साक्षात्कार: "दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण। एनेस्थीसिया की लागत कितनी है?

दर्द किसी व्यक्ति को विभिन्न कारणों से परेशान कर सकता है। कुछ के लिए, वे एक चोट के बाद होते हैं, जबकि अन्य के लिए वे मांसपेशियों में ऐंठन के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। आंतरिक अंगआदि। यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में ऐसी स्थिति दर्द सदमे या चेतना के नुकसान जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती है। इसीलिए कुछ स्थितियों में रोगी को दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। इसके लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है, हम थोड़ा आगे विचार करेंगे।

उनकी आवश्यकता क्यों है?

जैसा कि आप जानते हैं, ऑपरेशन के दौरान, चोट लगने के बाद और अन्य मामलों में भी पूरी तरह से असुविधा को खत्म करने या कम करने के लिए मरीजों को एनेस्थेटिक इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। आज बहुत बड़ी संख्या है दवाइयाँ, जिनका उपयोग दर्द की भावना को स्पष्ट रूप से बुझाने के लिए किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी दवाओं के अलग-अलग नाम हैं और विभिन्न स्थितियों के लिए अभिप्रेत हैं।

दंत चिकित्सा के लिए प्रयुक्त सामग्री

दांत दर्द के साथ-साथ उनके उपचार या निष्कासन के साथ, दंत चिकित्सक एक स्थानीय इंजेक्शन लगाते हैं। ऐसा इंजेक्शन केवल एक निश्चित क्षेत्र में तंत्रिका आवेग को रोकता है। इनमें से अधिकांश एनेस्थेटिक्स में निम्नलिखित घटक होते हैं:

दांतों के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले इंजेक्शन

दांत निकालते या उसका इलाज करते समय दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले सबसे प्रभावी और मजबूत दर्दनिवारक कौन से हैं? ऐसी दवाओं में दवाएं शामिल हैं:

• "सेप्टोडोंट";
• "सेप्टोनेस्ट";
• "उबेस्टेसिन";
• "अल्ट्राकेन";
• मेपिवास्टेज़िन।

दवा "केटरोल"

यह दवा दर्द निवारक इंजेक्शन के लिए है। इसका सक्रिय संघटक केटोरोलैक है। यह पदार्थ थर्मोरेग्यूलेशन और दर्द संवेदनशीलता के निषेध में योगदान देता है। इसके अलावा, प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण पर इसका निराशाजनक प्रभाव पड़ता है - भड़काऊ प्रक्रियाओं के न्यूनाधिक - और साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम की गतिविधि। इस तरह के इंजेक्शन के बाद, रोगी लगभग 30 मिनट के बाद इसके एनाल्जेसिक प्रभाव को नोटिस करना शुरू कर देता है। एक नियम के रूप में, यह दवा इसके लिए निर्धारित है:

• संयुक्त चोटें;
• मांसपेशियों और पीठ में दर्द;
• भंग;
• रेडिकुलिटिस;
• खरोंच, अव्यवस्था और मोच;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• दांत दर्द (गम में सही किया गया);
• माहवारी;
• संचालन;
• दांत उखाड़ना;
• नसों का दर्द;
• ऑन्कोलॉजी;
• जलता है।

बवासीर के लिए संवेदनाहारी इंजेक्शन

यदि सूजन वाले बवासीर असहनीय दर्द का कारण बनते हैं, तो डॉक्टर रोगियों को नोवोकेन नाकाबंदी लिखते हैं। ऐसा करने के लिए, संवेदनाहारी इंजेक्शन उन ऊतकों में लगाए जाते हैं जो गुदा के बगल में स्थित होते हैं। यदि रोगी को दरार है, तो उसे निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जैसे:

• स्पैज़्मलगन;
• "बरालगिन"।

दर्द की दवा "केटोनल"

इस दवा में सक्रिय संघटक केटोप्रोफेन है। यह विरोधी भड़काऊ, संवेदनाहारी और ज्वरनाशक प्रभाव है। इसे बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है। इंजेक्शन "केटोनल" निम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:

• चोट और सर्जरी के बाद दर्द;
• बर्साइटिस;
• गाउट;
• जेंडेनाइट्स;
• मासिक धर्म और अल्गोमेनोरिया के दौरान दर्द;
• गठिया (सभी प्रकार)।

"केटोनल" के उपयोग के लिए मतभेद

निम्नलिखित मामलों में इस तरह के एक संवेदनाहारी इंजेक्शन सख्त वर्जित है:

• ग्रहणी और पेट का अल्सर;
• दवा के पदार्थों के प्रति असहिष्णुता;
• खून बह रहा इतिहास;
• जिगर या गुर्दे की विफलता;
• दमा;
• गैर-अल्सर अपच;
• गर्भावस्था के दौरान;
• 14 वर्ष से कम आयु के बच्चे;
• प्रसव के दौरान;
• स्तनपान के दौरान।

दर्द की दवा डिक्लोफेनाक

यह दवा फेनिलएसेटिक एसिड से प्राप्त एंटी-इंफ्लेमेटरी नॉनस्टेरॉइडल दवाओं के समूह से संबंधित है। इसका एक स्पष्ट ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव है। ऐसे मामलों में दिखाया गया है:

• पश्चात दर्द;
• प्राथमिक कष्टार्तव;
• बर्साइटिस;
• रेडिकुलिटिस;
• टेंडिनिटिस;
• लम्बागो;
• न्यूरिटिस;
• नसों का दर्द;
• गाउट;
• स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को चोट;
• आर्थ्रोसिस;
• रूमेटाइड गठिया;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
• गठिया।

दवा के उपयोग के लिए विरोधाभास

• तीव्र राइनाइटिस;
• 7 साल से कम उम्र के बच्चे;
• पित्ती;
• दमा;
• दवा के पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• दुद्ध निकालना के दौरान;
• गर्भावस्था के अंतिम 3 महीनों में;
• गुर्दे और यकृत रोग;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर।

अन्य दर्द की दवाएं

ऑन्कोलॉजी के लिए सबसे मजबूत दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं, खासकर इसके अंतिम चरण में। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के रूप में इस तरह के एक मादक एनाल्जेसिक (सख्ती से नुस्खे द्वारा) निर्धारित करते हैं। यदि आप अग्नाशयशोथ के बारे में चिंतित हैं, तो आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं: "ओडेस्टन", "मेबेवेरिन" या "डिकेटेल"। अन्य बातों के अलावा, नो-शपा और पैपवेरिन जैसी प्रसिद्ध दवाएं भी अत्यधिक मूल्यवान हैं।

