सुपीरियर वेना कावा प्रणाली का आरेख। बेहतर वेना कावा की प्रणाली। अवर और श्रेष्ठ वेना कावा की प्रणाली, पोर्टल शिरा - व्याख्यान

अपर वीना कावा वाल्व नहीं है; सिर और गर्दन, ऊपरी अंगों, छाती और पेट (आंशिक रूप से) गुहाओं से रक्त एकत्र करता है। बेहतर वेना कावा उरोस्थि के साथ पहली दाहिनी पसली के जंक्शन के पीछे दाएं और बाएं प्रगंडशीर्षी नसों के संगम से बनता है। नस सीधे नीचे जाती है। उरोस्थि के साथ तीसरे कॉस्टल उपास्थि के कनेक्शन के स्तर पर, बेहतर वेना कावा दाहिने आलिंद में बहता है। बेहतर वेना कावा के दाहिने आलिंद में संगम के ऊपर, दाईं ओर एक अप्रकाशित शिरा खुलती है, और बाईं ओर कई पेरिकार्डियल नसें और छोटी मीडियास्टिनल नसें (संयोजी ऊतक और मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स से)।

सुपीरियर वेना कावा और उसकी सहायक नदियाँ। बेहतर वेना कावा और अवर वेना कावा का गठन। शरीर की पिछली दीवार की नसें। सामने का दृश्य। फुस्फुस का आवरण और पेरिटोनियम की पार्श्विका चादरें हटा दी जाती हैं। (-आंतरिक कंठ शिरा; 2-बायां प्रगंडशीर्ष शिरा "3-महाधमनी चाप; 4-ग्रासनली (कट ऑफ); 5-गोलार्ध शिरा; 6-बायां आरोही काठ शिरा; 7-बायां आम इलियाक शिरा; 8-बायां आंतरिक इलियाक नस ; 9-बाईं बाहरी इलियाक नस; आईओ-दाहिनी बाहरी इलियाक नस; 11-दाहिनी आंतरिक इलियाक नस; 12-माध्यिका त्रिक नस; 13-अवर वेना कावा; 14-दाहिनी आरोही लम्बर नस; 15-काठ की नस; 16-अयुग्मित शिरा ; 17-पोस्टीरियर इंटरकोस्टल नसें; 18-सुपीरियर वेना कावा; 19-दाहिनी प्रगंडशीर्ष शिरा; 20-कंधे का सिर धड़; 21-दाहिनी सबक्लेवियन नस; 22-दाहिनी बाहरी जुगुलर नस; 23-दाहिनी आंतरिक जुगुलर नस।

अयुग्मित नसछाती और पेट की गुहाओं की दीवारों के साथ-साथ पीछे के मीडियास्टिनम के अंगों से रक्त एकत्र करता है। अयुग्मित शिरा दाहिनी आरोही काठ शिरा से शुरू होती है, जो पूर्वकाल त्रिक शिराओं की निरंतरता है। में पेट की गुहादाहिनी आरोही कटि शिरा दाहिनी कटि शिरा के साथ सम्मिलन करती है, जो अवर वेना कावा में खाली हो जाती है।

9 निचली दाहिनी इंटरकोस्टल नसें अनपेक्षित नस में प्रवाहित होती हैं, दाहिनी ऊपरी इंटरकोस्टल नस, जो तीन ऊपरी दाहिनी इंटरकोस्टल नसों से बनती है। अन्नप्रणाली, ब्रोन्कियल, पेरिकार्डियल और मीडियास्टिनल नसें भी अनपेक्षित नस में प्रवाहित होती हैं। अयुग्मित शिरा की एक बड़ी सहायक नदी अर्ध-अयुग्मित शिरा है।

अर्ध-अप्रकाशित नसबाएं आरोही काठ शिरा से निकलती है, पूर्वकाल त्रिक नसों से श्रोणि में उत्पन्न होती है। बाएं आरोही काठ का शिरा बाएं काठ की नसों (अवर वेना कावा की सहायक नदियां) के साथ जुड़ा हुआ है। डायाफ्राम से गुजरने के बाद, बाईं आरोही काठ की नस अर्ध-अप्रकाशित नस में गुजरती है। अर्ध-अप्रकाशित शिरा ऊपर जाती है, फिर दाईं ओर झुकती है, महाधमनी, अन्नप्रणाली और वक्ष वाहिनी के पीछे से गुजरती है और आठवीं वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर अप्रकाशित शिरा में प्रवाहित होती है। निचली बायीं पश्च इंटरकोस्टल नसें सेमी-अनपेयर नस में प्रवाहित होती हैं, साथ ही अतिरिक्त सेमी-अनपेयर नस, जो 4-7 ऊपरी बायीं पोस्टीरियर इंटरकोस्टल नसों से बनती है। एसोफैगल और पोस्टीरियर मीडियास्टिनल नसें सेमी-अनपेयर नस में बहती हैं।

पश्च इंटरकोस्टल नसेंसंबंधित रिब के निचले किनारे के खांचे के नीचे, इंटरकोस्टल स्पेस में पास करें। पीठ की नसें (पीठ की गहरी मांसपेशियों से), रीढ़ की नसें, बाहरी और आंतरिक कशेरुकाओं की नसें प्रत्येक पश्च इंटरकोस्टल नस में प्रवाहित होती हैं। दो या तीन निचली पोस्टीरियर इंटरकोस्टल नसें डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों से रक्त प्राप्त करती हैं।

आंतरिक कशेरुका शिरापरक जालस्पाइनल कैनाल में स्थित है, इसकी दीवारों की भीतरी सतह पर, ड्यूरा मेटर से बाहर की ओर स्पाइनल कॉलम में। इस प्लेक्सस की नसों में रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी और इसकी झिल्लियों से रक्त प्रवाहित होता है।

बाहरी कशेरुका शिरापरक जालकशेरुक निकायों की सतहों और गर्दन की गहरी मांसपेशियों पर स्थित है। गर्दन की गहरी मांसपेशियों की नसें, कशेरुक निकायों की नसें इसमें प्रवाहित होती हैं। बाहरी वर्टेब्रल प्लेक्सस से, रक्त पश्च इंटरकोस्टल, काठ, त्रिक नसों में और सीधे अप्रकाशित और अर्ध-अप्रकाशित नसों में प्रवाहित होता है।

प्रगंडशीर्षी नसोंउनके पक्ष के आंतरिक जुगुलर और सबक्लेवियन नसों के संगम से बनते हैं। दाएं और बाएं प्रगंडशीर्षी नसें उरोस्थि के साथ पहले कॉस्टल उपास्थि के जंक्शन के पीछे विलीन हो जाती हैं जिससे बेहतर वेना कावा बनता है। कशेरुक, गहरी ग्रीवा और आंतरिक वक्षीय नसें प्रत्येक प्रगंडशीर्षी शिरा में प्रवाहित होती हैं। ब्राचियोसेफिलिक नस भी थायरॉयड ग्रंथि की पूर्वकाल सतह पर स्थित अनपेक्षित शिरापरक जाल से पेरिकार्डियल, ब्रोन्कियल, एसोफैगल, मीडियास्टिनल, थाइमस और अवर थायरॉयड नसों को प्राप्त करती है। उच्चतम (ऊपरीतम) इंटरकोस्टल नस भी प्रगंडशीर्षी शिरा में बहती है, ऊपरी 3-4 पश्च इंटरकोस्टल नसों से रक्त एकत्र करती है।

कशेरुका शिरा ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की नहर में उसी नाम की धमनी के साथ जाती है; सबोकिपिटल वेनस प्लेक्सस से, स्पाइनल कैनाल के अंदर स्थित शिरापरक प्लेक्सस से रक्त एकत्र करता है।

गर्दन की गहरी नसबाहरी वर्टेब्रल प्लेक्सस की नसों से बनता है; ओसीसीप्यूट, वर्टेब्रल प्लेक्सस की गहरी नसों से रक्त निकालता है।

आंतरिक वक्ष नसेंउनमें से दो बेहतर एपिगैस्ट्रिक और मस्कुलोफ्रेनिक नसों से उत्पन्न होते हैं। सुपीरियर एपिगैस्ट्रिक नस रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी, इसकी योनि, अवर एपिगैस्ट्रिक नस (बाहरी इलियाक नस की एक सहायक नदी) के साथ नाभि के स्तर पर रक्त का निकास करती है। पेशी-डायाफ्रामिक नस डायाफ्राम से ऊपर जाती है, पांच निचले इंटरकोस्टल रिक्त स्थान से इंटरकोस्टल नसों को प्राप्त करती है। निचले श्वासनली और उनके पक्ष के मुख्य ब्रोन्कस से आने वाले मीडियास्टिनम, थाइमस नसों, ब्रोन्कियल नसों के फुस्फुस और ऊतक से मीडियास्टिनल नसें भी आंतरिक वक्ष नसों में प्रवाहित होती हैं। पेरिकार्डियल-फ्रेनिक नस आंतरिक वक्षीय नसों में बहती है। आंतरिक थोरैसिक नस को स्टर्नल नसें, स्तन ग्रंथि की नसें और पूर्वकाल इंटरकोस्टल नसें भी मिलती हैं।

