Depresyon - türleri, belirtileri, tedavisi. Kızlarda depresyon belirtileri Depresyon belirtileri nelerdir

Öncelikle ruh halinin azalması, motor gerilik ve düşüncenin bozulmasıyla karakterize edilen zihinsel bozukluklar, depresyon adı verilen ciddi ve tehlikeli bir hastalıktır. Pek çok insan depresyonun bir hastalık olmadığına ve dahası, derinden yanıldıkları herhangi bir tehlike oluşturmadığına inanıyor. Depresyon, kişinin pasifliği ve depresyonundan kaynaklanan oldukça tehlikeli bir hastalık türüdür.

Bu hastalık, düşük benlik saygısı, kişinin hayatına ilgisizlik ve hayattan tat almama belirtileriyle karakterizedir. Çoğu zaman, depresyon belirtileri olan bir kişi kurtuluşu alkolde ya da daha kötüsü psikotrop maddelerde bulur. Bu maddeler elbette hastalığın belirti ve semptomlarından kurtulmaya yardımcı olur ancak bu, depresyonun nedeni sorununu çözmez. Ayrıca zararlı maddelerin kullanılması durumu daha da kötüleştirir ve kişinin tamamen kaybolmasına yol açar.

Depresyonun ne olduğuna ve bu hastalığın ana türlerinin neler olduğuna daha yakından bakalım.

çeşitler

Depresyon, kadınlarda en sık görülen, erkeklerde ise daha az görülen bir ruhsal bozukluktur. Hastalığa yakalanan kişilerin yaşları 18 ila 55 arasında değişmektedir ancak hastalığın daha erken ve daha geç yaşlarda ortaya çıkması göz ardı edilemez, ancak yalnızca nadir durumlarda ortaya çıkar.

Bir kişide depresyonun ortaya çıkmasına neden olan nedenlere bağlı olarak bu hastalık türlere ayrılır. Bu türlere şunlar denir:

1. Kronik depresyon veya distimi uzun bir sürede (2-3 yıla kadar) ortaya çıkar.
2. Akut veya klinik depresyon- en karmaşık şekilşiddetli semptomlarla karakterize bir hastalıktır. Klinik depresyon kısa süreli olmakla birlikte doğası gereği karmaşıktır. Her yetişkin bu hastalığın akut formunun semptomlarına aşinadır.
3. Reaktif depresyon Ciddi stresli durumların ortaya çıkmasının arka planında ortaya çıkmanın kendiliğindenliği ile karakterize edilir.
4. Nevrotik depresyon nevrozların baskın bağlantıyı işgal ettiği duygusal bozukluklar yoluyla ortaya çıkar.
5. - aslında bir kişinin alkollü içecek içmekten mahrum kaldığı bu tür bir rahatsızlık. Bu, kişinin alkol almasının yasak olduğu başka bir hastalığın kodlanması veya tanımlanması nedeniyle ortaya çıkabilir.
6. Uzun süreli depresyon Sonuçta keyifsizliğe dönüşen olumsuz faktörlerin uzun vadeli birikimi ile karakterize edilir.
7. Maskeli depresyon Hastalığın somatik formlarını gösteren ağrı semptomlarından kaynaklanır.
8. - buna göre bir çocuğun doğumundan sonra ortaya çıkar.
9. Bipolar veya manik depresyon- insan ruhunda duygusal kararsızlığın (kararsız ruh hali) baskınlığı ile karakterize edilir.

Yukarıdaki türlerin her birinin, bir veya başka bir hastalık türünün gerçekte ortaya çıkmasının kendi nedenleri vardır. Bu nedenlerin neler olduğuna daha detaylı bakalım.

Ruhsal bozuklukların nedenleri

Hem kadınlarda hem de erkeklerde ruhsal bozukluğun ortaya çıkması, öncelikle yaşamlarındaki olumsuz değişikliklerle belirlenir. Bu, hastalığın başlamasında büyük rol oynayan ana faktör veya işarettir. Ancak olumsuz değişikliklerin yanı sıra depresif bozukluğun ortaya çıkmasını etkileyen başka nedenler de vardır. Bu nedenleri biliyorsanız, bazı durumlarda psikolojik bir hastalığın ortaya çıkmasını bağımsız olarak önlemek mümkündür.

Ana nedenler aşağıdaki faktörleri içerir:

1. Akrabalar, arkadaşlar ve sevdikleriniz arasında ortaya çıkan çatışma durumları. Bu tür çatışmalar sonucunda bu hoş olmayan durum insan beynine yerleşir. Tek bir şeyle ilgili sürekli endişeler ve düşünceler depresyona yol açar.
2. Bir kayıp Sevilmiş biri ya da arkadaş da kişinin psikolojik travmaya dayanamamasına ve kendi içine kapanmasına neden olur. Çoğu insan, belirli bir süre sonra ortadan kaybolan reaktif depresyon yaşar. Ancak bazı insanlar için, özellikle de kadınlar için, bu kayıp, psikolojik bozukluk yani nevrotik depresyon. Tedavi tedbirlerini almazsanız bu durum zihinsel deliliğe yol açabilir.
3. Şiddet. Kadınlar için cinsel şiddetin belirtisi, sevilen birinin kaybından daha az önemli değildir. İstismar cinselliğin yanı sıra duygusal veya fiziksel de olabilir. Son iki şiddet türü çoğu durumda ömür boyu psikolojik travma bırakamaz.
4. Genetik eğilim. Atalardaki depresyon vakaları, torunlarda da depresyona neden olabilir.
5. Sorunlar. Sorunların varlığı depresif belirtilerin ortaya çıkmasını doğrudan etkilemektedir. Üstelik sorunlar hem kişisel hem de ticari nitelikte olabilir. Sosyal nitelikteki bir sorun göz ardı edilemez.
6. Hastalık. Ölümcül bir hastalığı öğrendikten sonra, buna karşılık gelen bir tepki, çökmekte olan bir ruh hali şeklinde ortaya çıkar.
7. Alkol bağımlılığı. Kötü alışkanlıklara sahip olan bir kişi aynı zamanda depresyonun karakteristik özelliğine de sahiptir. Bu tür insanların iki tür hastalığı vardır: kronik ve alkolik. Birincisi, bir olayın arka planında meydana gelir ve bir kişinin alkol veya uyuşturucuda ağrıyı hafifletmesine yol açar. İkinci tip ise kullanım yasağı nedeniyle ortaya çıkıyor alkollü içecekler Bu aslında insanı kafa karışıklığına sürükler. Alkolik depresyon daha önce yalnızca erkeklerde görülüyordu, ancak günümüzde bu tür hastalık sıklıkla kadınlarda teşhis ediliyor.
8. İlaçlar. İlaç kullanmak bazı durumlarda depresif bozukluklara neden olabilir. Bu bozukluklar, kişi üzerinde yan etkileri olan alınan ilaçların etkisi altında ortaya çıkar.

Dolayısıyla depresyon sadece kadınlarda ortaya çıkmıyor. Bu hastalık her cinsiyetten, yaştan ve milletten insanlar arasında yaygındır. Zihinsel bozukluklar sıradan orta sınıf insanlar arasında olduğu kadar zenginler ve hatta ünlüler arasında da teşhis edilmektedir. Bu, modern değerlerin bir kişi ve onun durumu üzerinde doğrudan olumsuz bir etkiye sahip olmasıyla açıklanmaktadır. Her insanın kendine özgü bir hedefi vardır, ancak bunu başaramayacağını anladığında umutsuzluk, yalnızlık ve belirsizlik duygusu başlar. Burası, tedavi etmeye çalışmazsanız, serebral korteksin kanserli tümörlerinin gelişimi gibi çok daha ciddi hastalıklara yol açabilecek ilk depresyon belirtisinin ortaya çıktığı yerdir.

Ancak bazı durumlarda problem olmadığında depresyon ortaya çıkabilir ancak bunun nedenleri vardır çünkü büyük olasılıkla kişinin genetik bilinçaltından kaynaklanmaktadır.

Belirtiler

İnsanlar sıklıkla şu soruyu sorarlar: "Depresyon nedir ve onunla nasıl başa çıkılır?" Bu depresyon karmaşıktır ve ciddi hastalık Psikolojik travmanın baskınlığı nedeniyle ortaya çıktığı zaten bilinmektedir. Hastalıkla nasıl mücadele edileceğini düşünürken, öncelikle depresyon belirtilerine dikkat etmek gerekir, çünkü bu, bir kişide belirli bir hastalık türünün lokalizasyonu hakkında netlik sağlayan hastalığın ilk belirtisidir.

Depresyonun belirtileri oldukça çeşitlidir ve baskın rahatsızlığın türüne bağlı olarak herkeste farklı şekilde kendini gösterir. Hastalığın semptomlarının ana belirtileri şunlardır:

• endişeli duygular;
• suçluluk veya umutsuzluk duyguları;
• benlik saygısının azalması;
• kendi kendine izolasyon.

Kadınlarda belirtilerin erkeklere göre daha net ortaya çıkması beynin fizyolojik özellikleriyle ilişkilidir. Bir erkek yıllarca depresyonda olabilir ve bunu gizleyebilir. Kadınlarda semptomların resmi oldukça net bir şekilde görülebilir, bu nedenle hastalığın lokalizasyonunun ilk belirtileri tespit edilirse derhal doktora başvurmak gerekir.

Bilginize! Depresyon tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir hastalıktır. Bu bozukluğu kendi başınıza tedavi etmek mümkündür, ancak çoğu durumda depresyona yönelik bu tedavi geçersiz ve hükümsüzdür.

Hastalığın belirtileri aynı zamanda sürekli yorgunluk ve hayata ilgisizlik şeklinde de kendini gösterir. Hasta, daha önce kendisine neşe ve zevk veren şeylerle artık ilgilenmiyor. Hastalığın belirtileri cinsel yaşamı bile etkileyerek erkeklerde iktidarsızlığın ve kadınlarda kısırlığın gelişmesine katkıda bulunur.

Hastalık aynı zamanda kişinin davranışındaki bir değişiklikle de gözlemlenir: dikkatsizleşir, amaçlı eylemlerde bulunma yeteneğini kaybeder, dikkatini yoğunlaştıramaz. Çoğu zaman hasta kişi ailesinden ve arkadaşlarından uzak durmaya başlar, yalnızlaşır ve içine kapanır. İnsanlar genellikle bu tür semptomlardan kurtuluşu alkol içeren içeceklerde veya psikotropik ve daha da kötüsü narkotik maddelerde bulurlar.

Depresyondaki bir kişinin düşünceleri olumsuz, negatif ve kendine yönelik hale gelir. Bir kişinin kendini inkar etmeye takılıp kalması yaygındır; kendisini gereksiz, değersiz ve ailesine ve arkadaşlarına yük olarak görür. Herhangi bir karar vermede zorlukla karakterizedir.

Hastalığın belirtileri sadece duygusal alanı etkilemekle kalmaz, aynı zamanda uyku bozuklukları ve uykusuzluk şeklinde de kendini gösterir. Gün boyunca hasta gece boyunca uyuyabilir ancak rüyalar kısadır ve sık sık uyanma ve fobilerle doludur. Beslenme tarafında tablo iki senaryoya göre gelişebilir:

1. Hasta iştahını tamamen kaybedebilir ve vücut hızla tükenmeye başlar, bu da kilo kaybına yol açar.
2. İştah artabilir ve aynı zamanda hasta aşırı yemeye, geceleri yemek yemeye ve aktif olarak kilo almaya başlar.

Hastalık ilerledikçe fiziksel acı kalp, karın, göğüs kemiği bölgesinde. Depresyon sıklıkla kabızlığa yol açar. Enerji rezervlerindeki azalmanın arka planına karşı, hem fiziksel hem de zihinsel stres sırasında vücut hızla aşırı yorulur. Psikolojik ve duygusal rahatsızlığın ortaya çıkmasının karakteristik özelliği olan ilk işaret, cinsel partnerin ilk gün anlayacağı cinsel yaşamdaki bir sorundur.