प्रसव के दौरान दर्द निवारक

बच्चे के जन्म के दौरान, पेटेडिन, डोलेंटिन, प्रोमेडोल, फेंटेनाइल और मेपरिडीन जैसी दवाओं का इस्तेमाल अक्सर एनेस्थेटिक के रूप में किया जाता है। यह सुंदर है प्रभावी दवाएं, जिसका प्रभाव प्रत्यक्ष सेवन के 10 मिनट के भीतर पहले से ही ध्यान देने योग्य है। लेकिन ऐसी दवाओं के अभी भी उनके मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। इस संबंध में, उन्हें गर्भवती मां की अनुमति के बाद या आपात स्थिति के मामले में ही नियुक्त किया जाता है। आम तौर पर, इन निधियों के खुराक बहुत छोटे होते हैं, इसलिए वे व्यावहारिक रूप से बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करते हैं। इसके अलावा, उन्हें केवल तभी प्रशासित किया जाता है जब श्रम में महिला का गर्भाशय पहले से ही 5-6 सेंटीमीटर फैला हुआ हो।

दंत चिकित्सा के दौरान होने वाला दर्द एक ऐसा कारक है जो अक्सर किसी व्यक्ति के लिए यह निर्णय लेने में निर्णायक हो जाता है कि उसे दंत चिकित्सक के पास जाना है या नहीं। इसीलिए दंत चिकित्सा में एनेस्थीसिया के मुद्दे का डॉक्टरों द्वारा लगातार अध्ययन किया जाता है और यह बहुत महत्वपूर्ण है। उच्च-गुणवत्ता और प्रभावी दर्द से राहत प्रदान करने के लिए आधुनिक डॉक्टरों के पास बहुत सारे उपकरण और तरीके हैं। दर्द रहित दंत चिकित्सा वह आदर्श है जिसकी डॉक्टर आकांक्षा करते हैं।

संज्ञाहरण की विशेषताएं

दंत चिकित्सा में दर्द से राहतहमेशा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, जिस समस्या को समाप्त करने की आवश्यकता होती है, दर्द की गंभीरता आदि। . थोड़ी देर (लगभग आधे घंटे) के बाद, वह कार भी चला सकता है।

सर्जिकल दंत चिकित्सा और चिकित्सीय दंत चिकित्सा दोनों में, संज्ञाहरण का अभ्यास किया जाता है जो दर्द को वांछित न्यूनतम तक कम कर सकता है। प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी की सभी समस्याओं का विश्लेषण करता है और ठीक उसी प्रकार के एनेस्थीसिया का चयन करता है जो इस मामले में इष्टतम हैं।

दंत चिकित्सा में पर्याप्त संज्ञाहरण में दर्द को कम से कम करना शामिल है। हालांकि, अधिकांश दंत चिकित्सकों की राय है कि इस हद तक एनेस्थेटाइज करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि रोगी उपचार के दौरान बेहोश हो। इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि दंत चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के दौरान डॉक्टर रोगी के साथ संवाद कर सके।

दूसरी ओर, गंभीर दर्द मानव शरीर में सदमे जैसी स्थिति पैदा कर सकता है। इसलिए, दंत चिकित्सा के दौरान गंभीर दर्द निस्संदेह एक व्यक्ति को परेशान करता है। इस प्रकार, दंत चिकित्सा से पहले संज्ञाहरण करने वाले डॉक्टर का मुख्य कार्य इसे बनाना है ताकि दर्द से राहत यथासंभव प्रभावी हो और किसी व्यक्ति के लिए खतरा पैदा न हो।

स्थानीय संज्ञाहरण

आधुनिक डॉक्टर दंत चिकित्सा में विभिन्न प्रकार का अभ्यास करते हैं। संज्ञाहरण में बांटा गया है आम , स्थानीय और संयुक्त . लोकल एनेस्थीसिया में केवल एक विशिष्ट स्थान का एनेस्थीसिया शामिल होता है जिसमें हेरफेर किया जाएगा। एक छोटा क्षेत्र निर्धारित किया जाता है जिसमें दवाओं की शुरूआत की मदद से तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता को हटा दिया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण, बदले में, कई प्रकारों में बांटा गया है। आवेदन संज्ञाहरण (दूसरा नाम सुपरफिशियल एनेस्थीसिया है) का उपयोग तब किया जाता है जब सतही एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। यह एक सिरिंज का उपयोग किए बिना किया जाता है। डॉक्टर उस क्षेत्र में एक एनेस्थेटिक दवा लागू करता है जिसके लिए एप्लीकेटर का उपयोग करके एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। कभी-कभी इस मामले में एरोसोल का भी उपयोग किया जाता है। इस मामले में, केवल कुछ मिलीमीटर ऊतक को एनेस्थेटाइज़ किया जाता है। दंत चिकित्सा में इस तरह के संज्ञाहरण का उपयोग केवल मामूली हस्तक्षेपों के लिए किया जाता है, यह अक्सर बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में अभ्यास किया जाता है।

घुसपैठ संज्ञाहरण - यह दर्द निवारक है, जिसमें एक सीरिंज का उपयोग करके उपयुक्त दवाएं दी जाती हैं। जिसमें मुलायम ऊतकगर्भित हैं। इस प्रकार के संज्ञाहरण का आधुनिक दंत चिकित्सकों द्वारा अक्सर अभ्यास किया जाता है, क्योंकि प्रक्रिया रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है और साथ ही आपको दर्द के व्यक्ति को प्रभावी ढंग से राहत देने की अनुमति मिलती है।

दंत चिकित्सा में चालन संज्ञाहरण डॉक्टर को अपेक्षाकृत बड़े क्षेत्र में रोगी को दर्द से बचाने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, इस तरह आप आधे जबड़े को एनेस्थेटाइज कर सकते हैं। यह विधि प्रमुख ऑपरेशनों के लिए अनुकूल रूप से अनुकूल है, और इसका अभ्यास तब भी किया जाता है जब उपचार के बाद ऐसी जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं जिनके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया निष्पादन की अधिक जटिल तकनीक द्वारा प्रतिष्ठित है।

