Sintomas de conjuntivite ocular em adultos. Cuidado, conjuntivite: o que é, tratamento, causas, sintomas em adultos. Tratamento da conjuntivite bacteriana

A conjuntivite (coloquialmente Conjuntivite) é uma lesão inflamatória polietiológica da conjuntiva - a membrana mucosa que cobre a superfície interna das pálpebras e da esclera. A causa pode ser uma bactéria (a clamídia é especialmente perigosa) ou os mesmos vírus que causam resfriados, dores de garganta ou sarampo. Todos os anos, milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de conjuntivite. Estas doenças são causadas por muitas patologias e condições patológicas. O regime de tratamento para cada caso individual pode ser diferente, dependendo principalmente dos fatores que provocaram o desenvolvimento da doença.

Na maioria dos casos, a doença é considerada contagiosa. É necessário observar as regras de higiene pessoal para evitar infectar outras pessoas. No artigo consideraremos com mais detalhes: que tipo de doença ocular é essa, as principais causas, tipos e sintomas da conjuntivite, bem como métodos eficazes tratamento em adultos.

O que é conjuntivite ocular?

A conjuntivite é uma inflamação da membrana mucosa do olho (conjuntiva) causada por alergias, bactérias, vírus, fungos e outros fatores patogênicos. As manifestações desta doença podem causar vermelhidão e inchaço das pálpebras, aparecimento de muco ou pus, lacrimejamento, queimação e coceira, etc. A conjuntivite é a doença ocular mais comum - é responsável por cerca de 30% de todas as patologias oculares.

Qual é a conjuntiva? Esta é a membrana mucosa do olho, cobrindo a superfície posterior das pálpebras e a superfície frontal do globo ocular até a córnea. Desempenha funções bastante importantes que garantem o funcionamento normal do órgão da visão.

• Geralmente é transparente, liso e até brilhante.
• Sua cor depende do tecido subjacente.
• Ela cuida da produção diária de lágrimas. As lágrimas que produz são suficientes para hidratar e proteger os olhos. E somente quando choramos, a principal glândula lacrimal entra em ação.

A conjuntivite, além da vermelhidão dos olhos que prejudica a aparência e do lacrimejamento involuntário constante, provoca uma série de sintomas extremamente desagradáveis ​​​​com os quais é impossível continuar vivendo normalmente.

Classificação

Existem várias classificações desta doença, baseadas em diferentes sintomas.

De acordo com a natureza da doença:

Conjuntivite aguda dos olhos

A conjuntivite aguda é caracterizada pelo rápido desenvolvimento da doença, com sintomas graves. Na maioria das vezes, esta variante do desenvolvimento da doença é observada no caso de infecção por um patógeno infeccioso. Os pacientes não percebem nenhum sinal de alerta, pois os principais sintomas aumentam quase imediatamente.

Conjuntivite crônica

Esta variedade processo inflamatório na conjuntiva do olho dura muito tempo, e a pessoa apresenta inúmeras queixas subjetivas, cuja gravidade não se correlaciona com o grau de alterações objetivas na membrana mucosa.

Devido à inflamação, distinguem-se os seguintes tipos de conjuntivite:

• Bacteriana - o fator provocador são bactérias patogênicas e oportunistas (estreptococos, estafilococos, pneumococos, gonococos, difteria e Pseudomonas aeruginosa);
• Viral – provocada por vírus herpes, adenovírus, etc.;
• Fúngica – ocorre como manifestação de infecções sistêmicas (aspergilose, candidomicose, actinomicose, espirotricilose) ou é provocada por fungos patogênicos;
• Conjuntivite por clamídia - ocorre devido à entrada de clamídia na membrana mucosa;
• Alérgico – ocorre após a introdução de um alérgeno ou irritante na mucosa dos olhos (poeira, lã, fiapos, verniz, tinta, acetona, etc.);
• Conjuntivite distrófica - desenvolve-se como resultado dos efeitos nocivos dos riscos ocupacionais (reagentes químicos, tintas, vernizes, vapores de gasolina e outras substâncias, gases).

Dependendo da natureza da inflamação e das alterações morfológicas na membrana mucosa do olho, a conjuntivite é dividida nos seguintes tipos:

• Conjuntivite purulenta, que ocorre com formação de pus;
• Conjuntivite catarral, ocorrendo sem formação de pus, mas com secreção mucosa abundante;
• O papilar se desenvolve no contexto de uma reação alérgica aos olhos medicamentos e é a formação de pequenos grãos e compactações na membrana mucosa do olho na região da pálpebra superior;
• Folicular desenvolve-se de acordo com o primeiro tipo de reação alérgica e representa a formação de folículos na membrana mucosa do olho;
• A conjuntivite hemorrágica é caracterizada por numerosas hemorragias na membrana mucosa do olho;
• Membranoso se desenvolve em crianças no contexto de doenças respiratórias virais agudas.

Independentemente do que causou o aparecimento da doença, é importante iniciar o tratamento com rapidez e competência. Pode ser medicinal ou popular. A escolha é feita com base no grau de inflamação ocular e no estado do paciente.

Causas

No momento, existem muitas razões para a inflamação da mucosa ocular, e determinar os fatores que levaram à inflamação é uma tarefa bastante difícil. Mas o sucesso do tratamento desta doença depende justamente da correta determinação das causas da inflamação.

Período de incubação A conjuntivite, dependendo do tipo, varia de várias horas (forma epidêmica) a 4-8 dias (forma viral).

Tão mais causa comum A ocorrência de conjuntivite pode ser chamada de seguinte:

• Ficar em uma sala onde são utilizados vários aerossóis e outras substâncias de origem química
• Estada prolongada em área de alta poluição
• Metabolismo prejudicado no corpo
• Doenças como meibomite, blefarite
• Avitaminose
• Refração prejudicada - miopia, hipermetropia, astigmatismo
• Inflamação nos seios da face
• Sol muito forte, vento, ar muito seco

Se a conjuntivite se desenvolveu por motivos ocupacionais, é muito importante seguir medidas preventivas para eliminar os efeitos nocivos dos fatores irritantes.

Sintomas de conjuntivite: como fica na foto

A doença afeta mais frequentemente os dois olhos ao mesmo tempo. Contudo, por vezes a resposta inflamatória é expressa de forma diferente em cada olho. A conjuntivite (conjuntivite) apresenta vários dos seguintes sinais e sintomas comuns:

• A condição de inchaço e vermelhidão das pálpebras e dobras;
• O aparecimento de secreção em forma de muco ou pus;
• O aparecimento de sensações de coceira, queimação, lacrimejamento;
• Sensação de “areia” ou presença de corpo estranho no olho;
• Sensação de medo da luz, blefaroespasmo;
• Sensação de dificuldade para abrir as pálpebras pela manhã devido à sua colagem com secreções secretadas, que pode ser o principal sinal de conjuntivite;
• Diminuição da acuidade visual no caso de ceratite adenoviral, etc.

Os sintomas da doença podem variar dependendo do que causou a inflamação.

Entre os sinais acompanhantes da conjuntivite, com base nos quais o médico identifica o quadro clínico geral da doença, seu tipo e causa, estão:

• tosse;
• elevado e aquecer corpos;
• dor de cabeça;
• dor muscular;
• aumento da fadiga;
• fraqueza geral.

Aumento da temperatura corporal, tosse, etc., via de regra, indica uma causa infecciosa para o desenvolvimento de doenças oculares. Portanto, o tratamento terá como objetivo eliminar a fonte original da doença e fortalecer o sistema imunológico.

Na foto abaixo você pode ver a vermelhidão característica dos olhos na conjuntivite:

	Sintomas
Conjuntivite aguda	Os principais sintomas da conjuntivite aguda: Lacrimejamento devido à produção de excesso de líquido lacrimal. A dor nos olhos é consequência da irritação das terminações nervosas, que são ricas tanto na conjuntiva quanto no próprio globo ocular. Sensação de queimadura. A fotofobia ocorre como resultado do aumento da sensibilidade à luz solar. As pálpebras estão inchadas devido ao edema. A conjuntiva está vermelha e muito inchada. Se a bactéria que causou a conjuntivite aguda for piogênica, o pus é liberado e as pálpebras ficam grudadas. Nariz escorrendo e sintomas gerais(febre, fraqueza, fadiga, perda de apetite).
Conjuntivite crônica	Desenvolve-se gradualmente e é caracterizado por um curso persistente e duradouro. Características características: pacientes reclamam de desconforto, sensação de corpo estranho no olho, turvação da córnea; pálpebras ligeiramente avermelhadas. Quando exposto ao sol forte, todos esses sintomas se intensificam, por isso o paciente prefere usar óculos escuros.

Conjuntivite bacteriana

Bacteriana, causada por bactérias, geralmente estafilococos e estreptococos. Ela se manifesta na forma de secreção purulenta e inchaço da conjuntiva. Às vezes, a secreção é tão abundante que fica extremamente difícil abrir as pálpebras após dormir.

Sinais

Independentemente da bactéria que iniciou o processo inflamatório, os sintomas primários são aproximadamente os mesmos: uma secreção turva, amarelo-acinzentada, aparece repentinamente na membrana mucosa, colando as pálpebras pela manhã. Sintomas adicionais de conjuntivite:

• dor e ardor nos olhos,
• secura da membrana mucosa e da pele das pálpebras.

Quase sempre um olho é afetado, mas se as regras de higiene não forem seguidas, a doença se espalha para o outro.

Tratamento em adultos

Se a infecção for causada por bactérias, seu médico prescreverá antibióticos na forma de colírios e a infecção desaparecerá em alguns dias. Os médicos geralmente recomendam Floxal. Tem um efeito antimicrobiano pronunciado direcionado contra bactérias patogênicas, que na maioria das vezes causam lesões oculares infecciosas e inflamatórias.

É importante lembrar que para a conjuntivite bacteriana, o colírio deve ser instilado 2 a 4 vezes ao dia até que os sintomas desapareçam completamente, mas por pelo menos 7 dias seguidos, mesmo que as manifestações dolorosas sejam aliviadas quase imediatamente.

Conjuntivite viral

A causa da infecção é varíola, sarampo, vírus do herpes, adenovírus e vírus do tracoma atípico. A conjuntivite causada por adenovírus e vírus do herpes é muito contagiosa; os pacientes com essas formas precisam ser isolados dos demais.

Sintomas de conjuntivite:

• Reação inflamatória grave da conjuntiva (inchaço, vermelhidão devido à vasodilatação).
• A inflamação da conjuntiva ocorre quase simultaneamente em ambos os olhos
• Apesar da reação inflamatória pronunciada, não há secreção purulenta abundante.
• Via de regra, a inflamação ocular é acompanhada de febre e inflamação dos gânglios linfáticos próximos.

Como tratar a conjuntivite de etiologia viral?

Atualmente não há uma resposta clara sobre como tratar a conjuntivite viral em adultos. Deve-se lembrar que o tratamento deve ter como objetivo destruir os agentes causadores da doença, que podem ser variados.

A base do tratamento são medicamentos antivirais destinados ao uso geral e aplicação local. Os medicamentos locais incluem gotas e pomadas contendo tebrofeno ou oxolina. E também uma solução de interferon.

Em casos agudos usar colírio Tobrex, Okacin até seis vezes ao dia. Para inchaço e irritação graves, use colírios antiinflamatórios e antialérgicos: Alomide, Lecrolin duas vezes ao dia. No caso de conjuntivite aguda, é proibido vendar ou tapar os olhos, pois isso aumenta muito o risco de desenvolver inflamação da córnea.

