Τα νεοπλάσματα με τη μορφή διαφόρων κύστεων είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να προκαλεί δυσάρεστες, επώδυνες αισθήσεις. Εντοπίζεται στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, μετά από εξέταση. Εάν η κύστη αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία, είναι δυνατή η μετάβαση στην ογκολογία.
Οι ειδικοί εξηγούν τον σχηματισμό ενός τύπου κύστης με διαταραχή της ανάπτυξης του μικροβίου των δοντιών. Είναι ένας μεμονωμένος σχηματισμός ιστού που χρησιμεύει ως αποτέλεσμα του σχηματισμού των δοντιών στη διαδικασία της εμβρυογένεσης. Ο οδοντικός σάκος (οδοντική θηλή) είναι άμεσα το μικρόβιο των δοντιών. Από αυτό αρχίζει να σχηματίζεται μια ωοθυλακική κύστη του δοντιού. Το κέλυφος είναι ένα στρώμα μεσεγχυματικών κυττάρων.
Το δόντι μπορεί να προσβληθεί από κύστη, ανεξάρτητα από το στάδιο σχηματισμού. Αυτό επιβεβαιώνεται από την παρουσία στην κοιλότητα της ίδιας της κύστης, τόσο υποτυπωδών όσο και φυσιολογικά σχηματισμένων δοντιών. Η ανάπτυξη νεοπλάσματος συμβαίνει σε δόντια που δεν έχουν ανατείλει, ακριβώς γύρω από τη στεφάνη.
Τα νεοπλάσματα μπορούν να βρεθούν σε διαφορετικές ηλικίες. Διαγιγνώσκεται σε νέους, παιδιά. Βρέθηκε στο Παιδική ηλικία. Εμφανίζεται πάθηση στην κάτω γνάθο, στην περιοχή των γομφίων. Λιγότερο συχνά εμφανίζεται στις περιοχές των κυνόδοντων της άνω γνάθου.
Σπουδαίος! Στα νεαρά άτομα, αναπτύσσεται στην περιοχή των φρονιμιτών, τόσο στην κάτω γνάθο όσο και στους άνω κυνόδοντες.
Ο σχηματισμός κύστης μπορεί να συμβεί πριν από το σχηματισμό των δοντιών λόγω αλλαγών στο φύτρο των δοντιών. Η ασθένεια εμφανίζεται σε ένα πλήρως σχηματισμένο δόντι.
Η ανάπτυξη είναι ασυμπτωματική. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, είναι δυνατό να εντοπιστεί ένα διατηρημένο μικρόβιο δόντι γάλακτος. Οι κύστεις σπάνια είναι προικισμένες με διαπύηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για μεμονωμένους σχηματισμούς.
Στις ακτινογραφίες, παρατηρείται ένα χαρακτηριστικό πρότυπο ομοιογενούς αραίωσης. Συμβαίνει απευθείας οστικό ιστό. Έχει στρογγυλεμένο σχήμα με ευδιάκριτα όρια του σχηματισμού.
Η στεφάνη του προσβεβλημένου μη ανατολής δοντιού βρίσκεται εντελώς στο νεόπλασμα. Η ρίζα σε όλες τις περιπτώσεις βρίσκεται στην εκπαίδευση. Το μέγεθος μιας διευρυμένης κύστης μπορεί να φτάσει το μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου.
Στάδια νεοπλασίας
Στην ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, παρατηρούνται τα ακόλουθα στάδια:
- Η ωοθυλακική κύστη της γνάθου αναπτύσσεται ασυμπτωματικά. Στην οπτική εξέταση, υπάρχει έλλειψη μόνιμων, καθυστερημένων γαλακτοδοντιών (με χρήση ακτινογραφιών).
- Υπάρχει παραμόρφωση μεμονωμένων κυψελιδικών διεργασιών, απευθείας της γνάθου. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση ενός πυκνού, ελαφρώς ενοχλητικού οιδήματος. Με μεγάλο μέγεθος του σχηματισμού παρατηρείται λέπτυνση του κελύφους του. Τη στιγμή της πίεσης, γίνεται αισθητό ένα χαρακτηριστικό τσούξιμο περγαμηνής, είναι πιθανές διακυμάνσεις. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από έξι μήνες έως δύο χρόνια.
Σπουδαίος! Εάν εμφανιστεί μόλυνση, το υγρό στην ίδια την κύστη γίνεται θολό. Αυξάνει δραματικά τον αριθμό των λευκοκυττάρων.
Αιτίες εμφάνισης ωοθυλακικής κύστης
Η περεοντατίτιδα είναι δυνατή εάν οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον ριζικό σωλήνα των δοντιών του γάλακτος δεν αντιμετωπιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η παθολογία στα βασικά στοιχεία της ανάπτυξης κυνόδοντα μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια.
Η φλεγμονή είναι συνέπεια της τερηδόνας, η οποία έχει εξελιχθεί σε πολφίτιδα, περιοδοντίτιδα.
Συμπτώματα και κίνδυνος ωοθυλακικής κύστης
Η ανάπτυξη του νεοπλάσματος εξελίσσεται ασυμπτωματικά, ανιχνεύεται τυχαία με τη βοήθεια διαγνωστικών ακτίνων Χ που γίνονται για εντελώς διαφορετικό λόγο. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος στον τόπο ανάπτυξης της εκπαίδευσης.
- Πονοκέφαλο;
- Αισθητή αύξηση της θερμοκρασίας.
- Έκρηξη κύστης στο στόμα.
Η εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων σηματοδοτεί την ταχεία ανάπτυξη νεοπλασμάτων, φλεγμονωδών διεργασιών.
Η αναπτυσσόμενη κύστη ασκεί πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς της γνάθου. Αυτό διαταράσσει την ανάπτυξη, το σχηματισμό βασικών στοιχείων, παραβιάζει το χρονοδιάγραμμα της ανατολής, αλλάζει τη θέση των δοντιών στο οδοντικό τόξο. Όταν η κύστη μεγαλώνει, ο οστικός ιστός της ίδιας της γνάθου αντικαθίσταται, αυτό οδηγεί σε αισθητή λέπτυνσή της.
Σπουδαίος! Το πύον μιας φλεγμονώδους κύστης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονών.
Επιλογές θεραπείας
Είναι δυνατή η αντιμετώπιση τέτοιων σχηματισμών με χειρουργική επέμβαση. Πρώτα πρέπει να κάνετε διάγνωση. Μετά τη λήψη των δεδομένων, καταρτίζεται ένα σχέδιο θεραπείας με ατομική προσέγγιση για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:
- πού βρίσκεται το νεόπλασμα, το μέγεθός του.
- αν υπαρχει κατακλιση?
- πόσο επηρεάζεται άμεσα το δόντι?