डॉक्टरों द्वारा रोगी, रोग आदि की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए सभी वर्णित विधियों का अभ्यास किया जाता है। इसलिए, एक महिला में गर्भावस्था के दौरान, दंत चिकित्सक हमेशा स्थानीय संज्ञाहरण की सबसे कोमल विधि का उपयोग करता है।

साथ ही, स्थानीय संज्ञाहरण का नुकसान, सबसे पहले, तंत्रिका समाप्ति की संवेदनशीलता केवल अपेक्षाकृत कम समय के लिए गायब हो जाती है। नतीजतन, इस विधि का इस्तेमाल किया जा सकता है अगर डॉक्टर एक दांत का इलाज करता है। लेकिन कई दांतों की हार और तदनुसार, उनके इलाज की आवश्यकता के साथ, आपको तुरंत अन्य तरीकों का अभ्यास करना होगा।

जैसा दुष्प्रभावयह विधि कभी-कभी स्वयं प्रकट होती है हृद्पालमस या उतार-चढ़ाव होते हैं। यह एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में होता है, जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्शन के उद्देश्य से एनेस्थेटिक्स का हिस्सा हैं।

जेनरल अनेस्थेसिया

यदि आपको पूरे शरीर की दर्द संवेदनशीलता से पूरी तरह से छुटकारा पाने की आवश्यकता है, तो सामान्य संज्ञाहरण का अभ्यास किया जाता है। दंत चिकित्सा में एनेस्थीसिया का उपयोग स्थानीय एनेस्थीसिया की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है। तथ्य यह है कि सामान्य संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा में बहुत अधिक मतभेद हैं। इसके अलावा, सामान्य संज्ञाहरण के साथ इलाज किया गया व्यक्ति बाद में दुष्प्रभाव का अनुभव कर सकता है जो प्रक्रिया के कई दिनों बाद रहता है। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि एनेस्थीसिया के बाद, रोगी को बहुत बार-बार सांस लेने, सांस लेने की लय में गड़बड़ी, ब्रोन्कोस्पास्म, मोटर गतिविधि में बदलाव, मांसपेशियों में मरोड़ दिखाई दे सकती है। इसके अलावा, एक साइड इफेक्ट के रूप में जो संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा को भड़काता है, साइकोमोटर आंदोलन विकसित हो सकता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, आंशिक स्मृति हानि का उल्लेख किया जाता है। यही कारण है कि बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण के फायदे पूर्ण आराम का प्रावधान और रोगी के लिए झटके की अनुपस्थिति, एक सत्र में बड़ी संख्या में विभिन्न प्रक्रियाओं को करने की डॉक्टर की क्षमता है। सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, रोगी के पास बहुत कम लार होती है, इसलिए दंत भरने के दौरान उपचार की गुणवत्ता बढ़ जाती है। सामान्य संज्ञाहरण के साथ, दांत निकालने के बाद भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास का कम जोखिम होता है।

दांतों के लिए एनेस्थीसिया डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए, न केवल शारीरिक, बल्कि रोगी की भावनात्मक स्थिति को भी ध्यान में रखते हुए। कभी-कभी सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांतों का इलाज करने की सलाह दी जाती है यदि कोई व्यक्ति प्रक्रिया शुरू करने से पहले भावनात्मक तनाव और गंभीर चिंता का प्रदर्शन करता है। इसलिए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत दंत चिकित्सा उपचार उन लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है जो दंत चिकित्सा से संबंधित हर चीज के संबंध में घबराहट के लक्षण दिखाते हैं। विशेष रूप से अक्सर इस मामले में यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत अभ्यास किया जाता है। इसके अलावा, प्रोस्थेटिक्स के दौरान, बहुत जटिल दंत घावों के साथ, और कुछ पुरानी सहवर्ती बीमारियों के साथ सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

अन्य मामलों में, एक नियम के रूप में, डॉक्टर इस प्रकार के संज्ञाहरण के तहत दांतों का इलाज करने की आवश्यकता नहीं देखते हैं।

यदि किसी व्यक्ति को हृदय प्रणाली के गंभीर रोग हैं, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत उपचार शुरू करने से पहले, उसे शुरू में सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना होगा, और दंत चिकित्सा की प्रक्रिया में, केवल एक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को ऐसे रोगी की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। जब सामान्य संज्ञाहरण के उपचार में उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर के बगल में सभी आवश्यक उपकरण होने चाहिए, जिनके उपयोग की आपात स्थिति में आवश्यकता हो सकती है।

संयुक्त संज्ञाहरण

संयुक्त संज्ञाहरण में अपूर्ण सामान्य संज्ञाहरण और बहुत प्रभावी स्थानीय संज्ञाहरण का संयोजन शामिल है। इस मामले में, स्थानीय संज्ञाहरण तब किया जाता है जब रोगी को पहले विश्राम और बेहोश करने की क्रिया के लिए औषधीय तैयारी प्राप्त हुई हो। ऐसे में मरीज पूरी तरह होश में रहता है। यह डेंटल एनेस्थीसिया सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में अधिक सुरक्षित है, और गंभीर मामलों में गर्भावस्था या गर्भावस्था के दौरान भी इसका उपयोग किया जा सकता है गंभीर रोग. तदनुसार, ऊपर वर्णित गंभीर परिणाम संयुक्त संज्ञाहरण के साथ अनुपस्थित हैं।

गर्भावस्था के दौरान संज्ञाहरण

आधुनिक दंत चिकित्सा में, दांतों के लिए संवेदनहीनता का प्रयोग केवल तभी नहीं किया जा सकता है जब लेजर उपचार का अभ्यास किया जाता है। इस मामले में, दांत को संसाधित करते समय, रोगी को कोई विशेष असुविधा महसूस नहीं होती है, इसलिए इस पद्धति से दांतों के उपचार के लिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। इसीलिए डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान उपचार के इस तरीके को अपनाने की सलाह देते हैं।