Conjuntivite alérgica dos olhos

A conjuntivite alérgica é uma das muitas manifestações das alergias. Este tipo de conjuntivite geralmente afeta ambos os olhos. A causa pode ser vários alérgenos - agentes infecciosos, medicamentos (atropina, quinina, morfina, antibióticos, fisostigmina, etilmorfina, etc.), cosméticos, produtos químicos domésticos, fatores físicos e químicos nas indústrias química, têxtil e de moagem de farinha.

Sintomas de conjuntivite alérgica:

• coceira intensa e queimação nas pálpebras e membranas mucosas dos olhos,
• inchaço e vermelhidão graves,
• lacrimejamento e fotofobia.

Como tratar a conjuntivite?

A base do tratamento neste caso são medicamentos antialérgicos como Zyrtec, Suprastin, etc. Além disso, o tratamento é realizado com anti-histamínicos locais (Allergoftal, Spersallerg), além de medicamentos que reduzem a desgranulação dos mastócitos. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kusikrom 4%). São usados ​​por muito tempo, administrados 2 vezes ao dia.

Em casos especialmente graves, é possível usar medicamentos locais contendo hormônios, difenidramina e interferon.

Complicações

Quando o corpo não recebe ajuda no combate à doença, existe uma grande probabilidade de surgirem complicações, que serão muito mais difíceis de enfrentar do que a própria doença.

• doenças inflamatórias das pálpebras (incluindo blefarite crônica),
• cicatrizes na córnea e nas pálpebras,
• As conjuntivites alérgicas, químicas e outras podem ser complicadas pelo acréscimo de uma infecção bacteriana.

Diagnóstico

Procure orientação de um especialista se você souber exatamente o que é conjuntivite e notar seus sinais. A doença permanece contagiosa durante duas semanas após o aparecimento dos primeiros sintomas. Produção inicial o diagnóstico e o tratamento adequado ajudam a prevenir a infecção de outras pessoas.

1. Reação de imunofluorescência (abreviada RIF). Este método permite determinar a presença de anticorpos contra o patógeno em um esfregaço de impressão digital. É utilizado, via de regra, para confirmar a etiologia da doença por clamídia.
2. Polimerase reação em cadeia(PCR). Necessário para confirmar uma infecção viral.
3. Exame microscópico de esfregaços de impressões digitais. Permite ver agentes bacterianos e posteriormente determinar sua sensibilidade aos medicamentos antibacterianos (durante um teste bacteriológico).
4. Se houver suspeita de conjuntivite de natureza alérgica, é realizado um estudo para detectar o título de anticorpos IgE, bem como uma série de testes de alergia.

Somente após um diagnóstico completo o médico poderá dizer exatamente como tratar a conjuntivite crônica ou aguda.

Como tratar a conjuntivite em adultos

O olho só pode ser considerado saudável quando a causa da patologia (o agente causador da infecção) é eliminada e as consequências dolorosas são eliminadas. Portanto, o tratamento das doenças inflamatórias oculares é complexo.

O regime de tratamento da conjuntivite é prescrito pelo oftalmologista, levando em consideração o agente causador, a gravidade do processo e as complicações existentes. O tratamento tópico da conjuntivite requer enxágue frequente da cavidade conjuntival com soluções medicinais, instilação medicação, aplicação de pomadas oculares, realização de injeções subconjuntivais.

1. Medicamentos anti-sépticos: Picloxidina e Albucid 20%

2. Antibacteriano(terapia etiotrópica):

• estafilococos, gonococos, clamídia (pomada de eritromicina)
• Pseudomonas aeruginosa (pomada de tetraciclina e/ou gotas de levomicetina)
• conjuntivite associada a vírus (tratamento imunocorretivo e imunoestimulante sistêmico é usado, e medicamentos de amplo espectro são usados ​​localmente drogas antibacterianas, para evitar danos bacterianos secundários)

3. Medicamentos antiinflamatórios(de origem esteroidal ou não esteroidal) usados ​​local e sistemicamente para edema e hiperemia: Diclofenaco, Dexametasona, Olopatodina, Suprastin, Fenistil em gotas.

Se for detectada conjuntivite aguda, o tratamento consiste em eliminar o pus:

• Para isso, utiliza-se uma solução de furacilina (1:500), uma solução rosa claro de manganês ou uma solução de ácido bórico 2%.
• Você deve enxaguar os olhos a cada 2-3 horas e depois instilar gotas antibacterianas.
• Se a forma aguda for causada pela flora cócica, o médico prescreve antibióticos orais e sulfonamidas.

Se a conjuntivite purulenta em adultos afetar um olho, ambos ainda terão que ser lavados e tratados.

Gotas

Os primeiros da lista são os medicamentos hormonais, os últimos são os antiinflamatórios.

Colírio usado para conjuntivite:

• Vigamox;
• Gentamicina;
• Tobrex;
• Vitabact;
• Ciloxano.

Para aliviar a inflamação após o processo agudo ter diminuído, os seguintes remédios podem ser usados:

• Maxidex;
• Tobradex;
• Polidex;
• Indocolir;
• Diklo-F.

Como já mencionado, a natureza da doença (viral, bacteriana ou alérgica) só pode ser determinada por um oftalmologista durante um exame presencial. Ele prescreve o regime de tratamento final (se necessário, ajuste), mas a automedicação pode levar ao desenvolvimento de complicações ou à cronicidade da doença.

Para concluir, gostaria de salientar que a conjuntivite pode ser a lesão ocular mais inofensiva, mas em alguns casos pode ter consequências significativas - até à perda irreversível da visão.

Tratamento da conjuntivite com remédios populares

Para esta doença, paralelamente ao tratamento medicamentoso, pode-se usar adicionalmente remédios populares em adultos. Por exemplo, você pode usar não apenas solução de furacilina para enxaguar, mas também decocções de ervas e chá. A forma de lavar os olhos pode ser decidida com base na disponibilidade de determinados produtos na casa.

1. Prepare uma mistura de sucos de cenoura e salsa numa proporção de 3:1. Para tratar a conjuntivite, beba 0,7 xícara 3 vezes ao dia antes das refeições.
2. A camomila é usada há muito tempo como anti-séptico e, para a conjuntivite, são feitas loções a partir da infusão de flores. Característica distintiva A planta tem um efeito suave que não prejudica nem mesmo as gestantes. 1 colher de chá de flores de camomila é colocada em 1 copo de água fervente. Eles insistem por meia hora. Umedeça uma gaze e aplique nos olhos 4 vezes ao dia
3. Despeje 2 colheres de chá de roseira brava 1 xícara de água fervente, aqueça em fogo baixo por 5 minutos e deixe por 30 minutos. Aplique loções quando houver secreção de pus.
4. O suco de endro é outro medicamento para tratamento em casa conjuntivite. Esprema o suco dos talos de endro e molhe um cotonete com ele. Em seguida, o tampão é aplicado no olho inflamado por 15 minutos. A loção é aplicada 4 a 7 vezes ao dia (dependendo do estágio da doença). O curso do tratamento é de pelo menos 6 dias.
5. A preparação do chá preto forte é resfriada à temperatura ambiente. Aplique compressas nos olhos doloridos. O número de procedimentos não é limitado, quanto mais vezes melhor. Alivia a inflamação e acelera a recuperação.
6. O agave também é amplamente utilizado contra a conjuntivite alérgica em tratamento complexo, mas as gotas são feitas da planta: esprema o suco de uma folha grande. Misture com água na proporção de 1:10. Aplicar 1 vez ao dia, 2 gotas.
7. Como tratar a conjuntivite com folhas de louro? Você precisa levar duas folhas de louro secas, despeje água fervente por 30 minutos. Em seguida, esfrie o caldo e faça loções com base nele. Se o remédio for usado no tratamento de crianças, a decocção será usada apenas para lavar os olhos.

Prevenção

Para prevenir a conjuntivite, os especialistas recomendam seguir as seguintes regras de prevenção:

• Lave as mãos com sabonete antes de tocar no rosto e nos olhos;
• Toalhas individuais;
• Em caso de conjuntivite alérgica, não fique próximo ao alérgeno para evitar seu contato com a mucosa.
• Na versão profissional, use óculos, respiradores e demais equipamentos de proteção.

Pessoas experimentam conjuntivite nos olhos Diferentes idades, e a doença de cada paciente progride individualmente. Por isso, é muito importante consultar um oftalmologista aos primeiros sinais para fazer um diagnóstico preciso.

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A conjuntivite é uma inflamação da membrana mucosa do olho, provocada por diversos fatores patogênicos. Em geral, o nome correto para a doença é conjuntivite, no entanto, muitas vezes é conhecido apenas por médicos e enfermeiros. Na vida cotidiana, o termo “conjuntivite” é mais frequentemente usado para se referir ao processo inflamatório na membrana mucosa do olho. No texto do artigo usaremos justamente o termo errado, mas familiar a pessoas distantes da ciência médica.

Classificação

Em geral, o termo “conjuntivite” não é o nome da doença, mas reflete apenas a localização do processo inflamatório - a membrana mucosa do olho. Para obter o nome completo da doença, é necessário acrescentar a designação do fator causador ao termo “conjuntivite” ou indicar a natureza do processo inflamatório, por exemplo, “conjuntivite bacteriana” ou “conjuntivite crônica”, etc. O nome completo da doença, que inclui a causa da inflamação ou sua natureza, é utilizado pelos médicos na documentação médica. A natureza e a causa da inflamação da conjuntiva devem ser sempre esclarecidas, pois disso depende o tratamento correto e eficaz.

Atualmente, existem várias classificações de conjuntivite, cada uma das quais reflete algum fator significativo em relação à causa ou natureza da inflamação da membrana mucosa do olho.

Dependendo da causa que provocou a inflamação da membrana mucosa do olho, a conjuntivite é dividida nos seguintes tipos:

• A conjuntivite bacteriana é provocada por diversas bactérias patogênicas ou oportunistas, como estreptococos, pneumococos, estafilococos, gonococos, bacilo da difteria, Pseudomonas aeruginosa, etc.;


• A conjuntivite por clamídia (tracoma) é causada pela entrada de clamídia nos olhos;


• A conjuntivite angular (angular) é provocada pelo diplobacilo Morax-Axenfeld e é caracterizada por curso crônico;


• Conjuntivite viral, provocada por diversos vírus, como adenovírus, vírus do herpes, etc.;


• A conjuntivite fúngica é provocada por diversos fungos patogênicos e é uma manifestação particular de infecções sistêmicas, como actinomicose, aspergilose, candidomicose, espirotriquelose;


• A conjuntivite alérgica se desenvolve sob a influência de qualquer alérgeno ou fator que irrite a membrana mucosa do olho (por exemplo, poeira, lã, vernizes, tintas, etc.);


• A conjuntivite distrófica se desenvolve sob a influência de várias substâncias, causando danos membrana mucosa do olho (por exemplo, reagentes, tintas, vapores e gases industriais, etc.).

A conjuntivite por clamídia e angular (angular) são casos especiais de conjuntivite bacteriana; no entanto, com base em certas características do curso clínico e dos sintomas, elas são diferenciadas em variedades separadas.

Dependendo do tipo de processo inflamatório na membrana mucosa do olho, a conjuntivite é dividida em:

• Conjuntivite aguda;


• Conjuntivite crônica.

Um caso especial de conjuntivite aguda é a epidêmica, provocada pelo bacilo de Koch-Wicks.

