Η αγνωσία είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία υπάρχει παραβίαση των διαδικασιών αντίληψης (ακουστικής, οπτικής, απτικής) διατηρώντας παράλληλα τη συνείδηση και τις λειτουργίες των αισθητηρίων οργάνων. Στην κατάσταση της αγνωσίας, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσει οποιοδήποτε αντικείμενο χρησιμοποιώντας ένα ορισμένο αισθητήριο όργανο. Τις περισσότερες φορές, η αγνωσία εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 10 έως 17 ετών.
Αιτίες αγνωσίας
Η κύρια αιτία της αγνωσίας είναι η βλάβη στις δομές του εγκεφάλου. Μπορεί να προκληθεί από καρδιακές προσβολές, διάφορους τραυματισμούς, όγκους, καθώς και από εκφυλισμό των περιοχών του εγκεφάλου που ενσωματώνουν την αντίληψη, τη μνήμη και την αναγνώριση (αναγνώριση), δηλαδή είναι υπεύθυνες για την ανάλυση και τη σύνθεση πληροφοριών. Ο τύπος της αγνωσίας εξαρτάται άμεσα από τη θέση της βλάβης.
Τύποι αγνωσίας
Η ασθένεια έχει τρεις κύριους τύπους: οπτική αγνωσία, ακουστική αγνωσία και απτική αγνωσία. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετοί άλλοι λιγότερο συχνοί τύποι της νόσου (χωρική αγνωσία και άλλες αντιληπτικές διαταραχές).
Με την οπτική αγνωσία, οι βλάβες εντοπίζονται στον ινιακό λοβό του εγκεφάλου. Αυτός ο τύπος αγνωσίας χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίσει αντικείμενα και εικόνες, παρά το γεγονός ότι διατηρεί επαρκή οπτική οξύτητα για αυτό. Η οπτική αγνωσία μπορεί να εκφραστεί με διαφορετικούς τρόπους και να εκδηλωθεί με τη μορφή των ακόλουθων διαταραχών:
Αγνωσία αντικειμένου (βλάβη της κυρτής επιφάνειας του αριστερού τμήματος της ινιακής περιοχής): αδυναμία αναγνώρισης διαφόρων αντικειμένων, στα οποία ο ασθενής μπορεί να περιγράψει μόνο μεμονωμένα σημάδια του αντικειμένου, αλλά δεν μπορεί να πει τι είδους αντικείμενο βρίσκεται μπροστά του.
Αγνωσία χρώματος (βλάβη στην ινιακή περιοχή του αριστερού κυρίαρχου ημισφαιρίου): αδυναμία ταξινόμησης χρωμάτων, αναγνώριση των ίδιων χρωμάτων και αποχρώσεων, συσχέτιση ενός συγκεκριμένου χρώματος με ένα συγκεκριμένο αντικείμενο.
Οπτική αγνωσία, που εκδηλώνεται στην αδυναμία των οπτικών αναπαραστάσεων (αμφοτερόπλευρη βλάβη της ινιακής-βρεγματικής περιοχής): η αδυναμία να φανταστεί κανείς οποιοδήποτε αντικείμενο και να το χαρακτηρίσει (ονομάστε το μέγεθος, το χρώμα, το σχήμα κ.λπ.).
Αγνωσία προσώπου ή προπαγνωσία (βλάβη στην κάτω ινιακή περιοχή του δεξιού ημισφαιρίου): παραβίαση της διαδικασίας αναγνώρισης προσώπου διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα διάκρισης αντικειμένων και εικόνων, η οποία σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίσει Το δικό του πρόσωπο στον καθρέφτη?
Ταυτόχρονη αγνωσία (βλάβη του πρόσθιου τμήματος του κυρίαρχου ινιακού λοβού): απότομη μείωση του αριθμού των αντικειμένων που γίνονται αντιληπτά ταυτόχρονα, στην οποία ο ασθενής μπορεί συχνά να δει μόνο ένα αντικείμενο.
Σύνδρομο Balint ή οπτική αγνωσία που προκαλείται από οπτοκινητικές διαταραχές (αμφοτερόπλευρη βλάβη της ινιακής-βρεγματικής περιοχής): αδυναμία να κατευθύνει το βλέμμα προς τη σωστή κατεύθυνση, να το εστιάσετε σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο, το οποίο μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονο κατά την ανάγνωση - ο ασθενής δεν μπορεί να διαβάσει κανονικά, αφού του είναι πολύ δύσκολο να αλλάξει από τη μια λέξη στην άλλη.
Η ακουστική αγνωσία εμφανίζεται όταν ο κροταφικός φλοιός του δεξιού ημισφαιρίου έχει υποστεί βλάβη. Αυτό το είδος αγνωσίας χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίσει ήχους και ομιλία, ενώ η λειτουργία του ακουστικού αναλυτή δεν επηρεάζεται. Στην κατηγορία της ακουστικής αγνωσίας διακρίνονται οι ακόλουθες διαταραχές:
Απλή ακουστική αγνωσία, στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να αναγνωρίσει απλούς, οικείους ήχους (θόρυβος βροχής, θρόισμα χαρτιού, χτύπημα, τρίξιμο πόρτας κ.λπ.).
Αγνωσία ακουστικής ομιλίας - η αδυναμία διάκρισης μεταξύ της ομιλίας (για ένα άτομο που πάσχει από αυτόν τον τύπο ακουστικής αγνωσίας, η εγγενής ομιλία παρουσιάζεται ως ένα σύνολο άγνωστων ήχων).
Τονική ακουστική αγνωσία - ο ασθενής δεν μπορεί να πιάσει τον τόνο, τη χροιά, τον συναισθηματικό χρωματισμό της ομιλίας, αλλά ταυτόχρονα διατηρεί την ικανότητα να αντιλαμβάνεται τις λέξεις κανονικά και να αναγνωρίζει σωστά τις γραμματικές δομές.
Με την απτική αγνωσία, ο ασθενής δεν μπορεί να αναγνωρίσει αντικείμενα με την αφή. Ένας τύπος απτικής αγνωσίας είναι η αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίσει μέρη του σώματός του και να αξιολογήσει τη θέση τους σε σχέση μεταξύ τους. Αυτός ο τύπος απτικής αγνωσίας ονομάζεται σωματοαγνωσία. Η απτική αγνωσία, κατά την οποία διαταράσσεται η διαδικασία αναγνώρισης αντικειμένων μέσω της αφής, ονομάζεται αστερεογνωσία.
Υπάρχουν επίσης χωρικές αγνωσίες, οι οποίες εκφράζονται ως παραβίαση της αναγνώρισης διαφόρων παραμέτρων του χώρου. Με βλάβες του αριστερού ημισφαιρίου, η χωρική αγνωσία εκδηλώνεται ως παραβίαση της στερεοσκοπικής όρασης, με βλάβες των μεσαίων τμημάτων της βρεγματικής-ινιακής περιοχής, η ασθένεια μπορεί να εκφραστεί ως αδυναμία του ασθενούς να εντοπίσει σωστά αντικείμενα σε τρεις συντεταγμένες του χώρου. ειδικά σε βάθος, και επίσης αναγνωρίζουν παραμέτρους πιο μακριά ή πιο κοντά.
Υπάρχουν επίσης τύποι αγνωσίας όπως η μονόπλευρη χωρική αγνωσία - η αδυναμία αναγνώρισης ενός από τα μισά του χώρου (συνήθως το αριστερό) και η χωρική αγνωσία, η οποία εκφράζεται κατά παράβαση του τοπογραφικού προσανατολισμού, στην οποία ο ασθενής μπορεί να μην αναγνωρίζει οικεία μέρη. , αλλά ταυτόχρονα δεν έχει κάποια εξασθένηση της μνήμης. .
Ένας από τους πιο σπάνιους τύπους αγνωσίας είναι η παραβίαση της αντίληψης του χρόνου και της κίνησης - μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να αξιολογήσει την ταχύτητα του χρόνου και να αντιληφθεί την κίνηση των αντικειμένων. Η τελευταία παραβίαση (η αδυναμία αντίληψης κινούμενων αντικειμένων) ονομάζεται ακινητοπία.
Διαγνωστικά
Όπως δείχνουν οι στατιστικές, η αγνωσία δεν είναι μια κοινή ασθένεια. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε πολύ μεγάλο εύρος λόγων και σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να περιπλέξουν σοβαρά τη διάγνωση της αγνωσίας: συχνά απαιτεί μια ολοκληρωμένη νευρολογική εξέταση.
Κατά τη διάγνωση της αγνωσίας, οι ειδικοί χρησιμοποιούν κλινικά συμπτώματα, μέθοδοι απεικόνισης εγκεφάλου (MRI, CT), νευροψυχολογική και φυσική εξέταση. Κατά κανόνα, στο πρώτο στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να αναγνωρίσει τυχόν συνηθισμένα αντικείμενα, χρησιμοποιώντας διάφορες αισθήσεις. Στη συνέχεια εφαρμόζονται μέθοδοι νευροψυχολογικής εξέτασης, πραγματοποιούνται ορισμένες ειδικές εξετάσεις, κατά τις οποίες ο γιατρός καθορίζει τις υπάρχουσες παραβιάσεις διαφόρων τύπων ευαισθησίας και επίσης αναλύει την ικανότητα του ασθενούς να χρησιμοποιεί τις αισθήσεις και να αναγνωρίζει σωστά τις πληροφορίες που λαμβάνει με τη βοήθειά του.
