"शुक्रिया डॉक्टर"।
इस कहानी को बताने की इच्छा शक्तिहीनता की भयावहता से प्रेरित है। मेरी मां को वहां मार दिया गया था। मैं इन लोगों को जानता हूं। और मैं कुछ नहीं कर सकता। मैं कुछ भी साबित नहीं कर सकता। लेकिन मुझे पक्का पता है कि उनके पास इसके विपरीत कोई सबूत भी नहीं है। जैसा कि मैं इसे समझता हूं, उनके पास एक प्रणाली है। जिन लोगों को उन्होंने सजा दी, उनके विनाश की व्यवस्था। शायद यह जानकारी किसी की मदद करेगी।
मेरी मां लंबे समय से बीमार हैं। उसने पूरी तरह से जीना सीख लिया है गंभीर बीमारी. उसे कई बार खून चढ़ाया गया था (मुझे नहीं पता कि कितने, मैं तब बच्ची थी)। शायद, तब रक्त की गुणवत्ता पर कोई आवश्यक नियंत्रण नहीं था - वह वायरल हेपेटाइटिस से संक्रमित थी। मैं इस बात पर जोर देना चाहता हूं कि वह इस बीमारी के लिए दोषी नहीं है (यह मुख्य है, मृत्यु प्रमाण पत्र में दर्ज है), डॉक्टरों को दोष देना है। मेरी मां के पास जीने की जबरदस्त इच्छा थी, अब आप उन्हें उस तरह नहीं देखते। लेकिन वह अब बोटकिन अस्पताल के "विशेषज्ञों" का सामना नहीं कर सकती थी।
किसी समय, हमें इस अस्पताल में जाना पड़ा। बहुत दयालु डॉक्टर यू.एम. कहा कि अब
जीवन शक्ति बनाए रखने के लिए, हमें हर छह महीने में लगभग एक बार इस अस्पताल में जाना होगा। और, सबसे पहले, ऐसा था - छह महीने में लगभग 1 बार नियोजित उपचार। फिर अधिक बार। मैं समझ नहीं पा रहा था कि हमारे प्रत्येक नए दौरे के साथ डॉक्टर का रवैया हमारे प्रति अधिक अलग-थलग, अधिक आक्रामक क्यों हो जाता है। अब मुझे एहसास हुआ कि यह उपचार पद्धति में फिट नहीं हुआ। इस उपचार के अनुसार, मेरी माँ को बहुत पहले चले जाना चाहिए था, लेकिन वह जीवित रही और ठीक होने की आशा के साथ फिर से आई। यह क्रोधित करने वाला था।
मैं एक बार रिसेप्शन के घंटों के दौरान उससे बात करना चाहता था। मेरी बीमार माँ ने कहा, "मत जाओ, मत जाओ। यू.एम. बहुत खराब मूड"। उन, इस डॉक्टर ने, स्पष्ट रूप से उसके बीमार, गंभीर रूप से बीमार होने पर उसके बुरे मूड को दिखाया। एक बार मेरी मां ने मुझे सिखाया था - मूड खराब नहीं होता, खराब परवरिश होती है। इस मामले में, हम जोड़ सकते हैं - यह केवल शिक्षा नहीं है, यह अपने कर्तव्यों के प्रति एक आपराधिक रवैया है।
और उसकी आवाज़ में क्या राहत थी, जब मुश्किल से अपना सिर घुमाते हुए उसने अपने दाँतों से कहा - “अंतर्निहित बीमारी की जटिलता। गहन देखभाल में रोगी। सभी प्रश्न वहीं जाते हैं। यह एक डॉक्टर के एकमात्र करीबी रिश्तेदार का जवाब है जिसने कई सालों तक मरीज का इलाज किया है। अच्छा, सब कुछ। मैंने इंतजार किया। इससे छुटकारा मिला।
रक्तस्राव, जिसके कारण वह गहन देखभाल में समाप्त हो गई, गिरने से उकसाया गया था। उसे सिर का अनावश्यक एक्स-रे कराने के लिए भेजा गया था। मैं एक अपाहिज रोगी हूँ। एक। अकेला। आप एक आदमी को राजकीय अस्पताल के सशुल्क वार्ड में छोड़ देते हैं, और आप पाते हैं कि वह केवल चोटिल है। और कोई स्पष्टीकरण नहीं। यू.एम. खराब मूड। आप उनके पास नहीं जा सकते।