Dependendo da natureza da inflamação e das alterações morfológicas na membrana mucosa do olho, a conjuntivite é dividida nos seguintes tipos:

• Conjuntivite purulenta, que ocorre com formação de pus;


• Conjuntivite catarral, ocorrendo sem formação de pus, mas com secreção mucosa abundante;


• A conjuntivite papilar se desenvolve no contexto de uma reação alérgica a medicamentos oculares e é a formação de pequenos grãos e compactações na membrana mucosa do olho na pálpebra superior;


• A conjuntivite folicular se desenvolve de acordo com o primeiro tipo de reação alérgica e é a formação de folículos na membrana mucosa do olho;


• A conjuntivite hemorrágica é caracterizada por numerosas hemorragias na membrana mucosa do olho;


• A conjuntivite membranosa se desenvolve em crianças no contexto de doenças respiratórias virais agudas.

Apesar do grande número de variedades de conjuntivite, qualquer forma da doença se manifesta por um conjunto de sintomas típicos, bem como por uma série de sinais específicos.

Causas

As causas da conjuntivite são os seguintes grupos de fatores que podem causar inflamação na membrana mucosa do olho:

1. Causas infecciosas:
   
   
   • Bactérias patogênicas e oportunistas (estafilococos, estreptococos, gonococos, meningococos, Pseudomonas aeruginosa, etc.);
   
   
   
   • Vírus (adenovírus e vírus do herpes);
   
   
   • Fungos patogênicos (actinomicetos, aspergillus, candida, spirotrichella);


2. Causas alérgicas (uso de lentes de contato, conjuntivite atópica, induzida por medicamentos ou sazonal);


3. Outros motivos (riscos ocupacionais, poeiras, gases, etc.).

Todas as causas listadas de conjuntivite causam a doença somente se conseguirem entrar na membrana mucosa do olho. Via de regra, a infecção ocorre por meio das mãos sujas com as quais a pessoa esfrega ou toca os olhos, bem como por gotículas transportadas pelo ar no caso de vírus, alérgenos ou riscos ocupacionais. Além disso, a infecção por microrganismos patogênicos pode ocorrer ascendentemente a partir dos órgãos otorrinolaringológicos (nasal, cavidade oral, ouvido, garganta, etc.).

Sintomas de diferentes tipos de conjuntivite

Com qualquer tipo de conjuntivite, uma pessoa desenvolve certos sintomas inespecíficos, como:

• Inchaço das pálpebras;


• Inchaço da membrana mucosa do olho;


• Vermelhidão da conjuntiva e pálpebras;


• Fotofobia;


• lacrimejamento;



• Sensação de corpo estranho no olho;


• Descarga de natureza mucosa, purulenta ou mucopurulenta.

Os sintomas acima se desenvolvem com qualquer tipo de conjuntivite e, portanto, são chamados de inespecíficos. Muitas vezes, os sintomas da conjuntivite são combinados com sintomas de catarro do trato respiratório superior devido a várias infecções respiratórias, bem como febre, dor de cabeça e outros sinais de intoxicação (dores musculares, fraqueza, fadiga, etc.).

Porém, além dos sintomas inespecíficos, vários tipos de conjuntivite são caracterizados pelo aparecimento de sinais específicos que são causados ​​pelas propriedades do fator causador do processo inflamatório. São os sintomas específicos que permitem diferenciar os diferentes tipos de conjuntivite com base em quadro clínico sem especial testes laboratoriais. Consideremos detalhadamente quais sintomas inespecíficos e específicos se manifestam em vários tipos de conjuntivite.

Conjuntivite aguda (epidêmica)

Atualmente, o termo “conjuntivite aguda” refere-se a uma doença cujo nome completo é “conjuntivite epidêmica aguda de Koch-Wicks”. Porém, para comodidade de utilização do termo, apenas parte dele é retirada, permitindo a compreensão do que está sendo dito.

A conjuntivite aguda é classificada como bacteriana, pois é provocada por uma bactéria patogênica - o bacilo de Koch-Wicks. No entanto, como a conjuntivite epidêmica aguda tem características de curso associadas, em primeiro lugar, ao acometimento de um grande número de pessoas e à rápida disseminação na população, esse tipo de inflamação bacteriana da membrana mucosa do olho é isolado em uma forma separada.

A conjuntivite aguda de Koch-Wicks é comum nos países da Ásia e do Cáucaso, nas latitudes mais ao norte praticamente não ocorre. A infecção ocorre na forma de surtos epidêmicos sazonais, principalmente nos períodos de outono e verão do ano. A infecção pela conjuntivite de Koch-Wicks ocorre por contato e por gotículas transportadas pelo ar. Isso significa que o agente causador da conjuntivite é transmitido de uma pessoa doente para uma pessoa saudável por meio de contatos domiciliares próximos, bem como por meio de utensílios domésticos compartilhados, mãos sujas, pratos, frutas, vegetais, água, etc. A conjuntivite epidêmica é uma doença contagiosa.

A conjuntivite de Koch-Wicks começa de forma aguda e repentina, após um curto período de tempo. período de incubação em 1 – 2 dias. Normalmente, ambos os olhos são afetados ao mesmo tempo. A conjuntivite começa com vermelhidão da membrana mucosa das pálpebras, que cobre rapidamente a superfície do globo ocular e as dobras de transição. A vermelhidão e o inchaço mais graves se desenvolvem na região da pálpebra inferior, que assume a forma de um rolo. Dentro de 1–2 dias, uma secreção mucopurulenta ou purulenta aparece nos olhos e formam-se finas películas acastanhadas, que são facilmente arrancadas e removidas sem danificar a membrana mucosa do olho. Além disso, numerosas hemorragias em forma de pontos são visíveis na membrana mucosa do olho. A pessoa está preocupada com fotofobia, sensação de dor ou corpo estranho nos olhos, lacrimejamento, inchaço das pálpebras e vermelhidão em toda a superfície do globo ocular.

Além da conjuntivite epidêmica de Koch-Wicks, os médicos costumam usar o termo “conjuntivite aguda” para designar qualquer inflamação aguda da membrana mucosa do olho, independentemente do patógeno ou da causa que a provocou. A conjuntivite aguda sempre ocorre de repente e geralmente afeta ambos os olhos sequencialmente.
Qualquer conjuntivite aguda com tratamento adequado resulta em recuperação dentro de 5 a 20 dias.

Bacteriana

Ocorre sempre de forma aguda e é provocada pelo contato com a mucosa ocular de diversas bactérias patogênicas ou oportunistas, como estafilococos, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa, gonococos, pneumococos, etc. Independentemente de qual micróbio causou a conjuntivite bacteriana, o processo inflamatório começa repentinamente com o aparecimento de uma secreção turva, viscosa e amarelada acinzentada na superfície da membrana mucosa do olho. A secreção faz com que as pálpebras fiquem grudadas, principalmente após uma noite de sono. Além disso, uma pessoa desenvolve ressecamento da membrana mucosa e da pele ao redor do olho inflamado. Você também pode sentir dor e ardor nos olhos. Na conjuntivite bacteriana, via de regra, apenas um olho é afetado, mas se não for tratada, a inflamação pode afetar o segundo. As bacterianas mais comuns são gonocócica, estafilocócica, pneumocócica, pseudomonas e conjuntivite diftérica. Consideremos as características de seu fluxo.

A conjuntivite estafilocócica é caracterizada por forte vermelhidão e inchaço das pálpebras, além de secreção mucopurulenta abundante, o que dificulta a abertura dos olhos após o sono. O inchaço das pálpebras é acompanhado por coceira e queimação intensas. Há fotofobia e sensação de corpo estranho sob a pálpebra. Normalmente, ambos os olhos estão envolvidos alternadamente no processo inflamatório. Com tratamento oportuno com antibióticos locais (pomadas, gotas, etc.), a conjuntivite desaparece em 3 a 5 dias.

A conjuntivite gonocócica (gonoblenorreia) geralmente se desenvolve em recém-nascidos devido à infecção durante a passagem pelo canal de parto de uma mãe infectada com gonorreia (gonorreia). Na conjuntivite gonocócica, desenvolve-se um inchaço rápido e muito denso das pálpebras e da membrana mucosa do olho. Aparece copiosa secreção mucopurulenta, com aspecto característico de “restos de carne”. Quando as pálpebras fechadas são abertas, a secreção literalmente espirra em um riacho. À medida que você se recupera, a quantidade de secreção diminui, torna-se espessa e formam-se películas na superfície da membrana mucosa do olho, que são facilmente removidas sem danificar os tecidos subjacentes. Após 2–3 semanas, a secreção adquire novamente consistência líquida e cor esverdeada, desaparecendo completamente ao final do 2º mês de doença. Junto com o desaparecimento da secreção, o inchaço e a vermelhidão da conjuntiva também desaparecem. A gonoblenorreia requer tratamento com antibióticos locais até a recuperação completa.

A conjuntivite pneumocócica ocorre em crianças. A inflamação começa de forma aguda, com um olho afetado primeiro e depois o segundo envolvido. Primeiro, aparece secreção purulenta profusa, combinada com inchaço das pálpebras, hemorragias pontuais na membrana mucosa do olho e fotofobia. Filmes se formam na conjuntiva, que são facilmente removidos e não danificam o tecido subjacente.

A conjuntivite por Pseudomonas é caracterizada por secreção purulenta abundante, vermelhidão intensa da membrana mucosa do olho, inchaço das pálpebras, dor, fotofobia e lacrimejamento.
A conjuntivite diftérica se desenvolve no contexto da difteria. Primeiro, as pálpebras ficam muito inchadas, vermelhas e grossas. A pele é tão grossa que é impossível abrir os olhos. Aparece então um corrimento turvo, dando lugar a um corrimento sanguinolento. Filmes sujos e cinzentos se formam na membrana mucosa das pálpebras e não podem ser removidos. Quando os filmes são removidos à força, formam-se superfícies com sangramento.

Por volta da 2ª semana de doença, os filmes são rejeitados, o inchaço desaparece e a quantidade de secreção aumenta. Após 2 semanas, a conjuntivite diftérica termina ou torna-se crônica. Após a inflamação, podem ocorrer complicações, como cicatrizes na conjuntiva, entrópio da pálpebra, etc.

Clamídia

A doença começa com início súbito de fotofobia, que é acompanhada por rápido inchaço das pálpebras e vermelhidão da mucosa ocular. Aparece uma escassa secreção mucopurulenta, que gruda as pálpebras pela manhã. O processo inflamatório mais pronunciado está localizado na região da pálpebra inferior. Primeiro, um olho é afetado, mas com higiene inadequada, a inflamação se espalha para o segundo.

A conjuntivite por clamídia geralmente aparece na forma de surtos epidêmicos durante visitas em massa a piscinas. Portanto, a conjuntivite por clamídia também é chamada de conjuntivite de piscina ou banho.

Viral

A conjuntivite pode ser causada por adenovírus, vírus do herpes, vírus do tracoma atípico, sarampo, vírus da varíola, etc. Os mais comuns são a conjuntivite herpética e adenoviral, que são muito contagiosas. Portanto, os pacientes com conjuntivite viral devem ser isolados dos demais até a recuperação completa.

A conjuntivite herpética é caracterizada por vermelhidão intensa, infiltração e formação de folículos na membrana mucosa do olho. Freqüentemente, formam-se filmes finos, que são facilmente removidos sem danificar o tecido subjacente. A inflamação da conjuntiva é acompanhada por fotofobia, blefaroespasmo e lacrimejamento.