Θεραπευτική αγωγή
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την αγνωσία. Κατά κανόνα, ο κύριος στόχος είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου που οδήγησε σε εγκεφαλική βλάβη και στην εμφάνιση αγνωσίας. Ταυτόχρονα, νευροψυχολόγοι, λογοθεραπευτές και εργοθεραπευτές χρησιμοποιούνται συχνά για να αντισταθμίσουν τις εκδηλώσεις αγνωσίας.
Όπως δείχνει η πρακτική, η θεραπεία της αγνωσίας πραγματοποιείται συχνότερα μέσα σε μια περίοδο τριών μηνών - σε κανονικές περιπτώσεις, αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για την αποκατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, η διαδικασία ανάκτησης μπορεί να καθυστερήσει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (ένα έτος ή περισσότερο). Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από τη φύση και τη σοβαρότητα των βλαβών.
Προσοχή!
Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή.
5
5.00 από 5 (4 ψήφοι)Εγγραφείτε για ένα ραντεβού με τον γιατρό
Γνώση (ελληνικά gnosis - γνώση, γνώση) - η ικανότητα να αναγνωρίζει κανείς, να αναγνωρίζει αντικείμενα, φαινόμενα, τη σημασία τους και το συμβολικό τους νόημα από αισθητηριακές αντιλήψεις. Η παραβίαση της αναγνώρισης με τη σχετική διατήρηση των στοιχειωδών αισθήσεων και της νόησης ονομάζεται αγνωσία. Οι πρωτογενείς αγνωσίες αναπτύσσονται όταν οι δευτερεύουσες φλοιώδεις ζώνες του αντίστοιχου αισθητηριακού αναλυτή (το δεύτερο μπλοκ) είναι κατεστραμμένες και, επομένως, χαρακτηρίζονται από τροπική εξειδίκευση, δηλ. σημειώνονται σε μία αισθητηριακή μορφή. Η δευτερογενής αγνωσία αναπτύσσεται όταν επηρεάζεται το τρίτο μπλοκ - το μπλοκ προγραμματισμού, ρύθμισης και ελέγχου της εκούσιας δραστηριότητας που σχετίζεται με την παθολογία των μετωπιαίων λοβών ή ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου προσοχής. Στη δευτερογενή αγνωσία, επηρεάζονται όλες οι αισθητηριακές μορφές. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της αγνωσίας είναι η δυσκολία ή η αδυναμία αναγνώρισης μιας ολιστικής αισθητηριακής εικόνας διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα διάκρισης και περιγραφής των επιμέρους χαρακτηριστικών της.
Η αγνωσία είναι πολυμεταβλητή στις εκδηλώσεις της. Η αγνωσία του εξωτερικού χώρου διακρίνεται: οπτική, ακουστική, απτική, οσφρητική και γευστική, και αγνωσία εσωτερικού χώρου ή σωματογνωσία: αυτοτοπογνωσία, ανωγνωσία, δακτυλογνωσία.
Εξετάστε τα χαρακτηριστικά των επιμέρους τύπων αγνωσίας και τις μεθόδους για τη μελέτη τους.
οπτική αγνωσία.
Η οπτική αγνωσία εμφανίζεται όταν επηρεάζονται το 18ο και το 19ο κυτταροαρχιτεκτονικό πεδίο, που είναι τα δευτερεύοντα πεδία του οπτικού αναλυτή, καθώς και τα τριτογενή πεδία που γειτνιάζουν με αυτά και οι πλησιέστερες υποφλοιώδεις ζώνες.
Ένας γενικός κανόνας ισχύει για όλες τις μορφές οπτικής αγνωσίας:
Οι στοιχειώδεις αισθητηριακές οπτικές λειτουργίες παραμένουν σχετικά διατηρημένες, οι ασθενείς βλέπουν αρκετά καλά, έχουν φυσιολογική αντίληψη χρώματος, φυσιολογικά οπτικά πεδία.
Υπάρχουν 6 κύριες μορφές διαταραχών της οπτικής γνώσης:
αγνωσία αντικειμένου
Αγνωσία προσώπου (προπαγνωσία)
έγχρωμη αγνωσία
οπτο-χωρική αγνωσία
Επιστολή αγνωσία
Ψηφιακή αγνωσία
Ταυτόχρονη αγνωσία.
Η μορφή παραβίασης της οπτικής γνώσης σχετίζεται τόσο με την πλευρά της βλάβης όσο και με τη θέση της βλάβης στις ινιακές και βρεγματικές περιοχές του εγκεφάλου.
αγνωσία υποκειμένου.Σε ασθενείς με αγνωσία αντικειμένων, η αναγνώριση μεμονωμένων αντικειμένων και των εικόνων τους είναι μειωμένη λόγω της εξασθένησης της ικανότητας συνδυασμού μεμονωμένων οπτικών εντυπώσεων σε μεμονωμένες ολόκληρες εικόνες. Σε τυπικές περιπτώσεις, οι ασθενείς δυσκολεύονται να αναγνωρίσουν γνωστά αντικείμενα, περιγράφοντας μεμονωμένα χαρακτηριστικά του αντικειμένου, δεν μπορούν να πουν τι είναι. Όταν εξετάζουν ένα στυλό ή μια χτένα, λένε ότι είναι ένα στενό, μακρύ αντικείμενο, αλλά δεν το αναγνωρίζουν. Η αίσθηση ενός αντικειμένου συχνά βοηθά στη σωστή αναγνώριση του. Σε αντίθεση με τους ασθενείς με αμνησιακή αφασία, οι ασθενείς με οπτική αγνωσία όχι μόνο δεν μπορούν να ονομάσουν σωστά ένα αντικείμενο, αλλά και να εξηγήσουν τον σκοπό του.
Ιδιαίτερα σοβαρές παραβιάσεις της ικανότητας αναγνώρισης ενός αντικειμένου συμβαίνουν με αμφοτερόπλευρες βλάβες των ινιακών λοβών ή των βρεγματικών-ινιακών περιοχών, κάτι που συχνά παρατηρείται στην αγγειακή παθολογία.
Στην καθημερινή ζωή, οι ασθενείς συμπεριφέρονται σχεδόν σαν τυφλοί και παρόλο που δεν σκοντάφτουν πάνω σε αντικείμενα, τα αισθάνονται συνεχώς ή πλοηγούνται με ήχους.
Σε ηπιότερες περιπτώσεις αγνωσίας αντικειμένων, οι διαταραχές αναγνώρισης εντοπίζονται κυρίως με την παρουσίαση πραγματικών αντικειμένων, των εικόνων τους (Εικ. 1-11). Οι σχηματικές εικόνες περιγράμματος είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αναγνωριστούν, με τα περιγράμματα του αντικειμένου να τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο, να λείπουν τμήματα του αντικειμένου, εικόνες αντικειμένων στο φόντο των "οπτικών πεδίων", τα λεγόμενα "θορυβώδη σχέδια" - σχέδια του Poppelreiter (Εικ. 12, 13).
Με την οπτική αγνωσία, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να σχεδιάσει ένα δεδομένο αντικείμενο, αφού έχει μια διαταραγμένη ολιστική αντίληψη της εικόνας του.
Αγνωσία προσώπου ή προπαγνωστικήπου χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη αναγνώριση οικείων προσώπων με τη σχετική διατήρηση της αντικειμενικής γνώσης. Οι ασθενείς αναγνωρίζουν μεμονωμένα μέρη του προσώπου (μύτη, φρύδια, μάτια, αυτιά) και το πρόσωπο ως αντικείμενο ως σύνολο, αλλά δεν μπορούν να αναγνωρίσουν την ατομική του σχέση, δεν αναγνωρίζουν τα πρόσωπα συγγενών και φίλων.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν αναγνωρίζουν το πρόσωπό τους στον καθρέφτη, δεν αναγνωρίζουν τα χαρακτηριστικά των εκφράσεων του προσώπου και δεν κάνουν διάκριση μεταξύ των προσώπων ανδρών και γυναικών. Η αναγνώριση των ανθρώπων σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται με φωνή, ρούχα, βάδισμα. Η αγνωσία του προσώπου συχνά συνυπάρχει με άλλες μορφές αγνωσίας. Η αγνωσία του προσώπου σχετίζεται με βλάβη στα οπίσθια μέρη του δεξιού ημισφαιρίου στους δεξιόχειρες, στην κάτω "οπτική σφαίρα" - την ινιακή περιοχή, που εκτείνεται σε ορισμένες περιπτώσεις στις βρεγματικές και κροταφικές περιοχές.
Αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ κοινό στη νόσο του Αλτσχάιμερ.
Για τη διάγνωση της προσοπαγνωσίας παρουσιάζονται στον ασθενή πορτρέτα γνωστών προσώπων, κάποιες φιγούρες (Εικ. 14) ή φωτογραφίες συγγενών και στενών γνωστών του ασθενούς, διακρίνοντάς τους από αγνώστους.
Αγνωσίαστα χρώματαονομάζεται παραβίαση της δυνατότητας επιλογής των ίδιων χρωμάτων ή αποχρώσεων του ίδιου χρώματος. Οι ασθενείς δεν μπορούν να προσδιορίσουν αν ανήκει ένα συγκεκριμένο χρώμα σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο.
Η χρωματική αγνωσία παρατηρείται στο φόντο της διατηρημένης χρωματικής αντίληψης.