- αν υπάρχει πιθανότητα επανορθωτικής οστεογένεσης.
Ισχύουν παρακάτω μεθόδουςΘεραπεία νεοπλασμάτων:
- Κυστεκτομή. Χρησιμοποιείται για πλήρη αφαίρεση μαζί με το προσβεβλημένο δόντι.
- Πλαστική κυστεοτομή. Πραγματοποιήθηκε για να σώσει το προσβεβλημένο δόντι, την περαιτέρω ανάπτυξή του.
Όταν σχηματίζεται κύστη, καλό είναι να χρησιμοποιείται η μέθοδος της κυστεκτομής. Προβλέπει την αφαίρεση όχι μόνο του κελύφους, αλλά και της επιθηλιακής επένδυσης του, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές υποτροπές. Τα δόντια που περιλαμβάνονται αφαιρούνται υπό ορισμένες συνθήκες. Εάν υπάρχει διαπύηση, χρησιμοποιείται η μέθοδος κυστεοτομής.
Συχνά στην παιδική ηλικία πραγματοποιείται κυστεοτομή. Υπάρχει δυνατότητα για τη διατήρηση, τον σωστό σχηματισμό της ανατολής του δοντιού που επηρεάζεται από την κύστη.
Όταν χρησιμοποιείται η μέθοδος κυστεοτομής, αφαιρούνται μεγάλα νεοπλάσματα. Ο γιατρός σχηματίζει μια δίοδο για την αφαίρεση υγρού. Τοποθετείται ειδική πρόθεση για την καλύτερη παροχέτευση της κοιλότητας νεοπλασίας. Μετά από αυτό, ο προκύπτων νεκρωτικός ιστός αφαιρείται προσεκτικά.
Σπουδαίος! Η μέθοδος είναι πολύπλοκη και αρκετά χρονοβόρα. Πριν από τον προγραμματισμό της επέμβασης απαιτείται επαγγελματική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Με μεγάλα μεγέθη θυλακιωδών νεοπλασμάτων στην κάτω γνάθο για τη θεραπεία ασθενών, μπορεί να προσφερθεί επέμβαση κυστεκτομής δύο σταδίων. Υπάρχει σκοπιμότητα επιβολής νάρθηκας σε σειρές δοντιών πριν από την επέμβαση. Αυτό απαιτείται για την πρόληψη κατάγματος γνάθου.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, η φροντίδα συνίσταται στο ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά. Εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό, μπορεί να ληφθούν αντιβιοτικά. Μια μέρα μετά την επέμβαση, οι αρνητικές συνέπειες με τη μορφή πόνου, πρήξιμο θα πρέπει να εξαφανιστούν. Διαφορετικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Συνέπεια της αγνόησης της ωοθυλακικής κύστης της γνάθου
Σε περίπτωση παράβλεψης των συμπτωμάτων της εμφάνισης ενός νεοπλάσματος, προκύπτουν αρνητικές συνέπειες:
- Υποστήριξη της εκπαίδευσης;
- Αυξανόμενος κίνδυνος κατάγματος της γνάθου λόγω βλάβης στη δομή των οστών.
- Πρόβλημα ακοής;
- Ανάπτυξη αποστήματος.
- Σήψη;
- Η εμφάνιση οστεομυελίτιδας, περιοστίτιδας.
Σημαντικά αυξημένο σε μέγεθος, ο σχηματισμός οδηγεί σε αρνητική αλλαγή στη γεύση, καταστρέφει τον πολτό του προσβεβλημένου δοντιού, χαλαρώνει τους γειτονικούς κοπτήρες.
Η ανάπτυξη της ωοθυλακικής κύστης είναι σχεδόν ανεπαίσθητη. Για την πρόληψη της έγκαιρης ανίχνευσης, η θεραπεία τέτοιων σχηματισμών, οι τακτικές επισκέψεις σε οδοντιάτρους με τις απαραίτητες διαδικασίες είναι απαραίτητες. Δώστε σοβαρή προσοχή στο σωστό βούρτσισμα των δοντιών σας με μια καλά επιλεγμένη οδοντόβουρτσα και πάστα, χρησιμοποιήστε στοματικά διαλύματα.
Ανάμεσα σε όλες τις υπάρχουσες βλάβες των οστών της γνάθου, η κύστη της γνάθου είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας. Η ίδια η παθολογία είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, που παρουσιάζεται με τη μορφή κοιλότητας. Τα τοιχώματά του αποτελούνται από ινώδη ιστό και στο εσωτερικό του είναι επενδεδυμένα με επιθηλιακά κύτταρα. Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν πολλές ποικιλίες κυστικών νεοπλασμάτων της γνάθου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχει μια ορισμένη ταξινόμηση αυτής της ασθένειας, χάρη στην οποία είναι δυνατή η διάκριση διαφόρων συμπτωμάτων, αιτιών, διάγνωσης και θεραπείας.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύστη της γνάθου είναι ένας σχηματισμός κοιλότητας γεμάτος με υγρό μέσα. Μπορεί να μην ενοχλεί ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα να γίνεται η αιτία πολλών επιπλοκών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κύστη της άνω γνάθου εμφανίζεται 3 φορές πιο συχνά από την κάτω γνάθο.
Ανω ΓΝΑΘΟΣ
Ο κυστικός σχηματισμός της άνω γνάθου μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα οδοντογενούς ή μη οδοντογενούς αιτιολογίας. Ο κύριος λόγος είναι η εξάπλωση της μόλυνσης στο πάχος του δοντιού μέσω των ριζικών σωλήνων. Η ασθένεια είναι εύκολο να αναγνωριστεί σε περίπτωση εξύθησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- η εμφάνιση υπνηλίας?
- αίσθημα πόνου τη στιγμή του δαγκώματος.
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
- οίηση;
- πονοκέφαλο.
Μια ακτινογραφία χρησιμοποιείται ως διάγνωση, όπου οι σκοτεινές περιοχές θα είναι ορατές στην εικόνα.
Κάτω γνάθο
Η κύστη της κάτω γνάθου χαρακτηρίζεται από ένα κοίλο νεόπλασμα, το οποίο με την πάροδο του χρόνου μπορεί να γεμίσει με υγρό. Ως αποτέλεσμα της ενεργού ανάπτυξης της κύστης λόγω συμπίεσης ή βλάβης στο νεύρο της κάτω γνάθου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο. Μπορεί επίσης να υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα στην πληγείσα πλευρά. Οι κύριες επιπλοκές μιας κύστης που σχηματίζεται στην κάτω γνάθο είναι η περιοστίτιδα, η οστεομυελίτιδα ή ο σχηματισμός συριγγίου.
Η εμφάνιση παθολογίας μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες με την καταστροφή του εσωτερικού επιθηλίου και το σχηματισμό υλικού αντικατάστασης στο εσωτερικό. Η κύστη της γνάθου έχει μια ταξινόμηση, η οποία θα παρουσιαστεί παρακάτω.