A conjuntivite adenoviral pode ocorrer de três formas:

1. A forma catarral é caracterizada por inflamação leve. A vermelhidão dos olhos não é grave e a secreção é muito escassa;


2. A forma cinematográfica é caracterizada pela formação de películas finas na superfície da membrana mucosa do olho. Os filmes são fáceis de remover Cotonete, mas às vezes firmemente preso à superfície subjacente. Podem formar-se hemorragias e compactações na espessura da conjuntiva, que desaparecem completamente após a recuperação;


3. A forma folicular é caracterizada pela formação de pequenas bolhas na conjuntiva.

A conjuntivite adenoviral é muitas vezes combinada com dor de garganta e temperatura corporal elevada, pelo que a doença é chamada de febre adenofaringoconjuntival.

Alérgico

A conjuntivite alérgica, dependendo do fator que a provoca, divide-se nas seguintes formas clínicas:

• Conjuntivite do feno, provocada por alergia ao pólen, plantas com flores, etc.;


• Ceratoconjuntivite vernal;


• Alergia medicamentosa a medicamentos oculares, manifestada na forma de conjuntivite;


• Conjuntivite alérgica crônica;


• Conjuntivite alérgica associada ao uso de lentes de contato.

A forma clínica da conjuntivite alérgica é determinada com base na análise dos dados da anamnese. Conhecer a forma da conjuntivite é necessário para selecionar a terapia ideal.

Os sintomas de qualquer forma de conjuntivite alérgica incluem coceira insuportável e queimação na membrana mucosa e na pele das pálpebras, bem como fotofobia, lacrimejamento, inchaço intenso e vermelhidão nos olhos.

Crônica

Esse tipo de processo inflamatório na conjuntiva ocular dura muito tempo, e a pessoa apresenta inúmeras queixas subjetivas, cuja gravidade não se correlaciona com o grau de alterações objetivas na mucosa. A pessoa se incomoda com sensação de peso nas pálpebras, “areia” ou “lixo” nos olhos, dor, cansaço ao ler, coceira e sensação de calor. Durante um exame objetivo, o médico nota leve vermelhidão da conjuntiva e presença de irregularidades devido ao aumento das papilas. A descarga é muito escassa.

A conjuntivite crônica é provocada por fatores físicos ou químicos que irritam a mucosa ocular, por exemplo, poeira, gases, fumaça, etc. Na maioria das vezes, a conjuntivite crônica afeta pessoas que trabalham em fábricas e empresas de moagem de farinha, química, têxtil, cimento, tijolo e serraria. Além disso, a conjuntivite crônica pode se desenvolver em pessoas no contexto de doenças do sistema digestivo, nasofaringe e seios da face, bem como anemia, deficiências de vitaminas, infestações por helmintos, etc. O tratamento da conjuntivite crônica consiste em eliminar o fator causador e restaurar o funcionamento normal do olho.

Angular

Também chamado de canto. A doença é causada pelo bacilo Morax-Axenfeld e ocorre mais frequentemente de forma crônica. A pessoa é incomodada por dores e coceira intensa nos cantos dos olhos, que se intensifica à noite. A pele nos cantos dos olhos fica vermelha e podem aparecer rachaduras. A membrana mucosa do olho é moderadamente avermelhada. A secreção é escassa, viscosa e de natureza mucosa. Durante a noite, o corrimento se acumula no canto do olho e endurece na forma de um pequeno caroço denso. Tratamento correto permite eliminar completamente a conjuntivite angular, e a falta de terapia faz com que o processo inflamatório continue por anos.

Purulento

Sempre bacteriano. Com esse tipo de conjuntivite, a pessoa desenvolve secreção abundante de natureza purulenta no olho afetado. Purulenta é a conjuntivite gonocócica, pseudomonas, pneumocócica e estafilocócica. Com o desenvolvimento da conjuntivite purulenta, é necessário o uso de antibióticos locais na forma de pomadas, gotas, etc.

Catarral

Pode ser viral, alérgica ou crônica, dependendo do fator causador que provocou o processo inflamatório na mucosa ocular. Na conjuntivite catarral, a pessoa apresenta inchaço moderado e vermelhidão nas pálpebras e na membrana mucosa do olho, e a secreção é mucosa ou mucopurulenta. A fotofobia é moderada. Na conjuntivite catarral, não há hemorragias na membrana mucosa do olho, as papilas não aumentam e não se formam folículos e películas. Esse tipo de conjuntivite geralmente desaparece em 10 dias sem causar complicações graves.

Papilar

É uma forma clínica de conjuntivite alérgica e, portanto, costuma durar muito tempo. Na conjuntivite papilar, as papilas existentes na mucosa do olho aumentam de tamanho, formando irregularidades e rugosidade em sua superfície. Uma pessoa geralmente é incomodada por coceira, queimação, dor nos olhos na região das pálpebras e escassa secreção mucosa. Na maioria das vezes, a conjuntivite papilar se desenvolve devido ao uso constante de lentes de contato, ao uso de próteses oculares ou ao contato prolongado da superfície do olho com um objeto estranho.

Folicular

É caracterizada pelo aparecimento na membrana mucosa do olho de folículos e papilas rosa-acinzentadas, que são infiltrados. O inchaço das pálpebras e da conjuntiva não é grave, mas a vermelhidão é pronunciada. Os infiltrados na membrana mucosa do olho causam lacrimejamento intenso e blefaroespasmo grave (fechamento das pálpebras).

A conjuntivite folicular, dependendo do tipo de patógeno, pode ser viral (adenoviral) ou bacteriana (por exemplo, estafilocócica). A conjuntivite folicular ocorre ativamente por 2 a 3 semanas, após as quais a inflamação diminui gradualmente, desaparecendo completamente em 1 a 3 semanas. A duração total da conjuntivite folicular é de 2 a 3 meses.

Temperatura com conjuntivite

A conjuntivite quase nunca causa febre. No entanto, se a conjuntivite ocorrer no contexto de qualquer doença infecciosa-inflamatória (por exemplo, bronquite, sinusite, faringite, infecções respiratórias agudas, ARVI, etc.), a temperatura de uma pessoa pode aumentar. Nesse caso, a temperatura não é sinal de conjuntivite, mas de doença infecciosa.

Conjuntivite – foto

A fotografia mostra conjuntivite catarral com vermelhidão e inchaço moderados, bem como escassa secreção mucosa.


A fotografia mostra conjuntivite purulenta com inchaço intenso, vermelhidão intensa e secreção purulenta.

Que exames um médico pode prescrever para conjuntivite?

Para a conjuntivite, os médicos raramente prescrevem algum estudo ou exame, pois um simples exame e questionamento sobre a natureza do corrimento e os sintomas existentes costumam ser suficientes para determinar o tipo de doença e, consequentemente, a prescrição. tratamento necessário. Afinal, cada tipo de conjuntivite possui características próprias que permitem diferenciá-la dos demais tipos da doença com bastante precisão.

Porém, em alguns casos, quando não é possível determinar com precisão o tipo de conjuntivite com base em exames e questionamentos, ou ocorre de forma apagada, o oftalmologista pode prescrever os seguintes estudos:

• Cultura de secreção ocular para microflora aeróbica e determinação da sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos;
• Cultura de secreção ocular para microflora anaeróbica e determinação de sensibilidade a antibióticos;
• Cultura de secreção ocular para gonococo (N. gonorrhoeae) e determinação de sensibilidade a antibióticos;
• Determinação da presença de anticorpos IgA contra adenovírus no sangue;
• Determinação da presença de anticorpos IgE no sangue.

A cultura de secreção ocular para microflora aeróbica e anaeróbica, assim como gonococo, é usada para identificar conjuntivite bacteriana, que é difícil de tratar ou não pode ser tratada. Estas culturas também são usadas para conjuntivite bacteriana crônica para determinar qual antibiótico será mais eficaz neste caso específico. Além disso, a cultura para gonococo é utilizada para conjuntivite bacteriana em crianças para confirmar ou refutar o diagnóstico de gonoblenorreia.

Uma análise para determinar anticorpos contra adenovírus no sangue é usada em casos de suspeita de conjuntivite viral.

Um teste de anticorpos IgE no sangue é usado para confirmar suspeita de conjuntivite alérgica.

Qual médico devo contatar para conjuntivite?

Se aparecerem sinais de conjuntivite, deverá contactar um oftalmologista (oftalmologista) ou um oftalmologista pediátrico (), se estamos falando de uma criança. Se por algum motivo for impossível marcar uma consulta com um oftalmologista, os adultos devem entrar em contato terapeuta(), e para crianças - para pediatra ().

Princípios gerais de tratamento de todos os tipos de conjuntivite

Independentemente do tipo de conjuntivite, seu tratamento consiste na eliminação do fator causador e no uso de medicamentos que aliviem os sintomas dolorosos da doença inflamatória.

Tratamento sintomático, que visa eliminar as manifestações de uma doença inflamatória, consiste no uso de medicamentos tópicos que são injetados diretamente no olho.

Quando surgem os primeiros sinais de conjuntivite, é necessário primeiro parar sensações dolorosas introduzindo gotas contendo anestésicos locais no saco ocular, como, por exemplo, Piromecaína, Trimecaína ou Lidocaína. Após o alívio da dor, é necessária a limpeza da borda ciliar das pálpebras e da mucosa do olho, lavando sua superfície com soluções antissépticas, como permanganato de potássio, verde brilhante, Furacilina (diluição 1:1000), Dimexide, Oxicianato.

Após o alívio da dor e higienização conjuntival, são injetados no olho medicamentos contendo antibióticos, sulfonamidas, antivirais ou anti-histamínicos. Neste caso, a escolha do medicamento depende do fator causador da inflamação. Se ocorrer inflamação bacteriana, são usados ​​antibióticos. sulfonamidas (por exemplo, pomada de tetraciclina, Albucid, etc.).

Para conjuntivite viral, são utilizados agentes locais com componentes antivirais (por exemplo, Kerecid, Florenal, etc.).

Para conjuntivite alérgica é necessário o uso de anti-histamínicos, por exemplo, colírios com Difenidramina, Dibazol, etc.

O tratamento da conjuntivite deve ser realizado até o desaparecimento completo sintomas clínicos. Durante o tratamento da conjuntivite, é expressamente proibido aplicar qualquer curativo nos olhos, pois isso criará condições favoráveis ​​​​à proliferação de diversos microrganismos, o que acarretará complicações ou agravará o curso do processo.

Princípios do tratamento em casa

Viral

Para conjuntivite adenoviral, preparações de interferon, como Interferon ou Laferon, são usadas para destruir o vírus. Os interferons são usados ​​​​na forma de instilação de uma solução recém-preparada no olho. Nos primeiros 2 a 3 dias, os interferons são injetados nos olhos 6 a 8 vezes ao dia e, a seguir, 4 a 5 vezes ao dia até que os sintomas desapareçam completamente. Além disso, pomadas com efeito antiviral, como Tebrofenovaya, Florenalovaya ou Bonaftonovaya, são aplicadas 2 a 4 vezes ao dia. Em caso de inflamação grave do olho, recomenda-se injetar Diclofenaco no olho 3-4 vezes ao dia. Para prevenir a síndrome do olho seco, são utilizados substitutos de lágrimas artificiais ao longo do tratamento, por exemplo, Oftagel, Systane, Vidisik, etc.

Herpes virais
Para destruir o vírus, também são utilizadas soluções de interferon, preparadas a partir de pó liofilizado imediatamente antes da injeção no olho. Durante os primeiros 2–3 dias, as soluções de interferon são administradas 6–8 vezes ao dia e, a seguir, 4–5 vezes ao dia até que os sintomas desapareçam completamente. Para reduzir a inflamação, aliviar a dor, a coceira e a queimação, o diclofenaco é injetado no olho. Para prevenir complicações bacterianas na conjuntivite herpética, picloxidina ou uma solução de nitrato de prata é injetada nos olhos 3 a 4 vezes ao dia.