दाईं ओर, आंतरिक थोरैसिक नसें आमतौर पर बेहतर वेना कावा में प्रवाहित होती हैं, बाईं ओर - बाईं ब्राचियोसेफेलिक नस में।



सुपीरियर वेना कावा की प्रणाली उन वाहिकाओं द्वारा बनाई जाती है जो सिर, गर्दन, ऊपरी अंग, दीवारों और छाती और पेट के गुहाओं के अंगों से रक्त एकत्र करती हैं। सुपीरियर वेना कावा ही (v. कावा सुपीरियर) (चित्र 210, 211, 215, 233, 234) स्थित है पूर्वकाल मीडियास्टीनम, पहली पसली के उपास्थि के पीछे, उरोस्थि के पास, और कई बड़े जहाजों को अवशोषित करता है।

बाहरी गले की नस (v। जुगुलरिस एक्सटर्ना) (चित्र। 233, 234, 235) सिर और गर्दन के अंगों से रक्त एकत्र करती है। यह जबड़े के कोण के स्तर पर एरिकल के नीचे स्थित होता है और पीछे के कान की नस और जबड़े की नस के संगम से बनता है। बाहरी गले की नस के साथ, निम्नलिखित वाहिकाएँ इसमें प्रवाहित होती हैं:

1) पीछे के कान की नस (v। ऑरिक्युलेरिस पोस्टीरियर) (चित्र। 234) पीछे के क्षेत्र से रक्त प्राप्त करता है;

2) पश्चकपाल शिरा (v। पश्चकपाल) (चित्र। 234) सिर के पश्चकपाल क्षेत्र से रक्त एकत्र करता है;

3) सुप्रास्कैपुलर नस (वी। सुप्रास्कैपुलरिस) (चित्र। 233, 234) गर्दन के सुप्रास्कैपुलर क्षेत्र की त्वचा से आने वाला रक्त लेता है;

4) पूर्वकाल जुगुलर नस (v। जुगुलरिस पूर्वकाल) (चित्र। 233, 234) ठोड़ी की त्वचा और गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्रों से रक्त एकत्र करने के लिए जिम्मेदार है, विपरीत दिशा में एक ही नाम की नस के साथ एनास्टोमोसेस होता है। जुगुलर वेनस आर्क (आर्कस वेनोसस जुगुली) (चित्र। 233) का निर्माण, और हंसली के क्षेत्र में सबक्लेवियन, या आंतरिक जुगुलर, नस में प्रवाहित होता है।

आंतरिक गले की नस (v। जुगुलरिस इंटर्ना) (चित्र। 233, 234, 235) खोपड़ी के जुगुलर फोरामेन के पास शुरू होती है, नीचे जाती है और, सामान्य कैरोटिड धमनी और वेगस तंत्रिका के साथ मिलकर गर्दन के न्यूरोवास्कुलर बंडल बनाती है। . इसमें बहने वाली शाखाओं को इंट्राक्रैनील और एक्स्ट्राक्रानियल में विभाजित किया गया है।

इंट्राक्रैनील नसें हैं:

1) मस्तिष्क की नसें (वीवी। सेरेब्री) (चित्र। 234), मस्तिष्क गोलार्द्धों से रक्त एकत्र करना;

2) मस्तिष्कावरणीय नसें (vv. meningeae), मस्तिष्क की झिल्लियों की सेवा करती हैं;

3) द्विगुणित नसें (vv। diploicae) (चित्र। 234), जो खोपड़ी की हड्डियों से रक्त एकत्र करती हैं;

4) नेत्र संबंधी नसें (vv। ophthalmicae) (चित्र। 234), नेत्रगोलक, लैक्रिमल ग्रंथि, पलकें, आंख की कुर्सियां, नाक गुहा, बाहरी नाक और माथे से रक्त प्राप्त करना।

चावल। 233. बेहतर और अवर वेना कावा की प्रणाली की योजना 1 - पूर्वकाल गले की नस; 2 - बाहरी गले की नस; 3 - सुप्रास्कैपुलर नस; 4 - आंतरिक गले की नस; 5 - जुगुलर शिरापरक चाप; 6 - प्रगंडशीर्षी शिरा; 7 - सबक्लेवियन नस; 8 - एक्सिलरी नस; 9 - महाधमनी चाप; 10 - सुपीरियर वेना कावा; 11 - शाही नस; 12 - बाएं वेंट्रिकल; 13 - दायां वेंट्रिकल; 14 - हाथ की सिर की नस; 15 - ब्रैकियल नस; 16 - पीछे की इंटरकोस्टल नसें; 17 - वृक्क शिरा; 18 - वृषण नसें; 19 - दाहिनी आरोही काठ की नस; 20 - काठ की नसें; 21 - अवर वेना कावा; 22 - माध्यिका त्रिक शिरा; 23 - सामान्य इलियाक नस; 24 - पार्श्व त्रिक नस; 25 - आंतरिक इलियाक नस; 26 - बाहरी इलियाक नस; 27 - सतही अधिजठर नस; 28 - बाहरी पुडेंडल नस; 29 - एक बड़ी छिपी हुई नस; 30 - ऊरु शिरा; 31 - जांघ की गहरी नस; 32 - प्रसूति नस

इन शिराओं द्वारा एकत्र किया गया रक्त ड्यूरा मेटर (साइनस ड्यूरा मेट्रिस) के साइनस में प्रवेश करता है, जो शिरापरक वाहिकाएँ होती हैं जो ड्यूरा मेटर की चादरों द्वारा बनाई गई दीवारों की संरचना में शिराओं से भिन्न होती हैं जिनमें मांसपेशी तत्व नहीं होते हैं और ढहते नहीं हैं . मस्तिष्क के मुख्य साइनस हैं:

1) सुपीरियर सैजिटल साइनस (साइनस सैजिटेलिस सुपीरियर) (चित्र। 234), ड्यूरा मेटर की बड़ी फाल्सीफॉर्म प्रक्रिया के ऊपरी किनारे के साथ गुजर रहा है और सही अनुप्रस्थ साइनस में बह रहा है;

2) निचला सैजिटल साइनस (साइनस सैगिटैलिस अवर) (चित्र। 234), बड़े फाल्सीफॉर्म प्रक्रिया के निचले किनारे के साथ जा रहा है और सीधे साइनस में बह रहा है;

3) प्रत्यक्ष साइनस (साइनस रेक्टस) (चित्र। 234), जो सेरिबैलम के तंबू के साथ मस्तिष्क के वर्धमान के जंक्शन के साथ चलता है और अनुप्रस्थ साइनस में विलीन हो जाता है;

4) कैवर्नस साइनस (साइनस कैवर्नोसस), जो एक स्टीम रूम है और तुर्की काठी के आसपास स्थित है। यह बेहतर पेट्रोसाल साइनस (साइनस पेट्रोसस सुपीरियर) (चित्र। 234) के साथ जोड़ती है, जिसके पीछे का किनारा सिग्मॉइड साइनस (साइनस सिग्मोइडस) (चित्र। 234) के साथ विलीन हो जाता है, जो लौकिक के सिग्मॉइड साइनस के खांचे में स्थित है। हड्डी;

5) अनुप्रस्थ साइनस (साइनस ट्रांसवर्सस) (चित्र। 234), जो एक जोड़ी (दाएं और बाएं) है और सेरिबैलम टेनन के पीछे के किनारे पर चलता है। यह, पश्चकपाल हड्डियों के अनुप्रस्थ खांचे में पड़ा हुआ है, सिग्मॉइड साइनस में विलीन हो जाता है, जो आंतरिक जुगुलर साइनस में गुजरता है।

आंतरिक जुगुलर नस की अतिरिक्त शाखाओं में शामिल हैं:

1) चेहरे की नस (v। फेशियलिस) (चित्र। 234), माथे, गाल, नाक, होंठ, ग्रसनी श्लेष्मा, नाक गुहा और मुंह, चेहरे और चबाने वाली मांसपेशियों, कोमल तालु और तालु टॉन्सिल की त्वचा से रक्त एकत्र करना;

2) जबड़े की नस (v। रेट्रोमैंडिबुलरिस) (चित्र। 234), जिसमें शिराएँ खोपड़ी से प्रवाहित होती हैं, अलिंद क्षेत्र, कर्णमूल ग्रंथि, चेहरे की पार्श्व सतह, नाक गुहा, चबाने वाली मांसपेशियां और निचले जबड़े के दांत।

गर्दन में जाने पर, निम्नलिखित को गले की नस में डाला जाता है:

1) ग्रसनी नसें (vv। ग्रसनी), ग्रसनी की दीवारों से रक्त प्राप्त करना;

2) भाषिक शिरा (v। lingualis) (चित्र। 234), जो जीभ से रक्त प्राप्त करता है, मौखिक गुहा की मांसपेशियों, मांसल और अवअधोहनुज ग्रंथियों;

3) सुपीरियर थायरॉइड वेन्स (वी.वी. थायरॉइडी सुपरियोर्स), थायरॉइड ग्रंथि, स्वरयंत्र और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी से रक्त एकत्र करना।