Retromolar
Με άλλο τρόπο, ονομάζεται κερατοκύστη. Σχηματίζεται κυρίως στην κάτω γνάθο, ιδιαίτερα στη θέση των ούλων, όπου αναβλύζει ο «φρονιμίτης». Το νεόπλασμα που μοιάζει με όγκο έχει ινώδη λεπτά τοιχώματα και η εσωτερική πλευρά της κύστης είναι επενδεδυμένη με επιθηλιακά κύτταρα.
Η νόσος διαγιγνώσκεται μόνο ως αποτέλεσμα ακτινογραφίας και ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά. Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και μετά την αφαίρεση είναι πιθανές συχνές υποτροπές της παθολογίας.
ριζικό
Αυτή η παραλλαγή του κυστικού νεοπλάσματος είναι η πιο κοινή μεταξύ όλων των διαγνωσθέντων. Συνήθως η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανεπιτυχούς οδοντιατρικής θεραπείας ή χρόνιας περιοδοντίτιδας. Εντοπίζεται στην άνω γνάθο και ο σχηματισμός του μπορεί να φτάσει έως και 2 εκατοστά σε διάμετρο.
Αποτελείται από πολυστρωματικό επιθηλιακό ιστό, μη επιρρεπή σε κερατινοποίηση. Το τοίχωμα του κυστικού σχηματισμού είναι διάστικτο με πλασματοκύτταρα και λεμφοκύτταρα και είναι ινώδες. Με υποτροπή της παθολογίας, τα κύτταρα αρχίζουν να αυξάνονται, με αποτέλεσμα μια φλεγμονώδη διαδικασία με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Επίσης αυτή τη στιγμή σχηματίζονται νηματώδεις διεργασίες μέσα στο τοίχωμα της κύστης.
ανευρυσματικό
Αρκετά σπάνιο σε οδοντιατρείοΩς εκ τούτου, η παθογένειά του και τα αίτια του δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητά. Τις περισσότερες φορές, μια ανευρυσματική κύστη μπορεί να βρεθεί στην περιοχή ενός υγιούς δοντιού ή άθικτη (ιατρ. όρος), που βρίσκεται στην κάτω γνάθο. Μέσα στον κυστικό σχηματισμό υπάρχει αιμορραγικό υγρό ή αίμα.
Στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν έχει κλινική βαρύτητα, επομένως η παθολογία επιδεινώνεται και ως αποτέλεσμα της παραμέλησης της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την παραμόρφωση της κάτω γνάθου.
Περικάρπιου
Η ωοθυλακική κύστη σχηματίζεται από τα βασικά στοιχεία των δοντιών που δεν έχουν ανατείλει, γι' αυτό ονομάζεται και κύστη μη ανατολής δοντιού. Το σημείο εντοπισμού είναι συνήθως οι κυνόδοντες ή η περιοχή των προγομφίων στην άνω ή κάτω γνάθο. Τα εσωτερικά περιεχόμενα του κυστικού νεοπλάσματος μπορεί να έχουν ασχηματισμένα δόντια ή γεμάτα δόντια. Τα τοιχώματα της κύστης είναι λεπτά, αποτελούνται από πολυεπίπεδο ιστό με αλλοιωμένα κύτταρα, που μερικές φορές παράγουν βλέννα. Αυτό το είδος παθολογίας θεωρείται εξαιρετικά δυσμενές.
Ρινοκυψελιδική
Η κύστη σχηματίζεται από επιθηλιακό ιστό και εντοπίζεται στη συμβολή του προγναθικού οστού και της άνω γνάθου. Το υγρό της κοιλότητας είναι κιτρινωπό, χωρίς περιεκτικότητα σε χοληστερόλη σε αυτό.
υπολειπόμενο
Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης εκτόνωσης (αφαίρεση δοντιού με ρίζα). Μιλώντας για κλινικά ή ιστολογικά χαρακτηριστικά, είναι απόλυτα συνεπής με την κύστη της ρίζας. Στην ακτινογραφία, θα υπάρχει διαφάνεια στην περιοχή του εξαγόμενου δοντιού.
τραυματικός
Μια κύστη που προκύπτει από τραυματισμό είναι αρκετά σπάνια. Η παθογένειά της είναι άγνωστη και η ίδια η κύστη δεν είναι επιθηλιακή. Επίσης, το εσωτερικό του περιεχόμενο μπορεί να είναι κοίλο ή με παρουσία αιμορραγικού υγρού. Μπορείτε να το εντοπίσετε με μια τυχαία ακτινογραφία, γιατί. αρχικό στάδιοΗ παθολογική διαδικασία είναι ασυμπτωματική.
Ποια είναι τα αίτια της νόσου
Δεν είναι περίεργο που λένε ότι η ανθρώπινη στοματική κοιλότητα είναι η πιο «ακάθαρτη» περιοχή σε ολόκληρο το σώμα. Περιέχει περίπου μισή χίλια διαφορετικούς παθογόνους μικροοργανισμούς, οι οποίοι, υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έλλειψης ή ανεπαρκούς στοματικής υγιεινής ή της παρουσίας εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος.
Επίσης, στην αιτιολογία της εμφάνισης κυστικών νεοπλασμάτων, μπορούν να αποδοθούν οι ακόλουθοι λόγοι:
- οδοντοφυΐα?
- τραυματισμός?
- την πορεία των μολυσματικών διεργασιών ·
- κληρονομική προδιάθεση κ.λπ.
Η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος σχετίζεται συχνότερα με συχνό στρες, υπερβολική εργασία, διαταραχές ύπνου, υποθερμία ή μη ισορροπημένη διατροφή. Επομένως, η καλύτερη πρόληψη είναι να εξαλείψετε αυτούς τους παράγοντες από τη ζωή σας.
Ποια είναι τα σημάδια της νόσου
Η ασθένεια δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστεί από τα εκδηλωμένα κλινικά συμπτώματα. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι κυστικών νεοπλασμάτων μπορεί να μην εκφράζονται με συμπτώματα, περιπλέκοντας έτσι την πορεία της νόσου. Όταν η κύστη μεγαλώσει και φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, ως αποτέλεσμα της λέπτυνσης του μπροστινού τοιχώματος, μπορεί να εμφανιστεί επώδυνη προεξοχή στο πρόσωπο του ασθενούς. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να μην ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η σοβαρότητα της νόσου θα επιδεινώνεται κάθε μέρα. Εάν ένας καλοήθης όγκος συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία, η ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί από τα ακόλουθα σημάδια:
- η εμφάνιση του πόνου?
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποπυρετικούς ή εμπύρετους δείκτες.
- απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου.
- η εμφάνιση παραμόρφωσης των οστών της γνάθου.