Bacteriana

Durante todo o tratamento, o diclofenaco deve ser instilado nos olhos 2 a 4 vezes ao dia para reduzir a gravidade do processo inflamatório. A secreção deve ser removida lavando os olhos com soluções antissépticas, por exemplo, Furacilina diluída 1:1000 ou ácido bórico a 2%. Para destruir o micróbio patogênico, utilizam-se pomadas ou gotas com antibióticos ou sulfonamidas, como Tetraciclina, Gentamicina, Eritromicina, Lomefloxacina, Ciprofloxacina, Ofloxacina, Albucid, etc. Pomadas ou gotas com antibióticos devem ser administradas 4 a 6 vezes ao dia, depois 2 a 3 vezes ao dia até o desaparecimento completo dos sintomas clínicos. Juntamente com pomadas e gotas antibacterianas, a picloxidina pode ser instilada nos olhos 3 vezes ao dia.

Clamídia

Como as clamídias são microrganismos intracelulares, o tratamento do processo infeccioso e inflamatório por elas provocado requer o uso de medicamentos sistêmicos. Portanto, para conjuntivite por clamídia, é necessário tomar Levofloxacino 1 comprimido por dia durante uma semana.

Ao mesmo tempo, medicamentos locais com antibióticos, como pomada de eritromicina ou gotas de lomefloxacina, devem ser injetados no olho afetado 4 a 5 vezes ao dia. A pomada e o colírio devem ser usados ​​continuamente de 3 semanas a 3 meses, até o desaparecimento completo dos sintomas clínicos.Para reduzir a reação inflamatória, o Diclofenaco é administrado no olho 2 vezes ao dia, também por 1 a 3 meses. Se o diclofenaco não ajudar a interromper a inflamação, ele será substituído pela dexametasona, que também é administrada 2 vezes ao dia. Para prevenir a síndrome do olho seco, é necessário usar diariamente preparações de lágrimas artificiais, como Oxial, Oftagel, etc.

Purulento

Em caso de conjuntivite purulenta, lave os olhos com soluções anti-sépticas (ácido bórico 2%, Furacilina, permanganato de potássio, etc.) para remover secreção abundante. O enxágue dos olhos é feito conforme necessário. O tratamento da conjuntivite consiste na injeção no olho de Eritromicina, Tetraciclina ou Gentamicina pomada ou Lomefloxacina 2 a 3 vezes ao dia até o desaparecimento completo dos sintomas clínicos. Em caso de inchaço grave, o diclofenaco é injetado no olho para aliviá-lo.

Alérgico

Para tratar a conjuntivite alérgica, são utilizados anti-histamínicos locais (Spersallerg, Allergoftal) e agentes que reduzem a desgranulação dos mastócitos (Lecrolin 2%, Kusikrom 4%, Alomide 1%). Esses medicamentos são administrados nos olhos 2 vezes ao dia por um longo período. Se esses medicamentos não aliviarem completamente os sintomas da conjuntivite, são adicionados colírios antiinflamatórios Diclofenaco, Dexalox, Maxidex, etc.. Para conjuntivite alérgica grave, são usados ​​​​colírios contendo corticosteróides e antibióticos, por exemplo, Maxitrol, Tobradex , etc.

Crônica

Para um tratamento bem-sucedido da conjuntivite crônica, a causa da inflamação deve ser eliminada. Para interromper o processo inflamatório, uma solução de sulfato de zinco a 0,25 - 0,5% com uma solução de resorcinol a 1% é instilada nos olhos. Além disso, soluções de Protargol e Collargol podem ser injetadas nos olhos 2 a 3 vezes ao dia. Antes de ir para a cama, aplique pomada de mercúrio amarelo nos olhos.

Preparações (medicamentos) para o tratamento da conjuntivite

Para tratar a conjuntivite, são utilizados medicamentos tópicos em duas formas principais - gotas e pomadas, recomendadas pelo Ministério da Saúde da Federação Russa. Também para o tratamento da conjuntivite, a tabela apresenta gotas e pomadas.

Pomadas para o tratamento da conjuntivite	Gotas para o tratamento da conjuntivite
Eritromicina (antibiótico)	Picloxidina (anti-séptico)
Pomada de tetraciclina (antibiótico)	Albucid 20% (anti-séptico)
Gentamicina (antibiótico)	Gotas de levomicetina (antibiótico)
Pomada de mercúrio amarelo (anti-séptico)	Diclofenaco (antiinflamatório não esteróide)
	Dexametasona (antiinflamatório)
	Olopatodina (medicamento antiinflamatório)
	Suprastina
	Fenistil (medicamento antialérgico)
	Oxial (lágrima artificial)
	Tobradex (agente antiinflamatório e antibacteriano)

Remédios populares

Os remédios populares podem ser usados ​​no tratamento complexo da conjuntivite como soluções para lavar e tratar os olhos. Atualmente, os remédios populares mais eficazes usados ​​para a conjuntivite são os seguintes:

• Passe o endro por um moedor de carne, reúna a polpa resultante em um pano de algodão e esprema bem para obter um suco transparente. Molhe um pano de algodão limpo e macio em suco de endro e coloque-o sobre os olhos por 15 a 20 minutos quando sinais iniciais conjuntivite;


• Diluir mel água fervida na proporção de 1: 2 e instile a solução resultante nos olhos conforme necessário;


• Moa duas colheres de chá de roseira brava e despeje um copo de água fervente sobre elas. Ferva as frutas e deixe por meia hora. Coe a infusão finalizada, umedeça um pano limpo e aplique loções nos olhos quando o pus sair;


• Moa 10 g de sementes de banana em um pilão e despeje sobre elas um copo de água fervente, deixe por meia hora e coe. Na infusão finalizada, umedeça um pano limpo e aplique loções nos olhos. Você também pode enxaguar os olhos com a infusão conforme necessário;


• Colete folhas frescas de datura e pique-as. Em seguida, despeje 30 g de folhas trituradas com um copo de água fervente, deixe por meia hora e depois coe. Use a infusão finalizada para fazer loções.

Qual é o tratamento de recuperação após conjuntivite?

A conjuntivite pode causar vários distúrbios visuais associados a danos na membrana mucosa do olho. Portanto, após uma recuperação completa, a pessoa pode ser incomodada por desconfortos periódicos, que são bastante tratáveis. Atualmente, os oftalmologistas recomendam que imediatamente após o alívio da inflamação na conjuntivite, inicie o uso de medicamentos locais que acelerem a cicatrização e a restauração completa da estrutura do tecido (reparos).

Entre os reparadores mais eficazes e frequentemente utilizados está o gel para os olhos Solcoseryl, feito a partir do sangue de bezerros leiteiros.

Este medicamento ativa o metabolismo a nível celular, resultando em uma restauração tecidual em pouco tempo. Além disso, a estrutura danificada é totalmente restaurada, o que, consequentemente, cria condições para a normalização das funções do órgão danificado, neste caso o olho. Solcoseryl garante a formação de uma mucosa ocular normal e uniforme, que desempenhará perfeitamente suas funções e não criará nenhum desconforto subjetivo. Assim, o tratamento restaurador após conjuntivite consiste no uso do gel ocular Solcoseryl por 1 a 3 semanas.

Antes de usar, você deve consultar um especialista.

Conjuntivite – o que é e como tratar a doença em adultos e crianças. A patologia é baseada na inflamação da conjuntiva de diversas etiologias. Aos primeiros sinais de conjuntivite, é melhor consultar imediatamente um médico. A doença pode ser imprevisível, especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido e doenças infecciosas subjacentes.

As principais causas da conjuntivite:

• infecção da mucosa ocular com flora microbiana (estafilococos, estreptococos, E. coli, Mycobacterium tuberculosis, patógenos da sífilis e difteria);
• reprodução de vírus como resultado do contato direto com um portador de vírus ou como complicação de uma doença viral respiratória aguda;
• exacerbação de reações alérgicas;
• danos à membrana mucosa dos olhos com desenvolvimento de conjuntivite traumática.

A conjuntivite bacteriana ocorre após infecção por contato domiciliar. Ao mesmo tempo, o número de bactérias pertencentes à microflora oportunista aumenta acentuadamente.

Em adultos, os primeiros sintomas de conjuntivite geralmente não estão associados a doenças virais respiratórias. A inflamação da conjuntiva ocorre por conta própria. Numa fase avançada, os olhos ficam vermelhos e aparece uma coceira intensa. O inchaço causado pela conjuntivite geralmente afeta um olho afetado. Coça e dói muito. Poucos dias após o início da doença aparecem fotofobia e secreção mucopurulenta.

Na forma viral de inflamação, podem se formar folículos na membrana mucosa dos olhos com o desenvolvimento de conjuntivite folicular, bem como pseudomembranas (forma pseudomembrana da doença). Ao mesmo tempo, os gânglios linfáticos localizados no pescoço e atrás da orelha aumentam de tamanho. Um sinal específico da forma bacteriana da doença é o aparecimento de secreção purulenta, viscosa, amarela ou verde nos olhos. Ao mesmo tempo, é expresso síndrome da dor, a membrana mucosa está seca e a pele ao redor do globo ocular está muito inchada.

Muitas pessoas não sabem o que fazer se seus olhos estiverem inchados e vermelhos. As pessoas começam a usar medicamentos que estão no armário de remédios de casa, mas isso não é recomendado. Somente um especialista qualificado pode determinar qual conjuntivite está se desenvolvendo em um determinado paciente após receber os resultados do diagnóstico.

Classificação

Dependendo da natureza do curso, a conjuntivite pode ser aguda e crônica, bem como lenta. Se você não procurar ajuda profissional aos primeiros sinais da doença, o processo inflamatório pode diminuir após algum tempo sem tratamento. Com um sistema imunológico enfraquecido, a conjuntivite pode evoluir rapidamente para forma infecciosa, dando complicações purulentas.

Os especialistas também identificaram uma classificação separada relacionada à etiologia da doença.

Os principais tipos de conjuntivite dependendo da causa do processo inflamatório:

• bacteriana (angular, purulenta, papilar, gonocócica, difteria, gonorréica, pneumocócica);
• clamídia;
• viral (herpesvírus, adenovírus, catarral);
• (candidíase, coccidose);
• traumático (químico, térmico, frio).

Para determinar o tipo exato de doença, é necessário realizar um exame abrangente. Sem diagnóstico, é difícil selecionar medicamentos locais que sejam eficazes contra certos vírus, bactérias ou fungos.

Diagnóstico

O diagnóstico abrangente permite identificar o agente causador específico da doença e selecionar a terapia medicamentosa mais eficaz. O diagnóstico é feito pelo oftalmologista com base no resultado do exame.

O tratamento eficaz da conjuntivite é impossível sem um exame preliminar, incluindo os seguintes procedimentos:

• exame externo para detecção de vermelhidão, injeção do globo ocular e determinação de secreção patológica dos olhos;
• estudos citológicos e bacteriológicos de raspados e esfregaços da região conjuntival;
• determinação do título de anticorpos em lágrimas ou soro sanguíneo para certos patógenos;
• testes cutâneos e nasais alérgicos se houver suspeita de desenvolvimento de alergias;
• biomicroscopia do olho;
• teste de instilação.

Ao identificar causas específicas do processo inflamatório, é necessária a consulta com especialistas especializados, incluindo alergista, infectologista, venereologista e otorrinolaringologista.

Qual médico trata a conjuntivite?

Qual médico devo contatar se tiver inflamação da conjuntiva? Um oftalmologista pode identificar corretamente a doença e eliminar os principais sintomas da patologia e prestar primeiros socorros em doenças oculares. Este especialista possui os conhecimentos, habilidades e capacidades necessárias para realizar diagnósticos, selecionar medicamentos eficazes, levando em consideração as contra-indicações, e desenvolver Medidas preventivas, prevenindo recaídas frequentes da patologia subjacente.