Türe göre belirtiler

Hastalığın baskınlık türüne bağlı olarak, tezahürün karakteristik belirtileri değişir. Belirtileri zamanında fark edip yardım istemek için belirtileri bilmek önemlidir. Semptomların resmi net değilse, bu durumda hastalığın tıbbi tanısı ertelenemez.

Her hastalık türünün belirtileri şu şekilde kendini gösterir:

Klinik depresyon baskı ve işe yaramazlık duygusuyla karakterize edilir. Hastanın suçluluk duygusu ve varoluşun anlamsızlığı ile ilgili sanrısal düşünceleri vardır. Bu durumda hastada uyku, iştah bozuklukları, midede ağrı görülür. Bu tip sıklıkla migren ve cilt hastalıklarına neden olur. Sürekli sinirlilik, genital organların bozukluklarına yol açar.

Reaktif depresyon Hem tipik olarak bir aydan fazla sürmeyen kısa süreli semptomlar hem de iki yıla kadar uzayan semptomlarla karakterizedir.

Karakteristik semptomlar derin umutsuzluk duygularının ortaya çıkması, intihar düşünceleri, korku ve fobilerin ortaya çıkmasıdır. Baş ağrısı ve yorgunluk oluşur, iştah ve gece uykusu bozulur. Tüm bu işaretler zihinsel bir bozukluğun - reaktif depresyonun - baskınlığını gösteriyor. Bazen reaktif depresyon intihar girişimlerine yol açabilir, özellikle kadınlar arasında yaygındır. Bu tür eğilimlerin ilk belirtileri fark edilirse hastayı sürekli izlemek gerekir.

Nevrotik depresyon aşağıdaki semptomlara sahiptir: hakim baş ağrılarının eşlik ettiği uyuşukluk, yorgunluk, halsizlik hissi. Nevrotik depresyon sıklıkla sinir hastalıklarının ortaya çıkmasına neden olur. Bu tür belirtiler kalıcı değildir ve uygun önlemler alınırsa başarılı bir iyileşmeye yol açar. Hasta, sürekli mücadele ettiği heyecan verici deneyimlerle karakterize edilir, kişisel farkındalığını korurken psiko-duygusal durumu etkilemeye çalışır. Nevrotik depresyon, nevrozla birlikte zihinsel krizlere ve histeriye de yol açar.

Sindirim sistemindeki bozuklukların ortaya çıkmasından kaynaklanır ve sinir sistemleri ve karaciğerin işleyişi. Alkolik bir hastalığın ilk belirtileri kusmanın ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

Alkolik depresyon, refahın bozulması, uyuşukluğun ortaya çıkması ve intihar düşüncelerinin ortaya çıkmasıyla ifade edilir. Bu tür hastalık en çok yaşlı erkekler arasında yaygındır, bu nedenle intihar girişimleri özellikle alkolik depresyonda ortaya çıkar. Ana semptomlar şunları içerir:

• hareket ederken yavaşlık;
• genel uyuşukluk;
• yüz ifadeleri üzgün bir ruh haline karşılık gelir;
• uykusuzluk hastalığı;
• sürekli kaygı hissi.

Alkole bağlı depresyon, alkolün istenmeyen şekilde bırakılmasından bir hafta sonra ortaya çıkabilir ve 2 yıla kadar sürebilir.

Kalıcı görünüm aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• ilgisizlik;
• artan kaygı ve umutsuzluk;
• başkalarına güvensizlik;
• kendine güvensiz;
• gözyaşı;
• izolasyon ve yalnızlık arzusu.

Maskeli depresyon aşağıdaki semptomların resmi olarak kendini gösterir:

• baş ağrısı ve migren;
• cilt kaşıntısı;
• cinsel bozukluklar;
• nefes alırken ağrı;
• bitkisel-vasküler distoninin ortaya çıkışı.

Maskeli depresyona gizli depresyon da denir, bu da tanının zorluğunu gösterir. Bu tür hastalıkların en karakteristik belirtisi tıbbi müdahaleye rağmen iyileşmenin sağlanamamasıdır. Bu arka plana karşı hasta, kırgınlıktan kurtulmaya çalışmak için semptomlardan kurtulmanın başka alternatif yollarını bulur. Maskelenmiş depresyon sıklıkla ömrün kısalmasına yol açar, bu nedenle tedavi sırasında bile hasta gözetimi gereklidir.

Manik depresyon aşağıdaki hastalık belirtileri şeklinde kendini gösterir:

• nesnelere, topluma ve herhangi bir faaliyete karşı sinirlilik;
• çaresizlik ve suçluluk duyguları;
• engelleme: fiziksel, zihinsel ve konuşma;
• melankoli, kaygı, üzüntü;
• iştahsızlık ve uyku eksikliği.

Manik depresyon, duygusal bozuklukların yanı sıra kardiyovasküler sistemin işleyişinde bozukluklara neden olur, aritmi, taşikardi, bradikardi ortaya çıkar. Kabızlık meydana gelir, hasta yavaş yavaş donmuş bir duruma girer, yemek yemeyi reddetme ve etrafındaki insanlara tepki vermeme şeklinde kendini gösterir.

Kronik depresyon bir kişinin davranışındaki bir değişiklikle belirlenir: amaçlı eylemlerde bulunma yeteneğini kaybeder, dikkat konsantrasyonu bozulur. Kendi içine çekilir, uzun duygusal konuşmalar yapmak istemez, yalnızlık onun olağan yaşam alanı haline gelir. Hasta alkol ve uyuşturucu gibi arkadaşlar bulur. Yalnızca kötü şeyler hakkında sürekli düşünceler, düşük özgüven, etrafınızdaki dünyaya karşı tam bir ilgisizlik. Alkol zehirlenmesi sırasında sık sık intihar nüksetmeleri meydana gelir.

Yukarıdaki semptomların tümü bir kişide baskınlığı gösterir. zihinsel bozukluklar. Hastalığın ilk belirtileri ne kadar erken tespit edilirse, hastalıktan tamamen kurtulma şansı da o kadar artar. Depresyonun tedavisi doğru tanı ile başlar.

Teşhis

"Depresyon tarafından 'saldırıya uğradım', ne yapmalıyım?" gençler arasında yaygın olan bir sorudur. Evet, çoğu insan zaten depresyonun varlığını tespit edebiliyor ve ondan kurtulmanın yollarını bulmaya çalışıyor. Peki bunalmak gerçekten depresyon mudur? Bir kişinin gerçekten depresyondan muzdarip olup olmadığını öğrenmek için teşhis kursuna gitmek gerekir.

Hastalığın tanısı, ilk şikayetlerde hastanın ruh hali ve düşünceleri hakkında basit sorularla başlayan deneyimli bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Daha sonra doktorun hastalığın resmini bildiği testlere geçerler. Bununla birlikte, doktor bir depresyon şüphesi tespit ederse, hastayı muayene etmek için diğer benzer hastalıkların dışlanmasını mümkün kılan bir dizi prosedür gerçekleştirilir.

Yani teşhis şunları içerir:

1. Sınav Fiziksel durumu: ağırlık, boy, kan basıncı ve nabız.
2. Laboratuvar testleri: Anormallikleri tespit etmek amacıyla analiz için kan bağışı yapmak gerekir.
3. Psikolojik araştırma: Semptomlar hakkında konuşma yapan ve hastalığın nedenini bulan bir psikoterapiste ziyaret. Ayrıca buna dayanarak doktor, depresyon teşhisinde önemli olan intihar eğilimi düşüncelerinin varlığını da belirler.

Uygun tanı konulduktan sonra derhal depresyon tedavisine geçilmesi gerekir.

Tedavi

Depresyonun tedavisi öncelikle doğru tanı ve hastalığın bulunduğu alevlenme şeklinin belirlenmesi ile başlar. Depresyon doğru ve zamanında tedavi edilirse sonuç tamamen iyileşme olabilir. Teşhisin belirlenmesi hasta için olumsuz sonuçlarla dolu olduğundan çoğu insan doktora gitmek istemez: sosyal kısıtlamaların getirilmesi, kayıt, araç kullanma yasağı ve yurtdışına seyahat etme. Çoğu durumda hasta her şeyin belli bir süre sonra geçeceğine inanır, ancak maalesef bu sadece durumu daha da kötüleştirecektir. Bu nedenle, eğer bir zihinsel bozukluk tedavi edilmezse, hasta ya duygusal çöküntü nedeniyle intihara meyilli bir nüksetmeyle ya da ölümcül bir hastalığın ortaya çıkmasıyla sonuçlanacaktır.

Hastalık, aşağıdaki sistemlerin somatik rahatsızlıklarına yol açan stresli durumlar nedeniyle lokalize olma eğilimindedir:

• kardiyovasküler;
• endokrin;
• gastrointestinal.

Bu gibi durumlarda depresyon daha karmaşık hale gelme eğilimindedir, ancak zamanında tedavi edilirse rahatsızlıktan tamamen kurtulmayı sağlayabilirsiniz.

Bir kişinin zihinsel bozuklukları varsa, o zaman pratikte hiçbir etkisi olmayacağı için bu hastalığı kendi başınıza tedavi etmeye değmeyeceğini anlamak gerekir. Depresyonun tedavisi aşağıdaki karmaşık tekniklerden oluşur:

• Biyolojik terapi tıbbi ve ilaçsız tedavi depresyon.
• Psikolojik terapi.

Depresyonun ilaç kullanılarak biyolojik terapi yoluyla tedavisi, özel ilaçların kullanılmasını içerir. Bu ilaçlar trisiklik antidepresanları içerir:

• Melipramin;
• Amitriptilin;
• Paroksetin;
• Tianeptin.

Hastalığın bu antidepresanlarla tedavisi sadece etkili değil aynı zamanda güvenlidir. Her hasta için ayrı ayrı belirli bir doz reçete edilir. Bu ilaçların etkinliğinin süreye bağlı olduğunu belirtmekte fayda var, bu nedenle ilk haftalarda olumlu bir etkiye güvenmeye gerek yok. Ayrıca antidepresanlar bağımlılığa veya bağımlılığa neden olmadığı için kullanımları ilk etapta reçete edilir.

Depresyon, kullanımın ilk ayında olumlu etki gösteren benzodiazepin sakinleştiriciler kullanılarak tedavi edilir. Ancak trisikliklerden farklı olarak benzodiazepinler bağımlılık yapar, dolayısıyla kullanımları sıkı bir şekilde kontrol edilir. Benzodiazepin ilaçları şunları içerir:

• fenazepam;
• Tazepam;
• Elenyum;
• Corvalol;
• Valocordin.

Psikolojik terapi ile tedavi

Depresyonun psikoterapi kullanma yöntemine göre tedavisi üç tipten oluşur:

• bilişsel;
• psikodinamik;
• davranış terapisi.

Terapinin temel amacı çatışmayı tanımlamak ve yapıcı bir şekilde çözmektir.

Depresyonun bilişsel terapi ile tedavisi en etkili olanıdır, çünkü yalnızca çatışmayı tanımlamaya değil, aynı zamanda düşünme biçimini daha kabul edilebilir, yani iyimser bir düşünce biçimine değiştirmeye de dayanır.

Davranış terapisi, davranışsal semptomları ortadan kaldırarak depresyonu tedavi eder. Bu belirtiler şunları içerir: eğlence ve zevkin reddedilmesi, monoton bir yaşam tarzı sürme vb.

Aynı zamanda depresyon tedavisi sadece ilgili hekime değil aynı zamanda hastanın etrafındaki kişilere de dayanmalıdır. Hastanın tüm eylemlerinin saldırganlık olmadan algılanması önemlidir; onu sürekli desteklemek, yalnızca iyimser konularda konuşmak ve hastayı olumlu yönlere hazırlamak gerekir. Sonunda, onu düşüncelerinizden uzaklaştırmanız, ona bir gülümseme ve neşe vermeniz gerekir ve bu tezahürleri yüzünde ne kadar sık ​​\u200b\u200bgözlerseniz, depresyondan o kadar hızlı iyileşir.