अगला पुनर्जीवन है। कहानी अलग है और शायद मुख्य है। मेरी मां का बहुत इलाज किया गया। हमने विभिन्न अस्पतालों में पुनर्जीवन देखा, हमने वहां विभिन्न डॉक्टरों को देखा। लेकिन ऐसा खौफ कहीं नहीं है। मेरा मानना है कि यह बड़ी संख्या में अकेले, असुरक्षित लोगों के इस पुनर्जीवन से गुजरने के कारण है। बोटकिन अस्पताल की बारीकियां।
गुरुवार 11 अक्टूबर की सुबह 10 बजे ब्लीडिंग शुरू हुई। मॉम ने फोन किया, कहा कि उन्हें गहन देखभाल में स्थानांतरित किया जा रहा है। फिर उससे फोन छीन लिया गया। किस कारण के लिए? व्यक्ति होश में है, वह अपने रिश्तेदारों से संवाद क्यों नहीं कर पाता? यह किसी भी तरह से पतले इलेक्ट्रॉनिक्स की उपस्थिति नहीं है, जिसके काम में शामिल फोन नीचे ला सकता है, यह उचित है। बिल्कुल भिन्न। एक व्यक्ति रिपोर्ट कर सकता है कि उसके साथ क्या हो रहा है।
सर्वोच्च अनुमति से, मुझे 3 बार डॉक्टर के कार्यालय में गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया गया।
1400 गुरुवार 11 अक्टूबर। डॉक्टर ने मुझे ऑफिस में बुलाया। उसने कहा कि उसकी मां की हालत गंभीर है। रक्तस्राव को रोकने के लिए उसकी नाक के माध्यम से एक जांच डाली गई थी। जब मुझसे पूछा गया कि मैं कैसे मदद कर सकता हूं, तो मैंने जवाब दिया कि देखभाल के सामान (डायपर, डायपर, नैपकिन) के अलावा किसी चीज की जरूरत नहीं है। क्यों? मैंने डॉक्टरों से सलाह ली। ऐसी कई दवाएं हैं जो रक्त को रोकती हैं, सीएचआई द्वारा निर्धारित से कहीं बेहतर हैं। उन्होंने शायद उसे तुरंत सजा सुनाई।
-मुझे उसे एक सेकंड के लिए देखने दो।
-नहीं।
- जब वह वार्ड 8 में थी तब से ज्यादा संक्रामक हो गई थी?
- मुझे नहीं पता - प्रधान चिकित्सक का आदेश।
अब मुझे पता चला कि वो मुझसे 6-7 मीटर दूर थी
11 00 शुक्रवार 12 अक्टूबर। ए.वी. बताते हैं कि हालत गंभीर है, लेकिन इस बार बाहर निकलने की संभावना 50% है। यह वह उच्च प्रतिशत था जो निर्णायक बन गया जब मैंने अपनी आँखों से "उपचार" देखते ही उसे वहाँ से न निकालने का जोखिम उठाया। आपको झूठ क्यों बोलना पड़ा। वह जानता था कि अगली पारी क्या है। माँ एक मिलनसार व्यक्ति थीं। अस्पताल के उसके कुछ दोस्त इन नामों से परिचित हैं - वे जीवित रहने में सफल रहे। वे डरावनी स्थिति के अलावा कुछ नहीं करते हैं। यह संभावना नहीं है कि यह विभाग के प्रमुख के लिए अज्ञात है। एक बहुत ही सभ्य व्यक्ति जो भरोसेमंद है। सच बताओ और मैं उसे तुरंत ले जाऊंगा। जातक रिश्तेदारों से घिरा रहेगा।
सामान्य तौर पर, मैं इन 50% पर विश्वास करता था।
वैसे, पुनर्जीवन कर्मचारियों के फोन काम करते हैं। और मुझे अपनी माँ से बात करनी है। वह पूरी तरह होश में है।
"चिंता मत करो, मैं बाहर निकल जाऊंगा।
लड़का कैसा है?