Τέτοιοι ασθενείς ονομάζουν σωστά τα χρώματα και τα ξεχωρίζουν σωστά, ωστόσο, δυσκολεύονται να προσδιορίσουν τη σχέση του χρώματος με ένα αντικείμενο, δεν μπορούν να πουν τι χρώμα είναι ένα καρότο ή ένα πορτοκάλι. Λόγω της έλλειψης γενικευμένων ιδεών για το χρώμα, οι ασθενείς δεν μπορούν να ταξινομήσουν τα χρώματα.
Η χρωματική αγνωσία συνήθως παρατηρείται μαζί με την αγνωσία αντικειμένου και εμφανίζεται όταν προσβάλλεται η αριστερή ινιακή περιοχή. Συχνά, η εστιακή εγκεφαλική βλάβη επεκτείνεται στην κροταφική περιοχή.
Επιστολή αγνωσία.Οι ασθενείς, αντιγράφοντας σωστά τα γράμματα, δεν μπορούν να τα ονομάσουν. Οι δεξιότητες ανάγνωσης καταρρέουν. Μια τέτοια διαταραχή ανάγνωσης εμφανίζεται μεμονωμένα από άλλες βλάβες της όρασης με βλάβη στο αριστερό ημισφαίριο - το κάτω μέρος της οπτικής σφαίρας στο όριο των ινιακών και κροταφικών περιοχών σε δεξιόχειρες.
Για τη διάγνωση της αγνωσίας των γραμμάτων, ο ασθενής καλείται να ονομάσει τα γράμματα με διαφορετικές γραμματοσειρές, διαγραμμένες ή ανάποδα, σε μια κατοπτρική εικόνα (Εικ. 15).
Ψηφιακή αγνωσία- μια παραλλαγή της οπτικής αγνωσίας, στην οποία οι ασθενείς δεν μπορούν να ονομάσουν αριθμούς. Για τη διάγνωση της ψηφιακής αγνωσίας, ο ασθενής καλείται να ονομάσει αραβικούς και ρωμαϊκούς αριθμούς και αριθμούς σε άμεση, διαγραμμένη, ανεστραμμένη, κατοπτρική μορφή (Εικ. 15).
Οπτο-χωρική αγνωσία. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της δυνατότητας προσανατολισμού στα χωρικά χαρακτηριστικά του περιβάλλοντος και των εικόνων των αντικειμένων. Η ικανότητα ορθού εντοπισμού αντικειμένων σε τρεις συντεταγμένες του χώρου, ειδικά σε βάθος, είναι μειωμένη. Γίνεται αδύνατο να εκτιμηθεί η απόσταση από το αντικείμενο, ο προσανατολισμός δεξιά-αριστερά γίνεται δύσκολος.
Οι ασθενείς ξεχνούν το δρόμο για το σπίτι τους, δεν είναι καλά προσανατολισμένοι σε έναν γεωγραφικό χάρτη, περιηγούνται στην οδό με βάση το όνομα της οδού και τον αριθμό του σπιτιού και δεν μπορούν να ζωγραφίσουν ανεξάρτητα μια εικόνα (Εικ. 16).
Σε αυτή την κατηγορία αγνωσίας ανήκει και η μονόπλευρη χωρική αγνωσία. Οι ασθενείς χάνουν την όραση του μισού χώρου, πιο συχνά ο αριστερός, ο χωρικός προσανατολισμός είναι δύσκολος λόγω σφαλμάτων που σχετίζονται με τη μία πλευρά του χώρου πιο συχνά από την αριστερή (Εικ. 16). Ο μισός χώρος αγνοείται. Ο ασθενής δεν παρατηρεί την παρουσία ερεθισμάτων από τη μία πλευρά· όταν σχεδιάζει ξανά την εικόνα, αναπαράγει μόνο τη μισή εικόνα.
Οι οπτικο-χωρικές διαταραχές σχετίζονται με εστίες που εντοπίζονται στη βρεγματική περιοχή (με αμφοτερόπλευρες βλάβες), μερικές φορές σε μεγαλύτερο βαθμό στο αριστερό ημισφαίριο. Η παραβίαση του τοπογραφικού προσανατολισμού σε διαγράμματα, χάρτες σχετίζεται με τον εντοπισμό της εστίασης στο αριστερό ημισφαίριο, παραβίαση του προσανατολισμού στον πραγματικό χώρο - στο δεξί. Το σύνδρομο της μονόπλευρης χωρικής αγνωσίας ανιχνεύεται όταν προσβάλλεται η βρεγματική περιοχή του δεξιού ημισφαιρίου, συχνότερα με ισχαιμικό εγκεφαλικό στη λεκάνη της δεξιάς μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.
Η οπτικο-χωρική αγνωσία συνήθως συνδυάζεται με παραβίαση της εποικοδομητικής πράξης. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται οπτο-αγνωστικό. Ο συνδυασμός αυτών των διαταραχών με αγραφία, αλεξία, αμνησιακή αφασία, αλογία, δακτυλική αγνωσία ονομάζεται σύνδρομο Gerstmann. Εμφανίζεται όταν επηρεάζεται η ένωση των βρεγματικών, κροταφικών και ινιακών περιοχών του κυρίαρχου ημισφαιρίου. Για τη διάγνωση της οπτικο-χωρικής αγνωσίας, ο ασθενής καλείται να ονομάσει την ώρα με τους δείκτες του ρολογιού, να τακτοποιήσει τους δείκτες σε ένα αθόρυβο καντράν, να ονομάσει τις κύριες εικόνες στον χάρτη περιγράμματος (Εικ. 17,18), να σχεδιάσει ένα σχέδιο ο θάλαμος, χωρίστε τη γραμμή σε μέρη.
Ταυτόχρονη αγνωσίαχαρακτηρίζεται από παραβίαση της σύνθετης σύνθεσης οπτικών εικόνων. Αυτή η μορφή αγνωσίας χαρακτηρίζεται από την αδυναμία αντίληψης δύο εικόνων. Εντοπίζοντας σωστά μεμονωμένα αντικείμενα, οι ασθενείς δεν μπορούν να αξιολογήσουν το περιεχόμενο της εικόνας. Αυτή η μορφή εξασθενημένης οπτικής γνώσης ονομάζεται σύνδρομο Ballint. Η εμφάνιση του συνδρόμου σχετίζεται με στένωση του όγκου οπτική αντίληψη, σύνθετες διαταραχές των κινήσεων των ματιών, το βλέμμα γίνεται ανεξέλεγκτη, γεγονός που δυσχεραίνει την οπτική αναζήτηση. Ο εντοπισμός της εστιακής διαδικασίας στο σύνδρομο Ballint σχετίζεται με αμφοτερόπλευρη βλάβη της ινιακής-βρεγματικής περιοχής.
ακουστική αγνωσία.
Η ακουστική αγνωσία είναι μια παραλλαγή της αισθητηριακής αγνωσίας στην οποία υπάρχει διαταραχή στην αναγνώριση ακουστικών ήχων. Ο ασθενής δεν αναγνωρίζει τον ήχο της κόρνας του αυτοκινήτου, το γάβγισμα σκύλων και άλλους οικιακούς θορύβους.
Οι γνωστικές ακουστικές διαταραχές σχετίζονται με βλάβη στο δεξί ημισφαίριο στην περιοχή του άνω κροταφικού γύρου, πιο συγκεκριμένα στις δευτερεύουσες ζώνες προβολής του φλοιού, πεδία 41,42,22 του αρχιτεκτονικού χάρτη του Brodmann. Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου στην περιοχή παρόμοιων φλοιωδών πεδίων, προκύπτει μια άλλη παραλλαγή ακουστικής αγνωσίας - κώφωση στις λέξεις. Ταυτόχρονα, διαταράσσεται η φωνητική ακοή, σε σχέση με την οποία διαταράσσεται και η κατανόηση του απευθυνόμενου λόγου. Ο ασθενής ακούει τις λέξεις, αλλά δεν καταλαβαίνει τη σημασία τους. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα σημειώνεται ως μέρος του συνδρόμου αισθητηριακής αφασίας.
Πιο συχνά υπάρχει μια πιο διαγραμμένη μορφή ακουστικής ανεπάρκειας με τη μορφή ελαττωμάτων στην ακουστική μνήμη. Τα τελευταία εκδηλώνονται σε ειδικά πειράματα, δείχνοντας ότι ένας ασθενής που είναι σε θέση να διακρίνει τις σχέσεις του τόνου δεν μπορεί να εκφράσει ακουστικές διαφοροποιήσεις, δηλ. θυμηθείτε δύο (ή περισσότερες) ηχητικές εικόνες.
Με βλάβη στην κροταφική περιοχή του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύμπτωμα όπως η αρρυθμία. Η εκδήλωση της αρρυθμίας είναι ότι οι ασθενείς δεν μπορούν να αξιολογήσουν σωστά τις ρυθμικές δομές που τους παρουσιάζονται από το αυτί και δεν μπορούν να τις αναπαράγουν. Ένα από τα γνωστά ελαττώματα στη μη λεκτική ακοή ονομάζεται amusia. Πρόκειται για παραβίαση της ικανότητας αναγνώρισης και αναπαραγωγής μιας γνώριμης μελωδίας ή μιας που ένα άτομο μόλις άκουσε, καθώς και της ικανότητας διάκρισης μιας μελωδίας από την άλλη. Οι ασθενείς με amusia όχι μόνο δεν μπορούν να αναγνωρίσουν τη μελωδία, αλλά και την αξιολογούν ως μια οδυνηρή και δυσάρεστη εμπειρία. Η μουσική γίνεται δυσάρεστη για αυτούς, προκαλώντας συχνά πονοκεφάλους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν το σύμπτωμα της αμουσίας εκδηλώνεται κυρίως με βλάβη στη δεξιά κροταφική περιοχή, τότε το φαινόμενο της αρρυθμίας μπορεί να ανιχνευθεί όχι μόνο με δεξιόστροφες, αλλά και με αριστερές κροταφικές εστίες (στο δεξιόχειρα Ανθρωποι). Τέλος, ένα σύμπτωμα της βλάβης της δεξιάς κροταφικής περιοχής είναι η παραβίαση της αντονικής πτυχής του λόγου.