Depresyon modern toplumu tehdit ediyor. Bu hayal kırıklığı yaratan tahmin, yıllık hastalık istatistikleriyle gösteriliyor. Depresif bozukluklar, rahatsızlıklar arasında yalnızca kardiyovasküler patolojilerden sonra ikinci sırada onurlu bir ikinci sırada yer almaktadır. Dünya nüfusunun %30'undan fazlasını etkileyen depresyon nasıl tedavi edilir?

Yaklaşan sorunların tipik belirtilerini çok az insan biliyor. Çoğu kişi depresif bozukluk uzun süreli ve tehlikeli hale geldiğinde yardım arar. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre intiharların yüzde 50-60'ı depresyondaki kişiler tarafından gerçekleştiriliyor. Ciddi bir durumla karşılaşmamak için depresyonla ilgili her şeyi öğrenmelisiniz.

Depresif bozukluk modern yaşamın 1 numaralı tehdididir

Depresif bozuklukların sınıflandırılması

Depresyon, çoğu insan tarafından bencillik, tembellik ve karamsarlığın bir tezahürü olarak algılanan zihinsel bir hastalıktır. Ancak patolojik bir durum yalnızca kötü bir ruh halinin göstergesi değildir. Bu, yetkin ve zamanında tedavi gerektiren ciddi bir somatik hastalıktır.

Kadınlar, doğuştan gelen duygusallıkları ve hassasiyetleri nedeniyle, daha güçlü cinsiyete göre depresyona çok daha duyarlıdır.

Rus psikiyatrisi, depresyonun tezahürünü ve hastalığın kendisini iki büyük gruba ayırıyor. Basit ve karmaşık olarak ikiye ayrılırlar.

Basit depresyon

Doktorlar basit depresif bozuklukları seviye I depresyon olarak nitelendiriyor. Bunlar aşağıdaki patoloji türlerini içerir:

adinamik. Bu tür depresif bozukluk, genel halsizlik ve hayata karşı ilgi kaybı olarak kendini gösterir. Hastanın hiçbir arzusu yok, başkalarına karşı belirgin bir kayıtsızlık var. Gün boyunca uyuşukluk hakimdir ve geceleri kişi uykusuzluktan muzdariptir.

"Adynamia" terimi, kas güçsüzlüğünün eşlik ettiği ani, şiddetli güç kaybı anlamına gelir.

Adinamik depresyon, fiziksel ve duygusal engellemeyle kendini gösterir. Hastada değersizlik, kendine acıma ve aşağılık duyguları gelişir.

Depresif bozuklukların ana belirtileri

Tedirgin. Bu tür bir bozukluğa artan uyarılma eşlik eder. sürekli duygu kaygı ve korku. Hastalar suçluluk duygusuyla eziyet çeker, cezalandırılmayı arzular ve herhangi bir eylem için kendilerini suçlarlar.

Disforik. Hastayı çevreleyen her şeyden sonsuz memnuniyetsizlik olarak kendini gösterir. Bu bozukluk sinirlilik, tatminsizlik ve derin melankoli salgınlarına neden olur. Bazen kontrol edilemeyen öfke noktasına ulaşan, başkalarına karşı saldırgan davranışlar ortaya çıkabilir.

İronik. Bu tür bir patolojiyle karşı karşıya kalan hasta, içsel kaygıya dikkat etmez. Ana işaret ironik bir formun depresyonu - kasıtlı bir gösteri İyi bir ruh haliniz olsun . Hasta ironik olmaya, şakalaşmaya, gülümsemeye, espriler yapmaya, gerçek duygularını gizlemeye başlar.

Modern depresyon hızla gençleşiyor

uyuşuk. Bu tür bir depresif bozukluğa, bazen kısmi veya tam hareketsizliğe ve mutizme (bitme) ulaşan motor inhibisyon eşlik eder. Hasta derin bir depresif duygulanım içerisine düşer. Yiyecekleri reddediyor, tüm reaksiyonlar engelleniyor.

Alarm verici. Bu yaygın depresif bozukluk türü, depresyon, kaygı ve tehlike duygusunun arka planında ortaya çıkar. Hasta ani ruh hali değişimleri yaşar ve çeşitli fobilerin ortaya çıktığını hisseder: karanlık, yabancılar, sokaklar, arabalar, hayvanlar.

Hastalarda artan bir ajitasyon görülür: Çok konuşurlar ve sıklıkla düşünceleri karışır ve hızlanır. Bozukluk intihar duygularının ve karanlık düşüncelerin gelişmesiyle ortaya çıkar.

Melankolik. Baskıcı melankoli, ağlamaklılık ve ruh halinde derin bir düşüşün tezahürü ile karakterize edilir. Bu tür depresif bozukluk genellikle orta yaşlı kişilerde gelişir. Hasta, kalp bölgesinde ağrının eşlik ettiği şiddetli zihinsel ağrı hissinden ("hayati melankoli" de denir) şikayetçidir.

Karmaşık depresyon

Depresif bozukluklar düzey II olarak sınıflandırılır. Bu tip patolojiler daha karmaşık semptomları ve psikopatolojik sendromları birleştirir. Karmaşık depresyon aşağıdaki bozukluk türlerini içerir:

Astenik. Bu tür depresyon, herhangi bir izlenimin yetersiz algılanmasının tezahürünü de beraberinde getirir. Kişi dış uyaranlara tepki verme yeteneğini kaybeder, duygusal tepkisi kaybolur. Hastalar boşluk hissinden, duyguları algılayamamaktan ve ifade edememekten şikayetçidir.

Depresyonun gelişim mekanizması

İnsanlar acı verici bir şekilde etkilenebilir, şüpheci ve güvensiz hale gelir. Çalışma kapasitesinde keskin bir düşüş, artan yorgunluk ve sinirlilik var.

Histerik. Hastaların canlı duygusal durumlar sergilediği bir tür depresyon. Etkileyici davranışlar, tüm olaylara karşı abartılı bir tutum, gözyaşı, histeri noktasına ulaşma ile karakterize edilirler.

Hipokondriyak. Bu tür hastalar, depresyon hissinin yanı sıra sanrısal bir duruma yakın aşırı değerli fikirlerin gelişmesinin bir kombinasyonunu yaşarlar. Gözlemlere göre bu tip depresyon zayıf ve zayıf kadınlarda daha sık görülüyor.

İlginç gerçekler depresyon hakkında

Psikostenik. Ruh halindeki kalıcı bir düşüşün ve tam uyuşukluğun arka planında ortaya çıkar. Kişi kendinden şüphe duyma, kararsızlık ve çekingenlik duygusu geliştirir.

Ek depresyon türleri

Depresif bozukluklar ayrıca patolojiye neden olan nedenlere ve bozukluğun seyrindeki nüanslara göre de sınıflandırılır. Depresyon aşağıdaki ek türlere ayrılmıştır:

1. Kronik. Klasik depresif bozukluk belirtilerinin uzun süre (2-2,5 yıla kadar) görülmesi durumunda tanı konur.
2. Klinik (veya akut). En karmaşık patoloji türlerinden biri. Bu tür bir depresyon, bir dizi belirgin semptomla karakterize edilir. Klinik depresyon genellikle kısa sürelidir. Bu tür bir bozukluk yaygındır ve çoğu insan buna aşinadır.
3. Reaktif. Bu tür depresif bozukluk, uzun süreli, şiddetli stresli durumların arka planında gelişir.
4. Nevrotik. Nevrotik depresyonun gelişmesindeki tetikleyici, değişen derecelerde duygusal bozukluklar ve nevrotik durumlardır.
5. Alkollü. Sarhoşlukla mücadele etmeye başlayan insanlar bunu yaşarlar. Bu tür depresyon, alkollü içecek tüketiminin yasak olduğu tehlikeli hastalıkların kodlanması veya tanımlanması sonucu gelişir.
6. Oyalanmak. Herhangi bir olumsuz faktörün uzun süreli birikmesi nedeniyle gelişir ve bir noktada depresif bozukluğa neden olur.
7. Maskeli. Çeşitli somatik hastalık formlarına eşlik eden çeşitli ağrı semptomları nedeniyle ortaya çıkar.
8. Doğum sonrası. Bu tür depresyonun suçlusu ani hormonal değişiklikler kadınlarda doğumdan sonra.
9. Manik (veya bipolar). Bu depresyon, kişinin karakterindeki doğuştan gelen nüanslardan kaynaklanır (bireyin zihinsel yapısında duygusal değişkenlik hakim olduğunda).

Depresif bozuklukların belirtileri ve çeşitleri oldukça zengindir. Çok sayıda patoloji türünün her birinin kendi semptomları vardır.

Depresyon belirtileri

Depresif belirtiler değişkendir, ciddiyeti kişilik tipine, ek somatik bozuklukların varlığına, depresyonun nedenine ve türüne bağlıdır. Doktorlar bozukluğun ana belirtilerini dört ayrı sınıfa ayırdılar:

Görüş	Belirtiler
Duygusal	Melankoli, umutsuzluk, depresif ruh hali, sürekli kaygı, tehlike hissi, sinirlilik, ruh hali değişimleri, özgüven kaybı, aşağılık duygusu, kendinden tatminsizlik, favori aktivitelere ilgi kaybı, başkalarından kopma, empati kurma yeteneğinin kaybı .
Fizyolojik (somatik)	Uyku sorunları (uykusuzluk/uyuşukluk), bulimia veya tam tersinin ortaya çıkması, iştahsızlık, mide-bağırsak bozuklukları (kabızlık, ishal, şişkinlik), libido azalması, fiziksel güçsüzlük, entelektüel yeteneklerde azalma, mide, kalp, eklemlerde ağrılı belirtiler, kaslar .
Davranışsal	Pasifliğin gelişmesi, sosyal aktivitelerden korkma, yalnızlığa eğilim, iletişimde isteksizlik, arkadaşlara ve aileye ilgi kaybı, alkol bağımlılığı eğilimi, her türlü eğlencenin reddedilmesi.
Düşünme	Konsantrasyon güçlüğü, karar verme korkusu, karamsar ruh hali, ölüm düşünceleri, intihara yönelik konuşmalar, mizah duygusu eksikliği, değersizlik ve işe yaramazlık duyguları, şiddetli karamsarlık.

Hangi depresyon belirtileri ortaya çıkarsa çıksın, her tür kaygı bozukluğuna çok sayıda insandan duyulan korku ve topluluk önünde konuşma korkusu eşlik eder. Bazen insanlar dışarı çıkmaya bile korkuyorlar.

Depresif bozukluklara sıklıkla tedavi edilemeyen bir hastalığa yakalanma olasılığına ilişkin düşünceler eşlik eder.

Bir psikiyatristin depresif bozukluk tanısı koyabilmesi için klinik belirtilerden en az 3 tanesinin mevcut olması yeterlidir. Ve patolojinin belirtileri 1.5-2 hafta boyunca sürekli olarak gözlendi.

Bozukluk nasıl gelişir?

Tüm depresif durumların gelişimi, biyoritimlerden ve duygusal arka plandan sorumlu hormonların normal üretimindeki bozukluklara dayanmaktadır. Herhangi bir dış nedenin etkisi altında predispozan biyokimyasal faktörler depresif belirtilerin ortaya çıkmasına neden olur.

Depresyonun sonuçları

Psikiyatristler depresyonun gelişiminde aşağıdaki aşamaları ayırt eder. Bunlar temeldir. Yaklaşan tehlikeyi zamanında fark etmek için bunları bilin:

Birinci aşama (hipoteminin gelişimi)

Doktorlar hipotemiyi ruh halindeki kalıcı bir düşüş olarak adlandırıyor. Duygusal arka plandaki bir azalma, uygun dinlenmeden sonra düzelmez ve herkesin alıştığı sıkıntı, can sıkıntısı veya üzüntüden temel olarak farklıdır.