यहां बहुत ठंड है"।
वह वास्तव में हर समय ठंडी रहती थी। उसने मुझे अपने साथ 8वें विभाग से हमारे घर का बना गर्म कंबल ले जाने के लिए भी कहा। फिर मैंने उसे उनके पैंट्री में एक बोरी में देखा।
और फिर अगली पारी थी: ए.ई. और एम.जेड।
क्लिनिकल संक्रामक रोग अस्पताल का नाम एस.पी. बोटकिन, वास्तव में, सेंट पीटर्सबर्ग में एकमात्र विशेष अस्पताल है जो शहर की महामारी विज्ञान की भलाई सुनिश्चित करता है।
बिना किसी अपवाद के सभी संक्रामक रोगों के उपचार के लिए अस्पताल की संरचना में लगभग 20 विशेष संक्रामक रोग विभाग हैं। हर साल हमारे अस्पताल प्राप्त करता है चिकित्सा देखभाल 30 से 40 हजार मरीज।
हमारे अस्पताल के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक संगठन और चिकित्सा का संचालन है, जिसमें पुनर्जीवन, आपातकालीन महामारी स्थितियों में उपाय, विशेष रूप से मामलों की घटना शामिल है। खतरनाक संक्रमण.
विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण वाले रोगियों के प्रवेश के मामले में बोटकिन अस्पताल निरंतर तत्परता में है। अस्पताल के कर्मचारी प्रतिवर्ष शहर में कुछ विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों की उपस्थिति का अनुकरण करने वाले अभ्यासों में भाग लेते हैं। बायोटेररिस्ट हमलों के मौजूदा संभावित खतरों को देखते हुए यह आज विशेष रूप से सच है।
बोटकिन अस्पताल के आधार पर, सिटी सेंटर फॉर प्रिवेंशन एंड कंट्रोल संक्रामक रोग, जिसने शहर के सभी संक्रामक रोग विभागों, सभी चिकित्सा विश्वविद्यालयों के संक्रामक रोगों के विभागों, सिटी वायरोलॉजिकल सेंटर, संक्रामक और महामारी विज्ञान संगठनात्मक और पद्धति विभागों को एकजुट किया।
अस्पताल की चारदीवारी के भीतर बहुत सारे वैज्ञानिक कार्य लगातार किए जा रहे हैं। लगभग सभी उम्मीदवार और डॉक्टरेट शोध प्रबंध संक्रामक रोगवयस्कों को अस्पताल की सबसे समृद्ध तथ्यात्मक सामग्री के आधार पर तैयार किया जाता है। विश्वविद्यालयों के संक्रामक रोग विभागों के कर्मचारी लगातार सबसे अधिक प्रासंगिक संक्रामक रोगों पर पद्धतिगत मैनुअल, मोनोग्राफ, दिशानिर्देश प्रकाशित करते हैं।
अस्पताल प्रशासन और विभागों के कर्मचारी घरेलू और विदेशी विशेषज्ञों के साथ सम्मेलन, संगोष्ठी, सेमिनार आयोजित और संचालित करते हैं। अस्पताल की दीवारों के भीतर, फिनलैंड, स्वीडन, मंगोलिया, बेलारूस के संक्रामक रोग विशेषज्ञों, प्रशिक्षुओं, हृदय रोग विशेषज्ञों के लिए सेमिनार और प्रशिक्षण नियमित रूप से आयोजित किए जाते हैं।
1998 के बाद से, संक्रामक रोग अस्पताल के अनुसार अंतरराष्ट्रीय बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षणों में भाग ले रहा है संघीय कानूनरूसी संघ और अंतर्राष्ट्रीय नियम GCP (अच्छे नैदानिक अभ्यास) के बारे में दवाई. 1998 के बाद से, बोटकिन अस्पताल को क्लिनिकल परीक्षण करने के लिए लाइसेंस दिया गया है और वास्तव में इस तरह के काम करने के लिए Rospotrebnadzor का आधार है। रूसी संघ की केंद्रीय नैतिक समिति के अनुमोदन के बाद रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की ओर से अध्ययन किए जाते हैं। इन अध्ययनों को संचालित करने के लिए, अस्पताल ने अपनी स्थानीय आचार समिति गठित की। सभी परियोजना प्रतिभागी GCP प्रमाणित हैं।
