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• तैयारी में मौजूद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के कारण एमोक्सिक्लेव में जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। प्रभावी। आवेदन के 2-3 दिनों के बाद सामान्य सुधार देखा जाता है। महंगा नहीं। प्रपत्र - निलंबन, गोलियाँ, इंजेक्शन। उत्तरार्द्ध क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के मामलों में निर्धारित हैं। यदि रोगी को हेपेटाइटिस है तो उसे निर्धारित न करें।

• ओफ़्लॉक्सासिन का उपयोग गोलियों या इंजेक्शन द्वारा पुरानी प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, पाइलोनफ्राइटिस के लिए किया जाता है। इसमें अनुकूली विरोधी गुण होते हैं। संक्रमण के डीएनए को प्रभावित करता है। ओफ़्लॉक्सानिन उन रोगियों द्वारा उपयोग के लिए निषिद्ध है जिन्हें स्ट्रोक, सिर में चोट लगी है या मस्तिष्क के किसी भी संचार संबंधी विकार का निदान करते समय। हम अन्य दवाओं के साथ संयोजन करते हैं।

• सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए भी किया जाता है। रिलीज फॉर्म - गोलियां पानी के साथ लें। दवा का लाभ न केवल सक्रिय संक्रमण, बल्कि ऊष्मायन बैक्टीरिया को भी नष्ट करने की क्षमता है। इसका उपयोग मलाशय के रोगों के लिए नहीं किया जाता है। आवेदन शुरू होने के 2 दिन बाद सकारात्मक परिवर्तन देखे जाते हैं।

• Ceftriaxone तीव्र, पुरानी और प्युलुलेंट प्रोस्टेटाइटिस के लिए सबसे प्रभावी सेफलोस्पोरिन है। इंजेक्शन के तुरंत बाद कार्रवाई शुरू होती है। 12 घंटे के बाद पेशाब की सुविधा देता है। जिगर और गुर्दे के रोगों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।

Ceftriaxone: इंजेक्शन में एनालॉग्स

आप Ceftriaxone को अधिक महंगे एनालॉग्स - स्विस रोसेफिन या सर्बियाई अजारन से बदल सकते हैं। उनका उपयोग प्रश्न में एंटीबायोटिक के समान है और इसके समान मतभेद हैं। 3-5 घंटे के अवशोषण के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचें।

इंजेक्शन के लिए समाधान उसी तरह तैयार किया जाता है: पाउडर तरल या लिडोकेन से पतला होता है। अजारन पाउडर का रंग हल्का पीला होता है, रोसेफिन का रंग पीला होता है। हल्के या पीले रंग में सेफ्ट्रिएक्सोन होता है। Ceftriaxone के साथ इंजेक्शन की कीमत लगभग 30 रूबल प्रति ampoule है, अजारन के साथ - लगभग 1520 रूबल प्रति ampoule, Rocephin के साथ - लगभग 520 रूबल।

मानी जाने वाली दवाएं पूरी तरह से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती हैं। आसानी से शरीर के ऊतकों (हड्डियों, जोड़ों, रीढ़ की हड्डी, श्वसन पथ, मूत्रवाहिनी, त्वचा, उदर गुहा में) में अवशोषित हो जाता है।

अन्य एनालॉग हैं:

• ऑफ्रामैक्स;
• बीटास्पोरिन;
• बायोट्रैक्सोन;
• सेफ़सन;
• लाइफ़क्सन;
• चिज़ोन;
• सेफैथ्रिन;
• सेफैक्सोन;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Ceftriaxone-शीशी;
• सेफ्ट्रिएक्सोन-केएमपी;

सेफैक्सोन

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली के लिए दवा लेने की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं में दवा को contraindicated है (पहली तिमाही में इसका उपयोग महत्वपूर्ण है)। स्तनपान के दौरान सेफलोस्पोरिन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, और यदि निर्धारित किया जाता है, तो स्तनपान रोक दिया जाता है।

Ceftriaxone - क्या मैं इंजेक्शन के बजाय पी सकता हूँ?

Ceftriaxone undiluted रूप में एक पाउडर है, इसे मौखिक रूप से इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है: इसका वांछित प्रभाव नहीं होगा, लेकिन दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

Ceftriaxone इंजेक्शन: समीक्षा

Ceftriaxone साबित हुआ है प्रभावी एंटीबायोटिक, अधिकांश ज्ञात जीवाणुओं पर कार्य करता है। यह निमोनिया और सांस की बीमारियों के साथ-साथ यौन संचारित रोगों के खिलाफ लड़ाई में उदर गुहा के कई संक्रामक रोगों के उपचार में मदद करता है।

Ceftriaxone के बाद मरीजों को बेचैनी (दर्द) की शिकायत होती है - इंजेक्शन साइट पर दर्द होता है। लिडोकेन आंशिक रूप से समस्या का समाधान करता है। निर्देश पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील लोगों के उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं।

निष्कर्ष

Ceftriaxone के बिना आज क्लिनिकल प्रैक्टिस अकल्पनीय है, जो 1978 में स्विस फार्मास्युटिकल कंपनी हॉफमैन ला रोश में दिखाई दी थी। यह पहली सिंथेटिक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन था, और दो साल बाद दवा को व्यापार नाम रोसेफिन मिला। इसकी संभावनाएं अभी तलाशी जा रही हैं। 1987 में, हॉफमैन ला रोश द्वारा निर्मित रोसेफिन सबसे अधिक बिकने वाली दवा बन गई।

Ceftriaxone को WHO द्वारा सूचीबद्ध किया गया है, जिसका अर्थ है मानवता के लिए दवा का निर्विवाद महत्व।