Daha önce zevk veren şey artık tiksinti ve ilgisizliğe neden oluyor. Hipotansiyonun duygusal çağrışımı, üzüntü hissinden belirgin kendini kırbaçlamaya kadar değişebilir.

Hasta herhangi bir nedenle kendini suçluyor, sorunları abartıyor ve kasvetli gelişimlerini hayal ediyor. Yavaş yavaş, kişi herhangi bir sosyal aktivite tezahüründen uzaklaşır, kendi içine çekilir ve kayıtsız bir duruma düşer.

İkinci aşama (bradypsychia'nın tezahürü)

Tıpta bu terim, geriliği (motor ve zihinsel) ifade eder. Hasta belli bir uyuşukluğun giderek arttığını hissetmeye başlar. Eski canlılık, iyimserlik ve neşe kaybolur.

Depresif bozukluğun ana belirtileri

Verimlilik düşer, kişi hiçbir şey yapmak istemez. Hayat artık aynı tatmini getirmiyor. En sevdiği hobi arka plana itilir, kişi kendine bakmayı bırakır. Artık gerekli telefon görüşmesini yapmak için bile kendinizi telefona gidip numarayı çevirmeye zorlamalısınız.

Tüm olağan rutin işler artık “otomatik pilotta” bariz bir çabayla yapılıyor. İnsan hareketleri mekanik ve basmakalıp hale geliyor. Vücut yavaş yavaş kendini tüketir.

Bradypsychia'da bireyin entelektüel yetenekleri daha büyük ölçüde zarar görür. Fiziksel performans aynı seviyede kalır. Yani kişi ağır çantaları eve taşıyabilmektedir ancak neyin satın alınması gerektiğini anlayamamakta, esasları unutmaktadır.

Üçüncü aşama (hipobuli oluşumu)

Veya içgüdüsel ve istemli insan dürtülerinde önemli bir azalma. Hasta karşı cinse, lezzetli yemeklere ve gece dinlenme isteğine olan ilgisini kaybeder. Kişi uyuyamaz ve sık sık uyanır. Kronik uyku eksikliği hipobuliyi daha da şiddetlendirir.

Hipobuli genellikle klasik depresyon belirtileri ortaya çıkmadan önce başlar. Bir kişi, tamamen psikomotor gerilik durumuna girmeden çok önce bu işaretleri hissedebilir.

Bu aşamada kişi zaten başına bir şey geldiğini anlar ve hastalığının nedenlerini arar. Doktorlara ve teşhis merkezlerine ziyaretler başlıyor. Elbette ek bedensel hastalıklar da var. Gerçek nedeni hiçbir şekilde etkilemeyen tedaviye başlanır ve bu da bozukluğun daha da kötüleşmesine neden olur.

Depresyondaysanız ne yapmalısınız?

Çoğu zaman insanlar depresyonun ne olduğunu ve nasıl ortaya çıktığını bilseler bile bir psikoterapiste başvurmazlar. Her zamanki önyargı onların iradesini belirler:

• meslektaşlarım ve arkadaşlarım bir psikiyatrist tarafından tedavi edildiğimi öğrenirlerse benim hakkımda ne düşünecekler;
• Salya akan bir sebzeye dönüşmek istemiyorum çünkü ağır ilaçlar almam gerekecek;
• Ya araba kullanmamı yasaklasalar, beni kayıt altına alsalar ya da akıl hastanesine gitmemi isteseler?

Toplumun kınamasından korkan bir kişi, depresyon semptomlarını sıradan yorgunluğa bağlar. Depresif bozukluğa eşlik eden bedensel hastalıkları tedavi etmek için para ve zaman harcıyor, kendini tam bir yorgunluğa sürüklüyor ve aslında bir hastanede tedavi edilen ağır nevrotik durumlar.

Olayların bu gelişimi, bir psikolog veya psikoterapistten zamanında yardım istemekten daha mı iyi? Sonuçta, depresif bozukluk ne kadar erken teşhis edilirse, ondan kurtulmak ve yeniden dolu dolu bir hayat yaşamak o kadar kolay ve hızlı olacaktır.

Depresyon eski çağlardan beri bilinen bir hastalıktır. Bu durumdan muzdarip insanlar her zaman yaşamakta zorlanmıştır - yalnızca kendi melankolileri nedeniyle değil, aynı zamanda toplumun soruna karşı tutumu nedeniyle: eğer hastanın önce şeytan tarafından ele geçirildiğinden şüpheleniliyorsa, günümüzde depresyon sıklıkla düşünülür. tembelliğin ve zayıflığın bir tezahürü. Neyse ki bilim adamları farklı düşünüyor ve üstelik bu hastalığı başarıyla tedavi ediyorlar. T&P, gerçek depresyonun normal depresyondan ne kadar farklı olduğunu ve yakınınızdan birinin bundan muzdarip olması durumunda ne yapmanız gerektiğini açıklıyor.

Fakir insanlar

"Depresyon" nispeten yeni bir terimdir, ancak 19. yüzyılda ortaya çıkmıştır. Ancak hastalığın kendisi ilk bin yıldan daha uzun bir süredir varlığını sürdürüyor. Mezopotamya, Babil, Mısır ve Çin'e ait eski metinlerde adı geçmektedir. O günlerde depresyonun (ve diğer zihinsel bozuklukların) nedeninin, insanların şeytanlar tarafından ele geçirilmesi olduğu düşünülüyordu. Buna göre tedavi, şeytan çıkarma seanslarıydı: hastalar dövüldü, bağlandı ve aç bırakıldı.

Antik Yunan'da, Hipokrat zamanında, efsanevi doktoru takip eden şifacılar, melankolinin (daha önce depresyon olarak adlandırıldığı gibi) ana vücut sıvılarından biri olan "kara safranın" fazlalığından kaynaklandığından emindiler. Bu durumu tedavi etmek için Hipokrat kan alma, banyo yapma, egzersiz ve diyet yapılmasını önerdi.

Bir sonraki önemli adım Platon'un zamanında atıldı: O zamanın filozofları, akıl hastalığının nedeninin çocukluk deneyimleri ve ailedeki sorunlar olabileceği sonucuna vardılar. Ancak o günlerde bu fikirden daha ileri gitmek mümkün değildi - yarım bin yıl sonra, akıl hastalarına iyi bir şey vaat etmeyen karanlık çağlar geldi.

Karanlık Çağların en başında yaşayan Aziz Augustine, umutsuzluk ve depresyonun günahların cezası olduğunu, şiddetli klinik depresyon belirtilerinin ise şeytani ele geçirilme belirtileri olduğunu belirtti (evet, yine). Hastaların günahlarının kefaretini ödemeleri gereken cezaların yardımıyla, eski zamanlarda olduğu gibi "iblisler" muamelesi görüyorlardı. Ancak 17. ve 18. yüzyıllarda kilisenin etkisinin kademeli olarak azalması, depresyon hastalarına iyi bir şey getirmedi: akıl ve rasyonalizm çağı, hastalığı "aşamalı bir şekilde" - öz disiplin eksikliği ve tembelliğe düşkünlük olarak - açıkladı. . Ancak bu, tıbbın "tembelliğe" göz yumduğu anlamına gelmiyor; depresyon, hastaları zararlı konsantrasyon eksikliklerinden uzaklaştırmak için tasarlanmış işkenceyle tedavi ediliyordu.

19. yüzyılın ortalarında Avrupa'da bir histeri modası başladı - bu, kadınlarda depresyondan cinsel işlev bozukluğuna kadar birçok hastalıkla açıklandı. Histerinin popülaritesi, hipnoz ve su prosedürlerinden, hastayı hastalıktan uzaklaştırmak için cildin asitle yakılması gibi oldukça ortaçağ uygulamalarına kadar çok sayıda farklı tedavi yönteminin ortaya çıkmasına yol açmıştır. 20. yüzyılda depresyon giderek artan oranda ayrı bir tanı olarak ortaya çıkmaya başladı. tıbbi uygulama, ancak bugün bile buna karşı tutum kararsız - bunun bir hastalık olmadığı, motivasyon eksikliği, göz yumma ve tembellik olduğu efsanesi hala yaşıyor.

Depresyon nedir

Bugün depresyona herhangi bir şey demek çok yaygın, hatta bir kafede en sevdiğiniz çay türünün yokluğundan duyulan sonsuz üzüntü. Ancak doktorların bu konuda kendi görüşleri var. Depresyonun klasik biçimi (aynı zamanda klinik depresyon veya majör depresif bozukluk olarak da adlandırılır) dört ana belirtiye sahiptir ve bunların hiçbiri, insanların en sevdikleri içecekten ayrıldıklarında normalde hissettiklerine hiç benzemez.

1) Azalan ruh hali. Bu sadece üzüntü değil, kelimenin tam anlamıyla fiziksel olarak hissedilen melankoli ve umutsuzluk duygusudur. Depresyon dış dünyadaki olaylardan kaynaklanıyorsa (o zaman buna reaktif denir), arkadaşların "takılmamak" yönündeki tüm neşeli tavsiyelerine rağmen, moral bozucu düşüncelerden kaçmak temelde imkansızdır. Depresyon içselse (yani dış faktörlerden veya diğer hastalıklardan kaynaklanmıyorsa) ve üzüntü için bir neden yok gibi görünüyorsa, o zaman hayat tamamen zevkli olmaktan çıkar.

2) Bozulmuş bilişsel işlev - basitçe söylemek gerekirse, düşünmeyle ilgili sorunlar. Birincisi, düşünceler çok yavaş ve beceriksiz hale gelir ve ikincisi, düşünmek eskisinden çok daha zordur - ya dağılırlar ya da kafaları karışır ve onları bir araya getirmek imkansızdır. Ve son olarak, üçüncüsü, düşünceler her zaman tek bir şeyin etrafında döner. Ya reaktif depresyonun nedeni etrafında ya da endojen depresyonda kişinin kendi günahları, eksiklikleri, hataları, karakter kusurları etrafında. Öyle ya da böyle, depresyondaki insanlar çoğu zaman kendilerinin (ve bazen başkalarının) tüm sorunlarının sorumlusu oldukları sonucuna varırlar ve işler daha iyiye gitmeyecektir, bu da hayatın artık bir anlamı olmadığı anlamına gelir. Bu nedenle depresyon intihar için çok tehlikeli bir risktir.

3) Motor gecikmesi. Düşünmek kadar hareket etmek de zorlaşıyor, tek bir ifade bile çoğu zaman yüzlerde donup kalıyor; arkadaşlara göre, depresyonlu insanlar aynı anda birkaç yıl yaşlanıyor gibi görünüyor.

4) Çeşitli vücut sistemlerinin işleyişindeki bozukluklar. Depresyonun belirtileri arasında ayrıca iştah kaybı, uykusuzluk, kilo kaybı (iştahla ilgili herhangi bir sorun olmasa bile), genel halsizlik ve sürekli yorgunluk, mide-bağırsak sisteminde rahatsızlıklar, libido azalması ve rahatsızlıklar yer alır. adet döngüsü kadınlar arasında.

Klinik "majör" depresyona ek olarak, "minör" depresyon da vardır - hastada listelenen semptomlardan en az ikisine sahip olduğunda, ancak bunların sayısı veya şiddeti tam klinik depresyona ulaşmadığında. Bu durumun birkaç yıl sürdüğü görülür - bu durumda doktor "distimik depresyon" tanısı koyar. Sebebi genellikle geçmişte yaşanan, yarı yarıya unutulmuş ama hâlâ baskı altında olan travmatik bir olaydır.