- υπεραιμία και πρήξιμο των ούλων.
- η εμφάνιση συμπτωμάτων ιγμορίτιδας (ρινική συμφόρηση, δυσάρεστη οσμή, ρινίτιδα).
- συχνοί πονοκέφαλοι και ζάλη.
- κρυάδα;
- πρήξιμο της άνω ή της κάτω γνάθου.
Με μια κύστη γνάθου, τέτοια συμπτώματα απαιτούν επείγουσα επίσκεψη σε ιατρική εγκατάσταση και διαβούλευση με γιατρό.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της νόσου μπορεί να βασίζεται μόνο στα αποτελέσματα ακτινογραφίας ή υπερηχογραφικής εξέτασης. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια παρακέντηση.
Θεραπεία παθολογίας
Η κύστη αντιμετωπίζεται κυρίως με χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να σώσει το δόντι, το οποίο βρίσκεται στην περιοχή του σχηματισμού κυστικού. Η αφαίρεση μιας κύστης και η αποκατάσταση των εξασθενημένων λειτουργιών των δοντιών πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:
| Κυστεκτομή. | Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός αφαιρεί πλήρως την κύστη και ράβει το τραύμα. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση συνιστάται εάν η ρίζα του δοντιού είναι βυθισμένη στην κοιλότητα της κύστης όχι περισσότερο από το 1/3. Με τη βαθιά βύθιση, η ικανότητα να σωθεί το δόντι μειώνεται πολύ και, κατά κανόνα, πέφτει γρήγορα. |
| Κυστομία. | Αυτή η μέθοδος είναι η πιο συνηθισμένη, κατά την οποία η κύστη αφαιρείται μόνο κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος, ενώ η οπίσθια πλευρά επικοινωνεί με τη στοματική κοιλότητα. Η σύντηξη συμβαίνει σε διάστημα μιας εβδομάδας, όπου η κοιλότητα γεμίζει σταδιακά με μικρότερα ταμπόν. Η πλήρης ανάκαμψη σημειώνεται εντός έξι μηνών ή ενός έτους. Και τους δύο πρώτους μήνες, ο ασθενής πρέπει να έρχεται καθημερινά για επιδέσμους, όπου, μετά την αφαίρεση του ταμπόν, η κοιλότητα πλένεται και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά. |
| Η επέμβαση είναι δύο σταδίων. | Η χειρουργική επέμβαση συνδυάζει τη διεξαγωγή κυστεκτομής και κυστεκτομής. Είναι το πιο ασφαλές και λιγότερο τραυματικό. Ακόμη και παρά το μέγεθος της βλάβης του νεοπλάσματος που μοιάζει με όγκο, αυτή τη μέθοδοσας επιτρέπει να αποθηκεύσετε τα περιγράμματα της γνάθου. |
| Πλαστική κυστεκτομή. | Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, τις περισσότερες φορές σας επιτρέπει να θεραπεύσετε μια κερατοκύστη ή ένα εμποτισμένο τμήμα ενός κυστικού νεοπλάσματος που περιέχει δόντι. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός αφαιρεί πλήρως τον όγκο χωρίς να ράψει το τραύμα. |
Μερικές φορές οι κύστεις της ρίζας μπορούν να θεραπευτούν χωρίς άσκηση χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, παρουσία επιπλοκών ή σχηματισμού πυώδους εξιδρώματος, απαιτείται άμεση διάνοιξη της παθολογικής εστίας και παροχέτευση της κοιλότητας.
Οι κύστεις της γνάθου είναι παθολογικά νεοπλάσματα. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα πολλών δυσμενών παραγόντων και η παθογένεια της ανάπτυξης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του κυστικού νεοπλάσματος. Είναι δύσκολο να προβλεφθεί αυτή η διαδικασία, αλλά μπορεί να θεραπευτεί εγκαίρως. Επομένως, εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον οδοντίατρό σας και να υποβληθείτε σε στοματική υγιεινή. Εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού κυστικών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια διαγνωστική εξέταση, βάσει της οποίας μπορεί να γίνει η σωστή διάγνωση.
Οι κύστεις είναι καλοήθη νεοπλάσματα, που μπορεί να σχηματιστούν και τα δύο στην επιφάνεια εσωτερικά όργανακαι στον στοματικό βλεννογόνο. Ταυτόχρονα, οι κύστεις της γνάθου είναι πιο συχνές σε νέους και παιδιά. Γιατί είναι επικίνδυνα; Χρειάζονται επείγουσα θεραπεία; Ή μήπως η κύστη της γνάθου είναι ένας απολύτως ασφαλής σχηματισμός και δεν χρειάζεται να την καταπολεμήσουμε; Ας το συζητήσουμε.
Τι είναι?
Η κύστη της γνάθου είναι ένα είδος όγκου, τα εσωτερικά τοιχώματα του οποίου είναι επενδεδυμένα με πλακώδες επιθήλιο. Στο εσωτερικό του υπάρχει ένα παθολογικό εξίδρωμα, η ποσότητα του οποίου αυξάνεται συνεχώς, με αποτέλεσμα η κύστη να μεγαλώνει σταδιακά.
Ο προκλητικός παράγοντας στο σχηματισμό του είναι συχνά ο εκφυλισμός του υπολειπόμενου οστικού ιστού στην περιοχή της γνάθου, ο οποίος για κάποιο λόγο δεν επιλύθηκε μετά την οδοντοφυΐα ή διάφορες οδοντιατρικές επεμβάσεις (για παράδειγμα, εσφαλμένη εξαγωγή δοντιού).
Από την εμφάνισή της, η κύστη μοιάζει με ένα μικρό κυστίδιο, το οποίο έχει μαλακά αλλά πυκνά κελύφη. Είναι ακίνητο και έχει ξεκάθαρα όρια. Μπορεί να σχηματιστεί τόσο στην κάτω όσο και στην άνω γνάθο. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, η κύστη της άνω γνάθου διαγιγνώσκεται σε ασθενείς πολύ πιο συχνά από την κάτω.
ποικιλίες
Οι κύστεις της γνάθου έχουν τη δική τους ταξινόμηση. Ανάλογα με τη θέση και το περιεχόμενο των σχηματισμών, οι κύστεις χωρίζονται σε:
- αρχέγονο (δεύτερο όνομα - κερατοκύστεις)?
- ριζικό?
- περικάρπιου;
- υπολειπόμενο.
Οι αρχέγονοι όγκοι είναι παθολογικούς σχηματισμούςμε λεπτό κέλυφος που αποτελείται από ινώδεις ιστούς. Το «αγαπημένο» τους μέρος είναι η περιοχή όπου ανατείλουν οι φρονιμίτες.