Tratamento com medicamentos

O tratamento oportuno ajuda a prevenir as consequências da doença e reduz o risco de adoecer novamente devido à inflamação prolongada. É importante cumprir diretrizes clínicas e todas as prescrições médicas, use métodos abrangentes. Mas é preciso levar em consideração a natureza do processo inflamatório. Em qualquer caso, o tratamento continua durante várias semanas. É impossível curar até mesmo uma forma simples de inflamação em um dia.

Medicamentos para o tratamento da conjuntivite infecciosa

A conjuntivite infecciosa ou bacteriana requer primeiro uso. Eles interrompem o crescimento da microflora patogênica e previnem complicações após inflamação grave conjuntiva e infecção secundária.

Medicamentos comuns para a forma bacteriana da doença:

1. . Atua contra microrganismos gram-negativos e gram-positivos.
2. Tobrex. Gotas têm ampla variedade ações, suprimem a proliferação de patógenos infecciosos, reduzindo assim os sinais de inflamação da conjuntiva.
3. Gotas de levomicetina. O produto é eficaz contra muitas bactérias e alguns vírus e tem um preço acessível.
4. Pomadas de eritromicina e tetraciclina. Recomenda-se colocá-lo à noite caso ocorra conjuntivite bacteriana.

Alguns medicamentos para combater a conjuntivite infecciosa

Não se esqueça que a conjuntivite bacteriana é perigosa para outras pessoas. Atestado médico emitido por um tempo sintomas agudos com uma margem de vários dias. Você pode entender que a conjuntivite passou pelo desaparecimento de todos os sinais da doença. Além dos antibióticos, a homeopatia é comum. Com sua ajuda, é possível aumentar a imunidade local da mucosa ocular e reduzir o número de recidivas de inflamação conjuntival.

Tratamento da conjuntivite viral com gotas

A forma viral da patologia pode ser reconhecida pelos seus sintomas característicos (secreção clara dos olhos, vermelhidão da membrana mucosa). Ocorre de forma independente ou no contexto do ARVI. A principal forma de tratar um tipo viral de inflamação da conjuntiva é o uso de medicamentos antivirais. No alto risco quando ocorre uma infecção secundária, quando aparecem ranho verde e secreção purulenta dos olhos, são prescritos antibióticos adicionais.

Medicamentos locais comuns para o tratamento da inflamação viral da conjuntiva:

1. Oftalmoferon. O medicamento tem efeito imunoestimulante antiviral e também é utilizado na presença de componente alérgico.
2. Aktipol. O produto é indutor de interferon, possui propriedades antivirais, acelera a restauração de mucosas e processos metabólicos.
3. Muitas vezes eu estou indo. A droga é usada ativamente no tratamento das formas herpéticas da doença. É usado em cursos de 2 a 3 semanas. Coloque na área várias vezes ao dia.

Alguns medicamentos para combater a conjuntivite viral

Tratamento medicamentoso da conjuntivite alérgica

Para combater a conjuntivite alérgica, são utilizados principalmente anti-histamínicos em forma de gotas. Além disso, são prescritos medicamentos do mesmo grupo, mas em forma de comprimido: Claritin, Zyrtec, Suprastin. É imprescindível o uso de substitutos lacrimais (Ophtolik, Inox), pois a mucosa na forma alérgica da doença costuma ficar excessivamente seca e inflamada. Gotas de corticosteróides são prescritas para doenças graves e somente por recomendação de um médico (Dexametasona, Hidrocortisol).

É proibido interromper o tratamento com medicamentos locais quando os sintomas da doença diminuem. Se tiver conjuntivite, não deve interromper a terapêutica prematuramente. É necessário aplicar e instilar anti-sépticos pelo número de dias prescrito. Se a conjuntivite não for tratada, existe um alto risco de desenvolver complicações não apenas em um olho, mas também de espalhar a infecção para o olho vizinho e tecidos próximos.

Tratamento com remédios populares para diferentes tipos de conjuntivite

É possível curar a conjuntivite com a medicina tradicional? Esta questão é sempre relevante. Os especialistas acreditam que os remédios populares só podem ser usados ​​quando o olho não dói muito e a inflamação não é pronunciada. Remédios fitoterápicos podem ser usados ​​como complemento à terapia principal. É importante entender que um Medicina tradicionalé impossível curar completamente a doença - isso requer medicamentos antivirais e antibacterianos sérios, anti-sépticos eficazes que impedirão a propagação do processo inflamatório infeccioso e prevenirão complicações.

Métodos caseiros comuns para as principais formas de conjuntivite (bacteriana, viral, traumática, alérgica):

• camomila farmacêutica para preparar infusões e decocções que podem ser usadas para enxugar os olhos e remover secreções mucopurulentas;
• folhas de chá como agente anti-séptico e antiinflamatório local;
• uma decocção de folhas de louro para tratamento anti-séptico de olhos inflamados;
• tintura de calêndula, que é adicionada à água para limpar e enxaguar as mucosas dos olhos (5 gotas por copo de água fervida).

Possíveis complicações

As complicações da conjuntivite ocorrem quando a doença está avançada e o sistema imunológico está gravemente enfraquecido. É possível que o processo infeccioso se espalhe para as camadas profundas do olho e tecidos próximos. A conjuntivite pode ser complicada e causar lesões ulcerativas da membrana mucosa, cicatrizes e diminuição da visão.

Período de recuperação

O processo de recuperação após a recuperação dura várias semanas. Durante este período, os olhos secos e o desconforto moderado podem persistir.

Procure não expor os olhos ao aumento do estresse visual, trabalhe menos no computador e leia, use colírios hidratantes - análogos às lágrimas naturais.

Prevenção

A prevenção do desenvolvimento da conjuntivite consiste na observância das normas sanitárias e higiênicas e na recusa do uso de itens de higiene pessoal ou lentes de outras pessoas. Com o desenvolvimento da inflamação viral e bacteriana da conjuntiva, é necessário prevenir a infecção pessoas saudáveis. A prevenção da conjuntivite ao entrar em contato com uma pessoa doente envolve o uso de colírios antibacterianos (albúcida) por vários dias.

Durante o dia, não se deve tocar na mucosa com as mãos sujas e ao usar novas cosméticos Deve ser realizada teste cutâneo na parte interna do pulso. Isso impedirá o desenvolvimento de uma forma alérgica da doença.

Vídeo

Quem não sabe o que é conjuntivite? Talvez esta seja uma das doenças oculares mais comuns que quase todas as pessoas já encontraram na vida. Por quais sintomas pode ser diagnosticado, quais causas contribuem para sua ocorrência e, o mais importante, como curá-lo? Você pode ler respostas detalhadas a essas perguntas neste artigo.

Neste artigo

O que é conjuntivite ou “síndrome do olho do coelho”, como é chamada popularmente essa patologia? Em princípio, o nome “popular” contém toda a essência desta doença. Em termos médicos, a conjuntivite que afeta os olhos é uma inflamação da mucosa conjuntival, que reveste a superfície interna das pálpebras e a parte escleral do globo ocular, ou seja, sua região proteica. A patologia está incluída no grupo das doenças polietiológicas. O próprio nome polietiológico vem da palavra grega “poli”, que se traduz como muitos, e “etiologia”, ou seja, causa, origem. Consequentemente, fica claro que a conjuntivite pode ter etimologias muito diferentes, pelo que é dividida em diferentes tipos.

Quais funções a conjuntiva do olho desempenha?

Para que você tenha uma compreensão completa da patologia que descrevemos, você precisa entender claramente o que é a conjuntiva do olho e qual o seu papel no funcionamento dos órgãos visuais. Muitas vezes, dos oftalmologistas você pode ouvir uma formulação como “membrana conjuntiva”. Esta é a conjuntiva - um tecido fino e transparente que cobre a parte externa da córnea e a superfície interna das pálpebras. De alguma forma, protege o globo ocular e desempenha uma função muito importante no funcionamento dos nossos órgãos visuais.

Por exemplo, a membrana conjuntiva garante o nível necessário de lacrimejamento e distribuição direta do fluido lacrimal por toda a superfície do olho. Graças ao seu trabalho, os órgãos visuais ficam igualmente umedecidos, o que contribui para uma visão clara e precisa.
A conjuntiva garante a receptividade dos órgãos visuais às fontes de luz e também evita que ressequem. Além disso, a membrana conjuntiva protege os olhos de forma confiável da penetração de microrganismos de diversas naturezas, que, por sua vez, conectando-se à córnea, que é sensível por natureza, podem se tornar sintomas de muitas doenças oftalmológicas, como ceratite, blefarite e conjuntivite. .

Esta última doença é considerada a mais comum atualmente. Segundo estimativas aproximadas de especialistas, diversas formas de conjuntivite ocular, cujo tratamento é realizado sob supervisão de oftalmologistas, afetam hoje cerca de 30% da população, incluindo crianças e adultos.

O que um exame da conjuntiva pode mostrar?

A condição da conjuntiva é sempre examinada cuidadosamente durante uma consulta médica. Na melhor das hipóteses - como parte da prevenção anual da visão, na pior das hipóteses - se houver suspeita de sintomas de várias doenças oftalmológicas. À medida que a patologia inflamatória progride, a membrana conjuntiva muda visivelmente, tornando-se mais opaca e áspera na superfície. Por ter uma estrutura bastante delgada, a conjuntiva é bem suprida de sangue e não possui pigmentação. Em muitas situações, é pelo seu aparecimento que os especialistas conseguem identificar diversas doenças, entre elas:

• distúrbio de coagulação;
• anemia;
• icterícia;
• pterígio;
• Estado de choque.

No entanto, a patologia mais comum da conjuntiva é uma doença com nome semelhante, nomeadamente conjuntivite - inflamação do olho como resultado de um corpo estranho ou de um microrganismo prejudicial. Também pode ser um efeito colateral de algumas doenças que nada têm a ver com os olhos, por exemplo: infecções virais respiratórias agudas, infecções respiratórias agudas, gripe, sarampo, pneumonia. Nos casos mais graves e avançados, os folículos – pequenas “bolsas” com secreções ectossomáticas – podem ser danificados. Por conta disso, podem aumentar de tamanho, lesionando a córnea. Que tipos de conjuntivite existem e como diferem entre si em termos de sintomas, causas e métodos de tratamento?

Que tipos de conjuntivite existem?

Os tipos de conjuntiva podem ser muito diversos, condicionalmente, todos eles podem ser divididos em dois grandes grupos: endógenos e exógenos. A forma que o médico determinará dependerá diretamente da causa principal que levou ao dano aos órgãos visuais. Por exemplo, o tipo endógeno de inflamação geralmente se manifesta em conjunto com várias outras doenças. Na verdade, é um sinal secundário de uma doença específica, por exemplo:

• catapora;
• rubéola;
• tuberculose;
• Febre hemorrágica;
• Vírus Zika.

Já o subgrupo exógeno de conjuntivites geralmente ocorre de forma independente, devido à entrada de um componente provocador no organismo. Sua classificação adicional e método de tratamento são selecionados com base no que exatamente causou a doença.

As causas da conjuntivite exógena não são tão poucas como podem parecer à primeira vista. Também podem ser:

• Varinha de Leffler.
• gonococo de Neisser;
• diplobacillus Morax-Axenfeld;
• adenovírus;
• componentes alérgicos.