Depresyonu doğru teşhis etmek her zaman kolay değildir, çünkü "tıpkı ders kitabındaki gibi" vakalara ek olarak, depresyonun herhangi bir karakteristik belirtisi olmayan, örneğin depresyon veya üzüntü olmayan hastalar da vardır. Ancak bunun (veya başka bir semptomun) yerine başka bozukluklar eklenir. Bu tür depresyonlara atipik denir. Basit atipik depresyonlar arasında huysuzluğun da dahil olduğu durumlar ("huysuz depresyon" terimi aslında tıbbi referans kitaplarında mevcuttur), öfke, ironi eğilimi, ağlama vb. yer alır. karakteristik özellikler depresyon, hastanın halüsinasyonları veya sanrıları da varsa, doktorlar karmaşık atipik depresyondan bahseder (buna psikotik de denir).

Ve son olarak, hastanın ruh halinin az ya da çok sürekli olarak kötü olduğu ya da hiç olmadığı tek kutuplu depresyona ek olarak, depresyon dönemlerinin yerini etkileyici mutluluk dönemlerinin aldığı (önceden manik-depresif psikoz olarak adlandırılan) bir durum da vardır.

Peki neden hepsi?

Ekzojen depresyondan bahsedersek, bunların ortaya çıkma nedenleri (en azından birinci dereceden nedenler), hastanın başına gelen her türlü travmatik olayı içerir; çeşitli hastalıklar(öncelikle epilepsi ve demans gibi nörolojik ve diyabet gibi endokrin), travmatik beyin hasarı, belirli ilaçlar, güneş ışığı eksikliği, şiddetli stres.

Endojen, “nedensiz” depresyonda durum daha da karmaşıktır. Bir kişinin depresyona girdiği anda neyin ters gittiği sorusunun net bir cevabı yoktur. Ancak bu konuda hipotezler var. Günümüzün önde gelen teorisi monoamin teorisidir. Buna göre depresyon, vücutta iki maddenin - serotonin ve (veya) norepinefrin (bunlar tam olarak monoaminlerdir) eksikliği nedeniyle başlar. Bunlardan ilki, diğer şeylerin yanı sıra sevinç hissinden sorumludur, ikincisine "uyanıklığın aracısı" denir; stresli tepkiler sırasında ve kendini toplayıp harekete geçmenin gerekli olduğu durumlarda aktif olarak üretilir.

Sorun sadece bu maddelerin eksikliğinde değil aynı zamanda nörondan nörona aktarım bozukluklarında da olabilir. Prozac ve diğer bazı popüler antidepresanların gelişimi tam olarak bu teoriye dayanmaktadır - çalışmaları monoamin miktarını arttırmaya veya bunların bulaşmasıyla ilgili sorunları düzeltmeye dayanmaktadır. Ancak burada her şey yolunda değil. Monoamin teorisini eleştirenler, eğer depresyon yalnızca serotonin seviyelerine bağlı olsaydı, antidepresanların gerçekte olduğu gibi bir aylık tedaviden sonra değil, onları aldıktan hemen sonra yardımcı olacağını söylüyorlar. Ayrıca araştırmalar, serotonin seviyeleri azaldığında herkesin depresyona yakalanmadığını öne sürüyor. Bu öncüllerden ayrı bir “stres teorisi” gelişti. Ona göre, antidepresanların etkisi vücuttaki serotonin düzeyi üzerindeki etkilerinden değil, nörojenezin uyarılmasından - yeninin doğuşundan - kaynaklanıyor. sinir hücreleri. Beynin belirli bölgelerindeki bu süreçler yaşam boyu devam eder ve stres bunları bozabilir. Birkaç hafta antidepresan almak durumu düzeltir ve böylece depresyonun üstesinden gelinebilir. Günümüzde "stres teorisi" artık depresyonun kökenine ilişkin bir açıklama olarak görülmüyor, ancak bazı antidepresanların etki mekanizmasına ilişkin bir hipotez olarak oldukça ciddiye alınıyor.

Mutlu hap

Elbette depresyonun tedavisine ilişkin bir konuşma, antidepresanlarla ilgili bir hikaye ile başlamalıdır. Uyarıcı ve sakinleştirici olmak üzere iki büyük gruba ayrılırlar. İlki, uyuşukluk ve yorgunluk semptomlarının baskın olduğu durumlarda, ikincisi ise kaygının eşlik ettiği depresyon için kullanılır. Doğru antidepresanı seçmek karmaşık bir iştir; çünkü depresyonun tipini, ciddiyetini, hastanın belirli bir ilaca vereceği beklenen yanıtı ve bipolar bozukluğu olan hastalarda mani gelişme potansiyelini hesaba katmak gerekir. Yanlış ilaç seçimi sadece durumun ağırlaşmasına değil aynı zamanda intihara da yol açabilir; uyarıcı antidepresanlar hastaya nefret dolu hayatına son vermek için sahip olmadığı gücü tam olarak verebilir. Aslında bu yüzden bu ilaçlarla kişisel deney yapmamak daha iyidir.

Depresyonlu hastaların genellikle bir psikoterapi kursuna gitmeleri önerilir; ancak ruh kurtarıcı konuşmalar çoğunlukla reaktif depresyondaki etkinliğini gösterir. Araştırmalara göre endojen ilaçları plasebolarla hemen hemen aynı şekilde tedavi ediyorlar.

Genel olarak, hafif depresyon türleri için önerilen tedavi yöntemleri oldukça geniştir: fiziksel aktivite, ışık terapisi, akupunktur, hipnoz, meditasyon, sanat terapisi vb. Bu yöntemlerin çoğunun hiçbir kanıt temeli yoktur, ancak bazılarının (fiziksel aktivite ve ışık terapisi dahil) kanıt temeli vardır. Ne yazık ki, şiddetli endojen depresyonda tüm bunlar işe yaramıyor. Ancak bu gibi durumların da tedavisi vardır.

Elektrokonvülsif tedavi en iyi sonuçları verir (örneğin antidepresanlardan çok daha iyi). Bu, depresyonun işkenceyle tedavi edildiği asırlardır süren tarihin devamı değil: hastaya ağrı kesici ve kasları gevşetecek bir ilaç veriliyor, ardından elektrik akımı kullanılarak kontrollü kasılmalar sağlanıyor. Sonuç olarak beyin deneyimler kimyasal değişimler Bu da ruh halinin ve refahın iyileşmesine yol açar. Yaklaşık 5-10 seanstan sonra hastaların %90'ında önemli iyileşmeler görülür (antidepresanlar vakaların yaklaşık %60'ında yardımcı olur).

Herkes üzgün

Depresyon en yaygın ruhsal hastalıklardan biridir. DSÖ istatistiklerine göre dünya çapında 350 milyondan fazla insan bundan muzdariptir. Bu, tanıdığınız birinin bu bozukluğa sahip olma ihtimalinin çok yüksek olduğu anlamına gelir. Tüm incelik ve hassasiyetinizi onlarla birlikte gösterebilirsiniz çünkü depresyonlu bir hastanın uygun şekilde tedavisi çok önemlidir.

İlk kural, reasürör olmaktan utanmamanızdır. Birisi intihar etme planlarından bahsederse, önce acil psikiyatri servisini aramak ve ancak o zaman bunun güzel bir söz mü yoksa bir niyet ifadesi mi olduğunu anlamak daha iyidir.

Depresyondaki insanlar nadiren iyi iletişimcilerdir; hayat çekilmez göründüğünde çok az insan bunu yapabilir. Bu nedenle, depresyonda olan biriyle iletişim kurarken, çok sert cevapları veya onların tamamen yokluğunu kişisel olarak almamalısınız - bu yalnızca hastalığın bir sonucudur. Konuşmayı "herkes bunu yaşıyor", "Nasıl hissettiğini anlıyorum" gibi basmakalıp sözlere indirgemeye gerek yok. Birincisi, kendi duygularınız her zaman benzersiz olarak algılanır ve ikincisi, büyük olasılıkla bir kişinin şu anda tam olarak ne yaşadığı hakkında hiçbir fikriniz yoktur. Arkadaşınızın veya akrabanızın şu anda neler yaşadığını bilmediğinizi ve size anlatmak isterlerse onları dinlemeye hazır olduğunuzu kabul etmeniz çok daha yararlı olabilir.

Depresyondaki kişiler sıklıkla kendilerini yalnız ve diğerlerinden yalıtılmış hissederler, bu nedenle onlara yalnız olmadıklarını ve onları desteklemeye ve yardım etmeye hazır olduğunuzu söylemek çok yararlı olabilir. Ancak sağlıklarının kötü olması nedeniyle bunun sizin için ne kadar zor olduğunu söylememelisiniz - suçluluk duygusu yalnızca artacak ve kişi büyük olasılıkla denese bile durumu düzeltemeyecektir.

Sahte iyimserlikle yardım etmeye gerek yok - büyük olasılıkla "amigoluk" yalnızca durumu daha da kötüleştirecektir. İnsanlara aklını başına toplayıp kendilerini toparlamalarını "emir etmeye" çalışmak, Wikipedia'nın bu özel tavsiyeler hakkında ne yazdığına bakılmaksızın, tıpkı depresyon tedavisine ilişkin profesyonel olmayan tavsiyeler gibi, iletişimi tamamen bozmanın bir başka harika yoludur. Sevdiğiniz kişiye burada olduğunuzu ve ona yardım etmeye hazır olduğunuzu bilmesini sağlamak, sunabileceğiniz en iyi ilaçtır.

Depresyon, neşe hissetme yeteneğinin kaybı, ruh halinin azalması ve acı çekme ile karakterize edilen zihinsel bir hastalıktır. Son yıllarda dünya, bu hastalığın semptomlarını yaşayan felaket sayıda insan gördü. Hastalığın sinsiliği, hastanın depresyon ağına yakalandığını fark edememesi ve dolayısıyla depresif durumu kendi başına atlatamamasında yatmaktadır. Modern tıpta başarıyla kullanılan özel bir ayırıcı tanı tekniği, hastalığın tipini ve özelliklerini belirlememizi sağlar.

Depresif bozukluğun nedenleri

Depresyonun kesin nedenleri hala bilinmemektedir. Genellikle aynı anda birden fazla faktörün etkisi altında ortaya çıkarlar. Depresyon için risk grubu (ICD kodu 10), özgüveni düşük olan kişileri, karamsarları ve ergenleri içerir. Psikiyatride, bir kişinin anksiyete-depresif kişilik bozukluğu geliştirmesinin birkaç nedeni vardır:

• uyuşturucu, psikostimulan almak;
• antidepresan almak;
• alkol kötüye kullanımı;
• doğum, hamilelik;
• avitaminoz;
• nörolojik, onkolojik, endokrin patolojiler;
• antipsikotiklerin kontrolsüz veya uzun süreli kullanımı;
• stres;
• kalıtsal yatkınlık;
• az miktarda güneş ışığı tüketildi;
• ilaçların yan etkileri;
• kanda dopamin ve serotonin eksikliği;
• deneyimler (sevilen birinin ayrılması veya ölümü, para kaybı, iş kaybı, sosyal statüdeki değişiklik ve diğer olumsuz faktörler).

Depresyon neden tehlikelidir?