स्टर्नोक्लेविक्युलर जोड़ के पीछे, आंतरिक जुगुलर नस सबक्लेवियन नस (वी। सबक्लेविया) (चित्र। 233, 235) के साथ विलीन हो जाती है, जो ऊपरी अंग के सभी हिस्सों से रक्त लेती है, जिससे एक युग्मित ब्राचियोसेफिलिक नस (वी। ब्राचियोसेफेलिका) बनती है। . 233, 234, 235), सिर, गर्दन और ऊपरी अंगों से रक्त एकत्रित करना। ऊपरी अंग की नसों को सतही और गहरे में बांटा गया है।

सतही नसें ऊपरी अंग की मांसपेशियों के अपने प्रावरणी पर चमड़े के नीचे के ऊतक में स्थित होती हैं, जो गहरी नसों से स्वतंत्र रूप से चलती हैं, और त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक से रक्त प्राप्त करती हैं। उनकी जड़ें हथेली और हाथ की पृष्ठीय सतहों पर जहाजों के नेटवर्क हैं। हाथ के पीछे के सबसे विकसित शिरापरक नेटवर्क से (रीटे वेनोसुम डोरसेल मानुस) सिर, या पार्श्व सफेनस, हाथ की नस (वी। सेफलिका) (चित्र। 233, 235) की उत्पत्ति होती है। यह प्रकोष्ठ के रेडियल (पार्श्व) किनारे के साथ उगता है, इसकी सामने की सतह से गुजरता है और कोहनी तक पहुंचता है, शाही, या औसत दर्जे का सफेनस के साथ एनास्टोमोसेस, कोहनी की मध्यवर्ती नस का उपयोग करके हाथ की नस (वी। इंटरमीडिया क्यूबिटी) . फिर हाथ की सिर की नस कंधे के पार्श्व भाग के साथ जाती है और उपक्लावियन क्षेत्र में पहुंचकर, एक्सिलरी नस में बहती है।

रॉयल नस (वी। बेसिलिका) (चित्र। 233, 235) एक बड़ी त्वचा वाहिका है, जो सिर की नस की तरह, हाथ के पीछे के शिरापरक नेटवर्क से शुरू होती है। यह प्रकोष्ठ के पीछे की सतह के साथ निर्देशित होता है, आसानी से इसकी पूर्वकाल सतह से गुजरता है, और कोहनी मोड़ के क्षेत्र में यह कोहनी की मध्यवर्ती नस से जुड़ता है और कंधे के मध्य भाग के साथ उगता है। कंधे के निचले और मध्य तिहाई के बीच की सीमा के स्तर पर, शाही नस कंधे में बहती है।

चावल। 234. सिर और गर्दन की नसों का आरेख 1 - द्विगुणित नसें; 2 - सुपीरियर सैजिटल साइनस; 3 - मस्तिष्क की नसें; 4 - निचला धनु साइनस; 5 - प्रत्यक्ष साइनस; 6 - कैवर्नस साइनस; 7 - नेत्र शिरा; 8 - ऊपरी पेट्रोसाल साइनस; 9 - अनुप्रस्थ साइनस; 10 - सिग्मायॉइड साइनस; 11 - पीछे के कान की नस; 12 - पश्चकपाल शिरा; 13 - ग्रसनी शिरा; 14 - जबड़े की नस; 15 - भाषाई नस; 16 - चेहरे की नस; 17 - आंतरिक गले की नस; 18 - पूर्वकाल गले की नस; 19 - बेहतर थायरॉयड नस; 20 - बाहरी गले की नस; 21 - सुप्रास्कैपुलर नस; 22 - प्रगंडशीर्षी नसें; 23 - सुपीरियर वेना कावा

चावल। 235. ऊपरी अंग की नसों की योजना 1 - बाहरी गले की नस; 2 - सुप्रास्कैपुलर नस; 3 - आंतरिक गले की नस; 4 - सबक्लेवियन नस; 5 - प्रगंडशीर्षी नस; 6 - एक्सिलरी नस; 7 - पीछे की इंटरकोस्टल नसें; 8 - ब्रैकियल नसें; 9 - हाथ की सिर की नस; 10 - शाही नस; 11 - रेडियल नसें; 12 - उलनार नसें; 13 - गहरी शिरापरक तालु चाप; 14 - सतही शिरापरक पाल्मर आर्क; 15 - पामर डिजिटल वेन्स

ऊपरी अंग की गहरी नसें धमनियों के साथ होती हैं, प्रत्येक के लिए दो। उनकी जड़ें पाल्मर सतह के शिरापरक नेटवर्क हैं, जो पाल्मर डिजिटल वेन्स (vv। डिजिटेल्स पामारेस) (चित्र। 235) द्वारा बनाई गई हैं, जो सतही और गहरे शिरापरक पाल्मर मेहराब (आर्कस वेनोसी पलमारेस सुपरफिशियल्स एट प्रोफंडस) में प्रवाहित होती हैं। 235)। पाल्मर मेहराब से फैली हुई नसें प्रकोष्ठ में जाती हैं और दो क्यूबिटल नसें (vv. ulnares) (चित्र। 235) और दो रेडियल नसें (vv. radiales) (चित्र। 235) बनाती हैं, जो एक दूसरे के साथ जुड़ती हैं। उलनार और रेडियल नसें मांसपेशियों और हड्डियों से आने वाली नसों को अवशोषित करती हैं, और रेडियल फोसा के क्षेत्र में दो ब्रैकियल नसों (वीवी। ब्राचियल) (चित्र। 233, 235) में एकजुट होती हैं। नसें जो त्वचा से रक्त एकत्र करती हैं और कंधे की मांसपेशियां ब्रैकियल नसों में प्रवाहित होती हैं, और एक्सिलरी फोसा में, दोनों ब्रैकियल नसें एक्सिलरी नस (वी। एक्सिलारिस) (चित्र। 233, 235) बनाती हैं। वे नसें जो कंधे की कमर की मांसपेशियों, कंधे की मांसपेशियों और आंशिक रूप से पीठ और छाती की मांसपेशियों से रक्त प्राप्त करती हैं, एक्सिलरी नस में प्रवाहित होती हैं। पहली पसली के बाहरी किनारे के स्तर पर, एक्सिलरी नस सबक्लेवियन में बहती है, गर्दन की अनुप्रस्थ शिरा (v। ट्रांसवर्सा सर्विसिस), और सुप्रास्कैपुलर नस (v। सुप्रास्कैपुलरिस) (चित्र। 235) को इकट्ठा करती है। एक ही नाम की धमनियां।

ऊपरी अंग की नसों में वाल्व होते हैं। सबक्लेवियन नस में दो होते हैं। प्रत्येक तरफ आंतरिक गले की नस के साथ इसके संगम के स्थान को शिरापरक कोण (बाएं और दाएं) कहा जाता है। संगम पर, ब्राचियोसेफिलिक नसें बनती हैं, जो गर्दन, थाइमस और थायरॉयड ग्रंथियों, श्वासनली, मीडियास्टिनम, पेरीकार्डियम, अन्नप्रणाली, छाती की दीवार, रीढ़ की हड्डी, साथ ही बाएं और दाएं उच्चतम इंटरकोस्टल नसों की मांसपेशियों से निर्देशित नसों को प्राप्त करती हैं। vv. इंटरकोस्टल सुप्रेम सिनिस्ट्रा एट डेक्स्ट्रा), इंटरकोस्टल रिक्त स्थान से रक्त एकत्र करना और उसी नाम की धमनियों के साथ।

दाईं I पसली और उरोस्थि के उपास्थि के पीछे, प्रगंडशीर्षी नसें जुड़ती हैं और सुपीरियर वेना कावा का मुख्य धड़ बनाती हैं। सुपीरियर वेना कावा में स्वयं कोई वाल्व नहीं होता है। II रिब के स्तर पर, यह हृदय की थैली की गुहा में जाता है और दाहिने आलिंद में प्रवाहित होता है। रास्ते में, नसें इसमें प्रवाहित होती हैं, पेरिकार्डियल थैली और मीडियास्टिनम से रक्त एकत्र करती हैं, साथ ही साथ एक अनपेक्षित नस (v। azygos), जो दाहिनी आरोही काठ की नस (v। लुंबलिस एसेंडेंटिस डेक्स्ट्रा) (चित्र। 233) और वक्ष और उदर गुहाओं की दीवारों से आने वाले रक्त को प्राप्त करता है। ब्रांकाई और अन्नप्रणाली से आने वाली नसें, पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नसें (vv। इंटरकोस्टेलस एंटरियोरस) (चित्र। 233, 235), इंटरकोस्टल रिक्त स्थान से रक्त एकत्र करती हैं, और अर्ध-अप्रकाशित शिरा (v। hemiazygos) अप्रकाशित शिरा में प्रवाहित होती हैं। . अन्नप्रणाली, मीडियास्टिनम और पश्चवर्ती इंटरकोस्टल नसों के हिस्से की नसें भी अर्ध-अप्रकाशित शिरा में प्रवाहित होती हैं।