As causas da conjuntivite podem ser completamente diferentes: desde o contato banal de qualquer alérgeno nos olhos, por exemplo, poeira doméstica e partículas de pêlos de animais, até outras mais graves, às quais os oftalmologistas incluem o vírus Zika, muito difundido na África do Sul. e Sudeste Asiático.

Hoje, os oftalmologistas distinguem os seguintes tipos de inflamação da membrana conjuntiva:

• alérgico, também associado a distúrbios no funcionamento do sistema imunológico do corpo humano;
• bacteriana, que inclui pneumocócica, difteria, diplobacilar, gonocócica e outras;
• fungos, cujos agentes causadores são vários tipos de fungos patogênicos;
• viral, geralmente surgindo como resultado de vários infecções virais e colocar suas menores partículas nos olhos;
• traumático, cuja causa pode ser queimaduras térmicas ou químicas.

Lembre-se que somente um especialista qualificado pode determinar a verdadeira causa da patologia, com base no resultado do exame. É por isso que não recomendamos fortemente que você deixe de consultar um oftalmologista: se notar os primeiros sintomas, marque imediatamente uma consulta para a próxima consulta.

Causas da conjuntivite alérgica

Então, descobrimos quais são os tipos de inflamação da membrana conjuntiva do olho. Mas por que o médico diagnostica um paciente com forma alérgica e outro, por exemplo, com forma fúngica? Vamos tentar entender exatamente quais são os motivos característicos deste ou daquele tipo de patologia.
Comecemos pelo tipo alérgico, pois, em primeiro lugar, é considerado o mais comum e, em segundo lugar, o mais fácil de curar. A conjuntivite alérgica ocorre devido ao aumento da sensibilidade do corpo a um determinado alérgeno, que pode incluir:

• poeira doméstica;
• pólen de plantas;
• pêlo de animal;
• tintas e vernizes;
• Perfumes e cosméticos.

Diagnosticar a conjuntivite alérgica é bastante simples e não requer muito tempo de um profissional. Muitos sintomas característicos desta patologia “ficam na superfície”: trata-se da hiperemia - transbordamento de sangue nos vasos da córnea, inchaço da membrana mucosa, coceira e muitas outras sensações que causam desconforto ao paciente.

Diagnóstico e tratamento da conjuntivite alérgica

O diagnóstico direto realizado por um especialista baseia-se, em primeiro lugar, na recolha de um historial de alergias. O médico pode perguntar se você é “alérgico”, até que ponto essa condição é típica para você, etc. Em seguida, o oftalmologista irá encaminhá-lo para um alergista, que deverá realizar amostras especiais ou tirar sangue de uma veia. Isto é necessário para determinar com precisão a natureza da inflamação da membrana conjuntiva.

Se comprovadas as suspeitas do oftalmologista de conjuntivite alérgica, o tratamento, em primeiro lugar, deve incluir o isolamento completo do alérgeno. Se for um produto alimentar, então você precisa excluí-lo urgentemente da dieta; se for pêlo de animal de estimação, provavelmente você terá que se separar do seu animal de estimação, pelo menos durante a terapia. Como métodos conservadores tratamentos utilizados por médicos há vários anos, são prescritos anti-histamínicos, incluindo:

• "Claritina";
• "Cetrin";
• "Ério";
• "Cetotifeno";
• "Lomilan."

Paralelamente a eles, quando diagnosticado com conjuntivite, o tratamento deve necessariamente incluir o uso de colírios. O seu papel no tratamento da patologia é muito importante, pois têm efeito direto na área afetada e, em combinação com a toma de medicamentos antialérgicos, são muito eficazes. São medicamentos como:

• "Cromegexal";
• "Alergodil";
• "Azelastina";
• "Levocabastina";
• "Olopatadina."

Freqüentemente, os oftalmologistas prescrevem aos seus pacientes derivados do ácido cromoglicico, que são estabilizadores das membranas dos mastócitos. O seu princípio de funcionamento é bastante simples. Quando entram em contato com um alérgeno, liberam substâncias químicas no sangue, sendo a principal delas a histamina. Os estabilizadores da membrana dos mastócitos bloqueiam a associação de componentes alérgicos, reduzindo assim os sintomas alérgicos. São produzidos em forma de gotas, por exemplo:

• "Intal";
• "Cromógeno";
• "Opotanol";
• "Lomuzol";
• "Allergo-Cômoda".

Se a conjuntivite alérgica for acompanhada de “síndrome do olho seco”, o especialista poderá recomendar o uso de medicamentos que aumentem o nível de hidratação da córnea. Um dos mais famosos entre eles é “Visin Pure Tear”. Hoje você pode comprar colírios não só em uma ótica ou em uma loja online especializada, mas também em uma farmácia comum.

Sintomas de conjuntivite bacteriana

A forma bacteriana da conjuntivite na maioria dos casos ocorre devido à infecção por contato e contato domiciliar. É bastante simples para o médico identificar tal doença, pois vários tipos de bactérias que não fazem parte da microflora natural começam a se multiplicar de forma muito ativa na membrana mucosa. São eles que provocam uma reação inflamatória pronunciada. Na maioria das vezes, os agentes causadores desta patologia são:

• estafilococos;
• pneumococos;
• estreptococos;
• gonococos;
• Klebsiella

Entre outras coisas, a causa da inflamação pode ser Pseudomonas aeruginosa ou Escherichia coli, microbactérias da tuberculose, Proteus - um “habitante” patogênico do intestino que pode existir por um certo tempo tanto no solo quanto na água. As maiores dificuldades no tratamento são as chamadas “infecções mistas”, quando, por exemplo, aparece no tecido conjuntivo não só um alérgeno, mas também uma determinada bactéria, possivelmente uma das listadas acima.

Muitas vezes, uma aparência bacteriana assume forma aguda antes mesmo de o paciente conseguir uma consulta com um especialista. Isto é facilitado pela fraqueza geral do sistema imunológico, lesões oculares traumáticas, bem como sofridas recentemente doenças virais, por exemplo, algumas formas de hepatite, sarampo, poliomielite, parainfluenza e outras. Um papel importante no desenvolvimento da patologia é desempenhado pelo estresse, bem como pelo uso prolongado de glicocorticóides, por exemplo, Prednisona ou Dexametosona.

É muito importante saber que a forma bacteriana da conjuntivite é transmitida por contato domiciliar, o que significa que durante o tratamento não se deve enxugar-se com a toalha de outra pessoa, usar lenços de parentes ou amigos, nem beber ou comer do mesmo recipiente que eles. . Se estamos falando de uma criança que, ainda recém-nascida, foi diagnosticada com “conjuntivite bacteriana”, então é provável que essa patologia lhe tenha sido transmitida por sua mãe. Isso acontece quando durante a gravidez a mulher sofre de doenças inflamatórias dos órgãos genitais e não faz uso dos medicamentos necessários.

Como curar a conjuntivite bacteriana?

Se você foi diagnosticado com conjuntivite bacteriana, geralmente é prescrito tratamento local. O tipo de patógeno deve ser identificado - a bactéria que levou ao desenvolvimento da inflamação. Um papel importante na sua terapia é desempenhado pelo cumprimento estrito das regras de higiene, de preferência pela lavagem do saco conjuntival com uma seringa sem agulha soluções anti-sépticas, caberá:
"Furacilina";

• "Ácido bórico";
• "Miramistin";
• "Albúcida";
• "Levomicetina".

Após a conclusão da limpeza mecânica das pálpebras e da membrana conjuntiva, é necessário instilar colírios. É muito importante seguir o regime de uso e aplicar pelo menos a cada duas a três horas. São medicamentos como:

• "Ofloxacina";
• "Neomtsin";
• "Lincomicina";
• "Tetraciclina";
• "Ciprofloxacina".

Antes de dormir, para aliviar os sintomas da conjuntivite bacteriana o mais rápido possível, os oftalmologistas recomendam lubrificar as pálpebras com uma pomada antibacteriana especial. Porém, em nenhum caso você deve colocar uma venda nos olhos, por isso, se tiver medo de manchar a roupa de cama, tente dormir de costas para não tocar no travesseiro com os olhos. Basicamente, os médicos prescrevem os seguintes tipos de colírios:

• "Zoviraks";
• "Virolex";
• "Oxlolin";
• "Tebrofeno";
• "Bonafton."

Se os sintomas da conjuntivite bacteriana forem muito graves e o tratamento prescrito não ajudar, o oftalmologista também poderá adicionar colírios anti-histamínicos ou antiinflamatórios à lista de prescrições. Em geral, a terapia para esta patologia geralmente não dura mais do que duas semanas.

Principais características das espécies fúngicas

A próxima forma de patologia é chamada de fúngica ou oftalmicose, em termos médicos. Esta patologia é caracterizada pela inflamação da membrana conjuntiva em forma crônica, que é provocada por fungos patogênicos. O perigo e, portanto, a dificuldade no tratamento da doença, surge devido ao fato dos fungos patogênicos terem uma viabilidade muito elevada. Por exemplo, nas unhas, cabelos e conjuntiva, eles podem viver cerca de um ano.
Dependendo de qual fungo específico se tornou a causa e principal agente causador da conjuntivite, o próprio processo inflamatório pode ser acompanhado por:

• inflamações purulentas que se acumulam nos cantos dos olhos;
• inflamação catarral da membrana mucosa, acompanhada de aumento do lacrimejamento;
• a formação de filmes de mucina misturados com depósitos de proteínas ou lipídios;
• a formação de infiltrados nodulares misturados com sangue e linfa.

Devido aos sintomas anteriores, este tipo de patologia pode ser facilmente confundida com outra doença oftalmológica - a ceratoconjuntivite, que se manifesta não só na inflamação da membrana conjuntiva, mas também da córnea. Em qualquer caso, o oftalmologista, após realizar os exames necessários, poderá estabelecer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento qualificado.

Diagnóstico e terapia da conjuntivite fúngica

A principal forma de diagnosticar a conjuntivite, que tem forma fúngica, é fazer um esfregaço da membrana conjuntiva ou uma raspagem. Todos esses procedimentos devem ser realizados somente em instituição especializada e somente em condições totalmente estéreis. Se o resultado do exame confirmar que o paciente sofre de um tipo de inflamação fúngica, o tratamento é prescrito por um tempo bastante longo. Na maioria dos casos, os especialistas recomendam os seguintes medicamentos:

• "Fluconazol";
• "Nistatina";
• "Miconazol";
• "Anfotericina";
• "Cetoconazol".

Esses produtos pertencem à categoria de fungicidas. Existe outro grupo de medicamentos que são muito eficazes no tratamento da inflamação fúngica da membrana conjuntiva. Eles são chamados de fungistáticos e estão disponíveis tanto na forma de comprimidos quanto na forma de pomadas, sprays ou aerossóis. Esses incluem:

• "Lamisil";
• "Mikoket";
• "Zinocap";
• "Térmicon";
• "Loceril."

A questão que surge imediatamente é qual a diferença entre medicamentos fungicidas e fungistáticos? Por que eles não podem substituir um ao outro? O fato é que a conjuntivite fúngica, cujo tratamento é um processo bastante complexo e demorado, requer uma terapia bastante longa e massiva. Anti-histamínicos ou colírios por si só não serão suficientes aqui.

Os agentes fungicidas destinam-se a destruir directamente o agente patogénico fúngico e os agentes fungistáticos destinam-se a suprimir a proliferação adicional de fungos. Juntos, esses medicamentos têm um efeito bastante forte e, o mais importante, estável. Em geral, o processo de tratamento pode durar cerca de um mês e meio, mas mesmo após a recuperação completa, o médico pode recomendar uma consulta adicional para retirada de esfregaços da conjuntiva.