Depresif durumdan kendi başınıza çıkamıyorsanız mutlaka bir uzmana başvurmalısınız, aksi takdirde zamanla bu durum felaket sonuçlara yol açabilir. Zihinsel bozukluğun sonuçları:

1. Sevdiklerinizle ilgili sorunlar. Kişi içine kapanır ve yabancılaşır. Her zaman böyle birinin yanında olmak zordur, özellikle de depresyon kadınlarda görülüyorsa.
2. Görünümde bozulma. Depresyon belirtilerini yenemeyen hasta kayıtsızlaşır ve kendine bakmayı bırakır. Motivasyon kaybolur, saçlar parlaklığını kaybeder, kırılır, tırnaklar kırılır, cilt solgunlaşır ve soyulur.
3. Yaşam kalitesinin azalması. Kişi enerjisini, aktivitesini kaybeder ve işe yaramazlık hissi ortaya çıkar. Hastalığın ağır vakalarında intihar riski vardır.
4. Kardiyovasküler hastalıklar. Bir uzmanın yardımı zamanında gelmezse, sürekli endişelerin arka planında kişi kalpte, kafada, karnında fiziksel ağrı hisseder. Depresif durum zamanla giderilmezse kronik kalp hastalıkları ortaya çıkabilir, nöbet geçirme ve hatta ölüm olasılığı yüksektir.
5. Diyabet. Obezite riski %58 oranında artar. Kötü ruh hali, hafif kaygı veya sürekli üzüntü, kişinin "yeme" sorunlarına neden olur ve bu da diyabetin gelişmesine katkıda bulunur.
6. Tütün, uyuşturucu, alkol bağımlılığı . Depresif durumdan uzun süre kurtulmak mümkün olmadığında, insanlar psikotrop maddeler alarak kendilerini özgürleştirmeye çalışırlar. Ancak bunların yan etkileri sorunu daha da ağırlaştırır ve beynin işlevsel özelliklerini azaltır.

Hastalığın sınıflandırılması - türleri

İki tür depresif durum vardır: bozukluğun dışsal bir uyaran (stresli durum) tarafından tetiklendiği durumlarda eksojen ve depresyonun genellikle hastanın kendisi tarafından açıklanamayan iç deneyimlerden kaynaklandığı endojen. Yakın zamana kadar tıpta ilk türün insanlar için özel bir tehlike oluşturmadığına, durumun geçici olduğuna inanılıyordu.

Endojen türlerin ciddi nevrotik patolojilere yol açan karmaşık bir hastalık olduğu düşünülüyordu. Artık doktorlar, ciddi bir bozukluğu tetikleyen şeyin dış bir uyaran olduğundan eminler ve endojen depresyon, hafif bir depresif dönem olarak nitelendiriliyor.

Semptomlar ve belirtiler

Bir kişinin kendisini depresif bir durumdan çıkarabilmesi nadirdir. Temel olarak hastalık ancak bir uzmanın müdahalesi olmadan gelişir. Erkekler ve kadınlar aynı depresyon belirtilerini yaşama eğilimindedir. Geleneksel olarak 4 gruba ayrılırlar: zihinsel, davranışsal, fizyolojik, duygusal.

İnsanlar üzüntü, düşük özgüven, uyku bozuklukları, iştah kaybı, aktivite eksikliği ve geleceğe olumsuz bakış açısı hissederler. Özellikle yaşlılarda, ergenlerde veya hamilelik sırasındaki kadınlarda derin derecede depresyon geliştiğinde, bozukluğun karakteristik belirtileri gözlemlenebilir:

• letarji;
• Libido kaybı;
• otonom fonksiyon bozukluğu;
• öz bakım becerilerinin bozulması;
• suçluluk fikri;
• somatik sıkıntı;
• intihar eğilimleri;
• halüsinasyon sendromu;
• iletişim kurmada zorluk;
• takıntılı korkular.

Teşhis

Depresyonun tedavisinde en önemli faktör tanısıdır. Depresyondan kendi başınıza çıkmak çok zordur ve depresif psikoza kapılan kişi ne yapacağını bilemez. Görüşme sırasında uzmanın yeterli tedaviyi reçete edebilmesi için birçok faktörü dikkate alması gerekir. Psikolojik tanının tanımlayıcı mekanizmaları, hastalığın özelliklerinin ve nedenlerinin tanımlanmasıdır.

Nedeni belirledikten sonra doktor hastayı norepinefrin ve serotonin seviyelerinin belirlenmesine dayanan biyokimyasal teşhise yönlendirir. Bu, doğru antidepresan serisini seçmek için hangi aracının yeterli olmadığını belirlememize olanak tanıyacak. Depresyonu teşhis etmek için psikodiagnostik bilimsel araçlar olarak kabul edilen özel anketler vardır. En popüler yöntemler:

• Beck ölçeği.
• Zung ölçeğini kullanarak ayırıcı tanı yöntemleri.
• Kendini derecelendirme depresyon ölçeği.
• Depresif Durumlar Anketi (DSİ).
• Edinburg Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği (EPDS).

Tedavi

Doktor, testlerin ve biyokimyasal teşhislerin sonuçlarına göre bireysel psikoterapi ve/veya ilaç tedavisi önerir. Doktorlar, herhangi bir aşamada gizli depresif sendromun (gizli depresyon) tedavi edilebileceğinden emindir. En çok etkili terapiİlaçların, psikoterapinin, terapötik egzersizlerin ve fizyoterapinin birleştirilmesiyle elde edilir. Hafif depresyon evde tedavi edilebilir. Hastanın akut bir zihinsel bozukluğa yatkınlığı varsa, hastaneye yatırılabilir.

Bir kişinin depresyonla kendi başına başa çıkamaması, antidepresan şeklinde yardıma ihtiyaç duyar. Özleri, insan vücudunu aktivite, davranış ve ruh halinden sorumlu olan sinir uyarıları üretmeye zorlamaktır. Bunun için hangi ilaçları almanız gerekiyor:

1. Trisiklik yapı (İmipramin, Amitriptilin). Nörotransmiterlerin geri alımını engelleyin. Çok güçlü etki ve birçok yan etki. Yalnızca şurada reçete edilir: ayakta tedavi ortamı depresyonun en şiddetli şekli.
2. Halihazırda diğer reseptörleri etkileyen trisiklik etkiye sahip ikinci nesil (Pyrazidol, Befol). Az yan etkiler, sakinleştirici bir etkiye sahiptir, ancak şiddetli depresyon biçimleriyle baş edemezler.
3. Üçüncü nesil antidepresanlar (Fluoxetine, Citalopram). Serotonin metabolizmasını etkiler. Fobileri ve panik atakları düzeltir. Uygun tek seferlik kullanım.
4. Dördüncü nesil antidepresanlar (Milnacipran, Duloxetine). Diğer aracıları etkilemeden serotonin ve norepinefrini seçici olarak etkiler.

Seni hangi doktor tedavi ediyor?

Psikologlar, psikoterapistler, psikiyatristler ve nörologlar depresyonla mücadeleye yardımcı oluyor. Bunlardan ilki danışanın düşünceleri ve duygusal deneyimleriyle çalışır. Mevcut araçları kullanarak kişinin nasıl hissettiğine dair sorular sorar ve manevi destek sağlarlar. Psikoterapistler de kelimelerin gücüne güvenirler, ancak bilincin genişletilmesiyle çalışırlar, depresyonun nasıl aşılacağını öğretir, kendine karşı tutumları değiştirirler, günlük zorlukların üstesinden gelmede güç bulmaya yardımcı olurlar ve depresyondan sonra rehabilitasyona yardımcı olurlar. Bu uzmanlar, psikologlardan farklı olarak depresyonu antidepresan veya sakinleştiricilerle tedavi etme hakkına sahiptir.

Bir psikiyatrist, depresif bozukluğun orta ve en şiddetli biçimlerinden kurtulmanıza yardımcı olur. Akıl hastası insanlar üzerinde uzmanlaşmıştır. Samimi konuşmalar yapmayacak ve hastanın durumunu açıklamasını talep etmeyecektir. Bir psikiyatristin işi, hastanın veya ailesinin izniyle çoğunlukla ayakta tedavi gören hastaya karşı zorlu bir durumdur. Nörologlar, Alzheimer hastalığı, vasküler demans ve diğerleri gibi nörolojik hastalıklara yol açan depresif vakalarla ilgilenir.

Çocuklar ve ergenler için düzeltme yöntemleri

Çocuklarda depresif belirtiler; sürekli ilgisiz bir durum, asi davranışlar, zor bir karakter, uykusuzluk ve genel olarak yorgun bir durumdur. En sorunlu bozukluklar 14 ila 19 yaşları arasında ortaya çıkar. Bu dönemde intihar eğilimleri gözlenir; ergenler sıklıkla uyuşturucu veya alkolik durumdadır. Depresyon herkeste kendiliğinden kaybolmaz.

Ebeveynler yardım için profesyonellere başvurmalıdır. Tıbbi uygulamada ergenlerde depresif bozukluğun düzeltilmesi konsültasyon veya ilaç tedavisi yoluyla gerçekleştirilir. İlaçlara gelince, sakinleştirici tabletler reçete edilir (Novo-passit, Persen). Durum kötüleşirse yetişkinlerde olduğu gibi aynı tedavi uygulanır.

Depresyondan kendi başınıza nasıl çıkabilirsiniz?

Psikolojide stresi kendi kendine hafifletmek için çeşitli ipuçları vardır. İlk ve ana adım doğru beslenmedir. Ruh halinizi iyileştiren yiyecekleri diyetinize dahil etmeniz gerekir: çikolata, yağlı balık, parlak renkli sebze ve meyveler, deniz yosunu, muz, fındık, peynir. Depresif bir durumdan kendi başınıza çıkmanın ikinci adımı uygun uykudur. 7-8 saat uyku sinir sistemini güçlendirecektir.

Fiziksel aktivite depresyonun üstesinden gelmeye yardımcı olur. Bir kadın hamileliğin son haftalarında doğum izninde olsa bile günde 15-20 dakikayı esneme veya yogaya ayırabilir. Olumlu düşünmeyi bilmeyen insanlar strese karşı hassastır. Uyaranlara olumsuz tepki vermemeyi, yalnızca yaşamın güzelliğine dikkat etmemeyi ve çevrenizdeki dünyadaki ilgi alanlarını aramamayı öğrenmenizi anlamanıza yardımcı olacak literatür bulmanız tavsiye edilir.

Önleme

Depresyon insanın zayıflığı değil, uzman müdahalesi gerektiren bir hastalıktır. Kendinizi bir psikiyatristi ziyaret etmeye zorlamamak için, depresif bir durumun ilk belirtilerinde basit kurallara uymanız gerekir:

1. Işık. Depresyon ve ilgisizlik, çoğunlukla dışarıda çok az ışığın olduğu sezon dışında ortaya çıkar. Bu nedenle evinizde çok sayıda aydınlatma armatürüne sahip olmanız gerekir. Gün içerisinde temiz havada daha sık yürümeye çalışın; depresyondaki bir aile üyesini yürüyüşe çıkarmaya çalışmak onun sağlığına katkıda bulunacaktır.
2. Hareket. Motor fonksiyonlar kana endorfin salgılar. Günde birkaç dakikanızı jimnastik yaparak geçirin; depresyon belirtileri sizi etkilemeyecektir.
3. Neşe. Her zaman iyi durumdaysanız kimse size sinir bozukluğu teşhisi koyamaz. Vücudun doğal ilaçlarla uyarılması bu konuda yardımcı olacaktır: kuşburnu kaynatma, bitkisel balsamlar, çaylar, zencefil.
4. güzellik. Güzel olan her şeye dikkat edin, yalnızca parlak şeyler satın alın, evinizde ve iş yerinizde düzeni sağlayın. Vücuduna önem ver. Hayatınızın her anını güzel görüntülerle doldurmaya çalışın.
5. Gelecek planları. Geleceğinizi doğru planlamaya çalışın ve önceliklerinizi belirleyin. Bir hobi bulun, benzer ilgi alanlarına sahip yeni arkadaşlar bulun. Dilekleriniz yerine getirilsin!

Depresyon giderek yayılıyor. Gençleşiyor. Fizyoloji ve biyokimyanın temel prensiplerinin kullanımına dayanan etkili yöntemler, depresyondan kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Depresyon nedir?

Depresyon bir hastalıktır, zihinsel ve somatik bir bozukluktur. Depresyonun ana belirtileri depresyon ve kötü ruh hali. Bunlarla birlikte motor becerilerde ve beyin aktivitesinde inhibisyon gözlenir. Hastalıktan muzdarip insanların beyinleri incelendiğinde birden fazla aktivitenin azaldığı alanlar tespit edilir.