संचार प्रणाली मानव शरीर के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। सुपीरियर वेना कावा इस प्रणाली का एक अभिन्न अंग है। रक्त हमारे शरीर के लिए एक पोषक तत्व की भूमिका निभाता है, यह सभी महत्वपूर्ण चयापचय प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है।

स्थलाकृति शो के रूप में मानव शरीर रचना, परिसंचरण तंत्र में जहाजों और नसों को शामिल करती है, जिसके माध्यम से महत्वपूर्ण तत्व वितरित किए जाते हैं। इस कारण से, पूरे सर्किट के पूरी तरह से काम करने के लिए, यहां तक ​​कि एक छोटी केशिका को भी अपना कार्य पूरी तरह से करना चाहिए।

केवल दिल मायने रखता है

हृदय की शारीरिक रचना और स्थलाकृति का पता लगाने के लिए, आपको इसकी संरचना का थोड़ा अध्ययन करने की आवश्यकता है। मानव हृदय में 4 कक्ष होते हैं, जो विभाजन द्वारा 2 हिस्सों में विभाजित होते हैं: दाएँ और बाएँ। प्रत्येक आधे में एक वेंट्रिकल और एक एट्रियम होता है। एक अन्य अलग करने वाला तत्व पट है, जो रक्त पंप करने में भाग लेता है।

हृदय के शिरापरक तंत्र की जटिल स्थलाकृति चार नसों के कारण होती है: दो चैनल (बेहतर वेना कावा की प्रणाली की नसें) दाएं आलिंद के क्षेत्र में निर्देशित होती हैं, उसी समय दो फुफ्फुसीय वाले बाईं ओर प्रवाहित होते हैं।

इसके अलावा, संचार प्रणाली में महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक भी शामिल हैं। महाधमनी के माध्यम से, बाएं वेंट्रिकल के मुंह से, रक्त प्रवाह मानव शरीर के निर्दिष्ट अंगों और ऊतकों (फेफड़ों को छोड़कर) में प्रवेश करता है। रक्त का मार्ग दाएं निलय से की ओर जाता है फेफड़े के धमनीफुफ्फुसीय परिसंचरण के माध्यम से, जो फेफड़े और ब्रोंची के एल्वियोली का पोषण करता है। इसी से हमारे शरीर में रक्त का संचार होता है।

हृदय की मांसपेशी का शिरापरक उपकरण

चूंकि हमारे दिल का आकार काफी कॉम्पैक्ट है, संवहनी क्षेत्र में छोटी लेकिन मोटी दीवार वाली नसें भी होती हैं। हृदय के मीडियास्टीनम के सामने बाएं और दाएं ब्रैकियोसेफेलिक नसों के मिलन से बनने वाली नस होती है। इस नस को सुपीरियर वेना कावा कहा जाता है, यह सिस्टमिक सर्कुलेशन से संबंधित है। व्यास में इसका आयाम 23-25 ​​​​मिलीमीटर तक और लंबाई में 4.8 से 7.5 सेमी तक हो सकता है।

जैसा कि स्थलाकृति इंगित करती है, बेहतर वेना कावा का मुंह पेरिकार्डियल गुहा में पर्याप्त गहराई पर स्थित है। पोत के बाईं ओर आरोही महाधमनी है, और दाईं ओर मीडियास्टिनल फुस्फुस का आवरण है। इसके पीछे थोड़ी दूरी पर जड़ क्षेत्र की सामने की सतह दिखाई देती है। दायां फेफड़ा. इस तरह के घने हस्तक्षेप से संपीड़न का खतरा होता है, जिससे खराब रक्त परिसंचरण होता है।

सुपीरियर वेना कावा दूसरी पसली के स्तर पर दाहिने आलिंद से जुड़ता है और गर्दन, सिर, ऊपरी छाती और बाहों से रक्त प्रवाह से भर जाता है। यह मामूली आकार की रक्त वाहिका निस्संदेह मानव शरीर के जीवन समर्थन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सुपीरियर वेना कावा प्रणाली कौन से पोत बनाती है? रक्त प्रवाह को ले जाने वाली नसें हृदय के करीब स्थित होती हैं, इसलिए जब हृदय कक्ष शिथिल होते हैं, तो वे इसकी ओर आकर्षित होते हैं। ये दोहराए जाने वाले आंदोलन परिसंचरण तंत्र में एक मजबूत नकारात्मक दबाव बनाते हैं।

वेसल्स जो सुपीरियर वेना कावा की प्रणाली बनाते हैं:

1. गर्दन और छाती के पोषण में शामिल वाहिकाएँ;
2. पेट की दीवारों से निकलने वाली कई नसें;
3. सिर और ग्रीवा क्षेत्र की नसें;
4. कंधे की कमर और बाहों के शिरापरक चैनल।

विलय और संगम

इंटरमीडिएट स्थलाकृति बेहतर वेना कावा की कई सहायक नदियों के अस्तित्व को इंगित करती है। उपक्लावियन और आंतरिक गले की नसों के संगम के परिणामस्वरूप बनने वाली मुख्य सहायक नदियों में प्रगंडशीर्षी शिराएं (दाएं और बाएं) शामिल हैं। उनके पास वाल्व नहीं हैं, क्योंकि लगातार कम दबाव से हवा के प्रवेश करने पर चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।

बाएं प्रगंडशीर्ष शिरा का मार्ग थाइमस और उरोस्थि के मनुब्रियम के पीछे स्थित होता है, और इसके ठीक पीछे बायीं कैरोटिड धमनी और प्रगंडशीर्षी ट्रंक होता है। उसी नाम के दाहिने रक्त धागे का मार्ग स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ से चलता है और दाहिने फुफ्फुस के ऊपरी क्षेत्र में जाता है।

हृदय की मांसपेशियों की जन्मजात विसंगतियों के मामले में, एक अतिरिक्त बाएं बेहतर वेना कावा बनता है। इसे सुरक्षित रूप से एक अप्रभावी प्रवाह माना जा सकता है, जो हेमोडायनामिक्स पर कोई बोझ नहीं डालता है।

संपीड़न के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बेहतर वेना कावा के उद्घाटन को संकुचित किया जा सकता है। इस बीमारी को सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम कहा जाता है।

इसका पाठ्यक्रम निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं की विशेषता है:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग ( फेफड़े का कैंसर, एडेनोकार्सिनोमा);
• स्तन कैंसर में मेटास्टेस के प्रसार का चरण;
• उपदंश;
• तपेदिक;
• थायरॉयड ग्रंथि के रेट्रोस्टर्नल गोइटर;
• नरम ऊतक प्रकार के सरकोमा और अन्य।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब नस की दीवार पर या इसके मेटास्टेसिस के कारण एक घातक ट्यूमर के घने अंकुरण के कारण संपीड़न होता है। बेहतर वेना कावा (साथ ही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) का घनास्त्रता एक उत्तेजक कारक बन सकता है, जिससे पोत के लुमेन में 250-500 मिमी एचजी तक दबाव बढ़ जाता है, जो नस को नुकसान (टूटने) और जल्दी से मारने की धमकी देता है। मरीज़।

सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है?

सिंड्रोम के लक्षण किसी भी उत्तेजक कारकों और अग्रदूतों के बिना अचानक हो सकते हैं। यह ऐसे समय में हो सकता है जब बेहतर वेना कावा एथेरोस्क्लेरोटिक थ्रोम्बस द्वारा कसकर अवरुद्ध हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में, सिंड्रोम की शुरुआत निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• डिस्पने प्रभाव में वृद्धि के साथ खांसी;
• सिरदर्द और चक्कर आना के हमले;
• छाती क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ दर्द सिंड्रोम;
• डिस्पैगिया और मतली;
• चेहरे के भावों में परिवर्तन, चेहरे की विशेषताएं;
• बेहोशी की स्थिति;
• ग्रीवा क्षेत्र और छाती के भीतर नसों की ध्यान देने योग्य सूजन;
• सूजन और चेहरे की सूजन;
• चेहरे के क्षेत्र या छाती का सायनोसिस।

बेहतर वेना कावा के सिंड्रोम के सबसे सटीक निदान के लिए, शिरापरक चैनलों की स्थिति की जांच करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है। ऐसी परीक्षाओं में स्थलाकृति, रेडियोग्राफी और डॉपलर अल्ट्रासाउंड शामिल हैं। उनकी मदद का सहारा लेने के बाद, निदान को अलग करना और सबसे प्रभावी सर्जिकल उपचार निर्धारित करना काफी संभव है।

यदि स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बिगड़ती है, यदि उपरोक्त लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको योग्य सलाह के लिए तुरंत चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ निदान को सबसे सटीक और तेज़ी से स्थापित करने में सक्षम होगा, साथ ही उचित उपचार उपायों का सुझाव भी देगा।

यदि बेहतर वेना कावा के घनास्त्रता का समय पर पता नहीं लगाया जाता है, तो स्वास्थ्य संबंधी स्थितियाँ खराब हो सकती हैं।