Οι ασθενείς με ένα τέτοιο ελάττωμα όχι μόνο δεν διακρίνουν τον τόνο της ομιλίας, αλλά και οι ίδιοι δεν είναι πολύ εκφραστικοί στη δική τους ομιλία. Η ομιλία τους στερείται διαφοροποιήσεων, διαφορετικότητας τονισμού. Υπάρχουν περιγραφές ασθενών με βλάβη στη δεξιά κροταφική περιοχή, οι οποίοι, ενώ επαναλάμβαναν καλά μια φράση, δεν μπορούσαν να κατανοήσουν την ίδια φράση. Έτσι, οι ακουστικές αγνωσίες θα πρέπει να περιλαμβάνουν: σωστή ακουστική αγνωσία, ελαττώματα ακουστικής μνήμης, αρρυθμία, αμουσία, παραβίαση της αντονικής πτυχής του λόγου.
Οι ασθενείς με ακουστική αγνωσία παραπονιούνται για απώλεια ακοής, ακουστικές απάτες. Ωστόσο, μια αντικειμενική εξέταση των ειδικών ΩΡΛ δεν αποκαλύπτει παθολογία.
Για τη διάγνωση της ακουστικής αγνωσίας, ο ασθενής καλείται να αναγνωρίσει αντικείμενα με ήχο, για παράδειγμα, χτυπώντας - ένα μάτσο κλειδιά, νομίσματα, χτυπώντας - ένα ρολόι. ονομάστε διάσημες μουσικές μελωδίες. Σημαντική στη μελέτη της ακουστικής γνώσης και των διαταραχών του ακουστικοκινητικού συντονισμού είναι η αξιολόγηση και η αναπαραγωγή των ρυθμών (Εικ. 19). ο ασθενής καλείται να προσδιορίσει τη φύση των ρυθμών (μονός, διπλός, τριπλός, η εναλλαγή τους), να εκτελέσει τους ρυθμούς σύμφωνα με την εικόνα με άμεση, καθυστερημένη (κενή) αναπαραγωγή και μετά από παρεμβολές (II II II III III III) ; εκτελέστε ρυθμούς σύμφωνα με την οδηγία ομιλίας: χτυπήστε 2, 3, 2, 4 χτυπήματα με άμεση, καθυστερημένη (μετά από κενή παύση) αναπαραγωγή, μετά από παρεμβολές. Παράλληλα, αξιολογείται η φθορά των ρυθμικών δομών και η παρουσία εμμονών.
Απτική αγνωσία.
Η απτική αγνωσία χαρακτηρίζεται από την αδυναμία διαφοροποίησης των αντικειμένων από την υφή τους όταν αγγίζονται. Προκύπτουν δυσκολίες στην αναγνώριση τέτοιων ιδιοτήτων ενός αντικειμένου όπως η τραχύτητα, η απαλότητα, η σκληρότητα, διατηρώντας παράλληλα την επιφανειακή και βαθιά ευαισθησία - την αισθητηριακή βάση της απτικής αντίληψης.
Η απτική αγνωσία εμφανίζεται όταν επηρεάζονται δευτερεύουσες ζώνες του φλοιού της βρεγματικής περιοχής (1, 2, εν μέρει 5 πεδία - η άνω βρεγματική περιοχή) και οι τριτογενείς ζώνες (39, 40 πεδία - η κάτω βρεγματική περιοχή).
Με την ήττα των μετακεντρικών περιοχών του φλοιού, που συνορεύουν με τις ζώνες
αναπαράσταση του χεριού και του προσώπου στο 3ο πεδίο, υπάρχει παραβίαση πολύπλοκων μορφών απτικής γνώσης, γνωστών ως αστερεογνωσία. Πρόκειται για παραβίαση της ικανότητας αντίληψης οικείων αντικειμένων με την αφή με κλειστά μάτια. Η αστερεογνωσία εκδηλώνεται στο φόντο μιας διατηρημένης αισθητηριακής βάσης της απτικής αντίληψης, προκύπτει ως αποτέλεσμα παραβίασης της σύνθεσης στοιχειωδών αισθήσεων, διαταραχής τρισδιάστατων χωρική αντίληψη. Υπάρχουν δύο μορφές αυτής της διαταραχής: σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αντιλαμβάνεται σωστά τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του αντικειμένου, αλλά δεν μπορεί να τα συνθέσει σε ένα ενιαίο σύνολο, σε άλλες, η αναγνώριση αυτών των χαρακτηριστικών είναι επίσης μειωμένη.
Οσφρητική και γευστική αγνωσία.
Αυτοί οι τύποι αισθητηριακής αγνωσίας χαρακτηρίζονται από την απώλεια της ικανότητας αναγνώρισης των οσφρητικών και γευστικών αισθήσεων λόγω βλάβης στις μεσοβασικές περιοχές του κροταφικού φλοιού.
Σωματογνωσία.
Σωματογνωσία - αγνωσία του εσωτερικού χώρου. Προκύπτει ως αποτέλεσμα παραβίασης της αντίληψης του ίδιου του σώματος, η οποία αναπτύσσεται από την πρώιμη παιδική ηλικία με βάση τις απτικές, κιναισθητικές, οπτικές και άλλες αισθήσεις. Υπάρχουν 3 παραλλαγές της σωματογνωσίας: η αυτοτοπογνωσία, η ανωγνωσία και η δακτυλική αγνωσία (δακτυλική αγνωσία).
Στο αυτοπαγνωσίαη αντίληψη του σχήματος σώματος διαταράσσεται. Ο ασθενής χάνει την ιδέα του εντοπισμού των τμημάτων του σώματος, δεν μπορεί, κατόπιν αιτήματος του γιατρού, να δείξει μέρη του σώματός του. Υπάρχει αποξένωση μερών του σώματός σας. Ξεχωριστά μέρη του σώματος στην αντίθετη πλευρά της εστίασης μπορεί να φαίνεται ότι έχουν αλλάξει σε μέγεθος και σχήμα. Μπορεί να υπάρχει αίσθηση τρίτου χεριού ή ποδιού (ψευδοπολυμέλεια), διπλασιασμός του κεφαλιού ή απουσία οποιουδήποτε μέρους του σώματος μέχρι την αίσθηση της απουσίας άκρων και ολόκληρου του μισού σώματος, συνήθως του αριστερού . Σε αυτή την περίπτωση, αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να θεωρηθούν ως παραλλαγή μονόπλευρης χωρικής αγνωσίας.
Η αυτοπαγνωσία παρατηρείται όταν ο φλοιός του βρεγματικού λοβού είναι κατεστραμμένος (πεδία 30.40) και οι συνδέσεις του βρεγματικού φλοιού με τον οπτικό φύμα είναι συχνότερα στο δεξί ημισφαίριο, που συνήθως συμβαίνει με όγκους, εγκεφαλικά επεισόδια και τραυματισμούς. Η σωματογνωσία μπορεί επίσης να είναι μια από τις εκδηλώσεις αποπραγματοποίησης και αποπροσωποποίησης στην επιληψία ή τη σχιζοφρένεια.
Στο ανωγνωσία(σύνδρομο Anton), ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται ότι έχει διαταραχές που προκαλούνται από την παθολογική διαδικασία, αρνείται την παρουσία τους. Η ανογνωσία μπορεί να αναφέρεται σε παράλυση, τύφλωση. Ο ασθενής ισχυρίζεται ότι δεν διαταράσσονται οι κινήσεις των άκρων του, ότι μπορεί να σηκωθεί, αλλά δεν θέλει να σηκωθεί. Το σύνδρομο αυτό εμφανίζεται σε περιπτώσεις εκτεταμένης βλάβης του βρεγματικού λοβού του υποκυρίαρχου ημισφαιρίου.
ΔακτυλογνωσίαΕκδηλώνεται με τη δυσδιάκριση των δακτύλων στο χέρι ενώ διατηρείται η μυϊκή-αρθρική αίσθηση. Ο ασθενής επίσης δεν μπορεί να ονομάσει τα δάχτυλα που δείχνει ο γιατρός. Παρά την απουσία παραβιάσεων της επιφανειακής και βαθιάς ευαισθησίας, οι ασθενείς κάνουν λάθος να αναγνωρίζουν τα παθητικά κινούμενα δάχτυλα με κλειστά μάτια. Προσδιορίζεται ο εντοπισμός της διαδικασίας στην ψηφιακή αγνωσία στην περιοχή της γωνιακής έλικας του αριστερού ημισφαιρίου.