Vücudun genel enerjisindeki azalmanın bir sonucu olarak başka somatik belirtiler de mümkündür. Bu:

• baş ağrısı;
• sindirim bozuklukları;
• kan basıncında dalgalanmalar;
• eklem ağrısı;
• kalp acısı;
• cinsel bozukluklar.

Biyokimyasal düzeyde depresyon, beynin işleyişindeki bozukluklarla ilişkilidir. Bu, monoaminlerin veya iyi ruh hali hormonlarının üretiminin azalmasıdır. Sinir uyarılarının nöronlar arasında iletilmesinde rol oynarlar. Serotonin, dopamin veya norepinefrin eksikliği varsa beyin normal şekilde çalışamaz.

Bu durum hastalığın zihinsel ve maddi bir arka planı olduğunu göstermektedir.

Depresyon türleri

Psikiyatride depresyon iki prensibe göre ayrılır. Hastalığa üç kategorideki nedenler neden olur:

• somatojenik;
• psikojenik;
• endojen.

Farklı oluşumlarla aynı depresyon belirtilerinin ortaya çıkması mümkündür. Bu nedenle hastalığın seyrinin doğasını ayırt etmeniz tavsiye edilir. Tek kutuplu ve iki kutuplu depresyon mümkündür. Birincisi, aylarca ve yıllarca değişmeyen kalıcı bir depresif durumla karakterizedir. İkinci tip duygusal bozukluğun bir parçasıdır. Periyodik olarak manik, aktif bir aşamaya yol açar.

Tek kutuplu formlar ikiye ayrılır:

• klinik;
• küçük;
• atipik;
• doğum sonrası;
• tekrarlayan;
• distimi.

Böyle bir derecelendirme ile devletlerin sınırları net değildir, sınıflandırma kusurlu kalır. Stanford Üniversitesi'nde depresyon kendini nasıl gösterdiğine göre ikiye ayrıldı:

• Gerilim;
• endişeli uyarılma;
• genelleştirilmiş kaygı;
• anhedoni;
• melankoli.

Koşulların ciddiyeti farklılık gösterir. Farklı tedaviler gerektirirler.

Anksiyete-depresif bozukluk

Bu, depresyon ve umutsuzluğun kaygı ve kaygı ile ağırlaştığı nevrotik bir durumdur. Sübjektif korku hissi mantıksızdır. Alışılmış takıntılı korkunun arka planında sık sık panik ataklar meydana gelir. Sonuç olarak sinir yorgunluğu ve çöküntüler ortaya çıkar.

Hasta ilgisizlik, yorgunluk, tahriş hisseder. Bu koşullar altında somatik reaksiyonlar başlar:

• ishal;
• nefes darlığı;
• titreme;
• uykusuzluk hastalığı;
• taşikardi;
• baş ağrısı;
• kas blokları.

Ağır vakalarda mide bulantısı, bayılma ve panik ataklar da eklenir. Bir yetişkin, depresyon tedavisine ihtiyacı olduğundan şüphelenmez. Sağlığıyla ilgili şikayetlerle terapiste gidiyor. Bir doktorun hastayı bir psikiyatriste yönlendirmesi için hastalığın gizli seyrini ikincil semptomlardan hızlı bir şekilde ayırt etmesi önemlidir.

Kadınlar daha duyarlı anksiyete bozuklukları. Bu dengesiz hormonal seviyelerin ve doğal duygusallığın etkisidir.

İlkbaharda depresyon

Bahar depresyonu zihinsel durumları endojen bir yapıya sahiptir ancak şiddetli depresyon tanımı kapsamına girmez. tıbbi patolojiler. Kendini şu şekilde gösteren astenik sendromdan bahsediyorlar:

• avitaminoz;
• uyuşukluk;
• iştahsızlık;
• nedensiz üzüntü;
• umutsuzluk hissi;
• secde.

Uzun süreli soğuk hava ve kısa gündüz saatleri, nörotransmiterler de dahil olmak üzere hormon üretiminin zayıflamasına yardımcı olur. Oksijen açlığı, iklim, astronomik faktörler, fiziksel hareketsizlik ilkbaharda canlılığın azalmasının önkoşullarıdır. Hem erkekler hem de kadınlar buna duyarlıdır. Ancak depresyonla kendi başlarına baş edebilirler.

Doğru beslenme, egzersiz, temiz hava iyi bilinen halk yöntemleridir.

Uyku ve uyanıklık, müzik, aromaterapi, bir haftalık tatil olacak etkili ilaç. Hayatta neşeli anlar yaşamak haplardan daha işe yarar.

Doğum sonrası depresyon

Hamilelik ve doğum hayati kaynakları harekete geçirir kadın vücudu. Doğum sonrası dönemde sindirim, sinir, endokrin sistemleri. Geçici depresyon doğumdan sonraki ilk haftada ortaya çıkar ve 2-3 gün sürer. Kadınların yüzde 80'i depresyondan kendi başlarına çıkabiliyor. Ancak genç annelerin %20'sinin geçmişi şu şekildedir:

• hastalığa kalıtsal yatkınlık;
• başlıca yaşam stres etkenleri;
• başarısız gebelikler

Bunlar risk faktörleridir. Hormonal değişikliklerle birlikte şiddetli doğum sonrası depresyona neden olurlar. Semptomlar klasik olanlara benzer, ancak şunları ekleyin:

• çocuğa karşı korku veya düşmanlık;
• İntihar düşünceleri;
• endişe;
• gözyaşı;
• öfke saldırıları;
• sanrılar veya halüsinasyonlar.

Tedavi edilmezse doğum sonrası depresyon zamanla kendiliğinden geçer veya psikoza dönüşür.

Çocuğun babası ve diğer akrabaları da öfke kaynağı haline gelir. Hastalık antidepresanlarla tedavi edilir, psikoterapi ve fizyoterapi ile desteklenir.

Uzamış durum

Semptomların belirsizliği nedeniyle bu tanıyı koymak son derece zordur. Genellikle uzun süreli bir depresif durum (depresif nevroz, nevrasteni) bir kişiye çocukluktan veya ergenlikten itibaren eşlik eder. Bu nedenle hastalığın belirtileri karakter özellikleri olarak kabul edilir. Bu, benlik saygısının azalmasına, izolasyona ve dünyaya karşı güvensizliğe yol açar. Kişi yanlış anlaşılmadan muzdariptir ve hayata olan ilgisini kaybeder. Genç kızlarda hastalığın belirtileri kötü alışkanlıklar ve dağınık görünümdür.

Tehlike uzun süreli depresyon alışkanlık haline gelmesidir. Hastanın kendisi bunu normal görüyor ve bunu bir hastalık olarak kabul etmeyi reddediyor. Bu durumda tedavi şansı yoktur.

Hasta ödevini yapmalıdır. Aşağıdaki uzmanlardan biriyle iletişime geçmelisiniz:

• psikolog;
• psikiyatrist;
• Psikoterapist;
• nörolog.

Yardımcı ilaçları yazacak.

Distimi

İÇİNDE Uluslararası sınıflandırma Distimi hastalıklarına F34 kodu atanır. Klinik bulgular depresif epizoda benzer (kod F32).

Uzun süreli depresyona genellikle distimik durumlar denir. Her iki hastalığın klinik belirtileri benzerdir. ICD-11'de "distimi" teriminin yerini "distimik bozukluk" almıştır.

Tanı ve tedavi prensipleri tüm hastalık türleri için ortaktır. Distimi - ortak sebep patolojik kilo alımı, yalnızlık, beklenti eksikliği, hedefler. Ancak normal bir yaşam tarzı sürdürmeye ve işe gitmeye müdahale etmez. Tanının zorluğu da burada yatıyor.

Açık erken aşamalar Hastalığın kendi kendine iyileşmesi mümkündür.

Zorluk, belirsiz semptomlar nedeniyle tanının zor olmasıdır. Travmatik faktörlerin önlenmesi, depresyonun gelişmesini önler. Bunlar şunları içerir:

• boşanmak;
• ayrılık;
• sevdiklerinin ölümü;
• ihanet;
• parayla ilgili zorluklar;
• evde çatışmalar;
• kadınlarda menopoz.

Önleyici tedbirler - psikoterapötik olanlarla kombinasyon halinde farmakolojik.

Erkeklerde depresyonun özellikleri

Depresyon en sık görülen ruhsal bozukluktur. Kadınlar bundan daha sık muzdariptir. Kadınların %25'i bu hastalığa aşinadır. Hasta erkeklerin oranı %15-20'dir. Ancak erkek depresyonu daha şiddetlidir ve çoğunlukla trajik bir şekilde sona erer.

Erkekler dışsal nitelikteki depresyona karşı hassastır. Onların hormonal arka plan stabil. Toplumsal baskı kırılmalara neden olur. Kalıtım ve çocukluk izlenimleri zihinsel bozuklukların ve nevrozların gelişiminin temelidir.

Erkeklerde tezahürlerin kendine has özellikleri vardır. Çoğu zaman bu:

• agresif davranış;
• haksız risk alma eğilimi;
• alkolizm;
• kontrol edilemeyen öfke patlamaları;
• cinsel ilişki ve sapkınlık.

Bu işaretler yanlışlıkla erkek doğasının tezahürleri, testosteron veya adrenalinin etkisi olarak algılanır. Erkekler depresif duygu ve duygularını gizleme eğilimindedir.

Bu davranış hastanın durumunu ağırlaştırır.

Çocuklarda depresyon

Çocuklarda hastalığın belirtileri kaprislerle karıştırılıyor. Bu:

• iştahsızlık;
• letarji;
• uyku bozuklukları;
• itaatsizlik.

Daha önce depresyonun yalnızca 30 yaşından sonra olgun bireylerde ortaya çıktığına inanılıyordu. Daha sonra çocuklarda ve ergenlerde depresyondan bahsetmeye başladılar. Artık bebeklerde uygunsuz sütten kesme nedeniyle depresyon olduğunu duyabilirsiniz.

Depresyon vücutta biyokimyasal bir bozukluktur. Her yaşta mümkündür.

Ebeveynlerin şunlara dikkat etmesi gerekir:

• tepkilerin hızı, çocuğun motor becerileri;
• akranlarla iletişim kurmaya ilgi;
• uyku, iştah;
• mod.

Bir çocuk depresyondaysa ve görünürde bir sebep yokken kilo veriyorsa, bu bir sorun sinyalidir.

Çocuklar kaygıya eğilimlidir. Tam anlamıyla depresyona veya yıkıcı bozukluğa dönüşebilirler.

Çocukların %10'u genetik olarak depresyona yatkındır. Nörotransmiter hormonlarının üretimi yetersizdir. Dış faktörlerin eklenmesi, zihinsel bir bozukluğun tipik bir klinik tablosunu verir.

Hastalığa ne sebep olur?

Depresyon var iç nedenler Vücudun biyokimyası ile ilgilidir.

Bunlardan ilki nörotransmiterler norepinefrin, dopamin ve serotonin eksikliğidir. Bu hormonların yetersiz sentezi veya onları parçalayan enzimin fazlalığı ile ilişkilidir. MAO (monoamin oksidaz) bazen büyük miktarlarda üretilir. Beyin nöronlarının sinaptik etkileşiminden sorumlu üç enzimi yok eder. Bu, hastalığın ikinci olası nedenidir.

Beyin sinapslarının işlevlerinin baskılanması teorisi, şu anda kullanılan antidepresanların etkisinin temelini oluşturmaktadır.

Hastalığın başlangıcında neyin birincil olduğu bilinmemektedir - dış koşullar veya iç hormonal dengesizlikler. Depresyon için ilaçsız tedavi vakaları, dış ve iç faktörler arasındaki ters ilişkiyi kanıtlamaktadır.