सुपीरियर और इन्फीरियर वेना कावा मानव शरीर की सबसे बड़ी वाहिकाओं में से हैं, जिसके बिना संवहनी तंत्र और हृदय का समुचित कार्य असंभव है। इन वाहिकाओं का संपीड़न, घनास्त्रता न केवल अप्रिय व्यक्तिपरक लक्षणों से भरा होता है, बल्कि रक्त प्रवाह और हृदय संबंधी गतिविधि के गंभीर विकारों से भी भरा होता है, इसलिए, वे विशेषज्ञों के करीब ध्यान देने योग्य हैं।

वेना कावा के संपीड़न या घनास्त्रता के कारण बहुत अलग हैं, इसलिए विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञ पैथोलॉजी का सामना करते हैं - ऑन्कोलॉजिस्ट, फेथिसियोपुलमोनोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ। वे न केवल परिणाम, अर्थात् संवहनी समस्या का इलाज करते हैं, बल्कि इसका कारण भी हैं - अन्य अंगों के रोग, ट्यूमर।

बेहतर वेना कावा (एसवीसी) के घावों वाले रोगियों में, अधिक पुरुष हैं, जबकि गर्भावस्था और प्रसव, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी विकृति के कारण अवर वेना कावा (आईवीसी) महिला आधे में अधिक बार प्रभावित होती है।

शिरापरक बहिर्वाह में सुधार करने के लिए डॉक्टर सुझाव देते हैं रूढ़िवादी उपचार, लेकिन अक्सर घनास्त्रता के साथ, विशेष रूप से सर्जिकल ऑपरेशन का सहारा लेना पड़ता है।

बेहतर और अवर वेना कावा का एनाटॉमी

बहुत से लोग हाई स्कूल एनाटॉमी कोर्स से याद करते हैं कि दोनों वेना कावा रक्त को हृदय तक ले जाते हैं। उनके पास व्यास में एक बड़ा लुमेन है, जहां हमारे शरीर के ऊतकों और अंगों से बहने वाले सभी शिरापरक रक्त रखे जाते हैं। शरीर के दोनों हिस्सों से हृदय की ओर बढ़ते हुए, नसें तथाकथित साइनस से जुड़ती हैं, जिसके माध्यम से रक्त हृदय में प्रवेश करता है, और फिर ऑक्सीजन के लिए फुफ्फुसीय चक्र में जाता है।

अवर और श्रेष्ठ वेना कावा की प्रणाली, पोर्टल शिरा - व्याख्यान

प्रधान वेना कावा

सुपीरियर वेना कावा प्रणाली

सुपीरियर वेना कावा (SVC) लगभग दो सेंटीमीटर चौड़ा और लगभग 5-7 सेमी लंबा एक बड़ा बर्तन होता है, जो रक्त को सिर और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से से दूर ले जाता है।और मीडियास्टिनम के पूर्वकाल भाग में स्थित है। यह वाल्व से रहित होता है और पीछे की दो प्रगंडशीर्षी शिराओं को जोड़कर बनता है जहां पहली पसली दाईं ओर उरोस्थि से जुड़ती है। पोत लगभग लंबवत दूसरी पसली के उपास्थि में जाता है, जहां यह हृदय की थैली में प्रवेश करता है, और फिर, तीसरी पसली के प्रक्षेपण में, दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है।

SVC के सामने थाइमस और दाहिने फेफड़े के कुछ हिस्से होते हैं, दाईं ओर यह सीरस झिल्ली की मीडियास्टिनल शीट से ढका होता है, बाईं ओर यह महाधमनी से जुड़ता है। इसका पिछला भाग फेफड़े की जड़ के पूर्वकाल, पीछे और थोड़ा बायीं ओर श्वासनली होता है। वेगस तंत्रिका पोत के पीछे के ऊतक से होकर गुजरती है।

एसवीसी सिर, गर्दन, हाथ, छाती और पेट की गुहा, अन्नप्रणाली, इंटरकोस्टल नसों और मीडियास्टिनम के ऊतकों से रक्त प्रवाह एकत्र करता है। अयुग्मित शिरा इसमें पीछे से प्रवाहित होती है और मीडियास्टीनम और पेरिकार्डियम से रक्त ले जाने वाली वाहिकाएँ।

वीडियो: सुपीरियर वेना कावा - शिक्षा, स्थलाकृति, प्रवाह

पीठ वाले हिस्से में एक बड़ी नस

अवर वेना कावा (IVC) वाल्वुलर उपकरण से रहित है और सभी शिरापरक जहाजों में सबसे बड़ा व्यास है। यह दो आम इलियाक नसों में शामिल होने से शुरू होता है,इसका मुंह इलियाक धमनियों में महाधमनी की शाखाओं के क्षेत्र से अधिक दाईं ओर स्थित है। स्थलाकृतिक रूप से, पोत की शुरुआत 4-5 काठ कशेरुकाओं के इंटरवर्टेब्रल डिस्क के प्रक्षेपण में स्थित है।

IVC उदर महाधमनी के दाईं ओर लंबवत रूप से निर्देशित होता है, इसके पीछे वास्तव में शरीर के दाहिने आधे हिस्से की psoas प्रमुख मांसपेशी पर स्थित होता है, सामने यह सीरस झिल्ली की चादर से ढका होता है।

दाहिने आलिंद में जाकर, IVC ग्रहणी के पीछे स्थित होता है, मेसेंटरी की जड़ और अग्न्याशय का सिर, उसी नाम के यकृत नाली में प्रवेश करता है, और वहां यह यकृत शिरापरक वाहिकाओं से जुड़ता है। इसके अलावा नस के रास्ते में डायाफ्राम होता है, जिसका अवर वेना कावा के लिए अपना उद्घाटन होता है, जिसके माध्यम से उत्तरार्द्ध ऊपर जाता है और पीछे के मीडियास्टिनम में जाता है, हृदय की शर्ट तक पहुंचता है और हृदय से जुड़ता है।

आईवीसी पीठ के निचले हिस्से की शिराओं, निचले डायाफ्रामिक और आंतों की शाखाओं से रक्त एकत्र करता है आंतरिक अंग- महिलाओं में डिम्बग्रंथि और पुरुषों में वृषण (दाएं वाले सीधे वेना कावा में प्रवाहित होते हैं, बाएं वाले - बाईं ओर वृक्क शिरा में), वृक्क (गुर्दे के द्वार से क्षैतिज रूप से जाते हैं), दाएं अधिवृक्क शिरा (बाएं) एक तुरंत गुर्दे से जुड़ा होता है), यकृत।

अवर वेना कावा पैरों, श्रोणि अंगों, पेट, डायाफ्राम से रक्त लेता है। द्रव इसके साथ नीचे से ऊपर की ओर, पोत के बाईं ओर चलता है, महाधमनी लगभग पूरी लंबाई के लिए स्थित है। दाहिने आलिंद में प्रवेश के बिंदु पर, अवर वेना कावा एपिकार्डियम द्वारा कवर किया गया है।

वीडियो: अवर वेना कावा - शिक्षा, स्थलाकृति, प्रवाह

खोखली नसों की पैथोलॉजी

वेना कावा में परिवर्तन अक्सर माध्यमिक होते हैं और अन्य अंगों की बीमारी से जुड़े होते हैं, इसलिए उन्हें पैथोलॉजी की निर्भरता का संकेत देते हुए बेहतर या अवर वेना कावा का सिंड्रोम कहा जाता है।

सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम

सुपीरियर वेना कावा के सिंड्रोम का आमतौर पर पुरुष आबादी में निदान किया जाता है, दोनों युवा और बूढ़े, रोगियों की औसत आयु लगभग 40-60 वर्ष होती है।

बेहतर वेना कावा के सिंड्रोम का आधार मीडियास्टिनम और फेफड़ों के रोगों के कारण बाहर या थ्रोम्बस के गठन से संपीड़न है:

• ब्रोंकोपुलमोनरी कैंसर;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, अन्य अंगों के कैंसर के मेटास्टेस के कारण मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं (तपेदिक, फाइब्रोसिस के साथ);
• पेसिंग के दौरान पोत में एक लंबी अवधि के कैथेटर या इलेक्ट्रोड की पृष्ठभूमि के खिलाफ घनास्त्रता।

फेफड़े के ट्यूमर द्वारा बेहतर वेना कावा का संपीड़न

जब एक पोत संकुचित होता है या इसकी धैर्यता बिगड़ा होती है, तो सिर, गर्दन, हाथ, कंधे की कमर से हृदय तक शिरापरक रक्त की गति में तेज कठिनाई होती है, जिसके परिणामस्वरूप शिरापरक जमाव और गंभीर हेमोडायनामिक विकार होते हैं।

सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम के लक्षणों की गंभीरता इस बात से निर्धारित होती है कि रक्त प्रवाह कितनी जल्दी बाधित हुआ और रक्त आपूर्ति के बाईपास मार्ग कितनी अच्छी तरह विकसित हुए। संवहनी लुमेन के अचानक रुकावट के साथ, शिरापरक शिथिलता की घटनाएं तेजी से बढ़ेंगी, जिससे बेहतर वेना कावा की प्रणाली में तीव्र संचार संबंधी विकार हो सकता है, पैथोलॉजी के अपेक्षाकृत धीमी गति से विकास (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, वृद्धि) फेफड़े के ट्यूमर) और बीमारी का कोर्स धीरे-धीरे बढ़ रहा होगा।