क्लिनिकल संक्रामक रोग अस्पताल। एस.पी. बोटकिन, जिसके पास अनुभवी योग्य विशेषज्ञों की एक बड़ी टुकड़ी है, सेंट पीटर्सबर्ग की संक्रामक सेवा की एक वास्तविक चौकी है। यह संरक्षित बोटकिन परंपराओं और निरंतरता के साथ संक्रामक रोग विशेषज्ञों और महामारी विज्ञानियों का एक स्कूल है। यह एक निर्बाध बहुक्रियाशील प्रणाली है जो हर समय जटिल संगठनात्मक, संक्रामक-महामारी विज्ञान वैज्ञानिक और व्यावहारिक समस्याओं को हल करने में सक्षम है।
बोटकिन अस्पताल की क्लिनिकल डायग्नोस्टिक प्रयोगशाला आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित है जो व्यापक प्रयोगशाला अनुसंधान की अनुमति देती है। प्रयोगशाला उपकरण पार्क का प्रतिनिधित्व बायोकेमिकल और हेमेटोलॉजिकल एनालाइजर, एक फ्लो साइटोमीटर, इम्यूनोकेमिकल और एंजाइम इम्यूनोएसे एनालाइजर, एक स्वचालित कोगुलोमीटर, बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियों के मूल्यांकन के लिए स्वचालित सिस्टम, रक्त की खेती और एक पीसीआर डायग्नोस्टिक्स प्रयोगशाला द्वारा किया जाता है।
हर साल, सभी प्रमुख प्रकार के अनुसंधानों के लिए नैदानिक नैदानिक प्रयोगशाला के प्रभागों में 3.3 मिलियन से अधिक विश्लेषण किए जाते हैं।
सीडीएल में 3 विभाग होते हैं:
- नियोजित प्रयोगशाला निदान विभाग;
- आपातकालीन प्रयोगशाला निदान विभाग;
- बैक्टीरियोलॉजिकल विभाग।
विभागों में 133 विशेषज्ञ हैं, जिनमें 30 डॉक्टर हैं।
उन्नत उपकरणों के लिए धन्यवाद, प्रयोगशाला अनुसंधान की एक विस्तृत श्रृंखला करती है:
- जैव रासायनिक अध्ययन के 30 से अधिक पैरामीटर;
- सामान्य नैदानिक विश्लेषणरेटिकुलोसाइट्स और उनकी अतिरिक्त विशेषताओं सहित 36 मापदंडों द्वारा रक्त;
- मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव, मल, थूक, साइटोलॉजिकल अध्ययन (पंचर, एस्पिरेट्स, एक्सफ़ोलीएटिव सामग्री) का नैदानिक विश्लेषण;
- संक्रमण, ट्यूमर मार्कर, हार्मोन, विशिष्ट प्रोटीन सहित 20 से अधिक प्रकार के प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन;
- कैंपिलोबैक्टीरियोसिस, हेलिकोबैक्टीरियोसिस, आंतों और योनि डिस्बिओसिस के निदान सहित बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययनों की एक विस्तृत श्रृंखला।
प्रयोगशाला वाणिज्यिक नियंत्रण सामग्री का उपयोग करके किए गए अध्ययनों का दैनिक गुणवत्ता नियंत्रण करती है। 1997 से केडीएल बाहरी गुणवत्ता मूल्यांकन की संघीय प्रणाली का स्थायी सदस्य रहा है।
75 वर्षों से, सीडीएल और आरएमएपीओ के क्लिनिकल प्रयोगशाला निदान विभाग क्लिनिकल में विशेषज्ञों के प्रशिक्षण के लिए एकल शैक्षिक और पद्धति परिसर के रूप में काम कर रहे हैं। प्रयोगशाला निदान. RMAPE के क्लिनिकल रेजिडेंट्स और इंटर्न्स को CDL के आधार पर सालाना प्रशिक्षित किया जाता है