हालांकि, दंत चिकित्सक दृढ़ता से सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाओं को दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए, भले ही केवल पारंपरिक उपचार ही संभव हो। स्थानीय एनेस्थेटिक्स, जो आधुनिक दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाते हैं, गर्भवती मां और अजन्मे बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात, इलाज शुरू करने से पहले डॉक्टर को महिला की गर्भावस्था के बारे में पता होना चाहिए और इस महत्वपूर्ण बिंदु को ध्यान में रखते हुए दर्द से राहत के लिए दवा का चयन करना चाहिए। अक्सर, यह ऐसी दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है, जो पूरी तरह से सुरक्षित है और साथ ही एक स्पष्ट प्रभाव पैदा करता है। दवा मानव शरीर से अपेक्षाकृत तेज़ी से निकलती है और व्यावहारिक रूप से प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण तक नहीं पहुंचती है। इसलिए, इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं में भरने और दांत निकालने दोनों के लिए किया जाता है। अन्य दवाओं का उपयोग भी व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, लेकिन केवल डॉक्टर की सख्त निगरानी में और महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्भवती महिला को जल्द से जल्द दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए और उपचार से पहले डॉक्टर को अपनी स्थिति की सभी विशेषताओं के बारे में विस्तार से बताना सुनिश्चित करें।

इस लेख से आप सीखेंगे:

• दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण - दवाएं,
• दंत चिकित्सा उपचार के लिए सबसे अच्छा संज्ञाहरण,
• गर्भावस्था के दौरान दंत संज्ञाहरण स्तनपान.

लेख 10 से अधिक वर्षों के अनुभव वाले दंत चिकित्सक द्वारा लिखा गया था।

दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण स्थानीय या सामान्य हो सकता है। स्थानीय संज्ञाहरण तब होता है जब केवल उस क्षेत्र में जहां हस्तक्षेप की योजना बनाई जाती है, संवेदनाहारी होती है, जबकि रोगी सचेत होता है (चित्र 1-2)। लेकिन दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण, या दूसरे शब्दों में, साँस लेना (चित्र 3) या अंतःशिरा द्वारा रोगी के शरीर में इंजेक्ट किए गए मादक दर्दनाशक दवाओं की मदद से किया जाता है। सामान्य संज्ञाहरण के दौरान, रोगी की चेतना बंद हो जाती है।

दांत निकालने, दंत चिकित्सा के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण -

स्थानीय संज्ञाहरण के लिए, अब कारपूल सीरिंज और कारपुल्स का उपयोग किया जाता है, जिसमें संवेदनाहारी समाधान संलग्न होता है (चित्र 4-5)। इस तरह के सिरिंज के साथ एनेस्थीसिया की गुणवत्ता पारंपरिक डिस्पोजेबल सिरिंज की तुलना में बहुत अधिक है। इसके अलावा, कारपूल एनेस्थेसिया के लिए सुइयां पारंपरिक डिस्पोजेबल सीरिंज (चित्र 6) की तुलना में कई गुना पतली होती हैं, जिसका अर्थ है कि इंजेक्शन उतना दर्दनाक नहीं होगा।

एनेस्थेटिक्स और एनेस्थीसिया की लागत –
एनेस्थेटिक के एक कारतूस की लागत (चाहे वह अल्ट्राकाइन, यूबिस्टेज़िन, सेप्टानेस्ट या अन्य हो) लगभग 30 रूबल है। दंत चिकित्सा क्लिनिक में एक संज्ञाहरण की लागत औसतन 250 रूबल होगी।

अगर आपको एनेस्थीसिया का डर है तो क्या करें -

दरअसल, एनेस्थेटिक इंजेक्शन दर्दनाक हो सकता है। व्यथा रोगी के स्वयं के दर्द की सीमा और डॉक्टर द्वारा संज्ञाहरण की तकनीक पर निर्भर करेगी। नियमों के अनुसार, एक एनेस्थेटिक कार्ट्रिज (1.7 मिली) को 40-45 सेकंड के भीतर इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यदि डॉक्टर समय बचाता है और जल्दी से एनेस्थेटिक इंजेक्ट करता है, तो यह तर्कसंगत है कि इससे दर्द होगा।

एनेस्थेटिक इंजेक्शन से असुविधा को कम करने के लिए, आप इंजेक्शन साइट पर श्लेष्म झिल्ली को एनेस्थेटाइज करने के लिए डॉक्टर से एनेस्थेटिक स्प्रे (चित्र 7) का पूर्व-उपयोग करने के लिए कह सकते हैं (अक्सर लिडोकेन स्प्रे का उपयोग किया जाता है)। आप अपने डॉक्टर से एनेस्थेटिक को धीरे-धीरे इंजेक्ट करने के लिए भी कह सकते हैं।

भय और चिंता को दूर करने के लिए दवाएं –
ऐसी दवाएं भी हैं जो दंत चिकित्सक की आगामी यात्रा से पहले भय और चिंता को कम कर सकती हैं। ओवर-द-काउंटर दवाओं से, Afobazole को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो उन लोगों के लिए विशेष रूप से सुविधाजनक है, जिन्हें दंत चिकित्सक के पास कई यात्राएं करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि। यह दवा एक कोर्स (20 दिनों के लिए 1 पैक) में पिया जाता है। दवा का एक अच्छा शांत / चिंता-विरोधी प्रभाव है, लेकिन यह उनींदापन का कारण नहीं बनता है। दंत चिकित्सक के पास जाने से 5-7 दिन पहले आपको अफोबाज़ोल पीना शुरू करना होगा - इस मामले में, दवा का प्रभाव अधिक होगा।

आप वेलेरियन, मदरवॉर्ट, कोरवालोल, वैलोकार्डिन के टिंचर का भी उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, डॉक्टर के पास जाने से कुछ दिन पहले इन दवाओं को एक कोर्स में लेना भी वांछनीय है। साथ ही, इन दवाओं, शामक प्रभाव के अलावा, एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, जो मोटर चालकों और कामकाजी लोगों के लिए बहुत अच्छा नहीं है।

दंत चिकित्सा में स्थानीय एनेस्थेटिक्स

आर्टिकाइन पर आधारित सबसे आधुनिक एनेस्थेटिक्स हैं। इस सक्रिय पदार्थ का उपयोग ऐसे एनेस्थेटिक्स में किया जाता है जैसे अल्ट्राकैन, यूबिस्टेज़िन, सेप्टानेस्ट और अन्य। आर्टिकाइन श्रृंखला के एनेस्थेटिक्स दक्षता में श्रेष्ठ हैं - 1.5-2 बार, और - 5-6 बार।