क्लासिक ट्रायड में एसवीसी "फिट" के विस्तार या घनास्त्रता के साथ आने वाले लक्षण:

1. चेहरे, गर्दन, हाथों के ऊतकों में सूजन।
2. त्वचा का नीलापन।
3. शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की सफेनस नसों का विस्तार, हाथ, चेहरा, गर्दन के शिरापरक चड्डी की सूजन।

मरीजों को अनुपस्थिति में भी सांस की तकलीफ की शिकायत होती है शारीरिक गतिविधि, आवाज कर्कश हो सकती है, निगलने में परेशानी होती है, घुटन, खांसी, सीने में दर्द की प्रवृत्ति होती है। बेहतर वेना कावा और उसकी सहायक नदियों में दबाव में तेज वृद्धि रक्त वाहिकाओं की दीवारों के टूटने और नाक, फेफड़े और अन्नप्रणाली से रक्तस्राव को भड़काती है।

शिरापरक ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तिहाई रोगियों को लैरिंजियल एडिमा का सामना करना पड़ता है, जो शोर, खर्राटों से सांस लेने और खतरनाक श्वासावरोध से प्रकट होता है। शिरापरक अपर्याप्तता में वृद्धि सेरेब्रल एडीमा, एक घातक स्थिति हो सकती है।

पैथोलॉजी के लक्षणों को कम करने के लिए, रोगी बैठने या अर्ध-बैठने की स्थिति लेना चाहता है, जिसमें हृदय की ओर शिरापरक रक्त का बहिर्वाह कुछ हद तक सुगम होता है। लापरवाह स्थिति में, शिरापरक जमाव के वर्णित लक्षण तेज होते हैं।

मस्तिष्क से रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन इस तरह के लक्षणों से भरा होता है:

• सिर दर्द;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• तंद्रा;
• बेहोशी तक चेतना का उल्लंघन;
• घटी हुई सुनवाई और दृष्टि;
• उभरी हुई आंखें (नेत्रगोलक के पीछे ऊतक की सूजन के कारण);
• लैक्रिमेशन;
• सिर या कान में गुंजन।

बेहतर वेना कावा के सिंड्रोम का निदान करने के लिए, फेफड़ों के एक्स-रे का उपयोग किया जाता है (ट्यूमर की पहचान करने की अनुमति देता है, मीडियास्टिनम में परिवर्तन, हृदय और पेरिकार्डियम से), गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (नियोप्लाज्म, लिम्फ नोड्स की परीक्षा), फेलोग्राफी को स्थानीयकरण और पोत के रुकावट की डिग्री निर्धारित करने के लिए संकेत दिया गया है।

वर्णित अध्ययनों के अलावा, रोगी को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है, जो उनके माध्यम से बहिर्वाह की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए सिर और गर्दन के जहाजों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए फंडस और सूजन में जमाव का पता लगाएगा। छाती गुहा के अंगों की पैथोलॉजी के मामले में, बायोप्सी, थोरैकोस्कोपी, ब्रोंकोस्कोपी और अन्य अध्ययन आवश्यक हो सकते हैं।

शिरापरक ठहराव का कारण स्पष्ट होने से पहले, रोगी को नमक, हार्मोन की न्यूनतम सामग्री के साथ आहार निर्धारित किया जाता है, और पीने का आहार सीमित होता है।

यदि सुपीरियर वेना कावा की विकृति कैंसर के कारण होती है, तो रोगी को एक ऑन्कोलॉजिकल अस्पताल में कीमोथेरेपी, विकिरण और सर्जरी के पाठ्यक्रम से गुजरना होगा। घनास्त्रता के मामले में, पोत में रक्त के प्रवाह की सर्जिकल बहाली का एक प्रकार निर्धारित और नियोजित है।

सुपीरियर वेना कावा को नुकसान के मामले में सर्जिकल उपचार के लिए पूर्ण संकेत थ्रोम्बस द्वारा पोत की एक तीव्र रुकावट या संपार्श्विक संचलन की अपर्याप्तता के मामले में तेजी से बढ़ते ट्यूमर हैं।

बेहतर वेना कावा का स्टेंटिंग

तीव्र घनास्त्रता के मामले में, वे एक थ्रोम्बस (थ्रोम्बेक्टोमी) को हटाने का सहारा लेते हैं, यदि कारण एक ट्यूमर है, तो इसे काट दिया जाता है। गंभीर मामलों में, जब शिरा की दीवार अपरिवर्तनीय रूप से बदल जाती है या एक ट्यूमर में विकसित हो जाती है, तो रोगी के अपने ऊतकों के साथ दोष के प्रतिस्थापन के साथ पोत के एक हिस्से को फिर से निकालना संभव है। सबसे आशाजनक तरीकों में से एक को रक्त प्रवाह (गुब्बारे) में सबसे बड़ी कठिनाई के स्थान पर एक नस माना जाता है, जिसका उपयोग मीडियास्टिनल ऊतकों के ट्यूमर और सिकाट्रिकियल विकृति के लिए किया जाता है। उपशामक उपचार के रूप में, बाईपास सर्जरी का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य प्रभावित क्षेत्र को दरकिनार कर रक्त का निर्वहन सुनिश्चित करना है।

अवर वेना कावा सिंड्रोम

अवर वेना कावा के सिंड्रोम को एक दुर्लभ विकृति माना जाता है, और यह आमतौर पर एक थ्रोम्बस द्वारा पोत के लुमेन के रुकावट से जुड़ा होता है।

गर्भवती महिलाओं में अवर वेना कावा की जकड़न

वेना कावा के माध्यम से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह वाले रोगियों का एक विशेष समूह गर्भवती महिलाओं से बना होता है, जिनके पास बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा पोत को निचोड़ने के लिए आवश्यक शर्तें होती हैं, साथ ही हाइपरकोएगुलेबिलिटी की ओर रक्त जमावट में परिवर्तन होता है।

पाठ्यक्रम के अनुसार, जटिलताओं और परिणामों की प्रकृति, वेना कावा का घनास्त्रता शिरापरक परिसंचरण विकारों के सबसे गंभीर प्रकारों में से एक है,आखिरकार, मानव शरीर की सबसे बड़ी नसों में से एक शामिल है। निदान और उपचार में कठिनाइयाँ न केवल गर्भवती महिलाओं में कई शोध विधियों के सीमित उपयोग से जुड़ी हो सकती हैं, बल्कि स्वयं सिंड्रोम की दुर्लभता से भी जुड़ी हो सकती हैं, जिसके बारे में विशेष साहित्य में भी बहुत कुछ नहीं लिखा गया है।

अवर वेना कावा के सिंड्रोम के कारण घनास्त्रता हो सकते हैं, जो विशेष रूप से अक्सर ऊरु और इलियाक नसों के साथ संयुक्त होते हैं। लगभग आधे रोगियों में घनास्त्रता का एक आरोही मार्ग है।

निचले छोरों की नसों को नुकसान के मामले में फुफ्फुसीय धमनियों के एम्बोलिज्म से बचने के लिए वेना कावा के माध्यम से रक्त प्रवाह का उल्लंघन शिरा के लक्षित बंधाव के कारण हो सकता है। लगभग 40% मामलों में रेट्रोपरिटोनियल क्षेत्र, पेट के अंगों के घातक नवोप्लाज्म IVC की रुकावट को भड़काते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, लगातार बढ़ते गर्भाशय द्वारा आईवीसी के संपीड़न के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं, जो विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होती है जब दो या दो से अधिक भ्रूण होते हैं, पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान स्थापित होता है, या भ्रूण काफी बड़ा होता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, अवर वेना कावा की प्रणाली में बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह के संकेत आधे गर्भवती माताओं में पाए जा सकते हैं, लेकिन लक्षण केवल 10% मामलों में होते हैं, और स्पष्ट रूप - 100 में से एक महिला में, जबकि एक हेमोस्टेसिस और दैहिक रोगों के विकृति के साथ गर्भावस्था का संयोजन।

IVC सिंड्रोम के रोगजनन में हृदय के दाईं ओर रक्त की वापसी में विकार और शरीर या पैरों के निचले आधे हिस्से में इसका ठहराव होता है। रक्त के साथ पैरों और श्रोणि की शिरापरक रेखाओं के अतिप्रवाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय में इसकी कमी होती है और यह फेफड़ों तक आवश्यक मात्रा में परिवहन करने में सक्षम नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया होता है और धमनी रक्त की रिहाई में कमी होती है। . शिरापरक रक्त के बहिर्वाह के बाईपास तरीकों का गठन लक्षणों और थ्रोम्बोटिक घावों और संपीड़न के कमजोर होने में योगदान देता है।

अवर वेना कावा के घनास्त्रता के नैदानिक ​​​​संकेत इसकी डिग्री, लुमेन के रुकावट की दर और उस स्तर से निर्धारित होते हैं जहां रोड़ा हुआ था। रुकावट के स्तर के आधार पर, घनास्त्रता बाहर का है, जब एक नस का टुकड़ा उस जगह के नीचे प्रभावित होता है जहां गुर्दे की नसें प्रवेश करती हैं, अन्य मामलों में, गुर्दे और यकृत खंड शामिल होते हैं।