Η μελέτη της σωματοαισθητικής γνώσης για τη διάγνωση της σωματογνωσίας πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες μεθόδους: 1) δοκιμή για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της αφής σε ένα, δύο χέρια, στο πρόσωπο. 2) δοκιμή διάκρισης - προσδιορισμός του αριθμού των πινεμάτων: ένα ή δύο. 3) ορισμοί της κιναισθητικής αίσθησης του δέρματος - ορισμός ψηφίων, αριθμών, γραμμάτων γραμμένων στο δέρμα στο αριστερό και το δεξί χέρι. (Η αίσθηση του Φέρστερ). 4) μεταφορά της στάσης του χεριού και του χεριού από το ένα χέρι στο άλλο με κλειστά μάτια. 5) προσδιορισμός της δεξιάς και της αριστερής πλευράς του εαυτού του και του ατόμου που κάθεται απέναντι (αριστερός και δεξιός προσανατολισμός). 6) το όνομα των δακτύλων του χεριού. 7) αναγνώριση αντικειμένων με την αφή με το αριστερό και το δεξί χέρι.
ΣΤΟ κλινική εικόναΟι βλάβες του εγκεφάλου συχνά κυριαρχούνται από σημάδια εξασθένησης της μνήμης. Συχνά αυτή η παθολογία εμφανίζεται στους ηλικιωμένους, αλλά μπορεί επίσης να είναι και σε άλλες ηλικιακές κατηγορίες λόγω αγγειακών, ενδοκρινικών, νευρολογικών παθήσεων ή ως αποτέλεσμα τραυματισμών, όγκων. Η εξασθένηση της μνήμης συχνά συνοδεύει ψυχικές διαταραχές - άνοια, καταθλιπτικές καταστάσεις.
Έχει επίσης βρεθεί ότι η εξασθένηση της μνήμης είναι συχνή σε άτομα με επιληψία ή επιληπτική δραστηριότηταεγκεφάλου (ελλείψει της ίδιας της νόσου, παρόμοια δραστηριότητα εμφανίζεται στις δομές του εγκεφάλου).
Πρόσφατες μελέτες Αμερικανών επιστημόνων αποκάλυψαν μια σαφή σχέση μεταξύ των διαταραχών της μνήμης και της κατάχρησης τροφών με υδατάνθρακες, ειδικά σε άτομα άνω των 70 ετών. Ταυτόχρονα, ανακαλύφθηκε ένα παράδοξο - άνθρωποι που καταναλώνουν φαγητό πλούσιο σε λιπαρά, αντίθετα, είναι λιγότερο επιρρεπείς σε προβλήματα με την ανάμνηση και την αναγνώριση αντικειμένων. Ταυτόχρονα, σε άτομα των οποίων η διατροφή κυριαρχείται από πρωτεϊνούχα τρόφιμα, ο κίνδυνος εμφάνισης μιας τέτοιας παθολογίας μειώνεται κατά 20-30%.
Η διαδικασία της γνώσης του περιβάλλοντος κόσμου και η σχέση με αυτόν πραγματοποιείται με τη βοήθεια ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. Σας επιτρέπει να αντιλαμβάνεστε, να αναλύετε, να επεξεργάζεστε οποιαδήποτε πληροφορία, να την απομνημονεύετε και να την αποθηκεύετε στη μνήμη. Με την ανάπτυξη της ψυχονευρολογικής παθολογίας, οι γνωστικές διαταραχές εμφανίζονται συχνά με τη μορφή επιδείνωσης της απομνημόνευσης, αποτυχίας αναγνώρισης προηγουμένως οικείων αντικειμένων, αδυναμίας να θυμηθούμε το όνομα ενός αντικειμένου και πολλά άλλα.
Τύποι μνήμης και διαταραχές της
Όπως γνωρίζετε, η μνήμη μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη. Με έναν βραχυπρόθεσμο τύπο μνήμης (μνήμη εργασίας), επικρατεί η απομνημόνευση αισθητηριακών εικόνων για αρκετές ώρες ή ημέρες, η μακροπρόθεσμη μνήμη σάς επιτρέπει να αποθηκεύετε πληροφορίες για αυθαίρετα μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη σειρά της, η μακροπρόθεσμη μνήμη χωρίζεται σε σημασιολογική και επεισοδιακή. Η προσωπική εμπειρία και οι εξελίξεις αντιπροσωπεύουν την επεισοδιακή μνήμη, ενώ το λεξιλόγιο, η ικανότητα σωστής ονομασίας ενός συγκεκριμένου φαινομένου, αναγνώρισης προσώπων, αντικειμένων, γεγονότων αποτελούν το σημασιολογικό μέρος της μνήμης.
Οι παραβιάσεις της γνώσης για αντικείμενα, ανθρώπους, ζώα, πράγματα από την εμφάνιση, τον ήχο, τη μυρωδιά τους ονομάζεται αγνωσία. Υπάρχουν πολλές αγνωσίες, ανάμεσά τους υπάρχουν ακουστικές, απτικές, γευστικές. Η οπτική αγνωσία ονομάζεται αλλιώς «διανοητική τύφλωση», περιλαμβάνει προπαγνωσία, αγνωσία αντικειμένων, μπορεί επίσης να είναι αλεξία (μη αναγνώριση γραμμάτων και λέξεων), μεταμορφοψία (παραμορφώσεις στην αντίληψη των αντικειμένων), μακρο- και μικροψία (αύξηση ή μείωση της πραγματικό μέγεθος ενός αντικειμένου).
Με παραβιάσεις στο κροταφικό τμήμα του εγκεφάλου και στις δύο πλευρές, εμφανίζεται παραμόρφωση στην αναγνώριση αντικειμένων και προσώπων. Η δυσκολία στην ονομασία ενός αντικειμένου ή ενός ατόμου ονομάζεται αγνωσία αντικειμένου και η παραβίαση της αναγνώρισης προσώπου ονομάζεται προσοπαγνωσία.
Η προσωπαγνωσία χαρακτηρίζεται από την αδυναμία αναγνώρισης προηγουμένως οικείων ανθρώπων, και μερικές φορές ακόμη και την αντανάκλασή του στον καθρέφτη. Ταυτόχρονα όμως, ο ασθενής μπορεί εύκολα να αναγνωρίσει το ίδιο άτομο αν του μιλήσει ταυτόχρονα. Για τέτοιους ασθενείς, είναι σύνηθες να μην αναγνωρίζουν τις χαρακτηριστικές λεπτομέρειες ενός αντικειμένου ή ενός ατόμου, π.χ. πάσχουν από ιδιαιτερότητα.
Όσον αφορά την αγνωσία αντικειμένων, ανήκει στην κατηγορία των σοβαρότερων και βαθύτερων διαταραχών της γνωστικής λειτουργίας. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα ενός αντικειμένου ή ενός ατόμου, αλλά δυσκολεύονται να το αναγνωρίσουν. Ταυτόχρονα, η λειτουργία της όρασής τους διατηρείται ή υποφέρει ελαφρά. Η απτική ευαισθησία διατηρείται επίσης πλήρως. Πρέπει να σημειωθεί ότι μιλάμε για την αναγνώριση προηγουμένως οικείων αντικειμένων. Η παραλλαγή της μη αναγνώρισης άγνωστων αντικειμένων δεν θεωρείται παθολογία, γιατί εμφανίζεται και σε υγιή άτομα.
Με μια βλάβη στη δεξιά πλευρά του κροταφικού λοβού, αναπτύσσεται η προπαγνωσία και με μια αριστερή παθολογία, αναπτύσσεται αγνωσία αντικειμένου. Ο συνδυασμός προσοπαγνωσίας και αγνωσίας αντικειμένου είναι χαρακτηριστικός του εμφράγματος της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας.
Η αγνωσία αντικειμένων μπορεί να εκφραστεί ασθενώς (δυσκολίες στην αναγνώριση σε μη τυπικές συνθήκες) και έντονα - μη αναγνώριση αντικειμένων απλών αντικειμένων υπό κανονικές συνθήκες. Ο μέγιστος βαθμός αγνωσίας αντικειμένου, κατά κανόνα, υποδεικνύει μια αμφίπλευρη βλάβη των οπίσθιων κροταφικών ή ινιακών περιοχών του εγκεφάλου.
Γιατί εμφανίζεται αγνωσία αντικειμένου;
Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη γνωστικών διαταραχών, υπάρχουν αυτοί που διορθώνονται με φαρμακευτική αγωγή και εκείνοι που δεν μπορούν να αλλάξουν. Οι περισσότερες αγγειακές και εκφυλιστικές παθήσεις του εγκεφάλου δεν μπορούν να διορθωθούν και είναι μη αναστρέψιμες. Οι μη ελεγχόμενοι παράγοντες κινδύνου θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν την ηλικία του ασθενούς (συνήθως άτομα άνω των 60-70 ετών), το γυναικείο φύλο, τη γενετική προδιάθεση, την τραυματική εγκεφαλική βλάβη στο παρελθόν.
Μεταξύ εκείνων που επηρεάζουν την ανάπτυξη της εξασθένησης της μνήμης, αλλά μπορούν να διορθωθούν, υπάρχουν σημαντικά περισσότερες προϋποθέσεις:
- Υπάρχουσα αρτηριακή υπέρταση;
- Αυξημένα λιπίδια αίματος.
- Σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, θυρεοτοξίκωση.
- Β12-φυλλική αναιμία ανεπάρκειας;
- Αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης στο πλάσμα.
- Αγγειακή εγκεφαλοπάθεια;
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
- άνοια?
- Χορεία του Χάντινγκτον;
- Λοιμώδη νοσήματα του εγκεφάλου
- Καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Ανεπαρκής σωματική και πνευματική δραστηριότητα.