आर्टिकाइन पर आधारित एनेस्थेटिक्स का एक बड़ा प्लस तथ्य यह है कि वे तब भी काम करते हैं जब आपको सूजन वाले क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करने की आवश्यकता होती है। वास्तव में, प्यूरुलेंट सूजन के साथ, नोवोकेन आमतौर पर व्यावहारिक रूप से कार्य करना बंद कर देता है, और लिडोकेन की गतिविधि काफ़ी कम हो जाती है।

अधिकांश एनेस्थेटिक्स, मुख्य एनाल्जेसिक घटक (उदाहरण के लिए, आर्टिकाइन) के अलावा, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर पदार्थ भी होते हैं, उदाहरण के लिए, एड्रेनालाईन या एपिनेफ्रीन। बाद के घटक, इंजेक्शन साइट में वाहिकासंकीर्णन के कारण, संवेदनाहारी की लीचिंग को कम कर सकते हैं, और इससे संज्ञाहरण की ताकत और अवधि में वृद्धि होती है।

1. अल्ट्राकेन -

अल्ट्राकाइन का उत्पादन फ्रांसीसी कंपनी सनोफी एवेंटिस द्वारा 3 संभावित संस्करणों में किया जाता है, जो संरचना में एपिनेफ्रीन की उपस्थिति / अनुपस्थिति के साथ-साथ इसकी एकाग्रता में भिन्न होगा:

2. उबिस्टेज़िन - उपयोग के लिए निर्देश

3M (जर्मनी) द्वारा निर्मित एक अच्छा संवेदनाहारी। Ubistezin की संरचना Ultracaine के समान रूपों से बिल्कुल अलग नहीं है। दो रिलीज फॉर्म

• उबिस्टेज़िन (एपिनेफ्रिन 1 की सांद्रता के साथ: 200,000),
• Ubistezin forte (एपिनेफ्रिन 1: 100,000 की एकाग्रता के साथ)।

3. सेप्टानेस्ट - उपयोग के लिए निर्देश

दंत चिकित्सा में सेप्टानेस्ट का उपयोग बहुत लंबे समय से किया जाता रहा है। इस एनेस्थेटिक में 1:100,000 और 1:200,000 की एड्रेनालाईन सांद्रता के साथ 2 फॉर्मूलेशन हैं। हालाँकि, यह संवेदनाहारी
(अल्ट्राकेन और यूबिस्टेज़िन के विपरीत) में अधिक परिरक्षक (सोडियम मेटाबाइसल्फाइट और ईडीटीए दोनों) होते हैं, जिनका एक शक्तिशाली एलर्जी प्रभाव होता है।

4. स्कैंडोनेस्ट - उपयोग के लिए निर्देश

एनेस्थेटिक कंपनी सेप्टोडॉन्ट (फ्रांस) मेपिवाकाइन 3% पर आधारित है। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटकों के साथ-साथ संरक्षक भी नहीं होते हैं। दंत चिकित्सा में स्कैंडोनेस्ट मुख्य रूप से केवल जोखिम वाले रोगियों में उपयोग किया जाता है, जो एड्रेनालाईन और एपिनेफ्रीन के साथ-साथ ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में एनेस्थेटिक्स का उपयोग नहीं कर सकते हैं। स्कैंडोनेस्ट 3% का एक पूर्ण एनालॉग एनेस्थेटिक मेपिवास्टेज़िन 3% है, जो 3M (जर्मनी) द्वारा निर्मित है।

एनेस्थेटिक का विस्तृत विवरण और उपयोग के लिए संकेत यहां पढ़ें:
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आपके लिए कौन सा एनेस्थेटिक सही है: सारांश

• यदि आपके पास है दमाया बहुत एलर्जी –
  यहां आपको परिरक्षकों के बिना एक संवेदनाहारी की आवश्यकता है (आमतौर पर एनेस्थेटिक्स में सोडियम डाइसल्फाइट का उपयोग किया जाता है, जिसे एपिनेफ्रीन या एड्रेनालाईन को स्थिर करने के लिए आवश्यक है)। इसलिए, एनेस्थेटिक "अल्ट्राकैन डी", जिसमें परिरक्षक बिल्कुल नहीं होते हैं, ऐसे रोगियों के लिए सबसे अच्छा है।

• यदि आपको थायराइड की बीमारी है, मधुमेह –
  इस मामले में, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटकों - एड्रेनालाईन, एपिनेफ्रीन युक्त एनेस्थेटिक्स का उपयोग करना भी आपके लिए अवांछनीय है। पसंद की दवा, उदाहरण के लिए, "अल्ट्राकैन डी", "स्कैंडोनेस्ट" या "मेपिवास्टेज़िन"। लेकिन, इन तीन एनेस्थेटिक्स के बीच चयन करते हुए, मैं पहले वाले को पसंद करूंगा।

• यदि आपके पास है उच्च रक्तचापऔर हृदय रोग –
  मध्यम के साथ उच्च रक्तचापऔर मुआवजा दिल की बीमारियों, इष्टतम विकल्प एनेस्थेटिक्स है जिसमें एपिनेफ्राइन (एड्रेनालाईन) - 1: 200,000 की एकाग्रता होती है। यह एनेस्थेटिक्स "अल्ट्राकेन डीएस" या "यूबिस्टेज़िन 1: 200000" हो सकता है।

  गंभीर उच्च रक्तचाप, विघटित हृदय रोग में, एनेस्थेटिक्स का उपयोग करना आवश्यक है जिसमें एड्रेनालाईन और एपिनेफ्रीन शामिल नहीं है। तब उपयुक्त, उदाहरण के लिए, "अल्ट्राकैन डी"।

• अगर आप स्वस्थ आदमी –
  यदि आपको उपरोक्त रोग नहीं हैं, तो आप सुरक्षित रूप से 1: 100,000 की एकाग्रता में एपिनेफ्रीन / एड्रेनालाईन युक्त एनेस्थेटिक्स डाल सकते हैं। इसके अलावा, लगभग 70 किलोग्राम वजन वाले व्यक्ति को संवेदनाहारी सहित सात कारतूस तक दिए जा सकते हैं। इस तरह के एनेस्थेटिक्स का एक उदाहरण "अल्ट्राकैन डीएस फोर्ट", "यूबिस्टेज़िन फोर्टे" और एनालॉग्स हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण -

गर्भावस्था के दौरान और साथ ही स्तनपान के दौरान दंत हस्तक्षेप के लिए इष्टतम विकल्प अल्ट्राकेन डीएस (1: 200,000 की एपिनेफ्रीन सामग्री के साथ), या यूबिस्टेज़िन 1: 200,000 है। गर्भावस्था के दौरान यूबिस्टेज़िन अल्ट्राकेन जितना सुरक्षित है। इन एनेस्थेटिक्स में मौजूद एपिनेफ्रीन की 1:200,000 सांद्रता भ्रूण को प्रभावित नहीं करती है, प्लेसेंटा को पार नहीं करती है, और स्तन के दूध में इसका पता नहीं चलता है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाले रोगियों में संवेदनाहारी में एड्रेनालाईन की सामग्री को पूरी तरह से छोड़ना असंभव है, क्योंकि। एपिनेफ्रीन इंजेक्शन क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और इसलिए रक्त में एनेस्थेटिक के अवशोषण को धीमा कर देता है, और इसके बदले रक्त में एनेस्थेटिक की एकाग्रता में उल्लेखनीय कमी आती है। लेकिन रक्त में एनेस्थेटिक की सांद्रता जितनी अधिक होगी, एनेस्थेटिक के प्लेसेंटा में प्रवेश करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

कुछ डॉक्टर गर्भवती महिलाओं में दर्द से राहत के लिए एनेस्थेटिक्स स्कैंडोनेस्ट या मेपिवास्टेज़िन का उपयोग करते हैं (उनमें एड्रेनालाईन या एपिनेफ्रीन नहीं होता है)। हालाँकि, जैसा कि आप पहले ही समझ चुके हैं, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में इस तरह के एनेस्थेटिक्स का उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटक की कमी के कारण, वे बहुत जल्दी रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, जिसका अर्थ है कि रक्त में संवेदनाहारी की उच्च सांद्रता होगी, जो दवा को नाल को पार करने की अनुमति देगा। इसके अलावा, स्कैंडोनेस्ट और मेपिवास्टेज़िन दोनों नोवोकेन की तुलना में 2 गुना अधिक विषैले होते हैं।

हमें उम्मीद है कि इस विषय पर हमारा लेख: दंत चिकित्सा में एनेस्थीसिया आपके लिए उपयोगी साबित हुआ होगा!

आधुनिक दंत चिकित्सा में, कई प्रकार के संज्ञाहरण होते हैं। हाल ही में, स्थानीय संज्ञाहरण के अलावा, दंत चिकित्सक सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग की पेशकश करते हैं। लेकिन सामान्य संज्ञाहरण का चुनाव कितना सुरक्षित और उद्देश्यपूर्ण है?

मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री के डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज अलेक्जेंडर एवगेनिविच पोटापोव, एनेस्थीसिया के उपयोग के साथ उपचार की विशेषताओं को समझने में हमारी मदद करेंगे।

सामान्य संज्ञाहरण क्या है और स्थानीय संज्ञाहरण से इसका मुख्य अंतर क्या है?

15 साल के अनुभव के साथ दंत चिकित्सक का अभ्यास, पीएच.डी. एमजीएमएसयू ए.ई. पोतापोव

लोकल एनेस्थीसिया एक छोटी अवधि के लिए आवश्यक क्षेत्र के चयनात्मक एनेस्थीसिया की गारंटी देता है, जिसके दौरान व्यक्ति जाग रहा होता है। सामान्य संज्ञाहरण के साथ, दवाओं का प्रभाव पूरे शरीर पर होता है।

एक व्यक्ति लंबे समय तक नींद की स्थिति में पेश किया जाता है, जिसमें उसे दर्द और स्पर्श प्रभाव महसूस नहीं होता है। इससे आप एक ही मुलाकात में बल्क दंत चिकित्सा कार्य कर सकते हैं।

संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं लार को कम करती हैं, जिसका काम की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। साथ ही एक सकारात्मक बिंदु सामान्य संज्ञाहरण में डीफ़्रॉस्ट अवधि की अनुपस्थिति है।

दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किन मामलों में इंगित किया गया है?

दंत चिकित्सा में, इस तरह के संज्ञाहरण के संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला है। यह बड़ी मात्रा में काम के लिए निर्धारित है, उदाहरण के लिए, जब दांतों के एक समूह को हटाना आवश्यक हो, और बच्चों के दांतों के उपचार में।

एक सामान्य प्रकार का एनेस्थीसिया अपरिहार्य है यदि रोगी को बढ़ी हुई उत्तेजना की विशेषता वाली मानसिक बीमारी है या है। इसके अलावा, स्थानीय संज्ञाहरण या पहचान की अक्षमता के मामले में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है एलर्जीदर्द निवारक दवाओं के लिए।

यदि रोगी को गैग रिफ्लेक्स का पैथोलॉजिकल प्रकटन होता है, तो एनेस्थीसिया का उपयोग एनेस्थीसिया के लिए भी किया जाता है। संज्ञाहरण की आवश्यकता दंत चिकित्सक और संज्ञाहरण विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

क्या सामान्य संज्ञाहरण के लिए कोई मतभेद हैं?

चूंकि एनेस्थीसिया पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करता है, इसलिए, निश्चित रूप से, इसकी नियुक्ति के लिए मतभेद हैं। नारकोसिस निषिद्ध है:

• अंतःस्रावी तंत्र के तीव्र विकृति के साथ-साथ हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
• नशीली दवाओं और शराब के नशे के साथ;
• यदि रक्त मापदंडों का विचलन (कम जमावट, गंभीर एनीमिया) और इसकी विकृति है;
• पश्चात की स्थिति में;
• पुष्टि डिस्ट्रोफी के साथ;
• टीकाकरण के बाद की अवधि में;
• निचले और ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के साथ;
• सबफीब्राइल तापमान पर;
• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• कम या उच्च दबाव पर;
• न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ, उदाहरण के लिए, मिर्गी।

दंत चिकित्सा में किस प्रकार के सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है?