अवर वेना कावा के घनास्त्रता के मुख्य लक्षण हैं:

1. पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो सकती हैं;
2. पैरों, कमर, प्यूबिस, पेट की सूजन;
3. रोड़ा क्षेत्र के नीचे सायनोसिस (पैर, पीठ के निचले हिस्से, पेट);
4. शायद सैफेनस नसों का विस्तार, जिसे अक्सर संपार्श्विक परिसंचरण की स्थापना के परिणामस्वरूप एडीमा में क्रमिक कमी के साथ जोड़ा जाता है।

वृक्क विभाग के घनास्त्रता के साथ, गंभीर शिरापरक फुफ्फुस के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता की उच्च संभावना है। इसी समय, अंगों की निस्पंदन क्षमता का उल्लंघन तेजी से बढ़ता है, मूत्र की मात्रा तेजी से घट जाती है जब तक कि इसकी पूर्ण अनुपस्थिति (औरिया) न हो जाए, रक्त में नाइट्रोजनयुक्त चयापचय उत्पादों (क्रिएटिनिन, यूरिया) की एकाग्रता बढ़ जाती है। शिरा घनास्त्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र गुर्दे की विफलता वाले मरीजों को पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत होती है, उनकी स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जाती है, नशा बढ़ता है, और यूरेमिक कोमा के प्रकार से बिगड़ा हुआ चेतना संभव है।

यकृत की सहायक नदियों के संगम पर अवर वेना कावा का घनास्त्रता पेट में गंभीर दर्द से प्रकट होता है - अधिजठर में, दाहिने कोस्टल आर्च के नीचे, पीलिया विशेषता है, जलोदर का तेजी से विकास, नशा घटना, मतली, उल्टी, बुखार . पोत के तीव्र रुकावट के साथ, लक्षण बहुत जल्दी दिखाई देते हैं, उच्च मृत्यु दर के साथ तीव्र यकृत या यकृत-गुर्दे की विफलता का खतरा अधिक होता है।

यकृत और गुर्दे की सहायक नदियों के स्तर पर वेना कावा में रक्त प्रवाह का उल्लंघन उच्च मृत्यु दर के साथ सबसे गंभीर प्रकार की विकृति है।आधुनिक चिकित्सा की संभावनाओं के सामने भी। गुर्दे की नसों की शाखाओं के नीचे अवर वेना कावा का समावेश अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है, क्योंकि महत्वपूर्ण अंग अपना कार्य करना जारी रखते हैं।

अवर वेना कावा के लुमेन को बंद करते समय, पैरों का घाव हमेशा द्विपक्षीय होता है। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षणों को व्यथा माना जा सकता है, न केवल अंगों को प्रभावित करता है, बल्कि कमर क्षेत्र, पेट, नितंबों, साथ ही सूजन, समान रूप से पूरे पैर में फैलता है, पेट की सामने की दीवार, कमर और प्यूबिस। विस्तारित शिरापरक चड्डी रक्त प्रवाह के लिए बाईपास मार्गों की भूमिका निभाते हुए त्वचा के नीचे दिखाई देती हैं।

अवर वेना कावा के घनास्त्रता वाले 70% से अधिक रोगी ट्रॉफिक विकारों से पीड़ित हैं मुलायम ऊतकपैर। गंभीर एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैर-चिकित्सा अल्सर दिखाई देते हैं, अक्सर वे कई होते हैं, और रूढ़िवादी उपचार कोई परिणाम नहीं लाते हैं। अवर वेना कावा के घावों वाले अधिकांश पुरुष रोगियों में, श्रोणि अंगों और अंडकोश में रक्त का ठहराव नपुंसकता और बांझपन का कारण बनता है।

गर्भवती महिलाओं में, एक अतिरिक्त बढ़ते गर्भाशय से वेना कावा के संपीड़न के साथ, पर्याप्त संपार्श्विक रक्त प्रवाह के साथ लक्षण कम या अनुपस्थित हो सकते हैं। पैथोलॉजी के लक्षण तीसरी तिमाही तक दिखाई देते हैं और इसमें पैरों की सूजन, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना और लापरवाह स्थिति में बेहोशी शामिल हो सकती है, जब गर्भाशय वास्तव में अवर वेना कावा पर स्थित होता है।

गर्भावस्था के दौरान गंभीर मामलों में, अवर वेना कावा का सिंड्रोम चेतना के नुकसान और गंभीर हाइपोटेंशन के एपिसोड से प्रकट हो सकता है, जो गर्भाशय में भ्रूण के विकास को प्रभावित करता है, जिसे वह अनुभव करता है।

अवर वेना कावा के अवरोधन या संपीड़न का पता लगाने के लिए, फ़्लेबोग्राफी का उपयोग सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियों में से एक के रूप में किया जाता है। गुर्दे की विकृति को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, जमावट और मूत्रालय के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करना संभव है।

वीडियो: अवर वेना कावा का घनास्त्रता, अल्ट्रासाउंड पर फ्लोटिंग थ्रोम्बस

अवर वेना कावा सिंड्रोम का उपचार प्रिस्क्राइबिंग, थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी, औषधीय समाधानों के जलसेक द्वारा चयापचय संबंधी विकारों के सुधार के रूप में रूढ़िवादी हो सकता है, हालांकि, बड़े पैमाने पर और अत्यधिक स्थित पोत अवरोधन के साथ, सर्जरी अपरिहार्य है। प्रदर्शन, रक्त वाहिकाओं के वर्गों के उच्छेदन, बाईपास ऑपरेशन, बाईपास तरीके से रक्त को डंप करने के उद्देश्य से, रुकावट के स्थान को दरकिनार करना। फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में थ्रोम्बोइम्बोलिज्म की रोकथाम के लिए, विशेष स्थापित किए जाते हैं।

वेना कावा संपीड़न के लक्षण वाली गर्भवती महिलाओं को केवल अपनी तरफ सोने या लेटने की सलाह दी जाती है, लापरवाह स्थिति में किसी भी व्यायाम को छोड़कर, उन्हें चलने और पानी की प्रक्रियाओं से बदल दिया जाता है।

यह हमारे शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है। इसके बिना, मानव अंगों और ऊतकों की महत्वपूर्ण गतिविधि असंभव है। रक्त हमारे शरीर को ऑक्सीजन से पोषण देता है और सभी चयापचय प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। वेसल्स और नसें, जिनके माध्यम से "ऊर्जा ईंधन" पहुँचाया जाता है, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए एक छोटी केशिका को भी पूरी क्षमता से काम करना चाहिए।

केवल दिल मायने रखता है

हृदय के संवहनी तंत्र को समझने के लिए, आपको इसकी संरचना के बारे में कुछ जानने की आवश्यकता है। चार कक्षीय मानव हृदय को एक पट द्वारा 2 हिस्सों में विभाजित किया जाता है: बाएँ और दाएँ। प्रत्येक आधे में एक अलिंद और एक निलय होता है। उन्हें एक सेप्टम द्वारा भी अलग किया जाता है, लेकिन वाल्व के साथ जो हृदय को रक्त पंप करने की अनुमति देता है। हृदय के शिरापरक तंत्र को चार शिराओं द्वारा दर्शाया जाता है: दो वाहिकाएँ (ऊपरी और अवर वेना कावा) दाहिने आलिंद में प्रवाहित होती हैं, और दो फुफ्फुसीय वाहिकाएँ बाईं ओर।

हृदय में संचार प्रणाली को महाधमनी द्वारा भी दर्शाया गया है, और महाधमनी के माध्यम से, जो बाएं वेंट्रिकल से निकलती है, रक्त फेफड़ों को छोड़कर मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है। फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से दाएं वेंट्रिकल से, रक्त फेफड़ों की आपूर्ति ब्रांकाई और एल्वियोली के माध्यम से चलता है। इसी से हमारे शरीर में रक्त का संचार होता है।

हृदय का शिरापरक तंत्र: सुपीरियर वेना कावा

चूँकि हृदय आयतन में छोटा होता है, संवहनी तंत्र को मध्यम आकार की, लेकिन मोटी दीवार वाली नसों द्वारा भी दर्शाया जाता है। हृदय के पूर्वकाल मीडियास्टीनम में बाएं और दाएं प्रगंडशीर्षी शिराओं के संलयन से बनने वाली शिरा होती है। इसे सुपीरियर वेना कावा कहा जाता है और यह सिस्टमिक सर्कुलेशन से संबंधित है। इसका व्यास 25 मिमी तक पहुंचता है, और इसकी लंबाई 5 से 7.5 सेमी तक होती है।

सुपीरियर वेना कावा पेरिकार्डियल कैविटी में काफी गहराई तक स्थित होता है। पोत के बाईं ओर आरोही महाधमनी है, और दाईं ओर मीडियास्टिनल फुफ्फुस है। इसके पीछे, दाहिने फेफड़े की जड़ की सामने की सतह उभरी हुई है। और दाहिना फेफड़ा सामने स्थित होता है। इस तरह का एक करीबी रिश्ता संपीड़न से भरा होता है और तदनुसार रक्त परिसंचरण में गिरावट आती है।

बेहतर वेना कावा दूसरी पसली के स्तर पर दाहिने आलिंद में खाली हो जाता है और सिर, गर्दन, ऊपरी छाती और बाहों से रक्त एकत्र करता है। इसमें कोई शक नहीं है कि इस छोटे पोत के पास है बडा महत्वमानव संचार प्रणाली में।

सुपीरियर वेना कावा की प्रणाली किन जहाजों का प्रतिनिधित्व करती है?