O que é um tipo viral de conjuntivite?

Como o nome desse tipo de inflamação deixa claro, sua principal causa são os vírus. Dependendo de qual deles causou a patologia especificada, o oftalmologista poderá concluir se é único ou representa um conjunto complexo de infecções virais. É muito fácil determinar isso mesmo sem ser um especialista qualificado.
Então, por exemplo, se você inicialmente sofreu de: gripe, sarampo, catapora, rubéola ou caxumba, ou seja, a maioria daquelas doenças que são consideradas doenças infantis, então, muito provavelmente, a conjuntivite se desenvolveu justamente no contexto de essas doenças e, consequentemente, o seu caso se enquadra na segunda categoria. Se a causa da inflamação for um adenovírus, enterovírus, herpes zoster ou herpes simplex, então o seu caso está na primeira categoria.
Na maioria dos casos, o mais sintomas característicos lesões virais da membrana conjuntiva começam a aparecer simultaneamente com a infecção do trato respiratório superior. Esta forma da doença afeta dois olhos ao mesmo tempo. Mesmo em situações em que a infecção inicialmente se concentra em um deles, rapidamente se espalha para o outro. Às vezes, isso acontece em apenas alguns dias.
O perigo da conjuntivite viral é que ela é transmitida por contato domiciliar. Você pode ser infectado por meio de qualquer contato próximo, por exemplo:

• apertando as mãos;
• uso de eletrodomésticos compartilhados;
• por gotículas transportadas pelo ar.

O período de incubação da inflamação viral da membrana conjuntiva varia de 5 a 14 dias. Como dizem os oftalmologistas, já na consulta, muitos pacientes lembram que tiveram algum tipo de contato com algum amigo ou conhecido que sofre de conjuntivite viral. Após o período de incubação, os seguintes sintomas começam a aparecer:

• em um dos olhos, inicia-se a formação de líquido seroso, liberado dos tecidos dos vasos sanguíneos, e é rapidamente transmitido ao segundo olho;
• os gânglios linfáticos na área da orelha podem ficar aumentados e doloridos quando tocados;
• ocorre irritação das terminações nervosas e aumento dos vasos oculares, o que geralmente é acompanhado por aumento de lacrimejamento e vermelhidão;
• folículos transparentes com vermelhidão nas bordas começam a aparecer na membrana conjuntiva;
• há sensação de presença de corpo estranho nos olhos, além de coceira e fotofobia.

Os médicos consideram a turvação da córnea do olho a manifestação mais perigosa desta doença, que na maioria dos casos leva à diminuição da função visual.

Terapia para conjuntivite viral

O tratamento da conjuntivite viral é feito em regime ambulatorial, ou seja, o paciente é internado em setor especializado do hospital mais próximo. Recomenda-se o uso de agentes antivirais como terapia. Tradicionalmente, o plano de tratamento é assim:

• são prescritos conta-gotas ao paciente com interferon ou outro agente antiviral;
• a desoxirribonuclease é instilada nos olhos pelo menos 6 vezes durante a primeira semana de tratamento e pelo menos 2 vezes ao dia durante a segunda;
• o uso de pomadas tem sido praticado com sucesso, por exemplo: adimalova, florenal, tebrofenov, bonaftone, riodoxol;
• são prescritos anti-histamínicos, tanto na forma de gotas quanto em comprimidos.

Se a principal causa do desenvolvimento da inflamação da membrana conjuntiva foi uma das doenças virais que mencionamos acima, então a terapia, antes de mais nada, deveria ter como objetivo o combate a essa doença. Via de regra, quando a doença de base é tratada, os sintomas da conjuntivite viral também desaparecem.

Forma traumática de conjuntivite

Nenhum de nós, infelizmente, está imune a vários corpos estrangeiros. O mais simples são as partículas de poeira, porque dado o estado atual do meio ambiente, talvez poucas pessoas consigam evitar isso. No entanto, nossos órgãos visuais podem ser danificados não apenas pela poeira, mas também por pêlos de animais, vários canudos e migalhas. O primeiro e óbvio sintoma de inflamação da membrana conjuntiva é a sua vermelhidão. Muitas vezes pode ser acompanhada por uma sensação de coceira ou queimação. Muitas pessoas nessas situações usam remédios populares para tratar a conjuntivite, mas recomendamos fortemente que você visite um oftalmologista. O tratamento consiste na lavagem completa dos órgãos visuais com uma solução especial. Os médicos também prescrevem colírios anti-sépticos, por exemplo:

• "Maxitrol";
• "Vitabact";
• "Ofloxacina";
• "Tsiprolet";
• "Tobropt."

Os órgãos da visão podem ser danificados não apenas por partículas de poeira ou pelos de animais. O olho pode ser ferido por um prego, uma faísca de solda, etc. Nestes casos, deve-se consultar imediatamente um médico, sendo preferível chamar uma equipe de ambulância, que o levará prontamente ao serviço especializado mais próximo de um dos os hospitais.

Prevenção da conjuntivite

Qualquer pessoa sabe que é muito mais fácil prevenir uma doença do que curá-la no futuro. Isto se aplica diretamente à conjuntivite ou inflamação da membrana conjuntiva do olho. O que precisa ser feito para evitar esta doença e continuar a desfrutar de uma visão brilhante e contrastante em quaisquer condições? Segundo os oftalmologistas, a principal forma de prevenir essa patologia é seguir rigorosamente as regras de higiene. Isso significa que uma toalha de rosto, assim como os cosméticos decorativos, incluindo diversas loções e produtos de limpeza, devem ser estritamente individuais.

Você deve lavar as mãos não só antes de comer, mas sempre que vier da rua e de outras pessoas. lugares públicos. Se você não tiver essa oportunidade, por exemplo, se tiver um trabalho itinerante, recomendamos levar consigo uma garrafa de água para poder lavar as mãos a qualquer momento, ou líquidos ou lenços antibacterianos especiais. Caso contrário, se ambas as opções não forem possíveis, tente não tocar o rosto com as mãos e principalmente os olhos. Se, na rua, você sentir que um cisco entrou em seu olho, tente retirá-lo com a ajuda de lenços descartáveis.

Na vida cotidiana, a conjuntivite costuma ser chamada de conjuntivite, embora o nome da patologia venha do nome da membrana mucosa do olho - conjuntiva. É a mucosa do olho que é objeto do processo inflamatório, que é bastante grave.

A causa mais comum de inflamação da conjuntiva é reação alérgica ou infecção. Além disso, a natureza viral da conjuntivite é registrada com mais frequência. Em adultos, o agente causador mais frequentemente (até 85%) é o adenovírus. Os 15% restantes são atribuídos a bactérias. Nas crianças, as mesmas razões são igualmente divididas.

Atenção! As conjuntivites virais e bacterianas são transmitidas de pessoa para pessoa. Para eliminar a possibilidade de transmissão, deve-se observar uma boa higiene pessoal.

A conjuntivite é uma lesão inflamatória da conjuntiva, manifestada pelo aparecimento de hiperemia e inchaço das mucosas dos olhos, inchaço e coceira nas pálpebras, bem como aparecimento de secreção patológica de natureza serosa ou purulenta.

Importante. Em casos graves de conjuntivite, pode ocorrer deficiência visual devido a danos na córnea.

A conjuntivite ocular é uma das patologias mais comuns na prática oftalmológica. As lesões inflamatórias da conjuntiva representam cerca de quarenta por cento de todas as patologias oftalmológicas. Em países com climas quentes, onde são frequentemente registrados surtos de conjuntivite epidêmica, a proporção de conjuntivite excede cinquenta por cento de todas as patologias oculares.

Na maioria das vezes, a conjuntivite está associada a inflamação infecciosa (bacteriana, viral, menos frequentemente fúngica). A conjuntivite alérgica ocupa o segundo lugar em termos de frequência de ocorrência e, via de regra, tem sazonalidade bem definida (exacerbação primavera-verão). A conjuntivite distrófica é a menos comum.

Qual é a conjuntiva do olho

A conjuntiva ocular é uma membrana mucosa transparente altamente vascularizada (fornecimento sanguíneo abundante) que cobre a superfície anterior dos olhos (conjuntiva bulbar) e a superfície posterior das pálpebras.

A espessura média da conjuntiva é de cerca de 0,3 milímetros.

A principal função da conjuntiva é protetora, realizada devido às características anatômicas específicas de sua estrutura:

• a conjuntiva é caracterizada por vascularização abundante (bom suprimento sanguíneo) e infiltração de elementos celulares que desempenham funções protetoras (rápido início de uma resposta imune, desenvolvimento de uma reação inflamatória protetora, participação na resposta imune);
• a conjuntiva do olho contém um grande número de células imunocompetentes que realizam os processos de síntese ativa de proteínas protetoras, imunoglobulinas, etc.;
• a conjuntiva contém microvilosidades e enzimas específicas que permitem a rápida captura e neutralização de partículas estranhas (vírus, bactérias, etc.).

Razões para o desenvolvimento de conjuntivite

A microflora do olho contém uma abundância de flora bacteriana (mais de sessenta formas microbianas diferentes). Portanto, as principais causas do desenvolvimento da conjuntivite são bactérias (bacilo da xerose, estafilococos, pneumococos, estreptococos, gonococos, clamídia, etc.).

Além disso, a conjuntivite freqüentemente se desenvolve no contexto de infecções virais (conjuntivite viral no contexto da gripe, infecção por adenovírus, lesões oculares herpéticas, etc.).

Atenção. Ao contrário da conjuntivite bacteriana, a conjuntivite viral raramente é uma doença independente. Na maioria dos casos, agem como sintoma de uma doença subjacente (gripe, infecção por adenovírus , etc.).

Muito menos frequentemente, a conjuntivite infecciosa é causada por Acanthamoeba e vários fungos.

Das formas não infecciosas da doença, a conjuntivite alérgica é a mais registrada. Eles podem estar relacionados a:

• floração sazonal de plantas (essa conjuntivite é frequentemente combinada com rinite alérgica);
• usar lentes de contato;
• alergias a pêlos de animais, poeira, baratas, etc.;
• uso de cosméticos (rímel, delineador, sombras, etc.);
• colírios medicinais (especialmente com uso descontrolado de colírios vasoconstritores), etc.

Os fatores predisponentes que contribuem para o desenvolvimento da conjuntivite são:

• longo trabalho no computador;
• usar lentes de contato;
• trabalhar em ambientes com ar seco e quente;
• hábito de esfregar os olhos com as mãos;
• hipovitaminose;
• tendência ao aumento da fragilidade capilar;
• fadiga crônica e deficiência de sono;
• fumar;
• tratamento prolongado com glicocorticosteróides;
• abuso de álcool;
• a presença de patologias endócrinas;
• a presença de focos de infecção crônica;
• presença de ácaros Demodex;
• rosácea (rosácea);
• condições alérgicas;
• trabalhar com produtos químicos;
• presença de doenças sistêmicas;
• gota;
• lesões oculares e entrada de objetos estranhos nos olhos;
• viver em áreas ambientalmente desfavoráveis;
• uso frequente e irracional de colírios.

Classificação da conjuntivite

Toda conjuntivite é dividida em infecciosa e não infecciosa. A conjuntivite infecciosa pode ser:

• bacteriana (conjuntivite estafilocócica aguda e crônica, pseudomonas agudas e conjuntivite gonorréica);
• viral (ceratoconjuntivite epidêmica, adenoviral, herpética, hemorrágica);
• clamídia (tracomas, paratracomas, conjuntivite por clamídia em adultos e recém-nascidos);
• fúngico;
• acanthomoeba (ceratoconjuntivite).