Belirti ve bulgular

Duygudurum değişiklikleri, işlevsel bozukluklar normaldir. sağlıklı insanlar. Hastalık veya zihinsel bozukluk anlamına gelmezler. Ancak belirtiler 2 hafta içinde geçmiyorsa o zaman bir şeyler yapılması gerekiyor.

Aşağıdaki durumlarda harekete geçilmelidir:

• kronik yorgunluk ortaya çıktı;
• kaygının, nedensiz korkunun peşini bırakmayan;
• tahriş ve öfke saldırıları daha sık hale gelir;
• kötü ruh hali geçmiyor;
• intihar düşünceleri ortaya çıkar;
• Konsantre olmak zorlaştı.

Fiziksel beden, ruhun çektiği acıya kalpte, solar pleksusta, eklemlerde ve baştaki ağrıyla karşılık verir. İleri vakalarda psikosomatik şu şekilde ifade edilir: cilt hastalıkları, mide ülseri, arteriyel hipertansiyon.

Hasta toplumla etkileşime giremez ve izole yaşamak zorunda kalır. Kronik uzun süreli vakalar çok fark edilmez, ancak kişiye ve yakınlarına keder ve ıstırap getirir.

Bu durumun sonuçları nelerdir?

Depresyondaki olumsuz düşünce, suçluluk ve aşağılık duygularını besler. Bu hastanın kişiliğini yok eder.

Kayıtsızlık, başkalarına kayıtsızlıkla, duyguları yaşayamamayla ifade edilir. Zamanla kişi sevdiklerini, ailesini ve arkadaşlarını kaybeder. Bu, yalnızlığın kısır döngüsünü kapatır ve hastalığın belirtilerini ağırlaştırır.

Konsantre olamama nedeniyle zihinsel çalışmanın ortadan kaldırılması gerekir. Bu aslında hastanın zihinsel engelli olduğu anlamına gelir. Hastalığın seyrini kendi akışına bırakırsanız intihara yol açabilir.

Tarih, büyük sanatçıların, şairlerin ve yazarların intihar vakalarını bilir. Yıllarca acı çektiler kronik depresyon. Marina Tsvetaeva, Ernst Hemingway, Stefan Zweig, Fyodor Dostoyevski ünlü intiharlardır. Hayatları trajik bir hal aldı ve nevrotik eğilimleri besledi. Depresyonla mücadele etmeyi bile denemediler, bunu hayatlarının bir parçası olarak gördüler. Koşulların baskısına dayanamayarak ayrıldılar. Ancak psikiyatri açısından bakıldığında bu, ilerlemiş depresyonun doğal bir sonucudur.

Yaşlı insanlarda metabolik süreçler yavaşlar ve hormon üretimi azalır. Bu nedenle karakter özelliklerinin yaşlılık güçlenmesi ve yaşa bağlı depresyon.

Teşhis

Depresyon tanısını yalnızca bir psikiyatrist veya psikoterapist koyabilir. Emin olmak için aşağıdaki uzmanlara danışmanız gerekecektir:

• psikiyatrist;
• terapist;
• nörolog;
• klinik Psikolog.

Bu doktorların görüşleri gizli depresyonun belirlenmesi ve eşlik eden bedensel bozuklukların nedeninin belirlenmesi açısından önemlidir.

Psikiyatrist hastayı muayene eder ve hastalığın klinik tablosunu çizer. Depresif bozukluğun ciddiyetinin hızlı tanısı için Zung veya Beck'e göre testler kullanılır.

Zung ölçeği - "hiçbir zaman", "bazen", "sık sık", "her zaman" yanıt seçeneklerine sahip 20 soru. Yöntemin görünürdeki basitliğine rağmen, hastanın durumunun dört derecelik ciddiyetini doğru bir şekilde belirler:

• norm;
• ışık;
• ılıman;
• ağır depresyon.

Hasta kendi kendine test yapabilir. Bu, öznel duyumların kişinin durumu değerlendirmesine veya tedavinin dinamiklerini takip etmesine izin vermediği durumlarda önemlidir.

Depresyon nasıl tedavi edilir?

Binlerce yıl önce insanlar ruhsal rahatsızlıklardan muzdaripti, bugün hastalık ilerliyor ve gençleşiyor. "Depresyon" terimi 19. yüzyılda ortaya çıktı. Bundan önce hastalığa melankoli, dalak veya takıntı deniyordu.

Orta Çağ'daki eski yöntemler ve tedavi, acımasız fizik tedaviye benziyordu. Kullanılan doktorlar:

• kan alma;
• kusturucu, müshil tozlar;
• buz banyoları;
• açlık;
• uyku eksikliği

Yoksunluğun hastaların iyileşmesine nasıl yardımcı olduğu bilinmiyor. Ama etkili bir tedavidir. Modern doktorlar elektroşok tedavisi gibi radikal yöntemler kullanıyor.

20. yüzyılın ortalarına kadar depresyon ve stresin resmi tedavileri afyon ve esrardı. Ve geçen yüzyılın başında hanımlar migren için kokain çekiyorlardı.

Hastalık erken evrelerinde ilaç kullanılmadan fizyolojik yöntemlerle tedavi edilebilir. Tavsiye etmek:

• fiziksel aktivite;
• sosyalleşme (iletişim);
• dengeli beslenme;
• Günde 7-9 saat uyku;
• psikoterapi.

Nazik yöntemler derin hipnozu içerir. Güçlü bir etkiye sahiptir, ancak gerektirir büyük miktar oturumlar. Şiddetli bipolar bozukluk ve psikoz vakalarında tedavi, hastanede antidepresan kullanımıyla gerçekleştirilir.

Depresif bozuklukların tedavisindeki sorun, hastaların 2/3'ünün psikiyatristler yerine terapistlere ve nörologlara başvurmasıdır. İnsanlar doktora gittikten sonra yeterli tedavi alamıyorlar. Bu nedenle engellilik vakalarının %50'si ileri düzeyde depresyonla ilişkilidir.

Depresyon için ilaçlar ve vitaminler

İlaç dışı tedaviler hasta stabil olduğu sürece başarılıdır. Bu nedenle, ağır vakalarda ve orta şiddette koşullarda, kimse onsuz yapamaz İlaç tedavisi. Antidepresanlar, hormonlar ve lityum tuzları kullanılır. İkincisinin etki mekanizması bilinmemektedir.

Nörometabolik etkiye sahip ilaçların psikostimülan olmadığına dikkat etmek önemlidir. Sağlıklı insanlarda ruh halini iyileştirmezler. Etki mekanizması hormonların nöronlarla sinaptik etkileşimlerini etkiler. Antidepresanlar MAO inhibitörleri ve trisikliklere ayrılır.

Klinik uygulama, antidepresanların eşlik eden somatik hastalıklar üzerindeki olumlu etkisini göstermiştir.

Hastalık üzerindeki etkileri 2 haftalık kullanımdan sonra fark edilir. Öncelikle iştah ve uyku düzelir, kaygı azalır. Bazen sakinleştirici bir etki gözlenir.

Fon seçerken aşağıdakiler dikkate alınır:

• hastanın yaşı;
• cinsiyeti;
• semptomların şiddeti;
• alınan ilaçlar.

Antidepresanların yan etkileri vardır. Çok belirginlerse, başka bir ilaç seçmeniz gerekir. C, D vitaminleri, B grubu ve çinko tuzları tavsiye edilir.

Psikoterapi

Uzmanların %50'si psikoterapiyi farmakolojik yöntemden daha etkili bir yöntem olarak görüyor. Hastaların paranoyası nedeniyle hap almak zordur. Plasebo alırken bile yan etkiler yaşıyorlar.

İlaçların işe yaramadığı durumlarda tedaviye dirençli depresyon vakaları tanımlanmıştır. Bu, tek kutuplu depresyon hastalarının %30'unda görülür.

Bu gibi durumlarda psikoterapi iyileşme için son umuttur. Böyle türleri var:

• psikanaliz;
• bilişsel;
• varoluşsal;
• kişilerarası;
• gevşeme

Karmaşık tedavi, farmakolojiyi psikoterapiyle birleştirir. Psikoterapi ilaçlara alternatif değil, ek bir tedavi yöntemidir.

Çalışmalar antidepresanların ve bilişsel psikoterapinin aynı klinik etkinliğini kanıtlamıştır.

İkincisi, ilaç tedavisine kıyasla nüksetme olasılığını azaltır.

Tedavinin etkinliği nasıl değerlendirilir?

Hastalık tedavisinin etkililik göstergesi - Sağlık hasta, semptom yok. Tedavinin bir ara aşamasında ilacın etkinliğini değerlendirmek gerekir. İyileşme sürecinin dinamiklerini anlamak için aynı Zung ölçeği kullanılır.

Tedavinin etkinliğini niceliksel olarak ölçmek için beynin elektriksel aktivitesine ilişkin okumalar kullanılır. Depresif durumlar, bir zamanlar sevilen aktivitelere, yiyeceklere ve insanlara olan ilginin kaybıyla karakterize edilir. Bir elektroensefalogram kullanarak, bir ödül alırken beynin potansiyelini ölçebilirsiniz. Daha sonra ilaç veya psikoterapi tedavisi sonrasında çalışmayı tekrarlamanız gerekir. Potansiyel değişikliklerin dinamikleri tedavinin etkinliğini gösterecektir.

Depresyondan kendi başınıza nasıl çıkabilirsiniz?

Depresyondan kurtulmak için kişinin hasta olduğunu kabul etmesi gerekir. Bu, kendi sağlığınızın sorumluluğunu almak, iyileşme niyetinizi ilan etmek anlamına gelir.

Olumsuzluk içeren temasları hariç tutmak gerekir:

• korku filmleri ve gerilim filmleri;
• televizyon haberleri;
• "toksik" iletişim.

Hastanın çevresinde dost canlısı, pozitif insanlar bulunmalıdır. Dostça destek çok önemlidir: eğlenceli konserlere ve toplantılara gitmek. Başkalarının yardımını kabul etmeyi öğrenmeniz gerekir. Alkol, uyuşturucu, sigara hariç tutulmalıdır.

Yavaş yavaş tam bir gece uykusu elde etmeliyiz. İlk başta uyuyamıyorsanız, gözleriniz kapalı, hareket etmeden yatakta yatmanız gerekir. Vücut bunu tam bir dinlenme olarak algılayacaktır. ortak zamanı gelecek rüya.

Yorgunluk gerekli olana kadar fiziksel aktivite. Koşu, aerobik ve yüzme önerilir. Suyun genel olarak enerji üzerinde olumlu etkisi vardır.

Rahatlamayı öğrenmeniz gerekiyor. Meditasyon, müzik, masaj bu konuda çok yardımcı olur. Lavanta, melisa ve biberiye yağlarıyla yapılan aromaterapi meditasyonu tamamlar.

Kendinizi onlarla özdeşleştirmeden, olumlu ve olumsuz duyguları açığa çıkarmanız gerekir.

Ne yapmamalısınız?

Hapları kendiniz reçete etmemelisiniz. Bir antidepresanı yalnızca doktor seçebilir.

Sadece kendini iyileştirebilirsin ilk formlar hastalıklar. Zung ölçeğini kullanarak hastalığın evresini kendiniz belirleyebilirsiniz. Test hastalığın orta veya şiddetli bir formunu gösteriyorsa, kendi kendine ilaç tedavisi kontrendikedir.

Hastalığın hafif formları için agresif tedavi yöntemleri kullanılamaz. Bunlar şiddetli aşamaların tedavisine yönelik antidepresanlar ve elektrik şokudur.

Umutsuzluğa düşmenize veya kendinizi suçlamanıza gerek yok. Umutsuzluk hissi sadece bir semptomdur. Hastalıkla birlikte gidecek.

Modern tıp pek çok ruhsal bozukluğu tedavi etmektedir. Zamanında doktora erişim ve hastanın sağlıklı olma isteği başarılı tedavinin garantisidir.