दंत चिकित्सा में, दो प्रकार के संज्ञाहरण का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: अंतःशिरा और साँस लेना या अन्यथा मुखौटा। अंतःशिरा संज्ञाहरण के साथ, विशेष दवाएं या उनके संयोजन प्रशासित होते हैं, जो किसी व्यक्ति की चेतना और दर्द की प्रतिक्रिया को बंद कर देते हैं।

इसके लिए सोम्ब्रेविन, प्रोपोफोल, हेक्सेनल और अन्य जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह एनेस्थीसिया इंजेक्शन के कुछ मिनट बाद काम करना शुरू कर देता है और लगभग एक घंटे तक रहता है। प्रक्रिया को लंबा करने के मामले में, एनेस्थेटिक्स का बार-बार प्रशासन संभव है।

इनहेलेशन एनेस्थेसिया के दौरान, दवाओं को प्रशासित करने के लिए एक विशेष शारीरिक मास्क का उपयोग किया जाता है, जिसे रोगी के चेहरे के हिस्से पर लगाया जाता है। मास्क के माध्यम से, रोगी एक गैसीय संवेदनाहारी मिश्रण को सूंघता है, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

प्रशासन के लिए, हेलोथेन, मेथॉक्सीफ्लुरेन, नाइट्रस ऑक्साइड, क्सीनन का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं का अकेले या संयोजन में उपयोग किया जाता है। साँस लेने की विधि के साथ, रोगी को सतही नींद की स्थिति में पेश किया जा सकता है, पूरी उपचार प्रक्रिया से अवगत होने के नाते, लेकिन साथ ही दर्द महसूस किए बिना।

– किस प्रकार का सामान्य संज्ञाहरण बेहतर है: अंतःशिरा या मुखौटा?

इस या उस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। प्रत्येक मामले में संज्ञाहरण की पसंद के लिए एक उद्देश्यपूर्ण दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनकी अपनी विशेषताएं होती हैं।

अंतःशिरा संज्ञाहरण जल्दी से एक व्यक्ति को नींद की स्थिति में लाता है और स्पष्ट रूप से नियंत्रित होता है। चूंकि इस प्रकार के एनेस्थीसिया के उपयोग के लिए नस को पंचर करने की आवश्यकता होती है, इसलिए इसे अक्सर वयस्कों या 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है। अंतःशिरा संज्ञाहरण जल्दी से कार्य करना शुरू कर देता है और मौखिक गुहा तक पूर्ण पहुंच की गारंटी देता है।

मास्क एनेस्थीसिया के लिए किसी शारीरिक प्रभाव और विस्तार की आवश्यकता नहीं होती है। यानी रोगी सोता है जबकि मिश्रण फेफड़ों में प्रवेश करता है। यह पूर्वस्कूली बच्चों में दंत चिकित्सा उपचार के लिए इस पद्धति को सुविधाजनक बनाता है।

लेकिन इनहेलेशन एनेस्थेसिया के कुछ नुकसान हैं: यह अल्पकालिक दंत प्रक्रियाओं के लिए है और मास्क काम करने की जगह को सीमित करता है।

दंत चिकित्सा में, इन विधियों का एक संयोजन सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह आपको पूर्ण संज्ञाहरण प्राप्त करने और अधिक दंत संचालन करने की अनुमति देता है। किसी भी मामले में, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, रोगी नहीं, को सामान्य एनेस्थीसिया का प्रकार चुनना चाहिए।

सामान्य संज्ञाहरण कितना सुरक्षित है? खासकर बच्चों में?

सामान्य संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली आधुनिक दवाएं स्थानीय संज्ञाहरण के लिए दवाओं से ज्यादा खतरनाक नहीं हैं। उनके बाद, कोई व्यक्ति उपचार के बाद अधिकतम एक चौथाई घंटे के लिए अपने होश में नहीं आता है और उनींदापन या किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं करता है।

बच्चों के संज्ञाहरण के लिए, इनहेलेशन एनेस्थेटिक "सेवोफ्लुरेन" का प्रयोग अक्सर किया जाता है। यह इंजेक्शन से बचा जाता है, और इसलिए बच्चे की मनोवैज्ञानिक परेशानी होती है।

इनहेलेशन एनेस्थेटिक का मुख्य भाग फेफड़ों के माध्यम से शरीर से जल्दी से निकल जाता है। यहां तक ​​​​कि अन्य दवाओं के संयोजन में, एनेस्थेटिक्स श्वसन पथ को परेशान नहीं करते हैं, यकृत और गुर्दे की विफलता के विकास को प्रभावित नहीं करते हैं, और इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि नहीं करते हैं।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने की सुरक्षा प्रक्रिया के सही संगठन और डॉक्टरों की योग्यता से प्रभावित होती है। सामान्य संज्ञाहरण ही किया जा सकता है दंत चिकित्सालयएक विशेष लाइसेंस के साथ। इसके लिए एक अलग सुसज्जित कार्यालय आवंटित किया जाना चाहिए।

उपचार के दौरान, जीवन-सहायक अंगों की मानक निगरानी का उपयोग किया जाना चाहिए, जो आपको दबाव, शरीर के तापमान, हृदय गति को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। दंत चिकित्सक के अलावा, एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर की उपस्थिति अनिवार्य है।

हमेशा उपयोग की सुरक्षा केवल विशेषज्ञों पर निर्भर नहीं करती है। रोगी को तैयारी की सभी आवश्यकताओं का सख्ती से पालन करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य के बारे में सभी जानकारी देनी चाहिए। यह युवा रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है।

माता-पिता को सावधान रहने और बच्चे की स्थिति में किसी भी बदलाव के बारे में विशेषज्ञों को सूचित करने की आवश्यकता है। किसी भी मामले में, अगर एनेस्थीसिया रोगी के लिए खतरा पैदा करता है, तो पुनर्जीवनकर्ता निश्चित रूप से इसकी सूचना देगा और प्रक्रिया की अनुमति नहीं देगा।

- एनेस्थीसिया के तहत दांतों के उपचार या निष्कर्षण के लिए क्या तैयारी है?