रक्त ले जाने वाली नसें हृदय के पास स्थित होती हैं, इसलिए जब हृदय कक्ष शिथिल होते हैं, तो वे उससे चिपकी हुई प्रतीत होती हैं। इन अजीबोगरीब हरकतों के कारण सिस्टम में एक मजबूत नकारात्मक दबाव पैदा होता है।

सुपीरियर वेना कावा की प्रणाली में शामिल वेसल्स:

• पेट की दीवारों से निकलने वाली कई नसें;
• बर्तन जो गर्दन और छाती को खिलाते हैं;
• कंधे की कमर और बाहों की नसें;
• सिर और गर्दन क्षेत्र की नसें।

विलय और संगम

सुपीरियर वेना कावा की सहायक नदियाँ क्या हैं? मुख्य सहायक नदियों को ब्रैकियोसेफेलिक नसें (दाएं और बाएं) कहा जा सकता है, जो आंतरिक जुगुलर और सबक्लेवियन नसों के संगम के परिणामस्वरूप बनती हैं और इनमें वाल्व नहीं होते हैं। इनमें लगातार कम दबाव के कारण चोट लगने पर हवा के अंदर जाने का खतरा बना रहता है। बाईं प्रगंडशीर्ष शिरा उरोस्थि और थाइमस के मनुब्रियम के पीछे चलती है, और इसके पीछे प्रगंडशीर्षी ट्रंक और बाईं कैरोटिड धमनी होती है। उसी नाम का दाहिना रक्त धागा स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ से अपना रास्ता शुरू करता है और दाहिने फुफ्फुस के ऊपरी किनारे से सटा हुआ है।

साथ ही, सहायक नदी एक अयुग्मित शिरा है, जो इसके मुहाने पर स्थित वाल्वों से सुसज्जित है। यह शिरा उदर गुहा में उत्पन्न होती है, फिर कशेरुक निकायों के दाईं ओर और डायाफ्राम के माध्यम से, अन्नप्रणाली के पीछे श्रेष्ठ वेना कावा के साथ संगम के बिंदु तक जाती है। यह इंटरकोस्टल नसों और छाती के अंगों से रक्त एकत्र करता है। वक्षीय कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर अप्रकाशित शिरा दाईं ओर स्थित होती है।

दिल की विसंगतियों के साथ, एक अतिरिक्त बायां बेहतर वेना कावा प्रकट होता है। ऐसे मामलों में, इसे अक्षम प्रवाह माना जा सकता है, जो हेमोडायनामिक्स पर बोझ नहीं डालता है।

प्रणाली में

आंतरिक जुगुलर नस एक काफी बड़ी नस है जो बेहतर वेना कावा की प्रणाली में प्रवेश करती है। यह वह है जो सिर और गर्दन के हिस्से की नसों से रक्त एकत्र करती है। यह खोपड़ी के जुगुलर फोरमैन के पास शुरू होता है और नीचे जाकर सी और न्यूरोवास्कुलर बंडल बनाता है।

जुगुलर नस की सहायक नदियों को इंट्राक्रैनील और एक्स्ट्राक्रानियल में विभाजित किया गया है। इंट्राक्रैनियल में शामिल हैं:

• मस्तिष्कावरणीय नसें;
• द्विगुणित नसें (खोपड़ी की हड्डियों को खिलाना);
• वाहिकाएँ जो आँखों तक रक्त ले जाती हैं;
• भूलभुलैया नसों (आंतरिक कान);
• मस्तिष्क की नसें।

डिप्लोइक नसों में शामिल हैं: लौकिक (पीछे और पूर्वकाल), ललाट, पश्चकपाल। ये सभी नसें रक्त को ड्यूरा मेटर के साइनस में ले जाती हैं और इनमें वाल्व नहीं होते हैं।

एक्स्ट्राक्रानियल सहायक नदियाँ हैं:

• चेहरे की नस, लैबियल सिलवटों, गालों, ईयरलोब्स से रक्त ले जाना;
• जबड़े की नस।

ग्रसनी नसें, बेहतर थायरॉइड नसें, और लिंगुअल नस दाहिनी ओर गर्दन के मध्य तीसरे भाग में आंतरिक जुगुलर नस में प्रवाहित होती हैं।

सिस्टम में शामिल ऊपरी अंगों की नसें

बांह पर, नसों को गहरी, मांसपेशियों में पड़ी हुई और सतही, त्वचा के नीचे लगभग तुरंत गुजरने में विभाजित किया जाता है।

रक्त उँगलियों से हाथ की पृष्ठीय शिराओं में प्रवेश करता है, इसके बाद सतही वाहिकाओं द्वारा निर्मित शिरापरक जाल होता है। सेफ़िलिक और बेसिलर नसें हाथ की चमड़े के नीचे की नसें हैं। मुख्य शिरा पीठ पर हाथ के पाल्मर आर्च और शिरापरक जाल से निकलती है। यह प्रकोष्ठ के साथ चलता है और कोहनी की मध्य शिरा बनाता है, जिसका उपयोग अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए किया जाता है।

पाल्मर मेहराब की नसें दो गहरी उलनार और रेडियल वाहिकाओं में विभाजित होती हैं, जो कोहनी के जोड़ के पास विलीन हो जाती हैं और दो ब्रैकियल नसें प्राप्त होती हैं। फिर ब्रैकियल वाहिकाएँ कांख में गुजरती हैं। एक्सिलरी जारी है और इसकी कोई शाखा नहीं है। यह पहली पसली के प्रावरणी और पेरीओस्टेम से जुड़ा होता है, जिसके कारण हाथ ऊपर उठाने पर इसका लुमेन बढ़ जाता है। इस नस की रक्त आपूर्ति दो वाल्वों से सुसज्जित है।

छाती के बर्तन

इंटरकोस्टल नसें इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में स्थित होती हैं और छाती गुहा से और आंशिक रूप से पूर्वकाल पेट की दीवार से रक्त एकत्र करती हैं। इन वाहिकाओं की सहायक नदियाँ रीढ़ की हड्डी और इंटरवर्टेब्रल नसें हैं। वे स्पाइनल कैनाल के अंदर स्थित वर्टेब्रल प्लेक्सस से बनते हैं।

वर्टेब्रल प्लेक्सस वाहिकाएँ होती हैं जो बार-बार एक दूसरे के साथ एनास्टोमोज़ होती हैं, जो ओसीसीपिटल फोरामेन से त्रिकास्थि के ऊपरी भाग तक फैली होती हैं। स्पाइनल कॉलम के ऊपरी भाग में, छोटे प्लेक्सस बड़े हो जाते हैं और रीढ़ और पश्चकपाल की नसों में प्रवाहित होते हैं।

बेहतर वेना कावा के संपीड़न के कारण

बेहतर वेना कावा सिंड्रोम जैसी बीमारी के कारण ऐसी रोग प्रक्रियाएं हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग (एडेनोकार्सिनोमा, फेफड़े का कैंसर);
• स्तन कैंसर में मेटास्टेस;
• तपेदिक;
• थायरॉयड ग्रंथि के रेट्रोस्टर्नल गोइटर;
• उपदंश;
• नरम ऊतक सरकोमा और अन्य।

अक्सर, शिरा या उसके मेटास्टेसिस की दीवार में एक घातक ट्यूमर के अंकुरण के कारण संपीड़न होता है। घनास्त्रता भी पोत के लुमेन में 250-500 मिमी एचजी तक दबाव में वृद्धि का कारण बन सकती है, जो शिरा के टूटने और व्यक्ति की मृत्यु से भरा होता है।

सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है?

सिंड्रोम के लक्षण अग्रदूतों के बिना तुरंत विकसित हो सकते हैं। यह तब होता है जब बेहतर वेना कावा एथेरोस्क्लेरोटिक थ्रोम्बस द्वारा अवरुद्ध हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। रोगी के पास है:

• सिरदर्द और चक्कर आना;
• सांस की तकलीफ बढ़ने के साथ खांसी;
• छाती में दर्द;
• मतली और डिस्पैगिया;
• चेहरे की विशेषताओं में परिवर्तन;
• बेहोशी;
• छाती और गर्दन में नसों की सूजन;
• सूजन और चेहरे की सूजन;
• चेहरे या छाती का सायनोसिस।

सिंड्रोम का निदान करने के लिए, कई अध्ययन आवश्यक हैं। रेडियोग्राफी और डॉपलर अल्ट्रासाउंड ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। उनकी मदद से, निदान को अलग करना और उचित शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करना संभव है।