Θεραπεία αγνωσίας αντικειμένων
Η διόρθωση των γνωστικών διαταραχών είναι ένα αρκετά περίπλοκο έργο, πολλές καταστάσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, επομένως, αναζητούνται ακόμη φαρμακολογικά σκευάσματα που μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση των ασθενών και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους.
Η κύρια θεραπεία είναι ο διορισμός νοοτροπικών - Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin, Cinnarizine, Instenon, Ginkgo Biloba, Vasobral, Memoplant. Ωστόσο, ο κατάλογος των καταστάσεων που μπορούν να διορθωθούν με αυτά τα φάρμακα είναι μάλλον πενιχρός - εγκεφαλική αγγειακή ανεπάρκεια, συνέπειες εγκεφαλικού και εγκεφαλικού εμφράγματος, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εξασθένηση και καταθλιπτικές καταστάσεις.
Επίσης συνταγογραφούμενα φάρμακα:
- Γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ και τα ανάλογα του - Aminalon, Picamilon, Phenibut, Pantogam.
- Ομοιοπαθητικά φάρμακα και φάρμακα που μοιάζουν με βιταμίνες, για παράδειγμα, Cerebrum compositum H, Idebenone, Magne B6.
- Αντιοξειδωτικοί παράγοντες - Mexidol, Cytoflavin, Encephabol;
- Βιταμίνες Β - Neuromultivit.
Μεγάλη σημασία δίνεται στις ασκήσεις που στοχεύουν στην εκγύμναση της μνήμης. Πολλές ειδικές ασκήσεις έχουν αναπτυχθεί για αυτό, για παράδειγμα, δοκιμές Schulte, Bourdon, αμοιβαίος συντονισμός. Στο σπίτι, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την απομνημόνευση κειμένων, ποιημάτων, τραγουδιών, βοηθά επίσης το σχέδιο. Είναι ευκολότερο για τους ασθενείς να αφομοιώσουν πληροφορίες με έντονους συναισθηματικούς χρωματισμούς, ήχους, απτικούς και περιστασιακούς συσχετισμούς.
Το μόνο πράγμα που πρέπει να έχετε κατά νου όταν αντιμετωπίζετε γνωστικές διαταραχές είναι η ασυμβατότητα φάρμακακαι βιολογικά ενεργά πρόσθετα (BAA). Ειδικά αυτή η προειδοποίηση ισχύει για προϊόντα που περιέχουν χρώμιο, κανέλα, σκόρδο, τζίντζερ, αγγελική, πράσινο τσάι, κράταιγος, ματέ. 
αγνωσία- αυτή είναι μια αντιληπτική δυσλειτουργία που εμφανίζεται στο πλαίσιο της διατήρησης της συνείδησης και της ευαισθησίας. Με άλλα λόγια, η αγνωσία είναι μια διαταραχή διαφορετικών τύπων αντίληψης και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στον φλοιό και στις κοντινές υποφλοιώδεις περιοχές του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογίαχαρακτηρίζεται από σύνδεση με βλάβη στις δευτερεύουσες (προβολικές-συνειρμικές) περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την ανάλυση και τη σύνθεση των πληροφοριών που λαμβάνονται. Αυτό οδηγεί σε κατάρρευση της διαδικασίας αναγνώρισης των ερεθισμάτων, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της αναγνώρισης των αντικειμένων και σε εσφαλμένη απάντηση στα ληφθέντα ερεθίσματα.
Συμπτώματα αγνωσίας
Η βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την ανάλυση και τη σύνθεση των πληροφοριών, προκαλεί αγνωσία. Επομένως, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τη θέση της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου. Έτσι, για παράδειγμα, λόγω της ήττας της αριστερής ζώνης της ινιακής περιοχής, προκύπτει αγνωσία αντικειμένου, η οποία συνίσταται στην απώλεια δεδομένων από τον ασθενή σχετικά με το αντικείμενο και τον σκοπό του. Με άλλα λόγια, ένα άτομο που πάσχει από αυτή τη διαταραχή βλέπει ένα αντικείμενο, μπορεί να το περιγράψει, αλλά δεν μπορεί να το ονομάσει και να πει για τον σκοπό του. Εάν η κροταφική περιοχή είναι κατεστραμμένη, εμφανίζεται μια διαταραχή της ακοής-ομιλίας της αντίληψης: ο ασθενής αντιλαμβάνεται την ομιλία του ομιλητή σαν να ήταν ένα φυσιολογικό σύνολο ήχων, δεν είναι σε θέση να αντιληφθεί το νόημα των φράσεων και να διακρίνει μεμονωμένες λέξεις. Οι στατιστικές επιβεβαιώνουν ότι η εν λόγω διαταραχή είναι αρκετά σπάνια.
Τα αίτια της αγνωσίας είναι τα εξής: δυσλειτουργίες των κροταφικών και βρεγματικών περιοχών του εγκεφάλου, όπου αποθηκεύονται δεδομένα σχετικά με τη χρήση οικείων αντικειμένων (πιο συχνά συμβαίνει ξαφνικά μετά από εγκεφαλικό, καρδιακή προσβολή ή τραυματισμό στο κεφάλι, όταν ο φλοιός και τα κοντινά επηρεάζονται οι υποφλοιώδεις σχηματισμοί του εγκεφάλου και η βλάβη στον φλοιό μπορεί να προκαλέσει διεργασία όγκου). Επιπλέον, η υπό εξέταση παθολογία μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την υλοποίηση της ολοκλήρωσης, των διαδικασιών και της ταυτοποίησης.
Έτσι, οι κύριες αιτίες αγνωσίας είναι οι βλάβες στις βρεγματικές και ινιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού, οι οποίες εμφανίζονται, εκτός από τις παραπάνω παθολογίες, με τις ακόλουθες παθήσεις:
- χρόνια κυκλοφορική διαταραχή στον εγκέφαλο, η οποία αργότερα εξελίσσεται σε
- φλεγμονώδεις διεργασίες του εγκεφάλου (για παράδειγμα, εγκεφαλίτιδα).
- που σχετίζεται με τη συσσώρευση αμυλοειδούς στον εγκέφαλο (μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που συνήθως συνήθως διασπάται γρήγορα στον εγκέφαλο).
- Νόσος Πάρκινσον, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση προοδευτικής μυϊκής δυσκαμψίας, τρόμου και μιας σειράς νευροψυχολογικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της απραξίας.
Διαφορετικοί τύποι αντιληπτικής δυσλειτουργίας μπορούν να διακριθούν ανάλογα με τη θέση στον εγκέφαλο της πληγείσας περιοχής. Για παράδειγμα, εάν η τοιχωματοϊνιακή ζώνη είναι κατεστραμμένη, εμφανίζεται παραβίαση του τοπογραφικού προσανατολισμού, εάν η δεξιά υποκυρίαρχη περιοχή του βρεγματικού λοβού έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζεται ανωγνωσία, η οποία είναι η απουσία κριτικής αξιολόγησης της δικής σας ασθένειας ή ελάττωμα σε ασθενείς. Έτσι, για παράδειγμα, τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη μορφή δυσλειτουργίας θεωρούν τους εαυτούς τους απολύτως υγιείς ακόμη και με φόντο την ακινησία της μίας πλευράς του σώματος (κατάσταση παράλυσης).
Πολλοί άνθρωποι που απέχουν πολύ από την ιατρική αναρωτιούνται, τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, πώς εκδηλώνονται;
Μπορούμε να διακρίνουμε τις ακόλουθες εκδηλώσεις και συμπτώματα αγνωσίας:
- παραβίαση του χωρικού προσανατολισμού και της ικανότητας "ανάγνωσης" στον χάρτη, δηλαδή κατανόησης της θέσης των πόλεων, των περιοχών και άλλων τοποθεσιών στον χάρτη.
- διαταραχή στην ικανότητα αναγνώρισης αντικειμένων με την αφή (είναι δύσκολο για τα άρρωστα άτομα να προσδιορίσουν την υφή, τη διαμόρφωση και το σχήμα ενός αντικειμένου.
- άρνηση του γεγονότος ότι κάποιος έχει κάποιο σωματικό ελάττωμα ή ασθένεια (για παράδειγμα, τύφλωση, κώφωση), παρά το αναμφισβήτητο των υφιστάμενων ελαττωμάτων·
- αδιαφορία για το υπάρχον ελάττωμα (ένα άτομο μπορεί να ενοχληθεί λίγο από ξαφνική κώφωση, τύφλωση ή άλλα ελαττώματα.
- παραβίαση της ικανότητας αναγνώρισης ήχων (ο ασθενής δεν είναι σε θέση να διακρίνει τη φύση του ήχου, να καταλάβει από πού προέρχεται, για παράδειγμα, όταν ακούει μια κλήση στο σπίτι του ή τη φωνή ενός συγγενή του.
- δυσλειτουργία της αντίληψης του σώματός του (οι άνθρωποι δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν σωστά τον αριθμό των άκρων ή το μήκος τους).
- μια διαταραχή στην ικανότητα αναγνώρισης των προσώπων των γνωστών, μαζί με αυτό, οι ασθενείς μπορούν να ονομάσουν την κατά προσέγγιση ηλικία ή το φύλο τους.