Μια αρχέγονη κύστη μπορεί να αποτελείται από έναν ή περισσότερους θαλάμους. Μέσα σε αυτό υπάρχει ένα χολοστεάτωμα (ένα μείγμα που αποτελείται από νεκρά κύτταρα, κερατίνη, κρυστάλλους). Η ιδιαιτερότητα αυτού του σχηματισμού είναι ότι ακόμη και μετά την αφαίρεσή του στη διαδικασία αποκατάστασης των ιστών της γνάθου, μπορεί να σχηματιστεί ξανά, ενώ έχει διαστάσεις πολύ μεγαλύτερες από πριν.
Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ριζική κύστη της κάτω ή της άνω γνάθου. Σχηματίζεται κυρίως κοντά στη ρίζα των οδοντικών ιστών λόγω χρόνιας περιοδοντίτιδας.
Αυτός ο όγκος περιέχει ινώδη ιστό στο εσωτερικό του. Και η κάψουλα του αποτελείται από λεμφοκύτταρα και πλασματοκύτταρα. Στην περίπτωση της φλεγμονής τους, τα κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, γεμίζοντας σταδιακά ολόκληρη την κοιλότητα της κύστης, προκαλώντας έτσι την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτήν, που συνοδεύονται από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου. Ταυτόχρονα, η ενεργός αναπαραγωγή των πλασματοκυττάρων μπορεί να οδηγήσει στη βλάστηση της κύστης στην περιοχή των μασχαλιαίων κοιλοτήτων, προκαλώντας την ανάπτυξη χρόνιας ιγμορίτιδας.
Η ωοθυλακική κύστη της κάτω γνάθου εμφανίζεται στο φόντο μιας παραβίασης της οδοντοφυΐας. Σχηματίζεται κυρίως στην περιοχή που βρίσκονται ο 2ος και 3ος προγομφίος. Η ωοθυλακική κύστη της γνάθου είναι ιδιαίτερη στο ότι υπάρχει ένα ωοθυλάκιο μέσα της, από το οποίο μπορεί να σχηματιστεί ένα πλήρες δόντι.
Μια υπολειμματική κύστη μπορεί επίσης να σχηματιστεί τόσο στην κάτω όσο και στην άνω γνάθο. Σε αυτή την περίπτωση, ο τόπος εντοπισμού του είναι συχνά η περιοχή όπου προηγουμένως αφαιρέθηκε το δόντι. Αυτός ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, καλύπτοντας περισσότερο από το ήμισυ της γνάθου.
Εξετάζοντας την κύστη υπολειπόμενου τύπου στην ακτινογραφία, μπορεί να σημειωθεί ότι τα ριζικά μέρη των παρακείμενων δοντιών βρίσκονται στην κοιλότητα της, αλλά συνήθως αποκλίνουν. Μέσα στον σχηματισμό βρίσκεται η ρίζα ενός δοντιού που έχει αφαιρεθεί προηγουμένως.
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κυστικού σχηματισμού γνάθου. Μεταξύ αυτών, τα πιο κοινά είναι:
- Παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών των ούλων ή των δοντιών σε περίπτωση τραυματισμού.
- Λοιμώξεις.
- Μη φυσιολογική δομή των δοντιών.
- Οδοντική προσθετική.
- Εκτέλεση διαφόρων οδοντιατρικών επεμβάσεων κατά παράβαση των τεχνολογιών τους.
Σπουδαίος! Τις περισσότερες φορές, οι κύστεις της γνάθου είναι ένα είδος προστατευτικής αντίδρασης του σώματος σε λοιμώξεις. Επομένως, για να αποφευχθεί η εμφάνισή τους, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, ενώ εφαρμόζεται μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές.
Συμπτώματα
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κύστεων της γνάθου και τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση εξαρτώνται άμεσα από τη φύση του σχηματισμού και το μέγεθός του. Οι μικροί όγκοι που σχηματίζονται στην άνω ή κάτω γνάθο πρακτικά δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Το μόνο που μπορεί να νιώσει ο ασθενής είναι η παρουσία του ξένο σώμαστη στοματική κοιλότητα.
Όταν οι κύστεις στην γναθοπροσωπική περιοχή μεγαλώνουν σε μεγάλα μεγέθη, τα τοιχώματά τους μπορούν να λεπτύνουν τους ιστούς της γνάθου, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή των ιστών και την εμφάνιση πόνου στην περιοχή εντοπισμού παθολογικών διεργασιών.
Μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με την ανάπτυξη οστεομυελίτιδας και άλλων ασθενειών της στοματικής κοιλότητας, που συνοδεύονται από οξείες πυώδεις διεργασίες. Αυτό όμως συμβαίνει πιο συχνά σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν αναζητά έγκαιρη βοήθεια από γιατρό και ο όγκος, καθώς και οι ιστοί που τον περιβάλλουν, φλεγμονώνονται.
Διαγνωστικά
Πριν από τη θεραπεία μιας κύστης, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει διάφορους παράγοντες - πώς εμφανίστηκε, δηλαδή, να εντοπίσει την ακριβή αιτία σχηματισμού της και τον τύπο σχηματισμού. Για αυτό, πραγματοποιούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:
- εξέταση της στοματικής κοιλότητας.
- ακτινογραφία της γνάθου.
- MRI.
Για να προσδιοριστεί η φύση του περιεχομένου του όγκου, γίνεται παρακέντηση ή βιοψία. Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητο να λάβετε OAM και OAC για τον εντοπισμό φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών στο σώμα.
Δυστυχώς, οι κύστεις στην άνω και κάτω γνάθο δεν επιδέχονται συντηρητική θεραπεία. Διαγράφονται πάντα ανεξάρτητα από το μέγεθός τους ή τη φύση του περιεχομένου. Οι ΓΧΣ (γναθοπροσωπική χειρουργική) σήμερα προσφέρουν μόνο 2 μεθόδους για την αφαίρεση τέτοιων σχηματισμών:
- κυστεοτομή;
- κυστεκτομή.
Η κυστεκτομή είναι μια επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται πλήρως το σώμα του όγκου και ακολουθεί συρραφή. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται μόνο όταν:
- Οι λόγοι για τον σχηματισμό κύστεων είναι διάφορες συγγενείς δυσπλασίες των ιστών της στοματικής κοιλότητας.
- Αυτός ο όγκος καλύπτει πολλές περιοχές της ρίζας ταυτόχρονα και είναι μικρός σε μέγεθος.
- Εάν υπάρχει δόντι στην κύστη.
Η ίδια η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Δεν χρειάζεται περισσότερο από 1 ώρα και είναι εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας των κύστεων της γνάθου έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - την παρουσία μεγάλων πληγών που μπορούν να μολυνθούν και να φλεγμονώσουν ανά πάσα στιγμή. Και για να αποφευχθεί αυτό, ορισμένες κλινικές χρησιμοποιούν βιοσύνθετα υλικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των χειρουργημένων περιοχών. Συμβάλλουν στην ταχεία αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών και συμβάλλουν στην πρόληψη λοιμώξεων και φλεγμονών.
Η κυστεοτομή είναι ένας ελαφρώς διαφορετικός τύπος χειρουργικής επέμβασης, κατά την οποία ο ίδιος ο όγκος δεν αφαιρείται. Γίνεται μόνο εκτομή του πρόσθιου τοιχώματος του, μετά την οποία συνδέεται με στοματική κοιλότητα. Με άλλα λόγια, μια τέτοια επέμβαση γίνεται για να μειωθεί ο σχηματισμός κυστικών.
Η κυστεοτομή γίνεται πολύ πιο ανεκτή από τους ασθενείς από την κυστεκτομή. Αλλά έχει ένα μεγάλο μειονέκτημα - μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, η κύστη μπορεί και πάλι να γεμίσει με παθολογικά περιεχόμενα, μετά την οποία θα χρειαστεί μια δεύτερη επέμβαση. Ωστόσο, παρόλα αυτά, η κυστεοτομή χρησιμοποιείται πολύ πιο συχνά από την κυστεκτομή, για το λόγο ότι σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ακεραιότητα των δοντιών που βρίσκονται στη ζώνη του όγκου.
Εάν η κύστη είναι μεγάλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεσή της ταυτόχρονα. Επιπλέον, στο πρώτο στάδιο, ο όγκος μειώνεται και μόνο μετά από λίγα χρόνια γίνεται η πλήρης αφαίρεσή του.
Πιθανές Επιπλοκές
Παρά το γεγονός ότι καμία μέθοδος χειρουργικής θεραπείας δεν παρέχει 100% εγγύηση ότι η κύστη δεν θα ξαναεμφανιστεί μετά από λίγο, δεν μπορεί να μείνει χωρίς επίβλεψη. Εξάλλου, οποιοσδήποτε όγκος καλοήθους φύσης μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο, ο οποίος στη συνέχεια δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς τη χρήση χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας.
Επιπλέον, εάν δεν αφαιρεθούν νεοπλάσματα στη στοματική κοιλότητα, μπορεί να οδηγήσουν σε χαλάρωση των δοντιών και περαιτέρω απώλειά τους, κάτι που θα απαιτήσει προσθετική γνάθου.
Επομένως, δεν αξίζει να καθυστερήσετε τη θεραπεία των κύστεων στις άνω ή κάτω γνάθους. Όσο πιο γρήγορα αφαιρεθούν, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος μελλοντικών προβλημάτων υγείας.
Η κύστη είναι μια κοιλότητα σε ιστούς επενδεδυμένη με επιθήλιο. Οι κύστεις της γνάθου σχηματίζονται συνήθως ως αποτέλεσμα της κυστικής εκφύλισης των υπολειμμάτων ενός αναπτυσσόμενου ή ανατολή δοντιού. Οι κύστεις της γνάθου διακρίνονται σε συγγενείς, οδοντογόνες, φλεγμονώδεις και ψευδείς ή ψευδοκύστεις, οι οποίες δεν έχουν επιθηλιακή επένδυση. Στις ακτινογραφίες, οι κύστεις μοιάζουν με εστία διαφώτισης ενός θαλάμου ή πολλών θαλάμων. Οι κύστεις πολλαπλών θαλάμων είναι επιρρεπείς σε μεγέθυνση και υποτροπιάζουν πιο συχνά.
Κύστη τομής(ρινοπαλατινο) κανάλι αναφέρεται σε συγγενείς κύστεις, σχηματίζεται από τα υπολείμματα του επιθηλίου του ρινοπαλατινικού πόρου. Στις ακτινογραφίες, μια κλασική κύστη εμφανίζεται ως ένας αυλός σε σχήμα καρδιάς που βρίσκεται μεταξύ των ριζών βιώσιμων άνω έσω τομέων. Αναλύεται στο άρθρο «Όγκοι και σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκους της υπερώας». Η κύστη της εντομής θηλής είναι μια παραλλαγή μαλακών ιστών της κύστης του εντομικού σωλήνα, η οποία εντοπίζεται στην εντομή και χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Ο τραυματισμός της κύστης όταν οι γνάθοι είναι κλειστές μπορεί να προκαλέσει κοκκίνισμα της κύστης και εξέλκωσή της. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για πόνο κατά τη μάσηση. Η μέθοδος εκλογής είναι η εκτομή κύστης. Σπάνια παρατηρούνται υποτροπές.
Πλευρική περιοδοντική κύστη- συγγενής οδοντογενής κύστη, που σχηματίζεται κοντά στη ρίζα του δοντιού, συνήθως στο πλάι του, με επένδυση από μη κερατινοποιημένο επιθήλιο. Πιο συχνά, μια πλάγια περιοδοντική κύστη εντοπίζεται στην περιοχή των κάτω προγομφίων. Η πηγή της κύστης είναι τα υπολείμματα του επιθηλίου του οδοντικού ελάσματος. Μια πλάγια περιοδοντική κύστη συνήθως αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας 40 έως 70 ετών. Στις ακτινογραφίες, φαίνεται σαν μια μικρή (λιγότερη από 5 mm) εστία φωτισμού στο μεσοδόντιο χώρο, που περιορίζεται από τη φλοιώδη πλάκα. Τα δόντια δίπλα στην κύστη έχουν ζωντανό πολτό. Υπάρχουν δύο τύποι: η κύστη των ούλων των ενηλίκων και η πλευρική περιοδοντική κύστη βοτρυοειδής (σχήματος κόγχων). Η κύστη των ούλων είναι πλήρως εγκλεισμένη σε μαλακό ιστό. Οι πλάγιες περιοδοντικές κύστεις των ούλων και του βοτρυοειδούς σπάνια υποτροπιάζουν μετά την εκτομή.
Βοτρυοειδής πλάγια περιοδοντική κύστη.
Βοτρυοειδής πλάγια περιοδοντική κύστη- πολυθάλαμος τύπος πλάγιας περιοδοντικής κύστης. Μακροσκοπικά μοιάζει με τσαμπί σταφύλι (εξ ου και το όνομά του). Μερικές φορές υπάρχει επίσης μια κύστη βοτρυοειδούς ενός θαλάμου. Η μέση ηλικία στην οποία εμφανίζεται μια κύστη βοτρυοειδής είναι τα 46 έτη και στους άνδρες παρατηρείται κάπως συχνότερα. Τα πιο συχνά παράπονα είναι το οίδημα και ο πόνος, που στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζονται στην περιοχή του κυνόδοντα, των προγομφίων ή των κοπτών της κάτω γνάθου. Στις ακτινογραφίες, ο μεγαλύτερος θάλαμος του όγκου έχει συνήθως την ίδια θέση με την πλάγια κύστη ενός θαλάμου, ενώ οι υπόλοιποι θάλαμοι βρίσκονται κοντά στην κορυφή της ρίζας. 10 χρόνια μετά την αφαίρεση της βοτρυοειδούς κύστης, ανιχνεύονται υποτροπές στο 30-50% των ασθενών.
Θυλακική κύστη.
Θυλακική κύστησχετίζεται με την στεφάνη ενός δοντιού που ανατείλει ή έχει προσκρούσει. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των υπολειμμάτων του οργάνου της αδαμαντίνης ή του μειωμένου επιθηλίου της αδαμαντίνης (θυλακιώδης σάκος). Αυτό είναι το πιο Κοινή αιτίαπαθολογική φώτιση, που ανιχνεύεται γύρω από τη στεφάνη του δοντιού, και η δεύτερη πιο συχνή κύστη της γνάθου μετά την περιακρορριζική. Παρατηρείται συνήθως σε άτομα μικρότερα των 20 ετών, συχνότερα σε άνδρες. Ακτινολογικά, η κύστη εμφανίζεται ως περιστεφανιαία διαύγεια με καλά καθορισμένα όρια, η οποία πρέπει να διακρίνεται από έναν φυσιολογικό ωοθυλακικό σάκο. Και οι δύο αυτοί σχηματισμοί στην ιστολογική εξέταση έχουν την ίδια δομή και διαφέρουν σε μέγεθος στην ακτινογραφία. Φυσιολογικά, η διάμετρος του ωοθυλακίου σε μια ενδοστοματική ακτινογραφία δεν ξεπερνά τα 2,5 mm, σε μια πανοραμική φτάνει τα 3 mm. Η μεγαλύτερη φώτιση θεωρείται κύστη. Η πιο συχνή εντόπιση αντιστοιχεί στην περιοχή του τρίτου κάτω γομφίου (56%).
Κύστημπορεί να γίνει πηγή για την ανάπτυξη αμελοβλαστώματος, ακανθοκυτταρικού ή βλεννοεπιδερμοειδούς καρκίνου, επομένως θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Η κύστη της γνάθου είναι μια κοινή παθολογία στην οποία σχηματίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό στον ιστό της γνάθου. Το νεόπλασμα εμφανίζεται λόγω οδοντικής νόσου ή σχηματίζεται από την ωοθυλακική μεμβράνη. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι επιταχυνόμενη ανάπτυξηκαι καταστροφική επίδραση στο οστό της γνάθου. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.
Συνήθεις μορφές κύστεων
Υπάρχουν επτά τύποι ασθενειών συνολικά:
Μετά την αφαίρεση της κύστης, είναι πιθανές υποτροπές λόγω διαταραχών στους ιστούς. Η θεραπεία της νόσου θα εξαρτηθεί εξ ολοκλήρου από τον τύπο της παθολογίας.
Αιτίες κύστης
Στην στοματική κοιλότητα υπάρχουν πολλοί παθογόνοι μικροοργανισμοί. Η κακή υγιεινή οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των μικροβίων. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να σχετίζεται με μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος. Η ανθρώπινη ανοσία μειώνεται από παράγοντες όπως: αϋπνία, έντονο στρες, κούραση, υποσιτισμός. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμός της στοματικής κοιλότητας (ούλα ή δόντι). Αυτά περιλαμβάνουν μικροτραυματισμούς - κόψιμο με στερεά τροφή ή έγκαυμα με ζεστό ρόφημα.
- μολυσματική λοίμωξη. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στον ριζικό σωλήνα σε περίπτωση περιοδοντίτιδας ή περιοδοντίτιδας. Μόλυνση μαλακός ιστόςεμφανίζεται λόγω μη έγκαιρης ή λανθασμένης θεραπείας ασθενειών της στοματικής κοιλότητας (τερηδόνα).
- Η μόλυνση μπορεί να προκληθεί από πολλαπλές ασθένειες ΩΡΛ (για παράδειγμα, ιγμορίτιδα).
- Λανθασμένη ανάπτυξη και ανατολή των δοντιών.
Η κύστη φράζει την οδό εξόδου για βακτήρια, γεγονός που προκαλεί ρήξη ή εξόγκωση. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστες συνέπειες:
- φλεγμονή και διεύρυνση των λεμφαδένων.
- πρήξιμο του προσώπου ή της περιοχής της γνάθου.
- ουλίτιδα;
- η δυσκολία θεραπείας της νόσου·
- φλεγμονή των μαλακών ιστών ή του μυελού των οστών.
Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών.
Συμπτώματα της νόσου
Στο πρώιμο στάδιοσυμπτώματα της νόσου δεν ανιχνεύονται. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει μια μικρή θήκη στην τσίχλα που είναι ορατή με το μάτι και νιώθει άβολα όταν μιλάει ή μασάει τροφή. Η κύστη μπορεί να εντοπιστεί σε ακτινογραφία, κατά τη διάρκεια προληπτικής εξέτασης από οδοντίατρο.
Το περαιτέρω στάδιο της πορείας της κύστης συνοδεύεται από πνιγμό και σοβαρά συμπτώματα:
- οξύς πόνος στην περιοχή της εντόπισης της κύστης και του προσβεβλημένου οστού.
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως 39-40 μοίρες.
- επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
- κρυάδα;
- ημικρανία;
- ναυτία ή έμετος?
- ερυθρότητα των μαλακών ιστών?
- έντονο οίδημα της θέσης εντοπισμού.
Η μη έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη σε κοντινούς ιστούς και όργανα.
Κύστη της άνω γνάθου
Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Η άνω γνάθος είναι ένα ζευγαρωμένο οστό της κρανιακής περιοχής. Περιέχει μια μαλακή ουσία που υπερισχύει σε ποσότητα των άλλων συστατικών. Λόγω της μαλακής δομής του οστού, η κύστη εξαπλώνεται γρήγορα. Κάθε άτομο έχει μια ξεχωριστή δομή του άνω γνάθου: οι κοιλότητες είναι διαφορετικές και οι ρίζες των γομφίων ή των προγομφίων καλύπτονται από ένα κέλυφος ή περνούν στον κόλπο της γνάθου.
Η κύστη της άνω γνάθου διαφέρει ανάλογα με τα καλοήθη και κακοήθη αίτια εμφάνισης. Ο πρώτος λόγος μπορεί να είναι η εξάπλωση παθογόνων μικροβίων μέσω των ριζών των δοντιών ή των περιοδοντικών θυλάκων. Ένα σύμπτωμα αυτού του τύπου κύστης μπορεί να είναι οίδημα, σχηματισμός σάκου, πυρετός, πόνος κατά τη μάσηση, κούραση, ημικρανία. Ένα νεόπλασμα ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία, όπου η κύστη αντιπροσωπεύει μια σκοτεινή περιοχή. Ο σχηματισμός ριζών εντοπίζεται στη θέση των κεντρικών δοντιών.