किसी भी अन्य सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, एनेस्थीसिया के तहत दंत चिकित्सा उपचार के लिए रोगी की पूरी जांच और उसकी सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया से पहले, प्रक्रिया से 10 दिन पहले एक पूर्ण नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण नहीं किया जाता है।

रक्त के थक्के जमने का समय और रक्तस्राव की अवधि निर्धारित की जाती है। यदि एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का संकेत दिया जाता है, तो अतिरिक्त स्वास्थ्य प्रमाण पत्र की आवश्यकता होती है।

किसी भी विकृति के मामले में, निदान के साथ एक प्रमाण पत्र और रोगी को देखने वाले विशेषज्ञ से निर्धारित दवाओं की सूची की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, रेडियोग्राफी, चीनी विश्लेषण, ईसीजी और कुछ अन्य परीक्षा पद्धतियां निर्धारित की जा सकती हैं। सभी तरीके व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने से कुछ दिन पहले, आपको शराब पीना बंद कर देना चाहिए और आहार से भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर कर देना चाहिए। प्रक्रिया से कम से कम 6 घंटे पहले खाना और प्रक्रिया से कम से कम 4 घंटे पहले तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए।

एनेस्थीसिया का इलाज कैसे किया जाता है?

एनेस्थीसिया का उपयोग करने से पहले, प्रीमेडिकेशन निर्धारित किया जाता है, जिसमें कुछ शामक दवाएं शामिल हैं। इसका उद्देश्य भय और चिंता को दूर करना है। शांत करने वाली दवाओं को अक्सर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन बच्चों के लिए, गोलियां और मिश्रण का उपयोग किया जा सकता है।

रोगी के शांत हो जाने के बाद, वह डेंटल चेयर पर लेटने की स्थिति में आ जाता है। यदि एनेस्थीसिया का उपयोग पूर्वस्कूली बच्चे में चिंता के बढ़े हुए स्तर के साथ किया जाता है, तो उसे अपने घुटनों पर रखा जाना चाहिए, जहां वह अस्थायी रूप से एनेस्थीसिया के प्रभावी होने तक रहेगा।

यदि एनेस्थीसिया इनहेलेशन विधि द्वारा किया जाता है, तो डॉक्टर रोगी के चेहरे पर एक विशेष शारीरिक मास्क लाता है, चेहरे के हिस्से को सुचारू रूप से दोहराता है। इस मास्क के जरिए गैसीय अवस्था में एनेस्थेटिक दवा पहुंचाई जाने लगती है।

एक मिनट बाद, व्यक्ति सो जाना शुरू कर देता है। नींद में विसर्जन के दौरान, अक्सर बच्चों में उत्तेजना का एक चरण होता है, जिसमें भटकाव होता है और सांस लेने की लय का उल्लंघन होता है।

ये घटनाएं जल्दी से गुजरती हैं और बच्चा गहरी नींद की स्थिति में आ जाता है। एनेस्थीसिया का एक पूरा चरण आता है।

अंतःशिरा संज्ञाहरण के मामले में, कोहनी या हाथ की नस में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से संवेदनाहारी दवा पहुंचाई जाती है। कैथेटर सम्मिलन साइट को एनेस्थेटिक जेल के साथ इलाज किया जाता है।

इनहेलेशन विधि के विपरीत, अंतःशिरा संज्ञाहरण में उत्तेजना चरण नहीं होता है, इसलिए गहरी नींद 1 मिनट के भीतर होती है।

गहरी नींद के चरण में, दंत चिकित्सक आवश्यक प्रक्रियाएं करता है, जिसके बाद संवेदनाहारी आपूर्ति बंद हो जाती है, और रोगी 15 मिनट के भीतर सामान्य हो जाता है। स्वीकार्य अधिकतम संज्ञाहरण समय 1.5 घंटे है, लेकिन संज्ञाहरण का उपयोग अक्सर 30 मिनट से अधिक नहीं किया जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण के बाद, बच्चों को कुछ उत्तेजना या सुस्ती का अनुभव हो सकता है, जो एक घंटे के बाद गायब हो जाता है।

- 30 मिनट के एनेस्थीसिया में कौन सी प्रक्रियाएं की जा सकती हैं?

अत्यधिक योग्य विशेषज्ञों और सामान्य संज्ञाहरण के 30 मिनट में उपचार के एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, आप प्रदर्शन कर सकते हैं:

• 1 से 5 दांत बदलना;
• 1 से 10 दांत निकालना;
• बिना भरे हुए 5 मुकुटों पर हिंसक गुहाओं का निर्माण;
• एक प्रभावित गुहा का गठन और इसके आगे एक प्रकाश-इलाज सम्मिश्र के साथ भरना;
• एक-जड़ वाले दांत का अवक्षेपण;
• 5 दांतों के क्षेत्र में ओस्टियोटमी;
• फोड़ा खोलना और उपचार करना;
• एल्वोलिटिस में मसूड़े के सॉकेट का इलाज।

सामान्य संज्ञाहरण के तहत कितनी बार दांतों का इलाज किया जा सकता है?

चूंकि सामान्य संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं सटीक रूप से खुराक और व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती हैं, इसलिए उनके उपयोग के नकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं। इसलिए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत दंत समस्याओं का लगातार उपचार संभव है।

भविष्य में साइड इफेक्ट और परिणामों से बचने के लिए, प्रत्येक प्रक्रिया से पहले पूरी तरह से परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। शरीर की स्थिति के आधार पर, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट हर बार आवश्यक उपचार आहार निर्धारित करता है।

- सामान्य संज्ञाहरण के साथ उपचार के नकारात्मक परिणाम क्या हैं?

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए उपचार के दौरान, दबाव में तेज वृद्धि या कमी, अल्पकालिक चक्कर आना, आंदोलन और मतली जैसे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

नकारात्मक परिणामों में खराब-गुणवत्ता वाला उपचार शामिल है, जो कार्यालय में एक्स-रे मशीन की अनुपस्थिति की ओर ले जाता है। इसलिए, ठीक से सुसज्जित कमरों के साथ केवल विशेष क्लीनिकों में सामान्य संज्ञाहरण के साथ एक प्रक्रिया पर निर्णय लें।

और, यदि दंत चिकित्सक, बिना किसी कारण के, आपको केवल स्थानीय संज्ञाहरण प्रदान करता है, तो आपको किसी अन्य दंत चिकित्सक के पास जाने पर विचार करना चाहिए।

- हमें विस्तृत उत्तर देने के लिए समय निकालने के लिए धन्यवाद, जिससे दंत चिकित्सा में सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग की सभी जटिलताओं को समझने में मदद मिली।

साक्षात्कार एंजेलीना तकाचेवा, ऑनलाइन पत्रिका योर डेंटिस्ट के लिए साक्षात्कारकर्ता।

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