- εξασθενημένη αναγνώριση σύνθετων οπτικών εικόνων, ενώ οι ασθενείς διατηρούν την ικανότητα να αναγνωρίζουν τα μεμονωμένα στοιχεία αυτών των εικόνων, για παράδειγμα, κοιτάζοντας την εικόνα, αναγνωρίζουν την κανάτα στο τραπέζι, αλλά δεν είναι σε θέση να κατανοήσουν ότι η παρουσία μιας κανάτας , ποτήρια, πιάτα, φαγητό στο τραπέζι, δείχνει ότι η εικόνα δείχνει ένα γλέντι.
- αγνόηση μέρους του ορατού χώρου (για παράδειγμα, ο ασθενής στη διαδικασία κατανάλωσης φαγητού τρώει φαγητό μόνο από τη δεξιά πλευρά του πιάτου).
Τύποι αγνωσίας
Η περιγραφόμενη παραβίαση χαρακτηρίζεται από τρεις κύριες ποικιλίες: απτικές, οπτικές και ακουστικές διαταραχές της αντίληψης. Επιπλέον, μπορεί να διακριθεί μια σειρά από λιγότερο κοινές μορφές της εν λόγω ασθένειας (για παράδειγμα, χωρική αγνωσία).
Η οπτική αγνωσία χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας βλάβης στην ινιακή περιοχή του εγκεφάλου. Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται με την αδυναμία των ασθενών να αναγνωρίσουν εικόνες και αντικείμενα διατηρώντας παράλληλα την οπτική οξύτητα. Ο τύπος της παθολογίας που εξετάζεται μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές οπτικής αγνωσίας: αντικείμενο, χρώμα, οπτική, ταυτόχρονη αγνωσία, προσοπαγνωσία και σύνδρομο Balint.
Οι ακουστικές αντιληπτικές δυσλειτουργίες προκύπτουν ως αποτέλεσμα βλάβης στον φλοιό της κροταφικής ζώνης του δεξιού ημισφαιρίου. Αυτός ο τύπος αγνωσίας αντιπροσωπεύεται από την αδυναμία των ατόμων να αναγνωρίσουν την ομιλία και τους ήχους στο πλαίσιο της κανονικής απόδοσης του ακουστικού αναλυτή. Οι ακουστικές αγνωσίες, με τη σειρά τους, υποδιαιρούνται σε μια απλή διαταραχή ακουστικής αντίληψης, ακουστική ομιλία και τονική ακουστική αγνωσία.
Η απλή διαταραχή ακουστικής αντίληψης χαρακτηρίζεται από την αδυναμία των ανθρώπων να αναγνωρίσουν απλούς, προηγουμένως οικείους ήχους, όπως ο ήχος της βροχής, το θρόισμα της θάλασσας, τα χτυπήματα, τα κουδούνια της πόρτας, τα τρίξιμο κ.λπ.
Αγνωσία ακουστικού λόγουείναι η αδυναμία αναγνώρισης της ομιλίας. Για ένα άτομο που πάσχει από την περιγραφόμενη μορφή αγνωσίας, η μητρική ομιλία φαίνεται να είναι ένα σύνολο άγνωστων ήχων.
Μια τονική διαταραχή της ακουστικής αντίληψης χαρακτηρίζεται από αδυναμία σύλληψης του συναισθηματικού χρωματισμού, του τόνου, της χροιάς της ομιλίας, ενώ διατηρείται η ικανότητα επαρκούς αντίληψης λέξεων και σωστής διάκρισης γραμματικών δομών.
Απτική αγνωσίασυνίσταται στην αδυναμία αναγνώρισης αντικειμένων, πραγμάτων με την αφή. Διακρίνονται οι ακόλουθες ποικιλίες της θεωρούμενης ποικιλίας αγνωσίας: σωματογνωσία, αστερογνωσία και μειωμένη χωρική αντίληψη. Η αδυναμία του ασθενούς να αναγνωρίσει τα μέρη του σώματός του και να εκτιμήσει τη θέση τους σε σχέση μεταξύ τους ονομάζεται σωματογνωσία. Παραβίαση της απτικής αντίληψης, κατά την οποία η διαδικασία αναγνώρισης αντικειμένων και πραγμάτων μέσω της αφής ονομάζεται αστερεογνωσία.
Υπάρχουν επίσης παραβιάσεις της χωρικής αντίληψης, που εκφράζονται με τη μορφή λανθασμένης αναγνώρισης των παραμέτρων του χώρου. Οι βλάβες των μεσαίων τμημάτων της ινιακής-βρεγματικής περιοχής εντοπίζονται στην αδυναμία μέτρησης τιμών πιο κοντά ή πιο μακριά, καθώς και στη σωστή τοποθέτηση αντικειμένων σε τρισδιάστατο χώρο, ειδικά σε βάθος, η βλάβη στο αριστερό ημισφαίριο συνεπάγεται χωρική αγνωσία. που εκδηλώνεται με εξασθενημένη στερεοσκοπική όραση. Επιπλέον, υπάρχουν τέτοιες ποικιλίες αγνωσίας ως μονομερής παραβίαση της χωρικής αντίληψης και μια αντιληπτική διαταραχή, η οποία συνίσταται στην αδυναμία τοπογραφικής πλοήγησης στο έδαφος. Η μονόπλευρη χωρική αγνωσία είναι η αδυναμία αναγνώρισης του μισού χώρου. Η παραβίαση του τοπογραφικού προσανατολισμού εκφράζεται στην αδυναμία αναγνώρισης οικείων θέσεων στο πλαίσιο της διατήρησης της λειτουργίας μνήμης.
Μια από τις πιο σπάνιες ποικιλίες αγνωσίας είναι μια δυσλειτουργία στην αντίληψη της κίνησης και του χρόνου. Αυτή η πάθηση εκδηλώνεται με παραβίαση της σωστής κατανόησης της κίνησης των αντικειμένων και την επαρκή αξιολόγηση της ταχύτητας του χρόνου. Η αδυναμία αντίληψης αντικειμένων σε κίνηση ονομάζεται ακινητοπία.
οπτική αγνωσία
Η διαταραχή της γνώσης ή αγνωσίας είναι παραβίαση της αναγνώρισης, αναγνώρισης και κατανόησης αντικειμένων, αντικειμένων και φαινομένων, η οποία προκύπτει ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας ανώτερων γνωστικών μηχανισμών που παρέχουν την ολοκλήρωση απλών αισθήσεων και είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό ολιστικών εικόνων στο το μυαλό. Γνώση είναι η λειτουργία της αντίληψης, η οποία πραγματοποιείται αυθαίρετα.
Οι διαταραχές της Γνώσεως περιλαμβάνουν επίσης δυσλειτουργία της οπτικής αντίληψης. Η οπτική αγνωσία, τι είναι περιγράφεται λεπτομερέστερα παρακάτω.
Η παραβίαση της οπτικής αντίληψης είναι μια διαταραχή της ακεραιότητας των μεμονωμένων οπτικών αισθήσεων, η οποία οδηγεί σε αδυναμία ή δυσκολίες στην αναγνώριση αντικειμένων και των εικόνων τους στο πλαίσιο της διατήρησης της όρασης. Η διαταραχή της Γνώσεως εμφανίζεται πάντα στο πλαίσιο της φυσιολογικής λειτουργίας της αισθητηριακής παροχής (για παράδειγμα, διατηρείται η οπτική οξύτητα και άλλα χαρακτηριστικά).
Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αναγνωρίσουμε ένα αντικείμενο από το περίγραμμα, την αποσπασματική εικόνα γραμμής του. Η οπτική μορφή της αγνωσίας εμφανίζεται λόγω βλάβης στον φλοιό της βρεγματοινιακής περιοχής του εγκεφάλου. Με αυτό το είδος ασθένειας, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να σχεδιάσει ένα δεδομένο αντικείμενο, αφού έχει μια ολιστική αντίληψη της εικόνας αυτού του αντικειμένου.
Οι ποικιλίες της θεωρούμενης μορφής της νόσου είναι αντιληπτική, οπτική, χωρική, συνειρμική, αντικείμενο, χρώμα, ταυτόχρονη αγνωσία, καθώς και μειωμένη αντίληψη προσώπων.
Η οπτική αγνωσία εκφράζεται από την αδυναμία των οπτικών αναπαραστάσεων λόγω αμφοτερόπλευρης βλάβης στην ινιακή-βρεγματική ζώνη. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη μορφή της νόσου δεν μπορούν να φανταστούν οποιοδήποτε αντικείμενο και να το χαρακτηρίσουν (για παράδειγμα, ονομάστε το μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα του κ.λπ.).
Αντιληπτική αγνωσία(η κυρτή επιφάνεια του αριστερού τμήματος του ινίου επηρεάζεται) χαρακτηρίζεται από την αδυναμία αναγνώρισης ενσωματωμένων αντικειμένων και των εικόνων τους στο φόντο της διατήρησης της αντίληψης μεμονωμένων σημείων αυτών των αντικειμένων. Με άλλα λόγια, ο ασθενής αδυνατεί να αναγνωρίσει διάφορα αντικείμενα, δεν μπορεί να προσδιορίσει ποια αντικείμενα βρίσκονται μπροστά του, αλλά είναι σε θέση να περιγράψει τα επιμέρους χαρακτηριστικά τους.
Συνειρμική αγνωσίαεντοπίζεται σε μια διαταραχή στην ικανότητα αναγνώρισης και ονομασίας στερεών αντικειμένων και των εικόνων τους με φόντο τη διατήρηση της διακριτής αντίληψής τους.