Η κύστη μπορεί να φανεί στην ακτινογραφία
Κύστη κάτω γνάθου
Παθολογία με κοίλο σχηματισμό - κύστη της κάτω γνάθου. Η μη έγκαιρη θεραπεία οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα. Ένα άρρωστο άτομο δεν αισθάνεται αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του, δεν υπάρχει ελάττωμα της γνάθου. Η ασθένεια εξελίσσεται, αλλά μπορεί να εντοπιστεί μόνο με ακτινογραφία.
Η κάτω γνάθος είναι ένα ζευγαρωμένο οστό που περιέχει μια σπογγώδη ουσία. Η κύστη της κάτω γνάθου καταστρέφει το νεύρο, το οποίο βρίσκεται στο κενό μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου δοντιού. Ο τραυματισμός του νεύρου οδηγεί σε αυξημένο πόνο. Τα συμπτώματα της εκπαίδευσης μπορεί να είναι οίδημα και ερυθρότητα. Η μη έγκαιρη πρόσβαση στον οδοντίατρο μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικό κάταγμα, σχηματισμό συριγγίου ή οστεομυελίτιδα.
Αντιμετώπιση νεοπλάσματος με κυστεκτομή
Η αφαίρεση της κύστης πραγματοποιείται αποκλειστικά με τη χειρουργική μέθοδο με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού. Με την απόπλυση της κύστης, η εκροή του περιεχομένου πραγματοποιείται αμέσως με τη βοήθεια αποστράγγισης. Υπάρχουν επίσης μη επιπλεγμένες ασθένειες που δεν οδηγούν σε χειρουργική επέμβαση.
Οι κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν: κυστεκτομή και κυστεοτομή. Η πρώτη παρέμβαση είναι η αποκοπή της κύστης με επικάλυψη της κατεστραμμένης περιοχής. Ενδείξεις για αυτή τη χειρουργική επέμβαση:
- μικροί όγκοι σχηματισμού, ο οποίος βρίσκεται στην περιοχή από το πρώτο έως το τρίτο άθικτο δόντι.
- παθολογία της άνω γνάθου, που δεν επηρεάζει τον κόλπο της μύτης και δεν έχει δόντια στο σημείο εντοπισμού.
- παθολογία της κάτω γνάθου στη θέση της απουσίας δοντιών και της παρουσίας της απαραίτητης ποσότητας οστικού ιστού για την πρόληψη του κατάγματος.
Ο κύριος στόχος της χειρουργικής θεραπείας - κυστεκτομής - είναι η διάσωση μολυσμένων δοντιών και δοντιών που βρίσκονται κοντά σε μια αναπτυγμένη κύστη. Τα αιτιολογικά δόντια θα γεμιστούν από ειδικούς και το υλικό θα βγει πάνω από την κορυφή της ρίζας.
Χειρουργική διάσωση δοντιών - εκτομή της άκρης της ρίζας. Τα δόντια στην κοιλότητα της κύστης πέφτουν μετά την επέμβαση, επομένως είναι άσκοπο να τα σώσετε. Τα δόντια με πολύπλοκη δομή του ριζικού συστήματος συχνά υπόκεινται σε αφαίρεση, λόγω της δύσκολης διέλευσης των ριζικών σωλήνων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρούνται τα έγκλειστα δόντια εάν είναι η βασική αιτία ανάπτυξης της κύστης. Για αυτό, υπάρχει ηλεκτροδοντομετρία. Εάν το δόντι δεν ανταποκρίνεται στο ηλεκτρικό ρεύμα και η ακτινογραφία δεν αποκαλύψει διαστολή του περιοδοντικού χώρου, ο οδοντίατρος θα γεμίσει το δόντι πριν την επέμβαση.
Η επέμβαση της κυστεκτομής γίνεται με αναισθησία: αγωγιμότητα ή διήθηση. Η τομή γίνεται ανάλογα με το μέγεθος της κύστης. Σχηματίζεται ένας περιοστικός και βλεννογόνος κρημνός και αφαιρείται με τη μορφή τραπεζίου.
Με τη βοήθεια ειδικών χειρουργικά εργαλείαη κύστη αφαιρείται μαζί με την επιφάνεια της ρίζας. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, πρέπει να αφαιρεθεί η μεμβράνη της κύστης. Μετά την εκτομή της κύστης, εκτίθενται οι ρίζες των πλησιέστερων δοντιών, γεγονός που προκαλεί την αποκοπή των κορυφών τους. Το επόμενο βήμα είναι η αναθεώρηση της οδοντικής κοιλότητας, η οποία καλύπτεται με θρόμβο αίματος. Δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ή αντισηπτικά. Τα οστεογονικά φάρμακα εγχέονται στην ανοιχτή πληγή. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα πτερύγιο, το οποίο στερεώνεται με ράμματα catgut. Συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εμφάνιση στοματικών ξεπλύσεων ή λουτρών με αφεψήματα χαμομηλιού ή φασκόμηλου. Μετά την επέμβαση εκδίδεται αναρρωτική άδεια.
Αντιμετώπιση νεοπλάσματος με κυστεοτομή
Εκτελείται κυστεοτομή για τη δημιουργία σύνδεσης μεταξύ της κύστης της γνάθου και της στοματικής κοιλότητας. Όπως και στην πρώτη περίπτωση, γίνεται αναισθησία, γίνεται τομή στην περιοχή εντόπισης της κύστης, αφαιρείται ο κρημνός και θρυμματίζεται το τοίχωμα. Τα τοιχώματα της κύστης και η εξωτερική μεμβράνη του περιόστεου αφαιρούνται με χειρουργικό ψαλίδι και η κύστη καθαρίζεται. Το υγρό στην κάψουλα της κύστης αφαιρείται με οδοντιατρική αντλία ή εμποτίζεται μπατονέτες. Το πτερύγιο τοποθετείται στο τοίχωμα της κύστης και η κοιλότητα γεμίζει με λωρίδες ιωδόμορφης γάζας. Τα διπλανά δόντια υπόκεινται σε σφράγιση. Με τη διαδικασία επούλωσης, η κοιλότητα γεμίζει με ένα μικρότερο βαμβάκι. Η πλήρης επούλωση της κοιλότητας συμβαίνει από έξι έως δώδεκα μήνες. Οι επίδεσμοι πρέπει να γίνονται εντός 2 μηνών, ξεπλένετε συνεχώς το στόμα (ειδικά μετά το φαγητό) βρασμένο νερόκαι αντισηπτικά διαλύματα.
Μια έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό θα βοηθήσει στην αποφυγή δυσάρεστων συνεπειών, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.