Το σύνδρομο Balint είναι ένας τύπος οπτικής βλάβης που προκαλείται από οπτικοκινητικές διαταραχές λόγω αμφοτερόπλευρης βλάβης στην ινιοβρεγματική περιοχή. Εκδηλώνεται με την αδυναμία ελέγχου του βλέμματος (ο ασθενής δεν μπορεί να το κατευθύνει προς τη σωστή κατεύθυνση). Τα άτομα με αυτό το είδος αγνωσίας δεν μπορούν να εστιάσουν σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο. Αυτό γίνεται πιο αντιληπτό κατά την ανάγνωση. Είναι δύσκολο για τους ασθενείς να διαβάζουν κανονικά, γιατί είναι δύσκολο για αυτούς να περάσουν από τη μια λέξη στην άλλη.
Χωρική αγνωσίαχαρακτηρίζεται, αντίστοιχα, από παραβίαση του χωρικού προσανατολισμού ή αδυναμία αξιολόγησης τρισδιάστατων σχέσεων.
έγχρωμη αγνωσίαεμφανίζεται με παθολογία της ινιακής περιοχής του αριστερού ημισφαιρίου. Εκδηλώνεται στην αδυναμία συστηματοποίησης των χρωμάτων, αναγνώρισης πανομοιότυπων χρωμάτων, αντιστοίχισης μιας συγκεκριμένης απόχρωσης με ένα συγκεκριμένο αντικείμενο ή αντικείμενο.
Ταυτόχρονη αγνωσίαεμφανίζεται λόγω βλάβης στον πρόσθιο ινιακό λοβό. Εκδηλώνεται με μια απότομη μείωση του αριθμού των αντικειμένων που γίνονται αντιληπτά παράλληλα. Συχνά οι ασθενείς μπορούν να δουν μόνο ένα αντικείμενο.
Η προσωπαγνωσία ή η μειωμένη αντίληψη των προσώπων εμφανίζεται όταν το κατώτερο ινιακό τμήμα του δεξιού ημισφαιρίου έχει υποστεί βλάβη. Αυτή η μορφή της εξεταζόμενης παθολογίας βρίσκεται στην παραβίαση των διαδικασιών αναγνώρισης προσώπων, διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα αναγνώρισης αντικειμένων και αντικειμένων. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν το πρόσωπό τους στον καθρέφτη.
Θεραπεία της αγνωσίας
Η υπό εξέταση παθολογία είναι μια ανώμαλη κατάσταση κατά την οποία όλες οι αντιληπτικές λειτουργίες είναι μειωμένες στο πλαίσιο της διατήρησης της ικανότητας εργασίας όλων των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την ευαισθησία και τη συνείδηση. Ένα άτομο με αγνωσία δεν είναι σε θέση να διακρίνει ένα αντικείμενο από ένα άλλο με τη βοήθεια του δικά του συναισθήματα. Αυτή η διαταραχή είναι εγγενής ανεξάρτητα από την ηλικιακή κατηγορία των ανθρώπων. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται στο εύρος από δέκα έως 18 ετών.
Η περιγραφόμενη παθολογία ανήκει στην κατηγορία των μάλλον σπάνιων διαταραχών. Προκύπτει λόγω μιας σειράς παραγόντων και χαρακτηρίζεται από μια ατομική πορεία. Συχνά οι άρρωστοι χρειάζονται επείγουσα εξειδικευμένη φροντίδα.
Η διάγνωση της αγνωσίας στοχεύει, πρώτα απ 'όλα, στον εντοπισμό της αιτίας που προκάλεσε την εν λόγω πάθηση και στον προσδιορισμό των προσβεβλημένων τμημάτων του εγκεφάλου, καθώς ο τύπος της νόσου καθορίζεται άμεσα από τη θέση της παθολογικής περιοχής. Έτσι, για παράδειγμα, η ταυτόχρονη αγνωσία, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, προκαλείται από διαταραχές στην ινιακή περιοχή, η διαταραχή της ακουστικής αντίληψης προκαλείται από ελαττώματα στο κροταφικό τμήμα του εγκεφάλου, η αντικειμενική μορφή της νόσου προκαλείται από την κατωτερότητα του βρεγματικού περιοχές, η χωρική αγνωσία είναι εγγενής στη βλάβη των βρεγματικών-ινιακών ζωνών.
Η διάγνωση της αγνωσίας ξεκινά με μια ενδελεχή εξέταση από έναν θεραπευτή και μια ολοκληρωμένη λήψη ιστορικού. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η παρουσία χρόνιων παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, διεργασιών όγκου, εάν κάποιο άτομο έχει υποστεί προηγουμένως τραυματισμούς. Εάν υπάρχουν ασθένειες, εκτός από την αγνωσία, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να μάθετε τον χρόνο εμφάνισης των πρώτων εκδηλώσεων της νόσου, την πορεία ανάπτυξης και τον βαθμό εξέλιξής τους.
Προκειμένου να τεθεί μια τελική άμεση διάγνωση, είναι σημαντική μια διεπιστημονική προσέγγιση, η οποία συνίσταται σε διαβουλεύσεις με ειδικούς σε διάφορους τομείς της ιατρικής επιστήμης, όπως η ψυχιατρική, η ωτορινολαρυγγολογία, η οφθαλμολογία, η καρδιολογία κ.λπ.
Επιπλέον, για να μελετηθούν οι λειτουργίες της ψυχής, η απόδοση των οπτικών και ακουστικών αναλυτών, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διάφορες δοκιμές. Εάν ο θεραπευτής υποπτεύεται παραβίαση της χωρικής αντίληψης στον ασθενή, τότε ζητά από τον τελευταίο να εξετάσει τον χάρτη, να περιγράψει το περιβάλλον. Εάν υπάρχει υποψία διαταραχής της απτικής αντίληψης, ο ασθενής καλείται να κλείσει τα μάτια του και του δίνονται διάφορα αντικείμενα που πρέπει να χαρακτηρίσει. Αν δεν υπάρξει αποτέλεσμα, του ζητούν να επαναλάβει το ίδιο, αλλά με τα μάτια ανοιχτά. Εάν ο ασθενής υποτίθεται ότι έχει ταυτόχρονη αγνωσία, τότε του εμφανίζονται εικόνες, του ζητείται να αξιολογήσει μια μεμονωμένη εικόνα, εικόνες και να καθορίσει τη σημασία τους. Οι εξετάσεις που περιγράφονται παραπάνω είναι απαραίτητες για τη διαφορική διάγνωση της εν λόγω νόσου με άλλες παθολογικές καταστάσεις.
Εκτός από τα μέτρα που περιγράφονται, για την καθιέρωση μιας άμεσης διάγνωσης και τον προσδιορισμό της παραλλαγής της αγνωσίας, πραγματοποιούνται πρόσθετες εξετάσεις, όπως υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, με τη βοήθεια των οποίων καθίσταται δυνατός ο εντοπισμός κατεστραμμένων περιοχών και τμημάτων του εγκεφάλου. , καθώς και για τον προσδιορισμό των υποτιθέμενων παραγόντων που οδήγησαν στην ανάπτυξη της εν λόγω παθολογίας.
Συγκεκριμένες Μέθοδοιεπιδράσεις και συγκεκριμένες τεχνικές για τη θεραπεία της αγνωσίας δεν έχουν αναπτυχθεί σήμερα. Πιστεύεται ότι καταρχήν, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε παραβίαση της αντίληψης.
- μαθήματα λογοθεραπείας (πιο σημαντικά για διαταραχές ακουστικής αντίληψης).
- ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες
- μαθήματα με καταρτισμένους δασκάλους.
- εργοθεραπεία.
Βασικά, η περίοδος αποκατάστασης των ατόμων που πάσχουν από αγνωσία δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες. Με σοβαρές δομικές βλάβες στον εγκέφαλο, η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μπορεί να καθυστερήσει για 10 μήνες ή περισσότερο.
Σύμφωνα με τα παρεχόμενα στατιστικά στοιχεία, η έγκαιρη διάγνωση της εν λόγω παθολογίας, η ορθολογική θεραπεία και τα επαρκή διορθωτικά μέτρα οδηγούν στην απόλυτη αποκατάσταση όλων των αναλυτών.
Η πρόγνωση μπορεί να είναι δυσμενής στην πρακτική της αυτοθεραπείας, καθώς και λόγω μη έγκαιρης πρόσβασης σε ειδικούς και μη συμμόρφωσης με τις ιατρικές συνταγές των γιατρών. Λόγω αμέλειας σε σχέση με την υγεία του ατόμου, μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος μη αναστρέψιμης βλάβης στις δομές του εγκεφάλου.
Οι δείκτες του επιπέδου επιρροής της νόσου που εξετάζεται στον ασθενή εξαρτώνται άμεσα από την ποικιλία της. Έτσι, για παράδειγμα, μια διαταραχή της χωρικής αντίληψης και μια ταυτόχρονη μορφή αγνωσίας προκαλούν σημαντικές διαταραχές στη συνήθη ζωή, τον τρόπο ζωής, μειώνουν τη λειτουργικότητα του τοκετού και παρεμβαίνουν στην κανονική επικοινωνιακή αλληλεπίδραση, ενώ οι ψηφιακές και τονικές μορφές αυτής της ασθένειας προχωρούν σχεδόν ανεπαίσθητα.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της απόκλισης, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη δική σας κατάσταση του σώματός σας, να τρώτε καλά, να προσπαθείτε να οδηγείτε υγιεινός τρόπος ζωήςζωής και με την ανίχνευση των πρώτων σημείων μιας ασθένειας, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα.